Artera carotidă este

Fără o alimentare cu sânge complet este imposibil să lucrezi creierul. Pentru fluxul de sânge către cap și creierul în sine este așa-numita piscină carotidă, constând din arterele carotide. Dacă vasele din bazinul carotidic sunt deteriorate, atunci vor apărea probleme cu transportul sângelui. Ca urmare, creierul își va pierde funcțiile și vor apărea diverse boli în organism.

Referință rapidă

Piscina carotidă este un set de vase arteriale carotide care au originea în piept (chiar din trunchiul brahiocefalic, lăsat din aorta). Funcția principală a acestor artere este de a furniza sânge la emisferele creierului (până la 70-85% din sânge provine din bazinul carotidei), organe de vizibilitate, țesuturi moi ale capului etc.

În mod normal, vasele sănătoase permit fluxul suficient de sânge, iar creierul uman funcționează fără nici un fel de glitches. Dacă, din anumite motive, aportul de sânge devine instabil, o persoană bolnavă poate dezvolta patologii grave care adesea duc la moarte.

Posibile boli

Odată cu înfrângerea piscinei carotide sau a arterei carotide, care este localizată pe gât și care asigură și fluxul sanguin către creier, pot apărea în organism, cum ar fi ischemia, tromboza, tromboembolismul etc. Dar cea mai teribilă boală este accidentul vascular cerebral, sau provoca dizabilități severe.

Există numeroase motive pentru care starea carotidei se deteriorează.

Cel mai adesea, următoarele boli care apar în organism contribuie la blocarea și vasoconstricția:

• ateroscleroza;
• diabet;
• sindrom hipertensiv;
• tulburări metabolice;
• tulburări de sângerare;
• tendință de sângerare;
• patologia cardiovasculară;
• boli infecțioase;
• osteocondroza cervicală etc.

În plus, starea navelor din bazinul carotidei se poate deteriora datorită următorilor factori:

• stilul de viață sedentar;
• leziuni care cauzează comprimarea arterelor;
• fumat;
• consumul de alcool;
• obezitate;
• medicamente hormonale.

Simptome principale

Funcționarea defectuoasă a vaselor din bazinul carotidei rar trece neobservată. O persoană care are probleme serioase cu vasele care alimentează sângele creierului va prezenta următoarele simptome:

1. încălcarea activității creierului;
2. vedere încețoșată;
3. pierderea memoriei;
4. vorbit discret;
5. tulburare de orientare în spațiu;
6. amețeli, dureri de cap;
7. amorțeală sau tremurături ale membrelor;
8. greață și vărsături;
9. încălcarea funcțiilor motoarelor.

Simptomele pot varia în funcție de ce parte a creierului a fost afectată ca urmare a încetării aportului de sânge. Un pericol deosebit în astfel de cazuri este un accident vascular cerebral, însoțit de discursul afectat, apariția asimetriei feței și paralizia părții drepte sau stângi a corpului.

Descoperirea simptomelor similare la o persoană aflată în apropiere trebuie să apeleze imediat o ambulanță sau să livreze victima la spital.

Metode de diagnosticare

Pentru a identifica primele modificări patologice ale vaselor de sânge sau pentru a diagnostica o persoană cu o boală deja dezvoltată și progresivă, medicii trebuie să efectueze o serie de examinări.

Pentru diagnosticul precis, pacienții pot fi repartizați pentru:

• computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică a creierului, gâtului, pieptului;
• Electrocardiograma;
• angiografia carotidiană (examinarea cu raze X prin introducerea agenților de contrast în vase);
• Doppler cu ultrasunete etc.

O examinare cuprinzătoare a sistemului vascular al gâtului, capului și creierului va permite medicului să obțină o idee despre starea arterelor și să decidă asupra tratamentului patologiei.

Metode de tratament

În majoritatea cazurilor, persoanele care au probleme grave cu navele din bazinul carotidic necesită spitalizare imediată. Tratamentul în spital, sub supravegherea unui medic, oferă de obicei un efect bun, datorită căruia pacientul are toate șansele de a se recupera și recupera pe deplin.

Medicii implicați în patologii vasculare pot prescrie următoarele medicamente unui pacient:

• trombolitici (utilizați pentru atacuri ischemice pentru a dizolva cheagul de sânge în primele trei ore după atac);
• medicamente antihipertensive (pentru scăderea tensiunii arteriale);
• anticoagulante (necesare pentru diluarea cheagurilor de sânge);
• medicamente pentru scăderea colesterolului;
• mijloace pentru normalizarea ritmului cardiac;
• medicamente pentru a restabili celulele și neuronii din creier.

În unele cazuri, singura metodă de tratament este operația de îndepărtare a plăcilor și cheagurilor de sânge care se suprapun pe vase.

profilaxie

Pentru a preveni leziunile vaselor carotide, persoanele predispuse la apariția accidentelor vasculare cerebrale și a altor boli asociate cu afectarea aportului de sânge, trebuie să respectați următoarele reguli:

1. mâncați bine, renunțați la sare și alimente grase;
2. consuma suficientă apă pură;
3. urmăriți greutatea dvs.;
4. renunță la alcool și la fumat;
5. desfășurarea unor activități fizice ușoare (înot, yoga, etc.);
6. să fie supuși periodic examinărilor medicale;
7. în prezența hipertensiunii, diabetului și a altor boli similare în timp pentru a începe tratamentul;
8. luați în mod regulat medicamente subțiete de sânge prescrise de un medic.

Un stil de viață sănătos, respingerea obiceiurilor proaste și monitorizarea constantă a bunăstării lor vor ajuta o persoană să evite deteriorarea vaselor din bazinul carotidei și dezvoltarea bolilor grave. Toată lumea care dorește să trăiască o viață lungă și fericită fără boli trebuie să-și monitorizeze sănătatea.

Stenoza carotidiană - simptome și tratament

Arterele carotide sunt situate pe părțile laterale ale gâtului, chiar sub linia maxilarului. Furnizează sânge regiunii anterioare a creierului responsabilă de funcțiile senzoriale și motorii, precum și de vorbire, viziune, trăsături de personalitate și gândire.

Stenoza carotidiană, cunoscută și sub denumirea de boală arterială carotidă, este o îngustare a acesteia. Aceasta este cauzata de placi sau depozite grase de-a lungul peretelui interior al vasului, ceea ce duce la o scădere a fluxului sanguin la nivelul creierului și, în unele cazuri, la blocarea completă. La fel ca boala arterei coronare, carotide poate dezvolta, de asemenea boala ateroscleroza caracterizata prin ingrosarea anormala si rigidizarea peretelui arterial, rezultând o pierdere de elasticitate.

simptome

Mulți pacienți nu prezintă simptome și stenoza este descoperită întâmplător în timpul unui examen medical de rutină, când medicul ascultă cu un stetoscop sângele care curge printr-un vas de sânge.

Dacă există simptome, ele vor depinde de starea arterei. Unii pacienți prezintă un atac ischemic tranzitoriu. AIT se caracterizează prin vedere încețoșată, sau pierderea acestuia pe termen scurt într-un ochi, tulburări de vorbire, amorțeală, slăbiciune a uneia sau a ambelor părți ale corpului, paralizie și pierderea conștienței cauzate de fluxul sanguin insuficient la nivelul creierului. Aceste simptome sunt adesea un semn al unui accident cerebral mai grav, în care, în scopul de a preveni un accident vascular cerebral grav, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

În plus față de simptomele observate menționate mai sus, următoarele 4 studii de imagistică sunt utilizate pentru a diagnostica stenoza:

Ultrasunete: un test non-invaziv care utilizează ultrasunete pentru a crea o imagine. Scanarea duplex este o metodă care vă permite să măsurați fluxul sanguin în multe puncte ale unui vas de sânge dintr-o dată.

Arteriogramă carotidă: arteriografia, cunoscută și sub numele de angiografie, este un test de verificare a fluxului sanguin. Un colorant este injectat în vasul de sânge și se ia o raze X pentru a obține o imagine a fluxului sanguin.

Angiografia vizuală magnetică: o metodă care utilizează un câmp magnetic și unde radio pentru a crea imagini computerizate detaliate ale vaselor de sânge. Vă permite să distingeți țesutul sănătos de cel afectat.

Cauzele bolii și factorii de risc majori

• Niveluri ridicate de colesterol.
• Diabetul zaharat.
• Vârsta (peste 75 de ani).
• Antecedente familiale sau personale ale bolii arteriale.
• Inacțiune sau stil de viață sedentar.
• Obezitatea.
• Presiune ridicată.

Unul dintre principalele riscuri asociate cu stenoza carotidiană este creșterea susceptibilității la accident vascular cerebral.

Nici un medic nu poate prezice cu certitudine dacă un pacient va suferi o lovitură datorită unei îngustări a arterelor carotide. Navele care conțin plăci jagged sau instabile sunt considerate mai susceptibile de a se înfunda și, atunci când se întâmplă acest lucru, fluxul sanguin către creier va fi limitat. Aceasta va duce la un accident vascular cerebral. Deoarece accidentul vascular cerebral este a treia cauză principală de deces și datorită stenozei, aproape jumătate din aceste decese, intervenția medicală este importantă la prima suspiciune de accident vascular cerebral.

tratament

Dacă blocul arterei unui pacient este mai mic de 50%, riscul de intervenție chirurgicală sau stenting poate depăși beneficiile. Tratamentul blocat cu medicamente anticoagulante (cum ar fi aspirina), care împiedică formarea de cheaguri. Medicii recomanda, de asemenea, schimbari de stil de viata, inclusiv oprirea fumatului si scaderea colesterolului in dieta, precum si utilizarea de medicamente care scad colesterolul.

Când se blochează mai mult de 50%, intervenția chirurgicală devine cea mai bună opțiune. Pacienții care au avut TIA sunt, de asemenea, candidați pentru tratament chirurgical. Ca și în cazul oricărei proceduri invazive, există riscuri și complicații care trebuie discutate cu medicul dumneavoastră înainte de a fi de acord cu o operație.

Există două opțiuni pentru tratamentul stenozei:

Prima este o incizie în gât și îndepărtarea microchirurgicală a plăcii în arteră. Există un risc de accident vascular cerebral în timpul acestei proceduri, deși este considerat foarte mic.

Al doilea este angioplastia și stenting, proceduri minim invazive care nu necesită o incizie în gât. Un cateter (tub) este introdus printr-o gaură mică în artera din zona abdominală. Artera se extinde cu ajutorul unui balon și, astfel încât acesta rămâne deschis și placa este ținută opus peretelui arterial, un stent (tub de ochi) este plasat în zona problemei. Procedura minimă invazivă de stent este relevantă pentru un grup select de pacienți care îndeplinesc criteriile clinice.

Ambele, cu endarterectomie și stenting, medicii subliniază că va fi foarte util să se facă schimbări permanente în modul de viață în general.

Ateroscleroza vaselor gâtului: cauze, simptome și manifestări, diagnostic, cum se tratează

Ateroscleroza este o boală metabolică cronică (grăsime și proteină) caracterizată prin depunerea colesterolului și a fracțiunilor individuale de lipoproteine ​​în pereții interiori ai vaselor de sânge mari, care formează placa aterosclerotică. Placa aterosclerotică în sine într-o anumită etapă a dezvoltării sale creează un obstacol în calea fluxului sanguin, ceea ce perturbă alimentarea cu sânge a întregului organ sau a părții sale.

placă în arterele gâtului

Alimentarea cu sange a creierului se realizeaza prin doua perechi principale de artere - carotide si vertebrale. Pentru a înțelege simptomele de ateroscleroză a arterelor gâtului, este necesar să se înțeleagă ce parte a capului este furnizată de una sau de alta artera, care determină simptomele aterosclerozei vaselor de gât.

Arterele carotide (carotide) sunt localizate în regiunea suprafeței laterale anterioare a gâtului, acoperite cu țesuturi moi ale gâtului și pot fi ușor simțite de degetele unei persoane chiar nepregătite. La nivelul marginii superioare a cartilajului tiroidian (aproximativ la același nivel cu adhalusul), arterele carotide sunt împărțite în ramuri exterioare și interne, în acest loc fiind zona cea mai importantă reflexogenă a corpului nostru - sinusul carotidei, care îndeplinește multe funcții vitale. Artera carotidă externă transportă în principal sânge către țesuturile moi ale capului din afara cavității craniene, artera carotidă internă transmite cea mai mare parte a sângelui consumat de creier.

Arterele vertebrale (vertebrale) trec în interiorul proceselor transversale ale vertebrelor cervicale, pătrund în cavitatea craniană în regiunea occipitală și asigură până la 35% din nevoile creierului cu sânge, alimentând în principal regiunile maduvei spinării și ale creierului în fosa craniană posterioară.

Carotidă ateroscleroză

Ateroscleroza arterelor majore ale gâtului are un curs imprevizibil. La începutul dezvoltării sale, aceasta nu creează o obstrucție a fluxului sanguin și se numește ateroscleroză non-nostenoasă, în timp ce, cu excepția situațiilor în care placa aterosclerotică este localizată în regiunea sinusului carotidă, boala pur și simplu nu prezintă nici un simptom. Această etapă de dezvoltare a aterosclerozei arterelor gâtului poate persista o viață, fără a se manifesta deloc, dar nu este neobișnuit pentru ateroscleroza vaselor gâtului care nu sunt aproape spontan anterior afectate de progresul rapid, manifestând manifestările clinice ale accidentului ischemic sau atacului ischemic tranzitor (TIA).

Clasificarea manifestărilor de ateroscleroză a vaselor cervicale în spațiul post-sovietic se bazează pe simptome și pe durata conservării:

• Prima etapă se caracterizează prin prezența unei stenoze semnificative din punct de vedere clinic a arterei cervicale fără simptome;
• A doua - ateroscleroza vaselor de gât se manifestă sub forma simptomelor neurologice focale, care dispar complet în decursul unei zile (mai des în 20-30 de minute);
• Al treilea este caracterizat prin semne de simptomatologie cerebrală cronică, așa-numita encefalopatie discirculatorie;
• A patra etapă se stabilește dacă persoana a suferit o lovitură completă (dezactivată) sau o microstrike (fără dezactivare).

Simptomele aterosclerozei arterei carotide rareori manifestă un accident vascular cerebral la scară largă, de obicei precedate de manifestările clinice care trec într-un timp scurt:

1. Cefaleea, care este puțin ușurată de medicamente analgezice;
2. O senzație de tinitus, care persistă de ceva vreme, dispare apoi fără urmă;
3. Amețeli scurte pe termen scurt, fără un factor pronunțat provocator;
4. Senzația de amorțeală, furnicături, "oboseală" sau pierderea controlului într-o anumită parte a corpului, uneori mai multe, dar aproape întotdeauna aceste manifestări sunt unilaterale (jumătate din limbă sau față, membrele superioare sau inferioare din dreapta sau din stânga);
5. Pierderea sau scăderea acuității vizuale pe termen scurt;
6. Tulburări de vorbire (afazie), când o persoană nu își dă seama ce spune el sau nu înțelege vorbirea sau confundă cuvintele.

Aceste simptome pot fi precursorii unui accident vascular cerebral și necesită asistență medicală cât mai curând posibil, deoarece, odată cu recurența imaginii clinice descrise mai sus, probabilitatea de accident vascular cerebral ischemic extinse crește de mai multe ori.

Ateroscleroza arterei vertebrale

Manifestările clinice ale aterosclerozei arterelor vertebrale sunt, în multe privințe, similare cu manifestările îngustării arterelor carotide, totuși ele au propriile caracteristici asociate zonei creierului pe care o furnizează cu sânge. Imaginea clinică a îngustării arterelor vertebrale are propriul său nume - insuficiență vertebro-bazilară, unul dintre motivele pentru care este ateroscleroza stenoasă.

Indiferent de motivele care au cauzat obstrucția fluxului sanguin în arterele vertebrale, simptomele sunt aceleași:

• Arsură severă sau durere de cap pulsată de localizare predominant unilaterală, dificil de tratat;
• Greață, nu rareori, și vărsături, după care nu apare o senzație de ușurare;
• Insuficiență vizuală - durere și dublă viziune, un giulgiu sau ceață înaintea ochilor, pierderea câmpurilor vizuale, chiar orbire temporară;
• Zgomot, senzație de bătăi de inimă în urechi și cap, amețeli, pierderea temporară a auzului unilateral;
• Incertitudine la mers (mers pe jos);
• Starea astenică - pierderea interesului pentru viață, slăbiciune, oboseală;
• Tulburări de vorbire și de înghițire.

În ciuda numărului relativ mici furnizate de artere de sange vertebrate la accident vascular cerebral ischemic cerebral în piscina lor este adesea mult mai periculoase decât în ​​domeniul alimentarii cu sange a arterei carotide, la fel ca în vasele vertebrale ia sânge la centrele cele mai vitale - înfrângerea respiratorii și vasomotorii care poartă o amenințare directă de viață.

Dacă apar simptome de insuficiență vertebrobazilară, este necesar să vizitați un neurolog calificat cât mai curând posibil și, dacă persistă o perioadă lungă de timp, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

Diagnosticul de ateroscleroză a arterelor gâtului

Datorită poziției anatomice diferite, diagnosticul de ateroscleroză al arterelor majore ale gâtului este oarecum diferit. Cu toate acestea, există tehnici de diagnosticare pentru a investiga starea arterelor vertebrale și carotide. Aceste metode includ:

1. Sonografia Doppler este o examinare cu ultrasunete a arterelor principale ale gâtului, care determină prezența obstrucțiilor în fluxul sanguin, precum și modificările în viteza și ordinea fluxului sanguin;
2. Studiu de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) fără expunere la radiații, care permite determinarea prezenței focarelor de ischemie cerebrală, prezența, mărimea și localizarea obstacolelor în fluxul sanguin;
3. Angiografie - introducerea unui agent de contrast în vasele de gât cu vizualizarea lor ulterioară utilizând CT, RMN sau radiografia.

Datorită localizării particulare a arterelor vertebrale, nu s-au dezvoltat alte metode de diagnostic eficiente și fiabile în acest stadiu al dezvoltării științei medicale.

Metodele de cercetare mai simple și mai ieftine din punct de vedere tehnic sunt de asemenea utilizate pentru a diagnostica ateroscleroza carotidă, însă eficacitatea lor nu este îndoielnică:

• Auscultare - ascultarea proiecției arterelor carotide cu ajutorul unui fonendoscop vă permite să identificați murmurul sistolic care provoacă placă aterosclerotică;
• Palparea - în cazuri avansate, poate avea o anumită valoare diagnostică pentru cercetarea arterelor carotide, dar o astfel de manipulare ar trebui făcută cu precauție extremă.

Cele mai importante informații prognostice sunt furnizate prin teste de laborator care indică o tulburare metabolică în organism și ajută la alegerea tacticii de tratament. Astfel de analize includ:

1. Nivelul colesterolului total din sânge;
2. Determinarea nivelului lipoproteinelor cu densitate mare (HDL);
3. Studiu cu lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL);
4. Concentrația trigliceridelor (THD);
5. Coeficientul aterogen;
6. Starea sistemului de coagulare a sângelui.

tratament

Tratamentul leziunilor aterosclerotice ale arterelor majore ale gâtului implică o abordare sistematică, inclusiv metodele de tratament conservatoare și chirurgicale.

Tratamentul cu medicamente poate reduce riscul apariției manifestărilor clinice și a intensității acestora și, de asemenea, reduce probabilitatea apariției de stroke ischemice:

• Agenții antiplachetari (Aspirina) se recomandă la o doză de 75-325 miligrame pe zi;
• Anticoagulante (Klopidogrel, Dipyridamol), alegerea medicamentului și doze se efectuează individual;
• Antagoniști ai vitaminei K (warfarină);
• Statinele (pravastatina, lovastatina, pitavastatina) normalizează compoziția și nivelul colesterolului din sânge;
• Normalizarea tensiunii arteriale se face prin selecția individuală a medicamentelor și a dozelor la care se menține o cantitate suficientă de sânge pentru creier, de obicei presiunea sanguină nu este redusă sub 140/90 mm Hg;
• Normalizarea nivelului de glucoză din sânge are o anumită valoare, care îmbunătățește trofismul creierului;
• Lupta împotriva obezității, obiceiurile proaste (în special fumatul și alcoolul), inactivitatea fizică, alimentația sănătoasă îmbunătățește semnificativ prognosticul.

Tratamentul chirurgical implica o soluție radicală la problema aterosclerozei gâtului, foarte mult imbunatateste pacientii cu o calitate a vietii si prognosticul de ansamblu, cu toate acestea, chirurgia este asociata cu un risc semnificativ de complicatii periculoase si efectuate numai la pacienții cu îngustarea excesivă a arterelor carotide, sau severitatea manifestărilor clinice.

endarterectomia carotidei (CEA) - operare la care prinderea arterei carotide deasupra și dedesubtul plăcii aterosclerotice astfel formată uneori anastomoze permițând menținerea fluxului sanguin la nivelul creierului în timpul operației, apoi longitudinală (abordarea clasică) sau transversal (procedura eversion) disecat arterei carotide, după care se excizează o placă aterosclerotică, care restabilește o aprovizionare adecvată a sângelui cu creierul, apoi se efectuează o intervenție chirurgicală (restabilire) a peretelui vascular.

îndepărtarea chirurgicală a plăcii aterosclerotice

angioplastie carotida si stentarea (CAS) - chirurgia minim invaziva, care cuprinde administrarea prin artera femurală sub conductorul de control cu ​​raze X în artera carotidă, blocând artera carotida peste nivelul aterosclerozei balon gonflabil special (filtru) setarea stent autoexpandantă care asigură restabilirea permeabilitatii prin vas expansiune constantă proprie, apoi produceți un control al contrastului cu raze X a operației și scoateți filtrul și cateterul din vase.

angioplastie (B) și stenting ulterior (D) - cea mai puțin traumatică intervenție pentru a îndepărta placa din arteră

În ateroscleroza arterelor vertebrale, chirurgia implică două metode principale: endarterectomie și stenting, care restabilește aportul de sânge prin aceste vase. Cu toate acestea, din cauza caracteristicilor anatomice ale localizarea arterelor vertebrale crește semnificativ complexitatea de acces în timp real și crește riscul de complicatii, deoarece interventii chirurgicale pe arterele vertebrale sunt rareori, atunci când tratamentele conservatoare au fost epuizate, iar beneficiile operațiunii depășesc riscurile.

În concluzie

Ateroscleroza arterelor gâtului este o boală formidabilă care duce deseori la moarte și dizabilitate și, prin urmare, necesită o atenție deosebită atât din partea medicului, cât și a pacientului. Dezvoltarea bolii poate fi oprită prin efectuarea unui tratament conservator și schimbarea obiceiurilor stilului de viață. Tratamentul chirurgical de succes îmbunătățește prognosticul și calitatea vieții, dar este nevoie de mai multă atenție sănătății și stilul lor de viață, pentru că șansa de dezvoltare a aterosclerozei este stocat la alte site-uri, cum ar fi vasele de gat, si alte organe vitale.

Care este pericolul de ateroscleroză carotidă?

Ateroscleroza carotidiană este un tip de ateroscleroză care afectează arterele carotide.

Aceasta este o boală rară, dar periculoasă, care duce la tulburări grave ale creierului.

Este extrem de important să recunoaștem simptomele sale în primele etape și să luăm măsuri în timp util - în caz contrar, consecințele pot fi foarte dureroase. Mai jos veți afla mai multe despre toate acestea.

Ce este?

Ateroscleroza carotidiană este o leziune aterosclerotică a arterelor carotide. Spre deosebire de convingerile populare, o persoană are două - cea interioară, situată mai aproape de vertebrele cervicale, iar cea exterioară. Acestea sunt ramuri ale arterei carotide comune, care se desfășoară în fața vertebrelor chiar dedesubt, în partea laterală a traheei (când se vorbește despre "artera carotidă", este vorba despre această parte).

Arterele carotide furnizează sânge la creier. Prin urmare, orice încălcare a muncii lor afectează, în primul rând, viziunea, auzul, memoria și abilitățile cognitive. Creierul este sensibil la cele mai mici semne de hipoxie - și anume, este o consecință directă a aterosclerozei.

În ceea ce privește biochimia, procesele aterosclerotice apar în arterele carotide în același mod ca și în alte vase mari:

1. În zonele deteriorate sau slăbite ale endoteliului, compușii proteinei grase se acumulează, penetrează în stratul interior al țesutului peretelui vascular, "înmoaie" -l din interior.
2. Acest proces determină deformarea peretelui vasului și mecanismele care de obicei funcționează în vindecarea rănilor sunt activate în endoteliu: substanțele care îngroșă sângele și stimulează creșterea țesutului conjunctiv sunt eliberate. Țesutul conjunctiv crește în interiorul acumulării de grăsimi; de fapt, se formează o cruste pe peretele arterei.
3. Creșterea gradului de grăsime și a țesutului conjunctiv crește treptat, reducând lumenul vasului; treptat, este saturat cu săruri și se întărește. O astfel de placă poate bloca complet lumenul arterei, privând organele și țesuturile de acces la oxigen.

Apare numai la 1% dintre persoanele în vârstă de 50-59 ani. Cu toate acestea, după 70 de ani, procentul persoanelor care suferă de această boală crește dramatic.

Cauze și factori de risc

Cauzele aterosclerozei ca atare sunt încă subiectul dezbaterii dintre medici. Până în prezent, ipoteza că procesele inflamatorii din endotel este cauza principală este acceptată. Compușii proteinei grași (lipoproteine) care conțin compoziția colesterolului se stabilesc în zonele inflamate.

Endoteliul este rănit prin acumularea de grăsimi, începe procesul de vindecare a rănilor menționat mai sus, ceea ce duce la formarea unei plăci. O problemă separată este cauza inflamației pereților vasculari. Există opinii că acestea pot fi cauzate de viruși, bacterii, eșecuri genetice, perturbări ale sistemului imunitar.

Totuși, în orice caz, principalul factor în dezvoltarea aterosclerozei este slăbirea vasculară. Medicii sugerează că ateroscleroza arterelor carotide are, în primul rând, o natură autoimună - adică provocată de perturbări ale sistemului imunitar, care determină organismul să producă anticorpi împotriva propriilor celule.

Printre factorii de risc suplimentari se numără:

• Fumatul - slăbește foarte mult vasele de sânge.
• Predominanța în dieta de grăsimi animale - o sursă de colesterol, în timp ce lipsa de grăsimi vegetale.
• Stilul de viață sedentar.
• Contextul hormonal. Estrogenii reduc riscul de ateroscleroză, respectiv bărbații și femeile în perioada postmenopauză sunt în pericol. De asemenea, dezvoltarea aterosclerozei contribuie la scăderea nivelului hormonilor tiroidieni (de exemplu, cu hipotiroidism).
• Vârsta. Datorită acumulării de boli cronice (inclusiv a sistemului digestiv și a ficatului), persoanele în vârstă devin mai vulnerabile.
• Încălcări ale metabolismului glucozei și diabetului. Înaltul zahăr din sânge declanșează creșterea plăcii.

simptome

Deoarece ateroscleroza carotidă afectează vasele care hrănesc creierul, principalele sale simptome vor fi exprimate în tulburări de percepție și inteligență, cum ar fi:

1. conștiința încețoșată;
2. probleme de concentrare;
3. amețeli;
4. tinitus;
5. senzație de greutate în cap.

Adesea, la pacienții cu leziuni ale arterelor carotide, apar la pacienți așa-numitele atacuri ischemice tranzitorii (TIA). Ce este și de ce este un simptom al aterosclerozei carotide?
Ischemia este încetarea sau încetarea completă a alimentării cu sânge a unui anumit organ sau a părții sale. În acest caz, anumite zone ale creierului. O întrerupere bruscă a alimentării cu sânge a unei părți separate a creierului se numește accident vascular cerebral ischemic sau infarct cerebral.

Cuvântul "accident vascular cerebral" cel mai adesea înseamnă celălalt tip - accident vascular cerebral hemoragic rezultat din ruperea vasului și hemoragia din creier.

Simptomele TIA sunt după cum urmează:

1. dificultate de vorbire;
2. tulburări de coordonare;
3. paralizia pe o parte a feței sau a corpului;
4. pierderea vederii la un ochi.

diagnosticare

Ateroscleroza carotidiană este diagnosticată folosind aceleași metode ca alte tipuri de ateroscleroză. Cu toate acestea, aici nu sunt analize chimice care au o importanță primordială, dar studiile hardware:

• Primul și cel mai simplu studiu este de a asculta arterele carotide cu un fonendoscop. Trecerea sângelui prin vasul constrictor provoacă așa-numitul "zgomot carotidic".
• Angiografie - un studiu de contrast cu raze X al vaselor de sânge. Deoarece navele de pe raze X nu sunt vizibile, un agent de contrast este administrat intravenos pacientului. Plus angiografie - vă permite să explorați navele mici, ceea ce este dificil de realizat atunci când utilizați alte metode. Cu toate acestea, această metodă este destul de traumatizantă și este rareori prescrisă.
• Ecran duplex cu ultrasunete.
• Tomografia computerizată.
• Imagistica prin rezonanță magnetică. Astăzi, această metodă vă permite să obțineți cea mai precisă și detaliată imagine: cu ajutorul acesteia puteți determina lățimea lumenului vasului, precum și locația și forma plăcii.

tratament

În tratamentul aterosclerozei carotide, medicamentele sunt utilizate în mod activ pentru a reduce colesterolul în sânge și pentru a promova consolidarea vasculară:

1. Preparatele din grupul de statine blochează producția de colesterol în ficat. Acestea includ simvastatina, lovastatina, pravastatina și analogii acestora, precum și medicamentele de nouă generație - rosuvastatina și atorvastatina.
2. Fibrații accelerează defalcarea grăsimilor deja conținute în sânge. Aceste tipuri de medicamente includ Bezafibrat, Fenofibrate și Cyprofibrate; în terapia modernă, ultimele două sunt utilizate în mod activ.
3. Preparate pe bază de acid nicotinic. Acidul acid nicotinic accelerează procesul de prelucrare și utilizare a grăsimilor. Printre droguri pe baza sa, cel mai renumit este Enduracin.
4. Sechestranții de acizi grași inhibă absorbția grăsimilor din tractul digestiv. Medicamentele de acest tip includ colestiramină și colestipol.

Dacă lumenul vasului este blocat cu mai mult de trei sferturi, se prescriu metode chirurgicale de tratament:

1. Endarterectomia este îndepărtarea chirurgicală a unei plăci aterosclerotice.
2. Eliminarea plăcii endoscopice este introducerea unui endoscop cu un balon microscopic în vas, care extinde lumenul, restabilește fluxul sanguin normal, urmată de stenting - prin instalarea unui cadru subțire în vasul care susține lumenul.
3. Proteză arterială - înlocuirea unei porțiuni a unui vas cu o proteză polimerică.

Măsuri preventive

Prevenirea aterosclerozei nu este dificilă:

• în primul rând, renunța la fumat ca principal motiv pentru slăbirea vaselor de sânge;
• scăderea dietă a grăsimilor animale cu o creștere simultană a numărului de legume;
• activitatea fizică - chiar și puțin, menține vasele de sânge în formă bună.

Pentru a îmbunătăți aportul de sânge cerebral, puteți utiliza rețete populare. Taxele recomandate sunt trandafirul de câine, măturăria, celandina, menta și piciorul de picior. Este important să ne amintim că efectul de plante se manifestă numai cu utilizare regulată.

complicații

Cea mai frecventă și teribilă complicație a aterosclerozei carotide este accident vascular cerebral ischemic. Terminarea accesului sângelui la o anumită parte a creierului determină o moarte rapidă a celulelor sale și edeme extinse. Mortalitatea din accident vascular cerebral ischemic în prima lună ajunge la 25%.

Aveți grijă de dvs. și de creierul dvs. - ascultați cu atenție simptomele suspecte, nu le ignorați. Cu o atenție deosebită pentru sănătatea lor, multe boli grave pot fi câștigate fără a aștepta dezvoltarea lor.