Multe mulțumiri pentru munca ta. Sa dovedit un calculator foarte util și multifuncțional. Poate că există o versiune pentru Android? Folosirea site-ului în munca zilnică nu este întotdeauna convenabilă.
O zi bună!
Și puteți clarifica următorul punct:
În curs (în lume și în țara noastră) 2 metode - Jaffe și enzimatice, diferența în valorile de 10-15 unități. Rezultatele calculatoarelor sunt și ele naturale. Nu există nici o mențiune sau ajustare în conformitate cu metoda în orice calculator. Observați dacă puteți.
Foarte recunoscător pentru acest calculator. Am calculat-o și am calmat puțin, pentru că acum sunt în zona verde și sper să rămân acolo cât mai mult posibil. Și vom continua să ne ocupăm de hipertensiune arterială.
Spuneți-mi despre formula Schwarz, am un SCF 83 și peste 120 pentru alte formule care înseamnă
Calculator pentru clearance-ul creatininei
Evaluați funcția renală utilizând trei formule.
1. CKD-EPI (Colaborarea cu Epidemiologia Rinichilor Rinichi cronici) - o nouă formulă pentru evaluarea GFR (vezi Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid și alții, "O nouă ecuație pentru estimarea ratei de filtrare glomerulară" Intern Med. 2009 5 mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modificarea dietei în studiul bolilor renale) - formula recomandată pentru estimarea GFR (vezi Levey AS, Greene T, Kusek J și Beck G. " J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A. (Nephron.org)
3. Cockroft-Gault este o formulă pentru evaluarea clearance-ului creatininei (vezi Cockcroft DW, Gault MH., "Predicția creatininei creatininei din creatinină serică", Nephron 1976, 16 (1): 31-41)
Clearance-ul creatininei
Clearance-ul creatininei endogen este un indicator al eficienței rinichilor în curățarea sângelui din creatinină și excreția acestuia în urină. De fapt, acest test arată capacitatea rinichilor de a se curăța de substanțe nocive.
Clearance-ul creatininei este cantitatea de plasmă din sânge care este curățată de creatinină timp de 1 minut când trece prin rinichi. Clearance-ul scăzut al creatininei indică leziuni renale.
Calculator de evaluare a clearance-ului creatininei
Formula pentru determinarea clearance-ului creatininei
Formulele Cockcroft-Gault:
[stil de alertă = "info"]
Pentru bărbați: ClCr = ((140 de ani) * greutate) / (72 * Krpl)
Pentru femei: ClCr = ((((140 de ani) * greutate) / (72 * KrPL)) * 0,85,
în cazul în care,
- KlKr - clearance-ul creatininei, ml / min
- greutate - greutate corporală, kg
- Krpl - creatinină plasmatică, mg / dl
Formule pentru Jelliffe:
[stil de alertă = "info"]
Pentru bărbați: ClCr = (98-0,8 * (vârsta-20)) / KrPL
Pentru femei: ClCr = ((98-0,8 * (vârstă-20)) / KrPL) * 0,90,
în cazul în care,
- KlKr - clearance-ul creatininei, ml / min / 1,73 mp
- Krpl - creatinină plasmatică mg / dl
BUZ UR "URC SIDA și IZ"
Calculator SKF - calcul
Calculatorul ratei de filtrare glomerulară (GFR), clearance-ul creatininei și indicele de masă corporală (IMC)
Evaluați funcția renală utilizând trei formule.
1. CKD-EPI (Colaborarea cu Epidemiologia Rinichilor Rinichi cronici) - o nouă formulă pentru evaluarea GFR (vezi Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid și alții, "O nouă ecuație pentru estimarea ratei de filtrare glomerulară" Intern Med. 2009 5 mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modificarea dietei în studiul bolilor renale) - formula recomandată pentru estimarea GFR (vezi Levey AS, Greene T, Kusek J și Beck G. " J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A.)
3. Cockroft-Gault este o formulă pentru evaluarea clearance-ului creatininei (vezi Cockcroft DW, Gault MH., "Predicția creatininei creatininei din creatinină serică", Nephron 1976, 16 (1): 31-41)
Calculator pentru clearance-ul creatininei
Creatinina este un produs secundar eliberat în timpul producției de energie în mușchi. Acest produs secundar este excretat din organism prin rinichi și iese cu urina. Acest proces se numește clearance-ul creatininei. Acesta este un test de urină de diagnostic pentru funcția renală. Un nivel ridicat de creatinină în organism cauzează leziuni renale grave. Prin urmare, pentru funcția renală adecvată, clearance-ul creatininei trebuie să fie la un nivel normal. Pe acest calculator, clearance-ul creatininei pe minut poate fi calculat prin introducerea nivelului de greutate, vârstă și creatinină plasmatică.
Creatinina este un produs secundar eliberat în timpul producției de energie în mușchi. Acest produs secundar este excretat din organism prin rinichi și iese cu urina. Acest proces se numește clearance-ul creatininei. Acesta este un test de urină de diagnostic pentru funcția renală. Un nivel ridicat de creatinină în organism cauzează leziuni renale grave. Prin urmare, pentru funcția renală adecvată, clearance-ul creatininei trebuie să fie la un nivel normal. Pe acest calculator, clearance-ul creatininei pe minut poate fi calculat prin introducerea nivelului de greutate, vârstă și creatinină plasmatică.
Calculator al ratei de filtrare glomerulară, clearance-ului creatininei și indicele masei corporale
1. CKD-EPI (Colaborarea cu Epidemiologia Rinichilor Rinichi cronici) - o nouă formulă pentru evaluarea GFR (vezi Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid și alții, "O nouă ecuație pentru estimarea ratei de filtrare glomerulară" Intern Med. 2009 5 mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modificarea dietei în studiul bolilor renale) - formula recomandată pentru estimarea GFR (vezi Levey AS, Greene T, Kusek J și Beck G. "O ecuație simplificată pentru creatinina serică" J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A.)
3. Cockroft-Gault este o formulă pentru evaluarea clearance-ului creatininei (vezi Cockcroft DW, Gault MH., "Predicția creatininei creatininei din creatinină serică", Nephron 1976, 16 (1): 31-41)
Evaluarea clearance-ului creatininei Cockcroft - Gault
De asemenea, puteți fi de ajutor:
Despre acest calculator
* Acest calculator vă permite să estimați metoda de cretininină a clearance-ului Cockcroft DW, Gault MH
formulă
Clearance-ul creatininei conform formulei Cockcroft-Gault = (140 de ani) * (greutate în kilograme) * (0,85 dacă sexul este feminin) / (72 * creatinină mg / dl)
În Statele Unite, creatinina este de obicei măsurată în mg / dl, în timp ce în Canada și Europa în μmol / l. 1 mg / dl creatininei este de 88,4 μmol / L
Din acest motiv, în formula se folosește un factor de corecție: nivelul de creatinină este împărțit la 0.0884 și înmulțit cu 1000.
interpretare
Informații suplimentare
Formula permite obținerea unei evaluări rezonabile a clearance-ului creatininei, cu excepția cazurilor în care:
- Există o schimbare rapidă a nivelului creatininei plasmatice (atât creșterea cât și scăderea).
- Pacientul este epuizat în mod semnificativ.
În aceste situații, trebuie să se facă următoarele ipoteze:
- În cazul unei creșteri rapide a nivelului creatininei plasmatice (adică mai mult de 44,2-61,88 mol / l pe zi), este cel mai bine să se presupună că clearance-ul creatininei nu depășește 10 ml / min.
- La pacienții epuizați, se poate presupune că clearance-ul efectiv va fi mai mic decât estimarea, însă valoarea exactă a acestuia nu poate fi determinată.
Folosind formula de calcul, trebuie reținut faptul că valoarea obținută a clearance-ului creatininei este o estimare și poate fi diferită de cea reală într-o direcție mai mare sau mai mică, prin urmare, estimarea rezultată trebuie luată în considerare numai împreună cu alți factori identificați în timpul examinării pacientului. Deciziile privind terapia medicamentoasă și dozele trebuie să se bazeze pe evaluarea imaginii clinice.
Schimbări semnificative ale nivelurilor de creatinină se pot datora și altor factori (deshidratarea, utilizarea medicamentelor nefrotoxice, producția excesivă de creatinină datorată vătămării sau exercitării excesive sau scăderea producției în cazul bolii renale sau epuizării).
Trebuie să se acorde atenție evaluării clearance-ului creatininei în:
- Vârstnici (peste 90 de ani)
- Pacienții cu greutate redusă (mai puțin decât ideal)
- Pacienții după transplantul hepatic
Notă: Utilizarea greutății corporale efective la pacienții cu obezitate (și, posibil, pacienți cu ascită) pentru calcularea clearance-ului poate determina clearance-ul creatininei mult mai mare decât valoarea reală.
Unii experți preferă utilizarea unor astfel de indicatori ca "masa corporală corectată" (se poate calcula, de exemplu, utilizând următoarea formulă: greutatea corporală ideală + 0,4 * [greutatea medie - greutatea corporală ideală]).
Acest lucru este valabil mai ales în cazurile în care este necesară o evaluare a clearance-ului creatininei pentru a calcula dozele de antibiotice.
Rata de filtrare glomerulară
Rata de filtrare glomerulară (GFR) este cantitatea de sânge care este curățată de rinichi pentru o anumită perioadă de timp. GFR este principalul indicator pentru evaluarea funcției renale și a stadiului insuficienței renale. Rata de filtrare glomerulară este determinată de rata de purificare a sângelui (clearance-ul) de la anumite substanțe excretate de rinichi, care nu sunt supuse secreției și reabsorbției în tubuli (cel mai adesea este creatinina, inulina, ureea).
Considerând că aceasta este o metodă destul de laborioasă, în practica clinică GFR se calculează folosind formule speciale bazate pe concentrația de creatinină din sânge și pe unii parametri anatomici și fiziologici (înălțime, greutate, vârstă). Facilitează calcularea utilizării calculatoarelor speciale. Principalele metode utilizate sunt formula Cockroft-Gault, MDRD și ecuația CKD-EPI. Pentru a calcula GFR la copii, se folosește formula Schwarz și Kunnahan-Barrath.
Cum se calculează clearance-ul creatininei
Calculator pentru rata de filtrare glomerulară: formula Cockroft-Gault, MDRD, CKD-EPI, Schwartz
Calculator universal pentru calculul ratei de filtrare glomerulară și clearance-ului creatininei
Calculatorul este compilat de B.T. Bikbov. (Boris.bikbov.ru). Următoarele surse au fost utilizate la compilarea calculatorului: [1] Ghidul clinic KDIGO 2012 pentru boala renală. Suplimentul internațional de rinichi 2013; 3: 1-150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC, și colab. O nouă ecuație pentru estimarea ratei de filtrare glomerulară. Ann Intern Med 2009; 150: 604-12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S și colab. Folosind un ser standardizat pentru un sistem de dieting. Annals of Internal Medicine 2006; 145: 247-54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B.J., și colab. În comparație cu formula lui Schwartz și noua formulă generalizată. Rinichi International 2013; 83: 524-30. [5] Fundația Națională a Rinichilor. K / DOQI ghiduri clinice pentru boala renală: evaluare, clasificare și stratificare. Jurnalul Oficial al Fundației Naționale pentru Kidney 2002; 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu., Tomilina N.A. "K / DOCKI" se referă la originea insuficienței renale cronice (Despre noua secțiune a Ghidului K / DOQI pentru diagnosticarea, clasificarea și evaluarea severității bolii renale cronice). Nefrologie și dializă. 2004. Vol. 6, nr. 3. Din 204-220.
Introduceți linkul sau altele
Calculator al ratei de filtrare glomerulară, clearance-ului creatininei și indicele masei corporale
1. CKD-EPI (Colaborarea cu Epidemiologia Rinichilor Rinichi cronici) - o nouă formulă pentru evaluarea GFR (vezi Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid și alții, "O nouă ecuație pentru estimarea ratei de filtrare glomerulară" Intern Med. 2009 5 mai; 150 (9): 604-12)
2. MDRD (Modificarea dietei în studiul bolilor renale) - formula recomandată pentru estimarea GFR (vezi Levey AS, Greene T, Kusek J și Beck G. "O ecuație simplificată pentru creatinina serică" J Am Soc Nephrol, 2000. 11: p.155A.)
3. Cockroft-Gault este o formulă pentru evaluarea clearance-ului creatininei (vezi Cockcroft DW, Gault MH., "Predicția creatininei creatininei din creatinină serică", Nephron 1976, 16 (1): 31-41)
Calculator pentru clearance-ul creatininei
Creatinina este una dintre legăturile finale în procesul de defalcare a proteinelor. În ficat, predecesorul său este sintetizat - creatina, care apoi intră în mușchi prin sânge. Se atașează reziduul de acid fosforic - fosfat de creatinină. Acest compus are o mare energie, pe care o dă în timpul contracției musculare. În acest proces, gruparea fosfat este separată și creatinina intră în sânge și este excretată prin rinichi. Având în vedere cele de mai sus, este clar că nivelul creatininei în sânge depinde de cât de mult este evident și cât de repede este excretat prin rinichi. Cel mai adesea, nivelurile de creatinină sunt măsurate pentru a evalua starea funcțională a rinichilor. De asemenea, nivelul acestui compus depinde de cantitatea de masă musculară, astfel încât datele pentru bărbați și femei diferă. Nivelul normal al creatininei este:
- pentru bărbați, 56-115 micromoli pe litru;
- pentru femei, 52-96 micromoli pe litru.
La copii, sistemul excretor are propriile caracteristici, în plus, ele au mușchi puțin, deci numărul lor diferă:
- copii sub vârsta de un an - 18-36 micromoli pe litru;
- la copii până la vârsta de paisprezece - 25-63 micromoli pe litru.
Calculatorul pentru evaluarea clearance-ului creatininei vă permite să obțineți o estimare dacă:
- Există o schimbare rapidă a nivelului creatininei plasmatice (atât creșterea cât și scăderea).
- Pacientul este epuizat în mod semnificativ.
În aceste situații, trebuie să se facă următoarele ipoteze:
În cazul creștere rapidă a nivelului plasmatic al creatininei (adică mai mult de 0,5-0,7 mg / dL pe zi), cel mai bine este să ia în considerare faptul că clearance-ul creatininei mai mic de 10 ml / min. La pacienții epuizați, se poate presupune că clearance-ul real va fi mai mic decât estimarea, însă valoarea exactă nu poate fi stabilită.
Folosind formula de calcul, trebuie reținut faptul că valoarea obținută a clearance-ului creatininei este o estimare și poate fi diferită de cea reală.
Trebuie să se acorde atenție evaluării clearance-ului creatininei în:
- Vârstnici (peste 90 de ani)
- Pacienții cu greutate redusă (mai puțin decât ideal)
- Pacienții după transplantul hepatic
Folosind clearance-ul pentru calcularea greutății reale la pacienții obezi (și, eventual, la pacientii cu ascita) poate duce la faptul că evaluarea clearance-ului creatininei ar fi semnificativ mai mare decât valoarea sa reală. Unii specialiști preferă în astfel de cazuri să se utilizeze un indicator, cum ar fi „corectat corpul de masă“ (care poate fi calculat, de exemplu, prin următoarea formulă: greutatea ideală + 0,4 * [greutate medie - greutatea ideală]).
Formulele Cockcroft-Gault:
Pentru bărbați: ClCr = ((140 de ani) * greutate) / (72 * Krpl)
Pentru femei: ClCr = (((140 de ani) * greutate) / (72 * KrPL)) * 0,85, unde
KlKr - clearance-ul creatininei, ml / min
greutate - greutate corporală, kg
Krpl - creatinină plasmatică, mg / dl
Formule pentru Jelliffe:
Pentru bărbați: ClCr = (98-0,8 * (vârsta-20)) / KrPL
Pentru femei: KlKr = ((98-0,8 * (vârstă-20)) / Krpl) * 0,90, unde
KlKr - clearance-ul creatininei, ml / min / 1,73 mp
Krpl - creatinină plasmatică mg / dl