Cauze și simptome ale chistului creierului

Mulți sunt interesați de ce este un chist. Aceasta este o structură de cochilie în corp cu o substanță lichidă sau de tip gel, a cărei compoziție depinde de țesutul în care a fost format.

Chistul creierului este o formare non-maligna sub forma unei capsule cu o cavitate umpluta cu lichid cefalorahidian (lichid cefalorahidian) care se dezvolta in diferite parti ale creierului.

Observat la nou-născuți și copii, tineri și bătrâni de ambele sexe. Ce se poate face dacă se găsește o formare similară?

Structurile înghețate (care nu cresc) de dimensiuni mici nu se manifestă ca manifestări și, de obicei, se desfășoară fără complicații. Cu toate acestea, patologia este periculoasă pentru că un chist poate fi o sursă de consecințe grave dacă crește. Prin urmare, atitudinea față de boală și metodele de tratament sunt determinate de dinamica sa.

În cazul caracterului primar (congenital) al chistului cerebral, se observă manifestări în copilăria timpurie, în cazul celor secundare (dobândite), la pacienți de vârste diferite.

motive

Chisturile congenitale ale creierului apar la 4-8 săptămâni de dezvoltare embrionară sau în a doua jumătate a sarcinii. Experții cred că cauzele apariției chistului creier la nou-născuți sunt stări patologice în timpul gestației, incluzând:

• medicamente;
• Radiații Incident;
• otrăvire cu otrăvuri naturale, toxine industriale;
• fumatul, consumul de alcool;
• defectele dezvoltării embrionare;
• ischemia (afectarea alimentării cu sânge) a țesutului cerebral al fătului ca urmare a insuficienței fluxului sanguin placentar;
• efectele asfixiei (sufocării) copilului în timpul nașterii.

Chisturile secundare ale creierului la adulți se dezvoltă ca o consecință:

• inflamații ale meningelor, inclusiv arahnoidită, meningită, encefalopatie;
• atrofia structurilor creierului;
• ischemia (insuficiența alimentării cu sânge) și hipoxia (deficiența de oxigen în țesuturi) după un accident vascular cerebral;
• Boala Marfan (patologie ereditară);
• leziuni ale craniului și ale creierului (oase rupte, vânătăi, tremor), în care există un chist post-traumatic (datorită cheagurilor de sânge care provoacă inflamația membranelor);
• absența congenitală a ganglionului dintre emisfere (corpus callosum);
• intervenții chirurgicale asupra creierului (indiferent de emisfera);
• hemoragii în materia cenușie groasă, arahnoid și coajă moale, între ele (subarahnoid).

Tipuri și caracteristici ale structurilor chistice

Prin tipul de țesut din care provine, un chist în cap este atribuit uneia din cele două tipuri:

1. Chistul arahnoid al creierului. Se dezvoltă în membranele de suprafață - web solid și moale (sau între). Dacă nu crește și nu afectează starea umană, ei nu o fac fără terapie activă.
2. Chistul retro-cerebelian (intracerebral). Se dezvoltă direct în grosimea țesuturilor și între emisfere - în locurile de necroză (moartea celulară) care apar din ischemie. Acesta diferă de cele mai frecvente cazuri de creștere a arahnoidului și de o probabilitate mare de distrugere completă a celulelor substanței cenușii.

Caracteristicile formatiunilor de arahnoid

Chistul din creierul tip "arahnoid" se maturizează în timpul separării membranei, unde apare o capsulă umplute cu lichid cefalorahidian. În cazul în care capsula este mărită, aceasta presează zone adiacente, împiedicându-le să funcționeze corespunzător.

Chistul lacunar al acestui tip de creier se formează în golurile (golurile) dintre membrane.

Conform statisticilor medicale, o astfel de educație la femei este mult mai puțin frecventă decât la pacienții de sex masculin.

Simptome ale chistului creierului

Simptomele neurologice pronunțate ale chisturilor cerebrale sunt prezente numai la 20 de pacienți din 100.

Dacă formarea este mică și nu este dinamică (nu crește), atunci nu există pericol. Cu toate acestea, creșterea acesteia duce la stoarcerea zonelor adiacente și la încălcarea multor funcții, iar ruperea capsulei amenință viața pacientului.

Complexul simptomelor manifestate este determinat de localizarea chistului creierului și a dimensiunii acestuia. Fiecare regiune a creierului controlează anumite funcții. Atunci când această zonă este stoarsă, are loc ischemia - o condiție în care creierul, din cauza unei alimentări insuficiente a sângelui, nu are suficient oxigen și nutriție, ca urmare a pierderii sau distrugerii acestei zone.

Caracteristicile comune ale chistului creierului:

• dureri de cap arcând natura, deosebit de puternică dimineața;
• greață și vărsături, după care pacientul nu se simte mai bine;
• somnolență în timpul zilei și somnolență noaptea;
• deteriorarea echilibrului, coordonarea mișcărilor, funcțiile auditive și vizuale;
• creșterea presiunii intracraniene și arteriale;
• amorțeală la nivelul membrelor și în zonele în care corpul este proiectat (de exemplu, partea din spate a capului);
• tulburări neurologice, agresivitate, depresie;
• schimbări în psihic, amnezie parțială;
• convulsii epileptice cu convulsii, pierderea conștienței și urinare necontrolată;
• durere crescută în cap în timpul mișcărilor și mișcărilor;
• halucinații vizuale și auditive;
• înfundarea oaselor craniene în zona de proiecție a chistului capului într-o răsplată adâncă și pronunțată de fontanel la sugari.

Simptome focale

În plus față de aceste semne, stoarcerea zonelor apropiate de un chist provoacă apariția simptomelor "focale", ceea ce înseamnă o încălcare a muncii unei anumite zone.

1. Lobul frontal

Cu localizarea chistului arachnoid în această secțiune, observați:

• inteligență redusă;
• modificări ale caracterului;
• manifestări ale comportamentului copiilor (vorbire, vorbire și glume tipice unui copil);
• tulburări de vorbire în funcție de tipul de afazie motorie: incoerență în pronunție;
• tragerea involuntară a buzelor, ca un bebeluș supt sau la contactul cu orice obiect;
• incertitudinea mersului, înclinarea și căderea frecventă pe spate;
• incapacitatea de a controla cu exactitate mișcarea mâinilor, degetelor (incapacitatea de a pune cu precizie un obiect, a aduce o lingură sau o ceașcă în gură).

1. Chistul cerebelos.

• tulburări de coordonare (mișcări de mișcare, inexacte);
• instabilitate la mers, abateri în lateral, cădere;
• slăbiciune musculară (hipotensiune arterială);
• nystagmus orizontal - mișcări ritmice involuntare ale globilor oculari (ochii "alergători").

1. Lobul temporal.

• manifestări de afazie senzorială (lipsa de înțelegere a limbii materne, care pare a fi străină);
• pierderea câmpurilor vizuale (lipsa percepției vizuale în parte a câmpului vizual);
• crampe ale membrelor și mușchilor mari ai corpului;
• senzația de zgomot în urechea stângă fără pierderea auzului;
• pierderea auzului;
• emetic urges;
• pierderea coordonării, echilibrul;
• amorțeală în diferite zone ale corpului, paralizie unilaterală, parțială;
• halucinații, leșin, tulburări mintale.

1. Baza creierului (partea de jos).

• tulburări de mișcare a ochilor (incapacitatea de a le pune deoparte);
• deviația axei centrale a unuia sau a două globule oculare - cuțit;
• tulburări vizuale (pierderea câmpurilor vizuale individuale, orbirea unuia sau a ambilor ochi).

1. Zonele responsabile pentru mișcările membrelor.

Există slăbiciune musculară, amorțeală sau paralizie.

Există durere de-a lungul trunchiului coloanei vertebrale, există o similitudine cu semnele unui disc intervertebral herniat.

1. Canal spinal lombar și sacral (chist perineural).

• durere în regiunea lombară, sacrum, în picioare când se mișcă și se odihnește cu impact în stomac, fese;
• parestezii la nivelul picioarelor (amorțeală, buze); slăbiciune musculară;
• tulburări ale organelor și intestinelor urinare (tulburare intestinală și urinare).

Diagnosticul diferențial se efectuează cu colică intestinală, apendicită, adnexită, osteochondroză.

1. Crăpătură silvică.

• creșterea presiunii intracraniene;
• umflarea oaselor craniului;
• crize epileptice;
• hidrocefalie datorită stoarcerii ventriculilor, tulburări vizuale.

1. Zona parietală.

Fără tratament, pot fi observate chisturi în această zonă a creierului: dezvoltarea demenței, tulburări de vorbire, auz, viziune, memorie.

1. Suprafața emisferelor (convexitale).

• amețeli și dureri de cap;
• crize de greață, vărsături;
• tinitus, halucinații.

Structuri abdominale retro-cerebeloase

Chisturile creierului tip cerebral apar în grosimea creierului - în celulele morții celulare (necroza). În acest caz, lichidul cefalorahidian înlocuiește țesutul mort al materiei cenușii. Principala diferență între chistul retrocerebelar și chistul arahnoid este că progresează în mod neașteptat și rapid, amenințând sănătatea. Chirurgia va salva viața pacientului.

Cauzele dezvoltării chisturilor cerebrale sunt considerate procese distructive care duc la modificări necrotice în țesuturi.

Când apare un accident vascular cerebral, apare hemoragie, cauzând moartea celulelor nervoase și formarea cavităților post-accident vascular cerebral umplut cu lichid cefalorahidian. Ischemia regiunilor creierului duce la moartea celulelor și la apariția chistului post-ischemic.

Dacă un pacient a avut un chist lacunar post-ischemic, pentru a preveni aprofundarea proceselor de distrugere a creierului, este necesar să se identifice imediat cauza morții celulare și alegerea corectă a regimului de tratament.

Localizare și caracteristici

Formațiile cerebrale sunt, de asemenea, împărțite în funcție de aria formării lor:

1. Chist lacunar. Formată în ponele ponurilor, nodurile subcortice, movilele vizuale datorate schimbărilor legate de vârsta aterosclerotică. Simptomele diferă în funcție de locație.
2. O chistă congenitală a septului transparent al creierului are loc între lobul anterior și colapsul corpului și nu întrerupe funcționarea creierului, dar cel secundar trebuie monitorizat în mod constant, deoarece acesta poate crește.
3. Pineal (sau chistul glandei pineale). Încălzește procesele metabolice, funcțiile motorii și vizuale (dubla viziune), provoacă somnolență, pierderea orientării, durere în cap, hidrocefalie, encefalită.
4. Epidermoid sau dermoid. Se înroșește în partea centrală a creierului în primele săptămâni de dezvoltare a embrionilor, se caracterizează prin creșterea activă și din acest motiv necesită îndepărtarea chirurgicală imediată.
5. Chistul nodelor vasculare (plexuri). Detectată la nou-născuți și, în mod normal, se rezolvă fără tratament până la 2 ani. Odată cu creșterea acesteia la copii sau adulți, este posibil să apară complicații grave.
6. Chistul subependimal. Creste in ventriculele cerebrale. Aceasta este o formă severă care necesită o monitorizare constantă a copilului. Se formează din cauza tulburărilor circulatorii, ceea ce duce la ischemie severă, necroză și întârzieri de dezvoltare.
7. Chistul pencefalic. Se dezvoltă în orice regiune a stratului de emisfere stângi și drepte la locul țesutului care a murit din cauza ischemiei. Structurile mari duc la întârzieri mentale, hidrocefalie, epilepsie, schizencefalie, tulburări vizuale, orbire, mobilitate scăzută, paralizie, moarte precoce.
8. Chistul hipotalamusului și talamusului cauzează: tulburări metabolice, pierderea foametei, setea și sarea, pierderea sensibilității pielii și țesuturilor, gust, amorțeală, tulburări vizuale și de auz.
9. Chistul coloidal. O mică formare congenitală care apare în cel de-al treilea ventricul al creierului este cel mai adesea sigură. Dar, dacă crește, provoacă dureri în cap, manifestări de epilepsie, presiune intracraniană crescută, hipotensiune (slăbiciune) a mușchilor picioarelor, hernie cerebrală și dispnee (hidrocefalie).
10. Cerebelul și chistul hipofizar.

Caracterizată de: dezvoltarea sindromului convulsiv, tulburarea aparatului vestibular, pulsația intracraniană. Pericolul prezintă un risc ridicat de creștere rapidă, fără nici un motiv special. În aceste cazuri, formarea este imediat eliminată.

Când chistul intracelular al glandei pituitare, situat în fosa osoasă a șoldului turcesc (intra-interior, sella turcica - șaua turcească), se pot observa și alte simptome, în special la femeile de vârstă reproductivă.

Semnele anomaliilor abdominale intraseloide apar atunci când cresc mai mult de 1 cm sau când apar încălcări ale producerii celor mai importanți hormoni (la cinci persoane dintr-o sută cu o anomalie similară).

• dureri de cap severe, constante și care nu schimbă intensitatea în timpul exercițiilor sau schimbarea poziției corpului;
• deteriorarea funcțiilor vizuale de la îngustarea inițială a vederii laterale până la orbire, datorită proximității pituitari și a nervilor optici;
• scăderea producției de hormoni pituitari, care provoacă dezvoltarea hipotiroidismului, insipidul diabetului, tulburări în zona de reproducere sexuală. În același timp, unii pacienți au simptome suplimentare:
  • setea, pielea uscata;
  • urinare frecventă pentru a urina;
  • somnolență, oboseală, tensiune arterială scăzută, puls rare;
  • lipsa menstruației la femei, infertilitate;
  • slăbiciune sexuală la bărbați.

Foarte rar, astfel de forme abdominale cauzează secreția excesivă de hormoni, ducând la tirotoxicoză, boala lui Cushing, acromegalie.

La copiii cu dezvoltarea chistului intraselar și creșterea acestuia, tulburările endocrine pot apărea sub forma unei dezvoltări fizice și sexuale întârziate.

efecte

Mulți au nevoie de o înțelegere clară a cât de periculoasă este chistul creierului. Explicația scurtă este: este periculoasă deoarece poate începe să crească în orice moment, perturbând activitatea regiunilor vecine ale creierului, provocând ischemia țesuturilor și răspândirea focarelor de necroză. În consecință, dacă nu este identificată în timp și tratamentul nu este început, efectele chistului creierului pot fi următoarele:

• tulburări psihice;
• epilepsie;
• paralizie;
• orbire, surzenie, tulburări de vorbire și de mișcare;
• demența și degradarea personalității.

Cum rămâne cu sportul?

Fanii culturii fizice sunt interesați dacă este posibil să joci sport cu chist creier. Totul depinde de cauza chistului creierului. Deci, în cazul în care au existat chisturi post-accident vascular cerebral, este necesară o consultare obligatorie cu un neurolog pentru activitățile sportive.

Dacă nu se observă anomalii serioase, chistul în cap nu crește, medicii permit alergarea, înotul, tenisul și alte sporturi în cazul în care nu există sarcini mari, riscul de cădere și contuzii ale capului. Prin urmare, pentru a preveni apariția chistului post-traumatic al creierului, ridicarea în greutate, călăria, săriturile, divertismentul pentru sporturi extreme sunt excluse.

Și este obligatoriu: un RMN de control al creierului pentru a urmări "comportamentul" chistului și examinarea de către un neuropatolog (neurochirurg) după 4-6 luni până la 12 luni

Chistul creierului: arahnoid (lichior), retrocerebelar, glandă pineală

Ea este mai înspăimântată de locația ei, totuși nu este în altă parte decât în ​​capul ei. Într-adevăr, dacă ar fi în alt loc, probabil că nu ar fi primit prea multă atenție. Chistul creierului are o parte nesemnificativă din toate bolile cerebrale, este adesea asimptomatic și este detectat din întâmplare.

Învățătura chistică își poate începe dezvoltarea în orice parte a creierului, poate exista "în singurătate mândră" sau cu "colectiv" de felul său. Această formare este o cavitate plină de lichid, se distinge printr-un curs benign, nu are nimic de-a face cu tumorile, deși uneori se numește acea cale pentru confort.

Chistul creierului nu aderă la limitele de vârstă, poate fi detectat la făt, dacă în timpul dezvoltării embrionare sa întâmplat ceva greșit, la un nou-născut care a fost rănit la momentul nașterii sau care a prins infecția, abia născut.

La adulți, chisturile pot fi congenitale sau apar datorită unor circumstanțe în procesul de viață (leziuni cerebrale traumatice, accident vascular cerebral).

Chistul creierului este un diagnostic rar, deci considerăm doar formele sale principale. Cele mai importante și comune sunt două grupuri de chisturi: arahnoid și retrocerebelar.

Congenital și dobândit: chist arahnoid (lichid)

Numele cavității cu lichid, aranjat în creier, spune multe despre locația și originea lui, de exemplu, este clar că membranele arahnoide (arahnoide) și tancurile de lichior sunt implicate în dezvoltarea chistului arahnoid al creierului, pentru care a primit un alt nume - chistul de lichior. Formează pereții săi din colagenul cicatricial sau din membranele arahnoide, concentrate în principal în rezervoare de lichior, care se întind pe parcursul formării.

Chistul arachnoid preferă sexul masculin, la femei este mai puțin frecvent. Se întâmplă:

• Primar sau adevărat este o variantă congenitală a chistului, cauza care poate fi infecții intrauterine sau influența altor factori adversi (substanțe toxice, radiații, medicamente);
• Sindromul Marfan asociat secundar (o boală ereditară a țesutului conjunctiv) provocat de infecție (meningită), intervenția chirurgicală la nivelul creierului, consecința contuziei cerebrale și a contuziilor, când membranele sau substanța superficială a creierului sunt deteriorate.

Chistul poate continua fără simptome, ceea ce face dificilă diagnosticarea acestuia sau se reamintește la vârsta de 20 de ani și apoi se "calmează". Simptomele clinice, ca și în cazul tumorilor, depind de dimensiunea formării și localizarea acesteia. Doar o cincime din toate chisturile diagnosticate de acest tip produc simptome. Cu toate acestea, pot fi surprize destul de neplăcute sub forma:

1. Cefalee cu greață și vărsături;
2. Se pot dezvolta neconcordanțe (nereguli) ale mișcărilor diferitelor grupuri musculare, hemipareză;
3. Tulburări psihice, halucinații vizuale și auditive;
4. Hernia hernică intervertebrală;
5. Convulsii asemănătoare cu epileptica.

Un chist lichid (arahnoid) poate produce simptome cerebrale (în majoritatea cazurilor) cauzate de hidrocefalie secundară. Rareori, aceasta are loc cu manifestări ale simptomelor focale. Ei găsesc un chist cu IRM, sunt tratați operativ, dacă este necesar.

Un loc sfânt nu este niciodată gol: chistul retrocerebelar

chist retrocererebelar (intracerebral)

Chistul retrocerebelar (intracerebral) este situat în principal în medulla. Se formează la locul celulelor moarte ale țesutului nervos care alcătuiește materia cenușie a creierului, adică unele evenimente au precedat dezvoltarea sa, ceea ce a condus la moartea unei anumite părți a medullei:

• Accident vascular cerebral traumatic sever.
• Boala cerebrală ischemică, care încalcă abilitățile sale funcționale în condiții de înfometare a oxigenului.
• Infarctul cerebral și accidentul hemoragic, care duc la moartea neuronală masivă și la dezvoltarea chistului.
• Procesele inflamatorii din creier.

Prin apariția unei formări chistice se poate judeca natura ei: un lichid limpede și pereții cenușii netedi, formați din țesut nervos, indică faptul că procesul a fost precedat de un infarct cerebral. Nuanța maronie a chistului datorată depunerii pigmentului (hemosiderin) indică hemoragia suferită și un astfel de chist este numit "ruginit". Formarea chisturilor după deteriorarea țesutului nervos în cazul unui accident vascular cerebral poate fi considerată un rezultat favorabil și uneori se întâlnesc accidental cu RMN sau chiar după moartea pacientului (postum).

Dacă o persoană va simți un chist retrocerebelar depinde de locația și dimensiunea sa. Chisturile care și-au încetat dezvoltarea, care nu ajung la dimensiuni mari, de regulă, nu seamănă cu ele însele. Chistul retro-cerebelian poate continua să crească dacă:

1. Procesul infecțios, care a inițiat formarea chistică, nu sa încheiat;
2. Ca rezultat al afectării cronice a circulației sanguine, apar focare noi de ischemie, care duc la moartea țesutului nervos;
3. Există procese autoimune, cum ar fi scleroza multiplă;
4. Există neuroinfecție.

Creșterea formării chistice și creșterea presiunii în ea pot da o imagine clinică bogată.

Nu există simptome specifice

Simptomele de a avea ceva inutil in creier pot fi absente cu totul sau se pot manifesta impreuna sau singur:

• Pulsarea în interiorul craniului;
• Dureri de cap;
• Auz;
• Afecțiuni vizuale (pete, muște, dublă viziune, ceață etc.);
• Sindromul convulsiv;
• paralizie;
• Pierderea coordonării, echilibrul este menținut cu dificultate;
• Amorțirea membrelor sau a zonei corpului.

Diagnosticul educației chistice se bazează pe plângeri, anamneză și scanarea CT, RMN.

Dacă există simptome care indică creșterea chistului și o creștere a presiunii în interiorul cavității chistice, pacientului i se recomandă una din următoarele opțiuni chirurgicale:

1. Eliminarea chisturilor endoscopic, dacă este posibil. Această metodă modernă este foarte convenabilă pentru invazia ei scăzută, totuși, din păcate, nu poate fi folosită întotdeauna: nu va ajunge la chistul ascuns profund.
2. Operație neurochirurgicală traumatică, la care pacienții sunt foarte frică, deoarece accesul trebuie să asigure trepanarea craniului.
3. chirurgie de by-pass. Odată cu acumularea de lichid în chist și de dezvoltare a hidrocefalului, se preferă această metodă.

Toate vârstele sunt supuse: chistul la sugari

La nou-născuți s-au format formațiuni chistice fie în timpul dezvoltării fetale, fie au apărut ca urmare a traumatismelor la naștere. Aceleași motive precedă apariția chisturilor la sugari și, în plus, se adaugă noi premise, de exemplu, procese inflamatorii infecțioase sau hematoame rezultate din leziuni care duc la insuficiență cerebrală care conduce la hipoxie și ischemie și, în consecință, la moartea neuronilor în unele părți ale creierului (locul formării chisturilor).

Degenerarea ulterioară a țesutului nervos, imobilizarea acestuia va servi ca un loc bun pentru formarea unei cavități, care va începe să acumuleze lichid, să crească și să stoarcă zonele adiacente și căile de conducere a lichidelor. Acest lucru va duce probabil la hidrocefalie și va da anumite simptome neurologice, întârzierea creșterii și dezvoltarea copilului.

Chistul din capul copilului se poate forma oriunde, în acest sens se disting principalele tipuri de formațiuni chistice localizate în creier:

• Chistul arachnoid rezultat din leziuni și procese inflamatorii. Habitatul poate fi orice parte a creierului, caracterizat printr-o creștere rapidă, manifestată prin hidrocefalie, cu simptomele sale caracteristice.
• Chistul subependimal este una dintre formele cele mai severe ale procesului chistic. Cauza sa este insuficienta circulatorie in creier cu ischemie ulterioara. Un astfel de chist necesită o atenție sporită la sine și o observare constantă a copilului (RMN anual, pentru a nu pierde creșterea exagerată)
• Chistul plexului coroidian, care se dezvoltă în făt și spre nașterea copilului, de regulă, dispare în siguranță.

chisturile plexului coroid (în imagine) - în majoritatea cazurilor, fenomenul nu necesită anxietate

Simptomele formelor chistice în creier depind de tipul, locația, mărimea și coincid adesea cu simptomele hidrocefalului, care se formează sub influența unui chist și este consecința acestuia.

Procesul chistic este diagnosticat în copilăria timpurie folosind neuroso- gografie (ultrasunete), iar îndepărtarea chistului este efectuată chirurgical.

Video: Dr. Komarovsky despre pseudochisturile creierului

Misterioasă glandă pineală, și în ea - un chist

Un tip special de formațiuni chistice în creier este considerat un chist al glandei pineale, pe care mai bine știm sub numele de epifiză. Ce misiune este încredințată epifizei în corpul uman încă nu este clar înțeleasă. Oamenii de stiinta spun ca:

1. Produce melatonina, care este implicată în reglarea bioritmelor circadiene (zilnice), astfel încât o persoană să nu se confunde cu somnul și starea de veghe;
2. Contribuie la procesul de pubertate;
3. Influențează creșterea tumorilor (accelerează undeva, încetinește undeva).

A fost posibilă diagnosticarea unui chist din această glandă mică datorită apariției unor metode moderne de neuroimagizare (de exemplu, IRM). Anterior, a fost considerată o patologie destul de rară, iar printre toate bolile cerebrale, ea a avut doar 1,5%. Acum, mulți autori subliniază faptul că pur și simplu nu l-au găsit din cauza cursului asimptomatic. RMN nu este încă făcut în fiecare zi și în fiecare zi, astfel încât în ​​multe cazuri chistul pineal este înregistrat ca o descoperire accidentală, iar pentru cei care nu se plâng și nu sunt examinați în mod specific, se consideră că nu sunt acolo.

Formarea chistică benignă a glandei pineale, situată într-una din acțiunile acestui organ misterios, de regulă, nu provoacă nici un pericol pentru aceasta, nu afectează abilitățile funcționale și, de obicei, nu este predispusă la o creștere rapidă. Semnele specifice ale unui chist al epifizei, ca și alte formațiuni de același tip, de regulă, nu dau și dacă apar simptome, atunci pot fi atribuite cu ușurință altor boli cerebrale:

• O durere de cap care apare fără o cauză și nu are nici un sistem, pacientul nu știe niciodată când îi va suferi capul;
• Atacul de cefalgie poate fi atât de puternic încât provoacă greață, apoi vărsături;
• Posibila coordonare depreciată a mișcărilor, care afectează în mod semnificativ mersul pacientului;
• Reacția organelor de viziune la atacuri este deosebit de importantă: ochii răniți în sus, imaginile estompate, dubla viziune și ceață îngreunează examinarea obiectelor din jur.

În cazuri rare, un chist poate, de asemenea, "să-și arate caracterul său". Acest lucru se întâmplă atunci când crește rapid și, atingând o dimensiune critică, începe să preseze zonele învecinate ale creierului, să blocheze mișcarea fluidului cefalorahidian și să manifeste simptome de hidrocefalie cu consecințele care decurg din acestea.

De ce formarea chistică își începe drumul în glanda pineală? Până în prezent, există două motive principale pentru apariția sa acolo:

1. Din diferite motive, canalul excretor se închide și blochează mișcarea secretului glandei, care rămâne și formează un loc pentru sine;
2. Odată cu fluxul de sânge, parazitul, echinococul, care "se stabilește și se auto-se fixează" într-un loc nou, intră în epifiză, formând o capsulă care se protejează împotriva atacurilor sistemului imunitar. Parazitul secretă produsele activității sale vitale în "casa", extinzându-și astfel posesiunile.

Datorită faptului că epifizele nu sunt foarte deranjante pentru organism și nu au fost studiate pe deplin, alte motive pentru formarea chisturilor nu sunt indicate de oamenii de știință, cu toate acestea, chistul echinococic merită o atenție specială, prin urmare ar trebui discutat mai detaliat.

"Casa" pentru larvele parazitului

Ciclul de viață al echinococului. Parazitul afectează creierul, ficatul, plămânii și alte organe umane.

Echinococcus este un reprezentant al helminților, larvele cărora, o dată în organismul uman, care este gazda intermediară, se stabilesc în el, formând chisturi în diferite organe. Acestea din urmă sunt mai frecvent localizate undeva în ficat sau plămâni, dând naștere inconvenientelor în primul rând acestor zone, totuși, uneori, cu un flux de sânge ajung la creier și se așează în el. Adesea, un loc atractiv pentru parazit este glanda pineală, în care așteaptă stadiul larvelor și formează chisturi pentru aceasta. Cu toate acestea, o dată în corpul uman, care este o ramură mortală pentru parazit, helmintul își oprește dezvoltarea din cauza imposibilității de a fi reinstalat în gazda permanentă.

Un chist din glanda pineală, format dintr-un echinococ, dă o simptomatologie mai vie, manifestărilor clinice, care provoacă suspectarea chistului, tulburări psihice (depresie, stări delirante, demență) și crize convulsive.

Formele chistice echinococice sunt diagnosticate folosind aceleași metode ca și alte chisturi ale creierului (scanarea CT, RMN, biopsie, dacă rămân întrebări), totuși un test de sânge general poate fi util, cu o creștere semnificativă a eozinofilelor și ESR.

Îndepărtarea unui chist, chiar dacă este echinococ, sau de altă natură, este efectuată chirurgical, dacă este necesar:

• Hidrocefalul se dezvoltă;
• Alte structuri ale creierului și fluxul sanguin sunt afectate.

Dacă chistul se comportă calm, nu arată o tendință de creștere, nu dă nici un simptom, pacientul este monitorizat, care constă în RMN anual și vizitează neurologul.

Chistul creierului

Chistul este o masă tubulară patologică în organe, caracterizată prin prezența unei membrane și a unui fluid care umple întreaga cavitate.

Ce este chistul creierului. Tipuri de chisturi cerebrale

Chistul creierului - o formare tubulară în structurile creierului, umplută cu lichid cefalorahidian, caracterizată prin localizare diferită. În funcție de tipul de țesut care formează chisturile creierului și de localizarea formațiunilor în sine, se disting următoarele tipuri de chisturi:

• Chistul chirugic este o formare chistică care a apărut între straturile membranelor arahnoide (arahnoide) ale creierului, umplute cu lichidul cefalorahidian. Se manifestă mai des la pacienții de sex masculin (la copii și adolescenți). Dacă presiunea din interiorul chistului arachnoid depășește presiunea intracraniană, atunci chistul are un efect de stoarcere asupra cortexului cerebral, cauzând simptome caracteristice. Chistul arahnoid al creierului poate fi congenital (format ca urmare a unei încălcări a dezvoltării embrionare) și dobândit (format ca rezultat al bolilor inflamatorii și infecțioase);
• - Chistul coloidal al creierului - formarea chistică care apare în stadiul dezvoltării embrionare în procesul de formare a sistemului nervos central al fătului. Un chist coloidal poate să existe asimptomatic în toată viața pacientului. Principalul risc care decurge dintr-un chist creier de acest tip este întreruperea curentului CSF, ceea ce duce la consecințe negative (hidrocefalie, formarea herniilor cerebrale, moartea);
• Chistul dermoid / epidermoid al creierului - educație care apare în primele zile de formare a fătului, ceea ce explică detectarea în țesuturi a fibrelor de păr chist, grăsimi. Acest tip de chist creier este caracterizat de o creștere rapidă și este supus la îndepărtarea chirurgicală, pentru a evita apariția unor consecințe grave;
• Chistul pineal al creierului este un volum mic în corpul pineal (epifiza). În cazul diagnosticării întârziate a chistului pineal al creierului, consecințele pot fi o încălcare a proceselor metabolice, viziune, coordonare, encefalită, hidrocefalie.

Tipurile coloidale, dermoide (epidermoide) și pineale ale chisturilor creierului aparțin formațiilor cerebrale (intracerebrale).

Chistul creierului: simptome de educație

Atunci când se detectează chistul cerebral, simptomele pot fi atât generale, cât și specifice. Când simptomele chistului creierului sunt determinate de factorul principal care a determinat formarea cavității. O serie de simptome, totuși, vor depinde de dinamica creșterii și dezvoltării formării chistice și de efectul acesteia asupra structurilor creierului.

Principalele simptome ale chistului creierului includ:

• Senzație de pulsație în cap, senzație de plinătate sau presiune în cap;
• Dureri de cap, amețeli frecvente;
• Implicarea coordonării mișcărilor;
• Auz;
• Tinitus în timp ce păstrează auzul;
• Deficiențe vizuale (ghosting de obiecte, estompare de imagini, pete);
• halucinații;
• Încălcarea sensibilității pielii, dezvoltarea paraliziei, pareza membrelor;
• Crize epileptice;
• Tremurul mâinilor, picioarelor;
• Pierderea episodică a conștienței;
• Tulburări de somn;
• Greață, vărsături (mai frecvent la copii).

Trebuie remarcat că, de cele mai multe ori, dezvoltarea unui chist din creier nu are simptome luminoase, chistul în sine este găsit cu examinarea regulată a pacientului.

Chistul creierului: cauzele dezvoltării educației

Atunci când se detectează chistul creierului, cauzele dezvoltării sale sunt principalul scop al diagnosticării pentru determinarea tacticii de tratament. La diagnosticarea chistului creierului, următorii factori îi pot determina formarea:

• Tulburări de dezvoltare fetală, în care chistul creierului este o anomalie congenitală;
• Tulburări degenerative și distrofice în creier, în care are loc înlocuirea țesutului cerebral cu formarea chistică;
• Leziuni cerebrale (inclusiv, generice);
• Tulburări acute ale circulației cerebrale.

Chistul creierului la nou-născuți: tipuri de chisturi, cauze de dezvoltare

Chistul creierului la nou-născuți este o masă goală umplută cu lichid care înlocuiește o parte decedată a creierului. Astfel de formațiuni pot fi simple și multiple, au localizare diferită.

Există trei tipuri principale de chisturi cerebrale la nou-născuți:

• Chisturile plexului vascular sunt o variantă a normei, apar la un anumit stadiu al dezvoltării embrionare, regresează până la dispariția completă. Astfel de chisturi nu sunt periculoase pentru activitatea normală a creierului copilului. Mult mai periculoase sunt chisturile plexului coroidian, care au apărut după nașterea unui copil. Astfel de formațiuni sunt rezultatul inflamației și infecțiilor suferite de o femeie în timpul sarcinii. Unul dintre factori este virusul herpesului;
• Chistul subendendial al creierului nou-născuți apare din cauza insuficienței circulatorii a creierului și a lipsei de aprovizionare cu oxigen. Este o încălcare mai gravă. Dinamica dezvoltării unei astfel de educații necesită o monitorizare constantă;
• Chistul arachnoid al creierului la nou-născuți are aceeași etiologie ca la adulți. Educația apare pe membranele creierului, poate crește în mod semnificativ dimensiunea, exercitând presiune asupra structurilor din jurul creierului, ceea ce poate duce la convulsii progresive, creșterea simptomelor neurologice, deteriorarea stării generale a copilului.

Chistul creierului: tratament, prognostic

La diagnosticarea chistului cerebral, tratamentul este selectat în funcție de cauza principală a formării. Chisturile non-dinamice ale creierului nu necesită tratament. Când se detectează chistul dinamic al creierului, tratamentul poate fi:

• Conservator - tratament medicamentos, care vizează eliminarea cauzelor formării chisturilor: medicamente, rezolvarea aderențelor, restabilirea aprovizionării cu sânge, medicamente antibacteriene, antivirale, imunomodulatoare pentru infecții și boli autoimune;
• Eliminarea radicalo - chirurgicală a unui chist al creierului. Principalele metode sunt endoscopia, craniotomia, manevrarea chistului (risc crescut de infectare cu șunt pe termen lung în cavitatea craniană).

Chistul creierului: consecințele bolii

La diagnosticarea și tratamentul tardiv al oricărui tip de chist creier, consecințele pot avea o natură diferită:

• Încălcarea coordonării, funcția motorie;
• Afecțiune a auzului și a vederii;
• Hidrocefalie (edem cerebral) - acumularea excesivă de lichid cefalorahidian în sistemul ventricular al creierului, care este o consecință a dificultății sale de a se deplasa de la locul de secreție până la locul de absorbție;
• Encefalita este o clasă de boli caracterizate prin procese inflamatorii ale creierului cu diverse localizări și etiologii;
• Moartea bruscă a unui pacient.

Chistul creierului

Chistul creierului este o formare a volumului intracranian, care este o cavitate umpluta cu fluid. Adesea are un curs subclinic ascuns fără a mări dimensiunea. Se manifestă în principal prin simptomele hipertensiunii intracraniene și paroxismelor epileptice. Posibile simptome focale, care corespund localizării chistului. Diagnosticat de rezultatele RMN și CT ale creierului, la sugari - în funcție de neurosonografie. Tratamentul se efectuează odată cu creșterea progresivă a chisturilor și dezvoltarea complicațiilor, constă în îndepărtarea chirurgicală sau aspirarea chistului.

Chistul creierului

Chistul creierului este o acumulare locală de lichid în membrană sau în substanța creierului. Chistul unui volum mic, de regulă, are un curs subclinic, este detectat întâmplător în timpul unei examinări neuroimagistice a creierului. Un chist cu volum mare, datorită spațiului limitat intracranian (intracranian), conduce la hipertensiune intracraniană și la comprimarea structurilor cerebrale din jur. Dimensiunea semnificativă clinic a chisturilor variază foarte mult în funcție de localizarea și capacitatea de compensare. Deci, la copiii mici, datorită supleței oaselor craniului, există deseori un curs latent lung al chisturilor fără semne de hipertensiune arterială marcată.

Chisturile creierului pot fi găsite în diferite perioade de vârstă: de la nou-născut până la bătrânețe. Trebuie remarcat faptul că chisturile congenitale sunt mai frecvente la vârsta medie (de obicei în vârstă de 30-50 de ani) decât în ​​copilărie. Conform practicii general acceptate în neurologia clinică, tacticile observabile de gestionare a pacienților sunt aplicate chisturilor înghețate sau progresive lent.

Creierul chistului creierului

În funcție de locație, se izolează un chist arahnoid și intracerebral (cerebral). Primul este localizat în meninguri și se formează datorită acumulării de lichid cefalorahidian în locurile de duplicare congenitală sau de aderențe formate ca urmare a diferitelor procese inflamatorii. Al doilea este situat în structurile interne ale creierului și se formează pe locul țesutului cerebral care a murit ca urmare a diferitelor procese patologice. Separat, sunt izolate și chisturile glandelor pineale, chistul plexului vascular, chisturile coloidale și dermoide.

Toate chisturile creierului în geneza lor sunt clasificate în congenitale și dobândite. Exclusiv congenitale includ chistul dermoid și coloid al creierului. În conformitate cu etiologia dintre chisturile dobândite disting post-traumatice, post-infecțioase, echinococice, post-accident vascular cerebral.

Cauzele chistului creierului

Factorii care provoacă formarea chisturilor congenitale ale creierului, sunt orice efecte adverse asupra fătului în perioada antenatală. Acestea includ insuficiența placentară, infecțiile intrauterine, administrarea de medicamente însărcinate cu efect teratogen, conflictul Rh, hipoxia fetală. Chisturile congenitale și alte anomalii în dezvoltarea creierului pot apărea dacă dezvoltarea fetală apare în condițiile intoxicației intrauterine în dependența de droguri, alcoolismul, dependența de nicotină a mamei însărcinate și, de asemenea, în prezența bolilor cronice decompensate.

chist Dobândite format din cauza leziuni traumatice cerebrale, leziunea neonatale generic, boli inflamatorii (meningita, arahnoidita, abces cerebral, encefalita) de accident vascular cerebral (AVC ischemic și hemoragic, hemoragie subarahnoidiană). Poate avea o etiologie parazitară, de exemplu în echinococoză, forma cerebrală de tenias, paragonimoza chistului de origine iatrogenică poate fi formată ca o complicație a operațiilor pe creier. În unele cazuri, diferite procese distrofice și degenerative din creier sunt, de asemenea, însoțite de înlocuirea țesuturilor cerebrale cu un chist.

Un grup separat constă din factori care pot provoca o creștere a dimensiunii unei formări chisticice intracraniene deja existente. Astfel de declanșatoare pot fi leziunile capului, neuroinfecțiile, procesele inflamatorii intracraniene, tulburările vasculare (accidente vasculare cerebrale, obstrucția fluxului venos din cavitatea craniană), hidrocefalie.

Simptome ale chistului creierului

Cea mai caracteristică manifestare a chistului cerebral cu simptome de hipertensiune intracraniană. Pacienții se plâng de o cefalgie practic constantă, de un sentiment de greață care nu este asociat cu alimentația, de un sentiment de presiune asupra globilor oculari, de o scădere a eficienței. Pot prezenta tulburări de somn, zgomot, sau un sentiment de pulsație în cap, tulburări de vedere (picătură în acuității vizuale, vedere dublă, constricția câmpurilor Vizuale, fotopsie aspectul sau halucinații vizuale), pierderea auzului ușoară, ataxie (vertij, instabilitate, mișcări discoordination), tremor fin, leșin. Cu hipertensiune intracraniană ridicată, se observă vărsături repetate.

În unele cazuri, un chist creier face primul său paroxism epileptic de debut, urmat de epifriscuri repetate. Paroxismele pot fi generalizate primar, au forma de absențe sau epilepsie focală Jackson. Simptomele focale au observat mult mai puține manifestări cerebrale. În funcție de localizarea formării chistice, aceasta include hemi- și monopareză, tulburări senzoriale, ataxie cerebelară, simptome de tulpină (tulburări oculomotorii, înghițire înghițită, dizartrie etc.).

Complicațiile chistului pot fi ruptura, hidrocefalie ocluzivă, compresia creierului, ruperea vasului cu hemoragie în chist, formarea unui focar epileptic persistent. La copii, chisturile însoțite de hipertensiune intracraniană severă sau episyndrom pot determina întârzierea mentală prin formarea oligofreniei.

Tipuri separate de chisturi cerebrale

Chistul arachnoid are adesea o natură congenitală sau post-traumatică. Situată în meningele de pe suprafața creierului. Umplut cu lichid cefalorahidian. Potrivit unor rapoarte, până la 4% din populație are chisturi arahnoide ale creierului. Cu toate acestea, manifestările clinice sunt observate numai în cazul unei acumulări mari de lichid în chist, care poate fi asociată cu producerea de celule CSF în celulele celulelor chist. O creștere accentuată a dimensiunii chistului amenință să o rupă, ducând la moarte.

Chistul pineal (chistul pineal) - formarea chistică a epifizei. Datele separate sugerează că până la 10% dintre persoane au chisturi pineale mici asimptomatice. Chisturile cu un diametru mai mare de 1 cm sunt observate mult mai puțin frecvent și pot prezenta simptome clinice. Atunci când atinge o dimensiune semnificativă, chistul glandei pineale este capabil să blocheze intrarea în sistemul de alimentare cu apă al creierului și să blocheze circulația lichidului, provocând hidrocefalie ocluzivă.

Chistul coloidal reprezintă aproximativ 15-20% din formațiunile intraventriculare. În majoritatea cazurilor, aceasta se află în regiunea anterioară a celui de-al treilea ventricul, deasupra deschiderii Monroe; în unele cazuri - în ventriculul IV și în zona septului transparent. Umplerea unui chist coloidal are o viscozitate ridicată. Bazele manifestărilor clinice sunt simptomele hidrocefaliei cu creșterea paroxistică a cefalgiei în anumite poziții ale capului. Posibile tulburări de comportament, pierderea memoriei. Sunt descrise cazuri de slăbiciune a membrelor.

Chistul plexului coroidian se formează atunci când spațiul dintre vasele individuale ale plexului este umplut cu lichidul cefalorahidian. Diagnosticate la vârste diferite. Este clinic rară, în unele cazuri poate da simptome de hipertensiune intracraniană sau de epilepsie. Adesea, chisturile plexului coroidian sunt detectate conform ultrasunetelor obstetrice la săptămâna a 20-a de sarcină, apoi se rezolvă singure și în jurul celei de-a 28-a săptămâni de dezvoltare intrauterină nu mai sunt detectate pe ecografie.

Chistul dermoid (epidermoid) este o anomalie a dezvoltării embrionare în care celulele care dau naștere la piele și la aderențele sale (păr, cuie) rămân în interiorul creierului. Conținutul chistului împreună cu lichidul sunt reprezentate de elemente ale ectodermei (foliculi de păr, glande sebacee etc.). Diferențele care apar după naștere, o creștere rapidă a dimensiunii și, prin urmare, trebuie eliminate.

Diagnosticarea chistului creierului

Simptomele clinice și datele privind starea neurologică permit unui neurolog să suspecteze prezența educației volumului intracranian. Pentru a verifica auzul și vederea, pacientul este trimis spre consultare unui otolaringolog și oftalmolog; audiometrie, viziometrie, perimetrie și oftalmoscopie, pe care sunt observate discuri congestive ale nervilor optici în hidrocefalie severă. Presiunea intracraniană crescută poate fi diagnosticată cu ajutorul ecou-encefalografiei. Prezența paroxismelor epileptice este o indicație pentru electroencefalografie. Cu toate acestea, bazându-se doar pe date clinice, este imposibil să se verifice un chist de la un hematom, un abces sau o tumoare pe creier. Prin urmare, în cazul formării volumului de creier suspectat, este necesar să se utilizeze metode de diagnosticare neurovisualizantă.

Utilizarea ultrasunetelor vă permite să identificați anumite chisturi congenitale în perioada de dezvoltare intrauterină, după nașterea unui copil și înainte de închiderea diagnosticului mare de fontanel, cu ajutorul neurosonografiei. În viitor, chistul poate fi vizualizat prin scanarea CT sau IRM a creierului. Pentru diferențierea formării chistice de la o tumoare pe creier, aceste studii sunt realizate cu contrast, deoarece spre deosebire de o tumoare, un chist nu acumulează un agent de contrast. Pentru o mai bună vizualizare a cavității chistice, este posibil să se introducă un contrast în ea prin puncția unui chist. Spre deosebire de RMN, scanarea CT a creierului face posibilă evaluarea vâscozității conținutului unui chist prin densitatea imaginii sale, care este luată în considerare la planificarea unui tratament chirurgical. Fundamental nu este numai diagnosticul, ci și monitorizarea continuă a formării chistice pentru a evalua modificările volumului său în timp. În geneza post-accident vascular cerebral, chisturile recurg la examinări vasculare: scanarea duplex, USDG, scanarea CT sau RMN a vaselor cerebrale.

Brain Chist Tratamentul

Terapia conservatoare este ineficientă. Tratamentul este posibil numai prin intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, cele mai multe chisturi nu au nevoie de tratament activ, deoarece acestea sunt mici și nu progresează în dimensiune. În ceea ce le privește, ele sunt monitorizate în mod regulat prin scanări RMN sau CT. Tratamentul neurochirurgical al chisturilor, simptome clinice manifestate de hidrocefalie, crescând treptat în dimensiune, complicate prin rupere, sângerare, compresie cerebrală. Alegerea metodei de operare și a abordării chirurgicale se efectuează în consultare cu un neurochirurg.

În cazul unei afecțiuni severe a unui pacient cu tulburare de conștiență (stupor, comă), este demonstrată o urgență ventriculară de urgență pentru a reduce presiunea intracraniană și comprimarea creierului. În cazul apariției complicațiilor sub formă de ruptură a chistului sau hemoragiei, precum și în cazul etiologiei parazitare a chistului, intervenția chirurgicală este efectuată cu scopul de a extirparea radicală a formării chistice; accesul chirurgical este craniotomia.

În alte cazuri, operația este planificată în natură și este efectuată în principal prin metoda endoscopică. Avantajul acestuia din urmă este invazia scăzută și perioada de recuperare redusă. Pentru punerea sa în aplicare, este nevoie doar de o gaură de moară în craniu, prin care conținutul de chisturi este aspirat. Pentru a preveni re-acumularea de lichid în cavitatea chistică, se fac o serie de găuri care le conectează la spațiile lichidului cefalorahidian ale creierului sau prin manevrarea cystoperitoneală. Aceasta din urmă implică implantarea unei șunturi speciale, prin care fluidul din chist intra în cavitatea abdominală.

În perioada postoperatorie se efectuează o terapie cuprinzătoare de reabilitare, în care, dacă este necesar, sunt implicați un neuropsiholog, un medic de terapie exercițiu, un terapeut de masaj și un reflexolog. Componenta medicamentului include agenți de absorbție, medicamente care îmbunătățesc aportul de sânge și metabolismul creierului, decongestionante și medicamente simptomatice. În paralel cu obiectivul de restabilire a forței musculare și a funcției sensibile, pacientul se adaptează efortului fizic, terapiei fizice, terapiei fizice, masajului, reflexoterapiei.

Prognoza și prevenirea chistului cerebral

Din punct de vedere clinic, chistul imbolnavit din punct de vedere clinic al creierului își păstrează în majoritatea cazurilor starea non-progresivă și nu îl deranjează pe pacient în nici un fel în timpul vieții sale. Tratamentul chirurgical, efectuat în mod corespunzător și în mod adecvat, a chisturilor semnificative clinic determină un rezultat relativ favorabil. Posibile sindrom hipertensiv lichid rezidual moderat. În cazul formării unui deficit neurologic focal, acesta poate fi persistent rezidual în natură și persistă după tratament. Epizootiile paroxisme dispar adesea după îndepărtarea chistului, dar se recidivă adesea, datorită formării aderențelor și a altor modificări în zona operată a creierului. În același timp, epilepsia secundară se distinge prin rezistența sa la terapia anticonvulsivantă.

Deoarece chistul creierului dobândit este adesea una dintre opțiunile de rezolvare a proceselor infecțioase, vasculare, inflamatorii și posttraumatice intracraniene, prevenirea acestuia este tratamentul prompt și corect al acestor boli utilizând terapia neuroprotectoare și rezolvarea acestora. În ceea ce privește chisturile congenitale, prevenirea este conservarea femeii gravide și a fătului din influența diverselor factori dăunători, gestionarea corectă a sarcinii și a nașterii.