logo

HCG - ce este acest hormon și ce poate spune analiza?

HCG este un hormon special care se numește gonadotropină corionică umană. Se referă la gonadotropine și este un indicator al sarcinii. La om, este practic absent. Prezența sa în cantități mari indică numai două lucruri: debutul sarcinii sau prezența amenințării cu cancer.

Acest lucru se datorează faptului că numai anumite tipuri de celule canceroase și schimbări ale corpului care apar în timpul dezvoltării fetale pot provoca o creștere a hormonilor. Analiza pentru hCG este luată cel mai adesea de către femei pentru a stabili sarcina, deoarece testele speciale nu pot determina prezența unor astfel de modificări în perioada inițială.

HCG - ce este?

HCG este un hormon special care este produs în timpul sarcinii

Gonadotropina umană este sintetizată de corion după ce oul este fixat pe peretele uterului. Această stare a corpului este observată aproape imediat după fertilizare. Prin urmare, analiza hCG este considerată cel mai precis indicator al sarcinii, chiar și în stadiile incipiente.

Dar hCG este măsurată nu numai pentru stabilirea sarcinii. Analiza este atribuită femeilor în al doilea și al treilea trimestru. Acest lucru se datorează faptului că indicatorii pe parcursul întregii perioade de gestație se modifică și în fiecare săptămână au indicatori specifici.

Hormonul conține particule alfa și beta.

Numai particulele beta au o structură unică. Testele de laborator pot fi efectuate în a doua sau a treia zi a întârzierii, iar particulele hormonului beta vor fi principalul indicator. La mai puțin de două săptămâni după concepția perfectă, indicatorii vor fi deja măriți. Mai mult decât atât, în acest moment, diferite teste nu pot arăta rezultatul corect. Examinarea cu ultrasunete se efectuează pentru acuratețe.

Testele rapide se bazează, de asemenea, pe detectarea nivelurilor de hCG. Dar determină conținutul hormonului nu în sânge, ci în urină, unde concentrația lor este mult mai mică. Acesta este motivul pentru care această metodă în stadiile incipiente poate prezenta un rezultat incorect.

Când este prescris și ce analiză este transmisă pe hCG

Analiza cea mai frecventă este prescrisă pentru sarcina suspectată.

În funcție de sensibilitatea testelor convenționale pentru detectarea sarcinii la domiciliu, acestea pot prezenta rezultate diferite. Cele mai scumpe pot prezenta rezultatul corect chiar înainte de debutul întârzierii, dar cu condiția ca concepția să aibă loc cu mai mult de 10 zile înainte de apariția menstruației. Toate acestea se bazează, de asemenea, pe identificarea nivelului hCG.

Dar, potrivit statisticilor, astfel de teste arată adesea un rezultat fals negativ sau fals pozitiv. Potrivit experților, probabilitatea de eroare este de numai 1%. În același timp, indicatorii eronați depășesc în mod clar procentajul declarat de mai multe ori. Acesta este motivul pentru care se bazează pe rezultatul arătat de un astfel de test rapid nu merită. Pentru a vă asigura fiabilitatea, este necesar să donați sânge pentru hCG.

Cel mai fiabil este un test de sânge, unde se stabilește nivelul de hormon. Trebuie luată pe stomacul gol dimineața cel puțin 5 zile după concepția intenționată. Acest lucru se datorează faptului că conținutul de hormoni din organism începe să crească treptat numai după ce ovulul fertilizat este fixat pe peretele uterului și începe să se dezvolte. Imediat după contactul sexual sau de la începutul ovulației, analiza va fi ineficientă.

Oul fertilizat, înainte de a câștiga un punct de sprijin, trece printr-un drum lung prin tuburile uterine. De aceea, o femeie poate rămâne gravidă în mijlocul ciclului, la momentul ovulației. După ce ovulul fertilizat s-a fixat, nivelul hCG crește zilnic, iar indicatorii sunt mult mai mari decât în ​​mod normal. Această stare nu este o abatere, ci un proces natural. După naștere, revine la normal. Prin urmare, analiza hCG este prescrisă la 3-5 zile după concepția sau întârzierea perfectă. Determinarea conținutului de hormoni este cel mai fiabil studiu pentru stabilirea sarcinii.

Pregătirea și progresul procedurii

Este mai bine să donați sânge pentru analiză nu mai devreme de 3-5 zile de întârziere în menstruație.

Pentru a face indicatorii fiabili, experții recomandă să urmați o serie de recomandări. Acestea includ:

  1. Donați sânge numai dimineața.
  2. Nu luați alimente înainte de a dona sânge pentru analiză.
  3. În timpul zilei, eliminați complet exercițiile fizice și contactul sexual.
  4. Cu o zi înainte de donarea de sânge, nu este necesar să mănânci alimente picante sau grase.
  5. Medicul de tratament trebuie informat în cazurile în care pacientul primește anumite medicamente.

Procedura de a lua sânge printr-o venă este nedureroasă și durează câteva minute. Doctorul pune un arzător în primul rând și cere pacientului să se deconecteze și să-și prindă pumnul de mai multe ori. Apoi introduce un ac într-o venă și îndepărtează turnieta.

Materialul este trimis la laborator, unde prin folosirea diferitelor produse chimice se efectuează cercetări. Rezultatele testelor pot fi transferate pacientului în brațe sau la medicul curant 2-4 zile după test.

Norma hCG la femei, bărbați și în timpul sarcinii

Fiecare laborator își stabilește propriile standarde în funcție de sensibilitatea metodelor.

La bărbați și femei, în absența cancerului, gonadotropina corionică umană este practic absentă. Norma este un indicator de la 0 la 5 UI. În acest caz, starea pacientului este considerată satisfăcătoare și nu există modificări patologice în structura celulară.

Abaterea de la normă indică faptul că au început diverse transformări în organism. Analiza hCG nu este prescrisă doar femeilor pentru stabilirea sarcinii. Bărbații, de asemenea, donează sânge pentru a detecta nivelurile de hormoni pentru a determina prezența adenomului de prostată. În acest caz, analiza arată un hormon conținut în urină. Studiul ajută la stabilirea începutului dezvoltării patologiei înainte de apariția simptomelor. Dupa fixarea oului pe peretele uterului, corionul incepe sa sintetizeze gonadotropina intr-un ritm rapid.

La fiecare două zile în timpul primului trimestru, nivelul hCG este dublat.

Apoi, după ce a atins un vârf la 7-10 săptămâni, indicatorul scade încet. În al doilea trimestru, nu se schimbă semnificativ. De aceea, indicatorul hCG este cea mai fiabilă metodă de detectare a prezenței anomaliilor în dezvoltarea fătului. Indicator deosebit de important la 14-18 săptămâni.

Precizia, caracteristicile și interpretarea testului de sânge pentru hCG

Un test de sânge pentru hCG este unul dintre cele mai căutate studii. Cel mai adesea, acest studiu este efectuat de femei care au o suspiciune de sarcină pentru a confirma sau a le nega cu o precizie de 100%.

Simplitatea și viteza analizei o fac mai accesibilă pentru anumite teste de sarcină, iar rezultatul, dacă regulile pentru eșantionarea sângelui nu au fost încălcate, este mult mai precis decât orice test de origine. Un alt avantaj este diagnosticarea sarcinii în primele perioade, când nu există încă un nivel semnificativ al acestui hormon în urină.

Puteți face un diagnostic într-o clinică publică sau privată - oriunde există un laborator - puteți efectua un test de sânge pentru hCG.

Ce este hCG?

HCG sau gonadotropină corionică umană este un hormon de sarcină specific produs de corionul de germeni. Termenul "corion" din obstetrică este folosit pentru a se referi la placenta în primul trimestru de sarcină, este carcasa exterioară a embrionului.

Această glicoproteină hormonală constă din două subunități - alfa și beta, iar testele de sânge sunt efectuate pentru beta-hCG. A doua subunitate are o structură unică, care o face potrivită pentru analiza imunometrică a hCG în sânge.

Gonadotropina gonionică începe să fie produsă puțin după atașarea blastocistului, îndeplinește funcția de susținere a corpului luteal, care, la rândul său, sintetizează progesteronul hormonului de sarcină. Prin urmare, nivelul acestui hormon este foarte important în primul trimestru de sarcină. Apoi, funcția menținerii sarcinii este asumată de sistemul "placenta-fetus", iar nivelul hCG-ului începe să scadă. O altă funcție hormonală este stimularea celulelor Leydig la un făt mascul, a cărui funcționare este necesară pentru formarea corectă a sexului.

Cum este măsurată hCG și ce indică nivelul acesteia?

Când treceți analiza pentru HCG, trebuie să fiți atenți la ce fel de cercetare este efectuată. Există o măsurare calitativă și cantitativă a nivelului hCG. Determinarea cantitativă va da rezultatul în cifre exacte, iar calitativul va răspunde doar la întrebarea dacă conținutul său este depășit.

Fiecare laborator trebuie să precizeze unitățile de măsură, de obicei este mIU / ml, cu 1 UI / l = 1 mIU / ml. De asemenea, laboratorul trebuie să dea propriile standarde și interpretarea rezultatelor săptămânii de sarcină, pentru că uneori acești indicatori din diferite laboratoare arată diferit.

Nivelul de hCG în testul de sânge înseamnă debutul sau absența sarcinii. De asemenea, în cazuri rare, poate crește cu anumite boli la femei și la tumorile testiculare la bărbați.

Când pot lua analiza și cum merge procedura?

Multe femei sunt preocupate de întrebarea cum să efectueze un test de sânge pentru hCG și când rezultatul va arăta gravidă. Este mai degrabă individuală. Majoritatea laboratoarelor recomandă un test de sânge pentru hCG atunci când există deja prima zi de menstruație întârziată sau la 14 zile după actul sexual. Dar, cel mai adesea rezultatul este corect chiar în 10 zile după ovulație. Prin urmare, dacă o fată monitorizează testele de ovulație sau ultrasunetele, poate afla despre o situație interesantă înainte de întârziere. Aflați mai multe despre cum să determinați ovulația →

Sângele pe hCG trebuie luat pe stomacul gol, este necesar să nu se mănânce cu cel puțin 3 ore înainte de analiză. Procedura constă în colectarea unei cantități mici de sânge dintr-o venă cu o seringă de unică folosință. Dacă pacientul nu tolerează prelevarea de probe de sânge, se recomandă să aduceți de-a lungul ciocolatei sau hematogenului creșterea glicemiei imediat după procedură.

Rezultatul unui test de sânge urgent pentru HCG poate aștepta doar câteva ore, concluzia poate fi trimisă prin e-mail sau transmisă personal. Analiza convențională este de obicei pregătită în 2 zile. Cea mai lungă așteptare este în clinicile de stat pentru femei - până la 10 zile.

Descifrarea rezultatelor în timpul sarcinii

Dacă a fost efectuată analiza cantitativă, este important să se evalueze conformitatea nivelului hCG cu vârsta gestațională. Trebuie remarcat faptul că indicatorii normei sunt foarte variabili, dar vă puteți concentra asupra următoarelor.

Valori normale pentru săptămâni (de la data concepției sau în funcție de perioada de ultrasunete):

Laboratorul poate indica valori mai precise, dar dacă nu este indicat altfel, este posibilă descifrarea testelor de sânge pentru hCG din acest tabel.

Nivelurile normale de hCG la femeile care nu sunt însărcinate

La femeile care nu sunt însărcinate, nivelul normal al hCG este de la zero la 5 UI / l. Valoarea limită care necesită re-diagnosticare este de până la 10 UI / l. Reglementările pot varia în funcție de laborator, dar ele vor fi indicate în informațiile care însoțesc.

Ce va arata analiza pentru sarcina ectopica?

Rezultatul testelor de sânge pentru hCG la sarcina ectopică este de obicei redus, dar poate fi în limite normale. Doar câteva analize consecutive într-un laborator sunt informative. Tocmai la rate scăzute de creștere a hCG în stadiile incipiente poate fi suspectată o sarcină ectopică sau înghețată.

În mod normal, la începutul sarcinii, valoarea hCG se dublează la fiecare două zile, prin urmare, pentru a detecta sarcina ectopică, este necesar să donați sânge pentru hCG și să repetați această analiză după 2 zile. În caz de preocupări se poate repeta din nou. Citiți mai multe despre modificările nivelelor de hCG în sarcina ectopică →

Dar trebuie să ne amintim că în unele tipuri de sarcină ectopică, hCG poate crește așa cum ar trebui să fie în normă. De aceea, determinarea nivelului hCG în sânge nu ar trebui să fie singura metodă de excludere a patologiei, mai ales dacă pacientul este expus riscului.

Abaterea de la normă: ce este periculos și ce trebuie să faceți?

Dacă nivelul de hCG este mai mare decât cel normal la femeile care nu sunt însărcinate (sarcina este în mod necesar exclusă de la un medic), aceasta poate indica următoarele condiții:

  • choriocarcinomul sau recurența acestuia după tratament,
  • balansier cu bule
  • cancerul de colon,
  • tumorile uterine
  • rinichi și pulmonare rare,
  • avortul recent (artificial sau spontan)
  • luând preparate de hCG, de exemplu, Pregnil.

Toate aceste condiții, cu excepția ultimelor două, necesită o examinare atentă, deoarece consecințele acestor boli pot fi letale.

Cauzele creșterii nivelului hCG în timpul sarcinii:

  • sarcina multiplă,
  • perioada de sarcină definită necorespunzător
  • puternic toxicoza timpurie,
  • diabet zaharat
  • luând medicamente cu gestageni (Duphaston, Utrozhestan, etc.)
  • anomalii genetice ale fătului.

Cauzele posibile ale nivelurilor scăzute de hCG în timpul sarcinii:

  • sarcina ectopică
  • ratat avortul
  • termen limită greșit
  • insuficiența placentară cronică,
  • amenințarea de avort spontan,
  • perenashivanie sarcinii
  • moartea fetală a fătului.

Pentru a determina cauzele exacte ale scăderii sau creșterii nivelului de hormon, este necesar să consultați un ginecolog. El va prescrie metode suplimentare de cercetare (ultrasunete, Doppler, CTG, test de sânge BH), dacă este necesar, se va referi la alți specialiști (de exemplu, la genetica medicală) sau la spital. Este posibil să trebuiască să retestați pentru hCG.

Ar putea fi greșită analiza?

Cât de precis este numărul de sânge pentru hCG și poate fi greșit? Precizia studiului în timp ce se respectă regulile de prelevare, transport și prelucrare a materialului este foarte mare și tinde la 100%. Din păcate, încălcările pot să apară la fiecare dintre aceste etape. Prin urmare, dacă pacientul se așteaptă să nu vadă ce arată testul de sânge pentru HCG, merită să reînsufleți sângele.

Cele mai multe ori apar erori din următoarele motive:

  • comorbidități, cum ar fi tendința la tromboză la un pacient;
  • bogate în alimente grase înainte de a da sânge;
  • încălcarea sterilității tubului;
  • încălcarea transportului de temperatură;
  • depozitarea necorespunzătoare a reactivilor în laborator;
  • interpretarea incorectă a rezultatului testului de sânge pentru hCG de către pacient.

Dacă eroarea a apărut din cauza unei greșeli a laboratorului, puteți solicita o reexaminare gratuită. În multe laboratoare, în cazul unei erori în efectuarea unui test de sânge pentru hCG, de exemplu în Invitro, angajații înșiși vor sugera reluarea lucrării.

Alte metode de diagnostic

Nu toate orașele au un test de sânge pentru hCG în timpul sarcinii, în acest caz, îl puteți înlocui cu o bandă de testare pentru uz casnic. Este foarte important să urmați instrucțiunile de utilizare a testului și să evaluați rezultatele nu mai târziu de timpul specificat. Testul este cel mai informativ după o întârziere, iar cel mai bine este să îl conduceți într-o săptămână de la începutul menstruației preconizate.

Astfel, analiza hCG este cea mai corectă metodă de diagnosticare a sarcinii în perioada precoce, când nici o ecografie nu poate "vedea" oul fertilizat. De asemenea, acest studiu este utilizat în diagnosticul unor boli oncologice ca marker de cancer, la sfârșitul primului trimestru de sarcină pentru a exclude patologiile genetice. În ciuda specificității și acurateței ridicate a testelor de laborator pentru hCG, cu rezultate discutabile, este mai bine să verificați din nou nivelurile hCG.

Autor: Julia Prokofieva, obstetrician-ginecolog,
special pentru Mama66.ru

Cât durează un test de sânge pentru hCG pentru sarcină?

Uneori o femeie are nevoie urgentă de a afla dacă este însărcinată cât mai curând posibil. Unii se grăbesc să cumpere fâșii de test în speranța de a vedea rezultatul înainte de următoarea perioadă menstruală, dar există o modalitate mai precisă și mai informativă de a afla dacă există o sarcină cât mai curând posibil - să donezi sânge pentru hCG.

Ce este?

HCG sau hCG este un hormon care începe să fie produs în organism de către celulele unei structuri embriologice precum corionul. Acest lucru se întâmplă după implantarea ovulului fertilizat.

În primele 6-8 zile după concepție, se trece în cavitatea uterină prin tub și în aceste zile gonadotropina corionică umană (acesta este numele complet al substanței) nu este produsă.

Imediat după implantarea celulei ovulate, țesuturile corionice încep să producă doze de HCG. Hormonul este necesar pentru ca toate condițiile pentru dezvoltarea unui embrion atașat să fie create în corpul feminin. Hormonul suprimă procesele normale pentru modificarea fazelor ciclului menstrual, deoarece nu este nevoie de ele în următoarele nouă luni. În plus, sub influența acestui hormon proteic, corpul luteum începe să producă cantități uriașe de progesteron, androgeni și estrogen. Aceste substanțe ajută la păstrarea și transferul cu succes a sarcinii. Hormonul gonadotropic hormonal provoacă modificări în funcționarea cortexului suprarenale, ceea ce duce la imunosupresia fiziologică necesară în acest caz.

Dacă imunitatea unei femei nu este oprimată, atunci poate respinge embrionul, care este de 50% străin setului genetic. Este hCG care oferă o anumită reducere a răspunsurilor imune care vizează păstrarea copilului. Mai târziu, când se formează placenta, acest hormon contribuie la dezvoltarea sa, îmbunătățește permeabilitatea vasculară a placentei. La femeile din afara sarcinii și la bărbați, un astfel de hormon poate apărea în sânge în timpul anumitor procese tumorale din organism, iar aceste neoplasme sunt susceptibile de a fi maligne.

În ceea ce privește caracteristicile organismului feminin gravid de a produce acest hormon, care se mai numește și "hormon de sarcină", ​​se fac benzi de testare a sarcinii, atât de iubite de femei și de fete, care pot fi cumpărate în orice farmacie și în orice magazin. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că testul este conceput pentru a determina hormonul în urină și în el apare în cantitatea necesară mult mai târziu decât în ​​sânge. Prin urmare, un test de sânge poate da un rezultat fiabil mai devreme decât un test de sarcină în farmacie.

De ce ai nevoie de o astfel de analiză?

În plus față de satisfacția curiozității feminine simple - este o sarcină sau nu, nivelul de hCG poate spune foarte mult. Un test de sânge pentru concentrarea hormonală este prescris pentru a afla dacă sarcina este mai mare (fiecare embrion produce o anumită cantitate de "întreținere" hormonală, iar nivelul substanței din viitorul mame depinde de numărul de embrioni. o saptamana si 16-19 saptamani de gestatie pentru a afla cat de mari sunt riscurile copilului de a se naste cu malformatii grave cromozomiale grave.)

O astfel de analiză este trimisă unei femei care are suspiciune de avort ratat, o întârziere a dezvoltării fetale și o sarcină ectopică, deoarece concentrația unei substanțe în sânge poate indica atât evoluția progresivă a copilului cât și moartea acestuia. Analiza este considerată obligatorie pentru femeile care au suferit un avort (atât medical cât și normal). Nivelul de scădere rapidă a acestui hormon-gonadotrop va fi capabil să informeze medicul curant despre cât de reușit a fost chiuretajul. Toate femeile non-gravide și bărbații cu tumori maligne suspecte, în special tumorile testiculare la sexul mai puternic, dau sânge pentru HCG.

Când o pot lua?

Nivelul gonadotropinei corionice umane în corpul unei femei care va deveni în curând o mamă se dublează la fiecare două zile. Dacă luăm în considerare că aproximativ o săptămână copilul viitor trebuie să ajungă la locul de atașament.

Primele date de laborator privind creșterea hCG în sânge pot fi obținute la aproximativ 10 zile după fertilizare.

Acest lucru este cu 4-5 zile mai devreme decât testele farmacie pot arăta a doua dungi. Sensibilitatea acestor teste la hormon este mai mică de 2 ori, iar concentrația hormonului în urină crește de două ori mai lent decât în ​​sânge. Astfel, dacă luăm ca bază faptul că nivelul de hCG la o femeie care nu este însărcinată nu depășește 5 mU / ml, este clar că a doua zi după implantare (9-10 zile după fertilizare) nivelul hormonului va crește la 10 mU / ml și după 2 zile - până la 20 mU / ml. La a 14-a zi după concepție, nivelul va fi de aproximativ 40-60 mU / ml. În urina gonadotropinei corionice umane, se va detecta circa 30 mU / ml, care depășește pragul de sensibilitate al benzii de testare a farmaciei (15-20 mU / ml, în funcție de producător), iar o femeie va putea vedea două benzi.

Cu toate acestea, testele pot da rezultate incorecte, pot fi defecte sau pot fi efectuate cu erori. Cu un test de sânge, totul este mult mai precis.

Nu numai că determină o sarcină realizată, dar indică, de asemenea, perioada, bunăstarea dezvoltării embrionului, precum și posibilitatea de a nu dezvolta un copil, ci mai multe simultan.

Este imposibil să se determine sarcina în funcție de un test de sânge general, este necesară o examinare biochimică a sângelui venos al unei femei. Și trebuie să o luați nu mai devreme de 10-12 zile după ovulație. Posibilitatea de implantare târzie ar trebui să fie luată în considerare și atunci când oul fertilizat coboară în cavitatea uterină și este fixat acolo nu la 7-8 zile după concepție, dar numai 10 zile mai târziu. Apoi testul de sânge va arăta gravidă numai la 14 zile după ovulație.

Abilitatea teoretică și practică de a afla dacă concepția a avut loc înainte de întârzierea menstruației este doar cu ajutorul diagnosticului de sânge pentru conținutul de hCG în el.

Cum să treci?

O mare parte poate afecta fiabilitatea rezultatului analizei - răcelile și bolile infecțioase pe care le are o femeie, în special dieta ei, stres grav. Prin urmare, înainte de a trece, este recomandat să vă pregătiți pentru diagnosticarea precoce. Trebuie să vă asigurați că nu există febră, semne de boli virale sau de altă natură.

Dacă o femeie dorește să determine sarcina înainte de întârzierea menstruației, atunci ar trebui să ia în considerare posibilitatea unei donări repetate de sânge, deoarece rezultatele vor fi importante în dinamică. Între primar și re-predare, este recomandabil să ia o pauză de 2 zile.

Cu o zi înainte de a vizita laboratorul, o femeie trebuie să se abțină de la alimentele grase și prăjite, o abundență de condimente și dulciuri, astfel încât alimentele să nu afecteze compoziția sângelui.

Ultima masă este de dorit pentru a efectua nu mai târziu de 6-8 ore înainte de analiză, vin la o instalație medicală ar trebui să fie pe stomacul gol dimineața.

Dacă o femeie a luat medicamente hormonale în ultimele 2 săptămâni, atunci aceasta trebuie raportată înainte de a lua testul.

Rezultatul poate fi așteptat în câteva ore sau câteva zile - depinde de ritmul muncii și de volumul de muncă al laboratorului. Dacă o femeie se întoarce la o clinică privată și face o analiză pentru o taxă, atunci există toate șansele de a obține rezultatul deja în acea seară sau chiar mai devreme.

Cum să înțelegeți rezultatul?

Niciunul dintre tehnicienii de laborator nu va explica femeii care înseamnă cifrele ca urmare a analizei ei, deoarece medicul ar trebui să facă acest lucru. Cu toate acestea, nu este întotdeauna cazul ca o femeie să fie înregistrată la ginecolog în aceeași zi și vreau să înțeleg ce au arătat testele de sânge chiar acum. Este dificil să se aducă norme uniforme ale valorilor concentrației de hCG, deoarece fiecare laborator are propriile sale figuri. Cu toate acestea, există anumite standarde aproximative care pot vorbi nu numai despre sarcină, ci și despre durata posibilă.

Ce este testarea sanguină a hCG și tabelul de valori în timpul sarcinii

Datorită metodelor moderne de diagnostic pentru analiza sângelui, există multe de învățat despre starea corpului. În plus față de elementele uniforme, hormonii care reglează o anumită activitate în corpul uman sunt în mod constant în sânge. Unul dintre acești hormoni este hCG, care intră în fluxul sanguin al femeilor cu debutul sarcinii. În situații îndoielnice, dacă faceți o analiză a hCG, puteți respinge sau certifica sarcina și puteți determina durata acesteia.

Ce este hormonul hCG?

Ce este hCG? Abrevierea înseamnă gonadotropină corionică umană și acest hormon aparține grupei de glicoproteine ​​constituite din două lanțuri complexe. Primul lanț - alfa, așa cum sugerează și numele, hCG se referă la hormoni gonadotropi, precum și hormoni FSH (stimulatori foliculi), hormoni LH (luteinizant) și TSH (tirotropi). O caracteristică distinctivă a structurii chimice a gonadotropinei corionice umane este în al doilea lanț - beta, și anume în secvența specifică de construire a 237 de aminoacizi.

Hormonul chorionic începe să fie produs în țesutul din cochilia exterioară, densă a embrionului din primele ore de concepere. Lotul inițial de hCG din sânge apare mai devreme de 7-10 zile de la momentul fertilizării oului de către spermatozoid.

Prin urmare, testul de sânge pentru hCG vă permite să determinați sarcina la cel mai devreme stadiu chiar înainte de întârzierea ciclului menstrual.

Testul de sarcină bine-cunoscut al farmaciei se bazează pe detectarea subunităților beta în analiza calitativă a urinei. Testul rapid are o sensibilitate ridicată pentru determinarea sarcinii la aproximativ 25 mmol / ml, dar este totuși inferior analizei cantitative a hCG din sânge, a cărui sensibilitate este de aproximativ 10 mmol / ml. Analizele beta-hCG din sânge se bazează, de asemenea, pe studii de subunități beta. Prin urmare, va fi corect să numiți astfel de teste de laborator - test de sânge pentru gonadotropină beta corionică.

Valoarea hCG normală

Rata de gonadotropină corionică umană în rândul populației masculine și a femeilor care nu poartă sarcină variază de la 0,2 până la 4,7 mU / ml. La femeile gravide, intervalul valorilor hCG variază în funcție de durata sarcinii.

Tabel de valori ale hepatitei cronice la femeile purtând inima copilului:

Abateri de la norma CG

Ce arată un test de sânge pentru anticorpi pentru HCG și pentru ce funcții este responsabil în organismul uman? În corpul feminin, CG afectează întreaga sarcină, sinteza progesteronului și a estrogenului. La populația masculină, hCG stimulează producția de hormoni sexuali și spermatogeneză. Reprezentanții sexului mai puternic și femeile care nu sunt însărcinate nu tind să fie gonadotropină corionică. Prin urmare, apariția hCG în sânge indică o tumoră declanșată de tulburări hormonale.

O rată crescută de hepatită cronică la bărbați și femei care nu suportă un făt poate prezenta următoarele boli:

  • Cancerul testiculelor la bărbați sau la organele reproducătoare la femei.
  • Neoplasme în tractul gastro-intestinal sau rinichi.
  • Oncologia organelor respiratorii.
  • Creșterea vililor corionice sub formă de bule cu lichid (traseu cu bule).

Un grad redus de hepatită cronică la femeile gravide poate fi un simptom al unor afecțiuni patologice:

  • Formarea incorectă a fătului sau întârzierea dezvoltării acestuia.
  • Ectopic concepție.
  • Pericolele avortului spontan.
  • Probabilitatea decesului fetal în trimestrul 2-3 de gestație.
  • Conducerea unui copil pe termen mai lung.
  • Insuficiența placentară.

Un hCG crescut în sângele femeilor gravide poate semnala una dintre următoarele anomalii:

  • Când s-au utilizat progestative sintetice.
  • Cu anomalii cromozomiale ale embrionului.
  • În cazul sarcinilor multiple.
  • Dacă gravidă are diabet.
  • Cu toxicoză puternică.
  • În cazul determinării eronate a perioadei de gestație.
  • Odată cu dezvoltarea unei forme complexe de toxicoză în ultimul trimestru (gestoza).

Condiția patologică indicată în ultimul paragraf, adică preeclampsia, are consecințe foarte grave. Toxicoza în acest caz este complicată de o funcționare defectuoasă a rinichilor, edeme mari, creștere în greutate și creșterea tensiunii arteriale. Astfel de afecțiuni patologice, dacă nu sunt tratate în timp, duc, de obicei, la eclampsie (convulsii convulsive). Ei pot provoca moartea unei mame sau a unui copil. De aceea este atât de important să treceți testele de sânge pentru hCG și să repetați periodic studiul pentru a urmări performanța acestuia. Testele pentru anticorpi la hCG în stadiul inițial al sarcinii pot salva nu numai sănătatea părintelui și a nou-născutului, ci și viața.

Indicatii pentru analiza HCG

De ce să luați un test de sânge pentru AFP și hCG? Testele de laborator AFP și hCG sunt prescrise obligatoriu în timpul sarcinii. Alfafetoproteina (AFP) se referă la proteinele care se formează în tractul digestiv și ficatul embrionului.

Indicele ATP, precum și CG, ajută la identificarea anomaliilor în dezvoltarea fătului, astfel încât ambii sunt incluși în screening-ul în timpul sarcinii.

Pentru a fi prescris un test de sânge de hCG și AFP poate în alte cazuri, cum ar fi:

  1. Întârzierea prelungită a ciclului menstrual.
  2. Diagnosticul anomaliilor în cursul sarcinii (amenințarea cu avortul spontan, patologiile de dezvoltare embrionară, concepția ectopică, estomparea fetală și altele).
  3. Urmărirea observării trecerii sarcinii.
  4. Diagnosticarea malformațiilor fetale arată o precizie ridicată dacă donați sânge pentru hCG împreună cu fetoproteină alfa și estriol.
  5. Probabilitatea apariției tumorilor maligne ale țesuturilor embrionare și interacțioase va ajuta la determinarea markerilor tumorilor AFP și hCG.

Sunt deosebit de utile testele de sânge pentru hCG în FIV. Fertilizarea in vitro necesită o observare mai atentă decât sarcina standard. Tehnica de reproducere auxiliară cu cel mai de succes curs nu poate reproduce pe deplin hormonii naturali din corpul unei femei. Ca rezultat, femeile care au folosit FIV au suferit o cercetare continuă asupra hormonilor FSH, hCG, LH AFP și multe altele care însoțesc gestația sănătoasă.

Tipuri de analiză CG

În practica medicală sunt folosite două tipuri de teste pentru HCG: generale și gratuite.

I. Analiza generală a hormonului corionic este utilizată pentru stabilirea sarcinii cât mai curând posibil chiar înainte de apariția beta-CG în urină. În acest caz, banda de testare poate prezenta un rezultat fals pozitiv sau fals negativ. În plus, o analiză generală a fluxului sanguin pentru hCG poate fi inclusă într-un test triple sau cvadruple, așa-numitul screening prenatal.

II. Analiza beta hCG gratuită este prescrisă în timpul screening-ului primului și al doilea trimestru de sarcină cu scopul de a identifica defectele cromozomiale și fiziologice ale formării fătului. Un astfel de test este obligatoriu pentru femeile însărcinate cu vârsta peste 35 de ani dacă au existat cazuri de anomalii congenitale în familie, când au fost administrate doze mari de radiații și în alte cazuri. Un test gratuit pentru hCG poate fi un marker pentru formatiunile testiculare si trofoblasti.

Regulile de livrare pentru testul CG

Este necesar să donați sânge pentru hCG în anumite condiții, deoarece viața și sănătatea nu numai a copilului, ci și a mamei depinde de această analiză. Dacă un bărbat sau o femeie care nu este însărcinată va fi testat pentru hCG, nu ar trebui să neglijeze și cerințele general acceptate, deoarece aceasta determină precizia și oportunitatea diagnosticului.

  • Între ultima masă și recoltarea sângelui ar trebui să dureze cel puțin 6-8 ore.
  • Hormonul hormonal este testat pe stomacul gol.
  • Testele CG sunt prescrise cu precauție dacă pacientul ia medicamente sau hormoni specifici.
  • Sângele donat poate prezenta un rezultat incorect atunci când o persoană se află sub stres sau oboseală fizică severă.

Analizele CG nu se combină cu proceduri fizioterapeutice, care includ ultrasunete, RMN, raze X, fluorografie și altele. Este imposibil să se diagnosticheze dacă nu a trecut cel puțin o săptămână de la data utilizării băuturilor alcoolice. Atunci când o femeie a donat sânge pentru a determina sarcina, dacă cel puțin una dintre prescripții nu respectă analiza CG, în astfel de cazuri va fi necesar să confirmați rezultatul obținut anterior.

Orice teste de sânge și mai ales testul pentru anticorpi împotriva hCG în timpul gestației, precum și diagnosticarea precoce și precisă a posibilelor patologii sunt foarte justificate. Eforturile depuse pe o examinare calitativă se vor întoarce o sută de ori sub forma sănătății copilului, a femeii în timpul travaliului și a oricărui alt pacient.

HCG: ce este și ce rată de performanță

Fiecare femeie, desigur, va fi deranjată de întârzierea lunară. Pentru unii, aceasta este o bucatica a unei asemenea sarcini mult asteptate si a fericirii materne, pentru altii este un semnal alarmant ca esecul rezultat in munca coordonata a corpului poate fi rezultatul unei boli. De fapt, și într-un alt caz, înainte de a contacta un specialist, este de dorit să confirmați sau să excludeți o posibilă sarcină.

La domiciliu, puteți obține un răspuns preliminar la această întrebare cu ajutorul testelor pentru determinarea sarcinii, care sunt vândute în orice farmacie.

Realizarea unei analize rapide folosind un astfel de test se bazează pe detectarea unui "hormon de sarcină" specific în urina unei femei, hCG. Reactivii speciali care sunt vopsite în prezența hCG într-o probă de urină sunt aplicați pe banda de testare.

Ce este HCG, ce rol are rolul în realizarea scopului principal al corpului feminin și ce informații importante pot fi obținute prin examinarea indicatorilor valorii sale în sânge, veți învăța din acest articol.

Ce este?

Abrevierea HCG înseamnă descifrarea gonadotropinei corionice umane - o substanță hormonală specifică care începe să fie produsă de un ovul fertilizat din momentul în care se atașează la endoteliul uterului (aproximativ în a șasea sau opta zi de la concepție). Gonadotropina umană este produsă mai întâi de celulele membranei externe a embrionului, care se numește corion (de aici se definește acest gonadotropin - corionic specific).

Cu ajutorul vilii corionice, care penetrează peretele uterului, embrionul primește toate substanțele necesare. În timp, odată cu creșterea embrionului, corionul este transformat în placentă, un fel de organ pe peretele uterului, prin care fătul primește oxigen și nutrienți. Placenta continuă să producă hCG pe întreaga perioadă de gestație până la naștere.

Structura hCG are o natură proteică - este o glicoproteină constând din 237 aminoacizi. Molecula hCG constă din două părți (subunități) - alfa și beta, conectate una la cealaltă. Și dacă o parte din alfa are o structură similară cu subunitățile alfa ale altor hormoni pituitari (stimularea foliculară, luteinizantă), atunci subunitatea beta are o structură caracteristică exclusiv acestui hormon și determină unicitatea acesteia, proprietățile specifice și efectul asupra organismului. Prin urmare, este posibil să se determine prezența și cantitatea acestui hormon în sânge utilizând metode care utilizează anticorpi specifici pentru subunitatea beta (aceasta explică originea termenului beta-hCG).

Formarea a două subunități diferite ale gonadotropinei are loc independent, prin urmare, atât subunitățile libere (intacte) cât și cele separate sunt prezente în sânge. În ginecologie, termenul hCG se referă în mod specific la beta hCG, atât generice, cât și libere.

valoare

Fără gonadotropina corionică, conservarea și livrarea normală a fătului de către o femeie ar fi imposibilă. După ovulație, în locul foliculului distrus, se formează așa-numitul corpus luteum - o glandă temporară care produce hormonii estrogen și progesteron. Sub influența lor, endometrul membranei mucoase a peretelui corporal al uterului este compactat, glandele sale încep să producă în mod activ un secret special care umple celulele endometriale cu toate componentele necesare dezvoltării și activității complete a ovulului.

Progesteronul, produs de corpus luteum, nu numai că creează condiții pentru atașarea unui ou fertilizat pe peretele uterului divizării și dezvoltării ovulului, dar reduce și tonusul uterin, eliminând astfel posibilitatea avortului spontan și ajută glandele mamare să se adapteze la lactație.

Pentru a menține sarcina și cursul său normal, este necesar un nivel constant ridicat de progesteron, totuși corpul luteal în condiții normale încetează să producă hormoni după aproximativ 10-14 zile. Dar datorită hCG-ului, care este excretat în cantități mari de către corion și apoi de placentă, corpul galben din corpul unei femei însărcinate nu numai că nu este absorbit, dar produce și o cantitate mult mai mare de progesteron, care este incapabil să producă într-un organism non-gravidă.

Gonadotropina corionică susține funcția corpus luteum până în momentul în care placenta fetusului este suficient de formată pentru a începe să producă progesteron și estrogen pe cont propriu (aproximativ 10-12 săptămâni).

HCG are un efect pozitiv asupra dezvoltării placentei, îmbunătățește procesele de nutriție celulară și susține activitatea sa funcțională. HCG crește, de asemenea, producția de hormoni ai cortexului suprarenale, iar acest lucru, la rândul său, asigură temporar suprimarea imunității, astfel încât fătul (pe jumătate străin genetic) să nu fie respins de organismul maternal.

Se crede, de asemenea, că hCG joacă un rol în procesul de adaptare a unei femei la o stare de sarcină care poate fi stresantă pentru ea.

În embrionul masculin, hCG este responsabil pentru un grup de celule care stimulează producția ulterioară de testosteron, un hormon sexual special necesar pentru formarea inițială și dezvoltarea în continuare a trăsăturilor masculine. HCG este cel mai vechi indicator al sarcinii.

Determinarea cantității de hCG din sânge este de mare importanță pentru diagnosticarea și evaluarea cursului sarcinii, ajută la identificarea patologiei în timp și la prevenirea posibilelor complicații.

Un test de sânge pentru hCG la bărbați și la femei care nu sunt însărcinate și care, în mod normal, nu au una, face posibilă determinarea sau excluderea prezenței tumorilor capabile să producă acest hormon.

Cum creste un hormon?

HCG începe să fie produs aproape imediat după fixarea oului de separare de pe peretele uterului. Deja la 6-8 zile după fertilizare, nivelul gonadotropinei corionice umane în sânge poate fi cuprins în intervalul 5-50 mIU / ml (la femeile care nu sunt însărcinate 0-5 mI UI / ml).

Deoarece hCG este excretat de rinichi, acesta va fi prezent în urina femeii însărcinate. Deja în prima zi a întârzierii, poate fi detectată în urină folosind un test de sarcină cu o sensibilitate de 10 mIU / ml sau mai mare. În orice caz, astfel de teste permit determinarea prezenței unui "hormon al sarcinii" în urină în general, în loc să determine cantitatea exactă. Pe de altă parte, astfel de benzi de testare permit unei femei să determine în mod independent începutul sarcinii, ceea ce este mult mai fiabil decât încercarea de a calcula "riscul" de zilele ciclului.

Pentru a cunoaște concentrația exactă de hCG în sânge sau urină, trebuie să efectuați un test de laborator profesional. Astfel de teste sunt efectuate regulat pentru orice tip de sarcină, deoarece dinamica de creștere a gonadotropinei corionice umane este cel mai informativ indicator al stării copilului nenăscut, precum și a stării de sănătate a mamei în sine, pentru medic.

Desigur, orice femeie gravidă așteaptă cel mai mult acele momente în care un embrion este vizibil sau se aude o bătăi cardiace fetale pe o ecografie, dar exact acele analize biochimice sunt mai necesare.

Dacă doriți, puteți interpreta independent rezultatele datelor pentru a evalua starea de sănătate a copilului dumneavoastră.

Mai jos este o listă de indicatori hCG în unități internaționale, în funcție de săptămâna actuală de gestație:

  • 1-2 săptămâni - 20-125 mU / ml;
  • 2-3 - 150-4000;
  • 3-4 - 1100-25000;
  • 4-5 - 2500-40000;
  • 5-6 - 23000-100000;
  • 6-7 - 27000-200000;
  • 7-11 - 20000-250000;
  • 11-17 - 6000-100000;
  • 17-21 - 5000-50000;
  • 21-39 - 2500-70000.

La începutul primului trimestru, nivelul hCG crește încet. Acest lucru se datorează creșterii treptate a producției de hormoni de către coaja de embrioni. Cu toate acestea, aceste cifre pot fi corelate puternic în funcție de condițiile de sarcină și de metoda de concepție. De exemplu, dacă o femeie este diagnosticată cu o sarcină gemenească, atunci nivelurile hCG pot crește cu un factor de două săptămâni, fiind în același timp norma absolută pentru ea.

De asemenea, "hormonul de sarcină" se poate comporta într-o oarecare măsură în cazul FIV. Femeile fertilizate artificial verifică mult mai des nivelul hCG, deoarece creșterea lor rapidă până în a 11-a săptămână este importantă pentru ei, după care se atinge vârful concentrației hormonale și menținerea acesteia la nivelul adecvat în următoarele câteva săptămâni.

imunitate

În unele cazuri, corpul femeii reacționează prin procese autoimune la apariția gonadotropinei corionice în sânge și urină. Ca răspuns la creșterea hCG, se formează anticorpi specifici care neutralizează subunitatea beta unică a hormonului și astfel pot împiedica atașarea normală a ovulului la mucoasa uterului, precum și dezvoltarea ulterioară a embrionului.

Astfel, nivelul "hormonului de sarcină" la starea de gestație, precum și sensibilitatea organismului la moleculele sale joacă un rol foarte important în planificarea familială.

De regulă, întrebarea privind creșterea răspunsului imun este considerată de către medici dacă o femeie are un istoric de cel puțin două sarcini care s-au încheiat într-un avort spontan sau alte complicații.

Dacă un răspuns autoimune la hCG este determinat înainte de gestație, atunci o astfel de femeie primește tratament specializat pe parcursul primului trimestru. În unele cazuri, terapia poate fi efectuată mult mai mult și se va baza pe aportul regulat de heparină și glucocorticoizi cu greutate moleculară mică.

Trebuie remarcat faptul că o astfel de reacție autoimună este foarte rară, prin urmare încălcarea nu este întotdeauna explicată de un fenomen similar.

Înainte de a planifica o sarcină, se recomandă cu fermitate supunerea la toate cercetările suplimentare, până la sensibilitatea individuală a femeii la gonadotropină corionică.

Tipuri de analize

Astăzi există mai multe opțiuni pentru analiza conținutului de hCG în organism, printre care există atât teste rapide disponibile pentru orice femeie, cât și mai multe diagnostice de laborator profesionale:

  • Rapid test de sarcină;
  • Analiza concentrației hCG în plasma sanguină;
  • Analiza de laborator a urinei.

Testele pentru diagnosticarea sarcinii de astăzi pot fi ușor achiziționate la orice farmacie sau chiar la checkout-ul supermarketului. Aceste "benzi" lucrează pe principiul detectării subunităților beta specifice ale hCG-ului în urina unei femei.

Testele rapide sunt ușor de aplicat la domiciliu, deoarece pentru diagnosticare este suficient să se scufunde banda pentru câteva secunde într-un recipient cu urină. Între timp, ele nu sunt prea informative, deoarece confirmă sau resping doar prezența unui hormon în urină și nu arată valoarea specifică. Prin urmare, chiar și un rezultat pozitiv nu este încă un indicator absolut al debutului sarcinii, la fel cum unul negativ nu o respinge complet.

Sunt mai exacte teste de laborator de urină și sânge, efectuate în centre sau clinici specializate. Dintre acestea există și câteva opțiuni de diagnosticare: generale și gratuite, diferența dintre ele constă în informativitatea lor.

O analiză generală a conținutului hCG este cea mai potrivită pentru diagnosticarea precoce a stării de sarcină a unei femei. Vorbim despre acele perioade de gestație, când și cele mai scumpe benzi de testare nu dau rezultate exacte. În cazul în care aderarea și dezvoltarea embrionului continuă fără patologii, nivelul hCG va crește la fiecare două zile, ajungând la vârf la 10-11 săptămâni. După aceea, cantitatea de hormon se stabilizează, iar dezvoltarea sa se oprește.

Analiza așa-numită a hCG-ului liber implică diagnosticarea conținutului în organism direct beta-subunități. În mod obișnuit, astfel de studii sunt necesare pentru a diagnostica diferite neoplasme sau complicații ale sarcinii, cum ar fi un blister.

De asemenea, definiția hormonului liber al sarcinii este necesară în al doilea și al treilea trimestru. Conținutul său este un indicator foarte informativ pentru identificarea diferitelor boli genetice ale fătului, de exemplu, sindromul Down sau Edwards.

Dacă se identifică un rezultat pozitiv, femeia gravidă este determinată să fie în pericol, dar aceasta nu este totuși o dovadă 100% a prezenței anomaliilor cromozomiale la copil. În următoarele 8 săptămâni, este necesar să se efectueze teste repetate periodice pentru a identifica toate abaterile și dinamica posibile ale subunităților specifice ale hCG, care, în final, s-ar putea dovedi a fi complet normale.

Cum și când să luăm?

Pregătirea și procesul de testare depinde în mare măsură de ce fel de rezultat sunteți interesat. De exemplu, dacă trebuie să detectați prezența hCG în urină în general, atunci testul standard de sarcină este potrivit pentru aceasta.

Puteți face testul la domiciliu. Pentru aceasta, aveți nevoie doar de o bandă de testare specială și de un recipient steril în care trebuie să colectați o cantitate mică de urină. Testul rapid este scufundat în urină timp de câteva secunde și apoi prezintă un rezultat pozitiv sau negativ.

Orice femeie care suspectează un început de sarcină posibil, de exemplu, în cazul unei menstruații întârziate, poate efectua o astfel de analiză la domiciliu.

Pentru o diagnosticare mai precisă a conținutului gonadotropinei corionice umane trebuie să se efectueze teste profesionale de laborator pentru care sângele este luat sau urină, în funcție de tipul de test. Din punct de vedere al medicinei, o analiză mai informativă a sângelui și a lichidului amniotic care înconjoară fătul.

Ultimul dintre ele se efectuează în etapele ulterioare ale sarcinii și, de regulă, se realizează numai atunci când există riscul de a dezvolta patologia copilului viitor, deoarece are o valoare importantă de diagnosticare.

Testele de sânge pentru hCG necesită sânge dintr-o venă. Admisia se efectuează utilizând o seringă sterilă specială. În general, întreaga procedură pentru femeia gravidă este următoarea:

  • Medicul stabilește o dată specifică pentru preluarea materialului și efectuarea analizei;
  • În ziua indicată, de regulă, dimineața, femeia vizitează laboratorul. Sângele este foarte important pentru a lua pe stomacul gol, deoarece, în unele cazuri, aportul anumitor alimente poate afecta rezultatul final. Pregătirea pentru colectarea de urină include și o igienă intimă banală;
  • Tehnicianul de laborator efectuează procedura de prelevare a probelor de sânge dintr-o venă, care va fi investigată în continuare pentru concentrația de hCG în ea.

O atenție deosebită trebuie acordată femeilor însărcinate care se pregătesc pentru donarea de sânge pentru analiză. Dacă anumite elemente nu sunt respectate, este foarte ușor să obțineți un rezultat fals, care în viitor poate afecta negativ sănătatea:

  • Timpul optim pentru analiză este de la 8 la 10 dimineața. În același timp, este important să nu luați micul dejun, iar în cazurile extreme, atunci când acest lucru este imposibil, în următoarele zile să renunți la alimentele grase și condimentate;
  • Aproximativ cu o zi înainte de data prelevării de probe de sânge, este necesar să se renunțe complet la utilizarea băuturilor alcoolice, la utilizarea majorității medicamentelor (cu excepția insulinei) și, de asemenea, să nu se facă exerciții sportive și niciun fel de exercițiu;
  • Cu câteva ore înainte de testul pentru HCG nu pot fi fumate, precum și să bea altceva decât apă curată. De asemenea, medicii recomandă cu insistență să se protejeze de experiențele și stresul emoțional posibil, să încerce să se relaxeze și să se odihnească;
  • Nu este de dorit donarea de sânge după efectuarea oricăror proceduri sau examinări instrumentale, cum ar fi masajul, ultrasunetele, fluorografia sau radiografia.

Dacă vi s-a alocat un al doilea examen de urmărire pentru a clarifica rezultatul, atunci este mai bine să încercați să nu schimbați condițiile pentru analiză: ora din zi, consumul de alimente și toți ceilalți factori care ar putea afecta analiza datelor.

În ceea ce privește momentul analizei, acestea sunt în totalitate dependente de medicul care îl conduce pe această gravidă. Acesta este cel care decide când să efectueze un test de control și să determine dinamica creșterii hormonului. De regulă, un test de sânge și urină pentru subunitățile hCG libere se efectuează la aproximativ 13-14 săptămâni, deoarece în aceste perioade există un risc ridicat de a dezvolta diverse patologii și astfel de examinări le permit să fie suspectate și detectate în timp util.

Dacă cifrele nu corespund normei pentru vârsta gestațională actuală, aceasta poate însemna nu numai patologia, ci și prezența altor factori care afectează conținutul hormonal. Acestea includ anumite alimente, consumul regulat de anumite medicamente de către o femeie însărcinată sau chiar analize incorecte de laborator.

Dacă vorbim despre diagnosticarea precoce a sarcinii, atunci timpul cel mai potrivit pentru analiza sângelui și urinei în laborator este 13 zile după ovulație.

Foarte adesea în forumurile tematice ale femeilor se găsește opinia eronată că testul de sânge pentru "hormonul de sarcină" nu este informativ, deoarece în cazul lor a fost negativ, dar în cele din urmă sarcina a fost încă confirmată. În mod obișnuit, astfel de rezultate false se datorează unei erori în calendarul de ovulație și unei limite temporale alese pentru testarea incorectă.

Pentru a clarifica vârsta gestațională, dacă femeia însăși nu o poate calcula, se efectuează un test de sânge pentru concentrația de hCG nu mai devreme de 5-6 zile după întârzierea menstruației. Întrucât nu va fi suficient de informativ, va trebui să se repete în 3-4 zile după prima.

Analiza se efectuează la aproximativ 7-9 zile după avortul medical sau chiuretajul. Faptul este că o parte din ovul poate rămâne cu ușurință pe mucoasa uterină, ceea ce va dăuna femeii. Nivelurile ridicate de hCG după terminarea medicală a sarcinii sunt una dintre cele mai fiabile metode de diagnosticare a acestor complicații.

Cele mai multe femei însărcinate încearcă să evalueze independent rezultatele obținute, ghidate de cea mai simplă decodificare care constă în rata permisă de hCG pentru o anumită perioadă de sarcină. Cu toate acestea, la obținerea și evaluarea rezultatelor, trebuie luate în considerare și următoarele nuanțe:

  • În majoritatea laboratoarelor și clinicilor private, perioada de gestație se calculează de la data preconizată a concepției și nu de la ultima zi de menstruație. În cazul standardelor pentru indicatorii hCG, perioada de la PDM este de obicei luată în considerare;
  • Dacă doriți să evaluați independent rezultatele, verificați întotdeauna valorile standard pentru laboratorul în care ați efectuat diagnosticul. Faptul este că fiecare instituție medicală poate avea propriile standarde, care depinde în mare măsură de reactivii și echipamentul utilizat;
  • Dacă, cu toate acestea, nivelul de gonadotropină corionică umană este diferit de ritmul permis, atunci nu ar trebui să faceți imediat panică. Cel mai bine este să se diagnosticheze abaterile de la norma dinamică. Finalizați analiza de control 4-5 zile după prima;
  • Nivelul hCG nu este întotdeauna un standard informativ pentru diagnosticarea sarcinii ectopice, dar destul de des se întâlnește când, în timpul examinării inițiale, medicii pot suspecta acest diagnostic foarte precis.

Pentru ao clarifica, este recomandat să efectuați o scanare convențională cu ultrasunete.

Cât timp să așteptăm rezultatul?

Cât timp rezultatul testului de hCG din sânge este pregătit depinde în întregime de laboratorul în care se efectuează. De regulă, o zi întreagă este suficientă pentru un diagnostic complet. Asta înseamnă că puteți obține rezultatul testului în ziua după ce ați donat sânge sau urină. Desigur, multe pot fi rezolvate atât de profesionalismul medicilor de laborator, cât și de volumul de lucru al laboratorului, de prezența anumitor reactivi și de echipamente.

Dacă vorbim despre sarcină târzie, atunci când nivelul "hormonului sarcinii" este un indicator foarte important al stării copilului, medicii pot prescrie o analiză marcată "cito! "Ceea ce înseamnă" urgent! ". De regulă, astfel de analize se realizează cu o rată accelerată, datorită căreia rezultatul poate fi obținut în câteva ore. De obicei, astfel de măsuri sunt necesare dacă medicul suspectează că aveți o anumită patologie acută, caz în care o așteptare lungă este inacceptabilă.

normă

Gonadotropina gonionică îndeplinește cea mai importantă funcție din corpul unei femei însărcinate - pregătește mama însărcinată să suporte copilul și oferă, de asemenea, tot ceea ce este necesar pentru dezvoltarea normală a fătului. Oul fertilizat începe să producă acest hormon, datorită căruia începerea și pregătirea activă a tuturor proceselor din corpul femeii pentru continuarea purtării copilului începe încă din primele zile.

De la aproximativ 9 sau 10 zile după ovulație, subunitatea hormonului de sarcină poate fi detectată în plasma de sânge a femeii. Acest lucru se explică prin faptul că producția normală a acestei substanțe începe în mod normal imediat după ce oul fertilizat este atașat la endoteliul mucoasei uterine. Cantitățile prea mici de hCG în primele etape ale sarcinii sunt adesea considerate acceptabile, dar numai dacă există o creștere rapidă ulterioară la fiecare două zile. Acesta este motivul pentru care conținutul de hormoni este măsurat destul de des pe toată durata gestației.

De obicei, o creștere a concentrației de gonadotropină corionică umană se observă până la 8-10 săptămâni de sarcină. Vorbim despre săptămâni de la ultima zi de menstruație. În această perioadă, hCG atinge vârful său la 50.000 - 100.000 mMe / ml. După aceea, de regulă, concentrarea începe să scadă treptat până la 18-20 de săptămâni și apoi se stabilizează la un anumit nivel.

Desigur, așa cum am menționat mai devreme, gonadotropina se găsește și în urină. Acest lucru se datorează faptului că acest hormon este excretat cu rinichii. Urina are propriile standarde de performanță, dar ele nu sunt considerate la fel de importante ca nivelurile plasmatice ale hCG. Cel mai mare conținut de "hormon de sarcină" din urină se înregistrează aproximativ în a 60-a zi după ziua ultimei menstruații, care este de asemenea considerată ca fiind unul dintre indicatorii cursului normal de sarcină.

Există cazuri în care gonadotropina corionică atinge rate de vârf repetate în etapele ulterioare de gestație. Anterior, această condiție a fost considerată drept o normă acceptabilă, totuși, medicina modernă are dovezi că o astfel de imagine este un posibil predicator al diferitelor patologii. Cel mai adesea, o creștere a hCG în al treilea trimestru este cauzată de conflictul Rh, care determină, de asemenea, o reacție secundară a placentei la insuficiența placentară, care se manifestă prin producerea activă a subunităților specifice de gonadotropină.

Cu o rezoluție normală a sarcinii sau după un avort medical după o săptămână, este deja imposibil să se detecteze hCG în corpul femeii. Uneori, o analiză de control se realizează mult mai târziu, după 42 de zile, ceea ce este necesar pentru a identifica riscul bolii trofoblastice. De asemenea, un test de sânge pentru "hormonul de sarcină" este efectuat la 7-10 zile după naștere sau chiuretajul abortiv. Prezența subunităților hCG permite descoperirea rămășițelor ovarului sau a nașterii.

Până în prezent, există mai multe tabele diferite care afișează viteza permisă de creștere a hormonului în funcție de perioada de gestație. Acestea pot diferi unele de altele, deoarece uneori implică diferite unități de măsură, precum și contabilitate sau omitere a posibilității unor sarcini multiple. Cele mai multe dintre ele sunt concepute pentru a ține cont de dinamica hCG, începând cu ziua în care oul fertilizat a aderat la endoteliul uterului.

Este foarte important ca tabelul selectat corect să fie nu numai medicul, ci și femeia însărcinată. Deci, ea poate monitoriza cu ușurință starea de sănătate a ei și să se asigure că copilul ei crește și se dezvoltă în mod normal.

Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că cifrele prezentate în astfel de tabele nu sunt întotdeauna referințele.

Fiecare laborator care diagnostichează creșterea hCG poate avea propriile standarde și indicatori, care trebuie verificați întotdeauna. Cel mai convenabil este tabelul în care valorile medii admise ale "hormonului de sarcină" sunt marcate în funcție de așa-numita săptămână de gestație obstetrică. Rețineți că valorile se pot dubla în funcție de prezența sarcinilor multiple.

Mai jos este o listă a tabelului, în care sunt indicate datele săptămânilor obstetrice, precum și valoarea medie admisibilă a hCG în plasma sanguină a unei femei:

  • 2 săptămâni - 150 mIU / ml;
  • 3-4 săptămâni - 2000 mIU / ml;
  • 4-5 săptămâni - 20.000 mIU / ml;
  • 5-6 săptămâni - 50.000 mIU / ml;
  • 6-7 săptămâni - 100.000 mIU / ml;
  • 7-8 săptămâni - 80.000 mIU / ml;
  • 8-9 săptămâni - 70000 mIU / ml;
  • 9-10 săptămâni - 65000 mIU / ml;
  • 10-11 săptămâni - 60.000 mIU / ml;
  • 11-12 săptămâni - 55.000 mIU / ml;
  • 13-14 săptămâni - 50.000 mIU / ml;
  • 15-16 săptămâni - 40.000 mIU / ml;
  • 17-20 săptămâni - 30.000 mIU / ml.

Dacă utilizați astfel de mese, nu trebuie să uitați că gonadotropina este produsă destul de repede, deci are variabilitate foarte mare. De exemplu, în primele etape - în două săptămâni de sarcină, este posibil să întâlniți indicatori de 100-150 sau invers, la 300 mIU / ml, ceea ce este o normă complet acceptabilă. Același lucru se poate spune despre alte perioade de sarcină.

Există, de asemenea, o masă specială pentru determinarea dinamicii normale a hCG în FIV. Desigur, în cazul inseminării artificiale, ratele de creștere ale gonadotropinei sunt oarecum diferite, deși în multe privințe coincid cu sarcina normală.

Este important de reținut că, în cazul inseminării artificiale, comportamentul gonadotropinei corionice umane în primul trimestru trebuie monitorizat cu atenție, deoarece este un indicator al supraviețuirii embrionului subset.

În cazul FIV, se ia în considerare DPP de cinci zile. Acest termen se referă la fiecare 5 zile după ziua replanerii fătului la femeie. Ca și în tabelul anterior, astfel de tabele arată raportul dintre indicele mediu hCG admis și săptămânile de sarcină și DPP de cinci zile, respectiv.

Trebuie remarcat faptul că în FIV, coeficientul MS este considerat cel mai informativ. MoM este raportul dintre indicatorul real al gonadotropinei și rata medie admisibilă. Raportul optim este de la 0,5 la 2. Testele timpurii și bine efectuate pentru concentrația de hCG în plasma sanguină a unei femei însărcinate sunt cheia monitorizării fiabile a sănătății mamei și copilului.

Există, de asemenea, diferite indicații care necesită alte examinări conexe. Cu toate acestea, nu întotdeauna o deviere de la normă implică o amenințare gravă de sarcină.

De exemplu, citirile de hCG de 0 m / ml cu o sarcină aparentă pot însemna un risc de anembrionie. Acesta este un diagnostic destul de neplăcut, care a primit și numele de "avort ratat" și poate amenința moartea completă a fătului. Cu astfel de rezultate, este necesar să se efectueze o ultrasunete de control, deoarece fătul poate fi pur și simplu prea mic în stadiile incipiente de dezvoltare, ca urmare a faptului că subunitățile specifice ale gonadotropinei nu sunt încă înregistrate în plasma sanguină.

Există o gamă largă de factori care pot afecta rezultatele unui test de sânge sau de urină. Dacă în primele etape ale sarcinii ați primit indicatori diferiți de normă, în primul rând înseamnă că trebuie să urmați un examen de urmărire în câteva zile. Acest lucru va permite urmărirea comportamentului hormonului în dinamică și eliminarea posibilității unei erori.

De asemenea, nu uitați că numai un medic poate descifra profesional rezultatele cercetărilor efectuate, deci decizia finală ar trebui să fie întotdeauna urmată de un specialist.

Nu trebuie să vă panicați prematur dacă numerele de pe hârtie sunt oarecum diferite de cele pe care le vedeți în tabele.

Motivele respingerii

Cele mai periculoase cauze ale schimbărilor în indicatorii "hormon de sarcină" sunt procese patologice atât în ​​corpul femeii, cât și în embrionul în sine. Cu toate acestea, există situații în care un conținut ridicat sau scăzut de hCG este un răspuns fiziologic acceptabil.

Cel mai adesea, o creștere a hormonului poate fi asociată cu următoarele condiții:

  • Sarcina multiplă. Gemenii pot crește de mai multe ori performanța gonadotropinei. Acest lucru se datorează faptului că ovulul conține două sau mai multe embrioni, iar coaja exterioară a fiecăruia dintre ele începe să producă cantitatea de hCG necesară exact pentru el. Astfel, concentrația subunităților detectate se dublează sau crește de mai multe ori, în funcție de numărul de embrioni;
  • Malformații sau prezența anomaliilor cromozomiale. Prin urmărirea dinamicii gonadotropinei, medicii pot diagnostica în timp util cele mai multe defecte congenitale, sindromul Down sau sindromul Edwards. În acest scop, HCG se măsoară atât în ​​sângele femeii însărcinate, cât și în lichidul amniotic (lichidul amniotic) în timpul screening-ului în al treilea trimestru;
  • Prezența diabetului zaharat de tip 1 sau 2 din istoria gravidelor. Schimbările de glucoză din sânge și din urină pot afecta nu numai rezultatele testului, ci și schimbă direct concentrația hormonilor din organism;
  • Nivelurile ridicate ale hCG pot fi direct legate de utilizarea medicamentelor care conțin analogi sintetici ai subunităților de gonadotropină;
  • Neoplasmele tirofoblastice pot provoca, de asemenea, modificări;
  • O creștere accentuată este adesea asociată cu dezvoltarea unei derapaje cu bule.

În ceea ce privește reducerea nivelului de hormoni la femeile gravide, cele mai des întâlnite cauze ale acestei afecțiuni sunt următorii factori:

  • Sarcina ectopică este cea mai frecventă patologie cu o imagine de laborator similară. Cu toate acestea, pentru a confirma un astfel de diagnostic, este necesar să se efectueze o serie de studii de control, printre care se numără o ultrasunete detaliată a uterului și a anexelor sale;
  • Moartea ante-natală a fătului. Motivul cel mai trist pentru scăderea bruscă a hCG este moartea fătului la o anumită etapă a sarcinii;
  • O sarcină înghețată sau așa-numita anembrionie este o afecțiune patologică când se oprește dezvoltarea embrionului. Datele similare sunt de asemenea considerate precursori ai avortului spontan;
  • Ca și în cazul unei creșteri a hCG, reducerea sa poate servi drept indicatori ai prezenței unor defecte sau anomalii cromozomiale.

Când se schimbă nivelul?

Nivelul gonadotropinei umane este foarte sensibil la modificările cromozomiale în structura embrionului. Acest lucru permite ca acesta să fie folosit ca marker specific pentru detectarea bolilor genetice. În mod tipic, astfel de studii sunt efectuate în al treilea trimestru de sarcină, când devine posibil să se studieze lichidul amniotic:

  • Sindromul Down are o creștere accentuată a hCG și o scădere a tuturor celorlalți markeri de screening;
  • Sindromul Edwards, dimpotrivă, se caracterizează printr-o scădere a concentrației de gonadotropină împreună cu alți markeri. Sindromul Patau are, de asemenea, un model similar;
  • Sindromul Turner este caracterizat printr-o imagine de laborator, când media tuturor markerilor de screening a scăzut și a rămas concentrația normală de hCG;
  • Deficiențele cardiace profunde sau tubul nervos al embrionului pot provoca, de asemenea, o creștere sau o scădere bruscă a producției de gonadotropină corionică.

De asemenea, nu trebuie uitat că pot fi obținute rezultate false pozitive, care se găsesc adesea în primele etape și în cazul suspiciunii de sarcină timpurie.

HCG înalt în absența concepției poate fi observată în următoarele cazuri:

  • Unii medici au remarcat cazuri în care utilizarea regulată a medicamentelor contraceptive ar putea crește nivelurile de gonadotropină la femeile care nu sunt însărcinate. Până în prezent, dovezile că astfel de medicamente afectează concentrațiile plasmatice plasmatice ale hCG sunt considerate nedovedite. Cu toate acestea, mulți experți recunosc această posibilitate, considerând-o ca fiind unul dintre efectele secundare;
  • După naștere sau avort din motive medicale, nivelul hormonului de sarcină scade la cel mai scăzut nivel într-o săptămână. De regulă, femeile suferă o analiză de control după această perioadă pentru a elimina riscul unui ovul rezidual sau al nașterii ulterioare. Majoritatea medicilor așteaptă 42 de zile, după care prescriu controlul hCG pentru a urmări posibila dezvoltare a unei boli trofoblastice;
  • De asemenea, nivelul hormonului poate fi menținut la un anumit punct după naștere. O astfel de imagine de laborator este o suspiciune a prezenței metastazelor carcinomului derapant sau corionic - un neoplasm malign, care se formează din resturile de țesut corionic.

Astfel, nivelul hCG pentru o femeie care nu este însărcinată nu trebuie să fie mai mare de 5 unități. În caz contrar, vorbim despre posibila dezvoltare a patologiei, printre care cele mai frecvente neoplasme.

În unele cazuri, gonadotropina corionică se găsește în urină a bărbaților, iar acest lucru poate fi, de asemenea, un semn al cancerului de prostată.

medicină

Deoarece gonadotropina joacă un rol important în cursul normal al sarcinii, analogii acesteia sunt utilizați în medicină pentru a ajusta starea femeii gravide și a fătului. Până în prezent, s-au dezvoltat destul de multe variante diferite de medicamente, pe baza compoziției cărora este derivat natural sau derivat sintetic de gonadotropină umană.

Cel mai adesea, medicamentele sub formă de injecții sau sub formă de pilule sunt prescrise femeilor cu infertilitate. Ele sunt, de asemenea, utilizate în mod activ pentru FIV, deoarece acestea sunt excelente pentru a pregăti o femeie pentru replantarea unui embrion, crescând nivelul de hCG în corpul ei în cel mai scurt timp posibil.

Uneori aceste medicamente se utilizează atunci când există riscul de avort spontan. Majoritatea femeilor sunt interesate de medicamentul "Duphaston", deoarece este una dintre cele mai populare și ușor tolerate versiuni ale acestui medicament. Cea mai presantă întrebare legată de el: afectează Duphaston performanța hCG în timpul testelor?

Majoritatea medicilor notează faptul că Duphaston afectează predominant progesteronul, stimulând astfel menținerea nivelurilor normale de gonadotropină. Prin urmare, modificarea analizei pe fondul administrării acestui medicament este de obicei nesemnificativă. Scrierea abaterilor grave de la norma privind admiterea unor astfel de pastile nu merită și, cel mai probabil, acestea sunt rezultatul patologiei.

Modificări mai grave pot provoca astfel de medicamente ca "Pregnil", "Humegon", "Horagon", "Horiogonin". Ele conțin gonadotropină umană directă și în anumite etape pot afecta nivelul său plasmatic.

În orice caz, dacă luați aceste medicamente, ar trebui să-i anunțați medicul înainte de a merge la un test de sânge.