Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare: indicații, metode, reabilitare

Inima atac

Varicele sau vene varicoase reprezintă o boală caracterizată prin supapele slabe în venele și disfuncția peretelui vascular, precum și stagnarea sângelui în venele inferioare. Această patologie este plină nu numai de o încălcare a trofismului sau a hranei tisulare, care poate fi dificilă și ulterior vindecătoare ulcer trofice, dar și periculoasă deoarece sângele stagnant se îngroașă și se formează cheaguri de sânge care se pot răspândi prin corp prin sânge. În plus, în cazul formării suprapunerilor trombotice în interiorul peretelui vascular (flebotromboză), aceasta poate deveni infectată cu dezvoltarea bolilor teribile - tromboflebită.

Chirurgie pentru venele varicoase

Operația pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este radicală și constă în eliminarea venelor subcutanate ale extremităților inferioare afectate de proces (flebectomie) sau în scleroza venelor profunde ale piciorului și șoldului.

În mod tradițional, flebectomia (transsectomia) se efectuează folosind metoda Bebcock și constă în introducerea sondelor în lumenul venei, urmată de întinderea venelor până la capăt, prin incizia din piele spre exterior. Incizia este suturată la sfârșitul operației cosmetice.

Mini-flebectomia este utilizată pentru a îndepărta secțiunile foarte scurte ale venei, iar în timpul operației nu se utilizează pansamentul pentru vena. Tăieturile de pe piele nu sunt efectuate și o bucată de venă este îndepărtată printr-o puncție subțire pe piele care nu necesită cusături.

pe stânga - flebctomie, pe dreapta - mini-flebelectomie

Cu o mică parte a leziunii venelor varicoase, este posibilă realizarea unei tehnici mai stricte - striparea. Aceasta este o tragere cu un cârlig subțire de nod varicoase numai. Extruzia se realizează prin două incizii pe piele, urmată de închidere. O variantă a acestei tehnici este criostriptarea - "înghețarea" unei vene la o crioprobă folosind temperaturi scăzute, nodul distrus este de asemenea scos afară.

Flebectomia prin stripare

Scleroza venoasă este o introducere în lumenul unui sclerozant, o substanță care "lipeste" pereții venei unul cu celălalt, dar vena rămâne adânc sub piele fără a-și îndeplini funcția. Scurgerea sângelui prin venă se oprește și trece prin vasele colaterale, fără a deranja scurgerea sângelui venos din membrul inferior. Scleroza venoasă se efectuează sub control ultrasonic.

Coagularea endovasculară laser a venei varicoase este cea mai nouă metodă din flebologie și constă în introducerea unei sonde subțiri în lumenul unei vene cu radiații laser, care are un efect de cauterizare asupra pereților venei.

Metoda de obliterare a radiofrecventa a venelor se aplica si tratamentului mai modern al venelor varicoase, dar nu toate institutiile medicale sunt dotate cu echipament corespunzator. Tehnica constă într-un efect de "cauterizare" asupra peretelui vascular al undelor radio de înaltă frecvență.

Indicatii pentru indepartarea venelor

Nu toți pacienții sunt expuși intervențiilor chirurgicale, dar, în unele cazuri, este posibilă fără aceasta, deoarece este mai bine să eliminați sursa potențială a inflamației și cheagurilor de sânge decât să vă așteptați la complicații. Condițiile care necesită intervenție chirurgicală includ următoarele:

Riscul de tromboflebită sau deja apărut,
Frecvente exacerbări ale tromboflebitei,
O deteriorare extensivă a venelor saphenoase,
Simptomele marcate ale venelor varicoase - un sentiment constant de greutate și durere în picioare,
Unele ulcer trofice ulterioare,
Malnutriția (trofismul) țesuturilor de la nivelul extremităților inferioare - decolorarea și răcirea pielii picioarelor și picioarelor.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Efectuarea intervenției vasculare chiar minime este contraindicată în următoarele cazuri:

Sarcina 11 și 111 trimestre,
Boli infecțioase acute,
Exacerbările bolilor cronice (astm bronșic, diabet zaharat, ulcer peptic și altele),
Accident vascular cerebral acut
Infarctul miocardic acut,
Erysipelasul membrelor inferioare.

În orice caz, toate indicațiile și contraindicațiile sunt determinate de către flebolog sau chirurg în procesul de examinare față-în-față a pacientului.

Ce metodă să alegeți?

Utilizarea unei anumite metode de tratament este evaluată numai de un medic, pe baza gradului de răspândire a procesului.

Desigur, cu noduri mai mici, metode mai puțin invazive sunt preferabile, cum ar fi mini-flebelectomia, scurtarea scurtă, obliterarea cu laser și întărirea, datorită faptului că acestea sunt mai puțin traumatice și practic nu necesită o perioadă de reabilitare. În același timp, cu o mare varietate de vene varicoase, preferința este dată de flebectomia tradițională, care nu necesită numai anestezie spinală, ci și o operație destul de traumatică, lăsând un defect estetic sub formă de cicatrici postoperatorii pe picioare.

În acest sens, nu este necesar să se amâne vizita la medic atunci când este disponibil stadiul inițial al venelor varicoase și cu atât mai mult cu cât nu ar trebui să renunți la operația mai puțin traumatică dacă medicul a văzut că este nevoie de aceasta în timpul examinării.

Când este cea mai bună operație?

Decizia privind necesitatea tratamentului chirurgical se face numai după ce a fost consultat de un medic de farolog sau de un chirurg vascular. Cu toate acestea, într-un stadiu incipient, când pacientul este îngrijorat numai de disconfortul estetic sub formă de noduri varicoase, precum și de o ușoară umflare a picioarelor la sfârșitul zilei, puteți încerca să opriți progresia ulterioară a procesului cu ajutorul ciorapilor de compresie și a preparatelor venotonice.

În cazul în care există dureri la nivelul membrelor și există și un risc crescut de complicații, nu se recomandă întârzierea intervenției chirurgicale.

Pregătirea chirurgiei

Înainte de a planifica o operație de eliminare a venei, pacientul trebuie să primească o serie de examinări necesare. Acestea includ consultarea unui chirurg sau a unui flebolog, precum și o ultrasunete a venelor inferioare. În cazul în care se demonstrează că pacientul are o înlăturare a venei, el este examinat în stadiul de ambulatoriu, în special testele de sânge generale și biochimice, testele de coagulare a sângelui (INR, APTT etc.), radiografia radiografică și radiografia toracică.

În ziua prescrisă de medic, pacientul trebuie să apară într-o instituție medicală care practică flebectomia. Poți să-ți bărbieri părul pe coapsă, pe coapse și pe coapse pe partea laterală a membrelor afectate. În ajun este necesar să ne limităm la o cină ușoară, trebuie să veniți la o operație pe stomacul gol. Pacientul trebuie să avertizeze medicul de operație și anestezistul despre intoleranță la medicamentele luate anterior.

Cum se efectuează operația?

După sosirea pacientului la clinică și examinarea inițială de către chirurgul operator și anestezist, problema anesteziei este rezolvată. În cazul flebectomiei convenționale, este utilizată anestezia spinării, pentru mini-operații, anestezia locală este utilizată prin perforarea pielii cu soluții de novocaină sau lidocaină.

După apariția anesteziei, chirurgul stabilește localizarea venelor utilizând ultrasunetele Doppler (USDG). Apoi, o sondă este inserată printr-o incizie în lumenul venei și se efectuează stadiul principal al operației - intersecția și ligarea secțiunilor venelor în timpul flebectomiei, tragerea venei în timpul mini-flebectomiei (numai prin perforări, nu printr-o incizie) sau expunerea la laser a pereților vaselor. Scena principală durează de la o jumătate de oră la două sau trei ore, în funcție de volumul operației.

După etapa principală, inciziile pielii sunt suturate, un pansament aseptic sub presiune este aplicat pe rană și pacientul este escortat în salon, unde va fi observat de la câteva ore până la zile. În salon, pacientul pune o îmbrăcăminte de compresie, care nu este îndepărtată timp de trei zile.

După o zi, pacientul se întoarce acasă. În cazul în care chirurgul prescrie un dressing, pacientul le vizitează zilnic sau în fiecare zi. Cusăturile sunt îndepărtate la șapte zile după operație, iar după două luni se efectuează o urmărire USDG a extremităților inferioare.

Video: pregătirea și progresul operației

Există complicații după intervenție chirurgicală?

Tehnica operațiilor, perfecționată până la perfecțiune timp de zeci de ani, reduce riscul de complicații postoperatorii la un nivel minim. Cu toate acestea, în cazuri extrem de rare (mai puțin de 1%), apariția unor astfel de efecte adverse cum ar fi:

Hematoame postoperatorii pe piele - se dizolvă în câteva luni,
Siguranța postoperatorie sub piele de-a lungul patului venei îndepărtate - dispare, de asemenea, într-o lună sau două după intervenția chirurgicală,
Distrugerea mecanică a vaselor limfatice, care conduce la limfostază (stază limfatică) - este tratată conservator, dar după câteva luni limfața începe să circule prin anastomoză, iar fluxul limfatic din membrul respectiv este efectuat în mod corespunzător.
Deteriorarea nervilor subcutanat, manifestată prin tulburări tranzitorii ale senzitivității pielii - auto-nivelat în câteva luni.

Costul chirurgiei venelor piciorului

Flebectomia poate fi efectuată pe bază de ambulatoriu într-un spital de zi la departamentul chirurgical al clinicii sau în departamentul de chirurgie vasculară a spitalului non-stop. În cele mai multe cazuri, operațiunile sunt efectuate gratuit, dacă este indicat, dar dacă pacientul dorește, acestea pot fi efectuate utilizând servicii cu plată sau în clinici private.

Costul operațiunilor variază de la 20 mii de ruble pentru ascunderea venelor pe un limbaj la 30 de mii de ruble pentru mini-phlebectomy și 45 de mii de ruble pentru flebectomie cu o ședere internă de o zi. În unele clinici private, servicii precum flebectomia, șederea în spitalul de 24 de ore din spital pentru o zi, ligarea și îndepărtarea suturilor, precum și urmărirea în timpul lunii pot costa aproximativ o sută de mii de ruble.

Predicție și stil de viață după intervenția chirurgicală

După o intervenție chirurgicală timp de câteva zile, este posibilă durere dureroasă în membrul operat și o ușoară umflare. Pentru ameliorarea simptomelor neplăcute, medicamentele nesteroidiene, cum ar fi ketorolul, nisa, etc. sunt prescrise de către medic. Imediat după operație, pacientul trebuie să înceapă purtarea lenjeriei de compresie și să efectueze exerciții de terapie fizică prescrise de medic.

În a doua zi după operație, pacientului i se permite să meargă încet. După o săptămână sau două, trebuie să vă asigurați că faceți o plimbare lentă pe jos pentru câteva ore pe zi.

Din corectarea modului de viață sunt relevante următoarele aspecte:

Renunțând la obiceiurile proaste
O alimentație corectă, cu excepția alimentelor grase și nocive
Respectarea regimului de muncă și de odihnă,
Excepția în timpul orelor de lucru numai în ședere sau doar în picioare - trebuie să schimbați poziția membrelor în proces.

În concluzie, aș dori să menționez că, judecând după recenzii, operațiile de îndepărtare a venelor sunt tolerate destul de favorabil și nu apar complicații grave. În plus, riscul de complicații ale varicelor care prezintă amenințări la viață (de exemplu, tromboembolismul) scade brusc după îndepărtarea venei dilatate. În prezent, amputarea membrelor datorită inflamației severe și chiar a gangrenei din cauza tromboflebitei (mai ales împotriva diabetului) nu este mai puțin frecventă, deci este mai bine să contactați un chirurg într-o fază incipientă și să nu refuzați îndepărtarea venelor, dacă este necesar. Astfel, vă veți salva nu numai membrele sănătoase, ci și sănătatea întregului organism.

Chirurgia venelor inferioare. Caracteristicile perioadei postoperatorii.

Varicele varice sunt de drept considerate cel mai frecvent motiv pentru care intervențiile chirurgicale sunt efectuate pe vasele inferioare. Esența operației este îndepărtarea completă a venelor afectate. Dar, manipulările chirurgicale sunt doar prima etapă pe calea recuperării. În cursul tratamentului, reabilitarea este considerată o perioadă la fel de importantă.

Indiferent cât de corect este efectuată o operație, indiferent de modul în care specialiștii experimentați o efectuează, există întotdeauna riscul recidivelor și complicațiilor. Doar un program de recuperare postoperatorie, dezvoltat corespunzător și individual adaptat pentru fiecare pacient, poate preveni recurența și progresia venelor varicoase.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

În cele mai multe cazuri, terapia conservatoare nu este eficientă, prin urmare trebuie efectuate operații chirurgicale. Acest lucru se face în astfel de cazuri:

vene varicoase extinse, care ocupă majoritatea venelor;
flebotromboză acută sau tromboembolism;
extinderea anormală a venelor saphenoase;
prezența edemului pe picioare;
încălcarea circulației sanguine în sistemul venos;
trofic ulcer progresiv care nu este supus unui tratament medical;
oboseală cronică a piciorului și tulburări de mișcare.

Restricții și contraindicații

Din păcate, nu toată lumea poate suferi o intervenție chirurgicală, în ciuda severității bolii. Operațiunea nu se efectuează în următoarele cazuri:

starea neglijată a bolii atunci când operația nu produce rezultate eficiente;
hipertensiune concomitentă de 3 grade, IHS sau CVD;
sepsis sau alte procese inflamatorii și infecțioase în organism;
vârsta înaintată este de peste 75 de ani;
sarcina 2 și 3 trimestru;
boli de piele în perioada de exacerbare (eczemă, dermatită de contact, erizipel și altele).

Înainte de a efectua o operație, trebuie să efectuați un studiu angio-diagnostic detaliat. Dacă se suspectează blocaje trombotice acute ale venelor, flebotromboză repetată și ulcere trofice progresive, se efectuează o intervenție chirurgicală de urgență.

Tipuri de operații pe venele extremităților inferioare

Astăzi, medicina poate oferi mai multe opțiuni pentru operațiile pe venele varicoase ale extremităților inferioare:

eliminarea completă a venei sau flebectomie;
îndepărtarea locurilor venelor afectate sau microflebectomiei;
coagularea cu laser cu un cuțit cu laser;
radiofrecventa;
scleroterapie;
Phlebectomy.

Aceasta este o metodă chirurgicală clasică de a trata vene varicoase cu un bisturiu și cu utilizarea obligatorie a anesteziei, care poate obține efectul dorit. Dar odată cu apariția unor metode minime moderne invazive, flebectomia se efectuează foarte rar și în principal cu leziuni și condiții avansate. Metoda necesită o recuperare lungă.

Miniflebektomiya

Tratați intervențiile chirurgicale microinvazive delicate care elimină fragmentele vaselor deteriorate. Avantajul acestei metode în absența complicațiilor postoperatorii, deoarece operația este efectuată prin mici perforări. Aceasta scurtează perioada de reabilitare și mărește efectul cosmetic.

Îndepărtarea cu laser

O operație costisitoare bazată pe îndepărtarea venelor mici cu un cuțit cu laser. Esența operației este efectul fasciculelor laser asupra vasului, în urma căruia sângele coagulează și vasul se închide și se separă. În viitor, vena este rezolvată. Avantajele operațiunii în absența defectelor de suprafață și în perioada scurtă de recuperare. Imediat după intervenția chirurgicală, pacientul se poate întoarce acasă pe picioare.

Ablația prin radiofrecvență

Metoda este o versiune îmbunătățită a metodei anterioare, care este cea mai puțin periculoasă și traumatică din toate. Datorită lui, puteți elimina vene de orice dimensiune până la nodurile varicoase, fără utilizarea anesteziei. Perioada de reabilitare nu este necesară, deoarece în două săptămâni puteți să vă desfășurați activ. Dar este de remarcat faptul că, în unele cazuri, efectul nu este mai bun decât după îndepărtarea cu laser.

Scleroterapia de compresie

Această metodă este dificil de apelat operațional. Se bazează pe utilizarea agentului de scleroză - o substanță specială care, atunci când este introdusă într-un vas, îl transformă într-un cordon fibros. Injecțiile sunt efectuate de mai multe ori și numai pentru vene de calibru mic. Anestezia nu este necesară pentru scleroterapia, prin urmare este folosită în principal de cei care au intoleranță anestezică. Dar necesită o perioadă lungă de reabilitare. Pacienții trebuie să poarte ciorapi de compresie timp de cel puțin 3 luni. După tratament, există defecte sub formă de pete.

Efectele operațiunii

După intervenția chirurgicală la nivelul venelor inferioare, sunt posibile complicații, despre care chirurgii trebuie să-și avertizeze pacienții în avans. Toate aceste complicații apar în diferite stadii ale manipulării și depind de astfel de factori:

metoda de intervenție chirurgicală;
stadiul de neglijare a procesului și a volumului de roboți;
alegerea anesteziei și metoda de introducere a acesteia.

În funcție de acești factori, probabilitatea complicațiilor este diferită, precum și metodele de eliminare a acestora.
Desigur, metoda cea mai traumatică și cea mai periculoasă este flebectomia. Întrucât toate țesuturile membrelor inferioare sunt afectate, există o mare probabilitate de complicații. Cele mai de bază dintre acestea sunt:

aseptic inflamarea pielii în jurul suturilor;
formarea corzilor în care se acumulează sânge, cu înroșirea pielii și durere;
procese inflamatorii secundare datorate adăugării unei infecții bacteriene;
sângerarea de la o rană;
edeme semnificative datorate traumei vaselor limfatice și nodurilor din zona inghinală;
tromboembolismul sistemului venei profunde ca rezultat al repaosului patului constant fără măsuri preventive (utilizarea ciorapilor de compresie, activitatea fizică minimă și administrarea de medicamente care îmbunătățesc reologia sângelui);
vânătăi și cusături dure la locul chirurgical;
recurența și progresia bolii.

Ce medicamente pot fi folosite

Întrucât, în centrul varicelor, deteriorarea cronică a peretelui și tendința la tromboză, în perioada postoperatorie, trebuie să luați medicamente care împiedică aceste procese. Astfel de substanțe sunt pentoxifilină și acid acetilsalicilic. De asemenea, este necesară îmbunătățirea reologiei sângelui, pentru care sunt prescrise medicamente, printre care se numără antioxidanții, extractele de ginkgo biloba, vitaminele și mineralele.

Pentru a restabili tonul venelor și normalizarea microcirculației, prescrieți medicamente care conțin substanța troxerutină: troxevasin, detralex, flebodia.

Pentru a preveni infecția, se folosesc unguente locale antiseptice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (nimesil, ketoprofen).

Remedierea pentru venele varicoase

Cea mai recentă dezvoltare a specialiștilor ruși are impactul cel mai rapid posibil - după 1-2 cursuri, apar îmbunătățiri semnificative chiar și în stadiul avansat al venelor varicoase. Formula se bazează pe extracte de plante native și, prin urmare, este disponibilă fără prescripție medicală. Este de obicei imposibil să obțineți un medicament cu un efect atât de puternic, fără prescripție medicală.

Puteți cumpăra un produs redus pe site-ul oficial >>>

Opinia medicilor despre acest medicament Citește >>>

Deoarece acestea din urmă pot provoca apariția ulcerelor, se recomandă administrarea lor împreună cu gastroprotectorii (omeprazol, pataprozol). Toate aceste medicamente trebuie prescrise de către medicul curant cu informații detaliate privind doza și frecvența administrării. Sarcina principală a pacientului de a lua în timp util și de a nu auto-medicina.

Acțiuni în primele zile după operație

De îndată ce pacientul se trezește după anestezie, trebuie să își miște membrele cât mai mult posibil. Complexul de exerciții include rotația articulației genunchiului și a gleznei, flexia și extensia picioarelor. Principalul lucru nu este să exagerăm, pentru a nu-l face să se înrăutățească.

În a doua zi a operației, ei fac un dressing, după care pun pe lenjerie specială tricotată sau fac bandaj strâns al picioarelor. Membre este de dorit să ridice, pentru a îmbunătăți circulația sanguină.
În nici un caz, zonele de operare nu pot fi umezite, precum și să viziteze băile, deoarece cusăturile se pot dispersa.

Pentru o mai bună circulație, picioarele în timpul somnului ar trebui să fie plasate pe o pernă mare pentru cel puțin 10 centimetri. Este recomandabil să începeți mersul pe a doua zi pentru a preveni tromboza. Dacă acest lucru nu este încă posibil, puteți face exerciții ușoare pentru picioare.

În cazul în care pacientul este frisoane, este necesar să se ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, după care este necesar să se consulte un medic. În cazul edemelor piciorului, este de dorit să se reducă activitatea fizică.

După 9-10 zile, cusăturile sunt de obicei eliminate. Apoi a fost repartizată reabilitarea individuală. Recuperarea completă are loc în funcție de stadiul bolii și de starea fizică a persoanei.

Reabilitarea și prevenirea constă în următoarele condiții:

Modificări ale stilului de viață și ale activității fizice a pacienților;
Corecția de putere după intervenție chirurgicală;
Terapia de compresie în perioada postoperatorie.

Modificări ale stilului de viață și ale activității fizice a pacienților

Deoarece una dintre principalele cauze ale venelor varicoase este lipsa de exercițiu, pentru o recuperare rapidă și de vindecare recomanda o plimbare în aer curat în fiecare noapte, exerciții fizice speciale fără greutăți, mersul pe jos pe „degetele de la picioare“ și „tocuri“, mersul cu bicicleta, mișcare circulară la nivelul articulațiilor membrelor inferioare, exerciții precum "foarfece", precum și masajul picioarelor și somnul sănătos.

Corecția de putere după operație

Greutatea în exces contribuie la recaderea și progresia bolii, din acest motiv, în cazul în care pacientul este obez, el trebuie să-și schimbe dieta: reducerea caloriilor, schimbarea alimentelor, modificarea dietei. Se recomandă utilizarea numai a cărnii dietetice, fructe de mare și pește de mare, produse lactate, cereale, fructe, legume, fructe de pădure și fructe cu coajă lemnoasă. Doar pentru ziua în care trebuie să bei aproape 2 litri de apă obișnuită.

Terapia de compresie în perioada postoperatorie

Baza unei astfel de terapii este o bandajare strânsă a membrelor sau ciorapi de compresie de îmbrăcăminte pentru o perioadă de timp. Pentru fiecare persoană, perioada de aplicare a comprimării este determinată individual. Dacă nu puteți alege ceea ce este mai bun decât un bandaj sau tricotaje, cu siguranță a doua opțiune. Astfel de haine au mai multe avantaje:

ușor de purtat;
să mențină o temperatură și umiditate constantă a picioarelor;
corect răspândit prin membre;
au o vedere frumoasă;
pot fi utilizate mult timp.

Cel mai important lucru este să urmați toate recomandările, deoarece în perioada postoperatorie depinde mult de tactica corectă a medicului și de eforturile pacientului însuși.

Care este utilizarea fizioterapiei

Scopul principal al tratamentului fizioterapeutic este de a preveni procesele inflamatorii care pot apărea din cauza tulburărilor trofice după îndepărtarea venelor. Metodele de radiație cu quartz și terapia cu UHF s-au dovedit a fi bine. Numărul de vizite la camera de fizioterapie este, de asemenea, repartizat individual de medicul curant.

Ce altceva trebuie să-și amintească pacienții?

Pacienții trebuie să-și amintească faptul că formarea unei suturi are loc peste 3 luni. Apoi se formează o cicatrice. În acest moment, trebuie tratată cu atenție zona operată a membrelor:

Nu puteți freca locul de operație cu bureți groși și grei în timp ce luați un duș, precum și folosind scrumi cosmetice. Utilizați fardine moi sau doar spălați-l cu mâna.
Apa în timpul băii trebuie să fie caldă.
Nu merită să încercați să ștergeți iodul, verde strălucitor sau alte antiseptice luminoase la un moment dat, va cauza frecare inutilă.
Dacă cusatura este mâncărime, aplicați iod pe ea, va oferi un efect antiseptic și va înlătura mâncărimea.
Nu costă să scape crustele, ele vor dispărea.
Dacă cusătura este roșie sau dacă există pete ciudate pe ea, consultați un medic.
Încercați să vă protejați de stres și de entuziasmul inutil.

Cremă și unguent

În plus față de chirurgie, un rezultat bun este dat de metodele conservatoare de tratament în condiții nealocate. După cum sa menționat deja, varicositatea se luptă bine cu o substanță veno-tonică - troxerutină și derivații săi. Există, de asemenea, rețete populare pentru creme și unguente împotriva varicelor. Cel mai important lucru în aceste produse sunt plantele sănătoase care afectează peretele vasului. Acestea includ: castan, căpșună, Kalanchoe, frunze de mesteacăn, trifoi și coardă.

opinii

Alexandra, 36 de ani
La vârsta de 29 de ani, o venă pe piciorul drept semana cu o grămadă de struguri. Unguentele locale, cremele și gelurile nu au ajutat, chiar și cele mai renumite și mai costisitoare. Dar nu am vrut să merg la spital. Ultimul paie era o mânie teribilă. După vizita la medic, am aflat că boala este deja în curs de desfășurare, metodele minim invazive nu vor ajuta și singura opțiune este flebectomia. Era greu de găsit, dar n-avea unde să se retragă. Conform rezultatelor angiografiei, operația a avut succes, iar a doua zi am mers acasă. Până în prezent, piciorul bolnav nu mă deranjează. Sunt foarte fericit.

Svetlana, 47 de ani
Varicele au fost diagnosticate după nașterea primului copil. Desigur, nu a vrut să asculte operația, dar medicii au început să nu înceapă boala. La început nu au existat probleme. Dar, după un an și jumătate, a început să observe simptome ciudate, iar după nașterea unui alt copil totul sa repetat: ochiuri vasculare, umflături, dureri la nivelul picioarelor, intervenția venelor albastre. De atunci, am făcut scleroterapia de mai multe ori, dar din cauza efectului slab, mă pregătesc pentru miniphlebectomie.

Recomandări finale.

Încercați să nu ridicați sau să transportați greutatea.
Acordați-vă timp moderat pe picioare
Lăsați picioarele să se odihnească timp de 15-20 de minute.
Nu mergeți la băi și saune.
Sunați mai puțin.
Spălați-vă picioarele numai în apă rece.
Schimbați pozițiile, nu înghețați într-una singură.
Încercați să păstrați o stare bună și vă înconjurați cu emoții pozitive.

În cele din urmă, aș vrea să spun că oricare dintre aceste operațiuni ameliorează boala doar o perioadă de timp. Pentru a evita repetarea bolii, regimul motor, dieta și un stil de viață sănătos ar trebui să însoțească în mod constant persoanele care au veri varicoase.

Din păcate, chiar și cu respectarea constantă a tuturor recomandărilor, boala revine. Acești pacienți sunt expuși riscului. Acestea ar trebui să fie examinate în mod regulat de către un medic.

Încă mai crezi că eliminarea venelor varicoase este dificilă?

Stadiul avansat al bolii poate provoca efecte ireversibile, cum ar fi gangrena, otrăvirea sângelui. Adesea, viața unei persoane cu o etapă neglijată poate fi salvată numai prin amputarea membrelor.

În nici un caz nu se poate executa boala!

Vă recomandăm să citiți articolul șefului Institutului de Flebologie al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, Doctorul Științelor Medicale din Rusia, Viktor Mikhailovich Semenov.

Chirurgie pentru a elimina venele piciorului: tipurile, cum merge

Din acest articol veți afla: cine este prescris îndepărtarea venelor pe picioare, modul în care acestea sunt efectuate, ce tipuri de operații sunt. Perioada postoperatorie, posibile complicații. Prognosticul după intervenție chirurgicală.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Îndepărtarea venelor (flebectomie) se efectuează atunci când tratamentul lor conservator nu mai este eficient. Îndepărtați venele superficiale pentru a îmbunătăți circulația în adâncime.

Procedura vă permite să scăpați de boală și să restabiliți circulația normală a sângelui în picioare.

Operația nu este foarte dificilă, se efectuează sub anestezie locală. Pacientul revine repede în viața de zi cu zi. Complicațiile sunt rare. Pentru a le preveni, este suficient să urmați recomandările medicului în perioada postoperatorie.

Procedura este efectuată de către un chirurg phlebolog sau vascular.

Schema operației de îndepărtare a venelor din picioare: 1 - accesul la venă; 2,3 - îndepărtarea venelor; 4 - legarea și intersecția venei

Indicatii si contraindicatii

Procedura este prescrisă pacienților cu vene superficiale varicoase.

Pentru a atribui o operație, este suficient un factor din lista "citirilor". Dacă sunt combinați doi sau mai mulți factori - operația trebuie făcută fără echivoc.

Varice superficiale

Examinarea preliminară

Înainte de alocarea operației, pacienților trebuie să li se prescrie următoarele proceduri de diagnosticare:

Teste de sânge: generale, pentru coagulare, pentru hemoglobină glicată, pentru infecții, pentru performanța rinichilor și a ficatului și, dacă este necesar, pentru grupul de sânge și factorul Rh. Analiza urinei Aceleași analize trebuie să treacă și înainte de alte operațiuni.
Scanarea venei duplex.
Dacă este necesar un rezultat mai precis, flebografia este o procedură de diagnostic care utilizează un agent de contrast.

Pregătirea chirurgiei

Operația nu necesită pregătire specială, deoarece este simplă și se efectuează sub anestezie locală.

Reguli simple de pregătire:

Luați un duș.
Îndepărtați părul de la picioare.
Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți alergic la novocaină, antibiotice, medicamente care conțin iod (utilizate pentru flebografie). Dacă nu știți, este posibil să aveți teste alergice.
Informați-vă medicul despre toate medicamentele.
Luați adidași și haine libere cu tine la spital.

Varietăți de operațiuni și punerea în aplicare a acestora

Orice operație de îndepărtare a venelor nu necesită anestezie generală și se efectuează în 1-2 ore.

Flebectomia combinată

Aceasta este o metodă universală și cea mai comună de tratare a venelor varicoase extinse.

Operația de îndepărtare a venelor piciorului se efectuează în 4 etape:

Ligarea venelor (secțiune transversală).
Eliminarea (întinderea vasului afectat).
Îmbrăcarea venei perforante.
Miniflebektomiya.

Să vorbim mai mult despre fiecare etapă.

Prima ligare performantă a venelor - transsectomie. Legați venele saphenoase în locurile de cădere a acestora în adâncime. Acest lucru este necesar pentru a opri fluxul de sânge prin vasele bolnave și opriți refluxul (reversul de sânge).

Este necesară o mică incizie în fosea de bici sau de popliteal pentru a efectua o transsectomie.

Uneori, ligaturarea venei poate servi și ca metodă separată de tratament dacă îndepărtarea completă a acesteia este contraindicată.

Aceasta este urmată de etapa principală - întinderea vasului afectat (îndepărtarea). Acest lucru se poate face în diferite moduri.

Pansament perforat pentru vene

A treia etapă este îmbrăcarea venei perforante. Faceți-o prin tăieturi mici.

Și etapa finală - miniflebectomia - îndepărtarea vaselor superficiale mici prin prăjini folosind un cârlig special. Miniflebectomia poate fi o operație independentă. Se efectuează atunci când nu există dovezi pentru îndepărtarea unei vene largi, dar pacientul dorește să scape de vasele mici afectate care cauzează disconfort cosmetic.

Remedierea cu laser și radiofrecvență a venelor

Acestea sunt metode moderne care pot servi ca un substitut pentru stripare. Ele sunt mai puțin traumatizante, deoarece nu au nevoie să scoată vasul, ci mai scumpe.

Odată cu îndepărtarea prin laser a venei (alte denumiri: flebectomia laser endovasală, coagularea laser a venelor), o fibră optică specială este introdusă în lumenul vasului. Un laser este permis prin el, și datorită efectului său, vena îngustă și pereții ei de lipit.

Îndepărtarea frecvenței radio (ablația cu frecvență radio a venelor) este, de asemenea, o metodă cu impact redus. Se efectuează de asemenea printr-o puncție în care este introdus un cateter special. Undele radio sunt lansate prin acesta, care determină îngustarea și aderența pereților vasului bolnav.

Remedierea cu laser și radiofrecvență a venelor

Video, ca intervenție chirurgicală:

Perioada postoperatorie

După procedură, veți rămâne în spital sub supravegherea unui medic timp de 1-2 săptămâni. Cu toate acestea, întregul proces de reabilitare durează aproximativ 4 săptămâni.

În această perioadă, pentru a evita complicațiile postoperatorii, medicul vă va recomanda să respectați următoarele reguli:

Ridicați-vă și mergeți a doua zi după operație. Acest lucru este de a preveni staza de sânge și cheaguri de sânge. Dacă vă doare să vă plimbați câteva zile după operație, efectuați diverse mișcări cu picioarele așezate în jos.
Purtați articole de îmbrăcăminte de compresie în permanență.
Nu mergeți la proceduri cosmetice care pot provoca iritații ale pielii picioarelor sau au un efect rău asupra vindecării rănilor. Acestea sunt tot felul de împachetări, bronzare în solariu etc.
Nu luați un duș sau o baie fierbinte, nu vizitați sauna. Înainte de a scoate cusăturile, picioarele nu trebuie niciodată umezite
Nu ridicați greutăți, nu expuneți picioarele la o încărcătură sportivă intensă.
Luați toate medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră.

Din medicația din perioada postoperatorie veți fi desemnați:

venotonic - înseamnă îmbunătățirea tonusului și elasticității pereților vasculare;
antiagregante sau anticoagulante - pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
analgezice - dacă durere severă.

În ceea ce privește stilul de viață ulterior operației, va fi necesar să se respecte regulile care vor împiedica dezvoltarea varicelor. Este suficient să o sarcină moderată pe picioare (exerciții terapeutice, jogging, lumina bar), evitând sarcină excesivă pe picioare, pierde in greutate prin dieta aleasă în mod corespunzător, a scăpa de obiceiurile proaste, ciorapi de compresie uzura de zi cu zi, luând venotoniki prescris de un medic.

Posibile complicații

Printre complicațiile frecvente se numără:

Hematoame.
Durere și disconfort în picioare.

Acestea dispar, de obicei, la 5-7 zile după operație.

Complicațiile mai puțin frecvente asociate cu vindecarea inciziei: supurație, sângerare. De obicei, ele apar, dacă nu respectați regulile postoperatorii (dacă vă încărcați puternic picioarele, faceți o baie fierbinte).

Complicația cea mai periculoasă - tromboza - apare rar, de obicei, dacă nu este corect să luați și să luați anticoagulante sau agenți antiplachetari.

Hematom după flebectomie

Prognoze după intervenții chirurgicale, terapeutice și cosmetice

Ceea ce este important pentru mulți pacienți, operația nu are consecințe cosmetice grave. Mărimea inciziilor cu phlebectomie combinată este de 4-6 mm, punctele cu miniflebectomie, coagularea cu laser și ablația radiofrecventa - 1-3 mm.

Operația are chiar un efect cosmetic pozitiv, deoarece venele proeminente, "grilele" vasculare și "asteriscurile" nu vor mai fi văzute.

Din partea acțiunii terapeutice, operația este de asemenea eficientă. După eliminarea venelor superficiale afectate, circulația sanguină în picioare este normalizată, astfel încât toate simptomele neplăcute, cum ar fi umflarea, durerea și greutatea în picioare, dispar. Nu mai există riscul complicațiilor venelor varicoase: tromboză, ulcer trofice.

Recurența venei varicoase este posibilă numai dacă boala afectează vase profunde adânci anterior. Cu toate acestea, acest lucru nu se va întâmpla dacă urmați toate recomandările medicului și eliminați cauzele care la un moment dat au provocat vene varicoase.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Operații pentru venele varicoase în picioare: tipuri, consecințe, reabilitare

Tratamentul venelor varicoase pe picioare cu ajutorul medicamentelor nu are întotdeauna un efect pozitiv. Este deosebit de dificil să se vindece vene varicoase dacă se află într-o etapă avansată. În acest caz, chirurgia este singura modalitate de a elimina patologia.

Pentru mulți, chirurgia pare a fi o procedură teribilă, așa că le-a fost frică să meargă la medic pentru o perioadă lungă de timp, bazându-se pe un tratament acasă. În același timp, boala continuă să progreseze și starea pacientului se înrăutățește.

Când să facem?

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este atribuită în următoarele circumstanțe:

dacă venele saphenoase sunt lărgite datorită patologiei fiziologice;
dacă boala se află în stadiul avansat, când tratamentul venelor varicoase cu medicamente sau remedii folclorice nu mai ajută;
cu formarea ulcerului trofic pe piele;
dacă există încălcări ale circulației vasculare, ca urmare a faptului că pacientul se confruntă cu oboseală constantă, devine repede obosit, se simte durere și greutate în picioare;
dacă sa dezvoltat tromboflebita acută;
dacă există leziuni trofice ale pielii.

Pentru unii pacienți, chirurgia pentru venele varicoase la nivelul picioarelor poate fi contraindicată. Factorii care împiedică intervenția chirurgicală sunt:

hipertensiune;
boli infecțioase severe;
boala ischemică;
vârsta pacientului (peste 70 de ani);
boli de piele - eczeme, erizipel, etc;
a doua jumătate a vârstei gestaționale.

Tipuri de intervenție

Tipul de intervenție chirurgicală este determinat în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Unele tipuri de intervenții chirurgicale potrivite pentru o persoană nu se potrivesc celeilalte. Înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, medicul examinează forma bolii, simptomele și probabilitatea complicațiilor.

chirurgie

Procedura cea mai consumatoare de timp și complicată asociată cu o mare probabilitate de complicații este flebectomia, o operație de îndepărtare a venelor varicoase. Este prescris numai în cazurile în care alte tratamente nu pot avea vreun efect benefic.

În timpul acestei operații se fac incizii mici (3-5 mm) în zona inghinală a pacientului, prin care vena afectată este legată la locul unde cade în vena profundă, apoi este disecată și scoasă din picior cu sonde speciale. După îndepărtarea venei, suturile absorbabile se aplică în locurile de incizie. Operația durează de la 1 la 2 ore, în timp ce pacientul se află în spital timp de cel mult o zi, după care i se permite să plece acasă.

Eliminarea este un alt tip de tratament chirurgical pentru venele varicoase. În timpul acestei proceduri, întreaga venă nu este complet extrasă, ci doar o mică parte a acesteia care a suferit o expansiune varicoasă. Îndepărtarea se face prin perforări în piele, ceea ce evită suturile suprapuse.

Cum este operația pentru vene varicoase, vezi videoclipul:

scleroterapie

Scleroterapia este considerată o metodă mai puțin traumatică de intervenție chirurgicală. Acesta constă în faptul că, cu ajutorul ultrasunetelor, este determinată de locația exactă a venei expandate, care este injectată cu o substanță specială (sclerozantă). Această substanță leagă vasele afectate, împiedicând circulația sângelui prin ele. După această operație, țesutul cicatrizat se formează la locul venei bolnave, umflarea dispare. Pacientul nu mai este chinuit de greutate și durere în picioare, iar dacă s-au produs ulcere trofice, se vor vindeca rapid.

Scleroterapia este de două tipuri:

Echosclerotherapy. Această operație este utilizată dacă diametrul venelor afectate a atins 1 cm sau mai mult. În primul rând, venele sunt examinate folosind un dispozitiv special - un scaner duplex, apoi se face o puncție sub controlul acestuia, după care se injectează un venous sclerozant în venă. Această procedură vă permite să reduceți diametrul vasului afectat și să restabiliți circulația normală a sângelui prin acesta.
Spumă de spumă. Cel mai sigur și cel mai nedureros tip de scleroterapie. O spumă specială este injectată în vasul afectat, care îl umple și oprește circulația sângelui în interiorul vasului.

Pentru mai multe despre scleroterapia pentru această boală, consultați videoclipul:

Coagularea cu laser

Operația cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase în picioare este considerată metoda cea mai avansată din punct de vedere tehnologic de a trata vene varicoase și ajută la eliminarea venelor varicoase anormale la 90% dintre pacienți. În timpul acestei proceduri, incizii de țesut nu se fac, ceea ce evită defectele cosmetice.

Printr-o puncție în piele, se introduce un ghidaj de lumină laser, care emite unde luminoase. Sub acțiunea lor este dizolvarea vasului bolnav. Această metodă se caracterizează printr-un număr redus de recăderi - repetate cazuri formarea varicelor apar la numai 5% dintre pacienți.

Similar cu coagularea cu laser a tratamentului venelor varicoase este obliterația radiofrecvenței. Esența metodei este efectul asupra venei dureroase a microunde care încălzește vasul, determinând-o să "lipsească". Această metodă de tratament este considerată cea mai simplă și fără durere. Poate fi folosit și în cazuri severe atunci când venele sunt mari.

Cum procedează chirurgia cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase la nivelul picioarelor:

Posibile consecințe și condiții în perioada postoperatorie

Aproape toate tipurile de operații efectuate pentru a elimina venele varicoase, trec în siguranță și pot provoca complicații în cazuri foarte rare.

Cea mai mare probabilitate de complicații și evoluția greoaie a perioadei de reabilitare se observă în timpul flebectomiei. Hematomii pot să apară în zona venei la distanță și, uneori, sângele poate curge din incizii, deoarece există afluenți ai altor vene.

La 2-3 zile după operație, unii pacienți pot avea febră. Acest lucru se datorează proceselor aseptice inflamatorii din sângele care se acumulează sub piele.

Alte complicații posibile după intervenția chirurgicală pot fi:

Amorțeală a pielii, durere. Acestea apar dacă în timpul operației terminațiile nervoase au fost deteriorate. În timp, durerea va dispărea și sensibilitatea pielii va fi restabilită.

Echimoze. Formată în timpul flebectomiei, deoarece este o operație destul de traumatizantă. După ceva timp, de obicei nu mai mult de o lună, ele dispar complet. Cu metode de tratament minim invazive (scleroterapie sau coagulare cu laser), vânătăile aproape nu rămân niciodată.

Umflarea. Acestea pot apărea dacă pacientul nu urmează prescripția medicului în perioada postoperatorie - se mișcă foarte mult, nu poartă haine speciale sau se expune la o mare efort fizic.

După operație, majoritatea pacienților conduc un stil de viață slab activ. Din cauza hipodinamiei, poate apărea un astfel de fenomen periculos ca tromboza venoasă profundă acută a extremităților inferioare. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să faceți exerciții speciale, să luați alimente și să luați medicamente care să prevină formarea cheagurilor de sânge - Curantil, Heparin sau Aspirin.

Reabilitarea după îndepărtarea venelor varicoase

Conformarea cu mărturia unui medic în perioada postoperatorie este cea mai importantă parte a tratamentului și prevenirea recurenței venelor varicoase. Majoritatea pacienților sunt recomandați:

Împletiți bine piciorul cu un bandaj elastic.
Purtați o îmbrăcăminte specială de compresie - șosete sau ciorapi.
Nu ridicați mai mult de 10 kg în primele șase luni după operație.
Pentru a face sport cu activitate fizică moderată - mersul pe jos, înotul, ciclismul.
Controlați greutatea corporală în prezența unor probleme cu excesul de greutate.
Se administrează anual câte o doză de medicamente venotonice - de exemplu, Detralex.

În caz de durere în piciorul operat, poate ajuta un masaj ușor, care poate fi efectuat independent.

Recomandări pentru prevenirea recidivei

Chiar dacă operația de eliminare a venelor varicoase a fost efectuată cu succes, există întotdeauna un risc de reapariție a bolii. Pentru a minimiza probabilitatea reapariției, este necesar să se respecte măsurile preventive:

să conducă un stil de viață activ - să joace sport, adesea să meargă în aer proaspăt;
în poziția de ședere este necesar să vă asigurați că postura este netedă, nu puneți un picior peste celălalt, deoarece acest lucru duce la afectarea fluxului sanguin venos;
lupta cu excesul de greutate;
folosiți cafea și ceai în mod moderat;
în fiecare dimineață să facă gimnastică de picior;
să renunțe la pantofi și haine prea strânse și strânse.

Varicele varice sunt o boală care, chiar și după vindecarea completă, necesită aderarea la un anumit stil de viață. Măsurile preventive după intervenție chirurgicală vor trebui respectate nu pentru primele luni, ci pentru întreaga viață. Numai în acest fel va fi posibil să normalizați starea corpului dumneavoastră și să eliminați probabilitatea re-dezvoltării bolii.

Pregătirea pentru intervenția chirurgicală la nivelul venelor inferioare

Înregistrarea la funcționare și transferul datei de funcționare

prin telefon: (812) 676-25-77 (11: 00-15: 00, Luni-Sâmbătă)

Apăsați probleme

Dacă după ce ați citit această notă, aveți întrebări suplimentare, vă rugăm să sunați la: + 7-921-312-28-99 (zile lucrătoare - 08: 00-20: 00, weekend - 10: 00-18: 00). Dacă nu sunt disponibil sau nu răspund, atunci sunați mai târziu sau trimiteți-mi un mesaj (SMS, Viber, WatsApp) și vă voi suna înapoi.

Unde este operația

operațiunea se desfășoară la: st. Tsiolkovsky, 3, Centrul de chirurgie ambulatorie.

Ora de începere a operației

Mon, Tue, Wed, Fri - 08: 30-12: 00
Thurs. - 13: 30-15: 00
Seara, în ajunul operațiunii, vă vor suna la telefon și vă vor spune ora exactă a sosirii dvs. Asigurați-vă că verificați în prealabil faptul că numărul dvs. de telefon este corect în cardul dvs. de ambulatoriu.

Cât timp veți petrece în spital

în ziua operației - 3-4 ore;
a doua zi - 0,5-1,5 ore.

Recomandările de mai jos sunt generale! În unele cazuri, ele pot fi completate și schimbate individual!

Când operația NU este executată

în prezența unei efecte reci și reci,
în timpul exacerbării bolilor cronice,
cu creșterea temperaturii corpului
dacă există devieri semnificative în analize,
în timpul lunii următoare.

Examinarea minimă înainte de operație

Verificați întotdeauna disponibilitatea tuturor analizelor indicate!
ÎN EXISTENȚA DIFERENȚELOR SEMNIFICATIVE ALE NIVELURILOR INDICATORILOR ANALIZEI DIN NORM, CONTACT ME! Trimiteți-mi analizele prin e-mail sau în Viber / WatsApp în avans. Indiferent dacă există o abatere de la normă sau nu - puteți să o vedeți singură, analizând rezultatul analizei. Aproape întotdeauna pe formular arată ratele indicatorilor.

Pregătirea chirurgiei

Cu o noapte înainte, radeți piciorul pe care va fi efectuată operația. Numai fără fanatism.
În ziua operației, luați micul dejun și luați medicamente pe care le luați de obicei (dacă luați).
Purtați pantaloni scurți sau o fustă lungă. După operație, bandajele și tricotajele de compresie vor fi aplicate pe picior. Prin urmare, pantalonii bine fixați nu sunt recomandați numai pentru purtarea pentru vene varicoase în viață, dar după operație vor fi foarte greu de purtat.
Cu tine, la operație, adu:
- copii ale testelor care vor rămâne în istoricul bolii;
- papuci;
- tricoturi de compresie (ciorapi, care sunt selectați individual în saloane specializate, recomandate pentru consultație);
Pentru a reduce disconfortul analgezicelor, puteți folosi un anestezic local, de exemplu - crema EMLA. 2 ore înainte de a ajunge la spital, aplicați-o cu grosime pe pielea membrelor în timpul venelor operate (cât de multă cremă aveți nevoie și de unde să o puneți - vă arătat la consultație). Pentru a clarifica cât de mult cremă și unde să aplicați, sunați-mă telefonic. După ce aplicați crema (nu frecați!), Împachetați piciorul cu filmul agățat, astfel încât crema să nu se scaldă pe haine, ci să se absoarbă în piele numai pe tot parcursul timpului. Purtați ciorapi sau chiloturi regulate pe film sau fixați-l cu un bandaj elastic. Utilizarea acestei creme nu este necesară dacă imaginile nu vă sperie.

După operație

Imediat după intervenție chirurgicală, trebuie să mergeți continuu timp de 90-180 de minute. Cât de mult - voi clarifica la sfârșitul operațiunii. Plimbarea este necesară pentru a preveni formarea de cheaguri de sânge în vene profunde. NU încercați să mergeți cât mai mult posibil! Acest lucru nu va îmbunătăți rezultatul. Mergeți cât vă spun eu.
- Dacă nu puteți merge în acest timp din nici un motiv (de exemplu, articulațiile dăuna rău în timpul mersului), atunci în departamentul nostru, putem organiza o pneumocompresie automată intermitentă pe membrele inferioare pentru timpul necesar.
În această zi, încercați să nu fiți în picioare și în picioare. Poți să minți și să mergi așa cum vrei tu.
A doua zi după operație - apariția la spital pentru examenul de control și scanarea duplex a venelor piciorului operat.
Purtarea unui ciorap de compresie (fără îndepărtare) trebuie să fie de cel puțin o zi. Numărul exact de zile pe care te voi informa în ziua următoare operațiunii.
- În continuare se va putea elimina ciorapii pe timp de noapte.
- Folosirea zilnică a învelișului este recomandată timp de până la 3 săptămâni.
- Durata totală a uzurii va fi determinată după operație și va fi indicată în rezumatul de descărcare.
Pentru a accelera procesul de vindecare, pentru a preveni complicațiile și pentru a atenua perioada postoperatorie, vă recomand să luați medicamente pe care le voi scrie la descărcare.
Restul modului de viață nu se schimbă, puteți continua activitățile dvs. regulate și profesionale.
Dacă este necesar, se eliberează un certificat de invaliditate (concediu medical). În majoritatea cazurilor, este necesar pentru 2 zile (ziua operațiunii și ziua examinării de control). Dacă natura muncii necesită un număr mai mare de zile de invaliditate, atunci concediul medical se eliberează pentru numărul necesar de zile.
Recomandări mai detaliate și specifice vă vor fi acordate la descărcarea de gestiune și sunt indicate în declarația de descărcare de gestiune.

Descărcați memoria în format.pdf pentru imprimare. Aveți nevoie de o consultare?

Îmi puteți lua sfatul prin înscrierea la o întâlnire cu mine la Centrul de Chirurgie Ambulatorie. De asemenea, puteți să-mi adresați întrebarea dvs. prin intermediul Internetului. Consultări pe Internet - GRATUIT!

Cum să vă pregătiți pentru intervenția chirurgicală a venelor

Pentru a ști cum să se pregătească corect pentru intervenția chirurgicală a venelor, este mai întâi necesar să se facă o consultare cu un flebolog. Numirea operației este un moment foarte important în tratamentul pacientului. Dacă metodele conservatoare și minim invazive nu pot opri dezvoltarea bolii venelor inferioare, medicul prescrie o intervenție chirurgicală pentru pacient.

Când se efectuează o operație pe venă

Indicatiile pentru chirurgia venelor sunt:

- vene varicoase extinse;

- Expansiunea patologică a venelor saphenoase;

- vene varicoase, care se manifestă sub formă de durere severă, oboseală crescută sau umflare a extremităților inferioare;

- tulburări trofice sub formă de ulcere;

- tromboflebita acuta a venelor varicoase.

Dar medicii pot interzice chirurgia venoasă pentru unii pacienți. Printre pacienții care prezintă risc și care au contraindicații pentru intervenții chirurgicale, sunt pacienții:

Hipertensiunea poate fi o contraindicație pentru intervenții chirurgicale.

- cu vene varicoase în stadiu avansat;

- cu hipertensiune;

- cu boală cardiacă ischemică;

- cu prezența unor procese infecțioase severe în organism;

- cu eczeme, pioderme, inflamații ale pielii;

Ce întrebări ar trebui să întreb medicul înainte de operație?

Dacă sunteți interesat de întrebări despre cum să vă pregătiți pentru intervenții chirurgicale pe venele, asigurați-vă că le cereți la recepția de la flebologul Kiev. Este foarte important să spuneți despre toate simptomele bolii care vă tulbură, să răspundeți cu precizie la întrebările medicului și să indicați, de asemenea, prezența alergiilor sau a hipersensibilității la medicamente. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați orice medicamente, inclusiv contraceptive hormonale, suplimente alimentare sau ierburi.

Asigurați-vă că verificați timpul de operație și durata recuperării postoperatorii. Principalul lucru este să ai încredere în flebologul profesional al Clinicii de Flebologie. Vom face totul pentru a vă restabili sănătatea în picioare.

Pregătirea chirurgiei

Cum să vă pregătiți în mod corespunzător pentru intervenția chirurgicală a venelor, spuneți medicului dumneavoastră la consultația preliminară. Pregătirea pentru chirurgie începe direct cu examinarea și colectarea testelor. Lista procedurilor de diagnostic preoperator include:

Test de sânge biochimic

- teste de sânge pentru coagularea și numărul de trombocite;

- test de sânge biochimic;

- teste de sânge pentru a determina grupul și factorul Rh;

- teste de sânge pentru detectarea HIV, sifilis, hepatită B și C;

- analiza urinei;

- consultarea terapeutului și alergologului;

- în timpul unei intervenții chirurgicale pe vene, este necesară consultarea unui urolog sau a unui ginecolog.

De asemenea, medicul trebuie să efectueze o examinare a venelor utilizând cartografiere Doppler color sau sonografie duplex.

După examinare, medicul vă va spune despre regulile de pregătire pentru chirurgia venelor. Cu câteva zile înainte de operație:

- prepararea intestinului necesar. Cu 3 zile înainte de operație pe venele extremităților inferioare, medicii recomandă trecerea la o dietă fără sărăcit. Este necesar să se excludă utilizarea de carne, alimente prajite, picante sau sărate, precum și produse din făină. În seara dinaintea operației, trebuie să faceți o clismă (până la 1,5 litri);

- în ajun puteți avea o bucățică de iaurt cu conținut scăzut de grăsimi, brânză de vaci sau terci. Apa sau ceaiul se pot bea în cantități nelimitate cu 8 ore înainte de operație. În ziua operațiunii, nici mâncare, nici lichid nu pot fi luate (cu 8 ore înainte de operație);

- în orice caz, nu consumați alcool și nu fumați cu cel puțin 3 zile înainte de operație;

- cu o zi înainte de operație, se rade piciorul pe care va avea loc operația. Nu utilizați ceară sau epilator fierbinte;

- Nu trebuie să existe răni, pustule sau hematoame pe pielea picioarelor. Dacă este disponibil, spuneți medicului dumneavoastră;

- femeile trebuie să se spele la unghii;

- în prealabil vă veți îngrijora cine vă va lua după operație. Nu veniți cu mașina, după operațiunea pe care nu o veți putea conduce;

- operațiunea ar trebui să vină într-o îmbrăcăminte spațioasă care nu se potrivește cu țesături naturale și pantofi confortabili.

Efectuarea unei operații

Dacă ați respectat corect toate recomandările medicului în pregătirea pentru operație, totul va merge bine. Operația durează în medie aproximativ 2 ore sub anestezie locală sau generală. În timpul intervenției chirurgicale, vasele afectate sunt îndepărtate. După operație, veți avea o cusătură mică de 3-5 cm. După operație, pacientul își petrece ziua în spital și apoi se poate întoarce acasă. O condiție prealabilă pentru recuperarea postoperatorie este utilizarea de ciorapi de compresie, care va fi selectat pentru dvs. de către medicul dumneavoastră. Procesul de recuperare durează 1,5-2 luni.

Rezultatul recuperării depinde nu numai de medic, ci și de pacient. Urmați sfaturile și prescripțiile flebologului și veți vedea că operația și-a dat rezultatul.

Chirurgie pentru venele varicoase

pe stânga - flebctomie, pe dreapta - mini-flebelectomie

Flebectomia prin stripare

Indicatii pentru indepartarea venelor

Riscul de tromboflebită sau deja apărut,
Frecvente exacerbări ale tromboflebitei,
O deteriorare extensivă a venelor saphenoase,
Simptomele marcate ale venelor varicoase - un sentiment constant de greutate și durere în picioare,
Unele ulcer trofice ulterioare,
Malnutriția (trofismul) țesuturilor de la nivelul extremităților inferioare - decolorarea și răcirea pielii picioarelor și picioarelor.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Efectuarea intervenției vasculare chiar minime este contraindicată în următoarele cazuri:

Sarcina 11 și 111 trimestre,
Boli infecțioase acute,
Exacerbările bolilor cronice (astm bronșic, diabet zaharat, ulcer peptic și altele),
Accident vascular cerebral acut
Infarctul miocardic acut,
Erysipelasul membrelor inferioare.

În orice caz, toate indicațiile și contraindicațiile sunt determinate de către flebolog sau chirurg în procesul de examinare față-în-față a pacientului.

Ce metodă să alegeți?

Utilizarea unei anumite metode de tratament este evaluată numai de un medic, pe baza gradului de răspândire a procesului.

Când este cea mai bună operație?

În cazul în care există dureri la nivelul membrelor și există și un risc crescut de complicații, nu se recomandă întârzierea intervenției chirurgicale.

Pregătirea chirurgiei

Cum se efectuează operația?

Video: pregătirea și progresul operației

Există complicații după intervenție chirurgicală?

Hematoame postoperatorii pe piele - se dizolvă în câteva luni,
Siguranța postoperatorie sub piele de-a lungul patului venei îndepărtate - dispare, de asemenea, într-o lună sau două după intervenția chirurgicală,
Distrugerea mecanică a vaselor limfatice, care conduce la limfostază (stază limfatică) - este tratată conservator, dar după câteva luni limfața începe să circule prin anastomoză, iar fluxul limfatic din membrul respectiv este efectuat în mod corespunzător.
Deteriorarea nervilor subcutanat, manifestată prin tulburări tranzitorii ale senzitivității pielii - auto-nivelat în câteva luni.

Costul chirurgiei venelor piciorului

Predicție și stil de viață după intervenția chirurgicală

În a doua zi după operație, pacientului i se permite să meargă încet. După o săptămână sau două, trebuie să vă asigurați că faceți o plimbare lentă pe jos pentru câteva ore pe zi.

Din corectarea modului de viață sunt relevante următoarele aspecte:

Renunțând la obiceiurile proaste
O alimentație corectă, cu excepția alimentelor grase și nocive
Respectarea regimului de muncă și de odihnă,
Excepția în timpul orelor de lucru numai în ședere sau doar în picioare - trebuie să schimbați poziția membrelor în proces.

Video: flebectomie - îndepărtarea venelor varicoase (chirurgie)

Varicele venoase au un efect dăunător asupra structurii vaselor venoase ale picioarelor noastre. În unele cazuri, tratamentul conservator este lipsit de putere în fața unei boli periculoase. Dar nu totul este atât de trist, deoarece forma avansată a venelor afectate este depășită de tratamentul chirurgical al venelor varicoase.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Intervenția chirurgicală asigură îndepărtarea venelor varicoase ale extremităților inferioare. Tratamentul varicelor are o implementare specifică, în special proceduri de reabilitare, limitări.

În tratamentul chirurgical al venelor varicoase, nivelul profesional al flebologului are o importanță deosebită. De preferință, pe baza feedback-ului de la pacienti cu privire la medicii opta pentru medici cu mai multă experiență și fără frică încredere în el cu sănătatea ta.

Numai un specialist poate decide intervenția chirurgicală pentru venele varicoase ale extremităților inferioare, reprezentând imaginea clinică a cazului dvs. pe baza rezultatelor examinării. Dacă există un sentiment de disconfort și manifestări inflamatorii ale bolii venelor inferioare, trebuie să vizitați imediat un medic. Nu trebuie să vă fie teamă de operație, deoarece nu este rară că numai o astfel de procedură poate salva un pacient de boala varicoasă.

Medicul poate desemna operația după determinarea gradului de varicoasa pacientului particular dacă leziunea declară vene safene, prezența ulcerului trofice, varicoasa tromboza venoasa profunda (tromboflebita), insuficienta circulatorie si edeme ale membrelor inferioare țesuturilor.

Dacă flebologul a prescris o operație de îndepărtare a venelor varicoase ale extremităților inferioare - flebctomie, atunci nu este nevoie să gândim. Patologia poate provoca daune mari corpului.

Procedura de tratament chirurgical al venelor varicoase ale extremităților inferioare nu este prezentată fiecărui pacient. O listă de restricții, datorită identificării intervenției chirurgicale care va fi inacceptabilă. Le listam:

vârstă înaintată;
perioadă de boală târzie;
prezența complicațiilor infecțioase;
necroza ischemică;
encefalopatia hipertensivă acută.

Pentru astfel de cazuri, medicina implică utilizarea altor metode de tratament.

Ce nave trebuie să fie operate

Realizați fluxul venos al vaselor venelor superficiale, venelor profunde și informându-le despre interacțiunea lor - vene perforante. Vasele profunde au o funcție specială. O mare parte din fluxul de sânge trece prin canalul vaselor lor. Și vasele venelor superficiale poartă doar o zecime din fluxul sanguin total. Dezvoltarea venelor varicoase afectează vasele venelor saphenoase, prin urmare, chirurgii, care efectuează tratamentul venelor varicoase, elimină tocmai astfel de vene de la nivelul extremităților inferioare. Suprafața venelor adânci nu funcționează de obicei.

Având în vedere metodele de tratament, vă întrebați involuntar o întrebare: cum după eliminarea venelor circulația sângelui? Experții explică efectul terapeutic prin faptul că, prin eliminarea vaselor venei safenice, opresc stagnarea lichidului din sânge, iar sistemul circulator începe să funcționeze în mod normal.

O persoană care așteaptă o intervenție chirurgicală pentru venele varicoase ale extremităților inferioare ar trebui să se adapteze la un rezultat reușit și să efectueze o serie de acțiuni obligatorii. În ajunul zilei stabilite a operațiunii, trebuie să vă pregătiți, și anume:

În dimineața să se spele, mai bine sub fluxul de un duș cald.
Asigurați-vă că suprafața membrelor inferioare este netedă. Nu este nevoie să utilizați produse cosmetice de depilare, este mai bine să vă bărbiți doar picioarele. Scalpul va împiedica tratamentul varicelor de către un flebolog.
Nu întârzia la clinică. Pentru a apărea în operațiune, aveți nevoie de puțin înainte de ora stabilită. Acest lucru va face posibilă observarea tuturor manipulărilor necesare în pregătirea operațiunii.
Dacă operația este efectuată sub anestezie generală, seara intestinul pacientului este curățat cu clismă.
Este necesar să informați în prealabil despre reacția alergică la medicamente specifice. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor neprevăzute. De obicei, medicul avertizează în prealabil că operația se efectuează odată cu introducerea prealabilă a novocainei, precum și cu fonduri care includ o componentă de iod.

Uneori există o nevoie de observare suplimentară în spitalizare a pacientului. În acest caz, pacientul trebuie să spună chirurgului numele medicamentelor utilizate în mod regulat.

Tratamentul venelor varicoase ale extremităților inferioare se realizează prin diferite metode chirurgicale.

Operația de îndepărtare a venelor saphenoase are loc în două ore. Când vasele subcutanate sunt îndepărtate, funcțiile lor se extind până la venele adânci. În timpul operației se fac incizii în coapsa interioară, iar vena varicoasă este îndepărtată prin ele. Pentru recuperarea rapidă a medicamentelor veno-tonice prescrise de pacient.

Un dezavantaj semnificativ al unei astfel de proceduri este un risc mare de cicatrizare, totuși au apărut recent metode care permit plasticizarea supapelor pe vena saphenoasă fără îndepărtarea sa. Aceste tehnici sunt deținute de specialiști individuali, deoarece această operațiune este destul de dificilă și necesită un înalt profesionalism și un doctorat de lungă durată.

Operația vă permite să salvați aspectul mai atractiv al pielii decât flebctomia. Chirurgul provoacă găuri, găurile cărora permit îndepărtarea venelor afectate. Rezultatul vizibil al lucrării medicului este cicatricile mici, care ulterior s-au vindecat.

Operația poate fi efectuată și pe bază de ambulatoriu utilizând anestezie locală. Această procedură se numește flebectomie combinată. Se caracterizează prin îndepărtarea venelor varicoase cu sonde speciale. După ceva timp, cicatricile se vindecă și revenirea bolii este puțin probabilă.

Este considerat un tip de tratament chirurgical al venei mari de saphen. Îndepărtarea permite îndepărtarea venei mari de saphenă, împreună cu afluenții, prin tăierea zonei abdominale. Îndepărtarea parțială vă permite să îndepărtați vena afectată cu o sondă subțire. Îndepărtarea totală îndepărtează complet vasul marii vene saphne. Fețele perforante insolvente ale extremităților inferioare sunt legate. Suprafața acționată a piciorului este supusă unei presiuni de bandaj strânse.

Chirurgia modernă utilizează două tipuri de intervenții chirurgicale cu laser în tratamentul venelor varicoase. Prima metodă de tratament este coagularea endovasală cu laser a venei varicoase. Aceasta se caracterizează prin coagularea unui vas venoas sub influența fluxului de energie termică a unui laser. A doua metodă de coagulare cu laser percutanat este cunoscută pentru tratamentul vaselor venoase. Așa că tratați grila vasculară a venelor varicoase.

Ce operație este mai bună

Aptitudinea oricărei metode chirurgicale este determinată de medic. Numai un medic va putea să evalueze gradul bolii și tulburările patologice asociate. De regulă, nodurile minore sunt neutralizate prin intervenții chirurgicale mai blânde. Leziunile extensive ale venelor varicoase necesită măsuri radicale de chirurgie tradițională.

Rezultatul inciziilor chirurgicale, punctiere va fi pielea rănit inofensiv care necesită o perioadă lungă de reabilitare. Prin urmare, accesul la un medic în timp util va permite localizarea bolii prin metode mai puțin traumatizante și evitarea consecințelor negative.

După intervenție chirurgicală, pot apărea complicații. Prezența lor se datorează diferite motive, variind de la starea vasculară la particularitățile de regenerare a pielii. Aceste semne sunt individuale și nu pot avea o apartenență generală la un anumit grup de pacienți. Experiența profesională a flebologilor a făcut posibilă urmărirea complicațiilor frecvente rezultate din operațiile pentru venele varicoase ale picioarelor:

Coagularea sângelui în vasul venos, cu clearance-ul redus al sângelui (tromboembolism). Situația poate fi prevenită prin limitarea timpului petrecut de pacient în repaus și revenirea în timp util la activitate și mișcare.
Sângerare. Sângele curge, de obicei, prin proceduri de îmbrăcare. Un astfel de fenomen nu este periculos.
Echimoze. Caracterizată prin formarea de vânătăi care se vindecă în două săptămâni.
Senzații de durere. Manifestările dureroase postoperatorii sunt un element de recuperare însoțitor. În mod normal, manifestările dureroase sunt menținute timp de câteva zile, treptat subțire.
Creșterea temperaturii corpului. Fenomenul este de scurtă durată și reprezintă o reacție naturală la coagularea proteinelor.

Astfel, cea mai mare parte a posibilelor afecțiuni postoperatorii este temporară și nu reprezintă o amenințare. Este necesar să se acorde o atenție sporită primului semn, deoarece poate provoca în continuare necesitatea operației următoare.

Perioada postoperatorie provoacă recidive numai în cazuri izolate. Menținerea sănătății piciorului viitor depinde mai mult de pacient. Pentru a evita vânătăi, sângerări și alte abateri neprevăzute, este necesar să urmați recomandările medicului care operează.

Cerințe postoperatorii de bază:

Diversificarea restului obișnuit.
Plimbările pe stradă devin regulate.
Executați exerciții fizice de sănătate, selectate de un specialist.
Urmează grafica și meniul corect.
Pentru a lega picioarele cu țesături cu proprietăți elastice.
Utilizați în ciorapi zilnic dulap de compresie.
Evitați să ridicați greutățile.
Controlați greutatea corporală.

În plus, există și alte acțiuni necesare:

În termen de două zile după operație, eliminați utilizarea băuturilor alcoolice, vizitați o baie fierbinte, conducând o mașină.
Masajul membrelor inferioare în primele patru zile va ajuta la evitarea manifestărilor dureroase, însoțite de temperatură. În general, activitatea și mobilitatea vor ajuta la normalizarea fluxului sanguin mai rapid, precum și la îmbunătățirea tonului pereților vaselor de la nivelul extremităților inferioare.
Prin prevenirea trombozei, flebologul poate prescrie medicamente care diluează sângele. Nu ignora această întâlnire.
Prevenirea procesului inflamator poate fi asigurată prin utilizarea de antibiotice. Când discutați cu un medic, trebuie imediat să menționați contraindicațiile pe care le aveți pentru unele dintre componentele medicamentului.
Este interzisă umezirea cusăturilor postoperatorii înainte de a le elimina. Cusăturile sunt de obicei îndepărtate în a șaptea zi după operație, asigurându-se că incizia este vindecată.
După îndepărtarea firelor de pe rană, se recomandă să luați cu atenție procedurile de apă, evitând bureții tari și bureții. Se recomandă spălarea picioarelor cu o cârpă moale înmuiată în apă cu săpun fără alcaline. După spălare, rana trebuie lăsată să se usuce și să se procedeze ușor cu vopsea verde. În termen de 30 de zile nu puteți utiliza o mătură de baie în zona cicatricilor, precum și aburul picioarelor din pelvis.

Nutriție după intervenție chirurgicală

Consolidarea vaselor de sânge în timpul perioadei de reabilitare contribuie la o nutriție echilibrată. Ea necesită o serie de restricții, dar, în general, nu va deveni dureroasă și insuportabilă, ca unele diete.

Utilizați zilnic oțet de cidru de mere în formă diluată: 3 linguri de oțet de oțet în jumătate de ceașcă de apă răcită fiartă.
Pentru a iubi salatele, aromate cu ulei vegetal și care reprezintă o combinație a următoarelor legume: piper dulce, roșii, morcovi, orice verde. Puteți mânca legume în forma obișnuită.
Beți zilnic 1 pahar de suc proaspăt stors, pe bază de fructe de măsline, citrice, coacăze negre, mere.
Dimineata începe cu consumul de cereale în compoziția de cereale sau cereale.
Este necesar să includeți fructe de mare în dietă. Ce alimente veți mânca - midii sau șobolanul nu contează. Produsele pot fi selectate independent pe baza capacităților financiare.

Numai o alimentație corectă și echilibrată va ajuta la recuperarea mai rapidă după intervenția chirurgicală asupra venelor safenale.

Varicele varice sunt o boală în care se produce îngustarea pereților vaselor de vene profunde, iar fluxul sanguin încetinește.

Această boală este mult mai mică în timpul nostru. Acest lucru se datorează unui stil de viață sedentar (deși munca constantă pe picioare poate declanșa apariția unui focar al bolii), mișcări numai în transporturi, excesul de greutate, situația mediului înconjurător, susceptibilitatea generică la bolile de sânge etc.

Stadiul incipient al venelor varicoase răspunde bine la metodele de tratament conservatoare. Dar dacă boala a trecut deja și continuă să progreseze, atunci ar trebui să vă gândiți la modul operațional de a rezolva problema.

Adevărata operație de îndepărtare a venei efectuată de un chirurg calificat este o garanție a unei vindecări complete de la o boală debilitantă, epuizantă.

Astăzi, astfel de operațiuni sunt efectuate de specialiști cu înaltă calificare în centre medicale echipate cu cele mai moderne echipamente și nu prezintă niciun pericol pentru viața și sănătatea pacientului.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Îndepărtarea venelor se utilizează în următoarele cazuri:

vene varicoase extinse care acoperă o arie largă a venei;
extinderea anormală a venelor saphenoase;
tumefierea severă și oboseala picioarelor;
încălcarea patologică a fluxului sanguin în venele;
trofee ulceroase;
tromboflebită acută și blocarea venei.

Restricții și contraindicații

Operația nu este atribuită în următoarele cazuri:

starea avansată a bolii varicoase;
gradul 3 hipertensiune arterială și boală coronariană;
procese inflamatorii și infecțioase severe;
vârstă înaintată;
2 și 3 trimestre de sarcină;
boli de piele în stadiul acut (eczeme, erizipel, dermatită, etc.)

Înainte de operație, se efectuează o examinare aprofundată a sistemului venos al pacientului, precum și o examinare largă de diagnosticare. Operația chirurgicală de urgență este prescrisă pentru blocarea venelor, tromboflebita recurentă și ulcerul trofic non-vindecător.

Metode de chirurgie

O operație de eliminare a venelor piciorului poate fi efectuată utilizând mai multe tehnici moderne.

Phlebectomy este popular

Flebectomia se efectuează în stadiile incipiente ale bolii. Pregătirea pentru acest tip de operațiune este cea mai elementară. Pacientul face un duș și își rade complet piciorul și înghintele.

Este foarte important ca înainte de operație pielea de pe picior să fie complet sănătoasă și pielea să nu fie ruptă. Înainte de operație, pacientul este curățat intestinele și efectuează cercetări privind reacțiile alergice la medicamente.

Operația durează până la 2 ore sub anestezie locală. Îndepărtarea venei saphenoase este absolut sigură pentru corpul uman. În timpul operației, corecția extravasală a supapelor poate fi efectuată pentru a restabili fluxul de sânge.

Operația începe cu o tăietură de până la 5 cm în zona abdomenului și o lungime de 2 cm la nivelul gleznei. Inciziile rămase se fac sub ganglioni veniți mari. Bucățile sunt superficiale și înguste.

Un extractor venoas (sub forma unui fir subțire cu vârf rotund la capăt) este introdus în venă printr-o incizie în zona abdomenului. Cu acest instrument, chirurgul îndepărtează venele afectate. Apoi, inciziile sunt cusute și operația este considerată finalizată.

Desigur, piciorul este acoperit cu un bandaj sterilizat și un bandaj elastic este aplicat pe partea de sus. După 1-2 zile, pacientul se poate mișca deja independent.

După flebectomie, pacientul poartă ciorapi (sau bandaje) timp de 2 luni și, de asemenea, ia venotonică pentru a restabili activitatea venelor.

În unele cazuri, este prescrisă miniflebectomia, în acest caz se fac incizii mici pe picior (sub anestezie locală) prin care părțile deteriorate ale venelor sau chiar venele sunt complet îndepărtate.

Scleroterapia - îndepărtarea nedureroasă a venelor varicoase

Astăzi, ecoscleoterapia, tratamentul venelor varicoase cu injecții, a devenit deosebit de populară. În același timp, se injectează o substanță în venă - sclerotativ, care distruge stratul interior al vaselor de sânge, după care straturile medii cresc împreună și formează o cădere a venei.

Această metodă este cea mai delicată, dar pentru a obține un efect de durată, ar trebui să se efectueze mai multe proceduri și va dura aproximativ șase luni pentru reabilitare.

Acest tip de intervenție chirurgicală, precum și scleroterapia cu spumă pot fi folosite numai pentru răniri de vene cu diametru mic și pentru un număr mare de "vene spider". Sporul de scleroant este injectat în venă, a cărui eficacitate crește datorită unei creșteri mari în zona de interacțiune cu partea interioară a vasului.

Și, în plus, datorită consistenței sale speciale, spuma rămâne în vas pentru o lungă perioadă de timp, mărind timpul în care medicamentul este expus la vasele afectate. Prin urmare, prin scleroterapia cu spumă, numărul sesiunilor scade semnificativ.

Laser în flebologie

Cea mai moderna metoda de indepartare a venelor este laserul, aceasta fiind coagularea intravasculara cu laser. Suprafața venei din interior este procesată de un laser printr-o puncție abia vizibilă. Din cauza temperaturii ridicate a laserului, sângele se fierbe instantaneu și se topește peretele vasului problematic de-a lungul întregii sale lungimi.

Marele avantaj al acestei operații este imposibilitatea infecției, viteza de execuție și vindecarea rapidă a ulcerului venos. Dar o astfel de operațiune necesită echipamente complexe, specialiști cu înaltă calificare, care nu sunt disponibili în toate centrele medicale.

Foarte interesant este cea mai nouă metodă de tehnologie fără sudură. Folosind microprocoles, venele afectate și vasele de sânge sunt îndepărtate. În acest caz, nu este necesară chiar suturarea. În acest caz, un pansament elastic este aplicat pe picior și după cinci ore pacientul poate merge singur.

Ambele metode sunt considerate un impact redus și nedureroase. Dacă se dorește, pacientul poate merge acasă în aceeași zi.

Posibile consecințe

După toate, chiar și cele mai benigne operații ale venelor piciorului, vătămări, hematoame și alte consecințe vor rămâne care vă vor deranja pentru o vreme.

Uneori după operație, este mai bine să dormi cu picioarele ridicate pentru a îmbunătăți fluxul de sânge.

O complicație obișnuită după operație este re-dezvoltarea varicelor, dacă pacientul are o predispoziție generică și nu și-a schimbat stilul de viață.

Extrem de rar există daune în timpul funcționării unei nave vecine sau nervoase. Dar această complicație este complet exclusă de la un specialist calificat. După flebctomie, cicatricile mici vor rămâne pe picioare.

Complicațiile tromboembolice sunt foarte periculoase.

Complicațiile tromboembolice sunt cea mai gravă consecință a perioadei postoperatorii. Și pentru a le preveni, este necesar să se realizeze o serie de măsuri preventive:

obligatoriu să poarte îmbrăcăminte de compresie;
purtarea destul de lungă a bandajelor elastice cu interacțiune insuficientă a aparatului de supapă cu vene de adâncime;
activitatea locomotorie alternativă uniformă, elimină posibilitatea de stagnare a sângelui;
utilizarea de medicamente speciale care subțiri sânge pentru a reduce coagularea sângelui.

Pacienții recomandă

Mi-a fost frică să efectuez operația pentru o lungă perioadă de timp, deși varicozitatea a fost foarte deranjantă pentru o lungă perioadă de timp. Pe piciorul drept a atârnat o grămadă de conuri venoase. Piciorul ei a fost foarte inflamat, a fost răsucite, mai ales noaptea, sa obosit repede când a făcut exerciții.

Medicul imediat a sugerat flebectomie. Văzând altă cale, am fost de acord. Și acum nu regret deloc și chiar mă întreb de ce am ezitat și am suferit atât de mult timp. Operația a fost efectuată de un specialist cu experiență în anestezie locală.

Pe picior s-au făcut șapte tăieturi de la înghițit până la gleznă. Apoi, timp de două zile, piciorul meu a suferit foarte rău, dar în curând durerea a scăzut și o săptămână mai târziu, am fost eliberat din spital în stare bună.

În decurs de o lună, mi-am pătat piciorul cu Lioton și l-am înfășurat cu un bandaj elastic și am luat-o și pe Detralex. Acum, după operație, au trecut cinci ani și piciorul meu nu mă deranjează deloc. Nodurile nodale noi nu se formează. Vă sfătuiesc să nu ezitați într-o chestiune atât de importantă, ci să acceptați o intervenție operativă.

Yury V, 49 de ani

De la vârsta de 13 ani m-am angajat în modelare și acum la 26 am avut o grămadă de noduri venoase pe picior. Piciorul ei era incredibil de dureros. Nimic nu a ajutat. Când am venit la cabinetul medicului, mi-a spus că boala a fost într-o stare neglijată și a recomandat intervenția chirurgicală. Nu era nimic de făcut și am fost de acord.

Operația a durat mai mult de o oră sub anestezie locală, a fost greu, dar chirurgii m-au susținut și m-au distras cu conversație. O zi mai târziu, am fost eliberat din clinică. O lună mai târziu, după mai multe vizite la medic, piciorul a devenit complet sănătos, fără nici o urmă a bolii.

Singurul lucru pe care l-am regretat este că nu am făcut această operațiune mai devreme. Piciorul nu mă deranjează deloc, deși am eliminat complet o venă mare. Apropo, cusăturile din operație nu sunt deloc vizibile. Pentru toți cei cărora le este recomandată o astfel de operație, vă îndemn să o faceți și să nu ezitați mult timp.

Anna B, în vârstă de 27 de ani

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Recomandările pentru perioada postoperatorie de recuperare vor fi strict individuale pentru fiecare pacient și vor depinde de severitatea bolii, de starea generală a pacientului, de prezența altor afecțiuni cronice etc.

Dar există câteva sfaturi comune pentru toată lumea:

din primele ore după operație, ar trebui să încercați să vă mișcați picioarele, să le îndoiți și să le întoarceți;
minciuna, trebuie sa ridici picioarele, ceea ce imbunatateste foarte mult fluxul de sange;
după două zile, se prestează terapie cu exerciții și masaj ușor pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
două sau trei luni după operație ar trebui să elimine sarcina, vizitarea băii și a saunei;
asigurați-vă că faceți plimbări în pantofi confortabili;
dacă este necesar, medicul va prescrie medicamente.

Procedurile de îndepărtare a venei sunt bine stabilite și efectuate de specialiști calificați. Foarte adesea, frica obișnuită nu ne permite să decidem asupra unei operații, dar este mai bine să îndure durerea și să prelungească boala?

Dacă ascultați sfatul medicului dumneavoastră, să-i îndepliniți toate numirile, atunci perioada postoperatorie va trece fără complicații și veți părăsi pentru totdeauna boala dumneavoastră.

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare: indicații, metode, reabilitare

Chirurgie pentru venele varicoase

Indicatii pentru indepartarea venelor

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Ce metodă să alegeți?

Când este cea mai bună operație?

Pregătirea chirurgiei

Cum se efectuează operația?

Video: pregătirea și progresul operației

Există complicații după intervenție chirurgicală?

Costul chirurgiei venelor piciorului

Predicție și stil de viață după intervenția chirurgicală

Chirurgia venelor inferioare. Caracteristicile perioadei postoperatorii.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Restricții și contraindicații

Tipuri de operații pe venele extremităților inferioare

Miniflebektomiya

Îndepărtarea cu laser

Ablația prin radiofrecvență

Scleroterapia de compresie

Efectele operațiunii

Ce medicamente pot fi folosite

Remedierea pentru venele varicoase

Acțiuni în primele zile după operație

Modificări ale stilului de viață și ale activității fizice a pacienților

Corecția de putere după operație

Terapia de compresie în perioada postoperatorie

Care este utilizarea fizioterapiei

Ce altceva trebuie să-și amintească pacienții?

Cremă și unguent

opinii

Încă mai crezi că eliminarea venelor varicoase este dificilă?

Chirurgie pentru a elimina venele piciorului: tipurile, cum merge

Indicatii si contraindicatii

Examinarea preliminară

Pregătirea chirurgiei

Varietăți de operațiuni și punerea în aplicare a acestora

Flebectomia combinată

Remedierea cu laser și radiofrecvență a venelor

Perioada postoperatorie

Posibile complicații

Prognoze după intervenții chirurgicale, terapeutice și cosmetice

Operații pentru venele varicoase în picioare: tipuri, consecințe, reabilitare

Când să facem?

Tipuri de intervenție

chirurgie

scleroterapie

Coagularea cu laser

Posibile consecințe și condiții în perioada postoperatorie

Reabilitarea după îndepărtarea venelor varicoase

Recomandări pentru prevenirea recidivei

Pregătirea pentru intervenția chirurgicală la nivelul venelor inferioare

Înregistrarea la funcționare și transferul datei de funcționare

Apăsați probleme

Unde este operația

Ora de începere a operației

Cât timp veți petrece în spital

Când operația NU este executată

Examinarea minimă înainte de operație

Pregătirea chirurgiei

După operație

Când se efectuează o operație pe venă

Ce întrebări ar trebui să întreb medicul înainte de operație?

Pregătirea chirurgiei

Efectuarea unei operații

Video: pregătirea și progresul operației

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Restricții și contraindicații

Metode de chirurgie

Phlebectomy este popular

Scleroterapia - îndepărtarea nedureroasă a venelor varicoase

Laser în flebologie

Posibile consecințe

Complicațiile tromboembolice sunt foarte periculoase.

Pacienții recomandă

Reabilitare după intervenție chirurgicală

Pentru Mai Multe Informații Despre Angină

Ce trebuie să faceți în cazul în care scurgerea respirației copilului

Soare crescută cu leucocite normale

Testul de sânge INR: ce este? transcriere, norme la femei și bărbați