Medicul care tratează migrena

Migrena este o boală specifică care afectează adesea sexul feminin, care este însoțit de dureri de cap severe și este încă puțin studiat în medicină. În ciuda faptului că mulți pacienți știu medicul care tratează o migrenă, nu toți se grăbesc să vadă un specialist. Principala problemă constă în faptul că lucrătorii din domeniul sănătății nu pot oferi întotdeauna pacientului o asistență eficientă pentru a scăpa de senzațiile neplăcute.

Migrena se referă la leziunile funcționale ale corpului, adică la diagnosticarea excluziunii. Astfel, în timpul diagnosticului, medicul nu găsește motive obiective pentru durerile de cap. Tratamentul bolii este rareori patogenetic sau etiologic, cel mai adesea medicii reușesc să prescrie medicamente simptomatice care ameliorează durerea și alte manifestări. O migrenă este un medic specializat numit neurolog sau neurolog.

De ce apare o migrenă?

Nu este încă cunoscută în mod sigur ce provoacă atacuri de migrenă la diferite persoane. În cursul cercetărilor, a fost posibil să se determine cei mai frecvenți factori predispozanți, a căror eliminare permite reducerea numărului de episoade de cefalee. Cu toate acestea, cauza principală (etiologia) bolii rămâne un mister.

Factorii de risc includ:

• exercitarea excesivă;
• suprasolicitarea sistemului nervos;
• fumatul în interior (sau apropierea de fumători);
• stați într-o cameră înfundată;
• utilizarea băuturilor alcoolice (în special vin sau bere);
• schimbările climatice abrupte;
• administrarea contraceptivelor orale;
• modul de somn greșit (lipsa somnului sau excesul invers);
• sindrom premenstrual;
• perioada de gestație (mai ales dacă este însoțită de toxemie și deshidratare).

Pacienții trebuie să informeze medicul curant care dintre factorii provoacă un atac. În unele cazuri, medicul însuși solicită persoanei să fie mai atentă la prezența unor situații care duc la o migrenă. Pentru pacienții cu boală ușoară, este suficient să se evite declanșatoarele pentru a depăși cu succes patologia.

Care este imaginea clinică a migrenei?

Toată lumea știe că migrenă este o durere de cap severă, dar acest sindrom poate însoți multe patologii ale diferitelor organe și sisteme. Pentru a determina dacă durerea aparține migrenei, ar trebui evaluate alte manifestări clinice și natura senzațiilor subiective.

Pacienții cu migrene se duc la medic și se plâng de durere în jumătatea capului. Se poate răspândi la maxilarul inferior, la ochi, la gât. Senzațiile dureroase sunt pulsatoare și sunt agravate sub influența iritanților: zgomote ușoare, puternice, mirosuri puternice. Simptome suplimentare ale bolii:

• greață;
• vărsături (uneori fără un sentiment de greață, deoarece are o geneză centrală);
• amețeli severe;
• probleme de orientare spațială;
• depresia fondului emoțional și creșterea iritabilității;
• somnolență, care este înlocuită de emoție și invers.

Atunci când neuropatologul tratează o migrenă și o durere de cap, el acordă atenție medicamentelor pe care pacientul le ia pentru a ușura atacul și dacă îl ajută. De regulă, în cazul migrenei, niciun sedativ sau antispasmodic nu are niciun efect. Prin urmare, asistența adecvată în caz de migrenă este alegerea unui analgezic adecvat de către un medic.

Cum tratează un medic procesul patologic?

Medicii disting mai multe metode de tratare a unui atac de migrena. Alegerea tehnicii terapeutice depinde în mod direct de severitatea stării persoanei, însă cel mai adesea medicul descrie toate opțiunile astfel încât pacientul să aleagă cel mai potrivit.

Un medic care tratează o migrenă oferă în primul rând modalități non-drog pentru a scăpa de durere. Pentru fiecare pacient, ele pot fi individualizate, astfel încât neurologul recomandă să încercați totul. Acestea includ:

• masaj la nivelul capului sau gâtului;
• șamponarea cu apă caldă sau, dimpotrivă, cu apă rece (nu exagerați și înotați sub un duș rece pe gheață);
• comprese de apă pe frunte;
• temele de masaj;
• gimnastica faciala;
• somn (dacă se dovedește a fi adormit).

Pacienții gravi cu migrenă trebuie să meargă fără probleme la medic pentru selectarea terapiei medicamentoase. Medicul prescrie medicamente în următoarele grupuri: tranchilizante cu potență variată, antidepresive, aspirină și medicamente combinate, beta-blocante și alte variante care sunt testate prin metode practice. Utilizarea medicamentelor este recomandată în perioada precursorilor. În mijlocul unei convulsii, medicamentul este de obicei impotent.

Sfaturi pentru prevenirea patologiei

Atunci când un medic este angajat în migrene, el poate recomanda metode cunoscute de prevenire a bolii.

Activitățile de prevenire includ:

• o alimentație adecvată (nu mânca prea mult, mănâncă alimente grele, alcool);
• exercitarea moderată, în special îmbunătățirea sistemului respirator, cum ar fi alergarea ușoară sau mersul rapid;
• plimbări în aer proaspăt (nu este recomandat în vremea vântului);
• normalizarea somnului (în medie, o persoană ar trebui să doarmă 7-9 ore);
• odihna activă și alternanța obligatorie a diferitelor activități.

În plus, un medic de migrenă ar trebui să elimine orice variante organice de origine a durerilor de cap care necesită terapie specifică. Prin urmare, pacienții trebuie să răspundă în mod sincer la toate întrebările medicului, ceea ce va facilita în mare măsură procesul de diagnosticare. De regulă, pacienții vin conștient la recepție și sunt gata să-și îndeplinească dorințele medicului. Migrene, deși nu afectează durata vieții unei persoane, dar uneori o face pur și simplu insuportabilă.

Salvați linkul sau partajați informații utile în social. crearea de rețele

Pe drumul către sănătate: ce doctor tratează o migrenă? Unde și cum pot obține ajutor?

Înainte de a vorbi despre medicul care tratează o migrenă, trebuie să înțelegeți ce se înțelege prin acest diagnostic. Migrena este o afecțiune obișnuită neurologică, cel mai adesea cronică, a cărei principală caracteristică este durerea de cap într-o parte (mai puțin deseori în ambele) părți ale capului.

Cel mai adesea, această boală afectează femeile. În același timp, sunt excluse alte afecțiuni însoțite de dureri de cap, cum ar fi: accidente vasculare cerebrale, leziuni grave ale capului, tumori cerebrale, malformații vasculare, anevrisme, etc. Din cauza durerii, ele sunt mai aproape de vasculare decât de durere din efort. În această boală, nu ultimul rol este jucat de factori genetici. Adică, potrivit unor experți, cauza migrenei este o ereditate proastă.

Pe scurt despre simptome

Apariția următoarelor simptome indică migrene:

• Durerea este pulsatorie în ambele (dar mai des într-o parte a capului).
• Greață.
• Amețeli.
• Sensibilitate la lumină.

Când trebuie să alergi imediat la doctor?

1. Dacă a existat un prim atac al acestei boli. Este recomandabil să vizitați un neurolog cât mai curând posibil. În principiu, migrenă în sine nu este periculoasă. Dar durerile de cap, ca ea, pot fi semnele unor boli grave. Este mai bine să fii în siguranță și să treci examenul în zadar (în opinia multor pacienți) decât să pierzi timpul prețios.
2. Dacă mergeți într-o călătorie sau într-o călătorie de afaceri. Dacă vă este teamă că există riscul ca atacul să te prindă la locul de muncă, adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă recomanda un anestezic.
3. Dacă un tratament preventiv a fost prescris de un medic. El nu este prescris tuturor, ci persoanelor care au atacuri grave, frecvente, de 2 ori pe lună sau mai des. Alegerea medicamentelor depinde de mulți factori: vârsta, sexul, ocupația etc.

Ce doctor să contactezi?

terapeut

Dacă sunteți îngrijorat de dureri de cap, adresați-vă mai întâi unui medic generalist sau unui medic de familie. Probabil vă va cere să descrieți durerea și medicamentele pe care le-ați luat. Terapeutul va clarifica următoarele informații:

• aveți boli somatice care pot provoca dureri de cap;
• durata convulsiilor, cât de des au apărut;
• Există vreunul dintre aceste rude probleme de acest fel?
• boli cronice, dacă există;
• munca bolnavă și stilul de viață.

neuropathist

Medicul vă va examina și va efectua manipulările corespunzătoare. Acest lucru este necesar pentru a face un diagnostic corect. De asemenea, vă va cere să răspundeți la câteva întrebări privind frecvența și caracteristicile sindroamelor dureroase.

Cel mai probabil, acest medic va prescrie o scanare IRM a creierului, pentru a exclude leziunile cerebrale manifestate de dureri de cap. De asemenea, neurologul va colecta anamneza, va evalua starea neurologică.

Dacă, după rezultatele tuturor examinărilor, sunteți diagnosticat cu "Migrenă", neurologul dvs. va aborda tratamentul dumneavoastră. El va prescrie medicamentele potrivite și va oferi sfaturi despre stilul de viață.

oftalmolog

Există o astfel de formă a acestei boli - migrenă oculară. Migrenă oculară apare sub formă de tulburări vizuale tranzitorii. Ele sunt diferite pentru fiecare caz. În timpul unui atac, anumite zone ale câmpului vizual pot cădea, iar acuitatea vizuală scade. În același timp, capul poate fi inflamat și poate nu. Oculistul va verifica acuitatea și câmpurile vizuale, fundul este examinat și vasele retinale vor fi evaluate pentru a exclude alte boli.

Terapia împotriva migrenelor oculare poate fi efectuată atât în ​​timpul crizelor, cât și între ele. Se efectuează în principal cu analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Există încă multe boli oculare, un simptom al căruia este o durere de cap. De exemplu, glaucomul. Numai cu asistența la timp a medicilor poate fi evitată orbirea.

medic oncolog

Cum să distingi manifestările oncologice de migrenă? Acest lucru poate fi doar un specialist într-o instituție specială. Cel mai adesea, atacurile de migrenă apar dimineața, iar procesele intracraniene sunt caracterizate de dureri de cap dimineața de natură arcândă, cu presiune asupra globilor oculari, precum și vărsături la înălțimea durerii.

O scanare CT sau RMN este efectuată pentru a detecta o tumoare pe creier. Care dintre metodele se face cel mai bine în fiecare caz în parte, se decide de către medic, uneori ambele examene sunt necesare.

Cu diagnosticarea precoce a formatiunilor intracraniene, prognosticul este mai favorabil. Migrenă trebuie acordată o atenție deosebită, deoarece poate fi un simptom al unei tumori cerebrale.

Infectiolog și otolaringolog

Majoritatea bolilor infecțioase sunt însoțite de dureri de cap. Dar, în acest caz, în prim-plan, simptome infecțioase generale și intoxicație, și o durere de cap care însoțește.

Dar cu meningita, inflamația meningelor, durerea de cap apare în prim plan.

Unde există un sanatoriu pentru tratamentul acestei boli în Rusia?

De exemplu, în sanatoriu-prevenorium Yantar. Acesta este situat în regiunea Kaliningrad. Un alt exemplu - în sanatoriul Moneron.

Care sunt prețurile de acolo?

Depinde direct de numărul pacienților din camera locală, de numărul de proceduri pe zi, de numărul de ori pe care îl va mânca. De exemplu, în sanatoriul Yantar din regiunea Kaliningrad, 1 adult cu un copil (4-6 ani) poate fi cazat în prezent la prețul de aproximativ 31 de mii. În sanatoriu "Moneron" prețurile sunt cele mai ieftine - 1500 ruble / zi.

Cât costă să primească de la specialiști din alte instituții?

Depinde de regiune, de clasa clinicii și de scopul călătoriei către ei. De exemplu, în rețeaua Moscova de clinici "Capital", consultarea inițială a unui neurolog este în prezent în valoare de 3000 de ruble.

La Clinica Boby, prima consultație este gratuită. Locația clinicii este din nou Moscova.

Există alte clinici care se specializează în tratarea migrenelor. Cea mai mare parte a acestora se află din nou la Moscova.

Posibile complicații

Dar dacă un astfel de diagnostic a fost făcut de un medic, pacienții sunt chiar recomandați să oprească atacurile pe cont propriu. Dar, dacă are întrebări și îndoieli, se recomandă să discutați cu medicul dumneavoastră.

Posibile complicații ale bolii:

1. statusul migrenei;
2. migrenă;
3. crize epileptice;
4. migrenă cronică.

concluzie

Migrenă este o boală gravă care afectează calitatea vieții persoanei și îi împiedică să-și facă munca obișnuită. Există diverse metode de tratament și prevenire a acestei boli. Acum, știți care specialist va aplica pentru îngrijire medicală de calitate, nu se auto-medicate. Doar un medic poate diagnostica și prescrie medicamente.

Atenție! Informațiile din acest articol au fost verificate de experții noștri, practicieni cu ani de experiență.

Dacă doriți să consultați cu experții sau să puneți întrebarea dvs., atunci puteți să o faceți complet gratuit în comentarii.

Dacă aveți o întrebare care depășește sfera acestui subiect, lăsați-o pe această pagină.

migrenă

Ce este migrenă

Migrenă este o boală neurologică, principalul simptom al căruia este o durere de cap severă. Această boală este cronică. După cum spun experții, semnul distinctiv al migrenei este durerea, care se extinde doar la o parte a capului.

Destul de ciudat, mulți oameni suferă de migrene. Aceasta este o boală destul de frecventă. Pentru unii oameni, un atac de migrena se poate produce de mai multe ori pe an. Dar majoritatea încă mai susține că capturile recuperează aproximativ o dată sau de două ori pe săptămână.

Potrivit statisticilor, femeile sunt mai predispuse să facă față acestei probleme. Dar aceasta nu înseamnă că niciodată nu se simte această durere extenuantă.

Este de remarcat principalele diferențe dintre o simplă durere de cap și migrena:

• Cu un atac de migrenă, durerea este pulsantă. Și doar o durere de cap, de exemplu, de la suprasolicitare, stres, oboseală, de regulă, este stabilă;
• Migrenele se concentrează de obicei pe o jumătate din cap. Durerea simplă afectează ambele părți, partea din spate a capului, partea temporală poate de asemenea răni;
• Dacă pacientul dorește să se miște în timpul unui atac de migrenă, durerea va progresa. Doar durerea stresului și suprasolicitarea, de regulă, nu interferează atât de mult cu capacitatea unei persoane de a lucra
• Migrenele pot fi însoțite de greață și vărsături. De asemenea, oamenii care se confruntă cu această problemă sunt foarte sensibili la lumină și sunet. De obicei, ei anticipează apariția acestei dureri îngrozitoare, trageți perdelele și nu întrebați pe nimeni să le deranjeze. Ei merg în pat și petrec atât de mult timp până la eliberarea migrenei.

Cauzele migrenei

Cauza bolii migrene nu este încă pe deplin înțeleasă. Dar, în același timp, există mai multe teorii care explică pe deplin apariția acestei boli.

• Migrena progresează datorită faptului că aportul de sânge în creier se deteriorează în mod semnificativ;
• De asemenea, această boală se poate dezvolta datorită faptului că navele sunt extinse neuniform. Ca urmare, reactivitatea arteriolului față de dioxidul de carbon a scăzut;
• Cauza bolii poate fi tulburări ale sistemului nervos central;
• Datorită tulburărilor de metabolizare a serotoninei;
• Boala progresează datorită creșterii constante a tensiunii arteriale.

Persoanele care suferă de această boală susțin că durerea pulsantă poate să apară:

• După efort fizic puternic;
• După stres sau supratensiune extremă;
• Cu o ședere îndelungată într-o cameră înfundată;
• După consumul de alcool;
• Datorită deshidratării;
• Cu o schimbare bruscă a condițiilor meteorologice;
• Femeile pot prezenta migrene datorită utilizării contraceptivelor hormonale sau înainte de administrarea PMS;
• Din cauza lipsei de somn.

Este demn de remarcat faptul că medicamentele pentru migrena în special nu salvează. Nu există practic medicamente valide. Toți sunt în stadiu de testare și verificare. Și pilule, fotografii sau diverse unguente utilizate pentru durerile de cap ordinare, de regulă, nu ajută.

Migrenă simptome

Simptomele migrenă a bolii sunt banale și familiare. Dar ele au, de asemenea, propriile lor caracteristici, care disting această boală de altele.

Migrenele sunt de obicei localizate pe o parte a capului. Poate acoperi maxilarul superior, ochii sau gâtul. Durerea este de obicei pulsantă. De asemenea, poate crește după influența următoarelor stimuli:

• Mirosuri puternice;
• Sunete tari;
• Lumină puternică.

De obicei, în timpul unui atac de migrenă, pacientul prezintă greață, pot să apară vărsături. O persoană simte un sentiment de greutate și un spasm în stomac. De aceea, medicamentele, diferite analgezice nu salvează în mod special situația. De asemenea, în cazuri deosebit de avansate, pot să apară amețeli severe și dezorientarea orientării în spațiu și a coordonării.

Persoana, de regulă, într-o astfel de perioadă este deprimată, iritabilă. Are o dispoziție depresivă, în timp ce simte somnolență sau, dimpotrivă, o entuziasm neobișnuit.

Durata atacului depinde de starea pacientului. În medie, durează de la o jumătate de oră până la câteva ore. Dacă durerea nu dispare nicăieri în decurs de o zi sau chiar câteva, această afecțiune este clasificată ca o stare de migrenă.

Unii pacienți simt că ceva urmează să înceapă înainte de abordarea unui atac. Acest fenomen neobișnuit se numește aură.

Simptomele aurii pot fi numite:

• Ceață înaintea ochilor;
• amețeli;
• Halucinații - vizuale, auditive și tactile;
• Încălcarea coordonării mișcărilor;
• Tulburări de vorbire;
• Tearfulness.

Diagnosticul bolii

Trebuie înțeles că oricine se confruntă cu dureri persistente sau recurente ar trebui să consulte un medic. Diagnosticul se face deja pe baza istoriei pacientului, examinarea de către un medic. Testele pot fi de asemenea folosite pentru a confirma diagnosticul. Acestea sunt necesare pentru a exclude alte boli sau afecțiuni patologice care pot fi cauza durerilor de cap.

În acest caz, este important să se găsească un astfel de medic, care să fie conștient nu numai de problemele migrenei, ci să înțeleagă și alte condiții patologice în care poate fi observată și durere de cap severă.

Diagnosticul de "migrenă" se face de obicei pe baza a cinci atacuri constante care îndeplinesc următoarele criterii:

• Un atac de migrena dureaza de la patru la saptezeci si doua de ore;
• Durerea de cap, de regulă, are următoarele două criterii: este situată într-o parte a capului și are un caracter pulsatoriu. Durerea poate fi exacerbată prin mersul pe jos, activitatea fizică.
• În timpul unui atac, pacientul are greață și vărsături, hipersensibilitate la lumină, sunete, mirosuri.

De asemenea, la consultarea medicului, pacientul trebuie să-și amintească în mod necesar care este impulsul pentru apariția unei dureri de cap. Prin urmare, toți experții recomandă să păstrați un jurnal în care să scrieți, ce a cauzat durerea, ce a fost și așa mai departe. Deci, medicul poate determina cauza, să afle cât durează migrena și să prescrie un tratament mai mult sau mai puțin eficace.

De asemenea, pentru diagnosticul de migrenă se poate efectua un examen fizic. În timpul acestuia, medicul examinează în detaliu capul și gâtul pacientului, efectuează de asemenea un examen neurologic. Acesta include o serie de exerciții simple pentru testarea forței, reflexelor, coordonării și senzației.

Dacă metodele anterioare nu sunt suficiente, pot fi prescrise tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică a capului. Deci, puteți determina dacă există anomalii ale creierului, care sunt cauzele principale ale durerilor de cap.

Metode de tratament

În prezent nu există modalități eficiente de a trata migrenele. Medicamentele pentru medicamente nu sunt destul de eficiente. Prin urmare, mulți în mod individual pentru ei înșiși caută o metodă pentru cel puțin o ușurare. Unii oameni preferă masajul capului și gâtului, astfel încât spasmul este îndepărtat. Alții închid ferestrele strâns și se află sub capace, acoperite cu capul.

Și totuși, este demn de remarcat faptul că, dacă o migrenă devine foarte, foarte puternică, atunci vor trebui luate cel puțin unele medicamente. Ele pot fi produse sub formă de tablete sau lumânări și au o compoziție combinată. Fiecare componentă îmbunătățește acțiunea celuilalt, astfel încât puterea durerii de cap poate fi redusă puțin.

Trebuie să înțelegeți că, așa fără minte, nu trebuie să beți pastile. Trebuie să întrebați medicul dacă sunt în principiu potrivite pentru dvs. Și dacă medicul dă bine, atunci puteți începe deja recepția.

Prevenirea atacurilor de migrenă

Măsurile profilactice împotriva atacurilor migrene includ o dietă specială, metode de restaurare, medicație, precum și o organizare completă a unui stil de viață sănătos.

Pacienții cu migrenă trebuie să evite suprasolicitarea nervului și, de asemenea, să nu fie îndepărtați în mod deosebit prin efort fizic puternic. Acest lucru nu înseamnă că trebuie să renunți la cel puțin unele activități sportive. Dar nu vă lăsați dus și încercați să sari deasupra capului. Totul este bun cu moderatie.

De asemenea, persoanele cu această boală ar trebui să doarmă foarte bine. Indiferent de visul nerealizabil al acestei fraze. Lipsa de somn sau lipsa de calitate a somnului duce la un atac care se apropie. Dar turnarea nu merită, de asemenea. Din nou, totul este bun în moderare.

Respectarea unei diete speciale - unul dintre principalele criterii pentru prevenirea migrenei. Ar trebui să se înțeleagă că există așa-numitele produse provocatoare. Prin evitarea sau limitarea utilizării acestora, puteți reduce numărul de atacuri la două sau trei pe an.

Următoarele produse necesită excluderea din dietă:

• Bere, vin;
• Brânză tare, hering, ficat de pui;
• Băuturi carbogazoase dulci;
• Cacao, ciocolată, nuci, citrice;
• Produse lactate grase;
• Mezeluri afumate, balsam, carne de porc.

Mesele trebuie să fie echilibrate și regulate.

Cum să tratați migrenă - o revizuire a medicamentelor eficiente

Migrenele nu sunt o durere de cap trivială, ci mai degrabă o boală gravă. Atacurile de migrenă pot să te înnebunească literalmente, forțând pacientul să ia orice analgezic pe mâini. Dar, din păcate, majoritatea dintre ele nu aduc efectul așteptat - intensitatea durerii de cap nu scade, starea pacientului nu revine la normal. Tratamentul necorespunzător al migrenelor poate avea ca rezultat tulburări psihice și nervoase și este mai bine să nu menționăm modul în care un pacient simte după un atac al bolii în cauză - "slăbiciune" completă, slăbiciune severă, în "vid", în general, pentru o lungă perioadă de timp.

Cum se trateaza migrena? Ce medicamente vor avea un efect? Acest lucru va fi discutat în versiunea prezentată.

Triptani - medicamente împotriva migrenei

Cele mai populare și eficiente medicamente care sunt eficiente împotriva atacurilor de migrenă sunt considerate a fi triptani. Este de remarcat că toate mijloacele aparținând acestui grup de droguri acționează conform aceluiași principiu biochimic, dar de obicei numai 1-2 din întreaga listă de persoane cu migrenă ajută de obicei. Acesta este motivul pentru care medicii și nu recomandă alegerea unui anumit medicament pe cont propriu - deși triptanii sunt vânduți în farmacii fără prescripție medicală, consilierea specialistului este esențială pentru alegerea individuală.

Acordați atenție: Studiile clinice confirmă faptul că tipul de medicamente anti-migrena în cauză are un efect pozitiv în 60% din cazuri. Acest lucru este semnificativ mai mare comparativ cu analgezicele, antispasmodicii.

Preparate din grupul de triptani:

• tablete - sumatriptan, suma migren, rapimed, zomig, namig, amigrenin, imigran;
• spray-uri - imigran;
• supozitoare - trigren.

Acordați atenție: dacă migrena este însoțită de greață și chiar de vărsături, atunci este mai bine să luați medicamente din grupul de triptani sub formă de spray. Dacă pacientul ia pilulele și le aruncă imediat, atunci nu vă puteți aștepta la ușurare.

Triptanii trebuie luați la cel mult 2 ore de la debutul atacului - această perioadă este calculată de la sfârșitul fazei aura. Dacă un atac dureros dobândește intensitate lentă, este imposibil să-l diferențiați ca migrenă, atunci este recomandabil ca pacientul să utilizeze medicamente cu efect analgezic obișnuit. Și în cazul unei înțelegeri precise a faptului că un atac de migrenă a început, medicamentele din grupul de triptani sunt cel mai bine luate simultan cu prokineticele (de exemplu, metoclopramida).

Triptanii pot provoca efecte secundare:

• amețeli persistente;
• senzație de greutate și amorțeală în membrele inferioare;
• senzatia recurenta de caldura in membrele inferioare;
• momente neregulate de tahicardie;
• dezvoltarea anginei pectorale;
• cresterea nemotivata a tensiunii arteriale;
• tulburări de ritm cardiac spontan;
• gastrită;
• gura uscata;
• greață și vărsături recurente;
• colita de natură ischemică;
• urinare crescută;
• slăbiciune musculară fără un motiv aparent;
• poliurie;
• diaree;
• mialgie.

Nu uitați că medicamentele din categoria triptanelor pot provoca o reacție alergică puternică - erupție pe piele, mâncărime, febră și angioedem (rareori).

Este strict interzisă utilizarea triptanilor atunci când:

• sarcina și alăptarea;
• boala hipertensivă;
• angina pectorală;
• boală coronariană;
• tulburări ale circulației cerebrale;
• patologiile rinichilor și ficatului în istorie și dezvoltare în momentul unui atac de migrenă.

De ce medicamentele din grupul de triptani nu sunt recomandate a fi luate fără o consultare prealabilă cu medicul dumneavoastră? În primul rând, va fi necesar să selectați un instrument specific în mod individual. În al doilea rând, este necesar să se ia în considerare, cu care medicamente triptani nu pot fi combinate:

Reguli pentru a lua analgezice în atacurile de migrenă

Faptul că orice medicamente, inclusiv cele cu efect analgezic, trebuie să fie luate strict conform instrucțiunilor, este cunoscută tuturor. Dar, în mod special pentru pacienții cu migrenă diagnosticată, trebuie să știți și timpul exact al tratamentului - expresia "fiecare minut contează".

Deci, potrivit studiilor științifice, medicamentele din grupul de analgezice pot ameliora un atac de cap, care sa întâmplat din motive complet diferite. Și chiar și cu migrene, cum ar fi analgin, baralginul poate avea efectul dorit! Singura condiție este că trebuie luate în interval de 40-120 de minute de la debutul atacului (timpul mai precis depinde de intensitatea cu care se dezvoltă sindromul de durere). În timpul acestei perioade de atac de migrenă, durerea de cap este cauzată numai de inflamația și expansiunea lor.

Dacă greața și vărsăturile, intoleranța la sunete puternice și o reacție inadecvată la lumina strălucitoare se alătură durerii de cap cu o natură pulsantă, atunci aceasta înseamnă doar un lucru - activarea unor astfel de mecanisme dureroase care pot fi oprite de analgezice obișnuite. Mai exact, impulsurile de durere au trecut prin nervul trigeminal și au ajuns în cortexul cerebral.

Acordați atenție: administrarea de analgezice și medicamente anti-migrena mai târziu decât perioada indicată mai sus nu va duce la ușurare, ci la deteriorarea stării pacientului. În nici un caz nu puteți să luați aceste medicamente în fiecare oră pentru a crește efectul acestora și pentru a obține efectul dorit - puteți oferi pacientului mai multe efecte secundare.

Separat, merită menționată analgezicele combinate - în compoziția lor există fenobarbital și codeină. Medicii recomanda ca analgezice combinate să fie luate doar în cazul în care timpul optim pentru analgezicele convenționale este ratată. Datorită fenobarbitalului și codeinei, ele au, de asemenea, un efect calmant, care scade senzitivitatea cortexului cerebral. Opriți cu desăvârșire dezvoltarea unui atac de migrenă, analgezice combinate nu poate, dar reduce intensitatea muncii sale.

Acordați atenție: fenobarbital și codeină în analgezice combinate sunt conținute în cantități mici și, prin urmare, nu există nici o garanție că efectul va fi obținut. Dar dacă luați aceste medicamente în mod necontrolat, atunci se va dezvolta dependența. Medicii interzic în mod categoric utilizarea analgezicelor combinate pentru atacurile de migrenă mai des decât de două ori pe lună.

Cum de a reduce numărul de atacuri de migrenă

Desigur, fiecare pacient cu migrenă visează cel puțin pentru a reduce numărul de atacuri - fiecare provoacă nu numai dureri severe, ci și disconfort în viață. Există anumite reguli dezvoltate de medici și oameni de știință care vor contribui la reducerea numărului de atacuri de migrenă - trebuie doar să fie urmate! Acestea includ:

1. Controlul obligatoriu al declanșării atacurilor de migrenă - identificarea declanșatoarelor care provoacă aceste atacuri, le puteți exclude în siguranță din viața de zi cu zi. Din păcate, acest sfat medicilor este ignorat de către pacienți - motivul obișnuit pe care îl indică atunci când vizitează un specialist: "Am fost nervos (a) sau am fost obosit (a)". Este necesar să uitați de o asemenea ușurare și să vă îngrijiți de sănătatea dvs. prin identificarea provocatorilor externi și / sau interni ai atacurilor de migrenă.

1. De cel puțin 2 ori pe an cu o migrenă diagnosticată, trebuie să urmați cursuri profilactice de administrare a unor medicamente specifice - acestea reduc sensibilitatea vaselor cerebrale.
2. Medicii pot prescrie următoarele remedii:

• antiepileptice - acționează asupra excitabilității creierului, reducându-l, ceea ce duce la răspunsuri rare la declanșatoare (stimuli);
• antidepresive - creșterea nivelului serotoninei hormonale din sânge, care reduce numărul de atacuri de migrenă și reduce intensitatea acestora;
• beta-blocante - aceste medicamente sunt capabile să scadă tensiunea arterială, să încetinească ritmul cardiac;
• blocante ale canalelor de calciu - utilizarea regulată a acestora ajută la stabilizarea și îmbunătățirea tonului vaselor cerebrale;
• preparatele care conțin magneziu sunt necesare pentru stabilizarea activității inimii și pentru întărirea vaselor creierului;
• medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală.

Acordați atenție: Nici unul dintre aceste medicamente nu poate fi luat fără prescripție medicală! Antidepresivele trebuie luate în doze terapeutice minime, beta-blocanții pot fi luați numai la pacienții cu frecvență cardiacă normală, dar creșterea tensiunii arteriale este ușor crescută, dar blocanții canalelor de calciu trebuie luați în doze mari.

Asigurați-vă că vizitați medicul în cazul în care mai mult de 2 atacuri de migrenă se întâmplă în termen de 30 de zile, pacientul are un cefalee de fundal între atacuri, și doza de analgezice și triptani prescris de un specialist trebuie să fie crescut pentru a obține efectul.

Apelați o ambulanță atunci când este potrivit

Migrenă, în principiu, nu este o boală periculoasă - este un fapt confirmat de cercetare. Dar, în unele cazuri, atacurile puternice ale bolii pot duce la consecințe grave. Trebuie să știți când este oportună chemarea unei brigăzi de ambulanță:

• migrena durează mai mult de 72 de ore - această afecțiune este clasificată de medici ca o stare de migrenă, care poate declanșa un accident vascular cerebral;
• perioada de aura durează mai mult de 60 de minute, însă atacul durerii nu se dezvoltă;
• vărsăturile și diareea în timpul unui atac sunt repetate de mai multe ori - aceasta poate duce la deshidratare, la funcționarea defectuoasă a sistemului digestiv și / sau urinar;
• anterior, atacurile de migrenă nu au început niciodată cu o perioadă de aură și, pentru ultima oară, au apărut brusc;
• au apărut tulburări vizuale grave (obiecte despărțite, trăsături neclare ale imaginii vizibile, scădere bruscă a acuității vizuale);
• a existat o pierdere pe termen scurt a conștiinței, dezorientarea în spațiu;
• în ultima săptămână, pacientul are un al doilea sau al treilea atac la rând;
• natura cursului unui atac migrenos sa schimbat;
• pacientul are vârsta mai mare de 55 de ani, s-au înregistrat atacuri frecvente ale migrenei, dar au trecut deja câțiva ani și apare brusc o durere de cap identică.

Migrenă - o boală care aduce disconfort vieții pacientului. Cum să tratați migrenă, când trebuie să începeți să luați medicamente specifice, cum să reduceți numărul de crize convulsive - toate acestea sunt prezentate în materialul prezentat. Dar aceste informații sunt doar de natură consultativă, toate examinările și numirile trebuie făcute de către medic doar prin contact direct cu pacientul.

Tsygankova Yana Alexandrovna, comentator medical, terapeut de cea mai înaltă categorie de calificare

9,006 vizualizări totale, 17 vizualizări astăzi

La ce medic să tratați pentru migrenă

Migrenă - o boală de natură neurologică, care apare adesea într-o formă cronică. Patologia este caracterizată de dureri de cap.

Acesta este principalul simptom, care este obligat să alerteze persoana și să îndemne să urce la un specialist. În acest caz, se pune întrebarea: ce medic să contacteze pentru dureri de cap?

Descrierea generală a bolii

Migrenă este un fel de durere de cap. În acest caz, cel mai adesea, se observă o durere severă în una din emisferele creierului. Foarte rar ambele părți sunt afectate.

Suferă de această condiție patologică mai des femeile. Foarte des, experții sunt înclinați la predispoziția genetică și pun o întrebare similară la recepție.

Dacă rudele au fost diagnosticate cu migrene, atunci cel mai probabil se va manifesta în altă generație.

Există o linie foarte subțire între durerile de cap și migrenă. Este imposibil să distingem aceste două patologii în mod independent, prin urmare este necesară consultarea medicului.

Uneori, o durere de cap este un simptom al unei boli, diagnosticarea în timp util va identifica cauza principală și va începe tratamentul.

1. Durerea într-o parte a capului. Foarte rar, durerea se simte în ambele părți.
2. O persoană nu poate fi în lumină, crește sensibilitatea și crește durerea.
3. Amețeli.
4. Greață. În unele cazuri severe, pot apărea chiar vărsături.

Atacurile migrene pot fi nesemnificative încă de la început, dar în absența unui tratament adecvat, de fiecare dată când devine din ce în ce mai dificil.

Durata și frecvența repetițiilor pot fi diferite, în funcție de caracteristicile individuale ale organismului.

Atunci când este necesară consultarea expertului

Este foarte important să nu se auto-medicheze, ceea ce este foarte popular în ultima vreme. Mulți oameni nu iau în serios durerile de cap și îi elimină acasă.

În același timp, luați medicamente fără discriminare, care sunt disponibile în kitul de prim ajutor. Poate fi antispastic și analgezice. Pentru a face acest lucru este absolut imposibil.

Chiar și după administrarea unui analgezic, o durere de cap va reveni după un timp și va apărea sistematic.

În plus, aportul frecvent și necontrolat de medicamente conduce la consecințe mai grave, sub forma unor probleme cu tractul gastro-intestinal.

Ca rezultat, durerile de cap nu apar chiar din cauza unei migrene. Aceștia pot provoca aceleași medicamente.

Contactați un specialist dacă:

• Durerea în cap a apărut pentru prima dată în viața mea.
• Intensitatea durerilor de cap este în continuă creștere, iar cu fiecare atac devine insuportabilă.
• Migrenele se manifestă puternic și au alte simptome neplăcute sub formă de greață și vărsături cu intensitate crescută.
• Durerea vine dupa schimbarea pozitiei capului, corpului.
• Atacurile apar frecvent, iar simptomele persistă mai mult de 14 zile.
• Tulburări nervoase se observă, agresivitatea a apărut, memoria sa deteriorat și la momentul atacului de migrenă o persoană poate să cadă.
• Durerea nu poate fi redusă cu analgezice și alte analgezice.

la conținutul ↑

Măsuri de diagnosticare

Care doctor trateaza o migrena? Când o persoană se confruntă cu problema durerilor de cap frecvente, specialistul ar trebui să afle motivul care provoacă apariția lor.

Pentru a face acest lucru, medicul prescrie pacientului să se supună:

• MR. Acest lucru va permite evaluarea stării structurilor creierului. În special, un astfel de studiu este informativ dacă există suspiciuni de dezvoltare a tumorii.
• Metode de laborator de examinare. Testele de sange, urina ajuta la identificarea bolilor infectioase.
• CT. Cu ajutorul acestei examinări hardware se dezvăluie orice neregularitate din interiorul capului. Tomografia computerizată vă permite să identificați zonele în care există o încălcare a circulației sângelui sau există vreo educație.
• Măsurarea tensiunii arteriale. Foarte adesea se observă dureri de cap atunci când sângele testează. Hipertensiunea arterială este o cauză clară a disconfortului.
• Studiul vaselor de sânge din creier. Experții ar trebui să determine dacă există o tulburare de aprovizionare cu sânge.

Orice abatere de la normă ar trebui să alerteze persoana și să conducă la o călătorie la medic. Unele probleme pot fi grave și ar trebui identificate în stadiul inițial.

De exemplu, cancerul cerebral este tratat doar la începutul dezvoltării bolii.

Ce doctor să meargă

Migrenă poate apărea din diverse motive. Pe baza a ceea ce a provocat apariția durerilor de cap, va depinde definiția cu alegerea unui specialist.

Ce doctor să contactezi? Principalul terapeut este încă terapeutul. Este pentru el ar trebui să rândul său, mai întâi.

După examinarea și colectarea anamnezei, el face numiri pe cont propriu sau îl direcționează către specialiști specializați.

Puncte importante pe care terapeutul le va clarifica:

1. Intensitatea și frecvența durerilor de cap.
2. Ce medicamente au fost luate pentru a ameliora durerea și dacă au fost eficiente.
3. Angajarea pacientului și dacă lucrează la muncă dăunătoare.
4. Stilul de viață și alimentația.
5. Erodenie ereditară. Are o migrenă diagnosticată în oricare dintre rude?
6. Prezența bolilor de natură cronică.

Un alt specialist care se specializează în problemele capului și ale sistemului nervos. Cu o migrena poate apela la un neurolog.

Când veți primi prima dată, medicul va efectua un studiu și va efectua toate manipulările necesare. Acest lucru va permite specialistului să facă diagnosticul corect.

Ca și terapeutul, neuropatologul trebuie să clarifice răspunsurile la întrebări complet naturale despre intensitatea și frecvența durerii, precum și să asculte toate plângerile de la pacienți.

Din intervențiile diagnostice, poate fi necesară o scanare IRM. Aceasta va identifica tulburările circulatorii din creier. Deci, exact cum este cauza cea mai frecventa in migrena.

Pe baza imaginii clinice, a istoricului colectat și a rezultatelor examinării, neuropatologul prescrie un regim de tratament adecvat. De asemenea, medicul va recomanda ajustarea stilului de viata, care poate exacerba simptomele.

Alți specialiști:

1. Optometrist. Există o astfel de boală ca migrenă oculară, care caracterizează afectarea vizuală. Pentru a exclude aceasta a fost trimisă acestui specialist. De asemenea, glaucomul poate provoca o durere de cap. Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, persoana nu se confruntă cu orbirea.
2. Oncolog. Dureri de cap apar adesea dacă există oncologie. Este imposibil să se determine fără un specialist, deoarece este necesar să se facă diagnosticarea pe dispozitive medicale speciale. Simptomele oncologiei: dureri de cap frecvente, leșin, senzație de presiune și spargere în interiorul capului.
3. Infectiolog și otolaringolog. Practic, fiecare boală infecțioasă este caracterizată de stare generală de rău, care provoacă dureri în cap. Uneori, simptomele continuă să apară chiar și după terminarea tratamentului. Cea mai periculoasă boală infecțioasă este meningita. Doar tratamentul prompt sugerează un rezultat pozitiv.

Dureri de cap obișnuite să elimine totul acasă. Acest lucru este posibil, dar este necesar să se acorde atenție frecvenței apariției simptomului și gravității cursului său.

Dacă aveți vreo îndoială, complicații sau simptome suplimentare, trebuie să vă examinați pentru a vă proteja.

Lipsa terapiei poate provoca o serie de complicații. Acestea sunt migrenă cronică, accident vascular cerebral migrenos și epilepsie.

Migrena. Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii.

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Migrenă este o boală neurologică caracterizată prin recurente sau regulate crize de durere de cap pe o parte (dreapta sau stânga). Cu toate acestea, uneori durerea este bilaterală.

În plus, orice boli grave (tumori, accident vascular cerebral și altele), precum și leziuni sunt absente.

Atacurile pot apărea cu o frecvență de 1-2 ori pe an de mai multe ori pe săptămână sau pe lună.

Potrivit statisticilor, aproximativ 10-14% (în unele țări, până la 30%) din populația adultă suferă de această boală. Iar pentru două treimi dintre ei boala se simte mai întâi la vârsta de 30 de ani. În această structură, numărul maxim de pacienți nou-nascuți are o vârstă cuprinsă între 18 și 20 de ani, precum și între 30 și 35 de ani.

Cu toate acestea, cazurile de debut al bolii sunt, de asemenea, descrise la copiii cu vârsta de 5-8 ani. În plus, băieții și fetele suferă de această boală cu aceeași frecvență.

La adulți, o distribuție ușor diferită: la femei, migrena apare de două ori mai frecvent decât la bărbați.

Se demonstrează că există o predispoziție genetică la migrenă. De exemplu, dacă ambii părinți au suferit de boală, atunci copiii lor dezvoltă boala în 60-90% din cazuri, dacă numai mama, atunci - 72%, și dacă numai tatăl, atunci - 20%.

Persoanele care sunt active, intenționate și responsabile suferă cel mai adesea de migrene. Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că toți ceilalți oameni nu sunt cunoscuți pentru chinul ei.

Este de remarcat că, la orice vârstă, migrenă nu pornește, de regulă, semnele sale se diminuează pe măsură ce se maturizează.

Fapte interesante

Primele simptome care seamănă cu o migrenă au fost descrise de către antreprenorii antice din perioada civilizației sumeriene înainte de nașterea lui Hristos în anul 3000 î.Hr.

Puțin mai târziu (aproximativ 400 dH), Hipocrate a evidențiat migrenă, fiind o boală și a descris simptomele acesteia.

Cu toate acestea, migrena își datorează numele vechiului medic roman - Claudius Galen. În plus, el a identificat mai întâi caracteristica migrenei - localizarea durerii în jumătatea capului.

Este demn de remarcat faptul că migrena devine adesea o companie de geniu. Această boală, ca și altul, "iubește" persoanele active și emoționale care preferă munca mentală. De exemplu, au suferit astfel de personalități remarcabile precum Pontius Pilate, Peter Ceaikovski, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovici Cehov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin și Newton.

Nu a ocolit o petrecere de migrena si celebritati moderne. Suferindu-se de atacurile de cap, personalități precum Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck și alții trăiesc și creează.

Un alt fapt curios (deși nu a fost dovedit științific): oamenii care tind spre perfecțiune suferă mai des de migrene. Astfel de persoane sunt ambițioase și ambițioase, creierul lor lucrează în mod constant. Nu sunt suficiente pentru a face totul perfect, ar trebui să fie cele mai bune. Prin urmare, ei sunt foarte responsabili și conștiincioși în legătură cu toate, muncind "pentru ei înșiși și pentru acel tip". De fapt, ei sunt muncitori.

Sursa de sange pentru creier

Pentru funcționarea normală a creierului, sunt necesare cantități mari de energie, substanțe nutritive și oxigen. Toate acestea sunt livrate celulelor prin fluxul sanguin.

Sângele intră în creier prin intermediul a două vertebrate pereche și două interne somnoros
artere de trunchi mari.

Arterele vertebrale provin din cavitatea toracică și apoi ajung la baza creierului, se îmbină într-una și formează artera bazilară.

Apoi, artera bazilară se introduce în:

• arterele cerebeloase anterioare și posterioare care alimentează sângele brațului și cerebelului
  
• artera cerebrală posterioară care alimentează sângele lobilor occipitali ai creierului

Artera interioară carotidă provine din artera carotidă comună și, apoi, ajunge la creier, este împărțită în două ramuri:

• artera cerebrală anterioară care alimentează sânge secțiunilor anterioare ale lobilor frontali ai creierului
  
• artera cerebrală medie ce alimentează sângele lobilor frontali, temporali și parietali ai creierului

Mecanismul dezvoltării migrenei

Până în prezent, prost înțeleasă. Există doar câteva teorii despre asta. Fiecare dintre ei are dreptul de a exista.

Cea mai comună teorie a dezvoltării migrenei

Teoria vasculară a lui Wolf

Potrivit ei, un atac de migrenă este cauzat de o îngustare bruscă a vaselor intracraniene. Ca rezultat, se dezvoltă ischemia (anemia locală) și aura. Apoi, vasele cerebrale se dilată, provocând o durere de cap.

Teoria trombocitelor

Se crede că trombocitele au inițial o patologie, ceea ce duce la lipirea lor în anumite condiții.

Ca urmare, o cantitate semnificativă de serotonină (hormon de plăcere) este eliberată brusc, care constrictează vasele creierului (există o aură). În plus, în aceeași perioadă, producția de histamină (un hormon care reglează funcțiile vitale ale corpului) de către celulele mastocite crește. Aceste două puncte conduc la faptul că pragul durerii pereților arteriali scade (devin mai sensibili la durere).

Apoi, serotonina și histamina încep să fie excretate de rinichi, iar nivelul lor în organism scade. Prin urmare, vasele se dilată, tonul lor scade și apare umflarea țesuturilor din jurul vaselor. Aceasta este cauza durerii.

Teoria depresiei pervazive

Se crede că un val de activitate nervoasă scăzută (depresie târâtoare) trece prin creier, provocând schimbări vasculare și chimice în el. Ceea ce duce inițial la îngustarea vaselor de sânge și apariția unei aure, apoi la expansiunea vaselor de sânge și apariția unei dureri de cap.

Teoria neurovasculară combinată sau vasculare trigeminale

În prezent, ea este considerată lider. Potrivit ei, relația normală dintre vasele creierului și nervul trigeminal este întreruptă.

Sub influența factorilor provocatori în timpul atacului, nervul trigeminal este excesiv activat. Ca urmare a terminațiilor sale, se eliberează vasodilatatoare puternice, care reduc tonul vaselor și măresc permeabilitatea acestora. Acest lucru duce la edem și umflarea țesuturilor situate în apropierea vaselor.
Împreună cu aceste teorii, există și mai multe: genetice, autoimune, hormonale și altele.

Cauzele migrenei

Grupuri de factori de risc

Produse alimentare si suplimente

• substanțe de ameliorare a aromei utilizate în condimente, conserve, alimente congelate, supe instantanee
• îndulcitori incluși în băuturi carbogazoase, sucuri, gumă de mestecat
• Tyramine în pește afumat fierbinte, brânzeturi în vârstă, hering sărat, băuturi alcoolice, drojdie
• nitrați de sodiu, care sunt utilizați pentru conservarea produselor din carne
• cafea, ceai
• ciocolată, citrice, fasole, nuci
• alimente bogate în grăsimi
• fructe de mare
• marinate și afumate

Mediul înconjurător

• mirosuri puternice de parfum, produse de curățare, lacuri și vopsele, fum de tutun
• prea luminoasă sau lumină intermitentă
• schimbarea bruscă a vremii

Modul de viață

• tulburări de somn (lipsă de somn sau somn lung)
• surmenare
• consumul neregulat sau abuzul de dietă
• situații stresante (acute, cronice)
• la sfârșitul unei situații stresante: după semnarea contractului, performanță responsabilă, obținerea unei promovări la locul de muncă
• schimbarea ritmului vieții și schimbarea fusurilor orare
• exercițiu crescut în cazul persoanelor cu nivel scăzut de întreținere (mai ales la începutul formării)
• fumat

Alte motive

• leziuni la cap suferite (chiar foarte vechi)
• luând anumite medicamente
• schimbări în fondul hormonal al corpului: debutul menstruației, menopauza, administrarea contraceptivelor hormonale, sarcina
• "Migrația zilei libere", când atacul are loc în prima zi a vacanței sau după sfârșitul săptămânii

Lista este destul de vastă. Cu toate acestea, din fiecare pacient, prin încercare și eroare, împreună cu medicul curant, trebuie să determine factorii "lui" (foarte adesea combină mai multe) și apoi să încerce să le elimine. Apoi, probabilitatea ca pacientul să fie protejat de următoarele atacuri de migrenă, crește semnificativ.

Cu toate acestea, există o dificultate: factorul provocator identificat nu duce întotdeauna la apariția unui atac la același pacient.

Migrenă simptome

Forme de migrenă

I. Migrena cu aura. Versiunea clasică a bolii. Apare numai în 20-25% din cazuri.

Procesul are două versiuni:

• cu aura normală (durează între 5 și 60 de minute)
• cu o aura lunga (dureaza intre o ora si cateva zile)

II. Migrenă fără aură. La 75-80% din pacienți, boala apare sub această formă.

Cu toate acestea, uneori în același pacient sunt observate ambele tipuri de atacuri de migrenă, alternând unul cu celălalt.

Tipuri de auri

Aura este un complex de tulburări neurologice reversibile care apar înainte de începerea convulsiului sau cu acesta.

Punctarea

Acest formular este cel mai frecvent.

Pacienții văd linii începând de la un punct mic, care crește treptat. În plus, punctul se transformă în strălucirea liniilor zig-zag care merg de la centru la periferie (marginile).

Pacienții au adesea un sentiment de a pierde o parte din viziunea lor. Ei pot simți că sunt orbi în unul sau ambii ochi. Ei au uneori viziune dublă.

Adesea se pare că ei "văd" pete orb: există un sentiment că în cuvinte nu există litere.

Uneori există linii pulsatoare în jurul obiectelor sau se pare că pacienții își privesc privirea prin sticlă spartă.

Este adesea dificil pentru pacienți să-și concentreze vederea: obiectele apar mai mici sau mai mari decât sunt cu adevărat. Culoarea și contururile lor pot fi distorsionate, uneori apar halucinații vizuale.

Hemiparestetic (tulburări de sensibilitate)

Pacienții se plâng de apariția pe o parte a corpului a sentimentului de "crawling bulgări", furnicături și amorțeală, care s-au răspândit apoi în braț. Apoi se ridică mai sus, afectând jumătate din limbă și cap.

În picioare, astfel de senzații sunt rareori observate.

Hemiparetic (tulburări de mișcare)

Există o slăbiciune a brațului sau a piciorului, pe de o parte, și uneori până la pareza reversibilă.

Disfazia (tulburări de vorbire)

Pacienților le este greu să vorbească. Ei au sentimentul că au pierdut capacitatea de a memora cuvintele, nu pot combina propozițiile și nu pot distinge între litere și numere.

mixt

Când se observă simultan mai multe simptome de două sau trei tipuri de aurei.

Cum survine un atac de migrena?

Migrenă cu aură

Cursul său include toate cele cinci faze:

Faza prematură (inițială)

Se întâmplă în câteva ore sau zile înainte de un atac de migrenă. Pacienții își schimbă starea de spirit dramatic, devin iritabili, au un căscat, somnolență sau insomnie, modificări ale apetitului, sensibilitate la lumină puternică, mirosuri și creșterea zgomotului. Unii pacienți pur și simplu "știu" că vor dezvolta în curând un atac.

Cu toate acestea, faza prodromală este uneori absentă.

aură

Cele mai frecvente simptome ale aurii sunt vizuale, afectând ambii ochi. Toate celelalte semne se dezvoltă mai rar.

Aura apare imediat după terminarea fazei inițiale.

Întrucât există uneori un interval între sfârșitul aurii și debutul unei dureri de cap - nu mai mult de șaizeci de minute. Mai mult, unii pacienți susțin că starea lor se îmbunătățește ușor în această perioadă. Dar ei se simt puțin detașați de realitate.

Cu toate acestea, o durere de cap poate apărea împreună cu aura fie imediat după finalizarea acesteia.

Faza de durere - atac corect

Rezistă de la câteva ore la trei zile. Se caracterizează printr-o durere de cap unilaterală, pulsantă (mai puține ori este față-verso).

Durerea apare adesea pe partea opusă a aurei, localizându-se în frunte, regiune orbitală, templu sau gât. La începutul atacului, de regulă, durerea nu este exprimată, dar crește treptat și captează întreaga jumătate a capului. Pacienții au sentimentul că capul este pe cale să explodeze.

În plus, odată cu creșterea intensității durerii de cap, părțile pot alterna.

Durerea crește cu mișcarea, astfel încât în ​​timpul unui atac se recomandă să stai jos și chiar mai bine să te culci.

Pacienții sensibilitate crescută la afișate lumină, mirosuri și sunete.

Cu toate acestea, există și alte simptome: mulți pacienți se plâng de durere marcată a mușchilor gâtului și a umerilor.

În plus, pacienții sunt palizi, uneori dezvoltă greață și vărsături, ceea ce aduce doar o ușurare temporară.

Cu toate acestea, în ciuda vărsăturilor, unii pacienți au un apetit crescut. Și sunt atrași de alimentele care conțin amidon: produse de panificație, cartofi.

Faza de rezolvare - finalizarea

Atacul migrenos se termină diferit: cineva singur și cineva numai după ce a luat medicamente.

După ce simptomele dispar, pacienții adorm adesea în somn profund.

Faza de recuperare

După un atac, urinarea devine mai frecventă, iar cantitatea de urină (poliuria) crește. Apetit crescut.

Pacienții în 24 de ore după un atac de migrena se simt copleșiți. Cu toate acestea, unii, dimpotrivă, au crescut activitatea și euforia.

Migrenă fără aură

În această formă, nu există aură (a treia fază), în timp ce toate celelalte faze sunt prezente și curg în același mod ca și pentru migrenele cu aură.

Este foarte important să se facă distincția între migrene cu și fără aură, deoarece tratamentul depinde de acesta.

Migraine Criterii de diagnosticare

1. Pacientul trebuie să aibă cel puțin un tip de aură înregistrat de cel puțin două ori.
   
2. Simptomele Aura ar trebui să dispară după atacul este complet.
   
3. Durerile de cap și alte simptome corespund celor ale unei migrene fără aură. Ele pot începe cu o aură sau cel puțin 60 de minute mai târziu.

1. Blitz-urile durează de la câteva ore la trei zile.
   
2. Prezența a cel puțin două semne din următoarele:
   - dureri de cap pe o singură parte și, pe măsură ce cresc, părțile pot alterna
   - durerea de cap este pulsatoare
   - durerea poate fi moderată sau severă, reducând activitatea zilnică
   - cefaleea mai rea cu putina efort
   
3. Prezența a cel puțin una dintre următoarele caracteristici:
   - greață
   - vărsături
   - fotofobie (fotofobie)
   - teama de zgomot puternic (fonofobie)

Acesta este un atac tipic al migrenei.

Cu toate acestea, uneori migrena este însoțită de crize vegetative. Prin urmare, se alătură frigul, se accelerează bătăile inimii, apare senzația de lipsă de aer, sare de presiune sanguină, urinarea devine mai frecventă. Deseori există un sentiment de anxietate, agravând cursul bolii.

Astfel, aproape toate sistemele sensibile implicate în punerea în aplicare a unui atac de migrenă.

Caracteristicile unor forme de migrenă

Migrene cu lunar

Apare la femei cu două zile înainte de menstruație sau în decurs de trei zile după aceasta. Aceste crize trebuie înregistrate în cel puțin două cicluri.

Aproximativ 2/3 din femeile cu migrene suferă de această formă. Sau observă agravarea cursului convulsiilor în această perioadă.

Aparent, există o scădere bruscă a nivelului de estrogen (hormon sexual de sex feminin) înainte de începerea sângerării fiziologice.

Condiția poate facilita utilizarea unui plasture de piele care eliberează estrogen timp de 7 zile. Prin urmare, pentru a preveni un atac, acesta trebuie să fie lipit pe piele cu trei zile înainte de menstruație.

Migrenă pentru copii

Factorii provocatori sunt adesea stresul mental crescut și oboseala la școală, o ședere îndelungată în fața ecranului monitorului computerului.

Din păcate, copiii nu au întotdeauna o migrenă tipică, adesea înșelătoare chiar de medicii experimentați. Deoarece atacul durerii este cel mai adesea neexprimat.

Prin urmare, în cazul în care un copil (mai ales pacient) pasionat de joc, el ar putea să nu atragă imediat atenția părinților la agravarea stării sale. Iar atunci când dureri de cap este deja în creștere și devine de nesuportat, copilul cu diagnosticul eronat (de exemplu, meningita), pot fi luate la spital cu o ambulanță.

Mai mult, durerea este adesea bilaterală în natură, localizată în zona frunții, coroanei sau occiputului.

Dintre celelalte simptome, apare uneori greață și letargie. În plus, de multe ori o durere de cap este însoțită de durere în abdomen.

Atacul nu se termină întotdeauna cu vărsături și somn ulterior, aducând ușurință micului pacient.

Migrenă în timpul sarcinii

În cele mai multe cazuri (60-80%), simptomele migrenei se diminuează în timpul sarcinii, pe măsură ce starea hormonală a femeii se schimbă.

Faptul că cantitatea redusă de estrogen (hormon feminin responsabil pentru procesele de excitație) și progesteron (hormon de sarcina responsabil pentru procesele de frânare) crește.

Cu toate acestea, uneori pentru unele femei, migrenă pentru prima dată se simte doar în timpul sarcinii.

Cel mai adesea, atacurile de migrena torturează femeile în primele trei luni de sarcină, apoi, treptat, frecvența acestora scade sau dispare cu totul.

Migrenă "îndreptată"

O formă rară, care se caracterizează prin prezența precursorilor și a aurii, dar nu apare un sindrom dureros tipic cu dureri de cap pulsatorii.

Migrenă oftalmică (oftalmoplegică)

Se caracterizează prin paralizia mușchilor din jurul ochiului, la înălțimea durerii. Această omisiune apare din secolul pe de o parte, extinderea elevului pe partea durerii, strabism. Pacienții se plâng de viziune dublă.

Cu toate acestea, de multe ori în același pacient, atacurile tipice de migrenă se alternează cu forma oculară.

Prima migrenă oculară a apărut este un motiv pentru o examinare amănunțită a pacientului pentru a exclude un accident vascular cerebral sau o tumoare pe creier.

Migrenă abdominală

Se caracterizează prin durere difuză paroxistică în abdomen, dar uneori este localizată în buric. Durerea este uneori combinată cu crampe în mușchii peretelui abdominal anterior. Atacul poate dura între 40 de minute și trei zile.

Puncte importante în diagnosticarea migrenei abdominale:

• combinație de durere în abdomen cu dureri de cap asemănătoare migrenei
• îmbunătățirea stării pacienților după administrarea medicamentelor utilizate pentru tratarea migrenei tipice
• durerile abdominale sunt provocate de aceiași factori ca migrenă

Starea migrenei

Aceasta este o condiție în care mai multe atacuri de migrenă se urmează reciproc (interval de mai puțin de 4 ore). Uneori între atacuri există perioade de iluminare, în care starea pacienților se îmbunătățește.

Sau se dezvoltă o durere de cap, care, în ciuda tratamentului, durează mai mult de trei zile.

Starea migrenei poate avea ca rezultat:

• situații de conflict lung
• utilizarea contraceptivă hormonală prelungită
• hipertensivă (creșterea tensiunii arteriale până la un număr mare).

Pentru statusul migrenei se caracterizează o durere de cap insuportabilă.

În plus, există vărsături repetate, care interferează cu aportul normal de alimente și fluide, precum și medicamente. De aceea, pacienții sunt deshidratați, ceea ce duce la apariția edemului și a foametei la nivelul oxigenului din creier. Ca urmare, se pot produce convulsii, se poate dezvolta un atac de cord de migrena sau un accident vascular cerebral.

Având în vedere că statutul de migrenă poate duce la complicații grave, pacienții ar trebui să fie internați în departamentul de tratament adecvat.

Tratamentul migrenei

Cum sa scapi de durere de migrena?

Astăzi, tratamentul durerii în timpul migrenei se efectuează luând în considerare modul în care durerea afectează viața de zi cu zi a pacientului. Ea este evaluată pe Scala de evaluare a dizabilității migrenei.

Scara se bazează pe pierderea timpului din cauza durerilor de cap în trei domenii principale ale vieții:

• în studiu și muncă
• în munca casnică și în viața de familie
• în activități sportive și sociale

Astfel, scara MIDAS împarte atacurile de migrena în patru grade:

Am gradul. Cefalee neexplicată fără restricții în viața de zi cu zi

Practic, calitatea vieții pacienților nu se deteriorează. De aceea, ei rar merg la un medic pentru că sunt asistați de metode fizice (reci) sau medicină tradițională.

analgezice simple (analgin) sunt atribuite cel mai frecvent de medicamente sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): Ibuprofen (de preferat), naproxen, indometacin.

II grad. Cefaleea este moderată sau severă, iar limitările în viața de zi cu zi sunt minore.

În caz de cefalee neexprimată, sunt prescrise AINS sau anestezice combinate: Codeine, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Când durerea de cap este exprimat și capacitatea pacienților de a se adapta la mediul extern este rupt, atunci numărul de prescriptori triptanovogo (Amigrenin, Sumamigren, sumatriptan, Naramig, Zomig etc.).

Gradul III-IV. Cefalee severă cu restricție moderată sau severă (grad IV) în viața de zi cu zi

Cu aceste forme, este recomandabil să începeți imediat cu medicamente din grupul de triptani.

Cu toate acestea, în unele cazuri, Zaldiar este numit. Acesta include Tramadol (un analgezic puternic) și Paracetamol (un analgezic slab cu proprietăți antipiretice).

Dacă atacurile sunt grele și persistente, atunci medicamentele hormonale sunt atribuite pacientului. De exemplu, Dexamethasone.

Medicamentele antiemetice sunt utilizate pentru a combate greața și vărsăturile: metoclopramidă, domperidonă, clorpromazină și altele. Se recomandă să fie luate cu 20 de minute înainte de a lua AINS sau un medicament din grupul triptan.

Care sunt medicamentele de grup triptan?

Acestea sunt "standardul de aur" deoarece sunt concepute special pentru a ușura durerea în migrene. Acțiunea lor este cea mai pronunțată dacă luați doza necesară la începutul atacului.

Recomandări de utilizare

• Când pacientul a simțit debutul apariției unui atac, este necesar să luați o pastilă. Dacă după două ore durerea a trecut, pacientul revine la viața obișnuită.
  
• În cazul în care, după două ore, durerea a scăzut, dar nu a trecut deloc, este necesară o altă pilulă. În timpul următorului atac, se recomandă imediat să luați două pastile.

Dacă medicamentul a fost luat la timp, dar nu a ajutat, atunci trebuie să îl înlocuiți.

Există două generații de triptani:

• Primul este reprezentat de Sumatriptan. Este disponibil sub formă de tablete (Amigrenin, Imigran și altele), un supozitor (Trimigren) ca spray (Imigran).
  
• Al doilea este Naraptan (Namig) și Zolmitriptan (Zomig). Ele sunt mai eficiente și produc mai puține efecte secundare.

Trebuie amintit faptul că pacienții au o sensibilitate individuală la medicamentele din același grup. Prin urmare, pentru fiecare pacient este necesar să alegeți "propriul" medicament, iar dacă se găsește, atunci nu trebuie să experimentați în continuare.

Sfat!

Drogurile utilizate pentru a preveni dezvoltarea unui atac, cel mai bine de ajutor la început. Prin urmare, pacienții sunt sfătuiți să poarte drogul în orice moment cu ei înșiși și să-l ia de îndată ce apar primele semne.

Perspective pentru tratamentul atacurilor de migrena

A doua etapă a studiului medicamentului Olcegepant este în curs de desfășurare. Când este administrat intravenos, aceasta împiedică expansiunea vaselor cerebrale la începutul unui atac de migrenă. De asemenea, eficacitatea formei de tabletă Olcegepant este studiată și evaluată.

În plus, studiile se desfășoară pe baza codului AZ-001, care se utilizează pentru a trata greața și vărsăturile. Conform celor mai recente date, este eficient și în combaterea migrenelor.

Avantajul medicamentului este acela că este utilizat cu inhalatoare ale sistemului Staccato. Esența lucrării acestui inhalator: în dispozitiv este încorporată o baterie care, atunci când este presată pe piston, încălzește substanța medicinală solidă, transformându-o într-un aerosol.

Mai mult, aerosolul intră în plămâni, și de acolo deja - în sânge. Astfel, eficacitatea medicamentului crește de câteva ori, echivalând cu calea de administrare intravenoasă.

Ce medicamente ajută la tratamentul migrenei?

Pe lângă ameliorarea atacurilor de migrenă, există o altă componentă importantă în tratamentul bolii însăși - prevenirea dezvoltării atacurilor.

Pentru aceasta sunt utilizate diferite medicamente, inclusiv cele în instrucțiunile cărora nu există indicii privind eficacitatea lor în tratarea migrenei. Faptul este că mecanismul de dezvoltare a migrenei nu este încă complet clar. Prin urmare, rămâne inexplicabil faptul că medicamentele utilizate pentru tratarea bolilor complet diferite, ajută la migrene.

Practic, este prescris un medicament, deoarece tratamentul este lung, iar orice medicament poate provoca efecte secundare.

Droguri alese (utilizate mai întâi) - beta-blocante. Deși, deoarece contribuie la prevenirea unui atac migrenos, acesta rămâne inexplicabil până acum. Principalul medicament - Propranolol.

Se utilizează antidepresive. Baza pentru utilizarea lor este o eficacitate bună în tratamentul durerii cronice. În plus, acestea reduc depresia, care se poate dezvolta la pacienții cu un curs lung al bolii și atacuri frecvente.

În plus, antidepresivele prelungesc acțiunea analgezicelor și a triptanilor. Și unele antidepresive în sine pot reduce durerea de cap. Cele mai eficiente medicamente și sigure sunt considerate a fi o nouă generație de antidepresive: venlafaxină (Velafaks) Milnacipran (IXEL), duloxetina (Cymbalta).

Medicamentele anticonvulsivante s-au dovedit bine: valportata (Depakine, Apilepsin) și Topiramat (Topamax). Mai mult, studiile au arătat că Topiromat este cel mai eficient. Deoarece reduce frecvența atacurilor destul de repede - în prima lună de utilizare. În plus, este bine tolerat de către pacienți.

Cum se trateaza migrena in timpul sarcinii?

În timpul sarcinii, multe medicamente nu pot fi luate deoarece pot afecta dezvoltarea fătului. Din acest motiv, tratamentul profilactic al migrenei nu se efectuează și numai atacurile sale sunt întrerupte.

Prin urmare, este important, în primul rând, să excludem factorii de declanșare pentru a preveni dezvoltarea unui atac.

În plus, este necesar să se normalizeze rutina zilnică și să se mențină un stil de viață sănătos:

• Așteptați cel puțin 8 ore pe zi, dar nu mai mult.
• Puteți face yoga și meditația, un curs de acupunctură. Deoarece aceste metode nu vor afecta fătul și nu vor afecta cursul sarcinii.
• Ajutați-vă ușor să faceți exerciții regulate de intensitate moderată, deoarece acestea nu vor dăuna copilului.
• Mâncați echilibrat, mâncați alimente deseori și în cantități mici.
• Nu se recomandă să vă limitați să beți dacă nu există alte boli. De exemplu, tensiune arterială crescută sau tendință de inflamație.
• Viitoarea mamă ar trebui să evite zgomotele, alegerile, crizele dure și situațiile de conflict.

Este important!

Punctul de pe mâini dintre degetul mare și degetul arătător din partea din spate la femeile gravide nu este masat. Deoarece o astfel de acțiune poate duce la muncă prematură.

Tehnica de masaj

• Masajul se desfășoară cu ajutorul plăcuțelor degetului mare, indexului sau degetului mijlociu.
• Presiunea ar trebui să fie suficientă, dar nu slabă și nu puternică. Deoarece presiunea slabă nu are efect și presiunea puternică poate crește tensiunea musculară.
• Masajul trebuie să fie mișcări circulare, treptat "în interior".
• Este posibil să vă deplasați într-un alt punct numai după dispariția tensiunii musculare, precum și a subtilității și a căldurii sub vârfurile degetelor.
• Este necesar să finalizați treptat masajul fiecărui punct, reducând forța de presiune și încetinind mișcarea.

Medicamente pentru ameliorarea atacurilor de migrenă

• În cazurile severe, Acetaminofenul este prescris în doza minimă.
  
• Dacă atacurile sunt ușoare, se folosește paracetamolul. Cu toate acestea, doza sa nu poate fi depășită. Deoarece se demonstrează că mamele care au luat-o în ultimul trimestru de sarcină, copiii sunt mai predispuși să se nască cu tulburări respiratorii.
  
• Sunt utilizate preparate de magneziu, care nu afectează fătul și cursul sarcinii.

Sfat!

Remediile populare pot fi utilizate în timpul sarcinii, dar înainte de a le recurge la ele, este necesar să consultați un medic. Deoarece unele dintre ele pot crește tonul uterului, pot provoca sângerări uterine sau pot dăuna fătului.

Care sunt tratamentele populare pentru migrena?

Prevenirea migrenei

Există mai multe reguli:

1. Aflați și, dacă este posibil, eliminați factorii de declanșare ai migrenei de la dumneavoastră.
2. Normalizați somnul. Este necesar să dormi cel puțin 7-8 ore pe zi, dar nu mai mult. Iar în seara, eliminați orice evenimente zgomotoase și mergeți la culcare timp de 1,5-2 ore înainte de miezul nopții. Deoarece procesul de formare a energiei în corpul nostru are loc într-un vis: în cea mai mare parte în prima fază a somnului înainte de miezul nopții. Dar consumul de energie începe deja după ora trei dimineața.
3. Excludeți toate tipurile de stimulare a alimentelor - utilizarea sistematică a cafelei, a ceaiului puternic și a ciocolatei.
4. Renunțați la fumat și consumați alcool.
5. Mănâncă bine. Nu stați la diete complexe, mâncați cel puțin o dată la cinci ore, încercați să mâncați alimente naturale, reduceți condimentele la un nivel minim. Asigurați-vă că aveți micul dejun.

Utilizați alimente bogate în energie, substanțe biologic active, vitamine:

• tipuri de carne și pește săraci (mai ales de mare)
• produse lactate și ouă (de preferință de casă)
• fructe întregi (nu sucuri!)
• legume proaspete (pot fi murate)

Dați organismului o exercițiu fizic corect. Pentru că, dacă acestea sunt excesive, ele pot conduce la mobilizarea forțelor de rezervă ale corpului, ca în stres. Ca rezultat, veți dezvolta un alt atac de migrenă. Prin urmare, angajați-vă în sporturi calme sau exerciții fizice fără sarcini suplimentare: înot (nu pentru viteză), Pilates, mersul pe jos și așa mai departe.

Respectați modul de băut: beți cel puțin 1,5-2 litri de apă pe zi. Deoarece corpul "decide" că este deshidratat și că va reține fluidul. Ca urmare, va apărea umflături.

Asigurați-vă o stare emoțională confortabilă. Dacă este posibil, comunicați numai cu persoanele care vă plac. Și nu uitați că nu există oameni răi sau buni, totul depinde de modul în care îi tratați. Și fii răbdător cu cei dragi, dar poți spune nu. Și asigurați-vă că faceți lucrul dvs. preferat.

Ce este o migrenă cervicală?

Migrenă cervicală - termenul, care uneori se numește una dintre manifestările sindromului arterei vertebrale - durerea agresivă, asemănătoare cu migrenă.

De fapt, migrenă cervicală nu este legată de migrenă "reală". Două artere vertebrale se deplasează de-a lungul coloanei vertebrale cervicale spre dreapta și spre stânga, oferind sânge creierului cu aproximativ 30%.

În osteochondroza coloanei vertebrale cervicale și a altor afecțiuni, fluxul sanguin în arterele vertebrale este rupt. Acest lucru duce la dureri de dureri de cap, în timpul cărora este percepută vederea, auzul, coordonarea mișcărilor.

Cum este codificată migrenă în ICD 10?

Pentru desemnarea diferitelor forme de migrena în clasificarea internațională a bolilor din revizuirea a 10-a, există mai multe coduri:

• G43 - migrenă;
• G43.1 - migrenă cu aură sau forma clasică de migrenă;
• G43.0 - migrenă cu aură sau o formă simplă de migrenă;
• G43.3 - migrenă complicată;
• G43.2 - statusul migrenei;
• G43.8 - o altă migrenă (retinală, oftalmoplegică);
• G43.9 - Migrenă nespecificată.

Care ar putea fi efectele unei migrene?

Complicațiile direct legate de boală:

• Migrenă cronică. Dacă durerile de migrenă au durat 15 sau mai multe zile pentru o lună, 3 luni sau mai mult, atunci se spune că migrenă cronică.
• Starea migrenei. O afecțiune în care atacurile de migrenă durează 3 zile sau mai mult.
• Aura persistenta. De obicei, după ce un atac de migrenă trece, aura se oprește de asemenea. Dar, uneori, durează mai mult de o săptămână după un atac. Simptomele unei arii prelungite pot să semene cu un accident vascular cerebral (infarct cerebral), astfel încât această afecțiune se numește infarct de migrenă. Dacă aura după atac durează mai mult de o oră, dar mai puțin de o săptămână, vorbește despre o migrenă cu aură alungită. Uneori, atacurile de migrena se manifestă doar printr-o aură fără dureri de cap - această condiție se numește echivalent migrena.

Tratamentul complicațiilor de migrenă:

• Probleme cu organele digestive. Ibuprofenul și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pot provoca dureri abdominale, ulcere, sângerări gastrointestinale și alte complicații, în special dacă luați aceste medicamente pentru o perioadă lungă de timp și în doze mari.
• Dureri de cap medicamente (sinonime: dureri de cap abuzusnye, dureri de cap ricochet). Urmați dacă luați medicamente împotriva durerilor de cap mai mult de 10 zile pe lună timp de 3 luni sau mai mult în doze mari. În acest caz, medicamentele provoacă dureri de cap. Pacientul pare să se afle într-un cerc vicios: din cauza frecvenței medicamentelor, durerea devine mai frecventă și mai puternică, iar persoana, crezând că boala progresează, iar medicamentele din cantități anterioare nu ajută, să ia din nou pastilele și să crească doza. Oamenii de știință nu pot explica pe deplin de ce există dureri de cap pentru medicamente. Pentru a le evita, trebuie să luați toate medicamentele strict așa cum le-a prescris medicul și, dacă încep să vă ajute mai rău, trebuie să consultați imediat medicul, în loc să creșteți frecvența administrării și doza.
• Sindromul serotonin. O complicație rară, care poate pune viața în pericol. Apare atunci când organismul mare crește cantitatea de serotonină - o substanță chimică care este conținută în sistemul nervos. Triptanii și antidepresivele pot duce la sindrom serotoninergic. În combinație, aceste medicamente măresc nivelurile de serotonină mult mai mult decât individual.

Se alătură armatei cu o migrenă?

Conform "Planului bolilor", care a intrat în vigoare la 1 octombrie 2014, diferite forme de migrenă cu atacuri frecvente (o dată pe lună și mai des) și prelungite (24 ore sau mai mult) care necesită tratament intern trebuie să fie un motiv pentru a mărturisi categoria "B" - "limitată la încadrarea în serviciul militar".

Dacă atacurile sunt mai rare și mai scurte, recrutului i se atribuie categoria "G" - "temporar inaptă pentru serviciul militar". În timpul examinărilor medicale regulate, această întârziere poate fi extinsă până la debutul vârstei neselectate.

Cum se face diagnosticul de migrena? Pe baza a ceea ce stabilește un astfel de diagnostic?

Cel mai adesea, medicul diagnostichează o migrenă pe baza unui istoric familial, a unui istoric al vieții și a istoricului bolii, a plângerilor și simptomelor, a datelor obținute în timpul unui examen neurologic. Studiile și analizele suplimentare nu sunt, de obicei, necesare.

Cu toate acestea, uneori, de exemplu, în cazul în care există îndoieli în diagnosticare, pacientul are severă sau nu este destul de caracteristică a simptomelor migrenei, medicul prescrie un examen, care poate include:

• Analiza generală și biochimică a sângelui.
• Tomografia computerizată (CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a capului.
• Spargerea spinării. În timpul acestei proceduri, se introduce un ac între vertebrele lombare adiacente și se obține o anumită cantitate de fluid cefalorahidian, care este apoi trimisă spre analiză la laborator.

Sub masca unei migrene se pot ascunde bolile cum ar fi accidentul vascular cerebral, tumora cerebrală, anevrismul cerebral, glaucomul, sinuzita etc.

Ce este stresul migrenos?

Ce este migrenă hormonală?

Există o teorie hormonală a migrenei, conform căreia durerile de cap apar ca urmare a modificărilor nivelurilor hormonale - reducerea sau creșterea nivelului anumitor hormoni din organism.

În special adesea atacurile de migrenă asociate cu sistemul endocrin feminin și menstruația. Unele fapte indică rolul hormonilor feminini:

• Prevalența bolii la femei este de 10-15%, iar bărbații este mult mai puțin comună.
• La femei, migrenă poate apărea la orice vârstă. Dar de multe ori acest lucru se întâmplă odată cu apariția primei menstruații.
• În copilărie, prevalența migrenei la băieți și fete este cam aceeași. Odată cu debutul pubertății, migrena la fete se produce deja de 2-3 ori mai des.
• Deseori, există o legătură între atacurile de migrenă la femei și menstruație, sarcina, alăptarea, administrarea contraceptivelor hormonale.

În acest sens, acum câțiva ani, acest tip de migrenă, cum ar fi migrenă menstruală (migrenă dependentă de menstruație), a fost identificată separat. Multe femei au convulsii în timpul celor două zile care preced perioada menstruației sau în primele trei zile de menstruație. Dar durerile de cap în timpul migrenei menstruale pot să apară în alte zile ale ciclului, cel mai adesea în cea de-a doua jumătate a ciclului.

Cauzele migrenei dependente de menstruație nu sunt încă limpezi. Cele mai frecvente teorii sunt:

• Teoria retragerii estrogenului. Migrenele apar în urma căderii la începutul nivelului lunar al unuia dintre hormonii estrogeni - estradiol.
• Teoria prostaglandinei. Durerile de cap apar datorită faptului că, înainte de menstruație și în primele zile de menstruație, corpul conține niveluri crescute de prostaglandine, substanțe biologic active care există în mod normal în toate celulele și țesuturile.
• Teoria magneziului. Cauza durerilor de cap este scăderea nivelului de magneziu din sânge în a doua jumătate a ciclului lunar.

La unele femei, cursul de migrena se agravează în timp ce se iau contraceptive hormonale. În timpul sarcinii și alăptării, condiția, de obicei (dar nu toate femeile) se îmbunătățește, convulsiile se pot opri.

Ce este migrenă bazilară?

Cauzele migrenei basilare

"Declanșatoarele" pentru atacurile de migrenă bazilară sunt de cele mai multe ori următorii factori:

• alcool;
• stres;
• lipsa de somn;
• luând anumite medicamente;
• post;
• modificări hormonale în corpul feminin;
• lumină puternică;
• cafeina;
• consumul de alimente care conțin nitriți;
• exerciții intense;
• schimbați vremea, urcați la înălțime.

Simptomele migrenei bazilare

Aura poate dura de la 5 minute la 1 oră. Când începe o durere de cap, aceasta continuă sau se termină deja. Atacul durează de la 4 la 72 de ore. Migrenă bazilarică începe pe o parte, apoi se răspândește și se intensifică.

Simptome posibile:

• greață și vărsături;
• sensibilitate crescuta la lumina si sunete;
• mâini reci, picioare;
• viziune dublă;
• vorbit discret;
• orbire temporară;
• dezechilibru;
• furnicaturi în diferite părți ale corpului;
• tulburări de auz;
• pierderea conștiinței;
• dificultate de a vorbi