logo

Care este diagnosticul de RMN făcut în medicină, ce este această procedură și cum este efectuată examinarea?

Pentru a face diagnosticul corect în medicina modernă, există multe echipamente speciale. Dispozitivele de rezonanță magnetică ocupă un loc important în această listă. Utilizarea imaginilor prin rezonanță magnetică nucleară datorită necesității de a studia mai multe organe - creier, inimă, rinichi și altele. Luați în considerare avantajele și dezavantajele acestei metode de examinare, tipurile de dispozitive și diferențele principale dintre RMN și alte metode de diagnosticare.

Ce este tomografia MR în medicină și când este indicată?

Diagnosticul RMN este o metodă sigură și sigură pentru examinarea pacienților. În inima aparatului sunt proprietățile câmpului electromagnetic, interacțiunea acestuia cu atomii de hidrogen. Se stie ca corpul uman este compus din 70% din apa, ceea ce inseamna ca este format in mare parte din atomi de hidrogen, care se schimba sub influenta campului creat de aparat.

Ca rezultat al studiului, medicul primește o imagine a secțiunilor părții dorite a corpului pacientului sau a unui organ specific. În același timp, dispozitivul poate "fotografia" zona investigată din diferite unghiuri și cu o anumită lățime a pasului. Datele analizate sunt traduse într-o imagine folosind un program de calculator. Procedura este prescrisă pentru:

  • examinări ale organelor și părților corpului uman - creierul, mandibula și maxilla, sinusurile maxilare, inima, articulațiile (inclusiv articulațiile șoldului), sistemul urinar, organele pelvine etc.
  • monitorizarea unei tumori maligne detectate într-o sesiune anterioară de RMN, verificarea prezenței metastazelor în alte organe;
  • După intervenția chirurgicală pentru a elimina un neoplasm, un RMN va ajuta să se determine dacă există o recurență.

Contraindicații

Metoda imagistică MR are contraindicații absolute:

  • Acest studiu nu este recomandat persoanelor care au instalat un stimulator cardiac - câmpul magnetic puternic generat de tomograf afectează negativ funcționarea dispozitivului. Se știe că oamenii de știință au dezvoltat modele compatibile cu rezonanță magnetică a stimulatoarelor cardiace care nu sunt încă utilizate pe scară largă.
  • De asemenea, persoanele ale căror implanturi metalice sunt implantate ar trebui să se abțină de la studiu - de exemplu, un clip pe un anevrism al arterei cerebrale este fixat. Dacă o persoană are un aparat auditiv electronic, eșecul său este posibil.
  • O altă contraindicație a procedurii este primul trimestru de sarcină. În același timp, în momentul de față nu există niciun fapt dovedit că radiația poate afecta fătul.

Acum, luați în considerare contraindicațiile condiționate la procedură:

  • Nu toți specialiștii fac RMN pentru epilepsie, instabilitate mentală, tendință la convulsii sau convulsii bruște. Cu toate acestea, epilepsia nu este o contraindicație, iar unii medici sunt de acord să examineze un pacient complex. Pentru aceasta există moduri diferite. De exemplu, pacienții cu epilepsie pot fi investigați sub anestezie generală.
  • Când se administrează un vas cu stent, se poate efectua un studiu, dar nu mai devreme de șase luni. Apoi dispozitivul pentru stenting se va rădăcina puțin și nu va începe să se miște puternic sub acțiunea câmpului. Astfel, stentul este doar un motiv pentru a notifica medicul înainte de sesiune.
  • Este necesar să se avertizeze medicul și că pacientul a avut o intervenție chirurgicală pentru artroplastia de șold. Unele materiale folosite în artroplastia soldului se pot comporta imprevizibil în timpul unei sesiuni.
  • Dacă pacientul are un tatuaj, câmpul magnetic poate provoca dureri în zona tatuajului. Acest lucru rezultă din faptul că tatuajele anterioare au făcut cerneală cu adăugarea de pulbere de metal. Recent, însă, artiștii tatuatori nu au folosit astfel de formulări.

Ce organe pot fi examinate cu RMN?

Domeniul de aplicare al RMN este destul de larg, deși nu este prevăzut un studiu pentru toată lumea. Ecografia este adesea folosită - o metodă sigură, ieftină, dar neinformativă. După ultrasunete, medicul poate prescrie un RMN. Această metodă de diagnostic este indicată pentru:

  • suspiciuni de patologie a creierului, tulburări ale glandei hipofizare;
  • maduva spinarii;
  • boli ale ficatului, vezicii biliare;
  • funcționarea defectuoasă a sistemului urinar;
  • Chisturile suspecte în sinusurile maxilare;
  • probleme vasculare (tromboză);
  • boli ale coloanei vertebrale și ale articulațiilor;
  • Hemoragiile;
  • boli ale organelor pelvine;
  • benigne sau maligne, metastaze.

Avantaje și dezavantaje

Avantajele imaginii MR sunt evidente. Acest studiu este prescris pentru a detecta defecțiunile sistemelor și organelor, pentru a monitoriza dinamica tratamentului. Câmpul magnetic nu are nici un efect negativ asupra organismului și, prin urmare, procedura se desfășoară fără restricții. Luați în considerare alte avantaje ale efectuării unui RMN:

  • costul de sesiune este mai mic decât CT;
  • vă permite să detectați chisturi, tumori;
  • Studiul este suficient de informativ fără utilizarea contrastului.

Pe de altă parte, posibilitățile de IRM sunt vizibil inferioare în acuratețea rezultatelor obținute în procesul de decodificare a CT. Există și alte dezavantaje ale procedurii:

  • Imagistica prin rezonanță magnetică nu va arăta calcinată - nu există aproape nici o umiditate în ele, care este critică pentru schimbarea câmpurilor magnetice.
  • Durata procedurii este de cel puțin 20 de minute. Deși dispozitivele moderne de înaltă tensiune sunt capabile de scanare în 3-5 minute, astfel de dispozitive nu sunt disponibile în toate clinicile.
  • Sesiunea este însoțită de zgomot, ceea ce reduce semnificativ confortul pacientului.

Specii RMN

Aparatele RMN sunt clasificate în funcție de putere, ceea ce determină capacitățile lor. În funcție de diversitatea speciilor, tomografiile sunt denumite etaj inferior, mediu și câmp ridicat. Dispozitivele cu putere redusă sunt de obicei de tip deschis, ceea ce le conferă un avantaj semnificativ. Pacientii cu claustrofobie vor putea suporta procedura fara modificari suplimentare sau injectari sedative. Dispozitivele de tip închis (în care subiectul este amplasat în cameră) aparțin, de regulă, imaginilor cu rezonanță magnetică de tip câmp mediu și înalt. Fiabilitatea rezultatelor lor este mai mare decât cea a celor cu etaj inferior.

Pregătirea procedurii și etapele sale

Pentru a verifica organele din piept, creier, articulații, țesut osos sau mușchi, nu este necesară o pregătire specială. Dacă intenționați să studiați ficatul, pancreasul, tractul gastro-intestinal, trebuie să vă abțineți de la alimente timp de 7-8 ore înainte de sesiune. Studiul intestinului gros este efectuat după o clismă de curățare, care se poate face acasă.

Înainte de procedură, medicul interoghează pacientul, află dacă are în organism implanturi metalice, episoade de pacemaker, epilepsie. Dacă medicul nu primește informații complete, are dreptul să refuze pacientul să efectueze sesiunea. Uneori pacientul trebuie să se dezbrace și să schimbe hainele pentru un hanorac de unică folosință. În caz contrar, li se cere să înlăture de la sine lucruri în care există elemente de fixare metalice, să scoată mici obiecte din buzunare, să părăsească un telefon mobil. De multe ori, subiectul este scanat cu un detector de metale.

Controlul MR în dinamică

Uneori, după un RMN, medicii recomandă efectuarea de cercetări în dinamică. Aceasta înseamnă că medicul dorește să monitorizeze schimbările în țesuturile organelor necesare, ceea ce necesită sesiuni regulate. De regulă, frecvența examinării este o dată la 6-8 luni. În dinamică pot fi observate diferite chisturi (crescute sau nu), tumori benigne etc.

De asemenea, termenul "tomografie tomografică dinamică cu contrast" în limbaj simplu înseamnă o sesiune cu introducerea unui agent de contrast. Astfel de studii sunt necesare pentru a analiza starea tumorii - structura, localizarea, plenitudinea, numărul vaselor de sânge, prezența metastazelor. Doctorul evaluează rata de acumulare a materialului de contrast în tumoră, dinamica spălării acestuia din țesuturile bolnave. Cu cât viteza este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea ca tumoarea să fie malignă.

Interpretarea rezultatelor cercetării

Radiologul efectuează decodificarea scanărilor CT și IRM ale unui pacient. Specialistul începe descrierea imaginilor imediat după terminarea procedurii MRI și dă o concluzie. Cu toate acestea, radiologul nu diagnostichează și, în plus, nu prescrie tratamentul. Pacientul este înmânat un instantaneu, precum și o transcriere și o descriere a imaginilor RMN. Cu aceste lucrări, pacientul merge la medic, care a dat direcția la studiu.

Cât costă un RMN?

Costul procedurii RMN este relativ scăzut în comparație cu CT și este destul de semnificativ în comparație cu ultrasunetele. Prețul pe sesiune depinde de organul sau de o parte a corpului examinat, introducerea contrastului, locația clinicii etc. În medie, costul procedurii în regiuni începe de la 3 mii de ruble, la Moscova și St. Petersburg - de la 4,5 mii.

Diferențele de RMN de la CT, ultrasunete și raze X

Luați în considerare diferența dintre RMN și CT și alte metode de diagnostic hardware. Am spus că RMN (abrevierea înseamnă "RMN nuclear") utilizează un câmp electromagnetic pentru a evalua starea organelor interne.

  1. Tomografia computerizată este fundamental diferită de rezonanța magnetică, deoarece are loc prin utilizarea de raze X. În acest caz, scopul acestor studii este același - pentru a permite medicului, după descifrarea imaginilor, să evalueze o fotografie a felie a organului cu un anumit pas. RMN-ul arată mai eficient schimbările în țesuturile moi, iar decodificarea scanării CT ne permite să examinăm calcinatele (în plămâni, rinichi etc.), să vedem metastaze, oase ale maxilarului superior și inferior, golful sinusurilor maxilare. Decizia privind adecvarea unui anumit tip de cercetare este luată de către medic.
  2. Ecografia - metoda cea mai puțin informativă de cercetare, dar și cea mai inofensivă. Diagnosticarea se efectuează utilizând radiații ultrasunete - se reflectă din țesuturile cu intensități diferite. Aparatul prezintă o imagine în care sunt vizibile formate mari.
  3. X-ray este o examinare unilaterală a țesutului osos (maxilar, membre, coloanei vertebrale), plămâni, inimă etc. Imaginea poate fi distorsionată datorită umbrelor de la alte organe care acoperă zona dorită.

RMN: ceea ce este și ce boli îi permite să detecteze

Imagistica prin rezonanță magnetică a trecut mult timp la testele de diagnosticare de rutină. Cu toate acestea, pentru mulți non-specialiști, RMN este încă o abreviere misterioasă. Este posibil să nu fie util ca fiecare pacient să se scufunde în subtilități "de rezonanță magnetică". Dar a avea o idee generală nu este superfluă. În acest articol, vă vom spune despre modul în care este efectuat RMN și despre ce boli pot fi detectate, precum și despre modul în care IRM diferă de alte metode de diagnosticare.

Ce este IRM

RMN este o metodă de studiu a organelor și țesuturilor interne bazate pe utilizarea fenomenului fizic de rezonanță magnetică nucleară. Nu are nimic de a face cu radiații, încărcate de particule radioactive și alte pericole pentru sănătate MRI. În acest caz, "nucleul" nucleului de hidrogen este responsabil pentru care țesuturile corpului nostru sunt saturate.

Acum, despre rezonanță. Pacientul însuși "rezonează" în timpul studiului: corpul acționează ca o sursă de semnale radio slabe. Aparatul tomografic "captează" aceste semnale haotice și le aranjează astfel încât să fie primite din zona corpului ales pentru studiu. Nu există nimic fantastic în semnalele radio emise de organism - este un indicator uman evaziv al proceselor de viață.

Semnalele înregistrate de către receptor sunt procesate de un calculator ultra rapid, transformându-le într-o imagine - o tomogramă. Dacă o persoană este sănătoasă, celulele organelor și țesuturilor vor avea un nivel de semnal, dacă nu, celălalt va fi schimbat. Acest lucru se va reflecta în tomogram: părțile "bolnave" ale organelor și țesuturilor vor fi diferite de cele sănătoase.

Ce boli pot fi detectate prin RMN?

Unul dintre avantajele importante ale RMN este o gamă largă de boli diagnosticabile:

boli inflamatorii (boli ale sistemului genito-urinar)

patologii ale măduvei spinării și ale creierului (boli ale hipofizei, coloanei vertebrale, sistemului nervos)

tumori maligne și benigne (tumori ale creierului, glandelor mamare, plămânilor, ficatului, pancreasului etc.)

boli cardiovasculare (boli cardiace, patologie vasculară)

plante leziuni

infecții ale oaselor, articulațiilor.

Avantajele imaginilor prin rezonanță magnetică:

absența radiațiilor dăunătoare, care (deși în doze mici) este posibilă în timpul radiațiilor

posibilitatea de a obține imagini de înaltă calitate de înaltă contrast fără introducerea de agenți de contrast cu raze X

nici o pregătire prealabilă necesară

cercetare foarte informativă.

RMN oferă o cantitate mare de informații despre structura, dimensiunea, configurația organelor și a țesuturilor. Și, în unele cazuri, aceasta este singura modalitate de a identifica boala nascuta. Cu toate acestea, imagistica prin rezonanță magnetică nu poate rezolva toate problemele de diagnosticare. De exemplu, o scanare RMN va fi ineficientă în diagnosticarea patologiilor osoase și a articulațiilor (aceasta este inclusă în "puterile" ale tomografiei computerizate, care vor fi discutate în următorul articol). Dar, în combinație cu aceeași tomografie computerizată, RMN va examina în mod fiabil o serie de modificări care apar în articulațiile mari și mici.

Eficiența detectării (sau excluderii) patologiilor depinde în mare măsură de alegerea corectă a metodei de diagnosticare. Prin urmare, înainte de a merge pe o scanare RMN pentru a "verifica" capul, înapoi sau altceva, consultați GP-ul. Această rezervare ar fi inutilă dacă nu ar fi o mulțime de întrebări pe Internet, cum ar fi: "Acum un an am făcut o scanare RMN, acum mă trimit înapoi spre cercetare, poate că e mai bine să încerci CT?"

Cum este procedura RMN

Procedura RMN este nedureroasă - nu veți simți câmpul magnetic și undele radio. Dar simțiți întreaga gamă de sunete specifice RMN - semnale repetitive, bate și alte zgomote care apar în timpul scanării. Pentru ca sunetele neplăcute să nu provoace disconfort, cereți în prealabil să vă dați dopuri pentru urechi (în unele clinici acest lucru este furnizat).

O nuanță importantă: studiul are loc în interiorul tomografului, într-un magnet mare în formă de tunel. Cei care se tem de spații închise, chiar și un minut de a fi într-un astfel de sarcofag, se pot înspăimânta. Un sondaj în interiorul tomografului durează între 2 și 15 minute. De aceea, dacă suferiți de claustrofobie, adresați-vă medicului dumneavoastră, poate fi recomandată o metodă alternativă de diagnosticare.

Apropo, astăzi în clinici se utilizează atât tomografii clasice "închise", cât și tomografe "mai deschise" mai confortabile. Designul unor astfel de tomografe permite RMN-ul într-un spațiu deschis, nu închis.

Contraindicații

Pentru RMN există contraindicații absolute pentru care studiul este inacceptabil:

prezența unui pacemaker implantat

metal, implanturi feromagnetice

electronice implanturi de ureche medie

Există, de asemenea, o serie de contraindicații relative care permit examinarea RMN în anumite condiții:

decompensată insuficiență cardiacă

supape de inimă protetice, pompe de insulină etc.

Ce vă permite să vedeți o scanare RMN

Diagnosticul RMN este o metodă modernă de examinare neinvazivă a corpului, care vă permite să identificați multe boli cu etiologie necunoscută. Cu IRM, nou-născuții pot fi examinați deoarece frecvențele rezonante sunt sigure pentru sănătate. Ce este verificat prin RMN, ce organe? Luați în considerare problema în articol.

Esența metodei

Diagnosticul CT și radiografia convențională sunt considerate metode de diagnostic precise, dar au o sarcină mare de radiație pe corp. În comparație cu acestea, metoda de rezonanță magnetică nu are nici un efect asupra corpului: se bazează pe răspunsul moleculelor corpului la radiația undelor. Tomograful înregistrează modificarea câmpului magnetic din organe și afișează imaginea de pe monitor.

Un scanner RMN este un cilindru în interiorul căruia este creat un câmp magnetic de intensitate ridicată. Medicina moderna are mai multe tipuri de scanere - inchise, deschise, semi-deschise si scurtate. Pacienții care suferă de claustrofobie sau obezitate pot fi examinați în aparatul cu fețe deschise.

Cât durează o scanare de organe pe corp? În funcție de cantitatea de informații primite, scanarea durează de la 30 de minute la 1,5 ore. În tot acest timp pacientul trebuie să rămână nemișcat - acesta este singurul neplăcut al acestei proceduri.

Fiți atenți! Starea staționară în timpul scanării cu tomograful asigură o claritate a imaginii pe un monitor de computer.

După primirea unui răspuns de la organele corpului, computerul procesează semnalul și îl afișează ca o imagine pe un monitor. După procesarea informatică a semnalelor, medicul primește un diagnostic obiectiv al bolii, excluzând inexactitatea.

Efecte secundare

Cine poate face un RMN? O contraindicație este prezența în organism a implanturilor metalice și a dispozitivelor electronice. Claustrofobia este o contraindicație parțială - pacientul poate fi scanat sub anestezie generală. Vârsta copiilor nu este un obstacol pentru anchetă, deoarece copiii sunt scanați într-un vis.

Ar putea exista efecte secundare după imagistica prin rezonanță? În cele mai multe cazuri, acestea nu există. Cu toate acestea, corpul fiecărei persoane reacționează individual la scanare, astfel încât în ​​unele cazuri poate apărea disconfort:

  • hipertermia temporară a părții examinate a corpului;
  • teama de spațiu închis;
  • ședere lungă într-o stare nemișcată;
  • introducerea unui agent de contrast poate fi neplăcută;
  • zgomot puternic tomograf în timpul funcționării.

Este important! Dacă pacientul se confruntă cu anxietate în fața tomografiei, îi este administrat sedativ.

Unii pacienți se tem să fie singuri, considerându-și personalul medical abandonat. Cu toate acestea, nu este cazul: medicii sunt în camera următoare și urmăresc îndeaproape lucrarea tomografului.

Subiectul examinării

Ce organe pot verifica RMN? Rezistența la tomografie se face pentru a verifica toate organele corpului. Obiectul anchetei:

  • navele din diferite părți ale corpului;
  • creierului și coloanei vertebrale cervicale;
  • sistemul vertebral și osos;
  • sistem cardiovascular;
  • organe abdominale goale.

RMN-ul arată toate organele într-o imagine tridimensională, adică oferă o imagine tridimensională. Spre deosebire de diagnosticul cu ultrasunete folosind tomografia de rezonanță, puteți verifica ce organe au apărut noi creșteri de formă mică. Ecografia nu le poate distinge.

Tomografia cu rezonanță poate distinge chiar microtitrele și hemoragiile, care vor oferi o terapie promptă și la timp. Dispozitivul constă în deformare vasculară, anevrism și scleroză multiplă, care este invizibilă pentru alte tipuri de scanări.

În diagnosticul coloanei vertebrale, o tomografie poate identifica o hernie intervertebrală pe care alte dispozitive de scanare nu o pot determina. Toate acestea fac ca tomografia magnetică să fie indispensabilă și unică.

Luați în considerare ce informații despre sistemele și organele individuale pot fi obținute utilizând RMN.

Scanarea creierului

O întâlnire pentru o tomografie este dată atunci când pacientul se plânge de dureri de cap frecvente de natură necunoscută, amețeli și un efect de zgomot în urechi. Direcția este prescrisă pentru ischemie, distonie vasculară și accident vascular cerebral. După examinare, puteți obține o imagine clinică obiectivă a bolii și puteți prescrie un curs de terapie adecvat condiției pacientului.

Tomografia prezintă localizarea cheagurilor de sânge, pereților vasculari deformați, hemoragiile, plăcile de colesterol și alte anomalii patologice. Unde pot face un RMN al capului? În orice unitate medicală cu scaner.

Scanarea spinală

Acest examen este prescris pentru plângerile de durere în spate și picioare. Ce vede tomograful? Cu ajutorul tomografiei pot fi detectate:

  • patologia discurilor intervertebrale;
  • neoplasme de țesut osos și nervos;
  • osteoporoza în stadiul inițial;
  • deformarea canalului spinal;
  • patologia fibrelor nervoase;
  • leziune infecțioasă.

De asemenea, tomograful poate indica intensitatea presiunii discului intervertebral asupra proceselor nervoase, afectarea aportului de sânge în orice parte a coloanei vertebrale, localizarea metastazelor sau tumorilor și identificarea altor anomalii patologice.

Coloana vertebrală cervicală este o împletire complexă a terminațiilor nervoase și a vaselor cu fibre musculare. Patologia acestei părți a corpului duce la bolile diferitelor sisteme ale corpului.

Diagnosticarea coloanei vertebrale cervicale este prescrisă pentru plângerile de osteochondroză, după traumă, cu anomalii congenitale ale structurii coloanei vertebrale cervicale, cu patologia circulației cerebrale, înainte de intervenția chirurgicală și detectarea metastazelor.

Modificările patologice ale coloanei vertebrale cervicale provoacă tulburări de auz / viziune, instabilitate de presiune, dureri de cap, tinitus și dureri la nivelul membrelor superioare. Tomografia vasculară permite aflarea adevăratelor cauze ale afecțiunilor.

Scanarea prin inimă

Examinarea organului principal al corpului permite stabilirea patologiei sistemului coronarian, atriilor, camerelor, supapelor, miocardului, defectelor de orice natura, depozite de colesterol. Scanarea relevă o încălcare a intensității fluxului sanguin și a debitului arterelor. De asemenea, utilizarea RMN monitorizează starea inimii și a vaselor de sânge în perioada postoperatorie.

Deoarece mușchiul inimii este în mișcare constantă, o scanare a organelor este efectuată cu o tomografie de mare putere și cu ajutorul mediilor de contrast.

Scanarea peritoneală

Particularitatea scanerului MR este că scanează calitativ țesuturile moi ale organelor. În acest mod nu poate depăși niciun dispozitiv de diagnosticare. Cu toate acestea, datorită costului ridicat al procedurii, diagnosticul de organe abdominale se realizează prin alte metode, iar IRM este prescris pentru a clarifica diagnosticul.

Scanarea articulațiilor genunchiului și a vaselor membrelor

Accidentarea articulațiilor genunchiului poate duce la pierderea capacității juridice a persoanei. Metodele invazive de diagnosticare sunt foarte dureroase, este dificil pentru pacienții pediatrici să transfere artroscopia articulației. Prin urmare, diagnosticul prin metoda de rezonanță este singura metodă de examinare fără de durere și sigură.

Alocarea diagnosticului:

  • ruptură și deteriorarea meniscului;
  • leziune ligament / tendon.

Tomograful arată nu numai starea patelelui și meniscului, ci și schimbările apărute în țesuturi.

Diagnosticul venelor și vaselor din extremitățile inferioare este o procedură cerută în timpurile moderne. Se are în vedere o examinare pentru insuficiență venoasă, tromboză, anevrisme, deteriorarea pereților vaselor de sânge și alte patologii.

Examinarea cu tomografie magnetică ajută la identificarea cauzei oricăror patologii din organism. Metoda este absolut sigură, nu provoacă complicații și disconfort. Contraindicația procedurii este o tulburare mentală a pacientului și a implanturilor metalice din organism.

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și IRM

Ce ajută la detectarea diagnosticului RMN?

Imagistica prin rezonanță magnetică în fiecare zi ocupă un loc din ce în ce mai puternic printre metodele de diagnosticare a bolilor. Și este deosebit de important de subliniat faptul că IRM este indispensabilă în cazul unui examen cerebral. Doar o astfel de tomografie face posibilă scanarea casetei intracraniene a pacientului cu cel mai mare detaliu și fiabilitate.

Dar ce fel de boală arată un RMN? În ce mod? Și ce să faci cu rezultatele?

mărturie

Adesea, avertizorul de patologii sunt simptome specifice care sunt de obicei ignorate în viața de zi cu zi și sunt pur și simplu invocate pentru oboseală și sănătate precară.

Dar prezența următoarelor semne ar trebui, în sine, să servească drept argument serios pentru RMN-ul creierului:

  • Dureri de altă natură (dureroase, ascuțite, plictisitoare etc.) cu orice locație posibilă, cel mai adesea nerezonabilă și prelungită.
  • Pierderea conștiinței (mai ales dacă acest lucru se întâmplă destul de des).
  • Confuzia conștiinței.
  • Halucinații.
  • Pronunțată lipsă de coordonare.
  • Convulsii și convulsii epileptice.
  • Amețeli (chiar și cu cele mai mici eforturi, precum și fără nici un motiv aparent).
  • Pulsarea în capul unui personaj neidentificat.
  • Scăderea sensibilității nervilor faciali, inclusiv amorțirea feței.
  • Dificultatea bruscă de articulare.
  • Afecțiuni vizuale și auzite, împreună cu simptomele de mai sus.

Patologii de bază

Din moment ce tomografia creierului oferă o oportunitate excelentă de a detecta o gamă foarte largă de boli, merită să evidențiem printre altele cele mai frecvent diagnosticate patologii:

insultă

Aceasta este o întrerupere bruscă bruscă a alimentării cu sânge a creierului, cel mai adesea de natură ischemică. Se întâmplă de obicei datorită blocării vasului, mai rar datorită unei rupturi vasculare arbitrare. În ceea ce privește imagistica prin rezonanță magnetică, leziunea este vizibilă, și anume, celulele moarte - ca rezultat al accidentului în sine și ca urmare a dispariției datorită alimentării insuficiente a oxigenului, ca urmare a blocării vasculare cu o placă de trombus sau ateroscleroză.

Accident vascular cerebral ischemic la scanarea RMN

Tulburări circulatorii ale creierului

Un întreg grup de boli este asociat cu această patologie: boala Parkinson, tulburarea mentală, paralizia, migrenele, convulsii epileptice.

Boala Parkinson pe RMN

arterioscleroză

Aceasta este o anomalie de natură cronică, în care grăsimile, calciul și colesterolul sunt depuse treptat pe pereții vaselor de sânge, formând plăci care interferează cu fluxul sanguin normal. Din cauza unei astfel de plăci speciale, pereții vasculați devin mai groși și își pierd elasticitatea; În acest sens, nava însăși este îngustată, iar aportul de sânge devine din ce în ce mai mic. Ateroscleroza este periculoasă deoarece poate provoca un atac de cord sau un accident vascular cerebral, deoarece placa se poate declanșa în orice moment, formând un tromb și conducând la ruperea sau blocarea vaselor de sânge. Toate nuanțele patologiei pot fi văzute clar în imagini.

Tumori de natură benignă

Acestea sunt neoplasme de diferite dimensiuni ale creierului, care, cu toate acestea, nu cresc în țesuturile din apropiere, nu mai cresc într-o anumită etapă și nu dau metastaze. De obicei, RMN este utilizat pentru a diagnostica următoarele: meningiomul, tumora pituitară, craniofaringomul.

Meningiomul treilea posterior al falx-ului din dreapta.

Neoplasme maligne

Acestea sunt tumorile care cresc în țesuturile din apropiere, crescând rapid și neîncetat, de regulă, într-o anumită etapă încep să metastasizeze.

Etapa 4 cancer de creier într-o scanare RMN

Chisturi cu locații diferite

De asemenea, reprezintă o tumoare de natură benignă; diferența este că chistul este gol și umplut cu fluid din interior; pot apărea din cauza leziunilor, anomaliilor congenitale, deformărilor țesutului. Tomografia oferă informații clare despre dimensiunea și localizarea chistului.

metastaze

Acesta este un focar secundar al celulelor canceroase, eliminat. Metastazele din vasele de sânge și ganglionii limfatici ajung adesea în creier, fiind una dintre focarele principale ale metastazelor.

Ce altceva poate detecta un asemenea sondaj?

Informativitatea RMN este extrem de ridicată, datorită căreia este posibil să se diagnosticheze astfel de boli care nu sunt disponibile pentru "detectare" prin alte metode de scanare a corpului.

Patologiile care sunt mai puțin obișnuite, dar care încă au un loc pentru a fi, includ:

  1. Leziuni traumatice ale creierului (vânătăi de severitate variabilă, comoție, compresie).
  2. Procesele inflamatorii asociate cu infecția (encefalomielita, encefalita, meningita virală).
  3. Anevrisme ale creierului (o patologie in care peretele arterial devine convex, stricand astfel tesuturile din apropiere.) De vreme ce anevrismul nu produce adesea simptome, este o anomalie foarte periculoasa, un astfel de vas se poate rupe in orice moment, poate cauza hemoragie in creier si cauza tomografia arată clar un sac anevrismal).

Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului în scleroza multiplă

Cistercercoza creierului

La ce se bazează rezultatele?

În timpul procedurii, pe baza imaginilor achiziționate, expertul evaluează starea țesutului cerebral, sistemul vascular în acest domeniu, indicatori ai presiunii intracraniene, relevă traume și efectele acestor leziuni este neoplasmul, specifică site-ul bolii. Toate acestea vă permit să faceți diagnosticul cel mai precis, diferențiindu-l de alte patologii posibile.

Pași suplimentari

Un RMN este, bineînțeles, o procedură foarte precisă, informativă și detaliată, dar acest lucru nu înseamnă că, pe baza rezultatelor obținute de la clinică, puteți face un diagnostic pe cont propriu și, chiar mai mult, să vă auto-medicați.

Astfel, vă puteți agrava starea și "începeți" patologiile existente. Informațiile provenite din diferite resurse ar trebui să servească drept sursă suplimentară de cunoștințe și să ajute la clarificarea diagnosticului preliminar, dar în niciun caz să nu servească drept ghid pentru tratament.

Concluzii și imagini trebuie să arate medicul dumneavoastră și el va decide ce să facă în continuare: treci diagnostice suplimentare, trec testele, să se consulte cu un alt specialist, etc. Doar un specialist poate determina exact ce boli aveți, ce plan de tratament se dezvoltă etc.

procedură

Tomografia creierului în sine este realizată cât mai simplu posibil și nu este diferită de diagnosticul altor organe care utilizează RMN.

Înainte de examinare, pacientul ar trebui să scape de bijuterii metalice și de hainele cu piese metalice (deoarece acestea vor distorsiona imaginea), atunci el este plasat pe masă și de obicei este "laminat" într-un tub special în care este amplasat magnetul. Apoi, pacientul trebuie doar să stea fără să se miște, în timp ce dispozitivul va scana creierul.

Examinarea poate dura până la 40 de minute (mai ales dacă se utilizează un agent de contrast). În concluzie, medicul face o concluzie pe baza imaginilor, unde prezintă un diagnostic preliminar și propria interpretare a datelor obținute.

Avantajele imaginii prin rezonanță magnetică

Nici cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, nici cu ajutorul tomografiei computerizate, nu va fi posibil să obțineți imagini atât de clare, detaliate și informative. Un câmp magnetic puternic și dispozitive medicale ultramoderne vă permit să obțineți cele mai fiabile rezultate și să detectați patologia cu o acuratețe de 99,9%.

Dacă pacientul pune la îndoială competența unui specialist de a descifra rezultatele, el se poate referi întotdeauna la imaginile obținute unui alt medic pentru a confirma diagnosticul. Echipamentul poate face o greșeală numai în caz de disfuncționalitate, dar acest lucru este practic imposibil.

imagistica a creierului - este meritat pe deplin metoda de diagnostic pentru a evalua în mod simplu și rapid starea vaselor de sânge și țesuturi. Un merit deosebit IRM este că folosind această metodă este posibil să se determine foarte multe patologii de natură diferită, cu ea chiar și cele care nu pot fi detectate, de exemplu, folosind tomografie computerizata sau diagnostic cu ultrasunete.

Diagnosticul bazat pe rezultate IRM se face cât mai exact posibil și trebuie să aibă încredere, dar este necesar, de asemenea, să se consulte cu medicul dumneavoastră după examinare.

Ce arată IRM

Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă modernă de diagnosticare, ca rezultat al vizualizării organului de testare și a tuturor țesuturilor înconjurătoare. Astăzi, este cea mai eficientă metodă care vizualizează toate tipurile de țesuturi, iar pentru un rezultat mai precis, sunt prescrise câteodată contrastante. Ce arată RMN? Cu acest studiu, puteți diagnostica diferite boli, neoplasme, leziuni. Eficacitatea cercetării a fost dovedită de mult timp, dar în ciuda acestui fapt există medici care nu o folosesc.

Imagistica prin rezonanță magnetică este eficientă în diferite boli ale organelor interne cum ar fi:

  • creier;
  • rinichi;
  • ficat;
  • pancreas;
  • prostată;
  • ovarele;
  • uterul;
  • splina.

Principiul de funcționare

Imagistica prin rezonanță magnetică este o metodă absolut sigură de diagnostic pentru organism. În ciuda opiniei multora, RMN nu are nimic de-a face cu radiațiile dăunătoare. Mecanismul tomografului este fenomenul fizic al rezonanței magnetice nucleare. Cuvântul "nuclear" înseamnă nucleul hidrogenului, deoarece toate organele noastre sunt saturate cu hidrogen.

Corpul uman radiază semnalele radio pe care tomograful le preia. Echipamentul le comandă și le citește din partea dorită a corpului. Celulele sănătoase emit același semnal, modificate patologic - complet diferite. Aceste semnale sunt procesate de un calculator ultra-sensibil și de mare viteză, care produce deja o imagine în proiecție 3D. În plus, este posibil să se obțină instantanee ale organului examinat. Prin urmare, medicul nu are nevoie să efectueze o intervenție chirurgicală pentru a evalua situația.

Precizia acestei metode este foarte mare, deoarece poate fi utilizată pentru a diagnostica procesul inflamator cu o precizie de 4 mm. Și datorită acestui fapt, medicul poate determina cu exactitate cauza disconfortului pacientului.

Pentru a diagnostica corect starea patologică a corpului, medicul stabilește parametrii doriți - principala este lățimea fărâmiței. Datorită acestui lucru, specialistul va înțelege ce este leziunea: în înlocuirea grasă a țesuturilor, tumora cu lichid sau cu puroi.

diagnosticare

Ce determină RMN-ul? Acest studiu are o gamă largă de detectări ale bolii. Anume, poate arăta:

  • procese inflamatorii și infecțioase în organe;
  • leziuni ale creierului și măduvei spinării;
  • afectarea organelor oncologice;
  • leziuni benigne;
  • leziuni vasculare;
  • anomalii ale structurii congenitale a organelor interne;
  • deformările, procesele inflamatorii și infecțiile articulațiilor și țesuturilor osoase.

Cel mai bun lucru pe RMN sunt organele vizualizate care conțin lichide. Aceste structuri includ creierul și măduva spinării, organele parenchimale, discurile vertebrale și țesuturile moi. RMN este rar efectuată în patologiile osoase, mai eficiente în acest caz, CT.

Destul de des, RMN este prescris pentru studiul urechii interne și bolilor oculare. Este, de asemenea, important în diagnosticul de scleroză multiplă.

Nici o metodă de diagnosticare instrumentală nu poate detecta cancerul și stadiul dezvoltării acestuia. IRM poate detecta atât cancerul primar, cât și cel secundar. Medicul poate determina probabilitatea de germinare a metastazelor și gradul de deteriorare. Astăzi, datorită acestei cercetări, este posibilă identificarea unei leziuni la un stadiu incipient și tratarea ei.

Examinarea cardiovasculară

Diagnosticarea vaselor de sânge este, de asemenea, un progres în medicină, deoarece astăzi utilizarea RMN poate determina:

  • procesele inflamatorii ale zidurilor vasculare;
  • ateroscleroza;
  • leziuni aortice;
  • tromboza vaselor de sânge.

Ce arată IRM miocardic? Datorită RMN, puteți determina cu acuratețe parametrii și patologia inimii. În cazul diagnosticării patologiilor, mărimea și funcționarea cavităților inimii, grosimea peretelui și după tomografie sunt foarte importante. Un medic poate evalua cât de mult este afectată inima după un atac de cord, un atac de cord și alte boli.

IRM a creierului

Toată lumea știe că capul nu este încă pe deplin înțeles, astfel încât diagnosticarea patologiilor sale a fost întotdeauna dificilă. RMN-ul creierului vă permite să studiați activitatea sa, modificările bolilor, starea după leziuni, iar în acest studiu puteți examina starea vaselor și a glandei pituitare.

RMN-ul creierului este prescris pentru astfel de simptome:

  • dureri de cap de diferite intensități care însoțesc în mod constant o persoană;
  • leșin;
  • tulburarea conștienței;
  • amețeli;
  • modificarea sensibilității feței;
  • afectate funcțiile vizuale și auditive. Aceasta poate fi o pierdere temporară a acestor abilități sau apariția unor imagini fuzzy.

Scanarea RMN a creierului

În același timp, tomografia este capabilă să identifice cauzele acestor semne. De regulă, acestea sunt asociate cu circulația cerebrală afectată, procesele inflamatorii în structurile creierului, leziunile capului sau tumorile. Sunt diagnosticate chisturi, hematoame și zone afectate de procese ischemice. Această metodă este indicată în diagnosticul epilepsiei.

RMN-ul creierului - acesta este un studiu foarte important, care se desfășoară în moduri diferite (s-au dezvoltat destul de mult). Ei efectuează, de asemenea, tratografie, care vă permite să explorați materia albă a creierului. Astfel, este posibil să se diagnosticheze leziunile cerebrale care sunt toxice, mecanice sau radiative în natură. La determinarea patologiilor creierului care provoacă manifestarea anumitor simptome, se examinează suplimentar oasele, zona cervicală și nervii.

RMN cu contrast

Agenții de contrast sunt medicamente pe bază de iod sau brom, care sunt injectate intravenos înainte de imagistica prin rezonanță magnetică. Ele nu sunt toxice.

Cel mai adesea, RMN cu contrast este efectuat pentru a diagnostica tumorile, și anume tumori. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că ele absoarbe perfect contrastul. Cu ajutorul acestui studiu, puteți stabili cu precizie localizarea, dimensiunea, limitele clare și compoziția celulelor tumorale.

Contrastarea face posibilă determinarea structurii țesuturilor patologice. De asemenea, contrastul este necesar pentru patologiile vasculare. De exemplu, se face adesea cu accidente vasculare cerebrale și anevrism. Deoarece puteți determina cu exactitate sursa de hemoragie.

Zone deosebit de bine văzute, unde există multe vase de sânge, deoarece contrastul intră în țesut prin sânge.

Contraindicații

Imagistica prin rezonanță magnetică are un număr de contraindicații. Anume, aceasta este prezența implanturilor sub formă de pacemaker, o pompă de insulină, un corp străin pe orbită. De asemenea, RMN nu se efectuează dacă clipurile au fost instalate din cauza anevrismului intracranian sau dacă există proteze metalice în organism.

RMN nu este recomandat femeilor însărcinate în primul trimestru, deoarece câmpul magnetic poate dăuna fătului.

RMN cu raze X

totul despre tomografie și raze x

RMN: ce diagnostice?

RMN este o metodă pentru diagnosticarea bolilor organelor și sistemelor interne ale corpului uman, pe baza utilizării rezonanței magnetice nucleare.

Metoda a fost cunoscută din 1973. Cu toate acestea, era cunoscută sub numele de tomografie magnetică nucleară. În legătură cu atitudinea prudentă a pacienților față de termenul "nuclear", în anii 80 studiul a fost numit imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).

RMN permite examinarea detaliată a creierului și măduvei spinării, precum și a oricărui organ intern al unei persoane.

Studiul permite nedureroasa pacientului sa evalueze viteza de miscare a fluidului cefalorahidian sau a sangelui, pentru a investiga raspunsul elementelor corticale ale creierului pentru a imbunatati functionarea oricarei structuri (RMN functional).

RMN este absolut nedureroasă și nu are consecințe negative asupra pacientului.

Principiul funcționării aparatului MR poate fi găsit pe video.

Despre diferențele de RMN de la metodele de ultrasunete și CT pot fi găsite pe video.

Varietăți ale metodelor de cercetare

  • Distribuția prin rezonanță magnetică - vă permite să explorați mișcarea intracelulară a particulelor de apă într-un anumit tip de țesut.
  • Spectrul tomografiei difuze - folosit cel mai adesea la pacienții cu accident vascular cerebral (accident vascular cerebral), permite evaluarea conexiunii interneuron.
  • Perfuzia de rezonanță magnetică este adesea utilizată pentru a evalua starea creierului și a ficatului prin examinarea aportului lor de sânge.
  • Spectroscopia cu rezonanță magnetică - vă permite să identificați încălcările metabolismului celular înainte de apariția oricăror manifestări clinice, prin analizarea proceselor biochimice din celule.
  • Regiografia cu rezonanță magnetică este o metodă de imagistică a vaselor fără utilizarea unui agent de contrast. Cu toate acestea, un studiu cu paramagnetic poate fi folosit - un contrast deosebit care vă permite să obțineți o imagine cu un contrast mai mare.

Soiuri de dispozitive MR

Dispozitivele MR continuă să evolueze. Deci, cu o frecvență de aproximativ doi ani, cele mai recente modele vin în lume, înlocuind tomografiile depășite. Componenta principală a dispozitivului este un magnet. Puterea lui determină durata procedurii de cercetare și calitatea imaginii finale. Există 5 clase de rezonanță magnetică:

  • cu un câmp magnetic de până la 0,1 T - putere foarte joasă;
  • 0,1-0,5 T - putere redusă;
  • 0.5-1 T - putere medie;
  • 1-2 T - putere mare;
  • peste 2 T - putere ultra-mare.

De asemenea, tomografiile pot diferi în tipul de magnet. Există astfel de opțiuni:

  • cu un magnet permanent - cel mai des întâlnit în scanerele deschise;
  • rezistatoare electromagnetice - concepute pentru dispozitive MR deschise, dar necesită o întreținere mai costisitoare;
  • Electromagneții de tip superconductor sunt o componentă costisitoare capabilă să creeze un câmp magnetic cu o putere de 0,35-4 T, totuși răcirea sa este posibilă numai cu utilizarea heliului lichid.

Scaner RMN tip închis

Care este diferența dintre tipurile de dispozitive RMN?

Scanerul RMN închis este un dispozitiv care arată ca un tub de dimensiuni impresionante. În lumenul acestui "tub", câmpul magnetic este activat și subiectul este așezat acolo cu o masă de alunecare specială. Dezavantajul dispozitivului este un anumit disconfort pentru pacient în timpul unui studiu lung.

Open tomograf RMN de tip deschis

Un scaner IRM tip deschis este o cameră mică, asemănătoare cu o cameră cu raze X. Adesea se utilizează atunci când este imposibil să se efectueze un studiu într-un tomograf închis. Un pacient este plasat în el (cel mai adesea este un copil, o persoană în vârstă sau un pacient extrem de dificil), dar dacă este necesar, o rudă sau un membru al personalului poate să o abordeze. Atunci când efectuați un astfel de studiu, este posibil să efectuați simultan orice proceduri medicale. Photo3.

Avantajele aparatului tip deschis vor fi descrise în videoclip.

Ce arată un scanner IRM și care este valoarea sa?

Utilizarea RMN vă permite să examinați în detaliu organe precum: măduva spinării și creierul, organele interne parenchimale și pelvine, articulațiile, inimile și tulburările în structurile craniului și coloanei vertebrale. Care sunt fotografiile realizate pe un scaner IRM, diferit de rezultatele altor metode de diagnosticare? Luați în considerare caracteristicile RMN.

  • Studiul efectuat de MR-scanner dezvăluie neoplasme tumorale, anomalii ale structurii organului și prezența unui proces patologic în acesta, herniile spinale și alte anomalii ale coloanei vertebrale și capului. În videoclipul de mai sus puteți să vă familiarizați cu caracteristicile RMN ale capului.
  • Ca urmare a imaginii prin rezonanță magnetică, medicul primește mai multe secțiuni ale aceluiași organ, ceea ce permite stabilirea localizării exacte a patologiei, determinarea caracteristicilor sale structurale, selectarea celor mai informative imagini pentru diagnostic și diagnostic diferențial.
  • Lățimea feliei, medicul se poate ajusta.
  • Țesuturile corpului se disting bine în imaginea finală, ceea ce permite medicului să distingă ușor stratul de grăsime de educația osoasă, musculară sau fluidă.

În unele cazuri, un RMN poate să nu fie informativ, așa cum este descris în videoclip.

IRM a coloanei vertebrale

Datorită unui stil de viață sedentar, una dintre cele mai frecvente probleme pentru care RMN este utilizat pe scară largă este patologia spinală. Astăzi există un număr mare de boli asociate cu leziuni ale coloanei vertebrale, încălcări ale terminațiilor nervoase ca rezultat al acestei și altor consecințe. RMN-ul coloanei vertebrale este un studiu larg răspândit chiar și la o vârstă destul de tânără a pacienților.

Metoda permite nu numai investigarea stării coloanei vertebrale, ci și evaluarea terminațiilor nervoase asociate, a vaselor de sânge, a măduvei spinării și a sistemului muscular, a discurilor și a membranelor spinării. RMN poate ajuta la diagnosticarea atât a scoliozelor de severitate variabilă, cât și a modificărilor osteoporotice cu proeminența discurilor intervertebrale. Nu există un studiu mai informativ al acestei zone a corpului.

Despre caracteristicile RMN ale coloanei vertebrale pot fi găsite în videoclip.

Studiul de contrast și domeniul său de aplicare

În cazul detectării formării tumorilor și a necesității detalierii structurii acestora, se utilizează studiul MR cu contrast. Utilizarea unui agent de contrast permite evaluarea compoziției celulare a formării patologice, mărimea, limitele, caracteristicile structurale. Informativ, un astfel de studiu și pentru a evalua starea vaselor de sânge.

Cel mai frecvent utilizat paramagnetic, bazat pe gadoliniu. Astfel de agenți de contrast sunt caracterizați de o bună solubilitate în apă și de lipsa de toxicitate (datorită complexelor chelate cu gadoliniu). Astfel de contraste sunt adesea folosite: omniscan, magnezită, primovist și caper. MR contrastele sunt mai sigure decât agenții de contrast cu raze X și cauza reacții alergice sau deteriorarea sănătății pacientului este extrem de rară.

Se injectează contrastul intravenos. Poate introducerea simultană a unei substanțe contrastante sau treptată (cu utilizarea unui picurător). A doua metodă de introducere a unui paramagnet este numit contrast bolus, care este folosit pentru observarea dinamică. Doza agentului de contrast în timpul executării studiului este controlată de un preparat special.

Anestezie RMN

Succesul studiului MR depinde de imobilitatea pacientului în timpul procedurii. Cu toate acestea, durata IRM poate varia semnificativ - de la 15 la 90 de minute. Atunci când utilizați un tomograf de tip închis, subiectul poate prezenta un atac claustrofob și panică. Acest lucru se datorează funcționării destul de puternice a scanerului (hum). Pacienții care, în mod evident, nu vor putea să rămână staționari în timpul întregii proceduri sunt invitați să efectueze un studiu cu ajutorul anesteziei.

Imagistica prin rezonanță magnetică

Domeniul diagnosticului medical are deja în arsenalul său metode suficiente pentru a determina boala care a lovit un anumit organ. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) - un examen care a ocupat ferm o poziție de lider datorită caracteristicilor sale. Ceea ce este RMN și de ce tehnica a devenit în cerere în ultimele decenii, aproape în întreaga lume civilizată, puteți învăța atunci când vă familiarizați cu principiul de funcționare a echipamentelor utilizate pentru a efectua procedura.

Un pic de istorie

Anul 1973, în care Paul Lauterbur, profesor de chimie, și-a publicat articolul în crearea unei imagini bazate pe rezonanța magnetică în revista științifică Nature, a fost adoptat în unanimitate în timpul fondării metodei. Puțin mai târziu, Peter Mansfield, un fizician britanic, a perfecționat componentele matematice ale creării de imagini. Pentru contribuția lor la crearea de imagistică prin rezonanță magnetică, ambii oameni de știință au primit premiul Nobel în 2003.

O descoperire semnificativă în dezvoltarea metodei a apărut atunci când scanerul IRM a fost inventat de un om de știință și medic american Raymond Damadian, unul dintre primii cercetători ai capabilităților RMN. Potrivit numeroaselor rapoarte, omul de știință este creatorul metodei însăși, deoarece încă din 1971 a publicat ideea de detectare a cancerului cu ajutorul unui RMN. Există, de asemenea, informații privind depunerea unei cereri la Comitetul de invenții și descoperiri de la inventatorul sovietic Ivanov V.A. pe acest subiect, descris în detaliu deja în 2000.

Care este baza diagnosticului

Principiul de funcționare al RMN se bazează pe capacitatea de a studia țesuturile corpului uman, pe baza saturației lor cu hidrogen și proprietăți magnetice. Nucleul de hidrogen are un proton care conține un spin (moment magnetic), care sub acțiunea câmpurilor magnetice și de gradient (suplimentare) furnizate la frecvența rezonantă pentru el, își schimbă orientarea în spațiu.

Din parametrii protonilor, momentele lor magnetice și vectorii lor, care există numai în două faze, precum și legarea protonului de spinuri, putem concluziona în ce substanță de țesut se află atomul de hidrogen. Impactul asupra unei zone a corpului printr-un câmp electromagnetic de o anumită frecvență conduce la o schimbare a momentului magnetic al unei părți a protonilor la celălalt și apoi la revenirea la poziția inițială.

Programul de achizitie MR al scanerului IRM inregistreaza eliberarea de energie care rezulta din relaxarea protonilor excitati. De la înființare, metoda a fost denumită NMRT (imagistica prin rezonanță magnetică nucleară) și a fost numită astfel până la accidentul de la Cernobîl. După ce sa decis eliminarea primului cuvânt din titlu, astfel încât să nu provoace îngrijorarea scanării RMN.

Caracteristicile tomografului

Dispozitivul pentru RMN, ce este, și care sunt caracteristicile dispozitivului său? Primele dispozitive cu care sa efectuat procedura RMN au creat un câmp magnetic cu o inducție de 0,005 T (Tesla), iar calitatea imaginilor a fost scăzută. Tomografiile din epoca noastră sunt echipate cu surse puternice care creează un câmp electromagnetic puternic. Acestea includ electromagneți cu inducție de până la 1/3 T, uneori până la 9,4 T, care funcționează în heliu lichid, și magneți permanenți de până la 0,7 T, având putere mare (neodim).

Constantele produc o reacție de rezonanță magnetică mai slabă în țesuturi decât electromagnetice, astfel încât domeniul de utilizare al acestora este foarte limitat. În același timp, magneții permanenți fac posibilă efectuarea unui examen RMN în timp ce stau în mișcare și să ofere acces medical la procedura care se desfășoară atunci când efectuează atât acțiuni de diagnostic cât și terapeutice. Un astfel de control permite RMN, așa-numita metodă imagistică prin rezonanță magnetică interventională.

Calitatea imaginilor obținute pe un dispozitiv RMN 3 și, de exemplu, 1, 5 T, de regulă, nu diferă. Claritatea imaginilor depinde de setările hardware. Dar rezultatele examinării pe tomografe cu inducție de 0,35 T vor avea o calitate mult mai scăzută decât pe dispozitive de 1,5 T. Echipamentele care generează un câmp mai mic de 1 T nu vor furniza imagini informative ale organelor interne (cavitatea abdominală și pelvisul mic).

De ce este ales IRM în majoritatea cazurilor?

Diagnosticul RMN și CT (tomografie computerizată) - două metode bazate pe obținerea imaginilor stratului cu strat a organelor. Tomografia este tradusă din secțiunea greacă. Dar, in acelasi timp, tehnicile au si diferente - CT efectueaza imagini folosind raze X, care expune corpul uman la expunerea la radiatii, uneori chiar destul de mare. În ciuda diferenței mici în costul procedurilor, RMN este adesea efectuată, deoarece CT vizualizează numai țesutul osos.

În alte cazuri, se alege prima procedură, deoarece IRM prezintă toate structurile moi și cartilaginoase, structurile vasculare și nervoase de diferite mărimi. Studiul relevă o varietate de procese patologice de natura cea mai diversă. În plus, o procedură, cum ar fi un RMN, poate fi prescrisă femeilor însărcinate și care alăptează, copiilor, fără teamă de posibilele efecte asupra sănătății lor sau de dezvoltarea intrauterină a fătului. Studiul are anumite contraindicații, dar multe dintre ele nu sunt absolut și în anumite condiții se poate face.

Când este necesar un diagnostic atunci când se utilizează un câmp magnetic?

Indicațiile pentru RMN se bazează complet pe caracteristicile sale de diagnostic, și anume pe numărul moleculelor de hidrogen din țesuturi. Astfel, în aproape toate formațiunile moi și cartilagine, datorită procedurii, pot fi diagnosticate următoarele tipuri de procese patologice:

  • inflamatorii,
  • infecțioase,
  • demielinizante,
  • distrofice,
  • degenerative,
  • parazitare,
  • oncologie.

În plus, după efectuarea unui RMN, devine disponibil pentru a urmări schimbările în paturile vasculare ale sistemului circulator, precum și limfatic și nodurile sale. Diagnosticarea coloanei vertebrale folosind această metodă vă permite să recreați o imagine completă (tridimensională) a tuturor structurilor care o formează și să analizați activitatea sistemelor musculo-scheletice, nervoase și circulatorii.

Această caracteristică de diagnosticare uneori îi face pe pacienții care au fost repartizați în procedură să se întrebe de ce fac RMN spinali dacă țesuturile osoase nu sunt vizualizate suficient în timpul examinării. Recomandarea pasajului este justificată de faptul că patologiile coloanei vertebrale duc adesea la apariția bolilor țesuturilor înconjurătoare, de exemplu aceeași osteocondroză care provoacă strangularea nervului.

În ce cazuri este imposibil să se efectueze procedura?

Chiar dacă considerăm că scanarea RMN este inofensivă și neinvazivă, există încă motive care împiedică implementarea ei. Cel mai important, care este o contraindicație absolută a procedurii, este prezența obiectelor metalice în organism. Motivul este direct legat de principiul procedurii.

Prin urmare, dacă un pacient are un stimulator cardiac (implantul de pulsuri), implanturile metalice fixe dentare și urechile, protezele valvelor cardiace, fragmentele feromagnetice, plăcile metalice din oase, aparatul Elizarov, atunci întrebarea este dacă RMN poate fi făcut, răspunsul este cu siguranță negativ. Singura excepție este implanturile de titan, deoarece nu este un feromagnet și nu răspunde la influența unui câmp magnetic.

Oscilațiile electromagnetice sunt deosebit de periculoase pentru persoanele cu stimulator cardiac, deoarece acestea pot să le dezactiveze, punând viața pacientului în pericol. Contraindicațiile relative se remarcă mult mai mult, dar aproape fiecare dintre ele poate fi ocolită și procedura poate fi efectuată în orice circumstanțe favorabile.

Astfel, următoarele sunt considerate obstacole relative la sondaj:

  • claustrofobie, tulburări mentale și fiziologice, manifestată prin excitabilitate crescută și incapacitatea de a menține procedura într-o stare calmă;
  • starea generală gravă a pacientului - necesitatea monitorizării constante a principalelor sale semne vitale - respirația, ritmurile cardiace, pulsul, tensiunea arterială;
  • reacție alergică la un agent de contrast (dacă este necesar, un RMN cu îmbunătățire a contrastului);
  • primul trimestru de sarcină (medicii se tem să prescrie o procedură în acest moment, așa sunt puse organele principale ale fătului);
  • insuficiență cardiacă, respiratorie și renală în stadiul de decompensare;
  • obezitate de 2-3 grade cu o greutate peste 120-150 kg.

Pentru fiecare dintre situațiile de mai sus, puteți alege o opțiune alternativă sau puteți decide dacă un RMN este necesar atât de mult sau poate fi înlocuit cu o altă examinare. Puteți salva o persoana claustrofobă din inconveniență sau puteți încerca să efectuați procedura cu un pacient cu o greutate foarte mare, pentru care un RMN se face pe tomograful deschis.

Trebuie să fiu pregătit pentru procedură?

Diagnosticarea unui câmp electromagnetic nu necesită un proces pregătitor. Nu este nevoie să aderați la o anumită dietă și dietă. Numai dacă este necesar să se investigheze organele pelvisului mic, este necesar să se ajungă la procedură cu o vezică urinară umplută - pentru că va diagnostica RMN din această zonă atunci când pereții organului sunt îndreptați.

Există un alt punct care ar trebui luat în considerare la prescrierea unui RMN cu o îmbunătățire a contrastului. Chiar și cu condiția ca preparatele non-alergene pe bază de săruri de gadoliniu (Omniscan, Gadovist) să fie utilizate pentru contrast, este încă necesar să se efectueze un test în prealabil. Intoleranța individuală la fiecare pacient individual nu poate fi exclusă.

Înainte de a începe procedura, cel mai bine este să gândiți hainele și să alegeți cel care nu conține obiecte metalice - fermoare, butoane, pietre și alte decorațiuni. Unele clinici private oferă să se transforme într-o cămașă medicală special concepută pentru astfel de evenimente. Nu ar trebui să veniți la un IRM în lenjerie cu Lurex, deoarece firele sale sunt create cu un amestec de fier.

Un aspect important care nu trebuie ignorat este o vizită la birou cu toate rezultatele precedente, dacă este cazul, ale anchetei. Acest lucru va permite medicului să compare imediat noile imagini și să facă o concluzie cu privire la eficacitatea tratamentului sau la rata de progresie a bolii sau la remiterea ei. Aparatele RMN creează un câmp magnetic atât de puternic, încât în ​​camera de diagnosticare nu există obiecte metalice - canapele, cârje, bastoane și alte obiecte personale ale pacienților - toate obiectele rămân în afara ușii camerei. După aceea, numai pacientului i se permite să efectueze un diagnostic.

Realizarea de cercetări

Deci, un pacient complet pregătit se află pe canapeaua de masă hardware, iar personalul medical îl fixează pentru a asigura o imobilitate completă, ținând cont de zona pe care trebuie să o examinați. Curele și rolele special concepute sunt folosite pentru a asigura corpul pacientului. În paralel, el explică faptul că activitatea scanerului este însoțită de un zgomot destul de puternic - atingând, un zgomot, că este absolut normal și că nu trebuie să provoace îngrijorare.

Pentru confortul în timpul procedurii, subiectului i se oferă căști sau dopuri pentru a evita efectele de zgomot neplăcute. Notificați despre prezența comunicării bidirecționale între cabinetul de diagnosticare și camera în care există un specialist care gestionează procesul. În orice moment, dacă pacientul simte o creștere a panicii sau o schimbare a stării sale în direcția deteriorării, puteți spune medicului și el va întrerupe scanarea.

Desigur, va fi bine ca pacientul să citească recenzii despre el pe orice portal de Internet lăsat de persoanele care au fost deja diagnosticate înainte de a fi supus unei scanări RMN. Apoi se poate pregăti moral. Dacă știe că, în astfel de situații, poate fi înspăimântat, atunci merită să-l numiți pe cel iubit împreună cu el pentru procedură în prealabil. Pentru a face acest lucru, trebuie să aflați mai întâi dacă persoana însoțitoare nu are contraindicații pentru a fi într-un câmp electromagnetic, pentru a nu-l provoca rău și a nu interveni în procedură.

Dacă toate condițiile sunt îndeplinite, atunci cana tomografului, pe care se află pacientul, este împinsă în tunelul aparatului, iar scanarea prin rezonanță magnetică este pornită. Procedura în sine poate dura de la 20 de minute până la o oră - depinde de caracteristicile zonei studiate. Dacă există semne de contrast RMN, de exemplu, dacă se suspectează cancer, atunci timpul diagnosticului este, de regulă, dublat.

După diagnosticare

La sfârșitul procedurii în majoritatea clinicilor, pacientul este rugat să aștepte 1-2 ore până când medicul va descifra rezultatele studiului. După aceea, datele obținute sunt transmise în mâinile celor intervievate ca instantanee, precum și pe suporturi digitale - discuri compacte, care pot fi vizualizate la orice moment convenabil. Nu este necesară nicio repaus suplimentare de la RMN - diagnosticul nu afectează starea fizică, mentală și emoțională a pacientului. După finalizarea tuturor activităților legate de vizitarea clinicii, acesta poate să-și desfășoare activitățile obișnuite, inclusiv gestionarea diferitelor tehnici.