Echocardiografia inimii: esența metodei, beneficiile acesteia, cum merge procedura

Din acest articol veți afla: ce este ecocardiografia inimii și cât de importantă este această metodă în diagnosticarea patologiei cardiace. Ce parametri și structuri vă permite să evaluați care boli să le identificați. Cum să vă pregătiți pentru studiu și cum merge.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Echocardiografia este una dintre metodele cele mai informative și mai sigure pentru diagnosticarea bolilor de inimă. Acesta este un fel de ultrasunete, care face posibilă evaluarea vizuală a structurii miocardului (mușchiului cardiac), supapele inimii, vasele mari ale inimii și caracteristicile circulației sângelui în ele.

Există câteva nume, sinonime: ultrasunete sau ecou al inimii, ecocardiogramă, ecocardiografie sau ecogramă a inimii. Toate aceste nume sunt aceleași cercetări. Acesta poate fi efectuat și evaluat de către medici de diagnostic ultrasunete, precum și cardiologi și chirurgi cardiace care dețin această metodă.

Esența metodei, beneficiile acesteia

Ecocardiografia inimii se efectuează cu ajutorul unui echipament special cu ultrasunete, care conține:

• masina cu ultrasunete;
• un senzor care conduce prin piept și înregistrează undele ultrasonice;
• un convertor digital care afișează pe monitor o imagine a organului examinat.

Undele ultrasunetice, care trec prin diferite părți ale inimii, sunt absorbite și reflectate în moduri diferite. Cu cât aparatul este mai precis și mai modern, cu atât mai precis puteți vedea (vizualiza) nu numai structura generală, ci și detaliile minore ale structurii inimii și a caracteristicilor circulației sângelui.

ECHO-CG împreună cu ECG (electrocardiografia) - cele mai simple, inofensive și accesibile, dar în același timp și metodele de diagnostic informativ, oferind informații complete despre starea inimii.

Indicații: cine are nevoie de un astfel de diagnostic

Ecografia inimii este indicată tuturor pacienților cu boli de inimă, precum și persoanelor cu astfel de simptome:

1. Dureri toracice.
2. Dispneea cu efort, umflarea picioarelor și alte manifestări de insuficiență cardiacă.
3. Oboseală, însoțită de leșin și palpitații.
4. Infarctul miocardic și tromboembolismul pulmonar.
5. Zgomote când ascultați (auscultația) inimii.
6. Suspiciuni ale defectelor cardiace congenitale și dobândite.
7. Reumatismul transferat.
8. Albastrul pielii din față, vârful nasului și al urechilor, care apare sau crește odată cu încărcăturile.
9. Creșterea marcată a tensiunii arteriale.

Având în vedere ușurința punerii în aplicare și siguranța ecocardiografiei, aceasta se face nu numai pentru a urmări patologia bolii cardiace a unei persoane, dar chiar dacă există suspiciune. Nu există contraindicații absolute.

Ce arată această procedură, ce boli dezvăluie

Diagnosticarea inimii cu ajutorul ultrasunetelor poate furniza informații de bază, dar nu toate, despre starea acestui organ.

Tabelul descrie parametrii principali ai evaluării în timpul ecocardiografiei și patologiei posibile, care este diagnosticată pe baza acestor date chiar și fără a ține seama de rezultatele ECG (electrocardiogramă).

Conform datelor obținute în timpul ECHO al inimii, unele diagnostice pot fi stabilite cu exactitate, iar unele pot fi presupuse. În al doilea caz, pacienții au nevoie de o examinare mai amplă, în funcție de patologia propusă (ECG, holter, tomografie, teste de sânge).

soiuri de ecocardiografie

Nu toate ecocardiografiile au toate capacitățile de diagnosticare ale diagnosticului cu ultrasunete. În funcție de clasa echipamentului cu ultrasunete și de procedura de cercetare, există:

1. ECHO-KG standard - ecografie unidimensională, bidimensională și tridimensională. Se mai numeste si transtoracic, asa ca se realizeaza prin contactul cu pielea din piept. Oferă informații despre structura inimii, dar nu poate determina caracteristicile circulației sângelui în el.
2. - Studiul este extins comparativ cu standardul. Acesta determină caracteristicile fluxului sanguin în atriu, ventricule, vane și vase mari.
3. Ecocardiografia de stres - ultrasunete a inimii în timpul testelor de stres. Poate fi necesar să se diagnosticheze numai anumite boli (de exemplu defecte de supapă).
4. Transesofagiană ECHO - examinarea inimii cu un senzor special prin peretele esofagului în timpul fibroagastroscopiei. Este rareori necesar, dar poate furniza informații importante despre patologie în secțiunile adânci ale miocardului.

Standardul de aur pentru ultrasunetele inimii este un ecou bidimensional cu amplificare Doppler și duplex.

Pregătirea și desfășurarea cercetărilor

Nu este necesară pregătirea specială pentru ecocardiografia standard și Doppler a inimii, precum și pentru ECG. Aceasta înseamnă că un astfel de studiu poate fi realizat de orice persoană care are mărturie în orice moment fără restricții. Singurii factori care afectează fiabilitatea rezultatelor sunt calitatea echipamentului și calificările cardiologului.

Ecocardiograma transesofagiană se efectuează numai pe stomacul gol (ultima masă este de 8-10 ore). Și când este necesar ca pacientul să fie într-o poziție fixă ​​în scopul unei examinări detaliate - studiul este efectuat sub anestezie generală.

Procedura unui ECHO-KG standard este simplă și inofensivă din punct de vedere tehnic:

• Studiul cade pe canapea. Examenul se desfășoară în două poziții: pe spate și pe partea stângă.
• Medicul ajustează dispozitivul și instalează secvențial senzorul în mai multe puncte ale pieptului în proiecția inimii, aortei și arterei pulmonare. În acest moment, subiectul trebuie să stea liniștit și să îndeplinească toate comenzile medicului (respirați ușor, țineți respirația în timp ce inhalați, schimbați poziția etc.).
• Pentru a îmbunătăți transmiterea semnalelor ultrasonice, se aplică un gel special pe pielea din partea stângă a pieptului, de-a lungul căreia senzorul va aluneca. La sfârșitul studiului, gelul trebuie șters cu un prosop sau șervețel.

Durata totală a ecocardiografiei este de la 7-10 minute până la jumătate de oră. Cel mai important, poate fi efectuată de câte ori este necesar pentru a evalua starea inimii și dinamica procesului patologic. Tehnica este inofensivă și nedureroasă, astfel încât nu există contraindicații absolute pentru aceasta.

Ecografia inimii este o metodă extrem de precisă pentru diagnosticarea unui număr mare, dar nu a tuturor bolilor cardiace. Prin urmare, mărturia pentru punerea sa în aplicare și volumul altor examene ar trebui să fie decise de către un specialist!

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Heart Echo - Ce determină și cum să se pregătească

Inima omului are nevoie de o atenție deosebită, deoarece este un organon care furnizează toate celulele corpului nostru cu cele mai necesare. În cazul primelor eșecuri din activitatea sa, trebuie să ne întoarcem la un cardiolog care să-l ajute să înțeleagă cauzele încălcării.

În primul rând, medicul va prescrie examinarea necesară. Metoda cea mai populară și mai informativă de diagnosticare este ecoul inimii.

Conform rezultatelor examinării, specialistul vă va oferi recomandări generale și, dacă este necesar, vă va prescrie un tratament. Dar pentru a nu aștepta următoarea vizită la medicul dumneavoastră pentru a descifra testele și pentru a naviga cel puțin puțin în indicatori, trebuie doar să citiți acest articol. În acesta veți afla principalele puncte ale procedurii de ecou și ce trebuie să faceți înainte de punerea sa în aplicare.

Care este ecoul inimii

Nu este neobișnuit să auzi o expresie incomprehensibilă în conversația doctorilor între ei sau cu pacienții - ecoul inimii. Ce este acest "ecou"? Fără un cuvânt, această expresie poate fi atribuită jargonului medical, deoarece nu este clar.

În țara noastră, termenul ultrasunete al inimii sau ultrasunetele inimii este folosit mai frecvent, în străinătate se numește sonografie sau ecografie, de aici ecoul inimii. Deși trebuie să spun că termenul "ecou" exprimă cu mai multă exactitate esența metodei - reflectarea undelor ultrasunetice de la țesuturi cu densități diferite și captarea acestor valuri reflectate de un senzor special.

Ecoul inimii a devenit larg acceptat în practica cardiologilor, deoarece această metodă are un mare număr de avantaje și oferă o mulțime de informații suplimentare despre starea inimii, care uneori are o importanță decisivă în diagnosticare.

Ce dă ecoului inimii doctorului?

• În primul rând, ecoul inimii permite evaluarea stării supapelor inimii: prezintă prolapsuri (deformări), stenoze (contracții) și insuficiență.
• În al doilea rând, sonografia oferă informații despre structura inimii: grosimea pereților și prezența defectelor în ele (în cazul defectelor); dezvăluie semne de anevrism de atac de cord și postinfarcție, dezvăluie expansiunea cavităților inimii și a vaselor mari.
• În al treilea rând, ecoul inimii permite determinarea funcției de pompare a inimii - aceasta este fracția de ejecție, care este redusă la pacienții cu insuficiență cardiacă - mai mică de 55%, în cazuri mai grave, chiar mai puțin de 40%.

Dacă ecoul inimii este suplimentat cu dopplerografie - o metodă specială de cercetare efectuată în paralel, este posibilă măsurarea presiunii în vasele mari ale inimii (aorta, artera pulmonară) și obținerea de informații fiabile despre inconsecvența aparatului de supapă.

Eșecul aparatului de supapă se poate manifesta sub forma regurgitării (fluxul sanguin invers prin supapă) sau invers - prin creșterea gradientului de presiune (rezistență la fluxul sanguin de pe valva care rezultă din îngustarea orificiului său).

De asemenea, va fi util ca pacientul să știe ce "ecou al inimii" nu poate "arăta". Rețineți că acest studiu nu va dezvălui cauza durerii toracice, cu excepția cazurilor rare. Ecoul inimii nu va permite să înțeleagă starea vaselor care hrănesc inima, inclusiv prezența plăcilor în ele.

Diagnosticarea aritmiei, blocarea diferitelor inimi, ecografie, de asemenea, nu ajută. Vă rugăm să rețineți că, deși examenul cu ultrasunete este absolut sigur, nu are contraindicații și poate fi efectuat în conformitate cu dorințele dumneavoastră, nu este un panaceu.

Este naiv să credeți că după ce ați primit încheierea unui ecou al inimii, voi înșivă veți înțelege boala și veți lua chiar și măsurile adecvate pentru tratamentul acesteia. Prin urmare, dacă aveți probleme cu inima, este mai bine să contactați imediat un specialist și vă va aloca cantitatea necesară de cercetare și va evalua rezultatele obținute.

Acest lucru vă va ajuta să evitați cheltuielile inutile, să economisiți timp și să vă permiteți să stabiliți diagnosticul, dacă este cazul, și să obțineți recomandările necesare. Ecocardiografia poate fi pur și simplu denumită ultrasunete a inimii, această metodă aparținând categoriei de ultrasunete a sistemului cardiac. Datorită acestui fapt, următorii indicatori pot fi estimate în timp real:

• funcția musculară a organelor;
• starea valvei;
• determină mărimea cavităților inimii și a pereților săi;
• desemnează direcția și viteza fluxului sanguin intracardiac.

În plus, răspunzând la întrebarea ecoului inimii care este, este de remarcat faptul că această metodă de examinare permite măsurarea presiunii în artera pulmonară. De asemenea, determină activitatea contractilă a inimii.

Este deosebit de relevant astăzi ecocardiografia transtoracică, deoarece această metodă este considerată destul de simplă. Această metodă de diagnostic se realizează prin suprafața corpului, dar există și o metodă transesofagiană de a efectua o ecocardiogramă a inimii.

Rezultatele deosebit de precise pot fi obținute în timpul trecerii testelor de stres, deoarece acestea se află într-o stare în care mușchiul inimii se află sub stres, încât pot apărea afectări ascunse. Această metodă de examinare a pacienților este deseori menționată drept stres ECHO.

ECHO prețul inimii este destul de accesibil, astfel încât fiecare persoană își poate permite să se supună acestui diagnostic, nu numai în caz de patologie, dar în scopuri preventive.

Tipuri de Echo-KG

Ecografia transtoracică standard a inimii este cel mai frecvent tip de studiu. Se efectuează cu ajutorul unui senzor montat pe zona toracică și include următoarele etape ale studiului:

1. I - utilizând parasternă, sunt examinate camera ventriculului stâng, ventriculul drept, atriul stâng, aorta, septul interventricular, supapa aortică, supapa mitrală și peretele posterior al ventriculului stâng;
2. II - cu ajutorul unor perechi de acces aster, sunt examinate valvele mitrale și aortice, supapa și artera pulmonară, tractul de ieșire al ventriculului drept, ventriculul stâng, mușchii papilari;
3. III - în accesul apical în poziția cu patru camere, separa interventriculară și interatrială, ventriculii, supapa atrioventriculară și atria sunt examinate, în poziția cu cinci camere, aorta ascendentă și supapa aortică, în poziția cu două camere supapa mitrală, ventriculul stâng și atriul.

Doppler Echo-KG vă permite să evaluați mișcarea sângelui în vasele coronare și inima. În timpul executării, medicul poate:

• măsurați viteza și determinați direcția fluxului sanguin;
• să evalueze funcționarea supapelor cardiace;
• auzi sunetul sângelui care se mișcă prin vase și sunetul unei inimi active.

Contrastul Echo-KG se realizează după introducerea soluției radiopactice în sânge, ceea ce permite medicului să efectueze o vizualizare mai precisă a suprafeței interioare a inimii.

Stresul Echo-KG este efectuat utilizând studii de ultrasunete și Doppler standard și, prin utilizarea încărcăturilor fizice sau farmacologice, vă permite să identificați zonele posibilelor stenozări ale arterelor coronare.

Echo-KG transesofagian se efectuează prin instalarea senzorului prin esofag sau gât. Acest tip de acces permite unui specialist să obțină imagini ultra-precise într-un mod în mișcare. Motivul pentru numirea acestui tip de diagnosticare cu ultrasunete poate fi urmatoarele situatii:

• riscul de disecție a anevrismului aortic;
• suspecta un abces de inele de supapa, radacina aortica sau fistula paraprotetica;
• necesitatea de a examina starea valvei mitrale înainte sau după operația viitoare;
• riscul de tromboză atrială la stânga;
• semne de funcționare defectuoasă a supapei.

Acest tip de studiu poate fi efectuat după sedarea suplimentară a pacientului.

Transplanul ecografic transesofagian

Există cazuri în care anumiți factori împiedică efectuarea ecocardiografiei transtoracice. De exemplu, țesutul gras subcutanat, nervurile, mușchii, plămânii, precum și supapele protetice, care sunt bariere acustice la undele ultrasunete.

În astfel de cazuri se utilizează ecocardiografia transesofagiană, al doilea nume fiind "transesofagian" (din latină "esofag" - esofag). Ea, ca ecocardiografia prin piept, poate fi tridimensională. În acest studiu, senzorul este introdus prin esofag, care este adiacent direct la atriul stâng, ceea ce face posibilă o mai bună vizualizare a structurilor mici ale inimii.

Un studiu similar este contraindicat în prezența bolii esofagiene a pacientului (vene varicoase esofagiene, sângerări, procese inflamatorii etc.)

Spre deosebire de transtoracic, o etapă pregătitoare obligatorie pentru EchoCG transesofagian este postul pacientului timp de 4-6 ore înaintea procedurii reale. Senzorul plasat în esofag este procesat cu un gel cu ultrasunete și este adesea localizat într-o zonă de cel mult 12 minute.

Stres Echo KG

Pentru a studia activitatea inimii umane cu activitate fizică în timpul ecocardiografiei, conform indicațiilor efectuate:

1. O încărcătură similară cu anumite doze;
2. Cu ajutorul medicamentelor farmacologice provoacă o muncă intensă a inimii.

În același timp, examinați schimbările care apar cu mușchiul inimii în timpul testelor de efort fizic. Lipsa ischemiei indică adesea un mic procent din riscul diferitelor complicații cardiovasculare. Deoarece o astfel de procedură poate avea caracteristici ale unei evaluări părtinitoare, ele utilizează programe de ecou care afișează simultan imagini pe monitor, înregistrate în diferite etape ale studiului.

Această demonstrație vizuală a muncii inimii într-o stare relaxată și cu o încărcătură maximă vă permite să comparați aceste cifre. Această metodă de cercetare este ecocardiografia de stres, care permite detectarea anomaliilor ascunse în activitatea inimii care sunt imperceptibile la odihnă.

De obicei întreaga procedură durează aproximativ 45 de minute, nivelul de încărcare fiind selectat pentru fiecare pacient separat, în funcție de categoria de vârstă și starea de sănătate. În pregătirea pentru echoCG de stres, pot fi menționate următoarele acțiuni ale unui pacient:

• Îmbrăcămintea trebuie să fie liberă, nu să se răcească;
• Cu 3 ore înainte de ecoul de stres, trebuie să opriți orice activitate fizică și consumul de alimente în cantități mari;
• Cu 2 ore înainte de examen se recomandă să beți puțină apă și puțină gustare.

Simptome care indică necesitatea unei ECHO

Riscul de a dezvolta patologii periculoase este redus dacă se efectuează ecocardiografia inimii la apariția primelor simptome ale bolii. Următoarele simptome trebuie privite ca un motiv indirect pentru a fi supuse diagnosticului:

• tulburări de ritm cardiac sistemic;
• zgomote detectate prin ascultarea unui terapeut sau a unui cardiolog;
• disconfort în piept în inimă;
• senzație de lipsă de respirație, dificultăți de respirație; leșin;
• oboseală rapidă, cu efort fizic redus;
• cianoza sau obtinerea ocazionala a unei nuante albe pe piele;
• frecvente umflarea picioarelor, o creștere a mărimii ficatului, alte simptome de insuficiență cardiacă.

Fără simptome evidente ale bolilor de inimă, diagnosticul ecocardiografic este indicat femeilor însărcinate în situație de risc, sportivii care suferă de efort fizic crescut, scafandrii, persoanele care suferă adesea de boli pulmonare.

Cui și când se recomandă efectuarea unui ecou cg

Ecografia inimii se recomandă să fie efectuată în mod regulat de către adolescenți și adulți care sunt implicați activ în sport (în special tipuri extreme, scufundări, haltere). De asemenea, ecocardiografia este inclusă în lista studiilor de diagnostic pe examinările de rutină:

• în prima lună de viață pentru diagnosticarea precoce a defectelor cardiace congenitale,
• 6-7 ani înainte de a merge la școală
• la 14 ani (pubertate),
• înainte de începerea cursurilor în secțiunile sportive,
• înainte de a intra în cadet, școli militare, institute ale Ministerului Afacerilor Interne,
• la fiecare 5 ani pentru bărbați și femei după vârsta de 40 de ani.

Contraindicațiile la ecocardiografie sunt practic inexistente. Ecocardiograma inimii este efectuată de un senzor superficial - transtoracic. Poziția pacientului în timpul studiului - situată pe spate sau pe partea stângă. Formarea specială nu este necesară înainte de diagnosticare.

Este recomandabil să aveți rezultatele anterioare ale ECG și ale ecocardiografiei cu dvs. Ecografia inimii permite diagnosticarea bolilor de inima intr-un stadiu incipient, chiar inainte de aparitia primelor simptome ale bolii.

Indicatii pentru ecocardiografie:

• Boala arterială coronariană (boala coronariană),
• Infarctul miocardic,
• Hipertensiunea și hipotensiunea,
• Defecte cardiace congenitale și dobândite și vase de sânge
• Insuficiență cardiacă cronică
• Tulburări de ritm și de conducere,
• reumatism,
• Miocardită, pericardită, cardiomiopatie,
• Controlul tratamentului medicamentos și chirurgical al bolilor inimii și al supapelor.

În general, ecocardiografia face posibilă diagnosticarea bolilor la primele etape, când asistența medicală calificată în timp util contribuie la evitarea consecințelor grave și crește șansele unei recuperări reușite.

În plus, ECHO este o procedură obligatorie pentru persoanele care au supraviețuit infarctului miocardic și pieptului rănit. Mai mult, această metodă de examinare este utilizată pentru a monitoriza pacienții care au suferit intervenții chirurgicale cardiace, precum și pentru cei care prezintă riscul de anevrism aortic.

Ecocardiografia poate fi prescrisă pacienților cu diagnostic de tromboză venoasă principală profundă, precum și persoanelor care au suferit un tratament de cancer cu antibiotice puternice.

Este foarte important ca ECHO al inimii să fie efectuată într-o instituție medicală specializată și un specialist calificat. Acest lucru se datorează faptului că nu este posibilă abilitatea de a efectua acest diagnostic și de a descifra rezultatele acestuia.

Cum să vă pregătiți pentru ultrasunete

Pentru a efectua un diagnostic cu ultrasunete trebuie într-adevăr pregătit. Desigur, în majoritatea surselor veți găsi informații că ultrasunetele inimii se pot face de mai multe ori pe zi fără pregătire prealabilă, dar acest lucru nu este valabil.

Există anumite reguli și recomandări care ar fi de dorit să fie luate în considerare înainte de a merge pe o scanare cu ultrasunete. Deci, înainte de a efectua o ultrasunete a inimii, pacientul trebuie:

• Fizic nu tulpina, nu merg la sala de sport, nu ridica greutăți, nu merg pe etajul 10, etc;
• Nu luați sedative;
• Nu beți cafea;
• Limitați aportul de alimente, adică nu mâncați prea mult;
• Nu fi nervos.

Procedura cu ultrasunete nu este dureroasa. Durata sa este de aproximativ 20 de minute. Pacientul trebuie să aibă o poziție în sus, înainte de a se îndepărta complet de talie. Un gel special va fi aplicat pe piept, iar studiul este realizat de un senzor care afișează toate datele privind mărimea inimii, locul de muncă, vasele sanguine și fluxul sanguin în general.

Investigată cu valori ale ultrasunetelor inimii

ECHO-ECG vă permite să evaluați următorii parametri:

1. Grosimea miocardului.
2. Dimensiunea camerelor inimii - atriul și ventriculii.
3. Viteza de umplere a sângelui atriilor și ventriculilor.
4. Contractilitatea miocardică.
5. Starea supapelor de inimă.
6. Prezența sau absența afectării septului interventricular, lichid în cavitatea pleurală.

O variantă a acestei metode - ecocardiografia Doppler se bazează pe efectul Doppler - o schimbare în frecvența semnalului reflectat de la un obiect în mișcare. Pe baza acestei metode, este posibil să se judece starea de circulație a sângelui în aorta și în vasele mari. În timpul ecocardiografiei bidimensionale pe ecran, puteți obține o imagine tridimensională a inimii.

Examinarea copilului

Ecografia inimii copilului (ecocardiografia standard a copiilor) este cea mai modernă metodă de cercetare în cardiologie. În timpul CG ECHO al copilului, medicul observă activitatea inimii în timp real, poate examina toate structurile inimii copilului în timpul muncii.

Este o ultrasunete a inimii care confirmă sau exclude prezența a numeroase boli ale sistemului cardiovascular. Adesea, este foarte important să nu pierdem timp prețios pentru tratament, astfel încât o mică patologie să nu aibă timp să se dezvolte într-o boală gravă.

Ecocardiografia vă permite în mod rapid și competent detectarea problemei în timp și menținerea sănătății copilului. Indicatii pentru ultrasunete ale inimii copilului:

• Dacă medicul pediatru, când este examinat după ce a ascultat inima copilului dvs., detectează zgomote, vă va îndruma la ecocardiografie (ultrasunete a inimii).
• Dacă vă simțiți tremurând peste zona inimii copilului - consultați un specialist.
• Dacă un copil se plânge de durere, tragere, durere de coasere în inimă, este mai bine să fii sigur și să faci o ecocardiografie.
• Dacă copilul suge prost, bebelușul poate avea nevoie de o ecocardiografie (aici trebuie mai întâi să eliminați problemele cu atașamentul necorespunzător la piept - consultați medicul pediatru). Ar trebui să acordați atenție și culorii pielii din jurul gurii copilului. De obicei, când aveți probleme cardiace cu plânsul și suptul, bebelușii au un triunghi albastru nazolabial. Acesta este un simptom caracteristic.
• Dacă din când în când simțiți că mâinile și picioarele copilului devin reci, fără niciun motiv aparent, este un motiv de a fi prudenți.
• Dacă copilul își pierde cunoștința (chiar și în timpul efortului fizic intens), trebuie să faceți o ecocardiografie și să excludeți posibilitatea bolilor cardiovasculare.
• Oboseala, transpirația excesivă, creșterea în greutate insuficientă pentru vârstă - toate aceste lucruri pot fi cauzate de probleme cardiace și este prescris ecocardiografia.
• Frecvența pneumoniei la un copil poate apărea, de asemenea, din cauza bolilor de inimă.
• Dacă există rude în familia dumneavoastră cu patologii cardiace severe, CG ECHO trebuie făcută cel puțin o dată pe an copilului pentru a preveni apariția bolilor ereditare în timp, dacă apar.
• Conform normelor adoptate în țara noastră, fiecare copil la vârsta de 1 an ar trebui să primească o consultație cu un cardiolog ca parte a unui examen medical de rutină, efectuând un ECG și o ECG (electrocardiogramă) înainte de aceasta.

La fel ca în timpul sarcinii, o secțiune din corp (piept) va fi zgâriată cu gel și ghidată prin ea. Un copil poate chiar să se miște, să se ferească, să vorbească în timp ce efectuează o procedură CG ecocardiograma - nu va afecta rezultatele examinării.

Pregătirea preliminară pentru ultrasunete a inimii nu este necesară. Ecocardiografia va dura aproximativ 15 minute. Rezultatele ecocardiogramei necesită interpretarea unui medic calificat. Se recomandă să arătați cardiologului, împreună cu rezultatele ultrasunete ale inimii, și un test de sânge și urină proaspăt și rezultatele cardiogramei.

Procedura este fără durere! ECHO CG se face din motive serioase, așa cum este prescris de un medic, și pentru reasigurare în primele ore și zile de viață a unui copil. Experții cred că metoda de ecocardiografie este complet sigură, deoarece, spre deosebire de studiile cu raze X, nu utilizează radiația, ci oscilațiile mecanice ale undelor.

Procedura cu ultrasunete a inimii nu necesită o pregătire specială și poate fi efectuată, dacă este necesar, de mai multe ori pe zi. Singurul lucru care trebuie făcut dacă copilul înțelege deja ce se întâmplă cu el, îl calmează, îl ajută într-un mod pozitiv. Și, în orice caz, să nu discutați împreună cu doctorul despre boala și posibilele consecințe!

Echo ajută la diagnosticarea la copii:

Defecte cardiace congenitale, cum ar fi: canalul arterial deschis, defectul septal ventricular, defectele valvei mitrale, defectele valvei aortice și altele.

Defectele cardiace congenitale sunt susceptibile de a fi detectate chiar și în perioada prenatală, în timpul unei scanări cu ultrasunete, la o femeie însărcinată.

Cum este ultrasunetele inimii

Pentru pregătirea standard Echo-KG nu este necesară o pregătire specială. Pacientul trebuie să ia cu el concluziile studiilor anterioare: în acest fel medicul va putea să evalueze eficacitatea tratamentului și dinamica bolii.

Înainte de a efectua Echo-KG, pacientul trebuie să se calmeze, să se lipească până la talie și să ia o poziție în sus. În timpul studiului, medicul vă cere să virați partea stângă. De asemenea, atunci când examinați pacienții cu dimensiuni mari ale sânilor, specialistul poate cere femeii să ridice sânul.

Ca și în cazul diagnosticării cu ultrasunete a altor organe, înainte de examinare, se aplică un gel special pe piele, care asigură transmisia de înaltă calitate a impulsului de la senzor pe țesuturile de testare și pe spate. Ca principalele abordări pentru scanarea standard a ultrasunetelor inimii cu un senzor, se folosesc diferite puncte ale axelor inimii pe piept:

• parasternă - într-o zonă 3-4 intercostală;
• suprasternă - în regiunea fosei jugulare (deasupra sternului);
• apical - în zona impulsului apical;
• subkostal - în procesul xiphoid.

La efectuarea unei scanări cu ultrasunete, medicul urmează o anumită secvență:

1. Vizualizează aparatul valvular al inimii.
2. Ea scanează partițiile dintre ventricule și atriu, urmărind integritatea lor în scanarea poliproiecției și polipoziției, analizează tipul de mișcare (akineză, normocineză, diskinezie sau hipokineză).
3. Evaluă poziția relativă a septului între ventricule și supape.
4. Analizează caracteristicile mișcării supapelor supapelor.
5. Vizualizează dimensiunea cavităților inimii și grosimea pereților lor.
6. Determină prezența camerelor de dilatare și severitatea hipertrofiei musculare cardiace.
7. Efectuează Doppler și Echo-KG bidimensional pentru a exclude deplasarea patologică a sângelui în inimă, regurgitarea valvulară și stenoza.

Atunci când se prescrie o ecocardiogramă de stres, medicul va lua în mod necesar în considerare starea de sănătate a pacientului, deoarece va trebui să efectueze încărcăturile utilizând tehnici fizice sau farmacologice. Studiul în sine se desfășoară numai sub supravegherea unui specialist experimentat:

1. Inițial, se efectuează un echo-KG standard.
2. Senzori speciali sunt purtați pe corpul pacientului, care vor înregistra schimbări în timpul stresului fizic sau farmacologic.
3. Intensitatea stresului fizic sau farmacologic este determinată individual (în funcție de indicatorii pulsului și tensiunii arteriale).

Pentru probele care utilizează exercițiul poate fi utilizat cu diferite exerciții (covor rulant sau ergometrie bicicletă în poziția așezat sau culcat) pentru farmacologic - intravenos Dipiridamol (sau adenozina) și dobutamină.

Dipiridamol sau cauză adenozină „fura“ sindromul parte a mușchiului inimii și dilatarea arterelor, si Dobutamina este utilizat pentru a crește cererea de oxigen miocardic.

La efectuarea ecografiei transosofagiale Echo-KG, se utilizează accesul transesofagian. Pentru a se pregăti pentru procedura de ultrasonografie transesofagiană a inimii, pacientul trebuie să se abțină de la a mânca și bea 4-5 ore înainte de examen.

Studiul se desfășoară în următoarea ordine:

1. Înainte de introducerea endoscopului pentru a reduce durerea și disconfortul pacientului efectuați irigarea orofaringelului cu o soluție anestezică.
2. Pacientul este plasat pe partea stângă și un endoscop este introdus prin gură în esofag.
3. Apoi, medicul efectuează o vizualizare a structurilor inimii folosind unde de ultrasunete, care sunt primite și primite prin endoscop.

Durata ultrasunetelor standard ale inimii nu durează mai mult de o oră, transesofagiană - aproximativ 20 de minute. După aceea, specialistul completează un protocol sau o formă a studiului, care indică rezultatele și concluzionează despre diagnosticul exact sau propus.

Concluzie Echo-KG se eliberează pacientului pe mâini în formă de hârtie sau digitală. Interpretarea finală a datelor de cercetare este efectuată de un cardiolog.

Norme în ultrasunete pentru camerele inimii

În primul rând, oferim câteva numere care se găsesc cu siguranță în fiecare concluzie a ecocardiografiei Doppler. Acestea reflectă diferiții parametri ai structurii și funcției camerelor individuale ale inimii. Dacă sunteți pedant și descifrați responsabil datele dvs., acordați o atenție maximă acestei secțiuni.

Poate că aici veți găsi cele mai detaliate informații în comparație cu alte surse de Internet destinate unei game largi de cititori. Diferite surse pot avea date ușor diferite; aici sunt cifrele referitoare la materialele din manualul "Norme în medicină" (Moscova, 2001).

Parametrii ventriculului stâng:

• Masa miocardului ventriculului stâng: bărbați - 135-182 g, femei - 95-141 g.
• indicele de masă a ventriculului stâng (în forma cunoscută sub denumirea de LVMMI): masculi 71-94 g / m2, femei 71-89 g / m2.

Volumul diastolic (BWW) al ventriculului stâng (volumul ventriculului pe care îl are în repaus): bărbați - 112 ± 27 (65-193) ml, femei 89 ± 20 (59-136) ml

Parametrii ventriculului drept:

• Grosimea peretelui: 5 ml
• Indicele de mărime este de 0,75-1,25 cm / m2
• Dimensiune diastolică (dimensiune singură) 0,95-2,05 cm

Parametrii septului interventricular:

• Grosime în repaus (grosime diastolică): 0,75-1,1 cm
• Excursie (se deplasează dintr-o parte în alta în timpul contracțiilor cardiace): 0,5-0,95 cm. O creștere a acestui indicator se observă, de exemplu, în unele defecte cardiace.

Parametrii atriului drept:

• Pentru această cameră a inimii este determinată numai valoarea BWW - volumul în repaus. O valoare mai mică de 20 ml indică o scădere a BWW, un indicator mai mare de 100 ml indică creșterea acestuia, iar un BWW mai mare de 300 ml are loc cu o creștere foarte semnificativă a atriului drept.

Parametrii atriului stâng:

• Dimensiuni: 1,85-3,3 cm
• Indicele de mărime: 1,45 - 2,9 cm / m2.
• Cel mai probabil, chiar și un studiu foarte detaliat al parametrilor camerelor inimii nu vă va da răspunsuri foarte clare la întrebarea dvs. de sănătate.

Puteți să vă comparați indicatorii cu cele optime și, pe această bază, să trageți concluzii preliminare despre faptul dacă totul este normal. Pentru mai multe informații, contactați un specialist; pentru o acoperire mai largă, acest articol este prea mic.

Norme în ultrasunete pentru supapele cardiace

În ceea ce privește interpretarea rezultatelor inspecției supapelor, aceasta ar trebui să reprezinte o sarcină mai simplă. Trebuie doar să te uiți la concluzia generală despre starea lor. Există doar două procese patologice principale, cele mai frecvente: stenoza și insuficiența valvei.

Termenul "stenoză" se referă la îngustarea deschiderii supapei, în care camera supremă a inimii pompează greu prin ea și poate suferi hipertrofie, pe care am discutat-o ​​în secțiunea anterioară.
Eșecul este condiția opusă.

Dacă supapele supapei, care în mod normal împiedică curgerea inversă a sângelui, dintr-un anumit motiv, își încetățesc să-și îndeplinească funcțiile, sângele care a trecut de la o cameră a inimii la altul, revine parțial, reducând eficiența organului.

În funcție de severitatea tulburării, stenoza și insuficiența pot fi 1,2 sau 3 grade. Cu cât este mai mare gradul, cu atât mai gravă este patologia.

Uneori, în concluzia unei ultrasunete a inimii, se poate întâlni o astfel de definiție ca "insuficiență relativă". În această stare, supapa însăși rămâne normală, iar tulburările de flux sanguin apar datorită faptului că apar modificări patologice în camerele adiacente ale inimii.

Norme în ultrasunete pericardice

Pericardul sau pericardul este "sacul" care înconjoară inima exterioară. Se coagulează cu organul din regiunea de descărcare a vaselor, în partea superioară a acestuia, iar între ea și inima în sine există o cavitate asemănătoare cu fante.
Cea mai obișnuită patologie a pericardului este un proces inflamator sau pericardită.

Cu pericardită, se pot forma aderențe între pericard și inimă și se acumulează fluid. În mod normal, 10-30 ml, 100 ml sugerează o acumulare mică, și mai mult de 500 - o acumulare semnificativă de lichid, ceea ce poate duce la gradul de dificultate al inimii și stoarcere acestuia.

Pentru a stăpâni specialitatea unui cardiolog, o persoană trebuie să studieze mai întâi la o universitate timp de 6 ani, apoi să studieze cardiologia separat timp de cel puțin un an. Un medic calificat are toate cunoștințele necesare, datorită cărora nu numai că poate descifra cu ușurință concluzia la o ultrasunete a inimii, ci poate diagnostica și prescrie tratamentul bazat pe acesta.

Din acest motiv, descifrarea rezultatelor unui astfel de studiu complex, cum ar fi ecocardiografia, ar trebui să fie oferită specialiștilor și să nu încercați să faceți acest lucru singur, numerele lungi și fără succes "culegerea" și încercarea de a înțelege ce înseamnă acești indicatori.

Acest lucru vă va economisi mult timp și nervi, deoarece nu va trebui să vă faceți griji cu privire la propriile dvs., probabil dezamăgitoare și, mai probabil, greșite concluzii despre sănătatea dumneavoastră.

Ce influențează calitatea cercetării

Există trei factori principali care fac dificilă obținerea unor rezultate de înaltă calitate la efectuarea unei scanări cu ultrasunete a inimii.

Caracteristicile anatomice ale pacientului.

Nu fiecare pacient poate efectua un studiu ecocardiografic în volum adecvat. echo Access transtoracică (prin piept) este spațiu intercostal limitat, prin prezența țesutului adipos, plămâni, țesuturi de stat adiacente și poziția inimii în torace.

Astfel, starea tuturor acestor structuri poate constitui obstacole serioase în studiu: de exemplu, deformarea toracică, obezitatea și emfizemul pulmonar.

Soluția la această problemă există. Acesta este un RMN al inimii sau al unui ecou transesofagian. Totul depinde de scopul studiului.

Experiența medicului care produce cercetarea este mult mai importantă decât clasa echipamentului pe care lucrează.

Experiența poate fi împărțită în două categorii:

• Abilitățile tehnice, adică cât de bine poate un specialist să aducă inima în poziții standard pentru a face măsurători și cât de corect va urma regulile de măsurare.
• Experiența operatorului ca medic. În mod ideal, un cardiolog face cercetarea. Un specialist în tratamentul bolilor de inima va acorda în mod intenționat o atenție mai mare acelor aspecte care afectează în mod direct cursul bolii.