Decodarea indicatorilor ECG la adulți

Reprezentanții ambelor sexe și în orice categorie de vârstă se confruntă cu tot felul de patologii ale sistemului cardiovascular. Diagnosticarea în timp util facilitează foarte mult alegerea unui tratament adecvat și procesul de stabilizare a pacienților.

Metoda cea mai accesibilă, dar în același timp destul de informativă de examinare a inimii pentru mulți ani rămâne electrocardiograma. Efectuarea unei astfel de proceduri implică înregistrarea impulsurilor electrice cardiace și înregistrarea lor grafică sub formă de dinți pe un film de hârtie specială. Datele obținute permit nu numai evaluarea transmiterii impulsurilor electrice către inimă, ci și diagnosticarea problemelor din structura mușchiului cardiac.

ECG vă permite să diagnosticați de la condițiile minore până la patologice critice ale inimii. Cu toate acestea, fără o pregătire profesională specială, o persoană nu poate descifra pe deplin o electrocardiogramă. Deși el poate face anumite concluzii, știind cum arată un ECG normal.

Elemente de bază ale ECG

Biopotențialii inimii sunt înregistrați prin fixarea electrozilor electrocardiografului pe extremitățile superioare și inferioare, precum și pe piept la stânga. Astfel, se constată colectarea tuturor direcțiilor de electrogenizare în corpul uman. Electrozii de înregistrare sunt situați în diferite părți ale corpului și acest lucru afectează conductele. Ele sunt standard, monopolar și piept.

Decodificarea ECG la adulți se bazează pe studierea tuturor vârfurilor cardiogramelor pozitive și negative, a duratei acestora, a apropierii și a altor parametri. Procesul analizează următoarele elemente de bază ale unui ECG:

• răspunsul cardiac la contracțiile sub formă de vârfuri (dinți);
• izolinele dintre două dinți adiacenți (segmente);
• complex de dinți + segment (intervale).

După ce a trecut un impuls electric prin sistemul de conducere cardiacă, cardiograma arată urcușurile și coborâșurile liniei curbe, care sunt desemnate cu majuscule ale alfabetului latin - P, Q, R, S și T. T indică un proces de stingere a excitării și de restabilire a stării inițiale.

Intervalul de pe electrocardiogramă este măsurat în câteva secunde. El indică trecerea unui impuls prin anumite părți ale inimii. Pentru diagnostic, o atenție deosebită este acordată intervalului PQ (caracterizează timpul de excitație al ventriculilor) și QT (nu are valori constante și depinde de ritmul cardiac).

Segmentul ECG se numește segmentul de izolină situat între două vârfuri adiacente. La efectuarea unui diagnostic, segmentele PQ (timpul de la sfârșitul valului P până la începutul valului Q) și ST (situate în mod normal pe linia izoelectrică sau deviază ușor de la acesta) se dovedesc a fi informative. În concluzia medicului se află, de asemenea, nu numai literele mari, dar și literele mici ale alfabetului latin. Ele sunt, de asemenea, destinate să indice elementele principale, dar numai în cazul în care vârful nu depășește 5 mm în lungime.

Planul de decriptare

Interpretarea cardiogramei inimii trebuie să includă în mod obligatoriu următorii parametri:

• direcția totală a impulsului electric;
• caracteristicile ritmului cardiac și răspândirea impulsului;
• frecvența și regularitatea contracțiilor cardiace;
• determinarea generatorului de impuls electric;
• amplitudinea undei P, intervalul PQ și complexul QRST;
• Izolarea RST și parametrii undei T;
• Parametrii intervalului QT.

În timpul examinării persoanelor cu probleme cu inima și vasele de sânge pot fi identificate următoarele patologii: bradicardie, tahicardie, aritmie, blocaj, suprasarcină a ventriculilor sau atriilor și deteriorarea structurii miocardului însuși.

În descrierea concluziilor ECG se indică următorii parametri:

• ritmul ritmului cardiac;
• estimarea distanțelor dintre vârfuri;
• numărul de bătăi de inimă pe unitate de timp;
• Poziția EOS (orizontală / verticală).

Exemplu de concluzie: "Ritm sinusal cu 65 bătăi de inimă pe minut. EOS are o poziție normală. Nu s-au găsit anomalii patologice. " Sau poate nu totul este atât de neted în concluzie: "Ritm sinusal cu tahicardie severă (100 contracții). Depolarizarea și contracția întârziată supraventriculară a inimii sau a camerelor sale individuale. Blocaj incomplet al PNPG. În miocard, se observă o perturbare metabolică moderată. "

La începutul fiecărei benzi de electrocardiogramă, trebuie să existe un semnal de calibrare, care, atunci când se aplică o tensiune standard de 1 millivolt, ar trebui să aibă o abatere de 10 mm. Dacă lipsește, înregistrarea ECG este considerată nevalidă.

Ritmul contracțiilor

Principalul motor al ritmului primei ordini este nodul sinusal sau nodul Kate-Flac. Dar, într-o serie de condiții patologice, nodul sinusal își pierde funcționalitatea și apoi începe să înlocuiască structurile de bază.

Variante posibile de ritmuri electrocardiografice:

• Cu un ritm sinusal pe o cardiogramă (electrodul piciorului stâng (+) și electrodul mâinii drepte (-), fiecare complex QRS este precedat de urcarea de pe contur, unde R). Amplitudinea tuturor vârfurilor este aceeași.
• Ritmul atrial apare atunci când funcția nodului sinusal este slăbită și impulsurile încep să emană din centrele atriale inferioare. Valoarea P este încă întâlnită în fața fiecărui complex QRS, dar în conductorii cu electrozi conectați la piciorul stâng (+) și la brațul drept (-), acesta coboară din izolină.
• Ritmul joncțiunii atrioventriculare. Impulsurile, în acest caz, se extind retrograde la nivelul atriilor și se antegradează la ventricule. Un astfel de ritm este caracterizat de absența completă a undelor P pe cardiograme sau apar după complexul QRS.
• Ritmul ventricular (indioventricular) se caracterizează prin prezența complexelor QRS dilatate și deformate. De asemenea, nu există o interrelație clasică între dinții P și complexul QRS. Ritmul cardiac în acest caz poate fi redus la 40.

Repetați ritmul

O repetiție a ritmului cardiac multiple este un indicator ECG care este evaluat atunci când se compară durata unui complex de dinți și segmente (R-R) între mai multe cicluri consecutive. Un ritm obișnuit pe cardiograma inimii arată astfel: pe tot parcursul înregistrării vârfurile au aceeași amplitudine și sunt distribuite uniform unul după celălalt. Evaluați diferența dintre cele două dinți pozitivi ai complexului prin măsurarea oricărui gap între ele. Hârtia de grafic a unui electrocardiograf ajută bine acest lucru.

Ritmul cardiac este calculat matematic. Pe banda cu o cardiogramă, pătratele mari sunt vizibile între creșterile și căderile liniei curbe. Sunt numărate și dacă înregistrarea a fost efectuată la o viteză de 50 mm / s, atunci numărul este împărțit la numărul 600. Și dacă viteza a fost de 25 mm / s, atunci 300 este înlocuită cu 600.

Dacă ritmul cardiac este în mod deliberat greșit, este necesar să se calculeze numărul minim și maxim de contracții ale mușchiului cardiac. Pentru a face acest lucru, luați bazele celei mai mari și mai mici distanțe dintre dinți, care apar în timpul excitației atriilor.

Total vector EMF

Pe ECG-ul inimii, axa electrică are denumirea - (α (alfa) și reprezintă vectorul total al forței electromotive (EMF) sau depolarizarea ventriculară. EMF vectorul total poate reflecta locația normală și poate fi plasat pe verticală (la pacienți subțiri) sau pe orizontală (în stocky).

EOS în limitele normale este în domeniul de la + 30 ° la + 69 °, cu o poziție verticală de la + 70 ° la + 90 ° și cu o poziție orizontală de la 0 ° la + 29 °. Cu o abatere semnificativă a axei spre dreapta, se observă indicatoare de la + 91 ° la + 180 °. Cu o schimbare pronunțată spre stânga - de la 0 ° la -90 °. O creștere persistentă a tensiunii arteriale va amesteca vectorul total de EMF spre dreapta, iar în blocada cardiacă, se pot observa părtinire pe partea dreaptă și pe partea stângă.

Criterii de bază ale normei

Dacă transcrierea ECG la adulți are valori normale, în concluzie pot fi indicate următoarele:

• Intervalul de la începutul valului P până la debutul complexului QRS ventricular este de 0,12 secunde.
• Durata excitației intraventriculare (complexul QRS) este de 0,06 secunde.
• Distanța de la începutul complexului QRS până la finalizarea valului T este de 0,31 secunde.
• Frecvența stabilă a contracțiilor musculare cardiace (interval RR) este de 0,6.
• Inima se contractează cu o frecvență de 75 de batai în 60 de secunde.
• Ritm cardiac normal (impuls generat de un nod sinusal).
• Normogramă (poziție normală EOS).

ECG-ul unei persoane sănătoase implică următoarele norme: frecvența cardiacă sinusală, frecvența cardiacă peste 60, dar sub 90 de batai în 60 secunde, vârful P este 0,1 secunde, intervalul PQ este în intervalul de 0,12-0,2 secunde, segmentul RS-T este pe liniile de contur, intervalul QT nu depășește 0,4 secunde.

Ratele ECG la copii sunt aproape la fel ca adulții. Cu toate acestea, la pacienții tineri, datorită factorului fiziologic, frecvența cardiacă este mai mare decât la pacienții vârstnici. La sugarii cu vârsta de până la 3 ani, inima poate ajunge până la 100-110 bătăi pe minut, considerată a fi un indicator complet normal. Și la vârsta de 3 până la 5 ani, această cifră este redusă cu 10 unități. În timp ce se maturizează, ritmul cardiac scade și deja la adolescenți nu este diferit de adulți.

Stadiile de decriptare

Pentru a determina dacă EKG este normal sau nu, veți ajuta la astfel de acțiuni. Extindeți banda ECG și începeți să studiați cu atenție grafica. Sunt mai multe linii orizontale paralele cu dinți pozitivi și negativi. În unele locuri, în momentul întreruperii înregistrării la anumite intervale, dinții lipsesc.

Cardiograma este efectuată în conductori diferiți, astfel încât fiecare segment nou are o denumire proprie (I, II, III, AVL, VI). Este necesar să se găsească un cablu în care electrodul plus este fixat pe piciorul stâng și cel mai mic și cel mai înalt vârf din el pe mâna dreaptă și apoi să se măsoare intervalele dintre ele și să se obțină valoarea medie a indicatorului. Această cifră este utilă pentru calcularea în continuare a frecvenței cardiace în 60 de secunde.

Trebuie efectuate calcule luând în considerare dimensiunea hârtiei grafice (1 celulă mare = 5 mm, 1 celulă mică sau punct = 1 mm). Pentru a determina caracteristicile repetițiilor multiple ale contracțiilor inimii, intervalele dintre dinții R (identice sau foarte diferite) trebuie evaluate. Apoi, este necesar să se evalueze și să se evalueze în mod consecvent toate complexele dinților și segmentelor de pe cardiogramă.

Și pentru a înțelege dacă corespund normei, puteți folosi tabele speciale de diagnoză. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că o persoană fără studii speciale nu poate decât să evalueze cu aproximație elementele individuale ale cardiogramei și, folosind tabelele, să verifice conformitatea acestora cu norma. Numai un specialist certificat în domeniul cardiologiei poate face concluzii finale despre ECG și poate prescrie un tratament adecvat.

Decodarea ECG la adulți și copii, normele din tabele și alte informații utile

Patologia sistemului cardiovascular este una dintre cele mai frecvente probleme care afectează persoanele de toate vârstele. Tratamentul în timp util și diagnosticarea sistemului circulator pot reduce în mod semnificativ riscul apariției unor boli periculoase.

Astăzi, metoda cea mai eficientă și ușor accesibilă de a studia activitatea inimii este o electrocardiogramă.

Reguli de bază

Atunci când studiază rezultatele examinării unui pacient, medicii acordă atenție unor astfel de componente ale ECG ca:

Există parametri stricți ai normei pentru fiecare linie de pe bandă ECG, cea mai mică abatere de la care poate indica perturbări în activitatea inimii.

Analiza cardiogramă

Întregul set de linii ECG este examinat și măsurat matematic, după care medicul poate determina câțiva parametri ai mușchiului cardiac și a sistemului său conductiv: ritm cardiac, ritm cardiac, stimulator cardiac, conducție, axa electrică a inimii.

Până în prezent, toți acești indicatori examinează electrocardiografele de înaltă precizie.

Ritmul sinusal al inimii

Acesta este un parametru care reflectă ritmul bătăilor inimii care apar sub influența nodului sinusal (normal). Acesta arată coerența muncii din toate părțile inimii, secvența proceselor de tensiune și relaxare a mușchiului inimii.

Ritmul este foarte ușor de determinat de către cei mai înalți dinți ai lui R: dacă distanța dintre ele este aceeași pe întreaga durată a înregistrării sau se abate cu nu mai mult de 10%, atunci pacientul nu suferă de aritmie.

Numărul de bătăi pe minut poate fi determinat nu numai prin numărarea impulsului, ci și prin ECG. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți viteza cu care a fost efectuată înregistrarea ECG (de obicei 25, 50 sau 100 mm / s), precum și distanța dintre cei mai înalți dinți (de la un vârf la altul).

Prin înmulțirea timpului de înregistrare de un milimetru cu lungimea segmentului R-R, se poate obține frecvența cardiacă. În mod normal, performanța sa variază de la 60 la 80 de bătăi pe minut.

Sursa de excitare

Sistemul nervos autonom al inimii este aranjat în așa fel încât procesul de contracție depinde de acumularea de celule nervoase într-una din zonele inimii. În mod normal, este un nod sinusal, impulsurile de la care se deosebesc în sistemul nervos al inimii.

În unele cazuri, alte noduri (atriale, ventriculare, atrioventriculare) pot asuma rolul de pacemaker. Acest lucru poate fi determinat prin examinarea valului P, care este greu de remarcat, chiar deasupra izolinei.

Ce este caricioscleroza post-miocardică și cum este periculoasă? Este posibil să se vindece rapid și eficient? Sunteți în pericol? Afla totul!

Cauzele dezvoltării sclerozei cardiace și principalii factori de risc sunt discutate în detaliu în următorul articol.

Informații detaliate și complete despre simptomele sclerozei cardiace pot fi găsite aici.

conductibilitate

Acesta este un criteriu care arată procesul de transfer al impulsurilor. În mod normal, impulsurile sunt transmise secvențial de la un stimulator cardiac la altul, fără a schimba ordinea.

Axă electrică

Indicatorul se bazează pe procesul de stimulare a ventriculilor. Analiza matematică a dinților Q, R, S în conductele I și III permite calcularea unui anumit vector rezultat al excitației lor. Acest lucru este necesar pentru a stabili funcționarea liniilor ramurii lui.

Unghiul rezultat al axei inimii este estimat de valoarea: 50-70 ° normal, 70-90 ° deviație spre dreapta, deviație 50-0 ° spre stânga.

Dinți, segmente și intervale

Dinții sunt zonele ECG situate deasupra izolinei, înțelesul lor este după cum urmează:

• P - reflectă procesele de contracție atrială și de relaxare.
• Q, S - reflectă procesele de excitație a septului interventricular.
• R - procesul de stimulare a ventriculilor.
• T - procesul de relaxare a ventriculelor.

Intervale - zone ECG situate pe izolină.

• PQ - reflectă timpul de propagare a pulsului de la atriu la ventriculi.

Segmente - zone ECG, inclusiv spațiu și vârf.

• QRST este durata contracției ventriculare.
• ST este momentul excitării complete a ventriculilor.
• TP este timpul diastolului electric al inimii.

Norma la bărbați și femei

Interpretarea ECG a inimii și a normelor indicatorilor la adulți sunt prezentate în acest tabel:

Rezultate sănătoase pentru copii

Interpretarea rezultatelor măsurătorilor ECG la copii și a normelor acestora în acest tabel:

Diagnosticări periculoase

Ce condiții periculoase pot fi identificate prin citirile ECG în decodare?

bătăi

Acest fenomen se caracterizează printr-un eșec al ritmului cardiac. O persoană simte o creștere temporară a frecvenței contracțiilor urmată de o pauză. Asociat cu activarea altor stimulatoare cardiace, trimite împreună cu nodul sinusal un volley suplimentar de impulsuri, ceea ce duce la o reducere extraordinară.

aritmie

Se caracterizează printr-o schimbare a frecvenței ritmului sinusal, când impulsurile au frecvențe diferite. Doar 30% din aceste aritmii necesită tratament, deoarece capabile să provoace boli mai grave.

În alte cazuri, poate fi o manifestare a activității fizice, o schimbare a nivelelor hormonale, rezultatul unei febră și nu amenință sănătatea.

bradicardie

Apare atunci când un nod sinusoar este slăbit, incapabil să genereze impulsuri cu frecvența adecvată, ca urmare a faptului că ritmul cardiac încetinește până la 30-45 bătăi pe minut.

tahicardie

Fenomenul opus, caracterizat de o creștere a ritmului cardiac de peste 90 de bătăi pe minut. În unele cazuri, tahicardia temporară apare sub influența efortului fizic puternic și a stresului emoțional, precum și în perioada bolilor asociate cu creșterea temperaturii.

Tulburări de conducere

În plus față de nodul sinusal, există și alte stimulatoare cardiace care stau la baza celei de-a doua și a treia ordine. În mod normal, conduc impulsuri de la un pacemaker de primă ordine. Dar dacă funcțiile lor slăbesc, o persoană poate simți slăbiciune, amețeli cauzate de opresiunea lucrării inimii.

De asemenea, este posibilă scăderea tensiunii arteriale, deoarece ventriculele se vor micșora mai puțin sau aritmically.

De ce pot exista diferențe în performanță

În unele cazuri, când se efectuează o reanaliză a ECG, sunt detectate abateri de la rezultatele obținute anterior. Cu ce ​​se poate conecta?

• Ora diferită a zilei. De obicei, se recomandă ca un ECG să fie făcut dimineața sau după-amiaza, când organismul nu a avut timp să fie expus la factorii de stres.
• Load. Este foarte important ca pacientul să fie calm când înregistrează un ECG. Eliberarea hormonilor poate crește ritmul cardiac și poate denatura performanța. În plus, înainte de ancheta nu este, de asemenea, recomandat să se angajeze în muncă fizică grele.
• Meselor. Procesele digestive afectează circulația sanguină, iar alcoolul, tutunul și cofeina pot afecta ritmul cardiac și presiunea.
• Electrozi. Impunerea necorespunzătoare a acestora sau deplasarea accidentală pot schimba serios performanța. Prin urmare, este important să nu se miște în timpul înregistrării și să se degreseze pielea din zona aplicării electrozilor (utilizarea cremelor și a altor produse de piele înainte de examinare este extrem de nedorită).
• Context. Uneori, dispozitivele străine pot afecta performanța electrocardiografului.

Aflați totul despre recuperarea după un atac de cord - cum să trăiți, ce să mâncați și ce să tratăți pentru a vă susține inima?

Grupul de invaliditate este pus după un atac de cord și ce să se aștepte în planul de lucru? Vom spune în revizuirea noastră.

Infarct miocardic infarct miocardic, infarct miocardic, al peretelui posterior al ventriculului stâng - ceea ce este și de ce este periculos?

Metode suplimentare de anchetă

căpăstru

Metoda de studiu pe termen lung a activității inimii, posibil datorită unui recorder portabil compact care înregistrează rezultatele pe un film magnetic. Metoda este deosebit de bună atunci când este necesar să se investigheze patologiile care apar în mod periodic, frecvența și timpul de apariție a acestora.

pista de atletism

Spre deosebire de ECG normală care este înregistrată în repaus, această metodă se bazează pe o analiză a rezultatelor după exercițiu. Cel mai adesea, acest lucru este folosit pentru a evalua riscul posibilelor patologii care nu sunt detectate pe o EKG standard, precum și atunci când se prescrie un curs de reabilitare pentru pacienții care au suferit un atac de cord.

phonocardiography

Vă permite să analizați tonurile și zgomotele inimii. Durata, frecvența și timpul de debut se corelează cu fazele activității cardiace, ceea ce face posibilă evaluarea funcționării supapelor, a riscurilor cardiace endo- și reumatice.

Un ECG standard este o reprezentare grafică a muncii tuturor părților inimii. Mulți factori îi pot afecta precizia, deci trebuie să urmați sfatul medicului dumneavoastră.

Examinarea relevă majoritatea patologiilor sistemului cardiovascular, cu toate acestea, pot fi necesare teste suplimentare pentru un diagnostic precis.

În cele din urmă, vă propunem să vizionați un curs video despre decodificarea "ECG este în puterea tuturor":

Ce este un ECG, cum să te descifrezi?

Din acest articol veți afla despre această metodă de diagnostic, ca ECG al inimii - ceea ce este și arată. Cum este înregistrată o electrocardiogramă și care o poate descifra cu cea mai mare precizie. Veți învăța, de asemenea, cum să detectați independent semnele unei ECG normale și a unor boli cardiace majore care pot fi diagnosticate prin această metodă.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Ce este un ECG (electrocardiogramă)? Aceasta este una dintre metodele cele mai utile, cele mai accesibile și mai informative pentru diagnosticarea bolilor de inimă. Se bazează pe înregistrarea impulsurilor electrice care apar în inimă și pe înregistrarea lor grafică sub formă de dinți pe un film de hârtie specială.

Pe baza acestor date se poate judeca nu numai activitatea electrică a inimii, ci și structura miocardului. Acest lucru înseamnă că utilizarea unui ECG poate diagnostica multe boli cardiace diferite. Prin urmare, o transcriere independentă ECG de către o persoană care nu are cunoștințe medicale speciale este imposibilă.

Tot ceea ce poate face o persoană simplă este doar o estimare aproximativă a parametrilor individuali ai unei electrocardiograme, indiferent dacă acestea corespund normei și despre ce patologie pot vorbi. Dar concluziile finale privind încheierea ECG pot fi făcute numai de către un specialist calificat - un cardiolog, precum și un terapeut sau medic de familie.

Principiul metodei

Activitatea contractilă și funcționarea inimii sunt posibile datorită faptului că impulsurile electrice spontane (descărcări) apar în mod regulat în ea. În mod normal, sursa lor este situată în partea superioară a organului (în nodul sinusal, situat în apropierea atriumului drept). Scopul fiecărui puls este să treacă prin căile nervoase conductive prin toate departamentele miocardului, determinând reducerea lor. Când impulsul apare și trece prin miocardul atriilor și apoi al ventriculilor, contracția lor alternativă are loc - sistol. În perioada în care nu există impulsuri, inima se relaxează - diastol.

ECG-diagnosticul (electrocardiografia) se bazează pe înregistrarea impulsurilor electrice care apar în inimă. Pentru a face acest lucru, utilizați un dispozitiv special - un electrocardiograf. Principiul activității sale este de a prinde pe suprafața corpului diferența în potențialele bioelectrice (evacuările) care apar în diferite părți ale inimii în momentul contracției (în sistol) și al relaxării (în diastol). Toate aceste procese sunt înregistrate pe o hârtie specială sensibilă la căldură, sub forma unui graf format din dinți ascuțiți sau emisferici și linii orizontale sub formă de spații între ele.

Ce altceva este important să știți despre electrocardiografie

Evacuările electrice ale inimii nu trec numai prin acest organ. Deoarece corpul are o bună conductivitate electrică, forța impulsurilor stimulatoare ale inimii este suficientă pentru a trece prin toate țesuturile corpului. Mai presus de toate, ele se extind la piept în zona inimii, precum și la nivelul extremităților superioare și inferioare. Această caracteristică stă la baza ECG și explică ce este.

Pentru a înregistra activitatea electrică a inimii, este necesar să fixați un electrod de electrocardiografie pe brațe și picioare, precum și pe suprafața anterolateral a jumătății stângi a pieptului. Acest lucru vă permite să prindeți toate direcțiile de propagare a impulsurilor electrice prin corp. Calele de urmărire a evacuărilor între zonele de contracție și relaxare a miocardului sunt numite conducători cardiace și pe cardiogramă este desemnat ca:

1. Conductori standard:
   • Eu - primul;
   • II - al doilea;
   • W - al treilea;
   • AVL (analog al primei);
   • AVF (analog celui de-al treilea);
   • AVR (imagine oglindă a tuturor cablurilor).
2. Pieptul pieptului (diferite puncte din partea stângă a pieptului, situat în zona inimii):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Semnificația conducătorilor este că fiecare dintre ei înregistrează trecerea unui impuls electric printr-o anumită parte a inimii. Datorită acestui fapt, puteți obține informații despre:

• Deoarece inima este localizată în piept (axa electrică a inimii, care coincide cu axa anatomică).
• Care este structura, grosimea și natura circulației sanguine în miocardul atriilor și al ventriculilor.
• Cât de frecvent în nodul sinusal există impulsuri și nu există întreruperi.
• Se fac toate impulsurile de-a lungul căilor sistemului de conducere și dacă există obstacole în calea lor.

Ce reprezintă o electrocardiogramă

Dacă inima avea aceeași structură a tuturor departamentelor sale, impulsurile nervoase trec prin ele în același timp. Ca urmare, pe ECG, fiecare descărcare electrică ar corespunde numai unui singur vârf, care reflectă contracția. Perioada dintre contracții (impulsuri) pe EGC are forma unei linii orizontale plate, numită izoline.

Inima umană constă din jumătățile drepte și stângi, care alocă partea superioară - atria și cea inferioară - ventriculele. Deoarece sunt de dimensiuni diferite, grosimi și separate prin partiții, impulsul incitant cu viteză diferită trece prin ele. Prin urmare, dinții diferiți sunt înregistrați pe ECG, corespunzând unei anumite părți a inimii.

Ce înseamnă degetul?

Secvența distribuției excitației sistolice a inimii este următoarea:

1. Originea descărcărilor electropulsului are loc în nodul sinusal. Deoarece este situat aproape de atriul drept, acest departament se reduce primul. Cu o întârziere mică, aproape simultan, atriul stâng este redus. Acest moment se reflectă pe ECG de către undele P, motiv pentru care se numește atrial. El este în față.
2. Din atriu, descărcarea trece prin ventriculi prin nodul atrioventricular (atrioventricular) (o acumulare de celule nervoase miocardice modificate). Ei au o bună conductivitate electrică, astfel încât întârzierea nodului nu are loc în mod normal. Acesta este afișat pe ECG ca un interval P - Q - linia orizontală dintre dinții corespunzători.
3. Stimularea ventriculilor. Această parte a inimii are miocardul cel mai gros, astfel încât valul electric călătorește prin ele mai mult decât prin atriu. Ca urmare, cel mai înalt dinte apare pe ECG - R (ventricular), orientat în sus. Acesta poate fi precedat de un mic val Q, al cărui vârf se află în direcția opusă.
4. După terminarea sistolului ventricular, miocardul începe să se relaxeze și să restabilească potențialul energetic. Pe un ECG, se pare că undele S (cu fața în jos) - absența completă a excitabilității. După ce apare un mic val T, îndreptat în sus, precedat de o linie orizontală scurtă - segmentul S - T. Ei spun că miocardul sa recuperat pe deplin și este pregătit să facă următoarea contracție.

Deoarece fiecare electrod atașat la membre și piept (plumb) corespunde unei anumite părți a inimii, aceiași dinți arată diferit în diferite conduceri - în unele sunt mai pronunțate și altele mai puțin.

Cum să descifreze o cardiogramă

Decodarea ECG secvențială atât la adulți cât și la copii implică măsurarea dimensiunii, lungimii dinților și intervalelor, evaluând forma și direcția acestora. Acțiunile dvs. cu decodificarea ar trebui să fie după cum urmează:

• Desfaceți hârtia din ECG-ul înregistrat. Poate fi îngust (aproximativ 10 cm) sau lată (aproximativ 20 cm). Veți vedea mai multe linii zimțate care rulează pe orizontală, paralele între ele. După un interval mic în care nu există dinți, după întreruperea înregistrării (1-2 cm), linia cu mai multe complexe de dinți începe din nou. Fiecare astfel de diagramă afișează un plumb, așadar înainte de a fi indicat exact ce conduce (de exemplu, I, II, III, AVL, V1, etc.).
• Într-una din conductele standard (I, II sau III), în care cel mai mare val R (de obicei cel de-al doilea), se măsoară distanța între ele, dinții R (intervalul R - R - R) și se determină valoarea medie a indicatorului numărul de milimetri cu 2). Este necesar să numărați ritmul cardiac într-un minut. Amintiți-vă că astfel și alte măsurători pot fi efectuate cu o riglă cu o scală de milimetru sau să calculați distanța de-a lungul benzii ECG. Fiecare celulă mare pe hârtie corespunde la 5 mm și fiecare punct sau celulă mică din interiorul acesteia este de 1 mm.
• Evaluați decalajele dintre dinții R: ele sunt identice sau diferite. Acest lucru este necesar pentru a determina regularitatea ritmului cardiac.
• Evaluați și măsurați în mod consecvent fiecare dinte și intervalul pe ECG. Determinați conformitatea acestora cu indicatorii normali (tabelul de mai jos).

Este important să vă amintiți! Acordați întotdeauna atenție la viteza benzii de lungime - 25 sau 50 mm pe secundă. Acest lucru este fundamental important pentru calcularea ritmului cardiac (HR). Dispozitivele moderne indică frecvența cardiacă pe bandă, iar calculul nu este necesar.

Cum se calculează frecvența contracțiilor cardiace

Există mai multe moduri de a număra numărul de bătăi de inimă pe minut:

1. În mod normal, ECG este înregistrat la 50 mm / sec. În acest caz, calculați ritmul cardiac (frecvența cardiacă) prin următoarele formule:

Când înregistrați o cardiogramă la o viteză de 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (în mm) * 0,04)

Cum arată un ECG în condiții normale și patologice?

Ce ar trebui să arate ca un ECG normal și complexe de dinți, care sunt cele mai des întâlnite de abateri și ceea ce arată, sunt prezentate în tabel.

Decodarea ECG la adulți: ce înseamnă indicatorii

Electrocardiograma este o metodă de diagnostic care vă permite să determinați starea funcțională a celui mai important organ al corpului uman - inima. Cei mai mulți oameni au trăit cel puțin o dată în viața lor o procedură similară. Dar, după ce a primit rezultatul unui ECG, nu fiecare persoană, cu excepția faptului că are o educație medicală, va putea înțelege terminologia utilizată în cardiograme.

Ce este cardiografia

Esența cardiografiei este studiul curenților electrici care rezultă din activitatea mușchiului cardiac. Avantajul acestei metode este relativ simplitatea și accesibilitatea acesteia. O cardiogramă, strict vorbind, este numită rezultatul măsurării parametrilor electrici ai inimii, derivat sub forma unui program de timp.

Crearea electrocardiografiei în forma sa actuală este asociată cu numele fiziologului olandez de la începutul secolului al XX-lea, Willem Einthoven, care a dezvoltat metodele de bază ale ECG și terminologia folosite de medicii de astăzi.

Datorită cardiogramei, este posibil să se obțină următoarele informații despre mușchiul inimii:

• Ritmul cardiac,
• Starea fizică a inimii,
• Prezența aritmiilor,
• Prezența leziunilor acute sau cronice ale miocardului,
• Prezența tulburărilor metabolice în mușchiul inimii,
• Prezența încălcărilor conductivității electrice
• Poziția axei electrice a inimii.

De asemenea, o electrocardiogramă a inimii poate fi utilizată pentru a obține informații despre anumite afecțiuni vasculare care nu sunt asociate cu inima.

ECG se efectuează de obicei în următoarele cazuri:

• Senzație de bătăi inimii anormale;
• Atacuri de respirație scurtă, slăbiciune bruscă, leșin;
• Durerea în inimă;
• Heart murmur;
• Deteriorarea pacienților cu boli cardiovasculare;
• Trecerea examenelor medicale;
• Examinarea clinică a persoanelor de peste 45 de ani;
• Inspectarea înainte de operație.

De asemenea, este recomandată o electrocardiogramă pentru:

• sarcinii;
• Patologii endocrine;
• Boli nervoase;
• Modificări ale numărului de sânge, în special în cazul creșterii colesterolului;
• În vârstă de peste 40 de ani (o dată pe an).

Unde pot face o cardiogramă?

Dacă bănuiți că totul nu este în regulă cu inima, puteți să vă adresați unui medic generalist sau unui cardiolog pentru a vă oferi o referire la ECG. De asemenea, pe bază de taxă, se poate face o cardiogramă la orice clinică sau spital.

Procedura de procedură

Înregistrarea ECG se face, de obicei, în poziția în sus. Pentru a elimina cardiograma, utilizați un dispozitiv staționar sau portabil - un electrocardiograf. Dispozitivele staționare sunt instalate în instituțiile medicale, iar cele portabile sunt utilizate de echipele de urgență. Dispozitivul primește informații despre potențialul electric pe suprafața pielii. În acest scop, se folosesc electrozi atașați la piept și membre.

Acești electrozi sunt numiți conducători. Pe piept și membre este de obicei stabilit la 6 conduce. Pieptul pieptului este denumit V1-V6, conducând la membre se numește principal (I, II, III) și întărit (aVL, aVR, aVF). Toate conductele oferă o imagine ușor diferită a oscilațiilor, dar prin însumarea informațiilor de la toți electrozii, puteți afla detaliile lucrării inimii în ansamblu. Uneori se folosesc alte conducte (D, A, I).

În mod tipic, cardiograma este afișată ca un grafic pe un suport de hârtie care conține marcaj milimetru. Fiecare electrod plumb corespunde programului propriu. Viteza standard a benzii este de 5 cm / s, poate fi utilizată o altă viteză. Cardiograma afișată pe bandă poate indica, de asemenea, parametrii principali, indicatorii normei și concluzia generată automat. De asemenea, datele pot fi înregistrate în memorie și pe suport electronic.

După procedura este de obicei necesară decodificarea cardiogramei de către un cardiolog experimentat.

Monitorizarea holterului

În plus față de dispozitivele staționare, există dispozitive portabile pentru monitorizarea zilnică (Holter). Ei se atașează la corpul pacientului împreună cu electrozii și înregistrează toate informațiile care vin într-o perioadă lungă de timp (de obicei în timpul zilei). Această metodă oferă informații mult mai complete despre procesele din inimă în comparație cu o cardiogramă convențională. De exemplu, atunci când scoateți o cardiogramă într-un spital, pacientul ar trebui să se odihnească. Între timp, pot să apară unele abateri de la normă în timpul exercițiilor fizice, în timpul somnului etc. Monitorizarea Holter oferă informații despre astfel de fenomene.

Alte tipuri de proceduri

Există mai multe alte metode ale procedurii. De exemplu, este monitorizată cu activitate fizică. Abaterile de la normă sunt, de obicei, mai pronunțate pe un ECG cu sarcină. Cea mai obișnuită modalitate de a oferi organismului o activitate fizică necesară este o banda de alergare. Această metodă este utilă în cazurile în care boala se poate manifesta numai în cazul în care munca grea a inimii, de exemplu, în cazurile de boală coronariană suspectate.

Phonocardiografia înregistrează nu numai potențialul electric al inimii, ci și sunetele care apar în inimă. Procedura este atribuită atunci când este necesară clarificarea apariției mușchilor de inimă. Această metodă este adesea folosită pentru defecte cardiace suspecte.

Recomandări pentru procedura standard

Este necesar ca în timpul procedurii pacientul să fi fost calm. Între activitatea fizică și procedura trebuie să treacă o anumită perioadă de timp. De asemenea, nu este recomandat să se supună procedurii după masă, consumul de alcool, băuturi care conțin cofeină sau țigări.

Cauze care pot afecta ECG:

• Timpul zilei
• Contextul electromagnetic,
• Activitatea fizică
• Consumarea de alimente,
• Poziția electrodului.

Tipuri de dinți

Mai intai trebuie sa-ti spun putin despre cum functioneaza inima. Are 4 camere - două atriuri și două ventricule (stânga și dreapta). Impulsul electric, datorat căruia este redus, se formează, de regulă, în partea superioară a miocardului - în stimulatorul cardiac sinusal - nodul sinoatrial al nervului (sinus). Impulsul se răspândește în inimă, atingând mai întâi atria și determinându-i să se contracte, atunci ganglionul atrioventricular și celălalt ganglion, legătura lui, trec și ajung la ventricule. Este ventriculul, în special cel din stânga, care este implicat în marea circulație care are sarcina principală asupra transferului de sânge. Această etapă se numește contracție a inimii sau a sistolului.

După reducerea tuturor părților inimii, este timpul pentru relaxarea lor - diastol. Apoi ciclul se repetă mereu - acest proces se numește bătăi de inimă.

Stare de inimă în care nu există nici o schimbare în propagarea pulsului, reflectate pe ECG ca o linie dreaptă orizontală, numită o linie de contur. Abaterea graficului de pe contur este numită dinte.

O bataie de inima pe un ECG contine sase dinti: P, Q, R, S, T, U. Dintii pot fi directionati in sus si in jos. În primul caz, ele sunt considerate pozitive, în al doilea - negativ. Danturile Q și S sunt întotdeauna pozitive, iar undele R sunt întotdeauna negative.

Dinții reflectă diferite faze ale contracției inimii. P reflectă momentul contracției și relaxării atriilor, R - excitația ventriculilor, T - relaxarea ventriculilor. De asemenea, se utilizează denumiri speciale pentru segmente (goluri între dinții adiacenți) și intervale (părți ale graficului, inclusiv segmente și dinți), de exemplu, PQ, QRST.

Respectarea etapelor de contracție a inimii și a unor elemente ale cardiogramelor:

• P - contracție atrială;
• PQ - linia orizontală, trecerea deversării de la atriu prin nodul atrioventricular la ventricule. Q val poate fi absent;
• QRS - complexul ventricular, elementul cel mai frecvent utilizat în diagnostic;
• R este excitarea ventriculilor;
• S - relaxare miocardică;
• T - relaxarea ventriculilor;
• ST - linie orizontală, recuperare miocardică;
• U - poate să nu fie normal. Cauzele apariției unui dinte nu sunt clar clarificate, dar dintele are valoare pentru diagnosticarea anumitor boli.

Mai jos sunt câteva anomalii privind ECG și posibilele explicații ale acestora. Această informație, desigur, nu neagă faptul că este mai oportun să încredințeze decodificarea unui cardiolog profesionist, care cunoaște mai bine toate nuanțele abaterilor de la norme și patologiile asociate.

Ce indicatori ECG sunt normali la adulți?

ECG sau electrocardiografia este o procedură de diagnostic, în timpul căreia se realizează o înregistrare grafică a activității electrice a mușchiului cardiac. Decodarea ECG este prerogativa cardiologului sau terapeutului. Un pacient obișnuit, primind pe mâini rezultatele unei electrocardiograme, vede doar dinți incomprehensibili, pe care el nu le spune despre nimic.

Concluzia scrisă pe spatele unei benzi ECG constă, de asemenea, din termeni medicali continuu și numai un specialist poate explica semnificația lor. Ne grăbim să calmăm cei mai impresionați pacienți. Dacă în timpul examinării sunt diagnosticate condiții periculoase (aritmii cardiace, infarct miocardic suspectat), pacientul este imediat spitalizat. În caz de modificări patologice ale etiologiei neclare, cardiologul îl va îndruma pe pacient pentru o examinare suplimentară, care poate include monitorizarea Holter, ultrasunetele inimii sau testele de exerciții (ergometria bicicletei).

ECG al inimii: esența procedurii

Electrocardiograma este cea mai simplă și mai accesibilă metodă de diagnostic funcțional al inimii. Astăzi, fiecare echipaj de ambulanță este echipat cu electrocardiografe portabile, care citesc informații despre contracția miocardică și înregistrează impulsurile electrice ale inimii pe banda înregistratorului. În cadrul clinicii, toți pacienții care fac obiectul unui examen medical complet se referă la o procedură ECG.

În timpul procedurii sunt evaluați următorii parametri:

1. Starea mușchiului cardiac (miocard). La descifrarea cardiogramei, un medic cu experiență poate vedea dacă există inflamație, deteriorare, îngroșare în structura miocardului, evaluează efectele dezechilibrului electrolitic sau hipoxia (înfometarea oxigenată).
2. Corectitudinea frecvenței cardiace și starea sistemului cardiac, conducând impulsuri electrice. Toate acestea sunt reflectate grafic pe banda de cardiogramă.

Odată cu contracția mușchiului cardiac, apar impulsuri electrice spontane, ale căror surse sunt situate în nodul sinusal. Calea fiecărui impuls trece de-a lungul căilor nervoase ale tuturor departamentelor miocardului, determinându-i să se contracteze. Perioada în care impulsul trece prin miocardul atriilor și al ventriculilor, provocând contracția lor, se numește sistol. Intervalul de timp în care pulsul este absent și mușchiul inimii este scurtat - diastol.

Metoda ECG este tocmai înregistrarea acestor impulsuri electrice. Principiul de funcționare al electrocardiografului se bazează pe captarea diferenței de descărcări electrice care apar în diferite părți ale inimii în timpul sistolului (contracție) și diastol (relaxare) și le transferă pe o bandă specială sub forma unui grafic. Imaginea grafică arată ca o serie de vârfuri ascuțite sau vârfuri hemisferice cu goluri între ele. La descifrarea ECG, medicul atrage atenția asupra indicatorilor grafici precum:

Se evaluează localizarea acestora, înălțimea vârfurilor, lungimea intervalelor dintre contracții, direcție și secvență. Fiecare linie de pe banda ECG trebuie să respecte anumiți parametri. Chiar și o ușoară abatere de la normă poate indica o încălcare a funcțiilor musculare ale inimii.

Indicatori ai normei ECG cu decodificare

Impulsul electric care trece prin inimă se reflectă pe banda de cardiogramă ca un grafic cu dinți și intervale peste care se pot vedea literele latine P, R, S, T, Q. Să aflăm ce înseamnă ei.

Tinos (vârfuri de mai sus izolin):

P - procesele sistolului atrial și diastol;

Q, S - excitarea septului dintre ventriculele inimii;

R - Stimularea ventriculilor;

T - relaxarea ventriculilor.

Segmente (zone, inclusiv spațiu și dinte):

QRST - durata contracției ventriculare;

ST este perioada de excitație completă a ventriculilor;

TR este durata diastolului inimii.

Intervale (secțiuni ale cardiogramei situate pe izolină):

PQ este timpul de propagare al impulsului electric de la atriu la ventricul.

Când se descifrează ECG-ul inimii, este necesar să se indice numărul de bătăi de inimă pe minut sau frecvența cardiacă (HR). În mod normal, pentru un adult, această valoare variază de la 60 la 90 de bătăi / min. La copii, indicatorul depinde de vârstă. Astfel, valoarea ritmului cardiac la nou-născuți este de 140-160 bătăi pe minut, apoi scade treptat.

Decodificarea ECG a miocardului ia în considerare criterii precum conductivitatea mușchiului cardiac. În grafic se prezintă procesul de transmitere a impulsurilor. În mod normal, ele sunt transmise secvențial, în timp ce ordinea ritmului rămâne neschimbată.

La descifrarea rezultatelor ECG, medicul trebuie să acorde atenție ritmului sinusal al inimii. Prin acest indicator este posibil să se judece coerența lucrărilor diferitelor părți ale inimii și succesiunea corectă a proceselor sistolice și diastolice. Pentru a reprezenta mai bine lucrarea inimii, uita-te la decodificarea indicatorilor ECG cu un tabel de valori normative.

Transcrierea ECG la adulți

Transcrierea ECG la copii

Rezultatele ECG cu decodificare ajută medicul să facă diagnosticul corect și să prescrie tratamentul necesar. Să ne referim la descrierea unor astfel de indicatori importanți precum ritmul cardiac, condițiile miocardice și conductivitatea musculară cardiacă.

Opțiunile privind ritmul cardiac

Ritmul sinusal

În cazul în care descrierea electrocardiogramei vedeți acest semn, și ritmul cardiac este în limite normale (60-90 bătăi / min) - acest lucru înseamnă că funcționarea defectuoasă a mușchiului inimii nu se observă. Ritmul stabilit de nodul sinusal este responsabil pentru sănătatea și bunăstarea sistemului de conducere. Și dacă nu există devieri în ritm, atunci inima ta este un organ absolut sănătos. Ritmul patologic definit de părțile atriale, ventriculare sau atrioventriculare ale inimii este recunoscut ca patologic.

aritmie

Atunci când impulsurile aritmiei sinusale ies din nodul sinusal, dar intervalele dintre contracțiile musculare ale inimii sunt diferite. Motivul pentru această condiție poate fi schimbările fiziologice în organism. Prin urmare, aritmia sinusală este adesea diagnosticată la adolescenți și tineri. În fiecare al treilea caz, astfel de anomalii necesită observații de la un cardiolog în scopul de a preveni dezvoltarea unor tulburări de ritm cardiac mai periculoase.

tahicardie

Aceasta este o condiție în care ritmul cardiac depășește 90 batai / min. Tahicardia sinusală poate fi fiziologică și patologică. În primul caz, o creștere a frecvenței cardiace apare ca răspuns la stresul fizic sau psihologic, consumul de alcool, băuturile care conțin cafeină sau energia. După ce încărcarea dispare, frecvența cardiacă revine rapid la normal.

Tahicardia patologică este diagnosticată în cazul în care bătăile rapide ale inimii sunt observate în repaus. Cauza acestei afecțiuni poate fi reprezentată de boli infecțioase, pierderi extinse de sânge, anemie, cardiomiopatie sau patologii endocrine, în special tirotoxicoza.

bradicardie

Această încetinire a ritmului cardiac la o frecvență mai mică de 50 biți / min. Bradicardia fiziologică are loc într-un vis și este adesea diagnosticată și în cazul persoanelor implicate în sport.

Reducerea patologică a frecvenței cardiace este observată atunci când nodul sinusal este slab. În acest caz, ritmul cardiac poate încetini până la 35 batai / min, care este însoțit de hipoxie (insufficiență de oxigen pentru țesuturile inimii) și leșin. În acest caz, pacientului i se recomandă intervenția chirurgicală pentru implantarea unui stimulator cardiac, care înlocuiește nodul sinusal și asigură un ritm normal al contracțiilor cardiace.

bătăi

Aceasta este o condiție în care există batai extraordinare ale inimii, însoțite de o pauză compensatorie dublă. Pacientul simte mișcări în ritmul inimii, pe care le descrie ca lovituri haotice, rapide sau lente. În acest caz, există o furnicături în piept, un sentiment de golire în stomac și teama de moarte.

Beats poate fi funcțional (motiv este perturbărilor hormonale, atacuri de panică) sau organice, care rezultă dintr-un fond de boli de inima (cardiopatie, miocardita, boli coronariene, boli de inima).

Tahicardie paroxistică

Acest termen ascunde creșterea paroxistică a frecvenței cardiace, care poate persista pentru o perioadă scurtă de timp sau poate dura câteva zile. În același timp, frecvența cardiacă poate crește până la 125 biți / min, cu aceleași intervale de timp între contracțiile inimii. Cauza stării patologice este afectarea circulației impulsului în sistemul de conducere cardiacă.

fibrilatie atriala

Patologia severă, care se manifestă prin flutter atrial (pâlpâire). Poate să se declare atacuri sau să dobândească o formă permanentă. Intervalele dintre contracțiile musculare ale inimii pot fi de diferite durate, deoarece ritmul nu determină nodul sinusal, ci atriul. Frecvența contracțiilor este adesea crescut la 300 la 600 bătăi / min, contracția atrială neuromuscular apare, ventriculele sunt umplute cu sange este insuficient, ceea ce agravează debitul cardiac și conduce la hipoxie organe și țesuturi.

Atacul fibrilației atriale începe cu un impuls cardiac puternic, după care începe o bătăi cardiace neregulate rapide. Pacientul prezintă slăbiciune severă, amețeli, suferă de transpirație, dificultăți de respirație și uneori pot pierde conștiența. Despre sfârșitul atacului indică normalizarea ritmului, însoțită de nevoia de a urina și de descărcarea abundentă de urină. Atacul fibrilației atriale este oprit prin mijloace medicale (pastile, injecții). În absența asistenței la timp, crește riscul apariției complicațiilor periculoase (accident vascular cerebral, tromboembolism).

Tulburări de conducere

Impulsul electric, provenit din nodul sinusal, se răspândește prin sistemul de conducere, stimulând ventriculele și atria să se contracte. Dar dacă apare o întârziere a impulsului la orice parte a sistemului conductiv, funcția de pompare a întregului mușchi cardiac este afectată. Astfel de defecțiuni în sistemul de conducere se numesc blocade. Cel mai adesea acestea se dezvoltă ca urmare a tulburărilor funcționale sau sunt rezultatul intoxicării alcoolice sau de droguri a organismului. Există mai multe tipuri de blocade:

• Blocarea AV este caracterizată de o întârziere a excitației în nodul atrioventricular. In acest caz, cu atat mai des contractul de ventricule, cu atat mai grave sunt afectiunile circulatorii. Cel mai greu este gradul 3, care se numește și blocadă transversală. În această stare, contracțiile ventriculare și atriale nu sunt interconectate.
• Blocada sinoatrială - însoțită de dificultate în producerea pulsului din nodul sinusal. În timp, această afecțiune duce la slăbiciunea nodului sinusal, care se manifestă prin scăderea ritmului cardiac, slăbiciune, dificultăți de respirație, amețeli, leșin.
• Perturbarea conducerii ventriculare. În ventriculi, impulsul se răspândește prin ramurile, picioarele și trunchiul mănunchiului lui. Blocada poate apărea la oricare dintre aceste nivele și se exprimă prin faptul că excitația nu se produce simultan, din cauza perturbării conducției, unul din ventricule este întârziat. În același timp, blocarea ventriculilor poate fi permanentă și inconstantă, completă sau parțială.

Cauzele tulburărilor de conducere sunt diverse patologii cardiace (defecte cardiace, boală coronariană, cardiomiopatie, tumori, boală ischemică, endocardită).

Starea miocardică

Decodificarea ECG oferă o imagine a stării miocardului. De exemplu, sub influența suprasolicitărilor regulate, anumite părți ale mușchiului cardiac se pot îngroșa. Aceste modificări pe cardiogramă sunt marcate ca hipertrofie.

Hipertrofia miocardică

De multe ori cauza hipertrofiei ventriculare sunt diferite boli - hipertensiune arteriala, boli de inima, cardiomiopatie, BPOC, „pulmonar“ inima.

Hipertrofia atrială este provocată de stări precum stenoza mitrală sau aortică, defecte cardiace, hipertensiune, patologii pulmonare, deformări toracice.

Malnutriție și contractilitate miocardică

Boala ischemică Ischemia este înfometarea pe bază de oxigen a miocardului. Ca rezultat al inflamației (miocardita), cardioscleroză sau modificări degenerative observate în tulburările nutriționale miocardul, ceea ce poate duce la hipoxie tisulară. Astfel de modificări difuze dezvolta, de asemenea reversibile în tulburările de echilibru apă-electrolitice, cu epuizarea sau administrarea cronică de agenți diuretici. Înfometarea cu oxigen este exprimată în modificări ischemice, sindrom coronarian, angină stabilă sau instabilă. Medicul alege tratamentul bazat pe varianta bolii coronariene.

Infarctul miocardic. Cu simptomele unui atac de cord în dezvoltare, pacientul este urgent spitalizat. Semnele principale ale infarctului miocardic pe cardiogramă sunt:

• vârf înalt T;
• absența sau forma anormală a undei Q;
• ST elevare.

Dacă există o astfel de imagine, pacientul este imediat trimis din camera de diagnosticare în camera spitalului.

Cum să vă pregătiți pentru un ECG?

Pentru ca rezultatele examenului de diagnosticare să fie cât mai de încredere posibil, procedura ECG trebuie pregătită în mod corespunzător. Înainte de a scoate cardiograma este inacceptabilă:

• bea alcool, energie sau băuturi cofeină;
• vă faceți griji, vă faceți griji, fiți într-o stare de stres;
• a fuma;
• utilizați medicamente stimulatoare.

Trebuie să se înțeleagă că agitația excesivă poate duce la apariția unei tahicardii false (palpitații inimii) pe banda ECG. Prin urmare, înainte de a intra în birou pentru procedură, trebuie să vă relaxați și să vă relaxați cât mai mult posibil.

Încercați să nu faceți ECG după un prânz consistent, este mai bine să veniți pentru un examen pe stomacul gol sau după o gustare ușoară. Nu este necesar să intrați în sala de cardiologie imediat după o antrenament activ și o efort fizic ridicat, altfel rezultatul nu va fi fiabil și procedura EKG va trebui repetată.