Ce să faci cu hemoragia intracraniană?

Încălcarea integrității vaselor de sânge ale capului provoacă sângerări în creier. La adulți, hemoragiile cerebrale ocupă o parte semnificativă din patologiile de dezvoltare ale sistemului vascular, deoarece partea leului atrage un accident vascular cerebral hemoragic (în vârstă și vârstnici) și leziuni de origine diferită cu hemoragiilor (vârstă tânără și mijlocie la om). Cauzele rămase oferă un procent mic de hemoragii, dar acestea vor fi enumerate mai jos.
Un fapt interesant este faptul că oamenii de știință de la Universitatea de Medicina Kazan au calculat - cu fiecare deceniu de viata a riscului de hemoragie nontraumatic la om este crescut de 2 ori, iar după optzeci de ani, această cifră este frapant - de 25 de ori în comparație cu cea anterioară. Aceasta sugerează o "uzură" semnificativă a vaselor cerebrale și o creștere a riscurilor asociate (căderi, infecții etc.).

Cauze de hemoragie la nivelul capului la adulți

Hematomii din cap la adulți sunt cauzate de următoarele motive:

1. leziuni ale capului, ca urmare a faptului că sângele intră în cavitatea cerebrală, ventriculul, sub membrană etc.
2. accident vascular cerebral - ruptură a vasului datorită presiunii intracraniene crescute;
3. boli vasculare - ruperea vasului la punctul de întindere datorită hipertensiunii, și slăbiciunea peretelui vascular (anevrisme saccular, malformație arterio, inflamația vaselor în lupus eritematos);
4. hemoragia cauzată de tumoare - sângele poate să ajungă atât în ​​interiorul tumorii, cât și în afara acesteia;
5. abces cerebral (cel mai adesea cu infecție răspândită la creier);
6. tulburare hemoragică congenitală (hemofilie);
7. hemoragie hemoragică datorată blocării vaselor mari și mici, ceea ce conduce la o creștere locală a presiunii;
8. hemoragia datorată aportului anumitor medicamente (apare atunci când se administrează anticoagulante și dependenții de cocaină suferă de acestea);
9. modificări autoimune în organism, contribuind la hemoragie.

Simptomele hematomului

Hemoragiile apar adesea spontan. Atunci când un traumatism cranian sau o deteriorare accentuată a stării pacientului, el poate prezenta următoarele simptome de hemoragie în creier:

• durere de cap severă;
• confuzie;
• convulsii, episindrom;
• vărsături, greață.

În cazul în care un hematom format în părțile profunde ale creierului, semne de sângerare la nivelul creierului poate fi exacerbată: pacienții există o pierdere a conștienței, ritm cardiac anormal, funcția respiratorie alterată, lipsa de reacție a pupilar la lumină, debutul comă.

Diagnosticul de stat

În mod fiabil vorbind despre hemoragie pentru simptomele de mai sus poate fi cazul numai dacă victima a suferit o leziune gravă a capului. În alte cazuri, diagnosticul de „hemoragie cerebrală“ este doar o prognoză, astfel încât toți pacienții ar trebui să fie sigur pentru a obtine testate in clinica, cu utilizarea tehnologiei hardware - calculator si imagistica prin rezonanta magnetica, angiografia. Diagnosticul unui singur simptom în fiecare al cincilea caz este eronat.

tratament

Tratamentul hemoragiei cerebrale depinde de volumul de sânge care a fost eliberat în creier, gradul de comprimare a creierului, prezența sau absența edemului și tulburările asociate. Dacă volumul de sânge eliberat este mai mic de 50 ml, și nu se constată încălcări grave, atunci medicii apelează la un tratament conservator. Cu volum mare de hematoame, este necesară o operație de urgență, deoarece la fiecare oră hematomul poate crește și stoarce creierul din ce în ce mai mult. Semnele de edem cerebral cresc. Intervenția chirurgicală se efectuează în departamentul neurochirurgical.

În prezența comă, pacientul poate fi operat numai în caz de urgență, deoarece coma suferă de multe funcții vitale ale creierului. O astfel de intervenție este extrem de nedorită, dar poate fi singura șansă de a salva viața pacientului.

După îndepărtarea pacientului din starea comă și eliminarea hematomului, recuperarea sănătății nu depinde în mare măsură de alte măsuri de reabilitare, dar este determinată de volumul leziunilor care au fost primite. Prin urmare, la pacienții cu leziuni pulmonare, este posibilă restabilirea motorului, funcțiile de vorbire, redobândirea memoriei și reglarea conștienței. Cu toate acestea, leziunile grave amenință cu recuperare pe termen lung, tulburări mintale, lipsa unor reflexe, insuficiență motorie, paralizie. Reabilitarea maximă a acestor pacienți ar trebui să aibă loc în primul an după incident, altfel va fi mai greu să restabiliți toate funcțiile mai târziu.

La pacienții comatici, prognosticul pozitiv pentru recuperare este dat doar pentru coma mai mică de două săptămâni, iar medicii mai târziu nu oferă garanții pentru un rezultat pozitiv. O parte semnificativă a pacienților care au fost trăiți în comă pentru mai mult de trei luni mor, ceilalți rămânând într-o stare de dizabilități profunde.

Care sunt consecințele și cauzele hemoragiei cerebrale?

Într-o zi (cel mai adesea în timpul zilei) o persoană suferă o deteriorare bruscă și severă a sănătății: dureri de cap severe, amețeli, amorțeală a membrelor, fața. Împrejurimile constată o încălcare sau o pierdere a conștiinței la un pacient. Aceasta este o hemoragie cerebrală - consecințele acestei condiții cele mai periculoase pot fi fatale pentru o persoană, făcându-l permanent invalid sau provocând moartea.

Mecanismul de apariție a bolii

Sângele din corpul uman se mișcă într-un sistem închis de vase de sânge, fiecare fiind în mod normal destul de elastic și poate suporta sarcini semnificative. Cu toate acestea, vasele treptat devin mai subțiri, devin fragile, permeabile și se pot rupe în orice moment, provocând sângerări.

Principalele artere ale creierului uman

Același lucru se întâmplă și cu vasele cerebrale care furnizează oxigen acestui organ vital. Presiunea mare la un moment dat sparge vasul, ceea ce determină o anumită cantitate de sânge să curgă, umplând spațiul dintre țesuturile creierului. Hematomul rezultat stoarce țesuturile înconjurătoare, blocând astfel hrănirea acestora, ceea ce implică edeme cerebrale, tulburări motorii grave, vizuale și de vorbire.

Deoarece rupturile vaselor de sânge pot să apară în orice parte a creierului, este obișnuit să se clasifice accidentele hemoragice în funcție de locul hemoragiei.

• intracerebrală;
• Subarahnoid (care apare sub membrana arahnoidală a creierului);
• Subdural (care apare sub căptușeala exterioară a creierului);
• Intraventriculară.

Simptomele bolii, precum și consecințele și perspectivele de dezvoltare a acesteia, depind de localizarea sângerării și de intensitatea ei.

Cauzele hemoragiei cerebrale

Accidentul hemoragic dezvoltat (alt nume pentru hemoragie intracerebrală) este o consecință directă a unui număr de afecțiuni și afecțiuni în care sarcina pe țesuturile vaselor depășește de multe ori marja lor de siguranță.

• Hipertensiune pe termen lung netratată sau hipertensivă de origine diferită;
• Leziuni la nivelul capului;
• Brain tumori atunci când hemoragia apare în interiorul tumorii;
• Anevrisme ale vaselor cerebrale (inclusiv congenitale);
• Boli care cauzează sângerări crescute (hemofilie, ciroză hepatică);
• Sânge artificiale subțire provocat de administrarea involugară a anticoagulantelor (medicamente pentru reducerea coagulării sângelui), în special dacă doza medicamentului este depășită sau când este combinată cu alcoolul;
• Exercițiu fizic excesiv și stres sever.

Nu putem spune despre obiceiurile proaste - fumatul, dependența de droguri, dependența de băut. Acestea agravează starea vaselor, ceea ce în cele din urmă face ca hemoragia cerebrală să fie una dintre cele mai probabile rezultate.

Simptomele accidentului

Simptomele accidentului vascular cerebral hemoragic se manifestă atât de viu încât chiar și persoanele fără studii medicale pot evalua corect severitatea și urgența stării pacientului.

Simptomele tipice ale hemoragiei cerebrale includ:

• Cefalee severă;
• Greață, vărsături;
• Sudic amețeli și slăbiciune;
• Viziunea oamenilor și a mediului în lumină roșie;
• Amorțeală a feței, a membrelor sau a jumătății corpului;
• Tensiune puternică (rigiditate) a mușchilor gâtului.

Aceasta se referă la senzațiile pacienților înșiși. Împrejurimile se pot asigura că persoana a avut un accident vascular cerebral, pentru un număr de semne externe:

• Fața albastră sau purpurie;
• Elevul sa extins din partea afectată (ca opțiune - divergența ochilor);
• Navigarea pe partea afectată a obrazului;
• Paralizia membrelor (o persoană nu își poate ridica brațele și piciorul se întoarce spre interior);
• Crize epileptice, convulsii;
• Limbaj curbat sau înclinat;
• Urinare involuntară, excreție a fecalelor.

Într-o stare de accident vascular cerebral hemoragic, o persoană nu poate pronunța fraze simple, zâmbet, adesea nu înțelege discursul adresat lui.

Simptome de accident vascular cerebral hemoragic

Cel mai sever simptom al hemoragiei din creier este coma. Conform duratei sale, prognosticul pentru viața pacientului este judecat: cu cât o persoană este mai puțin conștientă, cu atât mai grav consecințele și perspectivele.

Ce să faci cu pacientul

Accidentul hemoragic este o afecțiune gravă, de aceea necesită asistență medicală urgentă. Iată primele măsuri obligatorii:

• Sunați brigada de ambulanță;
• Așezați pacientul astfel încât să îi asigure un flux de aer și o poziție confortabilă a corpului;
• Când vă faceți vărsături, întoarceți-vă capul în lateral pentru a evita înghițirea vamejului;
• Puneți o sticlă cu apă caldă cu gheață sau alt obiect rece pe cap;
• Măsurați tensiunea arterială;
• Este necesar să se înceapă tratamentul hemoragiei cerebrale cât mai curând posibil - consecințele în acest caz pot fi ameliorate considerabil.

Alții nu au mai mult de trei ore pentru a asigura intervenția medicală a unei persoane: după această perioadă, în creier se înregistrează schimbări ireversibile.

Consecințele hemoragiei cerebrale

Accidentul hemoragic care a apărut este grav, nu numai în cursul său, ci și în consecințele acestuia. Se crede că prima lună și primul an după debutul hemoragiei cerebrale joacă un rol decisiv în viața pacientului și, de asemenea, fac posibilă evaluarea corectă a perspectivelor de reabilitare.

În primele săptămâni, între 40 și 60% dintre pacienți mor. Supraviețuitorilor li se observă tulburări persistente de vorbire, viziune, funcții motorii. Tulburări frecvente și psihice.

Insensibilitatea musculaturii feței, a membrelor de pe partea paralizată sau a jumătății corpului rămâne o perioadă foarte lungă de timp. Dacă nu este posibilă reducerea rapidă a tuturor acestor încălcări, după un an și mai târziu este imposibilă reabilitarea pacientului - schimbările în corp devin ireversibile.

Accident vascular cerebral hemoragic este o boală gravă și necesită un tratament imediat: doar în cazul unei terapii adecvate și la timp este posibilă reabilitarea substanțială a supraviețuitorilor în prima lună de pacienți.

De asemenea, vă recomandăm să citiți despre primele semne ale unui accident vascular cerebral.

Mama mea a avut o lovitură o dată. Am fost foarte speriat, nu știam ce să fac. A pus-o repede, a sunat o ambulanță. Nu exista tonometru în casă. Cumva, a umplut o pastilă de presiune în gură și apoi au venit doctorii. Slavă Domnului, mama mea a fost salvată, accidentul nu a fost puternic. Dar acum știu exact cum să recunoască un accident vascular cerebral și ce să fac dacă el a prins dintr-o dată cu o persoană.

Da, faptul că un accident vascular cerebral este dificil de confundat cu altceva este sigur. Când sa întâmplat asta cu bunicul meu, chiar și atunci când eram încă adolescent, am înțeles imediat ce a fost problema. Spumă din gură, incapacitatea unei persoane nu este să rostească un cuvânt, ci chiar să se miște. Dar, în orice caz, este foarte important să cunoaștem totul, deoarece fenomenul este foarte frecvente și poate fi util în orice moment.

Un prieten are 45 de ani. A existat un accident vascular cerebral care a fost lăsat toată noaptea afară, găsit doar dimineața.

Soțul meu a avut un accident vascular cerebral (la vârsta de 34 de ani), o hemoragie a creierului. Pot spune un lucru: dacă nu ar fi fost copilul, n-aș fi ghicit nimic! Pe lângă durerea de cap, nu au fost semne! Slavă Domnului că avem un doctor bun, care a făcut imediat diagnosticul corect. A trecut jumătate de an și acum nu are consecințe! Slavă Domnului și doctorului.

A apărut un accident vascular cerebral. Doctorii spitalului Donetsk mi-au salvat viața, mulțumesc foarte mult. Șeful Neurochirurgiei (Cherny O. A.) - mulțumiri speciale!

Norul meu a fost dus la spital ieri, a fost spus hemoragie. Ea este acum în comă. Are nevoie de intervenție chirurgicală, există o șansă pentru recuperare?

Bunica mea a fost luată cu o hemoragie a creierului. După 2-3 ore, a căzut într-o comă. Va supraviețui sau nu, spune-mi?

Buna, eu sunt Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Vreau să-ți spun povestea mea. În iunie 2011, am venit să lucrez dimineața. Am lucrat ca brutar de patiserie. Mi-am făcut treaba înainte de prânz. Apoi am mers să mănânce, după cină am căzut, am pierdut conștiința. Așa a stat până când ceilalți și-au terminat munca. Am lucrat până la șase seara. După ce ceilalți și-au terminat munca, mi-au sunat o ambulanță. Ambulanța mi-a luat la 10 mk, acolo au sunat un elicopter și m-au trimis la Surgut. În Surgut, am fost diagnosticat cu o hemoragie cerebrală. Acolo am făcut o operațiune de urgență, nava mea a izbucnit. Vreau să spun că a fost foarte greu pentru mine, brațul meu, piciorul, gâtul răsucite. Ochiul drept a devenit oblic, partea dreaptă a refuzat complet să lucreze. În Surgut, după operație, am stat în comă timp de două luni, după care am venit la mine. Am suferit 4 operații: de două ori pe cap, 1 când traheostomia a fost, iar a patra recent. Cicatricile cresc în laringelă și m-am sufocat, a fost greu să respiri, 70% din căile respiratorii au fost închise și 30% au fost lăsate să trăiască. Și am fost trimis la Tyumen. Bugetul mi-a alocat 500 de mii de ruble. În Tyumen, am avut o operațiune, după care m-am întors acasă. În decembrie 2016, genunchiul meu a devenit foarte bolnav, nu am mers la spital, am decis să o fac după Anul Nou. M-am dus la spital în 2017.

5 martie, mi-am pierdut soțul. 28 aprilie la serviciu, a pierdut conștiința. A fost dus la spital prin ambulanță. 5 zile stau într-o comă, el nu mai este.

Mama mea a avut un accident. Ea este de multe ori amețită și are o durere de cap. Spune-mi ce poate fi.

Mama mea are cancer de măduvă osoasă. După chimioterapie, a avut un accident vascular cerebral. Am aflat despre asta ieri. Medicii spun că nu poate fi salvat. Dar o vreau cu adevărat în conștiință. Toți îl dorim, tot ce facem este să așteptăm.

Și dacă creierul este oprit în timpul unei hemoragii extinse, ce înseamnă asta?

Fratele băiatului și-a îndepărtat tumoarea pe creier și a avut o hemoragie a creierului. Spune-mi ce va fi acum? El este în armată la spital, nu ni se arată.

Răspunde, vă rog, un iubit are un accident vascular cerebral. Au avut o operație. El a venit la el însuși, dar a adormit din nou. Doctorul a spus că creierul nu este rănit, umflarea dispare. Ce înseamnă - creierul nu este rănit?

Soțul meu a murit pe 27 aprilie. Sa întâmplat la locul de muncă. Dintr-o dată, a căzut, a pierdut conștiința și a șuierat. Diagnosticat cu insuficiență coronariană acută. Avea 51 de ani.

Am un soț civil. Într-o noapte a avut vărsături. Gândit otrăvit. Au dat medicamente adecvate pentru greață și vărsături. Apoi a început să se plângă de durere în gât. Aceasta a continuat timp de 1,5 zile. Vărsătura sa oprit periodic, apoi a fost redeschisă. Am sunat la o ambulanță și a avut o presiune de 240. Au fost luați de urgență la spital. Au făcut un RMN. Hemoragia. Acum soțul este în reanimare. El este conștient / îmi este foarte frică pentru viața lui. Ce se va întâmpla cu el? Și m-am certat că n-am mai sunat o ambulanță înainte.

Prietena mea a murit acum doi ani dintr-o hemoragie cerebrală, iar ea avea 15 ani.

Brain hemoragie

Accident vascular cerebral hemoragic sau hemoragie în creier - este una dintre cele mai severe leziuni, consecințele cărora depind de cauzele acestei afecțiuni. Cea mai eficientă metodă de tratament este considerată a fi intervenție chirurgicală, dar în unele cazuri se utilizează și terapia medicamentoasă. Probabilitatea unor consecințe negative este determinată de viteza la care medicul vizitează și diagnostichează. Acest lucru este foarte important, deoarece riscul de deces într-o astfel de patologie este foarte mare.

Ce este hemoragia cerebrală?

Acesta este numele unei încălcări acute a circulației cerebrale a sângelui, când se produce revărsarea sângelui din vase în ventriculi sau în țesutul cerebral. Un alt nume pentru această patologie este accidentul vascular cerebral. Poate fi de diferite tipuri în funcție de locul de descărcare a sângelui. Hemoragie și accident vascular cerebral ischemic se disting. Primul tip este o hemoragie extensivă intracerebrală (parenchimală). Această afecțiune este tipică pentru persoanele de vârstă mijlocie și înaintată, dar au existat cazuri de accident vascular cerebral la nou-născuți, care este asociată cu o naștere complicată sau prematură.

simptome

Hemoragia în diferite părți ale creierului are anumite simptome, dar există mai multe semne generale ale acestei afecțiuni. Acestea includ următoarele:

• greață și vărsături;
• tensiune puternică a mușchilor gâtului;
• amorțirea membrelor, a feței sau a jumătății corpului;
• slăbiciune bruscă și amețeli;
• durere de cap severă;
• viziune a mediului în roșu.

Având în vedere localizarea hemoragiei, simptomele se schimbă. Cu fiecare tip de accident vascular cerebral, există unele semne din lista celor obișnuite și câteva caracteristici caracteristice numai acestei forme. Hemoragia cerebelului se manifestă după cum urmează:

• insuficiență respiratorie;
• durere severă la nivelul gâtului;
• amețeli;
• comă;
• vărsături severe;
• înclinarea capului în spate sau în lateral;
• constricția elevului.

Un alt tip de accident vascular cerebral este hemoragia la părțile adânci și îndepărtate ale creierului. Simptomele sale sunt ușor diferite de simptomele comune:

• bradicardie;
• greață, vărsături;
• hipertermie;
• ochii nu reacționează la lumină;
• pierderea reflexelor profunde;
• perturbarea sistemului respirator;
• pierderea severă a conștienței, amețeli sau alte simptome neurologice.

Când s-au produs hemoragii în materia albă sau cenușie a emisferelor cerebrale, apar tulburări mintale și convulsii pronunțate. În acest context, se observă și următoarele semne:

• deteriorarea senzațiilor tactile;
• peste emoție;
• încălcarea orientării din dreapta-stânga;
• convulsii;
• astereognosis;
• depresia bruscă a conștienței;
• scăderea tonusului muscular.

Semne de

Simptomele unui accident vascular cerebral descriu sentimentele pacientului însuși. Alții pot recunoaște că o persoană a suferit o hemoragie prin următoarele semne:

• crize epileptice, convulsii;
• violet sau albastru;
• eliminarea involuntară a fecalelor și a urinei;
• paralizia membrelor;
• Obrajii de pe partea afectată;
• divergența ochilor sau a pupilei dilatate din partea afectată;
• limba rotativă sau curbată;
• o persoană nu poate rosti cele mai simple fraze.

Mecanismul de apariție a bolii

Sângele din interiorul corpului se mișcă într-un sistem închis de vase de sânge. Fiecare dintre ele datorită elasticității sale ridicate trebuie să reziste la sarcini semnificative. Cu timpul, vasele încep să se subție, devin mai permeabile și fragile. Rezultatul - descoperirea lor se poate întâmpla, ceea ce va duce la sângerare. Același lucru este valabil și pentru vasele cerebrale care alimentează acest organ cu oxigen. Hemoragia în el este după cum urmează:

• datorită presiunii ridicate, există o ruptură a vaselor de sânge ale creierului;
• o anumită cantitate de sânge curge și umple spațiul dintre țesuturi;
• hematomul apărut sau înmuierea hemoragică strânge țesutul înconjurător;
• acest lucru duce la umflarea creierului, schimbări în vorbire, mișcare și viziune.

motive

Principalul motiv pentru care hematoamele se formează în creier este scăderea rezistenței și deteriorarea vasculară. Aceasta se datorează creșterii încărcăturii, care apare după unele boli. Brainul hemoragic se dezvoltă datorită următoarelor boli și situații:

• stres sever;
• exercitarea excesivă;
• leziuni craniene;
• tumora cerebrală;
• anevrism cerebral;
• boli asociate cu creșterea sângerării, cum ar fi ciroza hepatică sau hemofilie;
• hipertensiune;
• luând anticoagulante care subțierează sângele;
• malformații - intercalarea patologică a vaselor;
• diabet;
• consumul de alcool sau de droguri;
• colesterol ridicat;
• obezitate;
• vârsta peste 50 de ani;
• ateroscleroza.

De ce apare accident vascular cerebral hemoragian după suprasolicitarea mentală

Stresul este însoțit de o contracție vasculară pronunțată. Rezultatul este o scădere a lumenului din interior, ceea ce afectează procesul de circulație a sângelui. Dacă această condiție persistă o perioadă lungă de timp, atunci intensitatea alimentării cu țesut cerebral scade. Acest lucru duce la înfometarea oxigenului și inhibarea proceselor principale. Spasmul vaselor de sânge și impactul negativ al emoțiilor experimentate și este cauza accidentului vascular cerebral.

Tipuri de hemoragie

Clasificarea accidentului îl împarte în tipuri, luând în considerare locul în care are loc hemoragia. Potrivit acestui principiu, patologia poate fi:

• hemoragia intraventriculară, atunci când sângele intră în cavitatea ventriculilor și riscul hemato-tamponadei lor este ridicat, adică obstrucție;
• sângerări epidurale rezultate din leziuni sau fracturi la nivelul capului;
• sângerare subdurală, în care sângele intră în cavitatea membranelor creierului;
• hemoragie intracerebrală, atunci când sângele penetrează instantaneu în țesutul cerebral;
• hemoragie hemoragică, când se acumulează sânge la joncțiunea lobilor occipitali, parietali, frontali și temporali;
• hemoragie subarahnoidă, în care sângele penetrează în spațiul dintre cochila mediană și interioară.

complicații

Cel mai nefavorabil rezultat al unui accident vascular cerebral este moartea pacientului. Potrivit statisticilor, aproximativ jumătate dintre pacienți nu supraviețuiesc acestei afecțiuni, iar cei care au reușit să o mute rămân invalizi datorită mâinilor și picioarelor slabe și inadecvării vorbelor. Unii pacienți după un accident vascular cerebral dezvoltă și complicații și mai grave, cum ar fi:

• tromboză;
• sepsis;
• atac de cord acut;
• congenital pneumonie;
• perturbarea conștiinței;
• escare.

diagnosticare

Pentru a confirma diagnosticul, medicul folosește metode diferite - urgente și un număr mai mic de cazuri folosite. Principalele studii includ:

• întrebarea dacă pacientul este conștient;
• examinarea reflexelor nervoase - viziune, sensibilitate la nivelul membrelor;
• măsurarea pulsului, presiune, ECG;
• lombare pentru detectarea penetrării sângelui în lichidul cefalorahidian;
• imagistica prin rezonanta magnetica a creierului (RMN) pentru detectarea hematoamelor, tumorilor si deplasarii lobilor creierului;
• Angiografia este un studiu al rețelei vasculare care ajută la detectarea anevrismelor și malformațiilor arteriale.

tratament

Terapia este determinată de cauza hemoragiei, de tipul și localizarea hematomului. Există 2 modalități de a trata accidentul vascular cerebral:

1. Medicație. Scopul terapiei conservatoare este de a stabiliza starea pacientului, de a reduce tensiunea arterială, de a îmbunătăți coagularea sângelui, de a reduce umflarea creierului și de a reînnoi țesutul nervos.
2. Dispozitivul. Este indicat pentru hemoragii mari și proaspete. Scopul operației ia în considerare starea generală a corpului, locul acumulării sângelui și volumul acestuia.

medicamente

Atunci când alegeți un medicament, merită să știți că există un risc ridicat de reapariție a hemoragiei. Din acest motiv, experții preferă mai frecvent intervenția chirurgicală. Dacă volumul de sânge care a fost turnat în creier este foarte mic, atunci tratamentul accident vascular cerebral hemoragic în perioada acută se efectuează cu ajutorul următoarelor grupuri de medicamente:

1. Hemostatice. Este adesea folosit înseamnă Ditsinon. Ingredientul activ din compoziție este etamzilat. Efectul hemostatic se dezvoltă în 10-15 minute. Este important ca cauza accidentului vascular cerebral să nu ia anticoagulante, altfel Dicionon a folosit cu prudență. Avantajul medicamentului este o cantitate mică de efecte secundare și un efect rapid.
2. Diuretice osmotice. Este necesar pentru a reduce umflarea creierului. De exemplu, medicamentul Manitol. Bazat pe același ingredient activ. În plus față de edemul cerebral, medicamentul are o lungă listă de indicații. Dezavantajul poate fi considerat reacții adverse până la crampe și slăbiciune musculară.
3. Reducerea tensiunii arteriale. Acestea includ antispastice, inhibitori ai ATP și beta-blocante. Reprezentantul acestui grup este medicamentul Capoten. Se bazează pe captopril. Indicația pentru utilizare este presiunea ridicată. Avantajul medicamentului este posibilitatea de combinare cu luarea altor medicamente. Dezavantajul este considerat un număr mare de efecte secundare.

Stroke pentru stroke

Doar medicul curant poate determina fezabilitatea operatiei pentru fiecare pacient. Indicații pentru comportamentul său sunt următoarele criterii:

• starea gravă a pacientului;
• hemoragie în ventriculul lateral;
• volumul de sânge captat în țesutul cerebral este mai mare de 50 ml.

Scopul operației este eliminarea unui cheag de sânge din creier. Ea poate fi efectuată în moduri diferite, dintre care principalele sunt:

1. Trepanarea craniului. Se efectuează sub anestezie generală dacă pacientul are hemoragie intracerebrală extensivă.
2. Operație minim invazivă. Deasupra locului în care se formează un cheag, se face o gaură în care se introduce un cateter care dizolvă cheagul de sânge. Apoi este eliminat. Procedura durează 2 zile, peste care se toarnă noi porțiuni din soluție la fiecare 6 ore.
3. Eliminarea stereotactică. În acest caz, utilizați un dispozitiv special, care este, de asemenea, conceput pentru a livra la locul de distrugere a unei soluții particulare.

efecte

În cazul în care a fost oferită asistență adecvată în primele ore după descoperirea unui accident vascular cerebral, probabilitatea de a avea consecințe negative este redusă. Unii pacienți încă pierd câteva funcții vitale. Consecințele hemoragiei cerebrale, inclusiv extinse:

• încălcarea discursului, coordonarea mișcărilor și a expresiilor faciale;
• paralizia uneia dintre jumătățile corpului - stânga sau dreapta;
• disconfort la nivelul mâinilor sau picioarelor;
• epilepsie.

Cum să vă recuperați de la hemoragia cerebrală

Este nevoie de mult timp și efort pentru a vă recupera de la un accident vascular cerebral. Trebuie elaborat un program de reabilitare individual pentru fiecare pacient. Acesta include:

1. Terapie fizică. Gimnastica ajută la reducerea probabilității resângerării. Pacientului i se pot atribui exerciții de respirație, yoga, Pilates.
2. Dieta. Smoothies, dulciuri, carne grasă ar trebui eliminate din dietă, iar în cazul diabetului - unele legume și fructe. Cel mai bun din acest caz este numărul de tabel 10.
3. Tehnica de vorbire. În cazul tulburărilor de vorbire, pacientul necesită cursuri cu un vorbitor-terapeut pentru a restabili funcția normală a aparatului de vorbire.
4. Metoda psihoterapeutică. Implică depășirea stării depresive asociate cu faptul că pacientul nu își poate duce viața obișnuită.

profilaxie

Un accident vascular cerebral cu hemoragie cerebrală este o boală gravă, supraviețuirea după care este de aproximativ 50%. Din acest motiv, este important ca această condiție să fie împiedicată de următoarele măsuri:

• evitând alcoolul și fumatul;
• menținerea greutății normale;
• care primesc medicamente subțierea sângelui numai pe bază de rețetă;
• tratamentul hipertensiunii;
• respectarea unui stil de viață sănătos;
• după 35 de ani, verificați nivelul colesterolului anual.

Brain hemoragie: simptome și tratament

Hemoragie la nivelul creierului - principalele simptome:

• durere de cap
• Roșeața pielii
• convulsii
• Respirație dificilă
• leșin
• Disfuncționalitatea vorbelor
• Slăbiciune musculară
• Ochii roșii
• intoxicație
• Viziune redusă
• dezechilibru
• Insuficiență mintală
• Oscilații oculare involuntare
• Fotosensibilitate crescută
• Încălcarea reflexului de aspirație
• Craniu extins

Brainul hemoragic este unul dintre cele mai frecvente tipuri de circulație anormală a sângelui în cavitatea craniană. Acest proces se întâmplă deoarece vasele creierului devin subțiri și fragile, ceea ce sporește riscul ruperii lor în orice moment, ceea ce provoacă, de fapt, sângerare.

Sângele scurs umple cavitățile care separă țesuturile acestui organ, ca urmare a formării unui hematom care le stoarce și împiedică intrarea substanțelor nutritive și a oxigenului. Este plină de edem cerebral, motor afectat, funcții vizuale și de vorbire.

În domeniul medical, acest proces se numește accident vascular cerebral hemoragic, care este cel mai adesea afectat de persoanele de vârstă mijlocie și înaintată, dar uneori boala se manifestă la nou-născuți (provocată de muncă prematură sau complicată).

Simptomele bolii depind de localizarea hemoragiei, iar cauzele apariției ei sunt destul de largi. Pentru a se vindeca complet și pentru a preveni apariția complicațiilor, trebuie să se depună mult efort nu numai pentru medic, ci și pentru persoana bolnavă.

etiologie

Principala cauză a hemoragiilor este ruptura uneia dintre arterele intracraniene, care a cauzat o nutriție insuficientă și intrarea unei mici cantități de oxigen în țesutul cerebral.

În plus, factorii care cresc riscul de sângerare în craniu pot fi:

• o gamă largă de leziuni la nivelul capului;
• hipertensiune arterială;
• formarea de creșteri în creier, care în cele din urmă se umple cu sânge și exploziile. De cele mai multe ori aceasta este cauza hemoragiei la copii, deoarece tumorile pot fi congenitale;
• structura patologică a vaselor cerebrale;
• cancere;
• luând cantități mari de medicamente care vizează diluarea sângelui;
• stilul de viață nesănătoasă, abuzul de nicotină, alcool și droguri;
• acumularea în pereții creierului a unei cantități mari de proteină specifică de amiloid;
• boli infecțioase care afectează circulația sângelui;
• diabet;
• efort fizic puternic;
• condiții de muncă dăunătoare;
• care locuiesc în apropierea fabricilor de poluare a aerului;
• prelungirea stresului sau depresiei;
• nașterea prematură, probabilitatea hemoragiei la nou-născut este deosebit de ridicată dacă vârsta gestațională a fost mai mică de treizeci și două săptămâni. În plus, un astfel de proces se poate dezvolta în prima săptămână de viață a copilului - acest lucru se datorează unei nașteri complicate, unei toxicozități târzii și unei afecțiuni cum ar fi eclampsia.

specie

Datorită faptului că vasele se pot rupe în orice parte a creierului, se poate produce accident vascular cerebral hemoragic:

• direct în interiorul creierului;
• între cochiliile sale;
• în interiorul ventriculelor organului;
• în cerebelă.

Sângerarea intracerebrală poate apărea în:

simptome

Semnele de hemoragie la nivelul creierului sunt cauzate direct de locul unde intra sângele. Deci, simptomele hematomului din partea frontală a corpului sunt:

• scăderea abilităților mentale;
• încălcarea funcției de vorbire - discursul pacientului este ilizibil;
• incapacitatea unei persoane de a menține echilibrul.

Pentru revărsarea sângelui în lobul temporal este tipic:

• o scădere a acuității vizuale sau a lipsei acesteia într-unul din câmpurile vizuale;
• o persoană nu înțelege ce i se spune, deși aude totul perfect;
• convulsii ale extremităților superioare și inferioare, mai rar - ale întregului corp.

Hemoragia în zona parietală implică o pierdere de sensibilitate la o jumătate a corpului. Revărsarea sângelui în regiunea occipitală determină o reducere a funcției vizuale sau orbire.

Formarea unui hematom între creier și craniu se manifestă:

• migrene, chinuind constant pacientul;
• sensibilitate ridicată a ochilor la lumină;
• intoxicarea corpului;
• leșin.

Dacă sângele intră în cerebel, se vor observa semne caracteristice:

• dificultăți în menținerea echilibrului;
• slăbiciune musculară;
• mișcări neobișnuite ale elevilor, de la o parte la alta și foarte rapid;
• dificultăți de respirație;
• convulsii;
• pierderea conștiinței;
• roșeața pielii întregului corp.

În cazul acumulării sângelui în ventriculul cerebral, se vor observa semne externe caracteristice hemoragiei cerebeloase, dar se va adăuga o perturbare internă a nutrienților și a oxigenului din creier, deoarece sângele acumulat blochează canalul prin care fluidul cerebrospinal intră în creier.

Simptomele ruperii vaselor de sânge la nou-născuți:

• încălcarea reflexului de aspirație;
• albul ochilor ia o culoare roșie;
• craniul, în comparație cu dimensiunea corpului bebelușului, este mult mărit.

Semnele de sângerare intracraniană tind să crească intensitatea manifestării, prin urmare, cu cea mai mică schimbare în comportamentul sau conștiința pacientului, trebuie să apelați imediat o ambulanță.

complicații

Hemoragia din creier este plină de astfel de complicații:

• promiscuitatea vorbirii, care rămâne până la sfârșitul vieții;
• slăbiciunea brațelor și a picioarelor sau incapacitatea completă de a acționa asupra motorului, ceea ce duce la dizabilități;
• moartea umană apare atunci când cantități mari de sânge intră în substanța ventriculară a creierului. Doar jumătate dintre persoanele care au suferit o hemoragie cerebrală rămân în viață.

diagnosticare

Diagnosticul accidentului vascular cerebral hemoragic este necesar pentru a determina tipul bolii și zona afectată a creierului. Acest proces este simplificat prin faptul că, în funcție de ce parte a creierului a avut loc hemoragia și apar anumite simptome.

Dacă o persoană este conștientă și poate vorbi, medicul trebuie să afle cauzele posibile ale apariției unei astfel de boli și cât timp au fost observate primele semne. Are o persoană diabet și consumă sau nu băuturi alcoolice în cantități mari. După aceea, este necesar să se verifice motorul și abilitățile mentale ale pacientului - medicul îi întreabă cele mai simple întrebări, îi cere să efectueze mișcări de bază ale corpului și să verifice sensibilitatea membrelor.

Pentru a confirma diagnosticul și forma exactă a bolii este efectuată:

• CT și RMN ale capului - se efectuează pentru un studiu detaliat al structurii creierului și determină localizarea și volumul acumulării sângelui;
• encefalografie - pentru a confirma sau respinge deplasarea creierului în raport cu craniul sub influența hematomului rezultat;
• puncție lombară, esența căreia este să se ia o probă de lichid cefalorahidian pentru a detecta impuritățile din sânge;
• angiografie - dacă există o suspiciune de ruptură a anevrismului.

tratament

Tratamentul hemoragiei în creier se realizează în mai multe moduri - cu medicație și intervenții chirurgicale. Terapia cu medicamente este efectuată exclusiv de un neurolog și urmărește:

• stabilizarea tensiunii arteriale;
• îmbunătățirea coagulării sângelui;
• reînnoirea țesutului nervos;
• scăderea tumefierii creierului.

În timpul tratamentului în spitalizare se efectuează:

• exerciții terapeutice cu un pacient pat pentru a restabili funcția motorului;
• curs de studiu cu un vorbitor terapeut;
• exerciții de respirație.

Procedurile chirurgicale pot fi efectuate pe baza mai multor factori - locul unde se acumulează sângele, volumul acestuia și starea generală a sănătății umane. În funcție de acești indicatori, una dintre operațiuni este atribuită:

• transcranian - îndepărtarea hemoragiei intracerebrale se efectuează numai în cazul tratamentului ineficient al medicamentului și dacă hematomul nu atinge 3 centimetri. Există o schimbare pronunțată. În timpul operației, se realizează trepanarea craniului peste locul localizării sângelui;
• stereotactic - este o metodă blândă, comparativ cu prima. Efectuați, dacă este necesar, eliminarea hematomului greu de atins. Această intervenție medicală este efectuată utilizând un aparat special care este instalat pe capul pacientului. Doctorul face o gaură mică, de doi centimetri lățime și una adâncă, prin care se introduce o spatulă, cu o aspirație localizată la capăt. Prin ea, sângele acumulat este aspirat;
• drenarea externă a ventriculilor - o parte a drenajului este plasată în capul pacientului, iar cea de-a doua este atașată la rezervor, în care este colectat fluidul.

Dar, în ciuda eficienței măsurilor terapeutice, mortalitatea cauzată de hemoragie este destul de ridicată - aproximativ jumătate dintre oameni mor, chiar și după operații. Principala cauză a decesului este progresia edemului cerebral. Restul oamenilor devin invalizi până la sfârșitul vieții lor și numai câțiva oameni sunt aproape complet vindecați de boală (dacă merg la un medic în momentul în care apar primele simptome și se alege strategia corectă de tratament). Dar chiar și astfel de oameni pot avea probleme cu vorbirea sau urme ale bolii vor rămâne pe față, jumătate dintre acestea vor fi fie imobilizate, fie curbate.

profilaxie

Măsurile preventive de hemoragie cerebrală sau accident vascular cerebral hemoragic constau în:

• un stil de viață sănătos fără obiceiuri nocive;
• nutriție rațională - este necesar să se abandoneze alimentele prajite și să se mănânce fructe și legume sub orice formă în cantități mari;
• efort fizic, dar numai moderat;
• plimbări lungi în aerul proaspăt, cel mai bine, dacă este combinat cu un tratament sanatoriu;
• controlul presiunii arteriale;
• normalizarea nivelului zahărului din sânge;
• trecând o examinare de rutină de către medici de mai multe ori pe an.

Dacă credeți că aveți o hemoragie cerebrală și simptomele caracteristice acestei boli, un neurolog vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Osteomielita este o boală nu numai a osului, ci a întregului organism. La urma urmei, atunci când procesul purulent-necrotic provocat de micobacterii sau de bacteriile care produc puroi afectează măduva osoasă, elementele structurale ale osului și ale țesuturilor înconjurătoare, întregul corp uman rezistă la sepsis și reacționează la aceasta prin inflamație.

Atac ischemic tranzitor (TIA) - insuficiență cerebrovasculară datorată tulburărilor vasculare, bolilor de inimă și scăderii tensiunii arteriale. Este mai frecventă la persoanele care suferă de osteochondroză a coloanei vertebrale cervicale, a patologiei cardiace și vasculare. Particularitatea unui atac ischemic generat tranzitoriu este restaurarea completă a tuturor funcțiilor abandonate în decurs de 24 de ore.

Criza hipertensivă - un sindrom în care există o creștere semnificativă a tensiunii arteriale. În același timp, se dezvoltă simptome de afectare a principalelor organe - inima, plămânii, creierul etc. Această condiție este foarte gravă și necesită îngrijiri de urgență, pentru că în caz contrar se pot dezvolta complicații grave.

Boala demielinizantă - un concept colectiv, care implică dezvoltarea proceselor patologice cauzate de distrugerea cojilor de fibre de mielină. Atât trauma cât și complicația după o patologie infecțioasă pot provoca o boală a unei astfel de patogeneze. Efectele negative ale reacțiilor alergice nu sunt excluse.

Tularemia este o boală cu natură focală naturală, manifestată sub forma unei infecții acute. Tularemia, simptomele care implică leziuni ale ganglionilor limfatici și ale pielii și, în unele cazuri, membranele mucoase ale faringelui, ochilor și plămânilor se disting, de asemenea, prin simptome de intoxicație generală.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Ce este hemoragia periculoasă în creier?

Creierul din craniu pare să fie ascuns în siguranță de toate pericolele. Dar, uneori, riscul pentru el este propriul său sistem circulator.

În mod normal, vasele umane sunt destul de elastice, rezistă căderilor de presiune și sarcinilor pe termen scurt. Dar, în orice moment, arterele sau venele pot rupe și sângera în țesutul cerebral.

Pentru funcția normală a creierului, oxigenul este de asemenea necesar, cum ar fi glucoza. Aceste substanțe sunt furnizate de sistemul circulator. Cu hemoragie, organul începe să experimenteze hipoxia. Sângele în sine, care provine dintr-un vas rupt, stoarce țesutul, mărește presiunea intracraniană, determină umflarea. Fara terapie, toate acestea afecteaza negativ respiratia si alte functii vitale.

Creierul este format din trei membrane (cochilii) Solid - cel mai puternic este situat în apropierea oaselor craniului. Spider - mediu, mai subțire și mai elastic. Ultimul interior este cel mai moale și inconsecvent adiacent la creier și maduva spinării. Următorul este cortexul creierului, format din materie cenușie și colectat prin falduri. Sub ea este corpul creierului materiei albe și undeva adânc sunt ventriculele creierului.

Prin urmare, sângerarea este împărțită în:

• intracerebrală;
• Subarahnoid (care apare sub membrana arahnoidală a creierului);
• Subdural (care apare sub căptușeala exterioară a creierului);
• Intraventriculară.

Cel mai adesea, hemoragia în creier apare în timpul unui accident vascular cerebral hemoragic. Aceasta este o afecțiune acută, când circulația sângelui este perturbată, vasul din cap se sparge și sângele iese în teaca sau în spațiul intracranian.

Cauzează sângerare în cap

Vinovații vaselor rupte ale capului pot fi:

1. Hipertensiune arterială cronică. Hipertensiunea arterială fără tratament adecvat slăbește forța pereților arterelor și venelor și provoacă impulsurile lor.
2. Diabetul zaharat. Glicemia crescuta crescuta in sange afecteaza negativ puterea peretilor vaselor si circulatia sangelui in general. Atunci când bolile arterelor și venelor devin adesea inflamate, le reduce elasticitatea, încetinește rata de circulație a sângelui.
3. Anevrismele. Aceasta este o expansiune patologică a venelor sau a arterelor. Cel mai adesea ele sunt congenitale, dar există și forme dobândite.
4. Căderi sau accident de uz casnic. O lovitură sau o vânătă cu un obiect ascuțit nu poate numai să împartă craniul, ci și să perturbe integritatea vaselor cerebrale.
5. Diateza hemoragică. Această afecțiune se caracterizează prin creșterea fragilității vaselor de sânge și prin formarea frecventă a hematoamelor de la cea mai mică vânătăie sau printr-un salt ascuțit în presiune.
6. Recepționarea greșită a anticoagulantelor. Acestea sunt medicamente care fac parte din tratamentul tromboflebitei sau stărilor tromboembolice. Împiedică coagularea sângelui.
7. Neoplasme benigne sau maligne ale vaselor de sânge sau țesutului nervos al creierului.
8. Ateroscleroza și deteriorarea pereților vaselor de sânge prin amiloid.
9. Procese inflamatorii de natură infecțioasă (encefalită, meningită, etc.).

Dar, pe lângă factorii interni, obiceiurile proaste pot provoca hemoragie cerebrală. Nicotina crește fragilitatea arterelor și venelor, face sângele mai dens, crescând probabilitatea formării cheagurilor de sânge.

(Video: "Simptome hemoragice cerebrale, cauze, tratament, viata este minunata!")

De asemenea, merită să ne amintim despre modificările naturale degenerative ale elasticității vaselor de sânge, care cu vârsta apar în toate cele mai vechi de 50 de ani. Pasiunea pentru alimente sarate, afumate și grase provoacă apariția hipertensiunii și, prin urmare, crește șansele de accident vascular cerebral hemoragic.

Starea sângelui și probabilitatea formării cheagurilor de sânge sunt afectate de contraceptive hormonale, avort și menopauză la femei. Prin urmare, trebuie să fie deosebit de scrupuloși să urmeze recomandările medicilor și să ia medicamente conform instrucțiunilor.

Simptomele hemoragiei cerebrale

Natura și simptomele unui accident vascular cerebral hemoragic sau vânătăi depind de:

• sângerări masive (capilare sau vene mari, artere);
• localizarea hematomului;
• natura hemoragiei (hemoragie intracerebrală, subdurală, epidurală, hemoragie în ventriculul creierului etc.).

De exemplu, sângerarea intracerebrală în parenchimul organismului conferă simultan simptome comune ale creierului (amețeli, greață, slăbiciune) și focal (încălcarea zonei afectate a creierului). Subarahnoidul afectează simptomele cochiliei (reflexe primitive).

Simptomele clasice ale sângerării în craniu sunt:

• perturbarea mișcării ochilor, divergența globilor oculari, strabismul brusc sau lipsa de reacție a elevului la lumină;
• ruptura, mișcarea neclară, paralizată din partea hemoragiei;
• paralizia membrelor. Este imposibil să întoarceți palma, să puneți piciorul ferm pe pământ, să ridicați piciorul, să faceți un pumn;
• crize epileptice;
• tulburări de vorbire, paralizie a limbii, căderea sau abandonarea dinților;
• încălcarea urinării și defecării;
• dureri de cap dureroase severe într-o anumită zonă sau pe întreaga jumătate a capului;
• greață fără motiv. Nevoia de a vomita este constantă, este dificil pentru pacient să bea chiar și un pahar de apă, iar injecțiile cu metoproclamidă sunt necesare;
• amețeli. Pereții camerei plutesc în fața pacientului, nu se poate ridica, citește textul, senzația de boală de mișcare chiar și atunci când culcată sau ședea pe o suprafață tare;
• distorsiunea imaginii în spectrul roșu. Cu o astfel de tentă, pacientul cu sângerare vede fețele rudelor, situația din cameră și lucrurile obișnuite;
• tensiune crescută (rigiditate) a mușchilor gâtului. Este dificil pentru o persoană să ia o poziție confortabilă, să bea apă sau să înghită.

Ce ar trebui să facă rudele?

Ce anume nu ar trebui să se facă familiei unei persoane suspectate de sângerare în craniu - de panică. În prezența simptomelor caracteristice unui accident vascular cerebral hemoragic, rudele numesc imediat o ambulanță cu indicarea unui diagnostic preliminar.

Apoi, pacientul este așezat liniștit pe o suprafață solidă. Este mai bine să întoarceți capul în lateral astfel încât voma să nu blocheze căile respiratorii în timpul unei pierderi bruște de conștiență. Furnizați aer curat, anulați butonul de sus al cămășii, slăbiți centura la talie, deschideți geamurile. Puneți o compresă cu gheață sau un prosop umezit cu apă rece pe cap. Dacă este posibil, măsurați tensiunea arterială.

În cazul unui accident vascular cerebral hemoragic, cele mai potrivite primele 3 ore sunt cele mai potrivite pentru inițierea terapiei. Hipoxia ulterioară a creierului și umflarea acestuia devin ireversibile, iar șansele de reabilitare cade.

diagnosticare

Fără metode moderne de cercetare, este dificil de înțeles dacă sângerarea a survenit într-o leziune a capului și ce fel de accident vascular cerebral a avut loc. Dacă se presupune că artere sau vene de spargere din capul pacientului colectează toate datele. Dacă persoana este conștientă, atunci ei fac interviul unei persoane cu taxele de simptomatologie și anamneză. Atunci când rudele inconștiente comunică cu medicii.

Apoi verificați reflexele. În primul rând, prezența semnelor vitale este diagnosticată: respirația, strănutul, sensibilitatea pielii, reacția pupilului la lumină. Apoi măsurați pulsul, presiunea, efectuați o cardiogramă.

Punctul lombar - diagnostic specific, care se efectuează numai în spital. Celulele sanguine sunt în mod necesar prezente în lichidul cefalorahidian, care în mod normal sunt absente. Sursa lor este doar o hemoragie in creier.

RMN și CT oferă o imagine clară și detaliată în mai multe previziuni privind localizarea unui cheag de sânge, gradul lezării creierului și prezența umflării organelor. În plus, utilizați angiografie. Un agent de contrast este introdus în vase. Cu raze X, arată exact unde nava a rupt, viteza circulației sângelui, prezența anevrismelor, malformații, aderențe și cheaguri de sânge.

Incepem tratamentul

După diagnostic, medicii au o imagine clară: care parte a creierului este afectată, mărimea hemoragiei.

Cu suspiciune de accident vascular cerebral hemoragic, pacientul primește imediat resuscitare pentru tratament. Medicii încep:

• mențineți nivelurile tensiunii arteriale. Acest lucru se realizează prin administrarea de medicamente pentru hipertensiune arterială și sedative;
• îndepărtați umflarea țesutului nervos sau preveniți dezvoltarea acestuia cu ajutorul medicamentelor diuretice osmotice, dexametazonă. Aceasta din urmă reduce permeabilitatea pereților vaselor de sânge, astfel încât apa din sânge nu intră în țesutul nervos;
• opriți sângele. Este important să opriți formarea ulterioară a unor noi hematoame vechi și creșterea acestora. Pereții vaselor capului s-au întărit cu preparate speciale sau au ars cu laser curent în timpul operației.

Intervenția operativă

Cu hemoragie în creier și hematom fără ajutorul chirurgilor nu se poate face. Intervenția este o parte indispensabilă a tratamentului accidentului vascular cerebral hemoragic și a unui număr de leziuni cerebrale traumatice, care încalcă integritatea vaselor de sânge. Indicatii pentru interventii chirurgicale:

• locație bună a hematomului pentru o intervenție chirurgicală accesibilă. Acestea includ zone ale cerebelului, o parte a lobului temporal, creierul lung și trunchiul acestuia;
• spargerea anevrismului. Este deosebit de necesar să se acționeze prompt dacă se produce umflarea țesutului nervos, o creștere a presiunii craniene și o penetrare a organelor în foramenul occipital.

Chirurgii neurologi fac trepanning al craniului și îndepărtarea unui cheag de sânge în primele 2 zile. A efectua ulterior operația este impracticabilă din cauza riscului ridicat pentru pacient și a performanței scăzute.

Recuperarea de la hemoragie cerebrală

Hemoragia nu este o vânătă trivită. Prin urmare, recuperarea se extinde peste luni sau ani (mai ales cu înfrângerea trunchiului și a regiunii lungi a creierului). Prezența condiției de comă se întinde pe perioada de reabilitare.

Recuperarea depinde de starea de spirit și vârsta pacientului, respectarea recomandărilor medicului de terapie fizică. Pentru reabilitare:

1. Terapie fizică. Încălzirea, întinderea, lucrul la abilitățile motorii fine ale brațelor și picioarelor, întărirea sistemului muscular vor deveni îndatoririle zilnice și ocupațiile principale ale pacientului după un accident vascular cerebral hemoragic. Nu numai complexe de exerciții complexe sunt utile, ci și mers simplu pe degete și tocuri, fluturând mâinile etc.
2. Masaj. În cazul accidentului hemoragic, pacienții au parareză parțială sau completă. Într-o stare de imobilitate, mușchii își pierd tonul, performanța lor scade și pielea sensibilă este ruptă. Prin urmare, un terapeut de masaj reabilitator va restabili circulația sângelui, va începe drenajul limfatic și va încălzi mușchii.
3. Fizioterapie. Pornind de la electroforeza clasică la terapia magnetică și alte tehnologii noi.
4. Clasele cu un vorbitor terapeut sunt potrivite pentru cei care au avut un hematom în brainstem și au atins centrele de vorbire. Exercițiile cu studiul aparatelor de vorbire, alinierea limbii, pronunțarea sunetelor cu articulații diferite vor restabili claritatea dicționarului și a vorbirii.

Este nerealist pentru pacient să se angajeze în recuperare. Prin urmare, după tratamentul chirurgical și terapeutic, sunt prezentate sanatoriile specializate sau departamentele de neurologie și centrele de reabilitare.