Simptomele arahnoiditei cerebrale și metodele de tratament

Arahnoidita cerebrală se numește inflamația membranei arahnoide a creierului. Cauza principală a bolii este prezența focarelor inflamatorii în organism. În unele cazuri, arahnoidita este o complicație a bolilor virale acute, în special a gripei. Boala este considerată extrem de dificilă și poate afecta centrele vitale ale creierului. În funcție de zona de afectare și severitatea procesului inflamator, există mai multe forme de arahnoidită.

IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>

Tipuri de arahnoidită

Există mai multe tipuri de arahnoidită:

1. Cerebral (cod ICD-10 G00). Deteriorarea membranelor creierului are loc în diferite zone. Acest tip este caracterizat prin prezența de dureri de cap, hipertensivi sau caractere. O persoană observă în mod constant durerea, există perioade de intensificare după o lungă supraîncălzire și supraîncălzire. Manifestarea sindroamelor neurologice va depinde de zona afectată. Uneori, arahnoidita cerebrală este însoțită de atacuri de crize convulsive focale. În cazul leziunilor severe, apar crize convulsive generalizate cu pierderea conștienței, care pot conduce la apariția crizelor epileptice. Stoarcerea centrelor responsabile pentru funcțiile senzoriale și motoare conduce la tulburări de sensibilitate și mișcări ale tipului de mono- și hemipareză. În funcție de zona afectată, arahnoidita cerebrală este convexitală (afectarea suprafeței convexe a emisferelor cerebrale), bazală (la baza creierului), optic-chiasmatic (la punctul de intersecție al nervilor optici), fosa craniană posterioară și unghiul axilo-cerebelular.
2. Spinale. Deteriorarea membranelor măduvei spinării. Cauza dezvoltării bolii este abcesele purulente și fierbe. Uneori, arahnoidita spinală este post-traumatică. Procesul inflamator se întinde de-a lungul spatelui măduvei spinării, ceea ce explică prezența durerii în membre. Boala este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Vederea vertebrală a arahnoiditei este împărțită în subtipuri: adeziv chistic, adeziv și chistic. Aceste subspecii diferă una de alta în ceea ce privește natura procesului și a simptomelor:

• Arahnoidita chistică se caracterizează prin inflamarea membranelor măduvei spinării și este însoțită de formarea chisturilor. Manifestările sale seamănă uneori cu un proces tumoral. Pacienții se plâng de dureri de spate severe și de dificultăți în mișcare.
• Arahnoidita adezivă este răspândirea exudatului purulent în măduva spinării, ceea ce duce în mod inevitabil la formarea de aderențe și la dezvoltarea sindromului spinării compresive.
• Tipul de arahnoidită tip adeziv tip chistic se caracterizează prin formarea de zone de aderență a membranelor cu substanța creierului. Acest proces duce la iritarea constantă a cortexului cerebral, contribuind la dezvoltarea crizelor.

Clinica de arahnoidită cerebrală

Boala se dezvoltă acut și devine rapid cronică. Simptomele care caracterizează arahnoidita pot fi împărțite în cerebral și focal:

• Simptomele cerebrale sunt comune multor boli neurologice. Acestea includ amețeli, slăbiciune generală, tulburări de somn, iritabilitate, atenție împrăștiate și tulburări de memorie. Principalul simptom cerebral care apare cu inflamația arahnoidului este durerea de cap de severitate variabilă. Mai ales atacurile severe de cefalee apar dimineața și pot fi însoțite de greață și vărsături.
• Simptomele focale apar în funcție de zona afectată de leziuni ale creierului. În cazul tipului convexital, simptomele de iritare a cortexului și pierderea unor funcții motorii predomină. Manifestarea principală sunt generalizate și crizele epileptice Jackson. Dezvoltarea patologiei în zona bazei craniului încalcă funcțiile nervilor care trec în această zonă. Scaderea acuității vizuale și a altor deteriorări vizuale indică un proces inflamator în zona chiasmului optic. O leziune din apropierea picioarelor creierului se manifestă prin simptome de încălcare a sistemului piramidal și a nervilor oculomotori.

Pe lângă durerea de cap din regiunea occipitală, arahnoidita lângă punte până la creier poate fi manifestată prin tinitus, amețeli și, în cazuri rare, vărsături. Când umblați pacientul, se întinde spre partea laterală a leziunii. Durerea dobândește caracter atacat, se dezvoltă extinderea venelor fundusului și nistagmusul orizontal, în unele cazuri încep simptomele piramidale. Simptomele nervului trigeminal, abducent, facial și auditiv sunt frecvente.

Dezvoltarea cisternei occipitale de arahnoidită este un proces în dezvoltare. Clinica include febră, dureri la nivelul gâtului și gâtului, reflexe tendon crescute, simptome meningeale și piramidale.

diagnosticare

Este posibil să se diagnosticheze un pacient cu arahnoidită nu numai prin simptome clinice. Pentru diagnostic corect, este necesară o examinare suplimentară a pacientului. Adesea, manifestările de arahnoidită sunt similare cu simptomele unei tumori cerebrale.

Pentru a exclude procesul tumoral, se efectuează o craniogramă de examinare, pe care sunt observate semne de hipertensiune intracraniană cu arahnoidită. Electroencefalografia (EEG) determină modificările locale ale biopotențială. Una dintre metodele principale de examinare este puncția lombară. Un studiu al CSF în inflamația membranei arahnoide a creierului arată prezența disocierii celulelor proteice și a pleocitozei limfocitare în mod moderat.

Principala importanță în realizarea unui diagnostic de "arahnoidită" au date despre CT și RMN. Imaginile tomografice vor identifica în mod clar zonele de expansiune a spațiului subarahnoid, a ventriculilor și a cisternelor creierului. În anumite cazuri, zone vizibile de proces pur exudativ și formarea chisturilor. Este preferabil să se efectueze un RMN, deoarece această metodă este mai sensibilă la modificările țesutului cerebral.

Pentru a confirma anumite forme de arahnoidită, sunt prescrise metode suplimentare de examinare, de exemplu, examen fundus, examen otolaringologic pentru a identifica cauza bolii de bază.

terapie

Tratamentul cu arachnoidită este complex și implică multe componente. În primul rând, este necesar să se elimine cauza dezvoltării inflamației. Ca medicamente care distrug flora infecțioasă, au fost prescrise doze terapeutice de antibiotice. În plus, se utilizează antihistaminice și agenți de desensibilizare. Important în tratamentul arahnoiditei este reducerea presiunii intracraniene. Pentru a face acest lucru, prescrieți un curs de stimulente biogene și preparate de iod care elimină efectele hipertensiunii arteriale și normalizează circulația cerebrală. Principalele medicamente de terapie sunt:

• Prednisolon 60 mg / zi timp de 2 săptămâni.
• Pirogen (începând cu o doză de 25 MTD).
• Tavegil sau Suprastin ca antihistaminice.
• analgezice pentru dureri de cap severe.
• CeRe.
• Medicamente antiepileptice. Acest grup este destinat exclusiv prezenței convulsiilor epileptice.

Lipsa unei dinamici pozitive în terapia medicamentoasă este principala indicație pentru intervenția chirurgicală.

Tratamentul remediilor populare

Într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii se pot folosi remedii folclorice.

Merită menționat faptul că metodele de medicină tradițională sunt doar o adăugare la tratamentul principal. Este imposibil să se recupereze pe deplin de la arahnoidită fără a folosi droguri și de a obține îngrijiri medicale de înaltă calificare.

Ca remedii folclorice pentru ameliorarea simptomelor, folosiți:

1. Agrimony. Rădăcinile plantei sunt măcinate cu grijă în pudră și uscate pentru o vreme. Este necesar să se accepte o repetare de 3 ori pe zi, cu 20 de minute înainte de alimente.
2. Brusture. Frunza plantei este spălată, frământată și aplicată la nivelul locului inflamat pe cap.
3. O succesiune. Planta se usucă și se prepară cu apă clocotită într-un raport de 1 lingură de zahăr. l. pornește 1 l de apă. Infuzia trebuie ținută timp de 30 de minute și apoi beți ca un ceai pe tot parcursul zilei.

Cu un tratament adecvat și în timp util, prognosticul rezultat este favorabil. Indiferent de gravitatea bolii, pacientului i se eliberează un certificat de invaliditate după recuperare. Pacienților li se oferă recomandări, inclusiv restricțiile privind eforturile fizice, restricționarea locurilor zgomotoase, prevenirea regulată a bolilor sezoniere virale.

concluzie

În concluzie, este necesar să alocăm principalele lucruri care trebuie reamintite despre arahnoidită:

1. Arahnoidita cerebrală este un proces autoimun care este asociat cu formarea de anticorpi la membrana arahnoidală a creierului.
2. Principalele cauze ale dezvoltării: gripa, meningita, varicela, rujeola, infecția cu citomegalovirus. Uneori, arahnoidita se dezvoltă după o traumă.
3. Cefaleea nu este singurul simptom. Inflamația mucoasei creierului determină atât simptome cerebrale cât și focale.
4. Numai un specialist este capabil să facă un diagnostic fiabil pe baza istoricului medical și a rezultatelor examinării.
5. Principala metodă de diagnosticare este IRM.
6. Tratamentul este efectuat în mod cuprinzător. Folosirea principalelor grupuri de medicamente.
7. În cazurile severe, singurul tratament este chirurgia.
8. După ce suferă de arahnoidită, pacientul primește un grup de handicap.

arahnoidită

Arahnoidita este o leziune inflamatorie autoimuna a membranei arahnoide a creierului, conducand la formarea de adeziuni si chisturi in ea. Din punct de vedere clinic, arahnoidita se manifestă în sindroamele hipertensive ale lichidului cefalorahidian, astenic sau neurasthenic, precum și în simptomele focale (deteriorarea nervilor cranieni, tulburări piramidale, tulburări cerebeloase), în funcție de localizarea predominantă a procesului. Diagnosticul de arahnoidită se face pe baza anamnezei, evaluării stării neurologice și mentale a pacientului, Echo-EG, EEG, puncție lombară, examen oftalmologic și otolaringologic, RMN și CT ale creierului, CT cistografie. Arahnoidita tratată în principal terapie complexă de medicamente, inclusiv medicamente antiinflamatoare, deshidratare, antialergice, antiepileptice, absorbante și neuroprotectoare.

arahnoidită

Pana in prezent, Neurologie distinge adevărata origine autoimună arahnoiditei având, iar starea reziduală a provocat modificări fibrotice după ce au un prejudiciu arahnoidici traumatice ale creierului sau a sistemului nervos central (neurosifilis, bruceloza, botulismul, tuberculoza, etc). În primul caz, arahnoidita este difuză în natură și diferă printr-un curs progresiv sau intermitent, în al doilea caz are adesea un caracter local și nu este însoțit de un flux progresiv. Printre leziunile organice ale SNC, adevărata arahnoidită reprezintă până la 5% din cazuri. Cel mai adesea arahnoidita apare în rândul copiilor și tinerilor sub vârsta de 40 de ani. Oamenii se îmbolnăvesc de două ori mai des decât femeile.

Cauzele arahnoiditei

La aproximativ 55-60% dintre pacienți, arahnoidita este asociată cu o boală infecțioasă anterioară. Cel mai adesea este o infecție virală: gripa, meningita virală și meningoencefalită, varicelă, infecții cu citomegalovirus, rujeolă, etc. Precum și leziuni purulente cronice în craniu :. periodontita, sinuzita, amigdalita, otita medie, mastoidita. La 30%, arahnoidita este rezultatul traumatismului cerebral traumatic, cel mai adesea hemoragie subarahnoidă sau contuzie a creierului, deși probabilitatea de arahnoidită nu depinde de gravitatea leziunilor. În 10-15% din cazuri, arahnoidita nu are o etiologie clar definită.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea arahnoiditei sunt oboseala cronică, diverse intoxicații (inclusiv alcoolismul), forța fizică tare în condiții climatice nefavorabile, frecvente infecții virale respiratorii acute, leziuni repetate indiferent de locația lor.

Patogenie de arahnoidită

Arahnoidul este situat între dura și pia mater. Nu este îmbinată cu ele, ci se încadrează strâns la pie mater în locurile în care aceasta acoperă suprafața convexă a convoluțiilor creierului. Spre deosebire de pia mater, arahnoidul nu intră în girus și sub spațiile subarahnoide pline cu formă lichidă cefalică în această zonă. Aceste spații comunică între ele și cu cavitatea ventriculului IV. Laptele lichidului cefalorahidian ieșesc din cavitatea craniană din spațiile subarahnoide prin granularea membranei arahnoide, precum și de-a lungul spațiului perineural și perivascular.

Sub influența diferitelor etiofactori din organism, anticorpii încep să fie produși împotriva membranei sale păianjene, provocând inflamația autoimună, arahnoidită. Arahnoidita este însoțită de îngroșarea și umflarea membranei arahnoide, formarea aderențelor țesutului conjunctiv și extinderile chistice în ea. Adezivile, formarea cărora se caracterizează prin arahnoidită, conduc la obliterarea acestor căi de ieșire a fluidului cefalorahidian cu dezvoltarea crizelor hidrocefalice și a hipertensiunii lichide, determinând apariția simptomelor cerebrale. Asociate cu arahnoidită simptome focale asociate cu efecte iritante și implicare în aderențele structurilor creierului subiacente.

Clasificarea arahnoiditei

În practica clinică, arahnoidita este clasificată prin localizare. Arahnoidita cerebrală și spinală se disting. Primul, la rândul său, este împărțit în convexital, bazilar și arahnoidită din fosa craniană posterioară, deși cu un caracter difuz al procesului, o astfel de separare nu este întotdeauna posibilă. În funcție de caracteristicile patogenezei și modificărilor morfologice, arahnoidita este împărțită în adeziv, adeziv-chistic și chistic.

Simptomele de arahnoidită

Imaginea clinică a arahnoiditei se desfășoară după o perioadă considerabilă de timp din efectele factorului care o provoacă. Acest timp se datorează proceselor autoimune apărute și poate diferi în funcție de ce a provocat arahnoidita. Deci, după ce suferă de gripă, arahnoidita se manifestă după 3-12 luni și după o rănire a capului într-o medie de 1-2 ani. În cazurile tipice arahnoiditei se caracterizează printr-un început greu de observat treptat odată cu apariția și creșterea simptomelor caracteristice de oboseală sau de neurastenie: oboseală, slăbiciune, tulburări de somn, iritabilitate, labilitate emoțională. În acest context, apariția crizelor epileptice. În timp, încep să apară simptome cerebrale și locale (focale) care însoțesc arahnoidita.

Simptome cerebrale de arahnoidită

Simptomele cerebrale sunt cauzate de o încălcare a dinamicii lichiorilor și, în majoritatea cazurilor, se manifestă sindromul hipertensiv CSF. În 80% din cazuri, pacienții cu arahnoidită se plâng de o durere de cap destul de intensă, cea mai pronunțată dimineața și agravată de tuse, tensiune și efort fizic. Cu o creștere a presiunii intracraniene, durerea este, de asemenea, asociată cu mișcările oaselor, un sentiment de presiune asupra ochilor, greață și vărsături. Arahnoidită adesea însoțite de tinitus, pierderea și non-sistem de vertij, care impune excluderea bolilor urechii pacientului (nevrita cohlear, medii cronice otita, otita adezive, labirintita) auzului. Se pot produce excitabilitate senzorială excesivă (toleranță slabă la sunete dure, zgomot, lumină puternică), tulburări autonome și crize vegetative tipice de distonie vegetativ-vasculară.

Arahnoidită adesea însoțite periodic există un obiect ascuțit inrautatirea încălcări liquorodynamic, care manifestă clinic sub formă de criză liquorodynamic - un atac brusc de dureri de cap intense cu greață, amețeli și vărsături. Astfel de atacuri pot apărea de 1-2 ori pe lună (arahnoidită cu crize rare), de 3-4 ori pe lună (arahnoidită cu crize de frecvență medie) și mai mult de 4 ori pe lună (arahnoidită cu crize frecvente). În funcție de severitatea simptomelor, crizele lichorodinamice sunt împărțite în lumină, moderată și severă. Criza lichidodinamică severă poate dura până la 2 zile, însoțită de slăbiciune generală și vărsături repetate.

Simptomele focale ale arahnoiditei

Simptomele focale ale arahnoiditei pot fi diferite în funcție de locația preferențială a acesteia.

Arahnoidita convexitală se poate manifesta ca dizabilitate ușoară și moderată a activității motorii și sensibilitate în unul sau ambele membre din partea opusă. La 35% arahnoidita din această localizare este însoțită de convulsii epileptice. De obicei, există un polimorfism al epifriscilor Împreună cu atacurile simple și complexe psihomotorii generalizate primare și secundare sunt observate. După un atac, poate apărea un deficit neurologic temporar.

Arahnoidita bazilară poate fi frecventă sau localizată predominant în regiunea chiasmatică optică, fosa craniană anterioară sau mijlocie. Clinica sa se datorează în principal unei leziuni care se află pe baza perechilor de nervuri craniene I, III și IV ale creierului. Pot să apară semne de insuficiență piramidală. Arahnoidita din fosa craniana anterioara are adesea memorie si atentie redusa, performanta mentala redusa. Chirurgia arahnoidită chiasmatică se caracterizează printr-o scădere progresivă a acuității vizuale și a îngustării câmpurilor vizuale. Aceste schimbări sunt deseori bilaterale. Chirurgia arahnoidită chiasmatică poate fi însoțită de o leziune a hipofizei situată în această zonă și conduce la apariția unui sindrom metabolic endocrin, similar cu manifestările adenomului hipofizar.

Arahnoidita din fosa craniana posterioara are adesea un curs sever, similar cu tumorile cerebrale ale acestei localizari. Arahnoidita de unghiul mosto-cerebelar, de regulă, începe să se manifeste ca o leziune a nervului acustic. Cu toate acestea, este posibil să începeți cu nevralgie trigeminală. Apare apoi simptomele nevrită centrală a nervului facial. În cazul arahnoiditei unei cisterne mari, sindromul hipertensiv CSF pronunțat, cu crize lichidodinamice severe, ajunge în prim plan. Tulburările cerebellar sunt caracteristice: afectarea coordonării, nistagmus și ataxia cerebeloasă. Arahnoidita în zona unei cisterne mari poate fi complicată de dezvoltarea hidrocefaliei ocluzive și de formarea unui chist de siringomielită.

Diagnosticul de arahnoidită

Un adevărat neurologist al arahnoiditei nu poate stabili decât după o examinare cuprinzătoare a pacientului și compararea datelor anamnestice, a rezultatelor unui examen neurologic și a unor studii instrumentale. În timpul desfășurării istoriei, atenția este acordată dezvoltării treptate a simptomelor bolii și a naturii lor progresive, a infecțiilor recente sau a leziunilor capului. Studiul stării neurologice permite identificarea încălcărilor nervilor cranieni, determinarea deficitului neurologic focal, a tulburărilor psiho-emoționale și memetice.

Radiografia craniului în diagnosticul de arahnoidită este un studiu informativ scurt. Poate dezvălui doar semnele hipertensiunii intracraniene de lungă durată: depresiile digitale, osteoporoza spatelui șoldului turc. Prezența hidrocefalului poate fi judecată în conformitate cu Echo EG. Cu ajutorul EEG, pacienții cu arahnoidită convexitală manifestă iritație focală și activitate epileptică.

Pacienții cu arahnoidită suspectată trebuie examinați de un oftalmolog. La jumătate dintre pacienții cu arahnoidită a fosei craniene posterioare, în timpul oftalmoscopiei, se observă stagnarea capului nervului optic. Arahnoidita chiasmatică optică este caracterizată prin îngustarea concentrică sau bitemporală a câmpurilor vizuale detectate la perimetrie, precum și prin prezența bovinelor centrale.

Afectarea auzului și zgomotul urechii sunt un motiv pentru consultarea unui otolaringolog. Tipul și gradul de pierdere a auzului sunt stabilite utilizând audiometria de prag. Pentru determinarea nivelului de deteriorare a analizorului auditiv, se efectuează electrocochleografie, studiul potențialului evocat auditiv, impedanțametrică acustică.

CT si RMN a creierului poate detecta modificări morfologice care însoțesc arahnoidită (procedeu adeziv, prezența de chisturi, modificări atrofice), pentru a determina natura și amploarea hidrocefalie exclud procesele în vrac (hematom, tumoare, abces cerebral). Schimbări în forma spațiilor subarahnoide pot fi detectate în timpul cisternografiei CT.

Puncția lombară vă permite să obțineți informații exacte despre mărimea presiunii intracraniene. Studiul lichidului cefalorahidian cu arahnoidită activă arată de obicei o creștere a proteinei la 0,6 g / l și numărul de celule, precum și un conținut crescut de neurotransmițători (de exemplu, serotonina). Ajută la diferențierea arahnoiditei de alte boli cerebrale.

Tratamentul cu arahnidită

Terapia arahnoiditei este efectuată, de obicei, într-un spital. Depinde de etiologia și gradul de activitate a bolii. Schema de tratament medical al pacienților cu arahnoidită pot include glucocorticosteroizi anti-inflamatorii terapie (metilprednisolon, prednisolon), agenți absorbabile (hialuronidaza yodvismutat pirogenal chinină), medicamente antiepileptice (carbamazepina, levetiracetam, etc.), agenți de uscare (în funcție de gradul de creștere presiunea intracraniană - manitol, acetazolamidă, furosemid), neuroprotectori și metaboliți (piracetam, meldoniu, ginkgo biloba, hidrolizat de creier Nyi, etc.), medicamente antialergice (clemastină, loratadina, mebhydrolin, hifenadina), psychotropics (antidepresive, tranchilizante, sedative). Punctul obligatoriu în tratamentul arahnoiditei este reabilitarea focarelor existente de infecție purulentă (otită, sinuzită etc.).

Heavy arahnoidită-opto haozmalny sau arahnoiditei fosă craniană posterioară, în cazul pierderii progresive vizuale sau hidrocefalie obstructiva sunt o indicație pentru terapia chirurgicală. Operația poate consta în restabilirea permeabilității principalelor căi ale fluidului cefalorahidian, eliminarea chisturilor sau separarea aderențelor, care conduc la comprimarea structurilor cerebrale adiacente. Pentru a reduce posibila arahnoiditei cu operațiunile de aplicare șunt hidrocefalie care vizează dezvoltarea unor modalități alternative de scurgere a lichidului cefalorahidian: kistoperitonealnoe, ventriculo lyumboperitonealnoe sau șunturi.

Arahnoidita: cauze, forme, semne, tratament, prognostic

Arahnoidita este o inflamație în membrana arahnoidală a creierului sau a măduvei spinării pe fondul unei infecții virale, bacteriene, a unui proces autoimun sau alergic, care este mai frecventă în rândul tinerilor.

Boala a fost descrisă pentru prima dată la sfârșitul secolului al XIX-lea, dar discuțiile continuă până în prezent. Mulți oameni cu dureri de cap cronice și semne de sindrom hipertensiv sunt tratați în mod repetat în spitalele neurologice, dar terapia nepatogenetică nu aduce rezultatul dorit, îmbunătățind doar pe scurt starea pacientului.

Între timp, arahnoidita poate provoca o dizabilitate, iar în cazuri grave, pacienții trebuie să devină un grup de dizabilități, astfel încât problema unei abordări competente în această boală rămâne extrem de urgentă.

Creierul este înconjurat de trei cochilii: dur, moale și arahnoid. Pâlnia de păianjen este sub solid și acoperă creierul din afară, conectându-se cu coroidul, ale cărui elemente pătrund între convoluții. Deoarece arahnoidă este strâns legată de moale și nu are propriul sânge de aprovizionare, conceptul arahnoiditei astăzi criticat, și inflamația arahnoidici luate în considerare în meningita.

Numeroase studii până în prezent au fost împrăștiate, pe baza observațiilor multor pacienți, a analizelor diferitelor modificări ale meningelor, a datelor examinărilor suplimentare, dar a apărut claritate prin utilizarea tehnicilor de neuroimagizare.

Astăzi, cei mai mulți experți sunt de acord că este în centrul arahnoiditei combinate inflamatie a meningelui arachnoida si moi, dezvoltarea adeziunilor și chisturi în încălcarea traficului de băuturi alcoolice, sindromul hipertensiv, deteriorarea structurilor nervoase ale creierului, nervilor cranieni sau rădăcinilor spinale.

În cazul bolilor autoimune, producția izolată de anticorpi împotriva elementelor membranei arahnoide este posibilă, apoi procesul inflamator poate fi limitat la o membrană și poate vorbi despre arahnoidită adevărată. Inflamația după leziuni sau infecții este menționată ca condiții reziduale.

În rândul pacienților cu arahnoidită, tinerii (până la 40 de ani), copiii predomină, patologii se pot dezvolta în persoanele slabite cu alcoolism și tulburări metabolice. Există o prevalență ridicată a patologiei la bărbații diagnosticați cu arahnoidită de până la de două ori mai frecvent decât femeile.

De ce apare arahnoidita?

După cum se știe, cele mai multe procese inflamatorii apar prin vina microbilor, dar există și cauze "interne", atunci când corpul însuși contribuie la deteriorarea propriilor țesuturi. În unele cazuri, rolul principal este jucat de reacțiile alergice.

Cauzele arahnoiditei pot fi:

• Afecțiuni virale - gripă, varicelă, citomegalovirus, pojar;
• Meningita transmisă, meningoencefalita;
• Patologia organelor ORL - otită, amigdalită, sinuzită;
• Miscarea leziunilor craniocerebrale - contuzii creierului, hemoragii sub membrana arahnoidala;
• Neoplasme în interiorul craniului, abcese.

Se știe că arahnoidita afectează adesea pacienții slăbiți, persoanele care lucrează în condiții climatice dificile, unde hipotermia poate fi un factor provocator al inflamației. Intoxicarea cu arsenic, plumb, alcool, oboseală prelungită, deficit de vitamine poate fi, de asemenea, un context predispozitiv.

Mai mult de jumătate din cazurile de arahnoidită sunt asociate cu infecții virale, când boala devine generalizată cu implicarea mucoasei creierului.

Aproximativ o treime asociată cu leziuni ale creierului sau măduvei spinării - arahnoidita post-traumatică. Cele mai importante sunt contusia creierului și hemoragiile sub membranele sale, riscul crescând cu leziuni repetate ale sistemului nervos.

Patologia tractului respirator superior joacă un rol semnificativ în geneza arahnoiditei. Nu este o coincidență, pentru că structurile urechii, sinusuri, amigdale, faringe de multe ori inflamate in oameni de toate vârstele, și imediata apropiere a creierului si a membranelor sale creează condițiile prealabile pentru pătrunderea infecției în cavitatea craniană. Longitudinea existentă, amigdalita netratată, otita, patologia parodontală poate provoca arahnoidită.

În ciuda posibilităților suficiente în diagnosticare, se mai întâmplă ca cauza arahnoiditei să rămână neclară, iar acești pacienți sunt de aproximativ 10-15%. Dacă, după o examinare atentă, nu este posibil să găsiți cauza inflamației în membranele creierului, atunci procesul va fi numit idiopatic.

Cum se dezvoltă arahnoidita și care sunt formele ei

Deci, sa stabilit că membrana arahnoidă nu poate fi deteriorată în mod izolat. Datorită adaptării stricte la coroid, ultima modalitate sau alta este implicată în inflamație și vorbim, de obicei, despre arachnomansită (meningită). Există diferite tipuri de această boală:

1. Arahnoidita adevărată;
2. Procesul inflamator rezidual.

Despre adevărata arahnoidită spun când cauza - autoimunizare, alergii. Inflamația are loc cu formarea de anticorpi la structurile de coajă, crește reacția inflamatorie productivă, membranele se îngroașă, devin tulbure, formează aderențe între ele, împiedicând circulația normală a lichidului cefalorahidian. De obicei, procesul este larg răspândit, posibil implicând stratul celular superior al cortexului cerebral, plexul coroidian, mucoasa ependimală a ventriculelor cerebrale.

Aravnoidita adevărată este considerată a fi o patologie extrem de rară, care apare în nu mai mult de 3-5% din cazurile de deteriorare a meningelor. O frecvență mai mare în diagnostice este, de obicei, rezultatul supradiagnostic.

arahnoidită reziduală urmează neuroinfection sau un prejudiciu, însă aceasta va fi principala componentă a spațiului intershell proces adeziv, formarea de aderențe dense și, în consecință, chisturi umplute cu lichior.

Arahnoidita cerebrală este izolată prin localizare atunci când are loc inflamație în creier și arahnoidită a măduvei spinării, de asemenea prevăzută cu membrane moi și arahnoide. Arahnoidita cerebrală dă toată gama simptomelor cerebrale, iar spinalul are semne de afectare a motorului și a rădăcinilor senzoriale.

arahnoidita spinală

Schimbarea predominantă a spațiului subarahnoid predetermină selecția:

• chistică;
• adeziv;
• Arahnoidita mixtă.

Procesul chistic este însoțit de formarea de cavități (chisturi) datorită creșterilor fibroase dintre membrane. Chisturile sunt umplute cu lichior. Cu arahnoidita adezivă, efuziunea inflamatorie fibrină duce la apariția aderențelor libere care împiedică curgerea fluidului cefalorahidian. În unele cazuri, se produce o combinație de componente adezive și chistice, apoi se vorbește despre arahnoidită mixtă.

Conform localizării predominante, arahnoidita este:

1. difuze;
2. limitată;
3. bazale;
4. convexital;
5. Fosa craniană posterioară.

Arahnoidita limitată este extrem de rară, deoarece, ca atare, limitele mucoasei creierului nu au, iar inflamația devine obișnuită. Dacă, în același timp, predomină simptomele leziunilor locale ale structurilor cerebrale, atunci se spune despre arahnoidita limitată a unei locații specifice.

Arahnoidita convexită predomină în partea membranelor care acoperă exteriorul creierului. Ea avansează mai ușor decât bazalul, care apare în regiunea bazei creierului și care implică nervii cranieni, masa creierului, cerebelul și chiasmul optic.

Manifestări ale arahnoiditei

Semnele de arahnoidită nu apar acut. Boala se dezvoltă după o perioadă destul de lungă: de la câteva luni până la un an după ARVI, până la doi ani pentru leziuni craniene. Fluxul este continuu progresiv, cu faze alternante de exacerbare și remisie.

Pornind de subacut, patologia are un caracter cronic. Debutul poate manifesta simptome de astenizare, iar pacientul se va plânge de slăbiciune, oboseală severă, dureri de cap, fundal emoțional scăzut și iritabilitate. Pe măsură ce procesul inflamator crește, apar simptome cerebrale și focale.

Ca și în cazul arachnoiditei, apar aderențele și aderențele între membranele creierului, nu este posibilă evitarea încălcărilor lichorodinamicii. Litiu cefalorahidian se acumulează în chisturi, în spațiul subarahnoid, ducând la expansiunea cavităților cerebrale și la obstrucția lor. Violarea fluxului de lichid cefalorahidian este combinată în unele cazuri cu încetinirea recaptării excesului de lichid. În paralel cu creșterea volumului lichidului cefalorahidian, presiunea din interiorul craniului crește, astfel încât sindromul hipertensiv poate fi considerat una dintre manifestările cheie ale arahnoiditei.

Simptomele cerebrale asociate cu sindromul hipertensiv hidrocefalic, care însoțește în mod inevitabil procesul adeziv, atunci când este disfuncțioasă scurgerea și reabsorbția lichidului cefalorahidian, care este însoțită de:

• Dureri de cap severă predominant dimineața devreme;
• Greață și vărsături;
• Durere în ochi.

Adesea, printre simptome apar tinitus, amețeli, fenomene autonome sub formă de transpirație, cianoză a degetelor, sete, sensibilitate excesivă la lumină puternică, sunete puternice sunt posibile.

Fluctuațiile periodice ale presiunii intracraniene manifestă crize lichorodinamice, când hipertensiunea bruscă crescută duce la o durere intensă a capului cu greață și vărsături. Această afecțiune poate fi repetată la fiecare două luni cu formă severă și durează până la două zile.

Simptomele neurologice focale sunt cauzate de implicarea structurilor cerebrale și diferă cu localizarea diferită a inflamației. Cea mai frecventă manifestare este convulsiile, care pot fi generalizate.

Brahnoidita cerebrală este însoțită de deteriorarea suprafețelor convexitale ale membranelor, baza creierului și formarea fosei craniene posterioare. Fenomenele neurologice focale în arahnoidita convexitală includ:

• epipripadki;
• Parareză și paralizie;
• Tulburări zone sensibile;

Localizarea inflamației în zona chiasmului optic, bazată pe creier, are loc cu afectarea vizuală, până la pierderea completă, pierderea câmpurilor sale, iar procesul este bilateral. Aproape de glanda pituitară pot de asemenea suferi, iar apoi clinica va avea simptome de tulburări endocrine.

Atunci când deteriorarea părților frontale ale creierului poate scădea memoria și atenția, anomaliile mentale, sindromul convulsiv, o încălcare a sferei emoționale.

Arahnoidita din fosa craniana posterioara sugereaza o conditie grava. Simptomele se reduc la:

• Leziuni nervoase craniene (pierderea auzului, nevralgie trigeminală);
• Simptome cerebeloase - patologia echilibrului, motilitatea și coordonarea afectate;
• Vedere încețoșată;
• Sindrom hipertensiv sever.

Spațiul limitat al spatelui cavității craniene, căile limitate ale lichidului cefalorahidian predispun la o formă închisă de hidrocefalie, o creștere accentuată a presiunii intracraniene, cu apariția unor dureri de cap severe, greață, vărsături. Pericolul acestei localizări a inflamației nu este numai implicarea nervilor cranieni, ci și probabilitatea ca structurile nervoase să intre în forjatul occipital și acest lucru poate costa viața pacientului.

În plus față de leziunile cerebrale, este posibilă arahnoidita a măduvei spinării. Inflamația apare mai frecvent în regiunile toracice, lombare sau sacrale, manifestate ca simptome radiculare, cu durere și schimbări în sensibilitate și mișcare. Clinica de arahnoidită a măduvei spinării este foarte asemănătoare cu o tumoare, stoarcerea rădăcinilor nervoase. Patologia este cronică, însoțită de procese chistice și adezive.

Principii de diagnostic și terapie

Tratamentul de arahnoidită este întotdeauna efectuat într-un spital și poate fi medical sau chirurgical. Persoanele cu suspiciune de inflamare a arahnoidului sunt spitalizate în departamentele neurologice, unde este necesară o examinare detaliată pentru stabilirea diagnosticului, incluzând:

1. X-ray a craniului:
2. Echo și electroencefalografie;
3. Consultarea unui oftalmolog și a unui specialist în ORL;
4. CT și RMN ale creierului;
5. Puncție lombară pentru a clarifica figurile de presiune intracraniană, prelevarea de probe de CSF pentru proteine, compoziția celulară.

imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a creierului

Terapia cu medicamente se desfășoară pe o perioadă lungă de timp, ținând cont de factorul etiologic și include:

• Medicamente antibacteriene sau antivirale;
• Antihistaminice (pipolfen, difenhidramină, suprastin, claritină, etc.);
• Tratamentul de absorbție îndreptat împotriva aderențelor în spațiul intershell (lidaza, rumalon, pirogen);
• Diuretice pentru sindromul hipertensiunii (manitol, diacarb, furosemid);
• Terapie anticonvulsivantă (carbamazepină, finlepsină);
• Medicamente antiinflamatorii; - glucocorticoizi (în special, cu natura alergică și autoimună a inflamației);
• Tratamentul neuroprotector (mildronat, cerebrolysin, nootropil, vitaminele B).

Deoarece boala este prelungită, este însoțită de manifestări de astenie și afecțiuni emoționale, un număr de pacienți trebuie să fie prescrise antidepresive, sedative, tranchilizante.

În toate cazurile de arahnoidită, se caută și se tratează alte focare cu o infecție bacteriană sau virală, deoarece acestea pot fi o sursă de re-inflamare a mucoasei creierului. În plus față de antibiotice, sunt prezentate medicamente antivirale, măsuri fortificatoare, complexe multivitaminice, alimentație bună și regim alimentar adecvat.

Cu un sindrom hipertensiv puternic, semnele de tensiune arterială ridicată în interiorul craniului nu sunt întotdeauna posibile pentru îndepărtarea cu ajutorul medicamentelor, iar medicii trebuie să recurgă la intervenții chirurgicale. Cele mai frecvente dintre acestea sunt operațiile de manevră care asigură ieșirea lichidului cefalorahidian din craniu, precum și operațiile de disecție a aderențelor și aderențelor, îndepărtarea chisturilor lichidului cefalorahidian, care se efectuează în departamentele neurochirurgicale.

Prognosticul pentru arahnoidită este favorabil pentru viață, dar boala poate duce la dizabilitate. Convulsive convulsive, vedere redusă, recurențe frecvente de arahnoidită pot face imposibilă îndeplinirea sarcinilor obișnuite de lucru pentru pacient și devin un motiv pentru stabilirea grupului de handicap. Orbirea completă determină atribuirea primului grup, iar pacientul are nevoie de îngrijire și ajutor extern în viața de zi cu zi.

Dacă un pacient cu arahnoidită își păstrează activitatea la locul de muncă, atunci vor fi contraindicate tipurile de muncă asociate cu creșterea la înălțime, conducerea vehiculelor, apropierea focului și mecanismele de mișcare. Producție exclusă, printre factorii nocivi - vibrații, zgomot puternic, temperaturi scăzute, condiții climatice severe, acțiunea toxinelor.

Pentru prevenirea proceselor inflamatorii în membranele creierului, toate focarele existente ale infecțiilor trebuie tratate cu promptitudine, în special în ureche, sinusurile paranasale și leziunile capului trebuie evitate. Pentru durerile de cap prelungite după infecții sau leziuni cerebrale, trebuie să mergeți la un medic pentru o examinare amănunțită și excluderea arahnoiditei.

Cauzele și tratamentul arahnoiditei cerebrale

Arahnoidita cerebrală este o boală inflamatorie seroasă care încetinește fluxul sanguin și crește permeabilitatea vaselor mici de sânge. Aceasta conduce la faptul că serul trece prin pereții capilarelor în țesutul din jur și provoacă procese stagnante în ele.

Edemul țesuturilor duce la o ușoară creștere a temperaturii corpului și la senzații minore dureroase. Procesul inflamator are un efect moderat asupra muncii unui organ bolnav. Dar dacă nu faceți tratament, țesutul conjunctiv începe să crească, ceea ce provoacă perturbări semnificative ale funcțiilor organului.

Principalele motive pentru dezvoltare

Există două tipuri principale de arahnoidită cerebrală. Primul se numește adevărat. Se produce în prezența tulburărilor autoimune din organism. Al doilea tip este rezidual. Se caracterizează prin dezvoltarea de modificări fibroase în stratul arahnoid al creierului și se dezvoltă după leziuni cerebrale traumatice grave sau procese infecțioase în țesutul cerebral.

Forma adevărată se caracterizează prin dezvoltarea rapidă și prin prezența schimbărilor difuze în organism. Dar acest lucru se întâmplă într-un procent mic de pacienți. Restul au manifestări locale care nu se dezvoltă.

Arahnoidita cerebrală se poate dezvolta din motive destul de simple. Mai mult de jumătate din cazuri sunt asociate cu boli infecțioase. Procesul patologic din stratul arahnoid al creierului se dezvoltă cel mai adesea după meningită, varicela, gripă, meningoencefalită, rujeolă, infecție cu citomegalovirus și multe altele.

Nu ultimul rol în acest joc și focarele cronice de leziuni purulente, situate în centrul craniului. Acest lucru se întâmplă cu sinuzită, amigdalită, otită, mastoidită, parodontită.

Aproximativ 30% dintre pacienții cu arahnoidită suferă anterior o leziune a capului, însoțită de sângerări în stratul arahnoid al creierului și în țesuturile înconjurătoare.

Severitatea vătămării nu afectează evoluția bolii. Procesul patologic poate apărea cu leziuni minore. În unele cazuri, cauza bolii nu poate fi stabilită.

Dar experții au reușit să identifice factorii sub influența cărora crește riscul unui proces inflamator. Acestea includ:

• constanta supratensiune, stres fizic si emotional greu;
• stresul frecvent și depresia;
• intoxicații cu otrăvire, intoxicare cu microorganisme patogene;
• care locuiesc în zone cu condiții de mediu proaste;
• lucrează în industriile periculoase;
• frecvente leziuni ale capului;
• frecvența frecventă a infecțiilor virale respiratorii acute.

Stratul de arahnoid este situat în mijloc între cochilii moi și dur ai creierului. Nu se leagă de ele, ci este foarte aproape. Factorii aderenți conduc la faptul că anticorpii încep să fie sintetizați în organism, afectând negativ acest strat particular. Acestea afectează aceste țesuturi în așa fel încât să se dezvolte procesele autoimune și inflamatorii.

Aceasta duce la compactarea, îngroșarea și acoperirea stratului, dezvoltarea tumorilor chistice și a aderențelor țesutului conjunctiv în acesta. Acest proces se termină cu dezvoltarea creierului și a crizei lichidului cerebrospinal hipertensiv-hipertensiv.

Cum este problema

În stadiile inițiale, arahnoidita creierului nu se manifestă. Primele semne de nereguli apar numai atunci când factorii adversi au afectat mult timp organul. Tulburările autoimune se dezvoltă încet.

După o infecție, pot apărea complicații după câteva luni sau un an. În cazul în care a fost primit un prejudiciu craniocebral, atunci procesul patologic poate progresa în termen de doi ani.

Odată cu dezvoltarea arahnoiditei, o persoană devine instabilă din punct de vedere emoțional, iritabilă, slabă, suferă de insomnie, nu tolerează nici măcar efortul fizic minor. Epilepsia este ocazional tulburatoare. Simptomele de arahnoidită pot fi cerebrale și focale.

În primul caz, manifestările bolii apar ca urmare a încălcării dinamicii lichiorului. În acest caz, persoana suferă de sindrom hipertensiv. Există astfel de plângeri:

1. Cefalee severă de arcând natura. Este mai pronunțat dimineața după trezire, precum și în timpul efortului, tusei, efortului fizic.
2. Durerea atunci când se mișcă ochii ca rezultat al presiunii intracraniene înalte.
3. Greață cu vărsături.
4. Amețeli și tinitus.
5. Afectarea auzului.
6. În unele cazuri, pacienții suferă de tulburări senzoriale. Ele reacționează negativ la sunete puternice și dure, la lumină puternică.
7. Tulburări ale sistemului nervos autonom sub formă de distonie vegetativ-vasculară.

Boala poate fi ușoară, moderată și severă. Se manifestă, de asemenea, simptomatologia patologiei.

Din când în când, o persoană are o durere de cap severă, cu vărsături. În principiu se întâmplă o dată la două săptămâni. Dar, treptat, numărul de atacuri poate crește la o săptămână. În această condiție, pacientul poate fi de aproximativ două zile.

Simptomele focale ale bolii depind de locul în care se dezvoltă procesul patologic. Unii pacienți suferă de o coordonare defectuoasă a mișcărilor, alții dăunează memoriei și atenției, capacitatea lor de a munci este redusă, pot să apară tulburări vizuale sau persoana devine complet orb. Există o posibilitate de neoplasm în glanda pituitară.

Dacă nervul auditiv este deteriorat, pacientul nu aud nimic. Se poate produce nevralgie trigeminală.

Unii pacienți ca rezultat al ataxiei cerebelului nu se pot orienta în spațiu.

Cum să diagnosticați

Puțini pacienți vin la medic dacă o durere de cap, greață și vărsături apar o dată pe lună. Numai dacă atacul durează mult timp, persoana va acorda atenție.

Arahnoidita are simptome asemănătoare cu alte patologii ale creierului, deci un număr de teste diagnostice sunt prescrise pentru pacient pentru a face un diagnostic. Cel mai adesea, pacientul trebuie să treacă:

• examinarea de către un oftalmolog. Cel mai adesea apare dezvoltarea arahnoiditei chiasmatice optice, care provoacă procese stagnante în zona nervului optic;
• imagistica prin rezonanță magnetică. Ea oferă întotdeauna informații fiabile cu privire la starea creierului dezvăluie severitatea modificărilor în arahnoidă, să știe la care poziția chistului, pentru a exclude prezența altor tumori;
• radiografie. Este necesară detectarea hipertensiunii intracraniene;
• test de sânge. Este trecut fără întârziere, deoarece studiul ajută la identificarea sau eliminarea bolilor infecțioase, a imunodeficienței și a altor patologii. Aceasta vă permite să determinați cauza arahnoiditei.

După ce a primit rezultatul cercetării, specialistul poate selecta un curs de tratament care trebuie repetat la fiecare câteva luni.

Opțiunile de tratament

Tratamentul arahnoiditei poate fi efectuat numai într-un spital. Tehnica terapeutică este selectată în funcție de severitatea bolii și gradul de deteriorare.

Cel mai adesea, pentru a elimina problema terapiei cu medicamente prescrise folosind:

1. Glucocorticoizi antiinflamatori, cum ar fi prednisolon sau metilprednisolon.
2. Medicamente de absorbție precum Lidaza, Rumalon și altele.
3. Medicamente antiepileptice (Keppra, Finlepsin).
4. Produse de deshidratare. Ele ajută la scăderea presiunii intracraniene.
5. Protectori neuroprotectori și metaboliți (Ginkgo Biloba, Nootropil).
6. Medicamente antialergice.
7. În unele cazuri, pot folosi medicamente psihotrope. Acestea sunt antidepresive, tranchilizante, sedative.

Dacă există focuri cu procese purulente, atunci acestea trebuie să fie deschise și curățate. Proceduri similare pot fi necesare pacienților cu sinuzită, otita medie și alte patologii.

În unele cazuri, nu faceți fără intervenție chirurgicală. Ar trebui să dețină, în cazul în care o persoană care suferă de arahnoiditei peretelui posterior al Arahnoidita craniului sau fibra chiasmal, care este însoțită de pierderea vederii sau dezvoltarea de hidrocefalie ocluzive.

În cursul tratamentului chirurgical, se restabilește permeabilitatea căilor fluidului cefalorahidian, aderențele sunt separate, iar masele chistice sunt îndepărtate, ceea ce pune presiune asupra zonelor înconjurătoare ale creierului.

Pentru a reduce intensitatea edemului cerebral poate efectua un șunt. Cu ajutorul șuturilor se creează trasee suplimentare de lichid de deșeuri.

Ce oferă medicina tradițională?

În plus față de tratamentul principal, puteți folosi rețetele de medicină tradițională. Pentru a îmbunătăți sănătatea pacientului prin utilizarea:

• halbă. Foița este spălată, se înmoaie și se aplică la locul de pe cap în cazul în care doare cel mai mult. Comprimați menținerea timp de zile, schimbând o dată;
• succesiune. Planta este recoltată în perioada de înflorire. Se usucă, se toarnă o lingură de materii prime cu un litru de apă clocotită și se insistă o jumătate de oră. După aceasta, beau ceai pe parcursul zilei;
• Repeshko. Pentru tratament, puteți folosi rădăcina plantei. Se spală și se usucă în aer. După aceea, se macină într-o mașină de măcinat cu carne și se usucă până la formarea unei pulberi. Se utilizează de trei ori pe zi înainte de mese. Durata tratamentului trebuie să fie de cel puțin trei luni.

Puteți utiliza aceste unelte numai sub supravegherea unui medic.

Disabilitate și prevenire

Cu acest diagnostic, unei persoane i se poate atribui un al doilea sau al treilea grup de handicap. O treime este prescrisă dacă o persoană a trecut la o muncă mai ușoară din cauza sănătății proaste, iar a doua - în prezența crizelor epileptice, deteriorarea acuității vizuale.

Dacă arahnoidita a dus la pierderea completă a vederii, atunci pacientului i se acordă primul grup de invaliditate.

Este posibil să se prevină dezvoltarea procesului patologic cu ajutorul unor metode specifice și nespecifice.

Lista de profilaxie nespecifică include:

1. Aderența la un stil de viață sănătos.
2. Încălzirea corpului.
3. Vaccinarea împotriva infecțiilor, întărirea imunității, tratamentul în timp util a bolilor infecțioase.
4. Examinări preventive regulate la oftalmolog și lora.
5. Tratamentul leziunilor traumatice ale creierului și inflamația imediat după dezvoltare.

Al doilea grup de măsuri preventive include:

1. Trecerea la un examen complet după ce a suferit un traumatism cerebral.
2. Examinări regulate după terminarea tratamentului cu arahnoidită pentru detectarea în timp util a recăderii.

Când arahnoidita cerebrală afectează membrana arahnoidală a creierului. Traumatismele cerebrale traumatice și procesele infecțioase pot duce la această patologie. Medicamentele sunt utilizate pentru a trata patologia, deși în unele cazuri pot fi necesare intervenții chirurgicale.

Dacă tratamentul nu se efectuează în timp util, se pot dezvolta complicații grave, inclusiv pierderea completă a vederii. Cu diagnosticul precoce și terapia, prognosticul este favorabil. Prin urmare, la primele simptome, trebuie să vă adresați unui medic.

Arahnoidita: Simptome și tratament

Arahnoidita - principalele simptome:

• Sonitus
• durere de cap
• convulsii
• slăbiciune
• greață
• Creșterea oboselii
• Viziune redusă
• strabism
• Senzație de greutate în cap

Arahnoidita este o boală periculoasă caracterizată prin apariția unui proces inflamator în membrana arachnoidă (vasculară) a creierului și a măduvei spinării. Ca urmare a acestui proces, se formează aderențe patologice între membrana arahnoidă și membrana moale a GM. Astfel de formațiuni au un efect negativ asupra creierului, iritând-o în mod constant, iar datorită formării lor, procesul de circulație a sângelui din circulația creierului și lichidelor este perturbat. Numele acestei patologii ne-a venit din limba greacă. Pentru prima dată a fost propusă spre utilizare pe scară largă de A.T. Tarasenkov.

Arahnoidita este un tip special de meningită seroasă. Dacă începe să progreseze, atunci spațiul disponibil în corp pentru ieșirea normală a CSF se va lipi treptat împreună. Aceasta va interfera cu circulația fiziologică a fluidului cefalorahidian. Ca rezultat, se va acumula în cavitatea craniană și va presa puternic asupra creierului, provocând dezvoltarea unei astfel de condiții periculoase pentru sănătate și viață ca hidrocefalia.

motive

Cel mai adesea, o persoană dezvoltă o arahnoidită infecțioasă cauzată de sifilis, gripă, bruceloză, durere în gât și alte patologii. Pacienții dezvoltă adesea arahnoidită post-traumatică. Este rezultatul leziunilor capului și măduvei spinării. De asemenea, tumori maligne, osteomielită, epilepsie pot deveni cauzele dezvoltării procesului patologic.

În cazuri mai rare, cauza principală de progresie a arahnoiditei devine o încălcare a metabolismului, precum și a diferitelor boli ale sistemului endocrin. Dar există, de asemenea, astfel de situații clinice atunci când nu este posibil să se afle motivul dezvoltării patologiei pentru o lungă perioadă de timp. Este important să se efectueze un diagnostic aprofundat pentru a identifica principalul factor care a provocat dezvoltarea procesului patologic și pentru a prescrie în continuare cursul corect al tratamentului.

Factorii care cresc semnificativ riscul inflamației coroide:

• afecțiuni acute purulente, cum ar fi amigdalita, otita medie, etc;
• infecții acute;
• Alcoolismul cronic;
• TBI - rănirea închisă a craniului este un pericol major pentru sănătatea umană;
• condițiile de muncă dificile;
• exerciții constante.

În funcție de localizarea procesului patologic, clinicienii disting următoarele tipuri de arahnoidită:

Cerebrală arahnoidită

Arahnoidita cerebrală este inflamația directă a coroidului modificat genetic. Cel mai adesea, se formează un centru de inflamație pe suprafața convexă a creierului, la baza acestuia sau în fosa craniană posterioară.

Simptomele caracteristice sunt dureri de cap severe, care tind să crească după o lungă ședere a unei persoane în frig, după suprasolicitarea fizică și mentală. Simptomele neurologice ale patologiei depind direct de localizarea leziunii. Dacă arahnoidita a lovit suprafața convexitală a GM, atunci este posibilă apariția convulsiilor convulsive.

Dacă timpul nu începe tratamentul arahnoiditei cerebrale, în viitor, ar putea avea convulsii generalizate, în care persoana va pierde cunoștința. În cazul în care LCR acumulat începe să pună presiune asupra senzoriale și motorii centre de GM, atunci persoana va dezvolta tulburarea activității motorii, precum și sensibilitatea este coborâtă.

Arahnoidita chiasmatică optică

Chirurgia arahnoidită chiasmatică este adesea menționată ca post-traumatică. De regulă, se dezvoltă datorită TBI, pe fundalul progresiei malariei, sifilisului, anginei. O astfel de arahnoidită a creierului, ca regulă, este localizată în apropierea părții interioare a nervilor optici și a chiasmului. Ca rezultat al progresiei patologiei, se formează aderențe și chisturi în aceste locuri.

Dacă în momentul de a efectua un examen, medicul va putea identifica în zona fundului semne de stagnare și nevrită. Arahnoidita din fosa craniana posterioara este cea mai comuna forma de patologie. Următoarele simptome sunt observate: greață, vărsături, dureri de cap, care sunt mai pronunțate în regiunea occipitală.

Arahnoidita spinală

În acest caz, inflamația coroidului GM progresează datorită abceselor, furunculozei, precum și leziunilor. De regulă, inflamația progresează de-a lungul suprafeței posterioare a măduvei spinării. Simptomele bolii pot apărea la o anumită persoană după ce au suferit o leziune anterioară. Pentru patologia caracteristică este apariția durerii la nivelul extremităților superioare și inferioare.

Arahnoidita adezivă

În cazul arachnoiditei adezive se dezvoltă inflamarea purulentă, ceea ce duce la formarea de aderențe.

Arahnoidita chistică

Procesul inflamator este însoțit de formarea chisturilor. Un simptom caracteristic este durerile de cap severe și arcuite.

Arahnoidita adezivă chistică

Pentru caracteristica bolii este formarea de zone patologice în GM. Ei coroida se va lipi împreună cu un înveliș moale, și nu va fi formarea de aderențe și chisturi. Ca urmare, se pot dezvolta conditii de convulsii.

Simptome generale

Boala are, de asemenea, următoarele simptome:

• slăbiciune;
• oboseală crescută;
• dureri de cap localizate în principal în regiunea occipitală și globulele oculare. Durerea tinde să radieze;
• greață;
• tinitus;
• senzație de greutate în cap;
• strabism;
• scăderea funcției vizuale;
• crize de crampe.

Severitatea acestor simptome depinde de localizarea procesului patologic, precum și de forma bolii. Este important să contactați fără întârziere un specialist calificat la primele semne de arahnoidită, deoarece tratamentul întârziat și necorespunzător poate duce la apariția complicațiilor, invalidității sau chiar moartea pacientului.

diagnosticare

Această boală este foarte periculoasă atât pentru sănătatea pacientului, cât și pentru viața sa. Prin urmare, este important la primele simptome să contactați imediat o instituție medicală pentru diagnosticare. În acest caz, următoarele metode sunt utilizate pentru a confirma diagnosticul:

• examinarea fondului;
• echoencephalography;
• craniography;
• puncție lombară;
• RMN;
• Scanarea CT;
• pneumoencephalography.

Complicații și consecințe

• reducerea semnificativă a funcției vizuale;
• dezvoltarea hidrocefalului;
• convulsii convulsive.

tratament

Tratamentul bolii se face strict într-un spital care medicii pot monitoriza continuu starea pacientului. Auto-tratamentul acasă cu medicamente sau remedii folclorice este inacceptabil. Este foarte important să se diagnosticheze în timp util și să se stabilească motivul principal care a provocat dezvoltarea bolii. Mai mult, medicul trebuie să prescrie un tratament conservator cu ajutorul medicamentelor sintetice:

• prednisolon. Acest medicament este administrat pacientului timp de 14 zile;
• antihistaminice;
• medicamente care ajută la reducerea presiunii intracraniene;
• tranchilizante;
• antidepresive;
• dacă există un sindrom de durere pronunțată, sunt prescrise analgezice;
• medicamente care stimulează creierul;
• dacă pacientul a dezvoltat convulsii epileptice, atunci este indicată administrarea de medicamente antiepileptice.

Toate fondurile pentru tratament conservator sunt alese medic strict individual, cu particularitățile de tipul corpului arahnoiditei său și să se concentreze localizarea acesteia. Terapia conservativă poate vindeca complet o persoană cu arahnoidită adezivă. Dacă sa dezvoltat forma chistică de patologie, cea mai rațională metodă de tratament va fi intervenția chirurgicală. De asemenea, această metodă este utilizată în cazul în care terapia conservatoare nu este eficientă.

Dacă tratamentul potrivit este efectuat în timp, atunci toate simptomele bolii vor dispărea în curând și persoana se va recupera complet. În acest caz, prognoza va fi favorabilă. Este foarte dificil să se vindece pacientul cu arahnoidită din fosa craniană posterioară, în special în cazul formării picăturilor de creier. Singura modalitate sigură de tratament este intervenția chirurgicală. După aceasta, pacientul primește de obicei o dizabilitate. Pacienților nu li se permite să stea în camere zgomotoase pentru o lungă perioadă de timp, sunt interzise încărcăturile și conducerea transportului public.

profilaxie

• tratamentul în timp util a bolilor infecțioase;
• prevenirea infecțiilor;
• diagnostic atent de arahnoidită, dacă TBI a fost obținut anterior;
• vizite preventive la oculist și otolaringolog. Acest lucru este necesar pentru a preveni dezvoltarea bolilor inflamatorii care pot provoca dezvoltarea de arahnoidită;
• când apar primele simptome, ar trebui să consultați imediat un medic pentru diagnosticul și tratamentul patologiei, deoarece mai devreme acest lucru este făcut, cu atât va fi mai favorabil prognosticul. Tratamentul trebuie efectuat numai în condiții staționare. Auto-medicația este strict interzisă!

Dacă credeți că aveți Arahnoidită și simptomele caracteristice acestei boli, neurologul vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Sindromul Alport sau nefrita ereditară este o boală renală moștenită. Cu alte cuvinte, boala se referă numai la cei care au o predispoziție genetică. Bărbații sunt cei mai sensibili la boală, dar se găsesc și la femei. Primele simptome apar la copii de la 3 la 8 ani. În sine, boala poate fi asimptomatică. Cel mai adesea diagnosticat în timpul unei examinări de rutină sau în diagnosticarea unei alte boli de fond.

Eclampsia este o complicație a sarcinii, în care tensiunea arterială crește brusc și în mod neașteptat (este dificil să reveniți la normal). De asemenea, o femeie are un continut ridicat de proteine ​​in urina si umflarea severa a membrelor. Există două modalități de ieșire din această condiție - retragerea de simptome sau comă. Această afecțiune patologică poate dăuna sănătății nu numai mamei însărcinate, ci și copilului nenăscut.

Encefalopatia creierului este o afecțiune patologică în care, datorită insuficienței oxigenului și a sângelui din țesutul cerebral, celulele nervoase mor. Ca urmare, apar zone de dezintegrare, se produce stagnarea sângelui, se formează zone mici de hemoragii locale și se formează umflături ale meningelor. Boala este afectată în principal de materia albă și cenușie a creierului.

Anevrismul vaselor cerebrale (numit și anevrism intracranian) este reprezentat ca o mică formare anormală în vasele creierului. Acest sigiliu poate crește în mod activ datorită umplerii cu sânge. Înainte de ruptură, o astfel de bulgăre nu prezintă pericol sau rău. Ea exercită doar o ușoară presiune asupra țesuturilor organului.

Retinoblastomul - un neoplasm malign al retinei. Acest tip de oncologie afectează, în majoritatea cazurilor, copiii, majoritatea cu vârste mai mici de cinci ani. Cazurile în care boala a fost diagnosticată la adolescenți cu vârste mai mari de cincisprezece ani, nu a fost stabilită. Apare cu aceeași frecvență la copiii de ambele sexe. Manifestarea acestei tulburări la adulți nu este fixă.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.