Ce este RMN este o metodă de cercetare modernă care vă permite să evaluați structura organelor interne și a țesuturilor. RMN vă permite, de asemenea, să vizualizați activitatea țesuturilor corporale și să evaluați gradul de funcționare a acestora.
Principiul de funcționare
Baza de diagnosticare RMN este rezonanța magnetică nucleară. Undele electromagnetice care provin din aparatul RMN determină răspunsul electromagnetic al nucleelor de hidrogen, care sunt evidențiate și transmit imaginea pe ecranul monitorului conectat la aparatul RMN.
Numărul de nuclee de hidrogen din fiecare celulă determină culoarea sa în imagine. Densitatea țesuturilor și numărul de atomi de hidrogen din ele determină culoarea țesuturilor (țesutul osos este ușor, aproape de alb, țesuturile moi sunt întunecate).
La ce direcții se utilizează?
Principalele domenii ale medicinei care utilizează diagnosticul RMN:
- cardiologie;
- vertebrology;
- neurologie;
- oncologie;
- pneumologie;
- nefrologie.
În cardiologie, metoda de imagistică prin rezonanță magnetică este folosită în principal pentru vizualizarea vaselor, precum și a leziunilor după un atac de cord sau un accident vascular cerebral. IRM permite atât angiografia contrastului, cât și contrastul. În ambele cazuri, se studiază structura și funcțiile vaselor. Ce este un infarct al măduvei spinării citit aici.
Datorită imaginilor cu rezonanță magnetică este posibilă și crearea unei vizualizări în patru dimensiuni a fluxului sanguin. Această tehnică vă permite să separați clar fluxul sanguin venos și arterial, precum și să monitorizați plenitudinea camerelor inimii, pentru a evalua prezența malformațiilor vasculare, precum și prezența sau absența fistulelor.
Angiografia de contrast în fază oferă o idee nu numai despre viteză, ci și despre respectarea fazelor fluxului sanguin al diferitelor țesuturi în ceea ce privește fazele ciclului cardiac.
Utilizarea imaginii de rezonanță magnetică în vertebrologie face posibilă evaluarea structurii măduvei spinării, determinarea în timp util a proeminenței și herniei măduvei spinării, precum și diagnosticarea neoplasmelor, viteza de dezvoltare a acestora și gradul de încălcare a măduvei spinării.
În neurologie, diagnosticul RMN este folosit pentru a determina structura și funcțiile creierului și ale sistemului nervos central. Acest studiu permite evaluarea gradului de deteriorare a țesutului nervos în prezența diferitelor boli, precum și după accident vascular cerebral. Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului, realizată în dinamică, permite evaluarea gradului de deteriorare a conexiunilor neuronale ale creierului.
Prin acest studiu, neurochirurgii determină cu precizie structura și nivelul creierului în care vor fi implantate stimulatoarele cardiace. După instalarea unui astfel de aparat, diagnosticarea RMN este contraindicată, deoarece radiația electromagnetică poate afecta funcționarea stimulatorului.
Diagnosticul RMN este una dintre cele mai informative metode de studiere a tumorilor maligne, rata și amploarea creșterii acestora, precum și răspândirea metastazelor. Cu ajutorul terapiei prin rezonanță magnetică se determină leziunile metastatice ale ganglionilor limfatici, pe baza cărora se stabilește gradul bolii.
Diagnosticul RMN este mai puțin popular în pulmonologie, dar această metodă specială de examinare este considerată cea mai informativă. Imagistica prin rezonanță magnetică face posibilă diferențierea abceselor, pneumoniei, tuberculozei, sifilisului și a cancerului pulmonar cu o probabilitate ridicată, care poate cauza dificultăți atunci când se utilizează metode radiologice de diagnosticare (radiografie, CT).
Povestiri ale cititorilor noștri!
"Mi-am vindecat durerea înapoi pe cont propriu, au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate, cum mi-am suferit, mi-am rănit spatele și genunchii, într-adevăr nu puteam merge normal. au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, de care nu a fost nici un folos.
Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile din spate nu sunt puțin deranjate, într-o zi mă duc să lucrez la dacha și merg la 3 km de autobuz, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are o durere de spate este un cititor obligatoriu! "
Contraindicații
Terapia cu rezonanță magnetică este indicată pentru nu toate categoriile de pacienți.
Această procedură trebuie ștersă dacă este disponibilă:
- stimulente (stimulatoare cardiace, stimuli ai maduvei spinarii si creierului, pompe de insulina) - radiatia electromagnetica din dispozitiv poate intrerupe functionarea dispozitivului, ceea ce poate duce la un atac de cord instant sau accident vascular cerebral);
- implanturi feromagnetice și aparate Elizarov;
- claustrofobie (dacă este necesar, studiul este efectuat sub anestezie generală);
- boli psihice (dacă este necesar, efectuate sub anestezie generală);
- insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare;
- greutate mai mare de 240 kilograme (greutatea maximă admisibilă pe care aparatul o poate rezista);
- reacții alergice la agenții de contrast;
- prezența implanturilor metalice;
- prezența tatuajelor (este necesar să se discute posibilitatea unei proceduri cu un medic care va efectua o scanare RMN);
- suspiciunea prezenței în corp a gloanțelor sau a fragmentelor de muniție.
Pregătirea pentru IRM
Pregatirea speciala pentru cercetarea RMN este necesara numai in cazurile de diagnosticare a organelor pelvine, tractului gastro-intestinal, precum si a studiilor de contrast.
Înainte de procedura de imagistică prin rezonanță magnetică pentru studiul organelor abdominale, este necesar să refuzați să mâncați alimente timp de 8 ore și lichide - cu 30 de minute înainte de studiu. Când examinați rectul sau colonul sigmoid, este necesar să curățați intestinele cu o clismă.
Acțiuni similare trebuie efectuate înainte de examinarea organelor pelvine. Refuzul de hrană în acest caz este necesar pentru o bună vizualizare a organelor pelvine, care poate fi dificilă datorită prezenței buclelor intestinale extinse după masă. Se recomandă, de asemenea, să se efectueze clisme și să se ia medicamente antispastice (conform mărturiei unui medic).
Dacă este necesară imagistica prin rezonanță magnetică cu introducerea contrastului, este necesar în 2-3 zile să se limiteze aportul anumitor medicamente. Medicatia poate determina o distributie necorespunzatoare a contrastului, precum si eliminarea ulterioara a acestuia din organism.
Înainte de a efectua aceste studii, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre necesitatea contrastului, a compoziției acestuia, precum și despre eventuala anulare sau înlocuire a medicamentelor. De asemenea, cu 2 ore înainte de a efectua studii de contrast, este necesar să se limiteze aportul alimentar.
Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.
Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.
Cum se face RMN?
Rezonanța magnetică a unei zone durează între 15 și 30 de minute. Durata procedurii depinde de dimensiunea zonei (studiul gâtului va fi efectuat mai repede decât cel al membrelor inferioare sau zonei abdominale), precum și greutatea persoanei.
Intră în birou, un bărbat se dezbracă, asigurați-vă că eliminați toate bijuteriile și cade pe o masă specială. Aparatul în sine este instalat peste o anumită zonă a corpului - un semicerc mare. Aceasta va transmite radiații electromagnetice celulelor corpului uman. Un medic care se află în același birou sau în biroul de lângă, oferă instrucțiuni pacientului și oferă informații despre începutul și încheierea procedurii.
După ce medicul anunță sfârșitul procedurii, dispozitivul se schimbă, permițând pacientului să se ridice și să se îmbrace. Rezultatele studiului apar la medic imediat pe monitor, dar va dura câteva ore pentru a face o descriere completă și pentru a obține un raport de diagnostic al unui instrument de diagnostic specializat.
Trăsături distinctive ale RMN
demnitate
Principalul avantaj al RMN este o vizualizare excelentă a țesuturilor moi, a organelor interne, a vaselor de sânge, precum și a țesuturilor creierului și măduvei spinării.
Pe plan mondial, RMN este folosit pentru a studia funcțiile țesutului nervos și ale creierului.
Datorită diagnosticării RMN, a fost posibilă studierea sferei emoționale a unei persoane și identificarea structurilor creierului relevante care sunt implicate atunci când o persoană simte această emoție sau această emoție.
Diagnosticul RMN a furnizat date noi privind boala Parkinson și efectele dopaminei asupra conexiunilor neuronale. Datorită acestei vizualizări, diagnosticul de boli ale sistemului nervos central a devenit mai ușor pentru toată lumea.
În practică, această vizualizare este utilizată cu RMN funcțional, când se determină aranjarea individuală a structurilor cortexului cerebral, iar activitatea lor este evaluată în timpul bolilor sistemului nervos, precum și după afecțiuni patologice (hemoragie, abces, accident vascular cerebral ischemic).
RMN-ul coloanei vertebrale cu o încărcătură axială permite nu numai detectarea unei hernie, dar și cunoașterea gradului și a pozițiilor sale legate de măduva spinării, cu schimbări în poziția corpului și încărcare pe trunchiul vertebral.
IR spectroscopia este o altă metodă nouă de cercetare care vă permite să determinați mișcarea fluidului intracelular și intracelular. Această metodă de diagnosticare permite evaluarea daunelor după un atac de cord, accident vascular cerebral și sugerând o zonă de necroză și ischemie în viitor. Este, de asemenea, utilizat pentru diagnosticarea progresia afecțiunilor maligne, care permite de a prezice rata de creștere și răspândirea lor, și, de asemenea, pentru a determina punctul de impact pentru tratamente terapeutice.
Un alt avantaj neîndoielnic al RMN-ului este posibilitatea utilizării acestei metode de cercetare la femeile gravide. Datorită faptului că imagistica prin rezonanță magnetică se bazează pe radiația electromagnetică a atomilor de hidrogen, nu este nevoie să se utilizeze radiații cu raze X, care afectează în mod negativ dezvoltarea fătului.
Unul dintre avantajele IRM este capacitatea de a măsura temperatura organelor și țesuturilor interne. Această tehnică permite utilizarea RMN în tratamentul neoplasmelor maligne, încălzirea anumitor zone ale corpului și controlul temperaturii în interiorul corpului (menținând astfel temperatura necesară pentru distrugerea celulelor tumorale, care menține funcționarea normală a țesuturilor nemodificate ale corpului).
deficiențe
Unul dintre principalele dezavantaje ale diagnosticului RMN este durata procedurii. Pentru a fotografia o zonă a corpului va dura aproximativ 15-20 de minute. În situațiile de urgență (leziuni traumatice, hemoragii în organele vitale, rupturi ale vaselor mari), utilizarea IRM poate costa o persoană o viață.
În aceste situații, medicii preferă tomografia computerizată, care oferă informații mai puțin informative în diagnosticul de patologie a țesuturilor moi, totuși procedura de efectuare a scanării CT durează 3-4 minute, ceea ce vă permite să livrați rapid pacientul în sala de operație și să începeți manipulările de urgență.
IRM oferă o bună vizualizare a țesuturilor moi și este mai puțin informativă atunci când examinează structurile osoase. Din acest motiv, diagnosticul CT este cel mai frecvent utilizat pentru daunele osoase suspectate.
Durata și metoda de efectuare a unui RMN (pacientul trebuie să stea nemișcat în timpul executării studiului) îngreunează diagnosticarea la nou-născuți și sugari. Pentru a obține imagini de înaltă calitate la copiii mici, este necesară utilizarea anesteziei, care poate afecta negativ dezvoltarea copilului.
Dezavantajele relative ale diagnosticului RMN includ costul ridicat al procedurii comparativ cu alte metode instrumentale de investigare. În ciuda conținutului mare de informații al datelor obținute prin IRM, utilizarea radiografiei și ultrasunetelor este mai puțin costisitoare pentru pacienți.
Metoda informativă de diagnosticare
Imagistica prin rezonanță magnetică este considerată metoda cea mai informativă pentru identificarea patologiei organelor și țesuturilor interne ale corpului.
Un bun răspuns electromagnetic din țesuturile moi vă permite să vizualizați cu exactitate:
- structurile creierului și măduvei spinării;
- structura fibrei nervoase;
- neoplasme;
- glandele endocrine;
- musculare;
- nave;
- inima;
- plămânii și bronhiile;
- organe ale tractului digestiv;
- ficat;
- rinichi;
- splina;
- organe pelvine;
- structura internă a fătului (la femeile gravide);
- ligament aparat.
Ce boli pot fi detectate prin RMN?
Diagnosticul RMN poate detecta următoarele boli:
- patologia creierului (accidente vasculare cerebrale, abcese, scleroză multiplă, parkinsonism);
- benigne și neoplasme maligne;
- patologia globului ocular;
- patologia inimii și a vaselor de sânge;
- pentru a identifica patologia aparatului pulmonar (abcese, gangrena, cancer pulmonar, tuberculoză, gumă sifilică);
- stabilirea diagnosticului de stenoză pilorică și pirolorospasm;
- detectarea herniilor esofagului și diafragmei;
- să identifice modificările structurale ale ficatului și să identifice hemangioamele, hepatoza grasă, ciroza;
- abcese polichistice și renale;
- hemoragie în glandele suprarenale;
- ulcerații și tumori ulceroase;
- boli intestinale cum ar fi dolichosigma, colită ulcerativă, boala Crohn;
- apoplexia ovariană, obstrucția tubului uterin, structura necorespunzătoare a uterului;
- identificarea sarcinii ectopice;
- prostatitei și hiperplaziei glandulare a prostatei;
- rupturile capsulelor articulare și deteriorarea capsulelor.
Metodele de diagnosticare RMN sunt utilizate pe scară largă în toate domeniile medicinei. Pentru a ști exact dacă o anumită boală va fi vizualizată folosind imagistica prin rezonanță magnetică, este necesar să se discute acest lucru cu un diagnosticist instrumental.
Unde pot face un RMN și cât va costa?
Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi efectuată fie în centre private, fie în centre medicale mari din fiecare oraș (acestea pot fi spitale regionale sau centre specializate - neurochirurgicale, cardiologice).
Costul procedurii RMN de la Moscova depinde de partea corpului care trebuie examinată și de necesitatea introducerii contrastului. Prețul mediu al diagnosticului RMN la Moscova este de 4.000 de ruble. Studiile contrastante vor costa mai mult 2000-2500 ruble.
Un număr mare de centre de diagnosticare din Moscova și diferite tipuri de dispozitive cu IRM permit pacienților să efectueze o procedură de diagnosticare de la 2.000 la 10.000 de ruble.
În St. Petersburg, prețurile fluctuează în același interval. Dar un RMN în Saratov se poate face de la 2500 la 6500 de ruble. În Rostov, costul cercetării va varia de la 2.800 la 8.500 de ruble.
Prețul mediu al diagnosticului RMN în toată Rusia este de 4000-4500 de ruble.
Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.
Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.
Ce este IRM - o descriere detaliată a studiului de diagnostic
Imagistica prin rezonanță magnetică sau RMN este un studiu de diagnostic modern, care permite medicilor să "văd" interiorul corpului pentru a identifica bolile sau anomaliile de organe dificil de diagnosticat.
Pentru a înțelege ceea ce este un RMN, este necesar să examinăm în detaliu baza acestei metode. Metoda RMN nu se bazează pe tipurile de radiații (de exemplu, radiațiile ionizante) utilizate pentru raze X sau tomografie computerizată (CT), ci pe un câmp magnetic puternic, constant, schimbând rapid câmpurile magnetice locale și energia cu frecvență radio. IRM utilizează echipamente speciale, inclusiv un computer puternic, pentru a crea imagini foarte clare ale organelor interne ale corpului.
În timpul unui RMN, pacientul se află într-un scaner sau scaner. Un câmp magnetic puternic, constant, aliniază o mică parte a particulelor subatomice, numite protoni, în țesuturile corpului. Energia cu frecvență radio este folosită pentru a determina aceste protoni să producă semnale pe care receptorul le colectează în scaner. Cu ajutorul unui număr mare de semnale în schimbare și a unui câmp magnetic local, precum și a procesării lor pe calculator, se obțin imagini ale părților corpului dorite.
Ce arată un studiu RMN
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este necesară din mai multe motive. Este folosit pentru a găsi anomalii ale corpului, cum ar fi tumori, sângerări, traume, boli de sânge sau infecții. O scanare RMN poate fi făcută, de asemenea, pentru a oferi mai multe informații despre problema detectată pe o scanare cu raze X, ultrasunete sau CT.
În timpul examinării, un agent de contrast special poate fi injectat în vena pacientului. Aceasta ajută să arate mai clar zona anormală aflată în studiu.
Principiul scanării este bine prezentat în această imagine:
MRI preparare
Înainte de examenul IRM, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră și tehnicianului RMN:
- Sunteți alergic la orice medicament? Materialul de contrast folosit pentru RMN nu conține iod. Dacă știți că sunteți alergic la un agent de contrast pentru un RMN, spuneți medicului dumneavoastră înainte de a efectua teste repetate.
- Sunteți însărcinată sau aveți sugestie pentru sarcină.
- Despre orice metal implantat în corpul tău. Acest lucru ajută medicul să determine dacă această cercetare este sigură pentru dumneavoastră. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți:
- Dispozitive cum ar fi stenturile arterei coronare, stimulatorul cardiac, ICD (cardioverter-defibrilatorul implantabil) sau supapa de inima metalica.
- Cuțite metalice, cleme sau implanturi metalice în corp, inclusiv proteze, proteze dentare sau bretele.
- Orice alt dispozitiv medical implantat, cum ar fi o pompă medicală sau un implant cohlear.
- Implanturi metalice implantate în urechi sau dermatograf permanent.
- Recent, a suferit o intervenție chirurgicală la nivelul vaselor de sânge. În unele cazuri, scanarea RMN este contraindicată pentru dumneavoastră.
- Există dispozitive intrauterine (IUD).
- Claustrofob sau nervos în spații închise. Trebuie să stați încă în interiorul tomografului, astfel încât să aveți nevoie de medicamente pentru a vă ajuta să vă relaxați. Sau ar putea fi, ar trebui să aveți un studiu într-un scaner deschis. Funcționează puțin diferit decât o mașină MRI standard.
- Au existat alte boli, cum ar fi afecțiunile renale sau anemia cu celule secerate, în care administrarea unui agent de contrast este contraindicată.
- Purtați orice tencuială medicală. IRM poate cauza arsuri pe plasture.
Poate fi necesar să negociați cu cineva care să vă ducă acasă după test, dacă vi s-a dat sedative în timpul testului pentru a vă ajuta să vă relaxați.
Pentru RMN-ul cavității abdominale și pelvisului, vi se poate cere să nu mâncați și să beți câteva ore înainte de testare.
Este posibil să aveți nevoie să semnați o miere. (contract) că acceptați riscurile unui RMN și că sunteți de acord cu acest test. Discutați cu medicul dumneavoastră despre contraindicații pentru un examen RMN, despre riscuri, cum veți fi testate, ce rezultate puteți obține.
Cum este studiul IRM
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este de obicei efectuată de un tehnician RMN. Fotografiile sunt de obicei interpretate de un radiolog. Dar alți medici, specialiști pot face, de asemenea, o descriere a imaginilor luate.
Îndepărtați toate obiectele metalice (cum ar fi aparate auditive, proteze, bijuterii, ceasuri și șuruburi), deoarece aceste obiecte pot fi atrase de magnetul puternic al tomografului.
Va trebui să eliminați toate sau majoritatea îmbrăcămintei dvs., în funcție de zona de studiu (vi se poate lăsa să lăsați lenjeria de corp dacă nu interferează cu examinarea). Veți primi o căpită, pe care va trebui să o purtați în timpul testului. Dacă vi se permite să lăsați niște obiecte din haine, trebuie să îndepărtați din buzunar toate monedele și cardurile cu benzi magnetice, deoarece un magnet MRI poate șterge informațiile de pe această bandă.
În timpul testului, de obicei, vă aflați pe spate pe masa de alunecare. Capul, pieptul și brațele pot fi asigurate cu curele pentru a vă ajuta să rămâneți în pace. Tabelul alunecă în tunelul tomografului. Zona de scanare poate fi înfășurată suplimentar cu o bobină. De asemenea, dispozitivele de control respirator sau de inima pot fi atașate corpului pentru a diagnostica mai bine zona de interes.
Uneori pacienții nu tolerează spațiul limitat (claustrofobia) scanerului. Dacă nu puteți să stați în siguranță în interiorul tomografului, vi se va da un sedativ pentru ameliorarea tensiunii nervoase.
Unele aparate cu IRM (așa-numitul RMN deschis) sunt făcute în prezent, astfel încât magnetul să nu înconjoare întregul corp. O mașină cu IRM deschis poate fi o soluție excelentă dacă sunteți claustrofobie, dar nu sunt peste tot. De asemenea, imaginile dintr-un RMN deschis nu pot fi la fel de bune ca o mașină MRI standard.
Puteți auzi zgomote și clicuri pe măsură ce fotografiile sunt luate. Este posibil să vi se pună la dispoziție ouă sau căști cu muzică pentru a reduce zgomotul. Este foarte important să stați perfect în tomografie. De asemenea, vi se poate cere să țineți respirația pentru o perioadă scurtă de timp.
În timpul studiului din cameră, vei fi singur. Tehnologii vă vor privi prin fereastră. Puteți vorbi cu tehnologul prin comunicare bidirecțională.
Dacă este necesar un agent de contrast, tehnologul îl va introduce în linia intravenoasă (IV) a brațului. Contrastul se extinde peste corp în 1-2 minute.
O scanare IRM durează de obicei 30-60 de minute, dar poate dura până la 2 ore.
Sentimentele tale în timpul RMN
Acest studiu este complet nedureros. Puteți simți disconfortul de a sta pe o masă tare, iar camera poate fi rece. Este posibil să existe și oboseală sau amorțeală datorită faptului că sunteți într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp.
Dacă se utilizează un agent de contrast, puteți simți frigul atunci când este administrat.
În cazuri rare, este posibil să primiți:
- Amețeli în gură dacă aveți umpluturi dentare metalice.
- Încălzirea în domeniul studiilor. Acest lucru este normal. Spuneți tehnologului dacă aveți grețuri, vărsături, dureri de cap, amețeli, durere, arsuri sau probleme de respirație.
Riscuri în timpul examinării
Până în prezent, nu există efecte adverse cunoscute din câmpul magnetic puternic folosit pentru RMN. Dar magnetul este foarte puternic. Un magnet poate afecta stimulatoarele cardiace, membrele artificiale și alte dispozitive medicale care conțin fier. Orice obiect metalic în vrac poate provoca daune sau daune cauzate de forța gravitațională a unui magnet puternic.
Fragmentele metalice din ochi pot provoca leziuni ale retinei. Dacă ochiul dvs. este deteriorat de un spărtător sau de un obiect mic, atunci faceți o radiografie înainte. În cazul în care metalul este găsit în imagine, RMN-ul este strict interzis.
Pigmentii de fier dintr-un tatuaj sau o crema permanenta pot cauza iritatii ale pielii sau ale ochilor.
IRM poate provoca arsuri ale unor plasturi medicinale. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă purtați unul.
Există un risc mic de reacție alergică la un agent de contrast. Dar cele mai multe reacții sunt ușoare și pot fi vindecate cu medicamente.
rezultate
Radiologul poate discuta cu dvs. primul rezultat IRM imediat după testare. Rezultatele complete sunt de obicei gata de la 1 la 2 zile.
RMN poate prezenta probleme în țesuturi sau organe, chiar dacă dimensiunea și forma țesutului sau a organului arată normal.
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM)
- Organe, vase de sânge, oase și articulații de dimensiuni, forme, aspect și locație normale.
- Nu apar creșteri anormale, cum ar fi tumori.
- Nu există sângerări, lichid anormal, cheaguri de sânge în fluxul sanguin sau bulgări în vasele de sânge (anevrism).
- Nu există semne de inflamație sau infecție.
Abaterea de la normă:
- Corp prea mare, prea mic, deteriorat sau lipsit.
- Creștere anormală (de exemplu, o tumoare).
- Fluid anormal cu sângerare sau infecție. Există lichid în jurul plămânilor sau al inimii. Există lichid în jurul ficatului, intestinelor sau al altor organe din abdomen.
- Vasele de sânge sunt strânse sau trombozate. Există un anevrism.
- Congestia în canalele de vezică biliară sau bila în uretere.
- Deteriorarea articulațiilor, a ligamentelor sau a cartilajului. Oasele sunt rupte, semne de infecție sau boli.
- Probleme ale sistemului nervos, cum ar fi scleroza multiplă (SM), demența, boala Alzheimer sau discul herniat.
rezultate
- Uneori, rezultatele unui RMN pot fi diferite de rezultatele unei scanări CT, a unei scanări cu ultrasunete sau a unei radiografii, deoarece scanarea cu IRM prezintă diferite tipuri de țesut.
- O masina cu IRM deschisa va ajuta oamenii cu claustrofobie sa fie testati. Dar astfel de dispozitive ar putea să nu fie în toate centrele medicale.
- Rezonanța magnetică angiografică (MRA) este o tehnică specială de RMN care studiază vasele de sânge și fluxul sanguin.
- Spectroscopia RMN este o metodă RMN specială care identifică anumite probleme de sănătate prin analizarea prezenței anumitor substanțe chimice în țesuturile corporale.
- Contrastul, care conține gadoliniu, poate provoca probleme grave ale pielii (așa-numita dermopatie nefrogenă fibroasă) la persoanele cu insuficiență renală. Înainte de a primi un RMN, spuneți-i medicului dumneavoastră dacă aveți o boală renală gravă sau dacă ați avut un transplant de rinichi.
Costul RMN
Astăzi, RMN este cea mai sigură examinare a părților corpului și a organelor interne. Prin urmare, costul RMN este mai mare decât cel al altor metode de cercetare și, probabil, acest serviciu nu va fi în măsură să furnizeze în orașul dvs.
Costul acestei proceduri depinde de aria de examinare. O scanare IRM poate fi efectuată pentru a verifica diferite părți ale corpului, cum ar fi capul, abdomenul, pieptul, spatele, umeri și genunchi. Pentru mai multe informații, consultați RMN-ul capului, RMN-ul abdomenului, RMN-ul sânului, RMN-ul coloanei vertebrale, RMN-ul articulației umărului și RMN-ul articulației genunchiului.
Imagistica prin rezonanță magnetică
Domeniul diagnosticului medical are deja în arsenalul său metode suficiente pentru a determina boala care a lovit un anumit organ. RMN (imagistica prin rezonanță magnetică) - un examen care a ocupat ferm o poziție de lider datorită caracteristicilor sale. Ceea ce este RMN și de ce tehnica a devenit în cerere în ultimele decenii, aproape în întreaga lume civilizată, puteți învăța atunci când vă familiarizați cu principiul de funcționare a echipamentelor utilizate pentru a efectua procedura.
Un pic de istorie
Anul 1973, în care Paul Lauterbur, profesor de chimie, și-a publicat articolul în crearea unei imagini bazate pe rezonanța magnetică în revista științifică Nature, a fost adoptat în unanimitate în timpul fondării metodei. Puțin mai târziu, Peter Mansfield, un fizician britanic, a perfecționat componentele matematice ale creării de imagini. Pentru contribuția lor la crearea de imagistică prin rezonanță magnetică, ambii oameni de știință au primit premiul Nobel în 2003.
O descoperire semnificativă în dezvoltarea metodei a apărut atunci când scanerul IRM a fost inventat de un om de știință și medic american Raymond Damadian, unul dintre primii cercetători ai capabilităților RMN. Potrivit numeroaselor rapoarte, omul de știință este creatorul metodei însăși, deoarece încă din 1971 a publicat ideea de detectare a cancerului cu ajutorul unui RMN. Există, de asemenea, informații privind depunerea unei cereri la Comitetul de invenții și descoperiri de la inventatorul sovietic Ivanov V.A. pe acest subiect, descris în detaliu deja în 2000.
Care este baza diagnosticului
Principiul de funcționare al RMN se bazează pe capacitatea de a studia țesuturile corpului uman, pe baza saturației lor cu hidrogen și proprietăți magnetice. Nucleul de hidrogen are un proton care conține un spin (moment magnetic), care sub acțiunea câmpurilor magnetice și de gradient (suplimentare) furnizate la frecvența rezonantă pentru el, își schimbă orientarea în spațiu.
Din parametrii protonilor, momentele lor magnetice și vectorii lor, care există numai în două faze, precum și legarea protonului de spinuri, putem concluziona în ce substanță de țesut se află atomul de hidrogen. Impactul asupra unei zone a corpului printr-un câmp electromagnetic de o anumită frecvență conduce la o schimbare a momentului magnetic al unei părți a protonilor la celălalt și apoi la revenirea la poziția inițială.
Programul de achizitie MR al scanerului IRM inregistreaza eliberarea de energie care rezulta din relaxarea protonilor excitati. De la înființare, metoda a fost denumită NMRT (imagistica prin rezonanță magnetică nucleară) și a fost numită astfel până la accidentul de la Cernobîl. După ce sa decis eliminarea primului cuvânt din titlu, astfel încât să nu provoace îngrijorarea scanării RMN.
Caracteristicile tomografului
Dispozitivul pentru RMN, ce este, și care sunt caracteristicile dispozitivului său? Primele dispozitive cu care sa efectuat procedura RMN au creat un câmp magnetic cu o inducție de 0,005 T (Tesla), iar calitatea imaginilor a fost scăzută. Tomografiile din epoca noastră sunt echipate cu surse puternice care creează un câmp electromagnetic puternic. Acestea includ electromagneți cu inducție de până la 1/3 T, uneori până la 9,4 T, care funcționează în heliu lichid, și magneți permanenți de până la 0,7 T, având putere mare (neodim).
Constantele produc o reacție de rezonanță magnetică mai slabă în țesuturi decât electromagnetice, astfel încât domeniul de utilizare al acestora este foarte limitat. În același timp, magneții permanenți fac posibilă efectuarea unui examen RMN în timp ce stau în mișcare și să ofere acces medical la procedura care se desfășoară atunci când efectuează atât acțiuni de diagnostic cât și terapeutice. Un astfel de control permite RMN, așa-numita metodă imagistică prin rezonanță magnetică interventională.
Calitatea imaginilor obținute pe un dispozitiv RMN 3 și, de exemplu, 1, 5 T, de regulă, nu diferă. Claritatea imaginilor depinde de setările hardware. Dar rezultatele examinării pe tomografe cu inducție de 0,35 T vor avea o calitate mult mai scăzută decât pe dispozitive de 1,5 T. Echipamentele care generează un câmp mai mic de 1 T nu vor furniza imagini informative ale organelor interne (cavitatea abdominală și pelvisul mic).
De ce este ales IRM în majoritatea cazurilor?
Diagnosticul RMN și CT (tomografie computerizată) - două metode bazate pe obținerea imaginilor stratului cu strat a organelor. Tomografia este tradusă din secțiunea greacă. Dar, in acelasi timp, tehnicile au si diferente - CT efectueaza imagini folosind raze X, care expune corpul uman la expunerea la radiatii, uneori chiar destul de mare. În ciuda diferenței mici în costul procedurilor, RMN este adesea efectuată, deoarece CT vizualizează numai țesutul osos.
În alte cazuri, se alege prima procedură, deoarece IRM prezintă toate structurile moi și cartilaginoase, structurile vasculare și nervoase de diferite mărimi. Studiul relevă o varietate de procese patologice de natura cea mai diversă. În plus, o procedură, cum ar fi un RMN, poate fi prescrisă femeilor însărcinate și care alăptează, copiilor, fără teamă de posibilele efecte asupra sănătății lor sau de dezvoltarea intrauterină a fătului. Studiul are anumite contraindicații, dar multe dintre ele nu sunt absolut și în anumite condiții se poate face.
Când este necesar un diagnostic atunci când se utilizează un câmp magnetic?
Indicațiile pentru RMN se bazează complet pe caracteristicile sale de diagnostic, și anume pe numărul moleculelor de hidrogen din țesuturi. Astfel, în aproape toate formațiunile moi și cartilagine, datorită procedurii, pot fi diagnosticate următoarele tipuri de procese patologice:
- inflamatorii,
- infecțioase,
- demielinizante,
- distrofice,
- degenerative,
- parazitare,
- oncologie.
În plus, după efectuarea unui RMN, devine disponibil pentru a urmări schimbările în paturile vasculare ale sistemului circulator, precum și limfatic și nodurile sale. Diagnosticarea coloanei vertebrale folosind această metodă vă permite să recreați o imagine completă (tridimensională) a tuturor structurilor care o formează și să analizați activitatea sistemelor musculo-scheletice, nervoase și circulatorii.
Această caracteristică de diagnosticare uneori îi face pe pacienții care au fost repartizați în procedură să se întrebe de ce fac RMN spinali dacă țesuturile osoase nu sunt vizualizate suficient în timpul examinării. Recomandarea pasajului este justificată de faptul că patologiile coloanei vertebrale duc adesea la apariția bolilor țesuturilor înconjurătoare, de exemplu aceeași osteocondroză care provoacă strangularea nervului.
În ce cazuri este imposibil să se efectueze procedura?
Chiar dacă considerăm că scanarea RMN este inofensivă și neinvazivă, există încă motive care împiedică implementarea ei. Cel mai important, care este o contraindicație absolută a procedurii, este prezența obiectelor metalice în organism. Motivul este direct legat de principiul procedurii.
Prin urmare, dacă un pacient are un stimulator cardiac (implantul de pulsuri), implanturile metalice fixe dentare și urechile, protezele valvelor cardiace, fragmentele feromagnetice, plăcile metalice din oase, aparatul Elizarov, atunci întrebarea este dacă RMN poate fi făcut, răspunsul este cu siguranță negativ. Singura excepție este implanturile de titan, deoarece nu este un feromagnet și nu răspunde la influența unui câmp magnetic.
Oscilațiile electromagnetice sunt deosebit de periculoase pentru persoanele cu stimulator cardiac, deoarece acestea pot să le dezactiveze, punând viața pacientului în pericol. Contraindicațiile relative se remarcă mult mai mult, dar aproape fiecare dintre ele poate fi ocolită și procedura poate fi efectuată în orice circumstanțe favorabile.
Astfel, următoarele sunt considerate obstacole relative la sondaj:
- claustrofobie, tulburări mentale și fiziologice, manifestată prin excitabilitate crescută și incapacitatea de a menține procedura într-o stare calmă;
- starea generală gravă a pacientului - necesitatea monitorizării constante a principalelor sale semne vitale - respirația, ritmurile cardiace, pulsul, tensiunea arterială;
- reacție alergică la un agent de contrast (dacă este necesar, un RMN cu îmbunătățire a contrastului);
- primul trimestru de sarcină (medicii se tem să prescrie o procedură în acest moment, așa sunt puse organele principale ale fătului);
- insuficiență cardiacă, respiratorie și renală în stadiul de decompensare;
- obezitate de 2-3 grade cu o greutate peste 120-150 kg.
Pentru fiecare dintre situațiile de mai sus, puteți alege o opțiune alternativă sau puteți decide dacă un RMN este necesar atât de mult sau poate fi înlocuit cu o altă examinare. Puteți salva o persoana claustrofobă din inconveniență sau puteți încerca să efectuați procedura cu un pacient cu o greutate foarte mare, pentru care un RMN se face pe tomograful deschis.
Trebuie să fiu pregătit pentru procedură?
Diagnosticarea unui câmp electromagnetic nu necesită un proces pregătitor. Nu este nevoie să aderați la o anumită dietă și dietă. Numai dacă este necesar să se investigheze organele pelvisului mic, este necesar să se ajungă la procedură cu o vezică urinară umplută - pentru că va diagnostica RMN din această zonă atunci când pereții organului sunt îndreptați.
Există un alt punct care ar trebui luat în considerare la prescrierea unui RMN cu o îmbunătățire a contrastului. Chiar și cu condiția ca preparatele non-alergene pe bază de săruri de gadoliniu (Omniscan, Gadovist) să fie utilizate pentru contrast, este încă necesar să se efectueze un test în prealabil. Intoleranța individuală la fiecare pacient individual nu poate fi exclusă.
Înainte de a începe procedura, cel mai bine este să gândiți hainele și să alegeți cel care nu conține obiecte metalice - fermoare, butoane, pietre și alte decorațiuni. Unele clinici private oferă să se transforme într-o cămașă medicală special concepută pentru astfel de evenimente. Nu ar trebui să veniți la un IRM în lenjerie cu Lurex, deoarece firele sale sunt create cu un amestec de fier.
Un aspect important care nu trebuie ignorat este o vizită la birou cu toate rezultatele precedente, dacă este cazul, ale anchetei. Acest lucru va permite medicului să compare imediat noile imagini și să facă o concluzie cu privire la eficacitatea tratamentului sau la rata de progresie a bolii sau la remiterea ei. Aparatele RMN creează un câmp magnetic atât de puternic, încât în camera de diagnosticare nu există obiecte metalice - canapele, cârje, bastoane și alte obiecte personale ale pacienților - toate obiectele rămân în afara ușii camerei. După aceea, numai pacientului i se permite să efectueze un diagnostic.
Realizarea de cercetări
Deci, un pacient complet pregătit se află pe canapeaua de masă hardware, iar personalul medical îl fixează pentru a asigura o imobilitate completă, ținând cont de zona pe care trebuie să o examinați. Curele și rolele special concepute sunt folosite pentru a asigura corpul pacientului. În paralel, el explică faptul că activitatea scanerului este însoțită de un zgomot destul de puternic - atingând, un zgomot, că este absolut normal și că nu trebuie să provoace îngrijorare.
Pentru confortul în timpul procedurii, subiectului i se oferă căști sau dopuri pentru a evita efectele de zgomot neplăcute. Notificați despre prezența comunicării bidirecționale între cabinetul de diagnosticare și camera în care există un specialist care gestionează procesul. În orice moment, dacă pacientul simte o creștere a panicii sau o schimbare a stării sale în direcția deteriorării, puteți spune medicului și el va întrerupe scanarea.
Desigur, va fi bine ca pacientul să citească recenzii despre el pe orice portal de Internet lăsat de persoanele care au fost deja diagnosticate înainte de a fi supus unei scanări RMN. Apoi se poate pregăti moral. Dacă știe că, în astfel de situații, poate fi înspăimântat, atunci merită să-l numiți pe cel iubit împreună cu el pentru procedură în prealabil. Pentru a face acest lucru, trebuie să aflați mai întâi dacă persoana însoțitoare nu are contraindicații pentru a fi într-un câmp electromagnetic, pentru a nu-l provoca rău și a nu interveni în procedură.
Dacă toate condițiile sunt îndeplinite, atunci cana tomografului, pe care se află pacientul, este împinsă în tunelul aparatului, iar scanarea prin rezonanță magnetică este pornită. Procedura în sine poate dura de la 20 de minute până la o oră - depinde de caracteristicile zonei studiate. Dacă există semne de contrast RMN, de exemplu, dacă se suspectează cancer, atunci timpul diagnosticului este, de regulă, dublat.
După diagnosticare
La sfârșitul procedurii în majoritatea clinicilor, pacientul este rugat să aștepte 1-2 ore până când medicul va descifra rezultatele studiului. După aceea, datele obținute sunt transmise în mâinile celor intervievate ca instantanee, precum și pe suporturi digitale - discuri compacte, care pot fi vizualizate la orice moment convenabil. Nu este necesară nicio repaus suplimentare de la RMN - diagnosticul nu afectează starea fizică, mentală și emoțională a pacientului. După finalizarea tuturor activităților legate de vizitarea clinicii, acesta poate să-și desfășoare activitățile obișnuite, inclusiv gestionarea diferitelor tehnici.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Indicații, contraindicații RMN
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) în diagnosticul bolilor
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este o metodă de diagnostic neinvazivă modernă, sigură (fără radiație ionizantă) care asigură vizualizarea țesuturilor biologice așezate profund și este utilizată pe scară largă în practica medicală, în special în neurologie și neurochirurgie.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), după cum sugerează și numele, se bazează pe fenomenul de rezonanță magnetică nucleară (RMN). Esența acestui fenomen în general este după cum urmează: nucleele elementelor chimice dintr-o substanță solidă, lichidă sau gazoasă pot fi imaginate ca magneți care se rotesc rapid în jurul axei lor. Dacă aceste miezuri magnetice sunt plasate într-un câmp magnetic extern, atunci axele de rotație vor începe să se preceadă (adică să se rotească în jurul direcției câmpului magnetic extern al forței), iar viteza de precesie depinde de magnitudinea câmpului magnetic. Dacă eșantionul studiat este acum iradiat cu un unde radio, atunci dacă frecvența undei radio și frecvența precesiunii sunt egale, va apărea absorbția rezonantă a energiei undei radio prin nucleele "magnetizate". După oprirea iradierii a nucleelor atomice ale probei va trece în starea inițială (relaxa), energia acumulată în timpul iradierii, va fi lansat sub forma de unde electromagnetice care pot fi înregistrate cu ajutorul unui echipament special.
Din mai multe motive, tomografii medicale utilizează înregistrarea NMR pe protoni - nucleele atomilor de hidrogen care alcătuiesc molecula de apă. Datorită faptului că metoda utilizată în RMN este extrem de sensibilă la modificări chiar și nesemnificative ale concentrației de hidrogen, nu numai că poate identifica în mod fiabil diferitele țesuturi, ci și distinge între țesuturile normale și cele tumorale.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) oferă o imagine precisă a tuturor țesuturilor corporale, în special a țesuturilor moi, a cartilajelor, a discurilor intervertebrale și a creierului. Chiar și cele mai mici leziuni inflamatorii pot fi detectate pe un RMN. Structurile cu conținut scăzut de apă (oase sau plămâni) nu sunt supuse tomografiei datorită calității slabe a imaginii.
Avantajele imaginii prin rezonanță magnetică (RMN) față de alte metode
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) vă permite să obțineți o imagine a aproape tuturor țesuturilor corpului, deoarece este posibil să modificați timpul de acțiune al unui flux de unde radio.
Datorită faptului că imagistica prin rezonanță magnetică oferă o imagine foarte detaliată, aceasta este considerată cea mai bună tehnică pentru detectarea diferitelor tumori, studierea tulburărilor sistemului nervos central și a bolilor sistemului musculo-scheletic. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) are ca rezultat o imagine completă, tridimensională a regiunii corpului studiat. Datorită imaginii prin rezonanță magnetică (RMN), este posibil, fără a utiliza agenți de contrast, să examinați cu atenție multe organe și sisteme.
Tomografiile moderne permit scanării să obțină tomograme într-un plan orientat arbitrar fără a schimba poziția pacientului. În același timp, în studiul RMN au fost utilizate principii CT similare de codificare spațială a informațiilor și prelucrarea datelor. O singură scanare, de exemplu, a unui cap, colectează de obicei date de la aproximativ 20 de nivele ale craniului și creierului, cu o grosime de felie de 4-5 mm. Cu cât intensitatea câmpului magnetic este mai mare în tomografie, această valoare este exprimată în Teslah, cu cât aceste secțiuni pot fi mai subțiri, cu atât mai exactă va fi cercetarea, cu atât rezultatul va fi mai precis. Majoritatea imaginilor de rezonanță magnetică clinică (RMN) conțin magneți Tesla de 0,5-1,5 și doar câțiva - 3T. Un câmp magnetic mai puternic poate oferi o examinare mai detaliată. Timpul de scanare depinde de sarcinile și parametrii imaginii de rezonanță magnetică și de mediile de la 2-7 minute (pentru imagistica prin rezonanță magnetică RMN a capului) la 60 de minute. În cele din urmă, imaginile secțiunilor țesutului examinat, de exemplu, țesutul cerebral, apar pe ecran.
Imagistica prin rezonanță magnetică Aparatul RMN face posibilă vizualizarea secțiunilor craniului și a creierului, a coloanei vertebrale și a măduvei spinării pe ecranul afișajului și apoi pe filmul cu raze X. Informația permite diferențierea de materie gri si alb a creierului, pentru a judeca starea sistemului ventricular, spațiu subarahnoidiană, detecta mai multe forme de boli, în special a proceselor tridimensionale în zona demielinizare a creierului, nidus de inflamație și edem, hidrocefalie, leziuni traumatice, hematoame, abcese și focare tulburările ischemice și hemoragice ale circulației cerebrale, apropo, focarele ischemice din creier pot fi detectate într-o formă hipoxigenă la 2-4 ore după un accident vascular cerebral.
Un avantaj important al imaginii magnetice prin rezonanță magnetică pe CT este capacitatea de a obține imagini în orice proiecție: axial, frontal, sagital. Acest lucru permite vizualizarea spatiu subtentorial, canalul spinal, neuroma acustice dezvăluie o cavitate internă meatul auditiv, tumori hipofizare, hematom subdural în stadiul subacut, chiar și în acele cazuri în care nu vizualizat prin CT.
Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) a devenit metoda principală pentru a identifica anumite forme de anomalii: anomalii ale calos anomalii Arnold Chiari, demielinizarea în focarele paraventricular și alte părți ale creierului materia alba in scleroza multipla.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) mai devreme decât tomografia computerizată (CT), a arătat focare de ischemie cerebrală, în timp ce ele pot fi detectate în trunchiul cerebral, în cerebel, în lobul temporal. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) prezintă în mod clar foci de contuzie, abces cerebral și zone de edem al țesutului cerebral.
Un rol important îl atribuie imaginii de rezonanță magnetică (RMN) în determinarea cauzelor demenței. În același timp, schimbările în țesutul cerebral sunt adesea nespecifice și, uneori, dificil de diferențiat, de exemplu, focare de ischemie și demielinizare.
Informațiile valoroase sunt detectate pe tomogramele MP spinoase, în special în secțiunile sagitale. În același timp, sunt vizualizate manifestările structurale ale osteocondrozei, în special starea vertebrelor și a aparatului ligamentos, discurile intervertebrale, prolapsul și efectele lor asupra dura mater, măduva spinării, coada calului, neoplasmele intravertebrale, hidromielia, hematomeliasia și multe alte procese patologice.
Potențialul de diagnosticare al imaginii prin rezonanță magnetică (RMN) poate fi îmbunătățit prin administrarea prealabilă a unor medii de contrast. Un element din grupul de metale pământuri rare - gadoliniu, care are proprietățile unui paramagnet - se injectează intravenos ca agent de contrast injectat în sânge.
Avantajul imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) înainte de tomografie computerizata (CT) este cel mai evident atunci când studiul sistemului nervos, o imagine care nu poate fi obținută prin CT suprapunerii investigate tesutului cerebral structuri osoase adiacente. În plus, prin imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), este posibilă distingerea modificărilor inaccesibile ale CT ale densității țesutului cerebral, materiei albe și gri, pentru a detecta leziunile țesutului cerebral în scleroza multiplă etc.
Cu imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), pacientul nu este expus radiațiilor ionizante. Cu toate acestea, există unele limitări în ceea ce privește imagistica prin rezonanță magnetică (IRM). Astfel, imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) este contraindicat în prezența metalului în corpurile străine cavitatea craniană, există riscul de deplasare a acestora de către câmpul magnetic și daune, prin urmare, în continuare structurile creierului din jur. Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este contraindicată la pacienții cu pacemaker extern, sarcină, claustrofobie severă (teama de a fi într-o cameră apropiată). Împiedică utilizarea examinării IRM a duratei acesteia (30-60 de minute), în timpul căreia pacientul trebuie să fie într-o stare staționară.
Indicatii pentru imagistica prin rezonanta magnetica (IRM)
Indicatii pentru imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) si pregatirea studiului, vezi sectiunile relevante:
RMN-ul creierului sau glandei hipofizare
RMN al vaselor cerebrale angioprogram arterial
RMN al vaselor cerebrale angioprogram venoase
Mielograma RMN
RMN a măduvei spinării și a coloanei vertebrale: coloana vertebrală a colului uterin
RMN-ul vaselor de gât (program extracranial arterial sau venos)
IRM a măduvei spinării și a coloanei vertebrale: toracice
IRM a măduvei spinării și a coloanei vertebrale: lombosacral
IRM ale glandelor suprarenale
RMN a unei articulații, RMN a articulației cotului, RMN a articulației genunchiului
IRM a creierului sau a măduvei spinării (inclusiv joncțiunea craniovertebrală) cu anestezie
IRM a cavității abdominale
IRM ale organelor pelvine
Contraindicații privind imagistica prin rezonanță magnetică (RMN)
Contraindicatii absolute pentru imagistica prin rezonanta magnetica (IRM):
Corpul străin metalic pe orbită,
Anevrisme intracraniene tăiate cu material feromagnetic
Prezența în corp a dispozitivelor electronice (stimulatorul cardiac, de exemplu),
Anemie hemopoietică (cu contrast)
Contraindicații relative la imagistica prin rezonanță magnetică (RMN):
- Pacemaker extern,
- claustrofobie severă sau comportament inadecvat,
- sarcina (o contraindicație relativă a IRM este o sarcină de până la 12 săptămâni, deoarece în prezent nu există suficiente dovezi ale absenței efectului teratogen al câmpului magnetic);
- anevrisme intracraniene tăiate cu material neferomagnetic,
- proteze metalice, cleme sau fragmente din organele nescunoscute,
- incapacitatea de a menține mobilitatea datorată durerii severe,
- tatuaje cu conținut de metal,
- necesitatea monitorizării continue a semnelor vitale *,
- Starea de alcool sau droguri
* ventilatoare dezvoltate adaptate pentru utilizarea în camerele MRI
Menstruația, prezența unui dispozitiv intrauterin, precum și alăptarea nu sunt contraindicații pentru studiu.
Decizia finală cu privire la eventualul refuz al pacientului de a efectua un examen RMN se face imediat înainte de examinarea de către radiologul serviciului RMN.
Cum este imagistica prin rezonanta magnetica (IRM)
Procedura de imagistică prin rezonanță magnetică (IRM) este nedureroasă și nu necesită pregătire specială pentru studiu, cu excepția examinării organelor pelvine. Înainte de a examina un RMN, trebuie să continuați să luați medicamentul (dacă vi sa prescris), se recomandă aportul moderat de alimente. Oferiți un halat de baie sau puteți face lucrurile fără fermoare metalice. Asigurați-vă că cereți să înlăturați toate accesoriile - ceasuri, bijuterii, bijuterii, chiloți, păr. Scoateți, de asemenea, peruca, proteza, aparatul auditiv. Este foarte important să eliminați obiectele care conțin metal înainte de un RMN. Obiectele metalice pot perturba câmpul magnetic utilizat în timpul examinării și calitatea imaginilor poate fi slabă. În plus, câmpul magnetic poate deteriora electronica.
Este imperativ să spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți o proteză articulară metalică, o supapă de inimă artificială, dispozitive electronice altoite, implanturi electronice de urechi de mijloc sau implanturi dentare. Prezența metalului în corpul dvs. poate fi riscantă pentru dvs. sau poate acționa pe o parte din scanarea RMN.
Tehnica imaginii de rezonanță magnetică (IRM) este de a plasa pacientul într-o poziție orizontală într-un tunel îngust al tomografului, timpul depinde de tipul de studiu. Pacientul trebuie să mențină o imobilitate completă a regiunii anatomice investigate.
Unele scanări IRM sunt obținute prin injectarea unei soluții de contrast printr-o venă în mână. În timpul studiului, respirați calm, nu vă mișcați, puteți vorbi cu medicul RMN prin intermediul unui microfon.
Imaginile cu rezonanță magnetică de mare viteză (mașinile MRI) sunt mai scurte și mai largi, astfel încât cea mai mare parte a corpului este în stare deschisă în timpul scanării. Aparatele MRI noi sunt deschise pe toate părțile, ceea ce poate slăbi calitatea imaginii, dar un astfel de echipament este folosit pe scară largă pentru pacienții cu claustrofobie și copii.
Pentru a îmbunătăți eficacitatea diagnosticului imagistic de rezonanță magnetică (RMN), pacienții sunt încurajați să aducă împreună cu ei date din studiile RMN anterioare, alte metode de radioterapie, de laborator sau diagnostice funcționale, precum și cartele ambulatorii sau recomandări din partea medicilor care indică zona și scopul studiului.
Procedura de imagistica prin rezonanta magnetica (IRM) este nedureroasa. Echipamentul pentru IRM în timpul funcționării nu produce un zgomot puternic care poate provoca un sentiment neplăcut.
Articole personale, bijuterii și obiecte de valoare, îmbrăcăminte care conțin metale și dispozitive electromagnetice nu sunt permise în camera de scanare RMN.
Imagistica prin rezonanță magnetică, ca orice alt studiu, are anumite limite de diagnostic, precum și sensibilitate și specificitate limitată în diagnosticul proceselor patologice. În acest sens, precum și în cazul în care există îndoieli cu privire la fezabilitatea studiului, se recomandă să consultați medicul sau medicul cu privire la imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).
Rezultatele imaginii prin rezonanță magnetică (RMN)
La sfârșitul examinării, vi se poate cere să așteptați până când scanările IRM sunt examinate și nu sunteți sigur că aveți nevoie de scanări suplimentare. Apoi ieșiți și așteptați rezultatele IRM.
Este imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) dăunătoare?
În prezent, nu există pericole sau efecte secundare asociate cu imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Radiația ionizantă (raze X) nu este utilizată în imagistica prin rezonanță magnetică, poate fi repetată. Teoretic, există un risc mic pentru făt în primele 12 săptămâni de sarcină, astfel încât în această perioadă, scanarea pentru femeile însărcinate este contraindicată. Deoarece pacienții trebuie să se afle în interiorul unui cilindru mare în timpul imagisticii prin rezonanță magnetică, unele dintre ele pot prezenta simptome de claustrofobie. Pacienții care se confruntă cu teama unui spațiu închis trebuie să informeze medicul despre acest lucru, caz în care o rudă apropiată poate fi invitată la o procedură de imagistică prin rezonanță magnetică (RMN).
Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) continuă să se îmbunătățească, extinderea domeniului său de aplicare:
Rezonanță magnetică angiografică
Imaginea vasculară este una dintre inovațiile RMN. RMN este o modalitate sigură de a evalua starea arterelor și a venelor în întregul corp. Această procedură nu necesită introducerea unui cateter în artere, așa cum o impune angiografia tradițională.
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) cu teste funcționale
Imagistica prin rezonanta magnetica functionala (IRM) permite cercetatorilor sa evalueze activitatea si activitatea vitala a celulelor nervoase in diverse parti ale creierului. Imagistica prin rezonanță magnetică funcțională (RMN) evaluează zone ale creierului care controlează mișcarea, vorbirea, viziunea și memoria.