logo

Top tablete de colesterol: lista și prețurile

Concentrația excesivă de colesterol în sângele uman reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea sa.

Substanța se mișcă liber în sânge și se poate depune pe pereții vasculari, formând așa numitele plăci de colesterol. Ei, la rândul lor, amenință îngustarea lumenului vaselor de sânge și dezvoltarea unor astfel de boli periculoase, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral.

La pacienții vârstnici, la pacienții cu anevrism vascular, precum și la cei care au suferit anterior un atac de cord sau un accident vascular cerebral, vasoconstricția poate provoca efecte mai grave asupra sănătății și poate determina dezvoltarea altor patologii ale sistemului cardiovascular. Pentru a reduce acest risc, trebuie să recurgeți la medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge.

Cu toate acestea, comprimatele de colesterol trebuie să fie prescrise exclusiv de un specialist competent. Utilizarea necontrolată și neglijarea contraindicațiilor pot duce la consecințe imprevizibile și complică în mod semnificativ starea pacientului. Dar nu uitați că, împreună cu terapia conservatoare sau în lipsa unei astfel de necesități, pacientul ar trebui să își reconsidere meniul și să facă unele adaptări stilului său de viață.

Cum de a reduce colesterolul ridicat?

Pentru a reduce colesterolul în sânge, în primul rând, pacientul trebuie să renunțe la majoritatea produselor dăunătoare. Menținerea tonului normal al vaselor de sânge este, de asemenea, foarte importantă, așa că nu uitați de beneficiile sportului și de plimbările în aerul proaspăt.

Cursul terapiei conservatoare cu colesterol ridicat este destul de lung și pacientul ar trebui să fie pregătit pentru acest lucru. În același timp, este important ca pacientul să respecte toate prescripțiile și instrucțiunile medicului curant pentru stabilizarea stării fără a afecta sănătatea sa.

Deci, pentru scăderea colesterolului din sânge, de care aveți nevoie:

  • renunțe la obiceiurile proaste;
  • reducerea aportului de sare;
  • elimina sau reduce cantitatea de alimente grase consumate;
  • preferați grăsimile vegetale în loc de animale;
  • Îmbogățiți meniul cu produse bogate în fibre;
  • consuma suficient carbohidrati complexi;
  • Asigurați-vă că includeți în alimentație alimente bogate în acizi polinesaturați.

Lista produselor interzise include:

  • diferite tipuri de cârnați (inclusiv cârnați și carnați);
  • un cookie;
  • coacere;
  • prăjituri;
  • role.

Abordarea corectă a problemei nutriției cu colesterol ridicat nu numai că va contribui la "reducerea" indicatorilor, ci va contribui și la îmbunătățirea bunăstării generale a unei persoane.

Majoritatea colesterolului (80%) se găsește în celulele hepatice, iar numai 20% este ingerată cu alimente. Dar un meniu corect și echilibrat poate contribui la normalizarea și o scădere semnificativă a concentrației substanței în sânge.

Principiile tratamentului care ar trebui să ghideze fiecare pacient sunt:

  • pierdere în greutate;
  • activități sportive zilnice;
  • controlul atent al caloriilor consumate pe zi;
  • respingerea alcoolului și a țigărilor;
  • evitarea situațiilor stresante și a șocurilor psiho-emoționale.

Pentru a reduce semnificativ concentrația acestei substanțe în sânge și pentru a preveni formarea plăcilor de colesterol, puteți utiliza preparate din plante speciale și suplimente alimentare. Prin urmare, cu ajutorul unui aport suficient de acizi grași polinesaturați omega-3, riscul formării de trombi pe pereții vaselor de sânge este redus.

În unele situații, ajustările efectuate în ritmul vieții și meniul pacientului nu ajută la scăderea colesterolului crescut. În acest caz, singura cale de ieșire este de a recurge la utilizarea de medicamente speciale, care, cu toate acestea, pot fi prescrise numai de către un medic!

clasificare

Pentru a scădea concentrația de colesterol în sângele unui pacient, medicii prescriu, de regulă, comprimate. Ele sunt împărțite în 5 grupe:

  1. Statinele. Acest grup de medicamente prescris de medici dacă nivelul de colesterol este prea mare și ar trebui redus imediat. Acestea sunt medicamente destul de eficiente, eficacitatea cărora poate fi observată deja la 14 zile după începerea tratamentului. Statinele pot fi luate pe o perioadă lungă de timp.
  2. Fibrați. Acest grup de medicamente vizează creșterea cantității de colesterol "bun" în corpul uman. Datorită recepției, reducerea semnificativă a riscului de efecte adverse asupra sistemului cardiovascular.
  3. Inhibitor de absorbție. Un astfel de medicament nu permite absorbția colesterolului în intestin, dar în același timp nu penetrează în sânge. Este cel mai potrivit pentru pacienții care sunt hipersensibili la statine.
  4. Acid nicotinic. Drogurile bazate pe acesta au un efect complex asupra corpului pacientului: elimină excesul de colesterol "dăunător", mărind în același timp nivelul "benefic" și normalizează, de asemenea, microcirculația sângelui. Este posibil să observați prima dinamică pozitivă de la tratament în câteva zile.
  5. Suplimentele dietetice sunt considerate mijloace universale utilizate pe scară largă în lupta împotriva colesterolului ridicat. Ei nu au practic nici o contraindicație, "bate" rate mari de colesterol "rău" și creșterea nivelului de "bun".

Toate grupurile de droguri de mai sus de la colesterolul ridicat diferă una de cealaltă în ceea ce privește compoziția și principiul efectelor asupra organismului. Fiecare dintre aceste grupuri de droguri are argumentele sale pro, contra și reacții adverse pe care trebuie să le cunoașteți.

Cele mai bune pastile de colesterol

Pentru a înțelege care medicamente merită o atenție deosebită, vom examina pe scurt cele mai eficiente, în funcție de grupurile de droguri descrise mai sus.

Statine pentru scăderea colesterolului

Înainte de a decide să luați statine, este important să înțelegeți ce sunt aceste medicamente. Acestea sunt elemente chimice care inhibă producția naturală de enzime implicate în sinteza colesterolului.

Dacă credeți că instrucțiunile de utilizare, efectul terapeutic al statinelor se obține prin:

  • reducerea concentrației de colesterol din plasma sanguină prin inhibarea reductazei HMG-CoA și blocarea parțială a producției acestei substanțe de către celulele hepatice;
  • reducerea colesterolului la pacienții cu hipercolesterolemie familială homozigotă, care nu se vindecă prin administrarea de medicamente care inhibă producția de lipide;
  • scăderea colesterolului total cu 30-45% și, în special, "dăunătoare" - cu 40-60%;
  • reduce riscul de apariție a proceselor ischemice în vasele de sânge cu 15-25%;
  • lipsa efectului cancerigen sau mutagen.

Statinele pot provoca, de asemenea, diferite efecte secundare sub forma:

  • tulburări de somn;
  • sindromul astenic;
  • cephalgia;
  • greață;
  • scaun defect;
  • dureri abdominale;
  • balonare și flatulență;
  • dureri musculare;
  • maladii generale;
  • tulburări de memorie;
  • vertij;
  • hipoestezie;
  • paresteziile;
  • neuropatie periferică;
  • vărsături;
  • scaun defect;
  • dezvoltarea hepatitelor;
  • anorexie;
  • icterul colestatic;
  • dureri de spate;
  • crampe musculare;
  • artrită articulară;
  • reacții alergice cutanate: erupție cutanată tranzitorie, urticarie, anafilaxie;
  • hipoglicemie;
  • creștere în greutate;
  • dezvoltarea obezității etc.

La bărbați, administrarea de statine poate determina dezvoltarea impotenței.

Când trebuie să iau statine?

În ciuda asigurărilor de publicitate și producători, siguranța completă a acestor medicamente pentru pacienții de astăzi nu este dovedită. Dacă vorbim despre raportul dintre beneficiile și efectele nocive ale statinelor, atunci unii cercetători subliniază faptul că riscul de efecte secundare este mult mai mare decât efectul pozitiv al admiterii lor, mai ales dacă este utilizat pentru prevenirea bolilor cardiovasculare la hipercolesterolemie.

Cu toate acestea, pentru anumite categorii de pacienți, acest grup de medicamente este esențial. Ultima generație de statine este prezentată pentru utilizare obligatorie pentru:

  • prevenirea recurenței unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral;
  • recuperarea după ce a suferit o intervenție chirurgicală reconstructivă la nivelul inimii sau al vaselor de sânge mari (sau în pregătirea acestora);
  • accelerarea procesului de recuperare de la un atac de cord sau de sindrom coronarian acut;

Aceste medicamente sunt, de asemenea, necesare pentru CHD cu un risc crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Se recomandă insistent să nu se utilizeze statine pentru pacienți:

  • cu un risc scăzut de complicații ale hipercolesterolemiei;
  • suferă de diabet;
  • femei care nu sunt la pragul menopauzei.

Atunci când se utilizează statine, este important să se ia în considerare compatibilitatea lor cu alte medicamente.

Studii ale efectelor statinelor asupra organismului

Oamenii de știință din diferite țări au opinia lor proprie cu privire la oportunitatea prescrierii acestor medicamente cu colesterol ridicat.

  1. Cercetătorii germani au demonstrat că scăderea nivelului de colesterol duce la apariția cancerului și a patologiilor hepatice periculoase. Ei susțin că hipocolesterolemia duce la decesul precoce și, de asemenea, crește numărul de sinucideri. Prin urmare, o astfel de condiție este mai periculoasă decât o concentrație ridicată de colesterol din sângele uman.
  2. Oamenii de stiinta americani sustin ca atacurile de cord si accidentele vasculare cerebrale nu sunt rezultatul unei concentratii reduse de colesterol. Principalele cauze ale acestor patologii, cercetătorii consideră deficitul de magneziu în corpul uman.
  3. Colesterolul este o substanță care promovează regenerarea țesuturilor deteriorate. Utilizarea statinelor inhibă această funcție, deoarece chiar și colesterolul "rău" este benefic pentru oameni. Ajută la construirea masei musculare, dar deficiența acesteia poate duce la dureri musculare și distrofie.
  4. Utilizarea statinelor inhibă sinteza colesterolului, ceea ce reduce producția de mevalonat. Această substanță este responsabilă pentru producerea de colesterol și multe alte elemente benefice. Deficiența lor poate duce la dezvoltarea diferitelor patologii periculoase.
  5. Statine crește riscul de apariție a diabetului zaharat. Apariția sa este observată la 10-70% dintre pacienții tratați cu acest grup de medicamente. Iar diabetul, la rândul său, determină o creștere necontrolată a nivelului de colesterol din sânge.
  6. Efectele secundare din utilizarea statinelor se dezvoltă extrem de încet, astfel încât la început pacientul să nu le observe. Aceasta reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea sa, dacă astfel de medicamente sunt luate de-a lungul unei perioade lungi de timp.
  7. Statinele au un efect dăunător asupra ficatului. Persoanele care suferă de obezitate, există o îmbunătățire temporară a stării vaselor de sânge, dar în timp există o încălcare a creierului, în special la pacienții vârstnici.

Dacă nivelurile crescute de colesterol se găsesc la persoanele cu vârsta sub 50 de ani, aceasta indică o disfuncție gravă a corpului, care necesită intervenții medicale imediate. În unele țări, prevenirea unei astfel de afecțiuni este promovată prin respingerea obiceiurilor proaste, menținerea unui mod de viață sănătos și excluderea utilizării statinelor.

Numirea statinelor la persoanele în vârstă

La studiul efectului acestui grup de medicamente asupra pacienților cu vârsta peste 60 de ani, durerea musculară a fost observată în 30% din cazuri. Pacienții se plâng de oboseală, letargie și tonus muscular scăzut. Durerea din zona mușchilor scheletici a apărut în special la pacienții care tocmai au început să ia medicamentul.

Pe baza celor de mai sus, majoritatea persoanelor care suferă de hipercolesterolemie, există o scădere a activității mentale și fizice timp de 40 de minute pe săptămână. Datorită slăbiciunii musculare, pacienții își pierd interesul pentru a face sporturi și chiar plimbări obișnuite. Acest lucru, la rândul său, crește riscul de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale.

Statine - o listă de medicamente

Următoarele statine de înaltă performanță pentru scăderea colesterolului pot fi cumpărate la farmacii din Rusia:

  1. Rosuvastatina, care reduce nivelurile de colesterol cu ​​55%.
  2. Atorvastatina, care reduce nivelul cu 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) și altele.

O listă completă a medicamentelor cu conținut ridicat de colesterol poate fi găsită mai jos:

Colesterol pastile

Nivelurile ridicate de colesterol din sânge afectează negativ starea tuturor organelor umane, în special a inimii și a creierului. Pentru a reduce colesterolul, puteți bea medicamente speciale care reduc această cifră.

Tipuri de medicamente și indicații

Colesterolul este un compus organic prezent în pereții celulari ai organismelor vii. Dacă nivelul său de plasmă este ridicat, acesta începe să se acumuleze pe pereții vaselor de sânge și să formeze plăci. Creează un mediu favorabil pentru apariția cheagurilor de sânge - o cauză semnificativă a mortalității.

Pentru a scădea colesterolul, aplicați o dietă specială și un număr de medicamente.

  1. Statinele. Inhibiți o enzimă particulară, bătând indicatorul de lipide dăunătoare în sânge.
  2. Fibrați. Activați enzima lipoprotein lipaza, care descompune colesterolul.
  3. Produsul acidului nicotinic. Datorită normalizării metabolismului, metabolismul grasimilor se îmbunătățește, excesul de colesterol încetează să mai producă.
  4. Medicamente din alte grupuri. Ele leagă acizii biliari sau împiedică absorbția grăsimilor sau absorbția lor în intestin.

Există, de asemenea, remedii pe bază de plante concepute pentru a reduce colesterolul și suplimentele alimentare. Acțiunile lor nu sunt întotdeauna suficiente pentru a elimina problema, uneori numai comprimate puternice vă vor ajuta. Indicatiile pentru tratament sunt urmatoarele:

  • colesterolul de sânge mai mare de 6 mmol / l;
  • prezența bolilor de inimă, a vaselor de sânge;
  • ateroscleroza diagnosticată;
  • infarct miocardic, istoric de accident vascular cerebral.

De asemenea, medicamentele vor fi necesare pentru a reduce lipidele "rele" în afecțiunile ficatului, pancreasului, rinichilor, pentru a reduce încărcătura organelor.

Statine - medicamente de primă generație

Aceste pastile de colesterol sunt ieftine, dar eficacitatea acestora este mare. Ei blochează enzimele, fără de care nu se formează colesterolul. Există mai multe generații de medicamente în acest grup, care diferă în substanțele active.

Prima generație de statine este reprezentată de medicamente pe bază de simvastatină. Este bine studiat, prețul său este cel mai mic. Mai jos sunt principalele statine și costul lor.

După cum puteți vedea, există medicamente absolut ieftine, în timp ce toate statinele din listă sunt analogice. Consumul regulat reduce colesterolul. Doza este aleasă individual, de obicei începând cu 10 mg pe zi.

A doua generație de medicamente se bazează pe fluvastatină. Cea mai frumoasă dintre ele este Lescol Forte, deși prețul său este foarte mare - 2800 ruble / 28 comprimate. Acțiunea înseamnă prelungită, moale, așa că este adesea recomandată pentru diabetici. Nu pot fi tratați dacă sunt alergici la arahide, boli ale tractului biliar.

Ultima generație de statine

Dacă alegeți pastile foarte bune de colesterol, ar trebui să cumpărați medicamente de 3-4 generații. Al treilea este reprezentat de medicamentele cu atorvastatin:

  1. Atoris (de la 370 ruble);
  2. Torvakard (de la 266 ruble);
  3. Novostat (de la 560 de ruble) sau Novostatin;
  4. Tulip (de la 660 de ruble).

Atorvastatina scade nivelul de grăsimi cu densitate scăzută în sânge. Inhibă o enzimă care este implicată în stadiile incipiente ale sintezei colesterolului. Apoi, activitatea receptorilor care cresc viteza de legare a grăsimilor și îndepărtarea lor din plasmă este activată. De asemenea, substanța nu permite căderea interioară a vaselor de sânge să se prăbușească, favorizează creșterea colesterolului "bun".

Efectul tuturor medicamentelor se realizează după 2 săptămâni de la începutul recepției.

Pacientul poate fi de asemenea atribuit Atomax, Anvistat, Lipitor - substanța activă este aceeași.

Medicamente foarte eficiente, dar destul de costisitoare din generația a patra. Acestea sunt medicamentele cu rosuvastatină, pitavastatină. Grupul include Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Prețul pentru luna de intrare variază de la 1000 de ruble. până la 3000 de ruble. De obicei, în prima lună se administrează 5-10 mg, apoi doza este crescută la 40 mg.

Fibratele - cele mai bune mijloace

Fibrele normalizează colesterolul, ajustează în mod regulat produsele și metabolismul grăsimilor în general. Acestea sunt luate separat de statine, partajarea este permisă numai în cazuri foarte severe, de exemplu, cu hiperlipidemie familială (boală ereditară severă). Fibrații sunt indicați în special pentru diabet.

Cele mai bune medicamente de grup sunt listate aici:

    Gemfibrozil. Colesterol scăzut, densitate scăzută, trigliceride. Accelerează eliminarea colesterolului cu bila. Dacă dieta nu ajută, acest medicament este prescris datorită tolerabilității sale bune. Analogii sunt Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Costul medicamentelor nu depășește de obicei 1500 de piloni. În timpul tratamentului, este important să se monitorizeze în mod regulat nivelul lipidelor din sânge.

Vitamine și remedii din plante

Constricția vaselor cerebrale, arterele coronare duce la o depunere crescută a lipidelor pe pereți.

Acidul nicotinic are un efect vasodilatator, elimină spasmele vasculare, reduce viteza de înfundare a arterelor cu colesterol.

Cel mai adesea, acidul nicotinic este prescris în injecții, dar există o formă de tabletă - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

În paralel, riscul formării cheagurilor de sânge și apariția cheagurilor de sânge scade, ceea ce reduce la minim riscul de deces cauzat de atac de cord sau accident vascular cerebral. Există de obicei 2 săptămâni de tratament de câteva ori pe an pentru a menține colesterolul în cazuri normale, în cazuri ușoare. Când starea vasculară este neglijată, tratamentul este suplimentat cu statine sau fibrați.

În medicina populară, este adesea recomandat să luați usturoi pentru lipidele din sânge. Există tablete de usturoi Alisat (120 ruble), cu o serie de efecte benefice:

  • reduce densitatea sângelui;
  • ajuta la dizolvarea plăcilor, cheagurilor de sânge;
  • normalizeaza colesterolul, presiunea;
  • reduce riscul de diabet, accident vascular cerebral.

Este necesar să luați comprimate pe 1 de două ori pe zi, un curs de 3 luni. Dacă există riscul de sângerare, nu mai luați.

Alte medicamente

După examinarea atentă și detectarea colesterolului în exces, medicul poate recomanda administrarea de medicamente pe bază de acid omega-3, acid lipoic. Protecția vaselor împotriva grăsimilor dăunătoare de către aceste substanțe a fost deja dovedită. Ele sunt vândute sub formă de suplimente alimentare (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol și altele). Aceste medicamente sunt ieftine - 50-600 de ruble. Acestea pot fi, de asemenea, utilizate pentru prevenirea hiperlipidemiei de la vârsta de 30-35 de ani.

Alte medicamente pentru colesterol sunt listate aici:

    Ezetemib (1400 rub). Medicamentul nu permite absorbția colesterolului în intestinul subțire. Din acest motiv, nivelul substanței din sânge revine la normal. Drogul este considerat modern, eficient, are un principiu diferit de acțiune. De asemenea, sporește metabolismul, îmbunătățește circulația sângelui, elimină toxinele.

Aceste medicamente consumă cursuri timp de 4 luni, după o pauză de o lună. Datorită îmbunătățirii metabolismului grăsimilor, activitatea vaselor este normalizată, presiunea revine, de asemenea, la normal.

Reacții adverse și contraindicații

Majoritatea medicamentelor au un număr de "reacții adverse", care se manifestă adesea în prezența bolilor cronice la pacienți. Printre acestea se numără:

  • greață, arsuri la stomac, diaree;
  • gura uscata;
  • dureri de cap;
  • creșterea ficatului AST, ALT;
  • tahicardie;

Când se administrează statine apar adesea erupții cutanate, dureri abdominale, tulburări intestinale. Căderi de presiune din unele medicamente (de exemplu, din acidul nicotinic).

Atunci când luați statine, medicii nu recomandă să mănânce grapefruit, consumând alcool - acestea nu sunt compatibile.

Aproape toate medicamentele (cu excepția Omega-3) sunt contraindicate în timpul sarcinii, alăptării. De asemenea, contraindicațiile sunt boli severe ale rinichilor, ficatului, scheletului, mușchilor, stomacului. Orice medicament trebuie administrat după livrarea analizei - lipidograme.

Privire de ansamblu a medicamentelor pentru a reduce colesterolul din sânge: statine și alte medicamente

Creșterea concentrației de colesterol crește riscul bolilor cardiace și vasculare. Comprimatele de colesterol ajută la reducerea eficientă a nivelului periculos al substanței, prevenirea apariției complicațiilor și îmbunătățirea calității vieții pacienților care au suferit un atac de cord, un accident vascular cerebral, o boală coronariană.

Statinele pentru colesterol: când este prescris, efectele secundare

Inhibitorii HMG-CoA reductazei, cu alte cuvinte, statinele reprezintă principalul grup de medicamente prescrise pentru colesterol ridicat, care nu au analogi. Dacă cantitatea de LDL dăunătoare depășește în mod semnificativ norma și ajustarea nutrițională nu ajută la remedierea situației, pacientului i se prescrie terapia cu statine pe termen lung.

Principiul acțiunii lor este de a suprima acțiunea enzimei responsabile de producerea colesterolului în ficat și de a încetini progresia aterosclerozei. Administrarea regulată de pastile ajută la prelungirea vieții, la persoanele care suferă de ateroscleroză cronică, tulburări circulatorii sau care suferă de boli cronice cardiovasculare.

Când și cine trebuie să ia statine

Statinele pentru colesterol sunt prescrise pentru persoanele cu risc crescut de infarct miocardic și accident vascular cerebral, când colesterolul este stabil, nu scade și este de 300-330 mg / dl sau 8-11 mmol / l și, de asemenea, în cazul în care este îndeplinită cel puțin o condiție:

  • un atac de cord, un accident vascular cerebral sau un atac ischemic;
  • artera coronariană bypass;
  • leziuni aterosclerotice ale arterelor coronare;
  • niveluri crescute de proteine ​​c-reactive și depunere de calciu în artere.

Tratamentul cu pastile de colesterol nu este prescris pentru persoanele practic sănătoase, cu o ușoară creștere a nivelurilor LDL, deoarece efectele negative asupra organismului vor fi mai puternice decât beneficiile. De asemenea, nu se recomandă începerea tratamentului cu statine în următoarele cazuri:

  • creșterea nesemnificativă și instabilă a colesterolului;
  • lipsa aterosclerozei;
  • nu au existat atacuri de cord sau accident vascular cerebral;
  • nu există depozite de calciu în artere sau este nesemnificativă;
  • Proteina c-reactivă este mai mică de 1 mg / dl.

Trebuie avut în vedere faptul că tratamentul cu statine poate dura o viață. Când sunt anulate, nivelurile de colesterol vor reveni la nivelurile anterioare.

Utilizarea statinelor trebuie efectuată numai la recomandarea medicului, având în vedere numeroasele contraindicații și efecte secundare. La prescrierea comprimatelor se iau în considerare următorii factori:

  • vârsta și sexul pacientului;
  • boli transferate sau existente ale sistemului cardiovascular și hematopoietic, inclusiv diabetul zaharat.

Pacienții vârstnici trebuie să ia statine cu precauție deosebită dacă folosesc alte medicamente pentru a trata hipertensiunea, gută sau diabetul. Pentru această categorie de pacienți, controalele de sânge și testele hepatice sunt efectuate de 2 ori mai des.

Efectele secundare ale statinelor

Statinele, ale căror revizuiri în cele mai multe cazuri sunt pozitive, au un efect complex. În plus față de prevenirea aterosclerozei, acestea sunt prescrise după atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.

Utilizarea prelungită a statinelor ajută:

  • încetinește progresia aterosclerozei;
  • reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral și boală coronariană (CHD);
  • normalizarea nivelului de LDL și creșterea HDL;
  • restaurarea proprietăților vaselor de sânge și ameliorarea inflamației în ele;
  • îmbunătățirea calității vieții pacientului după atacuri de inimă și accidente vasculare cerebrale.

Dar este important să înțelegem că acest grup de medicamente acționează la nivel biochimic, inhibând activitatea celei mai importante enzime responsabile pentru sinteza colesterolului. Principalul pericol al statinelor este posibila distrugere a celulelor hepatice.

Urmărirea impactului negativ al drogurilor nu este dificilă. Toți pacienții care iau statine sunt sub supraveghere medicală constantă și periodic (la fiecare 1-2 luni) iau testele funcției hepatice și analiza bilirubinei. Cu performanțe slabe, tratamentul este anulat și statinele sunt înlocuite cu comprimate cu o acțiune mai blândă.

Medicamentele care scad colesterolul au contraindicații multiple și efecte secundare. În plus față de impactul negativ asupra ficatului, acestea pot provoca tulburări în activitatea altor sisteme și organe:

  • Dispozitivul ligamentos muscular. Pacienții dezvoltă dureri severe și dureroase în mușchi și articulații. Disconfort cauzat de inflamația și atrofia țesutului muscular. Poate că dezvoltarea miopatiei și a rabdomiolizei (cea mai severă complicație a miopatiei, moartea unei zone bogate a mușchilor, este rară: 1 caz la 40 mii).
  • Tractul gastrointestinal. Pastilele de scădere a colesterolului au un efect negativ asupra procesului digestiv. Cu toate acestea, acest lucru nu prezintă niciun pericol pentru sănătatea și viața pacientului. Simptomele dispeptice semnalează o intoleranță individuală la componentele produsului. În acest caz, se anulează sau se reduce doza.
  • Sistemul nervos Memoria și gândirea afectate, pierderea amintirilor pentru o perioadă recentă de timp. Amnezia poate dura câteva minute sau ore. Reacțiile adverse sunt foarte asemănătoare cu cele ale sindromului Alzheimer. Poate fi și paralizia nervului facial, o tulburare a mușchilor și o schimbare a gustului.

Trebuie avut în vedere că nu toate reacțiile negative pot să apară la un anumit pacient. După cum arată practica, frecvența efectelor adverse ale terapiei nu depășește 3% (75 din 2500 de subiecți).

Diabetul și statinele

Statinele au un alt dezavantaj semnificativ - ele măresc glicemia cu 1-2 mmol / l. Acest lucru crește riscul de diabet de tip 2 cu 10%. Iar la acei pacienți care au deja diabet zaharat, administrarea statinelor agravează controlul și crește riscul progresului său rapid.

Dar ar trebui să se înțeleagă că beneficiile de a lua statine pot fi mult mai mari decât efectele adverse pe care le au asupra organismului. Drogurile reduc în mod eficient riscul de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, prelungind speranța de viață, ceea ce este mult mai important decât o creștere moderată a zahărului din sânge.

În diabet, este foarte important ca tratamentul să fie cuprinzător. Luarea pastilelor trebuie combinată cu o dietă cu conținut redus de carbon, o activitate fizică crescută și o dozare a insulinei.

Statinizare

Grupul de statine include o cantitate extinsă de medicamente. În medicină, ele sunt împărțite în funcție de doi parametri: de generații (perioada de eliberare pe piața farmaceutică) și de origine.

  • I generație: simvastatină, pravastatină, lovastatin. Nivelul lipoproteinelor cu densitate mare este crescut în cantități foarte mici. Un efect benefic asupra stării vaselor de sânge, îmbunătățește compoziția sângelui, are proprietăți antioxidante. Au efectul cel mai slab al tuturor medicamentelor. Tabletele sunt prescrise pacienților cu hipercolesterolemie primară care prezintă un risc crescut de a dezvolta ateroscleroză coronariană.
  • Generația II: Fluvastatin. Reduce efectiv producția de colesterol în celulele implicate în sinteza sa, îmbunătățește absorbția și producerea de LDL. Dintre toate medicamentele care reduc colesterolul, are efectul cel mai blând asupra corpului. Este prescris pentru tulburări de metabolism lipidic pentru prevenirea complicațiilor: ateroscleroză coronariană, boală coronariană, atac de cord și accident vascular cerebral după intervenții chirurgicale.
  • Generația III: Atorvastatină. Pastile eficiente care sunt prescrise pacienților cu forme complexe de hipercolesterolemie, cu un tip mixt de boală, cu predispoziție ereditară. Se prezintă persoanelor care suferă de boli cardiovasculare, cu un risc crescut de apariție a bolii coronariene.
  • IV generație: Rosuvastatină, Pitavastatină. Cele mai bune medicamente moderne, cu cea mai eficientă acțiune și un minim de efecte secundare. Reduceți LDL și creșteți HDL, curățați vasele de sânge, preveniți depunerea pe pereții vasculari ai plăcilor de colesterol. Se utilizează pentru a trata și preveni ateroscleroza și consecințele acesteia. Spre deosebire de generațiile anterioare de medicamente, rosuvastatina nu numai că luptă împotriva lipoproteinelor dăunătoare, ci și ameliorează inflamația vasculară, care, potrivit oamenilor de știință, este de asemenea cauza aterosclerozei. Pitavastatina este un medicament ideal pentru diabetici. Acesta este singurul remediu din partea grupului de statine care nu afectează metabolismul glucozei și, prin urmare, nu-și mărește nivelul.

Dacă există boli hepatice cronice, se recomandă utilizarea numai a medicamentelor moderne în cele mai mici doze. Ultima generație de statine protejează celulele hepatice și provoacă mai puține leziuni ale corpului. Dar este strict interzis să se combine cu alcool și orice fel de antibiotice.

Prin origine, toate statinele sunt împărțite în:

  • Natural: Lovastatin. Medicamente, principalul ingredient activ din care este o cultură izolată din ciuperci de penicilină.
  • Semisintetice: simvastatină, pravastatină. Sunt derivați ai acidului mevalonic parțial modificați.
  • Sintetice: fluvastatină, rosuvastatină, atorvastatină, pitavastatină. Comprimate de scădere a colesterolului cu proprietăți calitativ noi.

Nu este nevoie să se creadă că pastilele de colesterol natural sunt mai sigure din cauza compoziției lor. Această opinie este greșită. De asemenea, au efecte secundare multiple, la fel ca și omologii lor sintetici. Mai mult decât atât, experții spun că absolut sigur, nu provoacă reacții negative, medicamentele nu există.

Generații de statine, preț mediu în farmacii

Ce medicamente aparțin statinelor și cât de eficiente sunt pentru scăderea colesterolului pot fi găsite în tabel.

Mijloace pentru scăderea colesterolului în sânge

Particularitatea medicamentelor pentru scăderea colesterolului în sânge constă în efectul lor puternic asupra corpului uman. Ele ajută la curățarea vaselor de sânge și la protejarea împotriva problemelor de circulație inadecvată a sângelui.

Recepția acestor medicamente este necesară atunci când terapia non-medicament (sport, dietă) nu aduce un rezultat pozitiv.

Companiile farmaceutice oferă câteva grupuri de medicamente care sunt potrivite pentru scăderea colesterolului. Pentru a afla care sunt cele mai eficiente, este important să cunoașteți caracteristicile și caracteristicile acestora.

Importanța normalizării colesterolului

Creșterea colesterolului în lichidul sanguin poate provoca multe boli. Cu toate acestea, merită să ne amintim că această substanță este împărțită în colesterol bun și rău. Prezența primei este necesară pentru participarea la majoritatea proceselor vitale (sinteza hormonilor, construcția membranelor la nivel celular).

La rândul său, conținutul în corpul colesterolului rău duce deseori la dezvoltarea bolilor inimii și vaselor de sânge. Acest lucru se datorează faptului că lipoproteinele, care au o densitate scăzută, pot determina formarea de plăci sclerotice pe pereții vasculari.

Pentru a elimina un astfel de factor advers, în majoritatea cazurilor sunt prescrise preparate anti-colesterol.

Cerințe preliminare pentru administrarea medicamentelor

Unele simptome pot indica o creștere a indicelui de colesterol:

  • angina pectorală;
  • insuficiență cardiacă;
  • oboseală rapidă și durere la nivelul extremităților inferioare în timpul exercițiilor intense;
  • galbenă în jurul ochilor;
  • ruperea vaselor de sânge.

Dacă suspectați o patologie, trebuie să contactați o instituție medicală pentru un test de sânge biochimic. Dacă rezultatul a arătat valori mari, medicul va prescrie tratamentul adecvat.

Medicamentele de scădere a colesterolului sunt utilizate dacă alte metode nu produc un rezultat eficace.

În plus, premisele pentru tratamentul drogurilor sunt:

  • boală coronariană, care crește riscul de atac de cord;
  • predispoziție genetică;
  • istoric de accident vascular cerebral sau atac de cord;
  • boala arterială coronariană.

Nu puteți reduce drogurile de colesterol în următoarele cazuri:

  • nu există nici o amenințare la adresa vieții și sănătății pacientului în contextul unui accident vascular cerebral sau a unui atac de cord;
  • o femeie nu va ajunge în perioada menopauzei;
  • istoric al diabetului zaharat.

Indiferent de dovezi, nu poți să-ți iei singur drogul. Pentru numirea terapiei, trebuie să vă adresați unui medic.

clasificare

Pana in prezent, producatorii ofera o varietate de medicamente pentru un nivel ridicat de colesterol. Alegerea medicamentelor în fiecare caz este efectuată individual, ceea ce face posibilă alegerea celui mai bun instrument care are cel puțin un efect secundar.

Toate medicamentele sunt clasificate în mai multe grupe:

  • fibrați;
  • statine;
  • acid nicotinic;
  • Suplimente dietetice;
  • preparate din plante.

Mijloacele pot fi produse sub formă de tablete pentru colesterol sau capsule.

Preparate de acid nicotinic

Tabletele cu acid nicotinic contribuie la scăderea concentrației lipoproteinelor cu densitate scăzută prin suprimarea producției lor. Răspunsul la întrebarea cu privire la modul în care se desfășoară acest proces nu a fost primit în prezent.

Între timp, experții au confirmat că, dacă luați medicamentul în cantități mari, puteți reduce semnificativ riscul de ateroscleroză.

Printre reacțiile adverse se produc:

  • febră care se simte rău în regiunea superioară a corpului și a feței;
  • apariția reacțiilor alergice;
  • o creștere a valorii glucozei la pacienții cu diabet zaharat;
  • perturbarea sistemului tractului digestiv.

În acest sens, aportul de acid nicotinic trebuie să înceapă cu o doză mică, cu o creștere treptată. Pe întreaga perioadă de tratament cu acest medicament, pacientul trebuie să fie sub supravegherea unui medic.

Contraindicațiile includ:

  • ulcer gastric și gastrită;
  • hepatita cronică;
  • gută;
  • patologia inimii (poate să apară o scădere sau o creștere a bătăilor inimii).

Unul dintre cele mai eficiente produse care conțin această substanță este enduracina.

Sechestranți ai acizilor biliari

Medicamentele care aparțin acestui grup reduc nivelurile de colesterol prin combinarea acizilor biliari și transformarea lor în compuși care nu se dizolvă în apă. Cu toate acestea, corpul uman nu face fără ele și primește substanța prin producerea de colesterol. Ca urmare a unor astfel de procese, există o scădere a numărului de lipoproteine ​​patogene din compoziția sângelui.

  • nici un efect secundar;
  • fără impact sistemic.
  • un rezultat pozitiv va fi vizibil numai după câteva săptămâni cu utilizarea regulată a medicamentului;
  • nu există nicio îmbunătățire a stării sistemului vascular;
  • procesul de saturare cu vitamine și substanțe necesare este perturbat.

Sechestranții se iau în doze crescute, trebuie să bea multă apă. În acest context, se pot produce defecțiuni ale sistemului digestiv, care sunt însoțite de greață, constipație sau diaree, balonare.

Printre cele mai bune instrumente din această categorie:

  1. Colestiramina. Este un agent pulverulent din care se prepară suspensia. Substanța cu același nume, prezentă în compoziție, ajută la reducerea absorbției acizilor grași și a colesterolului, precum și stimulează producerea de acid biliar în ficat, datorită căruia colesterolul dăunător începe să fie consumat.
  2. Colestipol. Conține o rășină schimbătoare de anioni, care este implicată în procesul de combinare a acidului biliar și transformarea sa în compuși care nu se dizolvă într-un lichid. Acțiunea medicamentului reduce cantitatea de colesterol periculos, menținând în același timp beneficiile HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare).

Întrucât mijloacele acestui grup diferă în funcție de influența locală, ele nu dau efecte negative de natură sistemică. Pentru a preveni procesele patologice în organele digestive, doza trebuie crescută încet până la destinația dorită.

În plus, este de remarcat faptul că sechestranții pot afecta absorbția altor medicamente. În acest sens, acestea sunt luate cu patru ore înainte sau o oră după ce au folosit alte mijloace.

fibrați

Aceasta este o categorie separată de medicamente care normalizează valoarea colesterolului, precum și corectează metabolismul și sinteza grăsimilor animale în corpul uman.

În principiu, prescrieți medicamente din lista de fonduri de mai jos:

  1. Bezafibrat. Tabletele nu numai că contribuie la reducerea grăsimilor lipidice, ci și îmbunătățesc starea generală a pacienților diagnosticați cu angină și ischemie. Nume de astfel de mijloace: Oralipin, Benzamidin, Tsedur. Durata terapiei este de 30 de zile. După aceasta se face o pauză de o lună.
  2. Gemfibrozil. Reduce trigliceridele, grăsimile cu densitate scăzută și ajută la accelerarea excreției colesterolului. Efectul poate fi observat după administrarea pastilelor timp de 30 de zile. Deoarece substanța este depozitată mult timp în lichidul din sânge, este permisă întreruperea scurtă a tratamentului, va exista un efect terapeutic.
  3. Acesta este un fibrat. Acțiunea sa reduce vâscozitatea sângelui și cheagurile de sânge. În cele mai multe cazuri, farmaciile vând medicamente care au un efect similar, numit Lipo-Mertz. Medicamentul se administrează o dată pe zi după ce a mâncat.

Fibrele sunt contraindicate în:

  • îngrijirea și alăptarea;
  • colecistita;
  • insuficiență hepatică și ciroză hepatică;
  • hipersensibilitate la componente;
  • forma cronică a insuficienței renale.

printre efectele secundare observate:

  • anemie;
  • dureri de cap;
  • alergii;
  • tulburări ale tractului digestiv;
  • somnolență;
  • amețeli;
  • leucopenia;
  • alopecie.

Este demn de remarcat faptul că consecințele negative se regăsesc în cazuri rare.

statine

Acestea sunt cele mai populare pastile anti-colesterol din toate grupurile.

Printre mijloacele primei generații se află:

Acestea au un efect pozitiv asupra producției de colesterol benefic și sunt prescrise dacă există un nivel ridicat de LDL. Simvastatinul este considerat un remediu bun. Atunci când este luat pe o lungă perioadă de timp, există vasospasmul eliminarea și scăderea tensiunii arteriale.

Statina 2 generație:

Alocați-le în cazuri extreme datorită riscului crescut de efecte secundare.

Pregătiri 3 generații:

  • Torvakard;
  • Liptonorm;
  • Tulip.

Ei au o listă mai mică de acțiuni negative. Atorvastatina este prezentă în fiecare medicament.

Medicamente de nouă generație:

Acestea sunt medicamente mai moderne care sunt utilizate pentru a curăța nivelurile de colesterol. Caracteristica lor este siguranța, risc minimal de consecințe negative.

Pacienții trebuie să-și amintească faptul că administrarea de statine pe cont propriu este interzisă. Numirea este efectuată exclusiv de către medicul curant. Dacă ignorați prescripțiile medicului, probabilitatea unor efecte secundare crește, care este însoțită de:

  • greață și vărsături;
  • dureri de cap, amețeli;
  • aritmii cardiace;
  • flatulență, constipație sau diaree;
  • dureri ale mușchilor și articulațiilor;
  • umflare, alergii, mâncărime;
  • încălcarea rinichilor și a ficatului.

Contraindicații pentru a primi:

  • predispoziția la reacții alergice;
  • intoleranță la componente;
  • afecțiuni hepatice și renale;
  • perioada de sarcină și alăptare;
  • tulburări endocrine.

Efectul rapid este dat, de regulă, de statine de a patra generație, care se poate observa în prima lună de utilizare.

Preparate din plante

Utilizarea acestui grup de medicamente este permisă numai cu un ușor exces de indicator sau ca adjuvant al terapiei principale.

Următoarele produse au efecte bune anti-colesterol:

  • câine a crescut;
  • zmeura;
  • negru calcinat;
  • Viburnum;
  • Hawthorn;
  • țelina, usturoiul și morcovii ajută la curățarea vaselor;
  • șarpe, tei, mămăligă, ovăz îmbunătățesc funcția hepatică și scad colesterolul.

Radacinile de papadie ajuta la imbunatatirea activitatii sistemului digestiv, imbogatesc corpul cu substante esentiale si nu permit absorbtia colesterolului care vine cu alimentele.

Printre suplimentele alimentare, cele mai populare sunt următoarele:

Alternativ, utilizați:

  1. Aterol. Ea are o acțiune care ajută la curățarea sângelui și a ficatului și, de asemenea, controlează greutatea pacientului. Produs sub formă de capsule. În plus, instrumentul normalizează activitatea tractului digestiv, care vizează împărțirea compușilor dăunători și îndepărtarea acestora din corpul uman.
  2. Holedol. Îmbunătățește metabolismul lipidic, reduce concentrația de colesterol, restabilește fluxul sanguin. Medicamentul nu dă efecte secundare și contribuie la îmbunătățirea rapidă a sănătății.

Alfalfa anti-colesterol și ateroclefitul nu sunt mai puțin populare. Particularitatea saponinelor prezente în lucernă constă în acțiunea lor terapeutică complexă.

Ele nu numai că împiedică formarea colesterolului negativ, dar, de asemenea, previne ateroscleroza vasculară, crește imunitatea, are un efect antitumoral.

Există o diferență în utilizarea drogurilor pentru femei și bărbați?

Durata tratamentului la bărbați și femei, precum și doza de medicamente sunt aceleași.

Consumul de droguri se efectuează în conformitate cu prescripția și schema propusă de medicul curant.

Droguri în timpul sarcinii

Dacă în timpul decodificării analizei biochimice a sângelui sa arătat că valoarea colesterolului a depășit în mod semnificativ norma, medicamentul este prescris. Cel mai adesea, medicul prescrie un grup de statine cu acțiune eficientă. Cu toate acestea, merită să ne amintim că în timpul sarcinii aceste medicamente sunt contraindicate.

Într-o astfel de situație, Hofitol este prescris femeilor însărcinate. Rata permisă - nu mai mult de trei comprimate pe zi. Nu faceți auto-medicație. Pentru a obține o întâlnire, este mai bine să solicitați ajutor de la un specialist.

Cele mai populare medicamente

Printre mijloacele ieftine, dar eficiente emit:

  • acidul lipoic;
  • Vasilip;
  • simvastatin;
  • Simvor;
  • tablete de usturoi;
  • Simvageksal;
  • Simvakard.

Cele mai populare și frecvent prescrise sunt:

  1. Aterolul este unul dintre cele mai eficiente medicamente în lupta împotriva colesterolului ridicat. Printre avantajele sale principale se numără absența consecintelor negative, un scurt tratament (aproximativ trei cursuri de administrare sunt suficiente), componentele naturale din compoziție.
  2. Statinele noii generații și simvastatina.
  3. Ezetrol este un instrument puțin familiar, dar eficace. Acțiunea sa vizează prevenirea absorbției colesterolului, fără a bloca procesul, dar încetinirea acestuia.
  4. Ulei de pește cu omega-3.

Dacă biochimia sângelui a arătat excesul de colesterol, este necesar să contactați un specialist care va prescrie tratamentul adecvat. Dacă nu luați nicio măsură pentru a reduce rata, riscul de consecințe grave crește, ceea ce poate provoca un accident vascular cerebral și un atac de cord.

Droguri care reduc colesterolul în sânge: o analiză a fondurilor

Terapia medicamentoasă a tulburărilor metabolismului lipidic este prescrisă pentru ineficiența dietei de scădere a lipidelor, efort fizic rațional și pierdere în greutate timp de 6 luni. Când nivelul colesterolului total din sânge este mai mare de 6,5 mmol / l, medicamentele pot fi prescrise înainte.

Pentru corectarea metabolismului lipidic se prescriu medicamente antiaterogenice (scăderea lipidelor). Scopul utilizării lor este de a reduce nivelul colesterolului "rău" (colesterolul total, trigliceridele, lipoproteinele foarte scăzute (VLDL) și densitatea scăzută (LDL)), care încetinește dezvoltarea aterosclerozei vasculare și reduce riscul manifestărilor sale clinice: angina pectorală, atac de cord, accident vascular cerebral și altele boli.

clasificare

  1. Rășini de schimb anionic și medicamente care reduc absorbția (absorbția) colesterolului în intestin.
  2. Acid nicotinic.
  3. Probucolul.
  4. Fibrați.
  5. Statine (inhibitori ai enzimei 3-hidroximetil-glutaril-coenzima-A-reductaza).

În funcție de mecanismul de acțiune, medicamentele pentru scăderea colesterolului în sânge pot fi împărțite în mai multe grupuri.

Medicamente care împiedică sinteza lipoproteinelor aterogene ("colesterol rău"):

  • statine;
  • fibrați;
  • acid nicotinic;
  • probucol;
  • benzaflavin.

Mijloace care încetinesc absorbția colesterolului din alimentele din intestine:

  • secretorii de acid biliar;
  • Guara.

Corectorii metabolismului lipidic care cresc nivelul de "colesterol bun":

Sechestranți ai acizilor biliari

Medicamentele pe bază de acid biliar (colestiramină, colestipol) sunt rășini schimbătoare de anioni. Odata ajunsi in intestin, ei "captureaza" acizii biliari si le elimina din organism. Corpul începe să experimenteze o lipsă de acizi biliari necesari pentru o viață normală. Prin urmare, în ficat începe procesul de sintetizare a acestora de la colesterol. Colesterolul "devine" din sânge, ca urmare a concentrației sale, se reduce.

Colestipramină disponibilă și colestipol disponibil sub formă de pulberi. Doza zilnică trebuie împărțită în 2 - 4 doze, consumată prin diluarea medicamentului într-un lichid (apă, suc).

Rășinile de schimb anionic nu sunt absorbite în fluxul sanguin, acționând numai în lumenul intestinal. Prin urmare, ele sunt destul de sigure și nu au efecte nedorite grave. Mulți experți consideră că este necesar să se înceapă tratamentul hiperlipidemiei cu aceste medicamente.

Efectele secundare includ balonare, greață și constipație, mai puțin frecvent, scaune libere. Pentru a preveni astfel de simptome, este necesar să crească aportul de lichide și fibrele dietetice (fibre, tărâțe).
În cazul utilizării pe termen lung a acestor medicamente în doze mari, poate exista o încălcare a absorbției intestinului acidului folic și a anumitor vitamine, în principal solubile în grăsimi.

Sechestranții de acid biliar reduc concentrația de colesterol "rău" în sânge. Conținutul de trigliceride nu se schimbă sau chiar crește. Dacă pacientul are un nivel inițial ridicat de trigliceride, rășinile de schimb anionic trebuie combinate cu medicamente din alte grupuri care reduc nivelul acestei fracții de lipide din sânge.

Medicamente care suprimă absorbția colesterolului în intestine

Prin încetinirea absorbției colesterolului din alimentele din intestine, acești agenți reduc concentrația în sânge.
Cel mai eficient din acest grup de remedii este guar. Acesta este un supliment alimentar din plante derivat din semințele de fasole de zambile. Se compune dintr-o polizaharidă solubilă în apă, care formează un jeleu la contactul cu un fluid din lumenul intestinal.

Guarem îndepărtează mecanic moleculele de colesterol din peretele intestinal. Accelerează eliminarea acizilor biliari, ceea ce duce la creșterea captării colesterolului din sânge în ficat pentru sinteza lor. Medicamentul suprimă apetitul și reduce cantitatea de alimente consumate, ceea ce duce la scăderea în greutate și la conținutul de lipide din sânge.
Guaram este produs în granule, care trebuie adăugate la lichid (apă, suc, lapte). Medicamentul trebuie combinat cu alți agenți anti-aterosclerotici.

Efectele secundare includ balonare, greață, durere în intestine și, uneori, scaune libere. Cu toate acestea, ele sunt exprimate ușor, rareori apar, cu terapie continuă trec singure.

Acid nicotinic

Acidul nicotinic și derivații săi (enduracin, niceritrol, acipimox) este o vitamină din grupa B. Reduce concentrația de "colesterol rău" în sânge. Acidul nicotinic activează sistemul de fibrinoliză, reducând capacitatea sângelui de a forma cheaguri de sânge. Acest instrument este mai eficient decât alte medicamente care scad lipidele crește concentrația în sânge a "colesterolului bun".

Tratamentul cu acid nicotinic se efectuează mult timp, cu o creștere treptată a dozei. Înainte și după administrarea acestuia nu se recomandă băuturi calde, în special cafea.

Acest medicament poate irita stomacul, deci nu este prescris pentru gastrită și ulcer peptic. Mulți pacienți, la începutul tratamentului, prezintă roșeață a feței. Treptat, acest efect dispare. Pentru a preveni aceasta, este recomandat să luați 325 mg de aspirină timp de 30 de minute înainte de a lua medicamentul. La 20% dintre pacienți, se observă mâncărime.

Tratamentul cu acid nicotinic este contraindicat pentru ulcer gastric și ulcer duodenal, hepatită cronică, aritmii cardiace severe, guta.

Enduracina este un medicament cu acțiune de acid nicotinic prelungit. Este mult mai bine tolerat, provoacă un minim de efecte secundare. Acestea pot fi tratate mult timp.

probucolului

De droguri de bine reduce nivelul de atât "bun" și "rău" colesterol. Medicamentul nu afectează nivelul trigliceridelor.

Medicamentul elimină din sânge LDL, accelerează excreția colesterolului din bilă. Inhibă peroxidarea lipidică, prezentând un efect anti-aterosclerotic.

Efectul medicamentului apare la două luni după începerea tratamentului și durează până la șase luni de la terminarea tratamentului. Acesta poate fi combinat cu orice alt mijloc de reducere a colesterolului.

Sub acțiunea medicamentului se poate prelungi intervalul Q-T pe electrocardiogramă și dezvoltarea aritmiilor ventriculare severe. În timpul recepției este necesară repetarea electrocardiogramei cel puțin o dată la 3 până la 6 luni. Nu puteți aloca simultan probucol cu ​​cordon. Alte reacții adverse includ: balonare și dureri abdominale, greață și, uneori, scaune libere.

Probucol este contraindicat în aritmii ventriculare asociate cu intervalul Q-T prelungit, episoade frecvente de ischemie miocardică, precum și cu niveluri inițiale scăzute de HDL.

fibrați

Fibrații reduc în mod eficient nivelele de trigliceride din sânge, într-o măsură mai mică, concentrația LDL și a colesterolului VLDL. Acestea sunt utilizate în cazurile de hipertrigliceridemie semnificativă. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

  • gemfibrozil (lopid, gevilon);
  • fenofibrat (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
  • ciprofibrat (lipanor);
  • colin fenofibrat (trilipix).

Efectele secundare includ leziuni musculare (durere, slăbiciune), grețuri și dureri abdominale, funcții hepatice anormale. Fibrele pot spori formarea de pietre (pietre) în vezicule. În cazuri rare, sub acțiunea acestor agenți, formarea sângelui este inhibată prin apariția leucopeniei, trombocitopeniei și anemiei.

Fibrații nu sunt prescrise pentru afecțiuni ale ficatului și vezicii biliare, tulburări de formare a sângelui.

statine

Statinele sunt cele mai eficiente medicamente care scad lipidele. Ei blochează enzima responsabilă de sinteza colesterolului în ficat, în timp ce conținutul său în sânge scade. În același timp, numărul de receptori LDL crește, ceea ce duce la extracția accelerată a "colesterolului rău" din sânge.
Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

  • simvastatină (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvacol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatin (cardiostatină, choletar);
  • pravastatină;
  • atorvastatin (anvistat, atocor, atomi, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazină, torvakard, lalefă);
  • Rosuvastatina (acorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatină (livazo);
  • fluvastatin (lescol).

Lovastatina și simvastatina sunt produse din ciuperci. Acestea sunt "promedicamente" care se transformă în ficat în metaboliți activi. Pravastatina este un derivat al metabolitilor fungici, dar nu este metabolizată în ficat, ci este deja o substanță activă. Fluvastatina și atorvastatina sunt medicamente pe deplin sintetice.

Statinele se administrează o dată pe zi seara, de vreme ce vârful formării colesterolului în organism scade noaptea. În mod treptat, doza lor poate crește. Efectul apare deja în primele zile de primire, atingând un maxim într-o lună.

Statinele sunt destul de sigure. Cu toate acestea, atunci când se utilizează doze mari, în special în combinație cu fibrați, este posibilă afectarea funcției hepatice. Unii pacienți au dureri musculare și slăbiciune musculară. Uneori există dureri abdominale, greață, constipație, lipsă de apetit. În unele cazuri, este posibilă insomnie și cefalee.

Statinele nu afectează metabolismul purinic și carbohidrat. Acestea pot fi prescrise pentru gută, diabet, obezitate.

Statinele sunt incluse în standardul de tratament pentru ateroscleroză. Acestea sunt prescrise ca monoterapie sau în asociere cu alți agenți anti-aterosclerotici. Există combinații gata făcute de lovastatină și acid nicotinic, simvastatină și ezetimib (ingeji), pravastatină și fenofibrat, rosuvastatină și ezetimib.
Sunt produse combinații de statine și acid acetilsalicilic, precum și atorvastatină și amlodipină (duplexer, caduet). Utilizarea combinațiilor gata preparate mărește aderența pacientului la tratament (conformitatea), este mai benefică din punct de vedere economic, produce mai puține efecte secundare.

Alte medicamente care scad lipidele

Benzaflavina aparține grupului de vitamina B2. Îmbunătățește metabolismul în ficat, determină o scădere a nivelului glicemiei, trigliceridelor, colesterolului total. Medicamentul este bine tolerat, numit de cursuri lungi.

Essentiale conține fosfolipide esențiale, vitamine B, nicotinamidă, acizi grași nesaturați, pantotenat de sodiu. Medicamentul îmbunătățește defalcarea și eliminarea colesterolului "rău", activează proprietățile benefice ale colesterolului "bun".

Lipostabil este aproape în compoziție și acțiune la Essentiale.

Omega-3 trigliceride (omacor) sunt prescrise pentru tratamentul hipertrigliceridemiei (cu excepția hipercilomicemiei tip 1), precum și pentru prevenirea infarctului miocardic recurent.

Ezetimibul (ezetrol) întârzie absorbția colesterolului în intestin, reducându-i aportul la ficat. Reduce conținutul colesterolului "rău" din sânge. Medicamentul este cel mai eficient în combinație cu statine.

Video despre "colesterol și statine: merită să luați medicamente?"