Teste hepatice: decodificarea indicatorilor, normă

Norma AST - de la 7 la 40 MEL și AlT - de la 5 la 30;

Motivele declinului fosfatazei alcaline: creșterea lentă la copii, boala tiroidiană.

Indicatori de diagnostic diferiți ai ficatului

În prezent, testul de timol este considerat neinformativ și este rareori prescris de medici, cu excepția cazului în care alți parametri enzimatici sunt fără îndoială. Testul timol este utilizat pentru a evalua funcția proteică-sintetică a ficatului și starea sa funcțională.

Printre indicațiile pentru punerea sa în aplicare, puteți specifica toate bolile hepatice. Testul timol este puternic pozitiv în cazul bolii Botkin sau hepatitei A, hepatitei toxice, cirozei hepatice, collagenoză sistemică, bolilor infecțioase, și anume malariei.

Biochimie de sânge pentru ficat: pregătirea și interpretarea analizei

Una dintre metodele principale pentru diagnosticarea diferitelor afecțiuni hepatice este un test de sânge biochimic. Cu aceasta, puteți identifica încălcarea chiar înainte de primele simptome.

Există puține terminații nervoase în țesuturile hepatice, astfel încât acest organ practic nu poate "răni". Din punct de vedere fizic, o persoană nu poate simți nimic, majoritatea bolilor sunt asimptomatice și sunt detectate întâmplător în timpul examinării și testelor de rutină.

Biochimie de sânge pentru boli hepatice: scop

Test de sânge biochimic - diagnostic eficient al ficatului

Testul de sânge biochimic este prescris pentru orice boală, suspiciune sau în scopul prevenirii. Aceasta este o analiză rapidă și ieftină care poate fi utilizată pentru a diagnostica anomaliile din ficat, pentru a restrânge gama posibilelor boli și a determina direcția viitoare a examinării.

Ficatul are multe funcții diferite, participă la procesul de digestie și îndeplinește funcția de detoxifiere a organismului. În majoritatea cazurilor, boala hepatică este detectată deja în etapele ulterioare, când tratamentul este dificil. Este cea mai mare glandă din corp.

Încălcarea muncii sale conduce la o serie de complicații și afectează negativ întreaga stare a corpului.

O analiză a biochimiei hepatice poate fi prescrisă pentru simptome severe sugerând anomalii ale ficatului sau alte afecțiuni cronice, înainte de intervenții chirurgicale și medicamente.

Indicații pentru analiză:

• Lichiditatea pielii. Unul dintre principalele semne ale nivelurilor ridicate de bilirubină în sânge. Lichiditatea pielii și a sclerei apare atunci când boala a fost prezentă mult timp. Dacă se recomandă examinarea semnelor de icter.
• Mărimea ficatului în mărime. Ficatul mărit poate fi văzut nu numai pe ecografie. Dacă ficatul este foarte mărit, circumferința abdominală începe să crească, iar greutatea totală nu se schimbă.
• Pierdere în greutate Boala hepatică poate provoca greață, astfel încât o persoană refuză să mănânce, ceea ce duce la scăderea în greutate. Pierderea in greutate poate fi nemotivata cu dieta obisnuita si cu stilul de viata. În acest caz, se recomandă și verificarea ficatului.
• Amărăciune în gură. În cazul bolilor hepatice, gustul amar constant este simțit în gură, limba devine acoperită, apare o patină albă sau gălbuie-maronie, fiind posibile fisuri pe suprafața limbii.
• Biochemia hepatică se preda în timpul sarcinii este obligatorie, precum și înainte de a lua medicamente serioase care măresc încărcătura pe ficat.

Principalii indicatori ai ficatului în analiza biochimică

Biochimia sângelui include o listă largă de indicatori diferiți, dintre care unele sunt denumite teste de funcții hepatice. Indicatorii care reflectă funcția hepatică sunt evaluați împreună.

Decodificarea rezultatelor trebuie făcută de către un medic, deoarece devieri minore de la normă nu sunt întotdeauna semne de patologie:

1. Glucoză. Nivelul de glucoză este determinat când se suspectează diabetul zaharat. În cazul diabetului, nivelurile de zahăr sunt de obicei ridicate, iar în cazurile de insuficiență hepatică, nivelurile de glucoză sunt sub normal. Acesta nu este principalul indicator al ficatului, dar este luat în considerare la evaluarea întregii imagini.
2. Bilirubina. Bilirubina este comună, liberă și legată. Dacă se suspectează o boală hepatică, toate cele 3 tipuri de bilirubină sunt evaluate. Acest pigment este eliberat în timpul defalcării hemoglobinei. De ceva timp circulă în sânge și apoi distrusă de celulele hepatice și excretată în urină. Dacă celulele hepatice sunt deteriorate, bilirubina nu este distrusă, nivelul sângelui crește. Acest pigment este destul de toxic, iar creșterea acestuia poate avea consecințe neplăcute. Cel mai important indicator este bilirubina directă, nivelul căruia depinde în mod direct de activitatea ficatului.
3. ALT. Este o enzimă sintetizată în ficat. Majoritatea acestor enzime rămân în ficat, deci circulă în sânge în cantități mici. Nivelul său în sânge crește odată cu moartea masivă a celulelor hepatice care eliberează această enzimă în sânge.
4. AST. O altă enzimă care este sintetizată și rămâne în țesuturile ficatului. Creșterea acesteia poate indica atât afecțiuni hepatice, cât și afectarea funcției cardiace.
5. Fosfataza alcalină. Această enzimă se găsește în multe țesuturi ale corpului uman. Există un indicator separat numit fosfatază alcalină hepatică, valoarea căreia este luată în considerare atunci când se suspectează o boală hepatică.
6. Colesterol. Aceasta este principala și cea mai importantă lipidă care este implicată în diferite procese metabolice. Este sintetizat în ficat, deci poate fi un indicator al muncii sale.

Procedura de pregătire și analiză

Procedura de eșantionare a sângelui prin biochimie

Procedura de analiză biochimică a sângelui este standard. Pacientul la un moment dat ajunge la laborator pe stomacul gol și donează sânge dintr-o venă. Acesta este un proces fără durere, dar pentru unii oameni poate fi un pic neplăcut.

În timpul procedurii de eșantionare a sângelui, asistentul trage antebrațul cu un turnichet și introduce un ac în vena. Acest proces nu este însoțit de durere, dar se poate simți amețit. Adesea femeile gravide suferă de vertij.

Înainte de procedura de donare a sângelui, este necesar să se efectueze o pregătire simplă:

1. Afecțiunile hepatice necesită o dietă constantă. Orice produs alimentar afectează starea ficatului. Cu 2-3 zile înainte de donarea sângelui pentru testele hepatice, nu se recomandă să mănânci alimente grase și prăjite, să abuzeze condimente, junk food, ciocolată, dulciuri, cafea și cacao, carne afumată și marinate.
2. Majoritatea ficatului bate alcoolul. Ar trebui să fie șters aproximativ o săptămână (cel puțin 3 zile) înainte de analiză. Alcoolul afectează nu numai starea ficatului, ci și coagularea.
3. Biochimia sângelui se preda dimineața, până la 11 ore. Pacientul vine la laborator pe stomacul gol. Este necesar să rezistă foamei timp de cel puțin 8 ore înainte de donarea de sânge.
4. Fumatul nu este recomandat înainte de a vizita laboratorul. Cel mai bine este să nu fumezi timp de 10-12 ore. Dacă dependența de nicotină este prea mare, se recomandă să se abțină de la obișnuință timp de o oră înainte de donarea de sânge.
5. Înainte de donarea de sânge, trebuie să anulați toate medicamentele luate, inclusiv vitaminele. Toate medicamentele trebuie raportate medicului. Cu o saptamana inainte de donarea de sange, toate medicamentele sunt oprite. Dacă acest lucru nu este posibil, se recomandă să nu luați medicamente decât imediat înainte de donarea de sânge în ziua analizei.
6. Femeile sunt încurajate să testeze pentru sarcină, deoarece acestea afectează numărul de sânge. Ratele crescute în timpul sarcinii nu sunt întotdeauna un semn de patologie.
7. Înainte de a vizita laboratorul, nu este de dorit să faceți exerciții de dimineață. Activitatea fizică afectează numărul de sânge.

Interpretarea indicatorilor

Abaterea de la normă - un semn de patologie!

Analiza biochimică a sângelui include mulți indicatori. Fiecare indicator separat este neinformativ. Medicul evaluează toți indicatorii simultan, alocă examinări suplimentare pentru a clarifica diagnosticul.

Merită să ne amintim că toate abaterile de la normă sunt indicatori ai încălcărilor grave. În unele cazuri, acest lucru se datorează unei pregătiri necorespunzătoare sau unei erori de laborator. În cazul unor deviații puternice, se recomandă trecerea analizei din nou în același laborator.

Rata indicatorilor și cauzele deviației:

• Bilirubina. Rata bilirubinei totale la un adult este de la 8 la 20 pmol / l. O creștere semnificativă a bilirubinei este determinată de hepatită virală, icter, leziuni hepatice cu medicamente, neoplasme hepatice, ciroză. Bilirubina scăzută indică rar funcția hepatică. Acesta este de obicei redus cu boli de sânge, anemie.
• ALT. Rata enzimei este de până la 45 U / l pentru bărbați și până la 34 U / l pentru femei. Nivelurile ridicate de ALT indică hepatită, leziuni toxice hepatice, cancer hepatic și alte boli care determină distrugerea rapidă a celulelor glandei. În acest caz, limita inferioară a normei nu este indicată.
• AST. Rata de AST este de până la 35-40 UI, în funcție de sexul pacientului. La femei, nivelul AST în sânge este de obicei mai mic. Nivelul de AST crește dramatic cu hepatoză alcoolică, cu afectarea ficatului cu medicamente sau substanțe toxice, cu cancer la ficat, ciroză, colestază.
• Fosfataza alcalină. Rata de fosfatază alcalină pentru un adult este de 85-120 UI / l. Nivelul enzimelor crește cu ciroza, icterul obstructiv, colelită, obstrucția tractului biliar, cancerul hepatic sau metastazele din acesta. Nivelurile scăzute de fosfatază indică tulburări de sânge.
• Glucoză. Glucoza crescuta este considerata un indicator al tulburarilor metabolice, dar o scadere a glucozei poate fi un semn al afectarii hepatice, deoarece fierul este implicat in formarea de glucoza.

Avantajele și dezavantajele metodei

Biochimia sângelui este departe de singura metodă de diagnosticare a bolilor hepatice, dar este începutul examenului, deoarece permite detectarea prezenței tulburărilor și specificarea posibilelor diagnostice, determinând direcția de examinare ulterioară.

Testul de sânge biochimic are multe avantaje:

1. Cost. Prețul analizei biochimice a sângelui este scăzut. În prezența procedurii cuponului se efectuează gratuit în laboratorul municipal. În clinicile private, analiza este plătită, dar este relativ ieftină.
2. Informativeness. Cu ajutorul unui test de sânge biochimic, multe boli pot fi identificate sau suspectate. Informativitatea poate fi considerată relativ ridicată, deoarece un diagnostic precis poate fi făcut numai după o nouă examinare.
3. Securitate. Procedura este absolut sigură pentru sănătatea umană, nu duce la consecințe. Prelevarea de probe de sânge se efectuează la persoane de orice vârstă, precum și în timpul sarcinii.
4. Nedureros. Procedura este rapidă și nedureroasă, sunt posibile doar disconfort ușoară, greață și amețeli cauzate de foame.
5. Rapiditate. Biochimia sângelui nu necesită pregătire îndelungată, iar procedura însăși nu durează mai mult de 5 minute. Rezultatul este, de asemenea, pregătit rapid, este dat mâinilor pacientului în 1-2 zile.

Mai multe informații despre ce teste trebuie să treci pentru diagnosticarea bolii hepatice pot fi găsite în videoclip:

Dezavantajele includ faptul că un test de sânge biochimic nu contribuie întotdeauna la diferențierea bolii, ci doar la detectarea încălcărilor.

După analiza biochimică, pot fi prescrise și alte proceduri de diagnosticare, cum ar fi ultrasunete la ficat, biopsie, RMN sau scanarea CT a ficatului (cele mai informative, dar costisitoare proceduri pentru a detecta cele mai mici anomalii și patologii), teste de sânge pentru hepatită și cancer la ficat, studii genetice.

Indicatori ai ficatului din biochimie sanguină: normală, cu ciroză

Ficatul este un organ care se află sub presiune enormă în fiecare zi. Fiecare minut până la un litru de sânge trece prin ea, ea este un fel de filtru. Stilul de viață greșit, în special abuzul de alcool, toate tipurile de infecții, patologiile din alte organe și sisteme - toate acestea lasă o amprentă mare asupra lucrării acestui organism. Pentru a diagnostica în timp util bolile hepatice, este necesar să se efectueze o serie de teste de laborator grave.

Cea mai importantă dintre acestea este biochimia pentru ciroza hepatică. Acest test de laborator ajută la identificarea nivelului indiciilor hepatice prin care se evaluează starea celui mai important organ. În plus față de ciroză, este posibilă diagnosticarea diferitelor hepatite.

Indicații pentru analiză

Analiza biochimică a sângelui pentru a identifica patologia ficatului, inclusiv ciroza, este numită în următoarele cazuri:

1. Persoanele cu dependență de alcool
2. Alcoolicii și dependenții de droguri care folosesc aceleași seringi și ace de aceeași dată de mai multe ori
3. Urmărirea eficacității medicamentelor prescrise anterior.
4. Cu slăbirea imunității asociată cu eșecul sistemului imunitar ca un întreg
5. În cazul încălcării proceselor metabolice în organism, în special a metabolismului greșit
6. Dacă un număr total de sânge a arătat un nivel ridicat de fier în ser
7. Cu ajutorul diagnosticului cu ultrasunete, medicul a descoperit modificări ale ficatului.

În toate aceste cazuri, analiza biochimică a sângelui acordă o atenție deosebită parametrilor hepatici, ceea ce poate confirma sau respinge diagnosticul anterior.

Principalii indicatori ai ficatului

Un test de sânge pentru ciroza hepatică dezvăluie patologia exclusiv pe baza rezultatelor pe care le oferă testele hepatice. Dacă cifrele sunt departe de normă, atunci există întotdeauna posibilitatea de a dona sânge pentru fiecare dintre aceste enzime hepatice separat.

Luați în considerare principalele tipuri de enzime responsabile pentru ficat.

Parametrii hepatici ai analizei biochimice din sânge pentru detectarea bolilor

Ficatul este unul dintre organele vulnerabile ale corpului uman. Este posibil să se evalueze în mod fiabil starea și funcționalitatea acestuia prin determinarea concentrației enzimelor sale. Parametrii hepatici ai analizei biochimice a sângelui oferă o oportunitate de a clarifica diagnosticul în timpul unui examen general.

Trimiteți la sondaj

Indicații pentru examinarea suplimentară pot fi următoarele stări:

• consumul de alcool pe termen lung, ceea ce duce la boli hepatice grave;
• posibil contact cu un ac utilizat sau cu orice materiale invazive;
• detectarea unei scăderi a raportului AlT / AST sub o unitate în analiza biochimică efectuată anterior;
• hepatită de orice formă;
• niveluri ridicate de fier în sânge;
• diabet;
• boala indusă de obezitate;
• observarea constanta a flatulentei;
• creșterea concentrației de gamma globulină;
• conținut scăzut de hormon de stimulare a tiroidei și ceruloplasmin;
• modificări ale structurii ficatului, detectate prin ultrasunete;
• prezența diferitelor boli - ciroză, tumori și alte afecțiuni.

În orice caz, medicul poate decide că astfel de teste sunt necesare pentru diagnosticarea corectă și tratamentul calitativ.

Pregătirea pentru analiză

Pentru o fiabilitate maximă a rezultatelor analizei, este necesar să se pregătească cu atenție pentru test:

• cu câteva zile înainte de a vizita laboratorul, trebuie să eliminați efortul fizic semnificativ;
• Nu beți alcool și alimente grase timp de câteva zile înainte de a lua testul și pentru a evita stresul;
• Se recomandă să nu fumați în ziua testului;
• în ajunul procedurii nu consumați cafea și ceai în cantități mari, nu mâncați prea mult;
• faceți o analiză numai pe stomacul gol. Singurul lucru pe care medicii nu îl interzic este un sâmbure de apă.

Când un medic dă o sesizare pentru un examen, el trebuie să fie informat despre admiterea oricărui medicament.

Principalii indicatori ai testului de laborator

În procesul de efectuare a analizei biochimice, sunt studiate următoarele funcții hepatice:

• AST (aspartat aminotransferaza);
• ALT (alanin aminotransferaza);
• bilirubină;
• Fraze de proteine ​​ale serului de sânge;
• GGTP (gamma-glutamină transpeptidază);
• Fosfatază alcalină (fosfatază alcalină);
• Timp de protrombină.

Aceste cifre sunt denumite și enzime hepatice.

Analiza decodificării

Decodificarea rezultatelor obținute ne permite să evaluăm funcția organului, activitatea acestuia privind absorbția substanțelor toxice, eliminarea acestora din ficat și prelucrarea preparatelor medicale.

Valori ale testelor hepatice

Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează o serie de analize, ale căror rezultate sunt utilizate pentru a face o evaluare comparativă a încălcărilor. Indicatori hepatice de analiză biochimică a sângelui, normele cărora vă permit să navigați gradul de afectare a organului.

1. Lipsa puterii.
2. sarcinii;
3. Acceptarea contraceptivelor hormonale orale;
4. Albuminul nu este un indicator independent extrem de sensibil, dar mulți factori îi acordă atenție. Prin urmare, atunci când efectuați cercetări, este important să știți despre schimbarea raportului componentelor proteice. O scădere a albuminei poate fi declanșată de ciroză, orice tip de hepatită, neoplasme, boli intestinale (de exemplu, inflamația colonului sigmoid) și chiar leziuni reumatice. Următorii factori pot afecta concentrația enzimei:
   • Valorile crescute ale enzimelor pot fi asociate cu deshidratarea, precum și cu creșterea vâscozității sângelui.
   • Timpul de protrombină este un indicator care prezintă funcția hepatică în timpul coagulării sângelui. Concentrația scăzută a indicelui depinde nu numai de disfuncția hepatică, ci și de conținutul de vitamină K în organism. Dar o creștere a indicatorului sau absența completă a oricăror modificări ale indicatorilor după o creștere a conținutului de vitamine din organism poate indica încălcări ale ficatului.
5. Transaminazele sunt indicatori care dezvăluie procese patologice în hepatocite, mușchii sistemului musculo-scheletal și, de asemenea, celulele creierului. Motivul acestor modificări este apariția bolilor (infarct miocardic, ciroză, pancreatită, hepatită infecțioasă), precum și consumul cronic al băuturilor alcoolice. Creșterea valorilor AlT și AST este posibilă în timpul proceselor acute sau ischemiei parenchimului hepatic. Alt este afectat mai mult de diferite boli ale ficatului, iar schimbarea în AST este o tulburare a sistemului circulator al mușchiului cardiac. O scădere a indicilor este observată în cazul deficienței B6, a sarcinii sau a insuficienței renale. În mod normal, indicatorii ar trebui să corespundă cu ATS - de la 7 la 40 MEL, iar pentru AlT de la 5 la 30 MEL.
6. Bilirubina. Concentrația sa crește odată cu hepatita, obstrucția conductelor biliare, precum și intoxicația după administrarea anumitor medicamente. De asemenea, sunt posibile anomalii congenitale în fluxul de bilă. O creștere a bilirubinei este de obicei observată cu o dietă pe termen lung (calorii scăzute), precum și cu postul.
7. GGTP este un indicator extrem de sensibil care vă permite să identificați boala în stadiul inițial, când majoritatea indicatorilor sunt normali. Creșterea indicelui poate fi asociată cu hepatita acută, blocarea canalelor, de-a lungul fluxurilor biliare, patologia pancreasului și inimii, boli ale tractului gastro-intestinal (de exemplu, inflamația duodenului), diabetul zaharat. De asemenea, modificarea indicelui poate fi cauzată de administrarea contraceptivelor orale.
8. BF în normă ar trebui să corespundă indicatorilor de la 50 la 120 MEL. Cu toate acestea, în corpul copiilor, nivelurile ridicate sunt normele. Principalele motive pentru depășirea normei la vârsta adultă sunt:

• boli asociate cu o creștere a țesutului osos;
• cancer metastaze;
• obstrucția canalului;
• tulburări ale ficatului asociate cu administrarea de medicamente;
• tulburări endocrine;
• sarcinii.

Principalele motive pentru scăderea nivelurilor de fosfor alcalin sunt creșterea lentă în copilărie, precum și boala tiroidiană.

Descifrarea analizei copilului

Lucrarea de coacere la copii diferă semnificativ de adulți. Este imposibil să se evalueze rezultatele obținute, pe baza normelor standard pentru adulți. Nu există o listă completă cu indicatorii testelor funcției hepatice. Indicatorii normei depind de grupul de vârstă și de sexul copilului. Când se descifrează rezultatele obținute, trebuie să se ia în considerare prezența anomaliilor congenitale, precum și perioadele fiziologice de dezvoltare.

Decipitarea rezultatelor testelor de sânge hepatice la copii și adulți este foarte diferită.

De exemplu, dacă există o creștere a fazei alcaline la un adult, aceasta indică o stagnare a bilei, iar la un copil - o perioadă de creștere activă (în majoritatea cazurilor).

Indicatori rar utilizați

Unul dintre indicatorii rari este testul timol. Atribuite acestei analize dacă restul indicatorilor de enzime indică încălcări ale acesteia. Proba permite evaluarea funcției proteice-sintetice a organului și a stării acestuia.

Indicațiile pentru testare sunt orice boală hepatică. Un rezultat pozitiv apare cu hepatita A și boala lui Botkin, anumite tipuri de colagenoză, ciroză, precum și diverse infecții.

Caracteristicile analizei de decodificare

Odată cu apariția bolii hepatice, mai multe teste hepatice suferă modificări deodată. Natura deteriorării structurii ficatului este determinată de compensarea celor mai modificați parametri.

Rezultatele analizei sunt citite doar în funcție de funcțiile efectuate de aceste substanțe și de o înțelegere a metabolismului în ansamblu.

Testul ficatului

O parte integrantă a diagnosticului bolii hepatice este un test de sânge biochimic. Testele hepatice sunt necesare pentru a evalua funcția organului, identificând natura bolii. Gradarea rezultatelor vă permite să determinați dacă medicul a întâlnit un proces acut sau cronic, cât de mare este amploarea leziunilor hepatice.

Lista indicatorilor

Probele hepatice sunt o secțiune a unui laborator biochimic de laborator care se bazează pe un test de sânge. Acestea includ o serie de indicatori, cum ar fi:

1. Alanin aminotransferaza (ALT), aspartat aminotransferaza (AST).
2. Gamma-glutamiltransferaza (GGT).
3. Fosfatază alcalină (fosfatază alcalină).
4. Bilirubin (comun, direct, indirect).
5. Proteina este comună.
6. Albumina.

Probele sedimentare pot fi utilizate pentru a evalua conținutul de proteine: timol, sublimat etc. Anterior, acestea au fost incluse în lista de studii ca fiind obligatorii, dar introducerea de noi metode de diagnosticare de laborator au devenit mai puțin solicitate. Relevanța rămâne de a determina activitatea procesului în hepatită și ciroză hepatică.

Testele hepatice crescute înseamnă o creștere a numărului de globule globalizate și beta globuline și o scădere a concentrației de albumină și confirmarea prezenței unui proces inflamator în ficat.

Precizia rezultatului este influențată de hiperlipidemia, care apare atunci când pacientul mănâncă înainte de studiul alimentelor grase. Informațiile false pot fi obținute dacă, în plus față de boala hepatică, există afecțiuni ale rinichilor, leziuni sistemice ale țesutului conjunctiv.

Lista parametrilor necesari pentru determinarea indicatorilor include adesea componente ale spectrului lipidic, altfel - lipidograme.

Acestea sunt colesterol total, lipoproteine ​​cu densitate mare, scăzută și foarte joasă (fracțiuni de colesterol), trigliceride (esteri de glicerină ai acizilor grași).

De asemenea, calculat coeficientul aterogen, care indică probabilitatea aterosclerozei. Se observă o creștere a conținutului de trigliceride în cazul infiltrației grase a ficatului; testele hepatice relative la acest indicator au crescut în timpul sarcinii.

Colesterolul și lipoproteinele sunt determinate pentru a detecta patologia cardiovasculară, dar nu sunt foarte informative cu privire la afecțiunile hepatice.

Parametrii hepatici ai analizei biochimice a sângelui includ, în unele cazuri, fierul seric. Creșterea nivelului în asociere cu creșterea AST și ALT este un semn clar al distrugerii hepatocitelor (celule hepatice).

Ce arată testele hepatice dacă crește doar fierul seric? De regulă, acest lucru se poate datora primirii sau acumulării sale excesive și necesită o examinare suplimentară.

Indicatori rare identificabili

Lactatul dehidrogenază și izoenzimele sale nu sunt incluse în etalonul probelor hepatice, dar sunt importante pentru decodificarea testelor de sânge în condiții normale și patologice. Creșterea este observată la pacienții care suferă de hepatită virală și toxică, ciroză hepatică.

Eșantionul de sânge hepatic pentru cupru și ceruloplasmin este necesar pentru diagnosticarea patologiei grave moștenite genetic - boala Wilson - Konovalov.

Acizii biliari se acumulează în țesuturile corpului în timpul colestazei (stază biliară). Testele hepatice de sânge pot deveni mai informative dacă concentrația de acizi biliari este determinată de o boală cu o componentă colestatică.

Cholinesteraza serică (pseudocholinesterază) aparține clasei de enzime. Datorită afecțiunilor hepatice, cum ar fi hepatita, ciroza, precum și metastazele hepatice și stagnarea în insuficiența cardiacă, concentrația sa în serul de sânge scade.

Standarde hepatice

Aflați că prezența patologiei poate fi comparată doar cu indicatorii unei persoane sănătoase. Rata probelor hepatice este prezentată în tabel:

Testele hepatice cu fluctuații semnificative sub sau peste nivelul normei și absența semnelor de boală ar trebui repetate pentru a elimina erorile în toate etapele analizei.

Valoarea studiilor standard

Decriptarea testului de sânge pentru complexul hepatic se efectuează la recepția de la medicul curant, care se concentrează pe un set de simptome clinice și pe rezultatele obținute. Este util pentru pacient să știe despre principalele componente ale profilului biochimic destinat diagnosticării bolilor hepatice.

Normele privind probele de hepatice sunt indicate pe formulare, însă abaterile în direcția creșterii sau scăderii indicatorilor necesită o analiză detaliată.

Activitatea biochimică a procesului patologic în ficat poate fi evaluată prin trecerea testului pentru enzimele hepatice în sânge:

1. Aspartat amin transferazei.
   Indicativ de boli ale ficatului. În plus, este folosit ca marker al deteriorării mușchiului cardiac (miocard). Explicarea analizei probelor hepatice are ca scop identificarea unui nivel crescut de AST, care se întâmplă cu hepatitele și tumorile hepatice.
2. Alaninemină transferază.
   Nivelul de alanin aminotransferază este considerat a fi un semn fiabil al afectării hepatice acute. Deplasarea valorii în sus se observă chiar înainte de apariția unei clinici strălucitoare. Cu un volum mare de deteriorare a țesutului hepatic, indicele crește de zece ori.
   Ambele AST și ALT sunt enzime localizate în celulă care participă la metabolismul aminoacizilor. Concentrația crește odată cu necroza hepatocitelor. Un criteriu de diagnostic valoroasă poate fi coeficientul de ris, calculat pe baza raportului ALT și AST; în hepatita virală, valoarea sa este mai mică decât 1. Bolile inflamatorii cronice însoțite de modificări distrofice sunt caracterizate printr-un indice egal cu sau mai mare de 1. Un coeficient de de rită mai mare de 2 este observat în boala hepatică alcoolică.
3. Gamma-glutamiltransferaza (gamma-glutamiltranspeptidaza).
   Câte unități GGTP dintr-un eșantion de ficat sunt considerate acceptabile? Numerele normale variază de la 8 la 61 UI / L pentru bărbați și de la 5 la 36 UI / L pentru femei. Enzima este activă în colestază, inflamație, procese tumorale și boală hepatică alcoolică. De asemenea, este promovat prin utilizarea de medicamente cu efecte hipnotice și anxiolitice din grupul de benzodiazepine și barbiturice, utilizarea substanțelor narcotice și contactul cu otrăvurile hepatotoxice.
4. Fosfataza alcalină.
   Acesta aparține celor mai exacți markeri ai colestazei și carcinomului hepatocelular (o tumoare malignă a ficatului), însă este considerată ca o dovadă a afectării hepatice numai cu o creștere simultană a altor indicatori ai complexului hepatic într-un test de sânge. Acest lucru se explică prin faptul că, în afară de ficat, se află izoenzimele fosfatazei alcaline în țesutul osos, peretele intestinal etc. Creșterea izolată a fosfatazei alcaline poate fi o reflectare a procesului patologic al localizării extrahepatice.

Ce înseamnă o creștere a rezultatelor testelor enzimatice hepatice? Activitatea biochimică excesivă confirmă presupunerea procesului patologic acut.

O creștere prelungită, dar nu atât de pronunțată a probelor hepatice poate indica inflamația cronică, îngustarea lumenului conductelor biliare datorită obstrucției incomplete (suprapunere).

Dintre pigmenții biliari, este necesară estimarea nivelului de bilirubină pentru a descifra analiza probelor hepatice. Acesta este împărțit în următoarele tipuri:

• comună;
• drept (conjugat, cuplat);
• indirect (neconjugat, gratuit).

Indicele total de bilirubină crește datorită uneia sau ambelor fracții (directe, indirecte), nivelul cărora determină valoarea sa.

Probele hepatice din biochimia sângelui sunt necesare pentru diagnosticul diferențial al afecțiunilor care implică icter.

Icterul hemolitic se caracterizează printr-o creștere a fracțiunii de bilirubină indirectă, în timp ce valoarea mecanică a fracției directe crește. Despre icterul parenchimat vorbesc în cazul unei creșteri semnificative și a bilirubinei totale directe, indirecte și, în general, totale.

Indicatorii proteinei serice sunt, de asemenea, incluse în analiza probelor hepatice:

1. Proteine ​​totale
   Norma proteinei totale din probele de ficat pentru femei și bărbați este de 60-80 g / l. Hipoproteinemia (scăderea proteinei totale) însoțește boala hepatică cronică. Hiperproteinemia apare în timpul exercițiului, deshidratare.
2. Albumina.
   Albuminul este o proteină de transport a cărei sarcină este transferul de hormoni, vitamine, acizi grași și alte substanțe între celule. Testele hepatice puțin ridicate în timpul sarcinii și alăptării (alăptarea), care se aplică albuminei, se încadrează în limitele normale. Albuminul scade în evoluția cronică a patologiei hepatice.

Caracteristicile analizei biochimice a sângelui

Fiabilitatea testelor este baza tratamentului calitativ. Pacientul trebuie să știe cum să facă o analiză a testelor hepatice și să respecte cu strictețe regulile. De asemenea, este important să aveți o idee despre modul în care sunt efectuate testele hepatice.

Analiza biochimică a sângelui se efectuează pe stomacul gol, înainte de raze X, cu ultrasunete, altfel decodificarea probelor hepatice se modifică, chiar dacă indicatorii sunt normali. Perioada de abstinență de la alimente este de 8-12 ore. Este interzisă ceaiul, cafeaua, chiar și fără zahăr, alcool, apă permisă.

Alimentele grase ar trebui, de asemenea, să fie excluse. Timpul este ales dimineața - rezultatele testelor hepatice pot să fluctueze pe tot parcursul zilei.

Între fumat și donarea de sânge ar trebui să dureze mai mult de două ore. Dacă pacientul primește medicamente care nu pot fi anulate, trebuie să informați medicul curant. Exercitarea în ajunul analizei, precum și stresul psiho-emoțional, pot interfera cu descifrarea fiabilă a probelor hepatice din cauza unor rezultate incorecte.

Sângele este luat din venă, după care elementele formate sunt separate de ser prin centrifugare. Manipularea este efectuată utilizând un ac de unică folosință și un tratament antiseptic obligatoriu al locului de puncție.

Hemoliza (distrugerea celulelor roșii din sânge) și chilele (particulele de grăsime) din serul de sânge împiedică calitatea testului. Rezultatele testelor hepatice și testelor de sânge nu pot fi descifrate în ansamblu, este necesară reluarea materialului.

Modificările în cursul bolii sunt reflectate în datele testelor de sânge hepatice; Acest lucru vă permite să urmăriți dinamica bolii și să evaluați eficacitatea terapiei.

Ce doctor să contactezi

Cercetarea biochimică este uneori efectuată de oameni sănătoși - de exemplu, în timpul examinărilor preventive. Dar majoritatea testelor de sânge care determină performanța complexului hepatic sunt atribuite pentru a identifica abaterile lor de la normă în prezența plângerilor relevante ale pacienților.

Problemele de diagnosticare și tratare a bolilor la care testele hepatice sunt ridicate sunt tratate de medici, cum ar fi terapeutul, specialistul în boli infecțioase, medicul hepatolog, chirurgul. Înainte de a trimite pacientul la laborator, trebuie să-l familiarizați cu regulile de testare, să vă avertizați despre consecințele care ar putea avea o încălcare.

Testele hepatice au crescut din mai multe motive; este necesară examinarea individuală a fiecărui caz.

Decodificarea testului de sânge pentru testele hepatice este posibilă, de regulă, după numai câteva ore sau în ziua următoare după livrare - depinde de timpul de prelevare a probelor de sânge, de gama de studii, de complexitatea acestora și de capacitățile tehnice ale laboratorului.

Medicul care participă la studiu explică exact care sunt numărul de ficat diferiți de normă și dezvoltă un plan de examinare și tratament suplimentar.

Un test de sânge pentru testele hepatice - indicatori, rata și cauzele abaterilor

Una dintre părțile principale ale diagnosticului bolilor asociate cu structurile ficatului este analiza biochimică a sângelui. Un test de sânge pentru testele funcției hepatice, un studiu extraordinar de important care permite o evaluare a caracteristicilor funcționale ale unui organ și detectarea în timp util a posibilelor deviații de la normă.

Rezultatele analizelor obținute permit specialistului să determine cu ce tip de proces patologic se ocupă - acută sau cronică și cât de mare este amploarea leziunilor organelor.

Indicatii pentru testele functiei hepatice.

În cazurile de afectare a sănătății și cu apariția simptomelor caracteristice, medicul poate prescrie o analiză adecvată. Când semne precum:

• Durerea în hipocondrul drept;
• Senzație de greutate în zona ficatului;
• Luminozitatea sclerei ochilor;
• Lichiditatea pielii;
• Greață severă, indiferent de consumul de alimente;
• Creșterea temperaturii corpului.

Dacă există diagnostice diferențiate anterior, cum ar fi inflamația ficatului de origine virală, fenomenul de stagnare a bilei în canale, procesele inflamatorii în veziculul biliar, o analiză a probelor hepatice este esențială pentru monitorizarea bolii.

Indicația pentru testele necesare pentru funcția hepatică este terapia cu medicamente, prin utilizarea de substanțe potetice care pot deteriora unitățile structurale ale ficatului, precum și cu abuzul de băuturi alcoolice cronice.

Specialistul scrie direcția pentru analiza probelor hepatice și cu posibila suspiciune de diabet zaharat, cu un conținut ridicat de fier în sânge, modificări ale structurilor organului în timpul unui studiu cu ultrasunete și meteorism crescut. Indicatiile pentru analiza sunt hepatoza si obezitatea hepatica.

Proteinele componente ale ficatului

Teste hepatice, aceasta este o secțiune separată în studiile de laborator. Baza pentru analiză - material biologic - sânge.

O serie de date care includ testele funcției hepatice:

• Alanin aminotransferaza - ALT;
• Aspartat aminotransferaza - AST;
• Gama - Glutamiltransferază - GGT;
• Fosfatază alcalină - fosfatază alcalină;
• Bilirubina totală, precum și directă și indirectă;

Pentru a da o evaluare obiectivă a conținutului componentelor proteice, probele sedimentare au fost utilizate sub formă de fenoli timol și sublimați. Anterior, au fost folosite peste tot compunând analizele principale ale probelor hepatice, dar tehnicile noi le-au înlocuit.

În metodele moderne de diagnosticare în laborator, acestea se utilizează în prezența prezenței inflamației ficatului de diverse etiologii și cu înlocuirea ireversibilă a țesutului parenchimat hepatic.

Cantitățile crescute de globule globalizate și globuline beta, reducând în același timp albumina, indică prezența hepatitei.

Standardele și decodificarea anumitor indicatori

Datorită unei analize specifice, este posibil să se identifice natura ficatului afectat și să se evalueze funcționalitatea acestuia. Datele de decodificare vă vor ajuta să cunoașteți mai detaliat posibilul proces patologic.

Este important! Corect descifra și prescrie un tratament adecvat, poate numai medicul care urmează.

O creștere a activității enzimatice a ALT și AST dă o suspiciune de întrerupere a structurilor celulare ale organului, din care enzimele sunt transportate direct în sânge. În frecvența cazurilor, cu o creștere a conținutului de alanin aminotransferază și aspartat aminotransferază, se poate vorbi de prezența inflamațiilor virale, toxice, medicinale, autoimune ale ficatului.

În plus, conținutul de aspartat aminotransferază este folosit ca un indicator pentru a determina anomalii ale miocardului.

Creșterea LDH și fosfatazei alcaline este o dovadă a proceselor stagnante în ficat și este asociată cu deteriorarea conductivității în canalele vezicii biliare. Acest lucru se poate întâmpla din cauza blocării cu pietre sau, cu neoplasm, a canalelor vezicii biliare. O atenție deosebită trebuie acordată fosfatazei alcaline, care crește în carcinomul hepatic.

O scădere a valorilor proteinei totale poate fi o dovadă a diferitelor procese patologice.

O creștere a globulinelor și o scădere a conținutului altor proteine ​​indică faptul că există procese de natură autoimună.

Schimbarea conținutului de bilirubină - o consecință a deteriorării celulelor hepatice, indică o încălcare a canalelor biliare.

Testul hepatic și ratele hepatice:

1. ALS - 0,1 - 0,68 mmol * l;
2. AST-0, 1 - 0,45 mmoli;
3. SchF - 1-3 mmolch * l;
4. GGT - 0,6-3,96 mmol * l;
5. Bilirubina totală - 8,6-20,5 micromol;
6. Proteină totală - 65-85 hl;
7. Albumine - 40-50 hl;
8. Globuline - 20-30 hl.

În plus față de panoul de bază al indicatorilor funcționalității ficatului, există, de asemenea, probe non-standard suplimentare. Acestea includ:

• Proteină totală;
• albumină;
• 5-nucleotidază;
• coagulare;
• Teste imunologice;
• ceruloplasmina;
• Alfa-1 antitripsină;
• Feritina.

În studiul coagulogramelor se determină coagularea sângelui, deoarece factorii de coagulare sunt determinați tocmai în structurile hepatice.

Testele imunologice sunt utilizate în cazurile de ciroză biliară primară suspectată, ciroză autoimună sau colangită.

Ceruloplasimina - face posibilă determinarea prezenței distrofiei hepatolente și un exces de feritină, este un marker al unei boli genetice, manifestată prin încălcarea metabolismului fierului și acumularea acestuia în țesuturi și organe.

Pregătirea corespunzătoare pentru studiu

Baza tratamentului adecvat și adecvat este fiabilitatea rezultatelor obținute. Pacientul, înainte de a lua teste de ficat, trebuie să știi ce reguli trebuie să fie urmate.

1. Biochimia sângelui se efectuează exclusiv pe stomacul gol, în timp ce examenele radiografice și ultrasunete trebuie efectuate după. În caz contrar, indicatorii pot fi distorsionați.

Este important! Înainte, direct, prin livrarea analizei, este interzisă utilizarea ceaiului, a cafelei, a băuturilor alcoolice și chiar a apei.

2. În ajunul testării planificate pentru testele funcției hepatice, este important să refuzați să acceptați alimente grase.

3. Când luați medicamente, ceea ce nu este posibil să refuzați, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. De asemenea, trebuie să renunțați la efort fizic, precum și la stres emoțional. Deoarece acest lucru poate determina rezultate nesigure.

4. Ingestia de lichid biologic pentru studiu, realizat dintr-o venă.

rezultate

Testele hepatice incorecte se pot datora diferiților factori:

• Supraponderal, obezitate;
• Stoarcerea venelor în timpul eșantionării sângelui;
• Cronică hipodinamică;
• vegetarianismul;
• Perioada de purtare a unui copil.

Metode de diagnosticare suplimentare

Pentru nereguli în indicii de sânge, medicul curant poate prescrie studii suplimentare, inclusiv:

• Numărul total de sânge pentru invazia helmintică;
• Examinarea cu ultrasunete a organelor abdominale;
• Studiu radiografic cu ajutorul unui agent de contrast;
• Imagistica prin rezonanță magnetică a ficatului - pentru identificarea posibilelor metastaze;
• Laparoscopia cu biopsie hepatică - când este detectată o neoplasmă, este necesar un eșantion de țesut tumoral pentru a determina tipul de educație.

Diagnosticarea în timp util și tratamentul adecvat selectat vor ajuta la menținerea funcționării normale a ficatului pentru mulți ani. Studiile au arătat că ficatul este capabil de recuperare, astfel că un stil de viață sănătos, o alimentație adecvată, o odihnă adecvată și lipsa factorilor stresanți sunt cheia sănătății pe termen lung.

Teste hepatice: analize de decodificare, norme

Funcțiile hepatice sunt teste de laborator ale sângelui, al căror scop este evaluarea obiectivă a funcțiilor de bază ale ficatului. Decodificarea parametrilor biochimici permite identificarea patologiei organului și urmărirea dinamicii posibilelor modificări nedorite în cursul tratamentului cu preparate farmacologice cu efect hepatotoxic.

Parametrii biochimici de bază

Analiza biochimică a sângelui pentru a determina concentrația compușilor importanți și pentru a identifica nivelul cantitativ al unui număr de enzime în plasmă.

Următorii indicatori ajută la evaluarea activității funcționale a ficatului, a vezicii biliare și a canalelor biliare:

• Activitatea enzimatică AST - aspartat aminotransferază, ALT - alanin aminotransferază, GGT - gamma-glutamiltransferază și fosfatază alcalină - fosfatază alcalină;
• nivelul proteinei totale și al fracțiilor sale (în special - albumină) în ser;
• nivelul bilirubinei conjugate și neconjugate.

Gradul de abatere de la valorile normale vă permite să determinați modul în care celulele hepatice sunt deteriorate și care este starea funcțiilor sintetice și excretoare ale ficatului.

Acordați atenție: la om, ficatul joacă rolul principalului "laborator biochimic", în care continuă un număr mare de reacții. Organul este biosinteza componentelor sistemului de complement și a imunoglobulinei, care sunt necesare pentru combaterea agenților infecțioși. De asemenea, efectuează sinteza glicogenului și suferă bilirubină biotransformată. În plus, ficatul este responsabil pentru detoxifiere, adică împărțirea substanțelor periculoase care intră în organism cu alimente, băuturi și aer inhalat.

Conform testelor de sânge, este destul de dificil să se evalueze modul în care procesele biochimice active au loc în interiorul celulelor hepatice, deoarece membranele celulare separă hepatocitele din sistemul circulator. Apariția enzimelor hepatice în sânge indică deteriorarea pereților celulari ai hepatocitelor.

Patologia este adesea indicată nu numai printr-o creștere, ci și printr-o scădere a conținutului anumitor substanțe organice din ser. O scădere a fracțiunii de albumină a proteinei indică o deficiență în funcția sintetică a organului.

Important: în timpul diagnosticării unui număr de patologii, testele funcției hepatice sunt efectuate în paralel cu testele renale și reumatice.

Indicatii pentru testele functiei hepatice

Testul hepatic este prescris atunci când apar următoarele simptome clinice ale bolii hepatice la pacienți:

• stralucirea sclerei și a pielii;

• greutate sau durere în hipocondrul din dreapta;
• amar gust în gură;
• greață;
• creșterea temperaturii corporale totale.

Sunt necesare teste hepatice pentru a evalua dinamica bolilor hepatice și ale sistemului hepatobiliar - inflamația conductelor biliare, stagnarea biliarei, precum și hepatitele virale și toxice.

Important: testele hepatice ajută la diagnosticarea unor boli parazitare.

Ele sunt importante dacă pacientul ia medicamente care pot afecta hepatocitele - celule care formează mai mult de 70% din țesutul organului. Detectarea în timp util a abaterilor de la normă vă permite să efectuați ajustările necesare planului de tratament și să preveniți deteriorarea organului.

Acordați atenție: Una dintre indicațiile pentru testele hepatice este alcoolismul cronic. Analizele ajută la diagnosticarea unor patologii grave cum ar fi ciroza și hepatoza alcoolică.

Reguli pentru analiza testelor funcției hepatice

Pacientul trebuie să vină la laborator dimineața de la 7-00 la 11-00. Nu este recomandat să luați alimente înainte de a lua sânge timp de 10-12 ore. Puteți bea doar apă, dar fără zahăr și necarbonatată. Înainte de analiză, trebuie evitată efortul fizic (inclusiv nu este de dorit să faceți chiar exerciții de dimineață). În ajunul zilei, este interzisă consumarea băuturilor alcoolice, deoarece în acest caz, cifrele vor fi foarte distorsionate. Dimineața, asigurați-vă că nu vă fumezi.

Acordați atenție: O cantitate mică de sânge este colectată pentru testele hepatice dintr-o venă în zona cotului. Testele sunt efectuate utilizând analizoare biochimice automate moderne.

Factorii care afectează rezultatele funcției hepatice:

• nerespectarea regulilor de pregătire;
• supraponderal (sau obezitate);
• luarea anumitor agenți farmacologici;
• comprimarea excesivă a venelor cu un turnichet;
• Dieta vegetariana;
• sarcinii;
• hipodinamia (lipsa activității fizice).

Pentru a evalua activitatea funcțională a ficatului, este important să se identifice prezența / absența stagnării bilei, gradul de afectare a celulelor și posibilele perturbări ale proceselor de biosinteză.

Orice patologie a ficatului determină o serie de schimbări interdependente în indicatorii cantitativi. Cu fiecare boală, mai mulți parametri se modifică într-o măsură mai mare sau mai mică. În evaluarea testelor funcției hepatice, specialiștii sunt ghidați de cele mai semnificative abateri.

Analiza decodificării pentru testele funcției hepatice la adulți

Indicatori ai normei (valorile de referință) ale testelor funcției hepatice pentru parametrii principali (pentru adulți):

• AST (AsAT, aspartat aminotransferază) - 0,1-0,45 mmol / oră / l;
• ALT (alanin aminotransferază) - 0,1-0,68 mmol / oră / l;
• GGT (gamma-glutamiltransferaza) - 0,6-3,96 mmol / oră / l;
• Fosfatază alcalină (fosfatază alcalină) - 1-3 mmol / (oră / l);
• bilirubina totală - 8,6-20,5 pmol / l;
• bilirubina dreaptă - 2,57 pmol / l;
• bilirubină indirectă - 8,6 pmol / l;
• proteine ​​totale - 65-85 g / l;
• fracțiunea de albumină - 40-50 g / l;
• fracția de globulină - 20-30 g / l;
• fibrinogen - 2-4 g / l.

Abaterile de la numerele normale sugerează o patologie și determină natura acesteia.

Nivelurile ridicate de AST și ALT indică deteriorarea celulelor hepatice în prezența hepatitei virale sau genezei toxice, precum și a leziunilor autoimune sau administrarea de medicamente hepatotoxice.

Nivelurile crescute de fosfatază alcalină și GGT în funcția hepatică indică o stagnare a bilei în sistemul hepatobilar. Se întâmplă prin încălcarea fluxului de bilă din cauza suprapunerii canalelor cu helminți sau calculi.

O scădere a proteinei totale indică o încălcare a funcției sintetice a ficatului.

Schimbarea raportului fracțiunilor de proteine ​​către globuline face posibilă suspectarea prezenței patologiei autoimune.

Bilirubina mare neconjugată în asociere cu AST și ALT crescut este un semn de afectare a celulelor hepatice.

Bilirubina directă mare detectată cu colestază (în același timp crește activitatea GGT și fosfatazei alcaline).

În plus față de setul standard de probe de ficat, sângele este adesea examinat pentru proteine ​​totale și separat pentru fracțiunea de albumină. În plus, poate fi necesar să determinați indicatorul cantitativ al enzimei NT (5'-nucleotidaza). O coagulogramă ajută la evaluarea funcției sintetice a ficatului, deoarece marea majoritate a factorilor de coagulare a sângelui se formează în acest organ. Pentru diagnosticul de ciroză, determinarea nivelului de alfa-1-antitripsină are o importanță deosebită. În cazul în care se suspectează hemocromatoză, se efectuează analiza feritinei - nivelul ridicat al acesteia este un semn important de diagnostic al bolii.

Identificarea exactă a naturii și a gravității modificărilor patologice permite metode suplimentare de diagnosticare instrumentală și hardware, în special - detectarea duodenală și scanarea cu ultrasunete a ficatului.

Teste hepatice la copii

Testele normale ale funcției hepatice la copii sunt semnificativ diferite de valorile de referință la pacienții adulți.

Eșantionarea de sânge de la nou-născuți se efectuează din călcâi, iar la pacienții vârstnici - din vena cubitală.

Important: înainte de analiză se recomandă să nu se mănânce timp de 8 ore, dar această recomandare nu este acceptabilă pentru copii.

Pentru ca medicul să poată interpreta corect rezultatele testelor hepatice, ar trebui să i se spună când și ce a mâncat copilul. Dacă copilul este alăptat, se specifică dacă mama nu ia medicamente.

Ratele normale variază în funcție de vârsta copilului, de activitatea de creștere și de nivelul hormonal.

Unele anomalii congenitale pot afecta performanța, care dispar treptat cu vârsta sau dispar cu totul.

Unul dintre marker principal al colestază (stagnare biliară) la adulți - nivelul ridicat al fosfatazei alcaline, dar activitatea copiilor enzimei este crescută, de exemplu, în perioada de creștere, adică, nu indică o patologie a sistemului hepatobiliar...

Decodificarea analizei ALT la copii

Ratele normale de ALT la copii în unități pe litru:

• nou-născuți din primele 5 zile de viață - până la 49;
• bebelușii din primele șase luni de viață - 56;
• 6 luni-1 an - 54;
• 1-3 ani - 33;
• 3-6 ani - 29 ani;
• 12 ani - 39 de ani.

Nivelul ALT la copii crește odată cu următoarele patologii:

• hepatită (persistentă virală, cronică activă și cronică);
• afectarea toxică a hepatocitelor;
• infecție cu mononucleoză;
• ciroza;
• leucemii;
• limfom non-Hodgkin;
• Ray sindrom;
• hepatomul primar sau metastazele hepatice;
• obturarea conductelor biliare;
• hipoxie hepatică cu boală cardiacă decompensată;
• tulburări de schimb;
• boala celiacă;
• dermatomiozita;
• distrofie musculară progresivă.

Decodificarea analizei AST la copii

Ratele normale AST la copii în unități pe litru:

• nou-nascuti (primele 6 saptamani de viata) - 22-70;
• sugarilor până la 12 luni - 15-60;
• copii și adolescenți cu vârsta sub 15 ani - 6-40 ani.

Cauzele creșterii activității AST la copii:

Interpretarea analizei GGT la copii

Valori de referință (valori normale) ale GGT pentru descifrarea testelor funcției hepatice la un copil:

• nou-născuți până la 6 săptămâni - 20-200;
• copiii din primul an de viață - 6-60;
• de la 1 an la 15 ani - 6-23.

Motivele pentru indicatorul de creștere:

Important: hipotiroidismul (hipofuncția tiroidiană) scade nivelul GGT.

Interpretarea analizei celulelor renale alcaline

Valorile de referință ale fosfatazei alcaline (fosfatază alcalină) în probele hepatice la copii și adolescenți:

• nou-născuți - 70-370;
• copiii din primul an de viață - 80-470;
• 1-15 ani - 65-360 ani;
• 10-15 ani - 80-440.

Motivele pentru creșterea indicatorilor fosfatazei alcaline:

• boli ale ficatului și sistemului hepatobiliar;
• sistem patologic al sistemului osos;
• boli de rinichi;
• patologiile sistemului digestiv;
• leucemii;
• hiperparatiroidism;
• pancreatită cronică;
• fibroza chistică.

Nivelul acestei enzime scade în timpul hipoparatiroidismului, deficitului de hormon de creștere pubertal și deficitului de fosfatază determinat genetic.

Norma bilirubinei totale în probele hepatice ale nou-născuților este de 17-68 μmol / l, iar la copiii de la 1 la 14 ani - 3,4-20,7 μmol / l.

Motivul creșterii numărului este:

Acordați atenție: La evaluarea testelor funcției hepatice la copii, atenția trebuie acordată unui număr de factori. Abaterile de la valorile normale date aici nu trebuie în niciun caz să fie considerate ca prezența patologiei la un copil. Decodificarea rezultatelor trebuie efectuată numai de către un specialist!

Vladimir Plisov, consultant medical

26,815 vizualizări totale, 6 vizualizări astăzi