logo

Kfk mv sânge ce este

Creatina fosfokinaza (CPK) sau creatin kinaza sunt celule care sunt localizate in creier, inima sau muschii scheletici. Ei au propriul lor rol în activitatea vitală a organismului. Ei transformă adenozin trifosfatul și creatina la nivel molecular în celule de fosfocreatină cu energie înaltă și, la rândul lor, furnizează moleculelor cu energia necesară pentru a susține reacțiile biologice.

Conform creatinei kinazei din sânge, este posibil să se determine dacă există anomalii ale mușchilor. Rata ridicată a acesteia în sânge va indica faptul că celulele musculare s-au rupt în organism. Un test de sânge pentru CPK va oferi o oportunitate de a înțelege natura și amploarea acestor abateri.

Creatina kinaza asigură necesitatea unei cantități mari de energie în intervale scurte de timp, de exemplu, furnizând energie pentru contracția musculară.

Cine și de ce prescrie un studiu privind CPK?

Indicații pentru analiză

Studiul este efectuat în primul rând pentru a diagnostica complicațiile în activitatea inimii și posibilele boli asociate cu mușchii scheletici. Dacă apar dureri în piept, testele de creatină kinază vor prezice un infarct miocardic și vor arăta severitatea leziunilor miocardice.

Acest studiu biochimic este prescris pentru a determina probabilitatea de apariție a infarctului miocardic, a posibilei degenerări musculare, a dermatomiozitei sau a altor procese inflamatorii. De asemenea, cu ajutorul cercetării, eficacitatea tratamentului actual pentru tratarea atacului de cord va fi determinată.

Un test de sânge biochimic va fi, de asemenea, relevant dacă trebuie să confirmați următoarele diagnostice:

Tulburări ritmice în prezența insuficienței cardiace;

Creșterea încărcăturii inimii;

Spasme musculare scheletice;

Accident vascular cerebral și afecțiuni musculare spastice în paralizia centrală;

Posibile procese inflamatorii;

Cine prescrie testele?

Specialiștii care pot trimite pentru analiză includ astfel de medici:

Oncolog - dacă suspectați prezența tumorilor;

Cardiolog. El va trimite pentru examinare pentru a evalua probabilitatea unui atac de cord - o creștere a activității CPK poate fi detectată la 4 ore după un atac de cord, maximul fiind atins în 12 până la 24 de ore, nivelul scăzând în 3 până la 4 zile.

Terapeut. În prezența rănirii;

Endocrinolog. El va trimite pentru testarea CPK în sânge în cazul afecțiunilor suspectate ale glandei tiroide, în special la femei - activitatea CPK este inhibată de tiroxină.

Neurologist - cu miopatii ereditare si miotonie.

Dacă rezultatele sunt la îndemână, nu faceți singur decodificarea. Numai un specialist cu experiență profesională poate face acest lucru în mod adecvat.

Pregătirea pentru analiză

Pentru a obține teste adecvate, medicul va da câteva recomandări care trebuie urmate înainte de studiu: nu trebuie să utilizați medicamente care sunt clasificate ca statine, care sunt necesare pentru suprimarea nivelului de colesterol. Dar dacă primirea lor este extrem de necesară, medicul trebuie avertizat în acest sens.

De asemenea, aportul alimentar este exclus complet cu 8-9 ore înainte de analiză. O zi înainte de a veni la medic ar trebui să excludă din dieta alimente picante și grase, și de preferință kvass. Alcoolul este interzis nu mai devreme de 24 de ore.

Dacă a fost efectuată o radiografie cu o zi înainte sau dacă s-au efectuat examinări cu ultrasunete, acest lucru poate afecta rezultatele. În acest caz, se recomandă amânarea donării de sânge.

Când este vorba de diagnosticarea bolilor musculare scheletice, se recomandă renunțarea la orice efort fizic cu 24 de ore înainte de donarea de sânge. Dacă recomandările nu sunt respectate, analiza nu va fi plauzibilă, într-o astfel de situație, medicul va trebui să o recapituleze.

rezultate

Dacă o persoană este sănătoasă, rata de creatină fosfokinază (cfc) din sângele adulților va fi în intervalul de la 20 la 200 U / l. (Unități pe litru).

Dacă nivelul de creatină fosfokinază mV este depășit, acest lucru poate indica prezența următoarelor boli și condiții:

leziuni care au cauzat leziuni musculare;

lipsa hormonilor tiroidieni;

exercitarea excesivă;

tulburări ale sistemului nervos central;

După rezultatele obținute pentru o înțelegere completă și diagnosticare precisă, vor fi alocate alte teste, care vor fi direcționate spre diagnosticarea cauzei creșterii CPK.

Pentru a înțelege pe deplin problema KFK, merită să învățați cum să înțelegeți ce vor însemna rezultatele. Creatina kinaza (totală) va fi descifrată numai de către medicul curant. El va spune în limbaj simplu despre analiza CPK a ceea ce este și va notifica despre nivelul de enzime, indicatorul va fi normal sau depășit. Enzimele specifice KFK-BB și KFK-MB contribuie la natura pagubelor și la gradul lor.

În cazul bolilor cardiace, fracțiile de creatin-kinază MV vor determina diagnosticul exact. Dacă medicul suspectează că este posibilă infarctul miocardic în viitor, el va urmări în plus rata schimbărilor în nivelul CK al sângelui.

Nivelul poate varia în funcție de mai mulți factori, printre care:

boli hepatice (ciroză);

hipertiroidismul în stadiul de dezvoltare;

luând vitamina C sau aspirina.

În unele cazuri, poate fi indicată reanalizarea. Aceasta se datorează nerespectării pregătirii prealabile pentru aceasta sau dacă medicul însuși vede punctul și decide să confirme diagnosticul dubios.

Ce este CPK într-un test de sânge biochimic?

În legătură cu îmbunătățirea echipamentelor pentru cercetarea în laborator, a fost posibilă identificarea enzimelor specifice. Una dintre ele este creatin fosfokinaza (CPK). Aceasta este o enzimă destul de locală, astfel încât conținutul său ridicat în sânge indică o concentrare patologică în organism.

Conținutul

Cu biochimia sângelui, puteți vedea o mulțime de indicatori. Dar KFK este una dintre obligatorii. În ceea ce privește frecvența utilizării, aceasta se află pe aceeași linie cu cea a proteinelor C-reactive, amilazei și bilirubinei. Pentru a înțelege ce CPK este într-o analiză biochimică a sângelui, vor ajuta cunoștințele din chimia biologică.

O mică excursie în biochimie

Creatina fosfokinaza (abreviată și la CPK) este o enzimă responsabilă de formarea creatinei fosfat (CP) de la molecule ATP de mare putere și creatină complexă de aminoacizi. Fosfat de creatină - substanță de rezervă, depozit de ATP și obligațiuni energetice ridicate. În primele secunde ale lucrării mușchilor din KF, ATP este resintetizat, ceea ce ajută celulele să se mențină la nivelul energiei adecvate până la activarea glicolizei anaerobe și a oxidării aerobe a glucozei.

Conversia KF și ATP la fosfatul de creatină și invers

Organele și țesuturile cu cel mai mare conținut de CPK:

  • mușchi (neted și striat);
  • creier;
  • glanda tiroidă;
  • plămâni.

Este important! Țesutul muscular conține 80-85% din întregul corp CK.

CK este în organism în două fracțiuni: CK-MB (mioglobină) și CK-BB (creier). CK-MB se găsește în mușchi, în principal în miocard. Conținutul de CK-BB predomină în creier.

Niveluri sanguine normale

Gama de concentrații de CK variază foarte mult. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale corpului: aptitudinea fizică, prezența bolilor cronice etc.

În general, fluctuațiile sunt posibile între 20 și 200 U / l.

Este important! În copilărie, CPK este întotdeauna mai mare decât la adulți. Acest lucru se datorează creșterii active, inclusiv a țesutului muscular. De exemplu, pentru un copil de 6 ani, conținutul de creatinkinază de 250 U / l este normal.

Puteți observa decodarea completă a analizelor biochimice la copii în articol, care este de asemenea disponibilă pe site-ul nostru.

Cu o creștere a concentrației de CPK de la 215 U / l și mai mult, merită gândită și începe să fie examinată.

Ce este CPK în testul de sânge?

O situație comună atunci când apare întrebarea că este un CK de sânge este dezvoltarea infarctului miocardic. Dintre numărul mare de teste pentru această boală, studiul creatin fosfokinazei în sânge este unul dintre primele locuri. Creșterea performanței acestei substanțe indică o patologie clară a funcționării mușchiului cardiac.

Ce este această substanță

Numele abreviat al creatin fosfokinazei - KFK, ce este? Identificarea indicatorilor acestei substanțe poate detecta nu numai formele acute ale bolii, dar și cele șterse. KFK este un catalizator enzimatic pentru multe modificări biochimice importante. În alta, se mai numește și creatin kinaza, abreviată ca CC.

Ce este CPK și unde se poate găsi enzima? Molecula acestei enzime are două dimeri în compoziția sa: B și M. Ele formează izoenzimele, care sunt localizate în diferite organe:

  • MM - se acumulează în mușchii scheletului;
  • BB - se acumulează în creier;
  • MV - localizat în miocard și ser.

Activitatea totală a CPK în testul de sânge este activitatea cumulată a izoenzimelor care provin din mușchii scheletului și inimii. Conținutul acestei enzime din sânge indică deteriorarea țesutului muscular.

Studiul indicatorilor vă permite să cunoașteți natura și caracteristicile încălcării rezultate.

Dezvoltarea infarctului muscular cardiac se caracterizează printr-o creștere rapidă a nivelului de VM și CK în sânge în primele 6 ore. După 30 de ore, această cifră devine normală. De obicei, boala este diagnosticată cu o creștere repetată a catalizatorului, când apare un nou atac de cord și dezvoltarea ulterioară a pericarditei sau a miocarditei.

Atunci când se prescrie analiza conținutului acestei enzime

Valoarea diagnosticului studiului privind conținutul MB CPK este în identificarea încălcărilor inimii și a funcționării țesutului muscular scheletic. Nivelul KFK ce este? Nivelul CPK și componenta sa MW permite medicului să judece cauza principală a durerii în zona inimii și gradul de afectare a țesutului. Analiza biochimică a sângelui CK este efectuată pentru a confirma diagnosticul dezvoltării unor astfel de afecțiuni cum ar fi:

  • infarctul miocardic când se investighează CPK MV;
  • dermatomiozita;
  • distrofie musculară;
  • prezența inflamației
  • polimiozita;
  • miozită virală;
  • leziuni musculare;
  • recuperarea postoperatorie;
  • hipermetabolismul musculaturii scheletice;
  • leziuni cerebrale traumatice;
  • perturbarea vaselor cerebrale, după cum indică indicatorii BB;
  • starea de accident vascular cerebral;
  • boli reumatice ale inimii;
  • bătăi de inimă în caz de insuficiență cardiacă;
  • disfuncția miocardică atunci când nu există o cantitate suficientă de oxigen și, prin urmare, va exista o modificare a valorilor VM;
  • încărcare excesivă a țesutului muscular în timpul sportului;
  • injecții de diferite medicamente în țesutul muscular al inimii;
  • otrăvire cu medicamente toxice împotriva rozătoarelor;
  • modificările în circulația și nutriția sângelui, care conduc la apariția necrozei, sunt caracteristice pacienților cu patologie;
  • spasme musculare scheletice;
  • intoxicarea cu alcool;
  • tulburări sub formă de epilepsie, sindrom maniac-depresiv, schizofrenie;
  • expunerea la radiații radioactive, urmată de dezvoltarea bolii acute de radiații;
  • boala tiroidiană, însoțită de o scădere a nivelului hormonilor secretați de aceasta;
  • tipuri de cancer în diferite organe.

Realizarea de cercetări

Un test de sânge pentru CPK se efectuează dimineața înainte de prima masă. Materialul biologic preluat din vena cotului. În laborator, unde este trimis sânge, se efectuează decodificarea. Pentru a face acest lucru, lichidul este împărțit în două părți: plasma și fracția care conține celule. Indicatori Enzima KFK înregistrată în unități de activitate enzimatică (unitate abreviată) pentru 1 litru de ser.

În unele cazuri, se demonstrează că se face din nou analiza pentru a confirma tratamentul de diagnostic și de control. Analiza suplimentară privind CPK se efectuează de obicei în două zile.

Performanță optimă

Valorile CPK depind de câțiva factori: sexul, grupa de vârstă, rasa. În medie, rata de sânge la adulți variază de la 20 la 200 U / l. CPK a crescut ușor într-o situație în care copilul crește rapid. Interpretarea mediilor - standardele KFK din tabel:

De ce testele de sânge pentru CPK (creatin kinaza) și care sunt normele sale la adulți și copii

O abreviere pentru CPK este o enzimă specifică a sângelui numită creatinkinază sau creatină fosfokinază.

Rolul acestei enzime este redus pentru a asigura procesele de schimb.

Nivelul creatinkinazei indică dacă în organism există leziuni musculare.

Ce poate afecta nivelul CPK?

În sânge, enzimele specifice sunt investigate, în funcție de numărul de medici și care judecă aceste sau alte leziuni musculare.

Nivelul acestor enzime specifice numite KFK-VV și KVF-MB poate crește în următoarele cazuri:

  • Atunci când țesutul muscular este rănit;
  • După muncă fizică intensă și activă, încărcături sportive;
  • Ca rezultat al otrăvirii;
  • După ce ați luat băuturi alcoolice;
  • Cu diferite patologii ale țesutului muscular și în alte cazuri.
Formula chimică a creatin fosfokinazei

Ce dezvăluie cercetarea?

Analiza CPK este necesară atunci când este necesar să se diagnosticheze activitatea mușchilor inimii, să se identifice starea și patologiile existente, funcționarea defectuoasă a mușchilor scheletici.

Nivelul enzimei poate dezvălui originea durerii în piept, analiza permite, de asemenea, diagnosticarea unui atac de cord.

Patologia mușchiului cardiac poate fi, de asemenea, identificată cu ajutorul cercetării.

În plus față de aceste patologii, se efectuează biochimia pentru a identifica:

  • Diagnosticul unui atac de cord, și în stadii foarte timpurii;
  • dermatomiozita;
  • Inflamația mușchiului cardiac;
  • Distrofie musculară.

În plus, testele de sânge în timp util vor determina eficacitatea terapiei curente pentru anomaliile cardiace.

mărturie

Analiza biochimică a sângelui pentru CPK este indicată pentru infarctul miocardic suspectat. Indicatorul vă permite să identificați boala în primele etape.

În plus, analiza este adesea prescrisă pentru vătămări grave care afectează țesutul muscular, precum și dacă există suspiciune de creștere a unui neoplasm malign.

În ceea ce privește specialiștii care pot trimite pentru a face analiza pe CPK, acestea includ:

Această analiză biochimică este atribuită tuturor pacienților cu patologie cardiacă: această măsură ajută la prevenirea infarctului miocardic.

De unde primesti sange pentru analiza CPK?

Sângele, în acest caz, este luat dintr-o venă. După obținerea cantității necesare de sânge, materialul este trimis la un laborator echipat, unde este împărțit în seruri și părți celulare. Este fracția serică care este studiată.

Studiile privind conținutul de keratinafosfokinază din sânge se efectuează utilizând un dispozitiv special - un fotocolorimetru CQ.

Astfel de laboratoare avansate precum Invitro, fără probleme, sunt livrate cu acest dispozitiv de neînlocuit.

Dacă diagnosticul necesită clarificare, la câteva zile după prima donare de sânge, medicul poate prescrie un al doilea.

Costul analizei

Bugetul necesar al portofelului ar trebui să fie de la 250 la 400 de ruble, dacă doriți să treceți această analiză la Moscova.

În Rusia, prețurile sunt, de asemenea, păstrate în limite similare și sunt, în medie, între 300 și 450 de ruble pe procedură.

Unele laboratoare efectuează o analiză pentru un preț de 200 de ruble, prin urmare, dacă există timp și dorință, este destul de posibil să găsești o instituție în oraș cu rate necostisitoare.

norme

Rețineți că atunci când se măsoară nivelul creatinkinazei în practica medicală, este obișnuit să se folosească abrevierea ED - reprezintă unitatea de activitate enzimatică. Unitățile sunt măsurate pe 1 litru de fracțiune serică de sânge.

Nivelul creatin kinazei din sânge variază foarte mult în funcție de vârsta, sexul și chiar de rasa persoanei.

Norma generală pentru ziua de azi este de la 2 la 200 UI pe litru. Pentru bărbații adulți, norma acestui indicator este de 52-200 U / l, iar pentru femei - 35-165 U / l.

Norme pentru adulți și copii

pregătire

Nu este nevoie să se efectueze nici o pregătire specială a corpului pentru donarea de sânge către CPK.

Cu toate acestea, medicii insistă ca donarea de sânge să fie efectuată pe stomacul gol, în plus, este interzisă consumul de droguri și alcool cu ​​o zi înainte.

Este deosebit de important să se evite administrarea de medicamente care vizează scăderea colesterolului în sânge.

Dacă este nevoie să luați aceste fonduri, este imperativ să informați medicul despre acest lucru, deoarece prezența medicamentelor în sânge poate afecta foarte mult rezultatul analizei.

Dacă nu puteți mânca înainte de a da sânge, atunci puteți bea apă curată (nu ceai, cafea și alte băuturi!). Este necesar ca cel puțin 8 ore să treacă de la ultima masă la donarea de sânge la CPK.

Cu o zi înainte de procedură, este de dorit să excludem alimentele prăjite și grase din dietă: ele pot afecta, de asemenea, nivelul enzimei.

Activitățile sportive active înainte de procedură sunt, de asemenea, interzise, ​​deoarece efectele lor asupra organismului sunt similare cu munca fizică.

Și, poate, efecte nedorite asupra valorii diagnostice a analizei. De asemenea, medicii nu recomandă donarea de sânge imediat după efectuarea studiilor cu raze X, radiografii, proceduri cu ultrasunete.

În cazul în care analiza intenționează să identifice patologia mușchilor scheletici, este interzis să se permită exerciții fizice grele cu o zi înainte de donarea de sânge. Această recomandare este justificată de o creștere a nivelului de creatinkinază după o activitate fizică activă.

rezultate

Transcrierea oricărei analize este efectuată exclusiv de un medic, nu o excepție și o interpretare generală a analizei privind CPK.

Rețineți că un nivel crescut al acestei enzime poate indica:

  • Deteriorarea țesutului muscular: cardiacă sau scheletică;
  • Tensiunea musculară;
  • Inflamația țesutului cerebral.

Medicul examinează nivelul enzimelor specifice din sânge și, dacă este necesar să clarifice diagnosticul, studiază nivelul fracțiunilor de creatină fosfokinază.

Dacă bănuiți că aveți un atac de cord, sunt importante indicatori precum rata de schimbare a conținutului enzimei în sânge și natura acestei modificări.

Rețineți că metodele moderne de cercetare a acestui indicator permit stabilirea nivelului creatin kinazei în sânge cu o precizie de 100%.

Comportamentul enzimelor la infarctul miocardic

Cu diagnosticul de infarct miocardic, în plus față de creatină fosfokinază și alte enzime cresc numărul lor.

Mai mult, tabelul, care arată în mod clar procesul.

Ce înseamnă CPK în testul de sânge - norme și decodări

Creatina kinaza este o enzimă care se găsește în principal în țesuturile musculare și scheletice, precum și în creierul și mușchiul inimii. Această substanță are o funcție destul de importantă și crucială, și anume convertirea creatinei cu adenozin trifosfat în molecule de fosfocreatină. Aceste componente de mare energie, la rândul lor, sunt implicate activ în procesele biologice care apar în corpul uman.

Un test de sânge CK nu este adesea prescris de medici, deoarece vizează stabilirea funcționării mușchilor pacientului. De regulă, aceasta se efectuează după leziunile fizice suferite de pacient, ceea ce a dus la apariția unor afecțiuni grave. În prezența leziunilor în fibrele musculare, are loc un salt puternic al creatinei fosfokinazei, care este detectat în timpul unui studiu clinic.

Ce arată un test de sânge pentru CPK și o creștere a nivelului acestei enzime indică întotdeauna boli grave? Fiecare pacient ar trebui să știe asta.

Nevoia de analiză, caracteristicile implementării sale

Un test de sânge pentru CPK se efectuează dacă medicul, pe baza plângerilor pacientului, are motive întemeiate să creadă că există o patologie gravă:

Este foarte important să înțelegem ce arată sângele în CPK și care indicatori nu sunt critici și care indică patologii grave. Desigur, nu este întotdeauna un salt în nivelul acestei enzime pentru a vorbi despre boli, dar este încă imposibil să ignorați o astfel de abatere.

Astfel, un medic poate prescrie un test de sânge pentru creatină fosfokinază dacă există suspiciunea că pacientul suferă de:

  • starea de infarct pre-infarct sau un infarct miocardic dezvoltat (studiul CPK CF este prescris);
  • dermatomiozita;
  • distrofie musculară;
  • prezența proceselor inflamatorii în țesutul muscular;
  • polimiozita;
  • Myositis etiologia virală;
  • leziuni musculare;
  • defecțiuni ale GM;
  • pre-accident vascular cerebral sau accident vascular cerebral;
  • boli reumatice ale inimii;
  • aritmie;
  • traumatisme craniene;
  • exercițiu fizic prea intens;
  • utilizarea medicamentelor injectabile administrate direct în mușchiul inimii;
  • frecvente de tahicardie etc.

De asemenea, analiza conținutului de creatinfosfokinază din sânge este efectuată pentru a monitoriza starea pacientului în perioada postoperatorie (dacă a avut loc o intervenție chirurgicală la nivelul inimii, creierului în timpul TBI sau al altor leziuni, precum și în zona musculară).

Elemente de analiză

Ce este CPK în analiza biochimică a sângelui și ce rol joacă acesta? Nivelul de creatinkinază ajută medicul curant să decidă dacă apar patologiile menționate mai sus și, de asemenea, dacă tratamentul dă rezultatul pacientului. Studiul se desfășoară nu numai în scopul diagnosticării, ci și pentru a urmări dinamica pozitivă după intervenția chirurgicală, terapia cu medicamente etc.

Ce este această procedură de diagnosticare - un test de sânge CK? Folosind o tehnică specială, nivelul acestei enzime este determinat și se realizează o interpretare suplimentară a datelor obținute de către medicul curant.

Sângele este luat dintr-o venă din interiorul cotului în dimineața zilei. În timpul studiului, sângele este împărțit într-o fracție și plasmă. Calculul CPK în analiza biochimică a sângelui se efectuează în unități de 1 litru de material biologic.

Uneori este posibil să fie necesar să retrimiteți analiza. Pentru a evita acest lucru, trebuie să vă pregătiți corect procedura.

Ce date sunt considerate normale?

Creatina fosfokinazei normale depinde de sexul și vârsta pacientului, precum și indicatorii pot varia ușor în cazul femeilor însărcinate. Indicatorul optim general acceptat este fluctuația nivelului în intervalul 20-200 U / litru.

Există un astfel de lucru ca creatin kinaza MV. Indicatorii normali ai acestei enzime sunt diferiți de CPK obișnuit, iar pacientul ar trebui să fie conștient de acest lucru pentru a nu panica atunci când primește rezultate suspecte ale studiului.

CFC CF este o enzimă care este responsabilă pentru funcționarea normală a inimii. Analiza pentru a determina nivelul acesteia este efectuată în caz de atac de cord suspect, accident vascular cerebral, boală coronariană etc.

Rata creatin kinazei la pacienții de sex masculin poate varia de la 52 la 200 U / l.

Creatin kinaza în sângele femeilor variază în mod normal de la 35 la 165 U / l de sânge. În timpul sarcinii, aceste cifre pot scădea ușor, astfel încât pacientul care așteaptă un copil să nu se îngrijoreze în acest sens.

Nivelurile CPK din sânge la nou-născuți sunt mult mai mari decât la adulți. Acest lucru se datorează faptului că activitatea musculară și cardiacă la copii este mai intensă. Din acest motiv, nivelul CPK al nou-născutului poate atinge 652 U / l.

În timp, nivelul acestei enzime scade, iar cu 5 zile, indicatorii pot scădea la 295 U / l de sânge. Acest nivel de CPK la un copil este menținut până la vârsta de șase luni. După aceasta, nivelurile de creatin-kinază continuă să scadă încet.

Deci, la copiii de la 6 luni la un an, o rată de 203 unități pe litru de sânge este considerată normă, iar la copiii de la un an la trei ani nivelul cel mai optim al CPK este mai mic de 228 U / l de sânge.

KFK MV

Norm KFK MV variază între 0 și 24 U / l de sânge. Orice abatere de la acești indicatori ar trebui să provoace îngrijorări serioase și să determine alte proceduri de diagnosticare pentru a evalua activitatea mușchiului cardiac.

Atunci când se descifrează datele de analiză privind MVC CFC, uneori pot apărea inexactități, astfel încât pacientul să poată fi reexaminat. Nivelul acestei enzime poate crește și descrește din când în când, astfel încât medicul nu poate lua măsuri pentru a clarifica pe deplin cauzele acestei anomalii. Luați în considerare un exemplu.

În cazul infarctului miocardic, CK MV în sânge poate fi de 3-4 ori mai mare decât în ​​mod normal. O astfel de abatere poate dura 4-8 ore după ce a suferit un atac. Vârful activității enzimatice se observă la 4-12 ore după un atac de cord. Dacă acest lucru nu se întâmplă și atunci când descifrează CK MV, există încă o activitate ridicată a acestor enzime, ceea ce poate indica necroza țesutului cardiac. Doar în acest caz, medicul poate lua măsuri de urgență pentru a preveni moartea. Înainte de aceasta, pentru o zi și jumătate după un atac de cord, lucrătorii medicali pot observa numai dinamica și activitatea creatinkinazei.

Notă. Studiul serului pentru a determina nivelul creatin fosfinkinazei poate da uneori rezultate incorecte, ceea ce este un motiv bun pentru reanaliză. Pentru ca următorii indicatori să fie corecți, este necesar să excludem toți factorii care le pot afecta. Dacă și după aceea rezultatele rămân aceleași, pacientului îi sunt prescrise studii suplimentare pentru a face un diagnostic corect.

Nivelul CPK poate fi afectat de medicamente pentru durere cardiacă sau presiune ridicată, medicamente pentru steroizi, tincturi de alcool etc. Livrarea târzie a biomaterialului poate avea, de asemenea, un efect negativ asupra corectitudinii datelor. Din acest motiv, este necesar să veniți la clinică cât mai curând posibil, astfel încât sângele să poată fi luat înainte de ora 11, iar specimenul studiului este transmis la laborator pentru un studiu.

Enzima specifică creatină fosfokinază (CK MB)

KFK MB este o enzimă specifică KFK. Transcrierea sună ca "creatină fosfokinază" sau "creatină kinază". Conține o enzimă în țesuturile organismului uman, cum ar fi creierul, mușchiul scheletic sau cardiac. Datorită acestei enzime, celulele au capacitatea de a obține energie și de a asigura procese biologice.

Determinarea nivelului de CPK din sânge indică cât de răniți sunt mușchii. Atunci când țesutul muscular este deteriorat, celulele sale intră în sânge, iar acest lucru se poate observa din analiza CPK. Analiza ajută la determinarea gradului de rănire și a naturii distrugerii mușchilor. Creatin kinaza poate crește după vătămare, ca rezultat al efortului fizic greu, după consumul de alcool sau în cazul tulburărilor musculare.

Analiza este prescrisă dacă pacientul trebuie să examineze mușchii scheletici sau să diagnosticheze bolile de inimă. Testele de sânge pentru CPK determină prezența infarctului miocardic, cât de puternice sunt leziunile. Alte cauze ale durerii în zona sternului sunt determinate. Se efectuează biochimia pentru diagnosticarea precoce a următoarelor patologii:

  • infarct miocardic;
  • dermatomiozita;
  • distrofie musculară;
  • inflamație.

Analiza poate fi stabilită pentru a evalua eficacitatea tratamentului atacului muscular al inimii. Pentru a identifica nivelul CK MV, reactivii speciali trebuie utilizați în lichidul biologic. Lichidul biologic este luat pe stomacul gol în dimineața anterioară. Gardul este realizat dintr-o venă, care se află în zona articulației cotului. După aceasta, materialul biologic este trimis la laborator, unde este divizat în fracție serică și celulară. Definiția CF CW este exprimată în unități de activitate enzimatică (U) pe litru de ser. Pentru a confirma diagnosticul, este necesară o analiză repetată după 3 zile. Care va fi nivelul enzimei depinde de următorii indicatori:

  1. 1. Sexul.
  2. 2. Vârsta.
  3. 3. Cursa.

Norma KFK - 20-200 U / l.

Pregătirea pentru analiză nu este necesară. Singurul lucru în ajunul prelevării de probe de sânge nu este să beți alcool și anumite medicamente. De exemplu, statinele care sunt luate pentru a scădea nivelul colesterolului din sânge. Dacă ar fi fost folosite, atunci ar trebui să i se spună asistentei care ia sânge.

Dacă CK MV se preda pentru a studia țesuturile scheletice, atunci nu este necesar să se angajeze în sport cu o zi înainte de analiză. Toți acești factori pot afecta rezultatul analizei - CPK va fi mare.

Interpretarea CPK MB este efectuată numai de către medicul curant. Dacă nivelul enzimei este mai mare decât în ​​mod normal, atunci aceasta poate indica probleme în structurile țesutului scheletului, mușchiul cardiac, GM.

Defectele specifice corpului sunt indicate de enzimele specifice KK VV, KFK MV. Dacă numărul de CK CF este mai mare decât cel normal, atunci aceasta indică o eventuală pierdere a mușchilor, sindromul Mac-Laud sau hipotiroidismul. Un număr redus de CFC MW raportează probleme în ficat, asociate cu alcoolismul sau dezvoltarea artritei reumatoide în organism.

Procedura este ieftină, în regiunea de 300 de ruble, efectuată în fiecare laborator. Se recomandă trecerea analizei fiecăruia, deoarece, conform rezultatelor sale, este posibilă diagnosticarea infarctului miocardic sau a patologiei precoce a mușchilor scheletici. Dacă indicele CPK este mai mare decât norma, atunci aceasta poate fi o indicație a dezvoltării unor astfel de patologii:

  1. 1. distrofia duchenă.
  2. 2. Tahicardie.
  3. 3. Insuficiență cardiacă congestivă.
  4. 4. Tetanus.
  5. 5. Capturi generalizate.
  6. 6. Tumorile maligne.
  7. 7. Traumă, intervenție chirurgicală, neurochirurgicală.

Un neurolog, un endocrinolog, un cardiolog sau un terapeut pot prescrie o analiză CPC. Rezultatele mai precise pot fi obținute în laboratoare medicale specializate, în timpul examinărilor într-un cadru spitalicesc.

Este imposibil de descifrat rezultatul pe cont propriu, doar un medic calificat, practicant, poate face acest lucru.

Odată cu dezvoltarea infarctului miocardic, proteinele speciale sunt aruncate în corpul uman, acestea contribuind la determinarea prezenței patologiei. CPK crește rapid după aproximativ 4-8 ore de la apariția ocluziei arterei coronare. Vârful vine într-o zi și revine la normal după 2-3.

CPK-ul total nu este specific doar pentru infarctul miocardic, deoarece poate indica prezența altor patologii în corpul uman. Pentru infarctul miocardic (infarctul miocardic) se caracterizează prin dorința de a crește fracțiunea VM a CPK. Vârful activității KFK MV survine mai devreme decât KFK total și ajunge la un indicator normal după 2,5-3 zile.

Înaltul CK CF poate fi după o intervenție chirurgicală, cu miocardită sau hipotiroză. Dar dinamica în aceste cazuri nu este atât de pronunțată. Cu MI, activitatea CPK MW este cu aproximativ 2,5% mai mare decât CPK total. Activitatea MW este determinată după 12 ore și în fiecare zi. Fracțiunea MB poate fi împărțită în izoforme - MB 1 și MB 2. La majoritatea pacienților cu MI, raportul dintre MB 2 și MB 1 crește de 1,5 ori.

O altă caracteristică a IM este nivelul ridicat al troponinelor T și I ale parametrilor cardiali. Parametrii cresc după 3 ore, deoarece a apărut ocluzia navei spațiale. Nivelul troponinelor cardiace T și I nu scade timp de 2-3 zile. Din acest motiv, este posibil să se diagnosticheze infarctul miocardic cât mai repede posibil, multe spitale aleg această tehnică particulară. Nivelul de troponină vă permite să faceți previziuni pentru viitor.

Când miocardul este deteriorat, mioglobina intră în sânge. O analiză va arăta prezența sa în câteva ore după ocluzie. Cu toate acestea, acesta este un semn nespecific, iar substanța este rapid excretată din organism prin organul asociat, rinichiul. După 2 zile după ocluzia arterei coronare, LDH crește în sânge. Vârf se ajunge în ziua 5. LDH are 5 tipuri, LDG1 este specific pentru infarctul miocardic. Dacă LDG1 este mai activ decât LDG2, putem vorbi despre infarctul miocardic.

Ce este - ser CK?

În prezent, există multe modalități de a diagnostica infarctul miocardic utilizând un test de sânge biochimic. În acest scop, proteinele intracelulare, cum ar fi myoglobina și troponinele sau enzimele (LDH, AST, ALT, etc.) sunt detectate. Una dintre aceste enzime este creatin fosfokinaza (CPK). Determinarea fracțiunii VM a CK în ser este una dintre cele mai exacte și disponibile metode de analiză. De aceea merită o analiză detaliată. Să examinăm în detaliu ce este - CPK în testul de sânge, care sunt standardele pentru creatină fosfokinază și care este valoarea diagnostică a acestei analize în detectarea infarctului miocardic.

Ce trebuie să știți despre KFK?

Creatina fosfokinaza este o enzimă care asigură sinteza compușilor cu înaltă energie. Prin urmare, în mod normal, este în majoritate în celulele țesutului muscular și al creierului (deoarece aici există un consum activ de astfel de compuși). În cantități mici, CK se găsește în glanda tiroidă și plămânii.

Creatina fosfokinaza are mai multe fracțiuni:

Pentru fiecare țesut, unul este cel mai caracteristic. Deci, MM este o formă musculară, BB este creier, iar MV este o formă de inimă. Acesta este motivul pentru care medicii în diagnosticul infarctului miocardic sunt întotdeauna, în primul rând, interesați de acesta din urmă. Nivelurile totale de CK serice pot fi mai mari decât în ​​mod normal în accident vascular cerebral, hipotiroidism și chiar după injectarea intramusculară. De aceea, dacă se suspectează un atac de cord, acestea privesc exclusiv fracțiunea VM, iar nivelul enzimei trebuie monitorizat în timp.

Trebuie remarcat faptul că această enzimă poate fi detectată într-un test de sânge normal, dar numai în cantități mici. Lucrul este că celulele corpului nostru sunt în permanență actualizate: bătrânii mor, iar noii își ia locul. În timpul morții unor astfel de celule "depășite", enzima este eliberată în sânge. Cu toate acestea, nivelul său va fi în mod normal mult mai mic decât în ​​caz de patologie, deoarece în timpul unui infarct miocardic există o moarte ascuțită masivă a unui număr mare de celule.

Conținutul standard al CPK în testul de sânge este de până la 171 U / l pentru bărbați și de până la 145EU / l pentru femei. Copiii au propriile standarde, dar în practica pediatrică, infarctul miocardic este extrem de rar, deci această analiză nu este aproape niciodată utilizată, iar nivelul creatin fosfokinazei din sângele lor este mult mai probabil de interes științific decât interes practic.

În diagnosticul infarctului miocardic cu CPK există unele dificultăți: există și alte motive pentru care nivelul acestei enzime în sânge poate fi crescut. Acestea includ:

  • miopatie endocrină,
  • acromegalie și hipotiroidism,
  • ALS (scleroza laterală amiotrofică),
  • insuficiență renală
  • consumul de doze mari
  • luând medicamente care scad lipidele etc.

Desigur, datorită faptului că medicii se concentrează în principal pe fracțiunea VM, posibilitatea de diagnosticare eronată este minimizată, dar rămâne. Prin urmare, rolul principal ar trebui să fie jucat de imaginea clinică generală, iar rezultatele analizei biochimice ar trebui să fie complementare acesteia (și în nici un caz nu ar trebui să fie, în primul rând, singurul criteriu).

Dinamica CF CFC în infarct miocardic

În cazul infarctului miocardic, puteți identifica dinamica tipică a modificărilor nivelului oricărui marker din sânge (inclusiv CPK). Acesta constă în faptul că în primele câteva ore conținutul enzimei (sau a unei proteine ​​specifice) din sânge crește constant. Acesta este un proces gradual, astfel încât în ​​primele câteva minute imaginea clinică generală a infarctului miocardic încă nu își găsește confirmarea de laborator: trebuie să treacă o anumită perioadă de timp.

Apoi, acest nivel atinge un anumit maxim, după care se observă scăderea treptată a normei. Dacă nu există o astfel de tendință, atunci este necesar să căutați alte cauze posibile ale modificărilor în testul de sânge.

Am discutat despre tendința generală, luați în considerare modul în care funcționează în legătură cu fracțiunea VM creatină fosfokinază. Nivelul acestei enzime în sânge începe să scadă brusc la 6 ore după apariția unui atac de cord. De aceea, este inutil să facem un test de sânge pentru CPK până în acest moment (indicatorul va fi în continuare normal sau ușor crescut). Valorile maxime ale creatin fosfokinazei MV ajung la sfârșitul unei zile. În viitor, nivelul este normalizat după aproximativ 36-48 de ore.

Știind acest lucru, nu numai că poți face un diagnostic, dar și urmezi dinamica recuperării. Deci, dacă CFC CF nu a început să scadă în timp util, atunci, cel mai probabil, a existat o recidivă, ceea ce agravează semnificativ prognosticul. Dimpotrivă, dacă totul merge bine, atunci schimbările în analiză vor fi observate la timp, iar acesta este un semn favorabil.

Astfel, un test de sânge pentru fracțiunea VM a creatinei fosfokinazei este un studiu destul de bun. Printre avantajele sale se numără costul scăzut, viteza de execuție, precizia relativ ridicată. În plus, analiza permite detectarea infarctului miocardic la etape relativ timpurii (după toate, 6 ore este un timp relativ scurt).

Cu toate acestea, faptul că, în primele ore ale analizei, nu este informativ, este dezavantajul său necontestat. De asemenea, diagnostichează prost malignitatea miocardică mică, în care zona infarctului este mică. Prin urmare, acesta nu poate fi numit "standardul de aur" al diagnosticării, iar continuarea cercetării de laborator este mai exactă.

Între timp, măsurarea concentrațiilor serice de CFC în ser este foarte semnificativă în evaluarea evoluției bolii, acesta fiind un criteriu foarte bun de prognostic. De aceea, în prezent, acest test este distribuit pe scară largă. Desigur, alegerea decisivă a markerului de laborator care urmează a fi investigat se află în spatele medicului curant. Aceasta depinde de mulți factori, inclusiv de capacitățile laboratorului. Determinarea fracțiunii de sânge a fracțiunii de creatină fosfokinază din MV este o alegere demnă, însă medicul ar putea dori să vadă un alt parametru. În orice caz, va avea dreptate. Fiecare dintre metodele existente de diagnostic de laborator de infarct miocardic sa dovedit destul de bine.

Test de sânge pentru creatină fosfokinază (CPK)

KFK este o enzimă al cărei nume complet este "creatină fosfokinază" sau "creatinkinază". Acesta este conținut în diferite țesuturi, în principal creierul, mușchiul scheletic, inima. Rolul enzimei la nivel celular este transformarea ATP (adenozin trifosfat) și a creatinei în molecule de fosfocreatină de înaltă energie, care alimentează celulele cu energie pentru a asigura procesele biologice.

Nivelul acestei enzime din sânge este evaluat prin leziuni musculare. Faptul este că CPK crește ca urmare a defalcării celulelor musculare și a fluxului conținutului lor în sânge. Utilizarea analizei conținutului de creatină fosfokinază determină natura și amploarea daunelor.

Nivelul CPK crește odată cu leziunile musculare în timpul rănilor, în timpul muncii fizice intense, cu otrăvire cu anumite medicamente, după consumul de alcool, cu boli musculare etc.

În ce cazuri este prevăzută o analiză pentru CPK?

Această examinare este utilizată pentru a diagnostica patologiile cardiace și bolile mușchilor scheletici. Prin CK în sânge, ele determină cauzele durerii în piept și diagnostichează un atac de cord și determină, de asemenea, cât de deteriorat este mușchiul inimii. Analiza biochimică a sângelui pentru CPK este efectuată pentru diagnosticarea precoce a infarctului miocardic, a dermatomiozitei, a distrofiei musculare și a proceselor inflamatorii. In plus, analiza este prescris pentru a evalua eficacitatea tratamentului de atac de cord.

Cum se face?

Prelevarea de probe de sânge la CPK se efectuează dimineața pe un stomac gol dintr-o venă în zona cotului. Apoi materialul este trimis la laborator pentru cercetare, unde este împărțit în fracții serice și celulare. Nivelul creatinkinazei este măsurat în U (unitate de activitate enzimatică) pe 1 litru de ser. Pentru a clarifica diagnosticul recomandat de donare de sânge în două sau trei zile.

Norm KFK

Nivelul enzimei depinde de vârstă, sex și rasă. Norma este un indicator - 20-200 U / l.

Cum să vă pregătiți?

Nu este necesară o pregătire specială înainte de a trece analiza pe UFC. Pacientul este avertizat că în ziua precedentă nu trebuie să bea alcool și, de asemenea, să ia unele medicamente. Aceste medicamente includ statine utilizate pentru scăderea colesterolului. În cazul administrării unor astfel de medicamente, trebuie să informați medicul. Dacă obiectivul este de a studia mușchii scheletici, nu se recomandă efectuarea lucrărilor fizice în timpul zilei înainte de analiză. Toate acestea pot duce la o creștere a enzimei în sânge.

copie

Analiza decodificării este efectuată de medicul curant. Dacă conținutul total de enzime este ridicat, aceasta poate indica stres sau deteriorarea mușchilor scheletici sau cardiace, precum și a țesutului cerebral. Defectele specifice sunt evaluate de conținutul enzimelor specifice, cum ar fi CK-BB, CK-MB. Pentru a clarifica diagnosticul bolilor de inima, determinati fractia de creatinkinaza. În cadrul studiului, se poate evalua nivelul izoenzimelor creatinkinazei-MB, precum și conținutul de troponină implicat în reducerea mușchilor scheletici și cardiace. În cazul unui infarct miocardic suspectat, sunt importanți factori precum natura și rata de schimbare a nivelului CPK.

În cazul creșterii conținutului creatinkinazei-MW, aceasta poate indica pierderea musculară, hipotiroidismul, boala pulmonară (sindromul Mac-Laud). O scădere a conținutului de CK-MB poate fi asociată cu artrita reumatoidă, precum și cu funcția hepatică anormală, care apare în timpul alcoolismului.

Costul procedurii

Prețul testelor de sânge pentru nivelul CFC de la Moscova este cuprins între 250 și 310 ruble.

concluzie

Un test de sânge pentru creatinkinaza are o valoare diagnostică în cazul unei creșteri a nivelului enzimei. Acest studiu este relevant în special pentru diagnosticarea precoce a infarctului și a patologiilor musculare scheletice.

Creatin kinaza-MB (creatină fosfokinază-MB, CK-MB), sânge

Material de testare: colectarea de sânge

Creatina kinaza sau creatina fosfokinaza (CPK) este o enzima speciala care catalizeaza creatina fosfata din creatina si ATP, un compus cu o mare energie care este consumat in mod activ de catre tesuturile corpului in timpul efortului fizic sporit. Conținut în celulele musculaturii scheletice, ale mușchiului inimii, creierului, plămânilor, glandei tiroide. - Este o enzimă care este conținută în fibrele musculaturii scheletice (striate), și într-o cantitate mai mică - în fibrele muschilor netede, precum și în creier. Țesutul muscular al inimii - miocardul - conține un tip special de creatinkinază - creatină kinază MV.

Când fibrele musculare sunt deteriorate, crește creatin fosfokinaza din celule și activitatea sa în sânge. În acest sens, determinarea creatin kinazei și, în special, izoenzima creatinkinazei MV în sânge este comună și fiabilă (acuratețea acesteia atinge 100%!) Prin metoda diagnosticării precoce a infarctului miocardic. După 2-4 ore după infarctul miocardic acut, există o creștere semnificativă a concentrației creatin kinazei MV în sânge. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că întoarcerea indicatorului la valorile normale are loc rapid, deja la 3-6 zile, astfel încât un test de sânge pentru creatin-kinaza-MV la o dată ulterioară pentru a diagnostica infarctul miocardic nu este informativ.

metodă

Metoda fotometrică (fotometrie) - un set de tehnici moleculare - analiza spectrală de absorbție, care se bazează pe absorbția selectivă a radiației electromagnetice în porțiunile vizibile, infraroșii și ultraviolete ale componentei spectru a moleculelor sau compușilor doriți cu un reactiv adecvat.

Valori de referință - Normă
(Creatin-kinaza-MB (creatină fosfokinază-MB, CK-MB), sânge)

Informațiile referitoare la valorile de referință ale indicatorilor, precum și compoziția indicatorilor incluși în analiză pot diferi ușor în funcție de laborator!