Sângele arterial este sânge oxigenat. Sânge venos - saturat cu dioxid de carbon. Arterele sunt vase care transporta sânge din inimă. Venele sunt vase care transporta sânge în inimă.
Tensiunea arterială: în arterele cel mai mare, în medie capilare, în vene cel mai mic. Viteza sângelui: cea mai mare din artere, cea mai mică în capilare, media în vene.
Circulație mare: din sângele arterial al ventriculului stâng, mai întâi prin aorta, apoi prin artere către toate organele corpului. În capilarele marelui cerc, sângele devine venoasă și intră în atriul drept prin venele goale.
Cercul mic: din ventriculul drept sângele venos prin arterele pulmonare se duce la plămâni. În capilarii plămânilor, sângele devine arterial și prin vene pulmonare intră în atriul stâng.
1. Stabiliți o corespondență între vasele de sânge ale unei persoane și direcția fluxului sanguin în ele: 1 din inimă, 2 în inimă
A) a circulației pulmonare
B) vene de un cerc mare de circulație a sângelui
B) arterele circulației pulmonare
D) arterele circulației sistemice
2. La om, sânge din ventriculul stâng al inimii
A) când este contractat, intră în aorta.
B) în timpul contracției sale cade în atriul stâng
B) furnizează celulele corpului cu oxigen
D) intră în artera pulmonară
D) sub presiune înaltă intră în circulația mare
E) sub presiune mică intră în circulația pulmonară
3. Stabiliți secvența în care corpul uman se deplasează prin sânge printr-un cerc mare de circulație a sângelui.
A) vene de un cerc mare
B) arterele capului, brațelor și torsului
C) aorta
D) capilarele unui cerc mare
D) ventriculul stâng
E) atrium drept
4. Stabilirea secvenței în care corpul uman trece sânge prin circulația pulmonară.
A) atrium stâng
B) capilare pulmonare
B) vene pulmonare
D) artere pulmonare
D) ventriculului drept
5. Sângele curge prin arterele circulației pulmonare la om.
A) din inimă
B) la inimă
B) saturat cu dioxid de carbon
D) oxigenată
D) mai rapid decât în cazul capilarelor pulmonare
E) mai lent decât în cazul capilarelor pulmonare
6. Vasele sunt vasele de sânge prin care curge sângele.
A) din inimă
B) la inimă
B) sub presiune mai mare decât în artere
D) sub presiune mai mică decât în artere
D) mai rapid decât în capilare
E) mai lent decât în capilare
7. Sângele curge prin arterele circulației sistemice
A) din inimă
B) la inimă
B) saturat cu dioxid de carbon
D) oxigenată
D) Mai repede decât alte vase de sânge.
E) mai lent decât alte vase de sânge.
8. Setați secvența de mișcare a sângelui în cercul mare al circulației sângelui.
A) ventriculul stâng
B) Capilare
B) atriu drept
D) artere
D) Viena
E) Aorta
9. Stabiliți secvența în care vasele de sânge ar trebui aranjate în ordinea scăderii tensiunii arteriale în ele.
A)
B) Aorta
C) Arterele
D) capilare
10. Stabiliți o corespondență între tipul de vase de sânge uman și tipul de sânge din ele: 1-arterial, 2-venoase
A) artere pulmonare
B) vene ale circulației pulmonare
B) aorta și arterele circulației pulmonare
D) vena cava superioară și inferioară
11. La mamifere și la oameni, sângele venos, spre deosebire de arteriale,
A) săraci în oxigen
B) curge într-un cerc mic prin venele
C) umple jumătatea dreaptă a inimii
D) saturat cu dioxid de carbon
D) intră în atriul stâng.
E) furnizează celulele corpului cu nutrienți
12. Aranjați vasele de sânge în ordinea descrescătoare a vitezei sângelui în ele.
A) vena cava superioară
B) aorta
B) artera brahialã
D) capilare
Sistemul circulator Cercuri de circulație a sângelui
Întrebarea 1. Care este sângele care curge prin arterele marelui cerc și ce - prin arterele celor mici?
Sânge arterial curge prin arterele marelui cerc, iar sângele venos curge prin arterele mici.
Întrebarea 2. Unde începe mare circulația și unde se încheie cercul mic?
Toate vasele formează două cercuri de circulație a sângelui: mari și mici. Cercul mare începe în ventriculul stâng. Din ea se îndepărtează aorta, care formează un arc. Arter de la arcul aortic. Vasele coronare care alimentează miocardul cu fluxul de sânge departe de partea inițială a aortei. Partea aortei care este în piept se numește aorta toracică, iar partea care este în cavitatea abdominală se numește aorta abdominală. Aorta ramifica pe artere, artere pe arteriole, arteriole pe capilare. Oxigenul și substanțele nutritive provin de la capilarele cercului mare până la toate organele și țesuturile, iar dioxidul de carbon și produsele metabolice provin de la celule la capilare. Sângele se transformă de la arterial la venos.
Purificarea sângelui din produsele de descompunere toxice se produce în vasele ficatului și rinichilor. Sângele din tractul digestiv, pancreasul și splina intră în vena portalului ficatului. În ficat, vena portalului este ramificată în capilare, care apoi sunt din nou combinate într-un trunchi comun al venei hepatice. Această venă curge în vena cava inferioară. Astfel, întregul sânge din organele abdominale înainte de a intra în cercul mare trece prin două rețele capilare: prin capilarii acestor organe și prin capilarele ficatului. Sistemul portal al ficatului asigură neutralizarea substanțelor toxice care se formează în intestinul gros. În rinichi există, de asemenea, două rețele capilare: o rețea de glomeruli renai, prin care trece în cavitatea capsulei nephronă o plasmă sanguină care conține produse metabolice dăunătoare (uree, acid uric) și o rețea capilară de împletitură a tubulilor convulsi.
Capilarele fuzionează în venule, apoi în vene. Apoi, tot sângele intră în vena cava superioară și inferioară, care curge în atriul drept.
Circulația pulmonară începe în ventriculul drept și se termină în atriul stâng. Sânge venos din ventriculul drept intră în artera pulmonară, apoi în plămâni. Schimbul de gaz are loc în plămâni, sângele venos devine arterial. În cele patru vene pulmonare, sângele arterial intră în atriul stâng.
Întrebarea 3. Sistemul limfatic aparține unui sistem închis sau deschis?
Sistemul limfatic ar trebui clasificat ca deblocat. Ea începe orbește în țesuturile capilarelor limfatice, care apoi se unesc pentru a forma vase limfatice, iar acestea, la rândul lor, formează conducte limfatice care curg în sistemul venos.
Cercuri mari și mici de circulație a sângelui
Cercuri mari și mici de circulație a sângelui uman
Circulația sanguină este mișcarea sângelui prin sistemul vascular, oferind schimbul de gaz între organism și mediul extern, schimbul de substanțe între organe și țesuturi și reglarea umorală a diferitelor funcții ale organismului.
Sistemul circulator include inima și vasele de sânge - aorta, arterele, arteriolele, capilarele, venulele, venele și vasele limfatice. Sângele se deplasează prin vase datorită contracției mușchiului inimii.
Circulația are loc într-un sistem închis format din cercuri mici și mari:
- Un cerc mare de circulație a sângelui oferă tuturor organelor și țesuturilor sânge și substanțe nutritive conținute în acesta.
- Circulația sanguină mică sau pulmonară este concepută pentru a îmbogăți sângele cu oxigen.
Cercurile circulației sângelui au fost descrise pentru prima dată de către omul de știință englez William Garvey în 1628 în lucrările sale Anatomice Investigations on Movement of Heart și Vessels.
Circulația pulmonară începe din ventriculul drept, cu reducerea acesteia, sângele venos intră în trunchiul pulmonar și, curgând prin plămâni, eliberează dioxid de carbon și este saturat cu oxigen. Sânge îmbogățit cu oxigen din plămâni se deplasează prin venele pulmonare către atriul stâng, unde se încheie cercul mic.
circulația sistemică pornește de la ventriculului stâng, care în reducerea sânge îmbogățit cu oxigen este pompat în aortă, artere, arteriole și capilare ale tuturor organelor și țesuturilor, și de acolo pe venulele și venele, curge în atriul drept, unde se termină un cerc mare.
Cel mai mare vas din cercul mare de circulație a sângelui este aorta, care se extinde din ventriculul stâng al inimii. Aorta formează un arc de la care se separă arterele, care transportă sânge în cap (arterele carotidei) și la membrele superioare (arterele vertebrale). Aorta se scurge de-a lungul coloanei vertebrale, unde se extind ramurile, transmițând sânge către organele abdominale, mușchii trunchiului și extremitățile inferioare.
Sângele arterial, bogat în oxigen, trece prin întregul corp, dând substanțe nutritive și oxigen necesar activității lor celulelor organelor și țesuturilor, iar în sistemul capilar se transformă în sânge venos. Sângele venos, saturat cu dioxid de carbon și produse metabolice celulare, se întoarce în inimă și din ea intră în plămâni pentru schimbul de gaze. Cele mai mari vene ale cercului mare de circulație a sângelui sunt venele goale superioare și inferioare, care curg în atriul drept.
Fig. Schema de cercuri mici și mari de circulație a sângelui
Trebuie menționat faptul că sistemele circulatorii ale ficatului și rinichilor sunt incluse în circulația sistemică. Toată sângele din capilară și venele stomacului, intestinelor, pancreasului și splinei intră în vena portalului și trece prin ficat. În ficat, vena portalului se dezvoltă în vene mici și capilare, care apoi sunt re-conectate la trunchiul comun al venei hepatice, care curge în vena cava inferioară. Toată sângele organelor abdominale înainte de a intra în circulația sistemică curge prin două rețele capilare: capilarele acestor organe și capilarele ficatului. Sistemul portal al ficatului joacă un rol important. Acesta asigură neutralizarea substanțelor toxice care se formează în intestinul gros prin împărțirea aminoacizilor în intestinul subțire și sunt absorbite de membrana mucoasă a intestinului gros în sânge. Ficatul, ca toate celelalte organe, primește sânge arterial prin artera hepatică, care se extinde din artera abdominală.
Există, de asemenea, două rețele capilare în rinichi: există o rețea capilară în fiecare glomerul malpighian, apoi aceste capilare sunt conectate într-un vas arterial, care se sparge din nou în capilare, răsucite tubule răsucite.
Fig. Circulația sângelui
O caracteristică a circulației sanguine în ficat și rinichi este încetinirea fluxului sanguin din cauza funcției acestor organe.
Tabelul 1. Diferența în fluxul sanguin în cercurile mari și mici ale circulației sângelui
Scurgerea de sânge în organism
Marele cerc al circulației sângelui
Sistemul circulator
În ce parte a inimii începe cercul?
În ventriculul stâng
În ventriculul drept
În ce parte a inimii se încheie cercul?
În atriul drept
În atriul stâng
Unde are loc schimbul de gaze?
În capilarii localizați în organele cavității toracice și abdominale, creierului, extremităților superioare și inferioare
În capilarele din alveolele plămânilor
Ce sange se misca prin artere?
Ce sânge se mișcă prin venele?
Timpul fluxului de sânge într-un cerc
Furnizarea de organe și țesuturi cu oxigen și transferul de dioxid de carbon
Oxigenarea în sânge și îndepărtarea dioxidului de carbon din organism
Timpul de circulație a sângelui este timpul unui singur pasaj al unei particule de sânge prin cercurile mari și mici ale sistemului vascular. Mai multe detalii în secțiunea următoare a articolului.
Modele de flux sanguin prin vase
Principiile de baza ale hemodinamicii
Hemodinamica este o secție de fiziologie care studiază tiparele și mecanismele de mișcare a sângelui prin vasele corpului uman. Când o studiază, se folosește terminologia și se iau în considerare legile hidrodinamicii, știința mișcării lichidelor.
Viteza cu care se deplasează sângele, dar la vase depinde de doi factori:
- din diferența de tensiune arterială la începutul și la sfârșitul navei;
- de la rezistența care întâmpină fluidul în calea lui.
Diferența de presiune contribuie la mișcarea fluidului: cu cât este mai mare, cu atât este mai intensă această mișcare. Rezistența în sistemul vascular, care reduce viteza de mișcare a sângelui, depinde de o serie de factori:
- lungimea vasului și raza acestuia (cu cât lungimea este mai mare și cu cât raza este mai mică, cu atât rezistența este mai mare);
- vâscozitatea sângelui (este de 5 ori mai mare decât vâscozitatea apei);
- frecare a particulelor de sânge pe pereții vaselor de sânge și între ele.
Parametrii hemodinamici
Viteza fluxului sanguin în vase este efectuată în conformitate cu legile hemodinamicii, în comun cu legile hidrodinamicii. Viteza fluxului sanguin se caracterizează prin trei indicatori: viteza volumetrică a fluxului sanguin, viteza liniară a fluxului de sânge și timpul de circulație a sângelui.
Rata volumetrică a fluxului sanguin este cantitatea de sânge care curge prin secțiunea transversală a tuturor vaselor unui calibru dat pe unitatea de timp.
Viteza liniară a fluxului sanguin - viteza de mișcare a unei particule individuale de sânge de-a lungul navei pe unitatea de timp. În centrul vasului, viteza liniară este maximă, iar în apropierea peretelui vasului este minimă datorită frecării mărită.
Timpul de circulație a sângelui este timpul în care sângele trece prin cercurile mari și mici de circulație a sângelui. În mod normal, este de 17-25 s. Aproximativ 1/5 este cheltuită pe trecerea printr-un cerc mic și 4/5 din acest timp este cheltuită pe trecerea printr-un cerc mare.
Forța motrice a vaselor de sânge, dar fiecare sistem de circulație este diferența tensiunii arteriale (? P) în patul arterial secțiunea de intrare (aorta pentru o gamă largă) și venos porțiunea de capăt (Vena cavă și atriul drept). Diferența de tensiune arterială (ΔP) la începutul vasului (P1) și la sfârșitul lui (P2) este forța motrice a fluxului sanguin prin orice vas al sistemului circulator. Forța gradientului de tensiune arterială este folosită pentru a depăși rezistența la fluxul sanguin (R) în sistemul vascular și în fiecare vas individual. Cu cât gradientul de presiune al sângelui este mai mare într-un cerc de circulație a sângelui sau într-un vas separat, cu atât este mai mare volumul de sânge din ele.
Cel mai important indicator al fluxului sanguin prin vasele este debitul volumetric de curgere sau debitul sanguin volumetric (Q), care este definit de volumul de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a patului vascular sau o secțiune separată a navei pe unitatea de timp. Debitul volumetric al sângelui este exprimat în litri pe minut (l / min) sau mililitri pe minut (ml / min). Pentru a evalua fluxul sanguin volumetric prin aorta sau secțiunea transversală totală a oricărui alt nivel al vaselor de sânge din circulația sistemică, se utilizează conceptul de debit sanguin sistemic volumetric. Deoarece unitatea de timp (minut) prin aorta si alte vase de sânge ale circulației sistemice conduce întregul volum de sânge expulzat de ventriculul stang in acest timp, un sinonim pentru fluxul sanguin volumul sistemului este conceptul de volum minut al fluxului sanguin (IOC). CIO-ul unui adult în repaus este de 4-5 l / min.
Există, de asemenea, flux sanguin volumetric în organism. În acest caz, se referă la fluxul total de sânge care curge pe unitatea de timp prin toate vasele venoase arteriale sau venoase de ieșire ale corpului.
Astfel, fluxul sanguin volumetric Q = (P1 - P2) / R.
În această formulă, exprimate sunt de bază hemodinamica lege, susținând că cantitatea de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a sistemului vascular sau un vas separat într-o unitate de timp este direct proporțională cu diferența tensiunii arteriale la începutul și sfârșitul sistemului vascular (sau vas) și invers proporțională cu curentul de rezistență sânge.
Se calculează fluxul sanguin total (sistemic) într-un cerc mare, luând în considerare presiunea arterială hidrodinamică medie la începutul aortei P1 și la gura venei goale P2. Deoarece această porțiune a tensiunii arteriale venoase aproape de 0, atunci expresia pentru calcularea Q este substituit sau valoarea IOC P egală cu presiunea medie hidrodinamice a sângelui arterial la începutul aortei: Q (IOC) = P / R.
Una dintre consecințele legii fundamentale a hemodinamicii - forța motrice a fluxului sanguin în sistemul vascular - este cauzată de presiunea sângelui creat de lucrarea inimii. Confirmarea semnificației decisive a valorii tensiunii arteriale pentru fluxul sanguin este natura pulsantă a fluxului sanguin în timpul ciclului cardiac. În timpul sistolului inimii, când tensiunea arterială atinge un nivel maxim, fluxul de sânge crește, iar în timpul diastolului, atunci când tensiunea arterială este minimă, fluxul sanguin este slăbit.
Pe măsură ce sângele se deplasează prin vasele de la aorta la venele, tensiunea arterială scade, iar rata scăderii acesteia este proporțională cu rezistența la fluxul sanguin din vase. Reduce în mod deosebit rapid presiunea în arteriole și capilare, deoarece au o mare rezistență la fluxul sanguin, având o rază mică, o lungime totală mare și numeroase ramificații, creând un obstacol suplimentar în fluxul sanguin.
Rezistența la fluxul sanguin creată în patul vascular al cercului mare de circulație a sângelui se numește rezistență generală periferică (OPS). Prin urmare, în formula de calcul al debitului volumetric al sângelui, simbolul R poate fi înlocuit cu analogul său - OPS:
Q = P / OPS.
Din această expresie rezultă o serie de consecințe importante care sunt necesare pentru a înțelege procesele de circulație a sângelui în organism, pentru a evalua rezultatele măsurării tensiunii arteriale și abaterile acesteia. Factorii care afectează rezistența vasului pentru fluxul de lichid sunt descriși de Legea Poiseuille, conform căreia
unde R este rezistența; L este lungimea navei; η - vâscozitatea sângelui; Π - numărul 3.14; r este raza navei.
Din expresia de mai sus rezultă că, deoarece numerele 8 și Π sunt constante, L la un adult nu se schimbă prea mult, cantitatea de rezistență periferică la fluxul sanguin este determinată prin variația valorilor razei vasului r și a vâscozității sângelui.
A fost deja menționat faptul că raza vaselor de tip muscular se poate schimba rapid și poate avea un efect semnificativ asupra cantității de rezistență la fluxul sanguin (de aici numele lor este vaselor rezistive) și cantitatea de sânge care curge prin organe și țesuturi. Deoarece rezistența depinde de mărimea razei până la gradul 4, chiar fluctuațiile mici ale razei vaselor afectează puternic valorile rezistenței la fluxul de sânge și fluxul sanguin. De exemplu, dacă raza vasului scade de la 2 la 1 mm, rezistența sa va crește de 16 ori și, cu un gradient de presiune constantă, fluxul sanguin din acest vas va scădea de asemenea de 16 ori. Schimbările inverse ale rezistenței vor fi observate cu o creștere a razei vasului de 2 ori. Cu o presiune hemodinamică medie constantă, fluxul sanguin într-un organ poate crește, în cealaltă - scăderea, în funcție de contracția sau relaxarea mușchilor netede ai vaselor și venelor arteriale ale acestui organ.
Vâscozitatea sângelui depinde de conținutul în sânge a numărului de eritrocite (hematocrit), de proteine, de lipoproteine plasmatice, precum și de starea de agregare a sângelui. În condiții normale, vâscozitatea sângelui nu se schimbă la fel de rapid ca lumenul vaselor. După pierderea sângelui, cu eritropenie, hipoproteinemie, vasele sanguine scad. Cu eritrocitoză semnificativă, leucemie, agregare crescută a eritrocitelor și hipercoagulare, vâscozitatea sângelui poate crește semnificativ, ceea ce conduce la creșterea rezistenței la fluxul sanguin, la creșterea încărcăturii miocardului și poate fi însoțită de un flux sanguin afectat în vasele de microvasculatură.
Într-un mod bine stabilit de circulație sanguină, volumul de sânge expulzat de ventriculul stâng și care curge prin secțiunea transversală aortică este egal cu volumul de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a vaselor din orice altă parte a cercului mare de circulație a sângelui. Acest volum de sânge revine la atriul drept și intră în ventriculul drept. Din aceasta, sângele este expulzat în circulația pulmonară, iar apoi prin venele pulmonare revine la inima stângă. Deoarece IOC a ventriculelor stângi și drepte sunt aceleași și cercurile mari și mici ale circulației sanguine sunt conectate în serie, rata volumetrică a fluxului sanguin în sistemul vascular rămâne aceeași.
Cu toate acestea, în timpul schimbărilor în condițiile fluxului sanguin, de exemplu atunci când mergeți dintr-o poziție orizontală la o poziție verticală, când gravitatea cauzează o acumulare temporară de sânge în venele inferioare ale trunchiului și picioarelor, pentru o perioadă scurtă de timp, IOC ventriculilor stângi și drepți pot deveni diferiți. În curând, mecanismele intracardiace și extracardice care reglează funcționarea inimii aliniază volumul fluxului sanguin prin cercurile mici și cele mari de circulație a sângelui.
Cu o scădere bruscă a revenirii venoase a sângelui în inimă, determinând o scădere a volumului vascular cerebral, tensiunea arterială a sângelui poate scădea. Dacă este redus semnificativ, fluxul sanguin către creier poate scădea. Acest lucru explică senzația de amețeală, care poate apărea odată cu trecerea bruscă a unei persoane de la orizontală la poziția verticală.
Volumul și viteza liniară a curenților de sânge în vase
Volumul total al sângelui în sistemul vascular este un indicator homeostatic important. Valoarea medie pentru femei este de 6-7%, pentru bărbați 7-8% din greutatea corporală și este de 4-6 litri; 80-85% din sânge din acest volum se află în vasele marii cercuri de circulație a sângelui, aproximativ 10% se află în vasele cercului mic de circulație a sângelui și aproximativ 7% se află în cavitățile inimii.
Majoritatea sângelui este conținut în vene (aproximativ 75%) - aceasta indică rolul lor în depunerea sângelui atât în cercul mare cât și în cel mic al circulației sanguine.
Mișcarea sângelui în vase este caracterizată nu numai prin volum, ci și prin viteza liniară de curgere a sângelui. Sub aceasta înțelegeți distanța pe care o bucată de sânge se mișcă pe unitate de timp.
Între volumul și volumul liniar al fluxului sanguin există o relație descrisă de următoarea expresie:
V = Q / Pr2
unde V este viteza liniară a fluxului sanguin, mm / s, cm / s; Q - viteza fluxului sanguin; P - un număr egal cu 3,14; r este raza navei. Valoarea Pr 2 reflectă suprafața secțiunii transversale a navei.
Fig. 1. Schimbări ale tensiunii arteriale, ale vitezei fluxului sanguin liniar și ale zonei transversale în diferite părți ale sistemului vascular
Fig. 2. Caracteristicile hidrodinamice ale patului vascular
Din expresia dependenței mărimii vitezei liniare de sistemul circulator volumetric în vase se poate observa că viteza liniară a fluxului sanguin (figura 1) este proporțională cu debitul volumetric al sângelui prin vasul (recipientele) și invers proporțional cu aria secțiunii transversale a acestui vas (e). De exemplu, în aorta, care are cea mai mică suprafață transversală în cercul mare de circulație (3-4 cm2), viteza liniară a mișcării sângelui este cea mai mare și este în repaus aproximativ 20-30 cm / s. În timpul exercițiilor fizice, poate crește cu 4-5 ori.
Spre capilare, lumenul transversal total al vaselor crește și, în consecință, viteza liniară a fluxului sanguin în artere și arteriole scade. În cazul vaselor capilare, a căror suprafață totală a secțiunii transversale este mai mare decât în orice altă secțiune a vaselor din cercul mare (500-600 de ori mai mare decât secțiunea transversală a aortei), viteza liniară a fluxului sanguin devine minimă (mai mică de 1 mm / s). Scurgerea fluxului sanguin în capilară creează cele mai bune condiții pentru fluxul de procese metabolice dintre sânge și țesuturi. În vene, viteza liniară a fluxului sanguin crește datorită scăderii ariei secțiunii transversale totale pe măsură ce se apropie de inimă. La gura venei goale, este de 10-20 cm / s, iar cu sarcini crește la 50 cm / s.
Viteza liniară a plasmei și a celulelor sangvine depinde nu numai de tipul vasului, ci și de locul în sânge. Există un tip laminar de flux sanguin, în care notele de sânge pot fi împărțite în straturi. În același timp, viteza liniară a straturilor de sânge (în principal, de plasmă), apropiată sau adiacentă peretelui vasului, este cea mai mică și straturile din centrul fluxului sunt cele mai mari. Forțele de frecare apar între endoteliul vascular și straturile de sânge din apropierea peretelui, creând tensiuni de forfecare pe endoteliul vascular. Aceste stresuri joacă un rol în dezvoltarea factorilor vasculo-activi prin endoteliu care reglează lumenul vaselor de sânge și viteza fluxului sanguin.
Celulele roșii din sânge (cu excepția capilarelor) sunt localizate în principal în partea centrală a fluxului sanguin și se deplasează în acesta la o viteză relativ ridicată. Leucocitele, dimpotrivă, sunt localizate predominant în straturile din peretele apropiat al fluxului sanguin și realizează mișcări de rulare la viteză mică. Acest lucru le permite să se lege de receptorii de adeziune în locurile de deteriorare mecanică sau inflamatorie a endoteliului, să adere la peretele vasului și să migreze în țesut pentru a îndeplini funcții de protecție.
Cu o creștere semnificativă a vitezei liniare a sângelui în partea constrângătoare a vaselor, în locurile de descărcare de pe vas a ramurilor sale, natura laminară a mișcării sângelui poate fi înlocuită cu una turbulentă. În același timp, în fluxul sanguin, mișcarea stratului cu strat a particulelor sale poate fi perturbată, între peretele vasului și sânge, pot apărea forțe mari de frecare și tensiuni de forfecare decât în timpul mișcării laminare. Se dezvoltă fluxuri de sânge în flux, se mărește probabilitatea afectării endoteliale și depunerea colesterolului și a altor substanțe în intima peretelui vasului. Aceasta poate duce la perturbarea mecanică a structurii peretelui vascular și la inițierea dezvoltării trombilor parietali.
Timpul circulației complete a sângelui, adică revenirea unei particule de sânge în ventriculul stâng după ejecția și trecerea prin cercurile mari și mici de circulație a sângelui face 20-25 s în câmp sau aproximativ 27 de sistole ale ventriculelor inimii. Aproximativ un sfert din acest timp este cheltuit pentru mișcarea sângelui prin vasele cercului mic și trei sferturi - prin vasele marii cercuri de circulație a sângelui.
Sângele curge prin arterele circulației pulmonare
Circulația sanguină este o mișcare continuă a sângelui printr-un sistem cardiovascular închis, care asigură un schimb de gaze în plămâni și țesuturi ale corpului.
În plus față de furnizarea de țesuturi și organe cu oxigen și eliminarea dioxidului de carbon din acestea, circulația sanguină furnizează celulelor nutritive, apă, săruri, vitamine, hormoni și elimină produsele finale ale metabolismului, precum și menține constanța temperaturii corporale, asigură reglarea umorală și interconectarea organelor și sistemelor de organe corpul.
Sistemul circulator constă din inima și vasele de sânge care pătrund în toate organele și țesuturile corpului.
Circulația sanguină începe în țesuturi, unde metabolismul are loc prin pereții capilarelor. Sângele care a donat oxigen organelor și țesuturilor intră în jumătatea dreaptă a inimii și îi este trimis în circulația mică (pulmonară), unde sângele este saturat cu oxigen, se întoarce în inimă, intră în jumătatea stângă și se răspândește din nou pe tot corpul (circulația mare).
Inima este organul principal al sistemului circulator. Este un organ muscular gol care constă din patru camere: două atrii (dreapta și stânga), separate printr-un septum interatrial și două ventricule (dreapta și stânga), separate printr-un sept interventricular. Atriul drept comunică cu ventriculul drept prin tricuspid, iar atriul stâng cu ventriculul stâng prin supapa bicuspidă. Masa medie a inimii unui adult este de aproximativ 250 g pentru femei și de aproximativ 330 g pentru bărbați. Lungimea inimii este de 10-15 cm, dimensiunea transversală este de 8-11 cm, iar anteroposterior - 6-8.5 cm. Dimensiunea medie a inimii pentru bărbați este de 700-900 cm3, iar pentru femei - 500-600 cm3.
Pereții exteriori ai inimii sunt formați de mușchiul inimii, care este similar structurat cu mușchii striați. Cu toate acestea, mușchiul inimii se caracterizează prin capacitatea de a contracta ritmic automat datorită impulsurilor care apar în inima însăși, indiferent de influențele externe (inima automată).
Funcția inimii este pomparea ritmică a sângelui în arterele care ajung prin vene. Inima contractează aproximativ 70-75 de ori pe minut în starea de odihnă a corpului (o dată în 0,8 s). Mai mult de jumătate din acest timp se odihnește - relaxează. Activitatea continuă a inimii constă în cicluri, fiecare dintre acestea constând în contracție (sistolă) și relaxare (diastol).
Există trei faze ale activității cardiace:
- contracția atrială - sistolul atrial - durează 0,1 s
- contracția ventriculară - sistol ventricular - durează 0,3 s
- pauză totală - diastol (relaxare simultană a atriilor și a ventriculilor) - durează 0,4 s
Astfel, în timpul întregului ciclu al atriumului, acestea funcționează 0,1 s și se odihnesc 0,7 s, ventriculele funcționează 0,3 s și 0,5 s. Aceasta explică capacitatea mușchiului cardiac de a lucra fără oboseală, pe tot parcursul vieții. Performanța ridicată a mușchiului cardiac datorită creșterii aprovizionării cu sânge a inimii. Aproximativ 10% din sângele eliberat de ventriculul stâng în aorta intră în arterele care se extind din acesta, care alimentează inima.
Arterele sunt vase de sânge care transporta sânge oxigenat din inimă în organe și țesuturi (numai artera pulmonară poartă sânge venos).
Peretele arterei este reprezentat de trei straturi: teaca exterioară a țesutului conjunctiv; mediu, format din fibre elastice și mușchi neted; endoteliul interior și țesutul conjunctiv.
La om, diametrul arterelor variază între 0,4 și 2,5 cm. Volumul total al sângelui în sistemul arterial este de 950 ml. Arterele se transformă treptat în ramuri mai mici și mai mici - arteriole, care trec în capilare.
Capilari - părul cel mai mic - diametrul mediu nu depășește 0,005 mm sau 5 microni - penetrează organele și țesuturile animalelor și oamenilor cu un sistem circulator închis. Acestea leagă arterele mici - arteriolele cu vene mici - venule. Prin pereții capilarelor formate din celule endoteliale, se schimbă gaze și alte substanțe între sânge și diferite țesuturi.
Venele sunt vase de sânge care transporta sânge saturat cu dioxid de carbon, produse metabolice, hormoni și alte substanțe din țesuturi și organe în inimă (cu excepția venelor pulmonare care transportă sânge arterial). Zidul venei este mult mai subțire și mai elastic decât peretele arterei. Vasele mici și mijlocii sunt echipate cu supape care împiedică curgerea inversă a sângelui în aceste vase. La om, volumul sanguin în sistemul venos este de 3200 ml.
Mișcarea sângelui prin vase a fost descrisă pentru prima dată în 1628 de către un doctor englez, V. Harvey.
Harvey William (1578-1657) - medic englez și naturalist. Crearea și punerea în practică a primei metode experimentale de cercetare - vivisecție (vii).
În 1628 a publicat cartea Studii anatomice despre mișcarea inimii și a sângelui în animale, în care a descris cercul mare și mic de circulație a sângelui și a formulat principiile de bază ale mișcării sângelui. Data publicării acestei lucrări este considerată anul nașterii fiziologiei drept o știință independentă.
La om și la mamifere, sângele se deplasează de-a lungul unui sistem cardiovascular închis, format din circulație mare și mică (Fig.).
Cercul mare pornește de la ventriculul stâng, transportează sânge prin aorta din întreg corpul, dă oxigen țesuturilor din capilare, ia dioxidul de carbon, se transformă de la arterial în venos și se întoarce la atriul drept prin vena cava superioară și inferioară.
Circulatia pulmonara incepe de la ventriculul drept, prin artera pulmonara transporta sange catre capilarele pulmonare. Aici, sângele dă dioxid de carbon, este saturat cu oxigen și curge prin venele pulmonare la atriul stâng. Din sângele atriului stâng prin ventriculul stâng reintră în circulația sistemică.
Circulația pulmonară - cercul pulmonar - servește la îmbogățirea sângelui cu oxigen în plămâni. Începe de la ventriculul drept și se termină cu atriul stâng.
Din ventriculul drept al inimii, sângele venos intră în trunchiul pulmonar (artera pulmonară comună), care curând se împarte în două ramuri, transportând sânge la plămânul drept și stâng.
În plămâni, arterele se introduc în capilare. În plasele capilare, care intersectează veziculele pulmonare, sângele emite dioxid de carbon și primește în schimb o nouă cantitate de oxigen (respirație pulmonară). Sângele oxigenat devine stacojiu, devine arterial și curge din capilare în vene, care, mergând în patru vene pulmonare (două pe fiecare parte), cad în atriul stâng al inimii. În atriul stâng, circuitul circulator mic (pulmonar) se termină și sângele arterial care intră în atrium trece prin orificiul atrioventricular stâng în ventriculul stâng, unde începe o mare circulație. În consecință, sângele venos curge în arterele circulației pulmonare, iar sângele arterial curge în vene.
Circul circulant sistemic - solid - colectează sânge venos din jumătatea superioară și inferioară a corpului și distribuie în mod similar sânge arterial; pornește de la ventriculul stâng și se termină cu atriul drept.
Din ventriculul stâng al inimii, sângele intră în cel mai mare vas arterial, aorta. Sângele arterial conține substanțe nutritive și oxigen necesare funcționării vitale a corpului și are o culoare stralucitoare luminoasă.
Aorta furculițe în artere, care merg la toate organele și țesuturile corpului și trec în grosimea arteriolelor și mai departe în capilare. Capilarele, la rândul lor, sunt colectate în venule și în continuare în venele. Prin peretele capilar, are loc metabolismul și schimbul de gaz între sânge și țesuturile corpului. Sângele arterial care curge în capilare dă substanțe nutritive și oxigen și, în schimb, primește produse metabolice și dioxid de carbon (respirația țesutului). Ca urmare, sângele care intră în patul venos este slab în oxigen și bogat în dioxid de carbon și, prin urmare, are o culoare închisă - sânge venos; în cazul sângerării, este posibil să se determine prin culoarea sângelui dacă artera sau vena este deteriorată. Venele se îmbină în două trunchiuri mari - vene goale superioare și inferioare, care cad în atriul drept al inimii. Această parte a inimii se termină cu un cerc mare (corporal) al circulației sângelui.
Sânge arterial curge prin arterele în circulație mare, iar sângele venos curge prin venele.
Într-un cerc mic, dimpotrivă, sângele venos curge din inimă prin artere, iar sângele arterial revine prin venele.
Al treilea (inima) cerc al circulației sângelui care servește inimii în sine este o adăugare la cercul mare. Începe cu arterele coronare ale inimii care ies din aorta și se termină cu venele inimii. Acestea din urmă fuzionează în sinusul coronar, care curge în atriul drept, în timp ce venele rămase se deschid direct în cavitatea atrială.
Mișcarea sângelui prin vase
Orice fluid curge de unde presiunea este mai mare acolo unde este mai mică. Cu cât diferența de presiune este mai mare, cu atât este mai mare debitul. Sângele din vasele cercului mare și mic al circulației sângelui se mișcă, de asemenea, din cauza diferenței de presiune pe care inima o creează prin contracțiile sale.
În ventriculul stâng și în aorta, tensiunea arterială este mai mare decât în vene goale (presiune negativă) și în atriul drept. Diferența de presiune în aceste zone asigură mișcarea sângelui în circulația sistemică. Presiunea ridicată în ventriculul drept și artera pulmonară și scăzută în venele pulmonare și în atriul stâng asigură circulația sângelui în circulația pulmonară.
Cea mai mare presiune în aorta și arterele mari (tensiunea arterială). Tensiunea arterială arterială nu este constantă [arată]
Tensiunea arterială este presiunea sângelui pe pereții vaselor de sânge și a camerelor inimii, care rezultă din contracția inimii, care injectează sânge în sistemul vascular și rezistența vasculară. Cel mai important indicator medical și fiziologic al stării sistemului circulator este cantitatea de presiune din aorta și arterele mari - tensiunea arterială.
Tensiunea arterială arterială nu este constantă. La persoanele sanatoase, de odihna distinge maxim, sau a tensiunii arteriale sistolice - nivelurile de presiune in artere in timpul sistolei cardiace aproximativ 120 mm Hg, iar cea minimă sau diastolică - nivelurile de presiune in artere in timpul diastolei cardiac la aproximativ 80 mm Hg. Ie tensiunea arterială pulsează în timp cu contracțiile inimii: la momentul sistolului, crește la 120-130 mm Hg. Art., Iar în timpul diastolului scade la 80-90 mm Hg. Art. Aceste fluctuații ale presiunii pulsului apar simultan cu oscilațiile pulsului peretelui arterial.
Pulse - expansiune periodică tiranică a pereților arteriali, sincronă cu contracția inimii. Impulsul determină numărul de batai ale inimii pe minut. La un adult, ritmul pulsului este de 70-80 de bătăi pe minut. În timpul exercițiului, rata pulsului poate crește până la 150-200 bate. În locurile în care arterele sunt situate pe os și se află direct sub piele (radiație, temporală), pulsul este ușor de palpabil. Viteza de propagare a undei de impuls este de aproximativ 10 m / s.
Cantitatea de tensiune arterială este afectată de:
- inima și puterea bătăilor inimii;
- dimensiunea lumenului vaselor și tonul pereților lor;
- cantitatea de sânge care circulă în vase;
- vâscozitatea sângelui.
Tensiunea arterială la om este măsurată în artera brahială, comparând-o cu cea atmosferică. Pentru a face acest lucru, purtați o manșetă de cauciuc pe umăr, conectată la un manometru. Aerul este pompat în manșetă până când pulsul de pe încheietura mâinii dispare. Aceasta înseamnă că artera brahială este comprimată cu o presiune mare, iar sângele nu curge prin ea. Apoi, eliberând treptat aerul din manșetă, monitorizați aspectul pulsului. În acest moment, presiunea în artere devine puțin mai mare decât presiunea din manșetă, iar sângele și, cu acesta, valul pulsului începe să ajungă la încheietura mâinii. Citirile manometrului în acest moment caracterizează, de asemenea, tensiunea arterială în artera brahială.
Creșterea persistentă a tensiunii arteriale a figurilor de mai sus în repaus în organism se numește hipertensiune arterială, iar scăderea acesteia este hipotonia.
Nivelul tensiunii arteriale este reglementat de factori nervoși și umorali (vezi tabelul).
Viteza mișcării sângelui depinde nu numai de diferența de presiune, ci și de lățimea fluxului sanguin. Deși aorta este vasul cel mai larg, este singură în corp și toate sângele curge prin el, care este împins de ventriculul stâng. Prin urmare, viteza maximă este de 500 mm / s (vezi tabelul 1). Pe măsură ce arterele se extind, diametrul acestora scade, dar suprafața totală a secțiunii transversale a tuturor arterelor crește, iar viteza sângelui scade, ajungând la 0,5 mm / s în capilare. Datorită unei astfel de rate scăzute de flux sanguin în capilare, sângele reușește să dea oxigen și substanțe nutritive țesuturilor și să ia produsele activității lor vitale.
Încetinirea fluxului sanguin în capilare este explicată prin numărul lor foarte mare (aproximativ 40 de miliarde) și un lumen total mare (de 800 de ori mai mare decât lumenul aortei). Mișcarea sângelui în capilară se datorează schimbărilor în lumenul arterelor mici care furnizează: extinderea acestora îmbunătățește fluxul sanguin în capilare și reducerea îngustării.
Venele pe traseul capilarilor, pe măsură ce se apropie de inimă, se îmbogățesc, numărul acestora și lumenul total al fluxului sanguin scade, iar viteza de mișcare a sângelui în comparație cu capilarele crește. Din tab. 1, de asemenea, arata ca 3/4 din tot sange este in venele. Acest lucru se datorează faptului că pereții subțiri ai venelor se pot întinde ușor, astfel încât să poată conține mult mai mult sânge decât arterele corespunzătoare.
Motivul principal al mișcării sângelui prin vene este diferența de presiune la începutul și la sfârșitul sistemului venoas, deci mișcarea sângelui prin vene are loc în direcția inimii. Acest lucru este facilitat de efectul de aspirație al pieptului ("pompa de respirație") și de contracția mușchilor scheletici ("pompa musculară"). În timpul presiunii inspirative în piept scade. Diferența de presiune la începutul și la sfârșitul sistemului venoasă crește, iar sângele prin venele este trimis în inimă. Mușchii scheletici contractează, comprimă venele, care contribuie și la mișcarea sângelui în inimă.
Relația dintre viteza mișcării sângelui, lărgimea fluxului sanguin și presiunea sângelui este ilustrată în Fig. 3. Cantitatea de sânge care curge pe unitatea de timp prin vase este egală cu produsul vitezei sângelui care se deplasează prin zona secțiunii transversale a vaselor. Această valoare este aceeași pentru toate părțile sistemului circulator: cât de mult sânge inima ejectat în aorta, în timp ce curge prin artere, capilare și venele, iar același lucru este întors înapoi la inimă, și este egal cu volumul minut de sânge.
Redistribuirea sângelui în organism
Dacă artera care se extinde de la aorta la un anumit organ se extinde datorită relaxării mușchilor netezi, organul va primi mai mult sânge. În același timp, alte organe vor primi din cauza acestui sânge mai mic. Aceasta este redistribuirea sângelui în organism. Ca rezultat al redistribuirii, mai mult sânge se revarsă la organele de lucru în detrimentul organelor care sunt în prezent în stare de repaus.
Redistribuirea sângelui este reglementată de sistemul nervos: simultan cu expansiunea vaselor de sânge în organele de lucru, vasele de sânge ale celor inactivi sunt îngustate, iar tensiunea arterială rămâne neschimbată. Dar, dacă toate arterele se extind, acest lucru va duce la o scădere a tensiunii arteriale și la o scădere a vitezei sângelui în vase.
Timpul de circulație sanguină
Timpul de circulație în sânge este timpul necesar pentru ca sângele să treacă prin întreaga circulație. O serie de metode sunt utilizate pentru măsurarea timpului de circulație a sângelui [arată]
Principiul măsurării timpului de circulație a sângelui constă în faptul că o substanță este introdusă într-o venă, care nu se găsește în mod obișnuit în organism și se determină după ce perioadă apare în vena din cealaltă parte a aceluiași nume sau efectul său caracteristic. De exemplu, în cubital vena injectat lobelină soluție alcaloid, acționând prin sânge asupra centrului respirator al bulbul rahidian și definiți timpul de la administrarea unei substanțe înaintea momentului cu o întârziere temporară a respirației sau tuse. Acest lucru se întâmplă atunci când moleculele de Lobeline, care au făcut un circuit în sistemul circulator, vor acționa asupra centrului respirator și ar provoca o schimbare de respirație sau tuse.
In ultimii ani, viteza de circulație a circulației sanguine la ambele cercuri (sau doar o mică, sau doar un cerc mare) a fost determinată printr-un izotop de sodiu și de electroni contra radioactiv. Pentru a face acest lucru, mai multe dintre aceste contoare sunt plasate pe diferite părți ale corpului lângă nave mari și în regiunea inimii. După introducerea izotopului radioactiv al sodiului în vena ulnară, se determină timpul de apariție a radiației radioactive în regiunea inimii și a vaselor investigate.
Timpul de circulație a sângelui la om este în medie aproximativ 27 de sistole ale inimii. Cu 70-80 contracții cardiace pe minut, o circulație completă a sângelui apare în aproximativ 20-23 secunde. Nu trebuie să uităm totuși că rata fluxului sanguin de-a lungul axei vasului este mai mare decât cea a pereților săi și că nu toate zonele vasculare au aceeași lungime. Prin urmare, nu tot sânge face circuitul atât de repede, iar timpul indicat mai sus este cel mai scurt.
Studiile efectuate pe câini au arătat că 1/5 din timpul unei circulații complete a sângelui cade pe circulația pulmonară și 4/5 pe peletă.
Inervarea inimii. Inima, ca și alte organe interne, este inervată de sistemul nervos autonom și primește inervație dublă. Inima este nervi simpatici care întăresc și accelerează reducerea acesteia. Al doilea grup de nervi - parasimpatic - acționează asupra inimii în sens invers: încetinește și slăbește bătăile inimii. Acești nervi reglează activitatea inimii.
În plus, inima este afectată de hormonul suprarenal - adrenalina, care cu sângele intră în inimă și sporește contracția acesteia. Reglarea muncii organelor cu ajutorul substanțelor purtate de sânge se numește umoral.
Reglarea nervoasă și umorală a inimii din organism acționează concertat și asigură adaptarea corectă a sistemului cardiovascular la necesitățile corpului și condițiile de mediu.
Inovarea vaselor de sânge. Vasele sanguine sunt inervate de nervii simpatic. Emoția care se răspândește prin ele provoacă contracția mușchilor netede în pereții vaselor de sânge și constrictează vasele de sânge. Dacă tăiați nervii simpatici care merg într-o anumită parte a corpului, vasele corespunzătoare se vor extinde. Prin urmare, prin nervii simpatic la vasele de sânge, tot timpul vine entuziasmul, care păstrează aceste vase într-o stare cu un anumit ton îngust - vascular. Când excitația crește, frecvența impulsurilor nervoase crește și vasele se îngustează mai puternic - tonul vascular crește. Dimpotrivă, cu o scădere a frecvenței impulsurilor nervoase datorate inhibării neuronilor simpatici, tonul vascular scade și vasele de sânge se dilată. Vasele anumitor organe (mușchii scheletici, glandele salivare), în plus față de vasoconstrictorul, se potrivesc și nervilor vasodilatatori. Acesti nervi sunt incantati si dilata vasele de sange ale organelor in timpul muncii lor. Lumenul sanguin este, de asemenea, afectat de vasele de sânge. Adrenalina constricteaza vasele de sange. O alta substanta - acetilcolina, secreta de sfarsitul unor nervi, le extinde.
Reglarea sistemului cardiovascular. Aprovizionarea cu sânge a organelor se schimbă în funcție de nevoile lor datorită redistribuirii descrise a sângelui. Dar această redistribuire poate fi eficientă numai dacă presiunea din artere nu se schimbă. Una dintre principalele funcții ale reglementării nervoase a circulației sanguine este menținerea tensiunii arteriale constante. Această funcție este efectuată în mod reflexiv.
În peretele aortei și arterele carotide există receptori care sunt mai iritați dacă tensiunea arterială depășește nivelul normal. Excizia de la acești receptori se duce la centrul vasomotor situat în medulla și îi inhibă activitatea. De la centrul nervilor simpatici până la vase și inimă începe să primească o excitație mai slabă decât înainte, iar vasele de sânge se dilată și inima își slăbește activitatea. Datorită acestor modificări, tensiunea arterială scade. Și dacă presiunea pentru un motiv oarecare a scăzut sub normal, iritarea receptorilor complet eliminate și centrul vasului cu motor, fără a obține efecte inhibitoare asupra receptorilor, crește activitățile sale: trimite la inima si vasele de sange impulsuri mai nervoase pe secundă, vasele de sânge constrictia, inima bate mai des și creșterea tensiunii arteriale crește.
Igiena cardiacă
Activitatea normală a corpului uman este posibilă numai dacă există un sistem cardiovascular bine dezvoltat. Viteza fluxului sanguin va determina gradul de aprovizionare cu sânge a organelor și țesuturilor și viteza de îndepărtare a deșeurilor. În timpul muncii fizice, nevoia de organe pentru oxigen crește simultan cu creșterea și creșterea frecvenței cardiace. Acest lucru poate oferi doar un mușchi cardiac puternic. Pentru a fi rezistent la o varietate de lucruri, este important să antrenezi inima, să crești forța mușchilor.
Munca fizică, educația fizică dezvoltă mușchiul inimii. Pentru a asigura funcționarea normală a sistemului cardiovascular, o persoană trebuie să-și înceapă ziua cu exerciții de dimineață, în special persoanele ale căror profesii nu sunt legate de munca fizică. Pentru a îmbogăți sângele cu oxigen, exercițiile fizice se fac cel mai bine în aer liber.
Trebuie reținut faptul că stresul fizic și mental excesiv poate provoca întreruperea funcționării normale a inimii și a bolilor acesteia. Efectele deosebit de nocive asupra sistemului cardiovascular au alcool, nicotină, medicamente. Alcoolul și nicotina otrăvesc mușchiul inimii și sistemul nervos, provocând o dysreglare dramatică a tonusului vascular și a activității cardiace. Ele duc la apariția unor boli grave ale sistemului cardiovascular și pot provoca moartea subită. Tinerii care fumează și consumă alcool mai des decât alții au spasme de vase cardiace care provoacă atacuri de cord severe și, uneori, deces.
Primul ajutor pentru vătămări și sângerări
Leziunile sunt adesea însoțite de sângerări. Există sângerări capilare, venoase și arteriale.
Sângerarea capilară apare chiar și în cazul unei vătămări minore și este însoțită de un flux lent de sânge din rănire. Această rană trebuie tratată cu o soluție de verde strălucitor (verde strălucitor) pentru dezinfecție și se aplică un bandaj cu tifon curat. Bandajul oprește sângerarea, promovează formarea unui cheag de sânge și nu permite microbilor să intre în rană.
Sângerarea venelor se caracterizează printr-o rată semnificativ mai mare a fluxului sanguin. Sângele care curge are o culoare închisă. Pentru a opri sângerarea, trebuie să aplicați un bandaj strâns sub rană, adică mai departe de inimă. După oprirea sângerării, rana este tratată cu un dezinfectant (soluție 3% de peroxid de hidrogen, vodcă), legat de un bandaj de presiune steril.
Cu sângerare arterială din rănită care rostește sânge roșu. Aceasta este sângerarea cea mai periculoasă. Dacă artera limbii este deteriorată, trebuie să ridicați cât mai mult membrele, să le îndoiți și să apăsați artera lezată cu degetul în locul în care se apropie de suprafața corpului. Este, de asemenea, necesar deasupra locului rănirii, care este mai aproape de inimă, puneți o bandă de cauciuc (puteți utiliza un bandaj, o frânghie pentru aceasta) și strângeți-o bine pentru a opri complet sângerarea. Turnichetul nu poate fi ținut strâns mai mult de 2 ore. Atunci când este aplicat, este necesar să se atașeze o notă în care trebuie indicat timpul de aplicare a cablului de remorcare.
Trebuie reținut faptul că sângerările venoase și chiar mai mult arteriale pot duce la pierderi semnificative de sânge și chiar la moarte. Prin urmare, dacă este rănit, este necesar să opriți sângerarea cât mai curând posibil și apoi să dați victima la spital. Durerea sau spaima puternică pot determina o persoană să-și piardă conștiința. Pierderea conștienței (leșin) este rezultatul inhibării centrului vasomotor, scăderea tensiunii arteriale și alimentarea inadecvată cu sânge a creierului. O persoană inconștientă trebuie să primească un miros de substanță netoxică cu miros puternic (de exemplu, amoniac), să-i umidă fața cu apă rece sau să-l lăsăm ușor pe obraji. Când receptorii olfactivi sau ai pielii sunt iritați, excitația din ele intră în creier și înlătură inhibarea centrului vasomotor. Tensiunea arterială crește, creierul primește o alimentație adecvată, iar conștiința se întoarce.