logo

Migrenă cu aură: care este diferența față de alte tipuri de boală

Multe generații de femei și bărbați suferă de dureri de cap recurente de etiologie necunoscută.

Uneori avertizorul acestei stări dureroase sunt tulburări vizuale, tactile sau de vorbire, modificări ale gustului, mirosului sau percepției auditive. Astfel de tulburări neurologice sunt denumite în mod obișnuit aura de migrenă.

Acestea pot apărea cu 10-60 de minute înainte de declanșarea atacului și se vor opri simultan cu durerea.

Dacă simptomele durează mai mult de o oră, vorbește despre o aură alungită. Pentru o lungă perioadă de timp sa crezut că aura este un partener integral al migrenei, dar nu este așa. Doar 25% dintre pacienți prezintă simptome similare.

Ceea ce distinge un atac de migrena cu aura de restul

Senzațiile de durere în timpul unui atac sunt localizate în zona ochilor, frunte, temple de pe o parte a capului, sunt pulsatoare în natură și sunt agravate chiar și cu un mic stres fizic sau emoțional. Pe măsură ce durerea crește, părțile se pot schimba. Astfel de spasme pot dura de la câteva ore la trei sau patru zile. Migrația cu aură are aceleași caracteristici. Singura diferență este prezența simptomelor anterioare.

motive

Migrena este o boală direct asociată cu excitabilitatea crescută a receptorilor de durere cerebrală. Aura apare și datorită schimbărilor în activitatea neuronilor în unele părți ale creierului. De exemplu, aura, care se manifestă sub formă de afectări vizuale, apare atunci când neuronii lobului occipital sunt supraexcitați (ei sunt responsabili de percepția vizuală).

Dezvoltarea unor astfel de afecțiuni survine ca rezultat al suprasolicitării, suprasolicitării mentale sau stresului. Apariția acestei boli este răspunsul fiziologic al organismului la experiențele noastre emoționale și psihologice cauzate de evenimentele negative. Este de remarcat faptul că persoanele care sunt capabile să mențină o atitudine optimistă în caz de probleme de viață, foarte rar se confruntă cu această afecțiune.

clinică

Migrația cu aură se caracterizează printr-o durere de cap presantă sau pulsantă, a cărei intensitate poate crește în prima oră după dispariția aurei. Ca și în cazul unei migrene normale, amețeli, senzație de greață ușoară, reacții clare la sunete puternice și lumină puternică pot să apară. În cazuri rare, aura reapare în timpul unui atac și persistă după dispariția durerii.

Există următoarele tipuri de aură:

  • Visual - este mai frecventă decât alte specii. Se caracterizează prin apariția de pete care pâlpâie, care crește treptat. Pot exista flashuri, fulgere, puncte și ghosting. În cazuri rare, o întreagă bucată din câmpul vizual poate dispărea.
  • Sensibilă - se manifestă sub formă de "bule", senzație de arsură sau amorțeală, începând de la vârful degetelor și care se răspândește treptat la toată mâna.
  • Vorbirea - este exprimată în încălcarea pe termen scurt a funcției de vorbire (este greu pentru pacient să vorbească, vorbirea este ilizibilă și neclară, uneori literele sunt înlocuite în cuvinte).
  • Vestibular - asociat cu dezorientare și amețeli severe, care apar simultan sau între spasme.
  • Vegetativ - seamănă cu sufocarea, însoțită de bătăi cardiace, frisoane și panică.
  • Basilar - se găsește la femeile gravide și la copii. Simptomele ei: pierderea de vedere pe termen scurt după o bliț strălucitor, tinitus, amețeli.

Migrația cu aura: ce este, simptomele și diagnosticul

Factorii care cresc riscul convulsiilor includ vârsta cuprinsă între 35 și 45 de ani, bolile virale anterioare, situațiile stresante, anevrismul și alergiile.

simptome

Principalele simptome ale aurii la migrenă includ manifestări vizuale (puncte, linii, cercuri înaintea ochilor, vizibilitate dublă, apariția zonelor orb), diverse senzații tactile (amorțeală, arsură, furnicături), tulburări de vorbire, pierderea orientării în spațiu și apariția asfixiției. Se dezvoltă treptat și durează de la câteva minute până la o oră. Prezența unei probleme este indicată numai în cazurile în care un pacient are convulsii precedate de cel puțin două simptome.

diagnosticare

Migrenă cu aură, asta am descoperit deja, dar nu toată lumea știe cum să o diagnosticheze. De regulă, medicii se bazează pe simptomele descrise de pacient, care sunt observate înainte de declanșarea atacului și pe particularitățile durerii. Pacientului i se poate atribui o scanare RMN și CT pentru a detecta anomaliile prezente în țesutul cerebral. Pentru a diagnostica cu precizie boala, este important să excludem prezența bolilor cronice și a patologiilor periculoase care pot provoca dureri de un tip similar.

complicații

Dacă simptomele aurii nu dispar în câteva zile, riscul unui accident vascular cerebral este mare. Alte complicații periculoase ale migrenei cu aură includ diferite anomalii cerebeloase, starea de migrenă și recidivări multiple.

Caracteristici la copii

În viața copiilor, nu există stresuri regulate și șocuri psihice grave, dar copiii stau adesea în fața televizorului pentru o lungă perioadă de timp, mulți dintre ei fiind dependenți de jocuri dinamice pe calculator, în care imaginile luminoase se înlocuiesc rapid. Aceasta provoacă apariția bolii în copilărie.

La fete, apariția unor astfel de afecțiuni poate fi asociată cu modificări hormonale în timpul pubertății. O caracteristică caracteristică a migrenei la copii este localizarea acesteia în regiunea temporală. Din cauza crampe, un copil poate întâmpina dificultăți de învățare și dezvoltare.

Caracteristici la femeile gravide

Femeile insarcinate rareori sufera de convulsii. Dar, datorită exacerbării tuturor simțurilor, fiecare atac se simte mult mai puternic, iar efectele reziduale sub formă de slăbiciune și indispoziție durează destul de mult.

Migrenă cu aură: cum să eviți un atac cu medicamente și medicamente tradiționale

În cazurile în care pacientul nu ia măsuri pentru a elimina cauzele durerilor de cap, corpul său devine vulnerabil la dezvoltarea diferitelor boli cronice și a proceselor inflamatorii. El poate avea stări depresive și anxioase. Datorită durerii obișnuite, calitatea vieții este semnificativ redusă: pacientul nu poate lucra în mod normal, se poate relaxa și face activități zilnice.

Proceduri de tratament

Procedurile de fizioterapie pentru migrena sunt folosite pentru a îmbunătăți activitatea sistemului nervos central, a restabili circulația normală a sângelui în vasele creierului și pentru a normaliza metabolismul în țesuturile creierului.

Pacienții sunt prescrise:

  • masaj terapeutic;
  • galvanizari;
  • electroforeză;
  • crioterapia;
  • masaj electrostatic;
  • UHF-terapie.

medicamente

Scopul principal al utilizării medicamentelor pentru migrene: opriți atacul și evitați repetarea acestuia. Pentru ameliorarea unui atac, analgezicele și AINS sunt cele mai des folosite. Începeți cu doze mici, dacă acestea nu sunt eficiente, trebuie crescută doza. Când durerile sunt intense, medicul poate prescrie medicamente din grupul triptan.

Se recomandă administrarea medicamentelor atunci când apar primele simptome ale bolii. În acest fel, puteți evita apariția durerii.

Este important să rețineți că, la vârful unui atac, efectul pastilelor nu este practic simțit, deci există o mare probabilitate de supradozaj. Pentru a preveni durerile de cap, antidepresive, anticonvulsivante sau tranchilizante. Primirea lor trebuie începută numai atunci când atacurile apar regulat, de până la opt ori pe săptămână.

Aspecte non-medicamentoase ale tratamentului

În timpul atacurilor de durere, diferite efecte vizuale, auditive sau senzoriale sunt factori iritanți. Prin urmare, pacientul este recomandat să se pensioneze într-o cameră întunecată.

Pentru a atenua situația, puteți utiliza următoarele metode:

  • aplicați gheață sau un prosop înmuiat în apă rece pe frunte;
  • pune picioarele într-o baie fierbinte;
  • pune presiune asupra arterei temporale.

alimente

Puteți provoca un atac prin consumul de cafeină (ceai, cafea, ciocolată, energie), brânză, alimente afumate, nuci, pâine de drojdie, cârnați, varză, câteva tipuri de legume și fructe (banane, struguri,, alimente bogate în zahăr, alcool, mirodenii.

Acestea ar trebui să fie maxim excluse din dieta ta. Având un istoric al unui diagnostic de migrenă cu aură, medicul vă va spune cum să evitați convulsiile cu alimente. Carnea este de dorit să înlocuiască pește, pui, curcan și ficat de mare. Hrană de hrișcă și fulgi de ovăz ar trebui să apară regulat pe masa ta. Util pentru prevenirea rodiilor, precum și a sucului.

Aromaterapie

Pentru a calma sistemul nervos și pentru a evita un atac de migrenă cu aură, puteți organiza o sesiune de aromoterapie cu uleiuri esențiale:

Remedii naturale

Dacă aveți o migrenă cu aură, cum să evitați convulsiile, folosind remedii naturale, este mai bine să consultați un medic. Această boală poate fi tratată folosind un decoct de mentă în loc de ceai.

Potrivit pentru aceste scopuri, și infuzie de flori elderberry negru. Butașul dintr-un coajă de salcie va ajuta la eliminarea rapidă a durerii. Eliberarea de stat în timpul atacului poate fi aplicat la temple comprima oregano.

Măsuri preventive

Pentru a reduce probabilitatea unui atac de migrenă cu aura, trebuie respectate mai multe reguli:

  • evitați situațiile stresante ori de câte ori este posibil;
  • prevenirea suprasolicitării și supraîncărcărilor psiho-emoționale;
  • să nu mai fumezi și să bei alcool;
  • normalizează somnul.

Nu este necesar fără evidenta necesitate de a schimba zona climatică. De asemenea, medicii recomandă mai des să fie în aerul proaspăt și să se deplaseze mai mult.

Cum să nu confundați simptomele severe ale migrenei cu aura și accidentul vascular cerebral - cauzele și tratamentul bolii

Migrenele sau hemicrania sunt o boală veche și destul de frecventă pe care au suferit-o mulți oameni buni, cum ar fi Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Potrivit oamenilor de știință care au studiat această boală, migrenii sunt adesea susceptibili la persoanele cu următoarele trăsături caracteristice: dedicarea, poziția activă a vieții, responsabilitatea și tendința la depresie, vulnerabilitate, anxietate, iritabilitate și agresivitate.

Caracteristicile migrenei cu aura

Potrivit statisticilor, migrenele sunt adesea mai expuse femeilor.

În plus, prin linia feminină, boala este, de obicei, transmisă copiilor. Se știe că dacă ambii părinți suferă de această boală, atunci copilul are șanse de 90% să-l adopte. Foarte adesea, o migrenă începe să apară încă din vârsta de 16 ani, terminând la vârsta de 45-55 de ani.

Forma clasică de migrenă este o migrenă cu aură, simptomele care apar în 1/4 din cazuri.

Caracteristica caracteristică: 10 minute sau o oră înainte de atac, apar tulburări vizuale, olfactive, neurologice și auditive. Pacientul poate vedea aura sub forma de flash-uri de lumină, pete colorate, iar sensibilitatea la mirosuri și sunete poate fi crescută în mod semnificativ.

De asemenea, există adesea un sentiment că vă uitați într-o oglindă spartă.

Migrația cu aura vizuală este cea mai frecventă. În același timp, pacienții notează adesea "sindromul Alice" în sine, când obiectele încep să se schimbe în dimensiune, contururile și culorile lor sunt distorsionate și apar pete orb.

Aceasta durează de la 5 minute până la o oră, după care viziunea este restabilită.

Cauzele bolii

Un atac de migrenă apare dintr-o lipsă de oxigen pe termen scurt în țesutul cerebral care rezultă dintr-un spasm al vaselor care le hrănesc.

Predispoziția la migrație cu aură este adesea moștenită, iar următoarele cauze și factori pot provoca un alt atac:

  • stresul și tulpina;
  • menstruație, contraceptive hormonale;
  • schimbarea presiunii în atmosferă;
  • produse alimentare: nuci, brânză, ciocolată, pește, roșii, citrice, banane;
  • preparate pentru dilatarea vaselor de sânge;
  • lumină strălucitoare, monitor de flicker sau zgomot;
  • tulburări de somn;
  • alcool și, în special, vin roșu.

Este recomandat să descrieți în detaliu evenimentele din acea zi când ați avut un alt atac - de la cât de mult ați dormit, de la vremea și de la numărul de mese la ceea ce ați mâncat.

Criterii de diagnosticare și simptome

Pentru a diagnostica o migrenă cu aură, este necesar să se identifice cel puțin câteva din următoarele simptome ale migrenei cu aură.

Încălcările dispărând după aura:

  1. Vizuale - puncte, linii, străluciri, cercuri înaintea ochilor.
  2. Tactile - furnicături care apar în degete și se extind prin toată mâna. Acestea acoperă de asemenea jumătatea feței, a limbii, și după și întreaga jumătate a corpului. Atunci furnicătura poate fi înlocuită de amorțeală.
  3. Disfazia, adică dificultate în alegerea cuvintelor. Pacientul fie nu poate să spună ceva, fie discursul său este incoerent.

Este caracteristic faptul că, înainte de aura, tulburările vizuale și tactile ale pacientului sunt întotdeauna aceleași. Toate simptomele aurii se dezvoltă treptat, iar durata lor este de la 5 la 60 de minute.

După această fază sau, suprapusă pe ea, există o durere de cap care îndeplinește criteriile pentru migrenă:

  1. Fără medicație, poate dura între 4 ore și 3 zile.
  2. Localizarea sa are loc într-o jumătate de cap. Doar în 30% din cazuri durerea acoperă întregul cap. De obicei ocupă regiunea fronto-temporală, uneori localizând-o pe spatele capului.
  3. Durerea este tremurândă și intensă.
  4. Crește brusc la mers, precum și la alți stimuli.
  5. Există greață, vărsături, hipersensibilitate la sunete și la lumină.

În acest caz, simptomele nu sunt asociate cu alte boli.

Uneori migrena poate fi precedată de faza prodromă, în care pacientul se simte rău, iritabil, somnoros. Această afecțiune poate dura câteva ore sau câteva zile. Dar mai des prima etapă a unei migrene este aura.

Migrenă în timpul sarcinii cu creșterea aurei în primul și al doilea trimestru.

Pentru diagnosticarea migrenei în spital, pacientului i se pot prescrie următoarele proceduri:

  • terapia prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată a creierului;
  • creier x-ray;
  • teste de sânge și urină;
  • electroencefalogramă;
  • Doppler sonografia;
  • examinare neurologică.

Aceste metode ajută la excluderea bolilor precum tumori cerebrale, anomalii vasculare și altele care pot fi, de asemenea, însoțite de dureri de cap.

Proceduri de tratament

Migrenă cu aură este destul de dificil de tratat, deoarece cauza ei este o slăbire a tonului vascular al capului, care este un factor ereditar.

Practic, puteți preveni atacurile sau puteți atenua manifestarea acestora. Pentru a face acest lucru, utilizați aceste tablete de migrena:

  • analgezice;
  • triptani;
  • antidepresive;
  • agoniști de serotonină;
  • medicamente anticonvulsivante;
  • blocante ale canalelor de calciu, etc.

Este util să combinați aceste medicamente cu preparate de magneziu, vitamine și plante medicinale.

Uneori, comprimatele obișnuite de la cap (aspirină, tsitramon), administrate la începutul fazei aura, ajută la stoparea atacurilor de migrenă.

Cum altfel puteți trata migrenele cu aura?

În timpul bolii lor, multe migrene au reușit să își elaboreze o schemă definită de acțiuni care împiedică dezvoltarea următorului atac în faza aura. Poate fi orice: duș fierbinte sau rece, luând orice medicamente și alte acțiuni.

Masajul ajută și la migrene. Se poate efectua în absența simptomelor bolii și în timpul atacului. Efectul pozitiv se freacă cu balsamul pentru piele "Asterisk".

Nu aveți încredere în masajul non-specialistului, deoarece poate agrava boala.

Este sigur să luați antidepresivul Anafranil, recenzii ale pacienților despre care sunt în cea mai mare parte negativi. Ce este un medicament periculos?

Consecințele unei migrene

Migrena în sine este o boală foarte neplăcută care poate agrava viața proprietarului. Dar, în plus, poate duce la astfel de complicații ale stării pacientului:

  1. Migrenă - o parte separată a creierului este afectată și apar simptome neurologice. Consecințele acestei afecțiuni, chiar și după tratament, rămân pe viață.
  2. Starea migrenă este o afecțiune în care un atac de durere de cap poate dura trei zile sau mai mult, răspândindu-se pe întregul cap. În același timp, există greață și vărsături, care duc la deshidratare, precum și slăbiciune generală, ca urmare a convulsiilor care pot începe. Aceasta necesită spitalizarea pacientului.

În plus, boala este rezultatul:

  • pacientul devine vulnerabil la multe boli cronice;
  • are depresie și anxietate;
  • din cauza bolii, nu este în măsură să lucreze cu normă întreagă și să ducă o viață deplină.

Măsuri preventive

Pentru ca atacurile migrene să apară cât mai rar posibil, trebuie să vă schimbați radical stilul de viață, îndreptându-vă toate eforturile pentru a vă restabili creierul.

În acest caz, trebuie să urmați aceste reguli:

  1. Excludeți stimularea corpului pentru a-și crește activitatea. Acceptarea alcoolului, a cafelei, a fumatului, a călătoriilor în țările exotice, aderarea la diete stricte și alte acțiuni menite să înveselească, dau un efect de scurtă durată. Ca urmare, corpul este chiar mai mult epuizat.
  2. Normalizați modelele de somn. În prima fază, adică până la miezul nopții, apare formarea de energie, iar de la ora 3 dimineața începe procesul de consum. Prin urmare, este recomandat să vă pregătiți pentru pat, la aproximativ jumătate din nou seara, chiar dacă sunteți o bufnita de noapte.
  3. Reglați alimentarea. Este necesar să opriți respectarea diverselor diete și să începeți să mâncați pe deplin. Carne, pește, produse lactate, legume și fructe - acestea sunt principalele surse de energie, vitamine și oligoelemente benefice. Dar folosirea condimentelor, a maionezei din fabrică și a alimentelor convenționale ar trebui să fie redusă la minimum.
  4. Exercițiu în mod regulat. Trebuie remarcat faptul că până la 30 de ani de muncă poate fi la fel de intensă precum starea dvs. de sănătate permite. Și după ce a ajuns la această vârstă mergând la 4 km pe oră este mai util, înot calm, gimnastică.
  5. Este foarte util să vă temperați corpul, dar scăderea temperaturii nu trebuie să depășească 5 grade față de temperatura corpului.
  6. Trebuie să vă îmbunătățiți starea emoțională. Pentru a face acest lucru, comunicați mai mult cu oameni drăguți, tratați toată lumea cu înțelegere. Fii răbdător cu cei dragi. Stabiliți-vă obiectivele realizabile, deveniți profesioniști în domeniul dvs.
  7. Nu se auto-medichează - consultați întotdeauna un medic. Chiar dacă un medicament vă ajută să faceți față atacului, aceasta nu înseamnă că este inofensivă. Multe analgezice populare cauzează dependență atunci când sunt luate în mod regulat, iar acest lucru poate fi dăunător pentru sănătatea dumneavoastră.

Deci, am analizat motivele pentru care există o migrenă cu aură, precum și metode pentru tratamentul acesteia.

Așa cum a fost posibil să înțelegem, apariția acestei boli nu depinde mult de operatorul său, dar atacurile sale pot fi oprite mai degrabă cu succes, dacă respectați anumite reguli.

Prin urmare, dacă suferiți de migrene, se recomandă să vă reconsiderați stilul de viață și să schimbați ceea ce ați greșit până acum. Deci vă ușurați foarte mult viața și preveniți apariția handicapului dvs. din cauza unui alt atac.

Video: Cum să recunoști o migrenă

Migrenă este o durere de cap foarte puternică. Ce manifestări ale bolii indică progresul unui atac de migrenă. Despre factorii care provoacă boala.

Migrenă cu aură

Migrenă cu cefalgie primară paroxistică aurică, înainte de apariția căreia apar tulburări vizuale, tulburări ale sferei sensibile sau discurs. Diferă de o simplă migrenă în 10-60 de minute. până la o durere de cap și puncte luminoase care dispar înainte de apariția ei, fulgere, pete întunecate sau luminoase în ochi, distorsiuni ale percepției vizuale, încetinire sau slurred vorbire, furnicături sau amorțeală a extremităților, halucinații auditive sau olfactive, pareză. Diagnosticul migrenei cu aura se bazează pe examinările neurologice și oftalmologice, EEG, RMN și CT ale creierului. Tratamentul include prevenirea și ameliorarea convulsiilor.

Migrenă cu aură

Migrenă cu aură este o formă de cefalgie primară (cefalee), adică se pare că este complet autonomă și nu ca unul dintre simptomele unei boli. Potrivit experților din domeniul neurologiei clinice, migrenă apare la 18% dintre femei și 6% la bărbați. Aproximativ un sfert din cazurile de migrena sunt migrenele cu aura. Aura este rezultatul a 10-60 de minute. înaintea unui atac de cefalgie migrenă, tulburări vizuale temporare, senzoriale, vorbire, modificări ale gustului, mirosului sau percepției auditive. De regulă, aura migrenă durează nu mai mult de 60 de minute. Uneori nu provoacă dureri de cap.

Dintre cazurile clasice de migrenă cu aură, pot fi observate atacuri de migrenă cu aura așa-numită aură alungită. O aura prelungita se spune atunci cand cel putin unul din simptomele sale dureaza mai mult de 60 de minute, dar in acelasi timp, datele examinarii neurologice si a metodelor neuroimagistice nu dezvaluie nici o patologie. Dacă aura migrenă durează mai mult de 7 zile, atunci cu mare probabilitate putem presupune dezvoltarea unor complicații precum infarctul de migrenă, prezența cărora este confirmată prin metode neuroimagistice.

Cauzele migrenei cu aura

Conform conceptelor moderne, migrena se bazează pe excitabilitatea crescută a receptorilor de durere cerebrală. Apariția aurii se datorează unei schimbări în activitatea biochimică și bioelectrică a neuronilor unei anumite părți a creierului. Astfel, se presupune că cea mai frecventă aură de caracter vizual apare datorită hiper-excitației neuronilor din zona cortexului lobului occipital, care este responsabil pentru "prelucrarea" informațiilor vizuale.

Migrația cu aură este o boală polietiologică. Printre motivele apariției acesteia, se numesc mai întâi situații de stres și suprasolicitare mentală. Întrucât nivelul stresului într-o anumită situație este individual pentru diferiți oameni și depinde de reacția lor subiectivă, se poate argumenta că apariția migrenei cu aura se datorează în mare parte atitudinii repetate incorecte a persoanei față de circumstanțele în evoluție. Este indicat faptul că oamenii care reușesc să mențină o atitudine binevoitoare în diferite situații de viață suferă de migrene mult mai rar decât cei care le este greu să reziste nemulțumirilor, furiei și iritabilității.

Acestea pot provoca migrenă cu aură: lipsa somnului, schimbări ale vremii, lumină prea puternică, pâlpâirea monitorului, zgomot, miros puternic, activitate sexuală excesivă etc. La femei, factorii de declanșare sunt: ​​menstruația, contracepția orală sau menopauza hormonală. Migrenă cu aură poate fi observată la pacienții cu nevroză depresivă, sindrom de oboseală cronică, nevroză hipocondriacă, insomnie și alte tulburări de somn.

Se observă apariția unui atac de migrenă cu aură atunci când se utilizează anumite produse. Cel mai adesea, acești "provocatori" sunt alimente care conțin tiramă: banane, brânză, nuci, fructe citrice, icre de pește și vin roșu. Cu toate acestea, răspunsul pacienților la diferite produse este foarte individual. În acest sens, neurologii sugerează că apariția obișnuită a unui atac după consumarea unui anumit produs nu este asociată cu produsul în sine, ci cu faptul că, odată ce utilizarea acestuia în alimente coincide cu apariția unui atac de migrenă și creierul "fixat".

Clinica de migrenă cu aură

Natura unui atac de cefalee in migrena cu aura nu este diferita de o migrena normala. O durere de cap pulsantă sau presantă implică de obicei numai jumătate din cap, însoțită de greață, ușoară amețeli, percepție crescută a sunetelor și a stimulilor lumina. O migrenă cu aură, precum și o simplă migrenă, poate avea un prodrom sub forma unei schimbări de dispoziție, somnolență sau excitabilitate crescută, creșterea căscării, slăbiciune generală etc. Principala diferență este prezența aurii. În același timp, acesta din urmă nu trebuie confundat cu simptome prodromale care apar câteva ore (uneori 1-2 zile) înainte de un atac de migrenă.

De obicei, boala se caracterizează prin apariția și creșterea cefalgiei în prima oră după dispariția fenomenelor de aură de migrenă. În unele cazuri, simptomele de aură apar din nou în timpul perioadei de cefalee și, uneori, persistă chiar și după încetarea acesteia. Atacul de cefalgie poate dura de la 4 ore până la câteva zile. După el, pacientul simte o slăbiciune și oboseală. În alte cazuri, el adoarme și se trezește complet sănătos, care se întâmplă adesea la copii.

Tipuri de aură de migrenă

Cel mai adesea pacienții au o aură de caracter vizual. În versiunea clasică, începe cu apariția unui punct neuniform și strălucitor, care poate avea o culoare albă, curcubeu sau aurie. Acest punct sau scotom este localizat în ambii ochi homolateral, adică fie în ambele părți drepte sau în ambele jumătăți stângi ale câmpului vizual. Expansiunea treptată, locul poate umple complet jumătate din câmpul vizual în fiecare ochi. Apoi, viziunea este restaurată și apare un atac tipic al cefaleei.

În copilărie, migrația cu aură de caracter vizual este adesea exprimată sub forma "sindromului Alice", când dimensiunea, forma și conturul obiectelor sunt distorsionate vizual, apar halucinații vizuale. Aura vizuală (oftalmică) include, de asemenea, fenomene precum pete negre și puncte spumante înaintea ochilor, vedere încețoșată, "ceață" și "fulgere de fulgere" în ochi. În cazuri rare, există o aură retinală, exprimată în apariția unui scotom central, urmată de orbire tranzitorie.

Migrenele cu aură pot fi caracterizate de tulburări senzoriale tranzitorii înainte de durerea de cap. Cea mai tipică a aură sensibilă este apariția furnicăturilor și / sau amorțelii (hipesteziei) la vârful degetelor unei mâini, cu răspândirea acestui fenomen pe întregul braț, jumătate din cap și gât și, în unele cazuri, întreaga jumătate a corpului. Asemenea fenomene precum sunetele în urechi, apariția unor sunete sau mirosuri neobișnuite pot acționa ca o aură.

Unii pacienți au o aură sub forma tulburărilor de vorbire temporară: afazia, pronunțarea întârziată a unei fraze, conversația neclară și selecția dificilă a cuvintelor. Mai puțin frecvent este o aură sub formă de insuficiență motorie cauzată de slăbiciunea musculară tranzitorie în brațul și piciorul unei jumătăți a corpului.

Diagnosticul migrenei cu aura

Consultarea pacienților cu migrenă cu aură, efectuată de un neurolog. Principala sa sarcină de diagnosticare este de a exclude patologiile organice (tumora intracerebrală, chistul, encefalita) și vasculară (TIA, encefalopatia discirculatorie, accident vascular cerebral ischemic) care pot provoca simptome similare cu aura migrenă. În acest scop, un examen neurologic, RMN sau scanarea CT a creierului; se desemnează consultarea oftalmologului cu definirea câmpurilor de viziune și o oftalmoscopie.

Un punct important în diagnosticarea migrenei cu aură este electroencefalografia (EEG), care permite obținerea datelor privind activitatea funcțională și caracteristicile individuale ale ritmului bioelectric al pacientului. Rezultatele EEG sunt utilizate în continuare în selecția medicamentelor pentru terapia medicamentoasă.

Tratamentul migrenei cu aura

Terapia cu droguri are două direcții: oprirea unui atac și prevenirea apariției acestuia în viitor. Acesta este selectat individual, luând în considerare severitatea atacurilor și a datelor EEG.

AINS (naproxen, ibuprofen, diclofenac) sau analgezice combinate sunt de obicei utilizate pentru ameliorarea unui atac. În cazurile de cephalgie cu intensitate mare, sunt prescrise triptanii: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Dacă astfel de atacuri sunt însoțite de vărsături repetate, se utilizează suplimentar agenți antiemetici (metoclopramidă), clorpromazină sau domperidonă. Terapia pentru atacul migrenos este mai eficientă decât a fost luată anterior medicamentul de cupping. Pacienții care suferă de migrenă cu aură pot preveni complet apariția unui atac dacă iau un astfel de medicament la primele simptome de aură.

Tratamentul destinat prevenirii convulsiilor este de obicei indicat atunci când apar 2 sau mai multe ori pe lună. Aceasta este o terapie lungă, uneori luând câteva luni. Se poate baza pe antidepresive (venlafaxină, duloxetină, milnacipran), anticonvulsivante (valproat, topiramat) sau medicamente psihotrope. De regulă, tratamentul profilactic al migrenei cu aura se efectuează cu un medicament selectat cu atenție. Terapia combinată se utilizează numai în cazuri dificile.

Căutarea unor modalități mai eficiente de tratare a migrenei este în curs de desfășurare. În Europa, sunt în curs de desfășurare studii privind utilizarea unui antagonist al receptorilor CGRP, care împiedică expansiunea vaselor cerebrale care apar în timpul unui atac de migrenă. Cercetătorii americani explorează utilizarea stimulării magnetice transcraniene (TMS) pentru a întrerupe convulsiile. Migrainele sunt supuse unor studii clinice, a căror eficacitate și viteză este comparabilă cu administrarea intravenoasă.

Aspecte non-medicamentoase legate de tratamentul migrenei cu aura

Terapia cu migrene nu este doar un medicament. La fel de importantă este și atitudinea pacientului față de boala sa și eforturile pe care le face pentru a face față acestei boli. De fapt, pacientul trebuie să-și reconstruiască stilul de viață. Ceaiul, cafeaua, cola, limonada etc. trebuie evitate deoarece supraîncărcă sistemul nervos. Este util să beți ceaiuri din plante, compoturi, uzvara și apă pură. Dacă apare un atac de migrenă ca răspuns la utilizarea unui anumit produs, este mai bine să-l excludeți din dietă.

Odată cu introducerea unei rutine zilnice fezabile, a somnului adecvat și a unei alimentații adecvate, pacientul trebuie să înțeleagă exact ce situații, ce acțiuni și relații provoacă un alt atac de migrenă cu sau fără aură. Dacă este posibil, ar trebui să evitați situațiile de declanșare și chiar să vă schimbați mai atitudinea față de acestea. Pacienții care nu încearcă să înțeleagă cauzele bolii lor și posibilele modalități de a nu preveni un alt atac, sunt expuși riscului de a primi tratament pe termen lung cu doze crescute de medicamente fără efectul dorit.

Ce este o migrenă cu și fără aură, simptome și consecințe

Întrebarea cu privire la ceea ce este o migrație cu aură și de ce este mai periculoasă decât aura fără astăzi este destul de relevantă.

Datorită faptului că oamenii sunt expuși la stres și alți factori de mediu nefavorabili, această boală se manifestă tot mai des.

simptome

Cefaleea este un simptom al numeroaselor afecțiuni diferite, de origine diferită și de patogeneză, cu toate acestea, dacă durerea de cap continuă câteva ore și nu este oprită prin utilizarea analgezicelor (cel mai adesea medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate), în acest caz are Locul migrenei este o boală de natură neurologică, mecanismul de apariție al acesteia fiind asociat cu vasospasmul pe termen scurt, ceea ce duce la perturbarea trofismului celulelor cerebrale.

Spasme ale vaselor de sânge care cauzează migrene.

Una dintre clasificările acestei boli implică alocarea unei astfel de opțiuni ca o migrație cu aură (un alt nume este clasic). Diferența sa principală față de alte forme este aceea că un atac de cefalee este precedat de apariția (de obicei, nu mai mult de zece până la cincisprezece minute) a halucinațiilor vizuale și auditive, a senzațiilor olfactive patologice, precum și a diferitelor simptome neurologice care constau în disfazie este dificil să găsești cuvinte pentru a-ți exprima opinia cu privire la o anumită problemă). Acesta este de fapt răspunsul la întrebarea despre aura (în acest context).

Această stare poate fi diferită în timp - variind de la câteva minute la jumătate de oră. Relația dintre severitatea aureii și cefaleea nu a fost încă stabilită - totuși, unii cercetători susțin că în migrenă aura Kernig și simptomele Lasegue provoacă. Cu toate acestea, aceste informații nu au dovezi științifice.

Apropo, o migrena fara aura poate fi, de asemenea, foarte dificila si duce la complicatii.

Cum să recunoști aspectul aurei?


Varianta cea mai comună a acestei stări este forma vizuală a aurii. Este însoțită de următoarele simptome:

  1. Apariția diferitelor puncte și linii, care în mod constant pulsază, strălucesc, dispar și apoi reapar, defocalizând viziunea;
  2. Distanța vizuală sau apropierea obiectelor (mobile și imobile);
  3. Creșterea sau scăderea vizuală a obiectelor.

Această condiție este, de asemenea, numită simptom al "Alice in Țara Minunilor" - adică o persoană își pierde capacitatea de a determina aspectul adevărat și starea de lucruri din lumea din jurul lui.

Simptomele descrise mai sus sunt cele mai frecvente, dar aura vizuală poate fi uneori manifestată printr-o scădere a acuității vizuale sau a dispariției sale totale. Cu toate acestea, cazurile în care acest simptom persistă pentru totdeauna, nu a fost încă înregistrat.

De asemenea, destul de comună este forma tactilă a aurei. Se pare că pacientului îi atinge cineva, simte senzații dureroase (judecând după recenzii, sunt asemănătoare cu arsurile sau degerăturile). Dar, cel mai adesea, simptomele unei aure tactile constau în faptul că o persoană marchează apariția "buzelor".

Aripi de gâscă, simptome de aură tactilă

Halucinațiile auditive ale unei auri care precede un atac de migrenă se manifestă ca o senzație de sunete inexistente. Ca o regulă, pacienții notează sunetul unei căderi de cascadă, al frunzelor sau al altor sunete caracteristice lumii înconjurătoare, dar nu există în acest caz. Trebuie remarcat că, cu aura auditivă, pacienții nu observă niciodată apariția "vocii în cap".

Deseori există situații în care un atac de migrenă este precedat de o încălcare a aparatului locomotor de vorbire - o persoană devine incapabilă să-și exprime gândurile verbal și, în general, își pierde capacitatea de a pronunța expresii semnificative.

Trebuie remarcat faptul că așa-numitele forme mixte de aură sunt foarte frecvente - adică simptomele vizuale sunt combinate cu auditive, vorbire sau alte soiuri de precursori ai atacului migrenos.

Caracteristici clinice

Este necesar să subliniem că singura diferență dintre forma clasică de migrenă este prezența unei aurete anterioare. Nu au fost găsite alte diferențe în ceea ce privește severitatea simptomelor sau a evoluției patologiei. Mai mult, abordările tratamentului și diagnosticului sunt complet identice indiferent de tipul de aură care există și de existența acesteia.

diagnosticare

Migrena este o boală de natură polițiologică, factorii cauzali ai acesteia încă nu sunt pe deplin definiți astăzi. Pe baza acestui fapt, diagnosticul său este, de asemenea, îngreunat în mod semnificativ - migrena poate fi numită în mod sigur o diagnosticare-excepție. Adică, în cazul în care sunt excluse absolut toate patologiile care cauzează dureri de cap (hipertensiune arterială, distonie neuro-circulatorie, hidrocefalie și alte patologii), va fi posibil să spunem că în acest caz migrenă.

Prezența unei aure care precede apariția unei dureri de cap severe este un simptom patognomonic (cu alte cuvinte, un set specific de manifestări) care este caracteristic doar unei singure patologii - migrenă. Adică, aura care precizează un atac de migrenă are, în primul rând, o valoare clinică și diagnostică.

Dar nu numai din acest motiv, punctul crucial este recunoașterea în timp util a aurei oculare (sau a unei alte forme a acestei stări). Adevărul este că un tratament adecvat poate fi prescris deja în stadiul de apariție a prelungirilor durerii - aceasta va evita apariția unui atac de dureri de cap severe. Acesta este motivul principal al faptului că diagnosticul și recunoașterea în timp util a aurei care se naște este de o importanță capitală.

Studii instrumentale și de laborator

Nu întotdeauna aura are manifestări pronunțate - adesea toate simptomele sunt reduse la o ușoară amețeli, după care există un atac sever al durerii de cap.

În acest caz, pentru a înțelege cauza durerii și pentru a determina dacă este sau nu o migrenă, va fi necesară efectuarea unor studii instrumentale și de laborator:

  1. Măsurarea tensiunii arteriale. Având în vedere faptul că în majoritatea covârșitoare a cazurilor durerea de cap este cauzată de un atac de hipertensiune arterială, măsurarea tensiunii arteriale va face posibilă determinarea diagnosticului. Desigur teoretic, cu un atac de migrenă, este posibilă o creștere a tensiunii arteriale datorită eliberării adrenalinei în sânge și a activării sistemului nervos simpatic, dar dacă este așa, este nesemnificativă.
  2. ECG - efectuarea acestui studiu vă permite să confirmați sau să excludeți prezența unor probleme cardiace.
  3. Electroencefalograma - un studiu care va permite o evaluare a stării funcționale a cortexului cerebral.

Rețineți că în acest caz, un diagnostic precis va avea o importanță fundamentală - medicamentele antihipertensive și analgezicele convenționale nu vor aduce rezultatul așteptat în migrene.

Asistență medicală de urgență

În cazul în care o persoană observă manifestarea simptomelor descrise mai sus, atunci va fi necesară tratarea migrenei cu aură - luați urgent 100 mg anti-migrenă și orice medicament antiinflamator nesteroidian (nimesil sau ibuprofen va face). După aceea - o tabletă de glicină (ca un antidepresiv).

În unele surse se indică faptul că este necesar să se ia Papazol - acest medicament este deja depășit și astăzi practic nu este folosit. În marea majoritate a cazurilor, combinația de medicamente de mai sus va fi suficientă pentru ameliorarea unui atac - chiar dacă se produce o migrenă cu vărsături fără aură, tratamentul va fi același.

Pentru numirea unui tratament planificat, va trebui să consultați un neurolog. Va fi necesară prescrierea fizioterapiei, dar trebuie avut în vedere faptul că fizioterapia este posibilă numai în timpul remisiunii.

Doar un specialist ar trebui să trateze o migrație cu aură - indiferent dacă este o migrenă fără aură sau dacă are loc un precursor al atacului de cap.

complicații


Migrenă cu aură în sine este o boală foarte neplăcută, dar un pericol mult mai mare pentru viața și sănătatea umană sunt posibilele consecințe ale acestei afecțiuni, care pot apărea atunci când asistența medicală nu este furnizată în timp:

  1. Migrația - luând în considerare faptul că manifestarea acestei afecțiuni este într-o anumită măsură legată de disfuncția vasculară și de încălcarea țesutului trofic al creierului, este posibilă formarea unui sit al necrozei cu toate consecințele care decurg;
  2. Starea migrenă - în acest caz se referă la o afecțiune caracterizată printr-o durere de cap prelungită, foarte intensă, însoțită de greață, vărsături și crampe. Având în vedere faptul că o astfel de condiție poate dura mai mult de trei zile, spitalizarea pacientului va fi cu siguranță necesară.
  3. Persistență încețoșată a vederii. Ele sunt foarte rare și se manifestă în cazul unui proces ischemic care afectează zona creierului responsabilă de asigurarea vederii binoculare.

profilaxie

Următoarele recomandări vor ajuta la reducerea probabilității unui atac de migrenă cu aura. Este necesar să se înțeleagă că tendința la migrenă este o caracteristică genetică a unei persoane și în niciun caz nu este imposibil să se garanteze că corectarea stilului de viață poate elimina complet probabilitatea unui atac de dureri de cap severe.

Deci, un pacient cu o migrenă diagnosticată va trebui să adere la următoarele puncte:

  1. Corectarea dietei - cu excepția celor grași, prăjiți, citrice, leguminoase și toate alimentele exotice, care nu sunt obișnuiți cu organismul compatrioților noștri. Nu mâncați alimente care cresc secreția de suc gastric. Tot felul de diete "greu" și de foame sunt strict interzise - aceste măsuri în sine sunt factori de stres care cresc semnificativ riscul unui atac migrenos;
  2. Optimizarea timpului de lucru și de odihnă - lucrul în timpul zilei și somnul pe timp de noapte. Și nu invers - eliberarea adrenalinei în sânge și activarea sistemului nervos simpatic mărește probabilitatea unui atac de migrenă de multe ori.
  3. Refuzul obiceiurilor proaste - fumatul afectează în mod negativ vasele, alcoolul este dăunător pentru sistemul nervos. Întrebarea de ce nu puteți bea alcool și fuma pacienții cu migrene este probabil că nu va apărea nimeni.

Acestea sunt cele mai importante puncte care trebuie înțelese atunci când se stabilește cum să trăiești cu o probabilitate mare de atac de migrenă. De asemenea, trebuie remarcat faptul că, pentru un om care suferă de migrenă, armata este contraindicată în orice caz (datorită faptului că femeile predominant suferă de migrene, această întrebare rar apare).

constatări

Un scurt rezumat al a ceea ce trebuie sa faci cu migrenele cu aura si pericolul acestei afectiuni.

Aura migrenei este o combinație de simptome care în unele cazuri preced un atac de cap. Acesta poate consta în halucinații vizuale, auditive, tactile, tulburări ale aparatului locomotor de vorbire. Din nou, nu orice atac de migrenă este precedat de o aură - dacă există astfel de simptome, este obișnuit să vorbim despre forma clasică a migrenei.

Necesitatea de a diagnostica apariția aurii în timp este determinată de faptul că tratamentul inițiat în acest stadiu este cel mai eficient și vă permite să preveniți un atac de cap. Este posibil să trăiești cu o migrenă - principalul lucru este să începeți tratarea unui atac în timp și să știți cum să tratați această boală acasă!

Migraine cu aură: forme, trăsături, tratament și prevenire

Migrația cu aură (hiemecrania, forma clasică) este o boală neurologică a cursului cronic, în care senzațiile dureroase sunt pulsante, mai des localizate unilateral în regiunea orbitală temporală-frontală. Principala diferență dintre o migrație cu aură și hemicrania simplă este simptomele neurologice (aura) care precedă atacul.

Dezvoltarea durerii în forma clasică de migrenă nu este asociată cu leziunile recente ale capului sau cu afectarea acută a circulației sanguine în creier (accident vascular cerebral). Un atac de migrenă nu apare din cauza tensiunii arteriale, a unui atac acut de glaucom sau a hipertensiunii intracraniene. Intensitatea și caracterul pulsatoriu al sindromului durerii fac posibilă atribuirea unui atac de migrenă cu aura la o durere de cap (GB) de natură vasculară și nu să o asocieze cu hipertensiunea.

Forme de auri

Aura este o colecție de încălcări de natură reversibilă care apar înainte de un atac sau un manifest împreună cu acesta. Există diferite forme de manifestare a aureiului migrenos.

Forma vizuală include cele mai frecvente simptome neurologice. Ele apar în imaginile vizuale: puncte în mișcare, linii zigzag în mișcare, lumini strălucitoare, strălucire strălucitoare, halucinații vizuale, viziuni iluzorii, bifurcație de obiecte. Mulți pacienți descriu viziunile lor ca "sindromul Alice": există o distorsiune în dimensiune, contur, culoare a obiectelor. Unii pacienți simt pierderea vederii complete: un giulgiu de ceață, orbire imaginară pe unul sau ambii ochi.

Forma hemiparetică descrie apariția unei varietăți de senzații tactile care modifică sensibilitatea obișnuită. Plângerile frecvente: o senzație de valuri de furnicături, amorțeală, "crawling bulges", răspândite, de regulă, de jos în sus.

Forma hemiparetică (vestibulară) are loc cu o schimbare pronunțată a activității motorii. Pacienții se plâng de apariția de slăbiciune a membrelor din jumătatea corpului. Deseori există o paralizie parțială reversibilă.

Dysphasia - schimbarea funcției de vorbire. Prin această formă, este dificil pentru pacienți să aleagă și să armonizeze cuvintele, să facă propoziții semnificative pentru exprimarea gândurilor. Pacienții au iluzia că au pierdut abilitățile de a recunoaște caracterele alfanumerice.

Forma mixtă are loc cu manifestarea simultană a simptomelor mai multor tipuri de auri.

Aura se manifestă în cele mai multe cazuri opusul laturii în care durerea va apărea. Simptomele aurii pot fi simțite de pacient după faza de cefalee. Durata unei aure tipice este de până la o oră, iar curentul pentru o lungă perioadă de timp este de la o oră la 2-3 zile.

Caracteristici clinice (opțiuni de curs)

Migrenele cu aura se disting prin mai multe variante ale cursului.

  • O specie hemiplegică familială este observată în rude apropiate. Când apare un atac, slăbiciunea musculară, deteriorarea sensibilității la membre, afazia (tulburări de vorbire).
  • În vederea bazilară, pacienții se plâng de insuficiență vizuală, furnicături și tinitus (tinitus), amețeli, pierderea controlului echilibrului (ataxie). Adesea sindromul de confuzie înregistrat.
  • Migrena cu aură fără sindrom de durere se numește migrenă fără cap. Se caracterizează printr-o aură vizuală sau vestibulară scurtă, fără o etapă de atac dureroasă.
  • Manifestări ale tipului de retină: apariția orbitei tranzitorii la unul sau două ochi ca urmare a neuropatiei ischemice a nervului optic.
  • Forma oftalmoplegică a migrenei (vedere oftalmologică) are următoarele semne: tulburări oculomotorii (ptoză - senzație de pleoapă superioară, diplopie - divizarea obiectelor, miriazie - dilatarea elevului).
  • Migrația migrată cu aură are loc cu simptome de criză simpaticadrenală.
  • Tipul abdominal (abdominal) are loc cu un sindrom de durere pulsatorie în abdomen și indigestie - diaree.
  • Viziunea disfrenică este însoțită de stupefacție, dezorientare, tulburări cognitive, apariția halucinațiilor.
  • O complicație periculoasă a hemicraniei este atingerea statutului de migrenă de către pacient: o serie de atacuri recurente de curs sever sau o criză excesiv de lungă, însoțită de o scădere puternică a forței, slăbiciune musculară și vărsături repetate.

Faze de atac

Imaginea clinică a hemicraniei include cinci faze consecutive (etape).

Etapa 1. Prodromal (anterior)
Se întâmplă câteva ore sau zile înainte de un atac de migrenă. Pacienții observă o schimbare dramatică a starea de spirit, iritabilitate, apariția somnolenței sau a insomniei, creșterea apetitului scăzut, reacții crescute la lumină puternică, mirosuri, sunete puternice. În unele cazuri, boala se dezvoltă, ocolind această etapă.

Etapa 2. Manifestări ale aurii
Se observă la sfârșitul fazei prodromale, după care un interval este posibil înainte de următoarea etapă (în medie, până la o oră).

Etapa 3. Durere
De fapt, este atacul sindromului durerii, care durează de la câteva ore la trei zile. Durerea de cap este cel mai adesea prezentă pe partea opusă a aurezei manifestate. La începutul atacului, durerea este ușoară, odată cu dezvoltarea crizei, intensitatea acesteia crește.

Etapa 4. Rezolvarea
Atacul cefalgiei se încheie pe cont propriu sau după administrarea medicamentelor farmacologice. Adesea, după liniștirea unei dureri de cap, cei care suferă de migrena se scufundă în somn sunet.

Etapa 5. Restorative
În această fază, există o creștere a urinării și a poluriei - o creștere a cantității de urină. Pacienții spun apetitul crescut, unii pacienți se simt epuizați și copleșiți, alții se află într-o stare de euforie.

Cauze și mecanisme de dezvoltare a migrenei cu aură

Deși omenirea a fost familiarizată cu hemicrania timp de multe milenii, cauza neechivocă a declanșării bolii nu a fost încă stabilită. Oamenii de știință au prezentat câteva teorii diferite, printre care cele mai importante ipoteze:

  • genetică (predispoziție genetică),
  • autoimună,
  • hormonale,
  • trigeminal-vascular,
  • Teoria vasculară a lui Wolf
  • trombocite,
  • teoria dezvoltării depresiei.

De asemenea, oamenii de stiinta numesc o varietate de factori provocatori care actioneaza ca un declansator in dezvoltarea unui atac de migrena cu aura. Lista cuprinde patru grupuri împărțite condiționat.

Grupa 1. Alimente și suplimente nutritive

  • agenți de ameliorare a aromei și stabilizatori, conservanți,
  • feluri de mâncare și produse care conțin tiramină: ciocolată, citrice, brânză tare,
  • îndulcitori prezenți în sucuri și băuturi
  • stimulente: cafea, ceai, băuturi alcoolice,
  • alimente afumate, sarate, uscate, feluri de mâncare grase,
  • fructe de mare.

Grupa 2. Factori de mediu

  • o schimbare bruscă a condițiilor meteorologice, o schimbare forțată în fusurile orare,
  • surse de mirosuri concentrate ascuțite: parfumuri, detergenți, vopsele și lacuri, fum de tutun,
  • iluminare naturală sau artificială strălucitoare, strălucirea strălucitoare a ecranului de gadgeturi și TV.

Grupa 3. Stil de viață greșit

  • lipsa somnului, somnul excesiv de lung sau de slabă calitate,
  • epuizare mentală sau fizică,
  • comportament necorespunzător (mese neregulate, dieting),
  • situații stresante cronice
  • răspunsul non-funcțional la acțiunea bruscă a factorilor de stres,
  • o schimbare bruscă a ritmului de muncă și odihnă,
  • exercitarea excesivă fără o pregătire adecvată
  • fumatul, dependența de alcool.

Grupa 4. Alte motive

  • leziuni craniene, chiar și în trecutul îndepărtat,
  • luând anumiți agenți farmacologici
  • perioada de schimbări hormonale: sarcina, faza climacterică, primele zile de menstruație,
  • "Sindromul Weekend": atacuri de atac la începutul vacanței.

tratament

Aceste zile, principiile tratamentului farmacologic al migrenei cu aura se bazează pe criteriile MIDAS (scala de evaluare a handicapului la migrație). Experții clasifică severitatea bolii în funcție de măsura în care sindromul durerii afectează activitățile zilnice ale pacientului în diverse domenii:

  1. activități profesionale și educaționale
  2. relațiile personale și responsabilitățile casnice
  3. în activități sociale, sport și agrement.

Medicii disting patru grade de boala:

  • I - GB neexprimat fără restricții de activitate,
  • II - moderată GB cu restricții minore
  • III - GB severă cu restricții
  • IV - puternic GB cu restricții.

Pe baza criteriilor de mai sus, medicul participant selectează un regim de tratament individualizat în conformitate cu principiul: de la medicamente simple la agenți mai activi.

În cazul sindromului de durere neexprimat, se utilizează analgezice - analgezice, de exemplu: analgin (Analginum). Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), de exemplu, ibuprofenul (Ibuprofen), indometacinul (Indometacimim), naproxenul (Naproxenum), oferă un răspuns terapeutic bun în gradul I GB.

Gradul II GB necesită utilizarea unor agenți combinați mai puternici: analgezice non-narcotice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Deseori utilizați Pentalgin (Pentalgin), Solpadein (Solpadein), Benalgin (Benalgin). În cazul aderării unui pacient la adaptarea la condițiile externe, se recomandă utilizarea medicamentelor serotoninergice ale grupului de triptani, de exemplu: Amigrenin (Amigrenin), Zolmigren (Zolmigren), Sumamigren (Sumamigren).

În gradele III și IV de migrenă cu aură, este recomandabil să începeți tratamentul cu "standardul de aur" - preparate ale grupului de triptan din a doua generație, de exemplu, cu substanța activă naratriptan (Naratriptan). Unii pacienți primesc un zaldiar analgezic puternic (Zaldiar), care conține ingrediente active: tramadol și paracetamol.

În cazul migrenei clasice severe și persistente, pacientul este creditat cu hormoni glucocorticoizi, de exemplu: dexametazonă (Dexamethasonum). Metoclopramida (Metoclopramidum) sau domperidona (Domperidone) are un efect antiemetic care elimină greața.

Experții cred că Olcegepant, care este în prezent în faza de studii clinice, promite în tratamentul sindromului de migrenă. Beta-blocantele, de exemplu: propranolol (Propranolol), pot preveni atacul cefaleei.

Antidepresivele sigure moderne, inhibitorii selectivi de recaptare a serotoninei și inhibitori ai recaptării noradrenalinei, cum ar fi venlafaxina, prezintă o eficacitate bună în depășirea durerii cronice. Fonduri dovedite pozitiv bazate pe topiramat, de exemplu: epiramat (Epiramat).

Atenție! Informațiile de mai sus au o informație de referință sau informații cognitive. Ele nu sunt ghiduri pentru tratarea migrenei cu aura. Alegerea schemei de terapie medicamentoasă este prerogativa unui medic cu experiență, luând în considerare caracteristicile imaginii clinice a bolii și evaluând riscul potențial de efecte secundare ale medicamentelor.

De asemenea, trebuie reținut faptul că fiecare persoană răspunde individual la primirea de fonduri chiar din același grup. Prin urmare, din punct de vedere experimental, este necesar să se selecteze "medicamentul farmacologic", care trebuie luat la primul semn al unui simptom care se apropie.

profilaxie

Măsurile preventive menite să reducă frecvența și să reducă intensitatea atacurilor de cefalgie vizează identificarea și eliminarea maximă a factorilor de declanșare.

Principalii pași în prevenire:

Pasul 1. Normalizați regimul și îmbunătățiți calitatea somnului. Durata optimă a odihnei de noapte pentru adulți este de 8 ore. Seara, trebuie să eliminați efortul fizic intens și activitățile zgomotoase, provocând excitația sistemului nervos. Ultima masă ar trebui să fie de cel mult 2 ore înainte de culcare. Somnologii recomandă punerea în obișnuință de mers pe jos în aer proaspăt și luând băi calde înainte de culcare. Ei sfătuiesc să meargă la culcare în cel mult 22 de ore.

Pasul 2. Revizuiți modul de alimentare și meniul. Pentru a exclude din dieta provocatori alimentari: ceai puternic, cafea, ciocolată, citrice, brânzeturi condimentate. Reduceți la minimum utilizarea alimentelor și preparatelor grase, afumate, uscate. Reduceți utilizarea condimentelor și condimentelor.

Pasul 3. Îndepărtați obiceiurile proaste: opriți fumatul, nu abuzați de alcool.

Pasul 4. Oferiți organismului un exercițiu adecvat (nu excesiv) și regulat. Excelent și dovedit sport pentru persoanele care suferă de migrene: ciclism, mersul pe jos de agrement, înot, yoga, wushu.

Pasul 5. Furnizați o stare psiho-emoțională confortabilă. Evitați supraîncărcarea mentală și tensiunea nervoasă. Revedeți percepția personală a situațiilor stresante și schimbați interpretarea evenimentelor negative. Alocați timp pentru auto-cunoaștere și auto-dezvoltare. Aplicați tehnici eficiente și simple de psihoterapie.

Dacă aderă la această prevenire, puteți evita multe boli, chiar meningite, care pot fi ușor infectate. Dacă aveți imunitate puternică, există șanse să evitați o astfel de boală teribilă.