CGT (cardiotocografia) în timpul sarcinii

Anterior, femeile gravide nu au avut ocazia să afle cum se dezvoltă fătul în timpul dezvoltării fătului. Dar acum este posibil cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete. Pentru a evalua starea viitorului copil, aplicați cardiotocografia (CGT). Această metodă necesită o pregătire specială a unui obstetrician-ginecolog.

Cardiotocografia este un studiu care vă permite să evaluați starea embrionului. Cu ajutorul echipamentului special, medicul își înregistrează și analizează ritmul cardiac într-o stare calmă, în timp ce se mișcă, când uterul este îngustat etc. Aceasta este o procedură importantă care permite detectarea în timp util a anomaliilor în dezvoltarea fătului și a măsurilor necesare.

KGT - informații de bază

Multe femei care au fost prescrise o procedură se întreabă de ce KGT este gravidă. Așa cum am menționat, o examinare cu ultrasunete vă permite să evaluați starea copilului nenăscut prin natura și frecvența contracțiilor miocardice. Cu ajutorul KGT puteți afla informații importante:

• Gradul de activitate a fătului.
• Frecvența contracțiilor uterine.
• Activitatea inimii.

Cardiotocografia nu este inclusă în lista de studii obligatorii, dar poate fi utilizată pentru a confirma sau respinge următoarele complicații ale unei femei și ale unui făt:

• Funcția defectuoasă a placentei. Această afecțiune provoacă hipoxie (deficiență de oxigen) a fătului.
• Patologii care se manifestă prin volumul insuficient sau excesiv de lichid amniotic în cavitatea amniotică.
• Înroșirea în oxigen a embrionului.
• Îmbătrânirea prematură a placentei, care determină nașterea la 22 până la 37 de săptămâni.
• întreruperea sistemului cardiovascular al embrionului.

CGT face posibilă identificarea patologiilor chiar și în primele etape ale sarcinii și luarea măsurilor în timp util pentru a le elimina.

Dacă sarcina are loc fără complicații, care poate fi determinată prin teste de ultrasunete sau de laborator, atunci CTG nu este necesară. În acest caz, ginecologul decide pentru sine dacă această mamă așteaptă are nevoie de această procedură sau nu.

Cardiotocografia este necesară pentru îmbinarea cu cordonul ombilical, cicatricea uterină după operația cezariană, sarcina post-termică. Dacă o femeie suferă de toxicoză târzie, boli de inimă, vase de sânge, afecțiuni hepatice, atunci este prescrisă și o procedură. Diagnosticarea cu ultrasunete este, de asemenea, necesară pentru mișcările fetale rare sau excesive. Dacă mama insarcinată se simte bine, testele și rezultatele ultrasunetelor sunt în ordine, atunci nu se efectuează CTG.

Femeile sunt interesate de întrebarea despre ceea ce se mai uită la CHT la femeile gravide. Un alt punct important este PSP (indicator al stării fătului), obținut după studiu:

• în standardul PSP mai mic de 1;
• PSP de la 1 la 2 indică o încălcare a dezvoltării embrionului;
• Dacă PAC depășește 3 puncte, atunci starea fătului este critică și, prin urmare, este necesară o examinare completă.

Dacă, după un diagnostic complet, starea critică a embrionului nu este confirmată, înseamnă că medicul nu a luat corect citirile. În astfel de cazuri, studiul se repetă.

Astfel, KGT este numit de un obstetrician-ginecolog. Dar dacă mama însărcinată dorește să verifice, trebuie să vă consultați în prealabil cu medicul.

Costul procedurii variază între 1000 și 1200 de ruble. Studiul durează de la 20 de minute la 1 oră.

Realizarea CTG

Algoritmul KGT la femeile gravide este destul de simplu: o femeie se află pe partea stângă sau se așează. Alegerea poziției depinde de poziția în care se aude mai bine bătăile inimii copilului. Înregistrarea pe spate nu este recomandată, deoarece în această poziție crește probabilitatea stoarcerii vaselor mari de către uter și, prin urmare, este posibil ca rezultatele să nu fie satisfăcătoare.

Senzorul extern este atașat la peretele abdominal anterior, unde se aude cel mai bine sunetele inimii fetale. Senzorul de tensiune este amplasat în colțul din dreapta al uterului. În medie, o înregistrare durează 40 de minute, cel mai bine (dacă bataile inimii sunt clare și corecte), timpul de studiu este redus la 20 de minute.

Echipament pentru KGT

Aparatul de diagnosticare este alcătuit din doi senzori și un dispozitiv de înregistrare.

Un traductor cu ultrasunete citește frecvența cardiacă fetală. Un tanometru - surprinde mărturia activității uterului. În plus, al doilea senzor arată reacția fătului la contracția uterului.

Sarcina are o poziție confortabilă, senzorii sunt atașați la stomac. O femeie are un buton special pe care îl apasă atunci când fătul se mișcă. Informațiile obținute sunt înregistrate pe suport de hârtie, care este afișat sub formă de bandă.

Dispozitivele KGT pentru femeile gravide sunt prezentate în versiuni diferite. Unii înregistrează pur și simplu curba bătăilor inimii, în timp ce alții nu numai că înregistrează, ci și produc un rezultat și o evaluare a acestui indicator.

Durata studiului

Multe mame însărcinate sunt interesate de întrebarea săptămânii în care am făcut KGT. Perioada cea mai optimă pentru studiu - 32 de săptămâni de sarcină. Acest lucru se explică prin faptul că în această perioadă se formează o conexiune deplină între mamă și copil. Puteți efectua procedura înainte de această dată, dar în acest caz crește probabilitatea de a obține rezultate false.

Această metodă este recomandată pentru utilizare în timpul activității fetale. Dacă copilul viitor se culcă, înregistrarea va fi monotonă, această opțiune fiind atribuită patologiei.

Înregistrați bataile inimii timp de 30-40 de minute. Dacă fătul a fost pasiv sau, invers, prea activ, durata procedurii este mărită la 60 de minute.

Regulile de pregătire a studiului

Pregatirea pentru sarcina KGT este urmatoarea:

• somn sunet în ajunul procedurii.
• Ciocolata pentru cresterea activitatii embrionului.
• Rămâi calm.

Pregatirea pentru procedura este foarte importanta, deoarece exista posibilitatea ca fatul sa doarma in timpul KGT, atunci nu vei obtine rezultatul. Pentru a activa copilul, săriți puțin sau plimbați-vă. Dar nu exagerați! Mai bine mananca ciocolata care stimuleaza activitatea fetala.

Decipherarea rezultatelor

Așteptarea rezultatelor cercetării este cel mai interesant test. După o procedură de succes, femeia primește o concluzie. Rezultatele sunt înregistrate pe hârtie și arată ca o curbă pe o cardiogramă. Pentru a evalua rezultatele, se folosesc scalele Krebs și Fisher, cea de-a doua opțiune este utilizată mai des.

Interpretarea KGT pe scara Fisher:

• Ritmul cardiac bazal (HR) este rata de contracție a miocardului fetal, care nu se schimbă în decurs de 10 minute.
• Modificarea frecvenței bazale în 60 de secunde.
• Ritmul cardiac timp de 60 de secunde.
• Accelerații - accelerarea pe termen scurt a bătăilor inimii cu 15 0 20 bateți în 60 de secunde de ritmul de bază, care se manifestă în timpul activității copilului.
• Decelerare - încetinirea ritmului cardiac cu mai mult de 15 batai în timpul activității fetale sau a contracției uterine.

Pentru a facilita interpretarea rezultatelor, se propune un sistem de notare pentru evaluarea lor:

CTG în timpul sarcinii: de ce, cum și când?

Cardiotocografia este o parte importantă a unei evaluări cuprinzătoare a stării fătului, alături de ultrasunete și post-închidere. Folosind această procedură, medicii înregistrează contracții uterine și bătăile inimii unui copil nenăscut. CTG vă permite să identificați orice probleme și să începeți să le soluționați în timp util.

Medicii observa dezvoltarea fatului, femeile dau indicații de orientare cardiotocografia cu a 30-a săptămână, dar ele pot fi emise înainte de cazul în care există anumite indicații ca acest lucru să CTG în timpul sarcinii.

În mod obișnuit, sexul corect este sfătuit să se supună CTG în timpul sarcinii de mai multe ori, și anume în timpul celui de-al treilea trimestru de 2 ori. Dacă sarcina este însoțită de complicații, atunci profesioniștii din domeniul medical pot să solicite cercetări suplimentare.

CTG se efectuează și în timpul travaliului. Acest lucru este necesar pentru a determina starea generală a miezurilor și a decide cu privire la gestionarea ulterioară a procesului generic. Monitorizarea specială este necesară pentru copiii care, conform rezultatelor scanării cu ultrasunete, au dezvăluit entanglementarea cordonului ombilical.

Cum se face CTG în timpul sarcinii?

Cardiotocografia este o procedură sigură. Nu va afecta nici mama, nici copilul.

Problema cu privire la modul în care CTG se face în timpul sarcinii este de interes pentru femeile care nu au suferit niciodată această procedură. E absolut înfricoșătoare. Doctorul cere femeii să ia o poziție înclinată sau înclinată. Trebuie doar să te relaxezi și să stai confortabil pe spate. Mai mulți senzori vor fi atașați la burtă:

1. Cu ultrasunete, înregistrând bătăile inimii bebelușului;
2. Un senzor de tensiune (senzor de presiune), cu care sunt fixate contracțiile uterului.

Cardiotocografia se efectuează într-o fază caracterizată prin activitatea fetală. Medicul de înregistrare efectuează în 30-60 de minute. Toate datele sub formă de grafice aparate speciale se fixează pe bandă de hârtie.

O femeie nu trebuie să uită de pregătirea pentru CTG în timpul sarcinii. Este recomandat să aveți un somn bun înainte de procedură, să vă acordați atenție la toate problemele și temerile și să aveți o gustare în fața acestuia.

Este posibil să se mănânce o bară de ciocolată înainte de cardiotografie, astfel încât copilul să nu se culce, dar să fie mai activ. Înainte de începerea studiului, trebuie să mergeți la toaletă, deoarece procedura durează mult timp.

Interpretarea CTG în timpul sarcinii

Rezultatele CTG în timpul sarcinii, medicul poate afișa pe bandă de hârtie, care arată grafice, curbe sau spune, numind numărul de puncte.

Decodificarea CTG în timpul sarcinii nu este o sarcină ușoară. Ei bine, dacă grafica nu provoacă absolut nicio suspiciune. Apoi, medicul și mama însărcinată nu vor mai trebui să-și facă griji pentru nimic. Cu toate acestea, în viață există cazuri diferite. Rezultatele CTG și pot fi alertate. Într-o astfel de situație, este foarte important să nu faceți o greșeală. Orice decizie trebuie să fie gândită cu atenție de către medic, deoarece fiecare acțiune și cuvânt afectează copilul.

Iată un exemplu viu luat din viață: un tânăr doctor care nu a dobândit încă experiență nu a plăcut rezultatele cardiotocografiei unui pacient. El le-a spus femeii însărcinate despre temerile ei, dar ea categoric nu a crezut rezultatele CTG fetale în timpul sarcinii. Se poate imagina ușor ceea ce simțea femeia în acel moment.

Specialistul a chemat o ambulanță pentru că era îngrijorat de starea pacientului și de viața fătului. În spitalul de maternitate din departamentul de patologie, sa dovedit mai târziu că o femeie însărcinată nu avusese absolut nici o anomalie. Cu ce ​​dispoziție va veni acest pacient data viitoare la clinica antenatală?

Ar fi bine dacă mama viitoare ar învăța să interpreteze în termeni generali rezultatele cardiotocografiei. Deci, ar fi posibil să evităm risipirea nervilor și coliziunea cu incidentul descris mai sus.

Când descifrarea CTG și diagnosticul trebuie să ia în considerare mai mulți factori, deoarece rezultatele sunt afectate de vreme, starea de spirit a femeilor gravide, somn sau copii treaz activi. Potrivit unor rezultate ale CTG sărace în timpul sarcinii, nu se recomandă să se tragă concluzii despre starea copilului în burtă, deoarece chiar și un copil complet sănătos poate avea o imagine "suspectă".

În descifrarea medicii kardiotokogrammy ia în considerare câțiva parametri de bază: ritm bazale, amplitudinea și frecvența abaterilor de la aceasta, și de decelerare a ritmului cardiac rapid. Fiecare parametru este acordat 0-2 puncte.

În etapa finală, scorurile sunt adăugate, iar starea fătului este evaluată în funcție de suma acestora:

• 8-10 puncte - norma CTG în timpul sarcinii;
• 6-7 puncte indică posibila prezență a semnelor inițiale de suferință a fătului. Un medic poate solicita cercetări suplimentare;
• 5 sau mai puține puncte indică faptul că o femeie însărcinată necesită urgent spitalizare și asistență.

Evaluarea ratei cardiace

Viteza cardiacă bazală a fătului ar trebui să fie de 110-160 bătăi pe minut. Graficul arată în mod clar că UPS-urile alternează cu căderile. Cu toate acestea, medicul nu este interesat de valorile minime sau maxime. Estimă valoarea medie.

O femeie poate evalua singură ce arată CTG în timpul sarcinii. Pentru a face acest lucru, trebuie să mutați imprimatul la distanța unei mâini întinse și să glisați degetul de-a lungul graficului, de parcă l-ați desenat într-o linie dreaptă. Nivelul la care linia va corespunde pe axa verticală va fi ritmul bazal.

Dinti si dinti studiaza

Următorul parametru pe care medicii îl estimează este variabilitatea contracțiilor inimii unui copil. După ce ați determinat ritmul bazal, puteți începe să studiați frecvența și amplitudinea abaterilor de la acest ritm.

Graficul arată clar că curbele au mulți dinți mici și mai mulți dinți mari. Dinții mici prezintă abateri de la ritmul bazal. Este de dorit ca pentru moment nu existau mai mult de 6 bucăți - aceasta este norma în CTG 32-39 săptămâni de sarcină. Cu toate acestea, numărarea numărului de dinți mici nu este atât de ușoară. Medicii deseori estimează amplitudinea abaterilor - variația înălțimii dinților, în medie, care în mod normal ar trebui să fie de 11-25 bătăi pe minut.

Este posibil ca medicii să nu-i placă dacă modificarea înălțimii dinților este de 0-10 bătăi pe minut. Cu toate acestea, acest lucru poate fi normal dacă copilul se simte confortabil în burtica mamei sale și doarme sau vârsta gestațională nu depășește 28 de săptămâni. Atunci când se depășește rata estimată de 25 biți pe minut, lucrătorii medicali încep să suspecteze prezența blocării cordului sau a hipoxiei la făt.

Evaluarea creșterilor și scăderilor

Atunci când se evaluează creșterile și contracțiile în CTG la 32-38 săptămâni de gestație, trebuie să fiți atenți la dinții mari prezentați în grafic. Medicii, făcând cardiotocografia pe dispozitivele vechi, cer femeilor însărcinate să apese un buton special atunci când copilul se mișcă. Modelele actuale nu o cer. Ei înșiși pot înregistra activitatea fătului. Atunci când copilul împinge, inima lui bate mai des pentru câteva secunde. În grafic, acesta va fi reprezentat ca un dinte mare care crește în sus. Aceasta se numește o creștere. Dacă graficul lor va fi de cel puțin 2 pentru o perioadă de 10 minute, acest lucru va fi considerat un semn bun.

Nu pot fi identificate creșteri pentru studiu. Nu vă panicați din cauza asta înainte de timp. Poate copilul nu sa trezit încă.

Charms - acesta este exact opusul cresterii. În graficul CTG pentru 35-39 săptămâni de sarcină, ele arată ca dinții cresc în jos. Nu există motive de îngrijorare dacă, după o creștere a graficului, există o depresiune scurtă și superficială, după care curba se reîntoarce la nivelul ritmului bazal. Rezistențele la amplitudine mari pot fi protejate. Cu toate acestea, înainte de a trage o concluzie, trebuie să acordați atenție diagramei 2 disponibile pe imprimantă. Contracțiile uterului, marcate pe acesta, pot influența apariția contracțiilor.

În concluzie, este demn de remarcat faptul că metoda CTG are mai multe avantaje incontestabile. În primul rând, datorită acestei proceduri pot fi găsite pe starea fătului și natura muncii, de a identifica rapid problemele și de a găsi soluții pentru a le, și în al doilea rând, atunci când face CTG în timpul sarcinii, nu există senzații neplăcute. Procedura este complet sigură pentru mamă și pentru făt. Astfel, dacă mamele însărcinate sunt preocupate de întrebarea dacă CTG este dăunătoare în timpul sarcinii, răspunsul este întotdeauna fără echivoc - inofensiv.

Trebuie să fac CTG în timpul sarcinii?

Unul dintre cele mai importante studii în timpul sarcinii este cardiotocografia (CTG), care vă permite să evaluați starea fătului și să urmăriți dinamica dezvoltării acestuia. Când această procedură este desemnată și ce rezultate pot indica, vom spune în articolul nostru de astăzi.

Ce este CTG

Cardiotocografia este un tip de examen medical care trebuie efectuat în timpul sarcinii pentru a evalua dezvoltarea copilului viitor. Procedura implică monitorizarea contracțiilor uterului mamei și măsurarea frecvenței cardiace a bebelușului.

În ceea ce privește importanța, acest studiu este în aceeași categorie cu pre-închidere și ultrasunete. CTG în timp util în timpul sarcinii face posibilă identificarea anomaliilor în viitorul firimiturilor și găsirea unor modalități de a rezolva probleme probabile cu sănătatea sa.

De regulă, calendarul primului CTG coincide cu cea de-a 30-a săptămână de sarcină, dar dacă sarcina este complicată, medicul vă poate da o sesizare chiar mai devreme. În cursul normal al sarcinii, studiul se face de 2 ori, dar dacă există complicații, numărul CTG este determinat de medic.

Cardiotocografia poate fi efectuată și în timpul nașterii. În special, CTG în timpul sarcinii se face atunci când copilul are o încurcare a cordonului ombilical și necesită o monitorizare constantă a stării sale în timpul procesului de naștere.

Cum este KGT

Una dintre proprietățile acestei proceduri este siguranța absolută atât pentru copil, cât și pentru mama în așteptare. Înainte de începerea procedurii, medicul vă spune exact cum se face CTG în timpul sarcinii.

Studiul implică conectarea mai multor senzori la abdomenul unei femei însărcinate, ceea ce vă permite să obțineți indicatorii necesari. Procedura se efectuează într-o poziție înclinată sau înclinată.

Aparatul KGT constă din:

• Senzor ultrasonic, care face posibilă fixarea bătăilor inimii;
• Senzor de presiune care măsoară frecvența contracțiilor uterului.

Datele obținute se reflectă sub formă de grafice și sunt înregistrate pe hârtie. Procedura durează de obicei de la 30 de minute la o oră și ar trebui să coincidă cu faza activității fetale.

Cui îi este prescris un sondaj

Există cazuri în care medicii în cursul normal al sarcinii nu pot prescrie CHT, dar acest studiu este indispensabil dacă mama care urmează să se prezinte are următoarele indicații:

• Există o scădere a activității fetale;
• Copilul este înconjurat cu cordonul ombilical, după cum rezultă din rezultatele ultrasunetelor;
• Parametrii patologici identificați ai placentei, care prezintă, de asemenea, ultrasunete;
• Volumul de lichid amniotic a crescut sau a scăzut;
• Există un risc de livrare prematură;
• Există cicatrici asupra uterului;
• Mama viitoare are diabet sau suferă de hipertensiune.

De asemenea, dacă o femeie gravidă își regândește și termenul pentru nașterea bebelușului a ajuns deja, CTG este obligatorie.

Pregătirea procedurii

Înainte de a merge la CTG, o femeie trebuie să aibă întotdeauna un somn bun, să se desprindă mental de îngrijorările de zi cu zi și să aibă o masă consistentă. Medicii recomandă să mănânci ciocolată înainte de CTG, astfel încât copilul să se mute în faza de trezire. Dat fiind faptul că studiul durează mult timp, trebuie să vizitați mai întâi toaleta, pentru a nu vă simți disconfort în timpul CTG.

Care sunt rezultatele CTG?

Din moment ce rezultatele cercetării sunt grafice originale cu lungimi diferite de curbe, decodificarea acestora este o chestiune destul de responsabilă și necesită participarea unui profesionist.

Dar unii mame viitoare, după ce au primit rezultatele studiului, nu sunt dornici să afle ce arată CTG în timpul sarcinii și dacă totul este în ordine cu viitorul lor copil. Prin urmare, considerăm principalii indicatori care pot fi citiți cu privire la rezultatele sondajului.

Pentru a încerca să descifrăm cardiotocografia independent, este necesar să evaluăm principalii factori:

• Ritmul bazal;
• Frecvența abaterilor de la ritmul bazal;
• amplitudine;
• Dinamica schimbărilor frecvenței cardiace.

În plus, fiecare indicator este evaluat pe o scară de la 0 la 2 puncte, astfel încât punctele pentru toți indicatorii sunt însumate și dau rezultatul final.

Astfel, decodificarea CTG fetale în timpul sarcinii poate indica următoarele:

• De la 8 la 10 puncte - este considerat un indicator al normei;
• De la 6 la 7 puncte - necesită o examinare mai detaliată. Vorbește despre prezența posibilelor deviații;
• 5 puncte și mai puțin - CTG este rău, o femeie însărcinată este în pericol și necesită o spitalizare urgentă.

Indicatori de ritm cardiac

Ritmul cardiac al copilului trebuie să fie de la 110 la 160 batai pe minut. Graficul este o alternativă de nivel ridicat și scăzut. Dar evaluarea medicului se bazează pe calculul valorii medii, care determină ritmul bazal.

În plus, criteriul de evaluare este variabilitatea frecvenței cardiace a copilului. Abaterile de pe grafic reprezintă mai multe cuișoare de tip mic, care nu trebuie să depășească 6 bucăți într-un minut. Acesta este un indicator normativ în perioada cuprinsă între 32 și 39 săptămâni de sarcină. Dacă există mai multe, atunci putem vorbi despre un rezultat rău al CTG în timpul sarcinii.

Cu toate acestea, pur și simplu numărarea numărului de dinți mici, nu trebuie să faceți concluzii rapide, deoarece este necesar să dați o estimare a amplitudinii disponibile a abaterilor. Se determină pe baza calculului modificărilor în înălțimea medie a dinților și corespunde unei valori standard de 11-25 biți pe minut.

Indicatorii negativi sunt prezența unei modificări a înălțimii dinților la un nivel de la 0 la 10 bătăi pe minut. Dar această cifră poate fi considerată satisfăcătoare dacă copilul este într-o stare de somn sau perioada de gestație nu depășește 28 de săptămâni.

Dacă acest indicator depășește valoarea de 25 de bătăi pe minut, atunci există riscul de împletire a cordonului ombilical al copilului sau prezența hipoxiei la făt.

Dar nu merită să faceți concluzii finale pe cont propriu și să decideți că CTG-ul dvs. în timpul sarcinii are rezultate slabe.

Este necesar să se bazeze pe opinia unui specialist, deoarece rezultatele studiului ar trebui interpretate în mod cuprinzător și ar trebui luate în considerare următorii factori:

• Posibila influență a mediului geomagnetic;
• Starea mamei viitoare în perioada de studiu;
• Studiul a coincis cu faza de veghe a mirosului sau a afectat numai faza de somn?

Astfel, putem concluziona că metoda cardiotocografică este foarte utilă pentru femeile gravide pentru a determina starea actuală a copilului și a identifica posibilele complicații. Acest lucru vă permite să luați măsuri în timp util pentru a elimina riscurile pentru mamă și copil, mai ales că procedura de cercetare este complet nedureroasă și nu afectează în mod negativ viitorul copil.

Prin urmare, dacă medicul vă oferă să faceți procedura și explicați de ce se face CTG multor femei însărcinate, nu ar trebui să refuzați, deoarece este necesar pentru sănătatea viitorului copil.

CTG în timpul sarcinii

Sarcina este un moment extraordinar de bucuros pentru fiecare femeie care se pregătește pentru o întâlnire cu copilul ei. Dar, pe lângă aceasta, sarcina este, de asemenea, o perioadă extrem de importantă, pentru că orice mamă dorește ca bebelușul să trăiască "confortabil" în burtă, fără să sufere vreun inconvenient și lipsă, astfel încât să se dezvolte și să se dezvolte în conformitate cu toate indicațiile. Pentru a urmări cât de confortabil copilul în uter, în timp pentru a configura și ajusta orice „eșec“, în acest sens, rămâne însărcinată să fie testate și să treacă anumite examene după cum este necesar. Una dintre cele mai valoroase metode de examinare a medicilor este numită CTG în timpul sarcinii, ceea ce vă permite să faceți o evaluare completă a stării fătului.

CTG (cardiotocografia) în timpul sarcinii se realizează în scopul obținerii rezultatelor privind activitatea cardiacă a copilului și frecvența cardiacă, precum și activitatea fizică, frecvența contracției uterine și reacția la aceste contracții ale bebelușului. CTG în timpul sarcinii, împreună cu doppleometria și ultrasunetele, face posibilă determinarea în timp a oricăror deviații în cursul normal al sarcinii, studierea activității contractile a uterului și reacția la sistemul cardiovascular al copilului. Cu ajutorul CTG în timpul sarcinii poate dovedi (sau infirma) existența (sau absența) unei astfel de periculoase pentru mama si copil mic, cum ar fi condiții de hipoxie fetală; infecție intrauterină, apă scăzută sau înaltă; placentar insuficiență; dezvoltarea anormală a sistemului cardiovascular al fătului; maturarea prematură a placentei sau amenințarea de naștere prematură. Dacă se confirmă suspiciunea unei deviații, aceasta îi permite medicului să determine în timp necesitatea măsurilor de remediere, pentru a ajusta tactica femeii însărcinate.

Când face CTG în timpul sarcinii

Pentru efectuarea CTG în timpul sarcinii, se utilizează un aparat special, care constă din doi senzori conectați la un dispozitiv de înregistrare. Deci, unul dintre senzori are citiri ale activității cardiace fetale, în timp ce al doilea înregistrează activitatea uterină, precum și reacția copilului la contracțiile uterine. Senzorul ultrasonic pentru ascultarea bătăilor inimii fetale și un indicator al tensiunii pentru înregistrarea contracțiilor uterine sunt atașate la burta gravidă cu centuri speciale. Una dintre condițiile principale pentru fixarea cea mai eficientă a indicațiilor este considerată a fi o poziție confortabilă pentru o femeie în timpul CTG în timpul sarcinii. Astfel, mărturia este luată atunci când femeia însărcinată este în poziție, atunci când se află pe spate, pe partea ei sau șade, în orice caz, este necesar să alegeți poziția cea mai confortabilă. În același timp, o femeie însărcinată va deține o telecomandă specială cu un buton, pe care îl apasă atunci când copilul se mișcă, ceea ce face posibilă înregistrarea modificărilor frecvenței cardiace în timpul mișcării fetale.

Cgt în timpul sarcinii ce este

Trebuie să fac CTG în timpul sarcinii?

Unul dintre cele mai importante studii în timpul sarcinii este cardiotocografia (CTG), care vă permite să evaluați starea fătului și să urmăriți dinamica dezvoltării acestuia. Când această procedură este desemnată și ce rezultate pot indica, vom spune în articolul nostru de astăzi.

Ce este CTG

Cardiotocografia este un tip de examen medical care trebuie efectuat în timpul sarcinii pentru a evalua dezvoltarea copilului viitor. Procedura implică monitorizarea contracțiilor uterului mamei și măsurarea frecvenței cardiace a bebelușului.

În ceea ce privește importanța, acest studiu este în aceeași categorie cu pre-închidere și ultrasunete. CTG în timp util în timpul sarcinii face posibilă identificarea anomaliilor în viitorul firimiturilor și găsirea unor modalități de a rezolva probleme probabile cu sănătatea sa.

De regulă, calendarul primului CTG coincide cu cea de-a 30-a săptămână de sarcină, dar dacă sarcina este complicată, medicul vă poate da o sesizare chiar mai devreme. În cursul normal al sarcinii, studiul se face de 2 ori, dar dacă există complicații, numărul CTG este determinat de medic.

Cardiotocografia poate fi efectuată și în timpul nașterii. În special, CTG în timpul sarcinii se face atunci când copilul are o încurcare a cordonului ombilical și necesită o monitorizare constantă a stării sale în timpul procesului de naștere.

Cum este KGT

Una dintre proprietățile acestei proceduri este siguranța absolută atât pentru copil, cât și pentru mama în așteptare. Înainte de începerea procedurii, medicul vă spune exact cum se face CTG în timpul sarcinii.

Studiul implică conectarea mai multor senzori la abdomenul unei femei însărcinate, ceea ce vă permite să obțineți indicatorii necesari. Procedura se efectuează într-o poziție înclinată sau înclinată.

Aparatul KGT constă din:

• Senzor ultrasonic, care face posibilă fixarea bătăilor inimii;
• Senzor de presiune care măsoară frecvența contracțiilor uterului.

Datele obținute se reflectă sub formă de grafice și sunt înregistrate pe hârtie. Procedura durează de obicei de la 30 de minute la o oră și ar trebui să coincidă cu faza activității fetale.

Cui îi este prescris un sondaj

Există cazuri în care medicii în cursul normal al sarcinii nu pot prescrie CHT, dar acest studiu este indispensabil dacă mama care urmează să se prezinte are următoarele indicații:

• Există o scădere a activității fetale;
• Copilul este înconjurat cu cordonul ombilical, după cum rezultă din rezultatele ultrasunetelor;
• Parametrii patologici identificați ai placentei, care prezintă, de asemenea, ultrasunete;
• Volumul de lichid amniotic a crescut sau a scăzut;
• Există un risc de livrare prematură;
• Există cicatrici asupra uterului;
• Mama viitoare are diabet sau suferă de hipertensiune.

De asemenea, dacă o femeie gravidă își regândește și termenul pentru nașterea bebelușului a ajuns deja, CTG este obligatorie.

Pregătirea procedurii

Înainte de a merge la CTG, o femeie trebuie să aibă întotdeauna un somn bun, să se desprindă mental de îngrijorările de zi cu zi și să aibă o masă consistentă. Medicii recomandă să mănânci ciocolată înainte de CTG, astfel încât copilul să se mute în faza de trezire. Dat fiind faptul că studiul durează mult timp, trebuie să vizitați mai întâi toaleta, pentru a nu vă simți disconfort în timpul CTG.

Care sunt rezultatele CTG?

Din moment ce rezultatele cercetării sunt grafice originale cu lungimi diferite de curbe, decodificarea acestora este o chestiune destul de responsabilă și necesită participarea unui profesionist.

Dar unii mame viitoare, după ce au primit rezultatele studiului, nu sunt dornici să afle ce arată CTG în timpul sarcinii și dacă totul este în ordine cu viitorul lor copil. Prin urmare, considerăm principalii indicatori care pot fi citiți cu privire la rezultatele sondajului.

Pentru a încerca să descifrăm cardiotocografia independent, este necesar să evaluăm principalii factori:

• Ritmul bazal;
• Frecvența abaterilor de la ritmul bazal;
• amplitudine;
• Dinamica schimbărilor frecvenței cardiace.

În plus, fiecare indicator este evaluat pe o scară de la 0 la 2 puncte, astfel încât punctele pentru toți indicatorii sunt însumate și dau rezultatul final.

Astfel, decodificarea CTG fetale în timpul sarcinii poate indica următoarele:

• De la 8 la 10 puncte - este considerat un indicator al normei;
• De la 6 la 7 puncte - necesită o examinare mai detaliată. Vorbește despre prezența posibilelor deviații;
• 5 puncte și mai puțin - CTG este rău, o femeie însărcinată este în pericol și necesită o spitalizare urgentă.

Indicatori de ritm cardiac

Ritmul cardiac al copilului trebuie să fie de la 110 la 160 batai pe minut. Graficul este o alternativă de nivel ridicat și scăzut. Dar evaluarea medicului se bazează pe calculul valorii medii, care determină ritmul bazal.

În plus, criteriul de evaluare este variabilitatea frecvenței cardiace a copilului. Abaterile de pe grafic reprezintă mai multe cuișoare de tip mic, care nu trebuie să depășească 6 bucăți într-un minut. Acesta este un indicator normativ în perioada cuprinsă între 32 și 39 săptămâni de sarcină. Dacă există mai multe, atunci putem vorbi despre un rezultat rău al CTG în timpul sarcinii.

Cu toate acestea, pur și simplu numărarea numărului de dinți mici, nu trebuie să faceți concluzii rapide, deoarece este necesar să dați o estimare a amplitudinii disponibile a abaterilor. Se determină pe baza calculului modificărilor în înălțimea medie a dinților și corespunde unei valori standard de 11-25 biți pe minut.

Indicatorii negativi sunt prezența unei modificări a înălțimii dinților la un nivel de la 0 la 10 bătăi pe minut. Dar această cifră poate fi considerată satisfăcătoare dacă copilul este într-o stare de somn sau perioada de gestație nu depășește 28 de săptămâni.

Dacă acest indicator depășește valoarea de 25 de bătăi pe minut, atunci există riscul de împletire a cordonului ombilical al copilului sau prezența hipoxiei la făt.

Dar nu merită să faceți concluzii finale pe cont propriu și să decideți că CTG-ul dvs. în timpul sarcinii are rezultate slabe.

Este necesar să se bazeze pe opinia unui specialist, deoarece rezultatele studiului ar trebui interpretate în mod cuprinzător și ar trebui luate în considerare următorii factori:

• Posibila influență a mediului geomagnetic;
• Starea mamei viitoare în perioada de studiu;
• Studiul a coincis cu faza de veghe a mirosului sau a afectat numai faza de somn?

Astfel, putem concluziona că metoda cardiotocografică este foarte utilă pentru femeile gravide pentru a determina starea actuală a copilului și a identifica posibilele complicații. Acest lucru vă permite să luați măsuri în timp util pentru a elimina riscurile pentru mamă și copil, mai ales că procedura de cercetare este complet nedureroasă și nu afectează în mod negativ viitorul copil.

Prin urmare, dacă medicul vă oferă să faceți procedura și explicați de ce se face CTG multor femei însărcinate, nu ar trebui să refuzați, deoarece este necesar pentru sănătatea viitorului copil.

Sănătate pentru tine și pentru copilul tău!
http://youtu.be/jVbDzWy0X94

CTG în timpul sarcinii - norma

În timp ce poartă un copil, orice mamă este îngrijorată de cât de confortabil este copilul în interiorul ei și încearcă să-i ofere tot ceea ce este necesar pentru o creștere și o dezvoltare completă. Acesta este motivul pentru care toate mamele viitoare suferă riguros numeroase teste și o varietate de studii, dintre care KGT a fătului joacă un rol important în timpul sarcinii. Cu toate acestea, nu toți înțeleg temeinic esența și importanța acestui studiu. Acest articol descrie cele mai populare întrebări legate de acest tip de analiză.

De ce analiza KGT în timpul sarcinii?

Cardiografia (KGT) se face cu scopul de a obține date despre activitatea inimii fetale și frecvența cu care inima bate. De asemenea, activitatea motrică a copilului este studiată, frecvența cu care este redus organul reproducător și modul în care copilul reacționează la presiunea exercitată asupra acestuia. Procedura KGT în timpul sarcinii, împreună cu ultrasunetele și doplerometria, oferă o șansă reală de a stabili orice abatere de la procesul de gestație normală, de a studia reacția inimii și a vaselor de sânge a fătului la funcția contractilă a uterului. Cu ajutorul acestei analize este posibil să se determine astfel de situații periculoase, cum ar fi:

• înfometarea de oxigen a copilului;
• infecție intrauterină;
• apă înaltă sau lipsă de lichid amniotic;
• deficiență de placentă;
• structura nefiresc a inimii și a vaselor de sânge din făt;
• livrare prematură;
• îmbătrânirea placentei și așa mai departe.

Lărgirea în timp util a tuturor acestor circumstanțe permite medicului să ia măsuri de urgență și să ajusteze cursul de sarcină.

Când face CHT în timpul sarcinii?

Perioada cea mai optimă pentru punerea în aplicare a acestui studiu este cel de-al treilea trimestru de sarcină, începând aproximativ de la a 32-a săptămână. Acest lucru se datorează faptului că în acest moment copilul are deja un reflex contractil cardiac complet format, a fost stabilită relația dintre activitatea inimii și mișcările copilului, a fost determinat ciclul "somn-veghe". Desigur, studiul se poate face mai devreme, dar în acest caz, indicii CGT în timpul sarcinii pot fi incorecte.

Pregătirea pentru CHT în timpul sarcinii

O femeie nu are nevoie să se pregătească pentru studiu în avans. Doi senzori vor fi atașați la burta viitoarei mame, înregistrând activitatea uterului, fătului și bătăilor inimii copilului. O condiție prealabilă este o poziție confortabilă a corpului unei femei, indiferent dacă se va așeza sau se va culca. Un dispozitiv este introdus în mâinile unei femei însărcinate cu un buton pe care trebuie să apese de fiecare dată când copilul începe să se miște.

Norma NGT în timpul sarcinii

Faceți imediat o rezervă că datele obținute în acest mod nu pot servi ca bază serioasă pentru confirmarea acestui diagnostic sau a acelui diagnostic. Pentru a obține informații fiabile, studiul trebuie efectuat de mai multe ori. Există anumite standarde pentru examinarea KGT în timpul sarcinii, de exemplu:

• într-o stare calmă, frecvența medie a contracțiilor inimii copilului ar trebui să fie de 110-160 bătăi pe minut, în perioada de activitate - 130-190;
• rata contracțiilor uterine trebuie să se situeze în intervalul de 15% din frecvența cardiacă fetală;
• accelerarea frecvenței de contracție a mușchiului cardiac al copilului nu trebuie să fie mai mare de 2 indicatori pe minut.

În funcție de datele obținute, se stabilește o concluzie privind starea fătului, care este ghidată de scara general acceptată sau de sistemul cu 10 puncte. În cazul în care CGT în timpul sarcinii este slabă, medicul poate prescrie o femeie pentru a stimula livrarea prematură.

Este KGT dăunătoare în timpul sarcinii?

Aceasta este probabil cea mai interesantă întrebare pentru mamele care se așteaptă. Acest studiu nu poate face nici un prejudiciu, spre deosebire de refuzul de a efectua acest lucru. KGT se poate face după cum este necesar, cel puțin în fiecare zi.

CTG în timpul sarcinii: de ce, cum și când?

Cardiotocografia este o parte importantă a unei evaluări cuprinzătoare a stării fătului, alături de ultrasunete și post-închidere. Folosind această procedură, medicii înregistrează contracții uterine și bătăile inimii unui copil nenăscut. CTG vă permite să identificați orice probleme și să începeți să le soluționați în timp util.

Medicii observa dezvoltarea fatului, femeile dau indicații de orientare cardiotocografia cu a 30-a săptămână, dar ele pot fi emise înainte de cazul în care există anumite indicații ca acest lucru să CTG în timpul sarcinii.

În mod obișnuit, sexul corect este sfătuit să se supună CTG în timpul sarcinii de mai multe ori, și anume în timpul celui de-al treilea trimestru de 2 ori. Dacă sarcina este însoțită de complicații, atunci profesioniștii din domeniul medical pot să solicite cercetări suplimentare.

CTG se efectuează și în timpul travaliului. Acest lucru este necesar pentru a determina starea generală a miezurilor și a decide cu privire la gestionarea ulterioară a procesului generic. Monitorizarea specială este necesară pentru copiii care, conform rezultatelor scanării cu ultrasunete, au dezvăluit entanglementarea cordonului ombilical.

Cum se face CTG în timpul sarcinii?

Cardiotocografia este o procedură sigură. Nu va afecta nici mama, nici copilul.

Problema cu privire la modul în care CTG se face în timpul sarcinii este de interes pentru femeile care nu au suferit niciodată această procedură. E absolut înfricoșătoare. Doctorul cere femeii să ia o poziție înclinată sau înclinată. Trebuie doar să te relaxezi și să stai confortabil pe spate. Mai mulți senzori vor fi atașați la burtă:

1. Cu ultrasunete, înregistrând bătăile inimii bebelușului;

Cardiotocografia se efectuează într-o fază caracterizată prin activitatea fetală. Medicul de înregistrare efectuează în 30-60 de minute. Toate datele sub formă de grafice aparate speciale se fixează pe bandă de hârtie.

O femeie nu trebuie să uită de pregătirea pentru CTG în timpul sarcinii. Este recomandat să aveți un somn bun înainte de procedură, să vă acordați atenție la toate problemele și temerile și să aveți o gustare în fața acestuia. Este posibil să se mănânce o bară de ciocolată înainte de cardiotografie, astfel încât copilul să nu se culce, dar să fie mai activ. Înainte de începerea studiului, trebuie să mergeți la toaletă, deoarece procedura durează mult timp.

Interpretarea CTG în timpul sarcinii

Rezultatele CTG în timpul sarcinii, medicul poate afișa pe bandă de hârtie, care arată grafice, curbe sau spune, numind numărul de puncte.

Decodificarea CTG în timpul sarcinii nu este o sarcină ușoară. Ei bine, dacă grafica nu provoacă absolut nicio suspiciune. Apoi, medicul și mama însărcinată nu vor mai trebui să-și facă griji pentru nimic. Cu toate acestea, în viață există cazuri diferite. Rezultatele CTG și pot fi alertate. Într-o astfel de situație, este foarte important să nu faceți o greșeală. Orice decizie trebuie să fie gândită cu atenție de către medic, deoarece fiecare acțiune și cuvânt afectează copilul.

Iată un exemplu viu luat din viață: un tânăr doctor care nu a dobândit încă experiență nu a plăcut rezultatele cardiotocografiei unui pacient. El le-a spus femeii însărcinate despre temerile ei, dar ea categoric nu a crezut rezultatele CTG fetale în timpul sarcinii. Se poate imagina ușor ceea ce simțea femeia în acel moment. Specialistul a chemat o ambulanță pentru că era îngrijorat de starea pacientului și de viața fătului. În spitalul de maternitate din departamentul de patologie, sa dovedit mai târziu că o femeie însărcinată nu avusese absolut nici o anomalie. Cu ce ​​dispoziție va veni acest pacient data viitoare la clinica antenatală?

Ar fi bine dacă mama viitoare ar învăța să interpreteze în termeni generali rezultatele cardiotocografiei. Deci, ar fi posibil să evităm risipirea nervilor și coliziunea cu incidentul descris mai sus.

Când descifrarea CTG și diagnosticul trebuie să ia în considerare mai mulți factori, deoarece rezultatele sunt afectate de vreme, starea de spirit a femeilor gravide, somn sau copii treaz activi. Potrivit unor rezultate ale CTG sărace în timpul sarcinii, nu se recomandă să se tragă concluzii despre starea copilului în burtă, deoarece chiar și un copil complet sănătos poate avea o imagine "suspectă".

În descifrarea medicii kardiotokogrammy ia în considerare câțiva parametri de bază: ritm bazale, amplitudinea și frecvența abaterilor de la aceasta, și de decelerare a ritmului cardiac rapid. Fiecare parametru este acordat 0-2 puncte. În etapa finală, scorurile sunt adăugate, iar starea fătului este evaluată în funcție de suma acestora:

• 8-10 puncte - norma CTG în timpul sarcinii;
• 6-7 puncte indică posibila prezență a semnelor inițiale de suferință a fătului. Un medic poate solicita cercetări suplimentare;
• 5 sau mai puține puncte indică faptul că o femeie însărcinată necesită urgent spitalizare și asistență.

Evaluarea ratei cardiace

Viteza cardiacă bazală a fătului ar trebui să fie de 110-160 bătăi pe minut. Graficul arată în mod clar că UPS-urile alternează cu căderile. Cu toate acestea, medicul nu este interesat de valorile minime sau maxime. Estimă valoarea medie.

O femeie poate evalua singură ce arată CTG în timpul sarcinii. Pentru a face acest lucru, trebuie să mutați imprimatul la distanța unei mâini întinse și să glisați degetul de-a lungul graficului, de parcă l-ați desenat într-o linie dreaptă. Nivelul la care linia va corespunde pe axa verticală va fi ritmul bazal.

Dinti si dinti studiaza

Următorul parametru pe care medicii îl estimează este variabilitatea contracțiilor inimii unui copil. După ce ați determinat ritmul bazal, puteți începe să studiați frecvența și amplitudinea abaterilor de la acest ritm.

Graficul arată clar că curbele au mulți dinți mici și mai mulți dinți mari. Dinții mici prezintă abateri de la ritmul bazal. Este de dorit ca pentru moment nu existau mai mult de 6 bucăți - aceasta este norma în CTG 32-39 săptămâni de sarcină. Cu toate acestea, numărarea numărului de dinți mici nu este atât de ușoară. Medicii deseori estimează amplitudinea abaterilor - variația înălțimii dinților, în medie, care în mod normal ar trebui să fie de 11-25 bătăi pe minut.

Este posibil ca medicii să nu-i placă dacă modificarea înălțimii dinților este de 0-10 bătăi pe minut. Cu toate acestea, acest lucru poate fi normal dacă copilul se simte confortabil în burtica mamei sale și doarme sau vârsta gestațională nu depășește 28 de săptămâni. Atunci când se depășește rata estimată de 25 biți pe minut, lucrătorii medicali încep să suspecteze prezența blocării cordului sau a hipoxiei la făt.

Evaluarea creșterilor și scăderilor

Atunci când se evaluează creșterile și contracțiile în CTG la 32-38 săptămâni de gestație, trebuie să fiți atenți la dinții mari prezentați în grafic. Medicii, făcând cardiotocografia pe dispozitivele vechi, cer femeilor însărcinate să apese un buton special atunci când copilul se mișcă. Modelele actuale nu o cer. Ei înșiși pot înregistra activitatea fătului. Atunci când copilul împinge, inima lui bate mai des pentru câteva secunde. În grafic, acesta va fi reprezentat ca un dinte mare care crește în sus. Aceasta se numește o creștere. Dacă graficul lor va fi de cel puțin 2 pentru o perioadă de 10 minute, acest lucru va fi considerat un semn bun.

Nu pot fi identificate creșteri pentru studiu. Nu vă panicați din cauza asta înainte de timp. Poate copilul nu sa trezit încă.

Charms - acesta este exact opusul cresterii. În graficul CTG pentru 35-39 săptămâni de sarcină, ele arată ca dinții cresc în jos. Nu există motive de îngrijorare dacă, după o creștere a graficului, există o depresiune scurtă și superficială, după care curba se reîntoarce la nivelul ritmului bazal. Rezistențele la amplitudine mari pot fi protejate. Cu toate acestea, înainte de a trage o concluzie, trebuie să acordați atenție diagramei 2 disponibile pe imprimantă. Contracțiile uterului, marcate pe acesta, pot influența apariția contracțiilor.

În concluzie, este demn de remarcat faptul că metoda CTG are mai multe avantaje incontestabile. În primul rând, datorită acestei proceduri pot fi găsite pe starea fătului și natura muncii, de a identifica rapid problemele și de a găsi soluții pentru a le, și în al doilea rând, atunci când face CTG în timpul sarcinii, nu există senzații neplăcute. Procedura este complet sigură pentru mamă și pentru făt. Astfel, dacă mamele însărcinate sunt preocupate de întrebarea dacă CTG este dăunătoare în timpul sarcinii, răspunsul este întotdeauna fără echivoc - inofensiv.

Vă sfătuim să citiți: FPN în timpul sarcinii: cauze, consecințe posibile, tratament și naștere

De ce avem nevoie de CTG în timpul sarcinii și de ce rezultă rezultatele

Împreună cu numeroasele analize și studii, femeilor li se atribuie o procedură atât de importantă cum este cardiotocografia. CTG a fătului în timpul sarcinii este atribuită tuturor femeilor, fără excepție, pentru a diagnostica starea copilului și pentru a determina gradul de dezvoltare a acestuia. De regulă, procedura este prescrisă de mai multe ori pe întreaga perioadă și ajută la observarea sarcinii care are loc cu complicații și patologii.

Ce este CTG

Metoda absolut sigură și nedureroasă de evaluare a stării generale a copilului printr-o metodă de evaluare a frecvenței cardiace. De asemenea, ajută la evaluarea stării uterului și a tonusului acestuia. Datele primite sunt transmise unei benzi calibrate, care prezintă semnale grafice. Procesul de examinare se efectuează cu ajutorul unui senzor cu ultrasunete, datele sunt transmise pe un monitor de computer și apoi transferate de operator pe bandă.

KGT este împărțit în două tipuri:

• Procedura externă se realizează cu integritatea vezicii fetale. În studiu, senzorii sunt atașați locurilor specifice ale abdomenului pentru a obține cel mai adânc și cel mai stabil semnal.
• Cercetarea internă este desemnată cu încălcarea membranelor, de regulă, înainte de naștere. Electrodul este plasat în cavitatea uterină pentru a evalua presiunea intrauterină, care poate interfera cu livrarea planificată.

Această metodă de cercetare arată un grad ridicat de eficacitate, în special în cazul patologiilor existente. Cardiotocografia modernă intrapartală și antenatală trebuie să fie atribuită fiecărei mame insarcinate pentru a putea monitoriza starea copilului, a determina tactica sarcinii și a decide modul de predare.

CTG calendar planificat

Multe mame viitoare sunt interesate de ceea ce CTG este, în ce moment se fac și ce rezultate se așteaptă? Este de remarcat faptul că femeile sunt trimise la studiul planificat de la 28 la 32 de săptămâni. Dacă există devieri față de normă în testele generale, o examinare CTG poate fi programată mult mai devreme decât era planificat.

Dacă diagnosticul a fost efectuat în stadiile incipiente, aproximativ 28 de săptămâni, atunci CTG obligatoriu este atribuită la 33-34 săptămâni. În absența tulburărilor patologice, studiul se desfășoară pe o perioadă de 30-32 săptămâni și apoi înainte de livrarea planificată. În funcție de complicațiile existente, Ministerul Sănătății recomandă efectuarea unui studiu din săptămâna 28, conform următorului program:

• Dacă sarcina este amânată - la fiecare 5 zile după termenul de livrare planificat.
• Sarcina excesivă - cel puțin o dată în 7 zile.
• Cu un grup sanguin incompatibil - la fiecare 14 zile.
• Dacă s-au descoperit malformații - săptămânal.
• Dacă copilul este mare sau mama a suferit o boală infecțioasă în primul trimestru - în fiecare deceniu al lunii.
• Viitoarele mame au peste 35 de ani - fiecare deceniu.

Mulți oameni sunt interesați de cât de des se face CTG în timpul sarcinii și de ce fiecare ginecolog decide singur când trebuie să efectueze un studiu. Adesea, medicul supraveghetor este ghidat de experiența și cunoștințele sale și, de asemenea, desemnează un studiu bazat pe datele de diagnostic obținute de la alte examinări. Experții specialiști trimit la CTG pe baza acestui principiu:

• Sarcina favorabilă - CTG după luna a opta se poate face la fiecare 14 zile.
• Cu un fundal împovărat - în fiecare săptămână de la a șaptea lună.
• Cu rezultate negative ale sondajului anterior, se efectuează CTG suplimentar și, cu rezultate dezamăgitoare, femeia gravidă este trimisă la spital.

Excepțiile sunt femeile gravide care nu au fost prescrise cardiotocografia. Această categorie include femeile cu o sănătate excelentă și absența oricărei suspiciuni de patologie.

Indicatii pentru cardiotocografie

Examinarea cu ultrasunete este prescrisă pentru astfel de categorii de femei gravide:

• Postul anterior a arătat prezența anomaliilor și a anomaliilor patologice.
• Migrațiile trecute ale femeilor au fost complicate, au existat decese ale nou-născuților, pierderi de sarcină.
• Genetice au fost identificate anomalii cromozomiale sau genetice în pedigreea unuia dintre părinți.
• O femeie se plânge de comportamentul excesiv de activ sau pasiv al copilului în uter.
• Dacă femeia gravidă a suferit orice boală rece, vială sau infecțioasă în orice stadiu de purtare a copilului.
• O femeie care în momentul conceperii era în afara țării sau a vizitat țările tropicale.
• Dacă înainte de concepție sau după vaccinare a fost efectuată cu un medicament interzis în timpul sarcinii.
• Analiza CTG în timpul sarcinii este atribuită femeilor care trăiesc în zone epidemiologice periculoase.
• Concepție, care a avut o perioadă de infecții virale sezoniere.
• Dacă, în primul sau al doilea trimestru, femeia sa așezat pe conservare sau a fost tratată cu medicamente.
• Manifestarea preeclampsiei este o condiție prealabilă pentru CTG.
• O femeie însărcinată are afecțiuni cronice care ocazional amintesc de exacerbări.
• Femeile gravide care, în ciuda poziției lor, continuă să ia alcool și fum, precum și mame dependente de droguri.
• Mamele viitoare cu boli autoimune.

Orice femeie care se încadrează în orice categorie prezintă riscul de a dezvolta defecte fetale și, prin urmare, trebuie să treacă printr-un diagnostic de înaltă precizie pentru a evalua gradul de dezvoltare a copilului și a elimina consecințele negative.

Tehnica CTG

O întrebare destul de actuală pe care ginecologii o aud adesea este cum a fost gravidă CTG și ar trebui să ne așteptăm la senzații neplăcute din procedură? Trebuie să reasigurăm mamele viitoare cărora le-a fost adresată o carte de cardiotocografie: nu va exista disconfort sau disconfort, deci trebuie să vă liniștiți cât mai mult posibil pentru a obține rezultate fiabile.

Procesul se desfășoară pe canapea, unde femeia gravidă este plasată așa cum este convenabilă pentru ea. Mai departe de-a lungul părților inferioare și laterale ale abdomenului, se montează senzori ultrasensitivi speciali care transmit informațiile primite unui monitor specializat. Pentru diagnosticare sunt utilizate două tipuri de senzori:

Senzori pentru KGT pentru femeile însărcinate

• Senzor de presiune (tensometru) - evaluează criteriile uterului, tonul și frecvența contracțiilor.
• Ecografia - captează frecvența și ritmul activității inimii copilului.

Procedura în sine durează aproximativ 60 de minute, uneori mai puțin. Totul depinde de cât de activ este copilul în acest moment. Pentru a reduce timpul de desfășurare a procedurii și pentru a înveseli marmura până la "acțiunile active", puteți mânca ciocolată cu o oră înainte de procedură. De asemenea, trebuie să aveți împreună cu dvs. apă potabilă și o mică gustare sub forma unui măr.

Pregătirea pentru CTG în timpul sarcinii este minimă și nu necesită restricții privind nutriția sau activitatea fizică din partea femeii. Singurul lucru necesar mamei viitoare este un minim de stres și experiențe în ajunul studiului, deoarece este posibil să se obțină erori în rezultat. O femeie trebuie să se liniștească și să înțeleagă că, dacă nu au fost identificate anomalii patologice înainte de acest moment, atunci nu este nimic de îngrijorat.

Rezultatele CTG - transcriere și norme

Rezultatele grafice obținute trebuie citite doar de medicul care, din propria sa experiență, nu poate să vadă numai faptele, ci și unele inconsecvențe în indicatorii obținuți din cauza activității slabe a bebelușului. La decodificarea KGT în timpul sarcinii, studiul ia în considerare următorii indicatori:

• Reducerea și creșterea frecvenței cardiace a copilului în faza activă și cu contracții ale uterului.
• Efectul contracției uterine asupra mișcării fetale.
• Ritmul cardiac bazal și variabil al copilului.

Interpretarea datelor obținute nu este dificilă, iar medicii folosesc o tehnică în care fiecărui indicator i se dă un punctaj. De exemplu, aceasta arată CTG în timpul sarcinii în cifre:

• 2 - performanță bună;
• 1 - se observă stadiul inițial al patologiei;
• - semne pronunțate de patologie.

Ritmul bazal este de obicei de 110-170 batai pe minut. Astfel de indicatori sunt fixați de numărul 2. Dacă există încălcări minore, atunci indicatorii normali cresc sau scad cu 10 diviziuni. Cu indicatori amenințători, ritmul va fi mai mic de 100 de bătăi sau mai mult de 180 de minute.

Ritmul variabil este estimat prin frecvența amplitudinii și oscilației. Datele se bazează pe activitatea fetală și contracția uterină în raport cu ritmul bazal. Norma cu ritm variabil este de 10-25 batai pe minut. Alertele trebuie să aibă rezultate de 5-9 sau mai mult de 25 de lovituri pe minut. Dacă indicatorii fixează mai puțin de cinci bătăi pe minut sau mai mult de 25 - spitalizarea este necesară.

Accelerarea - gradul de frecvență al ritmului biologic al corpului în 30 de minute. Un indicator mai mare de 5 este norma, de la 4 la 1 este permis, nu este un singur ritm vizibil - o încălcare a dezvoltării.

Decelerare - reducerea frecvenței ritmului. În cazul în care o astfel de frecvență a fost înregistrată în primele 10 minute, atunci marca este pusă pe o rată de 2 puncte. Ritmul este fixat după 20 de minute - 1 punct, în absență - 0 puncte.

Mai mult, datele sunt rezumate și înregistrate în cartea gravidă. Indicatorii pot fi citiți:

• 10-8 puncte - rezultatele CTG fetale sunt normale, ele indică sănătatea copilului și un rezultat favorabil al nașterii;
• Un număr de 7-5 indică o patologie ușoară care trebuie observată și corectată;
• 4 sau mai puțin sugerează că este urgentă efectuarea unei operații cezariană sau stimularea forței de muncă.

Un sondaj în săptămâna 32 sau 35 nu are modificări semnificative, cu excepția frecvenței ritmului bazal.