Mineralizând angiopatia la o vârstă fragedă

Astăzi, un număr mare de copii, inclusiv nou-născuți și sugari, prezintă anomalii neurologice asociate cu boli ale unui organ important, creierul. Efectuarea unor metode eficiente de cercetare este necesară pentru diagnosticarea cu succes a bolii. Metodele moderne vor permite cea mai bună modalitate de a identifica procesele patologice din creier.

Senzații care încalcă alimentarea cu sânge a creierului

În cazul încălcării circulației normale a sângelui din creier, indiferent de motive, copilul are simptome caracteristice, cum ar fi:

• amețeli, uneori pierderi temporare ale conștiinței;
• frecvente dureri de cap;
• tulburări de memorie;
• tulburări de somn (copilul doarme agitat noaptea și refuză complet să doarmă în timpul zilei);
• concentrație redusă;
• starea dispersată.

Copilul se poate plânge de slăbiciune în întregul corp, oboseală și somnolență. Și, uneori, agresivitatea, neliniștea, iritabilitatea nerezonabilă și temperamentul rapid se manifestă în acțiunile unui copil. La unii copii cu anomalii patologice ale sistemului neurologic, sindromul hiper-iritabilitate este prezent.

Fără o examinare neurologică aprofundată, este imposibil să se stabilească cauza bolii. Este importantă nu numai ajutorul medicilor calificați, ci și al părinților copilului. Ei trebuie să acorde atenție inadecvării comportamentului copiilor lor, să-și analizeze acțiunile și să reacționeze la timp.

Diagnosticul bolilor cerebrale la copii

Când copilul are simptome caracteristice care indică o încălcare a fluxului sanguin în creier, este necesar să se supună unei examinări aprofundate.

Există mai multe metode de diagnosticare a stării sistemului vascular al creierului și detectarea tulburărilor circulației sanguine la copiii mici. Principalele metode includ:

• X-ray. Vă permite să identificați cauzele unei presiuni intracraniene crescute. Ajută la evaluarea corectă a stării suturilor și fontanelilor la copii;
• computerizata. Această metodă este necesară pentru a obține informații despre structura creierului și despre interacțiunea emisferelor;
• ultrasunete (neurosensogramă). Oferă capacitatea de a vizualiza structura substanței creierului, funcțiile sale și caracteristicile biochimice. Ajută la identificarea bolilor vasculare în stadiile incipiente. Este o metodă complet sigură, de aceea este posibil să se folosească la examinarea nou-născuților (atâta timp cât fântânile sunt în stare deschisă);
• doplerografie și scanare duplex. Această metodă vă permite să inspectați și să examinați vasele, starea peretelui vascular, uniformitatea fluxului sanguin prin vase. Identifică în mod eficient cauzele durerilor de cap la copii de vârstă primară și școlară. Ajută la identificarea cauzelor încălcărilor presiunii intracraniene prin încălcarea circulației cerebrale. Metoda este sigură, prin urmare poate fi utilizată în perioada neonatală;
• MR. Este o metodă mai informativă și mai sigură, deoarece permite studiului să evite expunerea la radiații la nivelul corpului. Oferă rezultate despre natura metabolismului în diferite părți ale creierului. Metoda permite detectarea chiar și unei ușoare deplasări a creierului, detectarea hemoragiilor, a atacurilor de inimă și a tumorilor cerebrale, a leziunilor la naștere. Aplicarea este posibilă din primele zile ale vieții copilului;
• EEG. Această metodă oferă o imagine grafică a impulsurilor electrice din creier, care permite să se judece despre pregătirea convulsivă a unui copil. Oferă informații despre apariția tumorilor cerebrale, despre leziuni cerebrale, neuroinfecții, boli ale sistemului neuroregnant.

Toate metodele moderne de cercetare neurologică permit recunoașterea modificărilor sau abaterilor în funcționarea structurilor creierului, determinarea calității stării vaselor, chiar și în absența simptomelor caracteristice la copil.

Părinții ar trebui să țină cont de faptul că, în cazul plângerilor copilului, este necesar să se consulte un medic calificat. O examinare specială și un diagnostic corect vă vor ajuta să alegeți un tratament eficient al patologiei vasculare la un copil.

În ce caz este diagnosticat creierul?

În prezent, metodele eficiente pentru studiul creierului la copii de la o vârstă fragedă sunt utilizate pe scară largă în practica îngrijirii sănătății copiilor. Astfel de studii se efectuează în cazul în care există o ipoteză privind prezența:

• anomalii patologice în dezvoltarea creierului;
• leziuni focale și tumori cerebrale;
• hemoragie intracraniană;
• hidrocefalie ocluzivă.

La școală și la copiii mai mari, motivul cercetării creierului, pe lângă motivele de mai sus, poate fi:

• dureri de cap persistente;
• frecventa leșinului;
• variabilitatea tensiunii arteriale.

Studiile au ajutat deja un copil la o vârstă fragedă pentru a diagnostica diferite boli ale sistemului creierului. Diagnosticarea în timp util este cheia succesului în tratamentul și recuperarea rapidă.

Cauzele fluxului sanguin cerebral

Datorită patologiei circulației cerebrale și a deficienței de oxigen, apare o boală cum ar fi angiopatia mineralizantă. Cauzele acestor patologii sunt mai multe, iar principalele cauze sunt:

• calcificarea pereților vaselor striatale. Pe pereții vaselor de sânge există o depunere treptată de săruri de calciu, care în cele din urmă închid lumenul vasului, până la închiderea completă (obliterație). Obliterarea navei are loc pe toată lungimea sa. În același timp, aportul de sânge în țesuturile adiacente este perturbat și există o lipsă de oxigen;
• infecția intrauterină a copilului. Infecția intrauterină este periculoasă pentru viața și sănătatea copilului, poate duce la dizabilități neurologice ale copilului sau chiar la deces;
• tonul slab al peretelui vascular. Violarea tonului peretelui vascular duce la o defecțiune a reglementării nervoase;
• anomalii congenitale ale pereților vaselor (de exemplu, telangiectasia). Pe vasul de sânge al creierului apar mici formațiuni care se umple cu sânge și cresc în dimensiune. Atunci când astfel de formări rupturiază sângele intră în țesutul cerebral și se obține hemoragie;
• leziuni vasculare traumatice. În caz de leziuni, pot apărea hemoragii în substanța creierului sau meningele.

Infecția fetală și deficitul de oxigen conduc adesea la apariția în copil a angiopatiei mineralizante lenticulostriciale (afecțiune patologică condiționată). Acest lucru necesită o observație atentă în dinamică. Dacă nu există manifestări clinice - tratamentul nu este necesar.

Boli ca rezultat al mineralizării angiopatiei

Tulburările în alimentarea cu sânge a creierului cauzate de mineralizarea vasculară la un pacient pot provoca:

• dureri de cap;
• amețeli;
• încălcări repetate ale circulației cerebrale;
• ischemică nevrită optică;
• acțiuni imperfecte motorii;
• mentale.

Cu angiopatie mineralizantă, funcționarea defectuoasă a sistemului vascular al creierului poate duce la alte boli grave, cum ar fi:

• ateroscleroza. În contextul manifestărilor patologice, sunt create condiții favorabile dezvoltării procesului aterosclerotic;
• ischemie. Când apare insuficiența îngustă, absolută sau relativă a vaselor,
• hipoxie. Formarea starii de oxigen din cauza încălcărilor respirației interne și externe;
• hiperkinezie. Cu o funcționare defectuoasă a structurilor creierului, pot apărea mișcări involuntare în diverse grupuri musculare;
• parkinsonismului. A pierdut capacitatea de a controla mișcările corpului său.

Mineralizând angiopatia însoțește infecții complexe intrauterine, leziuni grave și tumori cerebrale, hidrocefalie, circulație cerebrală afectată datorită mineralizării vasculare.

Dacă copilul are frecvente dureri de cap, tulburări de somn, leșin, amețeli, trebuie efectuată o examinare neurologică medicală. În identificarea patologiei, medicul prescrie tratamentul necesar pe o bază individuală, care vizează eliminarea problemei principale și atenuarea simptomelor însoțitoare.

Metode pentru studiul creierului la copii

Adesea, în conversație cu mamele, aud o întrebare, esența căreia voi încerca să-i exprim în alegorie: "Un neurolog mi-a spus să fac o analiză a creierului pentru un copil, un anumit ECLMN., a face EPRST mai bine, se presupune că este același lucru, dar costă doar 1500 de ruble. Deci ce ar trebui să fac?

Să vedem ce pot atribui neurologii, epileptologii și psihiatrii pentru testele creierului și de ce și dacă ceva poate fi înlocuit cu un alt examen dacă este imposibil să treci examenele numite (de exemplu, o înregistrare mare este programată pentru examen și copilul trebuie examinat urgent).

Neurosonografia (NSG) - examinarea cu ultrasunete a creierului copiilor mici

Fiecare copil face acum primul său NSG încă în spital. Potrivit standardelor NSG, ele sunt întoarse în 3 luni și apoi mai aproape de un an. NSG face doar în prezența unui fontanel mare deschis pe craniul copilului. Prin "fereastra acustică" - primăvara mare - medicul cu ajutorul unui senzor de ultrasunete examinează structura creierului, mărimea sistemului de conducere a lichidelor determină parametrii fluxului sanguin. Puteți vedea chisturi și pseudocite, tulburări ale structurilor creierului, expansiune sau modificări în structura creierului și a părților sale, observați manifestări hidrocefalice sau Această metodă de cercetare sigură și destul de informativă vă permite să identificați modificările patologice din creierul copilului și să evaluați eficacitatea tratamentului în procesul de observare dinamică. NSH nu necesită pregătire specială pentru examinare, dar înainte de studiu este de dorit să se calmeze bebelușul sau să se țină NSG în timpul somnului.

Până la 1 an de la NSS oferă informații complete, iar examinarea este sigură, poate fi efectuată de la naștere.

În Saratov, în toate spitalele de maternitate, în toate spitalele de maternitate, în toate centrele comerciale (centrul DI, sănătate, clinica Alfa, Avesta, clasa S, sănătoase, clinica Paramonova, Sova, medicul de familie etc.) Clinica Regională Mirotvortseva (3 sovietici) etc.

Echoencefalografie (Echo EG) - metoda de diagnosticare ultrasunete a tulburarilor in creier, folosind un dispozitiv special - un osciloscop, care inregistreaza semnalele ultrasunetelor reflectate, aratandu-le pe ecran. La copiii sub 1,5 ani, pana cand primavara nu este prea mare, toate structurile creierului pot fi evaluate prin ea. La copii EhoEG mai mari pentru a diagnostica: difuză și localizate edem cerebral, hipertensiune intracraniană, accident vascular cerebral, hidrocefalie, distonie vasculară, o contuzie, și oferă o indicație a prezenței și a gradului de deplasare a structurilor cerebrale in leziuni cerebrale traumatice, abcese, tumori ale creierului, afectarea fluxului sanguin, insuficiență vertebrobazilară, înregistrarea efectelor leziunilor la nivelul gâtului (inclusiv leziunile la naștere),

Procedura este simplă și inofensivă, nu necesită o pregătire specială. Echo și UZDG sunt sondaje interschimbabile pentru majoritatea parametrilor anchetei.

În Saratov, în principal a face în clinici private (Avesta, Alpha, și spitale (regionale, 3 Spitalul, Obl.bolnitsa, w / d clinică epicentrul)

USDG (sau USDI) - Acesta este ultrasunetele Doppler. USDG de vase cerebrale este folosit pentru a evalua fluxul de sange in vasele mari si medii ale capului si gatului. Acesta poate fi folosit atât pentru detectarea primară a patologiilor vasculare, cât și pentru monitorizarea tratamentului și a stării pacientului. Ce este? Voi spune cu cuvinte simple: USDG vă permite să determinați cu cea mai mare precizie în ce parte a capului fluxul sanguin este deranjat. USDG analizează o varietate de indicatori: lumenul vasului; gradul de tortuozitate; starea peretelui vascular, integritatea acestuia și prezența sigiliilor; îngustarea patologică (stenoza); funcționalitatea funcțională a sistemului venos valvular și prezența defectelor; înfundarea peretelui vascular; obliterarea (ocluzia) lumenului vasului cu un trombus sau un corp străin; calitatea fluxului sanguin - prezență, viteză, turbulență. De aceea, dacă există probleme neurologice, pot prescrie mai multe USDG timp de șase luni, până la 1 pe săptămână! USDG vă permite să urmăriți dinamica tratamentului și ajuta neurologul în detaliu pentru a evalua starea pacientului. Pe baza informațiilor primite, medicul curant determină cursul optim de tratament.

Diagnosticarea USDG este inofensivă pentru copil (nu există radiație), copilul nu are senzații neplăcute în acest proces. Ecografia utilizată în examinare este cea mai sigură pentru corpul uman. Vârsta pacienților nu este limitată (inclusiv la nou-născuți). Când ați primit rezultatul UZDG și ați văzut înregistrări ale încălcărilor, așteptați să vă faceți griji. Nu toată asimetria fluxului sanguin este o patologie care necesită intervenție. Există caracteristici individuale ale pacientului, care pot fi judecate numai de un medic.

Procedura este nedureroasă și nu are practic contraindicații. Se efectuează pe bază de ambulatoriu și nu necesită o pregătire specială. Studiile sunt efectuate în timp real, concluzia este emisă imediat.

În Saratov, faceți în: Avesta, Clinica Alpha, Centrul Medical pentru Copii, Doctor de familie, într-o clinică separată pentru copii.

scanari duplex creier (în dupeks narode-) - acest studiu piscine extracraniene (gât) și a vaselor (intracraniene) intracraniene. Această metodă de diagnosticare a circulației cerebrale, care permite să se evalueze nu curge numai caracteristici, dar, de asemenea, schimbări în vas anatomic (condiție pereți flotație, coturi și alte malformații.)..

Termenul "duplex" înseamnă o combinație a două moduri de ultrasunete: B-mode și Doppler. Combinația celor două moduri permite obținerea unor informații importante atât privind anatomia vaselor, lumenul lor, cât și despre starea peretelui, pentru a evalua modificările morfologice și pentru a evalua efectul acestor modificări asupra funcției de circulație a sângelui și a hemodinamicii. De exemplu, această metodă poate detecta stenoze, ocluzii, placi aterosclerotice, malformație vasculară etc. Sistemele computerizate moderne pot construi, de asemenea, un flux cartograma colorat în vasul de interes -. În cazul în care culoarea este codificat direcția și intensitatea fluxului sanguin. Se numește această metodă colorare Doppler (DDC). De ce este prescris duplex pentru copii?

Obiectivele scanării duplex a vaselor cerebrale

• detectarea semnelor precoce ale bolilor vasculare
• detectarea patologiilor vaselor cerebrale
• detectarea anomaliilor vasculare (anevrism, malformații arterio-venoase, hipoplazie, fistula)
• evaluarea semnificației hemodinamice a patologiei vasculare (adică dacă există o patologie vasculară, afectează și cât de mult pe fluxul sanguin)
• detectarea vasospasmului și tulburări ale circulației venoase. Vasospasmul este o îngustare a lumenului arterei cerebrale mijlocii. Vasospasmul conduce, de exemplu, la slăbiciune musculară și tulburări de vorbire.
• detectarea unui complex de afecțiuni asociate cu prezența unei boli sistemice vasculare
• evaluarea capacității de rezervă a sistemului circulator cerebral

Nu există analogii între anchete, pentru că aici puteți explora activitatea complexului vaselor creierului și gâtului.

În Saratov, există unele probleme pentru examinarea copiilor. se poate face la Clinica Clinica Mirotvortsev (Spitalul Sovietic 3). Despre alte locuri pe care nu le cunosc.

Rayopatografie (REG) - Metoda de investigare a stării funcționale a vaselor cerebrale, bazate pe detectarea modificărilor impedanței electrice a țesutului cerebral cauzat de impulsuri ale vaselor vibrațiilor. Să spunem doar - aceasta este o metodă de evaluare a circulației sanguine în creier. Cu REG puteți obține informații despre starea unui anumit domeniu de tonusului vascular și a vascularizației starea golovnogomozga, diagnosticarea natura și localizarea leziunilor sale. REG dă un rezultat bun in boli vasculare, în special pentru arteroscleroza cerebrală, utilizat pentru leziuni cerebrale, ea tumori, epilepsie, migrena, si altele. Această metodă este sigur, cu toate acestea se aplică chiar și în studiul hemodinamicii fetale in timpul nasterii. În perioada acută de accident vascular cerebral, aceasta ajută la stabilirea naturii ischemice a tulburării circulatorii sau a infarctului tromboembolic al creierului.

REG de nave cerebrale se efectuează folosind un dispozitiv de înregistrare-reograf. Pentru a efectua procedura, copilul este plasat pe spate cu ochii inchisi si se aplica electrozi metalici, care sunt atasati capului cu benzi de cauciuc. Pentru a imbunatati sensibilitatea, un lubrifiant de conductor special se aplica pe discurile electrozi. Apoi, un curent slab trece prin toți electrozii, cu ajutorul acestui curent se fixează starea vaselor cerebrale. Adică este posibil să se efectueze această procedură fie pentru copil complet (ceea ce fac rareori, deoarece există alte metode de examinare), fie pentru un copil de 5 ani, dacă înțelege ce se întâmplă și nu va rupe capul din cap. De asemenea, este dificil să se efectueze autismul cu hipersensibilitate.

Observ că metoda de cercetare este sigură și copilul nu poate "trage curent". deoarece dispozitivul nu poate produce fizic un curent puternic.

În Saratov REG face în principal în clinici private (clinica Muzalevskaya, Avesta, Alpha Terapeutic Centrul consultativ, primii copii Medical Center, precum si spitale (regionale, 3 Spitalul, Obl.bolnitsa, w / clinica d, epicentrul). Notă, sub vârsta de 4 ani, nu se fac REG în Saratov. Motivul este că nu există capace adecvate.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) - Aceasta este o metodă complexă, foarte informativă, non-invazivă. RMN se bazează pe fenomenul de rezonanță magnetică nucleară. Esența metodei este că semnalele generate în corpul uman de nucleele atomilor de hidrogen, atunci când sunt expuse la impulsuri de frecvență radio într-un câmp magnetic, sunt recepționate ca semnale de ecou și sunt folosite pentru a crea imagini ale organelor interne în orice plan. Înțeleg că atunci când citiți această definiție, a existat un sentiment că te-am batjocorit, atunci a fost extrem de greu să înțelegi semnificația acestei fraze.

Voi încerca să explic mai clar. Aproape vorbind, aparatul RMN este un magnet imens, proiectat sub forma unei țevi. Pacientul este plasat într-un tub, în ​​interiorul căruia este creat un câmp magnetic puternic. Sub influența unui câmp magnetic și a undelor electromagnetice, moleculele de apă din corpul uman își schimbă orientarea și emite semnale slabe. Aceste semnale sunt prinse de senzori speciali. Și senzorii convertesc informațiile într-o imagine simplă și ușor de înțeles pentru specialist. Analiza acestor imagini ajută la stabilirea diagnosticului corect și la prescrierea tratamentului. În RMN nu se utilizează raze X sau alte tipuri de radiații ionizante potențial periculoase. RMN-ul este folosit pentru a detecta următoarele condiții și boli: creier umflate, tulburări de dezvoltare a creierului și întârziere puternic în dezvoltarea de vârstă, tulburări cerebrovasculare (. De exemplu anevrism), accident vascular cerebral, leziuni cerebrale severe, boli pituitare, unele boli cronice ale sistemului nervos (de exemplu, difuzat. scleroză), schimbări anormale în țesutul cerebral (de exemplu, meningita), hidrocefalie progresiva, unele tulburari genetice de dezvoltare, ceea ce duce la anomalii in craniu si creier, asa și anume clarificarea cauzelor pierderea progresiva a auzului si vederii aproape întotdeauna RMN fac copii cu forme severe de epilepsie.

Există contraindicații pentru IRM, care trebuie consultat în prealabil cu medicul dumneavoastră. Cu RMN, copilul trebuie să fie imobil, adică pentru o lungă perioadă de timp (aproximativ 20 de minute) nu se mișcă. De aceea, în majoritatea cazurilor, copiii sub 10 ani vor suferi un RMN sub anestezie (în Saratov, cel puțin nu există cazuri cunoscute de RMN fără copii aflați sub anestezie). În unele cazuri și în mai multe vârste adulte RMN se realizează cu anestezie. De exemplu. autisti si la varsta de 17 ani vor insista la anestezie. Deci, un RMN la o vârstă fragedă ar trebui să fie justificat și toate riscurile trebuie luate în considerare, deoarece anestezia nu este bună. Dar RMN este o metodă absolut sigură.

CT și RMN sunt interschimbabile.

În Sartov RMN se face în DDC MIBS-SARATOV, în DI-CENTER, Avesta, al 9-lea spital

Tomografia computerizată a creierului și a măduvei spinării (CT) - Acest tip de examinare este deseori confundat cu RMN. Dar acestea sunt tipuri diferite de cercetare. Scanarea CT este un studiu al creierului printr-un dispozitiv de scanare, care măsoară intensitatea fluxului de raze X după trecerea prin țesutul cerebral, permite obținerea unei imagini a secțiunilor creierului și măduvei spinării într-un plan orizontal la un nivel diferit. Dispozitivul de scanare se rotește în jurul capului subiectului cu o mărime de pas de 1 grade. Informațiile rezultate sunt introduse într-un computer care face rapid calcule. Pe baza de înregistrare mai mici modificari ale densitatii tesutului cerebral poate determina natura și localizarea diferitelor formatiuni patologice (hemoragie, tumori, carii, leziuni inflamatorii, calcifieri) identifică malformații congenitale, sistemul likvorosoderzhaschey raportul de expansiune a creierului.

Asta este, rezultatul RMN și CT este cam la fel! Și acolo, și acolo se dovedește imaginea tridimensională a creierului! Ambele metode permit recunoașterea acelorași încălcări cu un grad egal de claritate! Principala diferență dintre RMN și CT este principiul funcționării tomografiilor: tomograful RMN se bazează pe activitatea câmpului magnetic, iar CT se bazează pe raze X. CT nu necesită anestezie și cauzează mai puțină rezistență la copii, deoarece există un spațiu mai deschis și nu există nici un sentiment de a fi blocat. Cu același rezultat, tomografia computerizată este potențial dăunătoare pentru sănătatea umană, deoarece acesta este un tip special de radiografie. RMN, la rândul său, este o metodă absolut sigură de cercetare (chiar și în timpul sarcinii) dacă este efectuată fără anestezie. Costul unui RMN este întotdeauna mai mare, câteodată la 3. Deci, în loc de RMN, puteți efectua o scanare CT dacă radiografiile nu vă sperie. Dar cu necesitatea unor studii multiple pentru un copil de peste 10 ani, este mai bine să faceți un RMN.

În Saratov se află, de exemplu, în Spitalul Clinic de Urgență, Spitalul Clinic de Urgență nr. 12, Avesta, Spitalul Clinic Mirotvortseva (3 spitale sovietice), Clinica Paramonova, Spitalul Clinic Municipal Nr.

Analiza de rezonanță magnetică (MRA) vasele cerebrale - unul dintre cele mai moderne tipuri de diagnostic, care permite evaluarea. caracteristicile anatomice și funcționale ale fluxului sanguin al zonei studiate. În acest caz, medicul este capabil nu numai să investigheze modificările structurale și patologice ale patului vascular al țesutului cerebral, ci și să evalueze procesele fizico-chimice, fiziopatologice ale întregului creier și ale membranelor sale ca întreg sau ale structurilor sale individuale. MRA de vase cerebrale vă permite să obțineți o serie de secțiuni subțiri, să construiți o reconstrucție tridimensională a rețelei vasculare în zona studiată, să selectați trunchiuri și vase individuale de nervi, care sunt proiectate în una sau alta secțiune a creierului uman.

Aceasta este o modalitate de a evalua foarte bine caracteristicile vaselor de sânge și fluxul sanguin al creierului și, de asemenea, pe baza MPA, este posibilă efectuarea planificării chirurgicale a vaselor (stenting, angioplastie). Domeniul de aplicare este îngust.

În Saratov, faceți în clinica Mirotvortseva.

Electroencefalografie (EEG) - metoda de înregistrare a oscilațiilor potențialelor electrice ale creierului, înregistrată folosind instrumente speciale, electroencefalografe. Curenții creierului sunt deviate cu electrozi fixați pe scalp și înregistrați pe hârtie sau pe ecranul calculatorului. O analiză EEG relevă valuri care diferă în frecvența și amplitudinea oscilațiilor, forma, regularitatea și severitatea stimulilor externi (lumina sau sunetul). EEG se efectuează în prezența convulsiilor, convulsii epileptice, întârzieri mintale și de vorbire, traume etc. Dacă se suspectează epilepsia EEG, este necesar să nu o înlocuiți cu nimic! Pentru orice medic, numai rezultatele unui EEG proaspăt - realizate în ultimele 6 luni - sunt orientative.

Examinarea necesită o impunere precisă a electrozilor pe pielea scalpului și comportamentul calm al copilului timp de 30-40 minute, prin urmare, la copiii cu vârsta sub 3 ani, EEG se efectuează de obicei în timpul somnului fiziologic. Echipamentul modern permite efectuarea monitorizării EEG - o înregistrare lungă a biocurenților creierului la pacienții cu epilepsie (de la mai multe ore până la zile).

Ei o fac în Avesta, Alpha, Sove, clinica pacificatorilor, clinica de la Paramonov. În majoritatea clinicilor în care site-ul are un EEG, acesta este efectuat, din păcate, numai de către adulți. Prin urmare, sunați și aflați!

craniography (CG) - radiografie a craniului în două proeminențe - profil și fas. Se utilizează pentru a detecta defectele la naștere și fracturile oaselor craniului. Doza de radiații X este minimă și este aleasă individual, luând în considerare vârsta și greutatea copilului. De obicei, cariografia este efectuată într-un spital, dacă este necesar, și nu veți primi o referire la cariografie de la un neurolog local.

Ph.D., Ph.D., Ph.D., defectolog, psiholog, consultant psihoterapeut de familie, director general al Centrului pentru Dezvoltarea Tehnicilor Inovatoare în Educație și Cultură, director al Centrului de corecție și reabilitare Harlequin

ATENȚIE: articolul conține informații aproximative cu privire la locul în care se fac anumite examinări la Saratov. Deoarece clinicile schimbă în mod constant lista serviciilor, concentrându-se asupra cererii și a capacităților acestora, este necesar să sunați și să aflați dacă acest serviciu este disponibil sau nu. Nu utilizați acest articol ca pe o promisiune că va fi acolo că studiul se va face. Luați în considerare, de asemenea, că dispozitivele se descompun periodic, iar medicii de diagnosticare sunt concediați. pleacă la conferință și se îmbolnăvesc. Și totuși - toate examinările descrise dezvăluie tulburări cerebrale organice, nu autism sau alte boli psihiatrice. Dar un număr de leziuni cerebrale organice pot provoca autism, ca urmare a proceselor patologice. Pe lângă o serie de încălcări la un copil, așa cum s-ar putea dovedi, deloc din cauza autismului. De exemplu, lipsa de vorbire poate fi o consecință a autismului și a leziunilor organice, cum ar fi lobii frontali ai creierului. Prin urmare, niciuna dintre examinările de mai sus nu va arăta și nu va respinge diagnosticul de autism, dar va contribui la o mai precisă diagnosticare a cauzei întârzierilor de dezvoltare.

Examinarea creierului: tipuri de diagnostic

Examinarea creierului este întotdeauna direcția actuală a medicinei. Acest organism controlează, coordonează și optimizează activitățile tuturor sistemelor corpului uman. O abatere minoră poate perturba această legătură de comunicare dificilă, declanșând boală gravă și moarte.

Până în prezent, există mai multe tipuri de cercetări asupra creierului. Mai jos sunt cele mai eficiente. Trebuie spus că fiecare dintre metode permite realizarea unor sarcini medicale specifice, prin urmare studiul unui tip poate necesita clarificări folosind o metodă diferită. Cu toate acestea, există moduri destul de versatile pentru a examina creierul. În acest sens, următoarele metode pentru studiul creierului sunt împărțite în două tipuri:

Grupul 1 al metodelor de cercetare a creierului este destul de îngust, metodele specializate care nu dau o idee asupra întregului sistem de funcționare a creierului;

Grupul 2 este o combinație de metode care vă permit să obțineți o imagine mai completă a creierului, interacțiunea acestuia cu alte structuri ale corpului.

Trebuie înțeles că această diviziune este condiționată, realizată exclusiv în acest articol, pentru a optimiza percepția.

1 grup de metode

• echoencephalography

Numele abreviat al acestei metode cu ultrasunete este Echo EG. Pentru procedura folosită osciloscop. El preia ultrasunetul reflectat și îl transpune pe ecran ca pe un semnal.

Această metodă simplă de examinare a creierului, care nu necesită pregătire specială a pacientului, oferă o idee despre deplasarea structurilor cerebrale și, prin urmare, este utilizată pentru a diagnostica creierul pentru prezența tumorilor și efectele leziunilor capului.

Diagnosticarea creierului prin metoda USDG este capacitatea de a obține informații despre starea fluxului sanguin în vasele creierului și gâtului. Metoda este eficientă dacă doriți să identificați gradul de activitate funcțională, starea navelor. Bazat pe aceste modificări ale frecvențelor ultrasonice ca urmare a reflectării lor asupra structurilor mobile ale corpului.

Metoda detectează primele semne de patologii vasculare și urmărește, de asemenea, dinamica îmbunătățirilor în tratamentul bolilor vasculare ale creierului, gâtului.

REG, un alt nume pentru tehnica, vă permite să determinați gradul de activitate funcțională a vaselor de sânge ale creierului, să determinați cât de complet și calitativ sunt secțiunile creierului umplut cu sânge, precum și prezența leziunilor locale. REG este folosit pentru a examina creierul pentru tumori suspectate, epilepsie; metoda oferă informații despre starea creierului după leziuni la cap, cu plângeri de migrenă; la momentul livrării pentru a evalua hemodinamica fetală.

REG diagnosticul creierului se bazează pe fixarea modificărilor în rezistența electrică totală a țesuturilor și în oscilațiile vasculare pulsante.

Metoda EEG (electroencefalografie) se bazează pe înregistrarea oscilațiilor potențialelor electrice ale creierului și necesită utilizarea unui electroencefalograf. Înainte de inițierea procedurii, capul pacientului pe electrozi fixe, care a detecta biotoki creier, și apoi le trimite pe suport de hârtie sau un ecran de computer.

Această tehnică vă permite să identificați cauzele dezvoltării întârziate a vorbirii, pentru a stabili efectele rănilor. Echipamentele digitale moderne au extins în mod semnificativ capacitățile metodei EEG, deoarece a devenit posibilă înregistrarea bioruruntelor pentru o perioadă lungă de timp la persoanele predispuse la crize epileptice.

ENMG - denumirea abreviată a metodei care vă permite să înregistrați curenții creierului. Este folosit pentru a diagnostica bolile neuromusculare sau anomaliile sistemului nervos periferic.

Vă permite să obțineți în siguranță o vizualizare de înaltă calitate a stării creierului de la naștere la 9-12 luni. Este o ultrasunete a creierului, care poate fi efectuată înainte de a închide primăvara copilului.

Studiile creierului cu ajutorul aparatelor cu raze X se numesc craniografie. Metoda este adecvată pentru detectarea leziunilor craniene și anomaliilor de dezvoltare, atât congenitale, cât și dobândite ca urmare a leziunilor. În timpul procedurii, primiți 2 proiecții ale craniului - în față și profil.

2 grup de metode

• Tomografia computerizată

Tehnica tomografiei computerizate (CT) se bazează pe măsurarea intensității penetrării razelor X prin țesutul cerebral. Rezultatul este o felie orizontală de țesut cerebral. Metoda oferă o idee despre patologiile creierului, localizarea acestora, vă permite să identificați expansiunea ventriculilor creierului, pentru a evalua intensitatea circulației lichidului cefalorahidian.

Metoda este contraindicată la femeile gravide și la copii. În unele cazuri, CT implică introducerea unei soluții contrastante, atunci este necesar să se excludă insuficiența renală și hepatică, bolile sistemului urogenital și diabetul zaharat la subiect.

Pentru studiu, sa folosit un scaner cu o canapea de masă culisantă, pe care este localizat pacientul. În timpul procedurii, care durează de la 15 la 30 de minute, pacientul nu trebuie să se miște, uneori necesită reținerea respirației la cererea medicului.

Imagistica prin rezonanță magnetică, pentru confort scurtată la RMN, este una dintre modalitățile extrem de eficiente de a vizualiza starea creierului. Se bazează pe acțiunea rezonanței magnetice nucleare și oferă informații despre structura anatomică a creierului și despre abaterile care apar în el.

Popularitatea acestei metode se datorează nu numai calității ridicate a imaginilor, ci și siguranței. Absența radiațiilor ionizante și a razelor X face procedura inofensivă.

O contraindicație este prezența în corpul uman a dispozitivelor medicale electronice, de exemplu, stimulatoarele cardiace.

În unele cazuri, de exemplu, în prezența plăcilor metalice, paranteze, implanturi în corp și gura pacientului, rezistența câmpului magnetic și alți indicatori sunt reglementați.

Contraindicațiile relative sunt infecțiile respiratorii acute, durerile severe, intoxicațiile narcotice, alcoolice sau de droguri. RMN pentru femeile gravide se face numai dacă beneficiul probabil pentru mamă depășește riscul posibil pentru făt.

Pentru cea mai mare eficacitate înainte de IRM, se utilizează o soluție de contrast, care este injectată prin cateter în sângele pacientului. Soluții moderne sunt hipoalergenice, nu conțin iod și au, practic, nu provoacă reacții adverse (în cazuri rare, este posibil greață).

Pentru procedura utilizată de imagistică prin rezonanță magnetică, având o masă retractabilă. Pacientul este plasat pe el, fixându-l cu curele pentru a menține imobilitatea. Senzorii sunt montați pe capul pacientului pentru a prelua semnalele câmpului electromagnetic și pentru a le trimite pe ecranul monitorului. Procedura este destul de lungă, până la 45-60 de minute. În tot acest timp, pacientul trebuie să rămână nemișcat, urmând instrucțiunile medicului sau asistentului său - de regulă, este o chestiune de a ține respirația pentru câteva secunde.

RMN-ul creierului este una dintre cele mai moderne metode de diagnosticare. Rezultatele sale pot fi stocate electronic, trimise prin poștă, imprimate.

Anangiografia cu rezonanță magnetică, MRA, este un tip de scanare RMN a creierului. Obiectul studiului MPA sunt vasele, terminațiile nervoase ale creierului. Datorită acestei metode, este posibilă reproducerea imaginilor tridimensionale precise ale rețelei vasculare, pentru a selecta zonele vasculare necesare diagnozei de la proiecția creierului.

• Posologie tomografie cu emisie de pozitroni

Această metodă de cercetare a creierului, abreviat ca PET, permite de a reconstrui o imagine tridimensională în acele procese funcționale care au loc în creier. Aplicarea acestei metode se bazează pe utilizarea produselor radiofarmaceutice.

Folosind această tehnică, este posibilă diferențierea neoplasmelor benigne și maligne, precum și obținerea datelor privind efectele leziunilor și anomaliilor creierului, deoarece analiza proceselor metabolice ale creierului se realizează folosind echipamente speciale.

O analiză a structurilor creierului la nivel celular, și anume, PET-ul, este extrem de importantă pentru evaluarea stării pacienților după accidente vasculare cerebrale. Aplicarea acestei tehnici oferă un diagnostic al tumorilor maligne și a bolii Alzheimer în stadiile incipiente ale manifestării lor.

Procedura este destul de sigură, dar este contraindicată pentru diabetici, femei însărcinate și care alăptează.

video

Alegerea metodei de cercetare

Modelele de cercetare ale creierului sunt alese de medic pe baza indicațiilor și contraindicațiilor vârstei pacientului. În primul rând, se acordă, bineînțeles, atenție dacă o anumită tehnică poate furniza informațiile necesare. De exemplu, pentru a detecta o tumoare în creier, dacă nu există simptome tipice pentru oncologie, este posibilă numai prin metoda PET. Cu toate acestea, în neurologie și neurochirurgie, diagnosticul, ca regulă, utilizează date IRM.

Dacă există suspiciuni de patologie a creierului la sugari, este recomandată neurosonografia - singura metodă de diagnosticare sigură pentru copiii sub un an. Este disponibilă numai până în acea perioadă, până la închiderea primăverii și a osificării craniului. Copiii în vârstă pot necesita o scanare RMN, dacă este necesar. Cu toate acestea, un copil nu poate rămâne în continuare timp de 45-60 minute, se sperie scanerul, astfel încât examinarea este efectuată după pre-sedare.

Cu leziuni la cap, atunci când există riscul de avarie a vaselor mari, CT este suficient de informativ. Cu toate acestea, metoda nu oferă o vizualizare clară a structurilor creierului.

DEZVOLTAREA COPILULUI

Totul pentru dezvoltarea timpurie a copilariei

pagină

Metode de examinare a sistemului nervos la copii

Destul de des există situații în care părinții, după ce au vizitat un neurolog, primesc recomandări și trimiteri la diverse tipuri de examinări ale sistemului nervos al copilului. Este dificil să se efectueze cercetarea atribuită, neștiind pentru ce sunt destinate. Există întrebări: este sigur ca un copil să fie examinat, ce informații dau examenul, cât de mult este necesar?
Părinții copilului ar trebui să fie ghidați în metodele de examinare a sistemului nervos al copiilor care există în prezent. Aceste metode sunt utilizate pentru a atinge mai multe obiective: pentru a clarifica și a confirma diagnosticul, pentru a alege tipul optim de tratament, acestea oferă o oportunitate de a urma cursul
boala, evalua eficacitatea tratamentului.
Problema necesității unui examen suplimentar și a volumului său este rezolvată numai după o examinare neurologică aprofundată și studierea istoricului bolii.

Să începem cu puncție lombară, altfel, probabil, putem spune - cu o puncție lombară. Metoda este veche, dar până în prezent nu și-a pierdut semnificația pentru diagnosticarea multor boli ale sistemului nervos.
Există boli în care este dificil să se stabilească un diagnostic fără o puncție lombară. Aceste boli sunt adesea însoțite de o afectare severă a conștiinței, semne de leziuni grave ale sistemului nervos și de un curs progresiv sever.
Uneori, în ciuda tratamentului prompt și corect, după o perioadă acută, apar consecințe grave: pareză, paralizie, retard mintal al copilului sau boala devine cronică.

Există o concepție greșită pe scară largă că nu este boala, ci puncția care duce la aceste consecințe și că copilul a devenit invalid din cauza acestei perforări.
Poate că o astfel de frică nejustificată, superstiția generată de numele puncției - puncția spinală.
Un astfel de sinonim pentru puncția lombară a fost folosit mai devreme, și chiar și acum medicii îl folosesc adesea.
Cu toate acestea, în timpul puncției lombare, măduva spinării nu este niciodată perforată - puncția nu este prevăzută deloc. Puncția lombară este efectuată pentru a obține lichidul cefalorahidian - CSF.
Având în vedere structura măduvei spinării, am spus că se termină la nivelul primei vertebre lombare și numai în cazul nou-născuților și copiilor în primii ani de viață măduva măduvei ajunge la a doua sau a treia vertebră lombară.
Puncția lombară se face la copii între procesele vertebrelor lombare a treia și a patra, a patra și a cincea, adică, mult sub capătul măduvei spinării. Aceasta înseamnă că, în timpul puncției lombare, măduva spinării nu poate suferi în nici un fel. În lichidul cefalorahidian la nivelul puncției, rădăcinile măduvei spinării sunt plutitoare, dar ele se pot evita cu ușurință de ac.
Cum se efectuează puncția lombară? Punctul de puncție este anesteziat cu novocaină.

Un ac de puncție se introduce între procesele vertebrelor - la copii la o adâncime de 3 cm.
3-5-10 ml de lichid se colectează pentru examinare.
Dacă presiunea este normală, lichidul cefalorahidian picură în picături, sub presiune ridicată, poate curge într-un jet. În timpul puncției, medicul măsoară presiunea fluidului în milimetri de apă. Puncția se face în poziție predominantă, pe laterală.
După puncție, copilul este dus la secție: trebuie să stea pe stomac pentru câteva ore fără perne. Timp de 1-2 zile, se prevede repausul patului. După puncție, uneori există o durere de cap, dar trece rapid.

Medicii vor examina cu siguranță lichidul cefalorahidian în cazul bolilor inflamatorii ale sistemului nervos - meningită, encefalită și, de asemenea, în caz de suspiciune de tumora sistemului nervos și de hemoragie. În laborator se examinează compoziția celulară a fluidului cefalorahidian, conținutul de proteine, anticorpii și alte componente.
În unele cazuri, chiar puncția în sine are un efect de vindecare, reducând o creștere accentuată a presiunii lichidului cefalorahidian, care se întâmplă adesea în timpul inflamației meningelor (cu meningită).

Studiile cu raze X ale craniului și coloanei vertebrale în unele boli ale sistemului nervos central la copii au fost folosite de foarte mult timp și sunt metode importante și utilizate frecvent în practica neurologilor pediatrici.
Desigur, copilul se confruntă cu o anumită sarcină radiologică, dar beneficiile depășesc riscul de radiație.
Siguranța examinărilor cu raze X este asigurată de dozele calculate cu raze X admise, precum și de utilizarea măsurilor de protecție care reduc efectele nocive ale expunerii prin raze X.

Roentgenografia craniului se numește craniografie.
Craniografia face posibilă identificarea semnelor de presiune intracraniană crescută, pentru a evalua starea articulațiilor osoase - suturi și fontanele la copiii mici. Roentgenografia craniului este prescrisă pentru hidrocefalie, microcefalie, craniostenoză suspectată, o tumoare pe creier, pentru o leziune craniană care confirmă sau exclude fracturile și fisurile din oasele craniului.

Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale se numește spondilografie. La copii, ca și la adulți, acest studiu este utilizat pentru a identifica diferite leziuni ale coloanei vertebrale și măduvei spinării. Imaginile sunt făcute separat pentru coloana vertebrală, toracică și lombosacrală.
Pentru completitudinea evaluării stării coloanei vertebrale, imaginile sunt luate în diferite proeminențe ale coloanei vertebrale: laterale, drepte, oblice. Pentru a obține o idee despre starea primei și celei de-a doua vertebre a colului uterin, este selectată o proiecție a imaginii prin gura deschisă.
În examinarea cu raze X a coloanei inferioare, un tehnician de raze X protejează organele genitale ale copilului cu un șorț din cauciuc plumb.

Spondilografia evidențiază semnele radiografice ale leziunilor, defectelor de dezvoltare, tumorilor coloanei vertebrale și măduvei spinării.
Imaginile cu raze X prezintă modificări ale coloanei vertebrale în timpul proceselor inflamatorii, în special în tuberculoză și osteomielită.
În plus față de razele X simple, există studii radiografice contrastante ale creierului și măduvei spinării, care permit identificarea locului și naturii leziunii acestor părți ale sistemului nervos central.
În aceste studii, radiografia este combinată cu introducerea simultană a agenților de contrast cu raze X, aer sau lichide speciale.

În mielografie, un agent de contrast este injectat sub coaja tare a măduvei spinării (în spațiul subdural al măduvei spinării), în timp ce măduva spinării în sine nu este afectată.
Cu pneumoencefalografia, aerul este introdus în spațiul subarahnoid. Pneumoencefalograma arată clar spațiul subarahnoid, precum și sistemul ventricular al creierului.

Angiografia cerebrală este un studiu special al vaselor cerebrale. O radiografie a craniului se face după introducerea unui agent special de contrast în artera carotidă sau vertebrală comună. Pe angiogramele craniului, medicul vede o imagine foarte clară a patului vascular al creierului.

Tomografia computerizată. Progresele moderne în progresul tehnic au permis, în multe cazuri, abandonarea metodelor de diagnoză cu raze X vechi, foarte complexe, fără a exclude infecția.
Pentru a obține o idee despre structura creierului, oasele craniului și coloanei vertebrale, razele X sunt utilizate în prezent cu prelucrarea ulterioară a acestora, ceea ce permite afișarea unei imagini clare a diferitelor secțiuni ale creierului.

Pe o secțiune, este posibilă obținerea unei imagini atât a oaselor craniului, cât și a ventriculelor creierului și a tuturor structurilor țesutului cerebral.

Tomografia cu rezonanță magnetică și tomografia cu emisie de pozitroni se numără printre cele mai avansate, informative, neinvazive, care nu includ infecția.
Utilizarea acestor metode, în plus față de conținutul lor ridicat de informație, ne permite să evităm încărcarea prin radiație a pacientului.

Posologie tomografie cu emisie de pozitroni, printre altele, oferă o imagine a nivelului metabolismului în diferite părți ale creierului. Având în vedere siguranța sporită a imaginii prin rezonanță magnetică, este preferată examinarea sistemului nervos la copii.
Neurosonografia cu ultrasunete este o metodă destul de informativă, neinvazivă, ieftină și, prin urmare, disponibilă și cea mai sigură pentru examinarea creierului și a măduvei spinării, a coloanei vertebrale și a craniului. Această metodă poate fi aplicată de la prima naștere a copilului. Se bazează pe utilizarea ultrasunetelor, care au proprietatea diferită reflectată de țesuturile eterogene.
Metoda permite diagnosticarea umflarea, compresia și deplasarea (dislocarea) creierului, care apar în timpul leziunilor la naștere ale creierului.
Acest studiu identifică diferite tipuri de hemoragii, infarct cerebral. Domeniul de diagnosticare al neurosonografiei include, de asemenea, identificarea malformațiilor sistemului nervos central: microcefalie, craniostenoză, hernie cerebrală și multe alte anomalii în dezvoltarea creierului, a craniului și a coloanei vertebrale.
Metoda permite detectarea leziunilor la naștere ale coloanei vertebrale, a tumorilor sistemului nervos, leziunilor capului, fracturilor oaselor craniului, hidrocefaliei în stadiile inițiale.

Metoda este folosită pe scară largă pentru retestare datorită securității și disponibilității sale, monitorizării.
Indicatii pentru studii repetate sunt prematuri, hidrocefalie, chisturi intracraniene, leziuni ale creierului la creier, modificari atrofice ale creierului.

O varietate de metode electrofiziologice sunt utilizate pentru a diagnostica bolile nervoase la copii și adulți. Electroencefalografia, reoencefalografia, sonografia Doppler a vaselor capului, electromiografia, ecoencefaloscopia au fost cele mai solicitate în neurostiința pediatrică.

Electroencefalografia (din limba greacă "Encephalos" - creierul, "grafo" - scriu) - o metodă de cercetare funcțională a creierului, în care a fost reprezentată grafic, și-a înregistrat potențialul. Electroencefalografia (EEG) afișează grafic activitatea bioelectrică a unui număr mare de puncte creierului sub formă de linii cu diferite ritmuri și valuri.
Anumite tipuri patologice caracteristice ale activității bioelectrice a creierului corespund stărilor dureroase ale creierului.
Deci, schimbările foarte specifice ale EEG sunt înregistrate în timpul epilepsiei. Diagnosticul și tratamentul ulterior al epilepsiei ar trebui să fie întotdeauna sub controlul EEG. Această metodă este de asemenea destul de informativă atunci când se stabilește diagnosticul de tumori cerebrale, efectele leziunilor cerebrale, neuroinfecțiile și bolile funcționale ale sistemului nervos. Metoda este inofensivă și nedureroasă, accesibilă și ușor de realizat.

Rheoencefalografia (din limba greacă "Reos" - flux, "encefalii" - creierul, "grafo" - scriu). La reohenefalografie (REG) sunt studiați indicatori ai fluxului sanguin - circulația sângelui în cavitatea craniană. Se înregistrează modificări ale rezistenței electrice a țesuturilor craniului și creierului atunci când trece curentul alternativ prin ele.
Fluctuațiile rezistenței electrice a țesutului cerebral sunt asociate în principal cu modificările fluxului sanguin. Metoda permite identificarea diferitelor încălcări ale circulației arteriale și venoase.

Sonografia Doppler. Ultimele două decenii pentru a studia bolile vasculare ale creierului prin metoda Doppler. Se bazează pe utilizarea efectului Doppler: o schimbare a frecvenței oscilațiilor ultrasunetelor la reflectarea de la un obiect în mișcare. Atunci când vasul de sânge cu ultrasunete Doppler se reflectă din celulele sanguine în mișcare.
Metoda este complet inofensivă și disponibilă pe scară largă. Sonografia Doppler vă permite să explorați vasele creierului, situate în afara și în interiorul craniului. Copiii nou-născuți sunt cel mai bine explorați într-o stare de somn, la o oră după ce au mâncat.

Sonografia Doppler este informativă pentru malformațiile vaselor cerebrale, tulburările de circulație cerebrală în perioada neonatală și în copilăria timpurie, cu o creștere a presiunii intracraniene, studiul evidențiază insuficiența vasculară cerebrală din cauza patologiei coloanei vertebrale cervicale. Adesea Doppler ajută la identificarea cauzei durerilor de cap la copii.

Electromiografia (din limba greacă "Myo" - musculare, "grafo" - scriu) este necesară atunci când se examinează pacienții cu boli neuromusculare, dacă suspectează leziuni ale structurilor măduvei spinării și ale nervilor periferici. Electromiografia (EMG) permite medicului să determine ce este afectat în primul rând - nervul periferic, mușchiul sau măduva spinării.

Baza EMG este studiul potențialelor electrice care apar în fibrele musculare. Potențialele bioelectrice sunt descărcate utilizând electrozi de umplere speciali.
Echoencefaloscopia este, de asemenea, o metodă de examinare cu ultrasunete a creierului. Folosit pentru o lungă perioadă de timp. Vă permite să evaluați mărimea, lărgimea ventriculelor creierului, gradul de creștere a presiunii intracraniene, simetria și deplasarea structurilor mediane ale creierului care apar în timpul hemoragiei traumatice și a hematoamelor, tumorilor cerebrale.

Cele mai bune tehnici de examinare a capului

Creierul este probabil cel mai prost înțelept organ al corpului uman. Astăzi știm doar de ce părți este alcătuită și că acestea coordonează funcționarea corpului nostru. Este, de asemenea, cunoscut faptul că multe boli apar în creier și, ulterior, afectează toate sistemele. Deci, un accident vascular cerebral este o încălcare a fluxului sanguin în artera cerebrală, ale căror rezultate sunt afectate de vorbire, coordonarea mișcărilor, activitatea mentală, paralizia. Tumorile cerebrale, boala Alzheimer, epilepsia - toate aceste patologii reduc în mod semnificativ calitatea și durata vieții.

În prezent, diagnosticul în timp util permite tratamentul eficient al bolilor diferitelor structuri ale creierului. Luați în considerare ce metode sunt utilizate pentru a examina capul.

Diagnosticarea leziuni ale creierului pot fi împărțite în mai multe tipuri: unele sunt folosite pentru mai multe goluri „înguste“, altele oferă o imagine completă a funcționării creierului.

Metode extrem de specializate

• Doppler ultrasunete - oferă informații detaliate despre circulația sanguină în vasele mari ale creierului și gâtului. Această metodă vă permite să identificați patologia sistemului vascular în stadiile inițiale, precum și să evaluați eficacitatea terapiei. Avantajele USDG în sensul că nu trebuie să fie pregătite special pentru implementarea sa, procedura este nedureroasă și nu are contraindicații.

În ajunul ecografului, pacientul trebuie să renunțe la fumat, să nu bea ceai, cafea și alte băuturi cofeină, pentru a nu afecta tonul vascular.

• Electroencefalografia - un studiu al creierului, efectuat pentru a analiza starea sa funcțională, precum și reacțiile la stimuli. Atunci când EEG înregistrează biocurentele creierului și înregistrează chiar și fluctuațiile lor minore. Datele privind activitatea bioelectrică sunt transferate pe o bandă de hârtie specială sau înregistrate într-un fișier și afișate pe un monitor de computer. EEG este folosit pentru a diagnostica și trata epilepsia, a întârzia dezvoltarea psihică și de vorbire, și a identifica efectele leziunilor capului.

• Echoencefalografie - examinarea capului cu ultrasunete. Un dispozitiv numit osciloscop captează un fel de ecou care s-a întors când trimiterea de unde ultrasunete către creier. Astfel, pe afișaj apare o imagine, prin care se poate judeca prezența tumorilor în creier și tulburări în structura sa după leziuni ale craniului.

• Rheoencephalography - fixare electrice țesut impedanță oscilație în timpul transmisiei unui prin acesta curent electric de înaltă frecvență slabă. REG vă oferă informații exacte despre starea navelor, permițându-vă să explorați tonul, elasticitatea, umplerea cu sânge. Metoda ne permite să vedem separat funcționarea sistemelor venoase și arteriale ale creierului și să diagnosticăm hipertensiunea intracraniană, ateroscleroza, distonia vasculară, hematoamele subdurală. De asemenea, se evaluează eficacitatea tratamentului patologiilor de mai sus.

Aceste rheoencefalograme sunt obținute prin aplicarea electrozilor pe suprafața capului, după ce au fost pătată cu o pastă specială pentru a asigura un contact mai bun cu pielea. Atunci când se analizează informațiile primite de la reograf, se iau în considerare modificările organice, în funcție de vârsta pacienților.

• Electroneuromiografia este o metodă de studiere a creierului, care este fixarea biovurenților săi. ENMG vă permite să identificați bolile și tulburările neuromusculare ale sistemului nervos periferic.
• Neurosonografia - diagnosticul creierului nou-născuților și al nou-născuților până la 9-12 luni. Procedura este absolut sigură, deoarece este efectuată cu ultrasunete. Este foarte informativ cu privire la identificarea patologiilor în primele etape și poate fi efectuată până când fontanelele mari cresc în craniul copilului.

• Craniografia - cu alte cuvinte, acesta este un studiu al capului folosind raze X. Vă permite să realizați două proiecții ale craniului (profil și fața plină) pentru a detecta prezența anomaliilor congenitale sau dobândite ale oaselor.

Metode utilizate în mod obișnuit

Tomografia computerizată

Diagnosticarea bolilor cerebrale utilizând CT se bazează pe calculul intensității penetrării razelor X prin țesutul cerebral. Astfel, este posibil să se obțină imaginea detaliată în secțiune transversală. Dispozitivele moderne de diagnosticare computerizată au un nivel scăzut de expunere, ceea ce nu afectează acuratețea rezultatelor.

O examinare similară a creierului poate fi comandată dacă pacientul are o istorie de:

• amețeli;
• dureri de cap;
• pierderea conștiinței;
• convulsii;
• accident vascular cerebral;
• tulburări de vorbire și de memorie;
• afectare auditivă și vizuală.

Această metodă de diagnosticare a patologiilor cerebrale este contraindicată la copii și la femeile însărcinate. Dacă este necesar, administrarea intravenoasă a unui agent de contrast este adăugată la lista contraindicațiilor: insuficiență renală și hepatică, diabet, boli de inimă, astm, anomalii ale tiroidei și o reacție alergică la iod.

Dacă nu există contraindicații, tomografia computerizată se efectuează de câte ori este necesar pentru a face un diagnostic și pentru a monitoriza eficacitatea terapiei.

CT nu necesită pregătire specială a pacientului. Este că înainte de procedura cu contrast nu pot mânca alimente și lichide timp de 4 ore. Sondajul durează de la 15 minute la jumătate de oră. În acest moment, persoana se află pe o masă mobilă care se îndreaptă spre tomograf. Pacientul este interzis să se miște și, uneori, va trebui să țineți respirația la comanda personalului medical.

Imagistica prin rezonanță magnetică

Nu este zadarnic ca medicii să se adreseze permanent pacienților pentru RMN în filme străine despre activitatea instituțiilor medicale - astăzi este unul dintre liderii în rândul metodelor de cercetare a creierului. Vizualizarea stării organului apare din cauza câmpului magnetic, menținut constant în tomografie. Undele electromagnetice sunt trecute prin el, fluxul de energie din care este respins de atomii de hidrogen prezenți în toate celulele corpului uman. Echipamentul de calculator convertește datele în imagini ale țesutului cerebral.

RMN este eficient pentru diagnosticarea unei game largi de boli: de la patologii vasculare la tumori.

Tomografiile moderne emit câmpuri electromagnetice cu frecvențe joase și sunt echipate cu un număr de programe de calculator specializate, care vă permit să obțineți o imagine detaliată a funcționării creierului.

Inspectarea tomografului este contraindicată în următoarele cazuri:

• pacientul este dezechilibrat mental, are sindrom de durere acută sau este în comă;
• În corpul pacientului există implanturi metalice și feromagnetice, știfturi, cleme pe vase, coroane fixe pe dinți.
• pe pielea pacientului există tatuaje aplicate cu vopsea cu particule de metal.

Femeile gravide înainte de IRM sunt obligate să informeze medicul despre prezența sarcinii și durata ei.

Ca și în CT, pentru examinare, o persoană trebuie să se așeze pe o masă mobilă, unde corpul său va fi fixat cu curele speciale, iar senzorii senzori care trimit și citesc semnalul sunt atașați la cap. După mutarea tabelului în tomograf. În funcție de numărul de programe utilizate pentru scanare, durata procedurii este de 15-40 de minute. În tot acest timp, o persoană trebuie să stea nemișcată.

Principiul utilizării unui câmp electromagnetic de joasă frecvență face ca RMN-ul să fie complet sigur pentru copii și adulți.

Rezonanță magnetică angiografică

Această metodă de studiere a creierului se bazează pe aceleași principii ca RMN, dar sarcina sa principală este de a identifica patologiile patului vascular. Echipamentul modern este conceput pentru a obține o imagine tridimensională a întregii rețele de nave din creier, precum și alocarea de secțiuni subțiri ale vaselor individuale și a trunchiurilor nervoase.

Posologie tomografie cu emisie de pozitroni

Cu această metodă, puteți examina creierul pentru a stabili într-o proiecție tridimensională toate procesele funcționale care apar în el. Analiza metabolismului structurilor cerebrale are loc la nivel celular, deoarece PET este cea mai bună metodă de a distinge un neoplasm benign de cel neoplazic în stadiile incipiente. De asemenea, acest tip de tomografie este utilizat pentru a obține informații despre consecințele leziunilor, abaterile în creier, pentru a evalua starea pacienților după accident vascular cerebral.

PET nu poate fi efectuat în timpul sarcinii și alăptării, precum și al diabetului zaharat.

Cu 4-6 ore înainte ca procedura să nu poată mânca. În ajun se recomandă să aveți mese fără proteine. O parte din examinare este radiofarmaceutic intravenos. Scanarea automată durează 30-75 de minute.

Alegerea unei metode de anchetă

Studiul structurilor creierului folosind ultrasunete este mai simplu și nu necesită condiții speciale pentru amplasarea echipamentului. Dar dispozitivele pentru CT, RMN, PET nu își pot permite toate centrele de diagnosticare și, prin urmare, costul de scanare, respectiv, va fi mai mare.

Dacă bănuiți că o boală gravă a creierului nu poate fi ghidată doar de prețul sau popularitatea unei anumite metode de examinare. Mai întâi de toate, ar trebui să acordați atenție recomandărilor medicului curant și faptului că unele metode de diagnosticare au un conținut informațional diferit în diferite domenii.

• PET determină cu precizie prezența unei tumori, inclusiv a unei tumori maligne, chiar înainte de a se manifesta.
• RMN-urile sunt preferate în neurologie și neurochirurgie.
• Analiza CT arată perfect leziunile capului și leziunile vasculare.

Din punct de vedere al securității, palma este luată prin IRM din cauza lipsei de radiații ionizante și radiații. Deși echipamentele moderne pentru ultrasunete și radiografie minimizează riscul mutațiilor genetice.

CT și PET sunt contraindicate la femeile gravide. RMN-urile pot fi utilizate de către mamele însărcinate, dar numai dacă beneficiul potențial pentru femeie depășește riscul potențial pentru copil.

Dificultăți suplimentare apar în efectuarea tomografiei pentru copii. Este dificil pentru un copil să-și petreacă mult timp în poziție predispusă, fără să se miște. Prin urmare, copiii mai mari ar trebui să fie pregătiți pentru procedură de către părinți, echivalând-o, de exemplu, cu un zbor cu rachete. Astfel de studii se fac la cei mai mici pacienți sub anestezie generală.

Ce fel de examinare trebuie să fie luată de un medic calificat. Pentru a face diagnosticul cel mai precis, el poate atribui mai multe scanări ale creierului dintr-o dată.