Tipuri de dispozitive CT: deschise și închise - care sunt cele mai bune

Tomografia computerizată se referă la formele neinvazive de examinare, care prevăd diagnosticul stratificat al părților interne ale corpului obiectului studiat. Tehnica constă în penetrarea radiației X prin obiecte anatomice de densitate diferită.

Absorbția razelor se realizează cu indicatori de activitate diferiți, care depind de densitatea zonei scanate. Procedura este una dintre cele mai eficiente tehnologii din domeniul cercetării medicale, capabilă să detecteze boli ale diferitelor etape ale dezvoltării. Scanarea CT pentru cancerul de tip microscopic arată structura tumorilor solide. Examinarea permite studierea modificărilor dimensiunii leziunii în timpul tratamentului.

Cum arată un scaner CT?

Dispozitivul computerului arată ca o instalație dreptunghiulară cu un tunel în interiorul părții centrale. Pacientul este plasat pe o masă retractabilă care trece prin zona tunelului. Scaneaza in timpul sondajului sunt formate prin utilizarea unui fascicul de radiatie ingusta si un grup de senzori localizati pe inelul scanat. Un set de dispozitive responsabile de procesarea imaginilor este instalat în camera următoare, unde un specialist monitorizează funcționarea scanerului, monitorizează procesul de inspecție.

Principiul tomografiei computerizate

Principiul de scanare se bazează pe determinarea diferenței de reducere a radiațiilor ionizante prin diferite țesuturi, prelucrarea informațiilor generate de un calculator folosind formule matematice, imagini (secțiuni) ale părților scanate ale corpului pacientului pe monitor, cu decodificare ulterioară de către radiolog.

În timpul dezvoltării sale, diagnosticarea a provocat o explozie în diagnosticarea medicală, deoarece a existat o șansă de a vizualiza straturile corpului uman în straturi fără utilizarea instrumentelor chirurgicale sau a unei sonde optice care pătrunde în interior.

Metoda de scanare CT a pelvisului mic preia conducerea în examinarea diferitelor boli - cancere, patologii ale organelor respiratorii, abdomen și oase.

Caracteristicile disponibile pentru afișarea într-un studiu pe calculator:

• Indicatori de radiație captați de senzor;
• Parametrii înregistrați la ieșirea tubului utilizat în radiografie;
• Localizarea elementelor de scanare în orice moment.

Alte date sunt generate de procesarea valorilor originale. Majoritatea secțiunilor în timpul scanării au o poziție perpendiculară față de axa verticală a corpului.

Pentru a obține secțiunea transversală, se face o rotație completă de 360 ​​grade în jurul obiectului studiat, grosimea stratului fiind presetată. Într-un aparat standard, rotația are loc fără întrerupere, iar razele sunt distribuite în mod fantezist.

Dispozitivul electrovacuum și detectorul sunt conectate, acestea funcționează în același timp: fasciculul este emis și fixat de dispozitivele de recepție plasate pe partea din spate, aproape în mod sincron. Distribuția ventilatorului se efectuează la un unghi ascuțit (până la 60 de grade), în funcție de aparatul specific.

O singură lovitură este luată atunci când un inel plin este trecut prin tub: coeficienții de scădere a puterii de capacitatea de radiații sunt înregistrate într-un număr mare de puncte (nu mai puțin de 1400).

Ce tipuri de dispozitive CT sunt

Există tomografii seriale și spirală. Prima versiune a instalațiilor tomografice aparține dispozitivelor generației inițiale. Dispozitivele oferă posibilitatea de a construi simultan numai o singură secțiune transversală care rezultă din raze X. Astăzi este rareori folosită datorită duratei lungi a procedurii, o cantitate decentă de sarcină absorbită de radiație.

Tipul de dispozitive, presupunând acțiunea razelor X într-o spirală, datorită amestecării direcțiilor tubului scanat, a mesei cu o persoană ajută la obținerea mai multor informații într-un timp scurt, volumul influenței iradiatoare devine mai mic.

Dispozitivele sunt împărțite în singură felie, formând un singur strat de scanare într-un singur cerc complet; multislice, permițându-vă să creați mai multe felii.

Principalele avantaje ale dispozitivelor CT multispirale sunt: ​​creșterea vitezei de cercetare, raportul dintre semnalul util și nivelul de zgomot, efectul ionizant redus asupra pacientului, o suprafață crescută a stratului anatomic, timpul minim de examinare și calitatea îmbunătățită a imaginii.

Medicamentul de astăzi utilizează mai des dispozitive cu numărul de straturi de la 16 la 64. Dispozitivele CT cu 16 slice sunt dotate cu indicatoare de viteză care sunt de 24 de ori mai mari decât cele cu o singură tăiere și de patru ori mai rapide decât cele cu 4 felii. Timpul de scanare este redus semnificativ (de 30 de ori), doza de raze CT scade din cauza scăderii expunerii, artefactele de mișcare sunt abia vizibile. Pentru a crea o imagine de rezoluție mare, reducând timpul petrecut pentru diagnosticare, scanerele sunt introduse cu o creștere a numărului de felii la 64.

Cele mai recente scanere sunt de o importanță deosebită pentru tomografia de înaltă calitate a tuturor părților corpului, în special a celor care sunt în permanență în dinamică - inima, articulațiile osoase. Viteza imaginii a făcut posibil ca aparatul CT cu secțiune transversală 64 să devină un substitut pentru metodele clasice de testare a performanțelor organelor - inserția cateterelor cardiace și angiografia. Se pare că se efectuează o examinare a vaselor coronare, a abdomenului, a bazinului inferior, a pieptului în câteva secunde. CT cu sporirea contrastului face posibilă afișarea celor mai mici elemente ale sistemului vascular al creierului, rinichilor, formării tumorilor, leziunilor în interiorul articulațiilor, întreruperii integrității osoase, leziunilor neplăcute și altor patologii acute.

Există reprezentanți cu 320 de felii ale căror capabilități de diagnosticare sunt chiar greu de imaginat.

Care este diferența dintre o tomografie deschisă și una închisă?

În funcție de caracteristicile de proiectare, dispozitivele tomografice sunt produse de execuție închisă și tip deschis. Instalarea unui tip închis are o formă de tunel concepută pentru a adapta obiectul studiat în interiorul acestuia.

Medicii se confruntă adesea cu situații neplăcute atunci când examinează pacienții care suferă de claustrofobie; apar anumite dificultăți în timpul diagnosticării computerizate a copiilor mici, a persoanelor în vârstă și a persoanelor supraponderale.

Aparatele tomografice deschise includ echipamentul care emite un fascicul de raze X într-un model spiralat. Avantajul designului este absența unui tunel împrejmuit, care vă permite să explorați clienții obezi, facilitează procedura pentru bărbați și femei care se tem de spațiul limitat.

Toografia cu spirale permite creșterea semnificativă a indicatorilor de viteză ai procesului de scanare a pacientului, pentru a crește calitatea imaginii.

Ce fel de scaner CT este mai bun

Ce CT este mai bun? Multe centre de diagnosticare utilizează instalații spirală și multislice. De obicei, oamenilor le este oferită diagnosticarea pe dispozitive cu numărul de secțiuni de la 8 la 64. O serie de clinici medicale înguste folosesc echipamente cu 128 felii.

Tipul de tomografie computerizat pentru a efectua examinarea este mai precis pentru a verifica cu medicul curant. Pentru analiza deteriorării țesuturilor dure, este rezonabil să treceți printr-o întâlnire pentru un studiu la o instituție dotată cu setări de 16-32 felii. Dacă este necesar studiul canalelor vasculare, inimii, diferitelor organe, tomografiile MSCT cu 64 de slăți vor fi cea mai bună opțiune.

Sunați-ne prin telefon 8 (812) 241-10-46 de la 7:00 la 00:00 sau lăsați o solicitare pe site la orice moment convenabil.

Cum arată tomografia computerizată?

Tomografia computerizată sau CT abreviat este unul dintre cele mai comune tipuri de imagistica instrumentală a țesuturilor organelor utilizate în medicina practică. Pentru imagistica de organe și țesuturi cu tomografie computerizată, se utilizează echipamente speciale cu raze X, ceea ce permite realizarea unei serii întregi de secțiuni de secțiuni ale corpului. Principiul tomografiei computerizate este că în timpul studiului, razele X sunt eliberate printr-un tub cu raze X și percepute de mai mulți senzori de raze X simultan. Când trec prin corp, ele sunt absorbite în mod diferit de țesuturi și își schimbă proprietățile inițiale la ieșirea din corp. Un tomograf computerizat detectează această modificare și, pe baza procesării computerizate, formează o imagine a țesuturilor și a organelor întregi pe baza sa după prelucrarea computerizată. Tomografia computerizată este utilizată în aproape toate domeniile medicinei, dar în principal CT este utilizată pentru diagnosticarea: 1) fracturilor osoase (și a altor patologii traumatice); 2) cancer; 3) patologia vasculară (cheaguri de sânge, anevrisme etc.); 4) patologia inimii și a arterelor coronare; 5) sângerare internă. La efectuarea CT, pacientul este plasat pe o masă mobilă a tomografiei computerizate, iar apoi pacientul este transportat automat prin centrul (tubul de radiație) al aparatului cu raze X. Procedura în sine este absolut nedureroasă. În unele cazuri, pentru a spori semnalul primit și colorarea patului vascular și lumenul unui organ gol (de exemplu, intestinul), poate fi necesar să se administreze un agent de contrast. Apoi, un astfel de studiu va fi numit tomografie computerizată cu contrast.

Ce este tomografia computerizată?

Ce este tomografia computerizată?

Tomografia computerizată este o metodă de investigare cu raze X, în care un computer vă permite să procesați simultan câteva imagini radiografice obținute din organe și țesuturi, adică combinarea imaginilor obținute în mai multe planuri spațiale într-un singur întreg. Prin utilizarea procesării computerizate și a analizei imaginii, este posibilă transformarea datelor obținute într-o imagine tridimensională (3D) a structurii interne a corpului sau a structurii corpului studiat. Tomografia computerizată este adesea menționată în viața de zi cu zi sub forma abrevieției "CT" sau "scanarea CT". Scopul principal al scanării CT este necesitatea de a diagnostica o încălcare a structurii țesuturilor și a organelor corpului sau ca o procedură auxiliară înainte sau în timpul diferitelor activități medicale, adesea chirurgicale.

Cum arată și funcționează un scaner CT?

Un scaner CT este un dispozitiv mare, similar unui cub sau unui cilindru mic, cu o gaură sau un tunel mic din interior. Componenta principală a tomografiei computerizate este un tub catodic amplasat în corpul aparatului. De asemenea, în cazul în care există o "mobilă" mobilă mobilă (tabel) mobilă, cu activarea dispozitivului este deplasat în interiorul tunelului tomograf. Dat fiind că scanerul CT emite radiații X, dispozitivul este de obicei amplasat într-o încăpere special protejată (protejată) sau este inclus în structura sediului unității cu raze X. Dispozitivul este controlat automat din camera învecinată, unde sunt localizate unitatea computer tomograf, monitoarele și echipamentele pentru monitorizarea stării pacientului.

Fig.1 Aspectul tomografiei computerizate.

Ce principiu este baza scanerului CT?

Conform principiului de funcționare, tomografia computerizată diferă foarte puțin de examinarea cu raze X standard. În ambele cazuri, radiația cu raze X este generată de un tub catodic, care este trimis apoi prin corpul uman către dispozitivul de citire a radiației. Țesuturile corpului transmit raze X în moduri diferite și, atunci când fasciculul trece prin țesuturi cu diferite structuri, apar grade diferite de dispersie sau absorbție a acestor raze. Prin țesutul închis în densitate la aer, de exemplu, plămânii, țesutul gras subcutanat, razele X trec aproape necontrolate. Dimpotrivă, țesuturile mai densă, de exemplu, țesutul osos, împrăștie, absoarbe și nu transmit radiații, ca urmare a faptului că o fracțiune semnificativă din energia inițială de radiație nu ajunge la dispozitivul de recepție.

Modificările rezultate sunt înregistrate de dispozitivul de primire și afișate fie ca fotografie, fie transferate electronic după conversia pe un computer, unde sunt apoi procesate. Tesutul osoasă este afișat în imagini în alb, țesuturi care sunt aproape de densitate la aer în negru.

În timpul scanării CT, mai mulți senzori cu raze X sunt rotiți în jurul pacientului situat pe masa de schimbare și există zgomot asociat cu funcționarea instalației de rotor unde sunt montați acești senzori. În același timp, pacientul se mișcă în interiorul tunelului, ceea ce permite efectuarea de cercetări pe mai multe niveluri simultan. Se pare că senzorul descrie o spirală în jurul corpului pacientului, motiv pentru care astfel de tomografii sunt numite elicoidale sau spirală, iar tomografia computerizată este spirală. Un program de calculator, care primește o imagine, o procesează cu formarea de secțiuni transversale sau imagini bidimensionale (în două planuri). Dacă facem o analogie grosolană, fiecare felie seamănă cu o felie de pâine tăiată uniform și cu o grosime strict specificată, iar structura de aerisire a fiecărei felii individuale se schimbă.

Tomografiile computerizate moderne au un dispozitiv diferit, în care senzorii cu raze X sunt localizați în jurul întregii circumferințe a unității de tip rotor și o singură rotație este suficientă pentru înregistrarea imaginii la o astfel de tomografie. Astfel de tomografii se numesc multi-detectori sau multi-spirali și multi-spirală cu tomografie computerizată (MSCT) sau multi-detector. Un astfel de dispozitiv a facut tomografia practic silentioasa (nu exista zgomote asociate cu rotatia instalatiei), a redus timpul de studiu, a permis producerea de sectiuni mai subtiri, adica a crescut capacitatea de diagnosticare a tomografiei computerizate. Tomografiile computerizate moderne sunt atât de rapide încât pot scana segmente uriașe (părți) ale corpului, de exemplu, zona cavității abdominale sau a cavității toracice în câteva secunde. Acest lucru este util în special atunci când se utilizează tomografie computerizată multislice în diagnosticul pacienților care nu sunt capabili să se afle într-o poziție forțată pentru o lungă perioadă de timp, de exemplu copiii, pacienții vârstnici și pacienții aflați în stare critică.

În plus, eficiența și informativitatea scanărilor CT crescute în acest mod permite reducerea dozei calculate de radiații X, care este importantă în studiul copiilor, din cauza riscului crescut de dezvoltare a patologiei induse de raze X, cum ar fi cancerul. Pentru a mări conținutul informațional al studiului în anumite situații clinice, puteți folosi contrastante, în urma cărora studiul se aseamănă cu angiografia și se numește angiografie CT sau tomografie cu contrast computerizat.

Tomografia computerizată: principiul CT (animație video)

În ce situații și sub ce boli este posibil tomografia computerizată?

• Tomografia computerizată este una dintre cele mai bune și mai rapide metode de diagnosticare a patologiei toracice, a zonei abdominale și a bazinului mic, care permite obținerea unei imagini detaliate a secțiunilor transversale ale oricărui tip de țesut.
• Scanarea CT este prima și cea mai preferată metodă de cercetare în cazul cancerului suspect al bolii, cum ar fi cancerul pulmonar, cancerul de ficat, cancerul pancreatic, scanarea CT vă permite să confirmați prezența unei tumori și să determinați dimensiunea exactă, locația și relația spațială cu alte organe și țesuturi vecine există prevalență.
• Diagnosticul CT este, de asemenea, utilizat pentru a detecta, determina diagnosticul și tratamentul bolilor cardiovasculare care pot duce la ischemie de organe, insuficiență renală și decesul pacientului. Cele mai frecvente dintre toate bolile vasculare, tomografia computerizată se utilizează în cazurile de embolie pulmonară suspectată și anevrism aortic abdominal.
• De asemenea, rolul CT este de neprețuit în diagnosticul patologiei spinoase și în caz de leziune (leziune) a extremităților superioare și inferioare, deoarece permite detectarea chiar și fragmente osoase mici și determinarea relației lor cu vasele sanguine și țesuturile moi.

La copii, scanările CT sunt utilizate mai frecvent pentru a detecta:

• limfom
• neuroblastom
• deformările vasculare congenitale și displaziile
• patologia rinichilor

Deseori, tomografia computerizată este utilizată pentru a identifica cauzele unor situații chirurgicale de urgență, pentru a pregăti procedurile de diagnostic planificate și pentru a evalua dinamica tratamentului:

• pentru detectarea leziunilor plamanilor, a inimii și a vaselor de sânge, a ficatului, a splinei, a rinichiului, a intestinului sau a altor organe interne în caz de traume de urgență. Pentru biopsie ca metodă pentru determinarea locului optim de puncție, de exemplu, drenarea unui abces sau tratamentul minim invaziv al unei tumori.
• la planificarea și evaluarea rezultatelor intervenției chirurgicale, cum ar fi transplantul de organe sau gastrectomia cu chirurgie bypass gastrojejunală.
• în determinarea stadiului bolii, a planului și a optimității chimioterapiei antitumorale sau a radioterapiei.
• pentru determinarea densității osoase în diagnosticul osteoporozei.

Cum trebuie pacienții să se pregătească pentru tomografie computerizată?

Când vizitați camera de tomografie computerizată, pacientul trebuie să poarte haine confortabile și spațioase. Acest lucru este necesar în cazul în care pacientul poate fi rugat să-și scoată hainele pe durata studiului, în schimbul cărora se eliberează lenjerie medicală specială.

Obiectele metalice, cum ar fi bijuteriile metalice, paharele, protezele și știfturile, care pot provoca interferențe și probleme cu interpretarea rezultatelor, trebuie lăsate acasă sau eliminate în timpul studiului.

De obicei, nu se recomandă să mănânci sau să bei timp de 6-8 ore înainte de studiu, în special pentru pacienții care urmează să primească contrast în timpul studiului. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu introducerea contrastului la un pacient, se pot dezvolta simptome dispeptice, cum ar fi greața și vărsăturile, a căror probabilitate crește atunci când stomacul și intestinele sunt supraaglomerate. Înainte de studiu, trebuie să informați medicul despre ce medicamente are pacientul în momentul de față și dacă a avut reacții alergice la introducerea medicamentelor. Dacă pacientul are o istorie a unei reacții alergice de origine cunoscută, luând în considerare aceste date, medicul va prescrie medicamente care pot reduce severitatea reacției și, mai des, elimină complet posibilitatea manifestării acesteia. De asemenea, este recomandabil să se informeze medicul despre toate bolile asociate pe care pacientul le suferă în plus față de boala de bază pentru care se desfășoară studiul. Deoarece radiația radioactivă este utilizată în tomografia computerizată, este posibil ca razele să afecteze țesuturile active și care se împart în organism. Acest lucru este valabil mai ales pentru organele și țesuturile corpului copilului în cazul sarcinii unei mame. În primul trimestru de sarcină, ar trebui să se excludă efectuarea oricărei cercetări legate de utilizarea radiațiilor și a radiațiilor ionice, deoarece în această perioadă sunt stabilite și dezvoltate organele de bază și vitale ale copilului. De aceea, în caz de sarcină, pacientul este obligat să informeze medicul care recomandă această opțiune de diagnostic, ceea ce îi va permite să propună o metodă alternativă de diagnosticare.

Ce se întâmplă în timpul tomografiei computerizate?

Pacientului i se cere să se așeze pe masa mobilă a tomografului, cel mai adesea culcat pe spate. În funcție de programul de cercetare planificat, este posibilă efectuarea procedurii pe abdomen sau pe partea ei. În unele cazuri, pentru fixarea și confortul pacientului, se folosesc perne și curele speciale, care permit menținerea poziției corecte pe durata studiului. Acest lucru se datorează faptului că chiar și o mică mișcare poate fi nefavorabil asupra desfășurării studiului și poate distorsiona rezultatele, ceea ce face ca studiul să nu fie informativ. Unele probleme apar de obicei atunci când se examinează copiii deoarece sunt activi și neliniștiți. Pentru a face acest lucru, de obicei, pe durata studiului, un anestezist pentru copii este invitat la camera de tomografie computerizată, sub control căruia îi sunt administrate sedative (sedative).
În cazul utilizării contrastului, soluțiile sale oferă de obicei băuturi, injectate în organism pe cale intravenoasă sau cu ajutorul unei clisme. De asemenea, depinde de programul de cercetare planificat, în primul caz, organele sunt în strânsă legătură cu organele din partea superioară a tractului digestiv, în al doilea - starea sistemului vascular, în al treilea - tractul digestiv inferior.

Apoi, radiologul schimbând masa în raport cu tunelul tomograf determină aria studiului propus și punctul de plecare. La activarea dispozitivului pacientului, vor fi rugați să-și mențină respirația timp de câteva secunde, ceea ce este necesar pentru a limita complet mișcările posibile. Reamintim că orice mișcare poate reduce semnificativ conținutul informațiilor din studiu și va trebui să fie repetată din nou. După încheierea studiului, pacientul poate fi rugat să aștepte un pic, ceea ce este necesar pentru evaluarea calității studiului. Timpul total al procedurii este de obicei de 30-40 de minute.

Procedura de tomografie computerizată în sine este absolut nedureroasă și rapidă, ținând seama de utilizarea tomografiei computerizate multispirale, timpul de pozitie forțată fiind chiar mai mic.

Anumite probleme cu CT pot apărea la pacienții care suferă de claustrofobie sau durere. Acești pacienți sunt, de obicei, prescrise sedative în ajun sau în timpul studiului, permițând în mod semnificativ mai ușor transferul procedurii.

Singurul disconfort poate apărea atunci când se efectuează tomografie computerizată cu contrast și este asociată cu introducerea unui ac și a cateterului în venă periferică, de obicei cubitală, precum și un sentiment de căldură și o ușoară senzație de arsură atunci când soluția preparatului de contrast este injectată. Uneori există roșeață a pielii la locul venei și senzația de gust metalic în gură, care durează câteva minute.

În timpul studiului, pacientul va fi singur în camera unde este localizată tomograful, dar, în ciuda acestui fapt, radiologul va menține întotdeauna contactul vizual și fără mâini cu el. La pacienții pediatrici, părinții sunt de obicei lăsați, cărora li se recomandă să poarte o protecție specială pentru a proteja împotriva radiațiilor.

Scanarea CT a creierului (video)

Care sunt avantajele și dezavantajele CT și care este riscul apariției complicațiilor în timpul și după tomografia computerizată?

avantaje

• Scanarea CT este o metodă diagnostică fără durere, neinvazivă, rapidă și precisă.
• Principalul avantaj al CT este capacitatea de diferențiere (identificarea diferențelor) a țesuturilor prin densitate.
• Spre deosebire de radiografia convențională, tomografia computerizată permite obținerea unor imagini suficient de precise și detaliate ale structurii țesuturilor și organelor pentru a efectua procesarea și măsurătorile pe calculator.
• Procedura de efectuare a tomografiei computerizate în sine este simplă și destul de eficientă în situații de urgență, ceea ce economisește timp pentru diagnostic și exclude adesea alte metode de cercetare mai puțin informative.
• CT sa stabilit de asemenea ca metodă foarte eficientă pentru diagnosticarea diferitelor afecțiuni patologice.
• CT, spre deosebire de RMN, permite examinarea pacienților cu dispozitive medicale electronice implantate în organism.
• Scanarea CT vă permite să obțineți o imagine a țesuturilor și a organelor în timp real, ceea ce determină posibilitățile mari de utilizare a diagnosticului KI la efectuarea unor proceduri minim invazive și la biopsii tisulare transcutanate, în special pentru țesuturile plămânilor, organele abdominale, pelvisul și oasele mici.
• Diagnosticul efectuat utilizând diagnosticul CT poate elimina necesitatea operației de diagnostic și a biopsiei.
• După tomografia computerizată, în corpul pacientului nu mai există activitate radiantă.
• Radiația cu raze X utilizată în diagnosticul CT nu are efecte secundare imediate.

riscuri

• Există o mică probabilitate de inducere a cancerului datorată radiațiilor, totuși, întotdeauna cu CT, posibilitatea obținerii unui diagnostic precis și probabilitatea unui rezultat nefavorabil al bolii, care este studiat, depășesc riscul de apariție a cancerului.
• După cum am menționat mai devreme, o femeie ar trebui să fie obligată să informeze radiologul despre posibilitatea de a se afla într-o stare de sarcină, deoarece tomografia computerizată poate fi o procedură potențial periculoasă pentru un făt în curs de dezvoltare.
• Se recomandă ca mamele care alăptează să exprime lapte și să nu folosească lapte timp de 24 de ore după efectuarea studiului, utilizând contrastul.
• Riscul unei reacții alergice grave este destul de rar, în special având în vedere faptul că preparatele de contrast folosite în prezent conțin o formă inactivă de iod în compoziție. Dar, totuși, vigilența trebuie să fie întotdeauna păstrată și preparatele trebuie să fie întotdeauna prezente în încăpere pentru a opri (suprima) dezvoltarea reacțiilor alergice la contrast.
• Toxicitatea materialului de contrast în raport cu țesutul renal poate provoca insuficiență renală, adică o complicație care este destul de rară în prezent datorită utilizării unor medicamente mai moderne cu un nivel scăzut de toxicitate. Probabilitatea apariției unei astfel de complicații crește la pacienții cu simptome inițiale de disfuncție renală, de exemplu, pacienți cu diabet zaharat, deshidratare etc.

Care sunt limitele folosirii CT?

Anumite părți ale țesuturilor moi, cum ar fi țesutul cerebral, organele pelvine interne, genunchiul sau articulația umărului, sunt mai bine văzute prin imagistica prin rezonanță magnetică. Este de dorit să excludem complet posibilitatea utilizării scanării CT la femeile gravide și să căutați alternative de diagnosticare. O altă limitare este imposibilitatea utilizării tomografiei computerizate cu excesul de greutate, atunci când corpul pacientului nu se poate încadra în tunelul tomografiei, dar acest fenomen este compensat de apariția unor scannere CT mai moderne.

Ce este tomografia computerizată

Procesul de examinare a pacientului, în medicina modernă, se bazează din ce în ce mai mult pe utilizarea echipamentelor, a căror îmbunătățire tehnologică are loc într-un ritm extrem de rapid. Sub presiunea informațiilor de diagnostic obținute prin prelucrarea computerizată a rezultatelor scanării prin raze X sau prin rezonanță magnetică, concluziile independente ale medicului, pe baza propriei experiențe și a tehnicilor clasice de diagnosticare (palpare, auscultare), își pierd valoarea.

Tomografia computerizată poate fi considerată un pas perfect în dezvoltarea metodelor de cercetare radiologică, ale căror principii de bază au constituit ulterior baza pentru dezvoltarea RMN. Termenul "tomografie computerizată" include conceptul general de cercetare tomografică, care implică procesarea informatică a tuturor informațiilor obținute prin diagnosticarea prin radiații și non-radiații și o tomografie computerizată exclusiv cu raze X.

Cât de informativă este tomografia computerizată, ce este și ce rol are în recunoașterea bolilor? Fără înfrumusețarea sau diminuarea sensului tomografiei, putem spune cu încredere că contribuția sa la studiul multor boli este enormă, deoarece oferă o oportunitate de a obține o imagine a obiectului studiat în secțiune transversală.

Esența metodei

Baza tomografiei computerizate (CT) este capacitatea țesuturilor corpului uman, cu diferite grade de intensitate, de a absorbi radiațiile ionizante. Se știe că această proprietate este baza radiologiei clasice. Cu o forță constantă a fasciculului de raze X, țesuturile care au o densitate mai mare vor absorbi majoritatea acestora, iar țesuturile care au o densitate mai mică, respectiv, mai puțin.

Este ușor să se înregistreze puterea inițială și finală a fasciculului de raze X care trece prin corp, dar trebuie avut în vedere faptul că corpul uman este un obiect eterogen care are obiecte de densități diferite pe toată calea fasciculului. Când se utilizează raze X, pentru a determina diferența dintre mediile scanate, este posibilă numai intensitatea umbrelor suprapuse pe hârtia foto.

Utilizarea CT vă permite să evitați complet efectul impunerii proiecțiilor diferitelor organe unul asupra celuilalt. Scanarea la CT se efectuează utilizând una sau mai multe fascicule de raze ionizante transmise prin corpul uman și înregistrate din partea opusă de către detector. Indicatorul care determină calitatea imaginii rezultate este numărul de detectoare.

În același timp, sursa de radiație și detectorii se deplasează sincron în direcții opuse din jurul corpului pacientului și înregistrează între 1,5 și 6 milioane de semnale, permițând obținerea unei proiecții multiple a aceluiași punct și a țesuturilor înconjurătoare. Cu alte cuvinte, tubul cu raze X înconjoară obiectul de studiu, persistând la fiecare 3 ° și efectuând o deplasare longitudinală, detectorii înregistrează informații despre gradul de atenuare a radiației la fiecare poziție a tubului, iar calculatorul reconstruiește gradul de absorbție și distribuție a punctelor în spațiu.

Utilizarea algoritmilor complexi pentru prelucrarea informatică a rezultatelor scanării vă permite să obțineți o imagine cu imaginea țesuturilor diferențiate prin densitate, cu o definiție precisă a limitelor, a organelor înseși și a zonelor afectate sub forma unei secțiuni.

Vizualizarea imaginilor

Pentru determinarea vizuală a densității țesuturilor în timpul tomografiei computerizate, este utilizată scala alb-negru Hounsfield, care are 4096 unități de schimbare a intensității radiației. Punctul de pornire al scalei este un indicator care reflectă densitatea apei - 0 NU. Indicatorii care reflectă valori mai mici, de exemplu, aerul și țesutul adipos, sunt sub zero în intervalul de la 0 la -1024, iar densitatea (țesuturile moi, oasele) este peste zero, în intervalul de la 0 la 3071.

Cu toate acestea, monitorul modern de calculator nu poate reflecta numărul de nuanțe de gri. În acest sens, pentru a reflecta intervalul dorit, se utilizează o recalculare software a datelor recepționate, în intervalul de scală disponibil pentru afișare.

Cu ajutorul scanării convenționale, tomografia arată o imagine a tuturor structurilor care diferă semnificativ în densitate, însă structurile care au citiri similare nu sunt vizualizate pe monitor și este utilizată o îngustare a "ferestrei" (intervalului) imaginii. În același timp, toate obiectele din zona vizionată se disting clar, însă structurile din jur nu mai pot fi percepute.

Evoluția dispozitivelor CT

Se obișnuiește să se elaboreze patru etape de îmbunătățire a tomografiilor computerizate, fiecare generație fiind distinsă de o îmbunătățire a calității informațiilor obținute datorită creșterii numărului de detectoare receptoare și, în consecință, a numărului de proiecții obținute.

Prima generație. Primele tomografii de computere au apărut în 1973 și au constat într-un tub cu raze X și un detector. Procesul de scanare a fost efectuat prin întoarcerea corpului pacientului, ceea ce a dus la o tăietură, care a durat aproximativ 4-5 minute pentru procesare.

A doua generație. Pentru a înlocui tomografii pas cu pas, au apărut dispozitive care utilizează o metodă de scanare bazată pe ventilatoare. În dispozitivele de acest tip, mai mulți detectori situați opus emițătorului au fost utilizați în același timp, datorită cărora timpul pentru obținerea și prelucrarea informației a fost redus cu mai mult de 10 ori.

A treia generație. Apariția unor tomografe computerizate de a treia generație a pus bazele dezvoltării ulterioare a CT spirală. Proiectarea dispozitivului a fost asigurată nu numai printr-o creștere a numărului de senzori fluorescenți, ci și prin posibilitatea de deplasare treptată a mesei, în timpul căruia a avut loc rotația completă a echipamentului de scanare.

A patra generație. În ciuda faptului că nu s-au putut realiza modificări semnificative ale calității informațiilor primite, cu ajutorul scanerelor noi, o reducere a timpului de studiu a fost o schimbare pozitivă. Datorită numărului mare de senzori electronici (mai mult de 1000), staționați în jurul perimetrului inelului și a rotației independente a tubului cu raze X, timpul necesar unei singure revizuiri a fost de 0,7 secunde.

Tipuri de tomografie

Prima zonă de cercetare folosind CT a fost capul, dar datorită îmbunătățirii continue a echipamentelor folosite, astăzi este posibilă explorarea oricărei părți a corpului uman. Astăzi putem distinge următoarele tipuri de tomografie utilizând raze X atunci când scanăm:

• spirală CT;
• MSCT;
• CT cu două surse de radiație;
• tomografie cu fascicul de conuri;
• Angiografie.

Spiral CT

Esența scanării în spirală este redusă la executarea simultană a următoarelor acțiuni:

• o rotație constantă a tubului cu raze X care scanează corpul pacientului;
• miscarea constanta a mesei cu pacientul aflat pe aceasta in directia axei de scanare prin circumferinta tomografului.

Datorită mișcării mesei, traiectoria tubului transversal are forma unei spirale. În funcție de obiectivele studiului, viteza de deplasare a mesei poate fi ajustată, ceea ce nu afectează calitatea imaginii rezultate. Rezistența tomografiei computerizate este capacitatea de a studia structura organelor abdominale parenchimale (ficat, splină, pancreas, rinichi) și plămânii.

Multislice (tomografie computerizată multilimetrică, multistrat) este o direcție relativ tânără a CT care a apărut la începutul anilor '90. Principala diferență dintre MSCT și CT spirală este prezența mai multor rânduri de detectori care staționează în jurul circumferinței. Pentru a asigura o primire stabilă și uniformă a radiației de către toți senzorii, a fost modificată forma fasciculului emis de tubul cu raze X.

Numărul de rânduri de detectoare asigură achiziția simultană a mai multor secțiuni optice, de exemplu 2 rânduri de detectori, care asigură obținerea a două secțiuni și a 4 rânduri, respectiv 4 secțiuni simultan. Numărul de secțiuni obținute depinde de câte rânduri de detectori sunt prevăzute în proiectarea tomografului.

Cea mai recentă realizare a MSCT este considerată scanere cu tomografie 320, permițând nu numai obținerea unei imagini tridimensionale, ci și observarea proceselor fiziologice care apar la momentul studiului (de exemplu, monitorizarea activității cardiace). O altă diferență pozitivă în cea mai recentă generație MSCT, poate fi considerată oportunitatea de a obține informații complete despre organul supus anchetei după o revoluție a tubului cu raze X.

CT cu două surse de radiație

CT cu două surse de radiație poate fi considerată una dintre soiurile MSCT. O condiție prealabilă pentru crearea unui astfel de dispozitiv a fost nevoia de a studia obiecte în mișcare. De exemplu, pentru a obține o felie în studiul inimii, este necesară o perioadă de timp, în care inima se află în repaus relativ. Acest interval ar trebui să fie egal cu a treia parte a secunde, care este jumătate din timpul de rotație a tubului cu raze X.

Deoarece, cu o creștere a ratei de rulare a tubului, crește greutatea acestuia și, în consecință, creșterea supraîncărcării crește, singura posibilitate de a obține informații într-o perioadă atât de scurtă este folosirea a două tuburi cu raze X. Situate la un unghi de 90 °, emițătorii permit o examinare a inimii, iar frecvența contracțiilor nu poate afecta calitatea rezultatelor obținute.

Tomografia cu raze

O tomografie computerizată cu fascicul de conuri (CBCT), ca oricare altul, constă într-un tub cu raze X, un senzor de înregistrare și un pachet software. Cu toate acestea, dacă o tomografie convențională (spirală) are un fascicul de radiație în formă de ventilator și senzorii de înregistrare sunt localizați pe aceeași linie, atunci caracteristica de proiectare CBCT este un aranjament senzor dreptunghiular și o dimensiune mică a focarului, ceea ce face posibilă obținerea unei imagini a unui obiect mic per rotație a emițătorului.

Un astfel de mecanism de obținere a informațiilor de diagnosticare reduce în mod semnificativ sarcina de radiație asupra pacientului, ceea ce permite utilizarea acestei metode în următoarele domenii de medicină, unde necesitatea diagnosticării cu raze X este extrem de ridicată:

• stomatologie;
• ortopedie (examen genunchi, cot sau gleznă);
• traumatologie.

În plus, atunci când se utilizează CBCT, este posibil să se reducă în continuare expunerea la radiație prin punerea tomografului într-un mod pulsatoriu, în timpul căruia radiația nu este furnizată în mod continuu, iar prin impulsuri este posibilă reducerea dozei de radiație cu încă 40%.

angiografia

Informațiile obținute prin utilizarea angiografiei CT sunt o imagine tridimensională a vaselor de sânge obținute utilizând tomografia cu raze X clasice și reconstrucția imaginii computerizate. Pentru a obține o imagine tridimensională a sistemului vascular, o substanță radiopatică (de obicei conținând iod) este injectată în vena pacientului și sunt luate o serie de imagini ale zonei intervievate.

În ciuda faptului că CT se referă în primul rând la tomografia computerizată cu raze X, în multe cazuri conceptul include și alte metode de diagnostic bazate pe o metodă diferită de obținere a datelor de referință, dar într-un mod similar de prelucrare a acestora.

Un exemplu de astfel de tehnici poate servi:

În ciuda faptului că baza IRM se bazează pe același principiu CT al prelucrării informației, metoda de obținere a datelor inițiale are diferențe semnificative. Dacă la CT se înregistrează înregistrarea atenuării radiației ionizante care trece prin obiectul studiat, atunci în timpul RMN se înregistrează diferența dintre concentrația de ioni de hidrogen în diferite țesuturi.

În acest scop, ionii de hidrogen sunt excitați de un câmp magnetic puternic și se înregistrează o eliberare a energiei, ceea ce face posibilă obținerea unei idei a structurii tuturor organelor interne. Datorită absenței efectelor negative asupra corpului radiațiilor ionizante și a unei precizii ridicate a informațiilor obținute, RMN a devenit o alternativă demnă de CT.

De asemenea, IRM are o anumită superioritate față de fasciculul CT, atunci când examinează următoarele obiecte:

• țesut moale;
• organe interne goale (rect, vezică, uter);
• creierul și măduva spinării.

Diagnosticarea utilizând tomografia de coerență optică se realizează prin măsurarea gradului de reflexie a radiației infraroșii cu o lungime de undă extrem de scurtă. Mecanismul de obținere a datelor are unele asemănări cu ultrasunetele, totuși, spre deosebire de cel din urmă, permite investigarea obiectelor îndepărtate și mici, de exemplu:

• mucoasa;
• retinei;
• piele;
• gingivală și țesut dentar.

Tomografia cu emisie de pozitroni nu are un tub de raze X în structura sa, deoarece înregistrează radiația unui radionuclid care este direct în corpul pacientului. Metoda nu oferă o idee despre structura corpului, ci vă permite să evaluați activitatea sa funcțională. Cel mai adesea, PET este utilizat pentru a evalua activitatea rinichilor și a glandei tiroide.

Îmbunătățirea contrastului

Nevoia de îmbunătățire continuă a rezultatelor sondajului îngreunează complicarea procesului de diagnosticare. Creșterea conținutului informațiilor datorită contrastului se bazează pe posibilitatea de a distinge structurile de țesut care au chiar și diferențe minore în densitate, care adesea nu sunt determinate de CT convențional.

Se știe că țesutul sănătos și bolnav are o intensitate diferită de alimentare cu sânge, ceea ce determină o diferență în volumul de sânge care intră. Introducerea unei substanțe radiooptice face posibilă creșterea densității imaginii, care este strâns legată de concentrația de radiocontract care conține iod. Introducerea a 60% dintr-un agent de contrast într-o venă într-o cantitate de 1 mg pe 1 kg de greutate a pacientului permite o vizualizare îmbunătățită a organului de testare cu aproximativ 40-50 unități Hounsfield.

Există două moduri de a introduce contrast în organism:

În primul caz, pacientul bea drogul. De regulă, această metodă este utilizată pentru a vizualiza organele goale ale tractului gastrointestinal. Administrarea intravenoasă permite evaluarea gradului de acumulare a medicamentului de către țesuturile organelor studiate. Aceasta poate fi efectuată prin injecție manuală sau automată (bolus) a substanței.

mărturie

Sfera CT nu are aproape nici o restricție. Tomografia extrem de informativă a cavității abdominale, a creierului, a aparaturii osoase, cu identificarea formărilor tumorale, a leziunilor și a proceselor inflamatorii convenționale, de obicei nu necesită clarificări suplimentare (de exemplu, o biopsie).

Scanarea CT este indicată în următoarele cazuri:

• atunci când este necesar să se excludă diagnosticul probabil, în rândul pacienților din grupul de risc (screening screening), se efectuează în următoarele circumstanțe concomitente:
• dureri de cap persistente;
• accidentarea capului;
• sincopa care nu este provocată de cauze evidente;
• suspiciunea de dezvoltare a neoplasmelor maligne din plămâni;
• dacă este necesar, efectuați o examinare de urgență a creierului:
• sindromul convulsiv complicat de febră, pierderea conștienței, deviațiile într-o stare mentală;
• traumatismul capului cu leziuni craniene penetrante sau tulburări de sângerare;
• dureri de cap, însoțite de tulburare mintală, tulburări cognitive, creșterea tensiunii arteriale;
• suspectate de traumatism sau alte daune asupra arterelor majore, de exemplu, anevrism aortic;
• suspiciunea prezenței modificărilor patologice în organe, ca rezultat al tratamentului anterior sau dacă există un istoric al diagnosticului oncologic.

conduită

În ciuda faptului că este necesar un echipament complex și costisitor pentru a efectua diagnosticarea, procedura este destul de simplă și nu necesită nici un efort din partea pacientului. În lista de pași descriind modul de efectuare a unei scanări CT, puteți include 6 elemente:

• Analiza indicațiilor pentru diagnosticarea și dezvoltarea tacticii de cercetare.
• Pregătirea și poziționarea pacientului pe masă.
• Corectarea puterii radiațiilor.
• Efectuați o scanare.
• Rezolvarea informațiilor primite pe suporturi amovibile sau pe hârtie foto.
• Elaborarea unui protocol care să descrie rezultatul anchetei.

În ajun sau în ziua examinării, detaliile pașaportului pacientului, istoricul și indicațiile pentru procedură sunt înregistrate în baza de date policlinică. Acest lucru aduce, de asemenea, rezultatele tomografiei computerizate.

Este destul de dificil să se acopere toate domeniile de dezvoltare și capacitățile de diagnosticare ale CT, care, până acum, continuă să se extindă. Există noi programe care permit obținerea unei imagini tridimensionale a organului de interes, "curățat" de structurile străine care nu sunt legate de obiectul studiat. Dezvoltarea unui echipament "cu doze mici", care să ofere rezultate similare în calitate, va putea concura cu metoda RMN nu mai puțin informativă.

Tomografia computerizată (CT)

Ce este tomografia computerizată (CT)?

Tomografia computerizată (CT) este o metodă non-invazivă de diagnostic care ajută medicii să facă diagnosticul corect și să prescrie tratamentul necesar.

Tomografia computerizată (CT) este o combinație de echipamente speciale cu raze X și o stație de calculator pentru imagistica organelor interne. Imaginile secțiunilor transversale ale zonei studiate a corpului, tomograme, sunt afișate pe un monitor de calculator și pot fi tipărite.

Tomogramele computerizate ale organelor interne, ale oaselor, țesuturilor moi și ale vaselor de sânge oferă o mai mare claritate și detalii decât examinările convenționale cu raze X.

Cu ajutorul tomografiei computerizate (CT), puteți diagnostica diferite tumori (cancer renal, cancer de prostată, cancer de vezică urinară), boli cardiovasculare, boli infecțioase, leziuni și boli ale sistemului musculo-scheletic.

Indicatii pentru examinarea CT

Tomografia computerizată (CT) este

• Una dintre cele mai bune și mai rapide metode de cercetare pentru examinarea organelor din piept, abdomen și pelvis, deoarece oferă imagini detaliate transversale ale tuturor tipurilor de țesut.
• Una dintre cele mai bune metode de diagnosticare a diferitelor neoplasme, inclusiv cancerul pulmonar, cancerul de ficat și cancerul pancreatic, vă permite să confirmați prezența unei tumori, să o măsurați, să determinați locația exactă și amploarea leziunilor țesuturilor înconjurătoare.
• un studiu care joacă un rol semnificativ în detectarea, diagnosticarea și tratamentul bolilor vasculare care pot duce la insuficiență renală acută sau la deces. Scanarea CT este frecvent utilizată pentru a diagnostica embolismul pulmonar (cheag de sânge în vasele plămânilor), precum și pentru a diagnostica anevrisme abdominale aortice.
• O metodă neprețuită pentru diagnosticarea și tratarea problemelor spinării, leziunilor mâinilor, picioarelor și a altor structuri scheletice, ca și în cazul unei scanări CT, chiar și oasele foarte mici pot fi văzute clar, precum și țesuturile înconjurătoare, precum mușchii și vasele de sânge.

Medicii utilizează tomografie computerizată (CT) pentru:

• detectarea rapidă a leziunilor plămânilor, inimii și vaselor de sânge, ficatului, splinei, rinichilor, intestinelor sau altor organe interne în caz de leziune;
• biopsie a rinichilor, biopsie de prostată și alte proceduri terapeutice și diagnostice - brahiterapie, HIFU, drenaj al abcesului renal, prostată și metode minim invazive de tratare a tumorilor sub control CT;
• monitorizarea rezultatelor tratamentului chirurgical, cum ar fi transplantul de organe sau restabilirea permeabilității tractului urinar;
• determină stadiul, planul și necesitatea de radioterapie pentru tratamentul tumorilor, precum și pentru monitorizarea răspunsului tumorii la chimioterapie;
• măsurând densitatea minerală osoasă pentru a detecta osteoporoza.

Cum să vă pregătiți pentru tomografie computerizată (CT)?

Trebuie să veniți la studiu în haine confortabile și spațioase. Este posibil să vi se ceară să se transforme într-un halat de spital în timpul studiului.

Obiectele metalice, inclusiv bijuteriile, paharele, protezele și știfturile pot provoca interferențe cu CT, astfel încât acestea trebuie îndepărtate înainte de examen sau lăsate acasă. Este posibil să vi se solicite eliminarea unui proteză auditivă sau a protezelor detașabile.

Trebuie să renunțați la aportul de alimente și la fluide cu câteva ore înainte de scanarea CT, mai ales dacă intenționați să introduceți un material de contrast. Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați sau dacă aveți alergii. Dacă sunteți alergic la materiale contrastante sau "vopsea", atunci medicul vă va prescrie medicamente care vor reduce riscul unei reacții alergice.

De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră despre orice boli sau alte afecțiuni medicale de care suferiți, de exemplu, boli cardiovasculare, astm, diabet, boli renale sau tiroide. Oricare dintre aceste boli poate crește riscul de efecte adverse.

Femeile ar trebui să le spună întotdeauna medicului înainte de o scanare CT despre posibila lor sarcină.

Ce arata o masina cu tomografie computerizata (CT)?

Aparatul tomografic computerizat (CT) este o mașină mare pătrată, cu un tunel scurt în centru. Veți fi așezat pe o masă de studiu mobilă care se deplasează prin tunel. Imaginile la CT sunt obținute folosind un fascicul îngust de raze X și un sistem de senzori aranjați într-un cerc, numit portar. Stația de calculatoare care procesează imaginile este situată într-o încăpere separată, unde tehnologul controlează scanerul și controlează cursul studiului.

Cum funcționează procedura de tomografie computerizată (CT)?

Radiația cu raze X este utilizată pentru a obține imagini în timpul examinării CT. Razele X sunt o formă de radiație, cum ar fi undele radio sau radio. Diferite părți ale corpului absorb radiații în moduri diferite.

În radiografia convențională, un mic puls de raze X trece prin corp, formând o imagine pe un film sau pe o placă de înregistrare specială. Pe radiograf, oasele sunt văzute în alb; materialele moi sunt în nuanțe de gri, iar aerul este reprezentat în negru.

Cu o scanare CT, un fascicul îngust de raze X și o serie de senzori electronici care măsoară cantitatea de radiații absorbită de corpul dvs., se rotesc în jurul vostru. În același timp, masa trece prin scaner astfel încât fasciculul de raze X se mișcă într-o spirală. Un program special de calculator procesează o cantitate mare de date pentru a crea imagini bidimensionale ale "felilor" transversale ale corpului, care sunt apoi afișate pe monitor. Această tehnică de imagistică se numește CT spirală. Cu CT spiralic, pot fi obținute imagini detaliate cu două și trei dimensiuni ale organelor interne.

Apariția senzorilor avansați permite noilor dispozitive CT să primească un număr mare de "felii" în timpul unei singure rotații. Aceste dispozitive, numite scanere cu tomografie computerizată cu spirală multi-detector, fac posibilă obținerea de felii mai subțiri într-o perioadă mai scurtă de timp și, în consecință, fac posibilă stabilirea unui diagnostic mai precis.

Scanerele CT moderne sunt atât de rapide încât studiul unei singure regiuni anatomice ale corpului durează câteva minute. O astfel de viteză de cercetare este un avantaj pentru toți pacienții, dar mai ales pentru copii, pacienți vârstnici și pacienți aflați în stare gravă.

În unele studii CT, materialul de contrast este folosit pentru a obține tomograme mai detaliate ale suprafețelor studiate ale corpului.

Cum se efectuează o scanare CT?

Radiologul vă va pune pe o masă mobilă în poziția în sus, sau pe partea dvs. sau pe stomac. Curelele și tampoanele pot fi folosite pentru a vă ajuta să mențineți și să mențineți poziția corectă în timpul CT.

Dacă se folosește materialul de contrast, acesta va fi injectat intravenos sau oral sau prin clism în rect. Metoda de administrare a materialului de contrast depinde de tipul de examinare CT de care aveți nevoie.

Tabelul se va mișca rapid prin scaner pentru a determina poziția corectă de pornire pentru studiu. Apoi, când masa începe să se miște încet prin scaner, se efectuează o scanare CT.

Este posibil să vi se solicite să vă țineți respirația în timpul unei scanări CT. Orice mișcare - respirație sau mișcări ale corpului - poate duce la defecte la o scanare CT. Aceste defecte sunt ca o fotografie neclară, care se obține atunci când fotografiați un obiect în mișcare.

Când scanarea CT este finalizată, vi se va cere să așteptați până când radiologul verifică calitatea imaginilor achiziționate.

O scanare CT completă a corpului se termină de obicei după 30 de minute.

Ce voi experimenta in timpul si dupa procedura?

Scanarea CT este o metodă de diagnosticare fără durere, rapidă și ușoară. Cu CT spirală, timpul în care pacientul trebuie să stea în continuare este redus.

Deși CT nu provoacă durere, este posibil să aveți un anumit disconfort de a nu mai rămâne timp de câteva minute. Dacă este dificil să minți fără mișcare sau dacă suferiți de claustrofobie sau durere cronică, atunci o scanare CT va fi un test dificil pentru dumneavoastră. Un tehnician sau o asistentă medicală, sub îndrumarea unui medic, vă poate oferi un sedativ moderat care să vă ajute să amânați procedura de examinare CT.

Dacă se utilizează un material de contrast intravenos, veți simți o mică injecție în punctul în care un ac va fi introdus în venă. Este posibil să aveți o senzație de căldură, roșeață în punctul de contrast sau un gust metalic în gură, care dispare în câteva minute. Unii pacienți simt nevoia de a urina, care trece rapid.

Uneori, pacientul este deranjat de mâncărime și urticarie, care scad cu tratamentul. Dacă vă simțiți amețit sau aveți dificultăți de respirație, trebuie să raportați imediat acest lucru medicului dumneavoastră sau asistentei medicale. Un radiolog sau alt medic vă va oferi asistența de urgență de care aveți nevoie.

Dacă materialul de contrast trebuie înghițit, atunci puteți simți gustul său neplăcut; totuși, majoritatea pacienților tolerează acest lucru cu ușurință. Poate fi tentat să vă goliți intestinele dacă materialul de contrast este administrat cu o clismă. În acest caz, fiți răbdători, deoarece disconfortul ușor nu va dura mult timp.

Când vă aflați într-un scaner CT, o lumină specială poate fi utilizată pentru a monitoriza corectitudinea poziției dumneavoastră. În timp ce CT funcționează, veți auzi un zgomot sau alte sunete.

Vei fi singur în cameră în timpul CT. Cu toate acestea, un tehnician sau radiolog vă va vedea, auzi și vor vorbi pe tot parcursul studiului.

Pentru scanarea CT, părinții pot permite copiilor lor, într-un șorț de plumb special, să fie prezenți în sala de studiu.

După CT, vă puteți întoarce la stilul de viață obișnuit. Dacă vi s-au dat materiale contrastante, vi se vor oferi recomandări speciale.

Cine interpretează rezultatele tomografiei computerizate (CT)? Cum le obțin?

Un radiolog care a fost instruit în efectuarea și interpretarea studiilor radiologice va analiza imaginile obținute și va trimite rezultatele medicului dumneavoastră. Furnizorul dvs. de servicii medicale vă va raporta rezultatele.

Avantaje și riscuri ale tomografiei computerizate (CT)

Beneficiile tomografiei computerizate

• Examinarea CT este nedureroasă, neinvazivă și precisă.
• Principalul avantaj al CT este capacitatea imaginii simultane a oaselor, a țesuturilor moi și a vaselor.
• Spre deosebire de radiografia convențională, CT oferă imagini foarte clare despre multe tipuri de țesut, cum ar fi plămânii, oasele și vasele de sânge.
• Examinările CT sunt rapide și simple; în cazuri extreme, ele ajută la detectarea rapidă a leziunilor organelor interne și la sângerări pentru a ajuta la salvarea vieților.
• CT este un instrument relativ ieftin pentru diagnosticarea unei game largi de probleme clinice.
• Scanarea CT este mai puțin sensibilă la mișcările pacientului decât la RMN.
• O scanare CT poate fi efectuată dacă ați implantat dispozitive medicale de orice fel în corpul dumneavoastră, spre deosebire de un RMN.
• O scanare CT oferă o imagine în timp real, făcând CT o unealtă bună pentru efectuarea unor proceduri minim invazive, cum ar fi biopsii cu ac fin în multe zone ale corpului, în special plămânii, abdomenul, pelvisul și oasele.
• Diagnosticul, determinat prin examinarea CT, poate elimina necesitatea unei intervenții chirurgicale de diagnostic și a unei biopsii chirurgicale.
• Nu există radiații rămase în corpul pacientului după CT.
• Radiografiile folosite în CT, de obicei nu au efecte secundare.

Riscurile de tomografie computerizată

• Există întotdeauna un risc mic de a dezvolta cancer de la expunerea excesivă. Totuși, capacitatea de a diagnostica cu exactitate depășește acest risc minim.
• Sarcina efectivă a radiațiilor la CT este de la 2 la 10 mSv, ceea ce este același cu cel obținut, în medie, de o radiație de fond în decurs de 3-5 ani. Femeile ar trebui să-i spună întotdeauna medicului sau radiologului dacă există vreo posibilitate că sunt însărcinate. În general, examenele CT nu sunt recomandate femeilor însărcinate din cauza potențialului risc pentru copil.
• Mamele care alăptează după injectarea contrastului ar trebui să ia o pauză în alăptare timp de 24 de ore.
• Riscul de reacții alergice grave la materialele de contrast care conțin iod este extrem de rar. Dar departamentele de radiologie sunt bine echipate pentru a le rezolva.
• Deoarece copiii sunt mai sensibili la radiații, este posibil să se prescrie scanarea CT la copii numai atunci când este absolut necesar.

Care sunt limitele examenelor de tomografie computerizată (CT) ale întregului corp?

O imagine mai clară a detaliilor țesutului moale în domenii cum ar fi creierul, organele pelvine interne, genunchiul sau umărul este obținută cu IRM decât cu o scanare CT. În general, studiul nu este efectuat la femeile gravide.

O persoană cu o masă corporală mare nu se poate încadra în gaura unui scaner CT convențional sau poate depăși greutatea permisă pentru o masă mobilă.