logo

Ce este boala coronariană și cum să o tratați?

Boala coronariană este o boală care reprezintă o încălcare a circulației miocardului. Este cauzată de o lipsă de oxigen care este transportată de-a lungul arterelor coronare. Manifestările de ateroscleroză îl împiedică să intre: îngustarea lumenului vascular și formarea plăcilor în ele. În plus față de hipoxie, adică lipsa oxigenului, țesuturile sunt lipsite de unii nutrienți utili pentru funcția cardiacă normală.

CHD este una dintre cele mai frecvente boli care provoacă moarte subită. În rândul femeilor, este mult mai puțin frecventă decât în ​​rândul bărbaților. Acest lucru se datorează prezenței în organism a reprezentanților sexului mai slab al unui număr de hormoni care împiedică dezvoltarea aterosclerozei vaselor de sânge. Odată cu apariția menopauzei, apare o schimbare a nivelelor hormonale, astfel încât posibilitatea creșterii bolii coronariene crește dramatic.

Ce este?

Boala cardiacă coronariană este o lipsă de alimentare cu sânge a miocardului (mușchi al inimii). Boala este foarte periculoasă - de exemplu, cu dezvoltarea acută a bolii cardiace coronariene conduce imediat la infarctul miocardic, care provoacă moartea persoanelor de vârstă mijlocie și de bătrânețe.

Cauze și factori de risc

Majoritatea coplesitoare (97-98%) dintre cazurile clinice de boală coronariană sunt cauzate de ateroscleroza arterelor coronare cu o severitate variabilă: de la o ușoară îngustare a lumenului plăcii aterosclerotice până la o ocluzie vasculară completă. La stenoza coronariană de 75%, celulele musculare ale inimii răspund la deficiența de oxigen, iar pacienții dezvoltă angina pectorală.

Alte cauze ale bolii coronariene sunt tromboembolismul sau spasmul arterelor coronare, care se dezvoltă de obicei pe fundalul unei leziuni aterosclerotice existente. Cardiospasmul agravează obstrucția vaselor coronariene și provoacă manifestări ale bolii coronariene.

Factorii care contribuie la apariția CHD includ:

  1. Hiperlipidemia - contribuie la dezvoltarea aterosclerozei și crește riscul de boală coronariană de 2-5 ori. Cele mai periculoase din punct de vedere al riscului de boală coronariană sunt hiperlipidemia tip IIa, IIb, III, IV, precum și o scădere a conținutului de alfa-lipoproteine.
  2. Hipertensiunea arterială - crește probabilitatea apariției bolii coronariene de 2-6 ori. La pacienții cu tensiune arterială sistolică = 180 mm Hg. Art. și boală cardiacă ischemică mai mare se găsește de până la de 8 ori mai frecvent decât în ​​cazul persoanelor hipotensive și a persoanelor cu niveluri normale de tensiune arterială.
  3. Fumatul - în funcție de diferite surse, fumatul crește incidența bolii coronariene cu 1,5-6 ori. Mortalitatea cauzată de boala coronariană la bărbații cu vârsta cuprinsă între 35 și 64 de ani, fumând 20-30 țigări zilnic, este de 2 ori mai mare decât în ​​cazul nefumătorilor din aceeași categorie de vârstă.
  4. Hipodinamia și obezitatea - persoanele fizic inactive sunt expuse riscului de CHD de 3 ori mai mare decât cei care duc un stil de viață activ. Când se combină hipodinamia cu excesul de greutate, acest risc crește semnificativ.
  5. Diabet zaharat, inclusiv latenta, creste riscul de boala coronariana de 2-4 ori.

Factorii care reprezintă o amenințare la adresa dezvoltării CHD ar trebui să includă și ereditatea încărcată, sexul masculin și pacienții vârstnici. Cu o combinație de mai mulți factori predispozanți, gradul de risc în dezvoltarea bolii coronariene crește semnificativ. Cauzele și viteza ischemiei, durata și severitatea acesteia, starea inițială a sistemului cardiovascular al persoanei determină apariția uneia sau a altei forme de boală cardiacă ischemică.

Simptomele IHD

Boala în cauză poate fi destul de secretă, prin urmare, se recomandă să se acorde atenție chiar și schimbărilor minore în activitatea inimii. Simptomele de anxietate sunt:

  • senzatia recurenta de lipsa de aer;
  • anxietate fără nici un motiv aparent;
  • slăbiciune generală;
  • dureri intermitente în piept, care pot da (radia) brațul, lama umărului sau gâtul;
  • senzație de strângere în piept;
  • senzație de arsură sau greutate în piept;
  • greața și vărsăturile de etiologie inexplicabilă.

Simptome ale bolii coronariene

IHD este cea mai extinsă patologie a inimii și are multe forme.

  1. Angina pectorală Pacientul are dureri sau disconfort în spatele sternului, în partea stângă a pieptului, greutate și senzație de presiune în zona inimii - ca și cum ceva grav a fost pus pe piept. În vremurile vechi sa spus că omul a avut "angină pectorală". Durerea poate fi diferită în natură: presare, comprimare, înjunghiere. Poate da (iradiat) mâna stângă, sub lama umărului stâng, maxilarul inferior, zona stomacului și este însoțită de apariția unei slăbiciuni marcate, a transpirației reci, a unui sentiment de frică de moarte. Uneori, atunci când există o încărcătură, nu există nici o durere, ci un sentiment de lipsă de aer, care trece în repaus. Durata atacului anginei este de obicei de câteva minute. Deoarece durerea în inimă apare adesea atunci când se mișcă, o persoană este forțată să se oprească. În acest sens, angină este denumită figurativ "boala reviziilor de la magazin" - după câteva minute de odihnă, durerea de obicei dispare.
  2. Infarctul miocardic. Forma formidabilă și adesea dezactivatoare a CHD. Cu infarct miocardic, există o durere puternică, adesea rupte, în inimă sau în spatele sternului, care se extinde la lama umărului stâng, la braț, la maxilarul inferior. Durerea durează mai mult de 30 de minute, când nitroglicerina nu trece deloc și nu scade mult timp. Există un sentiment de lipsă de aer, puteți primi transpirații reci, slăbiciune severă, tensiune arterială scăzută, greață, vărsături și un sentiment de frică. Primirea nitropreparatovului nu ajută. O parte din mușchiul inimii care este lipsită de hrană este moartă, pierzând forța, elasticitatea și capacitatea de a contracta. Și partea sănătoasă a inimii continuă să lucreze cu stres maxim și, prin scurtare, poate sparge zona moartă. Nu este întâmplător că atac de cord colocvial se numește insuficiență cardiacă! Numai în acest stadiu, o persoană își desfășoară chiar și cel mai mic efort fizic, întrucât se află pe punctul de a muri. Astfel, sensul tratamentului este că locul ruperii sa vindecat și inima a fost capabilă să lucreze în mod normal și în continuare. Acest lucru se realizează atât cu ajutorul medicamentelor, cât și cu ajutorul exercițiilor fizice selectate special.
  3. Decesele cardiace sau coronariene sunt cele mai severe dintre toate formele de IHD. Se caracterizează printr-o mortalitate ridicată. Moartea apare aproape instantaneu sau în următoarele 6 ore de la apariția durerii toracice severe, dar de obicei în decurs de o oră. Cauzele unei astfel de catastrofe cardiace sunt diferite tipuri de aritmii, blocarea completă a arterelor coronare, instabilitate electrică severă a miocardului. Factorul de declanșare este consumul de alcool. Ca o regulă, pacienții nu știu nici măcar prezența IHD, dar au mulți factori de risc.
  4. Insuficiență cardiacă. Insuficiența cardiacă se manifestă prin incapacitatea inimii de a asigura fluxul sanguin adecvat al organelor prin reducerea activității contractile. Insuficiența cardiacă se bazează pe încălcarea funcției contractile a miocardului, atât din cauza morții sale în timpul unui atac de cord, cât și în cazul unui ritm cardiac și tulburări de conducere. În orice caz, inima este redusă inadecvat și funcția sa este nesatisfăcătoare. Insuficiența cardiacă se manifestă prin scurtarea respirației, slăbiciunea în timpul efortului și în repaus, umflarea picioarelor, creșterea ficatului și umflarea venelor gâtului. Medicul poate auzi șuierătoare în plămâni.
  5. Tulburări de ritm cardiac și tulburări de conducere. O altă formă de CHD. Are un număr mare de specii diferite. Ele se bazează pe conducerea impulsului afectată prin sistemul de conducere cardiacă. Se manifestă ca senzații de întreruperi în lucrarea inimii, un sentiment de "decolorare", "bârlog" în piept. Tulburările de ritm cardiac și conducere pot să apară sub influența afecțiunilor endocrine, metabolice, intoxicației și efectelor medicamentului. În unele cazuri, pot apărea aritmii cu modificări structurale în sistemul de conducere cardiacă și bolile miocardice.

diagnosticare

Primul diagnostic al bolii coronariene se bazează pe senzațiile pacientului. Cel mai adesea se plâng de arsură și durere în piept, scurtarea respirației, transpirația excesivă, umflarea, care este un semn clar al insuficienței cardiace. Pacientul prezintă slăbiciune, bătăi neregulate ale inimii și ritm. Asigurați-vă că suspectați ischemia la efectuarea electrocardiografiei.

Ecocardiografia este o metodă de cercetare care permite evaluarea stării miocardului, determinarea activității contractile a mușchilor și a fluxului sanguin. Sunt efectuate teste de sânge. Schimbările biochimice evidențiază boala coronariană. Efectuarea testelor funcționale implică stres fizic asupra corpului, de exemplu, mersul pe jos sau efectuarea de exerciții pe simulator. Astfel, este posibilă identificarea patologiei inimii în stadiile incipiente.

Cum să tratați CHD?

În primul rând, tratamentul bolii coronariene depinde de forma clinică. De exemplu, cu angină pectorală și infarct miocardic se folosesc unele principii generale de tratament, totuși tactica tratamentului, alegerea modului de activitate și a medicamentelor specifice pot fi complet diferite. Cu toate acestea, există câteva indicații generale care sunt importante pentru toate formele de IHD.

Tratamentul medicamentos

Există un număr de grupuri de medicamente care pot fi prezentate pentru utilizare sub o formă de CHD. În SUA, există o formulă pentru tratamentul bolii coronariene: "A-B-C". Aceasta implică utilizarea unei triade de medicamente, și anume agenți antiplachetari, beta-blocanți și medicamente care scad colesterolul.

  1. p-blocante. Datorită acțiunii asupra β-arenoreceptorilor, blocanții adrenergici reduc frecvența cardiacă și, ca rezultat, consumul de oxigen miocardic. Studiile randomizate independente confirmă o creștere a speranței de viață la administrarea beta-blocantelor și o scădere a incidenței evenimentelor cardiovasculare, inclusiv a celor repetitive. În prezent, nu este adecvată utilizarea atenololului de tip medicamentos, deoarece, conform studiilor randomizate, acesta nu îmbunătățește prognosticul. β-blocantele sunt contraindicate în patologia pulmonară concomitentă, astmul bronșic, BPOC. Mai jos sunt cele mai populare β-blocante cu proprietăți dovedite pentru îmbunătățirea prognosticului bolii coronariene.
  2. Agenți antiplachetari. Agenții antiplachetari inhibă agregarea plachetară și celulele roșii din sânge, reduc capacitatea lor de a adera și aderă la endoteliul vascular. Agenții antiagreganți facilitează deformarea celulelor roșii din sânge atunci când trec prin capilare, îmbunătățind fluxul sanguin.
  3. Fibrați. Acestea aparțin clasei de medicamente care măresc fracțiunea anti-aterogenă a lipoproteinelor - HDL, reducând în același timp ceea ce crește mortalitatea datorată bolii coronariene. Acestea sunt utilizate pentru a trata dislipidemia IIa, IIb, III, IV, V. Ele diferă de statine prin faptul că acestea reduc în principal trigliceridele și pot crește fracțiunea HDL. Statinele reduc în mod predominant colesterolul LDL și nu au un efect semnificativ asupra VLDL și PAP. Prin urmare, o combinație de statine și fibrați este necesară pentru tratamentul cel mai eficient al complicațiilor macrovasculare.
  4. Statinele. Medicamentele de reducere a colesterolului sunt utilizate pentru a reduce rata de dezvoltare a plăcilor aterosclerotice existente și a preveni apariția unor noi. Un efect pozitiv dovedit asupra speranței de viață, aceste medicamente reduc, de asemenea, frecvența și severitatea evenimentelor cardiovasculare. Nivelurile țintă ale colesterolului la pacienții cu boală coronariană ar trebui să fie mai mici decât la indivizii fără boală coronariană și egali cu 4,5 mmol / l. Nivelul țintă al LDL la pacienții cu boală coronariană este de 2,5 mmol / l.
  5. Nitrați. Preparatele din acest grup sunt derivați ai glicerolului, trigliceridelor, digliceridelor și monogliceridelor. [18] Mecanismul de acțiune este efectul grupului nitro (NO) asupra activității contractile a mușchiului neted vascular. Nitrații acționează în principal pe peretele venoasă, reducând preîncărcarea pe miocard (prin extinderea vaselor patului venos și a depunerii de sânge). Un efect secundar al nitraților este o reducere a tensiunii arteriale și a durerilor de cap. Nitrații nu sunt recomandați pentru utilizarea cu tensiune arterială sub 100/60 mm Hg. Art. În plus, se știe acum în mod credibil că administrarea nitraților nu îmbunătățește prognosticul pacienților cu boală coronariană, adică nu duce la o creștere a supraviețuirii și este în prezent utilizată ca medicament pentru ameliorarea simptomelor anginei pectorale. Captarea intravenoasă a nitroglicerinei poate face față efectelor fenomenelor de angina pe fondul unui număr mare de tensiune arterială.
  6. Medicamente care scad lipidele. A demonstrat eficacitatea tratamentului complex al pacienților care suferă de boală cardiacă coronariană, utilizând policosanol (20 mg pe zi) și aspirină (125 mg pe zi). Ca rezultat al terapiei, a existat o scădere persistentă a nivelurilor LDL, o scădere a tensiunii arteriale și normalizarea greutății.
  7. Diuretice. Diureticele sunt concepute pentru a reduce sarcina asupra miocardului prin reducerea volumului de sânge circulant datorită îndepărtării accelerate a fluidului din organism.
  8. Anticoagulantele. Anticoagulantele inhibă apariția filamentelor fibrine, previne formarea de cheaguri de sânge, contribuie la stoparea creșterii cheagurilor de sânge deja generate, crește efectul asupra cheagurilor de sânge a enzimelor endogene care distrug fibrina.
  9. Diuretice brute. Reduceți reabsorbția Na +, K +, Cl - în partea ascendentă a bucșei Henle, reducând astfel reabsorbția (absorbția inversă) a apei. Ei au o acțiune destul de pronunțată rapidă, de regulă, sunt folosiți ca medicamente de urgență (pentru realizarea diurezei forțate).
  10. Medicamente antiaritmice. Amiodarona aparține grupului III de medicamente antiaritmice, are un efect antiaritmic complex. Acest medicament afectează canalele Na + și K + ale cardiomiocitelor și, de asemenea, blochează adrenoreceptorii α și β. Astfel, amiodarona are efecte antianginale și antiaritmice. Conform studiilor clinice randomizate, medicamentul crește speranța de viață a pacienților care o iau în mod regulat. La administrarea de comprimate de amiodaronă, efectul clinic se observă în aproximativ 2-3 zile. Efectul maxim este atins în 8-12 săptămâni. Acest lucru se datorează perioadei lungi de înjumătățire a medicamentului (2-3 luni). În acest sens, acest medicament este utilizat în prevenirea aritmiilor și nu este un mijloc de îngrijire de urgență.
  11. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei. Acționând asupra enzimei de conversie a angiotensinei (ACE), acest grup de medicamente blochează formarea angiotensinei II din angiotensina I, împiedicând astfel realizarea efectelor angiotensinei II, și anume, nivelarea vasospasmului. Acest lucru asigură menținerea numărului țintă al tensiunii arteriale. Preparatele din acest grup au un efect nefrotic și cardioprotector.

Alte modalități de a trata boala coronariană

Alte tratamente non-medicamentoase:

  1. Hirudoterapia. Este o metodă de tratament bazată pe utilizarea proprietăților antiagregante ale saliva leechului. Această metodă este o alternativă și nu a trecut studiile clinice pentru a respecta cerințele medicamentelor bazate pe dovezi. În prezent, în Rusia este folosit relativ rar, nu este inclus în standardele de îngrijire pentru IHD, se aplică, de regulă, la cererea pacienților. Efectele pozitive potențiale ale acestei metode sunt prevenirea trombozei. Trebuie remarcat faptul că în timpul tratamentului conform standardelor aprobate, această sarcină se realizează cu ajutorul profilaxiei cu heparină.
  2. Terapia cu celule stem. Odată cu introducerea celulelor stem în organism, se calculează că celulele stem proliferate din corpul pacientului se diferențiază în celulele miocardice dispărute sau în adventiția vaselor. Celulele stem posedă de fapt această abilitate, dar ele se pot transforma în alte celule umane. În ciuda numeroaselor afirmații ale susținătorilor acestei metode de tratament, aceasta este încă departe de aplicarea practică în medicină și nu există studii clinice care să respecte standardele medicinei bazate pe dovezi, ceea ce ar confirma eficacitatea acestei tehnici. OMS marchează această metodă ca promițătoare, dar încă nu o recomandă pentru utilizare practică. În marea majoritate a țărilor din lume, această tehnică este experimentală și nu este inclusă în standardele de îngrijire pentru pacienții cu boală coronariană.
  3. Metoda de terapie cu unde de șoc. Impactul undelor de șoc de putere redusă conduce la revascularizarea miocardică. Sursa de undă acustică concentrată excentrică vă permite să afectați de la distanță inima, provocând "angiogeneză terapeutică" (formarea vaselor) în zona ischemiei miocardice. Impactul terapiei cu undă de șoc are un efect dublu - pe termen scurt și lung. La început, vasele se dilată și fluxul de sânge se îmbunătățește. Dar cel mai important lucru incepe mai tarziu - in zona leziunii apar noi nave care asigura imbunatatiri deja pe termen lung. Undele de șoc cu intensitate scăzută provoacă stres de forfecare în peretele vascular. Aceasta stimulează eliberarea factorilor de creștere vasculară, declanșând creșterea de noi vase care hrănesc inima, îmbunătățind microcirculația miocardică și reducând efectele anginei pectorale. Teoretic, rezultatele unui astfel de tratament sunt o reducere a clasei funcționale de angina pectorală, o creștere a toleranței la exerciții fizice, o scădere a frecvenței crizelor și nevoia de medicamente.
  4. Terapie cuantică. Este o terapie prin expunerea la radiații laser. Eficacitatea acestei metode nu a fost dovedită, un studiu clinic independent nu a fost efectuat. Producătorii de echipamente spun că terapia cuantică este eficientă pentru aproape toți pacienții. Producătorii raportează studii efectuate pentru a demonstra eficacitatea scăzută a terapiei cuantice. În 2008, această metodă nu este inclusă în standardele de îngrijire a bolii coronariene, este efectuată în principal în detrimentul pacienților. Afirmarea eficacității acestei metode fără un studiu randomizat deschis independent este imposibilă.

Nutriție pentru CHD

Meniul unui pacient cu boală cardiacă ischemică diagnosticată trebuie să se bazeze pe principiul nutriției raționale, al consumului echilibrat al alimentelor cu o cantitate mică de colesterol, grăsimi și sare.

Este foarte important să includeți în meniu următoarele produse:

  • roșu, dar nu în cantități mari - maximum 100 de grame pe săptămână;
  • fructe de mare;
  • salate de legume cu ulei vegetal;
  • carne macră - curcan, carne de vită, carne de iepure;
  • soiuri de pești săraci - zander, cod, biban;
  • produse lactate fermentate - chefir, smântână, brânză de vaci, ryazhenka cu un procent redus de grăsime;
  • brânzeturi tari și moi, dar numai nesărate și nu ascuțite;
  • orice fructe, fructe de pădure și mâncăruri de la ei;
  • ouă de găină gălbenușuri - nu mai mult de 4 bucăți pe săptămână;
  • ouă de prepeliță - nu mai mult de 5 bucăți pe săptămână;
  • orice terci, cu excepția mannei și a orezului.

Este necesar să se elimine sau să se reducă în mod semnificativ utilizarea:

  • preparate din carne și pește, inclusiv supă și supe;
  • Produse de cofetărie și cofetărie;
  • zahăr;
  • vase de grâu și orez;
  • subproduse de origine animală (creier, rinichi etc.);
  • gustări picante și sărate;
  • ciocolată;
  • cacao;
  • cafea.

Alimentația cu boală coronariană diagnosticată ar trebui să fie fracționată - de 5-7 ori pe zi, dar în porții mici. Dacă există excesul de greutate, atunci este imperativ să scapi de ea - aceasta este o sarcină grea pentru rinichi, ficat și inimă.

Metode tradiționale de tratament al bolii coronariene

Pentru tratamentul inimii, vindecătorii populare au realizat o mulțime de rețete diferite:

  1. 10 litri de lămâi și 5 capete de usturoi sunt luate pe litru de miere. Lămâiele și usturoiul sunt măcinate și amestecate cu miere. Compoziția este ținută timp de o săptămână într-un loc răcoros, după perfuzie, luați patru lingurițe o dată pe zi.
  2. Pădușul și mămăliga (1 lingură de L.) se plasează într-un termos și se toarnă apă fiartă (250 ml). După câteva ore, mediul este filtrat. Cum se trateaza ischemia inimii? Este necesar pentru o jumătate de oră înainte de micul dejun, prânz și cină să bea 2 linguri. lingura infuzie. Este de dorit să preparați suplimentar bulionul de pe șolduri.
  3. 500 g de vodcă și miere se amestecă și se încălzește până la spumare. Luați un vârf de mămăligă, larvă de mlaștină, valerian, trestie roșie, mușețel. Răsai iarba, lăsați-o să stea, tulpina și se amestecă cu miere și vodcă. Pentru a accepta dimineața și seara la prima o linguriță, într-o săptămână - în sala de mese. Cursul de tratament este de un an.
  4. Se amestecă o lingură de hrean ras și o lingură de miere. Luați o oră înainte de mese și beți apă. Cursul de tratament este de 2 luni.

Mijloacele medicinii tradiționale vor ajuta, dacă observați două principii - regularitate și precisă după rețetă.

Tratamentul chirurgical

Cu anumiți parametri ai bolii coronariene, se înregistrează indicații pentru intervenția chirurgicală bypass arterială coronariană - o operație în care aportul de sânge miocardic este îmbunătățit prin conectarea vaselor coronare sub leziunea lor cu vasele externe. Cea mai cunoscută grefă by-pass coronarian (CABG), în care aorta este conectată la segmentele arterelor coronare. Pentru a face acest lucru, autogrefele sunt adesea folosite ca șocuri (de obicei, o venă saphenoasă mare).

De asemenea, este posibilă utilizarea dilatării cu balon a vaselor de sânge. În această operație, manipulatorul este introdus în vasele coronare printr-o puncție arterială (de obicei femurală sau radială), iar prin balonul umplut cu un agent de contrast, lumenul vasului este extins, operația fiind, de fapt, vase coronare bougienice. În prezent, angioplastia balonară "pură" fără implantarea ulterioară a stentului este practic nefolosită, datorită eficienței reduse pe termen lung. În cazul unei mișcări greșite a unui dispozitiv medical, moartea este posibilă.

Prevenirea și stilul de viață

Pentru a preveni dezvoltarea celor mai severe forme de boală coronariană, trebuie să urmați toate cele trei reguli:

  1. Lăsați-vă obiceiurile proaste în trecut. Fumatul si consumul de alcool sunt ca o lovitura care va duce cu siguranta la o deteriorare a afectiunii. Chiar și o persoană absolut sănătoasă nu obține nimic bun atunci când fumează și bea alcool, ce putem spune despre o inimă bolnavă.
  2. Mutați mai mult. Nimeni nu spune că este necesar să se stabilească înregistrări olimpice, dar este necesar să se abandoneze mașina, transportul public și ascensorul în favoarea drumeții. Nu vă puteți încărca imediat corpul cu kilometri de drumuri acoperite - să lăsați totul în rațiune. Pentru ca activitatea fizică să nu cauzeze deteriorarea stării (și acest lucru se întâmplă în timpul ischemiei!), Trebuie să vă sfătuim medicul despre corectitudinea clasei.
  3. Aveți grijă de nervii voștri. Încercați să evitați situațiile stresante, să învățați să răspundeți calm la probleme, să nu vă lăsați să izbucniți în izbucniri emoționale. Da, este greu, dar doar o astfel de tactică poate salva vieți. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră cu privire la utilizarea de medicamente sedative sau decocții de plante medicinale cu un efect calmant.

Boala coronariană nu este doar o durere recurentă, ci o încălcare pe termen lung a circulației coronariene duce la modificări ireversibile ale miocardului și ale organelor interne și, uneori, la moarte. Tratamentul bolii este lung, uneori implică aportul de droguri de-a lungul vieții. Prin urmare, bolile de inimă sunt mai ușor de prevenit prin introducerea în viața dumneavoastră a unor limitări și optimizarea stilului tău de viață.

Sfat 1: Cum să tratați ischemia inimii

Cauze și simptome de ischemie a inimii

În cele mai multe cazuri, ischemia apare datorită aterosclerozei arterelor - un proces patologic în care lumenul vaselor de sânge se îngustează datorită formării plăcilor sclerotice. Primele semne ale bolii sunt senzații neplăcute, dureroase în zona inimii. Este posibil să existe durere în piept, spate, maxilar inferior, există bătăi rapide ale inimii, transpirație excesivă, cu ușoară efort fizic, apare dificultatea de respirație. Cel mai tipic simptom al bolii ischemice este angina pectorală (durere locală în regiunea toracică), în majoritatea cazurilor nu durează mai mult de 10 minute. Dacă nu tratezi corect boala cardiacă ischemică, aceasta va duce la disfuncții ale sistemului cardiovascular, infarctului miocardic și, în cele din urmă, la moartea unei persoane. În unele cazuri, ischemia inimii nu se manifestă până la moartea subită a unei persoane.

Cum să tratați boala cardiacă ischemică

Tratamentul bolii coronariene este lung, dificil și consecvent. Fiecare pacient este examinat individual, în funcție de rezultatele studiilor, determină tactica terapiei. În procesul de tratament ar trebui să se reducă influența factorilor de risc pentru ateroscleroză. Cu hipertensiune arterială, controlul presiunii este necesar. Este necesară tratarea bolilor concomitente (hipertensiune arterială, hipertiroidism, anemie, etc.). Exercițiul moderat, cum ar fi mersul pe jos, va fi de ajutor. În cazul ischemiei inimii, pacientul trebuie să renunțe la fumat.

Pacienții au prescris nitrații aparținând grupului de medicamente antianginoase. Aceste medicamente reduc tensiunea peretelui miocardic și reduc nevoia de oxigen. Pentru ameliorarea atacurilor și pentru prevenirea lor prescrise "nitroglicerina". Doza de medicament ar trebui să fie suficientă pentru ameliorarea atacului, dar nu trebuie să provoace hipotensiune arterială severă, cefalee și pulsații în cap. Pacientul poate fi prescris: "Nitrosorbid", blocanții adrenoreceptori b ("Anaprilin"), antagoniști ai canalelor de calciu ("Nifedipină", ​​"Verapamil", "Diltiazem").

Pacienții cu atacuri de angină pectorală sunt sfătuiți să țină un jurnal în care trebuie să ia aportul de nitroglicerină, să reflecte asocierea atacurilor cu activitatea fizică și alți factori. Acest jurnal va ajuta medicul să aleagă un program individual de terapie pentru fiecare pacient. Pentru tratamentul ischemiei, se utilizează cu succes metoda de revascularizare mecanică. În acest caz, este efectuată angioplastia coronariană transluminală percutană - o metodă ne-chirurgicală de restaurare a lumenului arterei coronare.

Sfat 2: Cum să tratați ischemia inimii

Semne de ischemie cardiacă

Majoritatea bolilor ischemice se dezvoltă la bărbați după 50 de ani. Din punct de vedere clinic, boala se poate manifesta în moduri diferite. Apariția anginei este foarte caracteristică - durere toracică. Durerea apare adesea în timpul stresului sau după exercițiu. În procesul de dezvoltare a bolii, astfel de atacuri devin mai frecvente. De asemenea, poate tulbura aritmia sau tahicardia, senzația de lipsă a aerului, dificultăți de respirație. Unii pacienți nu prezintă simptome. O insuficiență cardiacă și infarctul miocardic pot fi o complicație a bolii coronariene.

Cauzele ischemiei cardiace

Persoanele cu diabet zaharat, hipertensiune arterială, obezitate, inactivitate fizică și colesterol crescut prezintă un risc crescut de apariție a bolii. Boala ischemică este precedată de îngustarea și blocarea completă a arterelor coronare. Cauza principală a bolii este ateroscleroza arterelor coronare. De asemenea, ischemia inimii poate apărea datorită vâscozității sângelui crescută și cheagurilor de sânge. Ca rezultat al vasoconstricției, inima suferă de o lipsă de oxigen și nutrienți.

Tratamentul ischemiei inimii

Terapia pentru ischemia inimii, destinată în primul rând să aducă fluxul sanguin normal în arterele coronare. Este important să eliminați sau să reduceți obstacolele care împiedică aprovizionarea cu oxigen și substanțe esențiale cu mușchiul inimii. În funcție de starea arterelor coronare și a vaselor, medicul poate să se limiteze la tratament medical sau să ofere o intervenție chirurgicală.

Principalele medicamente utilizate în ischemia inimii sunt statinele pentru scăderea colesterolului, beta-blocanților, heparinelor pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, nitrații pentru a ușura durerea. Pacienții trebuie să ia în mod regulat medicamente prescrise și să nu schimbe tratamentul fără a consulta un medic.

Tratamentul chirurgical al bolii coronariene este folosit pentru accidente vasculare severe. Rezultatele cele mai tangibile sunt aduse intervențiilor chirurgicale care vizează restabilirea fluxului sanguin - angioplastie sau chirurgie bypass arterială coronariană.

Ca metodă de prevenire, pacienții trebuie să urmeze o dietă specială, cu restricția de grăsimi animale, alimente dulci și sărate. Încetarea completă a fumatului este foarte importantă. Este necesară o activitate fizică constantă. Tratamentul de reabilitare în sanatorii specializate, în care pacientului i se administrează aeroterapie, helioterapie, talasoterapie, utilizează băi de radon, sulfură și iod-brom, metode de electroterapie etc. joacă un rol foarte important.

Simptomele și tratamentul ischemiei cardiace

Vorbim despre liderul absolut printre bolile cardiovasculare și principalul ucigaș al omenirii (peste 7 milioane de decese pe an, conform statisticilor oficiale ale OMS, care depășesc ratele de deces din accident vascular cerebral, infecții respiratorii și oncologie).

Deoarece orice persoană este în pericol de a obține un diagnostic de IHD, toată lumea ar trebui să știe: ischemia inimii - ceea ce este și care este riscul de răspuns tardiv la debutul bolii.

Ce este ischemia inimii?

Aceasta este o tulburare patologică cauzată de o scădere a circulației sanguine suficiente (prin urmare, umplerea cu oxigen) în mușchiul inimii. Doar două canale de transport transportau sânge la miocard - arterele coronare asociate (ramificații aortice) și cea mai mică dificultate în modul lor stimulează foametea abundentă de oxigen.

Clasificarea CHD

În conformitate cu standardele actualei ICD-10, se pot distinge mai multe forme ale bolii:

  • Fără durere (cunoscută și sub numele de mute). Etapa inițială se caracterizează prin absența senzațiilor de durere pronunțate, cu excepția ușoară disconfort și greutate în piept. Că tocmai simptomele ischemiei, în acest stadiu, pot fi determinate numai de diagnosticul profesional.
  • Angina presiune. Se manifestă printr-o nevoie crescută de inimă pentru oxigen (în timpul efortului fizic, al stresului, al hipotermiei, al unui singur consum de cantitate excesivă de alimente) pe care navele coronare nu le pot oferi în volumul necesar.
  • Angina pectorală instabilă. Perioada care amenință schimbările în natura inimii. Acesta este un clopot alarmant - această manifestare a ischemiei precede cele mai grave complicații.
  • Infarctul miocardic. Cu o lipsă deosebit de acută de oxigen, țesutul muscular din inimă începe treptat să moară. La o anumită etapă, distrugerea ajunge la un punct critic și începe un spasm acut dureros, plin de moarte, fără a oferi asistență medicală calificată și urgentă.
  • Cardio. Necroza miocardică nu crește întotdeauna suficient de rapid pentru a provoca un atac de cord. Procesul de înlocuire a celulelor sănătoase cu țesutul conjunctiv conjunctiv în anumite condiții se întinde pe parcursul timpului și are loc fără manifestări vizibile. Este întâlnit în mod regulat ca o complicație a multor boli cardiovasculare, diabet, efectele atacului de cord, leziuni grave și operații la vârstnici.
  • Decesul coronarian brusc (este principalul stop cardiac). Procesul necrotic, care este adânc în țesut și care a intrat adânc în țesut, provoacă o pierdere accentuată a activității electrice a miocardului. Activitatea cardiacă încetează și survine o amenințare directă la adresa vieții - chiar și resuscitarea imediată poate fi nereușită.

Forme de boală coronariană

Cauze și simptome

Procesul redus al arterelor principale este cauzat, pe de o parte, de mormantele plăcilor de colesterol aterosclerotic pe pereți (insuficiență coronariană). Lumenul este îngustat, vasele devin mai groase și mai puțin flexibile - sângele este transferat cu dificultate considerabilă.

Tromboza este o formare spontană în sângele cheagurilor de sânge solid (emboli) - a doua cauză principală de ischemie cardiacă. Împreună, această combinație generează cele mai devastatoare efecte asupra corpului.

Pe măsură ce boala progresează, problemele cresc - țesutul cu deficiență de oxigen se stinge treptat, se înlocuiește cu țesut cicatricial și își pierde capacitatea de a contracta. Ca urmare, patologia este atât de profundă încât funcționarea continuă a întregului organ este extrem de problematică.

În stadiile incipiente, semnele ischemiei cardiace sunt aproape imperceptibile, ceea ce complică în mod semnificativ diagnosticul în timp util. Pacientul are:

  • dificultăți de respirație;
  • stoarcerea durerii spasmodice în piept, care radiază pe umărul stâng - la început doar cu efort fizic greu, apoi fără nici un motiv aparent;
  • durerile sunt agravate, combinate cu greață, arsuri la stomac, umflarea extremităților inferioare, modificări ale ritmului inimii (tahicardie, aritmie), slăbiciune generală.

Pacient cu plângeri și riscuri similare. La cea mai mică suspiciune a medicului că acestea sunt simptome ale ischemiei, el trebuie să fie supus unei electrocardiografii, care îi permite să deducă o concluzie rezonabilă și să se asigure că boala există și dinamica ei.

Semnele ECG

Depistarea indicațiilor de electrocardiologie ar trebui să fie încredințată specialiștilor care cunosc bine ce este - ischemia inimii - și cum să îi trateze consecințele. Anormale Q, QS, dinții QR și un val T negativ sunt considerate ca baze grele pentru diagnosticare.

Împreună cu ECG sunt utilizate în mod activ:

  • Examinarea cu ultrasunete;
  • ecocardiografie;
  • analiză sanguină biochimică;
  • teste funcționale (înregistrarea răspunsului organismului la activitatea fizică);
  • angiografia pereților vaselor de sânge.

Semne ecgice de ischemie miocardică

Preparate pentru tratamentul ischemiei cardiace

Există un număr foarte mare de metode de combatere a bolii. Toate modalitățile de tratare a ischemiei cardiace pot fi împărțite în trei grupuri interdependente:

Măsuri preventive - vizează eliminarea factorilor care contribuie la dezvoltarea în continuare a patologiilor. Aceasta include:

  • dietă specială;
  • ajustarea stresului fizic;
  • medicamente care reduc sarcina asupra miocardului (trombolitice, anticoagulante și agenți antiagreganți pentru scăderea sângelui, diuretice - diuretice).

Medicamente farmacologice pentru a elimina simptomele ischemiei cardiace și pentru a crește rezistența corporală:

  • blocante adrenergice (reduc consumul de oxigen de către inimă);
  • gipolipidemiki;
  • statine și fibrați (reglează colesterolul din sânge);
  • nitrați pentru a neutraliza exacerbările spasmodice.

Intervenția non-medicament - în special metodele chirurgicale:

  • chirurgie de by-pass;
  • dilatarea endovasculară;
  • alte metode de expansiune artificială a lumenului arterei.

Factori de risc

Faptul că ischemia inimii este o astfel de continuare a aterosclerozei și tratamentul acesteia necesită acțiuni similare, unește toate grupurile de risc pentru bolile cardiovasculare conform unor criterii similare:

  • predispoziție genetică;
  • vârstă;
  • obiceiuri proaste;
  • o dietă nesănătoasă;
  • stilul de viață: insuficient sau, dimpotrivă, o activitate fizică excesiv debilizantă;
  • boli și tulburări metabolice cronice: hipertensiune arterială, diabet, obezitate, dislipidemie.

Cu cât persoana devine mai în vârstă, cu atât este mai probabil să aibă nevoie de medicamente pentru ischemie cardiacă, indiferent de alte circumstanțe.

Merită să ne amintim că stresul mental excesiv cauzează daune ireparabile vaselor și inimii.

Factori de risc pentru boala coronariană

CHD la femei

Mai mult de o treime dintre femeile de peste 65 de ani au semne de ischemie cardiacă, cea mai comună formă este angina stabilă. Pentru riscurile uzuale de dezvoltare a patologiei, se adaugă o tulburare metabolică în timpul menopauzei. Caracteristicile includ un curs mai agresiv al bolii și un procent mai mare de cazuri fatale comparativ cu bărbații. Caracterizat prin manifestarea predominantă a simptomelor bolii coronariene pe timp de noapte.

CHD la bărbați

Barbatii au mai multe sanse de a experimenta diferite forme de ischemie si de a se confrunta cu boala la o varsta mai devreme (medie 45-60 de ani). Impotența timpurie poate fi un semnal de avertizare separat de predispoziție la boli cardiovasculare.

Dieta pentru IHD

Unul dintre factorii fundamentali în tratamentul ischemiei cardiace este menținerea unei diete echilibrate și sănătoase, din care următoarele ar trebui să fie complet excluse sau strict limitate:

  • grăsimi, în principal de origine animală;
  • prajit, afumat, uscat;
  • sare;
  • alimente cu conținut ridicat de carbohidrați rapizi (dulce și făină).

profilaxie

Este mult mai ușor să prevenim boala în avans decât să aflăm ce este ischemia inimii și cum să o tratezi prin experiență. Este evident imposibil să se protejeze pe deplin, deoarece patologiile vasculare sunt, de regulă, ereditare, dar este mai mult decât realist să minimalizăm riscurile. Sprijinirea unui stil de viață sănătos, un nivel echilibrat al activității fizice și prevenirea stresului mental sever vor contribui la reducerea riscului de CHD la zero.

Boala cardiacă ischemică cronică

Orice formă de ischemie a inimii se manifestă ca o boală cronică, formele specifice ale expresiei sale se bazează pe viteza de înfundare vasculară și dezvoltarea proceselor necrotice. Perioadele de stagnare pe termen lung a patologiei se caracterizează prin simptome de angină stabilă sau cardioscleroză.

Dar, cu întărirea factorilor externi negativi, de exemplu, după un stres fizic sau emoțional crescut, este posibilă trecerea la o formă acută.

Ce este ischemia periculoasă a inimii?

Această boală mortală, cu cel mai mare procent de decese, ucide milioane de oameni din întreaga lume în fiecare an. De fapt, un tratament complet nu este posibil, dar tratamentul adecvat poate reduce semnificativ prejudiciul asupra sănătății și poate prelungi viața pacientului.

Videoclip util

Aflați mai multe despre cauzele, metodele de diagnosticare și tratare a bolilor coronariene pot fi din următorul videoclip:

Ce este boala coronariană - simptome și tratament

Boala de inimă a devenit o problemă serioasă în societatea modernă. Inima ischemie este o patologie care duce adesea la moartea bolnavilor. Ea poate fi contracarată cu succes, știind doar simptomele și metodele caracteristice de a face față manifestărilor neplăcute.

clasificare

Boala cardiacă coronariană (CHD) este o abreviere medicală comună a numelui bolii) este o insuficiență a mușchiului inimii, ducând la patologii mai grave. Modele de viață greșite, stresul și boala suferite de o persoană - toate acestea "cad" pe inimă, ducând la consecințe ireversibile.

Ce este ischemia inimii? Aceasta este o leziune a unei anumite părți a miocardului datorită aprovizionării insuficiente cu oxigen, a necrozei tisulare. Deficitul de oxigen apare datorită unei îngustări a diametrului arterelor coronare, adică cu ateroscleroză.

Știința medicală clasifică boala ischemică în funcție de timpul în care este observată foametea miocardică a oxigenului și în funcție de prezența / absența simptomelor, subliniind aceste tipuri de ischemie miocardică:

  • "Silent", cu alte cuvinte, ischemia asimptomatică este o formă a bolii care nu are manifestări externe (nu există plângeri și semne evidente).
  • Angina pectorală este o formă care are două soiuri: angină pectorală exercițială stabilă, care se manifestă prin scurtarea respirației, dureri diferite în pieptul unei persoane în caz de efort fizic sau un anumit tip de stres, fumatul și consumul de alcool; și instabilă, manifestată sub formă de atacuri abrupte și bruște, indiferent de ocupația persoanei la un anumit moment, indicând în mod direct o înrăutățire a bolii.
  • Formă aritmică. Se manifestă prin tulburări în ritmul bătăilor inimii și provoacă adesea fibrilație atrială; această formă este caracterizată prin debut acut și o tranziție frecventă la forma cronică.
  • Un infarct miocardic este o formă extrem de acută de ischemie cardiacă atunci când o anumită porțiune a miocardului care nu primește oxigen la dementă, deoarece există blocarea completă a arterei care îl furnizează cu sânge (desprinderea plăcii sau formarea trombilor). Se întâmplă primar și repetat.
  • Cardioccleroza (ischemia miocardică a formei post-infarct) - moartea celulelor inimii cu înlocuirea ulterioară cu țesutul cicatrician (conectiv), care duce la hipertrofia unor părți ale inimii și la deformarea supapelor sale. Acest tip de boală ischemică se distinge, de asemenea, în mai multe soiuri: difuză (înlocuirea uniformă a celulelor necrotice ale mușchiului cardiac cu țesutul cicatricial) și focal (înlocuirea are loc într-un anumit loc), adesea rezultând dintr-un atac de cord.
  • Decesul brusc al inimii - există un stop brusc, brusc, cardiac, declanșat de blocarea completă a arterei principale.

În funcție de locul leziunii miocardice, se izolează ischemia peretelui posterior (sau anterioară), peretele inferior al inimii umane, precum și ischemia ventriculului stâng.

Ce este? Aceasta este "exsanguinarea" și privarea de oxigen a pereților cavității cardiace indicate.

Deseori, tipurile descrise de boală tind să se suprapună, producând complicații grave la persoana bolnavă.

Semne și simptome

Depinde de cât de puternic și în ce dintre formele existente o boală coronariană definită de o persoană este, simptomele sale pot varia:

  • În forma asimptomatică a acestei boli pot fi identificate numai în studiile clinice.
  • Cu angină, persoana simte o durere presantă în piept (aproape de inimă), și are, de asemenea, dificultăți de respirație în timpul exercițiilor și mersului pe jos.
  • În formă aritmică, pacientul suferă de dificultăți de respirație, o bătăi neregulate a inimii.
  • Cu un atac de cord, o persoană se simte durere toracică severă și slăbiciune generală, durerea nu dispare după administrarea de nitroglicerină.

Simptomele ischemiei cardiace de diferite patogeneze vor varia:

  • Simptomele sunt absente. Se începe procesul imperceptibil de formare a plăcilor de colesterol din vase. Aceasta este etapa în care tratamentul ischemiei cardiace este cel mai eficient, dar din moment ce manifestarea sa nu este fixă, deseori această etapă se revarsă în următoarea, mai severă.
  • "Harbingers" apar (zahăr din sânge, hipertensiune arterială, colesterol). Placile de colesterol pot reduce la jumătate lumenul vaselor de sânge. Apariția insuficienței cardiace este adesea înregistrată.
  • Simptomele ischemiei cardiace cresc și se înrăutățesc. Există dureri în piept frecvente (de natură diferită, de la ascuțit și ascuțit - la durere și opresiv), persoana suferă de dificultăți de respirație. Examinarea clinică arată clar o creștere a cavităților inimii și o îngustare semnificativă a lumenului arterelor.
  • Etapa finală în care pacientul are o stagnare în plămâni, o creștere accentuată a insuficienței cardiace, manifestarea fibrilației atriale, care poate duce la deces.

Infarctul miocardic și, ca o consecință frecventă, moartea poate să apară în orice stadiu, chiar și la prima.

Ischemia este, de asemenea, clasificată în funcție de localizarea leziunii și are următoarele semne:

  • Cu ischemia peretelui posterior sau anterior al inimii - diverse dureri în piept, transpirații intense, slăbiciune generală severă, scădere de presiune la o persoană cu această afecțiune. Cu toate acestea, manifestările nu sunt prea observabile, în plus, sindromul ischemic miocardic, localizat în peretele posterior, este dificil de determinat pe ECG, sunt necesare studii suplimentare.
  • În ischemia peretelui inferior, simptomele nu diferă de cele indicate mai sus, principala fiind durerea trăită de o persoană din regiunea inimii.
  • Cu ischemia ventriculului stâng, imaginea clinică este ascunsă și ambiguă, boala este diagnosticată de un complex de studii, cu toate că principalele simptome sunt aceleași: durerea inimii, aritmia, slăbiciunea.

Cauzele patologiei

Cauzele ischemiei inimii la oameni sunt diferite:

  • Ateroscleroza este una dintre cele mai frecvente cauze ale bolii descrise. Inima noastră este hrănită de două artere principale, care o înconjoară într-un cerc, numit coronar, și multe nave mai mici se îndepărtează deja de ele. În consecință, blocarea oricăreia dintre ele (și aceasta este ateroscleroza) va duce la faptul că o parte din inima încetează să mai fie alimentată cu sânge, provocând necroză tisulară. Cu cât este mai mare vasul ocluziu, cu atât este mai grav starea și prognosticul pentru pacient.
  • Dieta necorespunzătoare - în special, cea mai comună cauză a îngustării lumenului arterial este colesterolul ingerat cu alimente. Desigur, aportul este necesar deoarece colesterolul este folosit ca bază pentru formarea membranelor celulare și a altor procese, totuși situațiile excesive și de stres duc la depunerea pe pereții vaselor de sânge, ceea ce reprezintă un pericol major pentru un adult.
  • Modele rele - în primul rând, aceasta include fumatul și băutul. De exemplu, nicotina conținută în țigări crește riscul de aritmie, oxidul de carbon îngreunează oxigenarea organismului și toate acestea sunt simptome ale bolii coronariene.
  • Activitatea fizică scăzută (sau, dimpotrivă, excesivă) - ambele variante de sarcini anormale duc la creșterea încărcăturilor inimii, ceea ce poate declanșa apariția ischemiei cardiace.
  • Unele boli sunt deosebit de periculoase în acest sens, diabetul și obezitatea. Și nivelul ridicat de glucoză din sânge, prezența excesului de greutate destabilizează activitatea inimii și, în plus, "încarcă" -l, prin urmare, sunt foarte nesigure.
  • Condiția psihosocială este cea mai puțin studiată categorie de cauze, care, cu toate acestea, sunt deja recunoscute de medici. Potrivit opiniei lor, persoanele care sunt mulțumite de statutul lor social și care o apreciază foarte mult sunt mai puțin susceptibile la această patologie.

Cauzele bolii coronariene pot fi ascunse în factorul ereditar. Dacă celălalt membru al familiei are un corp nesănătos, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea și să respectați măsurile preventive.

Tratamentul bolii cardiace ischemice

Metode diagnostice pentru boala coronariană:

  • ECG (electrocardiografie), în urma căreia este detectată o disfuncție a activității contractile a mușchiului cardiac, o tulburare în ritmul bătăilor inimii Această metodă este foarte informativă, deși, în unele cazuri, greutatea acesteia scade.
  • Teste generale de sânge care dezvăluie unele procese patologice asociate inimii care apar în persoana testată.
  • Realizarea testelor funcționale (exerciții pe corp sub supravegherea unui medic), care vă permite să identificați bolile cardiace existente în primele etape.

Cel mai eficient este diagnosticul cuprinzător al persoanei care a aplicat la clinică.

Cum de a trata boala ischemică a inimii? Practic, ei se luptă cu el cu ajutorul medicamentelor. Există o mulțime de medicamente prezentate, pe lângă acestea, ele sunt adesea prescrise în combinație (pentru a crește eficiența globală)

  • Medicamentele antiplachetare sunt medicamente care reduc riscul formării cheagurilor de sânge (subțierea sângelui).
  • Antagoniști de calciu - medicamente care contribuie la expansiunea vaselor coronare și reduc calcificarea lor.
  • Blocanții (inhibitori ai ACE, beta-blocanți etc.) sunt agenți care sunt "responsabili" pentru normalizarea ritmului bătăilor inimii.
  • Statinele sunt medicamente care sunt "responsabile" pentru scăderea colesterolului conținut în sângele uman.
  • Nitrații - medicamente, al căror scop include prevenirea atacurilor de inimă.
  • Îmbunătățirea metabolismului miocardic înseamnă.

În timpul ischemiei, chirurgia este uneori indicată: intervenția chirurgicală bypass arterială coronariană (conectarea arterei ocolind zona ocluzată), angioplastie (restabilirea lumenului prin umflarea balonului introdus în vas).

În plus față de droguri, o persoană se dovedește a urma o dietă (pentru a normaliza nivelul de colesterol), exercițiul moderat, evitarea țigărilor și a alcoolului, o atitudine pozitivă, lipsa stresului, precum și controlul greutății corporale.

pericol

După diagnosticarea și detectarea bolii coronariene, nu numai bolnavii, dar și rudele lor sunt interesați de răspunsul la întrebarea dacă ischemia poate fi vindecată pentru totdeauna.

Răspunsul nu este optimist: ischemia nu este o boală curabilă și toate medicamentele utilizate vizează în primul rând maximizarea inhibării dezvoltării acesteia și ameliorarea stării pacientului.

Această boală este de asemenea periculoasă deoarece afectează toate grupurile de sisteme și organe și poate declanșa infarct miocardic. Prin urmare, pacientului i se prescrie respectarea strictă a tuturor recomandărilor medicale referitoare la problema tratamentului ischemiei inimii și la măsurile de îmbunătățire a stării de boală.

profilaxie

Prevenirea bolii coronariene trebuie să includă o serie de activități destul de simple, printre care:

  • Îndepărtarea obiceiurilor proaste (alcool, fumat).
  • Monitorizarea tensiunii arteriale (în mod normal 120/80 și 110/70 mm Hg la persoanele sănătoase).
  • Controlul zahărului în organismul uman, care simplifică în mod semnificativ atât diagnosticul bolii coronariene și tratamentul.
  • Monitorizarea greutății.
  • Nutriția corectă (mai puțină grăsime, mai multe legume, fructe și alte alimente bogate în vitamine).
  • Exercițiu fizic ușor pe corp.
  • Reducerea numărului de situații stresante, o atitudine pozitivă.

Toată lumea trebuie să-și amintească că bolile cardiace sunt foarte greu de tratat și de cele mai multe ori nu sunt complet vindecate. Adică, este ușor să "câștigi" boala cardiacă ischemică, dar consecințele acesteia vor rămâne cu persoana pentru restul vieții. Prevenirea descrisă pentru această boală de inimă nu este dificilă și nu durează mult.