logo

Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL) - ceea ce este

Uneori, atunci când examinăm spectrul de lipide, se constată că nivelul HDL este ridicat sau scăzut: ce înseamnă aceasta? În analiza noastră, vom analiza diferențele existente între lipoproteinele cu densitate ridicată și cea cu densitate scăzută, care este motivul abaterilor din prima analiză din cadrul normei și ce metode de creștere a acesteia există.

Bună și rău colesterol

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor din corpul uman, care este notorie. Despre răul acestui compus organic există o mulțime de cercetări medicale. Toate acestea asociază niveluri ridicate de colesterol în sânge și o astfel de boală teribilă ca ateroscleroza.

Ateroscleroza astăzi este una dintre cele mai frecvente boli la femei după 50 de ani și la bărbați după 40 de ani. În ultimii ani, patologia apare la tineri și chiar în copilărie.

Ateroscleroza se caracterizează prin formarea depunerilor de colesterol - plăci aterosclerotice pe peretele interior al vaselor, care îngustă în mod semnificativ lumenul arterelor și provoacă o întrerupere a alimentării cu sânge a organelor interne. Mai întâi de toate, sistemele care fac o mulțime de muncă în fiecare minut și au nevoie de o cantitate obișnuită de oxigen și nutrienți - cardiovasculare și nervoase, suferă.

Complicațiile frecvente ale aterosclerozei sunt:

  • encefalopatie dyscirculatorie;
  • ONMK pe accident vascular cerebral ischemic - cerebral;
  • boala cardiacă ischemică, durerea anginei;
  • infarct miocardic acut;
  • afecțiuni circulatorii în vasele rinichilor, extremităților inferioare.

Se știe că rolul principal în formarea bolii este creșterea colesterolului. Pentru a înțelege modul în care se dezvoltă ateroscleroza, trebuie să aflați mai multe despre biochimia acestui compus organic din organism.

Colesterolul este o substanță asemănătoare grăsimilor, conform clasificării chimice, referitoare la alcoolii grași. Când menționați efectele sale dăunătoare asupra organismului, nu uitați despre funcțiile biologice importante pe care această substanță le îndeplinește:

  • întărește membrana citoplasmatică a fiecărei celule a corpului uman, o face mai elastică și mai durabilă;
  • reglementează permeabilitatea pereților celulari, previne penetrarea în citoplasmă a unor substanțe toxice și a otrăvurilor litice;
  • o parte din producția de glande suprarenale - glucocorticosteroizi, mineralocorticoizi, hormoni sexuali;
  • implicate în sinteza acizilor biliari și a vitaminei D de către celulele hepatice.

Majoritatea colesterolului (aproximativ 80%) este produsă în organism prin hepatocite, iar numai 20% provine din alimente.

Celulele de plante lipidice saturate nu conțin, deci toate colesterolul exogen din corp intră în compoziția grăsimilor animale - carne, pește, păsări de curte, lapte și produse lactate, ouă.

Colesterolul endogen (auto) este sintetizat în celulele hepatice. Este insolubil în apă, prin urmare, este transportat în celulele țintă prin proteine ​​speciale de transport, apolipoproteine. Compusul biochimic de colesterol și apolipoproteină se numește lipoproteină (lipoproteină, LP). În funcție de dimensiune și funcție, toate LP-urile sunt împărțite în:

  1. Lipoproteinele cu densitate foarte scăzută (VLDL, VLDL) reprezintă cea mai mare parte a colesterolului, constând în principal din trigliceride. Diametrul lor poate ajunge la 80 nm.
  2. Lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL, LDL) este o particulă de grăsime proteică constând dintr-o moleculă de apolipoproteină și o cantitate mare de colesterol. Diametrul mediu este de 18-26 nm.
  3. Lipoproteinele cu densitate mare (HDL, HDL) reprezintă cea mai mică fracțiune de colesterol, diametrul particulelor care nu depășește 10-11 nm. Volumul porțiunii proteice din compoziție depășește în mod semnificativ cantitatea de grăsime.

Lipoproteinele foarte scăzute și cu densitate scăzută (LDL - în special) sunt fracțiuni de colesterol aterogen. Aceste particule mari și mari nu se mișcă prea mult prin vasele periferice și pot "pierde" unele dintre moleculele grase în timpul transportului către organele țintă. Astfel de lipide sunt depuse pe suprafața peretelui interior al vaselor de sânge, întărite de țesutul conjunctiv și apoi cu calcinate și formează o placă matură aterosclerotică. Pentru capacitatea de a provoca dezvoltarea aterosclerozei, LDL și VLDL se numesc colesterol "rău".

Lipoproteinele cu densitate mare, dimpotrivă, pot curăța vasele de depozitele de grăsime care se acumulează pe suprafața lor. Micile și agile, captează particulele lipidice și le transportă către hepatocite pentru a le transforma în continuare în acizi biliari și excreția din organism prin tractul gastrointestinal. Pentru această capacitate, colesterolul HDL este numit "bun".

Astfel, nu tot colesterolul din organism este rău. Posibilitatea dezvoltării aterosclerozei la fiecare pacient este indicată nu numai de indicatorul OX (colesterol total) din testul de sânge, dar și de raportul dintre LDL și HDL. Cu cât este mai mare fracțiunea dintre prima și cea inferioară - cea de-a doua, cu atât este mai probabil dezvoltarea dislipidemiei și formarea plăcilor aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge. O relație inversă este, de asemenea, valabilă: un indice HDL crescut poate fi considerat un risc scăzut de ateroscleroză.

Cum se pregătește pentru analiză

Un test de sange poate fi efectuat ca parte a unui profil lipidic, o examinare cuprinzatoare a metabolismului grasimilor organismului sau independent. Pentru a face rezultatul testului cât mai exact posibil, pacienții trebuie să respecte următoarele reguli:

  1. Lipoproteinele cu densitate ridicată sunt examinate strict pe stomacul gol, în orele de dimineață (aproximativ între orele 8.00 și 10.00).
  2. Ultima masă ar trebui să fie de 10-12 ore înainte de livrarea biomaterialului.
  3. Cu 2-3 zile înainte de examinare, eliminați toate alimentele grase prajite din dietă.
  4. Dacă luați medicamente (inclusiv vitamine și suplimente biologice), spuneți-le medicului dumneavoastră despre acest lucru. Poate că vă va sfătui să nu beți pilulele timp de 2-3 zile înainte de studiu. Antibioticele, hormonii, vitaminele, omega-3-urile, AINS, glucocorticoizii etc. sunt afectate în mod special de rezultatele testelor.
  5. Nu fumați cu cel puțin 30 de minute înainte de test.
  6. Înainte de a intra în camera de colectare a sângelui, stați 5-10 minute într-o atmosferă relaxată și încercați să nu vă faceți nervi.

Sângele este de obicei luat dintr-o venă pentru a determina nivelul lipoproteinelor cu densitate mare. Procedura în sine durează una până la trei minute, iar rezultatul analizei va fi gata a doua zi (uneori după câteva ore). Împreună cu datele obținute pe formularul de analiză, valorile de referință (normale) adoptate în acest laborator sunt de obicei indicate. Aceasta se face pentru a facilita decodificarea testului de diagnostic.

Medicii recomandă donarea în mod regulat de sânge pentru a determina colesterolul total la toți bărbații și femeile care au atins vârsta de 25-35 de ani. Chiar și cu profilul lipidic normal, testul trebuie repetat la fiecare 5 ani.

Normele HDL

Și ce ar trebui să fie nivelul lipoproteinelor cu densitate mare la o persoană sănătoasă? Norma la femei și bărbați a acestei fracțiuni de colesterol poate fi diferită. Valorile standard ale profilului lipidic sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Potrivit Centrului de Cercetare Nisa, o scadere a nivelurilor lipoproteinelor cu densitate mare cu 5 mg / dl creste riscul de aparitie a unei catastrofe vasculare acute (infarct miocardic, accident vascular cerebral) cu 25%.

Pentru a evalua riscul de ateroscleroză, precum și complicațiile sale acute și cronice, este important să se țină seama de raportul dintre lipoproteinele de înaltă densitate și colesterolul total.

Dacă HDL este redus datorită unui nivel ridicat de lipide aterogene, pacientul are probabil deja ateroscleroză. Cu cât este mai pronunțat fenomenul de dislipidemie, cu atât este mai activă formarea plăcilor de colesterol în organism.

Ce înseamnă o valoare crescută

Ridicarea nu este diagnosticată atât de des. Faptul este că concentrația maximă a acestei fracțiuni de colesterol nu există: cu cât sunt lipoproteine ​​cu densitate mai mare în organism, cu atât riscul de ateroscleroză este mai mic.

În cazuri excepționale, se observă încălcări grave ale metabolismului grăsimilor, iar colesterolul HDL crește semnificativ. Cauzele posibile ale acestei afecțiuni sunt:

  • episoade dislipidemice ereditare;
  • hepatita cronică;
  • modificări cirotice în ficat;
  • intoxicare cronică;
  • alcoolism.

În acest caz, este important să începeți tratamentul pentru boala de bază. Nu sunt dezvoltate măsuri specifice pentru reducerea nivelului HDL în medicină. Această fracțiune de colesterol este capabilă să curățe vasele de sânge din plăci și asigură prevenirea aterosclerozei.

Ce înseamnă o valoare mai mică

Nivelurile scăzute de HDL din organism sunt mult mai frecvente decât cele ridicate. O astfel de abatere de analiză față de normă se poate datora:

  • diabet, hipotiroidism și alte tulburări hormonale;
  • boli hepatice cronice: hepatită, ciroză, cancer;
  • boli de rinichi;
  • eficace (determinată genetic) hiperlipoproteidemie tip IV;
  • procese infecțioase acute;
  • consumul excesiv de fracțiuni aterogene de colesterol cu ​​alimente.

În același timp, este important să eliminați cauzele existente și, dacă este posibil, să creșteți nivelul concentrației de colesterol la nivelul corespunzător. Cum se face acest lucru, considerăm în secțiunea de mai jos.

Cum de a crește HDL

Este posibil să creșteți conținutul de lipoproteine ​​cu densitate mare în sânge, dacă efectuați un set de măsuri care vizează corectarea dietă, stilul de viață și normalizarea greutății corporale. Dacă dislipidemia a fost cauzată de orice boală a organelor interne, dacă este posibil, aceste cauze trebuie eliminate.

Stilul de viață corectat

Stilul de viață este primul lucru pe care trebuie să-l acordați atenției pacienților cu HDL scăzut. Urmați recomandările medicilor:

  1. Eliminați obiceiurile proaste din viața voastră. Nicotina de țigară are un efect dăunător asupra peretelui interior al vaselor de sânge și contribuie la depunerea colesterolului pe suprafața sa. Abuzul de alcool afectează în mod negativ metabolismul și distruge celulele hepatice, unde se formează, în mod normal, lipoproteinele. Refuzul de a fuma și de alcool va crește nivelul HDL cu 12-15% și va reduce lipoproteinele aterogene cu 10-20%.
  2. Lupta peste greutate. Obezitatea în medicină se numește o afecțiune patologică în care IMC (valoarea relativă, care reflectă raportul dintre greutatea și înălțimea pacientului) depășește 30. Excesul de greutate nu este doar o sarcină suplimentară asupra inimii și vaselor de sânge, ci și unul dintre motivele pentru creșterea colesterolului total datorită fracțiuni aterogene. O scădere a compensației LDL și VLDL conduce la normalizarea nivelurilor lipoproteinelor cu densitate ridicată. S-a dovedit că o pierdere de 3 kg de greutate duce la o creștere a HDL cu 1 mg / dl.
  3. Angajați într-un sport aprobat de medic. Este mai bine dacă este înot, plimbare, pilates, yoga, dans. Tipul activității fizice trebuie să fie abordat cu toată responsabilitatea. Ar trebui să aducă emoții pozitive pacientului și să nu sporească încărcătura inimii și vaselor de sânge. În cazul unei patologii somatice severe, activitatea pacientului trebuie extinsă treptat, astfel încât organismul să se adapteze sarcinilor crescând zilnic.

Și, desigur, vizitați medicul în mod regulat. Colaborarea cu un terapeut va ajuta la normalizarea metabolismului deranjat mai rapid și mai eficient. Nu ignora programările însoțitoare prescrise de terapeut, se supun testelor spectrului de lipide 1 timp în 3-6 luni și se examinează vasele inimii și creierului în caz de semne de aport insuficient de sânge la aceste organe.

Dieta terapeutică

Nutriția este, de asemenea, importantă în dislipidemie. Principiile dietei terapeutice, care permit creșterea nivelului HDL, includ:

  1. Nutriție fracționată (de până la 6 ori pe zi), în porții mici.
  2. Consumul zilnic de alimente ar trebui să fie suficient pentru a alimenta costurile energiei, dar nu excesiv. Valoarea medie se situează la nivelul de 2300-2500 kcal.
  3. Cantitatea totală de grăsimi care intră în organism pe parcursul întregii zile nu trebuie să depășească 25-30% din cantitatea totală de calorii. Dintre acestea, cea mai mare parte a recomandat pentru grăsimi nesaturate (scăzut în colesterol).
  4. Excluderea alimentelor cu cel mai mare conținut posibil de colesterol "rău": grăsime, seu de vită; organe: creier, rinichi; sosuri condimentate; margarina, ulei de gătit.
  5. Restricționarea produselor cu LDL. De exemplu, carnea și păsările de curte cu o dietă de colesterol este recomandată să nu mănânce mai mult de 2-3 ori pe săptămână. Este mai bine să o înlocuiți cu proteine ​​vegetale de înaltă calitate - soia, fasole.
  6. O cantitate suficientă de fibre. Fructele și legumele ar trebui să fie baza pacienților cu ateroscleroză. Acestea au un efect benefic asupra tractului gastrointestinal și afectează indirect creșterea creșterii HDL în ficat.
  7. Inclusiv în dieta zilnică de tărâțe: fulgi de ovăz, secară etc.
  8. Includerea în alimentația alimentelor care cresc nivelul HDL: pește de mare uleios, nuci, uleiuri vegetale naturale - măsline, floarea-soarelui, semințe de dovleac etc.

Este posibil să se ridice HDL cu ajutorul suplimentelor alimentare care conțin omega-3 - acizi grași polinesaturați bogați în colesterol "exogen" bun.

Potrivit statisticilor, aproximativ 25% din populația mondială de peste 40 de ani suferă de ateroscleroză. Rata incidenței în rândul tinerilor în vârstă de 25-30 de ani crește din an în an. Încălcarea metabolismului grăsimilor în organism este o problemă gravă care necesită o abordare cuprinzătoare și un tratament în timp util. Și modificările nivelului HDL în analiză nu trebuie lăsate fără atenție specială.

PAP scăzut: ce înseamnă aceasta și care sunt normele indicatorului

În organismul uman, colesterolul, denumit și colesterol, este implicat activ în procesele metabolice. Acest compus este conținut în mai multe celule. Dar acest element poate fi la fel de bun - având un efect benefic asupra funcționării organelor și țesuturilor - și rău - care afectează negativ activitatea organismului și starea generală a unei persoane.

O creștere semnificativă a nivelului de colesterol este însoțită de un risc crescut de apariție a bolilor cardiace și vasculare, în special infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale. Uneori, oamenii care trec testele, este dificil de înțeles rezultatele. Și, prin urmare, mulți se întreabă: "PAP este redus: ce înseamnă asta?"

Definiția HDL

Aproximativ 80% din colesterol este produs în organism, și anume în ficat. Restul de 20% este ingerat cu alimente. Această substanță este implicată în producerea hormonilor, formarea membranelor celulare și a acizilor biliari. Colesterolul este o substanță slab solubilă în lichide. Transportul acestuia contribuie la obturarea rezultată, constând în proteine ​​speciale - apolipoproteine.

Acest compus - proteine ​​cu colesterol - se numește lipoproteină. Diferitele tipuri de substanțe date circulă prin vase, care sunt formate din aceleași substanțe (proteine ​​și colesterol). Numai proporțiile componentelor sunt diferite.

Există lipoproteine:

  • cu densitate foarte scăzută (VLDL);
  • densitate scăzută (LDL);
  • densitate mare (HDL).

Primele două specii conțin puțin colesterol, ele sunt aproape în întregime compuse din proteine. Ce înseamnă dacă ați scăzut HDL, puteți consulta medicul. Deoarece volumul de compuși proteic depășește în mod semnificativ cantitatea de colesterol, atunci HDL se referă la "colesterol bun".

Sarcina principală a HDL este de a transporta excesul de lipide în ficat, în vederea procesării ulterioare. Acest tip de compus este numit bun, reprezintă 30% din colesterolul din sânge. Dacă, din anumite motive, LDL depășește HDL, este plină de formarea plăcilor aterosclerotice, care, atunci când sunt acumulate în vase, pot provoca patologii periculoase ale sistemului SS, în special atac de cord și accident vascular cerebral.

Indicatori normali

Nivelurile bune de colesterol pot varia din diferite motive. HDL acceptabil este individual în fiecare caz. Dacă HDL este redus, înseamnă că riscul unei astfel de patologii ca ateroscleroza este foarte mare.

Următoarele statistici pot determina riscul apariției bolilor CVD:

  1. Indicele HDL de 1,0 mmol / l la bărbat adult și 1,3 mmol / l la femeie indică un risc crescut de ateroscleroză.
  2. Indicatorii de 1,0-1,3 în reprezentanții jumătății puternice a societății și 1,3-1,5 mmol / l la femei sunt, de asemenea, indicați de probabilitatea medie de apariție a patologiei.
  3. Rata de 1,55 mmol / l indică o probabilitate scăzută de apariție a bolii.

Indicatorii acceptabili ai colesterolului LDL pentru un copil sub 14 ani sunt de 0,78-1,68 mmol / l, pentru o fată de 15-19 ani - 0,78-1,81 mmol / l, pentru un tânăr - 0,78-1,68, pentru o femeie sub 30 ani - 0,78-1,94 mmol / l, pentru bărbații din aceeași categorie de vârstă - 0,78-1,81 mmol / l, femei 30-40 ani - 0,78-2,07 mmol / l, bărbați - 0,78-1,81 mmol / l, femei mai mari de 40 - 0,78-2,20, bărbați - 0,78-1,81.

Dacă HDL este redus, înseamnă că există un risc de patologie CV. În acest caz, este necesar să se clarifice cauza și să se ia măsuri pentru creșterea colesterolului corect.

Colesterol de înaltă densitate: cauze ale reducerii și moduri de a normaliza nivelurile HDL

Există multe motive pentru care indicele lipoproteinelor cu densitate ridicată din organism poate fi redus. Cum de a crește colesterolul cu densitate mare (colesterol bun, care ajută la eliminarea colesterolului rău din sânge în ficat), puteți consulta medicul.

O scădere a colesterolului cu densitate mare poate fi declanșată din următoarele motive:

  1. Prezența excesului de greutate sau a obezității. Această patologie este însoțită de o scădere semnificativă a nivelului HDL datorită schimbărilor care apar în metabolismul lipidic.
  2. Dieta nesănătoasă și stilul de viață inactiv. Abuzul de alimente prăjite și grase, lipsa dietă, mâncarea pe fugă, consumul de alimente rapide și alimentele convenționale, toate acestea mai devreme sau mai târziu devine cauza plăcilor de colesterol din vase și o scădere a eliminării lor din organism. Un stil de viață inactiv contribuie la creșterea colesterolului total în sânge.
  3. Prezența patologiilor care apar într-o formă cronică. Unele patologii pot scădea semnificativ nivelul colesterolului de înaltă densitate. Datorită proceselor patologice, se observă apariția unor eșecuri în procesele metabolice. O scădere a concentrației unei substanțe se poate datora hepatitei, patologiilor oncologice, bolilor tiroidiene și cirozei hepatice.
  4. Prezența obiceiurilor dăunătoare. Se dovedește că abuzul de alcool, precum și fumatul, provoacă o scădere a nivelului de colesterol bun din sânge.
  5. Luând medicamente. Persoanele cu boli cronice trebuie să-și păstreze sănătatea pe toată durata vieții și să prevină exacerbarea bolilor, să bea diferite medicamente. Majoritatea medicamentelor moderne afectează cel mai mult negativ metabolismul grăsimilor și provoacă apariția unor eșecuri. Scăderea concentrației de colesterol bun este de obicei cauzată de administrarea de diuretice, steroizi anabolizanți, beta-blocante.
  6. Dezechilibru hormonal. Tulburările hormonale în timpul gestației determină o scădere a concentrației HDL. Normalizarea fondului hormonal are loc după un an sau doi după naștere. Perioada climacteristică este însoțită de o scădere a nivelului de estrogen. Concentrația HDL este direct dependentă de estrogen, deoarece acest hormon este implicat în sinteza unui colesterol bun.
  7. Prezența patologiilor rinichilor și a sistemului urinar, afecțiuni hepatice, alcoolism, hipertensiune, diabet, boli cardiovasculare.

simptomatologia

Abaterile de la norma de colesterol bun nu trec fără urmă. Dacă colesterolul cu densitate mare este redus, acesta indică un eșec în procesele metabolice, în special în metabolismul grăsimilor.

Însoțit de afecțiuni manifestări precum:

  • apariția unui xantom (depuneri de grăsime roz-gălbui pe piele);
  • concentrație mai scăzută;
  • tulburări de memorie;
  • umflarea degetelor de la nivelul extremităților superioare și inferioare;
  • aritmie (tulburări de ritm cardiac și palpitații);
  • dificultăți de respirație (apare atât după efort, cât și după stres).

Apariția tuturor acestor simptome se datorează îngustării lumenului vascular datorită formării plăcilor de colesterol din acesta.

Scăderea prelungită a nivelului lipidelor bune este plină cu vase înfundate. Este posibilă deteriorarea în continuare a circulației sângelui în anumite părți ale corpului.

Modalități de a normaliza nivelul de HDL și de terapie

Pentru a normaliza concentrația în corpul lipidelor bune, a fost prescrisă utilizarea următoarelor medicamente:

  • Inhibitori de absorbție a colesterolului: Ezetrol. Ajută la prevenirea absorbției grăsimilor în intestin.
  • Sechestranți ai acizilor biliari: colestiramină, colestipol. Medicamentele din acest grup ajută la îmbunătățirea sintezei acizilor biliari hepatice.
  • Fibrați: clofibrat, fenofibrat și gemfibrozil.
  • Statinov: Cerivastatin, Lovastatină, Fluvastatină. Acestea contribuie la inhibarea sintezei HDL și blocarea enzimelor corespunzătoare în ficat.

Nivelul colesterolului din sânge este monitorizat în mod regulat de persoanele care suferă de boli cardiovasculare, excesul de greutate, obezitatea, precum și de cei care duc un stil de viață scăzut, fumează și consumă alcool.

Ar trebui să se înțeleagă că pentru a normaliza concentrația de colesterol în sânge, luând medicamente numai medicamente.

Persoanele care se confruntă cu o problemă trebuie să își schimbe mai întâi stilul de viață:

  • Faceți sport sau faceți cel puțin exerciții fizice. Aerobica, alergarea, înotul, mersul pe jos sau ciclism - toate acestea vor ajuta la îmbunătățirea stării generale și a bunăstării și la creșterea HDL.
  • Dieta corectă și echilibrată ajută la normalizarea nivelului de colesterol din sânge. Se recomandă excluderea din dieta mâncărurilor grase, prajite, sărate, picante, gustări, semifabricate, băuturi alcoolice. Îmbogățirea dietei cu produse bogate în fibre de plante - culturile de cereale integrale, legumele și fructele vor ajuta nu numai să corecteze greutatea, ci și să crească nivelul HDL.
  • Medicii și nutriționiștii recomandă cu fermitate limitarea consumului de produse bogate în grăsimi saturate, grăsimi trans și carbohidrați. Astfel de alimente sunt dăunătoare organismului, mai ales dacă sunt consumate în cantități în cantități.
  • Opriți fumatul și alcoolul. Eliminarea obiceiurilor nocive ajută la normalizarea concentrației de colesterol bun.

profilaxie

Este mai ușor să preveniți apariția unor probleme de sănătate, în special scăderea nivelului HDL decât să fie tratată ulterior. În scopul de a preveni apariția bolii recomandat să mănânce drept, renunțați la obiceiurile proaste, jucați sport.

Persoanele care au deja disfuncționalități în metabolismul grăsimilor, se recomandă:

  • tratați hipertensiunea arterială, luați medicamente prescrise de un medic în timp util;
  • bea regulat agenți antiplachetare, de exemplu acid acetilsalicilic;
  • trata bolile cronice;
  • sistematic testat pentru colesterol;
  • utilizați acid nicotinic;
  • conduce un stil de viață extrem de sănătos.

Lipoproteine ​​cu densitate mare - HDL: ce este, norma, cum să îmbunătățiți performanța

HDL se numește colesterol bun, bun. Spre deosebire de lipoproteine ​​cu densitate scăzută, aceste particule au proprietăți anti-aterogenice. Creșterea cantității de HDL din sânge reduce probabilitatea apariției plăcii aterosclerotice și a bolilor cardiovasculare.

Caracteristicile lipoproteinelor cu densitate mare

Ele au un diametru mic de 8-11 nm, structură densă. HDL colesterol conține o cantitate mare de proteine, miezul său constă din:

  • proteină - 50%;
  • fosfolipide - 25%;
  • colesterol esteri - 16%;
  • triglicerole - 5%;
  • colesterol liber (colesterol) - 4%.

LDL produce colesterolul produs de ficat la țesuturi și organe. Acolo el cheltuiește la crearea membranelor celulare. Reziduurile sale colectează lipoproteine ​​HDL de înaltă densitate. În acest proces, forma lor se schimbă: discul se transformă într-o minge. Lipoproteinele mature transportă colesterolul în ficat, unde sunt procesate, apoi sunt excretate prin acizii biliari.

Un nivel ridicat de HDL reduce semnificativ riscul de ateroscleroză, infarct miocardic, accident vascular cerebral și ischemie a organelor interne.

Pregătirea pentru administrarea lipidelor

Conținutul de colesterol HDL din sânge este determinat utilizând o analiză biochimică - lipidograme. Pentru a asigura rezultate fiabile, este recomandabil să urmați următoarele recomandări:

  • Sânge pentru cercetare este dat dimineața de la 8 la 10 ore.
  • Cu 12 ore înainte ca testul să nu poată fi consumat, puteți bea apă obișnuită.
  • Cu o zi înainte de studiu, nu puteți să muriți de foame sau prea mult, consumând alcool care conține produsele sale: kefir, kvass.
  • Dacă un pacient ia medicamente, vitamine, suplimente alimentare, acest lucru trebuie raportat medicului înainte de procedură. Poate că va sfătui să înceteze complet să ia medicamentele timp de 2-3 zile înainte de analiză sau să amâne studiul. Denaturați cu fermitate rezultatele profilului lipidic anabolic, contraceptive hormonale, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.
  • Nu este de dorit să fumați imediat înainte de testare.
  • Cu 15 minute înainte de procedură, este de dorit să vă relaxați, să vă liniștiți, să restaurați respirația.

Ce influențează rezultatele analizelor HDL? Precizia datelor poate fi afectată de efortul fizic, stresul, insomnia, restul extrem, cu care se confruntă pacientul în ajunul procedurii. Sub influența acestor factori, nivelul colesterolului poate crește cu 10-40%.

Analiza HDL prescrie:

  • În fiecare an - la persoanele care suferă de diabet zaharat de orice tip, suferă un atac de cord, accident vascular cerebral, IHD, ateroscleroză.
  • 1 timp în 2-3 ani de cercetare se realizează cu o susceptibilitate genetică la ateroscleroză, boală de inimă.
  • 1 dată în 5 ani, se recomandă efectuarea analizei la persoanele mai în vârstă de 20 de ani, în scopul depistării precoce a aterosclerozei vasculare, a bolilor aparatului cardiac.
  • 1 timp în 1-2 ani, este de dorit să se controleze metabolismul lipidic cu creșterea colesterolului total, tensiunea arterială instabilă, hipertensiunea cronică, obezitatea.
  • La 2-3 luni de la începerea tratamentului conservator sau medical, profilul lipidic se efectuează pentru a verifica eficacitatea tratamentului prescris.

Norma HDL

Pentru HDL, limitele normei sunt stabilite luând în considerare sexul și vârsta pacientului. Concentrația substanței se măsoară în miligrame pe decilitru (mg / dl) sau milimoli pe litru (mmol / l).

Diagnosticul colesterolului HDL - cauze de scădere și modalități de normalizare

Mai recent, am crezut cu toții că orice colesterol este foarte rău și am încercat în orice fel să evităm alimentele cu conținut ridicat. Apoi oamenii de știință și doctorii au dat seama de această problemă și au ajuns la concluzia că doar excesul de colesterol "rău" afectează organismul, iar colesterolul "bun" este foarte important pentru funcționarea normală a tuturor sistemelor corpului uman. A sosit momentul sa intelegem ce reprezinta colesterolul "bun" si ceea ce ne ameninta cu lipsa acestuia sau nivelul scazut.

Ce este HDL?

Caracteristicile și valoarea colesterolului HDL

Un organism este un sistem natural armonios și bine reglementat, în care fiecare element constitutiv este în locul său, ocupat cu îndeplinirea funcției clare și direct legat de restul detaliilor mecanismului complex - corpul uman.

Colesterolul este o parte importantă a acestui sistem. Pentru funcționarea normală a corpului sunt importante toate componentele, inclusiv grăsimile - lipide. Colesterolul aparține lipidelor și, ca orice altceva din corpul uman, se poate deplasa numai pe principalele căi de transport - vasele de sânge. Cu toate acestea, lipidele nu se dizolvă în sânge, deci nu pot fi transferate, ca să spunem așa, într-o formă pură. Pentru transport, acestea sunt asociate cu proteine ​​speciale de transport și devin solubile, adică se pot mișca în sânge. Compușii care rezultă sunt numiți lipoproteine ​​sau lipoproteine. Colesterolul "bun" care ne interesează este o lipoproteină cu densitate mare.

Funcția sa principală - mișcarea lipidelor din țesuturile organelor prin vasele de sânge către ficat, unde este transformată în acizi grași - este utilizată.

Colesterolul "rău" sau lipoproteinele cu densitate scăzută se deplasează din ficat prin vase către diferite organe și țesuturi. Dacă nivelul HDL scade și LDL crește, înseamnă că colesterolul începe să se miște mai lent prin vase și se stabilește treptat pe pereții lor, formând plăci de colesterol. Acest lucru duce la ateroscleroza vaselor de sânge, și de acolo aproape de accident vascular cerebral, infarct miocardic, tromboembolism și alte boli mortale.

Alocarea la analiză

Indicatii pentru studiul colesterolului HDL in sange

Probele pentru nivelul colesterolului "bun" pot da medicului instrucțiuni pentru prezența unui număr de boli:

  • ateroscleroza
  • diabetul zaharat
  • Boala ischemică a inimii
  • Afecțiuni hepatice și renale
  • Infecția în stadiul acut
  • obezitate

Analizele de acest tip se fac înainte de intervenții chirurgicale, prescripții pentru medicamente noi, schimbarea dietelor și monitorizarea și controlul rezultatelor tratamentului sau a utilizării dietelor.

Dovada că colesterolul din sânge este redus în sângele pacientului indică un nivel ridicat de risc pentru ateroscleroză și bolile asociate, dar nu indică o anumită boală sau organ. Pentru a clarifica diagnosticul va fi nevoie de mai multe teste și anchete suplimentare.

De asemenea, testele de colesterol sunt efectuate în mod obișnuit pentru a verifica starea pacienților, inclusiv a celor cu obezitate.

Pierderea în greutate ar trebui să fie însoțită de normalizarea indicatorilor, deci sunt necesare teste pentru a afla dacă procesul este corect și dacă pacientul respectă toate instrucțiunile medicului curant.

Pregătirea și procedura de testare

Colesterol Diagnostic

Pentru a testa colesterolul, sângele este luat dintr-o venă, care este luată dimineața pe stomacul gol. Ca preparat, pacientul trebuie să se abțină să mănânce cel puțin 12 și un maxim de 14 ore înainte de analiză. Acest lucru este necesar pentru a normaliza colesterolul și a obține cele mai exacte date.

Înainte de test, puteți bea doar apă, ar trebui să evitați stresul psihologic și fizic. În ajunul nevoii de a abandona alimentele grase și prăjite, alcoolul și orice încărcătură agresivă asupra organelor digestive (supraalimentare, carne afumată, alimente grele și așa mai departe).

În pregătirea pentru livrarea analizei, trebuie amintit că același rău poate fi cauzat atât de suprasolicitare, în special de un conținut ridicat de grăsime și de un timp prea îndelungat.

Pentru ca acești factori să nu afecteze performanța normală, pacientul trebuie să respecte cu strictețe instrucțiunile și recomandările de pregătire pentru prelevarea de probe de sânge pentru colesterol. Dacă există întrebări, este mai bine să le transmiteți imediat unui specialist, în caz contrar, este posibil să trebuiască să reluați analiza.

Decodare: normal

Nivelul colesterolului "bun" fluctuează constant, iar la momente diferite indicatorii diferiți sunt norma. La efectuarea testului, vârsta și sexul pacientului sunt luate în considerare întotdeauna, deoarece indicatorii pentru diferite categorii de pacienți pot varia.

Lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL): normale, ridicate, coborâte

Oamenii de stiinta au colesterolul colesterolului (colesterolul, colesterolul) mult timp divizati in "rau" si "bun". Acest din urmă tip include lipoproteine ​​cu densitate mare, care pot fi văzute sub formă de analize sub abrevierea HDL. Principala lor funcție este transportul invers al lipidelor libere din patul vascular până la ficat pentru sinteza ulterioară a acizilor biliari.

Lipoproteinele (lipoproteinele) în compoziția lor combină lipide (grăsimi) și proteine. În organism, ele joacă rolul de "purtători" de colesterol. Alcoolul gras natural nu se dizolvă în sânge. Deoarece este necesar pentru toate celulele corpului, lipoproteinele sunt utilizate pentru transport.

HDL scăzut reprezintă un pericol grav pentru nave, deoarece crește riscul de ateroscleroză. Deteriorarea nivelului său este asociată cu cauza bolilor de inimă, a diabetului, a problemelor legate de metabolismul lipidic. Datele sunt de interes pentru specialiștii din orice profil - terapeuți, cardiologi, endocrinologi.

Tipologia lipoproteinelor

Există 3 tipuri de lipoproteine: densitate mare, joasă și foarte scăzută. Ele diferă în raportul dintre concentrația de proteine ​​și colesterol. Imature HDL (lipoproteine ​​cu densitate mare) conțin un procent semnificativ de proteine ​​și un minim de colesterol.

Formula HDL constă în:

  • Proteină - 50%;
  • Gratuit xc - 4%;
  • Ester de colesterol - 16%;
  • Grigliceride - 5%;
  • Fosfolipide - 25%.

Membrana cu strat dublu de fosfolipide sub forma unei sfere, care este adaptat pentru a descărca colesterol, de asemenea, numit colesterol „bun“, deoarece corpul este vital: ajută să scape de așa-numitul colesterol „rau“, prin extragerea-l din țesuturile periferice pentru a transporta la ficat, urmată de prelucrare și ieșire cu bile.

Nivelul mai ridicat de eficiență și un conținut mai scăzut de colesterol nociv, organismul se simte mai bine, deoarece HDL previne dezvoltarea de boli grave: ateroscleroza, infarct miocardic, accident vascular cerebral, boli de inima reumatice, tromboză, aritmii cardiace.

Vedeți videoclipul despre avantajele produsului "bun" HS

Spre deosebire de HDL, lipoproteinele cu densitate scăzută (LDL) conțin un procent mai mare de colesterol (raportat la proteine). Ei au câștigat reputația de colesterol „rau“, ca excesul de normele acestui material conduce la acumularea în vasele de sange holesterolovyh sigilii, îngustează arterele și împiedică alimentarea cu sânge.

Proteina minimă se găsește în lipoproteine ​​cu densitate foarte mică, care au proprietăți similare. VLDL sintetizează ficatul. Acestea constau în colesterol și trigliceroli, care sunt transportați prin sânge către țesuturi. După eliberarea triglicerolilor din VLDL, se formează LDL.

Calitatea colesterolului depinde de trigliceride - aceste grasimi folosite de organism ca sursa de energie. Trigliceridele înalte cu niveluri scăzute de HDL sunt de asemenea premisele pentru patologiile cardiovasculare.

Comparând raportul dintre colesterol HDL și LDL în sângele unui adult, medicii, de regulă, estimează volumul de trigliceride.

Interval normal

Pentru HDL, limitele normelor sunt condiționate și depind de vârstă, niveluri hormonale, boli cronice și alți factori.

Pentru a converti mg / dl la mmol / l, ar trebui utilizat un factor de 18,1.

Indicatorii de colesterol depind într-o oarecare măsură de sex: colesterolul din sângele femeilor poate fi ușor mai mare.

Rata de HDL în sânge, mg / dl

Cauze ale anomaliilor HDL

Dacă HDL este crescut, cauzele trebuie căutate în primul rând în patologiile cronice. Deci, titrul scăzut al diabeticilor indică decompensarea, hiperglicemia sistematică. Pacienții cu cetoacidoză prezintă, de asemenea, rezultate problematice.

Indicatorii acestor lipide pot fi departe de normă în alte boli:

  • ateroscleroza;
  • Patologii cardiace;
  • Insuficiență renală;
  • mixedem;
  • Ciroză biliară;
  • Hepatită (formă cronică);
  • Alcoolism și alte intoxicații cronice;
  • Stroke a suferit în ultimele șase luni;
  • Creșterea tensiunii arteriale;
  • oncologie;
  • Predispoziția genetică.

Dacă există oricare dintre aceste condiții prealabile, este necesară o examinare a colesterolului. Dacă medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt coborâte, cu excepția bolilor cronice, cauza poate fi dieta "foame", stres, suprasolicitare.

Analiza HDL prescrie:

  • După 20 de ani - pentru prevenirea aterosclerozei;
  • Cu creșterea totală a xc;
  • Cu predispoziție ereditară la patologii cardiace;
  • Dacă tensiunea arterială depășește pragul de 140/90 mm Hg. articolul;
  • În diabetul de toate tipurile - anual;
  • Atunci când excesul de greutate: volumul taliei femele - 80 cm și 94 cm - mascul;
  • Încălcarea metabolismului lipidic;
  • Cu boala arterială coronariană, anevrism aortic, la șase luni după un atac de cord sau un accident vascular cerebral;
  • La 5 săptămâni după începerea unei diete sau terapie medicamentoasă, reducerea conținutului de triglicerol - pentru a controla.

Pentru cei care sunt expuși riscului, inspecțiile anuale sunt obligatorii, pentru restul, la fiecare 2 ani. Sângele este luat dintr-o venă dimineața, după o pauză de 12 ore în mâncare. În ajun este necesară aderarea la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, nu beți alcool, nu fiți nervos. Uneori medicul prescrie o reexaminare.

Probabilitatea de patologie ischemică se calculează folosind coeficienți aterogeni utilizând formula: K = colesterol total - HDL / HDL.

Punctele de reper în acest caz sunt următoarele:

  • Pentru copii - până la 1;
  • Pentru bărbații în vârstă de 20-30 de ani - până la 2,5 ani;
  • Pentru femei - până la 2,2;
  • Pentru bărbați cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani - până la 3,5 ani.

La pacienții cu angina pectorală, această cifră atinge 4-6.

Ce influențează rezultatele analizelor HDL pot fi găsite în programul "Live is great!"

Analiza riscurilor

Dacă HDL ajută la curățarea vaselor cu îndepărtarea sigiliilor, LDL provoacă acumularea lor. HDL înalt este un indicator al sănătății bune și, dacă HDL este redus, ce înseamnă aceasta? De regulă, riscul de insuficiență cardiacă este estimat ca procent de lipide cu densitate ridicată la colesterol total.

Volumele critice de colesterol total și HDL:

Există o relație invers proporțională între datele HDL și riscul bolilor de inimă. Potrivit rezultatelor cercetărilor efectuate de oamenii de știință din NICE, probabilitatea de accident vascular cerebral crește cu 25%, cu o scădere a conținutului HDL la fiecare 5 mg / dl.

HDL este un "transport invers pentru colesterol": absorbția excesului de țesuturi și a vaselor de sânge, îl returnează ficatului pentru a fi îndepărtat din organism. Acestea furnizează HDL și endoteliul normal, suprimă inflamația, împiedică oxidarea țesutului LDL și îmbunătățesc coagularea sângelui.

Analiza riscurilor arată:

  • Dacă HDL este crescut, ce înseamnă? Un nivel de cel puțin 60 mg / dl indică o probabilitate minimă de a dezvolta IHD. Angina afectează adesea femeile aflate în menopauză.
  • Dacă intervalul normal este depășit pentru HDL și LDL, sunt necesare modificări ale apolipoproteinei-B pentru a evalua riscul de ateroscleroză.
  • Conținutul HDL de până la 40 mg / dl este diagnosticat ca fiind foarte scăzut, amenințând inima și vasele. În diagnosticul tulburărilor metabolice, se ia în considerare conținutul scăzut al HDL (ca 1 din 5 factori).
  • HDL la 20-40 mg / dl indică un conținut ridicat de triglicerol, riscul de diabet asociat cu rezistența la insulină (insensibilitate la insulină).
  • Reducerea cantității de HDL și a unor medicamente (cum ar fi steroizi anabolizanți sau in-blocanți).
  • Indicele HDL din testul de sânge biochimic sub 20 mg / dl sugerează o schimbare gravă a stării de sănătate. O asemenea anomalie poate însemna o concentrație crescută de trigliceride. Sunt posibile mutații genetice (cum ar fi boala Tangier sau sindromul ochiului de pește).

Cum să preveniți dezechilibrul

Un stil de viață sănătos joacă un rol crucial în prevenirea deficienței colesterolului "bun". Numai renuntarea la fumat garanteaza o crestere de 10% a HDL!

Îmbunătățește nivelul de înot lipoproteinelor benefice, yoga, doze și exerciții regulate.

Obezitatea indică întotdeauna o lipsă de HDL și un exces de triglicerol. Există o relație inversă între acești parametri: o scădere în greutate de 3 kg crește HDL cu 1 mg / dl.

O dietă echilibrată cu carbohidrați scăzut în ceea ce privește frecvența de a mânca cel puțin 3 ori pe zi susține colesterolul "bun" este normal. Dacă dieta nu este suficientă, datele HDL și LDL colesterolului se vor deteriora. Pentru echilibrul recomandat, grăsimile trans ar trebui să preferă grăsimile polinesaturate.

Atunci când tulburările excesive și metabolice pentru a normaliza nivelul trigliceridelor va ajuta la respingerea carbohidraților rapizi.

Cantitatea totală de grăsimi din meniu nu trebuie să depășească 30% din toate caloriile. Dintre acestea, 7% ar trebui să fie grăsimi saturate. Trans grăsimi conturi pentru nu mai mult de 1%.

Pentru a corecta lipsa HDL, astfel de produse vor ajuta:

  • Olive si alte uleiuri vegetale.
  • Toate tipurile de nuci.
  • Fructe de mare - surse de acizi grași Shch-3.
  • Carbohidrați simpli (lenți).

Cum de a trata / normaliza nivelurile de lipoproteine ​​cu metode de medicină tradițională? Creșterea HDL Fibrate și statine:

  • Niacina - acidul nicotinic nu are contraindicații. Dar suplimentele de auto-medicamente cu Niaspan, care pot fi cumpărate fără prescripție medicală, nu vor putea ajusta în mod activ nivelul triglicerolului. Fără consiliere medicală, suplimentele pot afecta ficatul.
  • Besalip, grofibrate, fenofibrat, tricor, lipantil, trilipix și alte fibrate cresc cantitatea de colesterol HDL din sânge.
  • În plus față de rosuvastatină, lovastatină, atorvastatină, simvastatină, se utilizează statinele noii generații. Roxera, chresor, roscard blochează sinteza substanțelor pe care ficatul le produce pentru producerea de colesterol. Aceasta reduce concentrația și accelerează eliminarea din organism. Medicamentele din acest grup sunt capabile să elimine colesterolul din vasele de sânge. Capsulele ajută la hipertensivi și la diabetici. Alegerea medicamentelor trebuie administrată medicului, deoarece statinele au contraindicații.

Lipoproteinele cu densitate mare sunt particule de grăsime și proteine ​​sintetizate de ficat și intestine. Prin absorbția colesterolului liber din vase, îl returnează la ficat pentru procesare. Acestea sunt cele mai mici particule cu cea mai mare densitate izoelectrică.

Celulele pot da colesterol numai cu ajutorul HDL. În acest fel, protejează vasele, inima, creierul de ateroscleroza și consecințele acesteia. Monitorizarea regulată a indicatorilor HDL reduce riscul de atac de cord, accident vascular cerebral, boală coronariană.

HDL coborât - ce înseamnă?

Determinarea lipoproteinelor cu densitate mare (HDL)

Lipoproteinele cu densitate mare sunt un compus biochimic care include apoproteinele (proteinele) și colesterolul și poate fi, de asemenea, inclus sub formă de grăsimi neutre. Cantitatea de proteine ​​depășește cantitatea de colesterol, prin urmare, sub lipoproteine ​​de înaltă densitate înseamnă colesterolul "bun".

Sarcina principală este îndepărtarea excesului de colesterol din sânge în ficat cu ajutorul apoproteinelor, unde are loc utilizarea și excreția bilei.

Reducerea concentrației de lipoproteine ​​duce la o eliminare lentă a colesterolului din plăcile aterosclerotice care afectează intima vaselor de sânge. Ca urmare, crește riscul de ateroscleroză, care contribuie la apariția complicațiilor cardiovasculare.

Problemele legate de tiroidă și tulburările hormonale ale TSH, T3 și T4 pot duce la consecințe grave, cum ar fi coma hipotiroidică sau criza tirotoxică, care sunt adesea fatale.
Dar endocrinologul Marina Vladimirovna asigură că este ușor să vindeci glanda tiroidă chiar și acasă, trebuie doar să bei. Citește mai mult »

Motive pentru scăderea HDL

  • Modificări ale nivelurilor hormonale la femei. Modificările în nivelurile hormonale în timpul sarcinii conduc la scăderea nivelurilor HDL și apoi durează aproximativ 2 ani după naștere. În timpul apariției menopauzei, nivelul de estrogen al unei femei scade, iar nivelurile de lipoproteine ​​de înaltă densitate depind direct de ea, deoarece estrogenul este implicat în sinteza colesterolului HDL.
  • Recepția medicamentelor. Persoanele cu boli cronice, uneori forțate să-și mențină sănătatea cu un număr mare de medicamente. Unele dintre ele au un efect negativ asupra metabolismului lipidic, perturbându-l la niveluri diferite. Aceste medicamente includ: medicamente diuretice, beta-blocante, steroizi anabolizanți.
  • Obiceiuri rele. Oamenii de stiinta au confirmat ca obiceiurile proaste, cum ar fi fumatul si consumul de alcool, reduc nivelul HDL.
  • Boala cronică. Unele boli pot reduce nivelul lipoproteinelor, afectând procesele patologice asupra metabolismului lipidic. Acestea includ: hepatită, ciroză hepatică, hipertiroidie, cancer.
  • Dieta necorespunzătoare și stilul de viață sedentar. Consumul excesiv de alimente grase contribuie la formarea plăcilor aterosclerotice și la reducerea producției lor din organism. Un stil de viață sedentar garantează o creștere a concentrației de colesterol total și lipoproteine ​​în sânge.
  • Obezitatea. Cu această boală, există o scădere a nivelelor HDL ca rezultat al modificărilor ireversibile ale metabolismului lipidic.

Simptomele scăderii

Abaterile de la nivelurile HDL din indicii normali indică o încălcare a metabolismului lipidic.

Ca urmare a metabolizării grasei afectate, pot apărea următoarele simptome:

  • Dificultăți de respirație. Poate să apară după o anumită efort fizic sau după stres.
  • Aritmie. Acest simptom se manifestă printr-un ritm cardiac anormal și palpitații.
  • Umflarea degetelor și degetelor de la picioare.
  • Scade atenția și memoria.
  • Apariția depozitelor de lipide galben-roz pe piele - xantomi.

Toate simptomele care au apărut la o persoană sunt asociate cu o îngustare a lumenului vaselor datorită depunerii plăcilor aterosclerotice. De obicei, există o blocare a vaselor de sânge cu o scădere pe termen lung a nivelului lipoproteinelor cu densitate mare, ceea ce duce la o circulație slabă în anumite părți ale corpului.

Abateri de la normă

Nivelul colesterolului poate varia din diferite motive, chiar și fără manifestări simptomatice. De aceea, pacientul va afla despre schimbările în nivelurile HDL numai atunci când există probleme cu sistemul cardiovascular.

O corelație inversă se poate observa între ratele de analiză HDL și riscul de a dezvolta boli de inimă:

  • Nivelurile ridicate de lipoproteine ​​cu densitate mare peste 60 mg / dl indică un risc minim de dezvoltare a bolii coronariene.
  • Dacă se detectează o concentrație ridicată de lipoproteine ​​cu densitate ridicată și de joasă densitate, este necesar să se efectueze teste suplimentare pentru a determina cauzele abaterilor de la normă.
  • În cazul în care rezultatul testului HDL este sub 40 mg / dl, riscul de apariție a bolilor cardiovasculare crește. În plus, rezultatele testului pot confirma prezența sindromului metabolic.
  • În cazul medicamentelor regulate, este posibil să apară o scădere a nivelurilor HDL de până la 20-40 mg / dl.
  • O scădere puternică a concentrației de lipoproteine ​​sub 20 mg / dl poate indica procese patologice grave care apar în stadiul de decompensare, precum și boli genetice.

Cauzele unor indicatori anormali ai lipoproteinelor cu densitate mare pot fi rezultatul unor boli majore, cum ar fi:

  • Boală de rinichi;
  • Boala hepatică;
  • ateroscleroza;
  • alcoolism;
  • hipertensiune;
  • Diabetul zaharat;
  • mixedem;
  • Boli ale sistemului cardiovascular.

Indicatori de norme HDL

Se consideră că nivelul HDL indică starea sănătății umane. Prin urmare, decodarea rezultatelor testelor trebuie furnizată unui medic calificat care va analiza cu exactitate indicatorii testelor obținute.

Nivelul HDL

de preferat

frontieră

scăzut

Mg / L

Norm HDL mg / dl

bărbați

femei

Ce ar trebui făcut în cazul scăderii HDL?

  • Activitatea fizică Pentru a crește nivelul HDL, trebuie să începeți să faceți exerciții aerobice, și anume jogging, înot, ciclism. Datorită efortului prelungit moderat, este posibilă creșterea concentrației de lipoproteine ​​cu densitate mare.
  • Nutriție rațională. Nutriția corectă și echilibrată crește nivelul HDL. Când este inclus în dieta alimentelor bogate în fibre, ajută la normalizarea concentrației de lipoproteine. Aceste produse includ fructe, legume, cereale și produse din cereale integrale.
  • Reducerea aportului de grăsimi saturate și de grăsimi trans. Prin reducerea cantității de alimente consumate bogate în grăsimi trans și carbohidrați, este posibil ca nivelul HDL să crească la niveluri normale.
  • Lupta împotriva obezității. Datorită existenței unei relații inverse între nivelul lipoproteinelor cu densitate ridicată și indicele de masă corporală, este necesar să se elimine câteva kilograme în plus, ceea ce va contribui la creșterea scorurilor HDL.
  • Lupta împotriva obiceiurilor rele. Oferind un obicei prost, cum ar fi fumatul, normalizeaza nivelul lipoproteinelor la performante bune.

tratament

Odată cu dezvoltarea industriei farmacologice, au apărut un număr mare de medicamente care măresc nivelul HDL care funcționează la diferite niveluri ale corpului. Drogurile ajută la obținerea unui efect terapeutic destul de rapid, în comparație cu alte metode de îmbunătățire a performanțelor lipoproteinelor la nivele normale.

Următoarele medicamente există:

  • Statinele. Aceste medicamente sunt foarte populare, cum ar fi: cerivastatin, fluvastatin și lovastatină. Principiul acțiunii statinelor se bazează pe inhibarea sintezei lipoproteinelor cu densitate mare, blocând enzimele corespunzătoare în ficat.
  • Fibrați. Printre medicamentele din acest grup farmacologic se numără: clofibratul, fenofibratul și gemfibrozilul. Utilizată rar datorită efectelor secundare.
  • Sechestranți ai acizilor biliari. Reprezentanții acestui grup farmacologic includ: colestiramină, colestipol. Principiul acțiunii medicamentelor se bazează pe îmbunătățirea sintezei acidului biliar prin ficat, utilizând colesterolul, care provine din fluxul sanguin, care este utilizat în mod natural de către organism.
  • Inhibitori de absorbție a colesterolului. În Rusia, singurul medicament înregistrat în acest grup este ezetrol. Principiul medicamentului este de a preveni absorbția lipidelor din intestin.

Preparatele de mai sus sunt prescrise de un expert strict îngust la indicații și sunt utilizate în cazuri grave. Unii oameni pot avea cerințele necesare pentru efectuarea unui test de sânge.

Lipoproteinele cu densitate mare trebuie monitorizate în mod regulat de către persoanele care au:

  • Există obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul și utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice;
  • Aveți exces de greutate și conduceți un stil de viață sedentar;
  • Sunt în vârstă;
  • Există o boală cardiovasculară.

Procedura de cercetare

Studiul metabolismului lipidic implică un studiu biochimic al plasmei sanguine pentru a determina concentrația colesterolului total și a componentelor acestuia, adică lipoproteine ​​cu densitate mare și cu densitate scăzută.

Cine este numit?

Testele biochimice de sânge pentru HDL se efectuează în următoarele cazuri:

  • Examinări medicale programate pentru persoane de peste 20 ani la fiecare 5 ani;
  • Persoanele cu risc crescut de a dezvolta boli ale sistemului cardiovascular;
  • Pentru a evalua eficiența unei diete cu conținut scăzut de grăsimi;
  • Persoanele cu afectare a sistemului cardiovascular;
  • Pentru a evalua riscul de ateroscleroză;
  • Persoanele cu metabolism lipidic afectat;
  • Monitorizarea eficienței consumului de medicamente care reduc colesterolul;
  • Persoanele cu hipertensiune mai mare de 130/85 mm. Hg. v.;
  • Persoanele care suferă de diabet zaharat de tip 1 și de tip 2 cu o toleranță scăzută la glucoză.

Pregătirea procedurii

Pentru a obține cele mai fiabile rezultate ale testelor, trebuie respectate următoarele recomandări:

  • Este necesar să se efectueze cercetări în perioada de remitere a unei boli cronice și nu mai devreme de 6 săptămâni după exacerbarea acesteia. Și, de asemenea, după intervențiile chirurgicale, infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral, studiul nu se efectuează timp de 6 săptămâni.
  • Opriți administrarea de medicamente timp de 2 săptămâni, afectând metabolismul lipidic.
  • Pentru 2-3 zile să mănânci bine, excluzând din alimentația alimentară grasă și băuturile alcoolice.
  • Ultima masă ar trebui să fie de 6-8 ore înainte de începerea studiului.
  • Cu 30 de minute înainte de studiu, nu fumați.
  • În ajunul studiului, excludeți stresul psiho-emoțional și fizic.

Reguli de conducere

  • Pentru a determina nivelul de HDL, luați sângele venos al pacientului din vena cubitală într-un volum de 5-8 ml. Prelevarea de probe de sânge se efectuează în mod necesar pe un stomac gol.
  • Studiul biochimic al plasmei sanguine este efectuat în formă extinsă, decodificarea acestuia vă permite să analizați compoziția calitativă și cantitativă.
  • Pentru a determina componentele metabolismului lipidic, se folosesc reactivi specifici și diferite metode de cercetare, prin urmare, la reexaminare, este necesar să se contacteze un laborator pentru a obține rezultate fiabile de testare.
  • Pentru interpretarea fiabilă a rezultatelor analizelor, se efectuează un studiu al profilului lipidic al sângelui, adică determinarea concentrației de HDL și LDL.

profilaxie

Cel mai bun mod de a menține sănătatea este prevenirea bolilor. Respectarea măsurilor preventive regulate va ajuta la menținerea nivelurilor normale de lipoproteine ​​cu densitate mare.

Măsuri preventive primare:

  • Asigurați o alimentație adecvată.
  • Excludeți obiceiurile proaste din stilul dvs. de viață.
  • Conduceți un stil de viață activ.
  • Combinați exercițiile regulate cu odihna.

Măsuri preventive secundare:

  • Combaterea hipertensiunii arteriale, cu rate mai mari de 140/80 mm Hg
  • Utilizarea regulată a medicamentelor antiplachetare, cum ar fi: acid acetilsalicilic.
  • Utilizarea acidului nicotinic în profilaxia complexă cu alte medicamente.
  • Tratamentul bolilor cronice.