logo

IRM a creierului

Nu este o coincidență faptul că creierul uman este considerat cel mai dificil organ de studiu și diagnosticare a bolilor, în ciuda faptului că afectează activitatea absolută a tuturor sistemelor corporale. Una dintre metodele cele mai moderne și eficiente pentru cercetarea sa este imagistica prin rezonanță magnetică, care este adesea folosită în medicină pentru a detecta disfuncția creierului. RMN-ul capului se face nu numai pentru adulți, ci și pentru copii, nu este la fel de dăunător pentru pacienții tineri ca metodele de cercetare alternative.

Când este programat un RMN pentru creier?

O astfel de scanare este una din cheile diagnosticului medical al patologiilor creierului, este adesea folosită pentru diagnosticarea inițială, precum și pentru ao clarifica. Procedura este, de obicei, efectuată în conformitate cu prescripția medicilor, în cazul în care pacientul are indicații relevante pentru acest lucru.

mărturie

  1. Se recomandă acest lucru pacienților care suferă de dureri de cap frecvente, în același timp boala apare cu o frecvență specială, iar cauzele acestui fenomen nu au fost încă recunoscute.
  2. IRM se efectuează dacă un pacient a identificat anterior tumori cerebrale sau a avut doar suspiciuni cu privire la dezvoltarea lor.
  3. Adesea prescris pentru epilepsie și imediat după identificare și în formă cronică.
  4. De asemenea, indicații directe pentru numirea acestei scanări - o pierdere parțială a auzului și a vederii, a căror natură nu a fost încă identificată.
  5. Procedura este adesea efectuată cu un accident vascular cerebral, precum și pentru a monitoriza starea corpului uman după ea.
  6. Indicații pentru imagistica prin rezonanță magnetică - pierderea frecventă a conștienței fără nici un motiv aparent, leșin.
  7. Printre indicatiile pentru RMN se numara meningita sub orice forma si stadiu de dezvoltare.
  8. Acest tip de diagnostic, printre alte metode, poate fi folosit pentru a monitoriza starea persoanelor care au dezvoltat boala Parkinson, precum și a bolii Alzheimer.
  9. RMN poate fi folosit pentru a identifica cauzele sinuzitei, precum și pentru numirea tratamentului.
  10. Deseori alocate celor care suferă de scleroză multiplă.
  11. De asemenea, printre indicațiile pentru utilizarea acestui tip de scanare sunt disfuncțiile sistemului vascular în diferite părți ale corpului uman.
  12. Cele mai frecvente indicații: diagnosticarea înainte de operație, precum și scanarea după intervenție chirurgicală.

Contraindicații

În ciuda siguranței relative a acestei metode, ea, ca orice alt diagnostic, are propriile contraindicații. Puteți afla ce contraindicații pentru RMN fiecare pacient are cu ajutorul unui chestionar, un studiu personal și un examen medical.

Contraindicațiile pot fi directe - adică studiul este interzis și relativ. Dacă un pacient are contraindicații relative, înseamnă că scanarea este mai dăunătoare pentru el, dar poate fi efectuată dacă este necesar, dacă există indicii serioase pentru acest lucru.

Printre cele mai frecvente contraindicatii la imagistica prin rezonanta magnetica a creierului:

  1. Contraindicații absolute: prezența pe corpul pacientului a oricăror obiecte sau substanțe metalice care nu pot fi eliminate în timpul scanării. Acestea pot include o proteză metalică, un implant, un stimulator cardiac, o bretele sau chiar un tatuaj, compoziția de vopsire a cărei metal conține.
  2. Este foarte dăunător să folosiți o astfel de scanare pentru femeile care sunt pe termen scurt de sarcină. Este mai bine să refuzați CT-ul magnetic dacă nu există indicii serioase pentru utilizarea acestuia.
  3. Este mai bine să alegeți o metodă CT alternativă pentru cei care se tem de spații închise.
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică nu se aplică pacienților care suferă de boli ale glandei hipofizare.
  5. Cu precauție extremă, procedura este efectuată pentru copii, iar dacă nu există dovezi convingătoare, atunci copiii cu vârsta sub cinci ani ar trebui să renunțe mai bine la ea. Copiii nu au un RMN cu contrast.
  6. De asemenea, nu puteți utiliza acest diagnostic pentru persoanele cu valve artificiale de inimă.
  7. Studiul tomografiei magnetice cu contrast este deosebit de dăunător pentru alergii.
  8. Este mai bine să abandonezi CT cu magneți pentru persoanele care suferă de insuficiență cardiacă.
  9. Imagistica prin rezonanță magnetică sau CT magnetic nu este aplicabilă pacienților cu circulație cerebrală afectată.

Ce arată acest studiu?

Mulți pacienți sunt preocupați de întrebarea - ce arată o scanare IRM a creierului?

Cu ajutorul RMN, puteți vedea modul în care structura creierului pacientului diferă de normă și este, de asemenea, ușor de determinat dacă pacientul are sau nu o afectare gravă a activității creierului. RMN este adesea efectuată înainte de operație și după intervenție chirurgicală, precum și imagistica prin rezonanță magnetică poate determina consecințele leziunilor capului. Deci, pentru a răspunde la întrebarea: ceea ce arată RMN-ul creierului este foarte simplu. Magnetic CT oferă o imagine completă a stării tuturor structurilor creierului uman, ajută la stabilirea cauzelor durerilor de cap atât pentru copii, cât și pentru adulți.

Pregătiți pentru scanare

Pregătirea pentru un IRM al creierului depinde în mare măsură de faptul dacă este efectuată cu sau fără contrast. În cazul în care CT-ul magnetic trece cu contrast, atunci merită pregătit pentru aceasta în avans. Medicul vă va spune despre măsurile de pregătire detaliate, dar ceea ce merită să faceți este să renunțați la alimente și fluide cu cinci ore înainte de CT.

De asemenea, pentru a se pregăti corespunzător pentru procedură, toți pacienții trebuie să-și îndepărteze accesoriile, bijuteriile, ceasurile. Trebuie să spuneți cu siguranță medicului dumneavoastră că suspectați că aveți o sarcină, aveți boli cronice sau alergii la medicamente. De asemenea, este util să-l avertizăm despre claustrofobie.

Cum se efectuează IRM ale creierului?

RMN-ul creierului cu contrast este semnificativ diferit de scanarea fără ea. În primul rând, o astfel de tomografie oferă rezultate mai precise, dar durează mult mai mult. Este de remarcat faptul că RMN-ul creierului cu contrast este interzis copiilor mici, deoarece este dăunător pentru corpul lor fragil.

În general, procedura de scanare are loc într-un singur scenariu:

  1. Pacientul îndepărtează articolele de îmbrăcăminte necesare, îndepărtând, mai presus de toate, toate elementele care pot conține metal.
  2. El este rugat să ia poziția corectă pe masa mobilă. Tomografia tomografică a capului, inclusiv a creierului, necesită, de obicei, ca pacientul să se afle într-o poziție în sus.
  3. Dacă este necesar, o persoană este injectată cu contrast, acest lucru se poate face cu un cateter special sau manual.
  4. Dacă un pacient are un control slab asupra mișcărilor sale sau are anomalii psihice, dar trebuie să facă o scanare, atunci îi sunt prescrise sedative. De asemenea, oricine, chiar și o persoană complet sănătoasă, care se teme de mișcările accidentale ale corpului pentru a distorsiona rezultatele procedurii, poate întreba despre utilizarea lor.
  5. De asemenea, adesea pentru fixarea membrelor folosind centuri speciale și pentru rolele. Este deosebit de necesar să le aplicăm copiilor, deoarece este dificil pentru ei să petreacă o perioadă atât de lungă de timp în imobilitate completă.
  6. Masa mobilă este plasată în tunelul tomografului, în momentul în care ofițerul medical părăsește această încăpere, va urma procedura din încăperea din vecinătate. Acest lucru se datorează faptului că radiația RMN este un pic, dar este dăunătoare pentru o persoană, iar dacă își petrece toată ziua, îi poate dăuna sănătății.
  7. În timpul procedurii, pacientul va simți aproape nimic, nici o durere, nici un disconfort, nici un disconfort. Scanarea este absolut nedureroasă. În același timp, pacientul poate auzi accidentele caracteristice ale dispozitivului, este normă. În cazul în care RMN-ul se efectuează cu contrast, pielea poate să-și bată puțin la locul injecției.
  8. Scanarea poate dura mai mult de o oră, este extrem de important pentru pacient să mențină imobilitatea completă. Acest lucru oferă o garanție a rezultatelor clare și fiabile.

Cum apare decriptarea datelor?

RMN-ul creierului este de obicei efectuat imediat după scanare. Ea este pregătită de un radiolog, o scanare IRM a creierului poate dura ceva timp, dar de obicei nu mai mult de o jumătate de oră. Rezultatele unei scanări RMN a creierului sunt date de medic la mâinile pacientului sau sunt transmise medicului curant.

Un transcript de RMN pentru creier conține următoarele date:

  1. Rata fluxului sanguin.
  2. Caracteristicile fluxului de fluid al canalului spinal.
  3. Gradul de difuzie a țesuturilor.
  4. Activitatea cortexului cerebral sub influența stimulilor.

RMN-ul creierului face posibilă evaluarea nu numai a caracteristicilor structurale, ci și a proprietăților funcționale ale creierului. Principalul avantaj al metodei este neinvazivitatea, lipsa durerii, absența unei perioade de recuperare și un conținut ridicat de informație.

Indicatii pentru angiografia MR, ce va arata si cum este studiul

Din acest articol veți afla: ce este MRA (angiografia prin rezonanță magnetică), cum diferă de alte studii similare. Algoritmul procedurii, atunci când este prescris, și ce poate arăta.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Cu ajutorul angiografiei prin rezonanță magnetică, patologiile vasculare sunt diagnosticate, în timpul procedurii se utilizează tomografia de rezonanță magnetică. Sub influența impulsului de radiofrecvență și a câmpului magnetic al dispozitivului, câmpul magnetic al atomilor de hidrogen din lichide, în acest caz în sânge, se schimbă deoarece are o structură chimică diferită în comparație cu țesuturile imobile (os, mușchi). Aceste schimbări pe termen scurt ale energiei sunt înregistrate sub formă de imagini.

Exemplu de angiogramă de rezonanță magnetică

Aparatul înregistrează informații despre viteza sângelui în recipiente. În zonele în care există o contracție sau o expansiune necharacteristică, viteza fluxului sanguin încetinește sau accelerează, indicând localizarea patologiei.

Astfel, datorită diferitelor tipuri de angiografie MR (contrast de fază, timp de zbor, 4D), imaginile bidimensionale sau tridimensionale nu sunt obținute din navele înseși, ci din sângele care circulă prin ele.

Aceasta este una dintre metodele cele mai informative pentru diagnosticul de patologii vasculare, care permite distingerea fluxului sanguin venos și arterial, evaluarea vitezei și determinarea exactă a prezenței și localizării:

  1. Stenoză (contracție).
  2. Ocluzia (ocluzia lumenului).
  3. Anevrisme (expansiune, pericol de rupere).
  4. Ateroscleroza (plăci de colesterol).
  5. Vasculită (inflamație).
  6. Separarea zidurilor vasculare.

Spre deosebire de angiografia clasică, un cateter nu este introdus în patul vascular pentru efectuarea procedurilor de angiografie prin rezonanță magnetică, nu se utilizează agenți de contrast radioactiv și nu se utilizează iradieri cu raze X, deci este considerat cel mai sigur. Uneori, pentru a obține o imagine mai clară, pot fi utilizate substanțe care conțin gadoliniu (un element chimic special), aceasta se bazează pe proprietățile sale magnetice pronunțate.

Mai frecvent, angiografia MR este prescrisă pentru a diagnostica patologiile vasculare și afecțiunile circulatorii ale creierului, inimii, gâtului, mai puțin frecvent pentru a evalua starea patului vascular al altor părți ale corpului (ficat, rinichi, membre). Astăzi este singura modalitate de a evalua starea patului vascular în timp real.

Un angiosurgeon, un flebolog, un neurochirurg sau un neuropatolog se poate referi la procedură, dar este efectuat de un angiograf, radiolog sau radiolog.

Indicații pentru procedură

Indicatiile pentru numirea procedurii sunt:

  • ischemic sau accident vascular cerebral hemoragic;
  • ischemia, encefalopatia discirculatorie și distonia (afectarea aportului de sânge) a vaselor cerebrale;
  • scleroza (fragilitatea) vaselor pe fundalul bolilor endocrinologice (diabetul zaharat);
  • hematoame, chisturi, tumori cerebrale;
  • tromboza vaselor cerebrale și spinoase;
  • anomalii congenitale sau dobândite ale dezvoltării și poziției navelor;
  • creierul traumatic și alte leziuni;
  • stenoza arterei renale;
  • afectare a auzului, vedere, vorbire, dureri de cap, pierderea bruscă și frecventă de conștiență, tinitus;
  • tulburări de comportament și dificultăți în punerea în aplicare a competențelor de zi cu zi fără un motiv aparent;
  • slăbiciune musculară, furnicături și amorțeală a extremităților;
  • convulsii epileptoide, deplasarea coordonată a mișcărilor.

Angiografia MR este prescrisă pentru a face sau a clarifica diagnosticul, pentru a evalua starea pacientului după tratament sau intervenție chirurgicală pe vasele inimii, creierului, gâtului, mai puțin frecvent - alte părți ale corpului.

Cu encefalopatie discirculatorie, hipoxia apare în unele zone ale creierului. MRA vă permite să identificați aceste site-uri

Ce va arăta angiografia

Anangiografia cu rezonanță magnetică este indispensabilă pentru diagnosticarea modificărilor funcționale în patul vascular:

  • defecte cardiace congenitale;
  • stenoză (îngustarea lumenului) și tromboză vasculară;
  • anevrism (extensie de perete) a disecției aortei și anevrismului;
  • aterosclerotice;
  • vasculita (inflamația pereților vaselor de sânge).

În procesul de cercetare, specialistul primește o imagine absolut fiabilă și detaliată a vaselor: arterele și venele normale au un contur uniform și precis, fără bucle și muchii ascuțite, îngroșându-se de-a lungul reducerii lumenului (ramuri vasculare).

Astfel, în tratarea patologiei, un specialist poate determina cu acuratețe orice, chiar și cea mai mică anomalie și cauza unei afectări a aportului de sânge la un organ. De exemplu, conform rezultatelor unui MPA, sunt diagnosticate focare de ischemie ca urmare a leziunilor craniocerebrale sau accident vascular cerebral, modificări sclerotice împrăștiate în vasele cerebrale, diverse hematoame, chisturi, tumori etc.

Pregătirea procedurii

Înainte de numirea procedurii, pacientul este înmânat un chestionar, pe care trebuie să îl completeze, indicând prezența implanturilor, protezelor, stimulatorului cardiac, a unui dispozitiv intrauterin și a altor obiecte străine în organism. Unele dintre ele constituie o contraindicație absolută pentru MRA, cealaltă parte poate distorsiona lectura instrumentului.

Asigurați-vă că informați medicul curant despre prezența unei reacții alergice la medicamente și despre teama de a fi într-un spațiu închis.

Nu există alte etape de pregătire: nu este necesară postul sau anularea medicamentelor administrate regulat.

Cum este studiul

Aparatul tomografic pentru angiografia cu rezonanță magnetică este o cameră orizontală sub formă de tub, în ​​care pacientul este așezat culcat pe o masă de alunecare specială.

Pereții dispozitivului sunt echipați cu un magnet puternic și echipamente, iar cu ajutorul acestora dispozitivul generează un câmp magnetic și frecvențe radio și înregistrează rezultatul anchetei, transmiterea semnalelor către computerul principal instalat în camera adiacentă.

Procedura poate dura de la 30 la 90 de minute, de obicei cercetarea se desfășoară în mai multe etape (de la 2 la 6), rezultând o serie de lecturi trimise computerului principal.

În timpul procedurii, trebuie să stați liniștit, și aceasta este una dintre principalele dificultăți pentru pacient.

Restul metodei este nedureroasă, uneori există o ușoară furnicătură a pielii sau a căldurii din cauza efectelor undelor radio sau a unui puls electromagnetic:

  1. Înainte de procedură, trebuie să scăpați de obiecte metalice (cercei, ceasuri, inele). Elementele de fier nu trebuie să fie pe haine - pot distorsiona câmpul magnetic în timpul studiului.
  2. Îmbrăcăminte - fără mișcări și fără a deranja să mintă.
  3. Pacientul este plasat pe masa de diagnosticare, membrele și capul sunt fixate cu curele.
  4. Dacă este necesar să se injecteze un agent de contrast, se introduce un pacient cu picurător, perforând o venă pe una dintre brațe.
  5. Tabelul este împins în interiorul dispozitivului, pacientul poate auzi începutul funcționării bobinelor de impulsuri de radiofrecvență (clicuri caracteristice, atingere).
  6. La sfârșitul mesei de lucru este scoasă din aparat.

Procedura se efectuează în ambulatoriu, astfel încât perioada de recuperare nu este necesară. Excepția este atunci când este necesar un sedativ: majoritatea scanerelor din țara noastră sunt dispozitive închise, fără ferestre pe ambele părți, pacientul este în întuneric. Dacă există probleme mentale sau tulburări nervoase, acest lucru poate declanșa un atac de panică, astfel încât MPA este produs sub anestezie generală.

Un doctor sta la un computer și efectuează un studiu (angiograf, radiolog, radiolog). Este nevoie de 10 până la 30 de minute pentru a descifra și a interpreta rezultatele, concluzia fiind dată mâinilor pacientului imediat după procedură. Constatările, recomandările și recomandările rezultatelor studiului sunt făcute de un specialist care a făcut referire la angiografia MR.

Când se efectuează IRM și ce scanează creierul?

Creierul uman este cel mai complex organ dificil de studiat și diagnosticat. În același timp, este cel mai important organ din corpul uman, care este responsabil pentru funcționarea altor sisteme importante.

RMN este una dintre metodele cele mai eficiente pentru studierea creierului și identificarea diferitelor patologii din acesta. Acest studiu nu este numai prescris pentru pacienții adulți, ci și pentru copiii mici. În comparație cu alte diagnostice, această metodă este considerată cea mai sigură pentru copii.

Ceea ce arată IRM, la cine se poate face, și cui nu este, cum să-l pregătim și cum sunt descifrate rezultatele obținute - vom spune mai departe.

Ce este

RMN este o examinare neinvazivă care utilizează un câmp magnetic de înaltă frecvență, bazat pe luarea unei imagini cu o imagine detaliată a creierului. O scanare RMN a creierului nu se aplică. Această tehnică ajută la identificarea tumorilor, anevrismelor, patologiilor în sistemul vascular și nervos.

În plus, studiul ajută la determinarea gradului de activitate al cortexului. RMN-ul cerebral poate fi efectuat cu sau fără introducerea unui agent de contrast. Contrastul crește diferența dintre țesuturi, ceea ce face posibilă identificarea celei mai mici patologii. Este folosit destul de rar din cauza riscului de reacții alergice.

Avantajele tehnicii

Tomografia capului are următoarele avantaje:

  • nu există nici o durere și nu este necesar să se introducă obiecte inutile în pacient;
  • persoana nu este expusă la radiații ionizante;
  • imaginea finalizată este foarte ascuțită, chiar dacă țesuturile sunt situate la diferite adâncimi;
  • după procedură, pacientul nu este obligat să se recupereze;
  • La numirea medicului, se efectuează o examinare completă a capului și coloanei vertebrale superioare. Evaluează activitatea funcțională a creierului sau a zonei sale individuale și ajută la identificarea centrelor creierului. Aceste date sunt necesare pentru a nu afecta partea funcțională a creierului în timpul intervenției chirurgicale;
  • analizează acele zone ale creierului care sunt închise de structurile osoase. Alte metode de diagnosticare nu pot face acest lucru;
  • tehnica este foarte informativă și ajută la obținerea unei imagini complete a sistemului vascular chiar și fără introducerea unui agent de contrast;
  • ajută la detectarea tumorilor într-un stadiu incipient al formării lor.

De ce face un sondaj

RMN-ul creierului este considerat cea mai sensibilă metodă de diagnosticare.

Ajută într-un stadiu incipient să detecteze prezența schimbărilor în țesuturile moi și conjunctive ale membranei creierului: modificări datorate accidentelor, proceselor inflamatorii, tulburări ale sistemului nervos central.

Acest diagnostic este conceput pentru a studia toate structurile și părți ale creierului: cerebelul, glanda pituitară, divizările vizuale ale lobului occipital, ventriculele creierului, diviziunile responsabile pentru memorie și gândire.

Înainte de examinare, pacientul trebuie să treacă testele. Ele determină tactica ulterioară a examenului de diagnosticare. De exemplu, dacă un pacient are un nivel crescut al hormonului prolactină, atunci el este diagnosticat cu cerebelul.

Ce ar putea afișa RMN-ul? Acest diagnostic dezvăluie prezența:

  • Tumorile din creier. Ele pot fi benigne, maligne. Tehnica ajută nu numai la găsirea unei formări de tumori, ci și la monitorizarea creșterii, progresului tratamentului sau procesului de recuperare a pacientului după intervenția chirurgicală.
  • Curgerile ischemice și infarcturile cerebrale. Imaginea vă permite să determinați zona leziunilor ischemice, stadiul dezvoltării acesteia, formarea edemului, densitatea țesuturilor afectate, prezența necrozei în țesutul cerebral.
  • Scleroza multiplă. Imaginea va arăta leziunile tecii de mielină a fibrelor nervoase. De asemenea, diagnosticul ajută la studierea gradului de răspândire, etapă și eficacitatea terapiei.
  • Tulburări psihice care sunt exogene și endogene. Astfel de patologii pot fi ereditare, care rezultă din leziuni cerebrale traumatice și de dezvoltare a unei infecții virale, intoxicații toxice. Această tehnică determină prezența diferențelor funcționale în diferite părți ale creierului, tulburări structurale în creier. Datorită acestui fapt, numai RMN poate detecta o astfel de boală ca schizofrenia.
  • Boli ale cortexului cerebral. Aceasta ar trebui să includă boala Alzheimer, Parkinsons. Diagnosticul face posibilă determinarea densității materiei gri și albe, atrofiei cerebrale a cortexului și a subcortexului creierului.
  • Daune legate de leziunile primite mai devreme. Diagnosticul determină prezența daunelor în vase, consecințele asupra creierului. În plus, se determină apariția primelor semne ale IRR.

Imagistica prin rezonanță magnetică a capului pentru copii este prescrisă pentru:

  • dezvoltarea proceselor infecțioase intrauterine și după leziuni, leziuni ale capului, obținerea unei comoții;
  • tulburări de dezvoltare, hipoxie, ischemie;
  • apariția primelor semne ale unei boli cum ar fi scleroza multiplă;
  • crize epileptice și hemoragie cerebrală;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • apariția chisturilor, a tumorilor din creier și suspiciunea acestora;
  • modificări ale activității glandei hipofizare sau prezența unor boli periculoase în ea;
  • încălcarea urechii interne, o deteriorare accentuată a auzului și a activității vizuale.

Astfel, RMN oferă o oportunitate de a studia starea tuturor structurilor creierului, pentru a identifica cauza apariției unor dureri de cap frecvente la un copil.

Amintiți-vă că problemele din creier uneori determină dezvoltarea unui autism la un copil, prin urmare această tehnică este foarte activ utilizată în neurologie.

Există diferențe în RMN și CT ale creierului

RMN-ul creierului este diferit de alte proceduri de diagnostic, de exemplu CT. Caracteristicile sunt după cum urmează:

  • Studiul este realizat în mai multe proiecții, prin urmare, are un mare potențial.
  • Ajută la a vedea patologia în primele etape ale dezvoltării acesteia. De exemplu, progresia accident vascular cerebral ischemic cu RMN poate fi detectată după 2-3 ore.
  • Detectează anomalii minore ale creierului în scleroza multiplă.
  • Este folosit pentru a examina acele părți ale creierului care nu pot fi studiate utilizând tomografie computerizată: cerebelul, trunchiul cerebral.

Indicații pentru

Examinarea creierului este efectuată pentru diagnosticare sau pentru a fi clarificată dacă suspectați apariția unor patologii grave.

RMN-ul capului este utilizat de către medici atunci când:

  • boli și anomalii ale vaselor cerebrale;
  • vânătăi și răni la cap, însoțite de hemoragii interne;
  • tumori în capul și nodul cerebelos;
  • probleme cu auzul și activitatea vizuală;
  • boli infecțioase în sistemul nervos central. Aceasta include dezvoltarea de meningită, abcese, infecție HIV;
  • condiții paroxismale;
  • anomalii ale vaselor cerebrale. Această categorie include dezvoltarea de anevrisme, tromboză;
  • epilepsia și adenomul hipofizar;
  • scleroza multiplă și sinuzita;
  • patologiile din baza craniului;
  • boli neurodegenerative.

În plus, această examinare este efectuată înainte sau după intervenția chirurgicală.

RMN cerebral este, de asemenea, dat la pacienții care se plâng de:

  • cefalee, migrene, amețeli, leșin. Acestea apar adesea atunci când dinamica fluidelor este perturbată;
  • zgomot în canalele urechii;
  • sângerare din cavitatea nazală;
  • o deteriorare accentuată a memoriei și o scădere a concentrației;
  • încălcarea sensibilității și a coordonării mișcărilor;
  • tulburări psihice.

Contraindicații

Medicii spun că contraindicațiile la acest diagnostic pot fi relative sau absolute. Dacă un pacient are contraindicații relative, atunci aceasta indică faptul că nu este recomandabil să efectueze diagnosticul. Se are loc atunci când există motive serioase pentru acest lucru.

Citirile absolute sunt cele pentru care este strict interzisă efectuarea diagnosticului RMN.

Aceste indicații sunt prezența pacientului:

  • stimulatoare cardiace, neurostimulatoare;
  • implant cohlear, proteze în zona urechii interne, pompe de insulină;
  • implanturi feromagnetice și electronice în urechea medie;
  • supape de inimă protetice;
  • implanturi metalice mari, fragmente feromagnetice;
  • Aparatura Ilizarov.

Lista indicațiilor relative pentru această diagnosticare este următoarea:

  • tremurul și incapacitatea unei persoane de a-și menține respirația pentru o lungă perioadă de timp în timpul diferitelor examinări;
  • dentare, brațe, filtre cava, stenturi;
  • artera coronariană bypass;
  • clip instalat după îndepărtarea vezicii biliare;
  • insuficiență cardiacă;
  • sarcinii;
  • durere în care o persoană nu este capabilă să rămână staționară de mult timp;
  • claustrofobia și monitorizarea fiziologică.

pregătire

Inițial, medicul determină dacă scanarea RMN este efectuată cu sau fără contrast. Toate procedurile de pregătire pentru studiu depind de această decizie. Dacă diagnosticul se efectuează odată cu introducerea unui agent de contrast, atunci pacientul este recomandat timp de 5 ore înainte de procedură pentru a renunța complet la alimentarea și admisia de lichide. Imediat inainte de procedura, pacientul trebuie sa indeparteze toate bijuteriile si accesoriile, ceasurile.

Amintiți-vă că, dacă pacientul este în poziție, atunci acest lucru trebuie raportat unui specialist înainte de diagnosticare.

De asemenea, trebuie să raportați prezența bolilor cronice și a reacțiilor alergice la unele medicamente, claustrofobie.

Dacă procedura este efectuată de un copil, nu se recomandă să bea și să mănânce cu 3 ore înainte de examinare. Dacă se administrează un agent de contrast sau o anestezie, examinarea se face pe stomacul gol. Înainte de procedură, copilul trebuie arătat anestezistului, care va verifica o reacție alergică la medicamentul care este injectat.

Caracteristicile procedurii

Dacă o scanare IRM a creierului este efectuată cu introducerea unui agent de contrast, diagnosticul va dura mai mult.

Etapele studiului:

  1. Pacientul își scoate hainele și toate elementele care conțin filele metalice.
  2. Apoi cade pe masa mutantă. Acesta este, de obicei, pus pe spatele lui.
  3. Apoi se injectează intravenos cu un agent de contrast. Se administrează cu ajutorul unui cateter special sau manual.
  4. În cazul în care pacientul nu poate fi staționar pentru o perioadă lungă de timp, atunci el ia un sedativ.
  5. Mâinile și picioarele sunt fixate pe masă cu ajutorul curelelor. Rolurile sunt plasate sub cap. Cel mai adesea ele sunt folosite pentru copii, deoarece nu pot sta în picioare pentru mult timp.
  6. Masa începe să se deplaseze și intră în capsula tomografului. Medicul trebuie să părăsească încăperea unde este pacientul. El urmează procedura dintr-o cameră specială. Acest lucru se datorează faptului că razele care sunt eliberate în timpul diagnosticului, pot fi periculoase pentru sănătatea umană, care este constant prezent în cameră.
  7. Procedura este complet sigură și nedureroasă. În timpul acestuia, pacientul simte aproape nimic.
  8. În timpul diagnosticului, pacientul aude un ușor accident mecanic din funcționarea dispozitivului. La locul injectării, poate simți o ușoară senzație de furnicătură.
  9. Durata procedurii este de 1 oră. În tot acest timp, pacientul trebuie să fie imobil. Din acest motiv, rezultatele vor fi mai precise.

Execută examinarea copiilor

Este foarte dificil pentru un copil de orice vârstă să fie staționar pentru o lungă perioadă de timp. În acest sens, o tomografie creierului creierului este efectuată sub anestezie medicală: Propofol este injectat.

Dacă copilul are mai mult de 5 ani, este administrat un sedativ. Înainte de procedură, vorbesc și se potrivesc cu ea.

În timpul anchetei, desene animate și jucării pot arăta copilul. În zilele noastre, scanerele deschise devin din ce în ce mai populare, unde doar capul bebelușului poate intra în capsulă, iar părinții se află în apropiere și țin mâna.

Înainte de procedură, copilul trebuie să viziteze toaleta. Ar trebui să ia toate dispozitivele electronice și articolele care conțin piese metalice. Apoi este îmbrăcat în haine speciale. La intrarea în cameră, bebelușul ar trebui să fie introdus în dispozitiv și să-i lase să asculte cum funcționează.

Diagnosticul poate fi efectuat numai atunci când copilul sa calmat și este de acord cu examinarea.

Decriptarea datelor primite

Rezultatele sunt decodificate imediat după diagnosticare. Imaginile sunt urmărite de un radiolog. Decriptarea durează aproximativ 30 de minute. Rezultatele analizei sunt date pacientului sau sunt date medicului curant.

Ce arată scanarea RMN? Decodificarea conține informații despre:

  • viteza fluxului sanguin;
  • lichid în canalul spinal;
  • gradul de difuzie a țesuturilor;
  • activitatea cortexului cerebral în timpul influenței diferitelor stimuli.

Poate o durere de cap după diagnosticare

Dacă o persoană, după un diagnostic, are o stare de rău, slăbiciune, grețuri, vărsături, amețeli și dezorientare în spațiu, este normal. O astfel de reacție apare la oameni:

  • cu sensibilitate crescută;
  • în cazul încălcării regulilor procedurii;
  • dacă există obiecte metalice pe corpul pacientului sau pe haine.

De obicei, disconfortul dispare singur, dar dacă simptomele nu dispar pentru o perioadă lungă de timp, atunci pacientul ar trebui să consulte un medic.

Astfel, imagistica prin rezonanță magnetică a creierului este mai utilă decât procedura dăunătoare. Plumb către persoana din cap și altă durere nu poate. Acesta va ajuta doar medicul să determine natura durerii și să facă un diagnostic. În prezent, acest examen este atribuit fiecărui pacient care se plânge de disconfort în zona capului.

Ce boli pot fi observate la IRM ale creierului

Faptul că imagistica prin rezonanță magnetică este tomografie este bine cunoscută nu numai medicilor, dar și majorității pacienților. Esența lui este să înregistreze răspunsurile țesuturilor corpului când undele electromagnetice trec prin ele. Aceasta este una dintre cele mai moderne metode de examinare a organelor interne. Permite obținerea datelor privind starea lor fără utilizarea unei metode invazive (penetrante). Avantajul unei tomografe magnetice asupra unui studiu cu raze X constă nu numai într-o relativă inofensivitate, ci și în faptul că permite obținerea unei imagini tridimensionale, făcând posibilă examinarea concentrării patologice practic în forma sa reală.

Tomografia tomografică este utilizată pe scară largă pentru determinarea stării regiunii intracraniene. După ce a învățat ce arată RMN-ul creierului, medicul poate face un diagnostic mai rapid și mai corect. Capacitățile diagnostice ale RMN ale creierului și ale vaselor cerebrale sunt dificil de enumerat. Starea sistemului circulator cerebral poate fi, de asemenea, investigată în detaliu folosind această metodă. Având o imagine clară a ceea ce arată RMN-ul creierului, este mult mai ușor pentru specialist să prescrie tratamentul necesar și să monitorizeze progresul și eficacitatea acestuia.

Indicații pentru numirea unui RMN al capului

Tomografia creierului este de obicei prescrisă de un neurolog dacă suspectați o boală gravă. Acestea se caracterizează prin următoarele simptome:

  1. Dureri de cap severe.
  2. Amețeli.
  3. Leșin.
  4. Convulsii.
  5. Insuficiență vizuală.
  6. Deficiențe de memorie
  7. Probleme care se concentrează.
  8. Disfuncționalitatea vorbelor.
  9. Implicarea coordonării și a sensibilității.

Răspunzând la întrebarea exact despre ce poate arăta tomograma zonei creierului, trebuie să înțelegem mai întâi: patologia creierului apare dacă există următoarele cauze:

  • leziuni cerebrale traumatice;
  • osteocondroză cervicală;
  • accident vascular cerebral, atac de cord;
  • procese infecțioase și inflamatorii în țesutul cerebral;
  • anomalii ale glandei hipofizare și ale șoldului turc;
  • scleroza multiplă;
  • Boala Alzheimer;
  • neoplasme de natură benignă și malignă.

Desigur, această listă este departe de a fi completă și numai un specialist înalt calificat este capabil să determine cu exactitate ce arată RMN-ul creierului.

Metode de cercetare prin rezonanță magnetică

În diagnosticul diferitelor boli folosind diferite metode de examinare tomografică. De exemplu, în curse, se utilizează o tehnică funcțională, când pe ecranul monitorului apare un fel de "hartă" a zonelor cerebrale responsabile de anumite funcții: vorbire, vizual, motor etc.

Prin îndeplinirea anumitor sarcini ale medicului, pacientul stimulează circulația sângelui în aceste zone, permițând specialistului să identifice eventualele încălcări ale activităților lor.

Utilizarea unui agent de contrast administrat printr-o venă, îmbunătățește eficiența examinării IRM pentru identificarea onkoporazheny țesutului, determinarea naturii tumorii (benigne sau maligne), precum și inflamația și leziunile de diferite anomalii, atât înnăscută și dobândită de caractere. În plus, metoda de contrast este foarte eficientă în examinarea sistemului vascular al capului.

tomografie cerebrală panoramică permite medicului pentru a observa modul în care volumul de imaginea ramificata a corpului ca întreg și părțile sale separate: glanda pituitară, precum și procesele de fluid de deplasare intracerebrală și sânge.

Tomografia magnetică a vaselor din regiunea intracraniană

Adesea fenomenele - amețeli, leșin, pierderea conștiinței - sunt provocate de disfuncția vaselor care alimentează creierul cu sânge. În astfel de cazuri, medicul a prescris o tomografie de revizuire a regiunii intracraniene. Caracteristici speciale ale Magnetică (modul de angiografie), se lasă să se observe circulația sângelui în timp real, actualizarea funcționalitate astfel de factori ca simptomele spastice, scăderea fluxului sanguin, și așa mai departe. D. Revizuirea imaginii arătat tomografia, ajută medicul-angiologie „pătrunde“ în inaccesibile zona, având o idee clară despre natura și amploarea leziunii. Prezența modificărilor dureroase va arăta magnetotomograma capului și a sistemului său circulator, identificând cheaguri de sânge, leziuni organice și alte patologii vasculare.

Indicatii pentru tomografia vasculara magnetica

Motivele pentru numirea examinării prin rezonanță magnetică a capului, în plus față de cele deja enumerate, pot fi suspiciunea unui specialist pentru prezența:

  • malformații vasculare - întrepătrunderea patologică a arterelor și venelor, conducând la un amestec de sânge arterial și venos;
  • anevrism (subțierea excesivă) a peretelui vasului, care poate duce la hemoragie cerebrală;
  • fenomene aterosclerotice;
  • vasculită vasculară, care are loc pe fundalul bolilor reumatice de origine diferită.

De asemenea, RMN cerebral în modul vascular este necesară atunci când perspectiva intervenției chirurgicale asupra organului sau a sistemului său circulator. În acest caz, este important să știți în avans ce va arăta IRM-ul creierului.

Tipuri de imagistica prin rezonanta magnetica a vaselor de sange

Există mai multe tipuri de examinări RMN ale vaselor capului:

  1. Arteriografie (examinarea arterelor).
  2. Venografia (examinarea sistemului venos).
  3. Rezonanță magnetică angiografică (studiul arterelor și venelor).

RMN-ul a arterelor cerebrale in fluxul sanguin este introdus agent de contrast, față de care sunt vizibile în mod clar cele mai mici defecte vasculare, modificarile aterosclerotice, manifestarea tumorii în țesutul cerebral.

Venografia oferă o imagine completă a sistemului venoas al regiunii cerebrale și este necesară în diagnosticul de accidente vasculare cerebrale, leziuni cerebrale traumatice proaspete și vechi, tromboză, dezvoltare anormală și poziție vasculară.

Angiografia generală este prescrisă pentru a identifica diferite patologii vasculare, precum și înainte și după intervențiile chirurgicale în regiunea intracraniană. Tot ce va arata examinarea MR-angiografica va va permite sa monitorizati procesul de vindecare si sa prescrieti tratamentul corect.

Contraindicații pentru examinarea capului pe tomograful magnetic

În ciuda performanțelor înalte ale imaginilor prin rezonanță magnetică, acestea au contraindicații. Ele pot fi împărțite în condiții condiționale și absolute. Primele sunt:

  • teama de spațiu închis (claustrofobie);
  • manifestări de insuficiență cardiacă;
  • prezența în urechea internă a implanturilor neferomagnetice;
  • valvule cardiace artificiale;
  • pompe de insulină.

În astfel de cazuri, este posibil să se efectueze un studiu dacă sunt create condiții speciale pentru el: tomografele de tip deschis sunt folosite pentru claustrofobie.

Contraindicatiile absolute pentru orice fel de tomografie magnetica includ:

  1. Pacemaker.
  2. Implanturi metalice.
  3. Hemostatice clips recipiente.

Un obstacol în calea efectuării acestui tip de cercetare poate fi chiar un piercing sau un tatuaj, dacă s-ar folosi coloranți, care includ compuși de orice metale.

Prin urmare, înainte de a efectua procedura, este necesar să îi avertizăm medicul despre prezența oricăruia dintre acești factori.

În toate celelalte cazuri, varianta tomografică magnetică (inclusiv RMN-ul capului) este modalitatea cea mai convenabilă, mai eficientă și mai ușoară de a obține informații despre starea corpului uman.

IRM al creierului și vaselor de sânge: rezultate, contraindicații, evaluare

Creierul este responsabil pentru toate procesele care apar în organism: bătăile inimii, respirația, digestia, reacțiile motorii, activitatea mentală, emoțiile depind de funcționarea sa. Cântărește aproximativ un kilogram și jumătate, iar intelectul, talentul și succesul uman nu sunt în niciun fel legate nici cu volumul, nici cu masa materiei cenușii sau cu rasa unei persoane.

Cercetătorii noștri internaționali I.P.Pavlov și I.M.Sechenov au demonstrat că funcția fiziologică a creierului nu poartă nimic mistic, supranatural. Tulburările în activitatea creierului apar din cauza unei schimbări obiective a structurii sale.

Această poziție științifică a permis medicilor să aleagă metode de tratament bazate pe substanțialitatea substanței sale. O problemă majoră a fost inaccesibilitatea organului pentru studiul direct al substanței. Pentru cercetătorii din secolul al XIX-lea, doar trepanarea craniului (îndepărtarea unei părți a craniului) a făcut posibilă abordarea țesutului cerebral.

În 1895, V. Röntgen (Röntgen) a făcut cea mai mare descoperire, perpetuând numele său. Cu ajutorul radiografiilor, medicii fără intervenție chirurgicală au început să studieze vizual procesele patologice ascunse adânc în corpul pacientului. Dar - radiația a fost periculoasă, ceea ce a limitat aplicarea. Cel de-al doilea dezavantaj al razelor X este faptul că "distinge" slab țesuturile moi datorită faptului că absorb toate cu privire la același număr de raze.

Ce este RMN al creierului și al vaselor de sânge?

Și cu doar patruzeci de ani în urmă, un chimist Paul Lauterbur a făcut un raport potrivit căruia atomii de hidrogen sub influența unui câmp magnetic intră într-o oscilație rezonantă și atunci când trec undele radio prin nucleele de hidrogen excitate, dispozitivul poate înregistra schimbările în valuri ca un ecou. Astfel sa născut o nouă metodă de studiere a proceselor care apar în corp, imagistica prin rezonanță magnetică. Autorul a primit cu desăvârșire Premiul Nobel pentru această descoperire în 2003.

În timpul examinării, aparatul se rotește în jurul mesei, cu pacientul culcat, făcând imaginile stratificate ale organului de interes pentru medici. Mai mult, cu cât mai multă apă (și prin urmare a hidrogenului) conține țesătură, cu atât este mai informativă imaginea obținută. Metoda este ideală pentru studiul substanței moi a materiei cenușii. Este absolut inofensiv și poate fi efectuată în mod repetat.

RMN-ul creierului și vaselor de sânge este o imagine tridimensională clară a structurilor situate la orice adâncime. În studiul materiei albe, care constă în procese ale celulelor nervoase care efectuează semnale de la organe către centrele creierului și înapoi, acestea efectuează MR-tractografie pentru a detecta leziuni traumatice, toxice sau radiații.

Sistemul circulator al creierului este studiat folosind MR-angiografie. Agenții de contrast sunt utilizați pentru a obține o imagine mai clară - în studiul creierului, acesta este de obicei elementul chimic al gadoliniumului. Contrastul este, de asemenea, recurs la o examinare detaliată a departamentelor, de exemplu, cerebelul.

Ce arată RMN-ul creierului?

Metoda de diagnosticare a RMN arată medicilor:

  • tumori cerebrale in orice stadiu de dezvoltare,
  • hematom,
  • chisturi,
  • hidrocefalie,
  • abcese,
  • boli ale cortexului cerebral
  • tulburări post-traumatice
  • erupție hormonală - o modificare a stării glandei hipofizare
  • în scleroza multiplă - focare de distrugere structurală,
  • la 2-4 ore după un accident vascular cerebral, leziuni ischemice.

RMN-ul vaselor cerebrale detectează:

  • gradul de îngustare a lumenului vaselor de sânge
  • numărul zonelor restrânse ale navelor și lungimea acestora,
  • gradul de restabilire a circulației cerebrale datorită dezvoltării navelor colaterale (bypass) la locul leziunii ischemice.

Indicații pentru RMN cerebral

RMN-ul creierului se efectuează dacă pacientul observă:

  1. Se întâmplă dureri de cap ocazionale.
  2. Leșin și alte tulburări ale conștiinței.
  3. Amețeli nerezonabile și deteriorarea funcției aparatului vestibular.
  4. Scăderea vederii sau auzului.
  5. Disfuncție nervoasă craniană.
  6. O slabă slăbire a memoriei.
  7. Încălcarea sensibilității membrelor sau a anumitor părți ale corpului
  8. Sentimentul crescând de slăbiciune a membrelor.
  9. prejudiciu Transferat.
  10. A suferit un accident vascular cerebral.
  11. Parkinson și Alzheimer.
  12. Epilepsie.
  13. Toate etapele meningitei.
  14. Monitorizarea stării înainte sau după operație.

Contraindicații pentru IRM ale creierului și vaselor de sânge

Contraindicațiile pentru IRM ale creierului sunt puține și, printre acestea, nu există niciun tip specific, care se referă numai la studiul creierului. Tomografia mamografică a oricărei părți a corpului nu se efectuează în prezența obiectelor metalice sau a dispozitivelor electromagnetice:

  • stimulatoare cardiace sau supape artificiale,
  • endoproteza urechii medii,
  • insulina,
  • spițe de metal sau capse după leziuni
  • proteze metalice,
  • coajă,
  • capului si gatului tatuaje folosind coloranti pe baza de metal.

Primul și ultimul trimestru de sarcină pentru a evita consecințele neprevăzute sunt, de asemenea, incluse în numărul de contraindicații.

O circulație anormală a sângelui în creier necesită o abordare atentă atunci când se prescrie un RMN.

Datorită faptului că examenul durează aproximativ 30 de minute, nu este recomandat persoanelor cu o mentalitate instabilă, copiilor mici și pacienților care suferă o durere severă care nu le va permite să rămână într-o poziție atât de lungă.

Dacă intenționați să efectuați un RMN cu îmbunătățirea contrastului - pot apărea dificultăți la persoanele cu alergii și unele tipuri de anemie.

Greutatea excesivă face dificilă desfășurarea anchetei datorită imposibilității plasării pacienților mari în camera tomografiei. În astfel de cazuri, RMN deschis este adecvat.

Cum este procedura de examinare?

Pregatirea pentru RMN nu necesita testarea sau aderarea la o dieta speciala. În ziua stabilită, subiectul conține un pașaport și o poliță de asigurare. Dacă există extrase cu date din examinări anterioare și analize recente, este mai bine să le luați cu dvs., astfel încât medicul să poată interpreta corect rezultatele obținute.

Într-o cameră separată, pacientul lasă un ceas, telefon, bijuterii, fire de metal, se transformă în haine speciale și merge în camera în care se află scanerul RMN. Cu ajutorul personalului medical se află pe o masă orizontală, care este apoi împinsă în camera aparatului.

Camera este echipată cu ventilație, iluminat, interfoane pentru contactul cu medicul. Când se rotește, scanerul face mult zgomot, deci este adesea necesar să puneți căștile cu sau fără muzică pentru a reduce nivelul de disconfort pentru pacient.

Este foarte important să stați fără mișcare în timpul anchetei, în caz contrar imaginile strat-cu-strat vor fi neclare, fuzzy.

Evaluarea analizei

Decodificarea unui RMN necesită o abordare profesională.

În imaginile obținute, specialistul evaluează structura creierului, configurația diviziunilor, mărimea și forma ventriculelor creierului, densitatea țesuturilor în diferite zone, prezintă zone de necroză, ischemie și procese tumorale.

Dar RMN, cu toată claritatea rezultatelor, este doar o metodă auxiliară de examinare. Diagnosticul se face pe baza tuturor analizelor și studiilor, luând în considerare simptomele unui anumit pacient. Acest lucru se poate face numai de către un medic specializat în acest domeniu de medicină.

Costul examinărilor RMN

Costul IRM al creierului poate varia foarte mult în funcție de categoria clinicii și de prestigiu, precum și de tipul și volumul măsurilor de diagnosticare.

Revizuirea primară RMN a creierului costă de obicei în mărime de 3 mii de ruble. Studiul sistemului venos al creierului - de la 5 mii. Tomografia cu contrast RMN în intervalul de 10-20 mii ruble. (* vara anului 2016).

Aparatele RMN devin din ce în ce mai accesibile, chiar și pentru centrele regionale mici. Acest lucru va ajuta pe cei care au nevoie pentru a evita costurile suplimentare asociate cu examinarea în sine și nevoia de a călători la clinici mari.

Ce arată angiografia MR a vaselor cerebrale

Angiografia creierului este considerată a fi o metodă hardware eficientă pentru examinarea și evaluarea patului vascular închis. Ea face posibilă detectarea expansiunii sau îngustării patologice a celor mai mici vase, pentru a determina localizarea tumorilor, cheagurilor de sânge, hemoragiilor și a altor afecțiuni care nu pot fi detectate prin alte mijloace. În plus, procedura se face sub forma unor activități pregătitoare înainte de operația pe creier. Acest diagnostic se efectuează în tratamentul rănilor și a rănilor profunde.

Esența sondajului

Acest tip de diagnostic constă într-o examinare cu raze X a capului, inimii, abdomenului, regiunii cervicale, membrelor și pieptului. În același timp, este vizualizat sistemul venoas, arterial și capilar prin care se efectuează fluxul continuu de sânge.

Angiografia arterelor cerebrale se efectuează după contraste cu artera carotidă, care furnizează activ sângele creierului. Pentru aceasta, medicamentele administrate parenteral conținând particule de iod:

Toate acestea sunt relativ sigure, solubile în apă și rareori produc reacții adverse. Persoanele cu insuficiență renală suferă de aceste medicamente, deoarece riscul de șoc anafilactic cauzat de o reacție alergică la iod crește semnificativ.

Tipuri de angiografie

Există mai multe tipuri populare ale acestui diagnostic. Acestea variază în funcție de:

  1. Din metoda de contrast:
  • Puncție, în care contrastul cu raze X este injectat direct în vasul studiat.
  • Angiografia de cateterizare a creierului asigură furnizarea de contrast prin cateter.
  1. Din zona supusă contrastului:
  • Angiografia generală, când vasele cerebrale sau măduva spinării sunt mai mici și mai mari, sunt examinate prin aplicarea unui contrast prin intermediul unui cateter la o parte a aortei.
  • Selectivitatea (selectivă) se realizează prin introducerea unei radiopacități în vasele de sânge prin metoda puncării sau a cateterului.
  • Super selectiv, în care sunt examinate cele mai mici vase de sânge.

    Când este numit

    Angiografia bolilor vasculare ale creierului sau măduvei spinării se efectuează dacă sunt suspectate, precum și dezvoltarea altor boli asociate cu starea patologică a țesutului cerebral.

    • Ateroscleroza, în care vasele se îngustează datorită acumularii plăcilor de colesterol pe pereții vasculari. Prin detectarea patologiei în timp, consecințele grave ale bolii pot fi evitate.
    • Anevrismul.
    • Malformații arteriovenoase.
    • Formarea tromburilor.
    • Angiografia creierului este indicată pentru dureri de cap severe atunci când metodele de diagnostic neinvazive nu dezvăluie adevărata cauză a tulburării.
    • Circularizarea sistematică a capului, conducând la pierderea coordonării mișcărilor.
    • Greata, insotita de ameteli si dureri de cap. Mai ales periculoase sunt atacurile dimineții.
    • Convulsiile cauzate de epilepsie sau leziuni cerebrale traumatice acute.
    • Pierderea repetată a conștiinței fără un motiv aparent.
    • Posibila dezvoltare a cancerului. Primind un model de tumori în 3D, un neurochirurg poate analiza acțiunile lor în avans înainte de operație, ceea ce va scurta timpul intervenției și va spori șansele de succes.
    • Presiune intracraniană ridicată cronică.
    • Simțit mereu zumzetul, gnash, sunând în urechi.
    • Hemoragie intracraniană.
    • Simptome neurologice focale.
    • Insuficiența creierului.
    • Hematoame intracraniene.

    Cine conduce

    Atribuirea unei proceduri poate:

    • Neurochirurgul a fost implicat în eliminarea operațională a tulburărilor patologice ale sistemului nervos.
    • Un neurolog specializat în sistemul nervos central. Se ocupă de simptomele bolilor nervoase, de terapia și de prevenirea acestora.
    • Angiosurgeon, diagnostice în ambulatoriu, cum să se pregătească pentru examinare și cum să evite reacțiile negative.
    • Phlebologist, specialist în tratamentul și prevenirea bolilor veninoase cauzate de încălcarea fluxului sanguin.
    • Un radiolog care studiază efectele radiațiilor ionizante și patologiile care sunt asociate cu efectele acestor radiații asupra oamenilor.

    Măsuri pregătitoare

    Înainte de a începe procedura, pacientului i se explică ce este angiografia vaselor cerebrale și cum să vă pregătiți pentru aceasta. Asigurați-vă că testați pentru susceptibilitatea la iod. 2 ml de substanță care conține iod este administrată intravenos și monitorizează bunăstarea umană.

    • Edemul.
    • Tusea.
    • Pruritul.
    • Iritatii.
    • Senzatie de arsura.
    • Roșeață pe piele.
    • durere de cap

    testul de contrast nu se face. Alternativ, este prescris MR-angiografie, unde nu este necesară introducerea mediilor de contrast.

    Înainte de manipulare, pacientul trebuie să facă o serie de examinări de laborator:

    • Teste de sânge și urină.
    • Ecografia rinichilor.
    • Electrocardiograma.
    • Vizitați un anestezist.

    Pre-stabilirea factorului Rh și a grupului de sânge al pacientului în cazul hemoragiei severe în timpul examinării.

    Angiografia creierului nu necesită abolirea terapiei cu medicamente prescrise anterior. Excluse numai fondurile care lucrează pentru subțierea sângelui pentru a preveni sângerarea. Timp de 8-10 ore înainte de procedură, pacientul se abține de la alimente. Cu 4 ore înainte de examinare este interzis să bea apă. Înainte de angiografie, sunt luate obiecte metalice care pot distorsiona imaginile. Cu anxietate puternică, pacientului i se poate administra o injecție liniștitoare.

    Angiografie clasică

    Acest studiu a fost utilizat pe scară largă înainte de apariția CT și RMN. Metoda permite identificarea anevrismelor, tumorilor, lipirea sau îngustarea vaselor de sânge, looparea, locul și natura blocajului. În prezența unor metode mai moderne, angiografia clasică (cerebrală) a vaselor cerebrale și spinării este utilizată mai puțin frecvent.

    Procesul începe cu anestezie locală și puncturează introducerea în artera carotidă externă a aproximativ 10 mg de contrast încălzit la temperatura corporală normală. Apoi fotografiați cu o pauză în câteva secunde. Acest lucru permite, într-o secvență clară de evaluare a fluxului sanguin, să se vizualizeze tipul și localizarea patologiei, dacă este cazul.

    Angiografia creierului nu este efectuată în cazul:

    • Intoleranța la particule de iod.
    • Tulburări psihice.
    • Ateroscleroza severă.
    • Hipertensiune.
    • Tromboflebita.
    • Inflamație acută.
    • Bolile infecțioase.
    • Insuficiență renală.
    • Coma.

    Procedura este contraindicată la copii și la femeile însărcinate.

    Angiografia CT a vaselor

    Procesul de pregătire este similar cu angiografia convențională. Pacientul a trecut cu succes domeniul de testare pentru susceptibilitatea la iod intravenos injectat contrast. Apoi razele X se efectuează secvențial. Imaginile creierului care rezultă sunt transformate în modele 3D cu vase de sânge vizibile clar.

    Avantajele acestui studiu includ:

    • Absența unei intervenții chirurgicale, care, sub forma unei perforări, este efectuată cu angiografie simplă.
    • O doză redusă de radiații nu afectează negativ corpul.
    • Metoda computerizată extrem de informativă depășește în mod semnificativ angiografia obișnuită.

    CT angiografia creierului este prescrisă pentru stenoză, anevrism, patologii vasculare și tromboză. În clinicile progresive oferă servicii de angiografie CT folosind tomografii computerizate mai avansate.

    Angiografia CT este contraindicată în:

    • Intoleranța la particule de iod.
    • Insuficiență renală acută.
    • Mielom.
    • Aritmie.
    • Tahicardia.
    • Sarcina în orice moment și alăptarea.
    • Tulburări endocrine
    • Diabetul zaharat.
    • Starea comodă.

    MR angiografie

    Funcționarea unui tomograf cu rezonanță magnetică nu se bazează pe raze X, ci pe un câmp magnetic. IR angiografia angiografică a vaselor cerebrale, în funcție de scopul studiului, este efectuată cu succes cu sau fără un agent de contrast.

    Diagnosticul se recomandă să treacă la:

    • Defecte congenitale ale inimii.
    • Terapie anevrismică.
    • Arterita.

    MR-angiografia nu necesită pregătire specială. Dieta și zilele de repaus nu trebuie să restricționeze administrarea medicamentelor prescrise anterior.

    Studiul nu se realizează atunci când:

    • Claustrofobie.
    • Prezența implanturilor (stimulatoare cardiace, stimulente nervoase, valvule cardiace protetice etc.).
    • Tulburări psihice.
    • Obezitatea (în cazul în care pacientul cântărește mai mult de 180 kg, se recomandă utilizarea tomografiilor concepute pentru 400 kg).
    • Insuficiență cardiacă.
    • Sarcina.

    Principalul dezavantaj al unui astfel de studiu este durata procedurii, care durează în medie cel puțin 40 de minute. Pacientul ar trebui să fie nemișcat în camera tomografului. Dacă, datorită anumitor boli, nu este posibilă menținerea imobilității, diagnosticul se efectuează sub anestezie generală.

    Posibile complicații

    Pacientul care a fost prescris acest examen ar trebui să știe cum se efectuează angiografia vaselor cerebrale, ce este și ce dificultăți se întâlnesc.

    Manifestările nedorite includ:

    • Extravasarea (răspândirea medicală aleatorie). Apare atunci când substanța care conține iod intră în țesuturile situate lângă vasul deteriorat. Acest lucru se întâmplă atunci când o puncție a peretelui venos sau la ruptură ca urmare a presiunii create în timpul administrării medicamentului.
      Dacă introduceți până la 10 ml de fonduri, consecințele nu apar. În cazul ingerării unei cantități mai mari, nu este exclusă dezvoltarea procesului inflamator al pielii până la moartea țesuturilor.
    • Intoleranța la iod este cea mai gravă complicație. Medicamentele radiopatice moderne sunt relativ sigure, ceea ce a redus mult incidența incidentelor neplăcute. Adesea alergiile se manifestă în mod neașteptat.
      Există o senzație de arsură, înroșire, umflături în zona de injectare a preparatelor de iod. Există dificultăți de respirație, letargie, transpirație. Reduce tensiunea arterială. Camerele în care se efectuează angiografia arterelor cerebrale sunt furnizate cu medicamente pentru a oferi asistență de urgență în caz de șoc anafilactic.
    • Insuficiență renală acută. Se dezvoltă datorită faptului că contrastul este excretat de rinichi, adică, în mod natural. Dacă funcționarea sistemului renal este afectată, o cantitate mare de substanțe care conțin iod poate provoca ischemia substanței corticale renale și poate duce la exacerbarea bolilor existente. Prin urmare, înainte de procedura cu utilizarea contrastului verificați în mod obligatoriu activitatea sistemului excretor.

    Decipherarea rezultatelor

    Fiecare tip de nave oferă o imagine specifică a imaginilor care sunt evaluate de un expert. Contururile netede și îngustarea uniformă a lumenului sunt considerate norme. Radiațiile cu raze X variază în organism, în funcție de densitatea structurilor și a țesuturilor. În imagini, densitatea este afișată în următoarele nuanțe:

    • Țesutul osos din imagine este alb.
    • Navele și lichiorul sunt negre.
    • Substanța creierului este de culoare gri.

    În ciuda deficiențelor, angiografia creierului este considerată cea mai eficientă metodă de diagnosticare. Numărul copleșitor de pacienți se simte bine după examinare. După observația zilnică în spital, li se permite să plece acasă. Numai în 5% din cazuri există complicații.

    Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician