Accident vascular cerebral este o boală amenințătoare de viață care se dezvoltă ca urmare a blocării parțiale a vaselor cerebrale de către un cheag de sânge sau ruptura completă a acestora, motiv pentru care apare hemoragia.
Această boală este una dintre cele mai periculoase boli, a căror mortalitate depășește 60% din toate cazurile.
Poate afecta atât bărbații, cât și femeile, cu vârsta cuprinsă între treizeci și șaizeci de ani, dar există cazuri de accident vascular cerebral precoce (pentru cei afectați până la treizeci de ani).
Alcoolismul, microstratul transferat anterior, hipertensiunea arterială și alimentația necorespunzătoare pot provoca un accident vascular cerebral.
Înainte de a lua în considerare semnele unui accident vascular cerebral și cum începe un accident vascular cerebral, este important să spunem că boala poate duce la consecințe grave: moarte, comă, accident vascular cerebral recurent, infarct miocardic, tulburări cardiace și nervoase grave, deci este extrem de important să fiți familiarizați cu primele semne accident vascular cerebral, pentru a putea consulta imediat un medic.
Trebuie remarcat faptul că accidentul vascular cerebral este de două tipuri - ischemic și hemoragic. Fiecare dintre ele are semne distincte de accident vascular cerebral și, în consecință, are nevoie de mai multe medicamente diferite.
Accident vascular cerebral ischemic se dezvoltă ca rezultat al îngustării sau înfundării severe a vasului din creier. În această stare, simptomele pacientului se dezvoltă încet, crescând treptat.
Precursorii accident vascular cerebral ischemic vor fi dureri de cap, amețeli și amorțeală ale membrelor. Acest accident vascular cerebral ischemic afectează cel mai adesea bărbații.
Principalele caracteristici ale acestui tip de accident vascular cerebral sunt:
- Slăbiciune musculară În acest caz, persoana va simți o slăbiciune bruscă în întregul corp. Va fi dificil să se miște și chiar să-și miște limba.
- Cefaleea indică în același timp riscul de accident vascular cerebral și faptul că sa întâmplat deja. În ultimul caz, durerea va fi foarte pronunțată, ascuțită și stoarcere. De asemenea, pacientul va fi dificil să ridice capul sau să-l apese în piept.
- Amețeli apare atunci când zonele creierului sunt grav afectate.
- Pierderea conștienței și vărsături.
- Paralizia se manifestă prin deteriorarea sensibilității și a mobilității.
- Insuficiență vizuală (obiecte neclare sau întunecarea imaginii înaintea ochilor).
- Convulsii.
În plus, în timpul unui atac ischemic la om, reflexul de înghițire și vorbire se pot deteriora. Prin urmare, pacientul poate începe să stârnească, nu în mod clar vorbind.
Din cauza înfrângerii coloanei spinoase (vertebrale), pacientul poate dezvolta o lipsă de coordonare, astfel încât el nu va putea să se miște independent sau chiar să stea.
Deseori se dezvoltă încălcări ale sistemului nervos central. În acest caz, o persoană poate suferi pierderi de memorie, o scădere a durerii, tulburări de auz și o dezorientare în orientarea spațială.
De asemenea, este important să spunem că astfel de simptome de accident vascular cerebral la unii pacienți se pot dezvolta într-o zi, iar în altele în câteva ore.
Un accident vascular cerebral aparține bolilor respective, cu apariția simptomelor de care trebuie să contactați imediat un medic, deoarece întârzierea tratamentului poate duce la consecințe dezastruoase.
Înainte de sosirea medicilor, procedați în felul următor:
- Așezați persoana orizontală astfel încât capul să fie la nivelul corpului.
- Slăbiți gâtul și brâul pentru a îmbunătăți respirația.
- Dacă o persoană are convulsii, atunci amoniacul nu poate fi folosit pentru ai aduce la conștiență.
- Strângeți membrele paralizate.
- Nu dați unei persoane apă sau medicamente.
- Măsurați tensiunea arterială și alte semne vitale. Asigurați-vă că persoana poate respira.
- Dacă o persoană și-a pierdut cunoștința și a fost pe podea, trebuie să o luați și să o puneți pe o canapea sau pe pat. Opinia că nu este posibilă mutarea pacienților cu un accident vascular cerebral nu este adevărat.
- Nu poți da unei persoane niciun fel de mâncare. Cel mai bine este să așteptați medicii și să trimiteți pacientul la spital.
După spitalizare, se efectuează o tomografie computerizată urgentă la un pacient cu accident vascular cerebral ischemic. Tratamentul ulterior este selectat pe baza rezultatelor sale.
Un alt tip de accident vascular cerebral este hemoragic. Se caracterizează prin dezvoltarea instantanee a simptomelor.
Semnele principale ale unui accident vascular cerebral (hemoragic) vor fi simptome ușor diferite de accident vascular cerebral ischemic.
Într-o astfel de situație, fața pacientului se poate înroși dramatic. Aceasta se datorează modificărilor tensiunii arteriale. Există frecvent dificultăți de respirație, insuficiență cardiacă și paralizie parțială a membrelor.
Uneori există o eversiune a piciorului în direcția opusă sau o cădere a unui obraj. Pentru accident vascular cerebral hemoragic este o expunere foarte caracteristică a elevilor și lipsa de reacție a ochilor la lumină.
Semne suplimentare pot include convulsii, epilepsie, comă, vărsături și cefalee.
Simptomele de mai sus pun în pericol viața unei persoane, așa că atunci când apar, este necesar să contactați imediat echipa medicală și, înainte de a ajunge, să faceți următoarele:
- Mai întâi asigurați-vă că persoana poate respira. Dacă respirația este afectată, atunci pacientul ar trebui să fie întors într-o parte și cavitatea bucală trebuie curățată.
- Așezați persoana în poziție orizontală și ridicați ușor capul.
- Îndepărtați din protezele bucale.
- Deschideți fereastra pentru mai mult aer proaspăt.
- Dacă o persoană este inconștientă, capul trebuie să fie întors în lateral. Acest lucru va ajuta la scurgerea saliva și prevenirea căderii acesteia în faringe.
- Înainte de sosirea medicului pentru a monitoriza semnele vitale.
Dacă pacientul este conștient, un simplu test vă va ajuta să verificați dacă are un accident vascular cerebral sau nu.
Se compune din trei acțiuni principale:
- Trebuie să întrebați o persoană câteva întrebări simple despre numele, locul de reședință și așa mai departe. Dacă, în același timp, pacientul răspunde nereușit, înseamnă că creierul este deteriorat.
- Ar trebui să cereți persoanei să vorbească și să zâmbească. Dacă, în același timp, un zâmbet este strâmb, înseamnă că o parte a feței este deja afectată de boală și paralizată.
- În continuare trebuie să întrebați pacientul să ridice mâinile. Dacă o parte a corpului este paralizată, atunci poate fi ridicat doar un singur braț.
Primele semne de accident vascular cerebral la bărbați: caracteristicile fluxului
Primele semne ale unui accident vascular cerebral sunt unele steaguri care ar trebui să declanșeze o alarmă, deoarece starea prematură a pacientului ajută starea pacientului să se deterioreze și, în loc de consecințe ușoare, poate dezvolta complicații periculoase sub forma unei paralizii complete, a comăi și a funcțiilor vitale afectate.
De obicei, afecțiunea înaintea unui accident vascular cerebral la bărbați nu are o deteriorare accentuată, spre deosebire de femei. În același timp, primele semne ale unui accident vascular cerebral în reprezentanții sexului mai puternic sunt exprimate diferit.
Cu o deteriorare puternică a creierului, pacientul poate dezvolta o durere de cap și un atac de epilepsie.
Când circulația sângelui în organism se deteriorează, primele semne de accident vascular cerebral vor fi exprimate prin amorțirea extremităților, deteriorarea sensibilității și slăbiciune musculară puternică în organism.
Cu afectarea severă a vaselor de sânge, pacientul poate prezenta probleme de vedere, dificultăți în perceperea informațiilor și afectarea discursului. De asemenea, în stadiile incipiente, boala poate duce la comă și pierderea conștienței.
În plus, indică deseori o posibilă creștere a tensiunii arteriale și vărsături.
Potrivit statisticilor, mortalitatea cauzată de accident vascular cerebral la bărbați se limitează la mortalitatea datorată atacului de cord, așa că nu subestimați aceste manifestări.
Simptomele de accident vascular cerebral la femei: precursorii bolii
Simptomele de accident vascular cerebral la femei au o manifestare ușor diferită, deoarece adesea, chiar cu câteva zile înainte de accident, corpul femeii începe să avertizeze despre o posibilă boală.
Cei care suferă de hipertensiune arterială, diabet zaharat, dezechilibru hormonal, ischemie și hipertensiune arterială sunt cele mai afectate de accident vascular cerebral. De asemenea, rupturile vaselor de sânge din creier sunt adesea observate la femeile mai în vârstă.
Comportamentele unui accident vascular cerebral la o femeie sunt simptome care pot apărea cu câteva zile sau ore înainte de declanșarea bolii.
Prevăzătorii clasici ai unui accident vascular cerebral la o femeie sunt, de obicei, stare de rău, slăbiciune severă, atacuri de panică, zgomote ale capului, conștiință defectuoasă. Există, de asemenea, salturi în presiune, creșterea transpirației și tulburări de somn.
În plus, precursorii accidentului vascular cerebral la o femeie pot duce la pierderea conștienței, hicupul atipic, gura uscată, durerea într-o zonă a feței, dificultatea respirației și palpitațiile inimii.
Deja după ce un vas se rupe sau este complet blocat în creier, simptomele de accident vascular cerebral la femei vor începe să se manifeste cu toată forța.
În această stare, se observă de obicei următoarele manifestări ale bolii:
- Amorțirea feței.
- Dificultate în gesturi.
- Pierderea vederii într-un singur ochi.
- Nu abilitatea de a vorbi.
- Presiune crescută în accident vascular cerebral la femei.
- Coordonarea încălcării.
- Sensibilitate scăzută.
În plus, simptomele de accident vascular cerebral la femei pot fi în convulsii, pierderi de memorie, vărsături și deficiențe de coordonare.
Este, de asemenea, de menționat faptul că simptomele de accident vascular cerebral la femei după 50 de ani afectează mai puternic sistemul nervos, din cauza căruia o persoană poate suferi de atacuri de agresiune, depresii, comportament irațional și stres. Aceste semne se bazează pe trăsăturile SNS feminine și pe sensibilitatea lor ridicată la stimuli.
Simptomele înainte de accident vascular cerebral: principalele simptome
Înainte de a indica semnele unui accident vascular cerebral iminent, este necesar să se ia în considerare în detaliu factorii care cresc riscul de a dezvolta această boală.
În primul rând în factorii provocatori ai unui accident vascular cerebral este tensiunea arterială ridicată. Că aceasta duce la o slăbire a pereților vaselor de sânge, din cauza faptului că ele devin mai predispuse la rupere și sângerare în creier. Hipertensiunea arterială este considerată și mai periculoasă la persoanele în vârstă care au deja vase de sânge slăbite.
Diverse tulburări autonome, în special distonie vegetativ-vasculară, cu progresie rapidă, cresc riscul de accident vascular cerebral cu mai mult de 90%.
Un stil de viață insuficient de activ, motiv pentru care există o stagnare în organism și devine mai susceptibilă la hemoragii bruște în creier. Mai mult, se demonstrează că, dacă o persoană care nu a fost angajată în activitate fizică de mult timp, va începe să exercite sarcini sportive pe corpul său, probabilitatea unui accident vascular cerebral este depășită de mai multe ori.
Bolile cronice severe, în special diabetul, distrug literal toate sistemele corpului, în special vasele de sânge. Din acest motiv, ele devin foarte fragile.
Modele obișnuite - consumul de alcool și fumatul sunt principalele cauze ale accidentului vascular cerebral la bărbați. Aceste dependențe dăunătoare distrug circulația sângelui și provoacă ruperea vaselor de sânge.
Dieta necorespunzătoare, în special consumul de alimente grase, duce la creșterea producției de colesterol, care, la rândul său, înfundă vasele de sânge și provoacă cheaguri de sânge. Mai mult, datorită utilizării frecvente a hranei fast-food, problema accidentului vascular cerebral în ultimii ani sa "în mod semnificativ mai mic" și este acum adesea observată la persoanele sub vârsta de treizeci de ani.
Factori suplimentari care cresc riscul de accident vascular cerebral sunt:
- Stresul frecvent și suprasolicitarea nervului.
- Obezitatea (contribuie la creșterea presiunii asupra vaselor, prin urmare, este considerată periculoasă).
- Recent au suferit leziuni cerebrale (datorate unei căderi, accident de mașină, accident vascular cerebral etc.).
- Microstroke transferat recent poate începe să progreseze mai departe dacă nu este tratat.
Măsurile de prevenire a AVC pentru această boală implică respectarea mai multor recomandări importante ale medicului.
În primul rând, trebuie să renunțați la fumat și să beți alcool, chiar și în cantități mici. Acest lucru nu numai că va îmbunătăți starea navelor, dar va avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra întregii activități a tuturor sistemelor corporale.
Următorul pas este corectarea puterii. Dieta unei persoane sănătoase ar trebui să constea în principal din fructe, legume, cereale, produse lactate, pești slabi și carne.
Pentru a reduce cantitatea de colesterol din sânge, trebuie abandonate cârnații, hrana pentru fast-food, animale, grăsimi concentrate și alimente prajite.
Din băuturi este util să folosiți ceai verde și apă minerală.
O dietă sănătoasă va proteja nu numai un accident vascular cerebral, ci și o varietate de boli de inimă, ateroscleroză și alte boli care amenință viața.
Apoi, ar trebui să vă ajustați greutatea, dacă există kilograme în plus. Un nutriționist cu experiență care va putea alege un curs individual de scădere în greutate va contribui la acest lucru.
Următorul pas este exercitarea activă. Ar trebui să fie regulat. Aceasta poate fi yoga, dans, jogging sau orice alt sport. Principalul lucru este că a forțat persoana să se miște și să nu stea timp de ore în fața monitorului computerului.
Se demonstrează că sportul are nu numai un efect pozitiv asupra muncii navelor, dar îmbunătățește și starea psiho-emoțională a unei persoane.
Ultima fază profilactică a accidentului vascular cerebral este normalizarea sistemului nervos, adică reducerea stresului, scăderea depresiei prelungite și ameliorarea tensiunii nervoase. Un psiholog, un stil de viață activ, noi cunoștințe, o schimbare de peisaj și un interesant hobby îl vor ajuta.
Puteți, de asemenea, bea diferite ceaiuri din plante (făcute din menta sau tei) pentru a calma.
Simptomele înainte de accident vascular cerebral depind în mare măsură de tipul specific de accident vascular cerebral.
În ciuda acestui fapt, există șapte simptome principale înainte de un accident vascular cerebral, care indică cu precizie boala:
- Fața plină (zâmbet asimetric, ochiul tăiat).
- Discurs incoerent
- Somnolență (apatie).
- Dureri acute focale în cap și față.
- Vedere încețoșată
- Paralizia membrelor.
- Coordonarea încălcării.
Semnele unui accident vascular cerebral iminent pot fi foarte diverse, așa că trebuie să fiți extrem de atenți la ceea ce apar simptomele înainte de un accident vascular cerebral la om.
Toate simptomele și primele semne de accident vascular cerebral, teste
Din acest articol veți afla: totul despre primele semne ale unui accident vascular cerebral și mai multe simptome "târzii", diferențe în manifestarea diferitelor tipuri de accident vascular cerebral, un test pentru un accident vascular cerebral.
Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.
Un accident vascular cerebral este o afectare acută a circulației sanguine în zona creierului. Indiferent de mărimea și tipul leziunii, un accident vascular cerebral reprezintă întotdeauna o amenințare gravă la adresa sănătății și chiar a vieții pacientului - aceasta este a doua cauză cea mai frecventă de deces (din cauza bolilor) din rândul populației lumii.
Cursul și prognosticul sunt în mare măsură determinate de oportunitatea și calitatea îngrijirii oferite: dacă primele semne de patologie a accidentului au fost imediat recunoscute și pacientul a primit tratamentul necesar, probabilitatea unui rezultat negativ (invaliditate și deces) scade cu un factor de 2 sau mai mult.
Imaginea clinică a unui accident vascular cerebral constă în simptome cerebrale, autonome și focale.
Vom analiza mai întâi simptomele comune pentru orice tip de accident vascular cerebral.
Simptome cerebrale
Simptomele cerebrale în timpul apariției unui accident vascular cerebral au loc datorită creșterii presiunii intracraniene, modificării circulației sanguine în creier și iritației meningelor. Acestea includ:
- Cefalee de severitate variabilă - de la dureri constante la durere bruscă, acută și dureroasă.
- Greață și vărsături în fața unei dureri de cap.
- Amețeli, senzație de umflături și tinitus.
- Tulburări ale conștienței - de la dezorientarea ușoară în spațiu și timp până la pierderea conștiinței și tranziția la comă În timpul dezorientării, o persoană nu își poate aminti (sau cu dificultate, după o lungă deliberare) amintirea datei, zilei săptămânii și a locului în care se află, nu își poate găsi drumul acasă, nu-și uită numele etc., reacție slabă și lentă la ceea ce se întâmplă în jur. Cand coma absenta, nu exista nici o reactie la stimulii tactile si dureroase.
- Convulsii convulsive.
Simptome focale
Deoarece fiecare zonă a creierului este responsabilă pentru procesele specifice din organism (controlează memoria, atenția, vorbirea, mișcările unui anumit grup muscular etc.), atunci dacă circulația sanguină este tulbure, apar simptome specifice într-o anumită zonă - așa-numitele simptome neurologice focale.
Simptomele de accident vascular cerebral depind de ce parte a creierului a fost afectată.
Simptomele focale sunt extrem de importante în diagnosticul de accident vascular cerebral. Prin natura simptomelor focale, nu este ușor să se decidă dacă a apărut un accident vascular cerebral sau un accident vascular cerebral: un neurolog sau un terapeut experimentat va fi capabil să determine, prin semne caracteristice, în ce zonă este afectată circulația sângelui - chiar înainte de o examinare specială.
O caracteristică a simptomelor focale este apariția lor pe partea opusă site-ului accident vascular cerebral. Deci, dacă circulația sângelui este afectată în emisfera dreaptă, atunci simptomele focale vor fi exprimate în stânga și invers.
Pentru anumite zone ale cortexului cerebral, simptomele lor focale sunt caracteristice.
Cortexul frontal
- Paresis - absența mișcărilor voluntare. Acestea apar într-un singur membru (monopareză) sau simultan în braț și picior pe o parte (hemipareză). În același timp, hemipareza va fi dreaptă dacă circulația sângelui este perturbată în cortexul lobului frontal al emisferei stângi și în stânga, dacă accidentul a afectat emisfera dreaptă.
- Disfuncție de vorbire - dificultate în construirea condamnărilor.
- Wiggle și instabilitate la mers.
- Modificări ale personalității și ale comportamentului - furie nedeterminată sau, dimpotrivă, veselie; profundă apatie cu lipsa de reacție la ceea ce se întâmplă în jurul cu conștiința salvată; comportament atipic (agresivitate sau veselie nejustificată).
- Convulsii.
- Pierderea mirosului din partea opusă înfrângerii.
Cortexul parietal
- Pierderea sensibilității tactile (lipsa de senzații de atingere a pielii).
- Pierderea abilității de a număra, de a scrie și de a citi.
Timpul coaja lobului
- Modificări ale auzului - surditate, acuitate redusă a auzului, tinitus și halucinații auditive, diverse defecte ale percepției auditive (până la pierderea abilității de a înțelege vorbirea vorbită).
- Deficiențe de memorie - amnezie (memoria se scurge), deja vu (amintiri false despre ceea ce se întâmplă, sentimentul că acest lucru sa întâmplat înainte).
Lobul occipital
Patologia vederii - sunt posibile pierderi complete și diverse tulburări vizuale:
- halucinații vizuale (o persoană vede ceva care nu este chiar acolo);
- iluzii vizuale (percepția vizuală incorectă a obiectelor existente);
- incapacitatea de a recunoaște prin apariție obiecte familiare și oameni.
Simptomele vegetative
Simptomele vegetative se datorează schimbărilor în sistemul nervos simpatic și parasympatic. Cea mai frecventă accident vascular cerebral apare:
- palpitații,
- transpirație,
- senzație de uscăciune a gurii
- senzație de fierbinte
Aceste simptome sunt nespecifice și sunt mai probabil semne suplimentare, judecând după prezența lor, dacă a apărut un accident vascular cerebral, precum și tipul și severitatea afecțiunii.
Diferențele dintre accident vascular cerebral ischemic și hemoragian
Tulburările circulatorii în zona creierului pot apărea din două motive principale - din cauza lipsei fluxului sanguin (accident vascular cerebral ischemic) sau datorită hemoragiei (accident vascular cerebral hemoragic). Întrucât cauzele și mecanismele de dezvoltare a patologiei în aceste două situații sunt semnificativ diferite, abordările tratamentului vor fi diferite. Prin urmare, este important să se cunoască diferențele principale dintre accidentul vascular cerebral ischemic și hemoragic.
Încercări de stroke
Cursul și severitatea unui accident vascular cerebral sunt determinate de mulți factori. Dacă circulația sanguină este afectată într-o zonă mică a creierului (așa-numita microstructură), simptomele focale specifice pot fi absente și imaginea clinică este adesea încețoșată. Pentru diagnosticul de accident vascular cerebral în cazuri neclare și suspecte, există teste speciale care sunt ușor de realizat independent în fața unei oglinzi sau pentru a fi efectuate sub supravegherea rudelor sau lucrătorilor medicali.
Astfel de teste includ un zâmbet (bătând dinții), înșurubându-i ochii, lipindu-și limba. Datorită parezei mușchilor imitați în timpul unui accident vascular cerebral, se observă o curbă a zâmbetului (curba unui rânjet), asimetria unui mimic, stoarcerea inegală și abaterea limbii în partea opusă a leziunii.
În plus față de testele de imitare, se folosesc testele de coordonare și claritatea vorbirii. Rezultatul testelor de coordonare pentru accident vascular cerebral este instabilitatea pacientului într-o poziție în picioare, cu ochii închiși, ratat cu testul degetului (atunci când vi se cere să vă întindeți brațele și apoi cu degetul arătător, mai întâi cu stânga, apoi cu mâna dreaptă pentru a atinge vârful nasului).
Pentru a verifica claritatea discursului, pacientul trebuie să pronunțe în mod clar că este vorba de o construcție complexă. În prezența unui accident vascular cerebral, această cerință este imposibilă.
Indicațiile pentru testare includ orice simptome suspecte de un accident vascular cerebral: lipsa vorbirii, schimbarea comportamentului sau un comportament ciudat ciudat, probleme de memorie, letargie etc.
Testați diagnosticul de accident vascular cerebral
concluzie
Accident vascular cerebral este o afecțiune gravă care necesită asistență medicală de specialitate de urgență Chiar dacă a avut loc pacientul sau microstroke remarcat atac ischemic tranzitor (simptome au trecut în monoterapie în câteva ore) - în viitorul apropiat, un risc ridicat de un al doilea atac, și sub formă mai severă. Prin urmare, pentru orice simptome de accident vascular cerebral sau chiar pur și simplu pentru suspiciune, este necesar să solicitați imediat asistență medicală - să apelați o ambulanță sau să duceți pacientul la departamentul neurologic.
Simptomele și semnele tuturor tipurilor de accident vascular cerebral
Accident vascular cerebral este o încălcare acută a circulației cerebrale asociată cu ruptura (hemoragică) sau blocarea (ischemică) a vaselor cerebrale, urmată de decesul celulelor țesutului cerebral, precum și de accidentul vertebral (spinal). Simptomele unui accident vascular cerebral depind în mare măsură de forma și tipul bolii, de localizarea și de partea leziunilor cerebrale.
Cauzele diferitelor tipuri de accidente vasculare cerebrale
Cele mai frecvente cauze ale acestui proces patologic la orice vârstă sunt patologia cardiovasculară - ateroscleroza cerebrală, hipertensiunea, tulburările de ritm, defectele cardiace, precum și alte boli ale inimii și vaselor de sânge, însoțite de insuficiență cardiacă.
Perturbarea circulației cerebrale în tipul hemoragic se dezvoltă în majoritatea cazurilor pe fondul unei presiuni crescute datorată ruperii peretelui vasului bolnav care alimentează o parte a creierului sau măduvei spinării.
Cauza dezvoltării accident vascular cerebral ischemic este blocarea vasului cu o piesă mare de placă aterosclerotică sau aplicarea trombotică pe valvele cardiace, un cheag de sânge format pe plăci mari în timpul îngustării vaselor, precum și cu un spasm prelungit al vaselor cerebrale.
Factorii etiologici ai accidentului vascular cerebral în funcție de vârstă
Un accident vascular cerebral hemoragic la tineri se dezvoltă atunci când rupturile anevrisme (formațiuni sacate pe peretele vaselor) sau în prezența unei fragilități crescute a vaselor cerebrale asociate cu afectarea toxică a peretelui vascular (fumatul, alcoolul, medicamentele, medicamentele). La pacienții vârstnici, factorii predispozanți ai hemoragiei cerebrale sunt afectarea aterosclerotică a vaselor cerebrale, angiopatia diabetică și deteriorarea peretelui vascular prin procesul tumoral.
Un nou instrument pentru reabilitarea și prevenirea accidentului vascular cerebral, care are o colecție de mănăstiri surprinzător de înaltă. Colecția de mănăstiri ajută într-adevăr să facă față consecințelor unui accident vascular cerebral. În plus, ceaiul menține tensiunea arterială normală.
Simptomele stroke cerebrale și condițiile pre-accident vascular cerebral
Semnele de accident vascular cerebral la om sunt împărțite în simptome autonome, cerebrale și focale.
Pentru simptomele cerebrale includ: - conștientizare sub formă de stupoare, somnolență severă sau agitație, care sunt adesea însoțite de dureri de cap severe, însoțite de greață și vărsături.
Adesea, o durere de cap bruscă și severă pe fondul tensiunii arteriale ridicate este considerată primul semn al unei afecțiuni pre-accident vascular cerebral.
De asemenea, primele simptome ale unui accident vascular cerebral se pot manifesta ca tulburări circulatorii cerebrale tranzitorii care dispar după câteva minute (mai puțin de ore), dar pot fi repetate în timpul zilei. Aceste simptome sunt semne ale unui accident vascular cerebral iminent:
- slăbiciune bruscă a brațului și a piciorului de o parte (sau numai în braț);
- tulburări de vorbire - dificultatea formulării unui gând, folosirea greșită a cuvintelor ("okroshka verbală") și / sau discursul incomprehensibil ("terciul din gură");
- tulburări vizuale (înainte de orbire) în jumătate din câmpul vizual sau întuneric complet;
- durere de cap bruscă;
- amețeli, tinitus, cu un sentiment de umilință;
- mai rar, o scădere bruscă a memoriei sau o tulburare de orientare în timp și în sine.
Vă puteți recupera de la un accident vascular cerebral la domiciliu. Doar nu uitați să beți o dată pe zi.
Simptome de accident vascular cerebral hemoragic
Imaginea clinică a accidentului hemoragic se distinge prin simptome clare - dureri de cap bruscă, vărsături și pierderea conștienței, convulsii și wheezing sunt posibile. Se întâmplă brusc, de regulă, pe fondul unei suprasolicitări (emoționale sau fizice), mai des în timpul zilei, cu o creștere semnificativă a tensiunii arteriale (la pacienții care suferă de ateroscleroză cerebrală, boli de sânge și hipertensiune).
În cazul unui accident vascular cerebral hemoragic cu formarea unui hematom intracranian, apare o înroșire a feței de pe partea afectată, vărsături repetate și convulsii frecvente cu convulsii sub formă de paralizie, pareză și tulburări de vorbire.
Accident vascular cerebral hemoragic la tineri
Atunci când anevrismul vaselor cerebrale este rupt (mai des la o vârstă fragedă), imaginea clinică a unui accident vascular cerebral hemoragic se caracterizează prin hemoragie în tegumentele creierului și se manifestă printr-o durere de cap bruscă (pacienții țipă în durere) cu vărsături și pierderea conștienței și recuperarea ulterioară. Astfel de pacienți se caracterizează prin somnolență severă, letargie, vărsături în curs de desfășurare, dureri de cap severe și lipsă de paralizie.
Pacientul trebuie spitalizat de urgență într-o instituție medicală specializată pentru îngrijiri de urgență și tratament calificat.
Trăsături distinctive ale accidentului ischemic
Accident vascular cerebral ischemic este cea mai frecventă formă de accident vascular cerebral acut și, ca forme separate, emit tulburări tranzitorii cerebrale de circulație și mini-accident vascular cerebral.
Simptomele de accident vascular cerebral ischemic sunt fuzzy, creștere treptată sau "flicker". Acest tip de boală se poate dezvolta mai des noaptea sau dimineața. De asemenea, o corelare cu precedentul crescut emoțional (stresor) sau activitatea fizică, consumul de alcool, pierderi de sânge sau progresia unei boli infecțioase sau a unui proces fizic.
Mini-cursă
Odată cu dezvoltarea unui "accident vascular cerebral minor", simptomele neurologice sub formă de stupoare, amețeli, dureri de cap, coordonare motorică afectată și pierderea conștiinței pe termen scurt, sunt ușor exprimate și normalizate complet în decurs de trei săptămâni. Simptomele focale exprimate puțin sau nu tipice.
Semne de leziuni cerebrale ischemice
Simptomele atacului ischemic depind de leziunea bazinului vascular principal și factorul cauzal (embolism, insuficiență cerebrovasculară sau tromboză) și calibru arterial (vase cerebrale mari, artere medii și mici). Cele mai pronunțate simptome de accident vascular cerebral ischemic sunt observate cu embolie sau tromboembolism de artere mari ale creierului. Se caracterizează printr-o pierdere bruscă de conștiență, convulsii generalizate, respirație insuportabilă cu simptome focale și alte tulburări neurologice (afectarea discursului, sensibilitate, coordonarea mișcării, convulsii epileptice).
Spinala spinarii
coloanei vertebrale Violarea circulație (accident vascular cerebral spinal) se dezvolta brusc (trauma șirei spinării și embolie vasculară) sau în decurs de câteva ore (zile) care rezultă din tromboză, ateromatoză, spasm lung artere vertebrale sau blocadei vasculare in meningita, diabet, LES sau neurosifilis. Simptomele de accident vascular cerebral în stadiul de înălțime sunt - dureri la nivelul coloanei vertebrale cu intensitate variabilă, parestezie, claudicare intermitentă, disfuncții ale organelor pelvine.
Când aceste simptome ar trebui să consulte imediat un medic și să se supună unui examen completă - un calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica pentru a confirma diagnosticul, cu scopul de a tratamentului în timp util și adecvate. Consecințele strokei spinoase (cu tratamentul tardiv al pacientului sau leziuni grave la nivelul coloanei vertebrale cu moartea celulelor nervoase masive) sunt pareza și paralizia, în funcție de nivelul și amploarea leziunii, disfuncția persistentă a organelor pelvine și areflexia.
Principii de tratament
Cel mai important lucru în tratamentul oricărui accident vascular cerebral este spitalizarea imediată și tratamentul care vizează normalizarea respirației, homeostaziei, activității cardiovasculare, combaterea umflarea creierului și tratamentul simptomatic (anestezie adecvată, antiemetice și anticoagulante).
Tratamentul accident vascular cerebral spinal este numirea de medicamente venotonice, analgezice, vasodilatatoare, decongestionante, medicamente care îmbunătățesc funcția inimii și vaselor de sânge, precum și tratamentul bolilor concomitente somatice și / sau infecțioase.
Sunteți în pericol dacă:
- se confruntă cu dureri de cap subite, "muște intermitente" și amețeli;
- presiune "salturi";
- simtiti slab si obosit repede;
- deranjat de fleacuri?
Toți aceștia sunt adepții unui accident vascular cerebral! E.Malysheva: "În timp, semnele observate, precum și prevenirea în 80% ajută la prevenirea unui accident vascular cerebral și pentru a evita consecințele teribile! Pentru a vă proteja pe dvs. și pe cei dragi, trebuie să luați un instrument penny. »CITIȚI MAI MULTE. >>>
Semnele unui accident vascular cerebral: precursori, primele manifestări, simptome și clasele acestora, diferențe de ischemie și hemoragie
De ce este important să cunoașteți simptomele unui accident vascular cerebral? Orice elev de liceu va fi probabil capabil să răspundă la această întrebare, pentru că de fiecare dată când auziți că cineva a fost brusc bolnav, "paralizat", o persoană inconștientă a fost luată pe stradă de o ambulanță sau într-un vis sau la o moarte de vatră. De regulă, ghicitul presupune un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral (accident vascular cerebral acut).
Simptomele a două tipuri de accident vascular cerebral - ischemic și hemoragic (hemoragie) pot fi distinse de un neurolog, dar semnele unui accident vascular cerebral și un atac de cord pot fi diferențiate fără o diplomă medicală. Pentru a nu se pierde în astfel de situații și, dacă este posibil, pentru a fi util în cazurile de urgență, cititorul poate încerca să învețe cum să identifice aceste stări prin examinarea trăsăturilor distinctive ale unui accident vascular cerebral.
Evenimente alarmante
Primele semne ale unui accident vascular cerebral depind în mare măsură de localizarea și mărimea focalizării ischemiei sau a hemoragiei și, într-o mai mică măsură, de tipul acesteia.
Simptomele hemoragiei apar oarecum mai luminoase și mai rapide, iar în caz de leziuni obișnuite apare mai des letal.
O persoană care a simțit brusc "greață" poate sugera probleme vasculare în conformitate cu următoarele semne, care pot fi luate ca primele semne de accident vascular cerebral:
- Amorțirea suprafețelor corpului (față, membre);
- Dureri de cap;
- Pierderea controlului asupra mediului;
- Vedere dublă și alte tulburări vizuale;
- Greață, vărsături, amețeli;
- Motive și tulburări sensibile.
Cu toate acestea, aceste simptome sunt determinate (chiar și de către pacient), cu condiția să fie conștienți. Între timp, încălcarea acută a circulației cerebrale este adesea printre primele semne de leșin, de la care pacientul nu poate ieși.
Suspiciunea unei persoane prezintă simptome de accident vascular cerebral (frământat, disconfort, slabiciune a membrelor, dezorientare), nu-l scuturați, nu-l puneți sau nu vă așezați, mai ales dacă este inconștient. Un accident vascular cerebral poate fi atât de sever încât acțiunile nejustificate vor agrava numai starea pacientului.
Comportamentul corect al celorlalți nu trebuie să dăuneze pacientului, trebuie să oferiți cu atenție pacientului o poziție confortabilă, dacă persoana este conștientă, îi puteți cere să zâmbească, să-și arate limba. Imposibilitatea de a face acești pași simpli, alterarea stării de conștiență, tulburări de vorbire, incapacitatea de a muta sau schimba poziția corpului - primele semne de accident vascular cerebral, care ar trebui să facă alții apelați imediat serviciul medical de urgență și așteptați sosirea echipelor medicale.
încercări de bază pentru accident vascular cerebral suspectat
Strokes, mai presus de toate, așteaptă oameni de vârstă avansată. Cu toate acestea, dacă le distingem pe sexe, atunci o încălcare acută a circulației cerebrale la o femeie are loc la o vârstă mai târzie (după menopauză, pentru că înainte ca estrogenul să protejeze sexul feminin), în timp ce accidentul bărbaților poate fi mult mai mic și la vârsta de patruzeci de ani nu este considerat raritate.
Având în vedere că oricine poate fi un martor la dezastru și a acțiunilor sale poate depinde lovit de viață, în primul rând, ar trebui să ia în considerare comune simptome ale unei caracteristici accident vascular cerebral de ambele tipuri de accident vascular cerebral.
Primele semne și simptome ale unui accident vascular cerebral - 4 controale
Tulburări cerebrale și tulburări neurologice
În perioada acută de orice accident vascular cerebral, neurologii disting două grupuri de tulburări.
Baza dezvoltării simptomelor, numită cerebrală, este hipoxia datorată ischemiei (infarctul cerebral) sau presiunea intracraniană crescută pe fundalul hemoragiei (accident vascular cerebral hemoragic). Simptomele cerebrale pot fi suspectate în prezența:
- Cefalee severă;
- Greață și vărsături;
- Conștiența defectuoasă (de la vărsare la comă);
- Convulsii.
Manifestările neurologice ale accidentului vascular cerebral, numite focale, indică deteriorarea unei anumite zone a creierului. Dacă vă uitați atent la pacient, îi puteți observa nu numai unui medic medical, ci și unei persoane care, întâmplător, este următoarea:
- Violarea sau pierderea completă a funcțiilor motoare ale extremităților pe partea opusă leziunii, reflexele tendonului reduse și tonusul muscular (hemipareză sau hemiplegie);
- În partea opusă a leziunii, se poate observa o încălcare a sensibilității (hemihypesthesia);
- Modificarea poziției ochilor - privesc în direcția părții leziunii (pareza ochiului), pe partea care suferă de suferință, elevul este dilatat (miriazis);
- Omiterea colțului gurii și netezimea pliului nazolabial;
- tulburări de vorbire, în cazul înfrângerii GM emisfera dominantă (în dreptaci este încălcat în cazul în care apare o problemă în emisfera stângă, stângaci, dimpotrivă - pe dreapta);
- Apariția reflexelor patologice, care este puțin probabil să fie capabilă să identifice o persoană care nu are calificările unui neurolog, prin urmare, un specialist ar trebui să fie implicate în identificarea lor.
În același timp, este foarte important în ceea ce privește prognoza care parte din creier suferă de ischemie sau hemoragie. Și, deși simptomele unui accident vascular cerebral sunt aproape identice pentru ambele tipuri de accident vascular cerebral, dar în funcție de localizarea zonei afectate, există semne distinctive ale unui accident vascular cerebral care, pe lângă specialiști, poate interesa și cititorii noștri.
Suferințele principalelor acțiuni
Probabil, cititorul dorește să știe care sunt simptomele unui accident vascular cerebral atunci când o anumită parte a creierului este afectată. La urma urmei, mesajul că regiunea frontală sau temporală este supusă suferinței, de exemplu, nu spune nimic prin ea însăși, dacă nu știți care sunt centrele situate în acest domeniu și pentru ce sunt responsabile.
Spațiul subarahnoid
Spațiul subarahnoid (sau subarahnoid) este o cavitate umplută cu lichid cefalorahidian, localizată între meninge: moale și subarahnoid.
Hemoragia în spațiul subarahnoid este întotdeauna însoțită de evenimente care amenință viața pacientului:
- Cefalee severă;
- Simptome cerebrale severe;
- Dezvoltarea comă.
Brain tulpina
Neuroștienii și suferințele din tulpina creierului găsesc cea mai periculoasă afecțiune, deoarece pe acest sit se află centre foarte importante ale nervilor, asigurând funcțiile vitale ale organismului, precum și nucleele nervului cranian. Probabilitatea decesului în hemoragie în portbagaj atinge 90%.
Simptomele de accident vascular cerebral (hemoragie) cu o leziune a trunchiului sunt destul de elocvente:
- Pierderea rapidă a conștienței și dezvoltarea comă:
- Paralizie bilaterală, sensibilitate scăzută;
- Întreruperea funcției de înghițire;
- Încălcarea respirației și a activității cardiace.
Ventricule ale creierului
Hemoragia hemoragică extensivă este adesea însoțită de o descoperire în ventriculii creierului, care reprezintă de asemenea o amenințare reală la adresa vieții pacientului.
Semnele unui accident vascular cerebral:
- Tulburarea bruscă a conștiinței;
- Coma.
cerebel
Hemoragia masivă în zona cerebelului (lobul occipital) amenință cu dezvoltarea rapidă a edemelor și inserția lor în foramen magnum, care se termină cu moartea pacientului.
Simptomele unui accident vascular cerebral cerebelos:
- Cefalee intensă în zona occipitală;
- Amețeli severe;
- vărsături;
- Încălcarea coordonării mișcărilor (o persoană pierde capacitatea de a lua o poziție verticală);
- Tulburări de vorbire.
Lobii frontali
Deoarece lobii frontali sunt responsabili pentru un număr mare de funcții care determină personalitatea (stima de sine, critica, capacitatea de gândire abstractă, atenția), suferința unei anumite zone se manifestă printr-o combinație de simptome, numită "psihicul frontal"
- Schimbare de personalitate;
- Întoarcerea reflexelor primitive (prehensile, proboscis);
- dezinhibare;
- Agresiuni;
- apatie;
- Convulsive convulsii.
În general, comportamentul pacientului în cazul unei leziuni a lobilor frontali se schimbă dincolo de recunoaștere, totuși există și alte simptome caracteristice tuturor tipurilor de accident vascular cerebral: tulburări motorii și senzoriale, paralizie, tulburări de vorbire.
Zona parietală
Odată cu înfrângerea regiunii parietale, mai întâi de toate, sensibilitatea tactilă suferă, abilitatea de a scrie, citi, contura, orienta în spațiu este pierdută, o persoană încetează să recunoască obiecte familiare.
Lobul temporal
Suferințele lobului temporal se manifestă în primul rând:
- Tulburări de auz (surzenie, tinitus);
- Pierderea capacității de a înțelege limba maternă, percepe alte sunete (muzică, cântând păsările);
- halucinații;
- Dezvoltarea epilepsiei temporale.
Desigur, este imposibil să descriem suferința tuturor structurilor creierului separat, mai ales că semnele generale ale unui accident vascular cerebral sunt mai mult sau mai puțin caracteristice leziunilor în orice zonă a sistemului nervos.
Ce văd un neurolog?
Pe ce motive are medicul curant sa stie exact ce parte a creierului a avut loc accidentul? În lobul frontal sau parietal? Sau, Doamne ferește, în trunchi? Desigur, nu vom fi capabili să înțelegem puțin subtilitățile științei neurologice, dar probabil va fi posibil să învățăm câteva secrete ale diagnosticului.
Mulți oameni din profesii non-medicale au auzit probabil că accidentele vasculare cerebrale sunt ischemice și hemoragice. Este posibil să le distingi de o persoană care nu are studii medicale? Cel mai probabil, nu, iar neurologul, privindu-l pe pacient pe scurt sau chiar examinându-l și verificând reflexele, nu poate spune cu toată încrederea că are toate motivele să relateze accidentul la un anumit tip (infarct cerebral, hemoragie). În orice caz, în timpul căutării diagnostice este necesar să se recurgă la ajutorul unor teste instrumentale și de laborator suplimentare (CT, fundul ochiului, coagulograma, puncția spinală etc.). Criteriile pe care le va baza medicul sunt prezentate în tabelul de mai jos.
Pentru ca cele de mai sus să nu pară nefondate, vom încerca în următoarele secțiuni să facem o comparație a etiologiei, a patogenezei și a simptomelor de accident vascular cerebral ischemic și hemoragic.
Accident vascular cerebral ischemic - o formă acută de ischemie cerebrală
Accident vascular cerebral ischemic, reprezentând o formă acută de ischemie cerebrală, apare adesea pe fundalul unui proces aterosclerotic care afectează vasele cerebrale și hipertensiunea arterială însoțitoare, adică la persoanele în vârstă care sunt împovărate cu o mulțime de probleme de sănătate, dar nu dau întotdeauna acest fapt valori. În multe dintre ele, ischemia cerebrală are loc într-o formă cronică, însoțită de dureri de cap recurente, amețeli, deficiențe de memorie și atenție. Pentru unii, procesul progresist formează dizabilități intelectuale, ceea ce duce la dizabilități.
Alte cauze care duc la apariția tulburărilor circulatorii cerebrale acute includ: vasculită, anomalii cerebrale congenitale, diabet zaharat, reumatism, obiceiuri proaste, hemodinamică sistemică afectată (tulburări de ritm cardiac, tendințe la tromboembolism, probleme de hemostază). Nu puteți ignora factorii care sugerează în principal ischemia cerebrală acută:
- Vârsta după 50 de ani (și pentru bărbați - și chiar mai devreme) - ca regulă, în astfel de ani, pacienții rari se pot lăuda cu vase curate, fără schimbare în spectrul lipidelor și tensiune arterială normală;
- Creșterea vâscozității sângelui și mișcarea lentă de-a lungul patului vascular;
- Încălcarea metabolismului grăsimilor - flagelul vieții noastre (perioada menopauzei la femei în această privință adaugă probleme: nivelul de estrogen scade, creșterea în greutate, procesul aterosclerotic se dezvoltă activ, creșterea tensiunii arteriale - există un risc de accident vascular cerebral ischemic);
- Hematologia patologică, însoțită de creșterea coagulării sângelui și, în consecință, creșterea cheagurilor de sânge (adesea inutile);
- Osteochondroza cervicală și toate consecințele acesteia (de exemplu, insuficiența vertebro-bazilară);
- Dezamăgirea de a se despărți de obiceiurile proaste dobândite în tineret, printre care locul principal aparține fumatului.
Între timp, sa constatat de mult timp că stroke ischemice la persoanele cu patologie de mai sus apare adesea pe fondul stresului, excitării, fricii, adică emotiile joacă un rol semnificativ în dezvoltarea bolii.
Accident vascular cerebral ischemic = infarct cerebral
Doctorii accident vascular cerebral ischemic se numesc infarct cerebral, deoarece este cel mai adesea bazat pe tromboza cerebrală vasculară la locul leziunii plăcii. Perturbarea integrității plăcii endoteliale a plăcii duce la tromboza inevitabilă și la închiderea lumenului arterei. În zona fluxului sanguin perturbat, nutriția țesuturilor se oprește, hipoxia profundă apare odată cu apariția necrozei - acesta este un infarct cerebral sau un accident vascular cerebral ischemic.
Trebuie remarcat că accidentul vascular cerebral ischemic, spre deosebire de hemoragie, are adesea precursori, printre care se numără următoarele simptome care pot fi luate deja pentru primele semne de accident vascular cerebral, dar care încă se preling:
- Amețeli, slăbiciune generală;
- Cefaleea poate fi prezentă, dar gravitatea ei este, de obicei, destul de slabă, astfel încât pacientul să nu-și concentreze atenția asupra acestui simptom;
- Puls slab;
- Scăderea tensiunii arteriale;
- Temperatura corporală este normală (sau subfebrilă);
- Scăderea pe termen scurt a conștiinței (la momentul dezvoltării acestui ONMK de tip ischemic, conștiința, de regulă, persistă);
- Întunecarea ochilor;
- Pareză și parestezii tranzitorii.
Lipsa alimentării cu sânge într-o anumită parte a creierului (debutul unui infarct cerebral real) se manifestă destul de rapid, formând o condiție acută.
Atac ischemic tranzitor (TIA) - un atac temporar cu simptomele acestui accident vascular cerebral ischemic. Condiția poate trece fără consecințe, însă necesită tratament imediat și observație atentă sub supravegherea unui specialist.
Primele semne ale unui accident vascular cerebral nu diferă practic de cele ale TIA:
- Persoana se simte foarte amețită;
- Greața, adesea urmată de vărsături;
- Discursul devine neclar (limba este "țesută");
- În cele mai multe cazuri, viziunea este afectată;
- Zonele feței (și a întregului corp) care sunt inervate din zona afectată, devin amorte;
- Încălcarea orientării în timp și spațiu atrage atenția, pacientul nu-și amintește vârsta, adresa de reședință etc.;
- Simptomele neurologice, manifestate prin dispariția sensibilității, apariția reflexelor patologice și a tulburărilor de mișcare, nu se mențin mult așteptate.
Simptomele neurologice nu fac parte din cunoștințele obligatorii ale oamenilor a căror activitate profesională este departe de medicină, dar poate fi observată pe plan extern, mai ales dacă încercați să strângeți picioarele unui pacient cu un ac sau un ac - dacă nu vă simțiți sensibil la injecții, acestea nu vor reacționa.
Accidentul hemoragic este întotdeauna o condiție gravă
Debutul accidentului vascular cerebral hemoragic, în principiu, se caracterizează prin aceleași simptome care sunt caracteristice unui infarct cerebral. Adevărat, el:
adesea însoțită de pierderea conștiinței, dezvoltarea mai rapidă a simptomelor accident vascular cerebral, tulburări neurologice semnificative.
Acest lucru se datorează faptului că, în acest caz, circulația cerebrală este deranjată datorită ruperii peretelui vascular cu revărsarea sângelui și formarea unui hematom sau ca rezultat al înmuiere a țesutului nervos cu sânge.
În cazul în care un vas mare a suferit și zona afectată ocupă o suprafață semnificativă, atunci în curând va exista o creștere rapidă a presiunii intracraniene și, în consecință, o dezvoltare rapidă a simptomelor neurologice. Astfel, manifestările clinice ale tulburărilor circulatorii cerebrale acute de tip hemoragic se datorează în primul rând localizării și mărimii leziunii și se dezvoltă în funcție de structurile cerebrale afectate de procesele patologice, adică primele semne de accident vascular cerebral vor indica suferința unuia sau a celuilalt funcția creierului. Între timp, cel mai adesea în prim plan sunt tulburările motorii și senzoriale.
Accident vascular cerebral și hemoragie care este diferența?
Unii oameni se înșeală că pun un semn "egal" între hemoragie și accident vascular cerebral, deoarece acestea nu sunt concepte identice, deși un accident vascular cerebral hemoragic este întotdeauna hemoragie, iar hemoragia nu este întotdeauna un accident vascular cerebral.
tip hemoragic acut cerebrovascular de accident vascular cerebral numit hemoragic sau formarea hematomului din cauza ruperii navei sau impregnarea țesutului nervos prin peretele vasului de sânge în fundalul tensiunii arteriale la pacienții cu hipertensiune și crize multiple post-hipertensive. Trebuie remarcat faptul că foarte des crize hipertensive este cauza de sângerare la nivelul creierului - peretii vaselor de timp poate „tolera“, dar au o nouă criză, fac obiectul unor modificări patologice, nu poate rezista presiunii și spargere.
În ceea ce privește hemoragiile secundare care rezultă din efectele altor factori cauzali (număr de stări patologice, care nu sunt legate de creșterea persistentă a tensiunii arteriale sau modificări ale vaselor de sânge), în ceea ce privește aceste evenimente se manifestă, de altfel, simptomele unui accident vascular cerebral, cuvântul „accident vascular cerebral“, de regulă, nu este folosit.
Aproape întotdeauna bruscă și neașteptată
Este puțin probabil ca pacienții cu antecedente de hipertensiune arterială, crize hipertensive frecvente sau anevrisme și malformații vasculare, despre care o persoană ar putea să nu știe, să construiască pentru ei înșiși astfel de perspective nu luminoase, cum ar fi un accident vascular cerebral. De regulă, orice persoană speră întotdeauna că problemele se pot întâmpla oricui, dar nu și lui, de aceea, el trata adesea hipertensiunea și crizele sale fără griji. Dar atunci când un pacient trimis la spital și care a venit în simțământul său aude cuvântul teribil "accident vascular cerebral" în legătură cu el însuși, dintr-un anumit motiv începe să fie surprins că el a avut o soartă așa de tristă. Din păcate, nu toți pacienții reușesc să fie chinuiți de raționamente similare în cazul unei încălcări acute a circulației cerebrale. Hemoragia tipului de boală adesea nu lasă nici o șansă pentru viață.
cauze de accident vascular cerebral hemoragic - sângerare cu distrugerea peretelui vasului, din cauza malformațiilor și a rupturii anevrisme
Accident vascular cerebral hemoragic "mai tânăr" ischemic, apariția sa bruscă la pacienții tineri nu este un specialist surprinzător. În contrast, infarct cerebral, accident vascular cerebral se întâmplă de obicei în timpul zilei, pe fondul tensiunii arteriale și, de regulă, oamenii de dezastru iminent nu este o premoniție, care este, pentru cursa de tip hemoragic nu este caracterizată prin prezența de precursori, așa cum este cazul cu GM ischemie.
Astfel, primele semne ale unui accident vascular cerebral (tip hemoragic):
- Pierderea conștiinței în momentul unui salt al tensiunii arteriale (pe fundalul unei crize, încărcare - emoțională sau fizică);
- Simptomele vegetative (transpirație, febră, roșeață a feței, mai puțin frecvent - paloare a pielii);
- Respirație înrăutățită și ritm cardiac;
- Poate dezvoltarea unei comă.
Principalul motiv pentru debutul hemoragiei este hipertensiunea arterială, anevrismele și malformațiile joacă un rol semnificativ în modelarea condițiilor prealabile pentru debutul accidentului vascular cerebral. În plus, contribuția sa la dezvoltarea acestui tip de accident vascular cerebral face ca această patologie, cum ar fi diabetul zaharat, profilul lipidic alterată, boli hematologice, însoțită de o scădere în coagularea sângelui, ereditatea și, desigur, procesul aterosclerotic, care este un efect foarte negativ asupra stării peretelui vascular (ulcerație, subțierea ). Utilizarea anticoagulantelor, a agenților antiplachetari și a fibrinoliticovilor, precum și imposibilitatea și nechibzuința de a renunța la obiceiurile rele - factori care, la rândul lor, pot duce și la această patologie gravă.
Diagnostic și tratament
În ciuda faptului că cuvântul "accident vascular cerebral" este destul de des prezent în lexiconul medicilor, al pacienților înșiși și al rudelor, acest concept nu poate fi găsit în coloana "diagnostic". Medicul de ambulanță va scrie pe scurt: ONMK, iar neurologul, ținându-se de terminologia sa, va face una dintre următoarele diagnostice:
- hematom;
- Înmuiere hemoragică;
- Infarctul cerebral.
În plus, informațiile despre localizarea focalizării la leziuni vor fi adăugate la oricare dintre aceste cuvinte, care, după cum sa menționat mai sus, are o valoare predictivă definitorie.
Aș dori să atrag atenția cititorului că tratamentul infarctului cerebral și al accidentului hemoragic în unele poziții poate fi considerat opus.
De exemplu, anticoagulantele prescrise pentru ischemie vor fi dezastruoase pentru hemoragie, deoarece ele vor extinde în continuare mărimea leziunii (hematomul sau înmuierea).
Încercarea de a trata o încălcare acută a circulației cerebrale, bazându-se pe experiența prietenilor și a vecinilor, nu va duce la nimic bun, chiar dacă primele semne ale unui accident vascular cerebral nu sunt deosebit de înspăimântătoare datorită slabei expresii. Numai asistența medicală de urgență în perioada acută și implementarea riguroasă a medicului curant în timpul fazei de recuperare vor contribui la minimizarea efectelor reziduale care sunt mai mult sau mai puțin prezente până la sfârșitul vieții pacientului.