Tehnica de eliminare ECG

Electrocardiografia este o procedură accesibilă și informativă pentru diagnosticarea patologiilor cardiace. Esența metodei este de a stabili impulsuri electrice, a căror apariție se datorează alternării ritmice a contracțiilor și relaxării mușchiului inimii pentru o anumită perioadă de timp.

Un electrocardiograf (un dispozitiv medical special) captează impulsurile senzorilor montați pe corp și le transformă într-un grafic. O astfel de imagine grafică este numită electrocardiogramă și este supusă unei decodificări ulterioare de către un cardiolog. Deoarece fac ECG în condiții spitalicești și acasă, există cardiografe staționare și portabile.

Componentele principale ale dispozitivului sunt:

• electrozi aplicați pe brațele, picioarele și trunchiul persoanei;
• controlul comutatorului;
• amplificator de semnal;
• filtrați împotriva interferențelor în rețea.

Cardioografele moderne sunt foarte sensibile la activitatea bioelectrică a mușchiului cardiac și la precizia transmiterii vibrațiilor pulsate.

Scopul și sarcinile ECG

Eliminarea electrocardiogramei este efectuată pentru diagnosticarea corectă a bolilor de inimă. Utilizând această procedură, se estimează următorii parametri:

• ritmul bătăilor inimii;
• posibile deteriorări și aport complet de sânge la nivelul stratului mijlociu muscular al inimii (miocard);
• încălcări ale balanței de magneziu și potasiu;
• hipertrofia (îngroșarea) pereților inimii;
• zone de infarct (necroză).

Motive pentru a fi examinate

ECG se face în următoarele cazuri:

• hipertensiune arterială cronică;
• diagnosticarea durerilor toracice;
• obezitate;
• Ritmul cardiac.

Notă grafică

Înregistrarea ECG grafic este o linie întreruptă, unghiurile acute (ale căror dinți) sunt situate deasupra și dedesubtul liniei orizontale, timp în care ciclurile de timp sunt fixate. Dinții indică adâncimea și frecvența modificărilor ritmice. Faza de recuperare între contracțiile musculare ale inimii este indicată de limba latină T. Excitement sau depolarizarea atriilor - R.

Ciclul de recuperare a ventriculelor îndepărtate ale inimii este U. Starea de excitare a ventriculilor este reprezentată de dinții Q, R, S. Distanțele intermediare de la un dinte la altul, pe ECG se numesc segmente (ST, QRST, TP). Fragmentul graficului, segmentul de captură și dintele adiacent se numește intervalul pulsului.

Conducte sau scheme care înregistrează diferența dintre indicatorii potențiali care transmit electrozii sunt împărțiți în trei grupe:

• standardul. I - diferența de date la stânga și la dreapta, II - diferența de potențial la mâna dreaptă și la stânga, III - mâna stângă și piciorul;
• armat. AVR - din partea dreaptă, AVL - din partea stângă, AVF - din piciorul stâng;
• sân. Șase conductori sunt situați între nervuri (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Principiile de baza ale diagnosticului electrocardiografic

Algoritmul acțiunilor specialiștilor medicali în cadrul procedurii:

• pregătirea preliminară a pacientului pentru examinare;
• instalarea corectă a electrozilor pe corp;
• controlul cardiografului;
• îndepărtarea senzorilor;
• rezultatele decodării.

Etapa pregătitoare constă în poziționarea convenabilă a pacientului orizontal pe spate, pe o canapea medicală. În caz de respirație dificilă, instrucțiunile de procedură permit șederea. În plus, pielea în care sunt atașați electrozi, tratați cu alcool sau alt antiseptic și aplicați gel medical cu proprietăți conductive. Eliminarea tehnicii EKG depinde în mare măsură de localizarea fără erori a electrozilor pe corpul subiectului.

În conformitate cu schema de aplicare a electrozilor, încheieturile, gleznele și trunchiul pacientului sunt implicate în acest proces. Pentru înregistrarea cu un canal, se utilizează un electrod în piept, pentru înregistrarea pe mai multe canale, șase.

Ghidurile ECG determină localizarea exactă a senzorilor pe corpul uman. Electrozii sunt instalați pe picioare și brațe în direcția acelor de ceasornic, începând cu partea superioară dreaptă. Pentru confort, senzorii sunt etichetați în culori. Roșul este pentru mâna dreaptă, galben pentru mâna stângă, verde pentru piciorul stâng, negru pentru piciorul drept.

Electrozii, care înregistrează cabluri în piept, sunt situați între coaste și în linia armpiturilor după cum urmează:

• marginea dreaptă a pieptului, al patrulea spațiu intercostal - electrodul V1. Simetric pe partea stângă este setat V2 - electrod;
• stânga parasternă (okolodrudinnaya) arc, aproximativ marginea a cincea, în intervalul dintre V2 și V4 - electrodul V3;
• intersecția liniei verticale stângi, condusă convențional pe suprafața frontală a pieptului prin proeminența mijlocului claviculei (linia mediană claviculară) și a celui de-al cincilea spațiu intercostal - electrod V4;
• stânga axilară anterioară - electrodul V5;
• linia axilară mijlocie stângă este electrodul V6.

În ECG, impunerea electrozilor V4, V5 și V6 se efectuează la același nivel orizontal. Nu este permisă introducerea electrozilor într-o altă ordine. Pe aceasta depinde acuratețea diagnosticului. Dacă este necesar, se utilizează o analiză aprofundată a activității cardiace pentru a utiliza tehnica ECG în conformitate cu Slopak. În acest caz, sunt instalate conductori suplimentari V7, V8, V9.

Responsabilitățile pacientului

Înainte de ECG planificat, pacientul trebuie să elimine efortul fizic activ, să nu fie nervos. Este necesar să renunțați la alcool și să luați alimente cel târziu cu două ore înainte de examen. Nu puteți lua medicamente tonice sau deprimând activitatea sistemului nervos central (CNS), stimulatoare cardiace și sedative. În timpul electrocardiografiei, respirația trebuie monitorizată.

Ritmul de respirație neted și calm vă ajută să obțineți date exacte. În caz contrar, citirile cardiogramelor pot fi părtinitoare. Dacă este necesară o îngrijire medicală de urgență, cardiograma inimii se face fără pregătire și în starea de sănătate a pacientului de orice severitate. Persoanelor cu vârsta peste 40 de ani li se recomandă să efectueze anual un ECG. În prezența bolii cardiace cronice, frecvența procedurii este determinată de medicul curant.

Scurt indicatori de reglementare ai cardiogramei

Reflecția grafică pe banda cardiografică reflectă activitatea inimii. Unghiurile sau dinții, orientați în sus de la linia orizontală principală, sunt pozitivi și negativi în sens descendent. Datele electrocardiogramă sunt decodificate conform normelor. Pentru populația adultă, se iau următorii indicatori:

• P val - pozitiv;
• Valoarea Q - negativă;
• S undul - negativ, sub valul R;
• T-wave - pozitiv;
• frecvența sau ritmul contracțiilor cardiace variază între 60-80 de unități;
• Intervalul QT - nu mai mult de 450 de milisecunde;
• Intervalul QRS în lățime - aproximativ 120 milisecunde;
• EOS (axa electrică a inimii) - nu este respinsă.

Elementele de bază ale anomaliilor cardiace pe un grafic milimetru sunt determinate prin numărarea celulelor de la un val R la altul. Diferitele distanțe între dinții R indică aritmii (modificări ale frecvenței, regularității și secvenței contracțiilor inimii). Ritmul cardiac sub normal datorită prezenței bradicardiei. O rată rapidă a inimii diagnostichează tahicardia. Ritmul cardiac corect se numește sinus.

Posibile deficiențe ale sondajului

Abilitatea de a captura în mod corespunzător ECG este redusă din următoarele motive:

• interferența în rețeaua electrică;
• entuziasmul subiectului;
• senzor de contact slab;
• factorul uman (atitudinea neglijentă a unei asistente medicale, care a făcut imposibilă introducerea electrozilor sau umplerea incomodă a aparatului cu bandă).

Unele dezavantaje ale ECG:

• lipsa diagnosticului pentru tulburări cardiace o singură dată. Procedura produce indicatori pe principiul "aici și acum". Acest lucru este adecvat numai pentru disfuncții cardiace stabile;
• incapacitatea de a identifica defectele, zgomotul și tumorile. Pentru o examinare completă, este necesar nu numai să eliminați ECG, ci și să efectuați o ultrasunete a inimii.

Electrocardiografie - metodă de diagnostic disponibilă și rapidă. Nu trebuie să ignorați disconfortul din piept și durerea inimii. Puteți efectua procedura la orice vârstă din fiecare spital district.

Tehnica de eliminare ECG

Electrocardiografia este o înregistrare grafică a modificărilor ciclice ale potențialului bioelectric al mușchilor inimii, preluat de la suprafața corpului cu un dispozitiv medical - un cardiograf.

Eliminarea ECG implică înregistrarea impulsurilor în douăsprezece conducte. Trei dintre acestea sunt standard (I, II, III) de la extremități, 3 - consolidate de la extremități aVR, aVL, aVF și 6 - adiționale (V).

Leadările sunt zone ale corpului uman în care sunt atașate terminalele electrozilor, deoarece în aceste locuri impulsurile electrice din mușchii inimii sunt cele mai pronunțate.

Leziunile de la extremități sunt capabile să înregistreze activitatea electrică a pereților inferiori (III, aVF și II) și laterali (I și aVL) ai ventriculului stâng.

Pieptul conduce de la procesele de excitație / relaxare a semnelor V1 până la V4 în partea anterioară a miocardului (în septum interventricular V1-V2, în peretele anterior V3-V4), restul două - în lateral (în V4 - apex, în V5-V6- de fapt peretele lateral).

Modificarea tehnicii EKG evoluează în mod constant, au fost identificate puncte suplimentare pentru achiziția datelor. Afecțiunile toracice V7-V9 elimină indicatorii peretelui posterior al ventriculului stâng și V3R și V4R - complet din ventriculul drept.

Dispozitiv cardiograf

Majoritatea dispozitivelor au un principiu similar de structură.

• Electrozii care trebuie aplicați corpului și atașamentele la acestea (fraze, curele etc.).
• Un comutator care activează o pereche de electrozi de la intrare la amplificator.
• Un amplificator care mărește semnalele de la electrozi astfel încât să poată fi înregistrate, dar ignorând zgomotul de fond, de exemplu, din mișcarea subiectului.
• Aparat de înregistrare cu curba de înregistrare cardiogramă pe film / hârtie.
• Filtre care suprimă zgomotul din rețea.

Îndepărtarea ECG tehnică înainte de înregistrare începe să calibreze dispozitivul - scrieți un calibru milivolt. Aceasta este responsabilitatea directă a asistentelor medicale care efectuează diagnosticarea funcțională. Înainte de înregistrarea datelor de la pacient, se aplică o tensiune de 1 milivolt, iar pe bandă instrumentul trebuie să afișeze o abatere de 10 mm. Dacă nu există calibrare pe bandă, citirea corectă a acestui ECG poate fi pusă la îndoială.

tehnică

Pentru a elimina corect ECG, trebuie să respectați următoarea secvență de acțiuni.

1. Manipularea începe cu subiectul plasat pe o canapea sau pe o canapea. Este necesar să se învelească încheieturile, gleznele și pieptul. Este important să monitorizați starea emoțională a pacientului, deoarece orice excitare va afecta cardiograma.

2. Faceți impunerea electrozilor. Anterior, între piele și electrod a pus o garnitură, de obicei de tifon, înmuiată în soluție salină izotonică. Puteți utiliza pastă de electrod, care îmbunătățește conductivitatea. Aplicați electrozi și fixați-i pe suprafața interioară a antebrațului și, în consecință, la piciorul inferior.

Reguli pentru aplicarea electrozilor pe membrele superioare: roșu - dreapta, galben - stânga, în partea de jos: verde - stânga, negru - dreapta.

Ultimul electrod nu înregistrează citirile, cu ajutorul acestuia sistemul este împământat pentru a evita șocul electric de la dispozitivul defect.

3. Electrozii de sân au, de obicei, ventuze, deoarece trebuie să fie îndepărtați și mutați în timpul procesului de înregistrare a unei electrocardiograme. Locurile de atașament ale acestora sunt degresate și umezite cu un tampon înmuiat în soluție salină.

Suplimentar, pieptanele V7, V8, V9 sunt de obicei îndepărtate atunci când este necesară clarificarea imaginii părții posterioare-bazale a peretelui ventriculului stâng. Această tehnică de eliminare ECG este numită după Slopak. Totalul impune doi electrozi - galbeni (indiferenți) - pe braț și roșii (activi) în punctele din spațiul intercostal, din zona mediană claviculară, anterioară și axilară.

Cercetele din cer sunt de asemenea considerate suplimentare, ele sunt bipolare și permit evaluarea modificărilor focale în miocardul părților posterioare, anterolaterale și superioare ale peretelui anterior al ventriculului stâng. Valoarea tehnicii este că potențialul este măsurat direct deasupra inimii, iar membrele (din care sunt îndepărtate electrozii standard) cad din circuitul electric. Acest lucru face semnalul foarte puternic și permite transmisia pe distanțe lungi.

4. După îndepărtarea oricărui cablu, asistentul oprește înregistrarea și numai după ce pornește dispozitivul pentru a înregistra următorul cablu. Conductorii standard sunt înregistrați cu respirație liniștită, iar apoi conducerea III este în plus scrisă în timpul inspirației. Următoarea etapă este înregistrarea cablurilor armate. Pentru diagnosticul de aritmii non-respiratorii, înregistrarea se face după inhalare cu menținerea respirației. La sfârșitul înregistrării comutatorul de plumb se află în poziția "O". Scoateți electrozii de la subiect, locul de atașare ștergeți uscat.

Factori influențați

Deși tehnica de eliminare ECG algoritm are o destul de clar, dar unele erori nu sunt excluse.

• Apariția interferențelor de la curenții de inundații ai rețelei electrice (vibrații neregulate cu o frecvență de 50 Hz).
• Fluctuațiile cauzate de contactul slab cu pielea cu electrodul.
• Verificați tremurul muscular dacă pacientul este îngrijorat sau rece.
• Plasarea electrodului incorect. În general, electrozii pe membrele superioare sunt confuzi în locuri și primesc semnale de polaritate neobișnuită.
• Înregistrați cabluri suplimentare fără a comuta recorderul de la cablurile armate la cablurile V.
• Umplerea nereușită a ruloului cu bandă termică în dispozitiv, ca urmare a faptului că mecanismul de încetinire poate încetini și afecta lățimea complexelor înregistrate.

Odată cu plecarea casei

Dispozitivele moderne pentru îndepărtarea ECG sunt suficient de compacte pentru a chema un cardiolog să efectueze o examinare la domiciliu. Dispozitivele portabile au aceeași clasă de acuratețe a indicațiilor, ca dispozitive staționare în instituții medicale și de diagnostic. De regulă, cu aparatul se utilizează electrozi de unică folosință. În plus, de obicei, medicul care ajunge la apelul către pacient poate descifra cardiograma la fața locului, ceea ce este foarte convenabil și, uneori, vital pentru bolnavii cu dureri acustice acute și copii.

Metoda de electrocardiografie permite evaluarea activității și condiției fiecărei secțiuni a inimii. Identificați zonele de ischemie și riscul de atac de cord, zona și localizarea leziunii, tulburările ritmului atrial și ventricular. Este o metodă nedureroasă și destul de simplă, care are o valoare informativă ridicată și un angajament ridicat față de pacient.

Cum să eliminați ECG: instrucțiuni detaliate

Electrocardiografia (ECG) este cea mai eficientă modalitate de a verifica activitatea inimii și de a identifica orice problemă.

Toate informațiile emise de aparatul special sunt înregistrate pe ECG, după ce au fost studiate, medicul poate determina cu ușurință starea de sănătate a pacientului.

Această procedură nu durează mult timp, este simplă și absolut nedureroasă, prin urmare, senzație de rău în zona inimii, nu există nicio îndoială în legătură cu modul de eliminare a ECG.

Indicații ECG

Puteți efectua electrocardiografia din mai multe motive:

• Inspecția de rutină, sarcina, miere. inspecție;
• Disconfort, durere în piept;
• Diabetul zaharat;
• hipertensiune;
• Supraponderalitate, dificultăți de respirație;
• Tahikartdiya;
• Accident vascular cerebral, atac de cord;
• aritmie;
• nodoasă;
• Angina pectoris;
• Alte patologii ale sistemului cardiovascular;
• Boala cardiacă suspectată.

Contraindicații

Nu se poate spune că ECG are contraindicații, deoarece aceasta este o procedură vitală și este pur și simplu imposibil să o faceți fără ea.

Dar pot exista dificultăți în efectuarea electrocardiografiei, ele sunt legate de faptul că electrozii conectați la corp nu pot fi întotdeauna atașați la acesta sau pot transmite informații în totalitate. Aceasta se poate datora:

• Deteriorarea pielii sau rănirea pieptului și a altor zone ale corpului în care electrozii trebuie atașați;
• obezitate;
• Păr foarte gros, care pur și simplu nu permite electrodului să se atașeze de piele, așa că înainte de a merge la spital, trebuie să fie ras.

Tehnica electrocardiografică

ECG de examinare de bază, care ajută la identificarea patologiilor grave

Procedura pentru ECG este foarte simplă și nu durează mai mult de 10 minute.

Studiul se desfășoară într-o cameră special amenajată, în care este asigurată fiabilitatea completă a faptului că o persoană neautorizată nu vede pacientul, deoarece înainte de ECG va fi necesară scoaterea vârfului.

Pacientul se află pe canapea, permițându-i să se relaxeze și să readucă ritmul inimii la normal. Temperatura aerului din birou este, de asemenea, menținută întotdeauna la un nivel normal, astfel încât bătăile inimii să nu crească sau să scadă datorită diferenței de temperatură.

Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că găsirea rezultatelor corecte și corecte este posibilă numai dacă inima bate într-un ritm familiar și calm.

Procedura pentru procedura ECG:

1. Se fac toate lucrările pregătitoare. Electrozii sunt suprapuși pe glezne, brațe și trunchi, astfel încât aceste locuri trebuie expuse. De asemenea, este necesar să eliminați toate bijuteriile de fier. După ce pacientul se află pe canapea și se relaxează pe acesta pentru a normaliza bătăile inimii, în timp ce medicul pune datele în documente.
2. Apoi este atașamentul electrozilor la toate punctele necesare.
3. După aceea, medicul conectează toate firele electrozilor la un dispozitiv special. Trebuie să fie conectate într-o anumită ordine și fiecare la locul său, altfel rezultatul emis de dispozitiv nu va fi corect. Dar un medic cu experiență poate face față cu ușurință acestei sarcini.
4. Finalizarea procedurii este de a obține o cardiogramă. În cele mai multe cazuri, rezultatul final nu este anunțat imediat, dar după câteva zile. Acest lucru este necesar pentru a studia în detaliu starea inimii.

Suprapunere cu electrozi

Este necesar să efectuați în mod competent impunerea de electrozi pe pieptul pacientului

O mare parte din citirea cu succes a rezultatelor depinde de aplicarea corespunzătoare a electrozilor pe corp. Acest lucru va ajuta să urmați reguli simple:

• Zona de piele pe care se va aplica electrodul trebuie să fie degresată cu alcool sau alte mijloace speciale;
• În cazul părului excesiv, pielea trebuie rasă sau tratată cu o soluție de săpun;
• Pe electrozii atașați trebuie să se aplice o pastă conductivă specială sau o garnitură de tifon;
• Electrozii sunt suprapuse pe ambele membre superioare, atât inferioare cât și în piept;
• Sârmă de fiecare culoare corespunde doar un singur loc unde electrodul este localizat, această ordine nu trebuie confundată. Mâna stângă este galben, mâna dreaptă este roșie, piciorul stâng este verde, mâna dreaptă este neagră.

Tehnica pe cer

Nu este întotdeauna posibilă identificarea tuturor problemelor cu precizie de o sută la sută. Pentru a face acest lucru, folosiți o tehnică mai detaliată de examinare pe cer.

Specificitatea sa constă în faptul că electrozii, atunci când se îndepărtează ECG, nu sunt localizați ca în examinarea obișnuită.

Ele par să formeze un triunghi, în centrul căruia se află inima. Prin această metodă, puteți diagnostica cu precizie infarctul miocardic, care poate fi foarte util în prevenirea acestuia, ceea ce înseamnă salvarea vieții unei persoane.

Electrozii sunt aranjați în următoarea ordine:

1. În partea inferioară a lamei umărului stâng, este atașat un electrod galben;
2. Roșul este situat în cel de-al doilea spațiu intercostal din partea dreaptă a pieptului;
3. Electrodul verde este montat pe partea superioară a inimii.

Electrozi roșii și verzi sunt atașați la corp cu ajutorul unor cupe de aspirație speciale.

Ar trebui să vă monitorizați cu atenție sănătatea, mai ales când vine vorba de un organ atât de vital ca inima. Chiar dacă "nimic nu dăunează", pentru profilaxie este necesară efectuarea unei electrocardiograme a inimii o dată pe an, deoarece orice boală poate fi stinsă în stadiile incipiente de dezvoltare fără a afecta sănătatea și costurile financiare grave.

Cum puteți elimina ECG, puteți afla din acest videoclip:

soră

Tehnica de eliminare ECG

O abilitate importantă pentru asistent este tehnica corectă de îndepărtare a ECG (electrocardiogramă). Reamintim că electrocardiografia este o tehnică pentru înregistrarea câmpurilor electrice ale inimii care apar în timpul activității sale. precum și primirea de imagini grafice pe hârtie sau pe ecran. Electrocardiografia este o metodă informativă și neinvazivă pentru studierea activității inimii - convenabilă și valoroasă pentru pacient și pentru medicul curant.

O electrocardiogramă este o reprezentare grafică sub forma unei curbe, obținută în procesul de electrocardiografie pe hârtie sau pe ecran. Înregistrarea ECG se efectuează cu ajutorul electrocardiografilor. Orice electrocardiograf are:

• dispozitiv de intrare;
• potențiator biopotențiar cardiac;
• dispozitiv de înregistrare.

O asistență medicală este autorizată să lucreze cu un electrocardiograf numai după formare, mai ales în specialitatea "Diagnostic funcțional". Înregistrarea ECG se efectuează într-o încăpere special adaptată și echipată, precum și în salon de la patul pacientului, la domiciliu, la locul de îngrijire medicală, în transportul de ambulanță.

Cabinetul ECG trebuie scos din orice sursă percepută de interferență electrică. Se recomandă să se protejeze o canapea: este acoperită cu o pătură specială cu o plasă de metal (!) Cusută în metal.

Eliminarea tehnicii ECG: algoritm

Imediat înainte de înregistrarea ECG planificată, pacientul nu trebuie să mănânce, să fumeze, să consume băuturi stimulatoare (ceai, cafea, "energie"), să încarce fizic corpul.

Reparăm în documentația necesară datele personale ale pacientului, numărul istoricului medical, data și ora îndepărtării ECG.

Am pus pacientul pe canapea în poziția în sus. Degresați zonele pielii unde le punem electrozii - ștergeți-le cu o cârpă umezită cu clorură de sodiu izotonă (0,9%).

Noi impunem electrozi: 4 lamelari - pe treimea inferioară a suprafeței interioare a picioarelor și antebrațelor, și pe piept - electrozii pieptului, echipați cu superiori, pere. În cazul înregistrării cu un singur canal, utilizați 1 electrod piept, cu canale multiple, câteva.

La fiecare electrod atașăm fire de o anumită culoare, provenind de la un electrocardiograf. Etichetarea obișnuită a firelor electrocardiografice:

• roșu - mâna dreaptă;
• galben - mâna stângă;
• verde - piciorul stâng;
• negru - piciorul drept (împământarea pacientului);
• electrod alb - toracic.

Atunci când înregistrați un ECG în 6 coloane toracice în prezența unui electrocardiograf cu șase canale, utilizați următoarea marcaj de vârf:

• roșu - pentru conectarea la electrodul V1;
• galben - până la V2;
• verde la V3;
• maro - până la V4;
• negru - la V5;
• albastru sau mov până la V6.

Cel mai adesea, ECG este înregistrată în 12 cazuri:

• 3 conductori standard (bipolari) (I, II, III);
• 3 conductori cu un singur fir ranforsat;
• 6 conduceri piept.

Etapele standard ECG (bipolare)

Înregistrarea conductorilor standard al membrelor se realizează cu electrozi perechi:

• I de plumb standard - mâna stângă (+) și mâna dreaptă (-);
• II - plumb standard - piciorul stâng (+) și brațul drept (-);
• III de plumb standard - piciorul stâng (+) și piciorul stâng (-).

Formarea a trei valori standard ale electrocardiografiei membrelor. Mai jos - triunghiul lui Einthoven, fiecare parte a căruia este axa unui plumb standard

Consolidate conduce membrele unipolare

Conductorii monopolari sunt caracterizați de prezența unui singur electrod activ - pozitiv, electrodul negativ este indiferent și este un "electrod Golberg combinat", care este format atunci când este conectat prin rezistența suplimentară a două membre.

Cablurile unipolare consolidate au următoarele denumiri:

• aVR - plumb din mâna dreaptă;
• aVL - din mâna stângă;
• aVF - de la piciorul stâng.

Formarea a trei membre consolidate ale membrelor unipolare. Mai jos - triunghiul lui Einthoven și localizarea axelor celor trei membre consolidate ale membrelor unipolare.

Răpirea toracică

Pieptul conduce în ECG este unipolar. Electrodul activ este conectat la polul pozitiv al electrocardiografului, iar electrodul triplu indiferent combinat de la extremități este conectat la polul negativ al aparatului. Pieptul pieptului este de obicei marcat cu litera V:

• V1 - electrodul activ este plasat în cel de-al patrulea spațiu intercostal la marginea dreaptă a sternului;
• V2 - în cel de-al patrulea spațiu intercostal la marginea din stânga a sternului;
• V3 - între spațiile intercostale IV și V de-a lungul liniei okrudrudnoy stânga;
• V4 - în spațiul intercostal V de-a lungul liniei midclaviculare stângi;
• V5 - în spațiul intercostal V de pe linia axilară anterioară;
• V6 și V intercostal în linia mediană axilară.

Alegerea amplificării electrocardiografului

Când se selectează câștigul fiecărui canal al electrocardiografului, este necesar ca o tensiune de 1 mV să provoace o abatere a galvanometrului și a sistemului de înregistrare de 10 mm. În poziția comutatorului de comutare "0" reglați amplificarea aparatului și înregistrați milivolt calibrarea. Dacă amplitudinea dinților este prea mare (1 mV = 5 mm), câștigul poate fi redus și cu un câștig mic (1 mV = 15-20 mm) poate fi mărit.

Înregistrarea ECG

Înregistrarea prin electrocardiogramă se face cu respirația calmă a pacientului. Primul - în I, II, III conduce standard, apoi - în conductele unipolare armate de la extremități (aVR, aVL, aVF), apoi - în pieptul conduce V1. V2, V3, V4, V5, V6. Trebuie să fie înregistrate cel puțin 4 cicluri cardiace în fiecare plumb.

După cum se poate deduce din cele prezentate, cu cunoștințele și abilitățile necesare, tehnica de eliminare ECG nu ar trebui să prezinte nici o dificultate pentru asistentă medicală. Vă oferim să remediați citirea pentru a viziona videoclipul pe această temă:

Cum să tragi un ECG?

Mijlocul cardiac nu este pentru nimic numit motor al corpului uman, deoarece pompează constant cantități mari de sânge. Orice neregularități în activitatea inimii afectează imediat persoana și, prin urmare, diagnosticul de patologii ale sistemului cardiovascular ar trebui să rămână întotdeauna la un nivel înalt.

Electrocardiograma este una dintre metodele cele mai accesibile și extrem de informative pentru evaluarea muncii inimii. Punerea în aplicare în majoritatea cazurilor vă permite să faceți imediat un diagnostic și să determinați tactica pacientului.

Istoric istoric

Studiul biocurenților, care creează mușchiul inimii, sa desfășurat în mod activ în secolul al XIX-lea. În același timp, a fost creat primul aparat, care permite înregistrarea acestor impulsuri și evaluarea activității inimii. Astfel, a fost creat primul electrocardiograf din lume, datorită căruia pot fi înregistrate date de contracție a mușchilor cardiace și conducerea unui impuls electric pe căi speciale. De atunci, domeniul medical a continuat să se îmbunătățească și, în fiecare an, se mărește acuratețea îndepărtării în timpul electrocardiogramei.

Descrierea generală a ECG

Procedura de înregistrare a electrocardiogramei rămâne în prezent cea mai accesibilă și informativă procedură de diagnostic care nu cauzează nici un disconfort pacientului și nu necesită pregătire specifică. Puteți înregistra ECG în orice instituție medicală din localitate. Algoritmul general de înregistrare este după cum urmează:

• Pregătirea pacientului pentru înregistrare: punându-l pe o canapea, expunând părțile necesare ale corpului, îndepărtând orice obiecte care ar putea interfera cu înregistrarea;
• Instalarea electrozilor în ordine strictă;
• Conectarea unui electrocardiograf în conformitate cu reglementările de siguranță și regulile de utilizare a dispozitivului;
• Înregistrați potențiali specifici;
• Scoaterea hârtiei de pe o electrocardiogramă deja înregistrată;
• Decodarea și (sau) emiterea rezultatului către pacient sau medicul curant.

În lucrarea electrocardiografului fiecare detaliu contează. Puteți achiziționa componente ale dispozitivului (cablu, electrozi, terminale etc.) în diferite magazine online. Prețuri rezonabile sunt oferite de site-ul Avicena-Med, care lucrează direct cu producătorul și garantează o calitate ridicată și o gamă largă de produse.

Etapa pregătitoare

ECG se desfășoară într-o încăpere separată, unde sunt stabilite condiții sanitare și igienice satisfăcătoare, asigurând confortul pacientului complet. În această încăpere pot fi amplasate structuri suplimentare destinate testelor de rezistență sau ergometriei de biciclete.

Pregătirea pacienților constă în următoarele manipulări:

• O persoană se calmează și reușește să se relaxeze complet;
• Antebrațele, picioarele inferioare și corpul superior sunt scoase;
• Locurile de instalare a electrozilor sunt degresate și umezite cu un gel special pentru a îmbunătăți conductivitatea electrică;
• Pacientului i se explică esența studiului.

Cum se instalează electrozii?

Precizia rezultatelor depinde de instalarea corectă a electrozilor. Personalul medical care lucrează în biroul ECG urmează o pregătire specială, astfel încât aceștia nu au dreptul să confunde algoritmul de sucursale suprapuse.

Există un total de 12 conductori (standard, armare și piept), care sunt înregistrate prin aplicarea a 10 electrozi (cu un cablu mic, 4 electrozi sunt instalați pe membre, iar cel de-al cincilea înregistrează alternativ cablurile pieptului.) Procedura de instalare a electrozilor este următoarea:

• Un electrod verde este atașat la mâna dreaptă;
• Un electrod galben este plasat pe mâna stângă;
• Un electrod verde este atașat la piciorul stâng;
• Un electrod de împământare neagră este montat pe piciorul drept;
• În regiunea 5 a spațiului intercostal, în dreapta sternului se stabilește un electrod piept verde;
• La același nivel, dar în partea stângă a sternului este atașat electrodul piept galben;
• Pe linia okolovrudnoy stânga, la nivelul celei de-a cincea coaste, este atașat un electrod piept verde;
• La vârful inimii sau în cel de-al cincilea spațiu intercostal din linia midclaviculară se atașează un electrod maro;
• Pe linia axilară anterioară, un electrod toracic negru este plasat la același nivel;
• Pe linia mediană axilară din spațiul 5 intercostal este atașat un electrod toracic purpuriu.

Toți electrozii pot avea dimensiuni și configurații diferite, în funcție de tipul de cercetare (înregistrare unică, monitorizare zilnică sau test de stres) și caracteristicile dispozitivului. În plus, există electrozi de unică folosință și de reutilizare. Puteți alege opțiunea potrivită în magazinul online, dar rețineți că electrozii de unică folosință sunt concepuți pentru modele moderne de electrocardiografe.

Înregistrarea ECG la copii și la femeile însărcinate

Electrocardiografia este efectuată pentru femeile însărcinate și chiar pentru nou-născuții. Contraindicațiile la studiu nu există, cu toate acestea, anumite dificultăți vor apărea cu persoane care au anomalii mintale grave. Diferența dintre înregistrarea ECG a unui adult și a unui copil constă numai în mărimea electrozilor, care poate fi de asemenea achiziționată la resursele medicale consumabile Avicen-Med.

Unele nuanțe apar atunci când se elimină ECG la persoanele cu dextracardie. La astfel de pacienți, inima este pe dreapta, astfel încât rezultatele studiului vor fi direct opuse față de normal. Dacă pacientul este conștient de particularitățile sale, este obligat să avertizeze lucrătorul medical.

Recomandări pentru pacienți

Înainte de a trece un ECG, se recomandă pacienților:

• Eliminați din dieta care afectează sistemul cardiovascular;
• Opriți administrarea anumitor medicamente (numai cu aprobarea medicului);
• Evitați efort fizic grav;
• Nu aplicați cremă sau loțiuni pe mâini, picioare sau piept.

În prezența dispneei severe la un pacient aflat în poziție de susținere, este permisă înregistrarea unei electrocardiograme în timpul ședinței. Dar, în acest caz, asistentul trebuie să monitorizeze mai atent atașamentul electrozilor astfel încât să nu alunece.

200. Eliminarea și decodarea electrocardiogramei.

Electrocardiografia (ECG) este o înregistrare grafică a impulsurilor electrice care apar și se propagă în inimă. ECG înregistrează amplitudinea, durata și calea impulsurilor din miocard.

a. Identificarea modificărilor focale (necroza, atacuri de cord, leziuni, ischemie) ale miocardului, localizarea și prevalența acestora, evaluarea dinamicii dezvoltării acestora și eficacitatea terapiei.

b. Detectarea aritmiilor cardiace și a conducerii.

în. Evaluarea eficacității stimulatorului cardiac artificial, antiaritmic și a altor medicamente, identificând posibilele efecte toxice ale acestora.

Diagnosticarea camerelor în creștere ale inimii.

D. Detectarea tulburărilor electrolitice.

1. Este necesar să se clarifice pacientului esența procedurii și să i se ceară să stea nemișcat, să respire în modul obișnuit, să avertizeze că în timpul înregistrării ECG este imposibil să vorbim.

2. Înregistrarea ECG are loc în poziția pacientului care se află pe spate. La pacienții cu dificultăți de respirație severe, ECG poate fi înregistrat în poziție șezândă. Pacientul nu trebuie să atingă obiectele metalice înconjurătoare cu o mână sau cu un picior.

3. Pregătirea electrocardiografului. Este necesar să vă asigurați că dispozitivul este legat la pământ. Porniți electrocardiograful, după ce ați setat comutatorul pentru poziția "0" și verificând prezența hârtiei pentru înregistrare. Este necesar să reglați dispozitivul astfel încât pen-ul să fie situat în mijlocul benzii de hârtie. Dacă aveți un electrocardiograf cu înregistrare cu cerneală, trebuie să îl încălziți timp de 5 minute.

4. Este necesar să ștergeți locurile în care electrozii sunt aplicați cu alcool; dacă este necesar, se radează. Șervețele de tifon umectate cu o soluție de clorură de sodiu sau apă cu săpun trebuie aplicate pe partea interioară a antebrațelor și picioarelor inferioare (de asemenea, puteți lubrifia electrozi cu un gel special). Apoi, fixați electrozii în locurile în care se suprapune șervețelele de bumbac din cauciuc. Bandajele sunt suficient de strânse pentru a asigura un bun contact între electrozi și piele, dar nu atât de strâns încât să diminueze circulația membrelor.

5. Fiecare electrod este conectat la pinul conectorului ECG. Un pin de roșu este conectat la mâna dreaptă, un stâlp galben este conectat la stânga, unul verde spre stânga stâlpului și flori negre la colțul drept. Pentru memorarea corectă a corectitudinii aplicării electrozilor, se folosește o expresie specială condiționată: cu steagul roșu din mîna dreaptă, stau cu piciorul stîng pe iarba verde.

6. Înainte de a începe înregistrarea ECG, este necesară calibrarea semnalului. Semnalul normal de calibrare (1 mV) are o formă dreptunghiulară și o înălțime (amplitudine) de 10 mm.

7. Înregistrați cablurile standard (1, II, III, aVR, aVL, aVF) standard și armate, prin deplasarea secvențială a mânerului comutatorului cablurilor în pozițiile corespunzătoare. După înregistrarea lor, butonul de comutare este mutat în poziția V.

8. Următorul pas este să conectați firul electrodului piept (alb) cu electrodul perlei (sau cu mai mulți electrozi, în funcție de tipul dispozitivului), umezit anterior cu o soluție de clorură de sodiu sau gel. Se înregistrează schimbarea poziției electrodului de pere în punctele corespunzătoare de pe piept, pe conductele ECG ale pieptului. În același timp, comutatorul comutatorului este în poziția V. Electrozi multi-piept sunt utilizați în electrocardiografe multi-canal, cabluri piept pot fi înregistrate simultan.

9. Localizarea electrodului toracic în piept

- V1 - IV spațiu intercostal la marginea dreaptă a sternului.

- V2 - IV spațiu intercostal la marginea din stânga a sternului.

- V3 - în mijlocul liniei care leagă V2 și V4.

- V4 - V spațiul intercostal pe linia mediană stângă (vârful inimii).

- V5 - linia axilară anterioară stângă la nivelul V4.

- V6 - linia axilară stângă la nivelul V4.

10. Durata fiecărei înregistrări de plumb este 3-6 s sau 3-4 complexe cardiace cu ritm cardiac normal. Viteza de scriere este de obicei 25 sau 50 mm / s.

O electrocardiogramă normală constă din linia principală (isoline) și abaterile de la ea, numite dinții și notate cu literele latine P, Q, R, S, T, U. Segmentele cardiogramei dintre dinții adiacenți. Distanțe între diferitele intervale ale dinților.

Valoarea P corespunde cu acoperirea atrială (depolarizare). Durata valului P este egală cu timpul de trecere a unui impuls electric de la nodul sinusal la conexiunea AV și, în mod normal, la adulți nu depășește 0,1 s. Amplitudinea P - 0,5-2,5 mm, maxim în plumb II.

Se determină de la începutul valului P până la începutul valului Q (sau R, dacă Q este absent). Intervalul este egal cu timpul de trecere a impulsului de la nodul sinusal la ventricule. În mod obișnuit, la adulți, durata intervalului PQ (R) este de 0,12-0,20 s cu frecvența cardiacă normală. Când se schimbă tachichi sau bradicardie PQ (R), valorile sale normale sunt determinate de tabele speciale.

Este egal cu timpul de depolarizare a ventriculilor. Constă dinții Q, R și S. Dinte Q - prima abatere de la contur până la fund, unde R - prima deviere după undă Q de la contur până la vârf. S dinte - abaterea de la contur în jos, urmând valul R. Intervalul QRS este măsurat de la începutul valului Q (sau R dacă nu există Q) până la sfârșitul valului S. La adulții normali, durata QRS nu depășește 0,10 s.

Distanța dintre punctul final al complexului QRS și începutul valului T. Este egal cu timpul în care ventriculii rămân într-o stare de excitare. În scopuri clinice, poziția ST în raport cu isolina este importantă.

Corespunde repolarizării ventriculare. Anomaliile lui T nu sunt specifice. Acestea pot apărea la persoanele sănătoase (astenic, sportivi) în timpul hiperventilației, anxietății, aportului de apă rece, febră, înălțimea la o înălțime mare deasupra nivelului mării, precum și leziunile organice ale miocardului.

O mică deviere de la contur, înregistrată la unii oameni după valul T, este cea mai pronunțată în conductele V2 și V3. Natura prong-ului nu este exact cunoscută. În mod normal, amplitudinea sa maximă nu este mai mare de 2 mm sau până la 25% din amplitudinea valului T anterior.

Reprezintă sistolul electric al ventriculilor. Egal cu timpul de depolarizare a ventriculilor, variază în funcție de vârstă, sex și frecvența cardiacă. Se măsoară de la începutul complexului QRS până la sfârșitul valului T. La adulții normali, durata QT variază de la 0,35 la 0,44 s, dar durata acestuia depinde foarte mult de ritmul cardiac.

Electrocardiograma în conducte standard.

Valul P din conductorii I și II este întotdeauna pozitiv, în plumb III poate fi pozitiv, neted, negativ (chiar și cu ritm sinusal). Forma complexului QRS depinde într-o anumită măsură de poziția axei electrice a inimii. Segmentul ST este situat pe contur, dar se poate deplasa până la 1 mm în sus și până la 0,5 mm în jos. Valul T în conductele I și II este întotdeauna pozitiv, în plumb III este pozitiv, dar poate fi netezit.

Electrocardiograma în conduceri monopolari.

În aripa de plumb, dinții P și T sunt întotdeauna negativi, iar dintele principal al complexului QRS este de asemenea orientat în jos. În conductele aVL și aVF, forma și direcția dinților P, Q și T depind de poziția electrică a inimii. Înregistrarea în plumb aVL este similară cu cea înregistrată în conducta standard I, în timp ce în aVF este similar cu cea a conductorului III.

Electrocardiograma în piept duce.

Dintele lui P în pieptul V1-3 poate fi bifazic sau negativ. Complexul QRS din V1-3 are forma de rS (undele R sunt mai mici decât valul S), segmentul ST este pe o izolină sau este mărit cu 1-2 mm, undele T sunt pozitive (numai în V1 poate fi uneori negativă). În V4-6, complexul QRS are forma Rs (R este mai mare decât S), undele T sunt pozitive. Segmentul ST este situat pe o izolină, uneori deplasată cu nu mai mult de 1 mm. Zona de tranziție corespunzătoare locului septului interventricular, unde QRS are forma RS (R = S), este înregistrată în plumb V3, mai puțin frecvent - V2 sau V4.

La începutul analizei, electrocardiogramele măsoară durata intervalelor PR, QRS, QT, RR în secunde în funcție de plumbul II. Se estimează natura ritmului cardiac (sursa ritmului este sinus sau oricare altul), se măsoară ritmul cardiac. Apoi studiați forma și mărimea dinților ECG în toate conductele. Apoi, determinați poziția axei electrice a inimii. În poziția normală a axei electrice RII> RI> RIII. Când abaterea axei electrice a inimii la dreapta RIII> RII> RI. Cu cât este mai mare deviația spre dreapta, cu atât mai mică este RI și cu atât este mai mare SI. Cu poziția verticală a axei electrice RIII = RII> RI. Când abaterea axei electrice la stânga RI> RII> RIII, SIII> RIII. Cu cât este mai mare deviația axei spre stânga, cu atât este mai mică RIII și cu atât mai mare este SIII. Cu poziția orizontală a inimii RI = RII> RIII.

Evaluarea semnelor electrocardiografice detectate se efectuează prin înregistrarea obligatorie a datelor clinice.

Durata și amplitudinea intervalelor de dinți și ECG:

Reguli și tehnică de îndepărtare a EKG

Tehnica de înlăturare a ecg este extrem de importantă pentru veridicitatea rezultatelor cercetării. Electrocardiografia este o metodă de înregistrare a curenților care apar pe o perioadă de timp. Capturează aceste semnale, procesează cardiograful dispozitivului într-o imagine. Ca rezultat al studiului, puteți obține o imagine - o electrocardiogramă pe film sau pe ecran. Există mici dispozitive care folosesc echipaje de ambulanță pentru a efectua cercetări privind apelurile.

Inima este un organ unic. Se generează independent curenți, de unde se scade apoi. Excitarea organului are în mod normal originea în nodul sinoatrial, care se află la începutul inimii. Datorită structurilor speciale (legături), semnalul poate merge mai departe către nodul atrioventricular. Apoi, prin fasciculele atrioventriculare, impulsul se îndreaptă către ventriculi, determinându-i să se contracteze. Acest lucru este posibil datorită faptului că inima deține:

• autonomie;
• automatism;
• contractilitatea;
• conductivitate.

Pentru a diagnostica funcționarea inimii și starea ei, este important să urmați o anumită secvență de acțiuni. ECG nu are nevoie de pregătire specială, dar subtilitățile implementării sale sunt încă acolo.

Acesta este un simplu examen neinvaziv. Cu aceasta, evaluați starea inimii și munca ei. Datorită dispozitivelor speciale, toate impulsurile electrice pe care inima le creează în timpul lucrului sunt măsurate, transformate și fixate pe film. Un astfel de examen este unul fundamental, obligatoriu și extrem de necesar pentru studiul bolilor de inimă.

Medicii prescriu o electrocardiogramă la cea mai mică plângere a unei persoane către:

• întreruperi în lucrarea inimii;
• dificultăți de respirație;
• amețeli;
• pierderea conștiinței;
• angina pectorală;
• durere, disconfort în hipocondrul stâng;
• senzație de piept.

Metoda nu poate fi numită universală, deoarece indică doar indirect activitatea inimii.

Utilizând un ECG, puteți evalua:

• sistem de conducere cardiacă;
• frecvența cardiacă corectă;
• valoarea maximă a aportului de sânge;
• dimensiunea părților corpului;
• prezența, localizarea părții afectate a mușchiului.

Datorită varietății de date care pot fi obținute, metoda a devenit foarte populară. Mai mult, el a fost inclus în lista de studii obligatorii în timpul examinărilor preventive. De asemenea, studiul este prescris pentru alte patologii care pot complica activitatea inimii.

Cardiograma trebuie eliminată înainte de a lua medicamente care pot afecta inima. Adesea, o astfel de examinare este prescrisă înainte și după terapia cu medicamente. Procedura este complet inofensivă, inofensivă. Nu există restricții privind numărul și frecvența implementării sale. Prin urmare, poate fi administrat de mai multe ori pentru a monitoriza funcționarea sistemului cardiac.

Acest sondaj este simplu. Durata durează 10 minute. Camera în care se efectuează procedura trebuie să fie bine ventilată, cu o temperatură confortabilă a aerului. Temperatura rece din cameră poate provoca relaxarea incompletă a pacientului. Și aceasta este plină de denaturarea rezultatelor studiului.

Precizia datelor poate garanta doar prezența odihnei în timpul examinării. Algoritmul acțiunilor de pregătire pentru anchetă:

• o perioadă de repaus obligatorie înainte de cel puțin 15 minute;
• cercetarea se desfășoară într-o poziție de sus pe spate;
• atunci când se înregistrează, este important ca pacientul să respire uniform în adâncime;
• efectuarea procedurii se efectuează cel mai bine pe stomacul gol;
• Este strict interzisă utilizarea înaintea diagnosticării de cafea, ceai, medicamente sedative;
• Cu cel puțin o oră înainte de procedură, opriți fumatul.

Înregistrarea ECG este unificată. Tehnica de execuție se bazează pe impunerea a patru electrozi sub formă de plăci. De asemenea, impuneți 6 cupe de aspirație cu electrozi pe peretele din piept anterior. Toți acești electrozi sunt conectați la o unitate care înregistrează semnalele recepționate. Unicitatea sa este că este capabilă să afișeze toate semnalele recepționate grafic pe hârtie în mișcare sau pe ecran.

Este important să respectați algoritmul de aplicare a electrozilor, procedând corect. Cei care sunt impuse pe membre pot fi distinse prin culoare. Plasarea plăcilor începe cu mâna dreaptă, apoi merge în sensul acelor de ceasornic.

Pentru a îmbunătăți semnalul impulsurilor și conductivitatea semnalului, șervețelele umede sunt plasate sub toate plăcile. Înainte de a utiliza elementele pieptului, este important să degresați pielea de pe piept cu alcool. Este de dorit să lubrifiați electrozii cu gel de contact. Localizarea electrozilor are propriile sale caracteristici: acestea sunt atașate la o anumită distanță unul de celălalt, de la centrul toracelui până la axila stângă.

Rezultatul eliminării ECG este un complex de dinți care sunt plasați într-o anumită ordine. Ele sunt diferite în înălțime, lungime, direcția vârfurilor lor. Schema de impunere a electrozilor prevede înregistrarea a cel puțin patru complexe cardiace în fiecare plumb. În mod normal, dinții unui plumb în fiecare ciclu nu pot fi diferiți cu mai mult de 10 procente. Pentru o evaluare completă completă a ECG, este important să contactați un specialist calificat pentru decodare.

Secvența procedurii de eliminare a electrocardiogramei trebuie respectată cu strictețe. Numai în acest fel rezultatele cercetării vor fi la fel de veridice și de fiabile. Există mai multe etape ale studiului:

1. 1. Pregătirea. Această etapă este concepută pentru a verifica pacientul pentru prezența pieselor metalice, decorațiunilor. Este important să vă pregătiți accesul liber la picioare, trunchi, brațe. În prezența atașării abdominale a părții toracice a electrozilor, este important să se rade în mod necesar. Înainte ca procedura să fie înregistrată în datele pașaportului jurnal, vârsta; data, data studiului, numărul ambulatoriu sau numărul pacientului în antecedentele medicale.
2. 2. Impunerea electrozilor. Pentru îndepărtarea ECG corespunzătoare, fiecare electrod este instalat într-un anumit punct al corpului. Pentru atașamentul lor pot folosi clipuri, brățări. Dispozitivele sunt atașate la suprafețele interioare ale antebrațelor, picioarele inferioare ale părților lor inferioare. Pentru o mai bună vizualizare a semnalului, se aplică un gel pe piele sau se folosesc șervețele umede umectate într-o soluție salină. În coloanele pieptului, electrozii sunt atașați cu plăcuțe de aspirație alternativ la șase puncte sau cu un tencuială adezivă pentru înregistrarea multi-canal.
3. 3. Conectați electrozii la dispozitiv. Este foarte important să respectați toate regulile de utilizare a dispozitivului, efectuând cercetări. Conectați succesiv. Postarea roșie merge la mâna dreaptă, galben merge la mâna stângă, verde merge la piciorul stâng. Sârmă neagră este pământul care merge la piciorul drept. Chest electrod color alb. Aceasta este singura modalitate de a obține informații complete despre activitatea inimii.
4. 4. Fixarea conductelor. Asigurați-vă că ați conectat toate cablurile conform unei scheme specifice. Conductorii standard dau semnale de la extremități cu conexiunea lor pereche alternativă: plumb 1 - electrod din stânga și din dreapta; conduce 2 - electrodul din mâna dreaptă și din piciorul stâng; duceți 3 - de la mâna stângă la piciorul stâng.

Există, de asemenea, cabluri armate care arată diferența de potențial între membrul, electrodul activ și potențialul mediu al celorlalte două membre:

• aVR - mâna dreaptă;
• aVL - mâna stângă;
• aVF - piciorul stâng.

Este important ca pacientul să fie calm. El absolut nu se poate mișca, tulpina, vorbesc. Respirația ar trebui să fie superficială (cu excepția acelor opțiuni în cazul în care înregistrarea este efectuată în mod specific cu o sarcină). Pentru a efectua studiul de astăzi, utilizați 12 piedici principale în piept (plumb - aceasta este o modalitate de a identifica diferite potențiale în două zone ale corpului selectate).

Fiecare plumb va avea propria imagine pe hârtie, diferă în înălțime, dimensiune și direcție a dinților. Diferența lor față de datele de reglementare va oferi posibilitatea de a suspecta o boală. Pentru a nu pierde nimic important, eliminați întotdeauna toate cele 12 conducte (6 sân, 6 de la extremități). În cazurile severe (infarct diafragmatic posterior), ele pot utiliza îndepărtarea cardiogramelor Slopak. Luați citiri din pieptul suplimentar pentru a clarifica diagnosticul. Indicatori potențiali:

• V7 este plasat în axilă la nivelul celui de-al cincilea hipocondru;
• V8 - axilă, dar la nivelul liniei scapulare;
• V9 - ibid, dar de-a lungul liniei paravertebrale.

Pentru un astfel de diagnostic, se folosesc electrozi galbeni și roșii: respectiv pentru braț și spațiu intercostal.

Adesea, primele manifestări ale infarctului posterior pot fi identificate deja în pieptul principal (dinții anormali din primele pieptăi). Dacă aveți întrebări legate de examinare, trebuie să aveți întotdeauna instrucțiuni pentru folosirea unui cardiograf. Pentru claritate, puteți examina diferitele lucrări video de pe Internet.

În multe lucrări, puteți găsi o descriere detaliată a metodei, pregătirea pacientului, subtilitățile citirii electrocardiogramelor. Procedura se efectuează la o viteză de înregistrare de 50 mm pe secundă (viteză standard) sau 25 mm pe secundă - pentru diagnosticarea mai precisă a problemelor cu ritmul cardiac (fibrilație atrială, tahicardie paroxistică, extrasistole ventriculare și supraventriculare).

După îndepărtarea electrocardiogramei, este important să o descifrați corespunzător pentru a afla starea pacientului. La decodare este important să se ia în considerare:

• Ritmul cardiac;
• ritmul corect, regularitatea acestuia;
• prezența ritmului sinusal (evaluarea valului P, a secvenței acestuia la complexul ventricular);
• prezența tuturor dinților;
• mărimea, înălțimea, polaritatea;
• prezența elementelor suplimentare pe cardiogramă.

Cardiograma are forma unui grafic, a cărui verticală arată creșterile, scăderile liniei inegale și orizontal timpul în care se modifică forma dinților și graficul ca întreg. Vârfurile și scăderea sunt dinții, segmentul orizontal este un interval.

Scurta desemnare a principalelor elemente ale filmului:

• P val - arată prezența ritmului sinusal, apare atunci când depolarizarea atrială;
• intervalul PQ este timpul necesar pentru ca impulsul să ajungă la nodul atrioventricular;
• Complexul QRS prezintă distribuția excitației în ventricule;
• T wave - responsabil pentru recuperarea mușchilor ventriculilor.

Înregistrarea și decodificarea corectă pot seta:

• ischemia (CHD);
• atac de cord;
• probleme de ritm (tahicardie, bradicardie, aritmii);
• probleme cu conducerea în inimă (blocarea picioarelor Sale);
• modificări ale dimensiunii cavităților corpului (hipertrofia departamentelor), îngroșarea pereților corpului;
• perturbări ale metabolismului electroliților (distrofie de organe, anomalii genetice);
• vasculare;
• anomalie a căilor conductive (sindromul ERW, CLT)
• încălcarea sistemului respirator (emfizem, prezența lichidului).

Încălcările pe bandă, care sunt mortale, văd orice medic fără probleme. Dar numai un cardiolog sau un funcționalist poate da o concluzie completă cu toate subtilitățile. Faptul este că prezența unei patologii complexe necesită o mulțime de cunoștințe speciale și o mulțime de practici.

Pentru a descifra rezultatele este extrem de important să cunoști vârsta pacientului. Există multe caracteristici care sunt considerate normale în copilărie, iar la adulți devine o patologie gravă. La nou-născuți, un ECG normal diferă semnificativ de rezultatele adolescenților.