logo

Medicamente diuretice care nu elimină potasiul din organism - o listă completă cu o descriere, compoziție și prețuri

Dezavantajul majorității diureticelor este că, împreună cu excesul de lichid, ele elimină de asemenea elemente importante din organism, inclusiv potasiu. Pentru a preveni acest lucru, puteți utiliza diuretice speciale. Ele se numesc scutiri de potasiu și sunt considerate mai sigure decât alte diuretice.

Utilizarea diureticelor care economisesc potasiul

Principalul avantaj al diureticelor, care nu deduce potasiul, este că nu provoacă hipokaliemie. Această patologie determină o slăbire a mușchiului cardiac. Pentru a elimina apariția deficienței de potasiu, utilizați diuretice care economisesc potasiul. Acestea afectează organismul mai ușor și, prin urmare, efectul lor este mai slab. Din acest motiv, diureticele care economisesc potasiul sunt prescrise în combinație cu diureticele tiazidice și buclei. Este necesară pentru prevenirea hipokaliemiei. Medicamentele diuretice care nu îndepărtează oligoelementul potasiu sunt utilizate în:

  • hipertensiune;
  • insuficiență cardiacă (ca parte a terapiei complexe);
  • hiperaldosteronism primar;
  • edem datorat tulburărilor de sinteză a hormonilor suprarenali;
  • gută.

Cu hipertensiune

Diureticele elimină excesul de lichid din organism, reducând astfel volumul de sânge circulant, ceea ce duce la o scădere a presiunii asupra vaselor. În hipertensiune arterială, diureticele care economisesc potasiul și tiazidele sunt utilizate mai frecvent. Ultimii sunt numiți nu doze prea mari. Acestea nu cresc nici măcar în absența efectului medicamentelor diuretice care nu îndepărtează potasiul. Motivul este că nu duce la o scădere a presiunii, ci doar la creșterea numărului de efecte secundare. În acest caz, să prescrieți diuretice suplimentare sau să efectuați tratamente deja cu tiazide sau cu diuretice din bucla.

Cu insuficiență cardiacă

În a treia etapă a insuficienței cardiace, pacientul are edem în tot corpul, care este plin de complicații. Diureticele ajută la prevenirea acestui lucru. Deoarece diureticele obișnuite elimină potasiul, ele pot înrăutăți doar starea inimii. Din acest motiv, alegerea se referă la medicamente care economisesc potasiul. Când vine vorba de tratamentul pe termen lung, astfel de diuretice sunt cea mai bună soluție, deoarece au un efect blând și mențin nivelul dorit de potasiu.

Diuretice în timpul sarcinii

Umflarea adesea însoțește femeile însărcinate, în special în perioadele recente. Originea acestora este legată de uterul în creștere, care stoarce vasele. Ca urmare, fluxul normal de sânge este întrerupt. Uterul exercită de asemenea presiune asupra ureterelor, determinând reținerea fluidului. Principalul obiectiv al tratamentului este o dietă specială care limitează cantitatea de alimente care intră în organism. În combinație cu o dietă specială, pot fi utilizate preparate diuretice care nu scot potasiu. Acest oligoelement este important pentru femeile însărcinate, din cauza faptului că medicii încearcă să-și mențină nivelul în stare normală.

Diuretice pentru edem

Apariția edemului este, de asemenea, asociată cu hipertensiunea arterială, tulburările metabolice, diabetul, osteoporoza și sindromul nefrotic. În astfel de boli, se utilizează diuretice care nu îndepărtează potasiul. Acestea pot fi, de asemenea, utilizate în cazurile de boli infecțioase sau alergice. Diureticele sunt prescrise numai pentru umflarea prelungită. Efectul agenților care economisesc potasiul se manifestă după 2-3 zile. Cel mai adesea ele se utilizează în combinație cu tiazide pentru prevenirea hipokaliemiei, deși acestea sunt diuretice mai puțin sigure pentru edeme.

Cum funcționează medicamentele?

În comparație cu alte diuretice, diureticele care economisesc potasiu sunt considerate a fi mai benigne, deoarece cresc diureza cu doar 20% din valoarea normală. Principalul efect al acestor medicamente este blocarea acțiunii aldosteronului. Este un hormon produs de glandele suprarenale care este implicat activ în metabolismul apei-sare. Aldosteronul îndepărtează sodiul din organism, ceea ce crește presiunea. Diureticele care economisesc potasiul blochează acest hormon în două moduri:

  • inhibă sinteza aldosteronului datorită efectului asupra receptorilor specifici;
  • inhibă transportul ionilor de sodiu, oferind efectul opus aldosteronului.

Efecte secundare

Diuretic, non-excretor de potasiu, rareori provoacă efecte secundare, deoarece acestea sunt mai des folosite în doze mici. În unele cazuri, hiperkaliemia se dezvoltă - o creștere a cantității de potasiu peste nivelul admis de 5,3 mmol / l. Această patologie poate provoca aritmii și următoarele reacții adverse:

  • deteriorarea erecției;
  • gura uscata;
  • greață, vărsături;
  • urolitiaza;
  • amețeli;
  • dureri de cap;
  • tulburări menstruale;
  • diaree sau constipație;
  • oboseală;
  • convulsii;
  • sensibilitate la lumina soarelui;
  • erupție cutanată;
  • somnolență.

Lista medicamentelor diuretice

Medicamentele diuretice care economisesc potasiul au o proprietate comună de reținere a potasiului în organism, dar ele diferă în structura chimică. Diferența constă în mecanismul de acțiune. Deci, toate medicamentele diuretice care nu elimină potasiul sunt împărțite în două grupe principale:

  • Antagoniști ai aldosteronului. Afectează direct receptorii de aldosteron. Datorită blocării lor, producția de aldosteron este încetinită.
  • Inhibitori ai secreției tubulare a blocantelor de potasiu sau a canalelor de sodiu. Reduceți permeabilitatea membranelor epiteliului conductei de colectare la ionii de sodiu. Ca urmare, cantitatea de potasiu excretat este redusă.

Antagoniști ai aldosteronului

Una dintre cele mai populare diuretice printre antagoniștii de aldosteron este spironolactona. Până în anii 90 ai secolului trecut, acest medicament a fost utilizat exclusiv pentru insuficiența cardiacă pentru a preveni hipopotanemia. Mai târziu a început să fie utilizat pentru tratamentul hipertensiunii. Prețul drogului - 20-50 p. Avantajele spironolactonei:

  • Cădere scăzută a presiunii. Efectul diuretic apare treptat, aproximativ 3-4 zile de administrare. Acest lucru ajută la reducerea riscului de accident vascular cerebral și atac de cord.
  • Posibilitatea de a primi femeile însărcinate, dar pentru o perioadă de 3 luni.
  • Stimularea cardiacă. Aceasta se datorează faptului că spironolactona crește concentrația de digoxină din sânge.

Acesta din urmă poate fi atribuit minusurilor: motivul este că o suprapundere a digoxinei poate provoca aritmie. Doza medie a medicamentului este de 100-200 mg, împărțită în 2-3 doze. Atunci când hiperaldosteronismul ia până la 300 mg, chiar și cu o scădere a concentrațiilor plasmatice de calciu și magneziu (hipocalcemie, hipomagneziemie). Spironolactona este ingredientul activ al unui alt diuretic - Veroshpiron (70-100 r.). Principalele indicații privind utilizarea acestor medicamente:

  • hipertensiune;
  • sindrom nefrotic;
  • umflarea în 2-3 trimestre de sarcină;
  • insuficiență cardiacă;
  • ciroza hepatică;
  • hiperaldosteronismul primar;
  • sindromul ovarului polichistic.

Un alt antagonist al aldosteronului este Eplerenonă. Avantajul este că, spre deosebire de Spironolactonă, afectează selectiv receptorii de aldosteron și nu afectează hormonii steroizi. Din acest motiv, medicamentul prezintă mai puține efecte secundare. Minus Eplerenone - acțiune întârziată, care se dezvoltă peste 2 săptămâni. Un alt dezavantaj este creșterea colesterolului. Prețul medicamentului este de 2200-2500 r. Eplerenona se administrează mai întâi într-o doză de 25 mg o dată pe zi. În viitor, doza este crescută, dar nu depășește 50 mg / zi. Indicatii pentru utilizare Eplerenonă:

  • semne clinice de insuficiență cardiacă după infarct miocardic;
  • reducerea riscului de boli cardiovasculare cu disfuncție stabilă a ventriculului stâng (în asociere cu beta-blocante).

Inhibitori ai secreției tubulare de potasiu

Unul dintre reprezentanții acestui grup de diuretice este medicamentul Triampur Compositum. Substanțele active din compoziția sa sunt triamteren și hidroclorotiazidă. Aceste substanțe sporesc excreția ionilor de sodiu din organism și reduc pierderea de potasiu. Din minusurile Triamur, se poate observa că este interzis în timpul sarcinii și alăptării. Avantajul medicamentului - aparține categoriei combinate, ceea ce permite reducerea dozei ingredientelor sale active și reducerea numărului de efecte secundare. Fonduri de preț - 320 p.

Triamura hidroclorotiazida este un diuretic tiazidic, triamterenul este un medicament care economisește potasiul. Deci, nu este nevoie de o programare separată a celor două medicamente. Doza de Triampur depinde de dovezi. Medicamentul este utilizat pentru:

  • hipertensiune;
  • umflarea pe fondul bolilor cardiace, ficatului, rinichiului;
  • prevenirea pierderilor de potasiu.

Triamterene are un efect similar, dar numai diuretic care economiseste potasiul este prezent în compoziția sa. Avantajul acestui diuretic este rapid absorbit din tractul gastro-intestinal, prin urmare, efectul medicamentului apare într-un timp scurt (după aproximativ 4 ore). Din minusurile Triamteren se remarcă un număr mare de efecte secundare din sistemul urinar. Doza de medicament este de 150-250 mg / zi.

Dezavantajele Triamterenului includ scurta durata de actiune - aproximativ 12 ore. Pretul medicamentului este de aproximativ 170 p. Indicații de utilizare Triamteren:

  • sindrom nefrotic;
  • ciroza hepatică;
  • hipertensiune;
  • prevenirea hipokaliemiei cu tratament saluretic;
  • insuficiență cardiacă cronică
  • sindromul edematos de diverse etiologii.

Amiloridul este un alt medicament din grupul de medicamente diuretice care nu elimină potasiul. Prețul medicamentului este de aproximativ 200 p. Componenta principală a compoziției este amiloridul. În plus, medicamentul include bicarbonat și hidroclorotiazidă. Datorită acestei compoziții, amiloridul poate fi clasificat ca un mijloc combinat. Medicamentul include tiazide și diuretice care economisesc potasiul. Acest lucru poate fi considerat un avantaj al lui Amilida.

Dintre dezavantajele drogului se poate sublinia necesitatea anulării treptate. Acest medicament este administrat în cea mai mică doză zilnic. Regimul standard depinde de boală. Indicatii pentru utilizare Amilida:

Ce sunt diureticele și o listă a medicamentelor care economisesc potasiul

Multe diuretice elimină potasiul din organism. Ca rezultat, se acumulează sodiu, care afectează negativ inima și vasele de sânge, sistemul nervos, astfel încât medicii de astăzi preferă să prescrie medicamente care economisesc calciu. Acestea afectează ușor sistemul urinar, au puține contraindicații. Ce sunt și care sunt caracteristicile lor, ia în considerare în articol.

Ce este și mecanismul de acțiune al drogurilor

Medicamentele diuretice sunt medicamente care ajută la eliminarea excesului de lichid din țesuturi, ceea ce contribuie la reducerea sarcinii pe miocard și rinichi. Există multe tipuri de astfel de agenți (tabelul 1), dar astăzi acestea practic nu sunt prescrise în cardiologie - au fost înlocuite cu diuretice cu economie de potasiu - medicamente diuretice care conțin potasiu. Ei penetrează canalele renale, unde își încep activitatea, ceea ce salvează potasiul.

Diureticele afectează în mod antagonic. Unele afectează concentrația de aldosteron, subestimând cantitatea sa. Alții blochează canalele de sodiu.

Sub influența lor, producerea proteinelor speciale care sunt sintetizate cu aldosteron este blocată, prin urmare potasiul nu este înlocuit cu sodiu. Se împiedică acumularea de sodiu și se menține nivelul de potasiu și hidrogen.

Modificați direct procentul de producție a unui hormon aldosteron special. Stabilizează echilibrul de potasiu, calciu și magneziu în cantitatea necesară, blochează sodiul și apa.

Odată cu producerea excesivă a acestui hormon, se acumulează apă, crește volumul sanguin, care este cauza creșterii tensiunii arteriale. Medicamentele care economisesc potasiul sunt necesare pentru scăderea nivelului de hormoni. Sodiul și apa sunt evacuate, iar presiunea scade.

Diureticele sunt indicate pentru pacienții hipertensivi și persoanele cu insuficiență cardiacă, ajută la reducerea cantității de aldosteron și la creșterea reninei.

Pentru o lungă perioadă de timp, medicii nu au prescrie această clasă de diuretice la pacienții hipertensivi. Dar, numeroase experimente au arătat că medicamentele face viața mult mai ușoară, nu contribuie doar la o subestimare a tensiunii arteriale, dar, de asemenea, reduce severitatea hipertrofiei ventriculare stângi, eliminarea aritmie, fibrilație atrială și tahicardie reduce frecvența, astfel încât acestea sunt afișate persoanelor cu aproape orice, cu anomalii ale inimii.

O listă cu cele mai eficiente medicamente care nu conțin potasiu

Medicamentele care economisesc potasiul au un efect neglijabil asupra scăderii nivelelor de sodiu și lichid. Pe baza acestui fapt, aceste medicamente în monoterapie nu sunt prescrise. De obicei, acestea sunt combinate cu diuretice mai puternice.

Pe lângă reținerea potasiului, contribuie la conservarea magneziului și a calciului. Dar ele reprezintă o amenințare pentru cei care suferă de o supradozare de potasiu. În aceste situații, apariția hiperkaliemiei este posibilă, prin urmare, numai un specialist calificat trebuie să prescrie pilule, luând în considerare toate indicațiile și contraindicațiile.

În combinație cu inhibitori ECA, preparate de potasiu sau agenți antivirali nesteroidieni, efectul lor este dublat. Este strict contraindicată persoanelor cu hiperkaliemie să atribuie aceste diuretice, altfel tratamentul poate duce la perturbări semnificative în funcționarea inimii, inclusiv la stoparea acesteia.

Toate medicamentele de acest tip sunt împărțite în tipuri:

  • neselectiv;
  • selectiv (modificarea cantității de progesteron și a producției de androgeni).

Lista de medicamente utilizate cel mai frecvent în cardiologie:

Spironolactona. Este prescris pentru:

  • insuficiență cardiacă;
  • hipokaliemie;
  • ciroza;
  • hiperaldosteronismul;
  • hipertensiune;

glandele suprarenale aldosterom. Impactul lor se dublează atunci când este combinat cu pastile sub presiune. Pe această bază, trebuie să alocați cu atenție combinația lor. Spironolactona economisește magneziu. În același timp, elimină sodiu și clor. Este necesar să se reducă puffiness.

Pentru a stabiliza echilibrul sodiu-potasiu, pacienții sunt prescrise hiperaldosteronism. În timpul sarcinii, după debutul celui de-al doilea trimestru, este permisă și mamele care alăptează, cu condiția ca proporția de diuretice din lapte să fie nesemnificativă. Doza este reglementată de un specialist medical calificat. Utilizați pilula timp de o lună, după care se ia o pauză și se reia recepția.

Triamtezid. Acționează ușor, este considerat un diuretic ușor. Se folosește în grup cu alte diuretice pentru hipertensiune arterială, diverse inflamații. Când este luat, acționează în următoarele 15 minute, durata expunerii este de douăsprezece ore.

Se consumă după masă. Nu este recomandat pentru insuficiența renală, lipsa de sodiu în plasma sanguină, urolitiază, creșterea cantității de potasiu în organism. Interzis femeilor însărcinate, poate întrerupe dezvoltarea normală a embrionului.

Eplerenonă. Interacționează selectiv cu aldosteron, nu afectează hormonii sexuali și are cel puțin un efect secundar. Pentru a simți rezultatele acțiunii, pacienții hipertensivi trebuie să bea medicamentul pentru o perioadă lungă de timp. Medicamentul are un minim de efecte secundare.

Este prescris pentru hipertensiune arterială. Adesea combinate cu beta-blocante. De exemplu, în GB cu anomalii cardiace. Nu este recomandat diabeticilor, persoanelor cu insuficiență renală și hepatică. Este interzis mamele însărcinate și care alăptează. Cu toate acestea, numit din motive de sănătate, în timp ce alăptarea este terminată.

  • Veroshpiron. Afectează direct aldosteronul. Acționează așa cum s-a descris mai sus medicamentele. Este administrat o data pe zi de catre pacientii hipertensivi si persoanele cu insuficienta cardiaca. Nu este prescris pentru mamele însărcinate și care alăptează.
  • Scop și limitări

    Fondurile cu un efect diuretic și de diminuare a potasiului în cardiologie sunt utilizate pentru a atenua starea pacienților hipertensivi. Dar ele au un mare dezavantaj - reduc ușor presiunea, de aceea ele sunt în general combinate cu agenți hipertensivi mai eficienți.

    Indicatii pentru numirea medicamentelor diuretice

    De asemenea, este prezentat cu:

    • aldosteronism primar;
    • edemul renal;
    • insuficiență cardiacă;
    • gută.

    Diureticele care economisesc potasiul pentru pacienții hipertensivi sunt prescrise în doze mici. În cazul în care presiunea rămâne ridicată, doza nu este supraestimată, deoarece impactul acesteia este scăzut, iar numărul consecințelor negative poate crește. Limitată la numirea unui alt diuretic.

    În cazul insuficienței cardiace, atunci când apa este reținută în organism, se prescrie o mică doză de diuretic care economiseste potasiu, cu o creștere lentă. Aceasta asigură o resorbție completă a pufului.

    Diureticele au un efect benefic asupra edemelor în timpul sarcinii, când este necesar să se păstreze potasiul. O dietă specială și diuretice sunt prescrise pentru femeile însărcinate. Acest lucru se face în ultimele trimestre.

    Pro și contra medicamente care economisesc potasiul

    Diureticele care economisesc potasiul, indiferent de compoziție, au următoarele proprietăți:

    • țineți de potasiu;
    • au un efect slab diuretic, deci este foarte convenabil pentru pacienți;
    • Nu este periculoasă pentru CCC.

    Dar au mai multe dezavantaje. Supradozajul cauzează dispepsie și tulburări gastro-intestinale. La femei, ciclul menstrual poate fi deranjat, iar la bărbați - ginecomastia, impotența se poate manifesta. Drogurile duc la o reducere a numărului de trombocite, care, în situații extreme, provoacă dezvoltarea trombocitopeniei. În cazuri ușoare, posibile dureri de cap, urticarie.

    Ca și în cazul administrării oricărui alt diuretic, medicul este în mod constant obligat să monitorizeze starea pacientului: verificați cantitatea de potasiu, preveniți posibila deshidratare.

    Excesul de potasiu poate declanșa dezvoltarea hiperkaliemiei, care afectează negativ starea inimii, cauzând slăbiciune musculară. Diureticele sunt contraindicate în insuficiența renală.

    Posibile acțiuni negative

    Extrem de rar, medicamentele care economisesc potasiul au efecte secundare, dar ele încă există:

    • manifestări dispeptice;
    • Dezvoltarea ICD;
    • tulburări ale scaunelor;
    • amețeli și dureri de cap;
    • reacții convulsive;
    • manifestări alergice;
    • deteriorarea erecției;
    • eșecul ciclului menstrual.

    Astfel, medicamentele diuretice care economisesc potasiul sunt considerate cele mai eficiente și mai sigure metode în tratamentul edemelor și pentru a atenua starea pacienților hipertensivi. Cu toate acestea, atunci când alegeți un remediu, este necesar să consultați un medic și să respectați cu strictețe dozele.

    Mecanismul de acțiune al diureticelor care economisesc potasiul: caracteristici și contraindicații

    Diureticele sau diureticele sunt considerate medicamente care sunt înzestrate cu capacitatea de a înlătura excesul de lichid din cavitatea corporală.

    Acestea sunt utilizate cel mai adesea în urologie, nefrologie, precum și pentru a combate hipertensiunea și bolile care sunt însoțite de edem.

    Trebuie amintit faptul că elimină cu urină substanțele necesare pentru organism, ceea ce duce la apariția osteoporozei și a funcționării insuficiente a rinichilor.

    De aceea se recomandă să se acorde prioritate acelor fonduri care nu elimină potasiul din organism.

    Informații generale despre droguri

    Diureticele care economisesc potasiul nu elimină potasiul din organism, așa că au primit acest nume.

    În țările CSI, droguri precum Triamterene, Amiloride și Spironolactone sunt cele mai frecvent utilizate. Acestea se caracterizează printr-un debut lent al efectului terapeutic (după 2-3 zile), dar durează destul de mult timp.

    Principalele aplicații

    Diureticele sunt utilizate cu succes in nefrologie si urologie, sunt dotate cu capacitatea de a scadea excretia ionilor de potasiu de catre rinichi, in acelasi timp prevenind productia excesiva de ioni H si stimuland excretia de HCO3 in urina.

    Utilizată pe scară largă pentru femeile gravide sau pentru pacienții hipertensivi cu diferite afecțiuni renale, cum ar fi:

    Drogurile au un nivel ridicat de eficacitate în lupta împotriva hipercalcemiei. Efectul diuretic al medicamentelor este nesemnificativ, dar împiedică pierderea de K și Mg de către rinichi.

    Cu hipertensiune

    În tratamentul hipertensiunii arteriale, diureticele care economisesc potasiu sunt prescrise într-o mică doză, deoarece acestea reduc presiunea nu sunt foarte eficiente, iar creșterea dozei poate duce la formarea de reacții adverse.

    Având în vedere ineficiența unui astfel de tratament, se consideră justificată atribuirea unor diuretice suplimentare sau preferința unei bucle sau a unui diuretic tiazidic.

    În timpul insuficienței cardiace

    Insuficiența cardiacă este caracterizată prin faptul că fluidul este reținut în organism. În această situație, numirea unui medicament diuretic care reține potasiu în organism va fi eficientă.

    În stadiile inițiale, doza este nesemnificativă, dar în timp este crescută până când greutatea pacientului începe să scadă. Eficace este utilizarea de droguri, în cazul în care există o dispariție a tuturor edemelor.

    În perioada de purtare a unui copil

    Multe femei gravide suferă de apariția edemului, în special în ultimul trimestru.

    Mijloacele de alegere în această situație sunt diureticele care economisesc potasiul, deoarece împiedică scurgerea ionilor de potasiu din sânge.

    Mecanism de acțiune

    Preparatele prezintă un nivel ridicat de influență în tubulul distal al nephronului, în care are loc schimbul de ioni. Diureticele care economisesc potasiul împiedică pătrunderea ionilor de sodiu în sânge, localizându-le în tubule.

    Sodiul are capacitatea de a atrage lichide în sine, contribuind la creșterea diurezei zilnice. În paralel, diureticele din acest grup împiedică intrarea în tubuli a ionilor de potasiu, păstrând urme în organism.

    Datorită concentrației de potasiu din organism, este posibil să se evite dezvoltarea unui număr mare de reacții adverse și, în special, hiperkaliemia.

    Rețineți că medicamentele diuretice care întârzie tratamentul cu potasiu încep să aibă un efect terapeutic la câteva zile după ingestie. De exemplu, preparatele osmotice sau diureticele puternice acționează imediat după utilizare. Această caracteristică trebuie luată în considerare la alegerea unui medicament diuretic.

    Reacții adverse

    Datele observaționale arată că reacțiile adverse din utilizarea diureticelor care economisesc potasiul rareori se dezvoltă. Acest lucru se explică prin faptul că sunt numiți în doze mici.

    Cu toate acestea, ele pot duce la formarea hiperkaliemiei, această condiție poate fi spus în cazul în care nivelul de potasiu crește cu mai mult de 5,3 mmol / l. Este periculos deoarece poate duce la apariția unor aritmii fatale. Mai puțin frecvent observat:

    • apariția unor elemente eruptive pe piele;
    • amețeli;
    • convulsii;
    • dureri în cap;
    • senzația de somnolență;
    • diaree sau constipație;
    • probleme sexuale;
    • încălcarea ciclului menstrual;
    • creșterea excesivă a părului;
    • funcția hepatică anormală.

    Clasificarea medicamentelor care împiedică îndepărtarea potasiului

    Potasiu-agenți economici sunt împărțiți în hormonale și non-hormonale. Considerații hormonale

    În ceea ce privește medicamentele non-hormonale, reprezentanții acestui grup sunt:

    Medicamentele hormonale nu afectează hormonul aldosteron, deci cu încredere și fără teamă pot fi prescrise persoanelor care suferă de probleme asociate cu acesta.

    Caracteristicile diureticelor

    Luați în considerare o descriere mai detaliată a medicamentelor care economisesc potasiu, care sunt adesea folosite.

    spironolactona

    Utilizarea spironolactonei stimulează excreția de sodiu și de clor, în paralel cu aceasta retine magneziu, calciu și potasiu.

    Medicatia trebuie prescrisa numai de un medic calificat. În cele mai multe cazuri, indicațiile sunt edeme.

    Doza zilnică nu trebuie să depășească 200 mg, este împărțită în două sau trei doze. Terapia terapeutică trebuie continuată timp de 2-3 săptămâni, după care puteți face o pauză timp de 10 zile și puteți continua tratamentul.

    Utilizarea spironolactonei și a hiperaldosteronismului, hiperkaliemiei și hipomagnezemiei este considerată justificată. Doza zilnică trebuie să fie de 300 mg.

    Spironolactona este permisă să ia chiar și femeile gravide, dar numai în 11 - 111 trimestru și în timpul alăptării. Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că o cantitate mică de diuretic intră în lapte.

    eplerenonă

    Eplerenona comparativ cu spironolactona duce la un număr mai mic de reacții adverse. Efectul terapeutic devine vizibil numai după administrarea medicamentului timp de două săptămâni.

    Eplerenona determină adesea o creștere a cantității de colesterol din organism și apariția tusei uscate.

    Utilizarea medicamentului este interzisă atunci când se diagnostichează hipotensiunea, diabetul, insuficiența renală sau hepatică și prezența intoleranței individuale la medicament.

    O contraindicație este și sarcina și alăptarea.

    Triamtezid

    Triameteside are un efect terapeutic ușor, deci este printre diureticele mai ușoare.

    Principalul ingredient activ este triamterenul. Medicația prescrisă în combinație cu alte medicamente pentru a elimina manifestările hipertensiunii arteriale.

    Scopul medicamentului trebuie să fie efectuat numai de un medic în ceea ce privește bolile concomitente. Medicamentul are un efect terapeutic suficient de rapid, efectul diuretic apare într-un sfert de oră și durează 12 ore.

    Se recomandă administrarea de medicamente după masă, spălarea cu o cantitate mare de lichid. Nu este recomandabil să se prescrie la pacienții cu antecedente de:

    • insuficiență renală;
    • reducerea cantității de ioni de sodiu din sânge;
    • urolitiaza;
    • hiperkaliemia.

    De asemenea, drogul nu este aplicat femeilor în timp ce poartă un copil. Acest lucru se explică prin faptul că poate duce la apariția patologiilor la un făt cu un curs sever.

    Ingredientul activ al Aldactone este spirinolactona, este considerat un agent de conservare a potasiului si a magneziului. Doza zilnică poate varia de la 100 la 200 mg, este împărțită în 2-3 doze.

    La diagnosticarea hiper-aldosteronismului pronunțat, medicamentele sunt prescrise la o doză de 300 mg pe zi.

    Este interzis tratamentul cu Aldacton la femeile gravide, în special în primul trimestru. În ceea ce privește 11 și 111 trimestre, medicamentele sunt posibile, dar numai dacă sunt prescrise de un medic, iar beneficiul pentru mamă depășește riscul pentru făt.

    Este permisă efectuarea unei terapii medicamentoase cu medicamentul în timpul alăptării, deoarece intră în laptele matern într-o cantitate minimă.

    veroshpiron

    Veroshpiron este un antagonist al aldosteronului, principalul ingredient activ fiind spirinolactona. La diagnosticarea hipertensiunii arteriale, se recomandă administrarea a 50-100 mg o dată pe zi.

    Nu se recomandă administrarea de medicamente în timpul alăptării. Dacă nu există altă cale de ieșire, la momentul tratamentului, lactația trebuie întreruptă.

    Contraindicații de utilizat

    În ciuda numărului mare de proprietăți pozitive ale diureticelor care economisesc potasiul au multe contraindicații, este interzisă utilizarea acestora cu:

    • hipokaliemie;
    • ciroză de tip ficat decompensat;
    • insuficiență respiratorie;
    • intoleranță la componentele medicamentului și la derivații de sulfamilamidă.

    Cu precauție extremă și sub supravegherea unui medic, este necesar să luați medicamente pentru aritmii și, de asemenea, dacă este necesar să combinați medicația cu glicozide cardiace și săruri de litiu.

    7 cele mai bune diuretice

    Diureticele sunt utilizate pe scară largă în medicină pentru tratamentul multor boli. Scopul principal al acestor medicamente este eliminarea din organism a excesului de lichide, substanțe chimice, săruri care s-au acumulat în pereții vaselor de sânge sau țesuturi. Drogurile sunt clasificate în mai multe grupuri principale, care sunt diferite între ele prin mecanismul, viteza, puterea și durata acțiunii. Acest articol descrie cele mai bune medicamente din fiecare grup, domeniul lor de aplicare, avantajele și dezavantajele unui singur medicament.

    Diuretic care fermă să aleagă

    De regulă, medicamentele de înaltă calitate sunt produse de cele mai mari companii farmaceutice. Liderii în producția de produse medicale de înaltă calitate au o producție pe scară largă, un puternic potențial științific și tehnic și, bineînțeles, încrederea consumatorilor, ceea ce duce la vânzări mari.

    Pentru a achiziționa un medicament diuretic sigur și eficient, asigurați-vă că acordați atenție producătorului.

    Clasamentul celor mai bune companii farmaceutice care produc diuretice de înaltă calitate vă va ajuta să alegeți medicamentul potrivit:

    Medicamentele de la aceste branduri sunt distribuite pe scară largă și le puteți găsi cu ușurință în aproape toate farmaciile.

    Cele mai bune diuretice ale grupului saluretic

    Salureticele sunt derivați ai tiazidelor. Aceste diuretice sintetice au un efect antihipertensiv de lungă durată. Principala caracteristică a salureticii este eliminarea crescută a ionilor de sodiu din organism și, într-o măsură mai mică, a ionilor de potasiu.

    furosemid

    Acesta este un diuretic puternic. Se utilizează pentru a accelera eliminarea umflăturilor de diferite origini, pentru a reduce presiunea. Medicamentul se utilizează după cum este necesar. Pentru utilizarea pe termen lung a medicamentului nu este adecvată. Substanța activă, furosemidul, reduce tonul vaselor venoase, reduce volumul fluidului intercelular și sângele circulant, ceea ce duce la scăderea tensiunii arteriale. După administrarea intravenoasă, efectul apare în câteva minute după administrarea pilulei - o oră mai târziu. Forma de eliberare: granule pentru suspensii, tablete, soluție.

    avantaje:

    • are o acțiune pronunțată de natriuretică, cloruretică;
    • reduce sarcina asupra inimii;
    • cost redus;
    • efect de durată de până la 6 ore;
    • ajută la scăderea rapidă a excesului de lichid care determină umflarea.

    dezavantaje:

    • reacțiile nedorite ale organismului după administrare: alergii, tulburări ale sistemului nervos, cardiovasculare, organe senzoriale etc.;
    • reduce cantitatea de potasiu din organism;
    • contraindicații: diabet, guta, insuficiență renală, glomerulonefrită, pancreatită, hipersensibilitate etc.

    bumetanid

    Acesta este un diuretic puternic. Se folosește pentru pufarea diverselor genezi, toxicoza târzie, ciroza hepatică, hipertensiunea arterială. Se recomandă să se aplice la persoanele pentru care dozele mari de furosemid nu aduc rezultatul medical așteptat. Substanța activă, bumetamidul, interferează cu reabsorbția ionilor de clor și sodiu; crește excreția ionilor de magneziu, calciu, potasiu. Este numit în injecții sau în interior.

    avantaje:

    • spre deosebire de Furosemid, se absoarbe mult mai rapid și aproape complet, aceasta determină efectul mai puternic al bumetanidei;
    • efectul maxim al diureticei se dezvoltă după un sfert de oră;
    • reduce efectiv pufarea.

    dezavantaje:

    • acțiune scurtă;
    • medicamentul scade tensiunea arterială, deci nu este recomandat persoanelor cu hipotensiune arterială;
    • Recepția lungă este interzisă;
    • îndepărtează cu urină calciu, potasiu, magneziu;
    • reacții adverse: amețeli, oboseală, hiponatremie, hipokaliemie, deshidratare, dureri abdominale, greață etc.;
    • contraindicații: hipersensibilitate, vârsta după 60 de ani, comă renală, hepatită acută, gută etc.

    indapamida

    Are o concentrație medie de acțiune hipotensivă și diuretică. Componenta principală, indapamida, este un derivat de sulfoniluree. Acționează în vasele și țesuturile rinichilor: modifică permeabilitatea membranei la calciu, extinde arteriolele, reduce contractilitatea celulelor musculare netede vasculare. În țesuturile rinichilor, medicamentul reduce reabsorbția sodiului, crește excreția de potasiu, magneziu, clor cu urină, ceea ce contribuie la formarea unui volum mai mare de urină. Disponibil în capsule și tablete.

    avantaje:

    • reduce sarcina inimii totale;
    • efect de durată de până la 24 de ore;
    • a permis primirea pe termen lung;
    • ajută la reducerea edemelor de origini diferite;
    • preț scăzut

    dezavantaje:

    • reacții adverse: deshidratare, constipație, disconfort abdominal, vedere încețoșată, tuse, alergii;
    • îndepărtează magneziu și potasiu din organism;
    • contribuie la o scădere moderată a tensiunii arteriale, prin urmare nu este recomandată persoanelor care suferă de hipotensiune arterială;
    • contraindicații: hipokaliemie, funcție hepatică decompensată, anurie, sarcină, lactație.

    torasemidă

    Acesta este un diuretic moderat. Folosit pentru inflamații cauzate de insuficiența cardiacă, creșterea tensiunii arteriale. Ingredientul activ este torasemida. Durata tratamentului depinde de evoluția bolii. Efectul maxim diuretic se produce la câteva ore după aplicare. Formă de dozare: tablete.

    avantaje:

    • crește diureza;
    • are un efect moderat anti-edem;
    • durata acțiunii de până la 18 ore;
    • medicamentul este permis să ia până la dispariția completă de umflături;
    • bine absorbit în tractul digestiv;
    • elimină treptat retenția de lichide în organism.

    dezavantaje:

    • medicamentul are un efect hipotensiv, de aceea nu este recomandat persoanelor care suferă de tensiune arterială scăzută;
    • reduce cantitatea de potasiu din sânge, dar într-o măsură mai mică decât furosemidul;
    • reacții adverse: o creștere a anumitor enzime ale ficatului, ureei, creatinei în sânge; violarea tractului digestiv; tulburări ale sistemului nervos;
    • contraindicații: hipersensibilitate la componentele diureticelor, precomă sau comă a ficatului, aritmie.

    Cele mai bune diuretice ale grupului diuretic care economisesc potasiul

    Medicamentele provoacă excreție accelerată a sodiului, dar în același timp blochează excreția de potasiu. O caracteristică distinctivă - toxicitatea este practic absentă. Acest grup de medicamente este adesea prescris pacienților cu puffiness cauzate de insuficiența cardiacă.

    triamteren

    Acesta este un diuretic ușor. Se utilizează pentru edeme de diferite origini, creșterea tensiunii arteriale, semne de ciroză hepatică. Ingredientul activ, triamterene, inhibă secreția de potasiu, care se formează în tubulul distal. Efectul maxim de la recepție este de 2 ore după aplicare. Forma de dozare: pulbere, capsule.

    avantaje:

    • permite copiilor să ia, în conformitate cu regimul de dozare;
    • crește excreția de sodiu, fără a afecta conținutul de potasiu;
    • a permis primirea pe termen lung;
    • dacă este necesar, li se permite să crească doza, dar să nu depășească rata zilnică de 30 g;
    • crește concentrația de potasiu în sânge;
    • durata de acțiune de până la 12 ore;
    • elimină eficient excesul de lichid din organism, ceea ce ajută la reducerea edemelor.

    dezavantaje:

    • reacțiile nedorite ale organismului: deshidratare, hiponatremie, simptome dispeptice etc.
    • contraindicații: lactație, hipersensibilitate, insuficiență renală sau hepatică;
    • medicamentul este slab solubil, uneori precipită în urină, poate duce la apariția pietrelor la rinichi.

    amilorid

    Acest medicament este un diuretic cu efect slab, dar de lungă durată. Folosit cu tensiune arterială crescută ca diuretic; cu umflături cauzate de insuficiență cardiacă sau patologie nefrotică. Ingredientul activ, amiloridul, acționează în regiunea distală a tubulilor renale, crește excreția de sodiu, clor. Efectul aplicației vine în câteva ore. Formă de dozare: tablete.

    avantaje:

    • efectul medicamentului poate dura până la 24 de ore;
    • în asociere cu alte diuretice, reduce riscul de hipokaliemie, hipomagneziemie;
    • reduce excreția de potasiu;
    • bine absorbit de ficat și de rinichi;
    • efectul hipotensiv ușor contribuie la normalizarea presiunii la persoanele care suferă de hipertensiune arterială;
    • a permis recepția pe termen lung.

    dezavantaje:

    • rar primesc următoarele reacții adverse de la recepție: o încălcare a tractului gastro-intestinal, oboseală;
    • medicamentul poate duce la acumularea excesiv de potasiu, deci în cazul utilizării pe termen lung este necesar să se doneze periodic sânge și să se verifice cantitatea de substanță minerală din organism;
    • contraindicații: niveluri ridicate de potasiu în organism, hipersensibilitate, afectare a funcției renale.

    Cel mai bun diuretic al grupului diuretic osmotic

    Medicamentele din acest grup cresc presiunea osmotică în plasma sanguină, cresc circulația și împiedică reabsorbția fluidului. Diureticele osmotice sunt medicamente puternice și sunt prescrise ca parte a terapiei complexe pentru afecțiunile acute.

    manitol

    Are un efect puternic diuretic. Aplicați cu condiții edematoase acute. Ingredientul activ, manitolul, crește presiunea în plasmă, inhibă reabsorbția, reține fluidul și mărește cantitatea de urină. Apa se deplasează din țesuturi în sânge, ceea ce duce la o acțiune intensă diuretică. Forma de dozare: soluție în fiole.

    avantaje:

    • efect puternic diuretic;
    • cost redus;
    • reduce pufarea;
    • îndepărtează un volum mare de lichid cu un conținut ridicat de sodiu și o cantitate mică de potasiu;
    • nu crește performanța azotului rezidual în sânge.

    dezavantaje:

    • contraindicații: hipocloremie, hipersensibilitate, hiponatremie, accident vascular cerebral hemoragic etc.
    • aveți nevoie de prescripție medicală;
    • reacții adverse la doze mari: deshidratare, tulburări dispeptice, halucinații.

    Ce diuretice cumpără

    1. Dacă aveți nevoie de un medicament care vă va ajuta să scăpați repede de edem și exces de lichid în organism, este mai bine să luați Furosemid.

    2. Dacă Furosemide nu a dat rezultatul așteptat, Bumetanide va face, acesta din urmă fiind aproape de 2 ori mai puternic, dar merită să ne amintim că medicamentul spală mineralele din țesutul osos.

    3. Dacă aveți nevoie de un medicament cu un efect moderat diuretic, este mai bine să obțineți Triamteren. În plus, medicamentul nu reduce conținutul de potasiu în organism.

    4. În condiții acute și critice, însoțite de edeme de origini diferite, este necesar un diuretic osmotic - manitol.

    5. În prezența bolilor cronice, precum și pentru prevenirea crizelor, sunt necesare diuretice ale acțiunilor slabe și moderate: Indapamidă, Torasemidă.

    6. Dacă aveți nevoie de un diuretic care economisește potasiu cu un efect moale, de lungă durată, este mai bine să alegeți Amiloridă.

    Diuretice care economisesc potasiul: o listă de medicamente și nuanțe de utilizare a acestora

    Diureticele sunt concepute pentru a spori funcția excretoare a rinichilor.

    Acest lucru se face pentru a elimina retenția de apă în organism, care poate fi observată sub formă de edem de membre, picături de cavitate abdominală.

    Baza acțiunii celor mai multe diuretice este capacitatea lor de a crește excreția ionilor de sodiu și clor cu urină, ceea ce determină reținerea apei. Uneori, diureticele sunt prescrise pentru eliminarea substanțelor toxice în intoxicații severe.

    Ca un remediu foarte eficient, medicamentele diuretice s-au arătat cu retenție de apă în organism din cauza insuficienței cardiace. Cu o creștere a presiunii, o concentrație în exces de sodiu afectează negativ tonul peretelui muscular al vaselor de sânge. Și numai prin scurgerea de sodiu din corp se poate realiza dilatarea vasculară, ceea ce va duce la scăderea tensiunii arteriale.

    Diuretice cu efect de reținere a potasiului

    Conform eficacității scurgerii de sodiu, toate medicamentele sunt împărțite în trei categorii:

    • foarte eficient, care elimină mai mult de 15% sodiu;
    • eficiența medie, acestea reprezintă 10% sodiu;
    • ineficient, atingând cu greu un prag de 5% din cantitatea de sodiu produsă.

    Concomitent cu urina, nu numai cationii de sodiu sunt eliminați, dar și oligoelemente importante precum magneziu, potasiu, calciu, a căror lipsă afectează reglarea multor procese din organism.

    De exemplu, potasiul, fiind un element important, este implicat în transmiterea impulsurilor electrice. Deficitul său duce la o astfel de boală ca hipokaliemia, care cauzează slăbiciune, dureri musculare, bătăi neregulate ale inimii, constipație. Pentru a salva acest element important în organism, va ajuta medicamentele diuretice care economisesc potasiul, lista cărora este foarte lungă.

    Efectul utilizării lor trebuie să aștepte mai mult de o zi, dar persistă o perioadă lungă de timp. Un avantaj important al medicamentelor diuretice care economisesc potasiul este că, în comparație cu salureticele, acestea nu conduc la hipokaliemie.

    Domeniul de acțiune al diureticelor care economisesc potasiul este tubul distal, în care apare reacția de schimb a ionilor de sodiu și potasiu. Datorită acestora, apa, sărurile, compușii chimici nocivi din țesuturi și membrana țesutului conjunctiv sunt îndepărtate, iar conservarea cationilor de potasiu are un efect pozitiv asupra stării musculare a inimii.

    Indicații pentru utilizare

    Trebuie reținut faptul că, ca mijloc independent de a rezista edemelor, medicamentele care economisesc potasiul pentru hipertensiune arterială nu sunt utilizate. Pentru asta sunt prea slabi. Numai în combinație cu diuretice mai puternice poate obține rezultatul dorit.

    Referindu-se la domeniul de aplicare al diureticelor care economisesc potasiul, lista indicațiilor de utilizare este următoarea:

    • tratamentul hipertensiunii arteriale;
    • diabet;
    • gută;
    • diagnosticarea hiper-aldosteronismului primar;
    • hiperaldosteronismul repetat, apariția căruia este asociat cu ciroza hepatică, nefropatia și insuficiența cardiacă cronică;
    • luând glicozide cardiace, cum ar fi Korglikon, Digoxin, pentru a-și îmbunătăți acțiunea;
    • retenție de cantități mari de sodiu în organism și leșiere de potasiu (sindromul Liddle congenital).

    specie

    Toate medicamentele pot fi împărțite în două grupe: hormonale și fără hormoni. Hormonul include amilorid, triampur.

    Componentele medicamentelor sunt neutre față de hormonul aldosteron, deci este recomandabil să le desemnați pacienților cu încălcarea lor. Din utilizarea lor nu apare probabilitatea de efecte secundare.

    Dacă vorbim de diuretice non-hormonale care economisesc potasiul, lista medicamentelor este după cum urmează: Aldactone, Veroshpiron, Spironolactone.

    Regim de tratament

    În tratamentul hipertensiunii arteriale cu medicamente diuretice urmați următoarea schemă:

    1. în prima etapă, se utilizează diuretice cu buclă puternică în doze moderate, cum ar fi Torasemide, Furosemid, atunci când există o umflare puternică la nivelul membrelor, față, abdomen și sindromul edematos trebuie eliminat rapid;
    2. În cea de-a doua etapă, atunci când edemul este eliminat, se recomandă o terapie complexă de susținere cu ajutorul tiazidelor (chlorthalidonă) și medicamente diuretice care economisesc potasiu, astfel încât sindromul edematos să nu se întoarcă. Acest pachet reduce posibilitatea de accident vascular cerebral.

    Contraindicații

    Medicamentele diuretice care nu elimină potasiul sunt contraindicate în prezența următoarelor boli:

    • niveluri ridicate de potasiu din sânge (hiperkaliemie);
    • deficiență de sodiu (hiponatremie);
    • insuficiență renală acută;
    • insuficiență hepatică cronică, inclusiv ciroză hepatică.

    Pacienții cu diabet zaharat și boli renale sunt un grup de risc special, deoarece o concentrație excesivă de potasiu în acest grup de persoane poate provoca complicații ireversibile. Multe preparate ale grupului tiazidic contribuie la creșterea zahărului din sânge. Ca medicamente pentru presiune, le sunt prescrise inhibitori ai ECA.

    Lista efectelor secundare

    Frecvența urinării se referă cel mai probabil la inconvenientele de a lua diuretice, în timp ce unele sisteme vitale pot răspunde după cum urmează:

    • sistemul urinar - dezvoltarea urolitiazei;
    • tractul gastro-intestinal - pierderea poftei de mâncare, greață și iritații, constipație sau diaree;
    • sistemul nervos vă va aminti de o durere de cap, amețeli, anxietate, fenomene convulsive în mușchii vițelului, somnolență intermitentă, confuzie a conștiinței;
    • luarea de medicamente poate duce la o schimbare a timbrului vocii;
    • erupția cutanată poate să apară ca o manifestare a unei reacții alergice la medicament;
    • medicamentele hormonale pot duce la disfuncții erectile și indurarea glandelor mamare (ginecomastie) la bărbați, la femei provoacă întârzierea menstruației și un sentiment de durere în glanda mamară.

    Recepție în timpul sarcinii

    Adesea, în timpul sarcinii, femeile se umflă sub acțiunea substanțelor hormonale și biologic active. Dorind să scape de edem, încep să caute unelte care să le readucă repede la normal.

    Dar medicamentele diuretice sunt strict interzise femeilor însărcinate datorită faptului că acestea duc la o schimbare a echilibrului apă-sare în corpurile a două persoane simultan - mamă și copil. Mai mult, aceste schimbări nu se manifestă din partea cea mai bună.

    Chiar și cel mai slab medicament diuretic, care nu îndepărtează potasiul, poate duce la:

    • deshidratarea patului vascular;
    • creșterea densității sângelui;
    • apariția trombozei;
    • desprinderea parțială a placentei;
    • fătul moare.

    Edemul în timpul sarcinii în majoritatea cazurilor este supus doar observării de către medici, deoarece acestea reprezintă o reacție normală a corpului la modificări hormonale. Dacă sindromul edematos crește, este însoțit de hipertensiune arterială și reprezintă o amenințare la adresa vieții unei femei, utilizarea diureticelor devine o necesitate.

    Cât de sigure sunt toate diureticele?

    Toate acestea contribuie la o schimbare a echilibrului electrolitic din organism, ceea ce contribuie la apariția efectelor secundare.

    În caz de încălcare a dozei și a timpului de administrare a medicamentului, apare o situație care poate duce la decesul pacientului.

    Eficacitatea oricărui medicament va depinde de scopul declarat în mod corect și doza selectată în mod corespunzător. Dacă este necesar să se reducă presiunea, să se scadă edemul și să se ia în considerare conservarea potasiului, lista lungă de medicamente diuretice se va reduce drastic la două sau trei elemente.

    Videoclipuri înrudite

    Despre nuanțele utilizării diureticelor pentru hipertensiune arterială:

    Cum să bateți hipertensiunea la domiciliu?

    Pentru a scăpa de hipertensiune arterială și de vase sanguine clare, aveți nevoie.

    • Elimină cauzele tulburărilor de presiune
    • Normalizează presiunea în decurs de 10 minute după ingestie.

    Diuretice care economisesc potasiul

    Diuretice - substanțe care afectează metabolismul apei-sare a organismului. Afectează nefronii renale. Odată cu introducerea lor crește eliberarea de lichide și săruri. Diureticele care economisesc potasiul sunt proiectate pentru a scădea tensiunea arterială.

    Cititorii nostri recomanda

    Cititorul nostru regulat a scos probleme de rinichi printr-o metodă eficientă. Ea a verificat-o pe ea însăși - rezultatul este de 100% - scutire totală de durere și probleme cu urinarea. Acesta este un remediu natural pe bază de plante. Am verificat metoda și am decis să o recomandăm. Rezultatul este rapid. METODA EFECTIVĂ.

    Descrierea generală a fondurilor

    Diureticele care economisesc potasiul acționează în tubulii convoluți, colectând tuburi nephron de rinichi. Scopul principal:

    • reducerea reabsorbției de sodiu;
    • un obstacol în calea eliminării potasiului.

    Prin urmare, numele clasei de medicamente diuretice. Toate celelalte diuretice măresc cantitatea de potasiu din organism. Există două tipuri de această clasă de medicamente:

    Amiloridă, Triamteren - lucrează pe celulele principale ale tuburilor de colectare, în tubulii convoluți ai nefronului. Inhibă reabsorbția de sodiu, excreția de potasiu.

    Inhibitorii de aldosteron (Spironolactona) - acționează asupra purtătorilor din tuburile de colectare. Împiedicați formarea unei pompe de potasiu-sodiu, împiedicând excreția mineralelor necesare din organism.

    Diuretice care economisesc potasiul, crescând excreția clorurii de sodiu și a apei, scăderea tensiunii arteriale. Sunt diuretice slabe. Medicamentele nu încalcă echilibrul acido-bazic, prezentând activitate diuretică atunci când nivelul pH-ului este schimbat.

    Lista de droguri

    Diureticele din acest grup reduc eliberarea ionilor de potasiu din organism. Ele nu cresc volumul urinei finale, sunt utilizate în principal în terapia complexă. Lista preparatelor diuretice de tip salvator de potasiu este reprezentată de trei preparate principale:

    • Spironolactona (Veroshpiron).
    • Triamteren.
    • Amiloride.

    Medicamentele diferă în structura chimică. O caracteristică comună este păstrarea potasiului în organism. Diureticele care economisesc potasiul au un efect redus asupra nivelurilor de sodiu și lichid din organism.

    Spironolactona aparține grupului de diuretice puternice. Medicamentul crește ușor diureza, ajută la eliminarea sodiului din organism împreună cu urina. O caracteristică distinctivă a spironolactonei este capacitatea de a reține potasiul. Medicamentul este utilizat în asociere cu alte diuretice, deoarece îndepărtează prost fluidul.

    Spironolactona este prescrisă pentru deficitul de potasiu în organism în scopul tratamentului și prevenirii. Acțiunea farmacologică a medicamentului se bazează pe competiția cu aldosteron. Aceasta mărește excreția sărurilor de sodiu, a apei. Spironolactona reține potasiul din organism, ceea ce poate duce la excesul acestuia și poate provoca tulburări grave. Trebuie luată numai în conformitate cu instrucțiunile medicului, respectând cu strictețe instrucțiunile din instrucțiuni.

    Spironolactona este prescrisă pacienților cu tensiune arterială crescută, edeme de origine diferită. Blochează hormonul glandelor suprarenale - aldosteron, elimină excesul de lichid, sărurile de sodiu din organism cu urină. Utilizarea medicamentului în tratamentul insuficienței cardiace cronice și a rinichiului.

    Medicamentul acționează asupra unui alt steroid - androgen. Creșterea acestui hormon masculin la femei este cauza multor boli care duc la infertilitate. Veroshpiron a fost utilizat cu succes în ginecologie. El se confruntă în mod eficient cu creșterea excesivă a părului negru pe corpul feminin.

    Spironolactona este principalul ingredient activ al Aldactone, un medicament care reprezintă ultima generație de diuretice care economisesc potasiul.

    Alte medicamente - Triamteren, amilorid - afectează ușor diureza, tensiunea arterială. Utilizat în combinație cu tiazide. Principalul pericol este hiperkaliemia, care este reală atunci când funcția renală se deteriorează. Uneori - dischinezie a tractului digestiv.

    Amiloridul este un diuretic care economisește potasiu foarte eficient. Efectul medicamentului este direcționat către partea distală a tubulilor renale. Medicamentul contribuie la îndepărtarea intensivă a ionilor de sodiu, a clorului. Deține potasiu în organism. Se utilizează în tratamentul sindroamelor edematoase de diferite origini, hipertensiunii arteriale.

    Triamterenul este un agent de economisire a potasiului. Reduce hipokaliemia cauzată de tiazide, crescând efectul lor diuretic. Efectul terapeutic apare imediat după ingestie. Durata medicamentului este de 12 ore.

    Mecanism de impact

    Punctul de aplicare al diureticelor care economisesc potasiul sunt tubulele colectoare ale rinichiului, în care apare reabsorbția de sodiu și secreția asociată de potasiu. Acest proces este reglementat de aldosteron. În mod normal, aproximativ 5% Na este reabsorbită. Sub acțiunea diureticelor care economisesc potasiul, procentul scade cu două unități.

    Spironolactona este un antagonist controversat al hormonului steroid. Suprimă acțiunea Aldactonei, acționând competitiv asupra receptorilor specifici din tubulul distal. Efectul terapeutic este moderat, începe să se manifeste după 3-5 zile de la începutul recepției. Metabolizarea și inactivarea medicamentului apar în ficat.

    Triamteren, amiloridul diferă de Veroshpiron pentru mecanismul de acțiune farmacologică:

    • reducerea debitului membranei apice;
    • inhibă transportul activ de sodiu;
    • reduce secreția de potasiu.

    Absorbit, prezentând efectele sale farmacologice, la 3 ore după ingestie.

    Diureticele care economisesc potasiul sunt cele mai benigne medicamente comparativ cu alte diuretice. Efectul asupra corpului uman, durata manifestării efectului terapeutic este semnificativ inferioară.

    Este posibil să se utilizeze cu hipertensiune arterială

    Tratamentul cu medicamente diuretice este de două tipuri:

    1. Terapia activă - un diuretic puternic prescris situațional.
    2. Tratament de intretinere - medicatie moderata moderata de acest tip.

    Medicamentele diuretice care păstrează potasiul sunt folosite pentru a trata hipertensiunea. Acest grup de diuretice are un dezavantaj semnificativ - eficiența acestora în ceea ce privește efectul asupra scăderii tensiunii arteriale este redusă.

    Diureticele care economisesc potasiul sunt rareori utilizate pentru auto-tratament. Alocați în combinație cu loopback, diureticele tiazidice. Scopul principal este de a preveni pierderea excesivă de potasiu de către pacient.

    Reacții adverse, contraindicații

    Ca agenți puternici, diureticele care economisesc potasiul au efecte nedorite semnificative:

    • somnolență;
    • dureri de cap;
    • panică temeri;
    • diaree;
    • eșecuri în ciclul menstrual;
    • scăderea funcției sexuale și creșterea glandelor mamare la bărbați;
    • alergie eruptivă.

    Diureticele din acest grup au un număr de contraindicații. Este interzis să ia:

    • cu boală renală severă;
    • cu insuficiență funcțională a cortexului suprarenale;
    • cu hiperkaliemie;
    • cu urolitiază;
    • diabet;
    • în timpul sarcinii și alăptării;
    • copii mici sub 3 ani.

    Diureticele care economisesc potasiul nu sunt prescrise în caz de intoleranță individuală la substanțele chimice prezente în preparat. Modificarea dozei obligatorii pentru un anumit pacient și controlul unui cardiolog, nefrolog.

    Recepție

    Doza de medicamente este determinată de medicul curant. Luați medicamentul dimineața. Dacă se prescrie o doză dublă, a doua doză trebuie administrată la prânz. Efectul diuretic al medicamentelor poate cauza tulburări de somn, deci nu le folosiți seara.

    Luarea pastilelor se face cu hrană sau imediat după micul dejun și masa de prânz. Dacă trebuie să fiți tratat cu medicamente prescrise, trebuie să ajustați dieta obișnuită. Excludeți din dieta de sare, alimente care conțin potasiu - roșii, portocale, banane, caise, prune.

    Este necesar să vă monitorizați zilnic greutatea, să raportați creșterea acesteia medicului pentru a ajusta sau anula medicamentul. Nu este recomandat să nu mai luați medicamentul pe cont propriu. Cazurile de supradoze de droguri nu sunt marcate.

    Diureticele care economisesc potasiul reduc tensiunea arterială superioară, reduc pufarea, ajută la menținerea potasiului, pe care organismul are nevoie, cum ar fi calciu și magneziu. Drogurile sporesc efectul altor medicamente. Posibile reacții secundare. Excesul de potasiu duce la dezvoltarea paraliziei musculare. Posibile stopări cardiace. A lua medicamente de acest tip ar trebui să fie strict prescris de către un medic.

    Învingerea bolii renale severe este posibilă!

    Dacă următoarele simptome vă sunt cunoscute în primul rând:

    • dureri de spate persistente;
    • dificultatea urinării;
    • tulburări de tensiune arterială.

    Singura cale este operația? Așteptați și nu acționați prin metode radicale. Tratarea bolii este posibilă! Urmați linkul și aflați cum specialistul recomandă tratamentul.