logo

Ulcerul trofic al extremităților inferioare

Un ulcer trofic este o boală caracterizată prin formarea defectelor la nivelul pielii sau membranei mucoase, care are loc după respingerea țesutului necrotic și se caracterizează printr-un curs lent, o tendință mică de vindecare și o tendință de recurență.

De regulă, acestea se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli, se disting printr-un curs lung persistent și sunt dificil de tratat. Recuperarea depinde în mod direct de evoluția bolii subiacente și de posibilitatea compensării tulburărilor care au dus la apariția patologiei.

Astfel de ulcere nu se vindecă mult timp - mai mult de 3 luni. Cel mai adesea, un ulcer trofic afectează extremitățile inferioare, așa că tratamentul trebuie început atunci când primele semne sunt detectate în stadiul inițial.

cauzele

Scăderea aprovizionării cu sânge a zonei pielii duce la apariția tulburărilor de microcirculare, a lipsei de oxigen și a nutrienților și a tulburărilor metabolice grave în țesuturi. Zona afectată a pielii este necrotică, devine sensibilă la orice agenți traumatici și la aderarea infecției.

Pentru a provoca apariția ulcerelor trofice pe picior sunt capabile de astfel de factori de risc:

  1. Probleme ale circulației venoase: tromboflebită, vene varicoase ale extremităților inferioare etc. (ambele boli contribuie la stagnarea sângelui în vene, perturbând hrănirea țesutului și provocând necroza) - apar ulcerații pe treimea inferioară a piciorului;
  2. Înrăutățirea circulației arteriale a sângelui (în special în ateroscleroza, diabetul zaharat);
  3. Unele boli sistemice (vasculită);
  4. Orice fel de deteriorare mecanică a pielii. Nu poate fi doar o vătămare obișnuită, de uz casnic, ci și o arsură, degerături. Aceeași zonă include ulcerele care se formează la dependenții de droguri după injecții, precum și efectele radiațiilor;
  5. Intoxicatii cu substante toxice (crom, arsenic);
  6. Boli de piele, cum ar fi dermatita cronica, eczeme;
  7. Încălcarea circulației locale a sângelui în timpul unei imobilități prelungite din cauza rănirii sau a îmbolnăvirii (se formează spărturi).

Atunci când facem un diagnostic, boala este foarte importantă, ceea ce a determinat educația, deoarece tacticile de tratare a ulcerului picioarelor trofice și prognosticul depind în mare măsură de natura patologiei venoase de bază.

Simptomele ulcerelor trofice

Formarea ulcerului piciorului este, de regulă, precedată de un întreg complex de simptome obiective și subiective care indică o încălcare progresivă a circulației venoase în membre.

Pacienții au raportat o umflare crescută și o greutate în vițel, o crampe crescută la nivelul mușchilor vițelului, în special noaptea, o senzație de arsură, "căldură" și, uneori, senzația de mâncărime a piciorului inferior. În această perioadă, rețeaua de vene moi albastre de diametru mic crește în treimea inferioară a piciorului. Pe piele apar pete de pigment purpuriu sau purpuriu, care, fuzionând, formează o zonă extinsă de hiperpigmentare.

În stadiul inițial, ulcerul trofic este localizat superficial, are o suprafață roșie umedă umedă, acoperită cu o crustă. În viitor, ulcerul se extinde și se adâncește.

Ulcerele separate pot fuziona unele cu altele, formând defecte extinse. Multiple ulcere trofice alergice în unele cazuri pot forma o singură suprafață de rană pe toată circumferința piciorului. Procesul se extinde nu numai în lățime, ci și în profunzime.

complicații

Un ulcer trofic este foarte periculos pentru complicațiile sale, care sunt foarte grave și au perspective proaste. Dacă nu acordăm atenție ulcerului trofic al extremităților în timp și nu începem procesul de tratament, se pot dezvolta ulterior următoarele procese neplăcute:

Tratamentul obligatoriu al ulcerului trofic pe picioare trebuie efectuat sub supravegherea medicului curant fără nici o inițiativă, numai în acest caz, puteți minimiza consecințele.

profilaxie

Principalul profilactic pentru prevenirea apariției ulcerelor trofice este tratamentul imediat al bolilor primare (afecțiuni circulatorii și fluxul limfatic).

Este necesar nu numai să aplicați medicația în interior, ci și să o aplicați extern. Expunerea locală va ajuta la stoparea proceselor patologice, tratarea ulcerului existent și prevenirea distrugerii ulterioare a țesuturilor.

Ce este o boală periculoasă?

Un ulcer trofic progresiv poate ocupa, în timp, suprafețe mari de piele, mărind adâncimea efectului necrotic. O infecție pyogenică care intră în interior poate provoca erizipel, limfadenită, limfangită și complicații septice.

În viitor, stadiile avansate ale ulcerelor trofice se pot dezvolta în gangrena de gaz, iar acest lucru devine ocazie pentru o intervenție chirurgicală urgentă. Plăcile ne-vindecătoare pe termen lung expuse substanțelor agresive - acidul salicilic, gudronul, se pot dezvolta în transformări maligne - cancer de piele.

Tratamentul ulcerului trofic pe picior

În prezența ulcerului trofic pe picior, una dintre etapele principale ale tratamentului este identificarea cauzei bolii. În acest scop, este necesar să se consulte un medic cum ar fi un flebolog, dermatolog, endocrinolog, cardiolog, chirurg vascular sau medic generalist.

Stadiile târzii ale bolii sunt de obicei tratate în spitalele chirurgicale. Cu toate acestea, pe lângă identificarea și eliminarea cauzelor ulcerelor trofice, este necesar să nu uităm de îngrijirea zilnică a zonei afectate.

Cum să tratezi ulcerul trofic al extremităților inferioare? Utilizați mai multe opțiuni, în funcție de neglijarea procesului patologic.

  1. Terapia conservativă, când pacienților i se prescriu medicamente precum flebotonica, antibioticele, agenții antiplachetari. Acestea vor ajuta la vindecarea majorității simptomelor bolii. Următoarele medicamente sunt adesea prescrise pacienților: Tocoferol, Solcoseril, Actovegil. Doar un medic poate prescrie un astfel de tratament.
  2. Terapie locală, care poate fi utilizată pentru a vindeca țesutul și deteriorarea pielii. În diabetul zaharat se utilizează unguente care conțin antiseptice și enzime. Aceste remedii vindecă rănile și asigură anestezie locală. Unguentele care sporesc circulatia sangelui sunt interzise sa se aplice pe suprafata deschisa a unui ulcer trofic. Astfel de alifii precum Dioxicol, Levomekol, Kuriosin, Levosin au un efect de vindecare a rănilor. Unguent este aplicat la compres și dacă acestea fac pansamente speciale.
  3. Intervenție chirurgicală care se efectuează după vindecarea ulcerelor. În timpul acesteia, fluxul de sânge din venele din zona afectată este restabilit. O astfel de operație include manevrarea și flebectomia.

Pentru tratamentul rănilor care utilizează aceste medicamente: Clorhexidina, Dioxidina, Eplan. La domiciliu, puteți utiliza o soluție de furatsilină sau permanganat de potasiu.

Intervenția operativă

Tratamentul chirurgical al ulcerului trofic al extremităților inferioare este indicat pentru leziunile cutanate extinse și severe.

Operația constă în eliminarea ulcerului cu țesuturile neviabile înconjurătoare și închiderea ulcerului ulterior, în a doua etapă se efectuează operația asupra venelor.

Există mai multe metode chirurgicale diferite:

  1. Vacuum terapie, care vă permite să eliminați rapid puroi și reduce umflarea, precum și de a crea un mediu umed în rană, care va împiedica în mare măsură de bacterii de a dezvolta.
  2. Cateterizarea - potrivită pentru ulcere care nu se vindecă foarte mult timp.
  3. Perfecția percutană este adecvată pentru tratamentul ulcerelor hipertensive. Esența sa este în disocierea fistulelor arteriale venoase.
  4. Amputarea virtuală. Axul metatarsal și articulația metatarsofalangiană sunt întrerupte, dar integritatea anatomică a piciorului nu este afectată - dar focarele de infecție osoasă sunt îndepărtate, ceea ce face posibilă combaterea eficientă a unui ulcer neurotrofic.

Cu o dimensiune a ulcerului mai mică de 10 cm², rana este acoperită cu propriile țesuturi, strângând pielea pe zi cu 2-3 mm, treptat aducând marginile împreună și închizând-o în 35-40 de zile. În locul rănii rămâne o cicatrice, care trebuie protejată împotriva oricăror răniri posibile. În cazul în care zona de leziune este mai mare de 10 cm², plasturile pielii sunt aplicate pe pielea sănătoasă a pacientului.

Terapia de droguri

Cursul tratamentului cu droguri însoțește în mod necesar orice operațiune. Tratamentul medicamentos este împărțit în mai multe etape, în funcție de stadiul procesului patologic.

În prima etapă (stadiul ulcerului plâns) următoarele medicamente sunt incluse în cursul terapiei cu medicamente:

  1. Antibiotice cu spectru larg;
  2. AINS, care includ ketoprofen, diclofenac, etc;
  3. Agenți antiplachetari pentru injectare intravenoasă: pentoxifilină și reopoglukin;
  4. Medicamente antialergice: tavegil, suprastin, etc.

Tratamentul local în această etapă vizează curățarea ulcerului din epiteliul mort și agenții patogeni. Acesta include următoarele proceduri:

  1. Spălarea plăgii cu soluții antiseptice: permanganat de potasiu, furatsilină, clorhexidină, decoct de celandină, succesiune sau musetel;
  2. Utilizarea pansamentelor cu unguente medicinale (dioxicol, levomikol, streptolaven etc.) și carbonetă (pansamente speciale pentru sorbție).

În etapa următoare, care se caracterizează prin faza inițială de vindecare și formarea cicatricilor, tratamentele - solcoseril, actevigin, ebermină etc., precum și preparate antioxidante, cum ar fi tolcoferonul, utilizează unguente de vindecare pentru ulcere trofice.

De asemenea, în acest stadiu, sunt special concepute pentru acoperirile ranilor sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, etc. Tratamentul suprafeței exprimate este realizat de curiosin. În stadiile finale, tratamentul medical vizează eliminarea bolii principale care a provocat apariția ulcerului trofic.

Cum să tratați ulcerul trofic al piciorului la domiciliu

Începând cu tratamentul ulcerului trofic în funcție de rețete populare, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

La domiciliu, puteți utiliza:

  1. Peroxidul de hidrogen. Este necesar să se lase peroxidul pe ulcerul însuși, apoi să se preseze streptocida în acest loc. În plus, trebuie să puneți un șervețel, pre-umezit cu cincizeci de mililitri de apă fiartă. În această apă, adăugați două lingurițe de peroxid. Apoi acoperiți compresa cu un pachet și legați-o cu o batistă. Schimbați compresa de mai multe ori pe zi. Și Streptotsid turnat, atunci când rana va fi umezită.
  2. Balsam de vindecare în tratamentul ulcerelor trofice la diabet zaharat. Se compune din: 100 g gudron de ienupăr, două gălbenușuri de ou, 1 lingură de ulei de trandafir, 1 linguriță de terebentină purificată. Toate acestea trebuie amestecate. Turpentina se toarna pe viclean, altfel oul se va plia. Acest balsam se aplică unui ulcer trofic, apoi acoperit cu un bandaj. Acest remediu popular este un bun antiseptic.
  3. Pulbere din frunze uscate Spălați rana cu o soluție de rivanol. Se presara cu pulberea preparata. Aplică un bandaj. În dimineața următoare, pulverizați din nou praful, dar nu clătiți rana. Curând, ulcerul va începe să cicatrizeze.
  4. Ulcerul trofic poate fi tratat cu antiseptice: spălați rănile cu apă caldă și săpun de rufe, aplicați antiseptic și bandaj. Aceste pansamente se alterne cu aplicațiile dintr-o soluție de sare de mare sau de sare de masă (1 lingură pe 1 litru de apă). Tigaia trebuie pliată în 4 straturi, umezită în soluție salină, ușor apăsată și pusă pe rană, pe partea superioară a hârtiei de compresie, menținută timp de 3 ore. Procedura se repetă de două ori pe zi. Între aplicare o pauză de 3-4 ore, în acest moment păstrează ulcere deschise. În curând vor începe să scadă în dimensiune, marginile vor deveni gri, ceea ce înseamnă că procesul de vindecare este în curs de desfășurare.
  5. Umbrele de usturoi sau compresele sunt folosite pentru ulcerele deschise. Luați un tifon sau un prosop multistrat, înmuiați usturoiul într-un bulion fierbinte, stoarceți excesul de lichid și aplicați imediat pe locul în gură. Puneți un pansament uscat de flanelă și un tampon de încălzire sau o sticlă de apă fierbinte pe o lavă sau o compresă pentru ao menține mai caldă.
  6. Trebuie să amestecați ou alb cu miere, astfel încât aceste ingrediente să fie în același raport. Bateți totul și aplicați ulcerului, inclusiv venele care doare. Apoi acoperiți spatele frunzei de brusture. Ar trebui să existe trei straturi. Înfășurați folia de celofan și țesătură din inele perebintyuyu. Lăsați o compresă pentru noapte. Trebuie să faceți acest tratament de cinci până la opt ori.

Amintiți-vă că, în absența unei terapii corecte și corecte, se pot dezvolta complicații cum ar fi eczemă microbiană, erizipel, periostită, piodermă, artroza articulației glezne etc. De aceea, nu este necesar să se folosească doar remedii folclorice, neglijând tratamentul tradițional.

Unguent pentru tratament

Pentru tratamentul acestei boli, puteți utiliza și o varietate de unguente, atât naturale cât și cumpărate într-o farmacie. Efectiv vindecă rănile și au efect antiinflamator al unguentului de arnică, de struguri și de geranium de cameră.

De multe ori, de asemenea, folosit unguent Vishnevsky. Dintre unguentele care pot fi cumpărate la farmacie, se evidențiază în special dioxol, levomekol, precum și streptoveno și un număr de analogi.

Ulcer ulcer trofice în stadiul inițial: fotografie, simptome și tratament

Ulcerul trofic este numit violare a integrității pielii sau a membranei mucoase, care rezultă din circulația insuficientă a sângelui celulelor epiteliale și din moartea lor graduală. Ele sunt situate în principal pe picioare (în părțile inferioare), dar se găsesc și în alte locuri.

Principala diferență dintre astfel de răni pe picioare este o vindecare pe termen lung, în majoritatea cazurilor imposibilă fără intervenția medicală. Adesea ulcerele nu ezită mai mult de 60 de zile, inflamația și umflarea pielii se intensifică continuu și necesită un tratament rapid. Acest material va spune despre tratamentul ulcerelor trofice ale extremităților inferioare, despre tipurile și trăsăturile lor.

Ce este?

Un ulcer trofic de extremitatea inferioară este un defect al pielii și al membranei mucoase a suprafeței care apare după distrugerea țesuturilor de suprafață. Distrugerea intensivă poate fi declanșată de fluxul sanguin afectat, infecția și alți factori. După aceea, pacientul dezvoltă o boală în vase, care se răspândește și, ca urmare, tratamentul devine dificil.

Ulcerul trofic diferă de alte boli:

  • lung (de până la 1 lună sau mai mult) natura recurentă;
  • răspândirea leziunii nu numai pe suprafața pielii, ci și adânc în țesuturi până la nivelul oaselor;
  • pierderea capacității de regenerare în zona afectată;
  • vindecarea are loc cu formarea unei cicatrice dure.

Tratamentul în timp util al ulcerului trofic duce la cicatrizare. Cu toate acestea, nici un pacient nu este imun la reapariția ulcerațiilor trofice pe picioare în viitor.

cauzele

Potrivit statisticilor, simptomele ulcerelor trofice se întâlnesc cel mai adesea cu un curs complicat de vene varicoase sau tromboflebită. În acest caz, cauza bolii devine o încălcare a fluxului de sânge venos din părțile inferioare ale extremităților inferioare - stagnarea sângelui în vene de calibru mic se dezvoltă treptat, reglarea tonului capilar al microvasculatului este perturbată și legătura arterială a sistemului vascular este afectată ultima dată. În ateroscleroza arterelor, fluxul de sânge și, în consecință, furnizarea oxigenului și a substanțelor nutritive către țesuturile sub locul locului plăcii aterosclerotice se deteriorează.

Cele mai frecvente cauze ale ulcerului trofic:

  1. Leziuni termice - degeraturi sau arsuri;
  2. Diabetul și complicațiile acestuia;
  3. Dermatită cronică, inclusiv alergică;
  4. Oblicarea aterosclerozei arterelor de calibru diferit pe membrele inferioare;
  5. Bolile cronice ale venelor inferioare - vene varicoase, tromboflebită și consecințele acesteia;
  6. Bolile anatomice și inflamatorii ale vaselor limfatice - limfostaza acută și cronică;
  7. Leziuni la trunchiurile nervoase cu o încălcare consecventă a integrității;
  8. Bolile autoimune ale țesutului conjunctiv, însoțite de fluxul sanguin sistemic în canalele arteriale, microcirculare și venoase, incluzând sindromul antifosfolipidic.

În mod obișnuit, în formarea ulcerului trofic, două procese au același înțeles - formarea fenomenelor patologice care afectează alimentarea cu sânge și inervația unei anumite părți a pielii și a țesutului subcutanat (cel mai adesea pe extremitățile inferioare) și traumatisme provocând un prejudiciu primar la locul viitorului defect de ulcer.

simptome

Pericolul bolii este că simptomele care ajută la diagnosticarea ulcerului trofic apar brusc. Cu toate acestea, există semne sub formă de prezență de puffiness, severitate și durere în extremități, împotriva cărora există simptome, care determină începutul dezvoltării unui ulcer trofic.

În lista semnelor care indică posibilitatea declanșării ulcerului trofic, cele principale ar trebui evidențiate:

  1. Mâncărime, căldură și arsură în zonele pielii.
  2. Crampe care apar în timpul somnului.
  3. Apariția epidermei, care este însoțită de durere.
  4. Prezența de pete de nuanță purpurie, care pot fi reunite în procesul de creștere.
  5. Modificări externe ale pielii: există suprafețe întărite cu o suprafață lucioasă.

Aceste semne apar în zona venelor, în interiorul piciorului. Acest lucru se datorează faptului că dezvoltarea bolii începe cu zonele unde sunt localizate venele, unde se manifestă ca formarea rănilor mici. Forma ulcerului seamănă cu un crater al unui vulcan, cu muchii rupte de-a lungul întregii rotunji, cu posibilități de suprapunere la sfârșit, ca urmare a proceselor inflamatorii. Deteriorarea arterelor, și anume, acestea sunt supuse în principal proceselor inflamatorii și distrugerii integrității, este determinată de următoarele caracteristici:

  • Apariția pe degetele mici a ulcerelor.
  • Paloare a epidermei.

Ulcerul de natură neurotrofică se aseamănă cu învelișurile care sunt rotunjite. Locația locației lor devine cel mai adesea zona călcâiului sau talpa piciorului. Procesele inflamatorii sunt lente și nu vă deranjează cu dureri deosebite. Leziunile autoimune sunt exprimate în simetria aranjamentului pe ambele picioare, cu diabet zaharat, apar ulcerații pe partea tocului și unul dintre degete.

clasificare

Caracteristicile caracteristice ale dezvoltării diferitelor tipuri de ulcer trofice:

  1. Ulcerele neurotrofice - au forma unui crater profund;
  2. Ulcerii pirogene - superficiale, au o formă ovală;
  3. Venus ulcer - crampe de noapte, umflături și greutăți ale picioarelor, pete violet / violet de-a lungul venelor;
  4. Ulcerul hipertensiv (Martorell) este destul de rar, sigiliile simetrice pe fondul roșu-cianotic se formează lent;
  5. Diaree ulcer - pierderea de senzație, dureri de noapte, nu există nici un simptom de "claudicare intermitentă", răni foarte profunde ale unei zone mari se dezvoltă rapid;
  6. Atherosclerotic ulcers - precedat de "claudicatie intermitenta" (dificultati de alpinism scari), racirea constanta a picioarelor, durere crescută pe timp de noapte.

Etapa de dezvoltare a ulcerului

Ulcerul trofic este format în mai multe etape:

  1. Prima etapă a formării patologiei. Pacientul are simptome inițiale - pete roșii pe extremele inferioare, care se îndepărtează intens. Treptat, pete începe să provoace mâncărime și disconfort.
  2. A doua etapă a progresiei patologiei. În loc de pete roșii, pacientul are răni care au o umbră întunecată. Pe suprafața rănilor, nodul este vizibil, ceea ce încetinește vindecarea. Pacientul începe să se plângă de deteriorarea sănătății, febră și febră. Intoxicarea poate fi, de asemenea, diagnosticată.
  3. A treia etapă a leziunii. Din rani începe să elibereze intens puroi. Înfrângerea crește în dimensiune și devine forma corectă. Ulcerele ajung, de asemenea, la adâncimea picioarelor, ceea ce provoacă dureri severe. Pacientul a observat apariția unor noi leziuni.

Dacă nu începeți tratamentul, această situație poate provoca sepsis.

Ce arata un ulcer trofic: poza

Fotografia de mai jos arată modul în care boala se manifestă în stadiile inițiale și avansate.

Cum se trateaza un ulcer trofic?

Cu cât mai devreme este inițiat un tratament complet (atât la nivel local cât și sistemic), cu atât mai bine va fi obținut rezultatul, iar organismul va avea un risc mai mic. Deficiențele ulcerative grave ale pielii în stadiul inițial sunt tratate conservativ, intervenția chirurgicală în acest caz este inadecvată.

Cum să tratezi ulcerele trofice și ce medicamente să folosești - doar medicul-flebolog decide. Tratamentul local administrat pe cale locală poate duce la vindecarea unui singur ulcer, dar nu exclude apariția unor noi răni. Numai tratamentul local prescris de un medic și terapia sistemică a bolii de bază va împiedica aprofundarea procesului ulcerativ și va reduce la minimum șansele de recidivă.

Cu o rană deschisă, care nu încă cicatrizată, folosiți următoarele mijloace:

  • AINS pentru ameliorarea inflamației și a durerii;
  • Antibiotice - capsule, pilule și în cazuri severe de boală - injecții intramuscular;
  • Antihistaminice - Suprastin, Xizal, Tavegil - pentru a elimina reacția alergică;
  • Medicamente care reduc vâscozitatea sângelui - agenți antiplachetari - pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
  • Soluții antiseptice sau pe bază de plante pentru spălarea zilnică a ulcerului.

În tratamentul ulcerelor, bandajul Unna este adesea utilizat. Pentru aceasta aveți nevoie de un amestec de gelatinoglicerol cu ​​adaos de zinc și un bandaj elastic.

  • Bandajul trebuie aplicat la piciorul inferior de la picior la genunchi.
  • Amestecul finit se aplică pe piele, apoi se înfășoară cu un strat de bandaj și se acoperă din nou cu amestecul deja deasupra bandajului. Faceți același lucru și în alte straturi.
  • După 10 minute, pansamentul trebuie să fie murdărit cu formalină pentru a scăpa de aderență.
  • Puteți merge în 3 ore. După 1,5 luni, ulcerul se vindecă.

Pentru unguente, antiseptice, proteolitice și venotonice ar trebui utilizate pentru tratament.

  • Primul include: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • În al doilea grup: Iruksol și Protex - TM.
  • Grupul de medicamente venotonice include: Lawton, Hepatrombin și Hepton.

Pentru tratamentul ulcerelor trofice folosind geluri de administrare topică pe bază de heparină. Enzimele care alcătuiesc gelurile sunt minore, astfel încât acestea nu provoacă alergii și efecte secundare. Cu cât este mai mare compoziția heparinei din gel, cu atât este mai bine efectul. Aceste geluri includ:

Pentru a începe tratamentul cu un plasture, trebuie să-l pregătiți:

  • 20 g de sulf combustibil;
  • două capete de ceapă medie;
  • 80 g de ceară;
  • Rășină de 20 g;
  • 60 g unt.

Se amestecă totul pentru a face o masă groasă. Aplicați amestecul pe țesătură de in, aplicați-l pe locul inflamat, fixați-l cu un bandaj. Eliminați după 2 zile.

În plus, procedurile de fizioterapie vor crește semnificativ rata de vindecare a ulcerului:

  • Expunerea la magneți dilată vasele de sânge și crește fluxul de sânge;
  • Bai de soare (lampă ultravioletă);
  • Metoda de influențare a ulcerului prin cavitație cu ultrasunete, care funcționează la frecvențe joase, are un efect antiseptic;
  • Procedurile în camera de presiune dau un efect excelent în tratamentul rănilor arteriale;
  • Tratamentul ulcerelor cu laser este o metodă relativ nouă, care permite reducerea semnificativă a durerii;
  • Terapia cu ozon curăță o rană de bacterii și celule moarte, hrănește țesuturile vii cu oxigen și este bine tolerată de toți pacienții.
  • Pentru recuperare completă se recomandă balneoterapia și terapia cu nămol.

Pansamente compresive în tratamentul ulcerelor trofice

În toate etapele tratamentului trebuie efectuată compresia elastică. Cel mai adesea este un bandaj al mai multor straturi de bandaj elastic cu o extensibilitate limitată, care trebuie schimbată zilnic. Acest tip de comprimare este utilizat pentru ulcerele deschise de origine venoasă. Compresia reduce în mod semnificativ umflarea și diametrul venelor, îmbunătățește circulația sângelui în membrele inferioare și sistemul de drenaj limfatic.

Unul dintre sistemele progresive de compresie pentru tratamentul ulcerelor trofice venoase este Saphena Med UCV. Folosește o pereche de ciorapi elastici în loc de bandaje. Pentru tratamentul ulcerelor cu vene varicoase se recomandă comprimarea elastică permanentă folosind tricotaje medicale "Sigvaris" sau "Medi" clasa II sau III de comprimare. Pentru punerea în aplicare a compresiei intermitente cu tipuri pyogenice, stagnante și alte tipuri, puteți utiliza pansamente speciale de compresie numite "cizme Unna" pe bază de zinc-gelatină sau "cizme Air Cast".

Îmbrăcarea și impunerea unui dressing de compresie

Remedii populare

O listă a unor rețete populare, pot ajuta în plus în tratamentul ulcerelor la domiciliu:

  1. Sa întâmplat înainte de revoluție. La fată de 6 ani, toate picioarele au fost acoperite cu ulcere și fierbe. Plângea zi și noapte. Odată ce un trecător a intrat în colibă, a examinat rănile și a spus ce să facă. Trebuie să luăm 3 mîini de urzică și urzică și să le aburim în 5 litri de apă clocotită. Apoi se diluează în cilindru cu apă, astfel încât nivelul apei să atingă vintreța fetei. Păstrați copilul într-un bulion cald timp de 30-40 de minute. Părinții au făcut-o, la început fetița a țipat ca și cum ar fi fost înfundată în apă clocotită. După procedură, ea a adormit și a dormit liniștit o zi. Trei tratamente au fost suficiente pentru un tratament complet. (HLS 2004, №23, p. 30).
  2. Luați 4 miezuri căpșuni prăjite, mănâncați într-o pudră într-o mașină de măcinat cafea. Gatiti 2 oua la o abrupta, luati galbenusurile, uscati-le si macinati-le intr-o pudra pe o tigaie fierbinte (curata fara grasimi). Se amestecă și se macină gălbenușurile și sâmburii, se adaugă 1 lingură de cafea de pulbere de iodoform galben. Curățați ulcerul trofic din straturile necrotice cu peroxid de hidrogen, apoi aplicați un strat subțire al amestecului, nu îl lipiți timp de 1,5 ore. Apoi, acoperiți cu o cârpă sterilă și bandajați timp de două zile. (HLS 2003, nr. 6, p. 15, dintr-o conversație cu Klara Doronina).
  3. Curățați rana cu tinctură de alcool propolis sau vodcă netedă. Apoi aplicați unguent Vishnevsky, care include gudron de mesteacăn. Puteți utiliza unguent ihthyol, care are proprietăți similare.
  4. Femeia din fundalul diabetului a deschis ulcer trofice pe picioare. 4 luni aproape că nu dormea, trăind durerea teribilă, mâncăria imposibilă. Sa dus în jurul multor instituții medicale, a fost tratată prin diverse mijloace pe care medicii le-au prescris, dar ulcerul de pe picioare nu sa vindecat. Un prieten a sfătuit-o să citească "Buletinul despre un stil de viață sănătos", să scrie rețete populare și să acorde o atenție deosebită tratării fracțiunii ASD. Am decis să tratez ulcerul cu acest remediu, ca urmare, durerea a încetat aproape imediat, iar după două săptămâni ulcerul a început să se vindece. (2010, # 13, pp. 22-23).
  5. Propolis unguent pe bază de grăsime de gâscă. Luați 100 g de grăsime de gâscă și 30 g de propolis zdrobit. Gatiti-va intr-o baie de apa timp de 15 minute. Plasați unguentul în fântână exprimată. Acoperiți cu hârtie de compresie și folie. Acest unguent poate fi preparat în unt sau în grăsime internă de porc.
  6. Odată ce au adus un pacient dintr-o unitate de îngrijire medicală și socială pe o targă, el a avut trei ulcer trofice ale piciorului inferior, el a trăit singur și a suferit de alcoolism, arăta ca un vagabond, el a fost spălat, tratat, starea lui sa îmbunătățit, dar rănile nu au fost scorțișoare. Medicul care a tratat pacientul a găsit în literatură o metodă de tratare cu grăsime. Bărbații au fost tratați cu ulcere cu peroxid de hidrogen și bandajați cu unsoare timp de două zile. Treptat, rănile s-au curățat și au început să se vindece. Pacientul a început să meargă. (2008, nr. 8, p. 19).
  7. Pulbere din frunze uscate Spălați rana cu o soluție de rivanol. Se presara cu pulberea preparata. Aplică un bandaj. În dimineața următoare, pulverizați din nou praful, dar nu clătiți rana. Curând, ulcerul va începe să cicatrizeze.

Tratamentul bolilor din extremitățile inferioare cu remedii folclorice este un proces lung și laborios. Recuperarea are loc numai cu tratamentul obișnuit al pielii afectate, conformitatea cu dieta, stilul de viață corespunzător. Medicamentele folclorice folosite trebuie, de asemenea, să fie prescrise de medicul curant. Auto-medicația poate duce la apariția complicațiilor.

Tratamentul chirurgical

Dacă starea este neglijată sau nu este posibilă încetinirea dezvoltării ulcerului, intervențiile chirurgicale sunt eficiente. În fiecare caz, un plan individual de operare. Dar sensul general al intervenției este:

  • Îndepărtați țesutul mort;
  • Pentru a asigura îndepărtarea rapidă a descărcării;
  • Activați și creați condițiile pentru vindecarea naturală.
  • Cu ulcere trofice profunde pe degete, picior - sunt amputate pentru a împiedica dezvoltarea gangrena și otrăvirea sângelui.

Un grup separat de intervenții este eliminarea defectelor cosmetice lasate după ulcerele trofice. Transplanturile grase de piele sănătoase pot fi transplantate (de exemplu, din fese ale pacientului) și cicatricile sunt lustruite.

Tulburări ulceroase trofice

După cum sa menționat deja, ulcerul nu este teribil în sine. Mult mai rău decât complicațiile sale. Printre acestea se numără:

  1. Cangrena.
  2. Sepsis (otrăvirea sângelui).
  3. Osteomielita (leziune purulentă a periostului și osului).
  4. Moartea.

Pentru a evita acest lucru, ar trebui tratate în timp ulcer trofice.

profilaxie

Orice boală este mai ușor de prevenit decât de vindecare, pentru un ulcer trofic este deosebit de important. Pentru prevenție, se recomandă monitorizarea atentă a stării venelor, aplicarea periodică a gelurilor și a unguentelor care îmbunătățesc circulația sângelui, evitând starea îndelungată sau șederea.

Cu probleme de circulație detectate, exercițiile de exerciții de terapie trebuie efectuate în mod regulat și nu neglijează examinările de către un medic. De asemenea, este important să rețineți că auto-medicația poate fi devastatoare.

Ulcerul trofic al extremităților inferioare

Malnutriția patologică a țesuturilor determină ulcere trofice ale extremităților inferioare, care sunt lungi și dificil de tratat.

Ulcerul piciorului trofic nu este o boală independentă, ci este cauzată de patologii vasculare sau de o leziune infecțioasă pe fondul tulburărilor circulatorii. Numele bolii indică cauza principală a apariției - malnutriția țesuturilor (trofism) și moartea ulterioară (necroza) pe fondul unei boli pe termen lung și al unei scăderi critice în apărarea imună a organismului. Ulcere trofice în 9 cazuri, 10 dintre ele apar pe picioare și gât, partea superioară a corpului este afectată mult mai puțin frecvent, 6 din 10 persoane rănite sunt recunoscute ca fiind cu handicap.

Leziuni trofice pe picioare: trăsături

Un ulcer trofice - o leziune profundă a pielii, neîncălzită pe termen lung sau reînnoită în mod regulat. Leziunile cutanate la nivelul extremităților inferioare sunt denumite ulcere dacă durata cursului lor depășește 6 săptămâni și nu prezintă o înclinație spontană de vindecare.

Mecanismul de formare a patologiei nu este pe deplin înțeles, multe stări și boli au fost descoperite și descrise, complicația cărora ar putea fi aspectul său. Medicii moderni consideră că principalele cauze ale afecțiunii:

  • circulația sanguină insuficientă în zona afectată;
  • înroșirea oxigenului și deficiențele nutriționale în celulele țesuturilor;
  • patologia fluxului limfatic;
  • încălcări ale trecerii sângelui prin venele și arterele;
  • tulburări endocrinologice și hormonale;
  • infecții extensive, sistemice ale organismului.
  • ereditate.

Cel mai adesea, apariția rănilor este înregistrată la vârstnici după 65 de ani (în unele forme de patologie, femeile sunt afectate după 45 de ani) pe fundal:

  • mobilitate forțată;
  • rănirile primite;
  • profundă epuizare generală a corpului.

În funcție de tipul bolii subiacente, se formează ulcere pe membrele inferioare:

  • cauzate de circulația venoasă sau arterială afectată - venoasă sau arterială;
  • provocate de dezvoltarea diabetului zaharat (picior diabetic sau neurotrofic);
  • membrele formate după leziuni;
  • infecțioasă (pyogenică), care are loc pe fundalul leziunilor cutanate existente;
  • a apărut pe fondul hipertensiunii arteriale (ulcerul Martorell);
  • tip combinat, cauza a căror factori au un efect similar.
  • care rezultă din leziuni ale tumorilor maligne;
  • cauzate de alte motive.

Cea mai frecventă apariție a ulcerului trofic cu varice și neurotrofice (diabetice) poate fi văzută aici, arterială și mixtă.

Ce arăta un ulcer trofic depinde de tipul de leziune:

  • venele diferă în formă rotundă, margini zimțate și umplutură purulente;
  • diabetic profund și uscat, cu margini cornificate, situate pe picioare;
  • ulcerele care apar pe fundalul presiunii crescute sunt adânci cu marginile limpezi, pe fund, sub crustele cruste, tendoanele sunt vizibile;
  • mai multe diametre infecțioase, mici, situate pe întregul picior.

Apariția ulcerului trofic este o dovadă a unei deteriorări profunde a organismului de către boală:

  • ulcerul venos apare pe fundalul unei vene varicoase care curge pe termen lung și care afectează grav efectele tromboflebitei. Ulcerele ulcerului pentru vene varicoase apar cu caracteristici congenitale ale structurii venelor care încalcă devierea corectă a venelor;
  • ulcerul trofic arterial pe picior cauzează patologii ale arterelor care se formează pe fundalul aterosclerozei vaselor membrelor (complet (ocluzie) sau parțial datorită îngustării, fluxul sanguin este blocat). De obicei, tulburarea apare în artera femurală sau popliteală la locul despicării acesteia. Apariția unui defect de piele în obliteranii aterosclerozei apare la 4 stadii ale bolii;
  • piciorul diabetic, ca tip de ulcer neurotrofic, apare pe fundalul unei înfrângeri complexe a organismului cu diabet zaharat și apariția unei încălcări a sensibilității nervilor periferici. Leziuni similare pot fi cauzate de tulburări infecțioase sau toxice ale sistemului nervos;
  • leziunile ulcerative provocate de afecțiuni limfatice limitate pot apărea pe fundalul unei erizipete, după iradiere sau chirurgie;
  • Ulcerații post-traumatice ale piciorului apar aici, după diferite tipuri de leziuni ale pielii cauzate de incendiu, curent electric, substanțe chimice, radiații. Ele pot fi consecința înfrângerii armelor de foc și a cuțitelor, mușcăturilor, amputărilor la adulți. Se pot întâmpla frecvent la locul injectării medicamentelor narcotice la pacienții dependenți;
  • pyogenic sau infecțios, provocat de microorganisme patogene, viruși, fungi pe fundalul unei boli comune a pielii - tuberculoză, erizipel, flegmon, leziuni ale sifilisului, lepra, leishmaniasis, dacă tratamentul este neglijat - apar răni multiple ale picioarelor;
  • cauza ulcerațiilor poate fi o boală sistemică comună care durează o perioadă lungă de timp și slăbește în mod semnificativ organismul - poliartrita, lupusul eritematos, guta. Cauzele posibile includ insuficiența renală și cardiacă severă, boala hepatică severă și de lungă durată, anemia, deficitul de vitamină și postul prelungit.
  • răni ne-vindecătoare pe termen lung pe piele pot să apară la locul moliilor renăscute, papiloame și negi, tumori maligne ale pielii sau metastaze ale tumorilor organelor interne.

Venele trofice venoase, leziunile arteriale și aterosclerotice se regăsesc la 6 cazuri din 10, la nivelul piciorului diabetic - 2. Incidența tuturor celorlalte tipuri de ulcere este de 20% din numărul total de afecțiuni diagnosticate. Ulcerul trofic al extremităților inferioare este cel mai adesea observat pe treimea inferioară a piciorului, partea sa frontală și partea exterioară

Diagnosticul de stat

Ulcerul trofic pe picior, vezi fotografia de mai jos este determinată vizual destul de ușor de adâncimea și severitatea leziunii pielii. Pe plan extern, un medic cu experiență poate diagnostica tipul de defect în funcție de modelul și profunzimea exterioară, pe baza plângerilor pacientului și determinării istoricului bolii.

Tratamentul ulcerului toracic trofic este posibil numai după un diagnostic precis al bolii primare, eliminarea simptomelor sale și este de a elimina simptomele creșterii leziunii și moartea țesuturilor.

Pentru a diagnostica medicul curant folosește:

  • numărul total de probe de sânge pentru a determina posibilitatea îngroșării și tulburărilor circulatorii ulterioare, sedimentarea eritrocitară crescută și nivelurile leucocitelor (detectarea inflamației). Pentru a diagnostica un picior diabetic, se determină nivelurile de zahăr din sânge;
  • cultura bacteriologică a conținutului plăgilor (toate leziunile trofice sunt infectate), pentru a determina agentul infecțios și antibioticul pentru tratament;
  • examinarea histologică microscopică a țesuturilor, care poate indica oxigenarea și înfometarea trofică a celulelor, este efectuată numai în primele etape ale apariției patologiei;
  • examinarea ultrasonografică (sonografia Doppler), în timpul conducerii este posibilă monitorizarea fluxului sanguin în vasele din zonele afectate (metoda ieftină, accesibilă, informativă);
  • cercetarea cu laser (flowmetry) se face similar cu ultrasonografia. Metoda este obiectivă și de mare precizie, este utilizată pentru a diagnostica patologiile circulatorii;
  • radiografia cu ajutorul unui agent de contrast este utilizată pentru a determina defectele vasculare - expansiune, contracție, anevrisme, ocluziuni, metoda este dificilă din punct de vedere tehnic, se deosebește prin precizie;
  • MRI, angiografia CT și MSCT determină defectele vaselor de sânge și a fluxului sanguin, schimbări în structura pereților lor, ceea ce duce la tulburări circulatorii.

Tratamentul ulcerelor trofice pe picior poate fi prescris numai de un medic după o examinare atentă a pacientului în asociere cu terapia patologiei de bază. Un chirurg, flebolog, endocrinolog, oncolog este implicat în consultarea pacientului.

Simptomele și tratamentul ulcerelor trofice după tip

Procesul patologic al formării și dezvoltării unei rani la fiecare pacient are loc individual; Cum se trateaza ulcerul trofic pe picioare, medicul va determina pe baza:

  • specia lor;
  • adâncimea leziunilor cutanate și numărul de leziuni;
  • starea generală și vârsta pacientului;
  • prognostic al bolii de bază.

Există răni în funcție de profunzimea leziunii. Un ulcer trofic al fotografiei începe ca o leziune superficială (etapa inițială), devine treptat mai greu; ultima etapă este penetrarea leziunii la tendon și la os.

Scopul principal al tratamentului ulcerului toracic este:

  • îmbunătățirea și reînnoirea fluxului sanguin în zona afectată;
  • curățarea rănirii de la puroi;
  • respingerea maselor necrotice;
  • stimularea formării de noi țesuturi sănătoase;
  • formarea cicatricilor;
  • prevenirea noilor leziuni.

Pentru tratamentul utilizării:

  • tratamentul conservator;
  • intervenție operativă;
  • fizioterapie;
  • tratament profilactic;
  • dieta și schimbările stilului de viață.

În Occident, tratamentul conservator este considerat o prioritate și, rareori, recurg la tratament chirurgical, în Rusia se folosește mai frecvent metoda chirurgicală.

Tratamentul chirurgical include ambele metode de curățare a plăgii din țesutul mort și puroi, precum și îndepărtarea necesară a părții piciorului sau a membrelor. Aceste metode includ:

  • curățarea în vid a suprafeței plăgii pe picioare și tratamentul ulterior;
  • instalarea cateterului pe ulcerul ulceros;
  • îndepărtarea unei părți a osului articulației și piciorului pentru a elimina presiunea excesivă și
  • focare de infecție;
  • metoda de prelucrare a marginilor care intersectează fistulele vasculare prin piele pentru a le elimina.

Înainte de a trata ulcerele trofice prin intervenție chirurgicală, se aplică un tratament cu medicamente.

Cele mai frecvent utilizate:

  • antibiotice conform rezultatelor analizei rezervorului;
  • medicamente antiinflamatoare Diclofenac, ketoprofen;
  • preparate pentru administrarea intravenoasă de pentoxifilină;
  • sedative tavegil și suprastin pentru a ușura posibilele alergii;
  • soluții pentru spălarea rănilor Furacilin, Clorhexidină;
  • unguent pentru vindecare Dioxicol, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
  • antioxidanti tocoferol
  • pansamente pentru acoperirea rănilor Algipor, Sviderm, Geshispon.

Un astfel de tratament va fi optim până la stabilizarea procesului inflamator, apoi utilizarea tratamentului chirurgical pentru a curăța și a închide rana cu o grefă de piele (în funcție de tipul).

Varoză leziunii

Rănile apar pe pielea celei de-a treia părți a părții interioare a piciorului inferior, aproape fără a se întâlni pe spate și pe părțile exterioare. Există ulcere venoase ca o boală secundară pe fundalul varicelor. Cauza nu este complet clară, însă medicii consideră că principalul factor care provoacă ulcere trofice pentru vene varicoase este slăbiciunea congenitală a țesuturilor conjunctive ale vaselor de sânge și defectele valvei care apar din acest motiv. Nu se închid strâns, ei:

  • nu poate oferi un flux sanguin corect din punct de vedere fiziologic;
  • provoacă circulație necorespunzătoare, "pendul";
  • provoacă stagnarea sângelui și a foametei de oxigen a țesuturilor, necroza lor treptată și dezvoltarea rănilor.

Un alt motiv pentru apariția patologiei este dezvoltarea trombozei venoase, care duce la o îngustare a diametrului interior al venelor și provoacă stagnarea sângelui.

Dezvoltarea ulcerelor trofice cu vene varicoase este un proces destul de extins în timp. Dacă este netratată, rănile pot acoperi ambele membre în diametru și pot fi agravate de infecție (erizipel, dermatită).

Principalele simptome ale bolii:

  • în stadiul inițial, pacientul se plânge de umflarea vițeilor și picioarelor;
  • pe timp de noapte, crampe de picior neobisnuite anterior;
  • există o rețea distinctă de vene albastre pe piele;
  • treptat, liniile venoase de pe picioare cresc și se îmbină în pete de flori violete și violete;
  • umflarea și stagnarea conducerii limfatice la efuziune pe suprafața leziunii;
  • extinderea treptată a petelor captează noi zone;
  • în etapa următoare, pielea din zonele afectate devine densă, netedă și strălucitoare;
  • pe suprafața rănilor apar pete albite;
  • dacă nu tratați boala, vor apărea în curând semne de deteriorare;
  • durerea, care arată ca o scabie inofensivă, crește în timp și se transformă într-un abces, va progresa și va capta straturile mai adânci ale pielii, care va penetra fascia, mușchii și tendoanele, cu un grad sever de dezvoltare - anestezic;
  • ulcerul plâns este umplut mai întâi cu masele translucide cu sânge, apoi ele cresc tulbure, pe măsură ce se îmbolnăvește infecția, sunt purulent;
  • o zonă inflamată se formează în jurul ranii;
  • toate stadiile de dezvoltare sunt însoțite de durere, care crește odată cu expansiunea zonei afectate.

Metodele de tratament trebuie să țină cont de diagnosticul confirmat al obstrucției venoase în timpul studiilor hardware.

Cum să tratați ulcerul trofic de origine varicoasă? Se acordă prioritate metodelor chirurgicale de eliminare a patologiilor venoase și de prelucrare profundă și subcutanată pentru a restabili fluxul sanguin și a elimina cauza rănilor; curățarea și ulcerele din plastic direct. Nu mai puțin important este prevenirea ulcerului toracic trofic - purtarea constantă a ciorapilor elastici și bandajarea corectă a picioarelor cu un bandaj elastic.

Un ulcer cu trofee, tratamentul primar al căruia se efectuează acasă, trebuie închis corespunzător cu un bandaj. ea:

  • protejează rana de infecție;
  • elimina multiplicarea infectiei in rana;
  • creează o suprafață umedă moderată, blocând apariția unei cruste;
  • trebuie să îndepărteze pânza și sângele de pe rană, accelerând vindecarea;
  • permite ranii să "respire";
  • ar trebui să fie îndepărtate rapid, fără durere și iritare a plăgii.

Tratamentul conservator implică tratamentul cu antibiotice (Miramistin, Hexicon), analgezice care accelerează metabolizarea țesuturilor (Actovegin, Ebermin).

Artere ulcerale

Ce este un ulcer trofic de tip aterosclerotic și cum este tratat? Cauza apariției este patologia arterelor și înfometarea cu oxigen a țesuturilor provocate de insuficiența circulatorie. O mică presiune - hipotermie, deteriorări cauzate de pantofi strânși, zgârieturi sau mușcături ale unui animal vor fi suficiente pentru apariția unui ulcer. Pielea de pe deget, pe călcâie, pe părțile laterale ale picioarelor este afectată. O fotografie a ulcerului picioarelor trofice permite o bună vizibilitate a rănilor, care arată ca niște leziuni purulente mici cu niște role de piele gălbui.

Începutul formării rănilor este precedat de plângerile pacientului cu privire la durerea de noapte în picior, oboseală, dificultate și ocazională tulburare în timpul mersului. La examinare, se constată că piciorul afectat de ulcere este mai rece decât cel sănătos (pacientul se plânge că îngheață în mod constant noaptea). La risc - oameni după 60 de ani. Dacă tratamentul nu începe după apariția primelor simptome, atunci este afectată toată pielea de pe picioare.

Tratamentul patologic

Principalele metode de tratare a bolii sunt utilizarea de materiale plastice vasculare (angioplastie, stenting). În paralel, tratamentul medical se efectuează cu Alprostadil, Pentoxifylline, Actovegin, Mexidol. Pansamentele umede sunt utilizate pentru a închide rănile folosind soluții antiseptice pe bază de iod.

După efectuarea corecției chirurgicale a fluxului sanguin, suprafața plăgii este acoperită cu pansamente de gel care sunt capabile să mențină umiditatea optimă a plăgii pentru a accelera vindecarea și descărcarea țesuturilor moarte din rană, dacă zona afectată este mare, se utilizează metode operaționale.

Atunci când tratamentul ambulatoriu necesită o schimbare constantă a bandajului pe picior la domiciliu, rănile trebuie tratate în același timp cu Digispon, Kollahit. Pacienții sunt prescrise o respingere a nicotinei, selecția obligatorie a pantofilor confortabili, a dietei.

Este posibil să se vindece acest tip de ulcer trofic? Dacă terapia începe tardiv, partea inferioară a picioarelor este complet acoperită cu ulcere, pielea este afectată atât de adânc și masiv încât chiar și intervenția chirurgicală nu duce la cicatrizare și vindecarea rănilor, nu este posibil să se oprească sindromul durerii. La o anumită perioadă, apar simptome de gangrenă, iar singura metodă de tratament este amputarea la înălțimea tibiei (cu o leziune a piciorului) sau a coapsei (cu o leziune a tibiei). Conform statisticilor, pierderea unui membru este prevăzută pe tot parcursul anului pentru fiecare al doilea pacient.

Piciorul diabetic

Simptomele leziunilor piciorului cu diabet sunt similare cu leziunile arteriale, dar sunt completate de pierderea senzației de terminații nervoase. Plângerile unui pacient cu picior diabetic sunt similare cu cele cu leziuni arteriale, dar fără claudicare intermitentă. Apariția rănilor în porumb, pe degete. Motivul este o tulburare de mers datorită insensibilității piciorului și redistribuirii suportului în timpul mersului.

Piciorul diabetic este adesea periculoasă aderarea la infecție, tulburările vasculare, prognosticul bolnav. Un ulcer caracteristic de acest tip este profund, cu margini sapate și o rolă de piele în jurul valorii de, iar pierderea de senzație este adesea fixată.

Pentru prevenirea inflamației pielii și apariția ulcerului trofic este necesară:

  • monitorizați cu atenție integritatea pielii și consultați un medic chiar și cu daune minime;
  • spălați-vă zilnic picioarele, în special să vă faceți griji în legătură cu starea pielii dintre degete, după spălare trebuie să umeziți ușor apa cu un prosop și să nu o ștergeți;
  • elimina supraincalzirea picioarelor si expunerea la apa fierbinte. Picioarele sunt de obicei reci, caz în care este mai bine să poarte șosete;
  • purtați numai pantofii cei mai confortabili, fără cusături proeminente, căptușeala trebuie să fie intactă, dacă piciorul este grav curbat, trebuie să fie cusut individual;
  • utilizați încălțăminte în aer liber care sunt purtate exclusiv pe toe, fără curele și catarame. Șosetele trebuie să fie intacte, fără cusături și mărci;
  • Folosiți numai medicamente care economisesc leziuni minore - imprimați-le cu clorhexidină sau peroxid de hidrogen. Folosirea alcoolului, a iodului și a verii strălucitoare este interzisă;
  • utilizați numai produse de pedichiură aprobate, tăiați unghiile drept pentru a evita îngroșarea, îndepărtați chingile numai cu piatră ponce sau cu un fișier special;
  • tratați zilnic pielea picioarelor cremă hrănitoare. Este interzisă atingerea zonei dintre degete.

O etapă obligatorie în tratamentul - refuzul țigărilor, ceea ce reduce semnificativ riscul de amputare.

Tratamentul popular al ulcerului

Un ulcer deschis pe picior pentru o lungă perioadă de timp și tratamentul său la domiciliu necesită monitorizare constantă de către un medic, medicina tradițională poate fi utilizată numai cu permisiunea lui.

Pentru îndepărtarea puroiului și a țesuturilor moarte utilizând infuzii de mușețel, gălbenuș și o serie. Proprietățile antimicrobiene excelente au o țesătură.

Pentru vindecarea ulcerului la diabet zaharat se folosesc frunze de tatarnik pulverulent, care sunt acoperite cu o rana dupa spalare. Mustața de aur are un efect similar.

O rețetă pentru spălarea rănilor cu zer proaspăt preparată, care rămâne după ce a făcut brânză de vaci, este destul de bine cunoscută. Dupa spalare, pe rana se aplica o bucata mica de brinza moale, proaspata, care este acoperita cu pergament si fixata cu un bandaj.

Pentru a crea umiditate la nivelul plăgii și la condițiile de respingere a țesuturilor moarte, utilizați comprese din soluție salină (1 lingură de sare de mare sau sare obișnuită pe litru de apă), care trebuie aplicată pe rana tratată, acoperită cu hârtie de compresie și fixată cu pansament timp de 3 ore. Apoi scoateți bandajul timp de 4 ore, repetați.

Unii vindecatori avertizează că unguentul nu trebuie aplicat direct la o rană, nu permite respingerea maselor necrotice. Medicamentul trebuie aplicat pe o cârpă sterilă și pus pe ulcer. Unguentul combinat cu streptocid s-a dovedit în tratament. Pentru a vă pregăti trebuie să luați un tub cu unguente hipoxizice, methicluracil și gentamicină, medicamentul Sinaflan. Se amestecă preparatele cu streptocid (4 pachete) și 100 g de vaselină. Utilizați unguent în fiecare noapte, punându-l pe un șervețel.

Ulcerul piciorului trofic este un test dificil atât pentru pacient cât și pentru medicul curant. Eliminarea cauzei principale a bolii și tratamentul în timp util este necesară pentru a salva viața pacientului.