logo

Descifrarea analizei spectrului de lipide din sânge

Sângele efectuează un număr foarte mare de funcții importante. Practic, orice stare a corpului afectează imediat numărul de sânge, deci este important să o investigați. Creșterea sau scăderea lipidelor din sânge indică prezența diferitelor boli sau susceptibilitatea la acestea. Decipherarea analizei spectrului lipidic al sângelui va ajuta la identificarea și prevenirea multor boli.

Ce sunt lipidele

Lipidele sunt grasimi necesare organismului. Principala lipidă este colesterolul (colesterolul). Are 3 funcții principale. Primul rol important - este o parte a membranei celulare. A doua funcție este participarea la sinteza hormonilor (testosteron la bărbați și la estrogen la femei) și participă, de asemenea, la sinteza cortizonului. Iar cea de-a treia funcție importantă - din cauza luminii solare, contribuie la formarea vitaminei D în piele, fără care absorbția calciului este imposibilă. Fără colesterol, funcționarea normală a sistemelor de organe este imposibilă. În corpul nostru, aproximativ 350 g din această lipidă importantă, 90% din ele sunt în țesuturi și 10% în sânge. Cea mai mare parte este produsă de organismul însuși, restul provine de la alimente. Pentru a determina conținutul de lipide va ajuta la analiza spectrului lipidic al sângelui.

Un test de sânge este luat dintr-o venă pe stomacul gol. Este mai bine să faceți acest lucru dimineața, deoarece consumul de alimente nu este recomandat cu cel puțin 8 ore înainte de studiu.

Luarea de alcool și fumatul pot distorsiona metabolismul grăsimilor din organism. Este important să nu beți alcool cel puțin o zi, fumând cu o oră înainte de donarea de sânge. Nu manca alimente grase timp de 24 de ore. Încercați să evitați suprasolicitarea psihologică și fizică. De asemenea, poate afecta rezultatul: stresul, rănirea, postul prelungit, sarcina, bolile infecțioase, diferite medicamente (hormoni, acid nicotinic, aspirină, insulină, colestiramină, acid ascorbic, săruri de litiu, fenobarbital etc.). Dacă utilizați medicamente, este recomandabil să-i avertizați medicul și să-l anulați în caz de mărturie.

Analiza profilului lipidic și interpretarea acestuia

Profilul lipidic (spectru) este, de asemenea, numit lipidogramă - se referă la analiza biochimică, care vă permite să determinați nivelul de grăsime din organism. Afișează evoluția bolilor cardiovasculare, ficatului, rinichiului, vezicii biliare, sistemului endocrin, aterosclerozei, precum și o predispoziție la acestea. Se prelevează o probă de sânge pentru analiză dintr-o venă.

  • OXC - colesterol. Norma 3,4 - 5,4 mmol / l. Principala lipidă. Cel mai mic nivel la nou-născuți. Odată cu vârsta, rata crește.
  • HDL - lipoproteine ​​cu densitate mare. Norma pentru bărbați este de 0,7-1,7 mmol / l, pentru femei - 0,8-2,2 mmol / l. Ei transportă grăsimi în ficat, unde se descompun. Acestea împiedică formarea plăcilor.
  • LDL - lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Rata pentru bărbați este de 2,2-4,8 mmol / l, pentru femei - 1,9-4,5 mmol / l. Colesterolul transportat este transportat în pereții vasculare, unde continuă să se formeze plăci, datorită cărora lumenul vaselor se îngustează, interferând cu fluxul sanguin.
  • LRONP - lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută. Norm 0,16 - 1,63 mmol / l. Cele mai dăunătoare grăsimi sunt implicate în transportul trigliceridelor în țesuturile periferice.
  • Trigliceridele. Norm 0,41 - 1,8 mmol / litru. Compușii grași, principala sursă de energie pentru celule.
  • KA - coeficientul aterogen. Norma este de 1,5-3. Acesta este raportul dintre LDL și VLDL în fracțiunea HDL.

Cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât mai mare este probabilitatea unor anomalii. Cel mai adesea, ratele crescute sunt la femei. Se recomandă efectuarea periodică a unui test de sânge pentru grăsimi, în special pentru persoanele mai în vârstă de 40 de ani. Acest lucru va ajuta la prevenirea unui număr de boli.

Anomaliile metabolismului lipidic

Deviația analizei lipidelor la o parte mai mare sau mai mică indică prezența oricărei boli sau susceptibilitatea la aceasta. Scăderea colesterolului din sânge este la fel de periculoasă ca și înaltă, deoarece înseamnă că metabolismul grăsimilor este întrerupt.

  • TC. Rata de analiză de mai sus poate însemna: sarcină, obezitate, tulburări metabolice, dietă slabă (o mulțime de carbohidrați și grăsimi), abuz de alcool. De asemenea, se observă în bolile: ateroscleroza, boala coronariană, diabetul zaharat, hipertensiunea, deficitul hormonului stomatotropic, guta, infarctul miocardic, insuficiența renală, gopoterioza etc. Indicatorul de mai jos indică o absorbție redusă a tractului gastrointestinal, ficat, malnutriție, boli infecțioase.
  • Creșterea profilului grăsimilor corporale totale (HDL, LDL, VLDL) poate fi în diabet, hepatită.
  • Creșterea trigliceridelor va indica hipertensiunea arterială, boala cardiacă ischemică, infarctul miocardic, hepatita virală, diabetul zaharat, gută, pancreatita (acută și cronică), tromboza cerebrală. Scăderea profilului poate indica boală pulmonară, malnutriție, anarexie, accident vascular cerebral, afecțiuni renale.
  • Coeficientul aterogen (CA) prezintă o predispoziție la formarea de modificări aterosclerotice. Cu cât este mai mare indicatorul, cu atât probabilitatea este mai mare.

Este important să înțelegem că o singură analiză a spectrului lipidic face imposibilă realizarea unui diagnostic. Numai un medic îl poate descifra, poate prescrie o examinare și tratament suplimentar.

Prevenirea colesterolului ridicat și alimentației

Pentru ca profilul lipidic să fie bun și metabolismul grăsimilor din organism să fie stabil sau cât mai aproape posibil de ideal, este important să eliminați cât mai mult posibil alimentele grase. Acest lucru este valabil mai ales pentru femei, deoarece ele au colesterol crescut sunt mai frecvente. Dar grasimile saturate cresc lipidele in sange. Acestea includ: unt rafinat, unt, carne rosie, branza, oua, maioneza, untura, produse lactate grase, margarina, chipsuri si fast-food.

Grasimile polisaturate contribuie la scăderea colesterolului, acesta fiind uleiul de măsline (precum și porumbul și soia). Din carne este mai bine să alegi o pasăre (fără piele) și pește, sunt bogate în proteine, folosesc bomboane moderat de carne de vită și miel. Prefer laptele degresat. Nu se recomandă să mănânci o mulțime de ouă. Ele nu sunt neapărat excluse din dietă, dar pentru a reduce cantitatea lor în alimente este cu siguranta merita. Fructe și fructe de pădure va veni, de asemenea, la ajutor în lupta împotriva lipidelor înalte din sânge, în special este necesar să se acorde prioritate merelor, rodiilor, cireșelor, cireșelor și strugurilor.

Mare pentru leguminoase și nuci bogate în proteine ​​(fistic, nuci, migdale). De asemenea, cerealele ajută la revenirea schimbului de colesterol total la normal: cereale, pâine integrală. Fumatul excesiv și consumul de alcool afectează negativ performanțele diagnosticului. Suprasarcinarea psihologică implică, de asemenea, o creștere a profilului lipidic. Trebuie să încercăm să evităm situațiile stresante.

În studiul spectrului lipidic, este important să se ia în considerare vârsta pacientului, deoarece cu cât este mai mare o persoană, cu atât nivelul colesterolului total va fi mai ridicat în corpul său. Dacă, ca rezultat al lipidogramei, este detectat un conținut ridicat de LDL, aceasta ar trebui să servească drept apel de trezire, deoarece acest tip de grăsime este cel mai dăunător. Este necesar să facem tot posibilul pentru a reduce nivelul său. Acest lucru va ajuta la o nutriție adecvată. De asemenea, este important să înțelegem că colesterolul este necesar pentru corpul nostru, dar cu moderatie este periculos să abuzezi de alimente grase. Diagnosticarea în timp util vă va ajuta să preveniți o serie de boli ale sistemului cardiovascular și să prescrieți un tratament eficient, dacă acestea există deja. Rezultatele profilului lipidic sunt luate în considerare împreună cu cercetările suplimentare, doar pentru ca medicul să poată produce o transcriere.

Lipidograma - ceea ce este: un pas important în diagnosticarea bolilor sistemului cardiovascular

Lipidograma - analiza spectrului de lipide din sânge. Acesta aparține grupului de teste de laborator biochimice. Lipidele sunt o gamă largă de compuși organici care conțin compoziții în grăsimi și substanțe asemănătoare grăsimilor.

La om, grăsimile îndeplinesc un număr mare de funcții vitale. Dar, împreună cu aceasta, când auzim despre colesterolul (lipoproteina) - unul dintre principalii indicatori ai abaterilor în metabolismul grăsimilor, vin în minte diverse boli grave ale sistemului cardiovascular și, în primul rând, ateroscleroza.

O parte din acest lucru poate fi acuzat de "febra anti-colesterolului", care este deja în declin. Desigur, colesterolul și fracțiunile acestuia joacă un rol în formarea bolilor sistemului cardiovascular, dar aceasta este o chestiune de echilibru.

Pentru a controla acest echilibru, există un profil lipidic (spectrul lipidelor) - ce fel de test de sânge este și ce boli arată, vom spune mai departe.

Pregătirea pentru analiză

De obicei prescrie lipid în următoarele cazuri:

  • excesul de greutate, vârsta;
  • factori ereditori (boli ale sistemului cardiovascular din rude apropiate);
  • boli care necesită control al colesterolului;
  • fumatul, stilul de viață inactiv;
  • în timpul inspecțiilor de rutină;
  • pentru a controla terapia;

Pregatirea inainte de livrarea analizei pe o gama de lipide difera in nimic de la standard pentru orice gard pe analiza biochimica:

  • dimineața pe stomacul gol;
  • să elimine activitatea fizică excesivă cu o zi înainte de analiză;
  • alcoolul și alimentele grele nu sunt consumate pe zi;
  • ultima masă în ajun - nu mai târziu de opt ore;
  • pentru o oră pentru a exclude fumatul și stresul emoțional;

Indicatori: ceea ce este inclus în spectrul de lipide din sânge

În mod tradițional, analiza lipidică include cinci indicatori:

Colesterol total (colesterol) - cel mai important număr din lipidogramă. Colesterolul este împărțit în endogen (sintetizat de organism, în principal în celulele hepatice) și exogen (provenind din exterior, în principal cu alimente).

Participă la formarea tuturor țesuturilor și membranelor celulare ale corpului, promovează absorbția nutrienților, precursorul hormonilor de creștere responsabili de pubertate și dezvoltarea generală a corpului.

Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL, alfa-colesterol, colesterol "bun") - factor anti-aterogen. Sarcina sa principală este de a transporta colesterolul liber din celule.

HDL îl îndepărtează în celulele ficatului, din care, dacă totul este în ordine cu metabolismul grăsimilor, este eliminat din organism prin intermediul acizilor grași.

Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL, beta-colesterol, colesterol "rău") - acest indicator este considerat a fi mai aterogen.

Chiar și la un nivel normal al colesterolului total, LDL crescut indică o încălcare a metabolismului grăsimilor și riscul de ateroscleroză.

Acest lucru se datorează faptului că lipoproteinele de acest tip sunt capabile să rămână pe pereții vaselor de sânge, ceea ce duce la formarea plăcilor.

Procentul de LDL din plasmă în compoziția colesterolului total este de aproximativ 65%.

Lipoproteine ​​cu densitate foarte joasă (VLDL) - unele laboratoare medicale utilizează acest indicator pentru descifrarea lipidogramelor. Dar astăzi nu există studii fiabile care să confirme necesitatea de a diagnostica nivelul VLDL pentru a evalua riscul bolilor cardiovasculare și numirea terapiei.

Acest indicator este relevant în cazul unei forme rare de dislipidemie sau, alternativ, în locul indicatorului de LDL, dacă analiza trece fără refuzul de a mânca alimente.

Trigliceridele (TG) - în plasmă sunt reprezentate în cantități mici, acumulate în principal în țesuturile grase. Ele sunt un compus de glicerină și ester de acizi grași.

Funcția principală este energia. Sângele este prezent în compoziția VLDL (lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută), care, la rândul lor, sunt convertite în LDL, deci este important să monitorizăm acest indicator.

Indicele aterogen (CA) - acest indicator nu este obținut prin examinarea directă a testelor de sânge, ci este calculat de la toți ceilalți indicatori. Aceasta se face pentru a calcula raportul dintre factorii aterogeni și cei antiatherogenici.

De obicei, aceasta se face folosind o formulă în care diferența în colesterol total și HDL este împărțită în HDL. Cu cât este mai mare coeficientul, cu atât este mai mare riscul bolilor cardiovasculare.

Acest videoclip este despre colesterolul rău și bun:

Lipidogramă de sânge, tabel standard, transcriere detaliată

Bolile cardiovasculare ocupă în prezent un loc de frunte din cauza morții în lume. Prin urmare, lupta împotriva lor necesită o abordare complexă și multilaterală, atât în ​​tratament, cât și în diagnostic. Unul dintre mecanismele de dezvoltare a bolilor cardiace este schimbarea pereților vaselor de sânge și formarea așa-numitelor plachete aterosclerotice pe acestea. Aceste formațiuni sunt o secțiune a unui perete impregnat cu substanțe sau grăsimi asemănătoare lipidelor - colesterolul și trigliceridele. Factorul principal în dezvoltarea acestui proces este un nivel ridicat de substanțe asemănătoare grăsimilor din sânge, prin urmare, în cadrul diagnosticării bolilor cardiovasculare și metabolice, lipidogramele sunt deseori efectuate. Această metodă de cercetare permite determinarea cantității de lipide din sânge și a unui număr de alte criterii de metabolizare a grăsimilor.

Unii indicatori ai lipidogramei (nivelul colesterolului, numărul anumitor fracțiuni de complexe lipoproteinice) sunt determinate în cadrul unui test de sânge biochimic general. Cu toate acestea, acest studiu nu oferă o imagine completă a compoziției grăsime a sângelui. În plus, în prezența semnelor de ateroscleroză și a altor tulburări ale metabolismului lipidic, este mai logic să se efectueze un studiu foarte specializat decât să se determine mulți indicatori mai puțin importanți ai compoziției biochimice a sângelui.

Pregătirea pentru donarea de sânge pentru a determina lipidograma

În sângele unei persoane sănătoase, colesterolul și alte lipide sunt o componentă normală - în special, din substanțe asemănătoare grăsimilor se construiesc membranele celulare ale tuturor celulelor. În plus, cu sânge, grăsimile sunt transportate din intestine în țesuturi și din "rezervele" organismului până la locul consumului lor - după cum știți, lipidele sunt o sursă foarte productivă de energie. Prin urmare, valoarea diagnosticului nu are însăși detectarea lipidelor din sânge și excesul lor de nivelul normelor admise. În același timp, acest indicator poate suferi fluctuații destul de semnificative sub influența diverșilor factori externi și interni. Din acest motiv, pentru a reflecta cea mai corectă imagine a nivelului lipidelor, este necesar să se respecte anumite reguli înainte de a trece analiza:

  • Aportul alimentar, în special al grăsimii, în ajunul studiului trebuie exclus. Cel mai bine este să rămâi la o dietă normală și să renunți la cină înainte de a lua sânge a doua zi.
  • Stresul stres fizic și emoțional cu o zi înainte de studiu este nedorit - aceasta determină mobilizarea resurselor organismului, ceea ce poate afecta rezultatele studiului.
  • Fumatul chiar înainte de a lua un test de profil lipidic duce, de asemenea, la o creștere a grăsimilor din sânge și la o imagine de diagnostic distorsionată.
  • Odată cu aportul constant al oricăror medicamente, este necesar să atrageți atenția medicului dumneavoastră asupra acestui fapt. Un număr de medicamente, cum ar fi unele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, beta-blocante, medicamente hormonale (inclusiv contraceptive orale) afectează în mod activ nivelurile de colesterol și lipide.

După trecerea analizei, principalii indicatori ai profilului lipidic sunt determinați și interpretați.

Descifrarea rezultatelor analizei

Principalele lipide din sânge sunt colesterolul și trigliceridele - analogii de grăsimi obișnuite. Totuși, după cum știți, substanțele asemănătoare grăsimilor nu se dizolvă în apă, care este baza plasmei sanguine. În acest sens, proteinele sunt necesare pentru transportul unor astfel de compuși. Acestea se combină cu grăsimi, formând complexe speciale numite lipoproteine, care sunt capabile să fie transferate cu fluxul sanguin către țesuturi. Absorbția acestor complexe de către celule are loc cu ajutorul unor receptori specifici pe suprafața interioară a vaselor.

Având în vedere faptul că densitatea proteinei se apropie de densitatea apei și greutatea specifică a lipidelor este mult mai mică, raportul dintre cele două componente ale complexului de lipoproteine ​​afectează densitatea medie. Pe această bază a fost elaborată o metodă pentru clasificarea lipoproteinelor în fracții. Ca parte a determinării profilului lipidic, se determină cantitatea de colesterol din fiecare fracție (care reflectă cantitatea totală a unui anumit tip de lipoproteină), precum și cantitatea totală de colesterol și trigliceride. Pe baza datelor obținute, se calculează un alt indicator important al lipidogramei - coeficientul aterogen.

În unele laboratoare a fost determinată o fracție suplimentară de complexe proteice-grăsimi - lipoproteine ​​cu densitate intermediară (LLP). Cu toate acestea, numărul lor nu are un rol important în diagnosticare.

Caracteristicile profilului lipidic și interpretarea rezultatelor

Unul dintre principalii indicatori ai profilului lipidic este cantitatea de colesterol total. În ultimii ani, au fost publicate o mulțime de materiale despre pericolele pentru sănătate și există în continuare apeluri pentru excluderea din dieta umană a produselor cu conținut ridicat de colesterol (de exemplu, grăsimi animale, gălbenuș de ou). Cu toate acestea, în corpul uman există două surse ale acestei substanțe asemănătoare grăsimilor. Una, exogenă, datorită consumului de alimente grase, cealaltă, endogenă, care este formarea colesterolului în organism. Cu unele tulburări metabolice, formarea acestui compus este mai rapidă decât de obicei, ceea ce contribuie la creșterea acestuia în sânge. Se estimează că rolul colesterolului endogen în dezvoltarea aterosclerozei și a altor tulburări metabolice este de multe ori mai mare decât aportul său alimentar.

Nu numai modificările metabolismului, dar și unele boli pot crește valorile acestui indicator. Astfel, în diabet zaharat se formează un anumit bloc metabolic, ceea ce duce la apariția unui număr mare de corpuri cetone și colesterol. Din acest motiv, pacienții cu diabet zaharat dezvoltă adesea hipercolesterolemie. O altă boală care determină creșterea acestui profil lipidic este insuficiența renală și glomerulonefrita. În această patologie, există o mare pierdere de proteine ​​plasmatice în urină datorită unui filtru renal afectat. Aceasta duce la o încălcare a proprietăților reologice ale sângelui (vâscozitate, curgere, presiune oncotică). Într-o astfel de situație, organismul compensează o cantitate mare de lipoproteine, care cel puțin contribuie la menținerea parametrilor normali ai sistemului sanguin.

Având în vedere faptul că o creștere a nivelului de lipide este o problemă acută de importanță mondială, conform recomandărilor OMS, a fost elaborată o scară internațională pentru fiecare indicator al lipidogramei, care reflectă pericolul fiecărui nivel. Pentru colesterol total, are următoarea formă:

  • valoarea optimă nu este mai mare de 5,15 mmol / l;
  • limita crescuta - 5,15-6,18 mmol / l;
  • valoare mare - mai mult de 6,2 mmol / l.

Nivelurile de trigliceride sunt de obicei echilibrate cu cantitatea de colesterol. Adică, creșterea lor în diferite condiții patologice apare aproape simultan. Această relație apare datorită faptului că acești doi compuși asemănători grăsimilor poartă aproape aceleași tipuri de lipoproteine. În acest sens, acest indicator este de obicei considerat în complexul întregii lipidograme și, de asemenea, ca indicator al corectitudinii analizei. Faptul este că, în cazul creșterii individuale a trigliceridelor pe fundalul normei sau a nivelului de colesterol total scăzut, studiul este considerat nesigur. Pur și simplu înseamnă că o persoană a consumat recent o cantitate mare de grăsimi în alimente, ceea ce distorsionează rezultatele analizei.

Cu toate acestea, criteriile internaționale de evaluare a rezultatelor au fost, de asemenea, elaborate pentru nivelurile de trigliceride:

  • valoarea normală - nu mai mult de 1,7 mmol / l;
  • limita crescuta - 1.7-2.2 mmol / l;
  • o valoare mare de 2,3-5,6 mmol / l;
  • valoare extrem de ridicată - mai mult de 5,6 mmol / l.

Cu toate acestea, valorile absolute ale colesterolului și ale trigliceridelor depind în mod direct de numărul de lipoproteine ​​care conțin aceste substanțe. Și printre ele există fracțiuni utile și mai dăunătoare. De fapt, existența acestor complexe și particularitățile metabolismului lor le datorează dreptul de a exista argumentul privind împărțirea colesterolului în "bun" și "rău". Unele dintre ele au o funcție utilă și furnizează organe și țesuturi cu substanțe asemănătoare grăsimilor, în timp ce altele (care conțin colesterol "rău") provoacă dezvoltarea aterosclerozei.

Lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) sunt numite pentru că cantitatea de grăsime din ele depășește cantitatea de proteine, ceea ce duce la o greutate sau o densitate specifică mai mică. Aceste complexe, împreună cu VLDL, sunt considerate principalele vindecări ale transformărilor aterosclerotice în peretele vascular. Acest lucru se întâmplă deoarece receptorii, care servesc drept sit de aterizare pentru lipoproteine, sunt destul de mici în această fracție celulară, în plus, majoritatea dintre ei sunt funcțional dependenți de activitatea receptorilor HDL. Acest lucru conduce la faptul că prin formarea excesivă a acestor complexe (cu o dietă neechilibrată, boli endocrine, patologii ale rinichilor) nu au timp să pătrundă și să se proceseze în țesuturi și să se acumuleze în sânge. La o anumită concentrație critică, ei sunt capabili să se infiltreze în punctele slabe ale peretelui vascular și să provoace dezvoltarea unei plăci aterosclerotice.

Nivelul acestei fracții de lipoproteine ​​este cel care contribuie cel mai mult la cantitatea de colesterol total. Fiind cea mai obișnuită clasă a acestor complexe, ea în corpul unei persoane sănătoase îndeplinește o funcție importantă și utilă pentru transportul unor cantități semnificative de substanțe asemănătoare grăsimilor. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai dacă acestea sunt combinate în mod adecvat cu lipoproteine ​​din alte clase - orice dezechilibru al sistemului duce la acumularea acestor compuși de grăsimi proteice. Scala internațională pentru evaluarea rezultatelor studiului privind numărul de LDL este

  • valoarea optimă nu este mai mare de 2,6 mmol / l;
  • peste valoarea optimă - 2,6-3,35 mmol / l;
  • limita crescuta - 3.36-4.12 mmol / l;
  • o valoare ridicată de 4,15-4,9 mmol / l;
  • valoare foarte mare - mai mare de 4,9 mmol / l.

Lipoproteinele cu densitate foarte joasă (VLDL) au o evaluare ambiguă în mediul științific medical. Aproape toti expertii considera in mod unanim principalii vinovati in dezvoltarea aterosclerozei impreuna cu LDL, dar daca sa dovedit ca in cantitati normale ele sunt o componenta constanta si importanta a plasmei sanguine, acest lucru nu este inca cunoscut pentru VLDL. Există opinii că acest tip de complexe este în sine o formă patologică a lipoproteinelor - indirect, acest lucru demonstrează faptul că receptorii săi nu au fost încă descoperiți. În general, se poate spune că valorile ridicate ale acestui indicator al profilului lipidic indică, în orice caz, tulburări metabolice. Datorită incertitudinii legate de "statutul" VLDL, criteriile internaționale de siguranță pentru numărul lor nu au fost încă dezvoltate.

Lipoproteinele cu densitate mare (HDL) sunt o componentă fiziologică și importantă a sângelui. Această fracțiune de complexe de proteine ​​și grăsimi are un efect pronunțat anti-aterosclerotic - adică nu provoacă infiltrarea grasă a pereților vaselor, ci se opune și ei în mod activ. Acest efect se datorează în principal interrelației receptorilor cu diferite tipuri de lipoproteine. Există o mulțime de astfel de locuri de aterizare pentru HDL și aceștia sunt capabili să "îndepărteze" receptorii pentru alte fracțiuni, facilitând absorbția acestora de către țesuturi și reducând concentrația lipidelor dăunătoare din sânge. În plus, datorită conținutului ridicat de acizi grași polinesaturați, această fracție joacă un rol semnificativ în stabilizarea funcționării sistemului nervos. De asemenea, include colesterolul - partea sa "bună". Prin urmare, la determinarea profilului lipidic, o scădere a nivelului HDL este considerată a fi un semn mai negativ decât creșterea acestuia.

Având în vedere rolul important al lipoproteinelor cu densitate mare în metabolismul grăsimilor din sânge, au fost elaborate și evaluări internaționale ale nivelului pentru acest indicator:

  • Valoare scăzută (risc crescut de apariție a aterosclerozei) - mai puțin de 1 mmol / l la bărbați și de 1,3 mmol / l la femei;
  • Valoarea medie - (risc crescut de dezvoltare a patologiei) - 1-1,3 mmol / l la bărbați și 1,3-1,5 mmol / l la femei;
  • Valoare mare (risc scăzut de ateroscleroză) - mai mult de 1,6 mmol / l la ambele sexe.

Coeficientul aterogen este un rezultat specific al lipidogramei, care este calculat după determinarea tuturor indicatorilor. Deși pentru a afla această valoare, sunt suficiente doar două criterii - nivelul colesterolului total și cantitatea de lipoproteine ​​cu densitate mare. Acest coeficient reflectă raportul dintre numărul de LDL, VLDL și HDL - uneori există opinia că acesta determină raportul dintre colesterolul rău și cel bun, care, de fapt, este de asemenea corect. La urma urmei, din punct de vedere structural și chimic, colesterolul în diferite tipuri de lipoproteine ​​este același și numai structura acestor fracții determină locul în care se va îndrepta această substanță asemănătoare grăsimii - în țesut sau pe pereții vaselor de sânge. Formula pentru determinarea aterogenității este după cum urmează:

Valoarea normală a acestui indicator este de aproximativ 2,2-3,5. Creșterea raportului indică prevalența tipurilor dăunătoare de complexe lipoproteinice, ceea ce crește riscul de ateroscleroză. Cercetările oamenilor de știință au demonstrat eficiența și fiabilitatea ridicată a acestui criteriu de lipidogramă pentru diagnosticarea multor tipuri de tulburări metabolice.

Un număr mare de medici recomandă ca un profil lipidic să fie determinat de toate persoanele de peste 20 de ani cel puțin o dată pe an. La urma urmei, dezvoltarea plăcii aterosclerotice pe fondul unei cantități mari de lipide din sânge durează mulți ani, dar când există deja schimbări semnificative în vasele de sânge, majoritatea metodelor de tratament sunt deja ineficiente. Și numai determinarea în timp util a nivelelor ridicate de colesterol și alte substanțe asemănătoare grăsimilor va ajuta să evitați acest lucru prin măsuri destul de simple - ajustarea dietei, schimbarea modului de viață. Potrivit experților, un profil normal al lipidelor este cheia unei vieți lungi și sănătoase.

Ce face un test de sânge pentru spectrul de lipide și interpretarea sa?

Modificările aterosclerotice pot fi o cauză a perturbării vasculare a diferitelor organe și pot afecta în mod semnificativ dezvoltarea patologiilor cardiace. Un marker important al sănătății umane sunt testele de sânge. Pentru a identifica bolile sistemului cardiovascular într-un stadiu incipient, puteți utiliza studii ale profilului lipidic sau al spectrului.

Concept și indicații pentru alocare

Deci, ce este acest "profil lipidic"? Definiția colesterolului total (OH), a lipoproteinelor (LP) și a trigliceridelor (TG) se numește spectrul lipidic sau profilul. Vă permite să identificați încălcări ale raportului dintre LP, ceea ce indică o schimbare a metabolismului grăsimilor în organismul uman (fiziologic sau patologic).

În unele boli se înregistrează abateri caracteristice în profilul lipidic. Cele mai sensibile la schimbările în metabolismul lipidic sunt sistemul cardiovascular și creierul.

O persoană sănătoasă tânără nu are nevoie de analize frecvente. Până la vârsta de 35 de ani, este suficient să se efectueze un studiu privind spectrul de lipide al sângelui cel puțin o dată la 5 ani, persoanele în vârstă ar trebui să monitorizeze profilul lipidic anual.

În cazul încălcării sistemului cardiovascular, este necesar să se investigheze spectrul de lipide pentru selectarea celor mai eficiente tactici de tratament și selecția terapiei medicamentoase. Nivelul modificărilor vasculare aterosclerotice afectează în mod semnificativ evoluția bolii. Tulburările metabolismului grăsimilor duc adesea la afecțiuni ale ficatului și ale pancreasului, în etapele inițiale ale lipidogramei, se pot găsi markeri ai acestor afecțiuni chiar și în stadiul preclinic.

Prin urmare, studiul sângelui pentru compoziția lipidelor este efectuat cu suspiciune și boli de sânge identificate (anemie, sepsis, mielom), probleme la rinichi, ficat, pancreas, diabet zaharat, hipo și hipertiroidism. Cu obezitatea, anorexia și intoxicația cu alcool, este de asemenea necesar să se monitorizeze compoziția lipidică a sângelui. Utilizarea anumitor grupuri de medicamente poate, de asemenea, să dea schimbări specifice în cadrul analizei.

Pregătire și analiză

Debitul metabolismului poate fi influențat de mulți factori. Pentru a obține un rezultat fiabil, trebuie să urmați mai multe reguli:

  1. Pentru a efectua profilul lipidic, luați sânge venos dimineața pe un stomac gol.
  2. În ziua procedurii, este recomandat să nu fumați.

Este de dorit să se limiteze orice impact psiho-emoțional asupra corpului, deoarece o stare stresantă poate duce la o încălcare a compoziției grase a sângelui.

Indicații pentru analiză

  • Studiile cu ultrasunete și cu raze X modifică de asemenea analiza lipidelor.
  • Pentru datele corecte, se recomandă să nu mâncați alimente timp de 12-14 ore, în ajunul limitării consumului de alimente grase, optând pentru terci cu lapte degresat, salate de legume și supe. Nu beți băuturi alcoolice.
  • Unele medicamente pot afecta lipidele din sânge (corticosteroizi, aspirină, fenobarbital).
  • Indicatori normali

    Valorile normale ale profilului lipidic pot varia între grupurile de pacienți de diferite vârste și sexe. Pentru a detecta problemele legate de metabolismul grăsimilor folosind media.

    Valoarea medie a colesterolului total normal (OH) este de la 3,0 la 5,5 mmol / l. Există o serie de boli atunci când este necesar să se reducă acești indicatori (afecțiuni post-infarct, patologie tiroidiană).

    Valoarea normală a trigliceridelor (TG) este de 0,5-1,5 mmol / l. În mod normal, fracțiile lipoproteinice au valori cantitative:

    • densitate ridicată (HDL) - 1,0-2,0 mmol / l;
    • densitate scăzută (LDL) - 1,70-3,00 mmol / l;
    • densitate foarte scăzută (VLDL) - 0,15-1,65 mmol / l.

    Coeficientul aterogen (norma 1.5-3) oferă o idee despre posibile modificări vasculare aterosclerotice și riscul de ateroscleroză.

    copie

    Orice anomalie a profilului lipidic poate indica o funcționare defectuoasă a organelor și a sistemelor. Unele modificări pot fi cauzate de analize incorecte, de încălcarea regimului alimentar, de administrare a medicamentelor. De aceea, pentru decriptarea corectă, medicul ar trebui să știe despre:

    • boală amânată;
    • medicamentele pe care le ia pacientul;
    • dieta în ajunul prelevării de probe de sânge.

    Creșterea colesterolului poate fi observată în timpul sarcinii, consumul de alcool, obezitatea, dieta bogată în calorii, cu un conținut ridicat de carbohidrați și grăsimi ușor digerabile. Unele boli pot contribui la o creștere a TC:

    • modificări vasculare aterosclerotice;
    • CHD și MI;
    • hipertensiune;
    • diabet;
    • afectarea funcției renale și tiroidiene;
    • boli ale pancreasului de diferite etiologii.

    Colesterolul scăzut este un marker al acestor boli:

    • modificări ale ficatului cirotic;
    • încălcări ale absorbabilității în tractul digestiv;
    • postul și cachexia;
    • arsuri extensive;
    • hipertiroidism;
    • anemie megaloblastică și talasemie;
    • tuberculoza pulmonară.

    Creșterea HDL se observă atunci când:

    • luând anumite medicamente (glucocorticoizi, contraceptive orale);
    • încălcarea regimului alimentar;
    • obezitate și anorexie;
    • sarcinii;
    • tulburări endocrine;
    • insuficiență renală.

    O dietă bogată în carbohidrați, funcția anormală a ficatului și a rinichiului, fumatul duce la scăderea HDL în sânge. LDL și VLDL produc plăci aterosclerotice. Detecția ratelor lor ridicate indică riscul de ateroscleroză.

    Colesterolul din organism

    În cazul hipertiroidismului, stresului, tulburărilor digestive, nerespectării dietei, artritei, mielomului, poate apărea o scădere a nivelului lipoproteinelor cu densitate scăzută și foarte scăzută.

    Nivelul LDL deasupra normei este detectat atunci când:

    • sarcinii;
    • LES;
    • obezitate și anorexie;
    • afecțiuni endocrine;
    • insuficiență renală cronică;
    • consumând alimente grase.

    Eliminarea tulburărilor metabolismului lipidic

    Dacă se constată anomalii în profilul lipidic, trebuie luate măsuri imediate. Prima prioritate este schimbarea dietei. Pentru a stabiliza metabolismul grăsimilor din organism, trebuie să renunțați:

    • carne grasă și preparate din carne, cârnați;
    • produse de patiserie dulci și paie albă;
    • ouă consumatoare (în special gălbenușuri);
    • condimente și băuturi carbogazoase.

    Un efect bun din dieta terapie este observat în cazul în care pacientul include în meniul său zilnic:

    • o cantitate mare de legume și fructe;
    • carne macră;
    • pește cu conținut scăzut de grăsimi (somon, hering);
    • cereale;
    • uleiuri vegetale (semințe de in, măsline, rapiță);
    • pâine, mai bine din făină integrală sau tărâțe.

    Tratamentul bolii subiacente accelerează procesul de normalizare a spectrului lipidic. Pentru ajustarea medicală a afecțiunii folosind următoarele medicamente:

    • statine (atorvastatin, simvastatin);
    • acid nicotinic (vitamina PP);
    • antioxidanți și fibrați (clofibrat, gemfibrozil);
    • secretorii de acid biliar (colestiramină, colesevelam).

    Indicatii pentru numirea statinelor

    Normalizarea indicatorilor, dacă se respectă toate recomandările, poate apărea în timpul primei luni de tratament. Dar, chiar și cu medicamente regulate și respectarea regimului, este necesar să se efectueze periodic monitorizarea de laborator pentru a stabili modificările în timp și pentru a corecta tratamentul. Dieta trebuie să fie permanentă, nu un mijloc temporar de normalizare a testelor.

    Modificările în profilul lipidic pot fi atât o cauză a bolilor grave (ateroscleroza), cât și o consecință a schimbărilor în organism (hipotiroidism, hipertiroidism). Examinările medicale periodice, inclusiv testele de laborator, vor permite timp pentru a înregistra schimbările în analizele biochimice și vor lua măsuri pentru a adapta stilul de viață pentru a preveni dezvoltarea bolilor.

    O dieta echilibrata, o activitate suficienta, atentia la propria sanatate va ajuta sa pastreze sanatatea si performanta de multi ani.

    Decipitarea valorilor lipidogramei (spectrul lipidelor)

    Colesterolul din corpul uman este o lipoproteină care nu este numai în sânge, ci și în membranele celulare. Această substanță este vitală pentru organism, deoarece participă la foarte multe procese naturale, de exemplu, în producerea de hormoni sexuali, bilă, cu ajutorul căreia există și o întărire a membranelor celulare, ceea ce le face greu.

    Ce sunt lipidele și profilul lipidic

    Pentru a controla procesul metabolic, este necesar să se efectueze periodic cercetări privind conținutul de lipide și colesterol. În acest articol, veți afla despre regulile de efectuare și pregătire pentru o astfel de analiză, ce este o lipidogramă a sângelui și ce este un spectru de lipide într-un test de sânge biochimic, precum și găsirea unei transcrieri detaliate a valorilor studiului și a ratelor necesare de indicatori la adulți și copii.

    Lipidograma (sau profilul lipidic sau spectrul lipidelor) este o astfel de examinare biochimică a sângelui pacientului, ceea ce permite nu numai evaluarea activității procesului de metabolizare a grăsimilor în organism, ci și identificarea posibilelor încălcări.

    Este important să ne amintim că pentru corpul uman orice deviere a indicatorilor de colesterol din norme este periculoasă, nu numai ridicarea lor, ci și scăderea acestora. Chiar și o abatere aparent nesemnificativă poate indica prezența anumitor boli la o persoană, de exemplu, în sistemul inimii și vaselor de sânge, vezicii biliare sau ficatului.

    Lipidele din sânge, precum și colesterolul sunt, de asemenea, compuși organici asemănători grăsimilor care nu sunt solubili în apă, prin urmare este necesar să se monitorizeze conținutul lor în sânge și eliminarea din organism.

    Pregătirea pentru analiză

    Există anumite indicații pentru lipidograme, dar, desigur, o persoană care dorește să fie sigură de starea sa de sănătate poate obține instrucțiuni pentru o analiză similară pentru a verifica nivelul colesterolului și lipidelor.

    Printre indicatiile pentru lipidograme se numara:

    • Prezența hipotiroidismului.
    • Ateroscleroza sau suspiciunea acestei boli.
    • Icter, inclusiv tip extrahepatic.
    • Infarctul miocardic.
    • Angina pectorală
    • Prezența diabetului, atât la primul, cât și la cel de-al doilea tip.
    • Sindromul nefrotic.
    • Prezența pancreatitei, mai ales dacă boala este cronică.
    • Sepsis.
    • Ciroza hepatică.
    • Glomerulonefrita.
    • Boli ale pancreasului, în special cancerul său.
    • Insuficiență renală cronică.
    • Anorexie.
    • Gută.
    • Ciroza hepatică.
    • Numeroase arsuri.
    • Obezitatea.
    • Acceptarea contracepției hormonale orale pentru o lungă perioadă de timp.
    • Mielom.
    • Tip megaloblastic anemic.
    • Alcoolismul, inclusiv cei cu un curs cronic.

    Pentru a obține rezultate fiabile ale unui profil lipidic, sângele trebuie donat după o anumită pregătire și în conformitate cu regulile procedurii.

    Cu o zi înainte de procedură, este necesar să se limiteze efortul fizic, pentru a se evita stresul și experiențele. Ar trebui să renunțe și la alcool, precum și la fumat.

    Nu este necesară o dietă, este important să consumați zilele înainte de procedură ca de obicei, deoarece sunt necesare indicii reale de colesterol și lipide pentru a diagnostica bolile, așa că nu încercați să le subestimați în mod special sau să le supraestimați cu alimente.

    Descifrarea valorilor profilului lipidic

    Atunci când se efectuează un profil lipidic, se efectuează un studiu al profilului lipidic complet, care include câțiva indicatori importanți care au o valoare diagnostică ridicată.

    Un test de sânge pentru spectrul lipidic arată valorile unor astfel de indicatori, cum ar fi: colesterolul total, trigliceridele, lipoproteinele cu densitate scăzută și de înaltă densitate, lipoproteinele cu densitate foarte mică și coeficientul aterogen.

    Colesterol total

    Indicatorul colesterolului total în lipidogramă este unul din cheile studiului sângelui pentru determinarea lipidogramei. Mulți oameni, datorită unei varietăți de surse de informații, sunt convinși de daunele absolute ale acestei componente. Solicită faptul că este necesar să se excludă din dietă toate produsele care pot crește această cifră, se găsesc aproape peste tot. Dar nu toată colesterolul este dăunător, ci doar un anumit tip de aceasta.

    Este important să ne amintim că sursa de colesterol nu este numai produs. În plus față de sursa exogenă (alimentele consumate), colesterolul intră în organism într-un mod endogen, adică formarea se produce în interiorul corpului în anumite organe. Dacă există tulburări în procesele metabolice, formarea colesterolului este accelerată, ceea ce duce adesea la o creștere a acestui indicator.

    Diverse boli, de exemplu, diabetul zaharat, în care sunt crescute nu numai colesterolul, ci și corpurile cetone, poate duce la o creștere a ratei.

    Mărește valoarea colesterolului și a insuficienței renale și a bolilor în această zonă, în care organismul începe să-și piardă rapid proteinele, din cauza căruia structura sângelui este întreruptă. Corpul încearcă, în același timp, să restabilească parametrii de vâscozitate și presiune, precum și fluxul sanguin din cauza producției suplimentare de lipoproteine.

    trigliceride

    Nivelurile de trigliceride sunt în general coerente cu colesterolul, deoarece aceste valori sunt, în majoritatea cazurilor, în echilibru. Din acest motiv, creșterea lor aproape întotdeauna apare simultan. Acest lucru se explică prin faptul că ambele substanțe sunt compuși asemănători grăsimilor, în timp ce efectuează aceeași funcție, transferând lipoproteine ​​aproape de același tip.

    Inconsecvența rezultatelor poate indica faptul că pacientul a mâncat o mulțime de alimente prăjite și grase în timpul zilei înainte de prelevarea de probe de sânge.

    Lipoproteine ​​cu densitate scăzută

    Această denumire a lipoproteinelor cu densitate scăzută (LDL) a fost obținută deoarece concentrația lor de grăsime depășește în mod semnificativ conținutul de proteine, ceea ce determină o scădere a densității și a greutății specifice. Astfel de complexe în organism, ci mai degrabă o creștere a numărului lor și cauzează plachete de ateroscleroză în interiorul vaselor, pe pereții lor. Este această fracție de lipoproteine ​​care are cel mai mare efect asupra colesterolului total.

    Lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută

    În ceea ce privește VLDL în sânge, medicii și oamenii de știință nu au o singură opinie. Aproape toti expertii spun ca aceste elemente, impreuna cu LDL, sunt principalii vinovati ai aterosclerozei. Cu toate acestea, dacă LDL, având în vedere valoarea normală a acestui element, este o componentă foarte importantă a sângelui, care este în mod constant în el, rolul VLDL nu este încă cunoscut cu certitudine.

    Unii oameni de știință susțin că complexul descris mai sus reprezintă forma patologică a elementelor lipoproteinelor în sine, iar receptorii ei în corpul uman nu au fost găsiți până în prezent.

    Lipoproteine ​​cu densitate mare

    HDL în analiza sângelui uman sunt de o importanță deosebită și sunt o componentă foarte importantă și absolut fiziologică. Acest tip de fracție are o densitate mare, deoarece constă în principal din proteine ​​cu o proporție mică de grăsime.

    Este vorba de lipoproteine ​​de înaltă densitate care sunt concepute pentru a combate depunerea LDL pe pereții vaselor de sânge, nu numai că împiedică să se stabilească colesterolul "rău" pe pereții vasculare, ci și lupta activă cu depozitele existente care apar atunci când echilibrul lipidic este perturbat. Decodificarea valorilor HDL de la un test de sânge biochimic este foarte importantă, deoarece aceste lipoproteine ​​joacă un rol foarte important în organism și sunt implicate în multe procese vitale naturale, prin urmare, nivelul normal al acestor substanțe trebuie menținut.

    Coeficientul aterogen

    Calculul coeficientului aterogen poate fi considerat un rezultat specific al studiului (lipidograme), deoarece determinarea acestei valori se realizează după identificarea nivelului elementelor rămase, în ciuda faptului că acest lucru necesită numai doi indicatori (HDL și colesterol total).

    Determinarea coeficientului de aterogenitate este identificarea raportului existent între diferitele fracțiuni de lipoproteine. Unii medici spun că această valoare reprezintă raportul dintre nivelurile de colesterol bun și cel rău, ceea ce este, de asemenea, adevărat.

    Rata profilului lipidic la copii și adulți

    Normele valorilor studiului lipidogramelor depind în mare măsură de vârsta pacientului, dar odată cu debutul perioadei de tranziție, separarea normelor apare și după sex.

    Lipidograma: esența analizei, care arată norma și abaterile, cum să treacă

    Bolile cardiovasculare duc la numărul de cazuri din întreaga lume și cauza lor principală este considerată tulburări ale metabolismului grăsimilor cu ateroscleroză care afectează pereții vasculari. Testele de laborator, inclusiv lipidograma, ajută evaluarea obiectivă a riscului de ateroscleroză.

    Aflați despre cantitatea totală de colesterol care poate fi din analiza biochimică a sângelui, dar numai acest indicator face imposibilă judecarea în mod fidel a prezenței sau absenței patologiei. Studiul spectrului lipidic implică determinarea concentrației nu numai a colesterolului, ci și a altor fracțiuni de grăsime din sânge. Acești indicatori sunt foarte importanți în evaluarea gradului de risc al patologiei inimii și al vaselor de sânge, prin urmare, ele sunt indicate pentru persoanele susceptibile la ateroscleroză, ischemie miocardică și diabet.

    Pentru analiză se colectează sânge venos, iar pacientul trebuie să cunoască anumite caracteristici de pregătire pentru acesta și condiții care pot afecta rezultatul. Decriptarea lipidogramelor este efectuată de un terapeut, de un cardiolog, de un endocrinolog.

    Profilul lipidic

    Patologia metabolismului grăsimilor joacă un rol-cheie în geneza diferitelor boli și, mai presus de toate, a leziunilor vasculare. Nu există nicio îndoială cu privire la impactul metabolismului lipidic asupra dezvoltării aterosclerozei, iar această boală este calea către infarctul miocardic, accident vascular cerebral, leziuni periculoase ale aortei, vasele renale, membrele.

    Detectarea în timp util a anomaliilor în colesterol și fracții lipidice este necesară nu numai pentru diagnosticarea precoce a patologiei sistemului cardiovascular, ci și pentru prevenirea complicațiilor severe ale aterosclerozei.

    Mulți oameni știu că nivelul colesterolului este cel mai important indicator al metabolismului grăsimilor, astfel că creșterea acestuia este întotdeauna un motiv de îngrijorare. Cu toate acestea, pentru concluziile corecte numai acest indicator nu este suficient, deoarece colesterolul poate crește în oameni absolut sănătoși, fără a provoca ateroscleroză. Pentru a evalua metabolismul grăsimilor, este important să se stabilească concentrația de fracțiuni lipidice, fluctuațiile cărora caracterizează în mare măsură patologia sau rata.

    Lipidograma cu studiul tuturor componentelor grase ale plasmei sanguine face posibilă o evaluare mai precisă a riscului de ateroscleroză. O analiză poate dezvălui anomalii chiar și atunci când concentrația totală de colesterol este în limite normale.

    Colesterolul este o componentă integrată a membranelor celulare, face parte din bilă necesară pentru digestia corectă, este precursorul hormonilor sexuali, fără care nu există dezvoltare, pubertate și funcționarea unui organism adult. În plasmă, colesterolul este legat de proteinele lipoproteinelor.

    În plus față de colesterol, lipidograma - un test de sânge pentru lipide include indicatori precum trigliceride (TG) și lipoproteine ​​cu densitate ridicată, joasă și foarte joasă - HDL, LDL și VLDL. Ele formează colesterolul total, dar rolul lor este diferit, astfel încât colesterolul total nu judecă boala. Pe baza conținutului acestor componente, se determină coeficientul aterogenic din plasmă, care servește ca factor de prognostic pentru bolile cardiovasculare.

    Colesterolul este format din celulele hepatice și intră în organism din exterior cu alimente, iar excesul său este eliminat. VLDL nu sunt saturate cu colesterol si sunt capabili sa le lega, devenind LDL. Lipoproteinele cu densitate mare ridică colesterolul în exces din sânge și le livrează către hepatocite, unde colesterolul este transformat în acizi grași sau este încorporat în lipoproteine ​​cu densitate foarte scăzută, astfel "neutralizând".

    Lipoproteinele cu densitate mare sunt denumite fracțiuni antiatherogenice, adică aceste componente inhibă ateroscleroza prin eliminarea colesterolului "rău" din circulație. Prin scăderea lor, probabilitatea aterosclerozei crește.

    Majoritatea grăsimilor din sânge sunt LDL, care sunt înzestrați cu capacitatea de a "lipi" pe pereții vaselor de sânge și de a participa la formarea plăcilor de proteine ​​grase. Acestea reprezintă până la 70% din colesterolul total. Dacă aceste substanțe nu depășesc limitele normei, atunci riscul de patologie este minim, deoarece schimbul are loc în mod corect. În cazul în care LDL este crescut și depus pe pereții vasculari, este posibil să se vorbească despre o probabilitate mare de ateroscleroză, chiar dacă colesterolul total își păstrează valorile normale.

    Trigliceridele sunt o componentă normală a sângelui, sunt considerate metaboliți naturali, care fac parte din VLDL, vin cu alimente și sunt excretați de ficat. Volumul lor principal este concentrat în țesuturi grase, acestea fiind principalul substrat energetic din organism. Fiind o parte integrantă a proceselor metabolice, acestea pot, în același timp, cauza vătămări grave dacă concentrațiile normale sunt depășite.

    S-a stabilit că TG crește cu ateroscleroză, diabet zaharat, excesul de greutate, hipertensiune arterială și joacă un rol semnificativ în geneza bolii coronariene și a modificărilor vasculare în creier.

    Deci, lipidograma constă în definiția:

    Coeficientul aterogen, care permite cuantificarea riscului de leziune aterosclerotică a endoteliului vascular, se calculează de la acești indicatori: suma valorilor VLDL și LDL este împărțită la nivelul HDL. (În mod normal, până la 3,5).

    Pentru interpretarea corectă a profilului lipidic, este necesar să se ia în considerare și alte condiții:

    1. Pavel;
    2. vârstă;
    3. Ereditate în legătură cu afecțiunile cardiovasculare;
    4. Prezența metabolismului carbohidraților;
    5. Prezența și gradul de obezitate;
    6. Nivelul tensiunii arteriale;
    7. Obiceiuri rele (fumat, alcool).

    Numai o evaluare obiectivă a spectrului lipidic, ținând cont de acești factori, oferă prognoza cea mai precisă pentru ateroscleroza și bolile inimii și vaselor de sânge.

    Când trebuie să investighez spectrul de lipide?

    Studiul spectrului lipidic urmărește nu numai determinarea riscului bolilor cardiace și vasculare, dar și evaluarea eficacității tratamentului în cazul unui diagnostic stabilit de ischemie miocardică, diabet și hipertensiune arterială. Este importantă observarea dinamică a pacienților pe o dietă cu reducerea lipidelor și luarea de medicamente pentru a reduce colesterolul.

    Indicatiile pentru profilul lipidic sunt:

    • Examinarea ca parte a măsurilor preventive pentru persoanele de peste 20 de ani - o dată la cinci ani;
    • Creșterea colesterolului total în analiza biochimică a sângelui;
    • Prezența schimbărilor în concentrația colesterolului în trecut;
    • Ereditate nefavorabilă, când printre rudele apropiate există pacienți cu ateroscleroză severă, forme ereditare de tulburări ale metabolismului grăsimilor;
    • Prezența factorilor de risc - fumatul, diabetul, excesul de greutate, hipertensiunea, de peste 45 și 55 de ani pentru bărbați și femei;
    • Tratamentul medicamentelor pentru scăderea lipidelor, numirea unei diete speciale (efect de control).

    Cum să treci analiza și ce influențează rezultatul?

    Dacă mergem la orice cercetare sau analiză, toți vrem să obținem rezultatul corect și mai fiabil, iar în cazul unui profil lipidic, ca și în cazul altor analize, trebuie să cunoașteți și să respectați anumite reguli pentru a nu distorsiona indicatorii.

    Spectrul de lipide din sânge este foarte sensibil la condițiile externe. Acest lucru nu se aplică numai mâncării. Rezultatul poate fi afectat de anxietate, efort fizic excesiv, medicație, alte studii efectuate recent, infecții etc., astfel încât toți acești factori trebuie reținuți în minte.

    Prelevarea de probe de sânge pe spectrul lipidic este recomandată dimineața, pe stomacul gol, cel puțin 12 ore după ultima masă. Cu jumătate de oră înainte de studiu ar trebui să elimine activitatea fizică și experiențele psiho-emoționale, precum și fumatul. Analiza nu trebuie efectuată la pacienții cu infarct miocardic acut și în primele 3 luni de la apariția acestora.

    Rezultatul se poate schimba:

    • Activitatea fizică, rănire;
    • Boli infecțioase în perioada acută;
    • Alimente, alcool, fumatul în scurt timp sau imediat înainte de analiză;
    • Dieta "foame", epuizare;
    • Boli concomitente cu afectarea ficatului, rinichilor, glandelor endocrine;
    • Sarcina.

    Multe medicamente pot determina o creștere sau o scădere atât a colesterolului total cât și a fracțiunilor acestuia, prin urmare, în cazul administrării oricărui medicament, trebuie să informați medicul despre acest lucru.

    Totalul colesterolului crește, în plus, tratamentul beta-blocantelor, adesea prescris pentru patologia inimii și a vaselor de sânge, care servește și ca pretext pentru profilul lipidic. Hormonii, unele diuretice și tranchilizante cresc și colesterolul total.

    O scădere a colesterolului total se observă la persoanele care iau medicamente care scad lipidele (statine, fibrați), precum și la prescrierea medicamentelor pentru estrogen, androgeni, allopurinol și altele.

    Corticosteroizii și hormonii sexuali determină o creștere nu numai în colesterolul total, dar și în HDL și LDL. Contraceptivele hormonale cresc colesterolul, LDL și HDL mai scăzut.

    Abilitatea multor medicamente de a influența indicatorii forțelor de lipidogramă nu numai pentru a lua în considerare acest lucru în interpretarea rezultatelor, ci și pentru a monitoriza îndeaproape pacienții care iau astfel de medicamente, deoarece au un risc mai mare de a dezvolta patologia vasculară și cardiacă.

    Normă sau patologie?

    La descifrarea profilului lipidic la adulți, specialistul evaluează mai întâi dacă există devieri în cifrele indicatorilor specifici. Se crede că riscul de ateroscleroză este crescut dacă colesterolul total, LDL, VLDL și TG depășesc valorile normale. Patologia este de asemenea indicată printr-un coeficient aterogen mai mare de trei și un conținut redus de lipoproteină de înaltă densitate.

    Normal, luați în considerare valorile parametrilor spectrului lipidic:

    • Coeficientul aterogen - 2,2-3,5;
    • Nivelul TG de până la 2,25 mmol / l;
    • HDL - 1,03-1,55;
    • LDL până la 3,3;
    • VLDL - 0,13-1,63 mmoli pe litru;
    • Colesterol total - până la 5,2 mmol / l.

    Pentru lipoproteine ​​cu densitate mare, sunt oferite valori normale diferite pentru femei și bărbați. Astfel, o probabilitate crescută de leziuni aterosclerotice și boli cardiovasculare este indicată prin HDL mai mic de 1 mmol pe litru de sânge la bărbați și mai mic de 1,3 la femei. Riscul scăzut este determinat pentru persoanele de ambele sexe dacă HDL este mai mare de 1,55 mmol pe litru.

    Actorul aterogen poate servi și ca indicator de prognostic. Dacă este sub 3 ani, riscul de ateroscleroză și leziuni vasculare este minimizat. Nivelul coeficientului de 3-4 poate indica un risc crescut de ateroscleroză, iar atunci când este de 5 sau mai mult, pacienții au de obicei deja anumite manifestări de ateroscleroză - boala cardiacă ischemică, encefalopatia discirculatorie, patologia renală, afectarea fluxului sanguin în membre. Cu astfel de cifre, complicațiile vasculare sunt destul de probabile.

    Un profil pozitiv al lipidelor, adică o creștere a parametrilor aterogeni, poate fi observat în cele mai diverse patologii:

    1. Forme familiale, ereditare de dis- și hiperlipidemie;
    2. Ischemia inimii în modificările aterosclerotice ale arterelor coronare;
    3. Hepatită, ciroză hepatică;
    4. Patologia organelor urinare;
    5. Scăderea producției de hormoni tiroidieni;
    6. Afecțiuni pancreatice (pancreatită, diabet);
    7. Excesul de greutate.

    Creșterea fiziologică a colesterolului este posibilă în timpul sarcinii.

    Reducerea colesterolului total și a fracțiunilor acestuia este posibilă cu:

    • Tumori maligne;
    • Pulmonară patologică;
    • tireotoxicoză;
    • Boli infecțioase, sepsis;
    • Boala arsurilor;
    • Postul.

    Lipoproteinele cu densitate ridicată scad, de obicei, cu boală coronariană, ateroscleroză, infarct miocardic, diabet și ulcer gastric.

    Cu privire la performanța metabolismului grăsimilor este puternic influențată de natura alimentelor consumate. Chiar dacă ateroscleroza nu este încă prezentă, modificările în spectrul lipidic creează deja riscul bolilor cardiace și vasculare. Abuzul de carbohidrați rapid digerabili, grăsimi animale, alimente grase și prăjite și alcool creează o povară excesivă de colesterol, pe care organismul nu îl poate metaboliza. În timp, concentrațiile crescânde ale derivaților săi se depun în endoteliul vascular.

    Dacă doctorul a observat colesterolul crescut în testul de sânge biochimic, el va face referire la studiul spectrului lipidic pentru a exclude tulburările metabolice. Pacientii ale caror colesterol este normal, inca au nevoie de o analiza detaliata daca sunt expusi factorilor de risc. Persoanele cu ereditate nefavorabilă pentru dislipidemie sunt examinate în mod regulat, cel puțin o dată pe an, indiferent de vârstă.

    Prețul studiului spectrului lipidic depinde de nivelul clinicii și de localitate, variind între 500 și 1500 de ruble. Analiza este destul de frecventă, deci nu există, de obicei, nici o dificultate în găsirea unei clinici sau a unui laborator în care să se poată face.