logo

Fibrilația atrială

Fibrilația atrială (fibrilația atrială) este o tulburare a ritmului inimii, însoțită de agitație frecventă, haotică și contracție a atriilor sau înțepătură, fibrilație a anumitor grupuri de fibre musculare atriale. Ritmul cardiac la fibrilația atrială atinge 350-600 pe minut. Cu paroxism prelungit al fibrilației atriale (mai mare de 48 de ore), riscul de tromboză și accident vascular cerebral ischemic crește. Cu o formă constantă de fibrilație atrială, se poate observa o progresie accentuată a insuficienței cronice cronice.

Fibrilația atrială

Fibrilația atrială (fibrilația atrială) este o tulburare a ritmului inimii, însoțită de agitație frecventă, haotică și contracție a atriilor sau înțepătură, fibrilație a anumitor grupuri de fibre musculare atriale. Ritmul cardiac la fibrilația atrială atinge 350-600 pe minut. Cu paroxism prelungit al fibrilației atriale (mai mare de 48 de ore), riscul de tromboză și accident vascular cerebral ischemic crește. Cu o formă constantă de fibrilație atrială, se poate observa o progresie accentuată a insuficienței cronice cronice.

Fibrilația atrială este una dintre cele mai comune variante de aritmii și reprezintă până la 30% din spitalizările pentru aritmii. Prevalența fibrilației atriale crește odată cu vârsta; apare la 1% dintre pacienții cu vârsta sub 60 de ani și la mai mult de 6% dintre pacienți după 60 de ani.

Clasificarea fibrilației atriale

Bazele abordării moderne a clasificării fibrilației atriale includ natura cursului clinic, factorii etiologici și mecanismele electrofiziologice.

Există forme permanente (cronice), persistente și tranzitorii (paroxisme) de fibrilație atrială. Când forma paroxistică a atacului nu durează mai mult de 7 zile, de obicei mai puțin de 24 de ore. Fibrilația atrială persistentă și cronică durează mai mult de 7 zile, forma cronică fiind determinată de ineficiența cardioversiei electrice. Formele paroxistice și persistente ale fibrilației atriale pot fi recurente.

Distingă pentru prima dată un atac de fibrilație atrială și recidivantă (al doilea și ulterior episoadelor de fibrilație atrială). Fibrilația atrială poate apărea în două tipuri de aritmii atriale: fibrilație atrială și flutter atrial.

În timpul fibrilației atriale (fibrilație atrială), grupurile separate de fibre musculare sunt reduse, ducând la o lipsă a contracției atriale coordonate. O cantitate semnificativă de impulsuri electrice este concentrată în joncțiunea atrioventriculară: unele dintre ele persistă, altele se extind la miocardul ventricular, determinându-le să se contracte cu un alt ritm. În ceea ce privește frecvența contracțiilor ventriculare, contracțiile ventriculare (contracții ventriculare de 90 sau mai mult pe minut), normosistol (contracții ventriculare de la 60 la 90 pe minut), fibrilație atrială bradisistă (contracții ventriculare mai mici de 60 pe minut) diferă.

În timpul paroxismului fibrilației atriale, nu este pompat sânge în ventricule (supliment atrial). Contractele atriale sunt ineficiente, astfel încât diastolul nu umple ventriculele cu sângele care se scurge în mod liber în ele complet, ca urmare a faptului că nu există o descărcare periodică a sângelui în sistemul aortei.

Fularul atrial este o contracție atrială rapidă (până la 200-400 pe minut), menținând ritmul atrial coordonat corect. Contracțiile miocardice în flutterul atrial se urmează aproape fără întrerupere, pauza diastolică aproape absentă, atria nu se relaxează, fiind în majoritatea timpului în sistol. Umplerea atriilor cu sânge este dificilă și, în consecință, fluxul de sânge în ventricule scade.

Fiecare impuls al doilea, al treilea sau al patrulea poate curge prin conexiunile atrio-ventriculare către ventricule, asigurând ritmul ventricular corect - acesta este flutterul atrial corect. La perturbarea conductivității atrioventriculare se observă reducerea haotică a ventriculilor, adică se dezvoltă forma greșită a flutterului atrial.

Cauzele fibrilației atriale

Atât patologia cardiacă cât și afecțiunile altor organe pot conduce la dezvoltarea fibrilației atriale. Cel mai adesea, fibrilația atrială este asociată cu evoluția infarctului miocardic, a cardiosclerozei, a bolilor cardiace reumatice, a miocarditei, a cardiomiopatiei, a hipertensiunii arteriale și a insuficienței cardiace severe. Uneori fibrilația atrială apare atunci când tirotoxicoza, intoxicația cu adrenomimetice, glicozidele cardiace, alcoolul, pot fi provocate de suprasolicitări neuropsihice, hipokaliemie.

De asemenea, sa constatat fibrilație atrială idiopatică, cauzele cărora rămân nedetectate, chiar și cu cea mai amănunțită examinare.

Simptome ale fibrilației atriale

Manifestările fibrilației atriale depind de forma sa (bradisistolă sau tahistystolică, paroxismală sau permanentă), de starea miocardului, aparatului de supapă, caracteristicile individuale ale psihicului pacientului. Forma tahizistolică a fibrilației atriale este mult mai dificilă. În același timp, pacienții simt palpitații ale inimii, dificultăți de respirație, agravate de efort fizic, durere și întreruperi ale inimii.

De obicei, la prima vedere, fibrilația atrială este paroxistică, progresia paroxismelor (durata și frecvența acestora) sunt individuale. La unii pacienți, după 2-3 atacuri de fibrilație atrială, se constată o formă persistentă sau cronică, în altele, paroxisme rare, scurte, pe toată durata vieții, fără tendință de progresie.

Apariția fibrilației atriale paroxistice poate fi simțită diferit. Unii pacienți pot să nu observe și să afle despre prezența aritmiei numai în timpul unui examen medical. În cazuri tipice, fibrilația atrială este resimțită de palpitații haotice, transpirații, slăbiciune, tremur, frică, poliurie. Cu o rată de inimă excesiv de ridicată, amețeli, leșin, se pot produce convulsii Morgagni-Adams-Stokes. Simptomele fibrilației atriale aproape imediat dispar după restaurarea ritmului cardiac sinusal. Pacienții care suferă de fibrilație atrială persistentă, în timp, nu o mai observă.

În timpul auscultării inimii, sunt auzite tonuri neregulate de intensitate diferită. Se determină impulsul aritmic cu diferite amplitudini ale undelor pulsului. Atunci când fibrilația atrială este determinată de deficitul pulsului - numărul de contracții cardiace minime depășește numărul de unde de impulsuri). Lipsa pulsului se datorează faptului că nu la fiecare bătăi de inimă este eliberat sângele în aorta. Pacienții cu flutter atrial simt palpitații, scurtarea respirației, uneori disconfort în regiunea inimii, pulsarea venelor din gât.

Complicațiile fibrilației atriale

Cele mai frecvente complicații ale fibrilației atriale sunt tromboembolismul și insuficiența cardiacă. În stenoza mitrală complicată de fibrilație atrială, blocarea orificiului atrioventricular stâng cu un trombus intraatrial poate duce la stop cardiac și moarte subită.

Trombii intracardici pot intra în sistemul arterelor din circulația pulmonară, provocând tromboembolismul diferitelor organe; Dintre acestea, 2/3 din fluxul sanguin în vasele cerebrale. Fiecare a șasea lovitură ischemică se dezvoltă la pacienții cu fibrilație atrială. Pacienții cel mai sensibili la tromboembolismul cerebral și periferic de peste 65 de ani; pacienții care au prezentat anterior tromboembolismul oricărei localizări; care suferă de diabet, hipertensiune arterială sistemică, insuficiență cardiacă congestivă.

Insuficiența cardiacă cu fibrilație atrială se dezvoltă la pacienții care suferă de defecte cardiace și de contractilitate ventriculară redusă. Insuficiența cardiacă în stenoza mitrală și cardiomiopatia hipertrofică se poate manifesta ca astm cardiac și edem pulmonar. Dezvoltarea insuficienței acute a ventriculului stâng este asociată cu golirea inimii stângi, ceea ce determină o creștere accentuată a presiunii în capilarele și venele pulmonare.

Una dintre cele mai severe manifestări ale insuficienței cardiace în fibrilația atrială poate fi dezvoltarea șocului aritmogen datorită unei ieșiri cardiace inadecvate. În unele cazuri, fibrilația atrială poate fi transferată la fibrilația ventriculară și stopul cardiac. Insuficiența cardiacă cronică se dezvoltă cel mai adesea la fibrilația atrială, progresând până la cardiomiopatia dilatată aritmică.

Diagnosticul fibrilației atriale

De obicei, fibrilația atrială este diagnosticată prin examinare fizică. Palparea impulsului periferic este determinată de ritmul caracteristic dezordonat, umplere și tensiune. În timpul auscultării inimii se auzi sunete neregulate ale inimii, fluctuații semnificative ale volumului acestora (volumul tonului urmărit de pauza diastolică variază în funcție de mărimea umplerii diastolice ventriculare). Pacienții cu modificările identificate sunt trimise la o consultație cardiologistă.

Confirmarea sau clarificarea diagnosticului de fibrilație atrială este posibilă utilizând date dintr-un studiu electrocardiografic. La fibrilația atrială pe o electrocardiogramă nu există dinți P care înregistrează reduceri ale auriculelor, iar complexele QRS ventriculare sunt situate haotic. Atunci când flutterul atrial este în locul valului P, undele atriale sunt determinate.

ritm cardiac prin monitorizarea zilnică a ECG este monitorizată specificat atriale paroxistice durata aritmie, legătura lor cu sarcini și așa mai departe. D. sunt efectuate testele cu exerciții fizice (ergometrie bicicleta, test de banda de alergare) pentru semne de ischemie miocardică și în selecția de medicamente anti-aritmice.

Ecocardiografie pentru a determina dimensiunea cavității inimii, trombii intracardiacă, semne de boală valvulară, pericardită, cardiomiopatie, o evaluare a diastolice și a funcției ventriculului stâng a tensiunii arteriale sistolice. EchoCG ajută la luarea deciziilor privind prescrierea terapiei antitrombotice și antiaritmice. Vizualizarea detaliată a inimii poate fi realizată cu un MRI sau MSCT al inimii.

Se efectuează un studiu electrofiziologic transesofagian (CPECG) pentru a determina mecanismul de dezvoltare a fibrilației atriale, care este deosebit de important pentru pacienții care intenționează să sufere ablația cateterului sau implantarea unui stimulator cardiac (pacemaker artificial).

Tratamentul fibrilației atriale

Alegerea tacticii de tratament pentru diferite forme de fibrilație atrială vizează restabilirea și menținerea ritmului sinusal, prevenirea atacurilor recurente de fibrilație atrială, monitorizarea ratei cardiace, prevenirea complicațiilor tromboembolice. Pentru ameliorarea fibrilatie atriala paroxistica utiliza eficient procainamida (intravenos și oral), chinidina (interior), amiodarona (i.v. și oral) și propafenona (spre interior), sub controlul tensiunii arteriale și a electrocardiogramei.

Utilizarea digoxinei, propranololului și verapamilului dă un rezultat mai puțin pronunțat, care, totuși, prin reducerea ritmului cardiac, contribuie la îmbunătățirea bunăstării pacienților (dispnee, slăbiciune, palpitații). În absența efectului pozitiv așteptat al terapiei prin medicamente, se recurge la cardioversia electrică (aplicarea unei descărcări electrice pulsate în zona inimii pentru a restabili ritmul cardiac), reducând paroxismul fibrilației atriale în 90% din cazuri.

Când fibrilația atrială durează mai mult de 48 de ore, riscul de formare a trombilor crește dramatic, astfel încât warfarina este prescrisă pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice. Pentru a preveni recurența fibrilației atriale după restaurarea ritmului sinusal, sunt prescrise medicamente antiaritmice: amiodaronă, propafenonă etc.

La stabilirea fibrilatie atriala asignate blocantele cronice constante de primire (atenolol, metoprolol, bisoprolol), digoxin, antagoniști de calciu (diltiazem, verapamil) și warfarină (sub controlul parametrilor de coagulare - indicele de protrombină sau INR). În fibrilația atrială, este necesară tratarea bolii care conduce la dezvoltarea unei tulburări de ritm.

Metoda de eliminare radicală a fibrilației atriale este izolarea radiofrecventa a venelor pulmonare, în timpul căreia se concentrează excitația ectopică, localizată în gurile venelor pulmonare, din atriu. Izolarea prin radiofrecvență a gurii venelor pulmonare este o tehnică invazivă, a cărei eficacitate este de aproximativ 60%.

În cazul în care atacurile repetate frecvent de fibrilatie atriala sau forma sa permanentă poate efectua cardiace RFA - ablație prin radiofrecvență ( „cauterizare“ prin electrod) nodul atrioventricular cu crearea unei blocade încrucișată completă AV și implantarea unui pacemaker permanent.

Prognoză pentru fibrilație atrială

Principalele criterii de prognostic pentru fibrilația atrială sunt cauzele și complicațiile tulburărilor de ritm. Fibrilația atrială provocată de defectele cardiace, leziunile miocardice severe (infarctul miocardic cu focalizare mare, cardioscleroza extinsă sau difuză, cardiomiopatia dilatativă) conduce rapid la apariția insuficienței cardiace.

Complicațiile tromboembolice datorate fibrilației atriale sunt prognostic nefavorabile. Fibrilația atrială crește mortalitatea asociată cu boala cardiacă, de 1,7 ori.

În absența patologiei cardiace severe și a unei condiții satisfăcătoare a miocardului ventricular, prognosticul este mai favorabil, deși apariția frecventă a paroxismelor fibrilației atriale reduce semnificativ calitatea vieții pacienților. Atunci când starea de sănătate a fibrilației atriale idiopatice nu este de obicei perturbată, oamenii se simt aproape sănătoși și pot face orice muncă.

Prevenirea fibrilației atriale

Scopul prevenirii primare este tratamentul activ al bolilor potențial periculoase în ceea ce privește dezvoltarea fibrilației atriale (hipertensiune arterială și insuficiență cardiacă).

Măsurile de prevenire secundară a fibrilației atriale au ca scop respectarea recomandărilor privind terapia anti-recidivă a medicamentelor, chirurgia cardiacă, limitarea stresului fizic și mental, refuzul de a consuma alcool.

Fibrilația atrială a inimii: cauze și metode de tratament

Fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente forme de tulburare a ritmului cardiac. Un alt nume pentru patologie este fibrilația atrială.

În prezența acestei boli, o persoană se plânge de atacuri bruște de tahicardie. În aceste momente îi pare că inima este pe cale să "sară din piept". Uneori, alte senzații sunt posibile, ca și cum inima se oprește câteva secunde, după care începe să bată cu o răzbunare. În timpul perioadei de "decolorare" a inimii, mâinile unei persoane încep să se agită, simte o slăbiciune puternică și tremură peste tot corpul.

Boala se caracterizează prin întreruperi puternice în activitatea mușchiului inimii. Atria încetează să se contracte în mod normal, în schimb se "tremură", ducând la scăderea cantității de sânge care intră în ventricule. Uneori încep să producă o vibrație aritmică, care determină o persoană să aibă neliniștit faze de frică, atacuri de panică și o deteriorare puternică a stării generale.

Fibrilația atrială este însoțită de frecvente tahicardii, ceea ce duce la o lipsă acută de aer, dificultăți de respirație și vertij. Uneori greață și nevoia ulterioară de a vomita. La unii pacienți, astfel de afecțiuni cauzează sincopă - pierderea conștiinței pe termen scurt. Ca multe alte afecțiuni cardiace, fibrilația atrială are o relație strânsă cu vârsta pacientului. Riscul dezvoltării patologiei crește semnificativ după ce pacientul atinge vârsta de 40 de ani, dar episoadele bolii devin deosebit de puternice la 70-80 de ani.

Ce este?

Prin fibrilația atrială se presupune o încălcare a funcției contractile a mușchiului cardiac cauzată de dezorganizarea activității atriale. Această patologie se caracterizează printr-o creștere bruscă a frecvenței cardiace, de până la 600 batai pe minut.

În același timp, numărul contracțiilor ventriculare și atriale devine, de asemenea, aritmic, adică aceste procese nu coincid cu ele în timp.

De ce se dezvoltă fibrilația atrială?

Cauzele fibrilației atriale sunt împărțite în două grupe:

  • cardiace, direct legate de activitatea inimii;
  • extracardiac - alți factori, datorită impactului căruia a existat o încălcare a funcției contractile a mușchiului inimii.

Să examinăm mai atent fiecare dintre aceste grupuri.

Cauzele cardiace ale ma

Acest grup de cauze ale fibrilației atriale include:

  • condiții postoperatorii;
  • bolile arterelor coronare ale inimii;
  • hipertensiune arterială persistentă;
  • defecte cardiace (congenitale și dobândite);
  • cardiomiopatie.

Există mult mai multe cauze extracardiace ale fibrilației atriale.

Extracardiac cauzele de MA

Acest grup include:

  • intervenții chirurgicale anterioare în zona inimii;
  • afecțiuni endocrine (diabet zaharat, tirotoxicoză, etc.);
  • procesele obstructive care apar în organele sistemului respirator și care au o natură cronică;
  • viruși patogeni;
  • afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
  • boli cauzate de funcționarea defectuoasă a sistemului nervos central.

Factorii care predispun la dezvoltarea fibrilației atriale pot fi de asemenea:

  • medicamente necontrolate;
  • terapia cu antibiotice;
  • sindromul oboselii cronice;
  • stresul frecvent;
  • izbucniri emoționale;
  • exercitarea excesivă;
  • abuzul de alcool;
  • fumatul excesiv;
  • Abuzul de cafea și de alte băuturi care conțin cafeină în cantități mari (de exemplu așa-numita "energie").

Fibrilația atrială poate apărea nu numai la pacienții vârstnici, ci și la tineri. În acest caz, putem vorbi despre dezvoltarea unor astfel de patologii ca prolapsul valvei mitrale. O astfel de boală este latentă în majoritatea cazurilor, astfel încât aceasta poate fi detectată numai în timpul examinărilor profilactice.

clasificare

Fibrilația atrială are propriile soiuri, conform cărora simptomele acesteia diferă. Boala este clasificată în funcție de următoarele criterii:

  • curs clinic;
  • rata de contracție a ventriculilor inimii.

Luați în considerare aceste forme de aritmie separat.

Tipuri de aritmii în cursul clinic

Fibrilația atrială conform clasificării cursului clinic este:

  1. Paroxistica. Această formă de fibrilație atrială se caracterizează prin debutul brusc al unui atac, a cărui durată poate ajunge la 6-7 zile. Dar, de regulă, nu durează mai mult de o zi. Starea patologică trece independent și nu necesită intervenție medicală.
  2. Persistente. Această formă de fibrilație atrială poate dura până la 7 zile. Este oprit numai prin luarea de medicamente.
  3. Cronică, care poate deranja pacientul pe o perioadă lungă de timp, fără a se supune tratamentului medical.

Chiar dacă boala este ușoară, aceasta nu poate fi considerată sigură pentru sănătatea umană. Orice eșecuri în activitatea inimii implică o amenințare, deci este inacceptabil să le ignorăm!

Clasificarea MA pentru frecvența contracției ventriculare

Dacă luăm în considerare clasificarea fibrilației atriale în funcție de frecvența contracțiilor ventriculare, atunci ea poate fi:

  • bradisistol, în care rata ventriculară este redusă la 60 de bătăi pe minut;
  • normozistol cu ​​o frecvență a contracțiilor de la 60 la 90 de stroke / min;
  • tahizistolic atunci când frecvența contracțiilor ventricularelor cardiace depășește 90 batai pe minut.

simptome

Destul de des, fibrilația atrială poate să apară fără simptome vizibile, astfel încât este aproape imposibil să se identifice fără a fi supuse unor măsuri speciale de diagnosticare instrumentală. De regulă, detectarea patologiei apare complet întâmplător, în timpul examinării pentru prezența altor devieri în starea de sănătate a pacientului.

În cazul în care aritmia se manifestă în continuare, atunci semnele apariției sale pot fi după cum urmează:

  • creșterea bruscă a bătăilor inimii, însoțită de pulsarea venelor gâtului;
  • slăbiciune, slăbiciune generală;
  • oboseală;
  • dureri de inimă, asemănătoare durerii la angina (senzație de presiune în inimă);
  • amețeli sistematice;
  • lipsa de coordonare a mișcărilor în momentul atacului;
  • dificultăți de respirație chiar și în eforturi ușoare și într-o stare de odihnă absolută;
  • transpirație excesivă;
  • semiconscious de stat;
  • sincopă;
  • poliurie.

Când patologia devine cronică, pacientul nu mai este chinuit de disconfort și de alte senzații neplăcute din zona inimii. Treptat, persoana începe să se obișnuiască cu viața cu boala.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis, pacientul trebuie să fie supus unui examen medical special. Schema de diagnosticare constă în următoarele activități.

  1. Examinarea vizuală a pacientului, în timpul căreia poate fi stabilită prezența bolii care a condus la dezvoltarea fibrilației atriale.
  2. Istoricul medical bazat pe plângerile pacientului.
  3. Studii clinice de urină și sânge. Astfel de proceduri vor ajuta, de asemenea, să identifice patologiile care pot provoca AI.
  4. Analiza biochimică a sângelui.
  5. O electrocardiogramă care ajută la detectarea defecțiunilor inimii.
  6. Testul hormonal.
  7. KhMEKG - monitorizarea cardiogramei, efectuată pe parcursul mai multor zile prin metoda lui Holter. Procedura ajută la stabilirea cu precizie a perioadelor în care apare intermitența aritmiei, chiar dacă starea pacientului nu sa schimbat.
  8. Echocardiografia, care ajută la identificarea modificărilor structurale ale mușchiului cardiac.
  9. Transmitere ecografică transesofagiană, care ajută la detectarea cheagurilor de sânge în atriu sau în urechile lor. Efectuată prin introducerea sondei în esofagul pacientului.
  10. Chist X-ray.
  11. Încercarea de încărcare efectuată utilizând un simulator special. În timpul unui exercițiu fizic, medicul evaluează activitatea mușchiului cardiac.

Cum se trateaza fibrilatia atriala?

Tratamentul aritmiei depinde de forma sa. Astfel, metodele de terapie folosite în MA paroxistică nu sunt adecvate pentru stoparea stării patologice în forma cronică a bolii.

Caracteristicile tratamentului fibrilației atriale paroxistice

În acest caz, toate eforturile sunt îndreptate spre restabilirea frecvenței cardiace sinusale. Dacă au trecut mai mult de 48 de ore de la dezvoltarea paroxismului, atunci problema unei strategii de tratament ulterioare este stabilită individual pentru fiecare persoană. În acest caz, ar trebui să dureze cel puțin 3 săptămâni după administrarea warfarinei sau a altor medicamente similare. Cu toate acestea, toate măsurile care vizează eliminarea patologiei necesită internarea obligatorie a pacientului.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a restabili ritmul cardiac:

  • terapia cu medicamente cu procainamidă, Korglikon, strofantin (intravenos) și cordaronă (oral);
  • tratamentul cu medicamente care reduc ritmul cardiac - beta-blocante (Carvedilol, Nebilet etc.), antiaritmice (Propanorm, Allapinin), agenți antiplachetari (Aspirin Cardio, TromboAss etc.);
  • cardioversia, care este utilizată cu ineficiența terapiei medicamentoase. O astfel de manipulare se desfășoară într-o unitate specială de terapie intensivă de cardiologie și necesită introducerea anesteziei intravenoase. Tehnica procedurii se bazează pe utilizarea unei mici descărcări de curent electric, cu care medicul "face" bătăile inimii în ritmul corect.

În cazul în care atacurile de aritmie se reapare adesea, 2 decizii pot fi luate de către un medic:

  1. Traduceți forma paroxistică a MA într-o permanentă, și abia apoi tratați patologia.
  2. Realizați o intervenție chirurgicală de urgență.

În plus față de cele de mai sus, există și alte tehnici, a căror utilizare contribuie la scăderea bolii. Există și alte abordări prin care puteți uita despre simptomele neplăcute pentru o lungă perioadă de timp.

Terapia cu warfarină și noile anticoagulante

Dacă are loc o fibrilație atrială, toți pacienții, cu excepția persoanelor care au atins vârsta de 65 de ani, precum și pacienții cu risc scăzut de apariție a complicațiilor, sunt prescrise anticoagulante orale. De regulă, se utilizează tablete.

Aportul de warfarină începe cu o doză minimă de 2,5 mg, dar treptat, acesta va crește până la 5 mg. În acest caz, pacientul trebuie să efectueze în mod regulat studii de control pentru a evalua dinamica pozitivă a tratamentului, precum și pentru a înțelege modul în care medicamentul afectează sănătatea generală a pacientului. Dacă abilitatea de a controla INR este absentă, pacientului i se pot prescrie alte medicamente - Aspirina sau Klopidorgel.

Astfel de anticoagulante cunoscute ca Dabigatran, Apixaban și altele, nu au fost considerate pentru o lungă perioadă de timp noutăți, deci sunt denumite anticoagulante orale obișnuite. Nu se poate spune despre Edoksaban. Acest medicament a trecut deja 3 faze de teste clinice. Dar, în timp ce nu este înregistrat, cererea sa de la MA nu se efectuează.

Când este prezentată intervenția chirurgicală?

Tratamentul chirurgical al fibrilației atriale are obiective proprii. De exemplu, dacă există o boală de inimă care a provocat o aritmie, intervenția chirurgicală a inimii împiedică apariția unor focare noi ale bolii. Deși, desigur, nu putem exclude posibilitatea reapariției patologiei.

Deci, cu alte patologii cardiace, este mai convenabil să se utilizeze ablația laser. Se desfășoară la:

  1. Fibrilație atrială permanentă, care este însoțită de insuficiență cardiacă progresivă rapidă;
  2. Insuficiența terapiei antiaritmice de droguri;
  3. Intoleranță la medicamentele utilizate pentru tratamentul AI.

Ablația prin radiofrecvență implică expunerea zonelor bolnave ale atriilor la un electrod special, cu un senzor radio la capăt. Electrodul este introdus în artera femurală, dar înainte de aceasta pacientul este injectat cu anestezie generală. Procesul este controlat de televiziunea cu raze X. Procedura este absolut sigură, iar riscul de rănire este redus la minimum.

Implantarea stimulatoarelor cardiace

În unele cazuri, medicul poate decide să introducă pacientului un dispozitiv special - un stimulator cardiac. Acest dispozitiv este, de asemenea, numit un driver artificial pentru ritmul cardiac. Cu aceasta, puteți normaliza ritmul cardiac.

Un stimulator cardiac poate fi o singură cameră (stimulează doar contracția atrială) și două camere (stimularea atriului și a ventriculilor este stimulată). Dispozitivele moderne pot fi ușor adaptate la ritmul vieții unei persoane, ceea ce face posibil ca el să nu se gândească la intensitatea activității fizice efectuate. În plus, dispozitivul își amintește toate datele despre încărcările care au apărut recent, pe baza cărora medicul va putea să facă calcule și să evalueze activitatea inimii pacientului.

Tehnica de operare

Operația de introducere a stimulatorului cardiac electric se efectuează în 7 etape:

  1. Medicul face o incizie a pielii în partea inferioară a claviculei;
  2. Cu ajutorul unui control cu ​​raze X atenți, un inel special este introdus în inimă;
  3. Medicul testează activitatea electrozilor;
  4. Capetele electrozilor inserați sunt fixați în locul potrivit; faceți-o cu ajutorul unor vârfuri speciale sau corkscrews;
  5. O canelură este realizată în țesutul gras subcutanat, unde carcasa stimulatorului va fi ulterior plasată;
  6. Stimulatorul implantat este conectat la electrozi;
  7. Site-ul inciziei este suturat.

Nu credeți că instalarea unui stimulator cardiac va afecta negativ calitatea vieții pacientului. Dimpotrivă, în cazul fibrilației atriale, dispozitivul face inima mai puternică și mai durabilă. Cu toate acestea, din momentul operației, pacientul trebuie să-și amintească mereu că poartă un dispozitiv destul de complicat. Pentru a nu face rău, va trebui să respecte precauțiile.

Reguli de putere

Deoarece aritmia este adesea însoțită de alte patologii ale sistemului cardiovascular, este foarte important să se urmeze o dietă pentru a preveni noi atacuri. Acesta va ajuta la evitarea stresului inutil pe inima, în timp ce îmbogăți corpul cu vitamine și minerale esențiale.

Pentru a face acest lucru, din dieta ar trebui să fie excluse:

  • dulciuri;
  • toate produsele care conțin zahăr (inclusiv fructe);
  • săruri și produse sărate;
  • carne afumată;
  • muraturi;
  • cârnați;
  • grăsimi și pește;
  • untul gras, margarina;
  • produse de panificație;
  • produse de cofetărie.

În loc de mâncare "dăunătoare", pacientului i se recomandă să mănânce mai multe fructe și legume - crude, fierte sau aburite. În această formă, își păstrează toate proprietățile benefice și îmbogățesc corpul cu fibre, care este foarte util pentru metabolismul normal.

Prognosticul vieții, complicațiile și consecințele

În cele mai multe cazuri, complicațiile bolii apar din cauza accesului precoce la un medic, precum și din cauza nerespectării tuturor recomandărilor medicului. Mulți pacienți, după ce au observat primul progres, au oprit tratamentul sau au început să ia medicamente la discreția lor. Dispneea, amețeli, durere în inimă și atacuri severe de lipsă de aer - acestea sunt principalele motive pentru a merge la un cardiolog.

Fibrilația atrială este tratată complet? Nu există un singur răspuns, deoarece depinde de mulți factori. Medicii dau cel mai favorabil prognoză pentru tratament dacă au început într-un stadiu incipient de dezvoltare. Complicațiile sunt posibile numai dacă simptomele tulburi ale patologiei au fost ignorate pentru o lungă perioadă de timp. Și nu contează, în mod conștient, persoana a neglijat vizita la medic sau a scos indispoziția pentru manifestarea oboselii sau a epuizării fizice. În acest caz, întârzierea în vizita la cabinetul cardiolog poate fi plină de tromboză a vaselor inimii.

În absența tratamentului pentru fibrilația atrială, prognosticul este extrem de nefavorabil. O disfuncție a atriilor poate duce la progresia patologiei care a determinat apariția fibrilației atriale. Consecințele acestui lucru pot fi imprevizibile.

Fibrilația atrială tratată

Fibrilația atrială, denumită și fibrilație atrială, este o tulburare a ritmului cardiac, cu frecvente (350-700 bătăi pe minut), agitație haotică și contracție a grupurilor musculare atriale pe tot parcursul ciclului cardiac. Din acest motiv, efectul de "flicker" al țesutului inimii este creat. Cu aritmiile acestei forme, ventriculele se contractă mai puțin frecvent decât atria. Acest lucru este cauzat de limitarea impulsurilor neregulate în sistemul de conducere cardiacă.

Fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente tulburări ale ritmului cardiac: la fiecare 200 de persoane suferă această boală. Frecvența apariției depinde în principal de vârstă: în 50-60 de ani, se observă la 3,5% din populație, la vârsta de 80-90 de ani - deja în 9%. De asemenea, afectează manifestarea bolii sexului: femeile de 1,7 ori mai puțin susceptibile de a suferi de fibrilație atrială decât bărbații.

tratament

Cum se trateaza si vindeca fibrilatia atriala a inimii? Determinarea tacticii adecvate a terapiei are loc în funcție de forma specifică a bolii, în timp ce în fiecare caz se concentrează asupra restabilirii ritmului sinusal normal și a menținerii sale ulterioare, precum și asupra prevenirii reapariției crizelor de fibrilație. De asemenea, asigură un control adecvat asupra ritmului ritmului cardiac, prevenind simultan complicațiile tromboembolismului.

Paroxizmele sunt ușurate prin administrarea intravenoasă și internă a procainamidei, Cordaronei, Quinidinei și Propanormului, care este determinată de doza corespunzătoare în combinație cu controlul tensiunii arteriale și ECG.

Absența unei tendințe pozitive în schimbarea stării pacienților în timpul utilizării terapiei medicamentoase implică utilizarea cardioversiei electrice, cu ajutorul căruia paroxismele ordinului sunt eliminate în mai mult de 90% din cazuri.

Fibrilația atrială necesită în mod necesar vindecarea și boala care stau la baza, ceea ce a dus la dezvoltarea unei tulburări de ritm.

Ca metodă radicală pentru eliminarea fibrilației atriale, este utilizată o metodă de menținere a izolației radiofrecvente, orientată spre vene pulmonare. În special, în acest caz, focalizarea excitației ectopice, concentrată în gura venelor pulmonare, este izolată de atriu. Tehnica este invazivă, în timp ce eficiența implementării acesteia este de aproximativ 60%.

Repetarea frecventă a atacurilor sau a constanței fluxului unei anumite forme de fibrilație cardiacă poate necesita o procedură cardiacă RFA, adică ablația radiofrecventa, implicând un proces "ars" efectuat de electrod pentru a crea un blocaj complet și implantarea unui tip permanent de pacemaker.

Dacă apar simptome, indicând posibila relevanță a fibrilației atriale, este necesar să se consulte un cardiolog.
Sursa: simptomer.ru

Droguri și droguri

Numirea medicamentelor pentru reglarea ritmului cardiac. Pentru tratamentul fibrilației atriale, blocanții canalelor de calciu și beta-blocanții sunt utilizați pentru a încetini ritmul cardiac. Aceste medicamente nu afectează ritmul cardiac, dar împiedică contractarea prea rapidă a ventriculilor.

Medicamente de prescriere pentru a preveni accidente vasculare cerebrale și cheaguri de sânge. Terapia antiplachetară include numirea anticoagulantelor - medicamente care reduc (dar nu exclude) riscul de formare a cheagurilor de sânge și apariția de accidente vasculare cerebrale. Pentru a preveni aparitia cheagurilor de sange, pacientului i se prescrie un aport regulat de medicamente antiplachetare - diluanti de sange. Pentru a monitoriza efectele produselor farmaceutice, trebuie să faceți în mod constant un test de sânge. Selectați corect anticoagulante și dezagregante care pot vindeca fibrilația atrială, poate doar un medic.

Prescrierea medicamentelor pentru controlul frecvenței cardiace. Cursul de tratament include luarea de medicamente care controlează frecvența ritmului și o țineți la 60 de bătăi pe minut. Aceste instrumente includ beta-blocante, antagoniști ai calciului, preparate digitale, unele antiaritmice. Medicamentele sunt prescrise luând în considerare bolile asociate identificate la pacient. Uneori, la începutul tratamentului, pacientul rămâne în spital, astfel încât medicii să poată urmări ritmul cardiac și răspunsul organismului la tratament. Acest tip de terapie conduce la o ameliorare a stării pacientului în 30-60% din cazuri, totuși, în timp, medicamentele își pot pierde eficiența. Din acest motiv, medicul poate prescrie mai multe medicamente antiaritmice diferite.

Fiți atenți! Trebuie reținut faptul că medicamentele utilizate în tratamentul aritmiei trebuie prescrise numai de un medic, deoarece unele dintre medicamente pot avea contraindicații serioase. În plus, medicamentele antiaritmice diferă de activitatea proaritmică. Acest lucru înseamnă că aportul acestor medicamente poate declanșa un atac neașteptat de fibrilație atrială.
Sursa: aritmia.info

Tratamentul fibrilației atriale a inimii acestei specii vizează schimbarea formei tahicardice în bradystolică și tremurând și pâlpâind într-un ritm cardiac normal. Dar mai întâi, cauzele producerii ei sunt identificate și eliminate.

Dacă aritmia este cauzată de boli ale sistemului cardiovascular, cum ar fi hipertensiunea arterială, boala coronariană sau atac de cord, atunci sunt prescrise beta-blocantele. Acestea ajută la reducerea numărului de batai ale inimii și la reducerea tensiunii arteriale. Poate fi:

  • Celiprolol sau Pindolol;
  • Betaxolol sau nebivalol;
  • Carvedilol sau Metaprolol și altele.

Cu toate acestea, ele pot provoca un atac de sufocare, astfel încât acestea nu sunt utilizate în cazul în care o persoană suferă de astm bronșic și alte boli cronice ale organelor respiratorii.

Ca medicament pentru aritmiile de toate felurile, Kordaron (Amodaron) a funcționat bine. Acest medicament este disponibil sub formă de injecție intravenoasă, eliberând un atac timp de 10 minute și o formă de tabletă. Pentru a satura inima, Cordarone este utilizat într-o doză terapeutică (prescrisă de un medic) în primele două săptămâni după declanșarea unui atac de aritmie.

Aceste tablete (în doză redusă) sunt administrate o perioadă lungă de timp ca terapie de întreținere. Cordarone este contraindicat în blocul cardiac atrioventricular, bradicardia cu un impuls care nu depășește 50 de tăieturi pe minut, anomalii ale tiroidei și bronhiei, în timpul sarcinii. În aceste cazuri, tratamentul aritmiilor atriale (atrial) este efectuat de Verapamil, Digoxin, Adenozină. Aritmiile ventriculare sunt tratate cu Flekainid, Propafenon.

În cazul în care paroxismul (apariția bolii) a fost întârziat și este dificil de îndepărtat, se prescriu anticoagulante (medicamente pentru scăderea fluxului sanguin) - Heparină, Fondaparinux sau Enoxaparin. Sunt utilizate pentru injecții subcutanate. Cursul de tratament este de 7 zile. Medicamentele se administrează de două ori pe zi în zona din apropierea buricului. În viitor, ca agent profilactic care reduce coagularea sângelui și formarea trombilor, luați comprimatele de Warfarin.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru a elimina atacurile de fibrilație atrială persistentă:

  • Bisaprolol, Metoprolol sau Atenolol. Aceste beta-blocante sunt luate în mod constant.
  • Antagoniști ai potasiului pentru utilizarea periodică a medicamentului Verapamil sau Varfavin. Atunci când acestea sunt primite, monitorizarea constantă a coagulării sângelui este necesară în funcție de testele de laborator.
  • Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxilase, Erinit sunt prescrise pentru a proteja inima de ischemie și nutriția suplimentară a acesteia, precum și pentru a normaliza procesele metabolice în organism.

operație

În aritmiile atriale ale inimii există un flux de activitate electrică anormală care se extinde în toate direcțiile de la atrium la ventricule, ceea ce duce la întreruperea ritmului normal al inimii.

Metoda tradițională de tratament a aritmiilor atriale în medicina modernă este medicația sau cateterizarea vaselor cardiace prin plasarea cateterelor (stenturilor) în vase care asigură aprovizionarea cu sânge a mușchiului cardiac.

Dacă metodele tradiționale, mai conservatoare de tratament nu sunt eficiente, treceți la următoarea etapă - o operație chirurgicală pentru tratamentul aritmiilor atriale (atriale) numite MAZE.

LASER este un "labirint". În conformitate cu această metodă, mai multe incizii sunt făcute în cavitățile atriului drept și stâng, care sunt apoi suturate și cicatrici constând în țesut conjunctiv în timpul vindecării în aproximativ două luni.

Pe măsură ce rana postoperatorie se vindecă în atriu și cicatrizarea acesteia prin țesutul conjunctiv, fluxul de unde de energie electrică haotică se oprește. Din cauza rezistenței electrice ridicate a țesutului conjunctiv și a stimulului electric de la stimulatorul cardiac atrial (sino-atrialnode), aceasta conduce la faptul că undele electrice trec între țesutul conjunctiv și ventricule, ceea ce duce la normalizarea ritmului cardiac.

Operațiunea MAZE a reușit în 90% din cazuri și mai mult.

Pana de curand, operatia nu a fost foarte raspandita in randul chirurgilor cardiaci din lume datorita complexitatii sale tehnice, dar in ultimii ani echipamentele medicale au fost modernizate si au fost dezvoltate tehnici simplificate pentru aceasta operatie. În locul unui bisturiu, s-a folosit azot lichid în acest scop pentru a obține linii de țesut conjunctiv prin înghețarea epiteliului atrial sau prin utilizarea ablației prin radiofrecvență.

Astăzi, în conformitate cu recomandările medicilor cardiologi și chirurgilor cardiologi, este necesară utilizarea tratamentului chirurgical ca o completare a metodelor tradiționale de tratament, la intervenția chirurgicală principală deschisă în cazul în care pacientul suferă de aritmie atrială (atrială).
Sursa: medic-al.ru

Heart pacemaker

Un stimulator cardiac sau pacemaker artificial este un dispozitiv medical special care restabilește ritmul cardiac normal.

Cum arată stimulatorul cardiac? Stimulatorul este o cutie metalică mică și electrozii subțiri cu lungimea de 20-30 cm. Carcasa instrumentului este realizată dintr-un aliaj special care nu provoacă respingerea în organism. În cazul unui stimulator cardiac există un microprocesor și o baterie. În timp ce inima unei persoane funcționează normal - stimulatorul cardiac este inactiv. Dar când el prinde că ritmul este pierdut, dispozitivul trimite impulsuri electrice slabe la inimă prin intermediul electrozilor. Acestea determină mușchiul inimii să se contracte cu frecvența dorită.

Un stimulator cardiac cu fibrilație atrială poate provoca numai o contracție a atriumului (singură cameră) sau a atrialului și a ventriculului (două camere). Majoritatea stimulentelor moderne se adaptează la stresul fizic întâlnit de oameni. Prin urmare, în timpul sportului sau al altor activități, acestea vor contribui la accelerarea ritmului cardiac pentru a oferi mai bine sânge muschilor și plămânilor.

De asemenea, stimulentele ține cont de informațiile despre activitatea inimii. În timpul vizitelor la clinică, medicul va putea să o citească cu ajutorul unui computer.

Cum merge operația? Implantarea stimulatorului este efectuată sub anestezie locală și durează mai puțin de două ore. Are mai multe etape:

  • efectuați o incizie a pielii sub claviculă;
  • electrozi prin intermediul unei vene injectate în cavitatea inimii sub controlul razelor X;
  • verificați funcționarea electrozilor;
  • capetele electrozilor sunt fixate în locul potrivit cu ajutorul vârfurilor mici sub formă de cârlige sau tirbușor;
  • în țesutul gras subcutanat din apropierea claviculei formează un pat, unde va fi localizat cazul stimulatorului cardiac;
  • stimulatorul este conectat la electrozii;
  • suturate.

Cum să trăiți după instalarea unui stimulator cardiac? Un stimulator cardiac aduce multe beneficii, vă îmbunătățește starea generală și vă face mai rezistent. Dar din momentul operațiunii este necesar să vă amintiți că purtați în mod constant cu dvs. un dispozitiv complex.

În prima zi după intervenție chirurgicală, este recomandabil să nu ieși din pat. Dar a doua zi li se permite să meargă, iar după 3-5 zile puteți pleca acasă. Doctorii vă vor spune cum să se ocupe de cusătura. Dacă temperatura crește brusc, cusăturile au dispărut sau a apărut descărcarea de pe rană, atunci trebuie să informați imediat medicul.

Participați frecvent la un cardiolog:

  • La 3 luni după intervenția chirurgicală;
  • după 6 luni;
  • mai mult de 1-2 ori pe an.

În prima lună trebuie să ai grijă de tine. Dacă vă simțiți foarte obosit, faceți timp și vă relaxați. Sportul este mai bine să amâne timp de 2-3 luni.

Stimulatoarele moderne nu sunt sensibile la radiațiile aparatelor de uz casnic. Dar, totuși, nu se recomandă să stați lângă un cuptor cu microunde și să păstrați un telefon mobil lângă stimulatorul cardiac. Nu puteți fi lângă surse puternice de câmpuri magnetice și electromagnetice (stații de transformare, linii electrice).

După operație, se va emite un document special, care va confirma faptul că aveți instalat un pacemaker. Acest certificat este util, de exemplu, la aeroport. Nu va trebui să treceți printr-un scaner care poate deteriora stimulatorul cardiac.

Există lucruri care nu pot fi realizate după instalarea unui stimulator cardiac. Va trebui să acceptați faptul că sunteți interzis:

  • imagistica prin rezonanță magnetică (este permisă tomografie computerizată);
  • fizioterapie;
  • Ecografia pe zona stimulatorului;
  • accident vascular cerebral în zona stimulatorului;
  • orice efect al curentului electric (în viața de zi cu zi, în timpul operațiilor sau în procedurile cosmetice).

Pentru a rezuma: există o mulțime de modalități de a trata fibrilația atrială. Tratamentul corect ales vă va ajuta să trăiți mulți ani fără atacuri ale bolii și pentru a evita complicațiile.
Sursa: polismed.com

Tratamentul remediilor populare

Rețetele simple de pregătire și eficiente ajută la restabilirea ritmului cardiac, întărirea inimii și îmbunătățirea stării generale.

    Cal de castane. Se taie și se mănâncă fructele verzi de castan într-un mortar. Un pahar de materie primă rezultată, se toarnă 300 ml de alcool medicinal, insistă 20 de zile într-un loc întunecat. Îndepărtați tinctura și luați la culcare 10 picături într-o lingură de apă. Cursul de tratament este de până la șase luni.

Yarrow. Zdrobiți șarpea proaspătă și stoarceți sucul din ea pentru a face o lingură de medicament. Beți sucul înainte de mese cu 100 ml de apă curată. Luați o dată pe zi, timp de două luni și după o săptămână de pauză, continuați tratamentul. Recepția este lungă.

Hawthorn. Păltoasa de păducel cu un știft de rulare sau ușor bătut cu un ciocan culinar. Umpleți un borcan de 500 ml cu preparat pregătit cu păducel și umpleți-l cu vodcă pe gât. Închideți strâns și lăsați într-un loc întunecos timp de 20 de zile. Strângeți tinctura. Luați două lingurițe de două ori pe zi cu apă.

Colectare din plante pentru tratamentul fibrilației atriale. Această combinație terapeutică este compusă din ierburi adonis, flori de calendula, menta și trifoi, rădăcină de cicoare și vase de trandafir. Aceste plante acționează împreună asupra sistemului nervos astfel încât ritmul contracțiilor cardiace să revină la normal și să se mențină în intervalul de 60-100 bătăi pe minut. De asemenea, ele creează condiții bune pentru ca inima să funcționeze: îmbunătățește circulația sângelui, îmbogățește-o cu oxigen, ioni de calciu și potasiu.

Pentru a pregăti colecția, toate componentele sale sunt luate în cantități egale. Ierburile uscate sunt măcinate într-o mașină de măcinat cafea. 2 linguri. amestecurile de iarbă se toarnă cu un litru de apă clocotită și se fierb într-o cratiță închisă timp de 10 minute. Apoi, fără a fi tensionat, se toarnă într-un termos și se lasă să bea timp de 6-8 ore. Beți jumătate de ceașcă în timpul zilei înainte de mese.

În tratamentul folic remedii fibrilație atrială, îmbunătățirea este vizibilă după 2 săptămâni. Dar nu puteți să nu mai beți ierburi, altfel atacurile se vor întoarce. Experții spun că cursul minim de tratament este de 12 luni, de preferință 2 ani. În această perioadă, puteți alterna între diferite plante medicinale. Apoi, este necesar pentru profilaxia de a bea perfuzii în primăvară și toamnă timp de 2 luni.

Păstorul și Păstorul. Se amestecă iarba uscată la fel de uscată și pădua uscată. Se amestecă o lingură de amestec într-un termos 300 ml apă clocotită timp de două ore, se presează perfuzia preparată. Luați 100 ml de trei ori pe zi pentru o perioadă lungă de timp.

Oleandru. Oleandrul este o plantă foarte otrăvitoare, dar în doze mici poate trata în mod eficient fibrilația atrială, deoarece conține glicozide cardiace. Nu depășiți doza specificată de medicament! O lingură de frunze zdrobite de oleandru, se toarnă 100 ml de alcool medicinal, se închide bine și se lasă timp de 10 zile. După gătire, asigurați-vă că vă spălați mâinile cu săpun! Strângeți tinctura fină. Luați două picături de tinctură în 100 ml de apă de două ori pe zi. Durata tratamentului este determinată de medic. Dacă aveți vărsături, transpirații reci, copii dilatați, diaree, opriți imediat administrarea medicamentului și solicitați ajutor medical.

Calendula și menta. Patru flori de calendula și o linguriță de mentă zdrobită prepară 200 ml apă fiartă. Insistați-vă pe un capac timp de 30 de minute, tulpina, adăugați o linguriță de miere. Luați o băutură de 200 ml de trei până la patru ori pe zi.

Cartofi cu miere. În timpul perioadei de înflorire a cartofului, colectați un pahar de flori, acoperiți-l cu alcool medicamentos, astfel încât nivelul de alcool să fie cu 1 cm mai mare decât florile. Insistați-vă într-un loc întunecat timp de 20 de zile, apoi stoarceți grosimea și împrăștiați tinctura. Cartofii conțin glicozide cardiace și, atunci când doza este depășită, preparatele lor sunt toxice. Îndepărtați cartofii proaspeți și stoarceți sucul cu ajutorul unui storcător pentru a face 150 ml. Puteți să mănânci cartofi rași și să-i strângeți sucul, dar aveți nevoie de mai multe materii prime. Adăugați o lingură de menta naturală sau miere de salcâm la sucul de cartofi, jumătate de linguriță de tinctură de flori de cartofi, amestecați și beți. Luați băutura de două ori pe zi, gătiți imediat înainte de utilizare.

Adonis. Dacă intenționați să recoltați adonis, atunci ar trebui să se facă la începutul înfloririi. Plantele sunt colectate în ciorchine mici, agățate într-un loc întunecos bine ventilat (de preferință în podul unei case particulare) și, pe măsură ce se usucă, sunt puse în borcane de sticlă cu un capac strâns. Infuzia de adonis este bogată în glicozide cardiace, deci luați-o într-o doză strict specificată. În cazul reacțiilor adverse, solicitați sfatul medicului. Pregătiți perfuzia într-un termos: o lingură de iarbă uscată tăiată de adonis preparați 250 ml apă clocotită și lăsați timp de 6 ore. Tufuiți perfuzia și luați de 4 ori pe zi, o lingură. Durata tratamentului este determinată de medic.

Starfish și ceaiul Ivan. O lingură de ierburi, stele și aceeași cantitate de frunze uscate de ceai de salcie, se fierb într-un termos 300 ml apă clocotită și se lasă timp de 4 ore. Întindeți infuzia și luați 50 ml de două ori pe zi după mese. Tratamentul este lung.

Căpșuni. În sezonul de căpșuni fructiferi de pădure, pregătiți plantele cu boabe, fără a dezrădăcina rădăcinile (tăiați planta cu un cuțit sau foarfece). Uscați căpșunile într-un loc întunecos, uscat și bine ventilat. Două linguri de căpșuni uscate se fierb într-un termos 500 ml apă fiartă, se lasă timp de două ore. Strângeți perfuzia și luați în timpul zilei porțiuni arbitrare. Căpșunile pot fi tratate pentru o lungă perioadă de timp, combinând utilizarea perfuziei cu aportul altor medicamente pentru fibrilația atrială. De asemenea, este util să consumați fructe de căpșuni proaspete în sezon și sub formă de gemuri pe tot parcursul anului.

  • Turnip și struguri. Tăiați proastele albe proaspete, stoarceți sucul într-un storcator. Struguri de soiuri întunecate sau roșii, de asemenea, apăsați pentru a obține sucul. La un moment dat, trebuie să pregătiți 150 ml de suc de struguri și struguri, apoi amestecați-le și beți. Pregătiți sucurile imediat înainte de a lua, luați de două ori pe zi. Tratamentul nu este limitat de timp.