Anatomia topografică a sistemului comun de arteră ileală

Medicii obstetrici, ginecologici, urologici și specialiști chirurgicali generali nu își reprezintă activitatea fără cunoașterea anatomiei topografice a sistemului arterei iliace comune. La urma urmei, majoritatea condițiilor patologice și a cazurilor de tratament operativ asupra organelor pelvine și regiunii perineale sunt însoțite de pierderi de sânge, deci este necesar să existe informații cu privire la nava pe care o are sângerarea pentru a o opri cu succes.

Aorta abdominală la nivelul celei de-a patra vertebre lombare (L4) este împărțită în două vase mari - arterele iliace comune (ALE). Locul acestei diviziuni se numește bifurcația (divizată) a aortei, situată într-o oarecare măsură spre stânga liniei mediane, astfel încât a.iliaca comunis dreapta este cu 0,6-0,7 cm mai lungă decât stânga.

Din bifurcația aortică, vasele mari se deosebesc la un unghi ascuțit (la bărbați și femei, unghiul de divergență este diferit și este de aproximativ 60 și respectiv 68-70 grade) și este direcționat lateral (adică lateral de la linia mediană) și până la articulația sacroiliacă. La nivelul celor din urmă, fiecare ASO este împărțită în două ramuri terminale: artera iliacă internă (a.iliaca interna), pereții care alimentează sângele și organele pelvine și artera iliacă externă (a.iliaca externa), care alimentează în principal membrele inferioare cu sânge arterial.

Vasul este îndreptat în jos și înainte de-a lungul marginii mediane a mușchiului lombar al ligamentului dopacos. Când ajungeți la coapsă, intrați în artera femurală. În plus, a.iliaca externa dă două vase mari, plecând în apropierea ligamentului inghinal. Aceste nave sunt după cum urmează.

Artera epigastrică inferioară (a.epigastrica inferioară) este direcționată medială (adică spre linia mediană) și apoi în sus, între fascia transversală a peritoneului anterioară și parietal la spate și cade în interiorul mușchiului rectus abdominis. Suprafața posterioară a acesteia din urmă este orientată în sus și anastomozele (conectate) cu artera epigastrică superioară (o ramificație din artera toracică internă). De asemenea, din a.epigastrica inferiară se dau două ramuri:

• artera musculară care ridică testiculul (a.cremasterica), care alimentează același mușchi;
• ramură pubian la pubiene, este, de asemenea, conectat la artera obturatoare.

Artera adâncă care înconjoară osul iliac (a.circumflexa ilium profunda) este îndreptată spre creasta iliacă posterior și paralel cu ligamentul inghinal. Acest vas furnizează mușchiul ileal (m.iliacus) și mușchiul transversal abdominal (m.transversus abdominis).

Mergând în jos în pelvis, vasul ajunge la marginea superioară a orificiului sciatic mare. La acest nivel, împărțirea în două trunchiuri - posterioare, dând naștere la arterele parietale (cu excepția a.sacralis lateralis), iar frontul, dând naștere la restul ramurilor a.iliaca interna.

Toate ramurile pot fi împărțite în parietale și viscerale. Ca orice diviziune anatomică, este supusă unor variații anatomice.

Vasele vasculare sunt destinate pentru aprovizionarea cu sânge în principal a mușchilor, precum și a altor structuri anatomice implicate în structura pereților cavității pelvine:

1. 1. Artera ilio-lombară (a.iliolumbalis) intră în fosa iliacă, unde este conectată a.circumflexa ilium profunda. Nava hrănește sânge arterial cu același mușchi de nume.
2. 2. Artera sacrală laterală (a.sacralis lateralis) furnizează cu sânge musculatura în formă de pere (m.piriformis), mușchiul care ridică anusul (m.levator ani) și nervii plexului sacral.
3. 3. Artera gluteală superioară (a.glutea superioară) părăsește cavitatea pelviană mică prin deschiderea supra-pusiformă și merge la mușchii gluteului, care însoțesc același nerv și vena.
4. 4. Artera gluteală inferioară (a.glutea inferioră) părăsește cavitatea pelviană prin deschiderea subgloză împreună cu a.pudenda interna și nervul sciatic, care este dat de o crenguță lungă - a.comitans n.ischiadicus. Venind din cavitatea pelviană, a.glutea inferioră hrănește mușchii gluteali și alți mușchi din apropiere.
5. 5. Artera obturator (a.obturatoria) este îndreptată spre deschiderea obturatorului. La ieșirea din canalul obturator, acesta alimentează mușchiul obturator exterior, mușchii adductorilor coapsei. A.obturatoria dă o ramură acetabularului (ramus acetabularis). Prin tăierea celei din urmă (incisura acetabuli), această ramură pătrunde în articulația șoldului, alimentând capul osului șoldului și ligamentului cu același nume (lig.capitis femoris).

Vasele vasculare sunt destinate alimentării cu sânge a organelor pelvine și a zonei perineale:

1. 1. Artera ombilicală (a.umbilicalis) păstrează lumenul pentru un adult doar pentru o distanță scurtă - de la început până la locul artezei chistice superioare la locația sa, restul trunchiului fiind distrus și transformat în plica ombilicală medie (plica umbilicale mediale).
2. 2. Arterele vaselor deferente la bărbați se îndreaptă către vas deferens (ductus deferens) și în acompaniamentul său ajunge la testiculele înseși (testicul), cărora le dă și ramurile, furnizându-le acestora din urmă.
3. 3. Artera chistică superioară (a.vesicalis superior) se îndepărtează de partea rămasă a arterei ombilicale, alimentând partea superioară a vezicii urinare. Artera chistică inferioară (a.vesicalis inferior), pornind direct de la a.iliaca interna, hrănește podeaua vezicii urinare și ureterul cu sânge arterial și, de asemenea, dă ramificații vaginului, veziculelor seminale și glandei prostatei.
4. 4. Artera rectală de mijloc (a.rectalis media) se îndepărtează de la a.iliaca interna sau de la a.vesicalis inferior. Nava se conectează de asemenea cu a.rectalis superior și a.rectalis inferior, care furnizează treimea mijlocie a rectului și dă ramificații vezicii, ureterului, vaginului, veziculelor seminale și glandei prostatei.
5. 5. Artera uterină (a.uterina) la femei este îndreptată spre partea mediană, traversând ureterul anterior și, ajungând la suprafața laterală a colului uterin între frunzele ligamentului larg al uterului, dă artera vaginală (a.vaginalis). Aurina în sine se întoarce și merge de-a lungul liniei de atașare a ligamentului larg la uter. Din nava pleacă ramurile spre ovar și trompa uterină.
6. 6. Ramurile ureterice (rami ureterici) livrează sânge arterial către uretere.
7. 7. Artera genitală internă (a.pudenda interna) în pelvis dă ramuri mici la cele mai apropiate mușchi și plexul nervos sacral. Se alimentează în principal organele sub diafragma pelviană și zona de la picioare. Vasul părăsește cavitatea pelviană prin deschiderea subglossă și, apoi, rotunjind spina ischiică (spina ischiadicus), reintroduce prin deschizătura sciatică mică în cavitatea pelviană. Aici, a.pudenda internă se împarte în ramuri care alimentează a treia cea inferioară a rectului (a.rectalis inferior), mușchii perineului, uretra, glandele bulburetrale, vaginul și vulva (a.profunda clitoridis, sânge arterial) cu sânge arterial. dorsalis penis sau a.dorsalis clitoridis).

În concluzie, aș dori să observ că informațiile de mai sus despre anatomia topografică sunt condiționate și sunt cele mai frecvente la oameni. Este necesar să ne amintim despre posibilele caracteristici individuale ale deversării anumitor nave.

Arterele iliace comune, interne și externe

Artera iliacă comună (a. Iliaca communis) este o cameră de aburi, formată în timpul divizării (bifurcației) aortei abdominale; lungimea sa este de 5-7 cm, diametrul - 11.0-12.5 mm. Arterele se desprind de laturi, se duc în jos și ieșite dintr-un unghi pe care femeile îl au mai mult decât bărbații. La nivelul articulației sacroiliace, artera iliacă comună este împărțită în două ramuri mari - arterele iliace interne și externe.

Artera iliacă internă (a.iliaca interna) coboară de-a lungul marginii mediale a mușchiului lombar în jos în cavitatea pelviană, iar la marginea superioară a deschiderii sciatice mari este împărțită în ramuri din spate și din față (trunchiuri) care alimentează sânge pereților și organelor pelvisului mic. Ramurile arterei iliace interne sunt arterele ileale-lombare, rectale medii, superioare și inferioare ale gluteului, ombilical, vezicii urinare inferioare, uterine, genital intern și obturator.

Arterele ilio-lombare, laterale sacrale, superioare și inferioare ale gluteului și obturatorului sunt îndreptate spre pereții pelvieni.

La organele interne situate în cavitatea pelviană, mergeți la nivelul ombilical, inferior în urină, uterină, rectală mediană și artera genitală internă.

Ramurile ramificate ale arterei iliace interne

1. Artera ilio-lombară (a. Iliolumbalis) se întinde în spatele mușchiului lombar mare și lateral și oferă două ramuri:
   • ramura lombară (r. lumbalis) este îndreptată spre mușchiul lombar mare și musculatura pătrată a coapsei. O ramură de spinare subțire (r. Spinalis) pleacă de aici, îndreptându-se către canalul sacral;
   • Ramura iliacă furnizează osul iliac și mușchiul cu același nume, anastomozele cu artera adâncă în jurul osului iliac (de la artera iliacă externă).
2. Arterele sacrale laterale (aa. Sacrales laterales), superioare și inferioare, sunt îndreptate spre oasele și mușchii regiunii sacre. Splinile lor spinale (r. Spinales) trec prin deschiderile sacre anterioare către membranele măduvei spinării.
3. Artera gluteală superioară (a. Glutealis superior) iese din pelvis prin deschiderea nagosaigidului, unde este împărțită în două ramuri:
   • superficialul ramificat (r. superficialis) se îndreaptă spre mușchii gluteali și către pielea din regiunea gluteală;
   • ramura profundă (r. profundus) se împrăștie în ramurile superioare și inferioare, care alimentează mușchii gluteali, în special cei din mijloc și mic și mușchii pelvieni din apropiere. Ramura inferioară, în plus, este implicată în alimentarea cu sânge a articulației șoldului.

Anastomozele arterei gluteale superioare cu ramurile arterei laterale care înconjoară femurul (din artera femurală profundă).

1. Artera gluteală inferioară (a. Glutealis inferior) merge împreună cu artera genitală internă și nervul sciatic prin deschiderea subgloză la gluteus maximus, dând o arteră lungă însoțită de nervul sciatic (a. Comitans nervi ischiadici).
2. Artera obturator (a. Obturatoria) împreună cu nervul cu același nume este îndreptată de-a lungul peretelui lateral al pelvisului mic, prin canalul obturator până la coapsă, unde este împărțită în ramuri anterioare și posterioare. Ramura anterioară (r. Anterior) furnizează obturarea exterioară și mușchii adductori ai coapsei, precum și pielea organelor genitale externe. Ramena posterioară (r.posterior) furnizează de asemenea mușchiul obturator extern și dă ramura acetabulară (r. Acetabularis) la articulația șoldului. Acetabulul nu alimentează doar pereții acetabulului, ci în ligamentul capului femural ajunge la capul femurului. În cavitatea pelviană, artera obturatorului cedează ramura pubiană (r. Pubicus), care în semicercul medial al inelului femural profund anastomozează cu ramura obturator din artera epigastrică inferioară. Cu o anastomoză dezvoltată (în 30% din cazuri), aceasta poate fi deteriorată în timpul reparației herniei (așa-numita corona mortis).

Ramurile viscerale (viscerale) ale arterei iliace interne

1. Artera ombilicală (a. Umbilicalis) funcționează numai în întregul embrion; merge în sus și în sus, se ridică de-a lungul spatelui peretelui frontal al abdomenului (sub peritoneu) până la ombilic. La un adult, acesta persistă ca un ligament medial ombilical. Din partea inițială a arterei ombilicale se îndepărtează:
   • arterele urinare superioare (aa vesicales superiores) dau ramuri ureterale (r. ureterici) spre partea inferioară a ureterului;
   • artera de vas deferens (a. ductus deferentis).
2. Artera urinară inferioară (a. Vesicalis inferior) la bărbați dă ramificații veziculelor seminale și prostatei, iar la femei la vagin.
3. Artera uterină (a Uterina) coboară în cavitatea pelviană, traversează ureterul și între frunzele ligamentului uterin ajunge la colul uterin. Ea dă ramurile vaginale (r. Vaginales), ramura de tuberculină (Tubarius) și ramura ovariană (Ovaricus), care în mesenteria ovarului anastomozează cu ramurile arterei ovariene (din partea abdominală a aortei).
4. Artera dreptunghiulară mijlocie (media Rectalis) este îndreptată spre peretele lateral al ampulei rectale, către mușchiul care ridică anusul; dă ramuri la veziculele seminale și glanda prostatică la bărbați și la vagin la femei. Se anatomizează cu ramurile arterelor rectale superioare și inferioare.
5. Artera genitală internă (a. Pudenda interna) iese din cavitatea pelviană prin foramenul subglobular și apoi prin foramenul sciatic mic în fosa sciatică-rectus, unde este adiacentă la suprafața interioară a mușchiului obturator intern. În fosa ishială-rectală, este dată artera rectală inferioară (a. Rectalis inferior) și apoi este împărțită în artera perineală (a. Perinealis) și este mulțumită de alte nave. La bărbați, este artera uretrală (a. Urethralis), artera penisului (penisul Bulbi), arterele profunde și dorsale ale penisului (penis profunda și dorsalis). La femei, artera uretrală (a. Urethralis), artera bulbului vestibuli (vaginae), arterele profunde și dorsale ale clitorisului (a. Profunda et dorsalis clitoridis).

Artera iliacă externă (a. Iliaca externa) este o continuare a arterei iliace comune. Prin intermediul lacunei vasculare se duce la coapsă, unde primește numele arterei femurale. Următoarele ramuri se îndepărtează de artera iliacă externă.

1. Artera epigastrică inferioară (a. Epigastrica inferioară) se ridică de-a lungul spatelui peretelui abdominal anterior către rectus abdominis. Filiera pubiană (r. Pubicus) la osul pubian și periosteumul său se îndepărtează de partea inițială a acestei arte. O ramură obturator subțire (r. Obturatorius), care se anastomizează cu ramura pubiană din artera obturator, și artera creșteriterică (a. Cremasterica la bărbați) sunt separate de ramura pubiană. Artera cremasterică se îndepărtează de la artera epigastrică inferioară la inelul inghinal, adăpostește sânge la membranele cordului spermatic și la testicul și, de asemenea, la mușchiul care ridică testiculul. La femeile din această arteră este similar cu artera ligamentului rotund al uterului, care, ca parte a acestui ligament, ajunge la pielea organelor genitale externe.
2. Artera adâncă, care înconjoară osul iliac (Circumflexa iliaca profunda) este îndreptată de-a lungul creastei iliace în spate, dând ramuri muschilor abdominali și mușchilor din apropiere ai bazinului; anastomozele cu ramurile arterei ilio-lombare.

Arterele iliace comune, arterele iliace externe și interne, ramurile lor, zonele de ramificare.

Artera iliacă comună, a. iliaca communis, ar trebui să fie în direcția bazinului mic și la nivelul articulației sacroiliace este împărțită în arterele iliace interne și externe.

Artera iliacă internă

a. ilidca interna, alimentarea cu sânge a pereților și a organelor pelvisului. Este împărțită în ramuri din spate și din față (trunchiuri) care alimentează sânge pereților și organelor din pelvisul mic.

Ramurile arterei iliace interne

1. Artera lombară iliacă
2. Artere sacrale laterale
3. Artera gluteală superioară
4. Artera ombilicală
5. Artera urinară inferioară, a. vesicalisinferior, la bărbați, dă ramuri la veziculele seminale și glanda prostatică, iar la femei - la vagin.
6. Artera uterină, a. uterina, dă ramuri vaginale, rr.vaginale, ramuri tubulare și ovariene, orașul tubariuset.ovaricus.
7. Artera rectală de mijloc, a.rectalismedia, dă ramificații veziculelor seminale și glandei prostate la bărbați și vagin la femei.
8. Artera genitală internă
9. Obturator artera
10. Artera gluteală inferioară, a. glutealisinferior face artera care însoțește nervul sciatic, a.comitansnerviischiadici.

Artera iliacă externă

a. ilidca externa, servește ca o continuare a arterei iliace comune. Prin lacune vasculare este trimisă la coapse, unde primește numele arterei femurale.

Ramurile, funcțiile și patologiile arterei iliace

Artera ileală este un canal de sânge destul de mare, care se formează ca urmare a bifurcării aortei abdominale.

După divizare, artera principală a corpului uman trece în ileal. Lungimea acestuia din urmă este cuprinsă între 5 și 7 cm, iar diametrul variază de la 11 până la 12,5 mm.

Artera obișnuită, ajungând la nivelul articulației sacroiliace, dă două ramuri mari - interne și externe. Se ciocnesc și coboară, întinzându-se în afară și sub un unghi.

Artera iliacă internă

Coboară până la mușchiul lombar mare, și anume la marginea sa mediană, apoi coboară, pătrunzând în pelvisul mic. În zona orificiului sciatic, artera este împărțită într-un trunchi posterior și anterior. Acestea din urmă sunt responsabile pentru alimentarea cu sânge a țesuturilor pereților și organelor din pelvisul mic.

Artera iliacă internă are următoarele ramuri:

• iliopsoasului;
• ombilical;
• partea superioară, fesa inferioară;
• înseamnă rectal;
• vezica urinara inferioara;
• sex intern;
• obturatoare;
• preamestec.

În plus față de ramurile de mai sus, această arteră oferă, de asemenea, ramuri aproape perete și viscerale.

Artera iliacă externă

Acest vas, la fel ca și cel interior, asigură aprovizionarea cu sânge a cavității pelvine și, de asemenea, hrănește penisul, cochilia testiculului, coapsa și vezica urinară. Prin atingerea membrelor inferioare, artera intră în femural. De-a lungul lungimii sale, dă aceste ramuri:

• diviziunea epigastrică mai mică în pubic și cremastru;
• adâncime, extinzându-se ramura ascendentă și altele, mergând la mușchii peretelui anterior și lateral al abdomenului.

Tulburări vasculare

Artera iliacă este a doua cea mai mare după aorta însăși. Din acest motiv, vasul este destul de vulnerabil la diferite patologii. Cu înfrângerea lui există un pericol grav pentru viața și sănătatea oamenilor.

Ateroscleroza și anevrismul sunt cele mai frecvente boli vasculare ale arterei ileale. În cazul dezvoltării primei plăci de colesterol se acumulează pe pereți, ceea ce determină o îngustare a lumenului și o deteriorare a fluxului sanguin în vas. Ateroscleroza necesită tratament obligatoriu și în timp util, deoarece poate duce la ocluzie - blocarea completă a arterei. Această complicație apare datorită creșterii dimensiunii depozitelor de grăsime, lipirii celulelor sanguine și a epiteliului, precum și a altor substanțe.

Formarea plăcilor în artera ileală provoacă dezvoltarea stenozei - îngustarea, pe fondul căreia apare hipoxia tisulară și metabolismul este perturbat.

Datorită lipsei de oxigen, apare acidoza asociată cu acumularea de produse metabolice oxidate. Sângele devine mai vâscos și încep cheagurile de sânge.

Ocluzia arterei iliace apare nu numai pe fondul stenozei, ci și datorită altor boli. Patologiile cum ar fi obliteranii tromboangiitis, displazia fibromusculară, aortoarterita și embolismul predispun la ocluzia lumenului vasului. O leziune a pereților arterelor în timpul unei operații sau răni poate duce, de asemenea, la ocluzie.

Anevrismul este considerat o boală mai rară decât ateroscleroza, dar în cele mai multe cazuri este consecința acesteia.

Extinderea patologică se formează în principal pe pereții vaselor mari, care sunt deja slăbiți de plachete de colesterol sau de alți factori. Predispune la anevrism și hipertensiune arterială.

Patologia poate să nu se manifeste pentru o lungă perioadă de timp, dar pe măsură ce crește, proeminența începe să exercite presiune asupra organelor din jur și să afecteze fluxul sanguin. În plus, există riscul ruperii sacului anevrismal cu sângerare ulterioară.

Tratamentul arterei iliace

Dacă pacientul a fost diagnosticat cu o ocluzie occipitală, este necesară o corecție medicală sau operativă pentru a restabili fluxul de sânge în el. Terapia conservativă pentru blocarea vasului implică utilizarea analgezicelor, a medicamentelor pentru reducerea coagulării sângelui și a antispasmodelor. De asemenea, au fost luate măsuri necesare pentru extinderea garanțiilor.

Dacă metodele conservatoare nu dau rezultatul așteptat, atunci pacienților li se prescrie o corecție chirurgicală care vizează îndepărtarea plăcilor și excizia zonei afectate a arterei, precum și înlocuirea acesteia cu o grefă.

Atunci când anevrismul este efectuat, de asemenea, chirurgie, este necesar să se prevină dezvoltarea trombozei și ruptura proeminenței sau eliminarea consecințelor acesteia.

98. Arterele iliace comune, externe și interne, ramurile lor, zonele de ramificare.

Artera iliacă comună, a. iliaca communis (diametrul 11-12,5 mm) (fig.62), ar trebui să fie în direcția bazinului mic și la nivelul articulației sacroiliace este împărțită în arterele iliace interne și externe.

Artera iliacă interioară, a. Shasa interna, care furnizează pereții și organele bazinului. Se coboară de-a lungul marginii mediane a mușchiului lombar mare în jos în cavitatea pelviană, iar la marginea superioară a orificiului sciatic mare este împărțită în ramuri din spate și din față (trunchiuri) care alimentează sânge pereților și organelor din pelvisul mic. Ramurile arterei interioare, iliace, sunt arterele ileale-lombare, medii rectale, sacre laterale, inferioare, gluteale inferioare, goale, vezicale uterine, uterine, genitale interne și obturatoare.

1. Artera lio-lombară, a. iliolumbalis, se întoarce în spatele mușchiului lombar mare și lateral și dă două ramuri: 1) ramura lombară, d. lumbalis, la mușchiul lombar mare și la mușchiul pătrat al coapsei; părăsește ramura subțire a splinei, g. spinalis, îndreptându-se spre canalul sacral; 2) ramura iliacă, orașul ilidcus, care alimentează osul iliac și mușchiul cu același nume și anastomozele cu artera adâncă care înconjoară osul iliac (din artera iliacă externă).

2 Arte sacrale laterale, aa. tatalele sacrale, superioare și inferioare, sunt trimise oaselor și mușchilor regiunii sacre. Ramurile lor spinale, r. spinale, treceți prin deschiderile sacrale anterioare la membranele măduvei spinării.

3 Artera gluteală superioară, a. glutedlis superior, iese din pelvis prin deschiderea superioară, unde este împărțită într-o ramură superficială, r. superficială, la mușchii și pielea gluteală și o ramură profundă, r. profundus. Acesta din urmă, la rândul său, se împarte în ramurile superioare și inferioare, r. superior și inferior, care alimentează mușchii gluteului, în principal medii și mici, și mușchii pelvieni în apropiere. Ramura inferioară, în plus, este implicată în alimentarea cu sânge a articulației șoldului. Anastomozele arterei gluteale superioare cu ramurile arterei laterale care înconjoară femurul (din artera femurală profundă).

4 Artera ombilicală, a. Umbilicdlisul (numai embrionul funcționează de-a lungul întregii), merge înainte și în sus, se ridică de-a lungul suprafeței posterioare a peretelui abdominal anterior (sub peritoneu) până la nivelul buricului. La un adult, acesta persistă ca un ligament medial ombilical. Din partea inițială a arterei arterele urinare superioare, aa. vezicates superiores, care dau ramuri ureterale, rr. ureterici, în partea inferioară a ureterului, precum și artera vaselor deferente, a. ductus deferentis.

5Alte artera vezicii urinare, a. vesicalis inferior, la bărbați, dă ramuri la veziculele seminale și glanda prostatică, iar la femei - la vagin.

Artera teatrală, a. uterină, cade în cavitatea pelviană, traversează ureterul și între foile ligamentului uterin larg ajunge la colul uterin. Oferă ramuri vaginale, r. vaginale, ramuri tubare și ovariene, orașul tubarius și ovaricus. Ramura ovariană în mesenteria anastomozei ovariene cu ramurile arterei ovariene (din aorta abdominală).

Artera dreptunghiulara medie, a. rectalis media, merge la peretele lateral al ampulei rectale, la mușchiul care ridică anusul, dă ramificații veziculelor seminale și prostatei la bărbați și la femeile vaginale. Anastomoze cu ramificații ale arterelor rectale superioare și inferioare.

8 Artera genitală internă, a. pudenda interna, iese din cavitatea pelviană prin deschiderea subgloză și apoi prin deschizătura sciatică mică urmează fosa sciatico-rectală, în cazul în care este adiacentă la suprafața interioară a mușchiului obturator intern. În fosa ishială-rectală, artera rectală inferioară renunță, a. rectalis inferior, și apoi împărțit în artera perineală, a. perinealis, și o serie de alte vase: la bărbați, este artera uretrală, a. urethralis, artera penisului, a. bulbi penis, artere adanci si dorsale ale penisului, aa. profunda și dorsdlis penis; la femei, de asemenea, artera uretrală, a. urethralis, artera vestibulară (vagin), aa. bulbi vestibuli (vaginae), arterele profunde și dorsale ale clitorisului, aa. profunda și dorsalis clitoridis.

9 Arterele capitale, a. obturatoria, împreună cu același nerv de-a lungul peretelui lateral al pelvisului, este îndreptată prin canalul obturator către coapsă, unde este împărțită în ramura anterioară, cea anterioară, care alimentează obturatorul și adductorii coapsei și pielea organelor genitale externe și ramura posterioară, care, de asemenea, furnizează mușchiul obturator extern și dă acetabularul articulației șoldului, acetabularul. Acetabulul nu alimentează doar pereții acetabulului, ci în ligamentul capului femural ajunge la capul femural. În cavitatea pelviană, artera obturatorului conferă ramificația pubiană, ry-bicus, care, în semicercul medial al inelului canalului femural, anastomozează cu ramura obturator din artera epigastrică inferioară. Cu anastomoze dezvoltate (în 30% din cazuri) a. obturatdrius este îngroșat și poate fi deteriorat prin reparația herniei (așa-numita corona mortis).

10. Artera gluteală inferioară, a. Glutealis inferior, care merge împreună cu artera genitală internă și nervul sciatic prin deschiderea subvaroidală către gluteus maximus, dă artera subțire lungă care însoțește nervul sciatic, a. comitans nervi ischiadici.

Artera iliacă externă, a. iliaca externa, servește ca o continuare a arterei iliace comune. Prin lacune vasculare este trimisă la coapse, unde primește numele arterei femurale. Următoarele ramuri se îndepărtează de artera iliacă externă:

1. Artera epigastrică inferioară, a. epigastrica inferioară, se ridică de-a lungul suprafeței posterioare a peretelui abdominal anterior spatele peritoneului până la mușchiul rectus abdominis; pubicul, pleacă de la partea inițială, până la osul pubian și periostul său, care, la rândul său, separă ramura subțire a obturatului, obturatdrius, anastomozând cu ramura pubiană din artera obturator (vezi mai sus) și artera creșteriterică, a. cremasterica (la bărbați). Artera creșteriterică se îndepărtează de artera epigastrică inferioară la inelul inguinal profund, re-energizează teaca cordului spermatic și a testiculului, precum și mușchiul care ridică testiculul. La femeile din această arteră, artera ligamentului rotund al uterului este similară, a. lig. teretis uteri, care, ca parte a acestui ligament, ajung la pielea organelor genitale externe. 2. Artera adâncă care înconjoară osul iliac, a. circumflexa iliaca profunda, este trimisă de-a lungul creastei iliace în spate, dă crengi muschilor abdominali și mușchilor din jurul bazinului, anastomoze cu ramurile arterei ilio-lombare.

Artera iliacă comună

A. iliaca communis, artera iliacă comună. Arterele drepte și stângi reprezintă cele două ramuri terminale în care aorta se desparte la nivelul vertebrelor lombare iv într-o oarecare măsură spre stânga liniei mediane, motiv pentru care artera iliacă comună dreaptă este cu 6-7 mm mai lungă decât cea stângă. Din locul bifurcației aortice (bifurcatio aortae) aa. Comunitățile iliacă se deosebesc într-un unghi ascuțit (la un bărbat unghiul de divergență este de aproximativ 60 °, la o femeie datorită unei lățimi mai mari a pelvisului 68-70 °) și sunt îndreptate în jos și lateral spre îmbinarea sacroiliacă, la nivelul cărora fiecare este împărțit în două ramuri finale: a. iliaca interna pentru pereții și organele bazinului și a. iliaca externa în principal pentru membrele inferioare.

Prin origine aa. comunele iliacae sunt segmentele inițiale ale arterelor ombilicale ale embrionului; aproape tot restul germenului aa. La adulți, umbiliculele sunt șterse și se transformă în ligg. umbilicalia mediales.

Artera iliacă comună.

A. Iliaca comunis

(cameră de aburi, formată prin bifurcare a aortei abdominale).

1) Artera iliacă internă.

La nivelul articulației sacroiliace este împărțită: 2) Artera iliacă externă.

1) Artera iliacă internă. 1) Artera lio-lombară.

(a. Iliaca Interna) 2) Artera sacrală laterală.

· Margine mediană mare 3) Artera de blocare.

muschii lombari în cavitate 4) Artera inferioară anuală.

micul bazin. 5) Artera gluteală superioară.

· La marginea superioară a unui spațiu mare

Orificiul sciatic este împărțit prin ii. Sucurile viscerale

spate + trunchiuri frontale care furnizează sânge la 1) Artera ombilicală.

pereți și organe ale bazinului. 2) artery vas deferens.

3) Artera uterină.

4) Artera rectală medie.

5) Artera genitală internă.

2) Artera iliacă externă. 1) Artera epigastrică inferioară.

(a. Iliaca Externa) 2) Plic artera profunda

Trecerea la șold = artera femurală. os iliac.

1) Artera ileala interna:

I. Ramurile de progenitură ale arterei iliace interne:

1) A. Iliolumbalis:

· Ramură lombară (r. Lumbalis) - la mușchiul lombar mare și la mușchiul pătrat al coapsei. Ramura spinării (r. Spinalis) părăsește secțiunea sacră din ea.

· Ramura Iliac (r. Iliacus) - oferă sânge oaselor și mușchiului cu același nume (!).

2) AA. Sacrales laterales (superioară și inferioară) - la oasele și mușchii zonei sacre. Ramurile lor spinale (r. Spinales) se duc la membranele măduvei spinării.

3) A. Glutealis superior iese din pelvis prin gatul de mai sus, divizat:

· Ramură superficială (r. Superficialis) - la mușchii gluteali, piele.

· Ramura profundă (r. Profundus) - ramurile superioare și inferioare (r. Superior et inferior), care alimentează mușchii gluteali (în principal medii și mici) și adiacenți. Îmbinarea joasă a șoldului. Upper (!)

4) A. Glutealisinferior - împreună cu artera genitală internă, nervul sciatic prin deschiderea subvaroidală către mușchiul gluteus maximus. Oferă artera care însoțește nervul sciatic (a. Comitans nervi ichiadici).

5) A. Obturatoria - împărțită la șold:

· Ramă anterioară (r. Anterior) - obturator extern, mușchii adductori ai coapsei, pielea organelor genitale externe.

· Ramura posterioară (r. Posterior) - mușchiul obturator extern, dă ramura acetabulară (acetabulari) la articulația șoldului (acetabulul + capul femural);

· Filiera Pubică (r. Pubis) (!)

II. Ramurile viscerale (interne) ale arterei iliace interne:

1) A. Lumbalicalis - funcționează numai în embrion. La un adult:

· Arterele superioare ale vezicii urinare (a. Vesicales superiores) - dați ramurile Ureter (Ureterici) - în partea inferioară a ureterului.

Artery vas deferens (a. Vesicalis inferior)

2) A. Vesicalis inferior - la bărbați, ramuri la veziculele seminale, glanda prostatică, la femei până la vagin.

3) A. Uterina - coboară în cavitatea pelviană:

· Ramuri vaginale (r. Vaginales)

· Ramură de țeavă (r. Tubarius)

· Ramură ovariană (r. Ovaricus) (!)

4) A. Rectalis media - peretele lateral al ampulei rectului, mușchiul care poartă anusul. La bărbați, ramurile la veziculele seminale, glanda prostatică, la femei până la vagin.

5) A. Pudenda interna - adiacentă mușchiului obturator intern. În fosa ishial-rectală, acesta oferă:

· Artera rectală inferioară (a. Rectalis inferior)

· Artera perineală (a. Perinealis)

· Artera uretrală (a. Urethralis).

· Penis arterial (penisul penisului).

· Arterele profunde și dorsale

penis (penis Profunda et dorsalis).

· Artera uretrală (a. Urethralis).

Artera bulbului vaginal (a. Bulbi vaginae).

· Arterele profunde și dorsale ale clitorisului (aa. Profunda et dorsalis

2) Artera iliacă externă:

1) A. Epigastrica inferior - la mușchiul rectus abdominis:

· Boala pubiană (r. Pubicus) - la nivelul osului pubian și a periostului. Oferă ramura de blocare (r. Obturatorius) (!) Și, de asemenea

Cremater artera (Cremaster) -

aportul de sânge la membranele cordonului spermatic și testiculului,

mușchiul de ridicare a testiculului.

Artera ligamentului rotund al uterului (a. Lig. Teretis uteri) - în compoziția acestui ligament pe pielea organelor genitale externe.

2) A. Circumflexa Iliaca profunda - de-a lungul creastei iliace, posterioară mușchilor abdominali și a mușchilor pelvieni din apropiere. (!)

194.48.155.252 © studopedia.ru nu este autorul materialelor care sunt postate. Dar oferă posibilitatea utilizării gratuite. Există o încălcare a drepturilor de autor? Scrie-ne | Contactați-ne.

Dezactivați adBlock-ul!
și actualizați pagina (F5)
foarte necesar

Artera iliacă comună

Artera iliacă comună, a. iliaca communis (vezi imaginile 693, 737, 767, 779, 782, 785, 787, 789, 794), o cameră de aburi, este formată ca rezultat al împărțirii aortei abdominale. Arterele iliace comune se deosebesc sub un unghi, îndreptându-se în jos și în afară. La femei, acest unghi este ceva mai mare decât la bărbați. Lungimea arterei iliace comune este de 5-7 cm. La nivelul articulației sacroiliace, artera este împărțită în două ramuri: artera iliacă externă și artera iliacă internă.

În cursul ei, artera iliacă comună dă un număr de ramuri mici la ganglionii limfatici, ureter și m. psoas major.

Lumea științei

Rezumate și note de curs despre geografie, fizică, chimie, istorie, biologie. Pregătirea universală pentru examen, GIA, ZNO și DPA!

Artera iliacă comună

La nivelul vertebrelor, aorta abdominală este împărțită în arterele iliace comune și stângi (a. Iliaca communis dextrasinistra). Fiecare arteră coboară și coboară de-a lungul marginii mediane a mușchiului major psoas.

La nivelul articulației sacroiliace, ea este împărțită în două ramuri: arterele iliace interne și externe. Ramurile laterale ale arterei iliace comune nu au.

Artera iliacă internă (a se vedea fig. 202, 205) coboară în cavitatea pelviană într-o deschidere sciatică mare, la marginea superioară a căreia se ramifică în ramuri anterioare și posterioare. Ramurile interioare sau viscerale se îndepărtează, de obicei, de ramura anterioară, iar ramurile parietale se îndepărtează de cea posterioară.

Ramuri ramificate. Iliopsoas arterelor (a. Iliolumbalis) îndreptată spre exterior la o m. Psoas major transporta sangele musculaturii lombare (r. Lumbalis), os coxartroza și șold (r. Iliacus) anastomoze este cu artera profunda iliace circumflexă os. Arterele sacrale laterale (Sacrales laterales) alimentează sângele T. piriformis și T. levator ani, trunchiurile plexului sacral și pătrund prin deschiderile sacre pelvine - ramurile spinării (r. Spinales) în canalul sacral.

Artera gluteală superioară (a. Glutea superioară) (vezi Fig. 205) este o continuare directă a arterei iliace interne; iese din pelvis prin foramenul de tip nagus și eliberează sângele mm. glutei tahimus, medius și minimus (r. superficialis), articulația șoldului și țesutul înconjurător (r. profundus).

Zatulpa arterelor (a. Obturatoria) se extinde înainte, penetrant prin același canal nume și hrănește mușchi medial șold grup și femoris caput (datorită legăturii sale) a sucursalei sale kulshovozapadinnoyu (r. Acetabularis), dar dă naștere, de asemenea ramurile pubiene (r. Pubicus) care este o anastomoză cu artera epigastrică inferioară, formând un cerc arterial puternic în jurul valorii de ml femoralis ("coroana morții", conform autorilor antice).

Artera fesieră de Jos (o. Glutea inferioară) iese din cavitatea pelviană printr-o deschidere pidgrushopodibny și provizii gluteus maximus sânge, coxartroza articulatio, trimite însoțitorul artera nervului sciatic (a. N comitans. Și selliadisi) și Ms în ea ea.

Ramuri interioare (viscerale). Artera ombilicală (a. Umbilicalis) se îndepărtează de ramura anterioară a arterei iliace interne și continuă înainte de-a lungul peretelui lateral al vezicii urinare și apoi în grosimea pliului ombilical medial (plica umbilicales mediates) se ridică la inelul ombilical. Funcționează complet numai pe un segment scurt - de la început până la descărcarea arterelor chistice superioare (a. Vesicales super lores). Oferă, de asemenea, ramuri ureterale (r. Ureterici) în partea inferioară a ureterului. Artera vaselor deferente (a. Ductus deferentis) hrănește vas deferens și creează o anastomoză cu artera testiculară, trecând prin grosimea funiculului spermaticus.

Artera veziculară inferioară (a. Vesicalis inferior) coboară în jos și înainte, transportă sânge către vezică, glanda prostatică și veziculele seminale (la bărbați) și vaginul (la femei).

Artera uterină (a. Uterina) se apropie de colul din lateral și din spate între frunzele ligii. Uteriul latum de pe vârful ureterului furnizează uterul cu sânge și, de asemenea, trimite ramuri către vagin, ovar, tubul uterin.

Artera rectală mijlocie (A. recta lis media) se duce la ampulla recti, anastomozele cu ramurile arterelor superioare și inferioare cu același nume, dau naștere la ramificații la ureter, la bărbați - în glanda prostatică și veziculele seminale (r.Prostatic), iar la femei - în vagin (rg vaginales). Uneori această arteră nu este.

Artera interne pudendal (a. Pudenda interna) ieșirilor pelvine prin gaura pidgrushopodibny și apoi printr-o mică gaură sciatic penetrează ischiorectal fossa, care este împărțit într-o arteră proctal inferioară (a. Rectalis inferior) pentru segmentul caudal al rectului, partea din spate a arterei penisului (clitoris la femei), artera profundă a penisului (clitoris) și numeroase ramificații la mușchii perineului, scrotului (labia), uretrei, vaginului și ganglionilor ciculo-sechivit.

Arterele membrelor inferioare. Artera iliacă externă (a. Iliaca externa) (vezi figura 202) este o continuare directă a arterei iliace comune. Ea penetrează conexiunea inghinală și dă următoarele ramuri: mușchi la mușchiul iliopsoas; inferior artera epigastrică și profundă care înconjoară osul iliac.

artera epigastrică inferioară (a. Erigastrica inferior) se extinde în apropierea ligamentul inghinal și imediat se ridică la suprafața posterioară a fasciei peretelui abdominal între transversală și peritoneul parietal, formând umbilicalis plica lateralis peritoneu (vezi. Fig. 160). Apoi penetrează vaginul musculaturii rectus abdominis, care hrănește. Artera epigastrică inferioară se conectează cu aceeași arteră superioară, precum și cu arterele posterioare intercostale, lombare și obturatoare.

Artera adâncă, care înconjoară osul iliac (a. Circumflexa ilium profunda), începe în apropierea celei anterioare, paralel cu legea. inguinale și crista iliaca și furnizează sânge pentru mușchiul iliac, mușchii abdominali oblici și transversali, mușchiul de coasere, mușchiul - tensiunea fasciei largi și articulația șoldului.

Artera femurală (a. Femoralis) (figura 206) este o continuare directă a arterei iliace externe. Trecând sub ligamentul inghinal prin lacuna vasorum, însoțită de vena eponimă, apare pe coapsa anterioară. În cele trei femurale de interogare, artera trece succesiv în brazdele femurale ilicite și pieptănate. Mai departe, deviind medial și în interior, artera femurală este trimisă la canalis adductorius, la deschiderea posterioară (inferioară) care trece în artera popliteală. Artera femurală este proiectată pe suprafața frontală a pielii coapsei de-a lungul unei linii drepte care leagă punctul de la marginea între treimile de mijloc și cele interne ale ligii. inguinale cu osul median nadmyshlka stegovri. Mai aproape de suprafață, se află sub ligamentul inghinal, unde pulsația se simte ușor.

Ramurile arterei femurale. Artera epigastrică superficială (A. erigastrica superficialis) se îndepărtează de artera femurală direct sub ligamentul inghinal, apoi se ridică până la nivelul buricului din țesutul subcutanat, furnizând sânge pe pielea abdomenului inferior, în apropierea liniei mediane.

Artera superficială care înconjoară osul iliac (Circumflexa ilium superficialis), în majoritatea cazurilor, începe cu un trunchi comun cu artera anterioară, se întinde paralel cu ligamentul inghinal și susține pielea și țesutul din zona adiacentă.

Arte superficiale superficiale superficiale și superioare (aa Pudendae externae superficialis et profunda) sub formă de două sau trei ramuri subțiri merg medial în sus la labii majus pudendi (scrot) și la pielea mons pubisului.

Artera femurală profundă (a. Profunda femoris) (vezi figura 206) se îndepărtează cu 3-4 cm sub semicercul posterior al arterei femurale, se extinde în jos și în jos, însoțită de aceleași ramuri care formează: artera mediană care înconjoară femurul. circumflexa femoris medial), care transporta sange la nivelul coapsei adductor și artera laterală șold, plicul de șold (un circumflexa femoris lateralis), care alimentează mușchiul cvadriceps și mușchii coapsei cusut, mușchiul. - lata tensiune fascia și mușchiului gluteus medius, femur, capsulă șold și adecvate piele; arterele penetrante (perforate) - trei trunchiuri destul de mari, care alimentează sângele majorității mușchilor din grupul posterior al coapsei și femurului.

Distanțele ramificate ale arterei profunde ale coapsei sunt larg combinate între ele și cu ramurile arterei popliteale, care este foarte importantă pentru dezvoltarea circulației bypass în cazul ligării arterei femurale sub descărcarea arterei profunde a coapsei.

Numeroase ramuri musculare de calibru mediu și mic se extind de la artera femurală până la mușchii din apropiere.

Ramurile finale ale aortei abdominale

Arterele pelvine

Aorta abdominală la nivelul vertebrelor lombare iv este împărțită în două arterele iliace comune (aa. Iliacae) cu un diametru de 11-12 mm și o lungime de 7 cm, fiecare urmând marginea mediană m. psoas major. La nivelul marginii superioare a joncțiunii sacroiliac, aceste artere sunt împărțite în arterele iliace interne (a. Iliaca interna) și externe (a. Iliaca externa) (Fig. 408).

Artera iliacă internă

Sala de aburi internă arterială iliacă (a. Iliaca interna), lungă de 2-5 cm, situată pe peretele lateral al cavității pelvine. La marginea superioară a foramenului sciatic mare, acesta este împărțit în ramuri perete și viscerale (figura 408).

408. Arterele pelvisului.
1 - aorta abdominalis; 2 - a. iliaca communis sinistra; 3 - a. iliaca communis dextra; 4 - a. iliaca interna; 5 - a. iliolumbalis; 6 - a. sacralis lateralis; 7 - a. glutea superioară; 8 - a. glutea inferior; 9 - a. prostatica; 10 - a. medii rectalis; 11 - a. vesicae urinariae; 12 - a. dorsalis penis; 13 - ductus deferens; 14 - a. deferentialis; 15 - a. obturatoria; 16 - a. umbilicalis; 17 - a. epigastrica inferior; 18 - a. circumflexa ilium profunda.

Ramurile ramificate ale arterei iliace interne: 1. Artera ilio-lombara (a. Iliolumbalis) este ramificata din partea initiala a arterei iliace interne sau din gluteusul superior, trece in spatele n. obturatorius, a. iliaca comunis, la marginea mediană m. psoas major este divizat în ramuri lombare și iliace. Primul vascularizează mușchii lombari, coloana vertebrală și măduva spinării, al doilea - osul iliac și mușchiul iliac.

2. Artera sacrală laterală (a. Sacralis lateralis) (uneori 2-3 artere) se separă de suprafața posterioară a arterei iliace interne, în apropierea celei de-a treia deschideri sacrale anterioare, apoi coboară de-a lungul suprafeței pelvine a sacrului, dă ramificații membranelor măduvei spinării și a mușchilor pelvieni.

3. Artera gluteală superioară (a. Glutea superioară), cea mai mare ramură a arterei iliace interne, pătrunde din cavitatea pelviană în regiunea gluteală prin. suprapiriforme.

Pe suprafața posterioară a bazinului, acesta este împărțit în ramura superficială pentru alimentarea cu sânge a mușchilor mari și medii gluteali și cea profundă pentru mușchii mici și medii gluteali, capsula articulației șoldului. Anastomoza cu gluteală inferioară, blocarea și ramurile arterei femurale profunde.

4. Artera gluteală inferioară (a. Glutea inferioră) intră pe suprafața posterioară a pelvisului prin. infrapiriformă împreună cu artera genitală internă și nervul sciatic. Oferă sânge pentru gluteus maximus și pentru mușchiul coapsei quadratus, nervul sciatic și pielea regiunii gluteului. Toate ramurile parietale ale anastomozei arterei iliace interne se intrerup reciproc.

5. Artera obturator (a. Obturatoria) este separată de partea inițială a arterei iliace interne sau de glutealul superior și trece prin canalul obturator la partea mediană a coapsei între m. pectineus și m. obturatorius internus. Înainte de a intra în artera obturator în canal, acesta este situat pe partea mediană a fosei femurale. Pe coapsă, artera este împărțită în trei ramuri: interiorul - pentru alimentarea cu sânge a mușchiului obturator intern, anterior - pentru aprovizionarea cu sânge a mușchiului obturator exterior și a pielii organelor genitale, partea din spate - pentru aprovizionarea cu sânge a oaselor capului sciatic și femural. Înainte de a intra în canalul obturator, ramura pubiană (r. Pubicus) este separată de artera obturator, care la simfiză este conectată la ramura a. epigastrica inferior. Anastomozele arterei obturatoare cu arterele inferioare inferioare și epigastrul inferior.

Ramurile viscerale ale arterei iliace interne: 1. Artera ombilicală (a. Umbilicalis) este localizată sub peritoneu parietal pe părțile vezicii urinare. Fructul pătrunde apoi în cordonul ombilical prin cordonul ombilical și ajunge la placentă. După naștere, o parte din artera de la nivelul buricului este șters. De la divizarea inițială a vezicii urinare până la partea superioară a vezicii urinare, arterele cistice superioare (a. Vesicalis superior) se îndepărtează, furnizând nu numai vezica urinară, ci și ureterul cu sânge.

2. Artera chistică inferioară (a. Vesicalis inferior) coboară și înainte, pătrunde în peretele fundului vezicii urinare. Vascularizarea, de asemenea, a prostatei, veziculelor seminale, la femei - vaginul.

3. Artera vaselor deferente (a. Ductus defferentis) uneori se îndepărtează de arterele chistice ombilicale sau superioare sau inferioare. În cursul vasului deferens ajunge la testicul. Anastomoză cu artera spermatică internă.

4. Artera uterină (a Uterina) este localizată sub peritoneu parietal pe suprafața interioară a pelvisului și pătrunde în baza ligamentului uterin larg. La nivelul colului uterin se dă o ramură în partea superioară a vaginului, se ridică și pe suprafața laterală a colului uterin și corpul uterului dă crengi de creastă în grosimea uterului. La colțul uterului, ramura terminală însoțește tubul uterin și se termină la poarta ovarului, unde se anastomizează cu artera ovariană. Artera uterină traversează ureterul de două ori: o dată - pe peretele lateral al pelvisului lângă articulația sacroiliacă, din nou - în ligamentul larg al uterului, în apropierea colului uterin.

5. Artera rectală de mijloc (a. Media Rectalis) se deplasează de-a lungul podelei pelvine și ajunge la partea mediană a rectului. Sânge care furnizează rectul, m. levator ani și sfincterul extern al rectului, veziculele seminale și glanda prostatică, la femei - vaginul și uretra. Anastomoza cu arterele rectale superioare și inferioare.

6. Artera genitală internă (a. Pudenda interna) este ramura finală a trunchiului visceral al arterei iliace interne. Prin intermediul pentru. infrapiriforme merge în partea din spate a bazinului, prin. ischiadicum minus pătrunde în fossa ischiorectalis, unde dă ramificații mușchilor perineului, rectului și organelor genitale externe. Se împarte în ramuri:
a) artera perineală (a. rerinalis), care furnizează sânge mușchilor perineului, scrotului sau labia majora;
b) artera penisului (a penisului) la punctul de fuziune dintre dreapta și stânga mm. transversi perinei superficiales penetrează simfiza și se împarte în arterele dorsale și adânci. Arterele profunde livrează sânge corpurilor caverne. La femei, artera adâncă se numește a. clitoridis. Artera dorsală este localizată sub piele a penisului, care alimentează sângele scrotului, pielii și capului penisului;
c) arterele uretrale furnizează uretra cu sânge;
d) artera ceapă-bulbică furnizează sânge vaginului și țesutului spongios al bulbului vestibulului.