Neutrofilele din sânge

Neutrofilele (NE) reprezintă un grup de celule sanguine care este unul dintre tipurile de celule albe din sânge. În masa totală a celulelor leucocitare, neutrofilele reprezintă cel mai mare procent. În plus față de acest nume, puteți auzi un termen cum ar fi leucocitele neutrofile.

Procesul de formare a acestor elemente celulare, precum și alte leucocite, are loc în structurile măduvei osoase. Și distrugerea neutrofilelor apare în țesuturile ficatului și splinei.

Principalele funcții ale neutrofilelor:

• captarea și digestia particulelor străine prinse în organism - acest proces constă în recunoașterea unui microorganism, apropierea acestuia, captarea lui și plasarea lui în interiorul celulei și apoi digerarea acesteia din cauza unui număr mare de substanțe enzimatice;
• participarea la dezvoltarea procesului inflamator - această funcție este efectuată în detrimentul substanțelor biologic active pe care neutrofilele le pot emite;
• impact asupra funcției termoregulatoare a corpului;
• participarea la reacțiile de coagulare a sângelui.

Indicații pentru analiză

Determinarea numărului de neutrofile este inclusă în standardul pentru numărul total de hemoleucograme (UAC). Un număr întreg de sânge este recomandat tuturor persoanelor fără excepție atunci când se face referire la procedurile de diagnostic sau terapeutice într-o clinică sau în spital.

Indicatii pentru determinarea numarului de neutrofile:

• bolile inflamatorii ale oricăruia dintre sistemele corpului, de exemplu pneumonie sau reumatism;
• boli inflamatorii chirurgicale - apendicită, peritonită;
• arsuri corporale semnificative;
• procese distructive în organism, de exemplu, infarct miocardic;
• boli oncologice;
• boli infecțioase - tuberculoză, pojar, difterie etc.;
• scăderea severă a sângelui datorată traumatismului sau sângerării interne;
• toxic și intoxicant toxic.

Pregătiți pentru un test de sânge pentru a determina numărul de neutrofile

Numărul neutrofilelor se determină prin efectuarea unui număr total de sânge. O persoană este sfătuită să se abțină de la alcool, alimente prăjite sau grase înainte de a da sânge. Cu cel puțin patru ore înainte de procedură, pacientul ar trebui să elimine complet consumul de produse. Este necesar să se limiteze stresul fizic sau psihologic crescut în ajunul procedurii.

Normele privind numărul de neutrofile la copii și adulți

În rezultatele analizei clinice generale a sângelui, neutrofilele sunt desemnate drept NE și sunt măsurate în procente.

• de la 1 zi la 15 zile - 31,0% -56,0%;
• de la 15 zile la 1 an - 17,0% -51,0%;
• de la 1 an la 2 ani - 29,0% -54,0%;
• de la 2 ani la 5 ani - 33,0% -61,0%;
• de la 5 ani la 7 ani - 39,0% -64,0%;
• de la 7 ani la 9 ani - 42,0% -66,0%;
• de la 9 ani la 11 ani - 44,0% -66,0%;
• de la 11 ani la 15 ani - 46,0% -66,0%;
• peste 15 ani - 48,0% -78,0%.

Cauze ale numărului de neutrofile anormale

Cu niveluri crescute de neutrofile în sânge, se folosește termenul neutrofilie.

Cauzele cresterii neutrofilelor:

• stările patologice ale organismului cauzate de flora virală sau bacteriană, de exemplu, pneumonia;
• boli inflamatorii acute sau cronice, cum ar fi colecistita;
• experiențe stresante prelungite sau epuizare fizică;
• boli oncologice;
• foci de necroză în organele interne, de exemplu, infarct miocardic;
• otrăvirea corpului cu substanțe toxice;
• luând anumite medicamente, cum ar fi glucocorticosteroizii;
• perioada de reabilitare după operație.

Scăderea procentului de neutrofile din sânge se numește neutropenie.

Cauzele neutropeniei:

• anumite tipuri de leziuni infecțioase ale corpului, cum ar fi gripa sau febra tifoidă;
• luând anumite grupuri de medicamente, cum ar fi antibiotice sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• condiții anemice;
• predispoziție genetică la reducerea numărului de neutrofile;
• tulburări endocrine, de exemplu, tirotoxicoză;
• reacții alergice de tip imediat, cum ar fi șocul anafilactic;
• splină mărită.

Atunci când se detectează anomalii ale procentului de neutrofile, se recomandă efectuarea unei examinări complete a diagnosticului pacientului pentru a identifica starea patologică care provoacă aceste încălcări. În cazul în care cauza abaterilor este terapia medicamentoasă în curs de desfășurare, se recomandă revizuirea listei medicamentelor luate și corectarea acesteia.

Scăderea neutrofilelor la un copil sau la un adult, ce înseamnă acest lucru?

Scăderea neutrofilelor - acest lucru poate fi auzit de la medic sau văzut prin examinarea propriului test de sânge și compararea indicatorilor formulei leucocitelor cu norma, dar ce înseamnă aceasta? Neutrofilele sunt reduse - puțini oameni știu ce înseamnă acest indicator la adulți și copii, fără a număra lucrătorii medicali. De fapt, neutropenia - numărul scăzut de neutrofile (atât total cât și procentual) - poate indica doar o răceală. Cu toate acestea, uneori o scădere a neutrofilelor este provocată de o boală gravă.

Ce sunt neutrofilele?

Neutrofilele sunt cele mai numeroase grupuri de leucocite care alcătuiesc prima legătură în apărarea imunității. Ei sunt primii care se grăbesc cu agentul extraterestru (infecție, celule tumorale), un neutrofil este capabil să absoarbă și să distrugă până la 30 de unități de bacterii, viruși etc., după care moare, transformându-se în puroi.

Activitatea neutrofilă este atât de mare încât în ​​timpul luptei împotriva invaziei extraterestre afectează și țesuturile sănătoase. În plus față de fagocitoză (distrugerea agenților străini), neutrofilele, care au receptori pentru tipurile E și G de imunoglobuline, formează un răspuns imun.

Pentru o lungă perioadă de timp, neutrofilele sunt reduse - aceasta indică o incompetență a imunității. De asemenea, granulocitele neutrofile sunt implicate în sinteza fibrinului (sistemul de coagulare a sângelui) și luptă împotriva celulelor tumorale tipice.

Tranziție rapidă pe pagină

Numărul normal de neutrofile la adulți și copii

neutrofilele din testul de sânge (albastru)

Din numărul total de leucocite, neutrofilele ocupă 45-70%. În același timp, în diagnosticul de patologie este importantă, conținutul cantitativ și procentual, precum și tipul de celule.

• mielocite (normale 0%) și celule tinere (nu mai mult de 1%) - imaturi la o persoană sănătoasă, care se află în măduva osoasă;
• bandă (1-5%) - neutrofile în ultima etapă de maturare;
• segmentate (60-65%) - diferă de forma anterioară numai în forma nucleului.

Unele segmente și bastoane se strecoară în sânge, fiind prima legătură în monitorizarea și detectarea invaziei extraterestre. Alte celule sunt în rezervă, atașate la pereții vaselor de sânge. Ei sunt primii care ajută la detectarea inflamației. Dacă nu sunt suficiente, celulele tinere și mielocitele sunt eliberate din măduva osoasă în sânge, deși își îndeplinesc funcțiile doar cu 50%.

Apariția neutrofilelor imature în formula leucocitelor indică un proces patologic sever.

Cantitatea și procentul de neutrofile din sânge depind de vârsta pacientului:

• la copii imediat după naștere - 6,0-28,0x109 / l, 50-72% din numărul total de leucocite (stivuire 3-17%, segmentat 45-80%);
• cu 1 an - 1,8-8,5 X 109 / l, 31% din numărul total de leucocite (P - 0,5-4%, s - 15-45%);
• până la 4 ani - 1,5-8,5Х109 / l, 33-42%;
• până la 8 ani - 1,5-8.0Х109 / l, 51-53%;
• până la 16 ani - 1.8-8.0Х109 / l, 54-57%;
• adulți - 1,8-6,6x109 / l, 45-70% (P - 1-5%, C - 60-65%).

Severitatea neutropeniei este de obicei determinată de gradul de reducere a indicelui cantitativ (neutropenie absolută):

• moale - 1.5-1.0Х109 / l,
• moderată - 1,0-0,5 × 109 / l;
• greu - mai puțin de 0,5 × 109 / l.

Neutropenia relativă este înregistrată la o cantitate normală și o scădere a procentului de neutrofile raportat la numărul total de leucocite. Această afecțiune poate apărea odată cu creșterea numărului de alte tipuri de celule albe din sânge, în special limfocite.

Ce spun neutrofilele joase?

Cauzele neutrofilelor reduse sunt variate. Această modificare a leucocitelor are ca rezultat:

1. Procese patologice în organism;
2. Impactul negativ al factorilor externi;
3. Inhibarea funcției hematopoietice, inclusiv predispoziția genetică.

Sarcina medicului curant este de a afla adevarata cauza a neutropeniei. Pentru aceasta, nu este suficient să se analizeze indicele neutrofilelor și interpretarea formulei leucocitelor. Efectuarea unui diagnostic fiabil necesită adesea examinări instrumentale și teste de laborator.

Cauzele reducerii neutrofilelor la adulți

La adulți, o ușoară scădere a neutrofilelor poate fi temporară (de exemplu, după ce a suferit o gripă sau o perioadă de hipertermie peste 38 ° C): indicatorii se recuperează rapid după recuperare. Cu toate acestea, nivelurile constante de subestimare, în special neutropenia severă, pot indica o afectare severă a sistemului imunitar:

• dificil de tratat infecții (ARVI etc.) la pacienții cu dependență de droguri, alcoolism;
• patologia glandei tiroide;
• boli de sânge - unele tipuri de anemie, leucemie;
• infecții periculoase - tifoid și tifos, holeră, tuberculoză, bruceloză;
• boli virale - HIV, hepatită, inflamarea căilor respiratorii;
• leziuni bacteriene severe - meningită, pielonefrită, sepsis;
• infecții fungice;
• chirurgie patologică - apendicită, ulcer gastric, colecistită, osteomielită, tromboflebită, peritonită, arsuri extinse, gangrena;
• tumorilor și radioterapiei și chimioterapiei;
• tratamentul pe termen lung al AINS (Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin, Ketorolac etc.), luând diuretice, antidepresive, sulfonamide, medicamente antivirale și interferoni;
• boli sistemice - lupus eritematos, artrită reumatoidă;
• cardiacă patologică - infarct miocardic, endocardită bacteriană;
• sângerare, șoc anafilactic, colaps;
• otrăvirea prin otrăvire (inclusiv cronică în producția periculoasă), creșterea fondului de radiații.

Este important! O scădere prelungită a neutrofilelor datorată unei boli virale sau fungice, așa cum se întâmplă deseori, deschide posibilitatea ca bacteriile să se multiplică necontrolat pe piele, pe mucoasa tractului respirator și pe intestine. Infecțiile bacteriene asociate afectează doar sistemul imunitar, creând astfel un cerc vicios. De aceea este atât de important să controlați nivelul neutrofilelor din sânge.

De ce se reduc neutrofilele la un copil?

La descifrarea formulării leucocitelor la copii, trebuie avut în vedere că nou-născuții au 2 intersecții de neutrofile și limfocite în prima lună de viață.

Astfel, procentul de neutrofile imediat după naștere crește și poate varia în intervalul 50-72%, iar limfocitele - numai 15-34%. După o zi, neutrofilele scad rapid și limfocitele cresc - pe grafic, indicatorii egali (3-5 zile de viață) formează o cruce. După o jumătate de lună, situația se repetă, după care nivelul neutrofilelor este în concordanță cu norma de vârstă.

Principalele cauze ale neutropeniei în copilărie:

• otită, pneumonie, SARS, amigdalită, însoțită de perioade de temperatură ridicată (peste 38 ° C);
• adesea copii bolnavi cu imunodeficiență;
• infecții ale copilariei - rujeolă, scarlatină, rubeolă;
• anemie.

O atenție deosebită merită neutropenie benignă. Această boală este cauzată de un factor ereditar. Pe fundalul unei stări sănătoase (nu există o întârziere în creșterea și dezvoltarea, copilul nu se îmbolnăvește), neutrofilele din sângele copilului sunt reduse semnificativ.

De obicei, neutropenia benignă este diagnosticată în primele luni de viață, indicele neutrofilei fără tratament sunt normalizate cu 2 ani. Astfel de copii necesită doar o monitorizare regulată cu un hematolog-imunolog.

O patologie mai gravă, neutropenia lui Kostman, este o boală ereditară caracterizată prin absența neutrofilelor în sânge. În astfel de cazuri, pacientul este complet deschis la infecții, de multe ori moartea survine în primul an de viață. Șanse pentru o durată lungă de viață numai în cazul unor niveluri ridicate de eozinofil și monocite, care prelucrează parțial funcțiile de neutrofile absente.

Copiii și bolile care duc la neutropenie la adulți nu pot fi excluse. Astfel, reducerea numărului de neutrofile segmentate la un copil poate indica pneumonie, peritonită, atac reumatic sau apendicită. Cu toate acestea, dacă neutrofilele revin la normal rapid sau copilul nu se îmbolnăvesc pe fondul neutropeniei, nu vă faceți griji.

Semnele de imunodeficiență și diferite boli cu număr de granulocite neutrofile normale pot indica structura lor anormală (defecte genetice):

• apariția vacuolilor neutrofile cu apă în citoplasmă (vacuolizare) - abcese, sepsis;
• creșterea numărului de segmente din nucleu (mai mult de 5) - patologie renală, hepatică;
• reducerea segmentelor nucleare la 2 (Peligizarea nucleelor) - limfom non-Hodgkin, procese infecțioase severe;
• apariția Taurus Dele - intoxicație endogenă, perturbând procesul de maturare a neutrofilelor;
• reducerea segmentelor din nucleu, iar neutrofilul are forma de pince-nez (anormalitate pelgeriană) - otrăvire cu toxine endogene;
• Amato cereale - cel mai adesea cu stagnare.

Celulele deteriorate, care ajung la locul inflamației în cantitatea necesară, nu își pot îndeplini complet funcțiile.

Raportul limfocitelor - neutrofile

O mare importanță diagnostică este raportul procentual al neutrofilelor și limfocitelor. Deci, anumite variații indică următoarele stări:

1. Neutrofilele sunt reduse, limfocitele sunt crescute la un adult sau la un copil - astfel de schimbări se produc cel mai adesea cu infecțiile virale și indică o activitate activă a sistemului imunitar și începutul recuperării. Cu toate acestea, este necesar să se efectueze un audit al medicamentelor luate și să se excludă patologia cancerului.
2. Limfocitele reduse și neutrofilele reduse reprezintă un semn clar al insuficienței imune, legăturile leucocitare neutrofile și limfocite sunt afectate sau epuizate. Adesea, o astfel de încălcare indică o evoluție cronică a bolii sau un purtător al virusului, în timp ce pacientul are procese inflamatorii frecvente.

Ce să faci mai întâi?

Cu o scădere a neutrofilelor, este probabil ca o boală virală să poată fi asumată. Cu toate acestea, nu se poate face un diagnostic corect chiar și atunci când se descifrează și se analizează întreaga formulă de leucocite.

Pentru a face acest lucru, este necesar să se ia în considerare imaginea clinică a bolii și starea pacientului, precum și să se efectueze cercetări suplimentare.

Tratamentul în timp util, complet al patologiei cauzale va exclude o încălcare gravă a imunității și prevenirea bolilor inflamatorii frecvente.

• În cazul neutropeniei severe sau prelungite, trebuie consultat un hematolog.

Neutrofilele: înjunghiate, segmentate, crescute și coborâte, la adulți și copii

Neutrofilele (NEUT) din rândul tuturor celulelor albe din sânge ocupă o poziție specială, datorită numărului lor, conduc lista separată a întregului nivel de leucocite și a seriei de granulocite.

Nu se poate face nici un proces inflamator fără neutrofile, deoarece granulele lor sunt umplute cu substanțe bactericide, membranele lor poartă receptori pentru imunoglobulinele de clasă G (IgG), ceea ce le permite să lege anticorpii cu o anumită specificitate. Poate că principala caracteristică utilă a neutrofilelor este capacitatea lor ridicată de a fagocitoză, neutrofilele sunt primele care vin la focalizarea inflamatorie și încep imediat să elimine "accidentul" - o singură celulă neutrofilă poate absorbi imediat 20-30 de bacterii care amenință sănătatea umană.

Tineri, tineri, bastoane, segmente...

Procentul de neutrofile din analiza generală a sângelui adult este de 45-70% (1-5% din banda de bază + 60-65% din segmentul celular), dar pentru o mai bună claritate a imaginii este mai convenabil să se utilizeze o valoare mai informativă - conținutul absolut de granulocite neutrofile. În mod normal, în sângele periferic al unui adult, ele variază de la 2,0 la 5,5 Giga / litru.

Apropo, în urmă cu 40 de ani, standardele celulelor albe din sânge, inclusiv neutrofilele, au fost oarecum diferite, însă fondul crescut de radiații și alți factori de mediu și-au făcut treaba.

Poate ca, uitandu-se la formularul general de testare a sangelui, cititorul a observat ca coloana "neutrofile" este impartita in 4 parti:

• Mielocite, care nu ar trebui să fie normale (0%);
• Tânăr - poate apăsa accidental și în normă (0-1%);
• Stick-uri: sunt puține - 1-5%;
• Segmentele care formează cea mai mare parte a granulocitelor neutrofile (45-70%).

În condiții normale, neutrofilele imature (metamelocite sau tineri) nu aspiră la sângele periferic, rămân în măduva osoasă împreună cu mielocitele și creează o rezervă, dar dacă se găsesc în sânge, atunci numai în specimene unice. Valorile ridicate ale acestui indicator, adică apariția de forme tinere în sânge în cantități inacceptabile (deplasare la stânga) indică o afectare gravă a sănătății (leucemie, procese infecțioase severe și inflamatorii).

Atunci când sunt examinate sub microscop, celulele tinere (granulocitele imature) diferă de leucocitele nucleare segmente mature în formă de nucleu (potcoava suculentă la adolescenți). Bastoanele (leucocitele de înjunghiere nu sunt forme mature) au un nucleu similar cu un turnietă curbată (de aici și numele).

Nivelurile ridicate sau ridicate de neutrofile (peste 5,5 x 10 G / l) se numesc neutrofile (leucocitoză neutrofilă). Pentru numărul scăzut sau scăzut de leucocite neutrofile, numărul de celule mai mici de 2,0 x 10G / l este considerat neutropenie. Ambele state au motivele lor, care vor fi considerate mai târziu.

După două treceri, normele sunt egale.

Formula leucocitară a copiilor (în special a celor mici) este semnificativ diferită de cea la adulți. Toate acestea se datorează unei modificări a raportului dintre limfocite și neutrofile de la naștere la 14-15 ani.

Mulți au auzit că copiii au un fel de intersecție (dacă desenați un grafic) și asta înseamnă totul:

1. La un nou-născut, care sa născut, numărul de granulocite neutrofile este undeva în intervalul 50-72%, iar numărul de limfocite este de aproximativ 15-34%, dar numărul de neutrofile în primele ore ale vieții continuă să crească. Apoi (nu trece o zi) populația de leucocite neutrofile schimbă brusc direcția în direcția opusă și începe să scadă, limfocitele, în același timp, se îndreaptă către ea, adică cresc. La un moment dat, se întâmplă de obicei între a 3-a și a 5-a zi de viață, numărul acestor celule egalizează și curbele de pe grafic se intersectează - aceasta este prima cruce. După suprapunere, limfocitele vor continua să crească de ceva timp, iar neutrofilele vor scădea (aproximativ până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de viață), pentru a se întoarce din nou.
2. După o jumătate de lună, situația se schimbă din nou: nivelul limfocitelor scade, conținutul de neutrofile crește, numai acest proces nu progresează într-un ritm atât de rapid. Punctul de intersecție al acestor celule este atins atunci când copilul va fi asamblat în prima clasă - acesta este timpul celei de-a doua intersecții.

Tabel: Norme privind copiii de neutrofile și alte leucocite după vârstă

Neutrofile și limfocite - raport

În general, neutrofilele și limfocitele nu numai la un copil, dar și la adulți, se află într-o anumită dependență una de cealaltă. Neutrofilele sunt componente ale imunității celulare și sunt primele care merg pe "warpath" cu agenți străini - leucocitoză datorată granulocitelor crescute neutrofile în testul de sânge, iar limfocitele sunt reduse în procente în acest moment.

Neutrofilele, care și-au îndeplinit funcțiile, mor "pe câmpul de luptă", transformându-se în puroi, iar noii nu au timp să-i înlocuiască. Ulterior, împreună cu alte produse reziduale (microbii și țesuturile distruse), leucocitele moarte granule (neutrofile) vor fi îndepărtate de "ștergătoarele de corp" - monocite. Acest lucru nu inseamna ca neutrofilele "au refuzat" complet sa participe la raspunsul inflamator, pur si simplu au devenit mai putine, in acelasi timp celulele legaturii centrale a sistemului imunitar - limfocitele (populatia T si agentii care formeaza anticorpi - celulele B). Distribuind în mod activ, ele își măresc numărul total, adică crește, neutrofilele în acest moment, desigur, reduse. În formula leucocitelor, se va observa foarte bine. Datorită faptului că conținutul tuturor celulelor legăturii leucocitare este de 100%, o creștere a neutrofilelor la 70% sau mai mult va determina o scădere a celulelor seriei de agranulocite - limfocite (numărul lor va fi redus - mai puțin de 30%). În schimb, nivelurile ridicate de limfocite sunt scăzute în neutrofile. Când toate procesele acute care necesită mobilizarea imunității celulare și umorale, se termină și acelea și alte celule ajung la norma lor fiziologică, după cum reiese din formula calmă a leucocitelor.

De la naștere până la maturitate

Neutrofile își încep ciclul de viață în măduva osoasă din mieloblast și, trecând prin stadiile de promilocitare, mielocite, metameloelocite (adolescenți) ajung la o celulă capabilă să părăsească locul nașterii. În analiza sângelui, ele sunt reprezentate de forme de maturare - leucocitele stabila (penultima, a 5-a etapă de dezvoltare a unui neutrofil într-o celulă nucleară segmentată, deci există puține dintre acestea în comparație cu segmentele) și neutrofile nucleare cu segmente mature.

Granulocitele neutrofile au primit numele de "tije" și "segmente" din cauza formei nucleului: în tije seamănă cu un turnichet, iar în segmente este împărțit în segmente (de la 2 la 5 segmente). După ce părăsesc măduva osoasă ca o celulă matură, granulocitele neutrofile sunt împărțite în două părți: una merge "pentru înot liber" pentru a observa constant "ce și cum", cealaltă se duce în rezervație - se atașează la endotel și așteaptă timpul (starea parietală - în afara navei). Neutrofilele, ca celelalte celule ale legăturii leucocite, își îndeplinesc funcțiile în afara vaselor, iar fluxul sanguin este folosit doar ca o cale către centrul de inflamație, dar dacă este necesar, rezerva de rezervă va reacționa foarte rapid și va intra imediat în procesul de protecție.

Cea mai mare activitate fagocitară este caracteristică neutrofilelor mature, dar în infecții severe nu este încă suficientă, iar apoi "rude" din rezervație, care așteptau calm în măduva osoasă sub formă de forme tinere (cei care s-au agățat de pereții vasculari, la stânga).

Cu toate acestea, se poate crea o situație când se consumă toate rezervele, maduva osoasă funcționează, dar nu are timp să îndeplinească cerințele pentru leucocite, apoi forme tinere (tineri) și chiar mielocite începe să intre în sânge, care în mod normal, așa cum sa menționat mai sus, nu ar trebui să fie acolo. Uneori, aceste celule imature, încercând să corecteze situația, părăsesc măduva osoasă în cantități mari, prin urmare, cu procese patologice grave, numărul de leucocite din sânge se schimbă atât de mult. Trebuie remarcat faptul că celulele imature care au părăsit măduva osoasă nu au dobândit pe deplin capacitatea neutrofilelor segmentate mature. Activitatea fagocitară a metamelocitelor este încă destul de ridicată (până la 67%), în mielocite nu mai atinge 50%, iar în promieielocite activitatea fagocitoză este scăzută la minimum - 10%.

Neutrofilele se mișcă ca amoebii și, prin urmare, se deplasează de-a lungul pereților capilare, nu numai că circulă în sânge, ci și, dacă este necesar, părăsesc sângele, îndreptându-se spre locurile de inflamare.

Neutrofilele sunt microfage active, ele includ, în principal, captarea agenților patogeni ai infecțiilor acute, în timp ce macrofagele, care includ monocite și histiocite fixe, sunt implicate în fagocitoza agenților patogeni ai infecțiilor cronice și a produselor de degradare a celulelor. Granularitatea în citoplasmă (prezența granulelor) clasifică neutrofilele la granulocite, iar în acest grup, pe lângă acestea, include bazofilele și eozinofilele.

În plus față de funcția principală - fagocitoza, în care neutrofilele acționează ca ucigătoare, aceste celule din organism au alte sarcini: îndeplinesc o funcție citotoxică, participă la procesul de coagulare (contribuie la formarea fibrinului), ajută la formarea unui răspuns imun la toate nivelurile imunității (au receptori pentru imunoglobulinele E și G, la antigene leucocitare din clasele A, B, C ale sistemului HLA, la interleukină, histamină, componente ale sistemului complementar).

Cum funcționează?

După cum sa menționat anterior, toate abilitățile funcționale ale fagocitelor sunt caracteristice neutrofilelor:

• Chimotaxa (pozitiv - care a lăsat un vas de sânge, neutrofilele fac un curs "spre inamic", "se îndreaptă decisiv spre locul de introducere a unui obiect străin, negativ - mișcarea este îndreptată în direcția opusă);
• Aderența (capacitatea de a adera la un agent străin);
• Capacitatea de captare independentă a celulelor bacteriene fără necesitatea unor receptori specifici;
• Abilitatea de a juca rolul ucigașilor (ucide microbii capturați);
• Digestați celulele străine ("mâncând bine", neutrofilele cresc în mod semnificativ).

Video: neutrofilele luptă împotriva bacteriilor

Granularitatea neutrofilă le permite să acumuleze un număr mare de enzime proteolitice diferite și factori bactericizi (lizozimă, proteine ​​cationice, colagenază, mieloperexidază, lactoferină etc.) care distrug pereții celulei bacteriene și "netezesc". Cu toate acestea, o astfel de activitate poate afecta, de asemenea, celulele corpului în care trăiește neutrofilul, adică propriile structuri celulare, le distruge. Acest lucru sugerează că neutrofilele, infiltrarea focarului inflamator, împreună cu distrugerea factorilor străini, dăunează țesuturilor organismului lor cu enzimele lor.

Întotdeauna și peste tot întâi

Motivele pentru creșterea neutrofilelor nu sunt întotdeauna asociate cu nici o patologie. Datorită faptului că acești reprezentanți ai celulelor albe din sânge tind să fie întotdeauna primii, ei vor reacționa la orice schimbare în organism:

1. Pranz inimii;
2. Lucru intensiv;
3. Emoții pozitive și negative, stres;
4. Perioada premenstruală;
5. În așteptarea copilului (în timpul sarcinii, în a doua jumătate);
6. Perioada de livrare.

Astfel de situații, ca regulă, merg neobservate, neutrofilele sunt ridicate ușor și nu executăm analiza într-un astfel de moment.

Un alt lucru este atunci când o persoană simte că este bolnav și leucocitele sunt necesare ca un criteriu de diagnostic. Neutrofilele sunt crescute în următoarele condiții patologice:

• Orice (care ar putea fi) procese inflamatorii;
• Boli maligne (hematologice, tumori solide, metastaze ale măduvei osoase);
• Intoxicație metabolică (eclampsie în timpul sarcinii, diabet);
• Chirurgia în prima zi după intervenția chirurgicală (ca reacție la leziuni), dar neutrofilele înalte a doua zi după tratamentul chirurgical sunt semne proaste (acest lucru indică faptul că infecția sa alăturat);
• Transfuziile.

Trebuie remarcat faptul că, în unele boli, absența leucocitozei așteptate (sau chiar mai rău - neutrofilele sunt reduse) este atribuită "semnelor" nefavorabile, de exemplu, nivelul normal al granulocitelor în pneumonia acută nu dă perspective promițătoare.

Când scade numărul de neutrofile?

Cauzele neutropeniei sunt, de asemenea, destul de diverse, însă trebuie luate în considerare: vorbim de valori mai scăzute cauzate de o altă patologie sau de efectele anumitor măsuri terapeutice sau de număr foarte scăzut, ceea ce poate indica boli severe ale sângelui (suprimarea hematopoietică). Neutropenia necrutată necesită întotdeauna examinarea și apoi, probabil, vor exista motive. Acestea pot fi:

1. Temperatura corpului este peste 38 ° C (răspunsul la infecție este încetinit, nivelul neutrofilelor scade);
2. Tulburări de sânge (anemie aplastică);
3. Nevoi mari de neutrofile în procesele infecțioase severe (febră tifoidă, bruceloză);
4. Infecția cu producția suprimată de leucocite granulare în măduva osoasă (la pacienți debilizați sau cei care suferă de alcoolism);
5. Tratamentul cu citostatice, utilizarea radioterapiei;
6. Neutropenia medicamentului (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - AINS, unele diuretice, antidepresive etc.)
7. Colagenoză (artrită reumatoidă, lupus eritematos sistemic);
8. Sensibilizarea cu antigene leucocitare (titru ridicat de anticorpi leucocite);
9. Viremia (pojar, rubeolă, gripa);
10. Hepatită virală, HIV;
11. Infecția generalizată (sepsis) - neutropenia indică un curs sever și un prognostic nefavorabil;
12. Reacție de hipersensibilitate (colaps, hemoliză);
13. Endometria patologică (disfuncția glandei tiroide);
14. Radiații de fond crescute;
15. Efectul substanțelor chimice toxice.

Cele mai frecvente cauze ale neutrofilelor reduse sunt infecțiile fungice, virale (în special) și bacteriene, iar pe fondul unor niveluri scăzute de leucocite neutrofile, toate bacteriile care se simt peste piele și penetrează membranele mucoase ale tractului respirator superior și tractul gastrointestinal - un cerc vicios, se simt bine.

Uneori, leucocitele granulare în sine sunt cauza reacțiilor imunologice. De exemplu, în cazuri rare (în timpul sarcinii), un corp de femeie din granulocitele copilului vede ceva "străin" și, încercând să scape de el, începe să producă anticorpi direcționați către aceste celule. Un astfel de comportament al sistemului imunitar al mamei poate afecta negativ starea de sănătate a nou-născutului. Leucocitele neutrofile la testele de sânge ale unui copil vor fi reduse, iar medicii vor trebui să explice mamei ce este neutropenia neonatală izoimună.

Anomalii ale neutrofilelor

Pentru a înțelege de ce neutrofilele se comportă în acest fel în anumite situații, este necesar să se studieze mai bine nu numai caracteristicile celulelor sănătoase, ci și să se cunoască condițiile patologice atunci când o celulă este forțată să se confrunte cu condiții neobișnuite pentru ea însăși sau nu poate funcționa normal datorită ereditarității, defectele determinate genetic:

• Prezența a mai mult de 5 segmente în nucleu (hipersegmentarea) se referă la semne de anemie megaloblastică sau indică probleme la rinichi sau ficat;
• Vacolozarea citoplasmei este considerată o manifestare a schimbărilor degenerative în fundalul unui proces infecțios (celulele sunt implicate activ în fagocitoză - sepsis, abces);
• Prezența Dele Taurus sugerează că neutrofilele au supraviețuit condițiilor extreme (intoxicație endogenă) în care trebuiau să se maturizeze (granule grosiere în celulă sunt granularitate toxică);
• Apariția unor organisme apropiate de vițeii de cereale Amato indică mai des desigur căldura (deși nu exclude alte infecții);
• Anomalia Pelger-Hueta (anomalia Pelger, modul autosomal dominant al moștenirii) se caracterizează printr-o scădere a segmentelor din nucleu, iar neutrofilul însuși aminteste de pince-nez. Pseudo-anomalia Pelger-Hueta poate fi observată pe fundalul intoxicației endogene;
• Pelgerizarea nucleelor ​​neutrofile este un semn precoce al încălcării granulopoiezei, observată în bolile mieloproliferative, limfomul non-Hodgkin, infecția severă și intoxicația endogenă.

Anomaliile dobândite și defectele congenitale ale neutrofilelor nu afectează cel mai bine capacitățile funcționale ale celulelor și starea de sănătate a pacientului, la nivelul căruia se găsesc leucocite inferioare ale sângelui. Întreruperea chemotaxiei (sindromul leucocitelor lenece), activitatea enzimatică în neutrofile în sine, lipsa răspunsului din partea celulei la semnalul dat (defectul receptorului) - toate aceste circumstanțe reduc în mod semnificativ apărarea organismului. Celulele care se presupune că sunt primele în centrul de inflamație "se îmbolnăvesc", astfel încât nu știu că sarcinile care le sunt atribuite le așteaptă sau chiar nu ajung în locul "accidentului" în această stare. Aici sunt importante - neutrofile.

Ce neutrofile arată în testul de sânge

Neutrofilele sunt o populație de celule albe din sânge responsabilă de activitatea antibacteriană a sistemului imunitar și are o valoare importantă de diagnosticare. Conform devierii analizei sângelui de la neutrofile din normă, medicul primește informații fiabile despre starea sănătății umane.

Populația caracteristică

Leucocitele sau neutrofilele neutrofile (NEU) se dezvoltă din celulele progenitoare din măduva osoasă. În curs de dezvoltare, ele trec prin cinci etape, ale căror valori de diagnosticare sunt:

• formele mature sunt segmentate, numite astfel încât sub microscop nucleul pare împărțit în 2-8 segmente și, cu cât mai multe segmente, cu atât mai matură este forma;
• speciile imature - band-core, denumite astfel pentru apariția kernelului, precum și pentru formele tinere.

Cu procese inflamatorii puternice, atunci când ambele forme mature și imature sunt epuizate, o formă anterioară de leucocite neutrofile, care se numește tânăr, apare în sânge.

Compoziția granulelor

Neutrofilele de nume primite pentru proprietatea care urmează să fie vopsite în preparate și sub acțiunea coloranților acide și sub acțiunea coloranților de bază. Microscopul vă permite să vedeți o altă caracteristică a neutrofilelor - granule cu enzime în compoziția citoplasmei.

Pentru prezența granulelor, neutrofilele sunt atribuite grupului de granulocite, care, pe lângă NEU, includ eozinofile și bazofilele. Granulele din compoziția leucocitelor neutrofile sunt de o importanță capitală, deoarece conțin mai mult de 20 de tipuri de compuși biologic activi necesari pentru a combate infecția în centrul inflamației.

În particular, granulele conțin mielopercosidază, o enzimă care conține heme care are un efect bactericid. Această enzimă dă o nuanță verzui pudrei, care conține multe neutrofile moarte, în centrul inflamației.

Activitatea mieloperoxidazei crește odată cu maturarea celulei neutrofile. Cu o lipsă a acestei enzime la om există o tendință de a fi infectată de ciuperci, precum și de evoluția cronică a infecțiilor bacteriene.

Dar, cu un conținut crescut de mieloperoxidază în sânge există un pericol de deteriorare a propriilor țesuturi. Nivelul acestei enzime evaluează riscul de deteriorare a țesutului cerebral (accident vascular cerebral), miocardului (atac de cord).

Ciclul de viață

Un neutrofil este o celulă cu durată scurtă de viață, întregul ciclu al vieții sale este în medie 14 zile.

• Procesul de maturare în măduva osoasă durează până la 6 zile.
• După trecerea de la măduva osoasă în sânge, celula circulă în organism timp de numai 6-10 ore.
• Apoi se deplasează la țesut, unde trăiește timp de aproximativ 7 zile, folosind capacitatea de mișcare orientată spre chemotaxis către locul unde apare formarea factorilor inflamatori.

Nevoia de forme mature ale acestei populații este foarte mare. La un adult, până la 120 de milioane de neutrofile sunt produse în fiecare minut, care sunt conținute în principal în măduva osoasă, și doar o fracțiune circulă în fluxul sanguin comun. Și cifra de afaceri zilnică a acestei populații este de până la 100 miliarde de celule.

Funcția neutrofilă

NEU este segmentat, iar NEU-ul este în principal conținut în măduva osoasă. Sângele lor este mult mai mic. Dar, dacă este necesar, numărul acestei populații de leucocite din sânge poate crește rapid datorită formelor mature din măduva osoasă.

• fagocitoză - capacitatea de a profita și de a distruge agenții patogeni;
• secreția de citokine - proteine ​​specifice de semnalizare care transmit informații altor celule despre invazia infecției.

Fagocitoza și secreția de citokine sunt principalul factor pentru care neutrofilele din sânge la adulți și copii sunt responsabile.

Proprietățile fagocitare și secretorii se realizează în procesele infecțioase, când numărul de neutrofile segmentate crește de 10-30 ori într-un timp scurt.

În procesul de fagocitoză sunt implicate:

• proteinele integrinei - contribuie la atașarea unui neutrofil la endoteliu;
• Opsoninele, care includ, de exemplu, imunoglobulinele, înveliscă o țintă care trebuie absorbită.

Neutrofilul absoarbe o particulă, o închide în interiorul ei în cavitate, aruncă în flaconul format cu o enzimă de microorganisme care distruge particula absorbită.

Dacă microorganismul este prea mare și nu poate fi înghițit, atunci neutrofilele se apropie cât mai mult de el și eliberează enzimele proteolitice din granule în spațiul extracelular.

Norma neutrofilă

Conținutul de leucocite neutrofile în sânge nu depinde de sex. Ratele de indicatori ale acestei populații variază între copii și adulți.

Forma testului de sânge indică conținutul de neutrofile segmentate și miez de bandă în două unități:

• relativ (%), arătând proporția acestei populații de celule din leucocite;
• absolută (mii / μl), permițând cuantificarea concentrației celulelor neutrofile în 1 pl.

Numărul relativ de neutrofile din totalul numărului de sânge este prezentat în tabel.

Ce sunt neutrofilele în testul de sânge

Sângele uman are o compoziție chimică complexă, care include globule roșii, celule albe din sânge și trombocite. Cel mai numeros grup este reprezentat de leucocite. Acestea sunt organisme albe care reprezintă sistemul imunitar uman. Leucocitele sunt granulare (granulocite) și granuloase (agranulocite). Grupul granular este clasificat pe celule: eozinofile, bazofile și neutrofilele. Neutrofilele sunt microfage. Ei sunt responsabili pentru absorbția celulelor nocive de virusuri și bacterii. Limfocitele sunt principalii apărători ai corpului uman. Prin urmare, este necesar să se înțeleagă ce sunt neutrofilele.

Limfocitele și funcțiile lor

Limfocitele sunt celulele principale ale sistemului imunitar. Ele sunt în contact cu agenții patogeni ai infecției și produc anticorpi împotriva lor. Limfocitele din sânge încep să crească în prezența agenților patogeni. De aceea, limfocitele ridicate indică întotdeauna probleme în organism. Împreună cu limfocitele din testul sanguin, ele determină leucocite, unul dintre ale cărui reprezentanți sunt neutrofile.

De ce sunt neutrofile în sânge?

Funcțiile neutrofilelor sunt concentrate în jurul unui singur scop - de a găsi și de a neutraliza. Virușii și bacteriile atacă sistemul imunitar uman în fiecare zi. De îndată ce celulă dăunătoare intră în organism, celulele albe din sânge primesc un semnal de acțiune. Toate grupurile lor se îndreaptă spre această cușcă. Microfagele găsesc virusul, îl absorb în sine și se dizolvă. În același timp, ei mor împreună cu o celulă străină.

Acest proces se numește apărare imună.

Neutrofilele din sânge - "kamikaze". Dacă spunem neutrofile, atunci este vorba de "atentatori sinucigași". Blocurile neutrofile din sânge sunt necesare pentru combaterea virușilor care nu pot fi depășite de alte subtipuri de leucocite. Aproape toți folosesc metode superficiale de luptă care distrug coaja infecției. Funcția de neutrofile constă în găsirea de molecule infecțioase împotriva cărora eozinofilele și bazofilele sunt neputincioase. Pentru că singura modalitate de a trata aceste molecule este absorbția completă și împărțirea.

Dezvoltarea neutrofilelor

Sinteza acestui tip de leucocite are loc în mai multe etape. Cercetarea de laborator se desfășoară numai în ultimele patru etape. Apoi, prin abaterea de la normă, se poate judeca prezența bolilor.

În ultima etapă de dezvoltare, neutrofilele mature cu cel mai mic pericol întotdeauna atacă mai întâi. Ei dezactivează celula dăunătoare și mor singuri. Aceasta este bariera primară a sistemului imunitar. Adesea, apărarea microfagului este suficientă pentru a suprima boala. Dar infecțiile sunt diferite. Cu o formă periculoasă de virus sau bacterie, după moartea primului lot de neutrofile "senior", o tânără echipă de apărare se poate alătura bătăliei.

Aceste neutrofile tinere pot să "termine" boala și să suprime restul celulelor dăunătoare.

Prin urmare, procentul de neutrofile din una sau alta etapa de maturare poate fi un indicator activ pentru a determina stadiul si severitatea bolii. Pentru aceasta, determinați numărul de neutrofile din sânge folosind teste de laborator. Neutrofilele sunt desemnate drept neutre. Această marcă este o desemnare internațională. Decodificarea testelor de sânge nu este dificilă dacă cunoașteți coridoarele indicatorilor normali.

Norma neutrofilă

Ce este numărul de neutrofile? Neutrofilele din testul de sânge au aceeași rată pentru bărbați și femei. Rezultatul analizei poate varia numai în funcție de vârsta pacientului. Conținutul absolut al neutrofilelor este determinat de analiza biochimică generală a sângelui. Acestea pot fi denumite abs abs. Separat, se efectuează teste de laborator pentru a determina tijele sau celulele tinere în testul de sânge. Funcția neutrofilă tânără este atacul principal, iar în spatele ei celulele mai vechi se luptă deja.

În general, neutrofilele de test de sânge sunt împărțite pe grupe de vârstă, indicatorul fiind indicat de procentul din numărul total de leucocite. Normal este considerat în transcrierea sângelui:

• La adulți, aceste celule ar trebui să fie de 45% -70%
• Copiii în primul an de viață 30% -50%
• La copiii de la 1 la 7 ani 35-55%
• La copiii cu vârsta cuprinsă între 7 și 12 ani 40% -60%

Compoziția nucleară a microfagelor poate varia în funcție de mărimea granulelor. În plus față de indicele absolut, neutrofilele sunt date pentru un număr total de sânge. Această cercetare vă ajută să răspundeți la întrebarea: Este bățul în sânge?

De ce este ridicat

Neutrofilele mari, ce este? Dacă neutrofilele din sânge au o rată ridicată, înseamnă că organismul a activat sistemul imunitar. Procesul inflamator se dezvoltă și este necesară intervenția la leucocite.

Este foarte important să se efectueze un test de sânge pentru neutrofile în stadiul incipient al bolii, când numărul acestora este deosebit de mare.

Granularitatea neutrofilă neutrofilă este o mutație a nucleului și a citoplasmei celulelor, ceea ce înseamnă dezvoltarea anomaliilor. Se dezvoltă atunci când expunerea la corpul factorilor nocivi de mediu:

• Contextul infecțios periculos
• radiat
• Atac chimic
• Mediu extern nefavorabil

Acest fenomen este deosebit de pronunțat în ceea ce privește dezvoltarea patologiilor periculoase:

• Pneumonie acută în stadiu sever
• peritonită
• Scarlatina
• Flegoma

Cu o creștere a nivelului de leucocite, apare o stare de neutrofilie, numită și inflamația neutrofilă.

De ce este coborât

Dacă analiza arată neutrofile scăzute, acest fenomen se numește neutropenie sau agranulocitoză. Când sunt puțini apărători în sânge, organismul nu se confruntă cu atacuri virale și bacteriene. Atunci cum să le răspundeți? Folosiți numai imunostimulatori externi.

Uneori analizele arată mai puține neutrofile datorate utilizării medicamentelor antivirale. După terminarea tratamentului, toate valorile sanguine biochimice revin la normal. Chimioterapia provoacă, de asemenea, dezvoltarea de agranulocitoză.

Nu vă faceți griji dacă cifrele sunt coborâte destul de puțin. Foarte puternic nivelul său este afectat de dieta pacientului.

Medicii cred că lipsa alimentelor sau utilizarea produselor cu un conținut scăzut de vitamine și acid folic duce la dezvoltarea neutropeniei.

Dacă fondul neutrofil a fost deja deranjat în jos pentru o perioadă lungă de timp, acest lucru poate indica prezența unor astfel de boli:

• Infecții virale acute (tipuri de gripă, pojar, rubeolă)
• Bolile bacteriene (tifoid, bruceloză)
• Infecții cu protozoană (malarie)
• Neoplasme oncologice în organele care formează sânge
• anemie
• Diferite forme de leucemie

Luarea medicamentelor provoacă o schimbare a rezultatelor analizei. Calculați cantitatea de medicament pe care o folosim pe an? Probabil ca fiecare dintre noi bea pastile fara sa stie ca medicamentele care contin analgezice si costistaturi reduc semnificativ nivelul de celule albe din sange. Medicamentele antibacteriene care conțin interferon afectează negativ imunitatea naturală.

Recomandări pentru analize anormale

În primul rând, medicul va determina motivele care au dus la creșterea sau scăderea nivelului de celule albe din sânge. Această afecțiune cronică, sau forma sa acută, pot fi factori externi.

Toate acestea vor influența diagnosticul și prescrierea cursului corect de tratament.

În funcție de alte simptome caracteristice patologiilor, medicul determină cât de mult este necesară o corectare a nivelului. Poate fi necesar să eliminați pur și simplu factorul provocator și biochimia să se refacă singură. În orice caz, o analiză proastă este de obicei luată în considerare de trei specialiști: un terapeut, un specialist în boli infecțioase și un hematolog.

Iată câteva activități care pot fi aplicate fără instrucțiuni specifice de la medic:

1. Nu mai fumați cu totul, sau pentru o vreme
2. Reconsiderați dieta, poate fi necesar să adăugați un număr de produse.
3. Începeți să luați vitamine. De obicei, într-o farmacie, puteți lua cu ușurință un complex gata preparat cu o rată zilnică de vitamine.
4. Urmați regulile de igienă - spălați-vă pe mâini, folosiți prosoape de unică folosință.
5. Reorganizați cavitățile orale și nazale. Acest lucru va ajuta apa simpla sau spray-uri speciale pe baza apei de mare.
6. Monitorizați starea de hrană, tratați-o cu atenție înainte de a mânca.

Un stil de viață sănătos - un angajament de imunitate puternică și desemnarea parametrilor biochimici sanguini normali! Nu neglija niciodată donația de sânge pentru analiză și vă puteți controla sănătatea. Amintiți-vă că tratamentul la timp al oricărei boli reprezintă o garanție a vindecării reușite și complete. Este necesar să se efectueze o examinare profilactică cel puțin o dată pe an!

Decodificarea testului de sânge pentru neutrofile

Testarea sanguină generală (clinică) conține mulți indicatori prin care medicul evaluează starea de sănătate a pacientului. Schimbarea valorii fiecăruia dintre aceste caracteristici indică posibilitatea dezvoltării unei anumite patologii în organism. Numărul de neutrofile este unul dintre indicatorii importanți ai numărului de sânge cuprinzător. Luați în considerare ce înseamnă acest indicator și ceea ce este indicat de modificările numărului de neutrofile din testul de sânge.

Neutrofile din sângele uman

Neutrofilele sunt cele mai numeroase tipuri de leucocite din sânge (celulele albe din sânge care sunt implicate în formarea imunității organismului).

Aceste celule sanguine se formează în măduva osoasă roșie din germenul hemopoietic granulocitar. Neutrofilele aparțin celulelor sanguine de granulocite care conțin granularitatea (granulele) în citoplasma lor. În aceste granule de neutrofile sunt mieloperoxidază, lizozimă, proteine ​​cationice, hidrolaze acide și neutre, colagenază, lactoferină, aminopeptidază. Datorită acestui conținut al granulelor lor, neutrofilele exercită funcții importante în organism. Ei penetrează din sânge în organele și țesuturile corpului și distrug microorganismele patogene și străine. Distrugerea are loc prin fagocitoză, adică neutrofilele absorb și digeră particule străine, după care ele moare.

Experții identifică șase etape de maturare a neutrofilelor: mieloblast, promilocitom, metamyelocit (celulă tânără), înjunghiat, segmentat. Neutrofilele segmentate sunt celule mature și conțin un nucleu împărțit în segmente. Toate celelalte forme sunt imature (tineri). În sângele uman, există neutrofile segmentate semnificativ mai mult decât celulele imature. În cazul unei infecții sau inflamații în organism, măduva osoasă eliberează în mod activ în sânge forme imature de neutrofile. Prin numărul de astfel de neutrofile în testul de sânge, este posibil să se detecteze prezența unui proces infecțios în organism și să se stabilească activitatea cursului său.

Majoritatea neutrofilelor (aproximativ 60%) se găsesc în măduva osoasă, puțin mai puțin de 40% din aceste celule se găsesc în organe și țesuturi și numai circa 1% din neutrofile circulă în sângele periferic uman. În acest caz, în funcție de decodificarea testului de sânge pentru neutrofile, în sângele periferic normal ar trebui să se conțină numai celule segmentate și de înjunghiere.

Celulele neutrofile, după părăsirea măduvei osoase, circulă în sângele periferic timp de mai multe ore. După aceea, neutrofilele migrează în țesut. Speranța de viață în țesuturi este de 2-48 ore, în funcție de prezența procesului inflamator. Neutrofilele se determină în testul general de sânge atunci când se calculează formula leucocitelor (procentul diferitelor tipuri de leucocite față de numărul total).

Decodificarea testului de sânge pentru neutrofile

Conținutul normal al neutrofilelor în testul general de sânge la adulți este de 45-70% din conținutul total al tuturor leucocitelor sau 1,8-6,5 × 109 / l. La copii, rata neutrofilelor din sânge depinde de vârstă. La un copil din primul an de viață, este de 30-50% sau 1,8-8,4 × 10 9 / l, până la șapte ani - 35-55% sau 2,0-6,0 × 10 9 / l, până la 12 ani - 40-60% sau 2,2-6,5 × 10 9 / l.

În același timp, în numărul total de neutrofile, rata formei segmentate este de 40-68%, formele de bandă - 1-5%.

Creșterea numărului de neutrofile (neutrofilia) reprezintă o formă specifică de protecție a organismului împotriva infecțiilor și a dezvoltării procesului inflamator. De obicei, neutrofilia este asociată cu leucocitoză (o creștere a numărului de leucocite), în timp ce o creștere a numărului de neutrofile stabili indică dezvoltarea unei infecții bacteriene în organism.

O ușoară creștere a conținutului de neutrofile din sânge se observă în timpul efortului fizic excesiv, al stresului psiho-emoțional puternic, după o masă nutritivă, în timpul sarcinii.

Dar o creștere semnificativă a numărului de neutrofile în testul de sânge poate indica apariția următoarelor patologii:

• moderat sau localizat proces inflamator (nivelul neutrofilelor din sânge crește până la 10,0 × 109 / l);
• procesul inflamator extins în organism (nivelul neutrofilelor din sânge crește până la 20,0 × 109 / l);
• procesului inflamator generalizat, de exemplu, în sepsisul etiologiei stafilococice (nivelul neutrofilelor din sânge crește până la 40,0-60,0 × 109 / l);

O condiție în care apar în sânge forme imature de neutrofile (mielocite, promileocite), numărul de stări și forme tinere crește, se numește trecerea leucocitelor spre stânga. Această afecțiune este observată în procesele infecțioase deosebit de severe și extinse, în special în infecțiile purulente.

O scădere a neutrofilelor într-un test de sânge (neutropenie) indică suprimarea funcțională sau organică a formării sângelui în măduva osoasă. O altă cauză a neutropeniei poate fi distrugerea activă a neutrofilelor sub influența factorilor toxici, a anticorpilor la leucocite, a complexelor imune circulante. De obicei, se observă o scădere a nivelului neutrofilelor cu o imunitate scăzută a corpului.

Experții disting neutropenia congenitală, dobândită și inexplicabilă origine. Neutropenia cronică benignă se găsește adesea la copiii cu vârsta de până la un an de viață. Această afecțiune poate fi în mod normal la copiii cu vârste cuprinse între doi și trei ani, după care acest indice de sânge trebuie să fie normalizat.

Scăderea cea mai comună a neutrofilelor în testele de sânge se observă în următoarele afecțiuni și condiții:

• boli infecțioase virale (gripă, rubeolă, pojar);
• infecții bacteriene (febră tifoidă, bruceloză, febră paratihoidă);
• boli infecțioase protozoare (toxoplasmoză, malarie);
• infecții rickettsiale (tifos);
• bolile inflamatorii care sunt severe și iau în considerare caracterul unui proces infecțios generalizat;
• anemie aplastică și hipoplastică;
• agranulocitoză (o scădere accentuată a numărului de neutrofile din sânge);
• hipersplenism (scăderea conținutului de leucocite, eritrocite, trombocite din sânge datorită distrugerii sau acumulării lor în splina mărită);
• radioterapie, expunere la radiații;
• lipsa pronunțată de greutate corporală, cașexia (epuizarea extremă a corpului);
• luând anumite medicamente (sulfonamide, citostatice, analgezice, cloramfenicol, peniciline).

În unele cazuri, reducerea numărului de neutrofile este temporară, de scurtă durată. O astfel de condiție, de exemplu, apare în timpul terapiei antivirale. Această neutropenie este reversibilă, trece după întreruperea tratamentului. Cu toate acestea, dacă scăderea numărului de neutrofile la un test de sânge persistă o perioadă lungă de timp, aceasta poate indica apariția unei afecțiuni cronice a sistemului hematopoietic. În plus, riscul de boli infecțioase crește dacă un număr scăzut de neutrofile persistă mai mult de trei zile.