logo

Proteină totală: ceea ce este și rata ei în testul de sânge

Proteina totală din sânge este un indicator al concentrației globulinelor și a albuminei conținute în partea lichidă a sângelui în plasmă. Măsurarea acceptată a acestui indicator este g / litru. Pentru a determina concentrația proteinei totale (tp în analiză în funcție de valorile internaționale), se efectuează un test de sânge biochimic, care arată, de asemenea, multe alte date.

Norma proteică din sânge are un anumit interval de valori de referință, deoarece are o particularitate care variază într-o oarecare măsură, în funcție de alimentație, de situația ecologică și de starea generală a corpului. Suprasolicitarea și poziția corpului (verticală sau orizontală) afectează de asemenea indicatorul. Norma proteică din organism se poate schimba, de asemenea, din cauza condițiilor patologice care necesită un tratament obligatoriu.

Pentru ce este proteina din sânge?

Proteinele din sânge și funcțiile lor sunt necesare pentru o persoană pentru o viață normală. Din acest motiv, atunci când proteina determinată în testul de sânge nu este normală, aceasta indică prezența anumitor procese patologice. Pentru a înțelege importanța proteinei în organism, trebuie să răspundem la întrebarea: ce este? Proteina este principalul material de construcție al țesuturilor și al organelor. În organism, este necesar pentru următoarele procese:

  • Asigurarea fluxului sanguin normal.
  • Participarea la sistemul imunitar.
  • Munca normala a sistemului muscular.
  • Funcția imună - proteinele formează anticorpi;
  • Asigurarea coagulării normale a sângelui.
  • Transportul complet al nutrienților în organism.
  • Conservarea componentelor uniforme ale unei plasme sanguine.
  • Reînnoirea țesutului celular complet.
  • Menținerea unui volum normal de lichid în sânge.
  • Rezervarea acumulatorilor de aminoacizi.
  • Mențineți un nivel normal de fier în sânge.
  • Menținerea unui volum suficient de sânge în capilare și vase mici.

Proteinele exercită multe funcții în corpul uman, ceea ce demonstrează indispensabilitatea acestora. Este foarte important să se știe cât de mult proteine ​​ar trebui să fie conținute în sânge și să se detecteze în timp util abaterile de la cantitatea lor din normă.

Proteină normală pentru sânge

La adulți, rata totală de proteine ​​din sânge a bărbaților și femeilor este aceeași și variază de la 65 la 85 g / litru. În plasma sanguină, conținutul de proteine ​​este puțin mai mare decât în ​​ser, deoarece conține și fibrinogen, care este implicat în procesul de coagulare a sângelui. Din acest motiv, serul de sânge este utilizat preponderent în analiză.

Vârsta afectează proteina serică totală. În funcție de vârstă, indicatorul (g / l este utilizat) se modifică după cum urmează:

Proteine ​​totale din sânge

Proteina din sânge - o componentă importantă a volumului proteic al organismului. Acesta determină concentrația totală de albumină și globuline în plasma sanguină. Analiza în timp util face posibilă diagnosticarea bolilor periculoase. Indicatorul este măsurat în g / litru. Analiza se desfășoară în clinică cu respectarea tuturor standardelor internaționale. Orice abatere de la normă nu trebuie ignorată de medici. Fracțiile de proteine ​​și proteinele sunt compuse din aminoacizi complexi care sunt implicați în procesele vitale ale corpului. Ele sunt utilizate în principal pentru a transporta toate tipurile de nutrienți.

Analiza proteinelor totale din sânge ajută la determinarea calității muncii multor organe interne ale unei persoane. În special, este vorba despre:

  • rinichi;
  • ficat;
  • pancreas;
  • gastric vezicii urinare.

Datorită acestei proceduri, pacientul învață informații despre schimbul de anumite substanțe chimice: proteine, carbohidrați și lipide. Acest lucru vă permite să identificați rapid multe boli și să prescrieți tratamentul adecvat.

Norma proteinelor din sânge

Rata de proteine ​​din sânge pentru bărbați și femei este determinată de numărul de elemente care urmează să fie testate. Acestea sunt:

  • proteine ​​totale - de la 64 la 84 grame pe litru;
  • fibrinogen - de la 2 la 4 grame pe litru;
  • albumina - de la 35 la 55 grame pe litru;
  • globulinele sunt determinate numai dacă este necesar pentru fiecare specie separat.

Creșterea proteinei în sânge

Pentru a stabili diferite deviații de la normă în timpul procedurii de determinare a nivelului de proteine ​​din sângele pacientului ar trebui să fie un medic calificat. Dacă a fost posibil să se stabilească faptul că indicatorul general prezentat este crescut, atunci acest lucru poate indica dezvoltarea unei boli infecțioase periculoase.

Creșterea ratei de analiză. În situații normale, încălcarea este foarte dificil de identificat. Practic, problema este determinată deja în stadiul de dezvoltare a unei anumite patologii. Există o abatere semnificativă față de normă. Pacientul are deshidratare, vărsături, diverse arsuri și o încălcare a scaunului. Aceasta se caracterizează printr-un nivel crescut de proteine ​​în sânge.

Dacă există cel puțin o astfel de manifestare, înseamnă că trebuie să consultați un medic. Rata crescută necesită tratament calificat. Analiza proteinelor din sânge este capabilă să identifice cauzele acestor procese și să facă diagnosticul corect. Motivul acestei eșecuri poate fi o serie de boli:

  • hepatita cronică;
  • sclerodermia;
  • diabetul insipid;
  • jad;
  • obstrucție intestinală;
  • reacții alergice;
  • tumori maligne;
  • lupus eritematos sistemic;
  • artrita reumatoidă și altele.

Tratamentul acestor boli normalizează indicele proteic și restabilește activitatea organismului și schimbul de elemente chimice. Trebuie să înțelegeți că o rată crescută de rău pentru organism. Pentru ajutor, trebuie să contactați numai un specialist calificat, care are toate autorizațiile de a furniza servicii medicale. Dacă pacientul respectă cu strictețe instrucțiunile medicului, proteina totală se va normaliza.

Cauze de proteine ​​scăzute în sânge

O scădere a acestui indicator înseamnă prezența anumitor procese în corpul pacientului. Acestea includ anemie, sângerări cronice și afecțiuni renale. Motivul poate fi, de asemenea, un eșec în procesele de schimb.

Corpul uman devine mai susceptibil la boli infecțioase. Oboseală cronică, adesea lipsă de apetit și, în unele cazuri, somnolență. Proteina redusă din sânge este însoțită de eșecuri cauzate de HIV și alte tipuri de imunodeficiență.

Lipsa substanței este, de asemenea, cauzată de schimbări fiziologice. De exemplu, la femeile însărcinate și care alăptează, o scădere a normei proteice este observată pe fondul schimbărilor hormonale care au loc în organismul ei. O scădere a proteinei este adesea observată la copiii cu vârsta sub 7 ani.

Un nivel periculos al proteinei scăzute din organism indică apariția unor tulburări grave. În acest caz, analiza generală va deveni normală numai după eliminarea problemei. Acestea includ următoarele:

  1. afecțiuni hepatice și renale;
  2. exercitarea excesivă;
  3. arsuri termice;
  4. cancer;
  5. exces de apă;
  6. boli intestinale și altele.

Există cazuri în care astfel de eșecuri sunt cauzate de lipsa de alimentație și neglijarea unui stil de viață sănătos. Experții recomandă să mănânce numai alimente sănătoase și să scapi de obiceiurile proaste.

Pregătirea pentru analiză

Dacă decideți să faceți o analiză a proteinelor totale în sânge, atunci ar trebui să vă pregătiți cu atenție. Există mai multe metode de realizare a unei astfel de proceduri, are aceleași reguli de testare atât pentru adulți cât și pentru copii. Acestea sunt următoarele:

  • sângele trebuie administrat pe stomacul gol;
  • înainte de a trece analiza trebuie să fie de cel puțin 8 ore după masă;
  • prelevarea de probe de sânge se efectuează înainte de a lua medicamente;
  • cu o zi înainte de procedură, trebuie să excludeți utilizarea de alimente prăjite și grase, precum și să vă abțineți de efort fizic;
  • după ce nu se efectuează procedura cu raze X sau cu raze X.

Respectarea acestor reguli va ajuta la determinarea celor mai exacți indicatori și la identificarea nivelului actual al sănătății pacientului.

Dacă proteina din sânge este ridicată, ce înseamnă aceasta

Proteinele din sânge când se efectuează analize biochimice pot spune multe despre starea de sănătate. În acest caz, proteina este un concept compozit, deoarece există concepte de proteine ​​totale și există fracțiuni separate. Și toate aceste fracțiuni sunt importante pentru corpul uman.

54% din sângele uman este format din plasmă și 46% din elementele formate (celule eritrocite, plachete, leucocite). Plasma este o parte lichidă din sânge care conține apă, o suspensie de proteine, compuși organici neproteiciosi și săruri anorganice. În mod normal, aproximativ 6-8% din plasma totală sunt proteine. Cele mai importante proteine ​​plasmatice sunt albumina, fracțiunile globulinei și fibrinogenul.

Proteine ​​totale din sânge - ceea ce este

Proteina totală este constituită din albumină, fibrinogen și patru fracțiuni de globulină (alfa1, alfa2, beta și gamaglobuline). Separarea proteinelor în fracții se bazează pe mobilitatea lor în timpul electroforezei.

De asemenea, proteinele din sânge diferă în ceea ce privește solubilitatea. Albumele aparțin tipului de proteine ​​solubile în apă, globulele necesită prezența de săruri pentru a se dizolva.

Aproape toate proteinele (cu excepția imunoglobulinelor și a hormonilor peptidici) sunt sintetizați de celulele hepatice. Plasmocitele sunt responsabile pentru sinteza imunoglobulinelor, iar producția de hormoni peptidici este efectuată de glandele sistemului endocrin.

Nivelurile albuminei pot crește odată cu deshidratarea și îngroșarea sângelui. O creștere a acestei fracțiuni este observată în afecțiunile intestinale și hepatice, precum și în prezența focarelor de infecție purulente în organism.

La prezența unui proces inflamator-inflamator, proteinele cu fază acută (proteine ​​C reactive, haptoglobine, fibrinogen, etc.) sunt primele care reacționează.

Durata de viață a proteinelor din sânge variază de la câteva zile la câteva săptămâni. Utilizarea proteinelor "în vârstă" apare în ficat utilizând endocitoză.

Rolul proteinei în organism

Cantitate, cea mai mare parte a proteinei totale este reprezentată de albumină (transtretină și albumină). Acestea reprezintă între 50 și 70% din totalul proteinei din sânge.

Transthyretinul este prealbumina. Această proteină din sânge este responsabilă pentru transportul hormonilor tiroidieni: tiroxina și triiodotironina.

Albuminul acționează ca o rezervă de proteine, menține echilibrul coloid-osmotic al sângelui, este responsabil pentru legarea și transportul acizilor grași (acizi grași), bilirubina și acizii biliari, SG (hormoni steroizi). De asemenea, albumina transportă ioni anorganici de calciu și magneziu.

Pentru ce sunt globulinele?

Alfa globulinele includ:

  • alpha1 - antitripsină, care acționează ca inhibitor al enzimelor proteolitice;
  • proteina de legare a tiroxinei în sânge, care leagă și transportă hormonul tiroidian - tiroxină;
  • proteina de legare a retinolului care transportă vitamina A (retinol);
  • protrombina, care este al doilea factor de coagulare;
  • lipoproteină care transportă lipide;
  • proteina de legare a vitaminei D în sânge, legarea și transportul calciferolului;
  • macroglobulină care conține zinc și proteinaze;
  • antitrombina 3, care inhibă coagularea sângelui;
  • ioni de cupru care transportă ioni de cupru;
  • transcortina, legarea hormonilor și transferul (cortizol și corticosteron).

Fracția proteinelor beta-globulinei din sânge va fi împărțită în:

  • transferul responsabil pentru legarea și transferul fierului;
  • haemopexin transportă heme;
  • fibrinogenul, primul factor de coagulare a sângelui;
  • globulina care transportă hormoni sexuali masculini și feminini (testosteron și estrogen);
  • Proteină C-reactivă în sânge (o proteină de fază acută care este prima care răspunde la un răspuns inflamator acut);
  • Transcobalamina, un transportor de cianocobalamină (vitamina B12).

Fracțiunea din proteina totală din sânge, reprezentată de globulele gamma, include imunoglobuline:

  • IgG aferente factorilor de protecție umorali specifici;
  • IgM implicat în furnizarea unui răspuns imun primar;
  • IgA, prevenind fixarea microorganismelor patogene pe membranele mucoase;
  • IgE, oferind imunitate totală antiparazitară și implicat în reacțiile de origine alergică;
  • IgD, care sunt receptori pentru celulele limfocite B.

Indicatii pentru analiza proteinei totale din sange

Proteinele totale în sânge la bărbați și femei trebuie evaluate atunci când:

  • patologii acute și cronice de natură infecțio-inflamatorie;
  • umflare;
  • sistemice patologii autoimune care implică leziuni ale țesutului conjunctiv (colagenoză);
  • deshidratare, diaree, vărsături indompete;
  • afectarea rinichilor sau a ficatului (în special în cazul bolilor care afectează funcția proteică-sintetică a ficatului - ciroză, hepatită etc.);
  • maladii neoplasme;
  • imunodeficiențe;
  • tulburări metabolice;
  • pancreatită acută și cronică (în timpul exacerbării);
  • terapie cu glucocorticosteroizi;
  • tulburări de alimentație (mai ales atunci când se face dietă sau postul prelungit);
  • afectarea absorbției intestinale (sindrom de malabsorbție);
  • arsuri termice.

De asemenea, proteina totală din sânge trebuie studiată la femei în timpul sarcinii, în special la apariția edemelor pronunțate.

Pregătirea pentru analiză

Proteina din sânge trebuie evaluată pe stomacul gol, consumul de alimente este exclus cu douăsprezece ore înainte de test. Consumul de ceai, cafea, sucuri și băuturi carbogazoase în ajunul studiului nu este permis. Dimineața puteți bea apă obișnuită fiartă.

Cu o zi înainte de studiu, sa eliminat utilizarea alimentelor grase și prăjite.

Recepția alcoolului este de dorit să se excludă 48 de ore înainte de prelevarea de probe din sânge. Dimineața, înainte de prelevarea de probe de sânge, se recomandă să nu fumați.

De asemenea, cu o zi înainte de prelevarea de probe de sânge se elimină activitatea fizică.

Proteine ​​totale din sânge. Rata și ceea ce poate afecta rezultatele studiului

Proteinele crescute în sânge pot fi observate pe fundalul tratamentului cu medicamentele de androgeni, clofibrat, corticotropină, corticosteroizi, adrenalină, hormoni tiroidieni, insulină, progesteron.

Proteina din sânge poate scădea cu terapia cu alopurinol sau cu estrogen.

Proteinele ridicate în sânge pot fi observate în timpul exercițiilor active înainte de testare.

Atunci când se aplică un turnichet prea strâns sau o mână de lucru activă, o proteină din sânge poate fi, de asemenea, ridicată în mod fals.

Normă de vârstă

Proteina totală în sânge la pacienții cu vârsta mai mare de 16 ani este de la 65 la 85 grame pe litru.

Norma totală a proteinei la copii este prezentată în tabel:

Rata de fracționare

În unele laboratoare, rezultatul unui test de fracție poate fi înregistrat ca procentaj: (fracțiunea de test / proteina totală din sânge) * 100%

Proteina a crescut în sânge - ce înseamnă aceasta

  • patologii acute și cronice de natură infecțio-inflamatorie;
  • deshidratare, ca rezultat al transpirației crescute, diaree, vărsături indompete, leziuni arzătoare extinse, pierdere de fluid în insipidul diabetului;
  • peritonită;
  • nefrită;
  • sistemice patologii autoimune care implică leziuni ale țesutului conjunctiv;
  • boli tropicale;
  • lepra;
  • hiperagamaglobulinemie specifică;
  • poliartrita cronică;
  • faza activă a hepatitei cronice sau a leziunilor cirotice hepatice;
  • maladii neoplasme, însoțite de creșterea sintezei proteinei patologice. Această imagine poate fi observată în mielomul multiplu, macroglobulinemia, limfogranulomatoza, "bolile lanțurilor grele".

Creșterea proteinei totale în sânge (hiperproteinemia) ar trebui împărțită în relativă și absolută.

Cu o creștere absolută, nivelul proteinei totale poate crește până la 120 de grame sau mai mult pe litru.

Creștere absolută a proteinei totale

Hiperproteinemia semnificativă poate apărea cu macroglobulinemia Waldenstrom. Această boală este un tip de gamapatie monoclonală malignă, manifestată prin hipersecreția proteinei Waldenstrom vâscoasă și cu masă moleculară mare (un tip de imunoglobulină M).

Supraproducția proteinelor în această boală este asociată cu afectarea celulelor limfocitice și plasmatice ale măduvei osoase.

Cu această boală, vâscozitatea sângelui crește semnificativ și crește riscul de tromboză.

Simptomele bolii sunt reclamații la:

  • slăbiciune constantă
  • amețeli,
  • dureri de cap
  • pierdere în greutate
  • umflarea ganglionilor limfatici
  • dureri articulare,
  • pierderea auzului
  • apariția unui ton roșu al pielii,
  • viziune redusă

De asemenea, se caracterizează prin apariția hemoragiilor pe piele, sângerări nazale și gingivale. În unele cazuri, este posibilă sângerarea intestinală.

megakaryoblastoma

  • pierdere în greutate nerezonabilă
  • transpirații nocturne mari
  • dificultăți de respirație
  • tuse uscată compulsivă
  • creșterea în toate grupele de ganglioni limfatici,
  • constanta letargie și slăbiciune
  • febra de grad scăzut
  • mâncărimea pielii.

De asemenea, cu boala Hodgkin există o scădere semnificativă a imunității, apar frecvent infecții virale (de obicei herpetice), bacteriene și fungice.

Boala cu lanț greu

Prin acest nume comun se înțelege un grup de boli rare, însoțite de o excreție crescută cu urină a lanțurilor grele de imunoglobulină de natură monoclonală. Acest lucru se datorează faptului că toate imunoglobulinele sintetizate în organism sunt defecte - le lipsește lanțurile ușoare.

S-au manifestat după cum urmează:

  • hepatolienal (ficat și splină mărită);
  • diaree severă,
  • vărsături,
  • edem,
  • alopecie,
  • dureri puternice la nivelul abdomenului și articulațiilor,
  • o creștere a dimensiunii ganglionilor limfatici
  • intoxicație severă și epuizare.

Proteine ​​scăzute în sânge. motive

Proteina totală din sânge este redusă atunci când:

  • hipoproteinemia alimentară asociată cu aportul redus de proteine ​​din alimente. O astfel de imagine poate fi observată cu o dietă strictă sau post;
  • pancreatită;
  • afectarea absorbției intestinale (enterocolită, sindrom de malabsorbție);
  • după operație, precum și după leziuni sau arsuri;
  • boli de ficat, însoțite de o încălcare a funcției sale de sinteză a proteinei;
  • pierderea patologică a proteinei, ca urmare a sângerării, a bolii renale cu sindrom nefrotic (glomerulonefrită), a ascitei, a diabetului zaharat;
  • febra prelungită (hipertermie);
  • imobilitate prelungită (odihnă în pat, imobilizare după rănire);
  • maladii neoplasme;
  • formare fizică grea, în special cu aport redus sau insuficient de proteine;
  • boli ale tiroidei;
  • imunodeficiențe.

Cum să crească proteinele din sânge

În primul rând, trebuie identificat motivul modificării analizei. În prezența bolilor concomitente, însoțite de pierderea patologică a proteinelor, se tratează principala patologie.

Dacă nivelul proteic este redus din cauza efortului fizic sporit sau a unei alimentații nesănătoase, proteina din sânge poate fi restaurată prin normalizarea dietă și stilul de viață.

Proteina în sânge: ceea ce înseamnă standardele de conținut în ser și plasmă, cauze de abateri

F. Engels a avut dreptate atunci când a declarat în secolul al XIX-lea că "viața este o cale de existență a organismelor proteice...", care este susținută de un metabolism constant și dacă se oprește, își va pune capăt existenței și vieții înseși. Este de remarcat faptul că structura structurală a moleculelor de proteine, proprietățile chimice și funcțiile lor acum două sute de ani au început să fie studiate. Acum știm multe despre proteine ​​și, prin urmare, este puțin probabil să contestăm faptul că acestea joacă un rol crucial în asigurarea funcționării normale a organismului.

Pe scurt despre lucrul principal

Proteinele care circulă în sânge poartă diverse substanțe, inclusiv cele străine (droguri, de exemplu), reglează acțiunea lor, menține presiunea oncotică a plasmei sanguine.

Principala povară în rezolvarea acestor probleme constă în albumina, care este implicată în transferul lipidelor, acizilor grași, carbohidraților, bilirubinei. Apropo, bilirubina (produs de defectarea eritrocitelor) isi pierde toata toxicitatea atunci cand este legata de albumina si se transforma dintr-o otravă intr-un produs neutru. Menținerea metabolismului apei la un nivel normal, menținerea cantității potrivite de apă în sânge și crearea tensiunii arteriale coloid-osmotice este, de asemenea, în primul rând în competența albuminei.

raportul dintre proteinele majore din sânge

Unele proteine ​​din sânge (γ-globuline) sunt principala componentă care asigură un răspuns imun, deoarece molecula de imunoglobulină (IgG, IgM, IgA etc.) nu este altceva decât o proteină.

Alte fracțiuni de proteine ​​totale (a- și β-globuline) sunt foarte implicate în metabolismul lipidic și, prin urmare, au o mare valoare diagnostică pentru detectarea dezvoltării aterosclerozei în stadiile incipiente (acumularea lipidelor implică o creștere a fracțiunii β). În plus față de transferul de lipide, proteinele de globulină transportă vitamine, hormoni steroizi, ioni de metale atât de importante precum cuprul, calciul, fierul.

Începe cu analiza biochimică

Conținutul de proteine ​​totale din sânge nu este o valoare constantă. Nutriția, abilitățile funcționale ale organelor digestive, detoxifierea, excreția, precum și tulburările metabolice afectează foarte mult concentrația proteinelor din organism. În plus, o modificare a cantității de proteine ​​din plasmă din sânge are un efect notabil nu numai asupra efortului fizic, ci și asupra poziției corporale. De exemplu, în poziția de susținere, se observă un nivel mai scăzut de proteine, dar odată ce o persoană se află într-o poziție verticală, concentrația de proteine ​​într-o jumătate de oră se va schimba cu 10% în sus. Același procentaj ridicat de proteine ​​din sânge este crescut de activitatea fizică intensă, de strângerea vaselor de sânge cu un turnichet la momentul analizei sau de o solicitare de a "lucra cam" pentru a umple mai rapid seringa.

În plus față de testul biochimic tradițional de sânge (BAC), nivelul proteic poate fi investigat:

  • În urină, în care este normal la pacienți practic sănătoși, proteina nu este detectată și aspectul acesteia indică probleme la rinichi;
  • În spută (norma este de 1,4 - 6,4 g / l);
  • În lichidul cefalorahidian (150,0 - 450,0 mg / l) în diagnosticul de encefalită, meningită bacteriană și virală, sindrom de compresie, poliradiculită;
  • În lichidul sinovial (fluid în interiorul articulațiilor), în cazul în care proteina nu trebuie să depășească 22 g / l;
  • În lichidul amniotic (în timpul sarcinii până la sfârșitul primului trimestru, conținutul de proteine ​​nu depășește 7 g / l, în ultimul, aproape în ultimele săptămâni, nivelul său nu crește peste 11 g / l;
  • În laptele matern (norma este de la 7 la 20 g / l).

Desigur, în aceste medii biologice, proteina totală este reprezentată de conținutul total al tuturor fracțiunilor sale (albumină, imunoglobuline, fibrinogen, lactoferină, etc.).

Valori normale și anomalii datorate fiziologiei

Rata totală a proteinei din sânge este în intervalul 65-85 g / l. Dacă vorbim despre plasma sanguină, și anume, conținutul de proteine ​​acolo, atunci nivelul său va fi ușor mai mare. Plasma, spre deosebire de ser, conține, de asemenea, fibrinogen, care în procesul de coagulare se transformă în fibrină și formează un cheag - aceasta este diferența dintre plasmă și ser.

În cazul copiilor preșcolari (până la 6 ani), limita inferioară a normei are valori ușor diferite - 56 g / l, cea superioară este identică cu norma "adulți" și, cu toate acestea, următoarele valori ale proteinei totale din zer sunt luate ca parametri normali pentru diferite grupe de vârstă:

  1. Sugari până la o lună de viață - 46 - 68 g / l;
  2. Copii cu vârsta până la un an - 48 - 76 g / l;
  3. Un copil de la un an la 16 ani - 60 - 80 g / l;
  4. Pentru persoanele care au depășit vârsta de 16 ani și au intrat în maturitate, rata totală a proteinei din sânge este de 65-85 g / l.

Trebuie notat faptul că unele condiții destul de fiziologice contribuie la o creștere (activitate fizică ridicată) sau la o scădere a cantității de proteine ​​din plasma sanguină. Acesta din urmă este observat la femei în timpul sarcinii (în ultimele luni) și va rămâne astfel până la sfârșitul perioadei de alăptare.

Observată după analiza (BAC) a redus cantitatea de proteină ( „proteina scăzută“) în organism, numit hipoproteinemie si a crescut ( „proteine ​​crescute“) - hiperproteinemie, dar acești indicatori oscilații sunt relative și absolute pentru a fi discutate în detaliu mai jos.

Ce spun Federatia Rusa si DRR?

Studiul proteinelor specifice: proteina C-reactivă și factorul reumatism, care nu sunt detectate prin metode tradiționale, este un test biochimic separat, deși, uneori, pacienții nu sunt conștienți de acest lucru și consideră că aceste concepte sunt identice cu proteina comună. Pentru a ajuta oamenii care vizitează site-ul nostru să înțeleagă diferențele și să găsească relațiile dintre aceste analize, vom încerca să explicăm pe scurt esența lor.

Proteina C-reactivă și legarea ei la membrana celulară în caz de lezare (de exemplu, în timpul inflamației)

Factorul reumatoid (RF) este, de obicei, de interes pentru reumatologi, deoarece este foarte util pentru detectarea artritei reumatoide și a altor boli de colagen. Definiția proteinei C reactive (CRP) este utilizată pe scară largă în practica cardiologică în diagnosticul:

  • reumatism;
  • Lupus eritematos sistemic;
  • Infarctul miocardic;
  • Procese inflamatorii acute care pot provoca boli cardiovasculare.

Creșterea proteinei C reactive îi cere adesea medicului să caute nu numai un proces inflamator acut, ci și un neoplasm malign. Dacă ei spun că proteina C-reactivă din sânge este ridicată, înseamnă că nivelul acesteia a trecut granița de 5,0 mg / l (la un nou-născut - până la 15,0 mg / l), cu toate acestea, dacă acest indicator este normal, apoi sub formă de analiză este de obicei scris: "CRP este negativă", adică fără a preciza conținutul de proteine ​​în termeni numerici.

Hyperproteinemia - o mulțime de proteine ​​în sânge

Hiperproteinemia absolută, atunci când proteina totală din sânge este ridicată, indiferent de faptul că balanța de apă este pe deplin normală, este destul de rară.

Creșterea absolută a conținutului total de proteine ​​se observă în cazul unor afecțiuni patologice precum:

  1. Mielomul (plasmacitom), în care proteina totală din sânge este crescută la 120 g / l.
  2. Macroglobulinemia (boala Waldenstrom).
  3. Un grup de boli denumite colectiv "boala lanțului greu".
  4. Hodgkin's limfom (granulom malign, limfogranulomatoză).
  5. Boli de origine infecțioasă cu curs acut și cronic.
  6. Procesele de natură autoimună.
  7. Poliartrita cronică.
  8. Hemoblastoza paraproteinemică (tumori ale sistemului sanguin).
  9. Sarcoidoza.
  10. Ciroza hepatică.

Hiperproteinemia relativă determină o scădere a concentrației de apă în sânge, care apare datorită deshidratării organismului în anumite boli:

  • Boală severă de arsură.
  • Peritonita difuză.
  • Obstrucția intestinală.
  • Diaree, vărsături persistente repetate.
  • Zahăr fără diabet zaharat.
  • Pielonefrita cu un curs cronic.
  • Hiperhidroza (transpirație crescută).

Hipoproteinemia - puțină proteină

Starea hipoproteinemiei absolute apare atunci când proteina din sânge este redusă din cauza diferitelor (mediocre sau grave) motive:

  1. Devoțiile de înfometare au scopul de a pierde kilograme în plus prin orice mijloace, atunci când o persoană încetează să dea o notă despre cât de importantă este proteina pentru organism.
  2. Malnutriție constantă cauzată de circumstanțe care nu țin de controlul dorinței pacientului.
  3. Modificări patologice care împiedică pătrunderea proteinelor în corpul uman și provocate de modificări ale activității sistemului digestiv datorită unor procese patologice (îngustarea esofagului, enteritei, colitei).
  4. Intoxicarea și procesele inflamatorii cronice în ficat (hepatită, ciroză) care suprimă biosinteza proteinelor.
  5. Anomalii congenitale care împiedică producerea de componente proteinice individuale (boala Konovalov-Wilson, un defect ereditar de biosinteză a albuminei ereditare, numită analbuminemie).
  6. Crescută degradarea proteinelor din corpul uman, datorită prezenței tumori în creștere, arsuri extinse si profunde, precum și datorită funcției excesive tiroidiene, intervenții chirurgicale efectuate, febra prelungita, hormonali prelungit (tratament cu corticosteroizi), munca fizică grea constantă pentru larg interval de timp.
  7. Excreția proteinei în urină în cantități care depășesc valorile admise (sindromul nefrotic, diabetul, glomerulonefrita, diareea cronică).
  8. Acumularea de lichid în cavități (ascite, pleurezia exudativă) și mișcarea proteinelor acolo ("în spațiile a treia").
  9. Pierderea de sânge (proteina conținută în sânge va merge împreună cu ea).

Hipoproteinemia relativă este, de obicei, asociată cu modificări ale conținutului de apă din sânge. Un fenomen similar este observat atunci când:

  • Așa-numita "otrăvire cu apă", ceea ce înseamnă o încărcare mare a corpului cu apă.
  • Anuria (urina se oprește în excreție) sau o scădere a diurezei.
  • Infuzii masive (picurare intravenoasă) de soluții de glucoză la un pacient cu o scădere a capacităților funcționale ale rinichilor cu deficiență de urină.
  • Creșterea producției de vasopresină (hormon antidiuretic, ADH), care, intră în sânge, reține fluidul în organism.

Dacă proteina este divizată

Expresia "proteine ​​în sânge" implică o combinație de proteine ​​diferite, fiecare dintre ele fiind dotată cu anumite proprietăți și funcții. Și, în cazul în care concentrația de albumină (sintetizată în ficat sub proteine ​​simple,) pot fi detectate cu ușurință utilizând reacția biuretului, pentru a calcula conținutul cantitativ al altor proteine ​​(alfa, beta, gamma globuline, care sunt predominant în hepatocite și limfocite) trebuie să aplicați metoda de electroforeză și să împărțiți proteina totală în fracțiuni.

O astfel de analiză biochimică se numește o proteinogramă și este atribuită în situațiile în care apare necesitatea clarificării:

  1. diagnostic;
  2. Etapele procesului patologic și durata acestuia;
  3. Eficacitatea măsurilor terapeutice luate.

Cel mai adesea, proteina (fracțiuni proteice) este utilizată în cazurile de mielom suspect, afecțiuni inflamatorii acute și cronice ale țesutului conjunctiv, lupus eritematos sistemic, formarea unui proces aterosclerotic, diverse reacții autoimune. Acest lucru sugerează că, în analiza biochimică a sângelui, determinarea proteinei totale nu înseamnă neapărat împărțirea în fracțiuni. O analiză similară este desemnată din cauza unor circumstanțe specifice și este decodificată de un specialist.

Proteine ​​totale din sânge: norme și cauze ale abaterilor

Pentru a evalua starea sănătății umane, experții folosesc adesea o analiză care vă permite să explorați proteina totală din sânge (OBK). Aici este folosit conceptul colectiv, deoarece acestea disting fracțiunile individuale și proteinele totale. Toate acestea joacă un rol primordial în corpul uman.

Prin determinarea nivelului acestui element în compoziția fluidului din sânge, este posibilă identificarea multor patologii ale rinichilor, ficatului, pancreasului, precum și stabilirea eșecurilor existente ale metabolismului proteinelor, lipidelor sau carbohidraților și majoritatea celorlalte abateri.

Descriere, rol și funcție de proteine ​​în organism

Proteina este un element important și principalul material al corpului, este nevoie de 85% din organe și țesuturi. Fără aceasta, procesul de construcție a proteinelor și a plasmei este imposibil.

Are un număr mare de soiuri. Poate include aminoacizi sau proteine ​​și, de asemenea, să fie combinate cu produse de degradare.

Sinteza părții sale principale se realizează prin ficat - organismul principal care reglează metabolismul proteinelor.

Utilitatea acestora din urmă depinde de nivelul proteinei totale. Pentru determinarea acesteia este necesară identificarea concentrației acestui element în plasmă sau ser.

Proteina totală este conținutul total al componentelor cum ar fi globulina, fibrinogenul și albumina.

Limfocitele sunt implicate în sinteza globulinelor, hepatocitele fiind responsabile pentru elementele rămase. Globulinele oferă protecție organismului uman, albumina este implicată în procesele de recuperare, iar fibrinogenul este responsabil pentru coagularea sângelui.

Proteina totală este un indicator al modului în care organismul uman este pregătit pentru schimbări și întreruperi neprevăzute în funcționarea sistemelor și organelor vitale.

Principalele funcții ale proteinei sunt următoarele:

  • sintetizează hemoglobina, anticorpi, hormoni și enzime;
  • acționează ca plasmă de material de construcții și reglează echilibrul pH-ului;
  • responsabil pentru vâscozitatea, fluiditatea și coagularea sângelui;
  • acumulează aminoacizi esențiali și monitorizează sistemul imunitar;
  • participă la transportul de droguri și substanțe nutritive către organe și țesuturi;
  • menține volumul sângelui în vase la nivelul corespunzător.

Deoarece OBK este atât de importantă, este necesar să o monitorizăm în mod constant. Determinarea concentrației sale indică starea corpului uman.

Norma proteinei

Proteina totală la copii este determinată să examineze funcționarea tuturor organelor. Chiar și pentru abateri minore, se poate vorbi de anumite tulburări în organism care pot fi asociate cu procese patologice ascunse, deficiențe ale mineralelor și vitaminelor.

Normele acestui indicator pentru sugari și copii mai mari sunt prezentate în tabelul de mai jos.

Analiza biochimică a sângelui. Proteine ​​totale, albumină, globuline, bilirubină, glucoză, uree, acid uric, creatinină, lipoproteine, colesterol. Cum să vă pregătiți pentru analiză, rata, motivele creșterii sau scăderii performanței.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Proteine ​​totale - norme, cauze de creștere și scădere, cum să treacă analiza

În diferite condiții patologice, o scădere a concentrației proteice (hipoproteinemie) este mai frecventă decât o creștere (hiperproteinemie).

Proteină mică din sânge
Hipoproteinemia este detectată în următoarele procese patologice generale: hepatita parenchimică, consumul inadecvat de proteine ​​din alimente (înfometarea completă și incompletă), procesele inflamatorii, sângerarea cronică, pierderea proteinelor în urină, deteriorarea proteinelor, absorbția, intoxicația, febra.
O scădere a concentrației de proteine ​​sub 50 g / l duce la apariția edemului de țesut.

Poate că dezvoltarea hipoproteinemiei fiziologice în ultimele luni de sarcină, în timpul alăptării, pe fondul efortului fizic prelungit, precum și în cazul pacienților în pat.

Ce boli reduc cantitatea de proteine ​​din sânge?
Hipoproteinemia este un simptom al următoarelor boli:

  • boli ale tractului gastro-intestinal (pancreatită, enterocolită)
  • intervenții chirurgicale
  • tumori cu localizare variată
  • boli hepatice (ciroză, hepatită, tumori hepatice sau metastaze hepatice)
  • otrăvire
  • sângerare acută și cronică
  • arde boala
  • glomerulonefrita
  • rănire
  • tireotoxicoză
  • utilizarea terapiei prin perfuzie (consumul de volume mari de lichid în organism)
  • boli ereditare (boala Wilson-Konovalov)
  • febră
  • diabetul zaharat
  • ascita
  • pleurezie
Creșterea proteinei în sânge
Dezvoltarea hiperproteinemiei este un fenomen rar. Acest fenomen se dezvoltă într-o serie de condiții patologice în care apare formarea de proteine ​​patologice. Acest semn de laborator este detectat în bolile infecțioase, macroglobulinemia Waldenstrom, mielomul, lupusul eritematos sistemic, artrita reumatoidă, granulomatoza limfomului, ciroza, hepatita cronică. Poate că dezvoltarea hiperproteinemiei relative (fiziologice) cu pierderi abundente de apă: vărsături, diaree, obstrucție intestinală, arsuri, de asemenea, cu diabet insipidus și nefrită.

Droguri care afectează proteinele
Concentrația de proteine ​​totale din sânge este afectată de anumite medicamente. Astfel, corticosteroizii, bromsulfaleinul promovează dezvoltarea hiperproteinemiei, iar hormonii estrogeni conduc la hipoproteinemie. Creșterea concentrației proteinei totale este posibilă și cu prinderea prelungită a venei cu un ham, precum și cu trecerea de la poziția "întinsă" în poziția "în picioare".

Cum să treci analiza pentru proteine?
Pentru a determina concentrația proteinei totale, sângele este luat dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol. Intervalul dintre ultima masă trebuie să fie de cel puțin 8 ore. Băuturile dulci ar trebui, de asemenea, să fie limitate. Astăzi, concentrația proteică este determinată de metoda biuret sau microbiuret (dacă concentrația este foarte scăzută). Această metodă este universală, ușor de utilizat, destul de ieftină și rapidă. Există câteva erori atunci când se utilizează această metodă, prin urmare, este considerată fiabilă și informativă. Erori apar în principal atunci când reacția este incorectă sau utilizarea de vase murdare.

Albumin, specii de globulină, norme, cauze de creștere sau scădere a indicatorilor

Violarea acestui raport al fracțiilor de proteine ​​se numește disproteinemie. Cel mai adesea, diferite tipuri de disproteinemie sunt însoțite de boli hepatice și de boli infecțioase.

Albumin - norma, motivul creșterii, scăderii, modul de trecere a analizei
Luați în considerare fiecare fracție proteică separat. Albuminele sunt un grup foarte omogen, dintre care jumătate sunt în sânge și jumătate în fluidul intercelular. Datorită prezenței unei încărcări negative și a unei suprafețe mari, albumina este capabilă să poarte asupra ei diverse substanțe - hormoni, medicamente, acizi grași, bilirubină, ioni metalici etc. Principala funcție fiziologică a albuminei este menținerea presiunii și rezervarea aminoacizilor. Albuminele sunt sintetizate în ficat și trăiesc 12-27 zile.

Creșterea albuminei - cauze
O creștere a concentrației de albumină în sânge (hiperbilibemie) poate fi asociată cu următoarele patologii:

  • deshidratare sau deshidratare (pierderea lichidelor corporale în timpul vărsăturilor, diaree, transpirație excesivă)
  • Arsuri extinse
Aportul de vitamina A în doze mari contribuie, de asemenea, la dezvoltarea hiperalbuminemiei. În general, o concentrație mare de albumină nu are o valoare semnificativă de diagnosticare.

Albuminul redus - cauze
Scăderea concentrației albuminei (hipoalbuminemia) poate fi de până la 30 g / l, ceea ce duce la scăderea presiunii oncotice și a edemelor. Hipoalbuminemia apare atunci când:

  • diverse nefrite (glomerulonefrita)
  • atrofie hepatică acută, hepatită toxică, ciroză
  • creșterea permeabilității capilare
  • amiloidoza
  • arsuri
  • leziuni
  • sângerare
  • insuficiență cardiacă congestivă
  • patologia tractului gastro-intestinal
  • post
  • sarcina și alăptarea
  • tumori
  • cu sindrom de malabsorbție
  • sepsis
  • tireotoxicoză
  • luând contraceptive orale și hormoni de estrogen
Cum să analizați
Pentru determinarea concentrației de albumină se ia sânge dintr-o venă, dimineața, pe stomacul gol. În pregătirea pentru analiză, este necesar să se excludă administrarea de alimente timp de 8-12 ore înainte de donarea de sânge și de evitare a eforturilor fizice puternice, inclusiv a perioadei prelungite. Factorii de mai sus pot distorsiona imaginea, iar rezultatul analizei va fi incorect. Pentru a determina concentrația de albumină utilizând un reactiv special - bromocrezol verde. Determinarea concentrației de albumină prin această metodă este precisă, simplă și non-durabilă. Erorile posibile apar atunci când se prelucrează în mod incorect sângele pentru analiză, folosind vase murdare sau formularea incorectă a reacției.

Globulinele - tipuri de globuline, norme, cauze de creștere, scădere

α1-globuline - α1-antitripsină, glicoproteină α1-acidă, norme, cauze de creștere, scădere

α2-macroglobulina este sintetizată în ficat, monocite și macrofage. În mod normal, conținutul său în sângele adulților este de 1,5-4,2 g / l, iar la copii de 2,5 ori mai mare. Această proteină aparține sistemului imunitar și este citostatică (oprește diviziunea celulelor canceroase).
O scădere a concentrației de α2-macroglobulină se observă în inflamația acută, reumatismul, poliartrita și bolile oncologice.
O creștere a concentrației de α2-macroglobulină este detectată în ciroza hepatică, boala renală, mixedemul și diabetul zaharat.

Haptoglobina constă din două subunități și circulă în sânge uman în trei forme moleculare. Este o proteină de fază acută. Nivelul normal al sângelui unei persoane sănătoase este mai mic de 2,7 g / l. Funcția principală a haptoglobinei este transferul de hemoglobină în celulele sistemului reticulo-endotelial, unde hemoglobina este distrusă și bilirubina este formată din ea. O creștere a concentrației sale survine în inflamația acută și o scădere a anemiei hemolitice. La transfuzie, sângele incompatibil poate dispărea cu totul.

Ceruloplasmina este o proteină cu proprietățile unei enzime care oxidează Fe2 + la Fe3 +. Ceruloplasmina este un depozit și purtător de cupru. În sângele unei persoane sănătoase, acesta conține în mod normal 0,15 - 0,60 g / l. Conținutul acestei proteine ​​crește odată cu inflamația acută și sarcina. Incapacitatea organismului de a sintetiza această proteină se găsește în boala congenitală - boala Wilson-Konovalov, precum și în rudele sănătoase ale acestor pacienți.

Cum să treci analiza?
Pentru a determina concentrația de α2-macroglobuline, se utilizează sânge dintr-o venă, care este luată strict în orele dimineții, pe stomacul gol. Metodele de determinare a acestor proteine ​​sunt laborioase și consumatoare de timp și necesită calificare înaltă.

β-globuline - transferină, hemopexină, rata, cauze de creștere, scădere

Transferrinul (siderofilina) este o proteină roșiatică care transferă fierul către organele depozitului (ficat, splină) și de acolo celulelor care sintetizează hemoglobina. Creșterea cantității acestei proteine ​​este rară, în special în procesele legate de distrugerea celulelor roșii din sânge (anemie hemolitică, malarie, etc.). În loc de a determina concentrația de transferină, se folosește determinarea gradului de saturație a fierului. În mod normal, este saturat cu fier doar 1/3. O scădere a acestei valori indică o deficiență de fier și riscul de a dezvolta anemie cu deficit de fier și o creștere indică o descompunere intensă a hemoglobinei (de exemplu, în cazul anemiei hemolitice).

Hemopexina este, de asemenea, o proteină care leagă hemoglobina. În mod normal, acesta este conținut în sânge - 0,5-1,2 g / l. Conținutul de hemopexină scade cu hemoliză, boli de ficat și rinichi și crește cu inflamație.

Cum să treci analiza?
Pentru a determina concentrația β-globulinei folosind sânge dintr-o venă, care este luat dimineața, pe stomacul gol. Sângele trebuie să fie proaspăt, fără semne de hemoliză. Realizarea acestui eșantion este o analiză de înaltă tehnologie, necesită un laborator de înaltă calificare. Analiza este consumatoare de timp și consumatoare de timp.

γ-globuline (imunoglobuline) - norma, motivele creșterii și descreșterii

În sânge, γ-globulinele reprezintă 15-25% (8-16 g / l) din proteina totală din sânge.

Imunoglobulinele aparțin fracției γ-globulină.

Imunoglobulinele sunt anticorpi care sunt produși de celulele sistemului imunitar pentru a distruge bacteriile patogene. O creștere a numărului de imunoglobuline este observată atunci când imunitatea este activată, adică în timpul infecțiilor virale și bacteriene, precum și în timpul inflamației și distrugerii țesuturilor. O scădere a numărului de imunoglobuline poate fi fiziologică (la copiii cu vârsta cuprinsă între 3-6 ani), congenitală (boli imunodeficiente ereditare) și secundare (cu alergii, inflamație cronică, tumori maligne, tratament pe termen lung cu corticosteroizi).

Cum să treci analiza?
Determinarea concentrației de y-globulină se efectuează în sânge dintr-o venă, luată dimineața (înainte de ora 10 dimineața), pe stomacul gol. La trecerea analizei pentru determinarea γ-globulinei, este necesar să se evite efortul fizic și tulburările emoționale puternice. Pentru a determina concentrația γ-globulinei folosind diferite tehnici - imunologice, biochimice. Metodele imunologice sunt mai precise. În timp, metodele biochimice și imunologice sunt echivalente. Cu toate acestea, cele imunologice ar trebui să fie preferate, având în vedere acuratețea, sensibilitatea și specificitatea acestora.

Glucoza - norma, motivele creșterii și descreșterii, cum să se pregătească pentru donarea de sânge pentru analiză?

Norma glucozei din sânge și hiperglicemia fiziologică
Glucoza este o substanță cristalină incoloră cu gust dulce și se formează în corpul uman în timpul descompunerii polizaharidelor (amidon, glicogen). Glucoza este sursa principală și universală de energie pentru celulele întregului organism. De asemenea, glucoza este un agent anti-toxic, ca urmare a utilizării în diferite otrăviri, prin administrarea acestuia prin gură sau intravenos.

Bilirubina - tipuri, norme, cauze de scădere și creștere, cum să treci analiza?

Bilirubina directă și indirectă - unde se formează și cum derivă?

Bilirubina este un pigment roșu-galben care se formează când hemoglobina se descompune în splină, ficat și măduvă osoasă. Odată cu prăbușirea a 1 g de hemoglobină, se formează 34 mg de bilirubină. Atunci când hemoglobina este distrusă, o parte din ea - globina se descompune la aminoacizi, a doua parte - heme - se rupe pentru a forma pigmenți de fier și biliari. Fierul este folosit din nou, iar pigmenții biliari (produsele de conversie a bilirubinei) sunt eliminate din organism. Bilirubina, care se formează ca urmare a descompunerii hemoglobinei (indirectă), se eliberează în sânge, unde se leagă de albumină și se transferă în ficat. În celulele hepatice, bilirubina se leagă de acidul glucuronic. Această bilirubină asociată cu acidul glucuronic se numește direct.

Bilirubina indirectă este foarte toxică, deoarece se poate acumula în celule, în primul rând în creier, afectând funcția lor. Bilirubina directă este netoxică. În sânge, raportul bilirubinei directe și indirecte este de la 1 la 3. Mai mult, în intestin, bilirubina directă, prin acțiunea bacteriilor, scindează acidul glucuronic, în timp ce se oxidează pentru a forma urobilinogen și stercobilinogen. 95% din aceste substanțe sunt excretate în fecale, restul de 5% sunt absorbite înapoi în sânge, intră în bilă și sunt excretate parțial de rinichi. Un adult dă 200-300 mg de pigmenți biliari cu fecale și 1-2 mg în urină în fiecare zi. Pigmenții biliari sunt întotdeauna conținuți în pietrele de biliară.

La nou-născuți, nivelul bilirubinei directe poate fi semnificativ mai mare - 17,1-205,2 μmol / l. O creștere a concentrației de bilirubină în sânge se numește bilirubinemie.

Bilirubina mare - cauze, tipuri de icter
Bilirubinemia este însoțită de apariția de culoare galbenă a pielii, a sclerei ochilor și a membranelor mucoase. Prin urmare, bolile asociate cu bilirubina se numesc icter. Bilirubinemia poate fi de origine hepatică (în afecțiuni ale ficatului și ale tractului biliar) și non-hepatică (în cazul anemiei hemolitice). Separat în valoare de icter de nou-născuți. O creștere a concentrației de bilirubină totală în intervalul 23-27 μmol / l indică prezența icterului latent la om și atunci când concentrația bilirubinei totale este mai mare de 27 μmol / l, apare o culoare galbenă caracteristică. La nou-născuți, icterul se dezvoltă atunci când concentrația bilirubinei totale din sânge este mai mare de 51-60 μmol / l. Icterul hepatic este de două tipuri - parenchimat și obstructiv. Pentru icterul parenchimal includ:

  • hepatită (virală, toxică)
  • ciroză
  • afectare hepatică toxică (intoxicații cu alcool, otrăvuri, săruri de metale grele)
  • tumori hepatice sau metastaze
Când icterul obstructiv perturbă secreția de bilă sintetizată în ficat. Icterul obstructiv apare când:
  • sarcina (nu întotdeauna)
  • tumora pancreatică
  • colestază (blocarea trecerii gallului cu pietre)

Icterul nonhepatic include icter care se dezvoltă pe fundalul diferitelor anemii hemolitice.

Diagnosticul diferitelor tipuri de icter
Pentru a distinge ce icter este implicat, se folosește raportul dintre diferitele fracțiuni de bilirubină. Aceste date sunt prezentate în tabel.

Determinarea bilirubinei - icter de test de diagnostic. În plus față de icter, se observă o creștere a concentrației de bilirubină cu durere severă. De asemenea, bilirubinemia se poate dezvolta la pacienții care primesc antibiotice, indometacin, diazepam și contraceptive orale.

Nivelurile scăzute ale bilirubinei în sânge - hipobirubinemia - se pot dezvolta în prezența vitaminei C, fenobarbitalului, teofilinei.

Cauze ale icterului nou-născut

Nou-născutul icter se datorează altor cauze. Luați în considerare cauzele formării icterului la nou-născuți:

  • la făt și la nou-născut, masa globulelor roșii și, în consecință, concentrația de hemoglobină, pe masa fătului este mai mare decât la un adult. În câteva săptămâni după naștere, există o descompunere intensă a "extra" celulelor roșii din sânge, care se manifestă prin icter.
  • capacitatea ficatului unui nou-născut de a elimina bilirubina din sânge, formată ca urmare a defalcării celulelor roșii din sânge "extra", este scăzută
  • boala ereditară - boala lui Gilbert
  • deoarece intestinele nou-născutului sunt sterile, prin urmare rata de formare a stercobilinogenului și urobilinogenului este redusă
  • copii prematuri
La nou-născuți, bilirubina este toxică. Se leagă de lipidele creierului, ceea ce duce la deteriorarea sistemului nervos central și la formarea encefalopatiei bilirubinei. În icterul normal al nou-născuților dispare în 2-3 săptămâni de viață.

Cum să treci analiza?
Pentru a determina concentrația de bilirubină, sângele este luat dintr-o venă, dimineața, pe stomacul gol. Înainte de procedura nu trebuie să mănânci și să bei cel puțin 4-5 ore. Definiția este o metodă unică Endrashika. Această metodă este ușor de folosit, durează puțin și este exactă.

Uree - norma, motivele pentru creșterea, scăderea, cum să treacă analiza

O scădere a concentrației de uree sub 2 mmol / l sugerează că o persoană are o dietă bogată în proteine. Conținutul ridicat de uree din sânge de peste 8,3 mmol / l se numește uremie. Uremia poate fi cauzată de anumite afecțiuni fiziologice. În acest caz, nu vorbim despre nici o boală gravă.

Deci, uremia fiziologică se dezvoltă când:

  • dezechilibrat dieta (bogata in proteine ​​sau scazuta in clor)
  • pierderea fluidele corporale - vărsături, diaree, transpirații excesive etc.
În alte cazuri, uremia este numită patologică, adică este cauzată de orice boală. Uremia patologică are loc cu distrugerea proteinelor crescute, boala renală și patologiile care nu sunt legate de rinichi. Separat, trebuie remarcat faptul că un număr de medicamente (de exemplu, sulfonamide, furosemid, dopegit, lazex, tetraciclină, levomicină etc.) conduc, de asemenea, la uremie.

Motive pentru o creștere a ureei
Deci, uremia se dezvoltă pe fondul următoarelor boli:

  • insuficiență renală cronică și acută
  • glomerulonefrita
  • pielonefrita
  • anurie (lipsa de urină, persoana nu urinează)
  • pietre, tumori în uretere, uretra
  • diabetul zaharat
  • peritonită
  • arsuri
  • șoc
  • sângerare gastrointestinală
  • obstrucție intestinală
  • otrăvire cu cloroform, săruri de mercur, fenol
  • insuficiență cardiacă
  • infarct miocardic
  • dizenterie
  • icter parenchimal (hepatită, ciroză)
Cea mai mare concentrație de uree din sânge este observată la pacienții cu diferite patologii ale rinichilor. De aceea, determinarea concentrației de uree este folosită în principal ca un test de diagnostic pentru patologia renală. La pacienții cu insuficiență renală, severitatea procesului și prognosticul sunt evaluate prin concentrația de uree în sânge. Concentrația de uree de până la 16 mmol / l corespunde insuficienței renale moderate, 16-34 mmol / l - disfuncție renală severă și peste 34 mmol / l - patologie renală severă cu prognostic nefavorabil.

Reducerea ureei - cauze
O scădere a concentrației de uree în sânge este un fenomen rar. Acest lucru este observat în special în cazul unei distrugeri sporite a proteinelor (muncă fizică intensă), cu cerințe ridicate de proteine ​​(sarcină, alăptare) și consumul insuficient de proteine ​​din alimente. Poate o scădere relativă a concentrației de uree în sânge - cu o creștere a cantității de lichid din corp (perfuzie). Aceste fenomene sunt considerate fiziologice: scăderea patologică a concentrației de uree din sânge este detectată în anumite boli ereditare (de exemplu, boala celiacă), precum și în leziuni hepatice severe (necroză, ciroză în stadiu avansat, otrăvire cu săruri de metale grele, fosfor, arsen).

Cum să treci analiza
Determinarea concentrației de uree se efectuează în sângele luat dintr-o venă dimineața, pe stomacul gol. Înainte de a face analiza, este necesar să nu se mănânce timp de 6-8 ore, de asemenea, pentru a evita efortul fizic puternic. În prezent, ureea este determinată printr-o metodă enzimatică care este specifică, precisă, suficient de simplă și nu necesită costuri mari consumatoare de timp. De asemenea, în unele laboratoare care utilizează metoda urează. Cu toate acestea, metoda enzimatică este preferabilă.