logo

Toate faptele despre extrasistul inimii: ce este și cum să tratăm

Inima este considerată nu numai unul dintre cele mai importante organe ale corpului uman, ci și una dintre cele mai vulnerabile la diferite boli. De aceea, sănătatea lui trebuie monitorizată.

Dar se întâmplă ca o persoană să fie depășită de diferite boli de inimă. Pentru a ști cum să le rezolvați, trebuie să știți ce sunt și de ce sunt cauzate.

Astăzi vom lua în considerare o astfel de patologie, cum ar fi bătăile inimii - ce este, ce este periculos și cum să-l vindecați?

Informații generale

Una dintre cele mai frecvente boli cardiace este bate. Un astfel de termen se numește tulburare a ritmului muscular cardiac, în care se contractează prematur.

Pentru a identifica această boală este foarte simplă, cu ajutorul unui ECG, care este dat de un complex extrasystolic frecvent sau prematur.

În general, un complex prematur poate fi atât extrasistol cât și parazist. Faptul este că extrasistolele și parasistolii sunt atribute integrale ale muncii principalului mușchi în organism, iar tratamentul tulburărilor ritmului lor este absolut același.

Prevalența și caracteristicile

Extrasistolul poate fi înregistrat în absolut orice persoană, chiar sănătoasă, astfel încât o astfel de încălcare a muncii nu necesită neapărat intervenții medicale.

Majoritatea oamenilor experimentează această tulburare a ritmului cardiac, dar nici măcar nu o dau seama, deoarece nu există simptome semnificative, cu excepția unor nereguli minore în timpul ECG.

Există o anumită rată la care numărul de extrasistoli pe zi nu este considerat periculos: până la 200.

Dacă sunt înregistrați mai puțin, atunci persoana este absolut sănătoasă. La urma urmei, inima umană, ca orice alt corp, nu poate funcționa cu stabilitatea de referință.

În același timp, în nici un caz nu ar trebui să fie confundată cu tahicardia. Este posibil să se distingă aceste boli în prezența dispozitivului pentru un ECG fără probleme.

De regulă, extrasistolele sunt fie simple, fie duble (pereche). Dacă extrasistolii într-un rând sunt 3 sau mai mulți, atunci această boală este deja numită tahicardie, necesită o terapie mai determinată. Atunci când tahicardia este observată o eșec semnificativ al mușchiului cardiac, în care acesta funcționează inegal și instabil.

Nivelul de pericol și caracteristicile comune

Trebuie spus că extrasistolul, nici unul dintre cercetători nu ia în considerare bolile periculoase ale mușchiului inimii.

Campbell și alți cardiologi renumiți în lume o văd în primul rând ca o insuficiență cardiacă "cosmetică", care nu afectează calitatea acestei lucrări.

Cu toate acestea, în cazul în care bate sunt simptome frecvente și cele observate de tahicardie, „jogging“ ritm, atunci trebuie să fie neapărat un motiv de studiu pentru medicii pot înțelege în mod clar motivul pentru care o astfel de încălcare.

La urma urmei, simptomele acestei boli pot fi ascunse mult mai semnificative și mai periculoase, așa că examenul trebuie programat și trecut fără întârziere.

Simptomele care pot duce la tratamentul extrasistolului sunt:

  • Tulburările hemodinamice care sunt cauzate de ritmul neuniform al mușchiului cardiac.
  • Sentimentele proprii ale omului atunci când el însuși simte instabilitatea ritmului inimii, care aduce disconfort.
  • Examinare: modificări structurale, precum și deteriorarea indicilor miocardici, care pot conduce la consecințe foarte grave fără intervenția medicală.

Localizarea bolii

Extrasistolul ca boală este împărțit în mai multe tipuri de localizare, care au fost deja enumerate anterior.

    Violarea prematură ventriculară este cauzată de apariția în ventriculul cardiac a unui focar independent al impulsurilor de contracție, care interferează cu funcționarea normală a mușchiului cardiac.

O astfel de încălcare se observă cel mai adesea la bărbați, în special la vârstă. Simptomele acestei încălcări a mușchiului inimii au practic nu. Ca și în cazul altor afecțiuni aritmice, pacienții iau notă de "înghețarea" care crește în ritmul inimii.

Nu este o amenințare pentru viața pacientului, dar cu rate mari de perturbare a ritmului necesită o examinare amănunțită și o terapie ulterioară. Trebuie spus că simptomele și indicațiile medicale sunt identice pentru orice locație.

  • Supraventriculul provine din aritmiile cauzate de focarele independente ale pulsurilor musculare ale inimii, care apar în regiunea supraventriculară, septul atrioventricular.
  • Atrialul este cauzat de apariția impulsurilor electrice de vatră în atriu.
  • Atrioventricularul apare ca urmare a apariției unei leziuni în zona septului ventricular-atrial.
  • Aflați mai multe despre ce să faceți cu extrasistolele inimii și despre ce este în general din videoclip:

    cauzele

    Cauzele bătăilor premature sunt similare cu cauzele multor alte boli de inimă:

    • Fumatul de țigară
    • Ischemic insuficiență cardiacă
    • Abuzul de băuturi care conțin cafeină: cafea, energie etc.
    • Defecțiuni ale miocardului
    • Boala cardiacă (congenitală sau dobândită)
    • Lipsa de potasiu
    • Diverse eșecuri ale sistemului arterial

    Distribuția după vârstă și sex

    Ar trebui spus că la bărbați această boală cardiacă apare frecvent. Acest lucru se datorează faptului că bărbații au mai multe șanse să fumeze țigări și sunt, de asemenea, supuși altor factori negativi. Incidența acestei boli crește odată cu vârsta. La femei, această boală este, de asemenea, destul de comună, dar de obicei în forme non-critice.

    Semne ale bolii

    Simptomele comune ale extrasistolelor sunt următoarele:

    • anxietate
    • insomnie
    • Amețeli și slăbiciune
    • Perceptibil aritmie pe care pacientul însuși simte: "decolorare", a crescut
    • Creșterea transpirației

    Trebuie spus că aceste simptome sunt frecvente pentru multe boli de inimă, deci este mai ușor să le identificați pe un ECG.

    diagnosticare

    Diagnosticarea extrasistolului este mai ușoară cu un ECG. O electrocardiogramă vă permite să calculați cu ușurință și cu exactitate orice tip de insuficiență musculară cardiacă. Într-adevăr, pe banda ECG se pare că sunt normale și incorecte, contracție rapidă.

    Dar, din păcate, nu este întotdeauna posibil să se identifice extrasistolele cu o electrocardiogramă. Faptul este că această procedură nu durează mult timp, ca urmare a încălcării muncii inimii nu poate fi înregistrată.

    În plus, pe parcursul ECG pacientul se află, adică nu arată nici o activitate. În viață, omul este rar nemișcat.

    În acest caz, cea mai bună soluție ar fi aceea de a diagnostica această boală cu ajutorul suportului Holter.

    Avantajul acestui tip de diagnostic este că pacientul este observat pe tot parcursul zilei, pe care îl petrece în ritmul obișnuit.

    Astfel, medicul va fi capabil să determine cu exactitate prezența eșecurilor în ritmul mușchilor primari din corp.

    Despre diagnosticările descrise mai detaliat în videoclip:

    Metode de tratament

    Uneori această boală necesită doar tratament psihologic. Se întâmplă că trebuie doar să aduci o persoană dintr-o stare de anxietate sau o stare depresivă pentru ca această boală să treacă. Pentru a face acest lucru, puteți contacta psihiatrii și psihologii.

    De asemenea, puteți fi tratat cu medicamente. Ce fel de medicament trebuie luat cu extrasistolia inimii de la simptomele neplăcute? În acest caz, utilizați următoarele medicamente:

    • Allapinin, etatsizin, care sunt utilizate în aritmii
    • Metoprolol, Sotalol, care sunt blocanți ai adrenalinei
    • Verapamil - un medicament antagonist al calciului

    Unii nu doresc să se adreseze metodei medicale de tratament, preferând remedii folclorice pentru aritmii cardiace sub formă de bătăi. Iată câteva rețete care pot fi folosite pentru tratarea extrasistolei inimii:

    • Tinctura de păducel 10 picături de 3 ori pe zi. Pentru al pregăti, se varsă păducel cu vodca și insistă timp de 10 zile.
    • Un amestec de valerian în același mod. Pentru a face acest lucru, câteva lingurițe de plante se toarnă peste 100 ml apă fiartă și se fierb timp de 15 minute. Apoi, amestecul trebuie filtrat.

    Cel mai adesea, un cateter special este folosit pentru tratament, care este "livrat" prin artere către partea necesară a inimii și de acolo impulsurile necesare pentru un ritm cardiac corect sunt trimise utilizând frecvențe radio.

    Este necesară reabilitarea?

    De regulă, tratamentul acestei boli nu necesită o reabilitare specială.

    Posibile consecințe și complicații

    Dacă nu vă luptați cu problema, atunci această boală "cosmetică" se poate transforma în tahicardie, care este mult mai gravă.

    În plus, probabilitatea de infarct miocardic poate fi crescută, prin urmare, este necesar să se facă față acestei maladii, dacă a apărut deja și medicul spune acest lucru. În caz contrar, consecințele pot fi mult mai dăunătoare pentru mușchiul de bază care accelerează sângele. Extrasistolele pot fi privite ca primul "clopot", care poate semnala probleme.

    profilaxie

    Pentru prevenire, ar trebui să urmați anumite reguli care vă vor ajuta nu numai să evitați reapariția bolii, dar și să întăriți organismul în general:

    • Încercați să aderați la un stil de viață sănătos: nu mâncați alimente grase, faceți exerciții în limite rezonabile, renunțați la obiceiurile proaste.
    • Ia suficient somn
    • Utilizați tot felul de vitamine.
    • Petreceți o mulțime de timp în aer liber
    • Reduceți stresul emoțional
    • Evitați cofeina și energia.

    La urma urmei, sănătatea inimii ar trebui să fie o prioritate pentru fiecare persoană!

    bătăi

    Extrasistolul este o variantă a tulburărilor de ritm cardiac caracterizată prin contracții extraordinare ale întregii inimi sau ale părților sale individuale (extrasistole). Se manifestă ca un sentiment de impuls puternic al inimii, un sentiment de inimă scufundată, anxietate și lipsă de aer. debitul cardiac redus în timpul aritmiei implica reducerea fluxului sanguin coronarian și cerebral și poate duce la dezvoltarea de angina și atacuri ischemice tranzitorii (sincopă, pareză și t. D.). Crește riscul de fibrilație atrială și moarte subită.

    bătăi

    Extrasistolul este o variantă a tulburărilor de ritm cardiac caracterizată prin contracții extraordinare ale întregii inimi sau ale părților sale individuale (extrasistole). Se manifestă ca un sentiment de impuls puternic al inimii, un sentiment de inimă scufundată, anxietate și lipsă de aer. debitul cardiac redus în timpul aritmiei implica reducerea fluxului sanguin coronarian și cerebral și poate duce la dezvoltarea de angina și atacuri ischemice tranzitorii (sincopă, pareză și t. D.). Crește riscul de fibrilație atrială și moarte subită cardiacă.

    Extrasystolele episodice singulare pot apărea chiar și la persoanele practic sănătoase. Conform unui studiu electrocardiografic, bataile premature sunt înregistrate la 70-80% dintre pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Apariția extrasistolului se datorează apariției focarelor ectopice cu activitate crescută, localizate în afara nodului sinusal (în atriu, nod atrioventricular sau ventriculi). Impulsurile extraordinare care apar în ele se răspândesc prin mușchiul inimii, provocând contracții premature ale inimii în faza diastolică. Componentele ectopice pot fi formate în orice departament al sistemului de conducere.

    Volumul fluxului sanguin extrasistolic sub extrasistolii normali, deci frecvenți (mai mult de 6-8 pe minut) poate duce la o scădere semnificativă a volumului mic al circulației sângelui. Cu cât se dezvoltă un extrasistol mai devreme, cu atât volumul mai scăzut al sângelui este însoțit de o creștere extrasystolică. Aceasta, în primul rând, afectează fluxul sanguin coronarian și poate complica semnificativ cursul patologiei cardiace existente. Diferitele tipuri de extrasistole prezintă semnificație clinică inegală și caracteristici prognostice. Cele mai periculoase sunt bătăile premature ventriculare, care se dezvoltă pe fondul bolilor cardiace organice.

    Clasificarea extrasistolilor

    În locul formării focarelor ectopice excitație ventriculare izolate (62,6%), atrială-ventricular (compus din atrioventricular - 2%), extrasistole atrială (25%) și diferite variante ale cuplajului (10,2%). În cazuri foarte rare, impulsurile extraordinare provin de la stimulatorul fiziologic - nodul sinusal (0,2% din cazuri).

    Uneori există funcționarea centrului de ritm ectopic, indiferent de principala (sinus), în timp ce există două ritmuri simultan - extrasistolice și sinus. Acest fenomen se numește parazist. Extrasystoles, care urmează două la rând, sunt numite pereche, mai mult de două - grup (sau salvo).

    Distinge bigemia - ritm cu alternanță normală a sistola și bătăi, trigemeni - alternanță a două eusystole cu bătăi, kvadrigimeniyu - urmați bate după fiecare a treia contractie normala. Repetând în mod regulat bigeminy, trigeminy și quadrigime sunt numite alorythmy.

    În funcție de momentul apariției unui puls extraordinar în diastol, este înregistrat un extrasistol timpuriu, care este înregistrat pe un ECG simultan cu unda T sau nu mai târziu de 0,05 secunde după sfârșitul ciclului precedent; cel de mijloc - după 0.45-0.50 s după valul T; întârzierea extrasistolului, dezvoltând înainte de următorul val P al contracției obișnuite.

    Prin frecvența apariției extrasistolelor se fac distincții rare (cel puțin 5 pe minut), mediu (6-15 pe minut) și frecvente (de obicei 15 pe minut) extrasistole. Prin numărul de focare ectopice de excitare, se întâlnesc monotopi monotopici (cu o singură focare) și poliopici (cu mai multe focare de excitație). Conform factorului etiologic, se disting extrasistolele genezei funcționale, organice și toxice.

    Cauzele extrasistolei

    Cele ekstrasistoliyah funcționale includ aritmii neurogene (psihogene) de origine a produselor alimentare, factori chimici, consumul de alcool, fumatul, consumul de droguri și altele. Bătăi funcționale înregistrate la pacienții cu distonie vegetative, nevroze, osteohondroza a coloanei cervicale, și așa mai departe. D. Un exemplu de extrasistol funcțional poate fi aritmia la sportivi sănătoși și bine pregătiți. La femei, bătăile se pot dezvolta în timpul menstruației. Batetele de natură funcțională pot fi provocate de stres, utilizarea de ceai și cafea puternice.

    Extrasistolul funcțional, care se dezvoltă la oameni sănătoși fără un motiv aparent, este considerat idiopatic. caracterul organic Beats apare când leziuni ale miocardului: boala arterei coronare, kardiosklerosis, infarct miocardic, pericardita, miocardita, cardiomiopatie, insuficiență circulatorie cronică, cord pulmonar, boli de inima, leziunea miocardică în sarcoidoza, amiloidoza, hemocromatoza, operații cardiace. La unii sportivi, cauza extrasystolei poate fi distrofia miocardică cauzată de suprasolicitarea fizică (așa-numita inimă a atletului).

    arrythmia Toxic se dezvoltă atunci când stări febrile, tireotoxicoză, efect secundar proaritmic anumitor medicamente (aminofilina, cofeina, novodrina, efedrina, antidepresive triciclice, glucocorticoizi, neostigmina, simpatolitice, diuretice, preparate digitalice și t. D.).

    Dezvoltarea aritmiei este cauzată de o încălcare a raportului ionilor de sodiu, potasiu, magneziu și calciu în celulele miocardice, care afectează negativ sistemul de conducere cardiacă. Exercitarea poate provoca extrasistole asociate anomaliilor metabolice și cardiace și poate suprima extrasistolele cauzate de dereglarea autonomă.

    Simptomele extrasistolei

    Sensibilitățile subiective la extrazistole nu sunt întotdeauna exprimate. Portabilitatea extrasistolează mai greu la persoanele care suferă de distonie vegetativ-vasculară; pacienții cu o leziune organică a inimii, dimpotrivă, pot suferi mult mai ușor estrasist. Mai des, pacienții se simt extrasystoli ca un accident vascular cerebral, o inimă împingând în piept din interior, datorită contracției viguroase a ventriculilor după o pauză compensatorie.

    De remarcat, de asemenea, sunt "somersaulting sau răsturnare" a inimii, întreruperi și dispariții în munca sa. Extrasistolul funcțional este însoțit de bufeuri, disconfort, slăbiciune, anxietate, transpirație și lipsa aerului.

    Extrasystolele frecvente, care au o natură timpurie și de grup, determină o scădere a capacității cardiace și, prin urmare, o scădere a circulației sanguine coronare, cerebrale și renale cu 8-25%. Pacienții cu simptome de arterioscleroză cerebrală marcată amețeala, forma tranzitorie poate dezvolta tulburări circulatorii cerebrale (sincopă, afazie, pareze); pacienții cu boală coronariană - angina pectorală.

    Complicații ale extrasistolului

    Extrasistolii din grup se pot transforma în tulburări de ritm mai periculoase: atriale - în flutter atrial, ventricular - în tahicardie paroxistică. La pacienții cu suprasarcină sau dilatare atrială, extrasistolul se poate transforma în fibrilație atrială.

    Frecvențele extrasistole provoacă insuficiență cronică a circulației coronare, cerebrale, renale. Cele mai periculoase sunt extrasistolele ventriculare datorită posibilei dezvoltări a fibrilației ventriculare și a decesului subită.

    Diagnosticul de extrasistol

    Metoda principală de diagnostic a extrasistolilor este studiul ECG, cu toate acestea, este posibil să se suspecteze prezența acestui tip de aritmie în timpul examinării fizice și a analizei plângerilor pacientului. Când vorbim cu pacientul, sunt specificate circumstanțele de aritmie (stres emoțional sau fizic, într-o stare liniștită, în timpul somnului etc.), frecvența episoadelor de bătăi, efectul de a lua medicamente. Se acordă o atenție deosebită istoricului bolilor din trecut care pot conduce la boală cardiacă organică sau la eventualele manifestări nediagnosticate.

    În cursul anchetei, este necesar să se identifice etiologia extrasistolilor, deoarece extrasistolele pentru boala cardiacă organică necesită o tactică diferită de tratament decât funcțională sau toxică. La palparea pulsului de pe artera radială, extrasistolul este definit ca un val de puls ce apare prematur, cu o pauză ulterioară sau un episod de pierdere a impulsului, ceea ce indică umplerea diastolică ventriculară insuficientă.

    inimă Ascultația în timpul inimii bate peste vârful auscultated prezhdevermennye I și tonul II, tonul am îmbunătățit datorită umplerii ventriculare mici și II - ca rezultat al ejecție de sânge mici in artera pulmonara si aorta - slăbit. Diagnosticul de extrasistol se confirmă după efectuarea ECG la conductorii standard și monitorizarea EKG de 24 de ore. Adesea, folosind aceste metode, extrasistolul este diagnosticat în absența plângerilor pacientului.

    Manifestările electrocardiografice ale extrasistolelor sunt:

    • apariția prematură a unui dinte P sau a complexului QRST; care indică o scurtare a intervalului de ambreiaj pre-extrasistolic: la extrasistolele atriale, distanța dintre valul P al ritmului principal și valul P al extrasistolelor; cu extrasistole ventriculare și atrioventriculare - între complexul QRS al ritmului principal și extrasistolele complexe QRS;
    • deformarea semnificativă, expansiunea și amplitudinea înaltă a complexului QRS extrasistolic în extrasistol ventricular;
    • absența valului P în fața extrasistolului ventricular;
    • după o pauză compensatorie completă după extrasistolele ventriculare.

    Monitorizarea ECG Holter este o înregistrare ECG lungă (24-48 ore) utilizând un dispozitiv portabil atașat corpului pacientului. Înregistrarea indicatorilor ECG este însoțită de un jurnal al activității pacientului, în care observă toate senzațiile și acțiunile sale. Monitorizarea ECG Holter este efectuată pentru toți pacienții cu cardiopatologie, indiferent de prezența plângerilor care indică extrasistol și detectarea acestuia într-un ECG standard.

    Extrasistolul, care nu este fixat pe ECG în repaus și în timpul monitorizării Holter, poate fi identificat prin testul pentru banda de alergare și prin ergometria bicicletei - teste care determină perturbări ale ritmului care apar doar în timpul exercițiilor fizice. Diagnosticul cardiopatologiei concomitente de natură organică se efectuează cu ultrasunete ale inimii, Echo-KG de stres, RMN al inimii

    Tratamentul aritmiilor

    La determinarea tacticii de tratament, forma și locația bătăilor vor fi luate în considerare. Extrasistolele unice, care nu sunt cauzate de patologia cardiacă, nu necesită tratament. Dacă dezvoltarea aritmiilor este cauzată de bolile sistemului digestiv, endocrin, muscular cardiac, tratamentul începe cu boala de bază.

    Pentru extrasistole de origine neurogenă, se recomandă consultarea cu un neurolog. Sunt prescrise încărcăturile de urgență (măturică, balsam de lamaie, tinctură de bujor) sau sedative (unguent, diazepam). Extrasistolul cauzat de droguri necesită anularea acestora. Indicațiile pentru prescrierea medicamentelor sunt numărul zilnic de extrasistoli> 200, prezența tulburărilor subiective la pacienți și patologia cardiacă.

    Alegerea medicamentului este determinată de tipul bătăilor și de ritmul cardiac. Numirea și selectarea dozei de agent antiaritmic se efectuează individual sub controlul monitorizării ECG Holter. Extrasistolii răspund bine la tratamentul cu procainamidă, lidocaină, chinidină, amiodoronă, succinat de etilmetilhidroxipiridină, sotalol, diltiazem și alte medicamente.

    Odată cu reducerea sau dispariția extrasistolelor înregistrate în decurs de 2 luni, este posibilă o reducere treptată a dozei de medicament și anularea completă a acestuia. În alte cazuri, tratamentul extrasistolilor durează mult timp (câteva luni), iar în cazul unei forme ventriculare maligne, antiaritmicele sunt luate pe viață. Tratamentul extrasistolelor cu ablatie radiofrecventa (RFA a inimii) este indicat pentru forma ventriculara cu o frecventa de extrasistole de pana la 20-30 mii pe zi, precum si in cazurile de ineficienta terapiei antiaritmice, toleranta slaba sau prognosticul slab.

    Prognoza la extrasistol

    Evaluarea prognostică a extrasistolului depinde de prezența bolii cardiace organice și de gradul de disfuncție ventriculară. Preocupările cele mai grave sunt aritmia, dezvoltată pe fundalul infarctului miocardic acut, cardiomiopatiei, miocarditei. Cu modificări morfologice pronunțate ale miocardului, extrasistolele se pot transforma în fibrilație atrială sau fibrilație ventriculară. În absența afectării structurale a inimii, extrasistolul nu afectează semnificativ prognosticul.

    Curgerea malignă a bătăilor premature supraventriculare poate duce la dezvoltarea fibrilației atriale, a bătăilor premature ventriculare - la tahicardia ventriculară persistentă, fibrilația ventriculară și moartea subită. Cursul extrasistolilor funcționali, de regulă, este benign.

    Prevenirea extrasistolului

    Într-un sens larg, prevenirea extrasistolelor implică prevenirea afecțiunilor patologice și a bolilor care stau la baza dezvoltării acesteia: boli cardiace ischemice, cardiomiopatii, miocardită, miocardiodistrofie etc., precum și prevenirea exacerbărilor acestora. Se recomandă excluderea medicamentelor, alimentelor, intoxicațiilor chimice, provocărilor.

    Pacienții cu extrasystol ventricular asimptomatic și fără semne de patologie cardiacă sunt recomandați o dietă îmbogățită cu săruri de magneziu și potasiu, renunțarea la fumat, consumul de alcool și cafea puternică, activitate fizică moderată.

    Ce este extrasistolii, simptomele și tratamentul extrasistolilor

    Din acest articol veți învăța: ce este bătut, ce se întâmplă în inimă cu această patologie, motivele apariției ei. Cum se manifestă boala, când și cum poate fi tratată. Ce medic va ajuta pentru a stabili diagnosticul corect, de ce extrasistolele sunt periculoase.

    Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

    Extrasistolul este numit o contracție suplimentară a inimii, care a apărut pe fundalul ritmului său normal, normal. Extrasistolele pot capta o singură cameră a mușchiului cardiac (atriu, ventricul) sau întregul miocard complet.

    Astfel de modificări ale bătăilor inimii sunt cel mai frecvent tip de tulburare a ritmului cardiac (aritmie). În diverse forme, contracții miocardice extraordinare se regăsesc la mai mult de 80% dintre persoane.

    Extrasistolele sunt asociate cu apariția în inimă a unui focar suplimentar de excitație sau de impuls care nu este asociat cu stimulatorul central (nodul sinusal). Acționează sistemul de conducere a inimii și provoacă o contracție suplimentară.

    Există două clase de extrasistole:

    1. Neurogenice sau funcționale - asociate cu acțiunea factorilor de mediu (alcool, stupefiante, cofeină, situații stresante).
    2. Organice sau patologice apar în legătură cu deteriorarea țesutului muscular al inimii.

    Volumul sângelui care vine de la ventriculul stâng la aorta, cu extrasistol, este mult mai mic decât normal. Prin urmare, starea patologică este periculoasă deoarece contracțiile suplimentare frecvente ale miocardului perturba circulația normală a sângelui prin camerele inimii și organelor interne, cauzând o lipsă de flux sanguin. Orice focalizare de excitație care nu este asociată cu stimulatorul central al inimii este capabilă să provoace un atac de tahiaritmie (tulburări ale ritmului cardiac de tip înalt de impuls).

    Extrasistolele unice la persoanele sănătoase nu prezintă riscuri pentru sănătate și nu necesită tratament. Apariția contracțiilor suplimentare ale miocardului pe fundalul patologiei cardiace existente trebuie tratată dacă există manifestări clinice ale bolii sau aceste sisteme s-au înrăutățit în cursul bolii subiacente.

    Aritmia extrasistolică răspunde bine la tratament și are un efect redus asupra modului obișnuit de viață și comportamentului pacientului.

    Extrasistol poate să apară într-una dintre camerele inimii

    Doctori din mai multe specialități sunt implicați în diagnosticul, observația și tratamentul patologiei: medicii generaliști, aritmologi sau cardiologi. Uneori este nevoie de ajutorul unui chirurg vascular endovascular.

    De ce apare patologia

    Cauzele extrasistolelor sunt în multe feluri similare cu cele care duc la apariția tahiaritmiilor, care este asociată cu mecanismul general al apariției patologiei. De aceea, extrasystolele frecvente pot stimula apariția paroxismului (atacului) de tahicardie.

    Orice cardiomiopatie (modificări în structura și scăderea funcției celulelor miocardice cu dezvoltarea insuficienței ventriculare a inimii)

    Leziunea tumorală a mușchiului cardiac (caracter benign și malign)

    Intervenții chirurgicale la nivelul inimii (deschis și endovascular)

    Distrugerea traumatică a structurii miocardului

    Procesele inflamatorii ale mușchiului cardiac și ale pericardului (miocardită, pericardită)

    Defecte cardiace congenitale și dobândite

    Funcția defectată a inimii corecte de înaltă presiune în sistemul vascular pulmonar (inima pulmonară)

    Tipul 1 și diabetul de tip 2

    Niveluri ridicate de nicotină, alcool și cofeină din sânge

    Funcția renală slabă, cu uree și creatinină crescute

    Boli ale sistemului bronho-pulmonar cu semne de insuficiență respiratorie

    Disfuncția ventriculelor inimii (fracție de ejecție redusă)

    Medicamente pentru tratarea tulburărilor de ritm cardiac

    Boli ale coloanei vertebrale cervicale și toracice cu o componentă degenerativă (distructivă) pronunțată (osteocondroză, osteoporoză, hernie, tumori, inflamație)

    Hiperplazia benignă a prostatei - adenomul

    Tuse severă din orice motiv

    Temperatura febrilă (peste 38 de grade)

    Examinări diagnostice ale mușchiului cardiac asociate cu contactul direct (ventriculografie, examinare electrofiziologică)

    Boli autoimune (sarcoidoza, amiloidoza)

    Idiopatic (fără legătură cu orice factor sau boală)

    Care sunt tipurile de extrasistole

    În practica medicală există mai multe tipuri de contracții extraordinare ale mușchiului cardiac. În funcție de aceasta, extrasistolul se manifestă în moduri diferite și se dezvoltă în continuare.

    Frecvența medie - 10-30

    Rare - mai puțin de 10

    Mediu - apar la începutul ciclului cardiac

    Late - extrasistol în a doua jumătate a ciclului cardiac

    Periodic (alorytmia): bigeminia (una extraordinară urmărește fiecare contracție normală), trigeminia (o contracție extrasystolică urmează după două sistole cu drepturi depline), etc.

    Politopic - surse multiple

    În medicina practică, forma "prognostică" a separării extrasistole (și toate încălcările ritmicității contracțiilor miocardice în general) este de o mare importanță:

    • - orice formă de contracții extraordinare și frecvență cardiacă crescută care nu sunt însoțite de manifestări clinice la persoanele fără patologie miocardică;
    • potențial periculos - încălcări ale ritmului pulsului, fără simptome, dar apărute pe fundalul unei boli cardiologice cu leziuni cardiace;
    • periculoase sau maligne - perioade de tulburări de ritm susținut (tahicardie, aritmie extrasystolică) cu semne de tulburări ale fluxului sanguin în camerele musculare ale inimii și vaselor mari și (sau) în fibrilația ventriculară. Această formă de puls depreciat apare, de obicei, pe fundalul schimbărilor patologice pronunțate în țesutul miocardic și funcția inimii.
    Bigeminia pe un ECG. Arată cum un extrasistol urmează orice contracție normală.

    Simptomele patologiei

    Simptomele extrasistolei sunt absente în majoritatea cazurilor, mai ales dacă contracțiile miocardice suplimentare sunt rare și nu apar adesea.

    Din punct de vedere clinic, manifestările semnificative ale bolii includ:

    • sentimentul că mușchiul inimii este intermitent;
    • ritmul inimii pronunțat sau îmbunătățit;
    • senzația de stop cardiac;
    • inundarea inimii;
    • un sentiment că ceva sa întors cu capul în jos în piept;
    • anxietate;
    • incapacitatea de a inspira;
    • frica.

    Aceste reclamații nu sunt întotdeauna asociate cu afectarea circulației sângelui în inimă și a arterelor mari, adesea simptomele unei reduceri suplimentare a miocardului se produc pe fondul scăderii pragului senzațiilor umane.

    De asemenea, severitatea plângerilor pacientului nu corespunde întotdeauna severității bătăilor, detectate pe electrocardiogramă, care este asociată cu praguri diferite de percepție la diferiți pacienți.

    Dacă extrasistolele sunt asociate cu o leziune organică a mușchiului inimii, atunci se manifestă manifestări clinice ale patologiei cardiologice principale, iar contracțiile miocardice extraordinare sunt o descoperire în timpul căutării diagnostice.

    Orice forme și tipuri de extrasistole sunt bine tolerate de către pacienți, fără a afecta capacitatea acestora de a efectua orice tip de activitate. Sănătate generală slabă, rezistență redusă la stres - semne de afectare a funcției cardiace în fundalul bolii care a provocat o contracție extraordinară a miocardului.

    Cum să identificați boala

    Extrasistolul este o boală care nu poate fi stabilită doar pe baza plângerilor. Însă în cursul unui sondaj efectuat de pacienți, acestea clarifică momentul apariției simptomelor și posibilele cauze ale apariției patologiei.

    Diagnosticul final necesită o serie de studii suplimentare.

    Determinarea locului de apariție a unui impuls patologic prin schimbări caracteristice în programul ciclului cardiac

    Vă permite să identificați dependența apariției extrasistolelor de influențele externe

    La fel ca la pacienții cu o imagine clinică luminată și semne de afectare a fluxului de sânge pe fundalul extrasistolului, care intenționează să provoace cauterizarea nidusului de excitare patologică

    Căutați cauze organice ale tulburărilor de ritm

    Metode de tratament

    Datorită faptului că singurele extrasistole sunt înregistrate la majoritatea oamenilor sănătoși, nu se poate spune că această patologie poate fi complet vindecată.

    Episoadele frecvente de încălcare a ritmicității contracțiilor miocardice asociate cu patologia noncardică sunt complet arestate cu stabilizarea bolii de bază. În cazul în care contracțiile extraordinare ale inimii se datorează leziunilor miocardice, atunci nu există tratament complet al extrasistolului. Puteți bloca impulsurile patologice ale terapiei cu medicamente, dar odată cu abolirea extrasistolelor de droguri apar din nou.

    Un efect bun se obține prin arderea accentului patologic (până la 90%), dar indicațiile extrem de limitate pentru procedură nu permit utilizarea acestuia la majoritatea pacienților.

    Aritmia extrasistolică, care nu se manifestă ca un simptom sau aceste manifestări sunt minore, nu necesită tratament specializat. În acest caz, efectele secundare ale medicamentelor pentru reglarea ritmului cardiac sunt mult mai periculoase decât contracțiile extraordinare ale miocardului.

    Recomandări pentru acest grup de pacienți:

    1. Opriți băutul, cafeaua, ceaiul puternic și fumatul.
    2. Nu utilizați medicamente care provoacă extrasistole.
    3. Evitați stresul psiho-emoțional.
    4. Să se supună unui ECG de 2 ori pe an și o examinare cu ultrasunete a miocardului anual (pentru a exclude posibile modificări ale miocardului și deteriorarea funcției cardiace).

    Dacă în timpul unui examen suplimentar este detectată o boală somatică care nu este asociată cu inima, dar care este capabilă să provoace o tulburare a ritmului (enumerată în cauze), tratamentul său este prescris.

    Pacienții cu bătăi cardiace afectate asociate cu tensiune nervoasă sunt prescrise:

    • sedative de plante (Motherwort, Valerian) - în cazuri ușoare,
    • medicamente sedative (fenobarbital) - în situații severe de stres.
    sedative

    Extrasistolii necesită tratament dacă:

    • ieșirile în afara ordinului sunt în grupuri, foarte frecvente și cauzează afectarea fluxului sanguin;
    • există o pronunțată intoleranță individuală la manifestările de tulburări de ritm;
    • cu ultrasonografie repetată a mușchiului inimii, a fost evidențiată o scădere a capacității funcționale a miocardului (scăderea volumului de sânge ejectat) sau o modificare a structurii camerelor inimii (expansiune).

    Conservatoare

    Indicatii pentru tratamentul de droguri:

    1. Deteriorarea bolii sub forma unei creșteri a numărului de extrasistole.
    2. Frecvente reduceri poliopice, de grup și precoce extraordinare la care există un risc crescut de dezvoltare a fibrilației ventriculare.
    3. Alorythmy cu semne de insuficiență a funcției miocardice.
    4. Dacă boala a apărut pe fondul unei boli care cauzează mai multe tipuri de tulburări de ritm (defecte ale valvei cardiace, modificări ale sistemului de conducere etc.).
    5. Apariția contracțiilor suplimentare sau o creștere a frecvenței acestora pe fundalul unui atac stenocardic sau a apariției unui deficit de sânge miocardic acut.
    6. Persistente extrasistole ventriculare după flutter paroxistic sau fibrilație ventriculară.
    7. Sisteme extraordinare pe fundalul căilor suplimentare.

    Tratamentul medicamentos include:

    Dacă nu există boli cardiace

    În caz de insuficiență a tratamentului, în funcție de controlul ECG zilnic, se selectează combinații de medicamente din mai multe grupuri.

    La pacienții fără leziuni miocardice, utilizați medicamente.

    Tactici de management chirurgical

    Indicatii pentru tratamentul chirurgical - identificarea a peste 8000 de extrasistole pe zi timp de un an.

    Numai o astfel de activitate mare a focalizării permite identificarea ei atunci când se realizează o carte a activității electrice a inimii și se realizează o ablație radiofrecventa (arsură) a acestei zone miocardice.

    perspectivă

    Contracepții extraordinare miocardice rare sunt înregistrate pe un ECG la peste 80% din persoane. Cele mai multe dintre ele sunt complet sănătoase și nu necesită îngrijiri medicale. Este necesară doar monitorizarea ECG. Amenințarea este reprezentată de tulburări de ritm în contextul unei schimbări organice a inimii.

    Prognostic mai periculos este bătăile premature ventriculare, care, spre deosebire de alte tipuri, sunt asociate cu creșterea mortalității datorate fluxului sanguin afectat în inimă și creier. Mai mult, acest tip de aritmie este mai probabil o reflectare a stadiului de afectare a țesutului inimii decât chiar cauza fibrilației ventriculare letale. Prin urmare, în cazul unui curs asimptomatic al bolii, extrasistolii nu necesită tratament. Corectarea patologiei cardiologice principale este prezentată pacienților.

    Dacă nu există nicio modificare patologică în structura miocardului, dar se înregistrează o aritmie ventriculară extrasistolică de orice formă, riscul de moarte subită crește de 2-3 ori.

    Pentru pacienții cu atac de cord acut și / sau cu insuficiență funcțională a mușchiului cardiac, acest risc crește de până la 3 ori. Acest lucru se datorează faptului că extrasistolele, în special frecvente și grupate, agravează cursul oricărei patologii cardiologice, conducând rapid la dezvoltarea insuficienței funcției ventriculului stâng.

    În ciuda acestui fapt, extrasistolele ventriculare, chiar și sub formă gravă, nu sunt un criteriu independent al prognosticului pentru viață și dizabilitate. În majoritatea cazurilor, orice contracție suplimentară a inimii nu este periculoasă. Identificarea acestui tip de încălcare a ritmicității contracțiilor miocardice este un motiv pentru efectuarea unui examen cu drepturi depline. Scopul său este de a exclude bolile miocardului și ale organelor interne.

    Cât de periculoase sunt extrasistolele din inimă

    Mulți pacienți sunt interesați de întrebare, care sunt extrasistolele în inimă și sunt periculoase pentru viață? Extrasystole - un fenomen comun în care ritmul cardiac este perturbat. Această patologie se caracterizează prin contracții extraordinare ale inimii.

    Motivul pentru aceasta este excitația prematură a miocardului. După o contracție extraordinară a mușchiului cardiac, există o pauză. Extrasistolele pot apărea într-un corp sănătos, dar pentru a atenua preocupările, este necesar să se determine cauzele acestor fenomene.

    Cauzele extrasistolelor din inimă

    Această patologie are multe cauze diferite. Inima are un mecanism de protecție care răspunde la modificările ritmului cardiac. Uneori, cauza contracțiilor organelor este necunoscută și apoi bătăile sunt numite idiopatice.

    Dacă tulburările de ritm sunt cauzate de factori fiziologici, extrasistolele din inimă nu sunt patologice. Ele dispar imediat dupa indepartarea stimulilor. Aceste motive includ:

    • nervi și emoții
    • hipertensiune arterială
    • abuzul de alcool,
    • fumat,
    • exerciții grele
    • sarcina sau menopauza.

    Alte motive pentru extrasistol includ:

    • leziuni cardiace organice,
    • osteochondrosis,
    • lipsa de potasiu în organism,
    • Distonie vegetativă.

    Tipuri de extrasistol

    Există patru tipuri de această boală - sinus, atrioventricular, atrial, ventricular. Primele două sunt extrem de rare.

    Extracistul atrial este că impulsurile patologice apar în atriu. Pauza din această patologie este scurtă și compensatoare și poate fi complet absentă. Are cauze organice, apare rar și poate să nu fie observată de către pacient.

    Extrasystoles ventricular - cele mai frecvente. Impulsurile apar în același ventricul, ducând la o pauză lungă (intervalul de la excitarea bruscă la auto-contracție a mușchiului inimii).

    Cu acest tip de patologie, sunt posibile și extrasistole pereche (două contracții patologice la rând).

    Simptomele extrasistolei

    Pacienții cu extrasistol adesea nu simt simptomele. Semnele acestei patologii sunt mai pronunțate în cazul persoanelor care suferă de distonie vasculară.

    În unele leziuni organice ale inimii, extrasistolele pot fi transferate chiar mai ușor decât în ​​absența bolilor concomitente.

    Cu extrasistolele, pacienții notează tremurături specifice, "răsturnarea" inimii, cu alte cuvinte, întreruperi bruște și dispariții. În tulburările funcționale pot fi observate disconfort general, slăbiciune, bufeuri, transpirații și lipsa aerului.

    La persoanele cu ateroscleroză, posibile încălcări ale circulației coronare, amețeli, pareze, sincopă.

    Care sunt contracțiile extraordinare periculoase ale inimii?

    Conform statisticilor, încălcările frecvenței cardiace se găsesc în aproape toți oamenii. Acest lucru se datorează faptului că persoana nu este în mod constant în repaus. Pe corpul său afectează masa factorilor externi.

    Bineînțeles, orice disconfort asociat cu inima cauzează anxietate la oameni. Cu toate acestea, aritmia unui mușchi cardiac sănătoasă este doar o reacție naturală la factorii stimulatori. Tratamentul nu este furnizat în acest caz.

    Este necesar să se recurgă la terapia medicală numai în cazul în care extrasistolul are un caracter patologic. Extrasistolele din inimă, provocate de cauze neurogenice, pot trece de la sine după ceva timp.

    Printre consecințele grave ale aritmiei, insuficienței cardiace, fibrilației atriale, precum și a modificării configurației atriale se vor distinge. Cea mai periculoasă este bătăile premature ventriculare, deoarece pot fi fatale. Extrasistolele cu VSD au de obicei un caracter neurogen, dar pot curge în tahicardie.

    Diagnostic și tratament

    Principala metodă de diagnostic pentru reclamele de insuficiență cardiacă este electrocardiografia. Pentru o imagine mai exactă a bolii, medicul prescrie un test complet de sânge și urină. Sunt posibile examinări suplimentare pentru a exclude patologiile altor organe.

    Tratamentul conservator este prescris pe baza stării pacientului și a rezultatelor diagnosticului. De obicei, aceasta constă în a lua medicamente antiaritmice. Pacienții cu patologii organice concomitente ale inimii sunt prescrise sotalol, amiodaronă, precum și adrenoblocanții.

    Un pacient care se întreabă pentru ce sunt periculoase extrasistolele ar trebui să își reconsidere stilul de viață, să renunțe la obiceiurile proaste, să elimine sarcina nervoasă. O dieta echilibrata, modul corect de lucru si odihna - cheia pentru recuperarea rapida.

    Prognosticul extrasistolului este destul de favorabil, dar acest lucru nu înseamnă că boala poate fi permisă să-și urmeze cursul. În plus față de cardiolog, pacientul poate avea nevoie de consultații regulate cu alți specialiști - un neuropatolog, un endocrinolog și un terapeut.

    Ce sunt extrasystoles în inimă?

    Extrasystola - tipul cel mai frecvent de aritmie, caracterizat prin contracții extraordinare ale întregii inimi sau ale părților sale individuale.

    Rata contracțiilor extraordinare (extrasistole) este de până la două sute ventriculare și două sute de atriuri pe zi.

    Clasificarea extrasistolilor

    Prin natura evenimentului:

    • Extrasystolele funcționale apar în timpul funcției cardiace normale.
      Acest tip de aritmie apare la om ca urmare a tulburărilor sistemului nervos autonom, a manifestărilor bolilor spinării, precum și a bolilor sistemului digestiv și altele. Factorii predispozanți pot include tulpina mentală, hipovitaminoza, consumul de băuturi cofeină, ceai, băuturi care conțin alcool, fumatul.
    • Extrasistolele organice - apar în bolile de inimă: miocardită (inflamația mușchiului inimii), boala coronariană, cardi-ciroza postinfarcțională, boala cardiacă. Cel mai adesea apare la persoanele care au suferit un infarct miocardic.

    Prin localizare:

    • Extrasistol ventricular sau ventricular (aproximativ 63% din cazuri) - extrasistolie frecventă a inimii: focalizarea patologică a excitației este numai în ventriculul inimii. Nu se întâmplă foarte rar în bolile sistemului cardiovascular: boala coronariană, hipertensiunea arterială, cardiomiopatia.
    • Extrasistol supraventricular (aproximativ 25% din cazuri) - focalizarea patologică a excitației este în atria inimii, impulsul din atriu prin nodul atrioventricular este trimis în ventriculi. Se întâmplă cu orice patologie cardiogenică: boală cardiacă ischemică, defecte cardiace, anomalii cardiace, miocardită, hipertensiune arterială.
    • Atrioventricular (aproximativ 2% din cazuri) - focalizarea patologică a excitației este localizată în nodul atrioventricular (Ashov-Tavara) între ventricule și atriu și se extinde la ventricule.

    În funcție de frecvența apariției:

    • Bigemenia - după fiecare contracție normală, urmează un extrasistol;
    • Trigemia - după 2 contracții normale, urmează un extrasistol;
    • Quadrimenia - după 3 tăieturi normale, urmează un extrasistol;
    • Alloritmia este un extrasystoli ordonat, urmărind printr-un anumit număr de impulsuri sinusale și contracții normale.

    În funcție de numărul de surse de excitație:

    • Cele monotopice sunt abrevieri extraordinare care provin dintr-o parte a inimii și caracterizate prin același interval de aderență;
    • Politopii sunt abrevieri extraordinare care provin din mai multe zone ale inimii, caracterizate prin intervale diferite de aderență.

    După frecvență:

    • rare (reduceri extraordinare) (mai puțin de 1 pe oră);
    • extrasistole rare (1-9 pe oră);
    • moderate extrasystoli frecvente (10-30 pe oră);
    • frecvente extrasistole (31-60 pe oră);
    • majoritatea extrasistolelor multiple (mai mult de 60 pe oră).

    Clasificarea extrasistolelor de către (J.T Bigger)

    Extrasistolele sunt împărțite în trei grupe:

    1. Extrasystole prematură sau (nevinovate) - acestea sunt caracterizate fără tulburări hemodinamice vizibile și fără modificări morfologice în inimă. Prognosticul este favorabil.
    2. Extracistole maligne - se caracterizează prin tulburări hemodinamice persistente și modificări morfologice în inimă.
    3. Forma intermediară - extrasistolele potențial periculoase - ele se caracterizează printr-o încălcare a structurii inimii, dar fără perturbarea hemodinamicii.

    simptome

    Extrasistolele nu sunt întotdeauna pronunțate clinic. Depinde de caracteristicile funcționale și morfologice ale organismului.

    Majoritatea oamenilor nu simt această aritmie, dar numai din întâmplare sunt detectați la electrocardiografie:

    • Sentimentul de perturbare din spatele sternului (in inima);
    • slăbiciune;
    • amețeli;
    • stare generală de rău;
    • Durerea de respirație;
    • agitaţie;
    • Teama de a muri;
    • Atac de panică.

    Diagnosticul extrasistolilor

    Diagnosticul se stabilește pe baza:

    1. Plângeri ale pacienților. Senzația de întreruperi ale sternului, slăbiciune, indiferență, dificultăți de respirație, neliniște și altele;
    2. Povești de viață ale pacientului (anamnesis vitae);
    3. Istoria bolii (anamnesis morbi);
    4. Examinarea fizică a pacientului: ascultarea tonurilor, a ritmului și ritmului cardiac (auscultarea), determinarea limitelor configurației cardiace (percuție) și cercetarea pulsului pe treimea inferioară a încheieturii mâinii.
    5. Metode de cercetare la laborator: analiză generală a urinei, număr total de sânge, test de sânge biochimic, precum și un test hormonal, care permite determinarea cauzelor extracardice ale extrasistolilor.
    6. Datele metodelor instrumentale de examinare: cele mai fiabile informații privind prezența bătăilor premature pot fi determinate folosind electrocardiografia, monitorizarea Holter, ecocardiografia, testele de încărcare a datelor sau testele, esența cărora este efectuarea unui efort fizic mic, în timp ce datele despre activitatea cardiacă sunt înregistrate, urmate de evaluare.
    7. De asemenea, este necesar să se efectueze imagistica prin rezonanță magnetică - pentru a identifica comorbiditățile, care pot provoca extrasistole.

    Etiologia bolii

    Motivele dezvoltării extrasistolelor sunt variate:

    • Poate fi: bolile coronariene (infarctul miocardic al anginei), insuficiența cardiacă, endomiocardita, miocardita, pericardita, reumatism, defecte cardiace și anomalii ale dezvoltării cardiace și altele.
    • Extracardiace cauze (sau cauze asociate în afara inimii). În primul rând, acestea sunt doze mari de anumite medicamente, cum ar fi antiaritmice, glicozide cardiace, unele diuretice, care au un număr mare de efecte nedorite.
    • Bolile endocrine au, de asemenea, un loc important în dezvoltarea extrasistolilor, cum ar fi hipertiroidismul (sau tirotoxicoza - o boală a glandei tiroide), diabetul zaharat, boala suprarenală. Schimbări în compoziția unor oligoelemente (săruri) (potasiu, sodiu, magneziu).
    • Consumați băuturi care conțin alcool, fumați țigări care au un efect toxic. • patologie concomitentă a organelor cum ar fi tractul gastrointestinal (gastrită, ulcer gastric și ulcer duodenal, diverticul, colită, enteritis, esofagită, boală de reflux, cancer gastric și duodenal, cancer de colon, proctitis, eroziune gastrică) lordoza, cifoza, scolioza, spondilolisteza, subluxația, osteocondroza).
    • În plus față de cauzele extracardiace și extracardiace ale extrasitoliului, cauzele sau cauzele idiopatice nu sunt, de asemenea, cunoscute.
    • Adesea, extrasitolii la copii sunt cauzați de o leziune a unei vane cu două frunze (prolapsul unei supape cu două frunze).

    REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

    Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
    Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

    Tratamentul extrasistolilor

    Problema tratamentului extrasistolilor este foarte complexă.

    Atunci când alegeți tratamentul antiaritmic și necesitatea acestuia, este necesar să se bazeze pe tabelul propus de Bigger:

    1. Aritmii care au un curs benign - extrasistolele și aritmiile ventriculare nu cauzează tulburări hemodinamice, precum și absența tulburărilor cardiace structurale. Prognosticul este mai des, la acești pacienți, favorabil și nu este necesar în tratamentul antiaritmic.
    2. Aritmii care au un curs malign - extrastestole și aritmii ventriculare care cauzează tulburări hemodinamice, precum și modificări structurale ale țesutului cardiac, necesită terapie antiaritmică etiologică.
    3. La tinerii cu extrasitoli rare, nu este necesar să se efectueze un tratament antiaritmic specific, atunci când se alege un tratament, este suficient să se acorde prioritate unui medicament sedativ și să se respecte toate măsurile preventive.

    În cazul unui supradozaj de glicozide cardiace, este necesar să se anuleze glicozida, să se aplice potasiul, să se defenineze și să se detoxifice cu unitatea.

    Pentru tratamentul extrasistolilor, este necesar să se controleze ionii de potasiu, fier, magneziu în sânge, deoarece în timpul hipokaliemiei eficacitatea medicamentelor antiaritmice este redusă semnificativ.

    Dintre medicamente, beta-blocantele (propranolol, metoprolol, obzidan, oxprenolol, pindolol) au cel mai bun efect.

    Dozele de medicamente sunt determinate de ritmul cardiac, greutatea corporală, iau în considerare și efectele secundare și contraindicațiile:

    • Propranololul este prescris pentru 20-40 mg de 3-4 ori pe zi timp de 10 zile, apoi este urmat de doze de întreținere de 20-40 mg pe zi. În cazul în care utilizarea beta-blocantelor este imposibilă sau utilizarea ineficientă a medicamentului verpamil 20-40 mg de 3-4 ori pe zi timp de 10 zile.
    • Pentru a preveni complicațiile în extrasistolele cu boală cardiacă organică, se înregistrează înregistrările ECG timp de 3 zile, iar etmozina 300-600 mg timp de 3-6 zile de 3-4 ori pe zi, apoi o doză de întreținere de 100-200 mg pe zi. Allapinin într-o doză de 250 mg de 3-4 ori pe zi, terapie de întreținere de 2 ori pe zi.
    • Propafenonă 150 mg de 3-4 ori pe zi.
    • Novacainamidă la o doză de 250 mg de 3-4 ori pe zi, apoi o doză de întreținere de 250 mg de 2 ori pe zi.
    • Cordarone 600-800 mg timp de câteva săptămâni, doză de susținere în doza de 200-300 mg timp de 5 zile intermitent 2 zile.
    • Sotalol se administrează individual, o singură doză de până la 80 mg, o doză zilnică de până la 320 mg, dozele mari având efecte secundare pronunțate.
    • În cazul extrasistolelor pe fundalul infarctului miocardic, lidocaină 1% se administrează într-un flux sau picurare de 5-20 ml și același efect selectiv este dat de bretiliu, care se administrează intravenos la 300 mg după 6 ore. Cu o ieșire cardiacă redusă, se utilizează glucagon, care are un efect antiaritmic.

    Atunci când alegeți un medicament antiaritmic trebuie să țineți cont de efectele secundare, precum și de contraindicații la utilizare.

    Care este pericolul bolii?

    Pericolul bolii constă în complicația sa, trecerea la tipuri mai periculoase de aritmii care pot duce la moartea pacientului, cum ar fi flutter atrial, flutter ventricular, fibrilație atrială, fibrilație atrială și fibrilație ventriculară.

    profilaxie

    • La prima suspiciune a unui extrasistol, contactați imediat un specialist,
    • În nici un caz, nu se auto-medicate,
    • Pentru dietă, mănâncă mai multe alimente vegetale și alimente bogate în potasiu,
    • Renunțarea la fumat și băuturile care conțin băuturi alcoolice,
    • Tratamentul comorbidităților care pot provoca extrasistole,
    • Evitați tulpina fizică și psihică
    • Luați vitamine pentru inimă, cum ar fi (VITAMIN A, C, F, B6, B1).

    În final

    Extrasistolul este o boală polietiologică, substratul morfologic al acesteia fiind o contracție extraordinară a inimii. Cel mai adesea, simptomul este o senzație subiectivă de perturbare în spatele sternului. Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului privind metodele fizice, de laborator, instrumentale și suplimentare de examinare. Motivul reducerilor extraordinare poate fi variat.

    Terapia pentru tipurile de extrasystoli cu simptome mici sau rare nu necesită tratament antiaritmic, în cazuri mai severe (extrasistole organice, așa-numitele maligne) necesită un tratament atent, luând în considerare caracteristicile morfologice ale organismului uman și efectele adverse, precum și contraindicațiile.

    Este mai bine să preveniți boala, este necesar ca alimentele vegetale să predomine în regimul alimentar, să evite conflictele, stresul, să renunțe la fumat, alcoolul, alimentele grase, să ia vitamine, să renunțe la efort fizic greu și, cel mai important, să nu se auto-medichezeze când apar primele semne de bătăi consultați imediat un specialist!