Anatomia topografică a sistemului comun de arteră ileală

Medicii obstetrici, ginecologici, urologici și specialiști chirurgicali generali nu își reprezintă activitatea fără cunoașterea anatomiei topografice a sistemului arterei iliace comune. La urma urmei, majoritatea condițiilor patologice și a cazurilor de tratament operativ asupra organelor pelvine și regiunii perineale sunt însoțite de pierderi de sânge, deci este necesar să existe informații cu privire la nava pe care o are sângerarea pentru a o opri cu succes.

Aorta abdominală la nivelul celei de-a patra vertebre lombare (L4) este împărțită în două vase mari - arterele iliace comune (ALE). Locul acestei diviziuni se numește bifurcația (divizată) a aortei, situată într-o oarecare măsură spre stânga liniei mediane, astfel încât a.iliaca comunis dreapta este cu 0,6-0,7 cm mai lungă decât stânga.

Din bifurcația aortică, vasele mari se deosebesc la un unghi ascuțit (la bărbați și femei, unghiul de divergență este diferit și este de aproximativ 60 și respectiv 68-70 grade) și este direcționat lateral (adică lateral de la linia mediană) și până la articulația sacroiliacă. La nivelul celor din urmă, fiecare ASO este împărțită în două ramuri terminale: artera iliacă internă (a.iliaca interna), pereții care alimentează sângele și organele pelvine și artera iliacă externă (a.iliaca externa), care alimentează în principal membrele inferioare cu sânge arterial.

Vasul este îndreptat în jos și înainte de-a lungul marginii mediane a mușchiului lombar al ligamentului dopacos. Când ajungeți la coapsă, intrați în artera femurală. În plus, a.iliaca externa dă două vase mari, plecând în apropierea ligamentului inghinal. Aceste nave sunt după cum urmează.

Artera epigastrică inferioară (a.epigastrica inferioară) este direcționată medială (adică spre linia mediană) și apoi în sus, între fascia transversală a peritoneului anterioară și parietal la spate și cade în interiorul mușchiului rectus abdominis. Suprafața posterioară a acesteia din urmă este orientată în sus și anastomozele (conectate) cu artera epigastrică superioară (o ramificație din artera toracică internă). De asemenea, din a.epigastrica inferiară se dau două ramuri:

• artera musculară care ridică testiculul (a.cremasterica), care alimentează același mușchi;
• ramură pubian la pubiene, este, de asemenea, conectat la artera obturatoare.

Artera adâncă care înconjoară osul iliac (a.circumflexa ilium profunda) este îndreptată spre creasta iliacă posterior și paralel cu ligamentul inghinal. Acest vas furnizează mușchiul ileal (m.iliacus) și mușchiul transversal abdominal (m.transversus abdominis).

Mergând în jos în pelvis, vasul ajunge la marginea superioară a orificiului sciatic mare. La acest nivel, împărțirea în două trunchiuri - posterioare, dând naștere la arterele parietale (cu excepția a.sacralis lateralis), iar frontul, dând naștere la restul ramurilor a.iliaca interna.

Toate ramurile pot fi împărțite în parietale și viscerale. Ca orice diviziune anatomică, este supusă unor variații anatomice.

Vasele vasculare sunt destinate pentru aprovizionarea cu sânge în principal a mușchilor, precum și a altor structuri anatomice implicate în structura pereților cavității pelvine:

1. 1. Artera ilio-lombară (a.iliolumbalis) intră în fosa iliacă, unde este conectată a.circumflexa ilium profunda. Nava hrănește sânge arterial cu același mușchi de nume.
2. 2. Artera sacrală laterală (a.sacralis lateralis) furnizează cu sânge musculatura în formă de pere (m.piriformis), mușchiul care ridică anusul (m.levator ani) și nervii plexului sacral.
3. 3. Artera gluteală superioară (a.glutea superioară) părăsește cavitatea pelviană mică prin deschiderea supra-pusiformă și merge la mușchii gluteului, care însoțesc același nerv și vena.
4. 4. Artera gluteală inferioară (a.glutea inferioră) părăsește cavitatea pelviană prin deschiderea subgloză împreună cu a.pudenda interna și nervul sciatic, care este dat de o crenguță lungă - a.comitans n.ischiadicus. Venind din cavitatea pelviană, a.glutea inferioră hrănește mușchii gluteali și alți mușchi din apropiere.
5. 5. Artera obturator (a.obturatoria) este îndreptată spre deschiderea obturatorului. La ieșirea din canalul obturator, acesta alimentează mușchiul obturator exterior, mușchii adductorilor coapsei. A.obturatoria dă o ramură acetabularului (ramus acetabularis). Prin tăierea celei din urmă (incisura acetabuli), această ramură pătrunde în articulația șoldului, alimentând capul osului șoldului și ligamentului cu același nume (lig.capitis femoris).

Vasele vasculare sunt destinate alimentării cu sânge a organelor pelvine și a zonei perineale:

1. 1. Artera ombilicală (a.umbilicalis) păstrează lumenul pentru un adult doar pentru o distanță scurtă - de la început până la locul artezei chistice superioare la locația sa, restul trunchiului fiind distrus și transformat în plica ombilicală medie (plica umbilicale mediale).
2. 2. Arterele vaselor deferente la bărbați se îndreaptă către vas deferens (ductus deferens) și în acompaniamentul său ajunge la testiculele înseși (testicul), cărora le dă și ramurile, furnizându-le acestora din urmă.
3. 3. Artera chistică superioară (a.vesicalis superior) se îndepărtează de partea rămasă a arterei ombilicale, alimentând partea superioară a vezicii urinare. Artera chistică inferioară (a.vesicalis inferior), pornind direct de la a.iliaca interna, hrănește podeaua vezicii urinare și ureterul cu sânge arterial și, de asemenea, dă ramificații vaginului, veziculelor seminale și glandei prostatei.
4. 4. Artera rectală de mijloc (a.rectalis media) se îndepărtează de la a.iliaca interna sau de la a.vesicalis inferior. Nava se conectează de asemenea cu a.rectalis superior și a.rectalis inferior, care furnizează treimea mijlocie a rectului și dă ramificații vezicii, ureterului, vaginului, veziculelor seminale și glandei prostatei.
5. 5. Artera uterină (a.uterina) la femei este îndreptată spre partea mediană, traversând ureterul anterior și, ajungând la suprafața laterală a colului uterin între frunzele ligamentului larg al uterului, dă artera vaginală (a.vaginalis). Aurina în sine se întoarce și merge de-a lungul liniei de atașare a ligamentului larg la uter. Din nava pleacă ramurile spre ovar și trompa uterină.
6. 6. Ramurile ureterice (rami ureterici) livrează sânge arterial către uretere.
7. 7. Artera genitală internă (a.pudenda interna) în pelvis dă ramuri mici la cele mai apropiate mușchi și plexul nervos sacral. Se alimentează în principal organele sub diafragma pelviană și zona de la picioare. Vasul părăsește cavitatea pelviană prin deschiderea subglossă și, apoi, rotunjind spina ischiică (spina ischiadicus), reintroduce prin deschizătura sciatică mică în cavitatea pelviană. Aici, a.pudenda internă se împarte în ramuri care alimentează a treia cea inferioară a rectului (a.rectalis inferior), mușchii perineului, uretra, glandele bulburetrale, vaginul și vulva (a.profunda clitoridis, sânge arterial) cu sânge arterial. dorsalis penis sau a.dorsalis clitoridis).

În concluzie, aș dori să observ că informațiile de mai sus despre anatomia topografică sunt condiționate și sunt cele mai frecvente la oameni. Este necesar să ne amintim despre posibilele caracteristici individuale ale deversării anumitor nave.

Artera iliacă externă

Artera iliacă externă, a. iliaca externa (vezi figurile 693, 737, 767, 780, 782, 785, 786, 789, 794), camera de aburi. Mutarea de la. Comunitatea iliaca este un trunchi mare, se află retroperitoneal și se îndreaptă de-a lungul marginii mediane a mușchiului lombar mare înainte și în jos și trece sub ligamentul inghinal în lacunele vasculare, unde se află lateral în vena cu același nume. La atingerea coapsei, artera merge direct în artera femurală, a. femoralis.

Artera iliacă externă face o serie de ramuri.

Artera iliacă externă

A. iliaca externa, începând de la nivelul articulației sacroiliace, se întinde în jos și înainte pe marginea mediană m. Pesa înaintea ligamentului inghinal și la ieșirea la coapsă se numește artera femurală.
În plus față de ramuri la m. psoas, a. iliaca externa dă două ramuri mari care se extind în apropierea ligamentului inghinal.

1. A epigastrica inferioară, artera epigastrică inferioară, se duce medial și apoi în sus, între fascia transversală în față și peritoneu parietal în spate (în pliu, plica umbilicalis lateralis) și intră în vaginul musculaturii rectus abdominis; pe partea din spate a mușchiului se ridică și cu ramurile anastomotice cu a. epigastrica superioară (de la a. toracica interna); ea dă două ramuri:
a) ramus pubicus la simfiza pubica anastomoză cu a. obturatoria și
b) a. cremasterica la m. creșteri și testicule.

2. A. circumflexa ilium profunda, artera profundă care înconjoară osul iliac, paralel cu ligamentul inghinal la creasta iliacă posterioară și hrănește m. abdominis transversal și mușchi ileal.

Videoclip video despre anatomia arterelor iliace și a ramurilor lor

- Reveniți la cuprinsul secțiunii "Anatomia umană".

Artera iliacă externă

Sala de aburi exterioară a arterei iliace (a. Iliaca externa), cu diametrul de 10-12 mm, reprezintă continuarea directă a arterei iliace comune. Pe marginea mediană m. psoas major, ajunge la lacuna vasorum, unde continuă în artera femurală de la nivelul marginii inferioare a ligamentului inghinal. Următoarele ramuri se îndepărtează de artera iliacă externă din cavitatea pelviană.
1. Artera epigastrică inferioară (a. Epigastrica inferioară) începe cu 1 -1,5 cm deasupra lig. inghinale, localizat sub frunza parietală a peritoneului și medial până la inelul inghinal adânc, lângă care artera intersectează cordonul spermatic. În acest loc încep de la. cremasterica - la mușchiul cu același nume. La începutul arterei epigastrice, filiera pubiană se îndepărtează, care se conectează cu o ramură similară a arterei obturator. Artera epigastrică inferioară, lângă marginea laterală a mușchiului rectus abdominis, ajunge în buric și furnizează rectus abdominis cu sânge. Anastomoza cu arterele intercostale epigastrice superioare, lombare și inferioare.

2. Artera spermatică externă (a. Spermatica externa) se deplasează deasupra ramurii pubiană și prin canalul inghinal intră în scrot, unde furnizează sânge cordonului spermatic, la femei are un ligament rotund al uterului, pubisului și labiilor.

3. Artera adâncă ce înconjoară osul iliac (a Circumflexa ilium profunda) începe distal de începutul arterei epigastrice inferioare. Însoțind ligamentul inghinal, ajunge la creasta Iliului. Oferă sânge mușchilor abdominali oblici transversali și interni. Formează o joncțiune cu artera superficială ce înconjoară osul iliac și artera ilio-lombară.

Ramurile, funcțiile și patologiile arterei iliace

Artera ileală este un canal de sânge destul de mare, care se formează ca urmare a bifurcării aortei abdominale.

După divizare, artera principală a corpului uman trece în ileal. Lungimea acestuia din urmă este cuprinsă între 5 și 7 cm, iar diametrul variază de la 11 până la 12,5 mm.

Artera obișnuită, ajungând la nivelul articulației sacroiliace, dă două ramuri mari - interne și externe. Se ciocnesc și coboară, întinzându-se în afară și sub un unghi.

Artera iliacă internă

Coboară până la mușchiul lombar mare, și anume la marginea sa mediană, apoi coboară, pătrunzând în pelvisul mic. În zona orificiului sciatic, artera este împărțită într-un trunchi posterior și anterior. Acestea din urmă sunt responsabile pentru alimentarea cu sânge a țesuturilor pereților și organelor din pelvisul mic.

Artera iliacă internă are următoarele ramuri:

• iliopsoasului;
• ombilical;
• partea superioară, fesa inferioară;
• înseamnă rectal;
• vezica urinara inferioara;
• sex intern;
• obturatoare;
• preamestec.

În plus față de ramurile de mai sus, această arteră oferă, de asemenea, ramuri aproape perete și viscerale.

Artera iliacă externă

Acest vas, la fel ca și cel interior, asigură aprovizionarea cu sânge a cavității pelvine și, de asemenea, hrănește penisul, cochilia testiculului, coapsa și vezica urinară. Prin atingerea membrelor inferioare, artera intră în femural. De-a lungul lungimii sale, dă aceste ramuri:

• diviziunea epigastrică mai mică în pubic și cremastru;
• adâncime, extinzându-se ramura ascendentă și altele, mergând la mușchii peretelui anterior și lateral al abdomenului.

Tulburări vasculare

Artera iliacă este a doua cea mai mare după aorta însăși. Din acest motiv, vasul este destul de vulnerabil la diferite patologii. Cu înfrângerea lui există un pericol grav pentru viața și sănătatea oamenilor.

Ateroscleroza și anevrismul sunt cele mai frecvente boli vasculare ale arterei ileale. În cazul dezvoltării primei plăci de colesterol se acumulează pe pereți, ceea ce determină o îngustare a lumenului și o deteriorare a fluxului sanguin în vas. Ateroscleroza necesită tratament obligatoriu și în timp util, deoarece poate duce la ocluzie - blocarea completă a arterei. Această complicație apare datorită creșterii dimensiunii depozitelor de grăsime, lipirii celulelor sanguine și a epiteliului, precum și a altor substanțe.

Formarea plăcilor în artera ileală provoacă dezvoltarea stenozei - îngustarea, pe fondul căreia apare hipoxia tisulară și metabolismul este perturbat.

Datorită lipsei de oxigen, apare acidoza asociată cu acumularea de produse metabolice oxidate. Sângele devine mai vâscos și încep cheagurile de sânge.

Ocluzia arterei iliace apare nu numai pe fondul stenozei, ci și datorită altor boli. Patologiile cum ar fi obliteranii tromboangiitis, displazia fibromusculară, aortoarterita și embolismul predispun la ocluzia lumenului vasului. O leziune a pereților arterelor în timpul unei operații sau răni poate duce, de asemenea, la ocluzie.

Anevrismul este considerat o boală mai rară decât ateroscleroza, dar în cele mai multe cazuri este consecința acesteia.

Extinderea patologică se formează în principal pe pereții vaselor mari, care sunt deja slăbiți de plachete de colesterol sau de alți factori. Predispune la anevrism și hipertensiune arterială.

Patologia poate să nu se manifeste pentru o lungă perioadă de timp, dar pe măsură ce crește, proeminența începe să exercite presiune asupra organelor din jur și să afecteze fluxul sanguin. În plus, există riscul ruperii sacului anevrismal cu sângerare ulterioară.

Tratamentul arterei iliace

Dacă pacientul a fost diagnosticat cu o ocluzie occipitală, este necesară o corecție medicală sau operativă pentru a restabili fluxul de sânge în el. Terapia conservativă pentru blocarea vasului implică utilizarea analgezicelor, a medicamentelor pentru reducerea coagulării sângelui și a antispasmodelor. De asemenea, au fost luate măsuri necesare pentru extinderea garanțiilor.

Dacă metodele conservatoare nu dau rezultatul așteptat, atunci pacienților li se prescrie o corecție chirurgicală care vizează îndepărtarea plăcilor și excizia zonei afectate a arterei, precum și înlocuirea acesteia cu o grefă.

Atunci când anevrismul este efectuat, de asemenea, chirurgie, este necesar să se prevină dezvoltarea trombozei și ruptura proeminenței sau eliminarea consecințelor acesteia.

Artera iliacă externă

Artera iliacă externă, a. iliaca externa, camera de aburi. Mutarea de la. Comunitatea iliaca este un trunchi mare, se află retroperitoneal și se îndreaptă de-a lungul marginii mediane a mușchiului lombar mare înainte și în jos și trece sub ligamentul inghinal în lacunele vasculare, unde se află lateral în vena cu același nume. La atingerea coapsei, artera merge direct în artera femurală, a. femoralis.

Artera iliacă externă face o serie de ramuri.

1. Artera epigastrică inferioară, a. epigastrica inferior baril interior, subțire se extinde de la o suprafață frontală a arterei iliace externe, înainte de intrarea sa în vasculatura un decalaj și îndreptat în sus și medial de suprafața posterioară a peretelui abdominal între peritoneu și fascia transversalis.

Artera trece mai întâi de-a lungul peretelui din spate al canalului inghinal; în creștere de mai sus pătrunde în teaca rectus, care se extinde între mușchiul și peretele posterior al vaginului ei, trimite o sucursală acestora la nivelul inelului ombilical este împărțit în mai multe ramuri anastomose cu. epigastrica superior (ramura a. toracica interna).

In cursul inferior anastomozele sale artera epigastrică cu ramurile terminale ale inferioare 4 - 5 posterior intercostale și lombare artere, de asemenea, penetrarea în vagin a mușchiului rectus abdominis. De la ramurile ei pleacă:

a) sucursală publică, r. pubicus, - arterelor mici se îndepărtează de la început artera epigastrică inferioară în cazul în care suprafața posterioară a osului pubian la pubiene, dând ramura obturatoare, r. obturatorius și artera obturator adițională, a. obturatoria accessoria. Anastomoza cu aceeași ramură a părții opuse și ramura pubiană din artera obturatorului, a. obturatoria. Filiera pubiană furnizează secțiunile inferioare ale mușchilor abdominali direcți și piramidali;

b) artera cremastrica, a. cremasterica (artere uterine ligament rotund la femei), mai subțire decât cea anterioară, se extinde ușor deasupra ramurii pubian și, trecând prin inelul inghinal intern în canalul inghinal intră în componența cordonului spermatic, cu ei în jos în scrot. Sursa de sânge a mușchiului care ridică testiculul și toate membranele testiculului, anastomozând cu a. testicularis (ramura aortei abdominale), arterele genitale externe, aa. pudendae externae (ramuri a. femoralis) și cu artera vaselor deferente, a. ductus deferentis (filiala a. iliaca interna). La femei, această arteră merge împreună cu un ligament rotund al uterului la labia majora.

2. Artera adâncă care înconjoară osul iliac, a. circumflexa iliaca profunda, porneste de la peretele lateral al arterei iliace externe si, urmand spre exterior si in sus de-a lungul ligamentului inghinal, ajunge la coloana vertebrala anterioara superioara, unde da o ramura ascendenta, r. urcând, sângele care alimentează pielea și mușchii din partea inferioară a peretelui abdominal anterior. Apoi merge de-a lungul crestei iliace, dand ramuri catre mușchii peretelui anterolateral al abdomenului. Artera este localizată între fascia ileală și transversală. Leaful se ramifică anastomotic cu ramura iliacă a iliopsoaselor, r. iliacus a. iliolumbalis.

Atlasul anatomiei umane. Akademik.ru. 2011.

Vedeți ce este "artera iliacă externă" în alte dicționare:

iliacă externă artera (arteria iliaca externa, artera femurală (arteria temoralis) și sucursalele lor - Frontul arterei iliace comune, artera iliacă internă, artera iliacă externă, artera epigastrică inferioară, femural Viena; artera genitale externe artera circumflexă medială femural., artera femurală, subcutanată... Atlasul anatomiei umane

Artera carotidă externă - Acest termen are alte semnificații, vezi artera carotidă. Artera carotidă exterioară... Wikipedia

Grupul extern - musculatura gluteus maximus (m. Gluteus maximus) (figura 128, 132, 133, 134) extinde coapsa, îndreaptă corpul îndoit înainte, întinde fascia largă a coapsei și în poziție verticală fixează pelvisul și trunchiul. Este un mușchi mare, plat, romboid,...... Atlasul anatomiei umane

Artera - Acest termen are alte sensuri, vezi Artery (grup). Arterele (artera arterială lat) sunt vase de sânge care transporta sânge de la inimă la periferie ("centrifugal"), spre deosebire de vene în care sângele se mișcă în inimă...... Wikipedia

artera externă ileală - (a. iliaca externa, PNA, BNA) vezi Lista Anat. termeni... Dicționar Medical Mare

Artera femurală (arteria femoralis) și ramurile acesteia - Vedere frontală. Rectusul coapsei și mușchii croitori eliminați. artera femurală; artera mediană care înconjoară femurul; pieptul muscular; lungul mușchiului adductor; vena femurală; tendonul și placa de tendon al adductorului mare;... Atlasul anatomiei umane

Artera occipitala - Arterele fetei si scalpului (occipitalul este vizibil in cent... Wikipedia

Artera urechii spate - Artera feței și a scalpului. Artera urechii spate... Wikipedia

Artera carotidă interioară - Artera carotidă internă, începe... Wikipedia

Artera subclaviană - artera subclaviană... Wikipedia

98. Arterele iliace comune, externe și interne, ramurile lor, zonele de ramificare.

Artera iliacă comună, a. iliaca communis (diametrul 11-12,5 mm) (fig.62), ar trebui să fie în direcția bazinului mic și la nivelul articulației sacroiliace este împărțită în arterele iliace interne și externe.

Artera iliacă interioară, a. Shasa interna, care furnizează pereții și organele bazinului. Se coboară de-a lungul marginii mediane a mușchiului lombar mare în jos în cavitatea pelviană, iar la marginea superioară a orificiului sciatic mare este împărțită în ramuri din spate și din față (trunchiuri) care alimentează sânge pereților și organelor din pelvisul mic. Ramurile arterei interioare, iliace, sunt arterele ileale-lombare, medii rectale, sacre laterale, inferioare, gluteale inferioare, goale, vezicale uterine, uterine, genitale interne și obturatoare.

1. Artera lio-lombară, a. iliolumbalis, se întoarce în spatele mușchiului lombar mare și lateral și dă două ramuri: 1) ramura lombară, d. lumbalis, la mușchiul lombar mare și la mușchiul pătrat al coapsei; părăsește ramura subțire a splinei, g. spinalis, îndreptându-se spre canalul sacral; 2) ramura iliacă, orașul ilidcus, care alimentează osul iliac și mușchiul cu același nume și anastomozele cu artera adâncă care înconjoară osul iliac (din artera iliacă externă).

2 Arte sacrale laterale, aa. tatalele sacrale, superioare și inferioare, sunt trimise oaselor și mușchilor regiunii sacre. Ramurile lor spinale, r. spinale, treceți prin deschiderile sacrale anterioare la membranele măduvei spinării.

3 Artera gluteală superioară, a. glutedlis superior, iese din pelvis prin deschiderea superioară, unde este împărțită într-o ramură superficială, r. superficială, la mușchii și pielea gluteală și o ramură profundă, r. profundus. Acesta din urmă, la rândul său, se împarte în ramurile superioare și inferioare, r. superior și inferior, care alimentează mușchii gluteului, în principal medii și mici, și mușchii pelvieni în apropiere. Ramura inferioară, în plus, este implicată în alimentarea cu sânge a articulației șoldului. Anastomozele arterei gluteale superioare cu ramurile arterei laterale care înconjoară femurul (din artera femurală profundă).

4 Artera ombilicală, a. Umbilicdlisul (numai embrionul funcționează de-a lungul întregii), merge înainte și în sus, se ridică de-a lungul suprafeței posterioare a peretelui abdominal anterior (sub peritoneu) până la nivelul buricului. La un adult, acesta persistă ca un ligament medial ombilical. Din partea inițială a arterei arterele urinare superioare, aa. vezicates superiores, care dau ramuri ureterale, rr. ureterici, în partea inferioară a ureterului, precum și artera vaselor deferente, a. ductus deferentis.

5Alte artera vezicii urinare, a. vesicalis inferior, la bărbați, dă ramuri la veziculele seminale și glanda prostatică, iar la femei - la vagin.

Artera teatrală, a. uterină, cade în cavitatea pelviană, traversează ureterul și între foile ligamentului uterin larg ajunge la colul uterin. Oferă ramuri vaginale, r. vaginale, ramuri tubare și ovariene, orașul tubarius și ovaricus. Ramura ovariană în mesenteria anastomozei ovariene cu ramurile arterei ovariene (din aorta abdominală).

Artera dreptunghiulara medie, a. rectalis media, merge la peretele lateral al ampulei rectale, la mușchiul care ridică anusul, dă ramificații veziculelor seminale și prostatei la bărbați și la femeile vaginale. Anastomoze cu ramificații ale arterelor rectale superioare și inferioare.

8 Artera genitală internă, a. pudenda interna, iese din cavitatea pelviană prin deschiderea subgloză și apoi prin deschizătura sciatică mică urmează fosa sciatico-rectală, în cazul în care este adiacentă la suprafața interioară a mușchiului obturator intern. În fosa ishială-rectală, artera rectală inferioară renunță, a. rectalis inferior, și apoi împărțit în artera perineală, a. perinealis, și o serie de alte vase: la bărbați, este artera uretrală, a. urethralis, artera penisului, a. bulbi penis, artere adanci si dorsale ale penisului, aa. profunda și dorsdlis penis; la femei, de asemenea, artera uretrală, a. urethralis, artera vestibulară (vagin), aa. bulbi vestibuli (vaginae), arterele profunde și dorsale ale clitorisului, aa. profunda și dorsalis clitoridis.

9 Arterele capitale, a. obturatoria, împreună cu același nerv de-a lungul peretelui lateral al pelvisului, este îndreptată prin canalul obturator către coapsă, unde este împărțită în ramura anterioară, cea anterioară, care alimentează obturatorul și adductorii coapsei și pielea organelor genitale externe și ramura posterioară, care, de asemenea, furnizează mușchiul obturator extern și dă acetabularul articulației șoldului, acetabularul. Acetabulul nu alimentează doar pereții acetabulului, ci în ligamentul capului femural ajunge la capul femural. În cavitatea pelviană, artera obturatorului conferă ramificația pubiană, ry-bicus, care, în semicercul medial al inelului canalului femural, anastomozează cu ramura obturator din artera epigastrică inferioară. Cu anastomoze dezvoltate (în 30% din cazuri) a. obturatdrius este îngroșat și poate fi deteriorat prin reparația herniei (așa-numita corona mortis).

10. Artera gluteală inferioară, a. Glutealis inferior, care merge împreună cu artera genitală internă și nervul sciatic prin deschiderea subvaroidală către gluteus maximus, dă artera subțire lungă care însoțește nervul sciatic, a. comitans nervi ischiadici.

Artera iliacă externă, a. iliaca externa, servește ca o continuare a arterei iliace comune. Prin lacune vasculare este trimisă la coapse, unde primește numele arterei femurale. Următoarele ramuri se îndepărtează de artera iliacă externă:

1. Artera epigastrică inferioară, a. epigastrica inferioară, se ridică de-a lungul suprafeței posterioare a peretelui abdominal anterior spatele peritoneului până la mușchiul rectus abdominis; pubicul, pleacă de la partea inițială, până la osul pubian și periostul său, care, la rândul său, separă ramura subțire a obturatului, obturatdrius, anastomozând cu ramura pubiană din artera obturator (vezi mai sus) și artera creșteriterică, a. cremasterica (la bărbați). Artera creșteriterică se îndepărtează de artera epigastrică inferioară la inelul inguinal profund, re-energizează teaca cordului spermatic și a testiculului, precum și mușchiul care ridică testiculul. La femeile din această arteră, artera ligamentului rotund al uterului este similară, a. lig. teretis uteri, care, ca parte a acestui ligament, ajung la pielea organelor genitale externe. 2. Artera adâncă care înconjoară osul iliac, a. circumflexa iliaca profunda, este trimisă de-a lungul creastei iliace în spate, dă crengi muschilor abdominali și mușchilor din jurul bazinului, anastomoze cu ramurile arterei ilio-lombare.

Arterele iliace comune, interne și externe

Artera iliacă comună (a. Iliaca communis) este o cameră de aburi, formată în timpul divizării (bifurcației) aortei abdominale; lungimea sa este de 5-7 cm, diametrul - 11.0-12.5 mm. Arterele se desprind de laturi, se duc în jos și ieșite dintr-un unghi pe care femeile îl au mai mult decât bărbații. La nivelul articulației sacroiliace, artera iliacă comună este împărțită în două ramuri mari - arterele iliace interne și externe.

Artera iliacă internă (a.iliaca interna) coboară de-a lungul marginii mediale a mușchiului lombar în jos în cavitatea pelviană, iar la marginea superioară a deschiderii sciatice mari este împărțită în ramuri din spate și din față (trunchiuri) care alimentează sânge pereților și organelor pelvisului mic. Ramurile arterei iliace interne sunt arterele ileale-lombare, rectale medii, superioare și inferioare ale gluteului, ombilical, vezicii urinare inferioare, uterine, genital intern și obturator.

Arterele ilio-lombare, laterale sacrale, superioare și inferioare ale gluteului și obturatorului sunt îndreptate spre pereții pelvieni.

La organele interne situate în cavitatea pelviană, mergeți la nivelul ombilical, inferior în urină, uterină, rectală mediană și artera genitală internă.

Ramurile ramificate ale arterei iliace interne

1. Artera ilio-lombară (a. Iliolumbalis) se întinde în spatele mușchiului lombar mare și lateral și oferă două ramuri:
   • ramura lombară (r. lumbalis) este îndreptată spre mușchiul lombar mare și musculatura pătrată a coapsei. O ramură de spinare subțire (r. Spinalis) pleacă de aici, îndreptându-se către canalul sacral;
   • Ramura iliacă furnizează osul iliac și mușchiul cu același nume, anastomozele cu artera adâncă în jurul osului iliac (de la artera iliacă externă).
2. Arterele sacrale laterale (aa. Sacrales laterales), superioare și inferioare, sunt îndreptate spre oasele și mușchii regiunii sacre. Splinile lor spinale (r. Spinales) trec prin deschiderile sacre anterioare către membranele măduvei spinării.
3. Artera gluteală superioară (a. Glutealis superior) iese din pelvis prin deschiderea nagosaigidului, unde este împărțită în două ramuri:
   • superficialul ramificat (r. superficialis) se îndreaptă spre mușchii gluteali și către pielea din regiunea gluteală;
   • ramura profundă (r. profundus) se împrăștie în ramurile superioare și inferioare, care alimentează mușchii gluteali, în special cei din mijloc și mic și mușchii pelvieni din apropiere. Ramura inferioară, în plus, este implicată în alimentarea cu sânge a articulației șoldului.

Anastomozele arterei gluteale superioare cu ramurile arterei laterale care înconjoară femurul (din artera femurală profundă).

1. Artera gluteală inferioară (a. Glutealis inferior) merge împreună cu artera genitală internă și nervul sciatic prin deschiderea subgloză la gluteus maximus, dând o arteră lungă însoțită de nervul sciatic (a. Comitans nervi ischiadici).
2. Artera obturator (a. Obturatoria) împreună cu nervul cu același nume este îndreptată de-a lungul peretelui lateral al pelvisului mic, prin canalul obturator până la coapsă, unde este împărțită în ramuri anterioare și posterioare. Ramura anterioară (r. Anterior) furnizează obturarea exterioară și mușchii adductori ai coapsei, precum și pielea organelor genitale externe. Ramena posterioară (r.posterior) furnizează de asemenea mușchiul obturator extern și dă ramura acetabulară (r. Acetabularis) la articulația șoldului. Acetabulul nu alimentează doar pereții acetabulului, ci în ligamentul capului femural ajunge la capul femurului. În cavitatea pelviană, artera obturatorului cedează ramura pubiană (r. Pubicus), care în semicercul medial al inelului femural profund anastomozează cu ramura obturator din artera epigastrică inferioară. Cu o anastomoză dezvoltată (în 30% din cazuri), aceasta poate fi deteriorată în timpul reparației herniei (așa-numita corona mortis).

Ramurile viscerale (viscerale) ale arterei iliace interne

1. Artera ombilicală (a. Umbilicalis) funcționează numai în întregul embrion; merge în sus și în sus, se ridică de-a lungul spatelui peretelui frontal al abdomenului (sub peritoneu) până la ombilic. La un adult, acesta persistă ca un ligament medial ombilical. Din partea inițială a arterei ombilicale se îndepărtează:
   • arterele urinare superioare (aa vesicales superiores) dau ramuri ureterale (r. ureterici) spre partea inferioară a ureterului;
   • artera de vas deferens (a. ductus deferentis).
2. Artera urinară inferioară (a. Vesicalis inferior) la bărbați dă ramificații veziculelor seminale și prostatei, iar la femei la vagin.
3. Artera uterină (a Uterina) coboară în cavitatea pelviană, traversează ureterul și între frunzele ligamentului uterin ajunge la colul uterin. Ea dă ramurile vaginale (r. Vaginales), ramura de tuberculină (Tubarius) și ramura ovariană (Ovaricus), care în mesenteria ovarului anastomozează cu ramurile arterei ovariene (din partea abdominală a aortei).
4. Artera dreptunghiulară mijlocie (media Rectalis) este îndreptată spre peretele lateral al ampulei rectale, către mușchiul care ridică anusul; dă ramuri la veziculele seminale și glanda prostatică la bărbați și la vagin la femei. Se anatomizează cu ramurile arterelor rectale superioare și inferioare.
5. Artera genitală internă (a. Pudenda interna) iese din cavitatea pelviană prin foramenul subglobular și apoi prin foramenul sciatic mic în fosa sciatică-rectus, unde este adiacentă la suprafața interioară a mușchiului obturator intern. În fosa ishială-rectală, este dată artera rectală inferioară (a. Rectalis inferior) și apoi este împărțită în artera perineală (a. Perinealis) și este mulțumită de alte nave. La bărbați, este artera uretrală (a. Urethralis), artera penisului (penisul Bulbi), arterele profunde și dorsale ale penisului (penis profunda și dorsalis). La femei, artera uretrală (a. Urethralis), artera bulbului vestibuli (vaginae), arterele profunde și dorsale ale clitorisului (a. Profunda et dorsalis clitoridis).

Artera iliacă externă (a. Iliaca externa) este o continuare a arterei iliace comune. Prin intermediul lacunei vasculare se duce la coapsă, unde primește numele arterei femurale. Următoarele ramuri se îndepărtează de artera iliacă externă.

1. Artera epigastrică inferioară (a. Epigastrica inferioară) se ridică de-a lungul spatelui peretelui abdominal anterior către rectus abdominis. Filiera pubiană (r. Pubicus) la osul pubian și periosteumul său se îndepărtează de partea inițială a acestei arte. O ramură obturator subțire (r. Obturatorius), care se anastomizează cu ramura pubiană din artera obturator, și artera creșteriterică (a. Cremasterica la bărbați) sunt separate de ramura pubiană. Artera cremasterică se îndepărtează de la artera epigastrică inferioară la inelul inghinal, adăpostește sânge la membranele cordului spermatic și la testicul și, de asemenea, la mușchiul care ridică testiculul. La femeile din această arteră este similar cu artera ligamentului rotund al uterului, care, ca parte a acestui ligament, ajunge la pielea organelor genitale externe.
2. Artera adâncă, care înconjoară osul iliac (Circumflexa iliaca profunda) este îndreptată de-a lungul creastei iliace în spate, dând ramuri muschilor abdominali și mușchilor din apropiere ai bazinului; anastomozele cu ramurile arterei ilio-lombare.

Artera iliacă externă

ARTERIA DETECTATĂ OUTDOOR

A. iliaca externa. Pornind de la nivelul articulației sacroiliace, ea se întinde în jos și înainte de-a lungul marginii medii m. psoas la ligamentul pupartic, ieșind de sub care pe coapse, devine numele arterei femurale. În plus față de ramuri mici la m. psoas, a. iliaca externa dă două ramuri mari care se îndepărtează de el în apropierea ligamentului înșiruit:

1) a. epigastrica inferioară, artera epigastrică inferioară, merge medial și apoi în sus, între fascia transversală este peritoneul anterior și parietal la spate (în pliu, plica umbilicalis lateralis) și intră în vaginul musculaturii rectus abdominis; pe partea din spate a mușchiului se ridică și cu ramurile anastomotice cu a. epigastrica superioară (de la a. toracica interna); ea dă două ramuri: a) ramus pubicus la simfiza pubica, anastomoză cu a. obturatoria și b) a. cremasterics la m. Cremaster și testicul;

2) a. Circumflexul ilium profunda, artera adâncă care înconjoară osul iliac, este trimisă paralel cu ligamentul puparinei la creasta iliacă posterior și alimentează m. transversul și mușchiul ileal.

Arterele iliace comune, arterele iliace externe și interne, ramurile lor, zonele de ramificare.

Artera iliacă comună, a. iliaca communis, ar trebui să fie în direcția bazinului mic și la nivelul articulației sacroiliace este împărțită în arterele iliace interne și externe.

Artera iliacă internă

a. ilidca interna, alimentarea cu sânge a pereților și a organelor pelvisului. Este împărțită în ramuri din spate și din față (trunchiuri) care alimentează sânge pereților și organelor din pelvisul mic.

Ramurile arterei iliace interne

1. Artera lombară iliacă
2. Artere sacrale laterale
3. Artera gluteală superioară
4. Artera ombilicală
5. Artera urinară inferioară, a. vesicalisinferior, la bărbați, dă ramuri la veziculele seminale și glanda prostatică, iar la femei - la vagin.
6. Artera uterină, a. uterina, dă ramuri vaginale, rr.vaginale, ramuri tubulare și ovariene, orașul tubariuset.ovaricus.
7. Artera rectală de mijloc, a.rectalismedia, dă ramificații veziculelor seminale și glandei prostate la bărbați și vagin la femei.
8. Artera genitală internă
9. Obturator artera
10. Artera gluteală inferioară, a. glutealisinferior face artera care însoțește nervul sciatic, a.comitansnerviischiadici.

Artera iliacă externă

a. ilidca externa, servește ca o continuare a arterei iliace comune. Prin lacune vasculare este trimisă la coapse, unde primește numele arterei femurale.