Beneficiile și efectele statinelor

O terapie moderată de reducere a lipidelor, menită să reducă nivelul de colesterol, este una dintre zonele promițătoare pentru tratamentul aterosclerozei. Pozițiile de lider în numirile medicale pentru pacienții cu colesterol ridicat sunt statinele, medicamente care reduc producția de fracțiuni de grăsimi "rele".

În ciuda eficacității terapiei cu statine, mai recent, cercetările privind pericolele utilizării pe termen lung a acestor medicamente au fost publicate în lumea științifică. Impactul negativ asupra ficatului și a altor organe interne nu permite luarea acestor medicamente de către pacienții cu boli cronice, iar necesitatea utilizării prelungite a statinelor poate provoca efecte secundare periculoase. Nu numai proprietăți utile, dar și dăunătoare au statine: argumentele pro și contra de a lua aceste medicamente care scad lipidele sunt prezentate în revizuirea de mai jos.

Când sunt prescrise statinele

Înainte de a descrie în detaliu efectele secundare și vătămarea reprezentanților grupului de statine pentru organism, este necesar să aflați când medicul poate prescrie aceste medicamente.

Statinele - agenți hipolipidemici, mecanismul de acțiune al căruia este asociat cu inhibarea selectivă a enzimei HMG CoA reductază - un element cheie în formarea colesterolului și a fracțiunilor sale aterogene. Indicatii pentru utilizarea statinelor:

• ca parte a terapiei complexe pentru hipercolesterolemie (colesterol ridicat);
• cu forme ereditare de hipercolesterolemie (heterozygos familial, homozigot);
• Corectarea metabolismului grăsimilor la risc sau imaginea clinică extinsă a bolilor cardiovasculare, cerebrovasculare.

Astfel, medicina modernă recomandă băuturi statine pentru orice creștere a nivelului de colesterol deasupra normei, indiferent de cauza afecțiunii.

Principiile prescrierii statinelor

• Înainte de a utiliza medicamente, toți pacienții cu hipercolesterolemie trebuie să fie recomandați metode de corectare a metabolismului grăsimilor prin dietă și efort fizic adecvat, renunțând la obiceiurile proaste;
• dacă nivelul colesterolului nu revine la normal în decurs de trei luni de tratament non-medicament, medicii prescriu de obicei statine;
• Statina pe bază de statorastină și simvastatină începe să acționeze după 2 săptămâni de utilizare regulată și puțin mai rapidă pe rosuvastatină. Efectul terapeutic maxim al medicamentelor se dezvoltă după o lună de administrare și durează întregul ciclu de tratament;
• Terapia cu statine este de obicei lungă și durează luni și chiar ani.

Mecanismul de acțiune al statinelor

Statinele "lucrează" la nivel biochimic, blocând una dintre enzimele cheie în sinteza colesterolului din ficat. Astfel, medicamentele au următoarele efecte farmacologice:

• deja în prima lună, concentrația inițială de colesterol este redusă considerabil;
• reduce producția de lipide aterogene "dăunătoare" - LDL, VLDL, TG colesterol;
• instabile cresc concentrația fracțiunii colesterolului "util" - HDL.

În plus, prin creșterea numărului de receptori HDLVP de pe suprafața hepatocitelor, statinele își sporesc utilizarea celulelor hepatice. Astfel, raportul perturbat al lipoproteinelor cu densitate mare și scăzută este restabilit, iar coeficientul aterogenic revine la normal.

Beneficiile de statine sunt:

• reducerea riscului manifestărilor ischemice la pacienții cu aport insuficient de sânge la nivelul inimii și creierului;
• prevenirea bolilor cardiovasculare la persoanele cu factori de risc (vârsta peste 60 de ani, fumatul, abuzul de alcool, diabetul etc.);
• reducerea riscului de complicații letale ale IHD și encefalopatiei discirculatorii;
• îmbunătățirea calității vieții pacienților.

Statinele prelungesc viata

Nu este un secret faptul că pacienții cu colesterol crescut și manifestările clinice ale aterosclerozei sunt expuși riscului unor astfel de complicații cum ar fi infarctul miocardic acut, afectarea circulației sanguine în vasele de la nivelul extremităților și al organelor interne și accidentul vascular cerebral.

Toate aceste stări sunt legate de mecanismul general de dezvoltare a efectului patologic:

1. Creșterea concentrației de colesterol total și a fracțiunilor sale aterogene în sânge (LDL).
2. Depunerea lipidelor pe pereții vaselor de sânge, întărirea cadrului țesutului conjunctiv - formarea plăcii aterosclerotice (colesterol).
3. Încălcarea alimentării cu sânge a organelor interne se restrânge datorită depunerii colesterolului pe pereții arterelor. Mai intai, muschiul inimii si creierul sufera, deoarece au nevoie de o alimentatie constanta de oxigen si nutrienti;
4. Apariția primelor simptome de ischemie: cu afecțiune a inimii - durere de presiune neplăcută din spatele sternului, dificultăți de respirație, scăderea toleranței la efort; în cazul unei alimentări insuficiente cu oxigen a creierului - amețeli, uitare, dureri de cap.

Dacă nu acordați atenție acestor simptome în timp, insuficiența circulatorie va progresa rapid și poate duce la consecințe care pot pune viața în pericol - un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Infarctul muscular cardiac este o schimbare fiziologică ireversibilă a țesuturilor inimii, incluzând necroza (moartea celulară) și inflamația aseptică. Condiția se manifestă printr-o durere ascuțită în inimă, panică, teama de moarte. Dacă necroza a afectat întregul perete al organului, infarctul se numește transmural. În cazul unui rezultat favorabil, locul necrozei este "strâns" cu țesutul conjunctiv, iar pacientul rămâne pentru totdeauna cu o cicatrice pe inimă.

Dacă daunele sunt prea extinse, atunci inima nu își poate îndeplini funcțiile de pompare a sângelui. Într-un curs nefavorabil de infarct miocardic, apare insuficiență cardiacă, edem pulmonar și, uneori, decesul pacientului.

Poate fi fatal și accident vascular cerebral - o încălcare a alimentării cu sânge în zona creierului. Dacă a apărut o afecțiune ischemică în zona vitală a creierului, moartea poate apărea instantaneu. Toate complicațiile periculoase ale aterosclerozei se dezvoltă brusc și necesită spitalizare imediată.

Utilizarea statinelor în prevenirea și tratamentul aterosclerozei este de neprețuit: aceste medicamente inhibă nivelurile de colesterol în valorile țintă, împiedică formarea plăcilor aterosclerotice și reduc semnificativ riscul de a dezvolta atac de cord și accident vascular cerebral datorită aterosclerozei. În plus, statinele reduc mortalitatea la atacurile de cord repetate și accidentele vasculare cerebrale la pacienții cu o concentrație ridicată de colesterol în sânge, ateroscleroză marcată și tulburări circulatorii.

Medicamentele statinice

În anii 2000, un adevărat "boom" al statinelor sa petrecut în medicină: medicamentele au fost prescrise chiar și la cei ale căror colesterol nu a fost semnificativ crescut, iar starea lor ar putea fi corectată cu o dietă adecvată. După câțiva ani de popularitate nejustificată a atorvastatinei, a simvastatinei și a altor medicamente statinice, au început să fie publicate cercetări privind impactul negativ al acestor fonduri asupra funcționării organelor interne. Unele publicații au declarat categoric: beneficiile și efectele negative ale tratamentului cu statine sunt echivalente.

Efecte nocive asupra ficatului

După cum știți, în ficat se produce până la 80% din așa-numitul colesterol endogen. La tratamentul cu statine, procesele de sinteză sunt perturbate, iar produsele precursoare ale fracțiunilor lipidice aterogene sunt capabile de un efect advers periculos asupra hepatocitelor.

Durerea statinelor este distrugerea celulelor hepatice. În ciuda faptului că ficatul are o capacitate practic inepuizabilă de regenerare, efectul periculos al statinelor asupra acestui organ nu poate fi negat.

Pe de altă parte, distrugerea celulelor hepatice nu apare la toți pacienții. Este ușor să urmăriți daunele provocate de statine: este suficient să monitorizați periodic indicatorii de laborator și să faceți teste pentru testele hepatice.

Analiza testelor funcției hepatice include doi indicatori:

• Alanilamatransferaza (AlAT, ALT) - norma este de 0,12-0,88 mmol / l;
• Aspartat aminotransferaza (AcAT, AST) - norma este de 0,18-0,78 mmol / l.

În plus, este de dorit să treacă testele pentru bilirubină totală și directă / indirectă - acești indicatori sunt adesea utilizați de terapeuți pentru evaluarea funcției hepatice. O creștere a bilirubinei poate indica anomalii brute la nivelul hepatocelular. În acest caz, numirea de statine nu este recomandată.

Prin natura lor chimică și biologică, AlAT și AsAT sunt enzime care intră în sânge atunci când celulele hepatice se descompun. În mod normal, hepatocitele sunt actualizate în mod regulat: cei vechi mor, locul lor este înlocuit cu altele noi. Prin urmare, aceste substanțe în concentrațiile minime sunt prezente în sânge.

Dar dacă, din anumite motive, moartea hepatocitelor crește (fie că este vorba de efectele toxice ale otrăvurilor și medicamentelor, de boala hepatică cronică etc.), atunci conținutul acestor enzime crește de mai multe ori. Dacă beți statine pentru o perioadă lungă de timp, testele hepatice pot depăși valorile normale de 2-4 ori.

O optiune ideala pentru un pacient care incepe sa bea statine va fi testarea testelor functiei hepatice inainte de inceperea tratamentului si dupa 1-2 luni de medicatie obisnuita. Dacă AlAT și AsAT conform rezultatelor primei și celei de-a doua analize sunt în limitele normale, statinele nu au un efect nociv asupra ficatului pacientului, iar tratamentul cu acestea va fi benefic pentru organism. Dacă probele de ficat au fost normale înainte de a lua medicamentele, dar apoi au crescut dramatic, atunci, din păcate, statinele aduc mult mai mult rău pacientului în ficat decât beneficiile vasculare. În acest caz, trebuie să vă adresați medicului pentru alte tactici de tratament. Sunt posibile următoarele opțiuni:

• Anulați statinele. Adesea, atunci când concentrațiile de ALAT și AsAT devin periculoase pentru sănătate, singurul pas adevărat al unui specialist este eliminarea completă a medicamentului. Pentru a evita afectarea, care în acest caz depășește cu mult beneficiile, se recomandă trecerea la alte grupuri de medicamente care scad lipidele numai după recuperarea testelor funcției hepatice. În plus, pacienții nu trebuie să uite că principala metodă de tratare a colesterolului ridicat și a aterosclerozei rămâne o dietă cu un conținut minim de grăsimi animale și o activitate fizică moderată.
• Ajustarea dozei. Regimul de dozaj al aproape tuturor statinelor este același: medicamentul este administrat o dată pe zi, doza minimă recomandată este de 10 mg, maximul este de 80 mg. Procesul de selectare a dozei adecvate pentru un pacient poate dura o lungă perioadă de timp: la începutul tratamentului, de regulă, toți pacienții cu ateroscleroză și colesterol ridicat sunt prescrise pentru a bea o statină cu o doză de 10 mg. Apoi, după 2-4 săptămâni de la începutul aportului regulat al medicamentului, pacientului i se prestează teste de control ale colesterolului și lipidelor aterogene și rezultatul este evaluat. Dacă 10 mg din medicament nu "face față" și nivelul inițial al colesterolului a rămas la același nivel sau a crescut, atunci doza este dublată, adică până la 20 mg. Deci, dacă este necesar, puteți crește treptat doza de statine administrată la 80 mg.

Cu cât este mai mare doza de medicament pe care pacientul trebuie să o bea, cu atât sunt mai multe dăunătoare pe ficat. De aceea, pacienții care iau zilnic 80 mg de medicament și se confruntă cu efectele sale periculoase, doza poate fi redusă (așa cum recomandă medicul).

• Alte recomandări pentru tratamentul cu statine sunt selectate individual.

În plus, toți pacienții care iau statine trebuie să fie conștienți de efectele lor periculoase asupra ficatului și să încerce să protejeze organismul de efectele negative ale mediului:

• limita consumul de alimente grase prajite in unt;
• Opriți băutul și fumați;
• Nu luați alte medicamente fără recomandarea medicului.

Efect periculos asupra mușchilor și articulațiilor

Un alt efect secundar destul de frecvent al statinelor este asociat cu efectul asupra mușchilor scheletici. La unii pacienți, medicamentele provoacă dureri musculare intense (de un caracter plictisitor, trăgând), mai ales seara după o zi activă.

Mecanismul de dezvoltare a mialgiei este asociat cu capacitatea statinelor de a distruge mioculul - celulele musculare. În locul celulelor distruse, se dezvoltă răspunsul inflamator - miozita, acidul lactic este secretat și irită și mai mult receptorii nervului. Durerea musculară atunci când luați statine este foarte asemănătoare cu disconfortul după o muncă fizică intensă. Cel mai frecvent afectați mușchii din extremitățile inferioare.

Potrivit statisticilor, un efect secundar similar apare la 0,3-0,4% dintre pacienții care iau statine. Toate modificările patofiziologice care apar în structura musculară sunt temporare și dispar complet după întreruperea tratamentului. Numai în cazuri foarte rare (1: 30000-40000) pacienții se confruntă cu efectul nedorit periculos al statinelor - rabdomioliză.

Rabdomioliza este un sindrom care este un grad critic de miopatie. Condiția se manifestă printr-o moarte masivă ascuțită a unei porțiuni mari de fibre musculare, absorbția produselor de degradare în sânge și dezvoltarea insuficienței renale acute. Cu alte cuvinte, rinichii nu reușesc să facă față volumelor de substanțe toxice care trebuie eliminate din organism. Odata cu dezvoltarea rabdomiolizei, pacientul trebuie spitalizat urgent la unitatea ICU pentru a controla functiile vitale.

Pentru a preveni dezvoltarea acestui sindrom periculos, toți pacienții care iau statine sunt încurajați să includă în analiza planului de examinare regulat creatină fosfokinază (CPK) - o enzimă conținută în miocită și eliberată în sânge în timpul necrozei musculare. Norma NFC pentru sânge -24-180 UI / l. Odată cu creșterea acestui indicator în analizele de control, se recomandă abandonarea utilizării statinelor sau reducerea dozei.

Mai rar, pacienții care iau statine au complicații comune periculoase. Dificultatea medicamentelor care reduc colesterolul este de a schimba cantitatea și proprietățile fizico-chimice ale fluidului intraarticular. Din acest motiv, pacienții dezvoltă artrită (în special articulații mari - genunchi, șold) și artroze. Dacă un astfel de pacient nu beneficiază de asistență în timp util, progresia afecțiunii poate duce la dezvoltarea unei contracții articulare, o fuziune patologică a elementelor sale cheie. Datorită acestui fapt, mișcările active din articulație devin din ce în ce mai dificile, iar în curând devine absolut imobil.

Dăunarea statinelor pentru sistemul digestiv

Cele mai frecvente efecte secundare adverse ale statinelor care nu au un efect periculos asupra vieții și sănătății sunt simptomele dispeptice. În 2-3% din cazuri, în timp ce luați medicamente pentru scăderea colesterolului în sânge, există:

• greață;
• vărsături;
• nu dureri abdominale localizate;
• râgâială;
• creșterea poftei de mâncare sau, dimpotrivă, refuzul de a mânca.

Toate aceste simptome sunt un semn al sensibilității individuale la medicament, de aceea cel mai adesea necesită și abolirea statinului sau ajustarea dozei în direcția reducerii.

În plus, în cazuri rare, pacienții care iau medicamente pe bază de atorvastatină, simvastatină sau alte statine pot dezvolta leziuni ulcerative inflamatorii sau erozive ale mucoasei orale, esofagului, stomacului și intestinelor (gastroenterită). Tratamentul acestor afecțiuni se efectuează în conformitate cu principiile generale, statinele sunt anulate pentru această perioadă. În viitor, pentru tratamentul aterosclerozei și colesterolului înalt, este mai bine să alegeți produse cu altă substanță activă.

Afectarea sistemului nervos

Utilizarea statinelor poate provoca următoarele reacții adverse din partea sistemului nervos:

• dureri de cap;
• insomnie, modificări ale calității somnului, coșmaruri;
• somnolență;
• amețeli;
• astenie severă (slăbiciune, oboseală, stare generală de rău);
• pierderea memoriei;
• tulburări de sensibilitate - pierderea sau, dimpotrivă, apariția senzațiilor patologice la nivelul membrelor sau în alte părți ale corpului;
• gustul perversiune;
• labilitatea emoțională (instabilitate) - o schimbare rapidă a stărilor și a emoțiilor prezentate, lacrimă, senzație de senzație;
• paralizia nervului facial, manifestată prin asimetria feței, pierderea activității fizice și sensibilitatea pe partea afectată.

Trebuie să se înțeleagă că nu toate aceste reacții adverse se vor dezvolta într-un anumit pacient. În general, frecvența de apariție a fiecăruia nu depășește 2% (conform unui studiu clinic cu mai mult de 2500 subiecți). Deoarece instrucțiunile ar trebui să indice toate efectele posibile ale statinelor asupra corpului, cel puțin odată dezvoltat în timpul studiilor clinice, această listă pare impresionantă. De fapt, majoritatea pacienților cu ateroscleroză care iau statine nu se vor confrunta cu efectele periculoase ale medicamentelor asupra sistemului nervos.

Afectarea inimii și a vaselor de sânge

În ciuda avantajelor neprețuite pe care le au statinele asupra sistemului cardiovascular, ocazional, în 1-1,5% din cazuri, este posibilă apariția efectelor secundare ale organelor circulatorii. Acestea includ:

• senzație de bătăi ale inimii;
• expansiunea vaselor periferice, scăderea tensiunii arteriale;
• migrenă cauzată de modificări ale tonusului vascular al creierului;
• ocazional - hipertensiune;
• aritmie;
• în primele săptămâni de admitere - manifestări crescute ale anginei, apoi normalizarea stării.

Toate aceste efecte secundare sunt asociate cu "restructurarea" vaselor la noul mod de operare după ce au fost lucrate pentru uz în condiții de foamete cronice de oxigen.

Efecte secundare periculoase ale sistemului respirator

Durerea statinelor la sistemul respirator este de a:

• o ușoară scădere a imunității și dezvoltarea unui proces infecțios în tractul respirator superior (sinuzită, rinită, faringită);
• progresia infecției și răspândirea ei în tractul respirator inferior (bronșită, pneumonie);
• insuficiență respiratorie - dispnee;
• astmul bronșic de geneză mixtă;
• sângerare nazală.

Deteriorarea rinichilor și a sistemului urinar

Efectul negativ al statinelor asupra sistemului urinar este:

• dezvoltarea infecțiilor urogenitale datorită unei scăderi locale a imunității;
• infecție cu floră patogenă condiționată și apariția semnelor de cistită - urinare frecventă, durere în proiecția vezicii urinare, tăiere și arsură în timpul descărcării urinei;
• afectarea funcției renale, apariția edemelor periferice;
• modificări ale analizei urinei: microalbuminurie și proteinurie, hematurie.

Reacții alergice

Fenomenele de hipersensibilitate cu terapie cu statine sunt rare. Pacienții care iau statine pentru scăderea nivelului de colesterol pot prezenta:

• erupție cutanată;
• mâncărime;
• edeme generalizate sau locale;
• dermatita de contact;
• urticarie.

Dezvoltarea șocului anafilactic, a sindroamelor de piele periculoase (Lylel, Stevens-Jones) și a altor reacții alergice severe au fost înregistrate în cazuri izolate în timpul studiilor post-marketing. Prin urmare, ele sunt considerate cazuistică.

Efectele nocive ale statinelor asupra fătului

Tratamentul cu statine în timpul sarcinii și alăptării este strict interzis. În plus, dacă este recomandată tratamentul cu medicamente care scad colesterolul pentru o femeie de vârstă reproductivă (15-45 ani sau mai mult - înainte de apariția menopauzei), înainte de începerea tratamentului, trebuie să se asigure că absența sarcinii și să utilizeze metode eficiente de contracepție în timpul tratamentului..

Statinele sunt legate de droguri din categoria X de acțiune asupra fătului. Nu s-au efectuat studii la om, dar în experimente pe animale de laborator sa constatat că administrarea preparatelor pe bază de atorvastatină la șobolanii femele gestante a determinat o scădere semnificativă a greutății puilor. Tot în medicină există un caz cunoscut de a da naștere unui copil cu defecte multiple de dezvoltare după ce a luat mama Lovastatin în timpul primului trimestru de sarcină.

În plus, colesterolul este esențial pentru creșterea și dezvoltarea normală a fătului. Statinele trec cu ușurință bariera hemato-placentară și se acumulează în concentrații mari în sângele copilului. Deoarece aceste medicamente, prin inhibarea reductazei HMG-CoA, reduc semnificativ sinteza colesterolului în ficat, fătul poate prezenta o deficiență semnificativă în acest alcool gras și derivații săi.

Agenții de scădere a colesterolului pot, de asemenea, pătrunde ușor și se acumulează în laptele matern. Prin urmare, la momentul tratamentului femeilor cu statine (dacă beneficiile de a le depăși pe cele care le provoacă), alăptarea trebuie oprită.

Caracteristicile tratamentului cu statine

Înainte ca medicul să selecteze medicamentul necesar din grupul de statine pentru tine, este recomandabil să se supună unei examinări complete a corpului și să treacă:

• Analiza clinică generală a sângelui și a urinei - pentru a determina funcțiile globale ale corpului;
• profilul lipidic - un studiu complet al stării metabolismului grăsimilor în organism cu determinarea colesterolului total, a fracțiunilor aterogene și anti-aterogene, a trigliceridelor și a coeficientului de risc al complicațiilor cardiovasculare și cerebrovasculare ale aterosclerozei la fiecare pacient;
• analiza biochimică, inclusiv determinarea: bilirubinei totale și directe / indirecte, AlAT și AsAT, CPK, creatinei și ureei pentru a determina funcțiile rinichilor.

Dacă aceste examinări se încadrează în limitele normale, atunci nu există contraindicații pentru prescrierea de statină. După o lună de la începerea medicației, este de dorit să se repete întreaga sferă a sondajului pentru a determina tactica acțiunilor viitoare. Dacă toate testele se încadrează în intervalul normal, înseamnă că statinele pentru scăderea colesterolului sunt potrivite pentru pacient și pot aduce mai multe beneficii decât rău.

Dacă, la testele de control, la pacienți se găsesc anomalii ale ficatului, mușchilor scheletici sau rinichilor, tratamentul cu statine face mai mult rău decât bine.

Statine: argumente pro și contra

În ciuda controversei din lumea științifică, care este și mai mult în statine: bune sau rele, în fiecare zi medicii prescriu aceste medicamente la un număr mare de pacienți cu colesterol ridicat. Toate argumentele pro și contra de a lua inhibitori ai HMG CoA reductazei sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Cât durează statinele pentru scăderea colesterolului

Utilizarea statinelor pentru a reduce colesterolul și opțiunile de înlocuire ale acestora

În ultimii ani, s-au spus multe despre pericolul colesterolului ridicat la orice vârstă. De regulă, în cazul modului de scădere a colesterolului, medicul prescrie statine. Acestea sunt medicamente care pot scădea nivelul acestei substanțe, dar ele afectează starea de sănătate în general. Dacă există o astfel de posibilitate, atunci trebuie mai întâi să încercați cât de realist este să normalizați colesterolul în moduri mai ușoare: exercițiu, nutriție adecvată. Creșterea nivelului de colesterol, dacă nu încercați să vă îmbunătățiți starea în nici un fel, poate duce în cele din urmă la dezvoltarea de ateroscleroză, infarct miocardic sau accident vascular cerebral. Toate acestea sunt grave și trebuie să luptați împotriva colesterolului ridicat. Pentru a reduce performanțele sale în sânge, sunt prescrise statine speciale, totuși, sunt aceste medicamente întotdeauna necesare?

Este important! De regulă, statinele din literatura medicală sunt lăudate. Cu toate acestea, trebuie să înțelegeți că acestea sunt pastile care, în paralel, pot dăuna organismului, de exemplu, dacă există contraindicații sau pe fondul altor medicamente.

Despre pericolele colesterolului

Chiar dacă a fost posibilă utilizarea cu succes a metodelor, decât este posibilă înlocuirea statinelor pentru a reduce colesterolul, acest lucru nu înseamnă deloc faptul că a fost posibil să se evite dezvoltarea aterosclerozei și a altor probleme. Trebuie să înțelegeți că nu întregul colesterol este dăunător. Adică, conținutul acestei substanțe în sânge este normal și necesar, dar dacă formează o placă, așezându-se pe pereții vaselor de sânge, acesta este deja un pericol. Mai ales dacă pe fundalul acestui metabolism lipidic este perturbată, densitatea compușilor complexi crește.

Aportul necontrolat de statine nu ajută exact la reducerea colesterolului, această abordare dăunează doar sănătății. Dar, cu niveluri crescute de colesterol, este necesar să o reduceți, dar nu trebuie să vă grăbiți imediat să beți medicamente, deoarece pot exista soluții alternative. După cum arată practica, deseori această problemă poate fi rezolvată pur și simplu printr-o dietă echilibrată și aderarea la dieta corectă.

Tipuri de colesterol:

1. Bad colesterol este o substanță care are o densitate scăzută. Formează complexe de proteine ​​grase care au un obicei de a se stabili pe pereții vaselor de sânge sub formă de plăci. Afectarea organismului uman aduce numai un astfel de nivel de colesterol, iar concentrația acestuia în sânge este de cel puțin 4 mmol / l (sau 160 mg / dl). Atunci când acest indicator este încălcat și acest lucru a fost confirmat de teste, trebuie să revizuiți alimentele și să consultați medicul dacă este posibil să amânați tratamentul cu statine.
2. Posibile opțiuni - este prezența colesterolului bun în sânge, produce organismul în sine și se opune formării plăcilor. Compușii densi ai grăsimilor, cum ar fi colesterolul, dă spre ficat, unde se descompun și sunt îndepărtați din organism. Asta este, cauza de ateroscleroza poate fi, de asemenea, nu colesterol rau mare, dar o cantitate insuficienta de colesterol bun.

Doctorii și oamenii de știință vorbeau și vorbeau despre beneficiile și efectele acestei substanțe pentru o lungă perioadă de timp. Pentru prima dată această întrebare a început să fie studiată în mod constant din anii șaptezeci ai secolului trecut în Japonia. Atunci oamenii de știință japonezi au descoperit accidental statina enzimatică.

Despre statine

Astfel, reducerea colesterolului fără statine artificiale este posibilă, dar trebuie să căutați această enzimă, nu sub forma unui medicament. Statinele medicale sunt folosite astăzi pentru a scădea colesterolul în sânge, acționând la nivel celular. Ficatul sintetizează acidul mevalonic, care este primul pas în formarea colesterolului.

Enzima descrisă direct acționează asupra acestui acid, inhibă eliberarea excesului de colesterol în plasma sanguină. Ca urmare, enzima intră în vasele sanguine și arterele, interacționează acolo cu celulele țesutului conjunctiv la nivelul intercelular. În interiorul vaselor, ca urmare a acestei interacțiuni, se formează un strat protector de rezistență, care rezistă formării cheagurilor de sânge și dezvoltării procesului inflamator.

Adică, o statină în esența sa este un medicament pentru tratamentul și prevenirea bolilor cardiovasculare grave și periculoase, cum ar fi ateroscleroza, accident vascular cerebral sau atac de cord. Da, această enzimă scade colesterolul, dar poate dăuna altor organe și sisteme, în special la vârstnici. Deci, este necesar să luați medicamente cu această enzimă numai după cum este prescris de un medic și, dacă este posibil, dacă situația permite încă, să utilizați statine naturale pentru a vă îmbunătăți starea.

Despre medicamente și suplimente alimentare cu o statină

Scăderea nivelului substanței în studiul medicamentului cu această enzimă nu este una. Dacă medicul a prescris, a prescris doza, atunci un astfel de medicament poate fi luat în condiții de siguranță independent la domiciliu. Dar, mai întâi, ar fi mai bine să încercați statine naturale, care nu sunt atât de periculoase pentru organism.

Preparate sintetice cu enzime statine cu cele mai mici efecte secundare:

• În compoziția preparatelor "Simvastin", "Pravastin" și alte substanțe similare conține această enzimă, care este fabricată din ciuperci.
• În multe alte medicamente, de exemplu, Atoris, Roxera, o statină este adăugată la una sintetică. Adică, enzima se obține în sinteza elementelor chimice, nu este naturală, nu este naturală.

Unde să căutați statine naturale

Despre ceea ce să înlocuiască statinele sintetice, acesta va fi discutat în această parte a materialului. Mai întâi, dacă vă ajustați puțin dieta, în special, faceți aport de grăsime, atunci corpul va primi enzima necesară. Toate grăsimile care intră în organism interacționează cu ficatul și pot fi transformate de acest organ în diferite tipuri de colesterol.

Grasimile sănătoase, care vor fi transformate în colesterol bun, sunt întotdeauna dietetice. Acestea fac parte din produsele pe bază de plante, cum ar fi migdale și alte fructe cu coajă lemnoasă, ceai verde și legume de citrice. Afinele și morcovii vor ajuta la reducerea rapidă a colesterolului, precum și a usturoiului.

Este important! Fără medicamente, puteți să normalizați nivelurile de colesterol dacă includeți pește de mare, kale de mare, unele vin roșu uscat, sucuri proaspete în meniul obișnuit. Lasati ouale, zaharul si carnea grasa.

Singura soluție eficientă de a simți efectul diminuării reducerii colesterolului la domiciliu este de a normaliza dieta. Este necesară monitorizarea constantă a greutății, conducerea unui stil de viață activ, oprirea fumatului și consumul excesiv de alcool. În plus, pentru a experimenta efectul de reducere, la sfatul unui medic, puteți bea câteva suplimente alimentare.

Cât timp să iau

Dacă nu puteți face față modului de scădere a colesterolului fără statine, atunci trebuie luate medicamente, selectate și prescrise de medic în funcție de rezultatele testului și de indicații.

De regulă, cursurile sunt atribuite medicamente selectate în mod corespunzător de acest tip timp de 1-2 luni, folosind metode combinate de tratament, astfel încât să nu permită organismului să se obișnuiască în mod constant motiva să funcționeze mai bine și mai bine. Cursul exact al tratamentului si doza regim de medicamente pot fi atribuite numai un medic, întotdeauna de câteva ori pe an, trebuie să luați un test de sânge și știu exact ce nivelul de colesterol, care indică starea navelor în ansamblu.

Trebuie să beau pastile pentru colesterol: rău sau beneficiază de administrarea de statine? | Medprays

Unul dintre cei mai importanți compuși organici produși de corpul nostru este colesterolul. Această hidrocarbură este necesară pentru aproape toate țesuturile. Fără acest compus, existența normală a unei singure celule vii este imposibilă. Și cel mai important, colesterolul este principala materie primă pentru producerea de hormoni sexuali. Deficitul său duce la disfuncții sexuale la bărbați și amenoree la femei.

Dar moleculele de colesterol sunt eterogene, colesterol de înaltă densitate (colesterolul util) este util și necesar. Și moleculele cu densitate scăzută (colesterolul rău) au un efect aterogen și devin cauza principală a bolilor precum:

Atunci când nivelurile ridicate de colesterol rău sunt detectate în testele de sânge, medicul va recomanda cu siguranță un curs de tratament cu medicamente care scad colesterolul și împiedică dezvoltarea patologiilor cardiovasculare. Principalele grupuri de medicamente pentru reducerea colesterolului sunt fibrații și statinele.

Atunci când prescrie statine, medicul va avertiza pacientul că acest medicament va deveni acum o parte integrantă a dietei sale zilnice pentru tot restul vieții. Și, de asemenea, că aproape toate medicamentele din acest grup au multe efecte secundare. O persoană trebuie să decidă cum să scadă colesterolul. Ia medicamente și dacă o faci sau îți schimbi modul obișnuit de viață.

În plus față de fibrați și statine, medicamente care conțin acizi grași sunt prescrise, acestea sunt Omega 3 (ulei de pește) și acidul lipoic. Decizia privind oportunitatea de a lua statine sau de a le respinge nu poate fi luată independent. Acest lucru poate fi făcut numai de către un medic. Dacă aveți îndoieli, consultați câțiva medici. Acest lucru va ajuta la găsirea unei decizii corecte cu privire la cât de multe beneficii ale acțiunilor lor asupra corpului dumneavoastră vor depăși riscul de patologii nedorite.

Statine - medicamente care scad colesterolul

În farmacologie, statinele sunt medicamente a căror acțiune principală vizează reducerea producției de enzime responsabile pentru producerea de colesterol în celulele hepatice și în glandele suprarenale. Instrucțiunile de utilizare a statinelor vorbesc despre astfel de abilități de droguri, cum ar fi:

• Inhibarea reductazei HMG-CoA, reducând astfel cantitatea de sinteză a colesterolului în ficat și reducând concentrația sa în plasma sanguină.
• reduce în mod eficient colesterolul cu greutate moleculară mică, nu răspunde la medicamente hipolipemiante folosite pentru a trata un nivel ridicat de colesterol cu ​​caracter ereditar hipercolesterolemie homozigotă.
• Colesterolul total scăzut cu 40% și colesterolul rău cu 60%.
• Creșteți în mod semnificativ nivelul colesterolului benefic (cu greutate moleculară ridicată), precum și apolipoproteina A.
• Reducerea efectivă a riscului de apariție a bolilor ischemice, cu o medie de 15%, riscul de a dezvolta un infarct de perete cardiac și angină pectorală este redus cu 25%.
• Nu poseda efecte cancerigene si mutagene.

Posibile efecte secundare de la administrarea de statine

Administrarea regulată a statinelor în timpul tratamentului cu colesterol ridicat cauzează adesea apariția unor efecte secundare precum:

Destul de des, pacienții care iau statică se plâng de astfel de afecțiuni precum:

• mialgie (dureri musculare),
• flatulență,
• dureri abdominale (abdominale)
• diaree, constipație,
• greață la vărsături
• dureri de cap persistente
• starea de oboseală cronică.

Tulburări ale sistemului nervos:

• amnezie (pierderea memoriei),
• maladii generale,
• frecvente amețeli,
• crize de hipertensiune,
• parestezii (senzație de amorțeală, furnicături și alergări ale gâtului);
• neuropatie nervoasă periferică (conducere impulsivă a extremităților).

Violarea tractului digestiv:

• pancreatită,
• icterul colestatic,
• anorexie (pierdere accentuată, patologică);
• hepatită,
• diaree,
• vărsături.

Tulburări în sistemul musculoscheletic:

• artrita articulațiilor
• miopatie (distrofie musculară scheletică),
• crampe la nivelul mușchilor gambelor,
• dureri de spate dureroase
• miozita (leziuni musculare scheletice inflamatorii).

Tulburări ale sistemului imunitar (manifestări alergice):

• eritem exudativ (inflamație alergică care afectează pielea și membranele mucoase);
• Sindromul Lyell (formă severă de dermatită atopică, însoțită de leziuni ale organelor interne);
• șoc anafilactic,
• urticarie,
• numeroase erupții cutanate.

Tulburări în sistemul sanguin:

• trombocitopenie (scăderea patologică a producției de trombocite).

Tulburări endocrine:

• diabet zaharat de tip 1,
• hipoglicemie (zahăr seric scăzut),
• obezitate
• umflarea membrelor
• disfuncție sexuală.

Indicatii absolute pentru a lua statine ca mijloc de prelungire a vietii

Instrucțiunile emise în scopuri promoționale pentru reducerea nivelului de colesterol medicamente statine dovezi convingătoare, încrezător că aceste medicamente sunt eficiente în reducerea posibilității unui atac de cord sau accident vascular cerebral, precum și să contribuie la îmbunătățirea calității vieții.

În plus, se spune că statinele nu au aproape nici un efect secundar și nu pot dăuna corpului și sunt o modalitate foarte bună de a preveni patologiile cardiovasculare. Cel mai obișnuit slogan al companiilor de publicitate este: "Luați medicamente cu statină tot timpul și veți simți cât de proastă este colesterolul și sănătoase vă mărește nivelul". În nici un fel nu puteți avea încredere în astfel de reclame în mod necondiționat. Cele mai multe dintre aceste declarații peremptoriale sunt pur și simplu publicitate momeală pentru achiziționarea de droguri scumpe.

În practică, situația pare mult mai complicată. De exemplu, pilulele de scădere a colesterolului dintr-un grup de statine sunt prescrise cu mare grijă de către persoanele în vârstă. În general, atitudinea medicilor față de utilizarea astăzi a statinelor este destul de controversată și ambiguă.

• Potrivit unei surse de literatură specială, luarea statinelor este obligatorie pentru toți indivizii cu un număr mare de colesterol - acest lucru este garantat pentru a reduce riscul bolilor cardiovasculare.
• Alte publicații științifice nu mai puțin competente susțin că, în primul rând, ar trebui luată în considerare raportul dintre posibilele prejudicii și beneficiile preconizate. Iar în cazul persoanelor în vârstă, în cele mai multe cazuri, prejudiciul potențial depășește cu mult efectul terapeutic.

Metodele standard de tratare a patologiilor cardiace includ includerea unui grup de statine în regimul terapeutic. Aceasta crește eficacitatea tratamentului și reduce semnificativ mortalitatea. Dar practicanții consideră că pastilele de colesterol, în special statinele, nu trebuie administrate fiecărui pacient cu hipertensiune arterială sau sindrom ischemic. Și este, de asemenea, imposibil să se prescrie statine tuturor pacienților vârstnici cu niveluri crescute de colesterol fără examinare prealabilă.

Indicatiile absolute pentru numirea statinelor sunt:

• Pentru profilaxie după un accident vascular cerebral recent sau un atac de cord.
• În timpul perioadei de pregătire și recuperare postoperatorie în timpul intervențiilor chirurgicale reconstructive pe inimă și pe vasele centrale. De exemplu, stadializarea unui stand grand cu anevrism aortic abdominal sau by-pass coronarian aorto-bypass.
• Infarctul miocardic sau sindromul coronarian acut.
• Boală cardiacă ischemică severă cu un risc crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Indicatiile relative pentru prescrierea statinelor, in care beneficiile administrarii lor sunt foarte indoielnice, sunt observate la pacientii cu astfel de conditii ca:

• risc mic de atac de cord;
• femeile înainte de menopauză;
• pacienți cu antecedente de diabet zaharat de tip 2 și diabet de tip 1.

În rețeaua de farmacie cu amănuntul astăzi, statinele sunt reprezentate de medicamente cu activitate de scădere a colesterolului diferite, acestea fiind:

• Lovastatina - reduce colesterolul rău la 25%;
• Fluvastatina - scade la 29%;
• Simvastatin - până la 38%;
• Atorvastatin - până la 47;
• Rosuvastatin - până la 55%.

Medicamente pe bază de statine

Principiile de selecție a drogurilor

Decizia privind admiterea de droguri o persoană ar trebui să ia pe cont propriu, pe baza recomandărilor și prescripțiilor medicului curant. În cazul în care pacientul este de acord cu argumentele unui specialist și este pregătit să ia medicamente tot timpul, alegerea medicamentului adecvat, dozarea și cursul tratamentului sunt lăsate la medic. Medicul își bazează decizia asupra stării de sănătate a pacientului, prezența și natura bolilor cronice și luând în considerare și toleranța individuală a organismului.

Este strict interzisă prescrierea și administrarea necontrolată de medicamente care reduc colesterolul. Faptul este că, în loc să îmbunătățiți condiția, vă puteți provoca vătămări ireparabile. În cazul în care rezultatele testelor indică anomalii ale metabolizării lipidelor sau o abatere semnificativă față de valorile normale, trebuie să contactați imediat cardiologul sau terapeutul.

Medicul va evalua situația și riscul posibil de apariție a efectelor secundare, ținând cont de indicatori precum:

• greutatea pacientului în raport cu înălțimea, sexul și categoria de vârstă;
• prezența obiceiurilor proaste;
• boli cronice ale inimii sau vaselor de sânge, precum și patologia ficatului și a sistemului endocrin.

După ce se prescrie statina, trebuie luată strict la doza recomandată și cu monitorizarea constantă a testelor de sânge pentru biochimie. În cazul în care medicamentul prescris nu este posibil să se cumpere din cauza costului ridicat, înlocuitorul său este negociat cu medicul dumneavoastră. Practica arată că este mai bine să încercați să obțineți medicamentele originale. Genericii care intră în farmaciile rusești sunt semnificativ inferiori în ceea ce privește calitatea și acțiunea nu numai pentru originale, ci și pentru generice importate.

Atunci când prescrie medicamentele unui grup de statine la pacienții vârstnici, medicul ia în considerare un astfel de moment în care riscul dezvoltării miopatiei atunci când se administrează aceste medicamente împreună cu medicamente pentru astfel de boli cresc de două ori:

Prezența bolii cronice de ficat la un pacient înclină medicul la alegerea medicamentelor de Ruvastatină în doze reduse. Este, de asemenea, posibil să opriți alegerea medicamentelor ca Pravaxol sau Pravastatin. Aceste medicamente nu au un efect negativ asupra ficatului, dar sunt complet incompatibile cu alcoolul sau antibioticele.

Pentru pacienții cu dureri musculare persistente sau cu risc crescut de leziuni, se prescrie pravastatina. Acesta afectează nu numai ficatul, dar, de asemenea, nu are nici o toxicitate împotriva țesutului muscular.

Prezența bolii renale cronice pune sub interdicție numirea Fluvastin - Lescol și Atorvastatin - Lipitor. Aceste medicamente sunt foarte toxice pentru rinichi.

În cazul în care reducerea colesterolului cu greutate moleculară mică este necesară și nu există boli asociate, statinele nu pot provoca leziuni. Prin urmare, medicul poate prescrie orice medicament din acest grup, de exemplu, Ruvastatin sau Atorvastatin.

Nu există date exacte privind posibilitatea de a lua statine și acid nicotinic în același timp. Deși există dovezi că niacina, în asociere cu statine pentru a provoca o scădere bruscă a zahărului din sânge, sângerare bruscă gastro-intestinale, agravarea gută și dezvoltarea miopatie.

Studii privind efectele secundare ale statinelor

Cu ceva timp în urmă, sa practicat tratamentul cu statine de aproape toate bolile cardiologice pentru a reduce colesterolul, iar răul medicamentelor nu a fost pe deplin înțeles. Statinele au fost administrate în toate stadiile de ischemie, hipertensiune arterială și chiar și cu risc scăzut de dezvoltare a bolilor cardiovasculare. Această atitudine sa bazat pe recomandările oamenilor de știință americani, care au sfătuit de asemenea utilizarea concentrațiilor mari de medicamente, ajungând până la 80 mg.

După publicarea rezultatelor studiului de către publicația medicală britanică, care a arătat că în 20% din cazuri, pacienții tratați cu statine au dezvoltat simptome nefavorabile. Și o comisie independentă a confirmat aceste cifre, a fost revizuită practica prescrierii statinelor.

În mod corect, trebuie remarcat faptul că pe teritoriul Federației Ruse nu a fost efectuat un singur studiu independent al efectelor secundare ale statinelor. Și mulți cardiologi până astăzi prescriu în mod activ statine, în ciuda riscului de a dăuna sănătății pacienților cu boli concomitente. În mod similar, în SUA, medicii prescriu deseori și statine pentru scăderea colesterolului, ghidată numai de câștigul economic, și nu cu riscul de a dăuna sănătății. Doar în 2007, vânzarea de statine a adus mai mult de 40 de miliarde de dolari în profituri.

Studii recente de oamenii de stiinta canadieni au aratat ca terapia cu statine la pacientii cu un risc de 57% a crescut de dezvoltare rapidă a cataractă (simptome, tratament), iar în cazul în care pacientul are, de asemenea, diabet zaharat, riscul creste la 82%. Acest lucru înseamnă că la persoanele în vârstă cu antecedente de diabet, cataracta se va dezvolta de 5,6 ori mai rapid.

O analiză a 14 studii a arătat că statinele reduc efectiv riscul de a dezvolta boli cardiovasculare, în special atac de cord sau accident vascular cerebral. Dar prezența unui număr foarte mare de efecte secundare nu recomandă prescrierea acestor medicamente pacienților care nu au avut antecedente de anomalii cardiace și nu au suferit niciodată un atac de cord sau un accident vascular cerebral. De asemenea, se remarcă faptul că persoanele care iau în mod constant statine dezvoltă tulburări hepatice, insuficiență renală, cataractă, miopatie musculară. De asemenea, acești pacienți suferă de depresie, schimbări de dispoziție și caderi de memorie pe termen scurt.

Fapte iremediabile despre valoarea colesterolului în viața organismului și scăderea nivelului său de statine

Cercetătorii germani, după ce au efectuat o serie de studii, au ajuns la următoarea concluzie: scăderea colesterolului este mult mai periculoasă pentru o persoană decât indicatorii de vârstă sau statinele, care pot, de asemenea, să reducă colesterolul la valori critice.

Specialiștii germani au arătat că colesterolul scăzut contribuie la dezvoltarea unor astfel de patologii precum:

• tumorile oncologice
• boli hepatice,
• boli nervoase
• accidente vasculare cerebrale
• anemie,
• tendințe suicidare
• moarte prematură.

După o serie de studii, cercetătorii americani spun cu toată responsabilitatea că: dezvoltarea atacurilor de cord și a accidentelor vasculare cerebrale nu depinde de nivelul colesterolului, ci de conținutul redus de magneziu din serul de sânge. Deficitul său cauzează o creștere a nivelului de colesterol, ceea ce duce la astfel de boli precum:

• diabet zaharat
• hipertensiune arterială,
• aritmie,
• angina pectorală

Cunoscutul fapt științific spune: statinele pot suprima funcția principală a colesterolului - restaurarea țesuturilor deteriorate.

Toate țesuturile corpului, în special țesutul vascular, conțin cantități mari de molecule de colesterol. În cazul deteriorării pereților vaselor de sânge din acumularea de proteine ​​sau sub acțiunea aminoacizilor, celulele colesterolului încep imediat să elimine această leziune. În plus, pentru creșterea normală a mușchilor și pentru activitatea vitală a organismului în ansamblu, sunt necesare în mod necesar celulele grase cu greutate moleculară mică de colesterol rău. Lipsa acestui element afectează durerea musculară, umflarea și slăbiciunea generală, până la apariția distrofiei musculare.

Este bine pentru organism să scadă constant colesterolul?

Supresia producției de statine de colesterol se datorează inhibării producției de mevalonat - derivat al colesterolului. Cum afectează deficiența corpului? Mevalonat nu este doar o sursă de producție a colesterolului, este necesar ca organismul să producă mai multe componente utile și importante, cu ajutorul căruia sunt îndeplinite funcții importante. Dacă acest lucru nu se întâmplă din cauza lipsei substanței originale, se dezvoltă multe boli grave.

Statinele pot contribui la dezvoltarea bolilor endocrine, în special a diabetului zaharat, ale căror manifestări contribuie la creșterea colesterolului rău. Utilizarea statinelor crește riscul apariției diabetului la pacienții cu diferite patologii de la 10% până la 79%. De asemenea, sa stabilit că diabetici cresc riscul de a dezvolta diverse patologii cardiace de 4 ori, cum ar fi:

• boala ischemică
• un accident vascular cerebral
• insuficiență cardiacă
• angina pectorală

Statinele reduc concentrația de glutamină 4 la nivel celular. Această componentă este responsabilă pentru cantitatea de glucoză din sânge. În Marea Britanie, au fost examinate mai mult de 10.000 de femei, în vârstă de 60 de ani. Au fost alocate două grupuri. Primul grup de femei a luat statine, al doilea a făcut fără ele. Rezultatul a aratat ca in grupul care a luat statine riscul de a dezvolta diabet zaharat a crescut cu 70%. Prin urmare, oamenii de stiinta au ajuns la concluzia ca luarea statinelor de catre femei in timpul menopauzei creste riscul de diabet zaharat cu pana la 70%.

Pericolul efectelor secundare ale statinelor este dezvoltarea lentă, aproape invizibilă pentru pacient, o perioadă îndelungată de a lua aceste medicamente. De asemenea, sa constatat că statinele afectează abilitățile mentale ale pacienților care le iau mult timp.

Corpul uman este un singur sistem coordonat. Lucrarea tuturor organelor este legată de factori fiziologici și biochimici. Intervenția constantă în procesul de funcționare naturală duce la rezultate complet neașteptate. Prin inhibarea enzimelor procesului metabolic al colesterolului, statinele afectează negativ funcționarea ficatului. Acest lucru poate fi exprimat pentru persoanele care suferă de obezitate îmbunătățirea temporară a stării vaselor. Sau pentru pacienții cu greutate normală - dezvoltarea anorexiei. Și ajustarea constantă forțată a sistemelor interne duce la încălcări mai grave. În special, există retard mintal la vârstnici.

Mulți oameni de știință au concluzionat că creșterea colesterolului nu poate fi considerată cauza bolii. Este mai degrabă un indicator al prezenței tulburărilor în sistemul digestiv și în metabolismul carbohidraților. Colesterolul ridicat este un indicator al stării corpului. Semnalează că sunt în curs de lucru lucrările de restaurare, nu de distrugere, a organelor interne. Mai mult, ipoteza privind efectul colesterolului ridicat asupra formării aterosclerozei încă nu a fost confirmată.

În multe țări dezvoltate, au fost introduse programe de reducere a nivelului colesterolului rău, care includeau domenii precum:

• modul de reglare a puterii;
• evitând alcoolul și fumatul;
• educația fizică și gimnastica medicală;

Rezultatele au depășit toate așteptările. În timpul acestui program, rata mortalității la bolile cardiace din Europa și Statele Unite a scăzut cu 50%. Oamenii de stiinta medicala s-au gandit la acest lucru, si poate mentinerea unui stil de viata sanatos, eliminarea alcoolului si a tutunului, trecerea la alimente care scad colesterolul si exercitiile regulate, este o modalitate mai eficienta si mai sigura de a normaliza colesterolul si de a prelungi viata. Spre deosebire de consumul constant de medicamente cu efecte secundare grave, ale căror acțiuni nu au fost pe deplin studiate.

Fibrați pentru scăderea colesterolului

Un alt grup de medicamente pentru reducerea colesterolului este fibrații. Acestea sunt derivate din acid fibric. Aceste substanțe se leagă de bilă și reduc producția activă de colesterol în celulele hepatice. În plus, ele reduc conținutul de lipide, ceea ce duce la scăderea colesterolului rău.

Studiile clinice au arătat că fenofibratele pot scădea colesterolul cu 25%, trigliceridele cu 45% și pot crește colesterolul cu un grad ridicat de colesterol cu ​​până la 30%. Fenofibratele previne formarea depunerilor extravasculare, reducând cantitatea de trigliceride și colesterol la persoanele cu hipercolesterolemie.

Totuși, la fel ca statinele, ele nu au mai puține efecte secundare. În majoritatea cazurilor, manifestat ca tulburări digestive:

• flatulență (balonare),
• dispepsie,
• diaree,
• greață și vărsături.

• Taykolor
• Lipantil
• Ekslip
• ciprofibrat
• gemfibrozil

• Tulburări ale sistemului digestiv:
  • pancreatită,
  • hepatită,
  • diaree,
  • formarea de pietre in vezica biliara.
• Tulburări în sistemul musculoscheletic:
  • slăbiciune a țesutului muscular
  • mialgie,
  • miozita,
  • spasmul muscular al picioarelor.
• Tulburări ale activității cardiovasculare:
  • embolismul pulmonar
  • tromboembolism venos.
• Manifestări alergice:
  • fotofobie,
  • erupții cutanate,
  • mâncărime și arsură,
  • urticarie.

Alte medicamente pentru a reduce colesterolul

În cazuri fără complicații sau cu o ușoară creștere a colesterolului, se recomandă administrarea de medicamente mai sigure. Acestea pot fi suplimente alimentare, care nu produc efecte secundare periculoase, și ajută la reducerea ușoară a nivelului colesterolului rău. Acestea sunt instrumente cum ar fi:

• Omega 3 (Doppelgerz),
• Omega Forte Evalar;
• SievePren (BAA),
• Acid lipoic
• Tykveol.

Aceste medicamente protejează împotriva anomaliilor cardiace și a patologiilor vasculare. Și, de asemenea, sunt o excelentă prevenire a depresiei și a artritei.

Articolul "Aveți nevoie să consumați pastile de colesterol: faceți rău sau beneficiați de administrarea de statine?" Poate fi citit și în limba ucraineană: "Este bine să luați pastile peste colesterol: Skoda sau în formă?

Statinele pentru colesterol - beneficiile și efectele nocive ale medicamentelor pentru a reduce colesterolul

Conținutul

Drogurile sunt folosite mai des decât altele pentru tratamentul bolilor. De exemplu, statinele sunt folosite pentru colesterol, iar beneficiile și efectele acestor medicamente au fost studiate mult timp. Ce predomină? Colesterolul, sau mai degraba excesul acestuia, poate cauza multe boli grave. Ar trebui să folosesc statine pentru a reduce cantitatea în sânge? Ce efecte secundare au aceste medicamente și cât de bine pot fi luate aceste remedii?

Cum funcționează medicamentele?

Sângele uman conține colesterol. El este implicat în producerea multor hormoni care sunt importanți pentru organism. De asemenea, colesterolul ajută la formarea vitaminei D, fără de care se poate agita foarte mult sănătatea umană. Dar toate acestea sunt valabile dacă cantitatea de substanță nu depășește norma. Odată ce regula este încălcată, colesterolul începe să dăuneze. Este numele care provoacă formarea de plăci grase în vasele de sânge, care duc la atacuri de cord și alte boli grave.

Dacă nivelul colesterolului a crescut, trebuie să îl micșorați imediat. Pentru aceasta puteți folosi remedii folclorice sau dieta. Dar, în unele cazuri, este necesar să începeți să luați medicamente. De exemplu, un medic poate prescrie un medicament din grupul de "statine" pentru scăderea colesterolului. Și care este principiul acțiunii acestor fonduri?

Pentru a reduce colesterolul, statinele funcționează după cum urmează. Prin intrarea în corpul pacientului, acestea inhibă activitatea anumitor enzime. Aceste substanțe sunt responsabile pentru producerea colesterolului în ficat. După cum se știe, aproape 80% din colesterol este "produs" de acest organism. În plus, medicamentele din acest grup pot ajuta la înlăturarea colesterolului LDL ("rău") din organism.

Drogurile din grupul de "statine" au următoarele proprietăți:

• în primul rând, acestea reduc activitatea enzimelor care sunt responsabile de producerea colesterolului de către ficat;
• în al doilea rând, ele ajută la reducerea (cu 60% sau mai mult) a nivelului de "rău" colesterol sau LDL;
• ridica nivelul de colesterol "bun" sau HDL;
• nu au proprietăți mutagene și carcinogene.

Ca urmare a administrării statinelor, procesul de formare a plăcilor grase în vasele de sânge poate să scadă sau să se oprească în mod semnificativ. Rezultatul acestor acțiuni este de a reduce riscul de manifestare a bolilor, cum ar fi ischemia și atac de cord.

Orice medicamente trebuie luate numai după cum este prescris de un medic, acest lucru se aplică și medicamentelor în cauză, chiar dacă pacientul a înțeles bine ce sunt statinele și care este principiul efectului lor asupra organismului. Pe baza acțiunilor acestor substanțe, acestea trebuie administrate cu un nivel ridicat de colesterol. Dar nu alerga imediat la farmacie. În primul rând, trebuie să vă familiarizați cu practica existentă când și cum se utilizează mijloacele statinice.

De regulă, medicamentele pentru scăderea colesterolului din sânge din grupul "statine" sunt prescrise în următoarele cazuri:

• dacă există un risc crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral în timpul bolii coronariene;
• cu infarct miocardic și sindroame coronariene acute;
• după ce a suferit un accident vascular cerebral sau atac de cord ca agent profilactic;
• în prevenirea și tratamentul aterosclerozei vasculare;
• după și înainte de intervenția chirurgicală by-pass arterei coronare și alte operații pe nave mari sau în inimă de natură reconstructivă.

În practica curentă, statinele de băut sunt recomandate cel mai adesea pentru orice patologie cardiacă. Din acest motiv, în unele cazuri există o reducere semnificativă a mortalității. Dar o atitudine neechivocă față de aceste medicamente în rândul specialiștilor nu sa dezvoltat încă. De exemplu, statinele colesterolului nu sunt aproape niciodată prescrise pacienților a căror vârstă este mai mică de 45 de ani.

În plus, mulți medici nu practică utilizarea unor astfel de medicamente:

1. Dacă pacientul nu are boli grave ale sistemului cardiovascular, ci pur și simplu există un nivel crescut de colesterol în sânge. În acest caz, este mai bine să utilizați o dietă specială în combinație cu exercițiile fizice.
2. Când un pacient este în afara grupului de risc.
3. În cazul în care clientul are o boală, cum ar fi diabetul zaharat.
4. Drogurile din grupul de "statine" încearcă să nu prescrie pacienților, până când nu au menopauză.

Este de remarcat faptul că acest grup de medicamente care reduc colesterolul în sânge, a fost eliberat pentru o lungă perioadă de timp.

Prin urmare, experții disting între mai multe generații de statine. Cu cât medicamentul este mai nou, cu atât acțiunea lui este mai eficientă. De exemplu, primele statine au avut o capacitate mai scăzută de scădere a colesterolului, în timp ce au multe efecte secundare. Preparatele din a patra (ultima pentru astăzi) generație sunt capabile să reducă LDL și, în același timp, să crească HDL. Însă un număr de experți cred că sunt, de asemenea, periculoși pentru sănătatea umană.

Efecte secundare

Pastilele de colesterol din grupul de statine au fost produse mult timp, astfel încât majoritatea efectelor lor secundare sunt bine studiate. Indiferent dacă este necesar să beți aceste medicamente sau nu este de până la pacienții înșiși, în conformitate cu recomandările medicilor lor. Dar pacienții care acceptă statine trebuie să se familiarizeze în prealabil cu toate efectele secundare.

Dacă a trebuit să recurgeți la aceste fonduri, atunci trebuie să înțelegeți următoarele. Statinele, sau mai degrabă acțiunea lor principală, conduc la o scădere a producției enzimei reductazei HMG-CoA. Această substanță este responsabilă pentru producerea HDL de către ficat. Dar, în același timp, statinele care scad colesterolul pot reduce nivelul de coenzima Q10. Și ce poate duce la asta?

Coenzima Q10 este o substanță vitală pentru organism. Oferă producerea de energie în celule, în special în țesutul muscular. După cum știți, inima unei persoane este un mușchi.

Aici, concentrația de coenzima Q10 este de aproape patru ori mai mare decât în ​​alte țesuturi ale corpului uman. Dacă această substanță nu este suficientă, atunci energia va fi mică. Aceasta înseamnă că munca inimii poate fi întreruptă. Ca urmare, o statină acceptată poate fi chiar dăunătoare sănătății. De aceea, utilizarea sa independentă, fără recomandări și observarea unui medic, este periculoasă. În plus față de posibilele probleme legate de activitatea inimii, aceste medicamente au și alte efecte secundare.

Printre ei, experții disting următoarele:

1. Durerea, precum și inflamația musculară. Pacientul are aceleași senzații ca și în cazul gripei. În cazuri deosebit de grave, poate începe distrugerea unei părți a celulelor musculare. Ca urmare a acestui proces, mioglobina intră în sânge, ceea ce dăunează rinichilor.
2. Gândirea și / sau memoria neplăcute. Un pacient, timp de câteva minute sau chiar ore, poate să nu-și amintească cine este și unde este. O astfel de amnezie trece rapid.
3. Probleme cu activitatea ficatului. Enzimele acestui organ încep să se acumuleze în sânge. Dacă, după mai multe teste, se constată o înrăutățire a situației, medicamentul trebuie oprit imediat.
4. O serie de efecte secundare caracteristice multor medicamente. Acestea includ, în special, greață și vărsături, dureri de cap și insomnie, flatulență și dureri abdominale și așa mai departe.

Multe dintre efectele secundare enumerate nu sunt imediat evidente. Procesele periculoase se acumulează treptat și pot duce la complicații grave.

Prin urmare, consumul de medicamente din acest grup ar trebui să se efectueze sub supravegherea strictă a unui medic. În plus, trebuie să luați în mod constant un test de sânge pentru biochimie, la timp pentru a observa eventualele efecte negative și a întrerupe administrarea medicamentului.

La ce nivel de colesterol și cât timp trebuie să luați statine - această sarcină ar trebui rezolvată numai de un specialist.

Deoarece medicamentele au o serie de efecte secundare grave, dintre care unele pot fi periculoase pentru sănătate, această decizie trebuie luată în considerare.

Cu aceiași indicatori, luarea medicamentului nu este strict recomandată dacă pacientul are:

• rinichi sau boală tiroidiană;
• patologii în sistemul endocrin;
• dacă o femeie poartă un copil sau chiar când planifică acest eveniment în curând. La fel ca și în timpul alăptării nou-născutului;

• idiosincrazie și reacție alergică;
• în prezența cataractei sau a riscului crescut de formare a acesteia;
• tulburări grave la nivelul ficatului.

Deoarece statinele au un impact grav asupra funcționării ficatului, sarcina suplimentară poate afecta semnificativ acest organ. În timpul tratamentului, nu trebuie să beți băuturi alcoolice. De asemenea, trebuie să urmați o anumită dietă care nu încarcă ficatul.

Ar trebui să iau statine?

Statinele pentru colesterol: beneficiile și efectele acestor medicamente. Ce mai mult? Mulți pacienți au întâlnit această problemă. Mai întâi trebuie să dai seama ce este mai bine: când colesterolul este mai mult decât norma sau invers, va fi mai rău de la ea? Și cum să luați statine în mod corect, dacă încă mai luați.

Cu colesterolul ridicat, nu merită să aruncați lucrurile departe. După cum sa observat deja, această substanță se poate acumula în vasele de sânge sub formă de plăci grase. Organismul însuși poate găsi o soluție la această problemă. Foarte des există dilatarea venelor sau sângele caută alte căi de mișcare. Dar plăcile grase pot fi destul de periculoase. Dacă se rup, se formează un trombus, care poate ucide în câteva ore. De aceea, lupta împotriva excesului de colesterol este o sarcină importantă. Dar merită să o faci cu statine?

De fapt, substanțele conținute în preparate ajută la reducerea producției de mevalonat. Această substanță este un material de construcție pentru o serie de componente utile și importante, fără de care este deranjată munca multor funcții ale corpului.

Studiile au fost efectuate în mai multe țări străine. Acestea au evidențiat efecte negative importante ale consumului acestor medicamente. De exemplu, o persoană care a luat statine a fost mai expusă riscului de diabet.

Substanțele conținute în preparate ajută la reducerea nivelului de glutamină 4. Acest compus funcționează în mecanismul de control al cantității de zahăr din sânge. Astfel de procese au un impact mai mare asupra pacienților cu vârsta peste 60 de ani. De aceea, în instituțiile medicale străine și interne, persoanele din acest grup de risc nu prescriu statine.

După cum se știe, pacienții cu diabet zaharat de multe ori cresc riscul declanșării unor astfel de boli cum ar fi:

• ischemie;
• accident vascular cerebral și atac de cord;
• angina pectorală;
• insuficiență cardiacă.

Dar tocmai pentru lupta împotriva acestor boli, medicii și recomandă să se reducă nivelul de colesterol din sânge.

Prin urmare, un număr din ce în ce mai mare de specialiști se concentrează asupra altor metode de reducere a LDL. De exemplu, pentru a reduce colesterolul, este mai bine să utilizați un tratament cuprinzător. Acesta include o nutriție adecvată, exercițiul și respingerea obiceiurilor proaste (fumatul și alcoolul).

Este de remarcat faptul că colesterolul scăzut din sânge poate fi și mai periculos decât excesul normei.

Această substanță este implicată în multe procese importante pentru organism, iar lipsa ei poate dăuna numai. De exemplu, studiile efectuate în Germania au arătat că colesterolul scăzut poate duce la afecțiuni hepatice, tulburări nervoase și chiar provoacă formarea de cancer.

Pentru a normaliza situația, este mai bine să folosiți complexul de dietă și exerciții fizice.

Există multe substanțe naturale care ajută la scăderea nivelului de colesterol:

• Acid ascorbic (trandafir sălbatic, precum și ardei dulci și dulci, cătină albă și așa mai departe).
• Acizii grași (uleiuri vegetale, pește gras).
• Policosanol (disponibil sub formă de capsule care conțin extract de zahăr din trestie de zahăr).
• Resveratrol (vin rosu, struguri).

• Fibre alimentare (pâine de tărâțe și cereale, precum și fasole, morcovi și așa mai departe).

Desigur, în unele cazuri care sunt enumerate în capitolele anterioare, efectul de a lua statine va fi mai mare decât riscul de complicații. Totul va depinde de opiniile și cunoștințele medicului curant.

Este cel care ar trebui să determine cum să administreze statinele, cât durează tratamentul și așa mai departe.

Într-adevăr, multe efecte secundare care sunt periculoase pentru sănătate apar treptat, fără semne și manifestări pronunțate. Dacă procesul de administrare a medicamentului trece fără control adecvat, atunci consecințele pot fi foarte grave.

Statine - medicamente pentru reducerea colesterolului

Statinele reprezintă un grup de medicamente care pot reduce în mod semnificativ concentrația LDL-colesterolului (lipoproteine ​​cu densitate scăzută sau colesterolul "dăunător") din sângele uman. Mecanismul de acțiune al acestor medicamente este după cum urmează: medicamentele provoacă o reducere semnificativă a producției în corpul pacientului a enzimelor speciale responsabile pentru producerea de colesterol. Statinele reduc producția totală de colesterol de către organism cu 40-45%, reducând astfel riscul de atac de cord, ischemie și angina pectorală.

Efecte secundare

În ciuda beneficiilor incontestabile ale sănătății, fondurile pot provoca multe efecte secundare neplăcute:

• tulburări de somn;
• astenie;
• constipație;
• diaree;
• migrenă;
• greață și vărsături;
• mialgie;
• dureri abdominale;
• balonare;
• trombocitopenie;
• neuropatie;
• amețeli;
• slăbiciune;
• scăderea gravă a greutății, obezitatea;
• hepatitei și icterului;
• pancreatită;
• artrita, miozita;
• dureri articulare;
• crampe musculare;
• erupții cutanate și urticarie;
• Eritreea;
• mâncărime;
• impotenta;
• umflare;
• diabet zaharat.

Cine trebuie să bea statine?

Indicatiile absolute pentru administrarea medicamentelor din grupul de statine sunt:

hipercolesterolemia, insensibilă la o schimbare radicală a dietă și dieta care durează mai mult de 3 luni;

Pacienții cu diabet zaharat și femeile aflate la vârsta fertilă nu consumă neapărat statine, înainte de aceasta consultați un specialist calificat.

Contraindicații

Utilizarea statinelor este interzisă:

• în timpul sarcinii;
• persoanele cu alergii;
• în timpul alăptării;
• cu boli hepatice (ciroză, hepatită).

Lista de medicamente pentru colesterol

Medicamentele pentru a reduce concentrația de colesterol în sânge - o mare, mai jos este o listă exemplară a gamei de farmacii.