Stentul după infarctul miocardic

Boli ale sistemului cardiovascular sunt mortale, ucid un număr mare de oameni în fiecare an. Infarctul miocardic este considerat una dintre cele mai severe patologii din acest domeniu. Tratamentul, care va ajuta la refacerea fluxului sanguin unei persoane din arterele unei zone date, nu este încă disponibil. Serviciile medicale încearcă să facă tot posibilul pentru a organiza activitatea corpului principal care a suferit astfel de daune, dar rezultatele sunt dezamăgitoare. Prin urmare, oamenii de stiinta au dezvoltat un dispozitiv numit stent, care va ajuta pacientul sa normalizeze activitatea inimii, supus unui proces distructiv similar. Stentul după infarctul miocardic permite pacienților să sporească sănătatea și bunăstarea lor.

Ce este stentingul?

Depunerile aterosclerotice de pe pereții arterelor provoacă multe boli ale sistemului cardiovascular. Același factor provoacă dezvoltarea infarctului miocardic. Astfel de plăci, care s-au format pe peretele vasului, și-au restrâns lumenul până la suprapunere completă, provocând ischemia țesuturilor din această zonă. Sângele nu mai poate curge în această zonă, iar dacă este o inimă, lipsa de oxigen în orice zonă a organului duce la necroza fibrelor sale, numită infarct miocardic.

Starea de lipsă de nutrienți din inimă apare adesea la oameni în perioade de stres sever sau de activitate fizică excesivă, care se manifestă prin durere intensă în piept, aceasta fiind considerată angina pectorală. Aceste simptome indică insuficiență circulatorie în țesutul muscular al organului în zona leziunilor ischemice. Dacă în acest moment să beți un mijloc de acțiune vasodilatatoare, atunci starea de sănătate se va îmbunătăți, dar pentru a normaliza activitatea inimii complet nu va funcționa, problema va rămâne.

Persoanele în vârstă sunt mai des afectate de această patologie, dar și tinerii sunt în pericol și astăzi. Stentul în infarctul miocardic se efectuează la mulți pacienți, deoarece operația ajută la stabilirea permeabilității vasului afectat, ceea ce normalizează fluxul sanguin către inimă. Există câteva metode mai eficiente pentru stabilizarea fluxului sanguin, una dintre aceste metode fiind tromboliza. O astfel de terapie se bazează pe utilizarea medicamentelor speciale, cu ajutorul cărora este posibilă obținerea lizării unui tromb în interiorul vasului.

Depunerea aterosclerozei pe peretele arterei (tromb), care este cauza principală a ischemiei, poate fi deteriorată, ceea ce duce la suprapunerea lumenului patului vascular. Sursa de sânge a unei anumite zone se oprește, celulele mușchiului cardiac mor. Durata perioadei de la închiderea trecerii sângelui și până la îndepărtarea completă a fibrelor este de aproximativ 7-8 ore. În această etapă apare infarctul miocardic.

Stentul arterei coronare este o realizare medicală importantă în tratamentul bolilor de inimă. În timpul operației, medicul introduce un design special numit stent în lumenul patului vascular. Un astfel de dispozitiv asigură o mișcare stabilă a sângelui datorită reținerii lățimii normale a arterei. Pentru aceasta, utilizați un cilindru poster, care umple lumenul.

Există un număr mare de modele de acest design, iar soiurile lor sunt în creștere, îmbunătățind în fiecare zi.

Când se afișează operația:

1. traumatisme severe;
2. condiții de preinfecție deseori diagnosticate;
3. risc ridicat de deces;
4. atacuri anginoase severe;
5. pentru a menține un șunt care se îngustează în artera coronară.

Un medic vă ajută să alegeți un model de stent, dar de multe ori pacienții sunt ghidați de costul unui astfel de dispozitiv, alegând tipul care este mai ieftin. Atunci când o persoană are un atac de cord acut sau extins, nu este suficient timp pentru discuție și trebuie luată o decizie rapidă.

Varietăți de stenturi

Stenturile sunt realizate pe cilindri, ceea ce este necesar pentru a păstra dimensiunile mici ale structurii în sine. Într-o stare nedezvăluită, acest dispozitiv are forme mici și se potrivește cu ușurință în canalul arterei, după care se extinde. Într-o astfel de poziție deschisă, stentul rămâne pentru totdeauna. În prezent, medicii folosesc o varietate de modele ale acestor sisteme, care diferă unele de altele în unele caracteristici.

Toate stenturile sunt compatibile cu țesuturile corpului uman, au o mare elasticitate și flexibilitate, care sunt necesare pentru întreținerea pe termen lung a pereților vaselor de sânge. Printre altele, materialul de fabricație a structurii este întotdeauna radiopatic, este o condiție prealabilă pentru toate aceste dispozitive, important pentru implementarea monitorizării periodice a sistemului. Stenturile arată ca o plasă tubulară, ele sunt adesea realizate din aliaj de cobalt.

Astăzi, stenturile acoperite cu medicamente care nu doar extind lumenul arterei, ci și au un efect de vindecare sunt foarte solicitate, ceea ce îmbunătățește prognosticul bolii și calitatea vieții umane. După instalarea acestui design în sângele pacientului va fi eliberat un medicament specific pentru câteva luni. Acest medicament ajută la prevenirea creșterii plăcii de ateroscleroză și, de asemenea, nu permite o creștere intensă a intimei (membrana din interiorul vasului).

În fotografia stenturilor, puteți examina în detaliu aceste sisteme, înglobate de pacient, pentru a vedea dimensiunea lor mică și pentru a examina instalarea lor pe inimă în timpul unui atac de cord. Acoperirea structurii cu medicamente este considerată o descoperire în medicină, deoarece utilizând această metodă puteți reduce riscul de complicații, în special restenoza, crește durata de viață a dispozitivului și poate preveni alte efecte pe termen lung.

Tipuri de medicamente care acoperă stentul:

• Mijloace de acțiune imunosupresoare ("Zotharolimus" sau "Dexametazonă").
• Preparate pentru accelerarea procesului de reparare ("17-beta-estradiol", precum și inhibitori ai reductazei CoA).
• Medicamente care împiedică coagularea sângelui ("Hirudin", "Heparină").
• Medicamente care au un efect antitumoral ("Paclitaxel" sau "Actinomycin D").

După cum arată practica, cele mai bune stenturi care pot preveni anumite complicații au fost construcțiile acoperite cu medicamente imunosupresoare, precum și anti-tumorale. Oamenii de stiinta continua sa imbunatateasca si sa studieze aceste modele particulare de dispozitive.

Cum este operația?

Pentru a efectua stenting, chirurgul cardiac începe să introducă în artera localizată pe coapsa pacientului un cateter special, în fața căruia seamănă cu un balon oval. Un stent este pus pe acest cateter astfel încât în ​​timpul acțiunilor medicului să poată fi poziționat în locul potrivit fără a-l pierde în timpul avansului. Cateterul intră în regiunea arterei coronare și este încet condus la îngustarea vasului. Numai după ce sistemul se află în departamentul de probleme, balonul se extinde la dimensiunea dorită, care presează placa de ateroscleroză în pereții arterelor. După aceste manipulări, chirurgul îndepărtează cateterul cu partea balonului.

Este important să ne amintim că stentingul nu împiedică formarea în continuare a plăcilor de ateroscleroză și nu reduce probabilitatea decesului de o astfel de leziune vasculară.

Pacienții au nevoie până la sfârșitul vieții să bea medicamente prescrise de medicul lor.

Medicamente pentru inhibarea absorbției colesterolului rău:

1. "Kolestir";
2. "Miskleron";
3. "Atromidin";
4. "Metionină colină";
5. "Holistiramin";
6. "Cetamiphen" și alții.

Durata perioadei de funcționare nu depășește în medie trei ore. Toate manipulările medicului sunt efectuate sub anestezie locală și sunt controlate de echipamente de înaltă precizie. În plus față de anestezie, chirurgii folosesc mai multe medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge. După operație, pacientul ar trebui să fie în spital timp de încă 7 zile.

Perioada de reabilitare

După descarcarea persoanei de acasă, medicul îi dă recomandări privind medicația și stilul de viață. Nu trebuie să uităm de tabu cu privire la alcool - băuturile alcoolice sunt strict interzise pentru astfel de pacienți. Dat fiind faptul că persoanele care au suferit un infarct miocardic, sunt invalizi, condițiile de lucru, dacă grupul permite munca, ar trebui să fie facilitat. Stadiul de reabilitare este periculos din cauza apariției complicațiilor, astfel încât pacientul trebuie să-și monitorizeze cu atenție starea și dacă are vreun abatere în sănătatea sa, consultați un medic.

Ce să urmăriți:

• creșterea temperaturii;
• descărcarea din zona stentului;
• pierderea sau slăbirea sensibilității în zona de manipulare a medicului în timpul intervenției chirurgicale;
• transpirație excesivă;
• prezența sângelui în urină;
• manifestări de greață și vărsături pentru o lungă perioadă de timp;
• tuse, scurtarea respiratiei;
• durere in inima;
• umflarea țesuturilor care înconjoară locul introducerii cateterului, hiperemia locului.

Aceste simptome vorbesc despre dezvoltarea complicațiilor după intervenție chirurgicală și, prin urmare, necesită atenția medicilor. În ciuda faptului că stentarea vaselor cardiace în caz de atac de cord este o metodă destul de eficientă, există contraindicații pentru această tehnică.

Când este imposibil să se efectueze această intervenție:

1. stenoza difuza a arterei coronare;
2. o tulburare a rinichilor sau a ficatului;
3. insuficiență respiratorie;
4. artera lumen prea mic;
5. scăderea coagulării sângelui;
6. ulcer gastric.

Deoarece există o mulțime de complicații ale stentului, medicul ar trebui să studieze istoricul pacientului, obiceiurile lui rele, excesul de greutate și alți factori, ceea ce va permite anticiparea evoluției situației.

• sângerare care apare în zona de katerizare;
• manifestări alergice la un agent de contrast;
• tulburări ale ritmului de organe;
• accident vascular cerebral;
• re-îngustarea patului vascular (restenoză).

Vârsta avansată a pacientului, menținerea patologiei diabetului, reacțiile alergice la medicamente și tulburările de sângerare sunt de asemenea considerate factori de risc.

Ce este restenoza?

Insuficiența lumenului arterial este stenoza, iar termenul "restenoză" este o re-îngustare a vasului, observată în locul unde sa efectuat stentul. Această condiție este considerată unul dintre cele mai frecvente tipuri de complicații. O astfel de încălcare este periculoasă deoarece poate apărea oricând: câteva zile după operație și mulți ani după această procedură.

Funcția stenturilor este uneori capabilă să se suprime sau să dispară complet sub influența trombozei. Formarea unui cheag de sânge poate fi observată chiar și în zonele în care a apărut anterior stenting, ceea ce duce la astfel de abateri. Este greu de anticipat posibilitatea reexprimării, dar medicii spun că există un risc crescut de acest proces atunci când o structură este instalată într-o arteră cu diametru mic. Printre altele, o astfel de complicație apare adesea cu modificări aterosclerotice care au o lungime mai mare.

Pacienții cu patologii suplimentare, cum ar fi diabetul zaharat, sunt, de asemenea, expuși riscului de restenoză. Pentru a reduce ușor probabilitatea unei astfel de dezvoltări, este mai bine să instalați un stent cu eluție de droguri.

Istoria creării unor astfel de structuri, introdusă în sângele pacientului, este foarte lungă. Această tehnică este considerată o descoperire în medicină, deoarece permite evitarea bolilor și a condițiilor grave. Tratamentul patologiilor inimii este un proces complex care necesită cunoștințele medicilor. Metodele tradiționale de terapie sunt neputincioase, iar medicamentele nu au întotdeauna efectul dorit. Prin urmare, ceea ce este - un stent instalat în timpul infarctului miocardic, trebuie să cunoașteți pe toți cei care sunt ereditați sau au riscul de a dezvolta patologii cardiovasculare care blochează lumenul vaselor.

Viața după un atac de cord și stenting

Stentarea inimii - cât durează pacienții după o intervenție chirurgicală?

Indicații medicale

Sterilizarea prin infarct imbunatateste aportul de oxigen la organul principal. Cel mai adesea, o astfel de operație este efectuată cu angina pectorală. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt determinate individual de către medic. Înainte de operație, angiografia coronariană se efectuează pentru a determina gradul de deteriorare a vaselor inimii și numărul de stenturi care trebuie instalate în zonele cu probleme.

După stentarea vaselor cardiace, se pot dezvolta următoarele complicații:

• afectarea funcției renale (în fața alergiilor la un agent de contrast);
• blocarea arterei;
• hematomul în zona de puncție;
• sângerări asociate cu deteriorarea peretelui arterei.

Datorită fluxului sanguin continuu, complicațiile descrise mai sus pot apărea pe alte artere. Grupul de risc include diabetici și persoanele care suferă de afecțiuni renale severe și patologii de coagulare a sângelui. Acest pacient necesită o examinare detaliată înainte de operație. Apoi se efectuează un preparat special pentru stent. Dacă este necesar, pacientul este prescris medicamente.

Semnele complicațiilor incipiente includ:

• locul de puncție a sângerării;
• modificarea temperaturii și a culorii pielii în jurul locului în care a fost instalat stentul;
• durere toracică.

Simptomele de mai sus indică restenoză. În acest caz, este necesară îngrijirea urgentă cardiacă. După intervenția chirurgicală, pacientul se află în terapie intensivă sub supraveghere medicală constantă. Câte zile spitalul durează după un atac de cord și stenting depinde de starea generală a pacientului, succesul intervenției chirurgicale. În medie - 2-3 luni.

Stentarea inimii - cât durează pacienții după o intervenție chirurgicală?

Cât de eficientă este stenting pentru infarctul miocardic

Bolile sistemului cardiovascular duc adesea la consecințe fatale. Tratamentul adecvat în timp util este o condiție pentru conservarea vieții. Stentul cu infarct miocardic este o procedură care poate opri procesele patologice și poate preveni complicațiile.

Informații generale despre atac de cord

Câți oameni vor trăi după un atac de cord depinde de cât de grav este afectat țesutul inimii și de câtă arie acoperită. Miocardul este principalul mușchi cardiac responsabil pentru pomparea sângelui din ventriculi în atriu. Cu un atac de cord, partea din acest mușchi este mort. Acest lucru duce la neregularități în inimă până când se oprește.

Infarctul miocardic apare din cauza deficiențelor nutriționale ale miocardului. Acest lucru se datorează adesea plăcilor de colesterol care blochează fluxul sanguin prin artera coronară și alte vase. Faptul este că furnizarea de miocard cu oxigen depinde de vasele subțiri în care se află ramurile arterei coronare. Lipsa componentelor nutriționale conduce la necroză tisulară sau atac de cord.

Dacă viața poate fi salvată, țesutul conjunctiv se formează la locul unui atac de cord. Ca urmare, inima nu își îndeplinește complet funcțiile și se formează o cicatrice pe organul care ocupă locul anterior al mușchilor.

Ce este stentingul?

Stentarea inimii este o procedură complexă. Ea este eficientă în special în primele ore după declanșarea unui atac de cord. Dacă a apărut un infarct miocardic, un medic cu experiență trebuie să efectueze stenting. Această operație blochează ulterior necroza tisulară și reduce complicațiile.

Stentul este cea mai subțire construcție metalică, un fel de primăvară. Acest echipament este plasat în lumenul arterei coronare din interiorul vasului. Extinderea oferă un lumen normal al vasului și ajută la restabilirea circulației sanguine.

Pentru a instala un stent, nu este necesară incizia sternă. Se introduce printr-o mică deschidere în artera femurală. De obicei, operația nu este însoțită de pierderi de sânge sau de complicații. Durata procedurii este de la 15 minute la o oră și jumătate.

Stand instalat în lumenul vasului

Când echipamentul este instalat în interiorul vasului, starea pacientului se stabilizează treptat. În mod literal, după 2-3 zile, pacientul este evacuat și observat ca parte a tratamentului în ambulatoriu.

După intervenție chirurgicală, trebuie să luați medicamente prescrise de un medic. Acestea sunt, de obicei, pilule de subțiere a sângelui. Trebuie să bea cât se recomandă.

Ocazie pentru stentarea vaselor

Cel mai adesea, stentul este instalat în timpul unui atac de cord pentru a reduce riscurile și complicațiile post-infarct. Dar de ce sunt necesare astfel de măsuri extreme?

Boala este mai ușor de prevenit decât de a face față unor consecințe grave. Mulți oameni nu știu că aportul insuficient de sânge la miocard conduce la ischemie. Deteriorarea circulației sanguine are loc din mai multe motive. Cel mai adesea, o încălcare a vaselor cauzată de modificări aterosclerotice.

Placile de colesterol reduc lumenul vaselor de sânge. Această schimbare este observată în diferite locuri din organism. Cu toate acestea, îngustarea arterei coronare este cea mai periculoasă.

Atunci când sarcina pe organe și nave crește, de exemplu, în timpul mersului intens sau a exercițiilor fizice, corpul are nevoie de oxigen mai mult. Stimulează inima să se micsoreze mai repede. Din cauza depozitelor de colesterol, hrănirea miocardică este afectată și accelerarea contracțiilor este împiedicată. Riscul de infarct miocardic creste.

Este important! Dacă o persoană suferă de durere în piept sau în regiunea inimii și nu dispar în decurs de 20 de minute, condiția se poate termina într-un atac de cord!

Stentul vascular este indicat în următoarele cazuri:

• starea de preinfarcare repetată;
• atacuri anginoase recurente;
• atac de cord sever.

În cazurile de mai sus, instalarea stentului în interiorul vasului este foarte dorită.

Utilizarea angioplastiei

Unii cred că plasarea stentului ar trebui să fie efectuată cu semne evidente de afectare a circulației sanguine. Cu toate acestea, există o procedură care, asigurând un efect temporar, restabilește circulația sângelui în vase.

O creștere a lumenului arterelor umplute cu plăci de colesterol este efectuată utilizând angioplastie cu balon. Chirurgul introduce un balon special în cavitatea vasului ocluzat, care umflă și presează depunerea colesterolului în peretele vasului. Ca urmare, circulația sângelui în artere este restabilită.

Dezavantajul acestei proceduri este că rezultatul nu este suficient pentru mult timp. Mai mult de jumătate dintre persoanele operate au avut reaprindere a vaselor. Cel mai adesea, circulația normală în artera coronară a fost menținută timp de cel mult o jumătate de an.

Tipuri de standuri

De la un stent administrat corect, efectul este mai mare decât în ​​cazul angioplastiei. Operația vă permite să mențineți permanent circulația sanguină normală în vase.

Stenturile se disting prin mărime și structură. Acestea sunt:

Au fost dezvoltate mai mult de 400 de tipuri de stenturi. Metalele de înaltă calitate sunt folosite pentru producerea lor, care nu oxidează și nu interacționează cu sângele. A devenit posibilă instalarea unui stent cu o acoperire specială a polimerului, care eliberează timp de mai multe luni substanțe medicinale care împiedică înfundarea structurii cu țesut muscular neted în interiorul vasului.

Stenturile pot varia în funcție de tipul și structura metalului.

Atenție! Deși costul stenturilor acoperite cu medicamente este de câteva ori mai scump decât cel convențional, pacienții cu astfel de echipamente trebuie să ia mai puține medicamente. Stenturile acoperite cu polimeri durează mult mai mult, asigurând circulația sanguină calitativă.

Curs de funcționare

Inserția inimii este efectuată de un chirurg experimentat. În funcție de complexitatea stării pacientului, operația durează până la trei ore. Anestezia generală nu este necesară, ceea ce permite procedura pentru cei care sunt de acest tip de anestezie este contraindicată.

Pregătirea chirurgiei

Deși operația este efectuată folosind echipamente moderne de înaltă precizie, corpul pacientului trebuie pregătit corespunzător.

1. Este efectuată anestezia.
2. Medicamente introduse pentru subțierea sângelui.

După etapa pregătitoare, medicul continuă procedura.

Instalarea stentului

Locul cateterului este tratat cu un antiseptic. Echipamente mici sunt introduse în gaură. Toate manipulările din interiorul sistemului circulator sunt reflectate pe monitor.

Ghidajul cateterului este adus la locul vasului constricted. Se eliberează un balon gonflabil, care extinde pereții vaselor, întorcându-și clearance-ul normal.

Prin aceeași gaură, un alt cateter este introdus cu un stent pregătit la sfârșit. Acesta este situat în locul potrivit, se umflă la diametrul necesar și este presat pe pereții vasului.

Cateterul este îndepărtat. Site-ul inciziei este fixat cu un bandaj strâns pentru a preveni pierderea sângelui. În următoarele câteva ore după operație, pacientul trebuie să fie într-o stare imobilizată. Este necesară supravegherea medicală.

Starea de sănătate în timpul intervenției chirurgicale

Deoarece procedura se desfășoară numai sub anestezie locală, persoana este conștientă constant în timpul operației. La cererea medicului, pacientul poate efectua diverse manipulări respiratorii.

Nu există nici o durere. Locul de inserție a cateterului este anesteziat. Mișcarea echipamentelor din interiorul sistemului vascular nu este simțită, deoarece pereții vaselor nu au încheieturi nervoase.

Nu există nici o durere în timpul expansiunii vasului. Procedura nu este aproape simțită. În câteva zile, literalmente, o persoană poate continua o viață întreagă.

Detalii despre procedura descrisă în videoclip:

Posibile complicații

De la complicațiile stabilite ale stentului practic nu apar. Oamenii se recuperează repede, operația fiind foarte blândă.

Este important să vizitați în mod regulat medicul pentru recomandări.

Cele mai probabile complicații includ:

Restenoza - re-ocluzie a vasului. Din fericire, după stabilirea stenturilor, această condiție este extrem de rară. Utilizarea stenturilor cu un strat de acoperire cu polimer reduce semnificativ riscul acestei complicații.

Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge la locul stentului, este necesar să urmați cu strictețe toate medicamentele prescrise de către chirurg. În special, aspirina este prescrisă.

Reabilitarea competentă

Mulți care au suferit o astfel de operație spun: "Mi sa dat un stent: cum să trăiesc?". De fapt, o etapă de reabilitare efectuată în mod corespunzător devine cheia unei vieți lungi și fericite, fără a fi necesară retezarea.

Pentru a restabili pe deplin activitățile necesare:

• exerciții terapeutice;
• dieta;
• atitudinea corectă.

Sănătatea sănătoasă depinde de activitatea fizică. Nu trebuie să vă angajați în sporturi grele și să supraîncărcați inima. Este contraindicat. Este necesar să alegeți un set de exerciții care să sprijine în mod eficient organismul. Această problemă este recomandată pentru a discuta cu medicul dumneavoastră.

Medicul poate recomanda un set de exerciții la domiciliu.

Exercițiul este mai bun în fiecare zi. Dacă este dificilă, pauzele de o zi sunt permise de 1-2 ori pe săptămână. Fiecare clasă durează aproximativ o jumătate de oră. După eliminarea excesului de greutate și a depozitelor grase, va fi mai ușor să mențineți o condiție a navelor.

Setul corect de exerciții stabilizat stabilizează tensiunea arterială. Aceasta reduce riscul de accident vascular cerebral și atac de cord și crește speranța de viață.

Colesterolul este necesar pentru corpul nostru în fiecare zi. Cu toate acestea, mai des o persoană consumă mult mai mult decât este necesar. Aceasta duce la o creștere a indicelui de lipoproteine ​​cu densitate scăzută. Dacă monitorizați nivelul colesterolului dăunător, este mai ușor să preveniți creșterea plăcilor pe vase.

Menținerea colesterolului în dieta normală vă va ajuta. Dieta ar trebui să conțină grăsime. Cu toate acestea, este mai bine să creșteți cantitatea de grăsimi vegetale și să reduceți cantitatea de animale. Este important să includeți astfel de produse în meniu:

• fasole;
• legume și fructe proaspete;
• un pește sălbatic

După stent, băuturile alcoolice, murăturile, alimentele grase și prăjiturile sunt interzise. Acest lucru va ajuta la mentinerea sanatatii normale.

Deși, după stent, experiența anumitor experiențe este mai bine să se concentreze pe pozitiv, să urmeze toate recomandările medicului și să ia medicamentele prescrise. Viața depinde de ea, deoarece introducerea unui stent este doar începutul. Este vital să trăim un mod corect de viață.

Este important! Pentru a salva viața după intervenții serioase la nivelul inimii, este important să continuați să monitorizați îndeaproape starea corpului. Măsurați regulat tensiunea arterială, pulsați, dacă este necesar, ajustați acești indicatori.

Este important să monitorizați în fiecare zi tensiunea arterială și pulsul.

Intervenția chirurgicală competentă în timp util va contribui la păstrarea vieții și sănătății unei persoane, evitând handicapul. Refuzarea completă a obiceiurilor proaste și a alimentației sănătoase nu este un proces dificil, ci un stil de viață care aduce o satisfacție reală și o excelentă bunăstare în fiecare zi!

Viața și reabilitarea după infarctul miocardic

Infarctul miocardic - o boală care se simte simțită pe tot parcursul vieții. Dar asta nu înseamnă că viața nu va fi plină. Totul depinde de dorința persoanei. Articolul nostru va vorbi despre statistici și despre modul de abordare a consecințelor.

Deoarece boala este o lovitură gravă a corpului, reabilitarea nu va fi ușoară. Dar exemplele multor oameni arată că este posibilă o viață deplină. Principalul lucru este de a respecta recomandările și de a înțelege ce a trebuit să facă față.

Câți trăiesc după un atac de cord

Aceste statistici spun că cercul de pacienți devine din ce în ce mai amplu, iar boala are un nou vector de dezvoltare:

• vârsta bolnavilor devine mult mai mică;

Una dintre cele mai periculoase complicații ale bolilor sistemului cardiovascular este infarctul miocardic.

• mai multe femei se îmbolnăvesc;
• probabilitatea crescută de infarct miocardic recurent.

Atenție! Cercetările experților arată că, dacă un pacient a trăit o lună după primul atac, probabilitatea de a trăi un alt an este de 85%, de cinci ani - de 70%.

Când a apărut un atac de cord al peretelui posterior, al peretelui anterior al inimii, a avut loc ventricul stâng și persoana a trăit 10 ani, prognoza speranței de viață în el devine aceeași ca și în cazul persoanelor care nu au fost niciodată capturate.

Alte statistici sunt mai puțin reconfortante, pentru majoritatea oamenilor primul atac este letal:

• o persoană moare într-o oră (30% din cazurile primului atac);
• el nu are nici măcar timp să primească ajutor calificat;
• atacul este luat prin surprindere.

Este important! Prognoza pentru viața persoanelor în vârstă. După ce o persoană a reușit să supraviețuiască unui atac la vârsta de 60-80 de ani, probabilitatea medie de mortalitate în primul an este de 35%.

Cât va trăi pacientul depinde și de el. La această vârstă este deosebit de important să se trateze cu atenție recomandările pentru reabilitare. Procesul de vindecare va fi mai sever decât cu un atac la o vârstă mai înaintată. Este important să știți în mod clar ce se poate și nu se poate face.

Trebuie să știți că persoanele care au suferit un atac de cord au o mare probabilitate de a repeta această boală teribilă care poate duce la boală coronariană și chiar la moarte.

Stresul frecvent are un impact negativ asupra speranței de viață a pacientului:

• stresul cronic poate avea un efect foarte negativ asupra procesului de vindecare;
• câți ani de viață trăiește pacientul, adesea expuși condițiilor stresante, nimeni nu va spune un specialist;
• prognoza vieții în acest caz nu poate fi numită favorabilă.

stentarea

În unele cazuri, cel mai adesea pentru angina pectorală, se utilizează stenting inima. Principalul avantaj al operației este acela că ea asigură efectiv procesele de alimentare cu oxigen a organului principal. Experții determină indicațiile pentru o astfel de operație în mod individual. Cât timp trăiesc oamenii după ea? Întrebarea este, de asemenea, pur individuală, deoarece mult depinde de starea pacientului.

Atenție! În ciuda utilizării stentului inimii, are propriile caracteristici:

• după astfel de intervenții, se pot dezvolta diverse complicații;
• cât de mult trăiesc după ele depinde de viteza de detectare și de calitatea reabilitării;
• în această situație depinde și mult de pacientul însuși.

Stentul coronarian în ultimele decenii este o realizare cardiovasculară majoră.

Viața după un atac de cord este oa doua șansă de a utiliza.

Viața după un atac de cord face ajustări serioase în fiecare zi după transferul său. Mai ales se referă la excesul de greutate, norma sa are un raport:

Este important! Este important să se respecte normele individuale de greutate, deoarece excesul de greutate creează o sarcină suplimentară asupra arterelor coronare și inimii, ceea ce este extrem de nedorit. După un atac, două perioade critice trebuie tratate cu o atenție deosebită - după o lună și după un an.

De ce este important să urmați recomandările:

• după primele luni, stilul de viață ar trebui schimbat pentru a evita posibilele complicații;
• după această perioadă - pentru a minimiza posibilitatea unui nou atac.

Respectarea recomandărilor face procesul de recuperare mult mai eficient, îmbunătățește semnificativ calitatea vieții cu infarct miocardic.

În primele zile trebuie să respecte odihna de pat.

Activitatea fizică este sport

Activitatea fizică, sportul trebuie să fie limitată. Cum să te comporți în această privință este o chestiune pur individuală. Medicul dumneavoastră vă va sfătui în acest sens. Totul depinde de starea de sănătate.

• datorită activității fizice crește fluxul de sânge;
• inima își începe munca în mod intensiv;
• după un atac, miocardul este în pericol, deoarece unele dintre locurile sale ar putea fi grav afectate.

Este important să urmați recomandările experților. Nutriția adecvată ar trebui să normalizeze procesele de circulație a sângelui, să scadă tensiunea arterială, să minimizeze consumul de grăsimi animale. Pentru a utiliza pește sărac obligatoriu, fructe, legume, cereale.

În procesul de reabilitare se acordă o importanță deosebită nutriției adecvate a pacientului.

Printre produsele care sunt contraindicate:

Este important! După un atac de cord la femei și bărbați, vizitele sistematice la medic sunt parte integrantă a vieții. Aceasta ajută în timp să detecteze posibilele apariții de complicații și să înțeleagă cât de eficientă este reabilitarea.

Viața sexuală

Contrar miturilor, o viață intimă pentru bărbați după un atac de cord provoacă mult mai puțină dificultate decât pentru femei. Statisticile spun că aproximativ 80% dintre femeile care au avut un atac au avut diverse dificultăți în viața lor sexuală. Dar nu este nevoie de o respingere completă a vieții intime. Este important să înțelegem cum să ne comportăm în noile realități și că calitatea intimității poate suferi.

Printre consecințele posibile pentru bărbați:

• potențiale probleme;
• disfuncția erectilă;
• încetarea prematură a raporturilor sexuale;
• atractivitate redusă.

Viața sexuală a pacienților poate începe într-o lună și jumătate după atac

Este important! Echocardiografia cu sarcină ajută la determinarea modului în care inima este pregătită să reia viața sexuală normală. În această privință, trebuie să consultați un medic.

Ce nu se poate face după un atac de cord și stenting

În modul obișnuit, este foarte probabil ca viața să nu continue din cauza restricțiilor. Cele mai importante sunt:

• alcoolul - dușmanul tău, care va aduce un nou atac;
• trebuie să renunți complet la nicotină;
• schimbările climatice extreme sunt extrem de nedorite;
• Evitați stresul.

Urmăm starea sănătății - indicatorii optimi

După ce sa tratat cum să trăiești cu un zid și după un atac de cord, ce poate și nu poate, trebuie să spui și despre indicatorii de sănătate, care vă vor spune multe despre eficacitatea reabilitării. Un semnal pe care trebuie să îl consultați urgent cu un medic este:

• prezența durerilor toracice;
• exces de tensiune arterială mai mare de 130/80 mm Hg. Art.

După infarctul miocardic, pacientul are nevoie de reabilitare, care vizează restabilirea stării de sănătate fizică și psihică

Prevenirea recurenței

Activitatea fizică Pentru a evita repetarea, urmați recomandările experților:

• activitatea fizică ar trebui să înceapă cât mai curând posibil (în primele etape - aceasta este mersul pe jos);
• viața sexuală este posibilă după 14-21 de zile, în absența contraindicațiilor medicului;
• Munca este un instrument de reabilitare, dar nu ar trebui să fie stresant.

Acum sunteți pe deplin conștienți de cum să trăiți după un atac de cord. Memo-ul nostru vă oferă sfaturi complete pe care trebuie să le urmați cu siguranță.

Cum de a trăi după un atac de cord masiv

Pentru o viață îndelungată și o reabilitare reușită, principalul lucru este să realizăm că infarctul miocardic extins necesită o atenție maximă pentru sănătate.

Terapia fizică este foarte importantă în reabilitarea după un atac de cord

Prognozele pentru speranța de viață sunt individuale. Recomandările noastre vă vor ajuta să normalizați activitatea inimii, iar monitorizarea regulată a stării de sănătate prin teste va indica medicului modul în care se desfășoară tratamentul.

Este important! Speranța de viață și calitatea acesteia după un infarct extins al peretelui posterior sunt de asemenea îmbunătățite de un masaj special. Această procedură este o parte integrantă a terapiei. Oricare ar fi severitatea consecințelor, această procedură afectează efectiv reabilitarea.

Viața după un atac necesită aceste proceduri, pentru că ei ajută:

• saturați organele cu oxigen;
• accelerează în mod semnificativ produsele de descompunere;
• evitați stagnarea în zona care este masată.

Feedbackul asupra acestei tehnici este extrem de pozitiv. Ajută efectiv oamenii să lupte împotriva efectelor unui atac. Merită să începem încă din primele zile, fără a amâna aceasta pentru mai târziu. Dinamica pozitivă poate fi urmărită după mai multe sesiuni.

Oamenii care aderă la sfatul specialiștilor își sporesc semnificativ șansele nu numai pentru supraviețuire, ci și pentru o viață lungă. Cât trăiesc vor depinde de ele. Oricât de dificilă ar părea situația după incident, dorința și abordarea corectă vor ajuta la depășirea tuturor dificultăților!

După stenting a inimii: cât de mulți trăiesc, indiferent dacă sunt invalizi sau reabilitați

Din acest articol veți afla: ce este stentarea inimii, cât timp trăiesc după această operație, afectează longevitatea. Perioada postoperatorie precoce, recuperare după stenting și reabilitare cardiacă.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Stentul cardiovascular este o procedură chirurgicală în timpul căreia expansiunea arterelor coronare suprapuse sau constrictate (principalele vase de sânge ale inimii) se realizează prin introducerea unei "proteze" speciale - stentul.

Un stent este un tub mic al cărui perete constă într-o rețea. Începe în locul în care artera coronară se îngustează în stare pliată, după care umflă și menține vasul afectat în stare deschisă, servind ca un fel de proteză pentru peretele vascular.

După stent, ar trebui să existe o perioadă postoperatorie destul de scurtă, de până la 1-2 săptămâni, asociată procedurii în sine.

Recuperarea ulterioară și reabilitarea depind de boala pentru care sa efectuat stenting, precum și de gradul de deteriorare a mușchiului cardiac și de prezența comorbidităților. În același lucru depinde de prognoza, necesitatea de a atribui un grup de handicap, prezența handicapului. Pentru mai multe informații, consultați următoarele secțiuni ale articolului.

Cât de mult trăiesc după stent

Nu poate fi dat un răspuns exact la această întrebare. Prognosticul speranței de viață după stent depinde nu numai de operația însăși, ci de boala pentru care a fost efectuată și de gradul de deteriorare a mușchiului inimii (adică de funcția contractilă a ventriculului stâng). Dar cercetarea efectuată a constatat că după stentul timp de un an, 95% dintre pacienți rămân în viață, trei ani - 91%, cinci ani - 86%.

Mortalitatea de treizeci de zile în infarctul miocardic depinde de metoda de tratament:

• terapie conservativă - mortalitate de 13%;
• terapia fibrinolitică - rata mortalității de 6-7%;
• stenting - rata mortalității de 3-5%.

Prognosticul pentru fiecare pacient individual depinde de vârsta lui, de prezența altor boli (diabetul), de gradul de afectare miocardică. Pentru ao defini, există scări diferite, dintre care scara TIMI este cea mai utilizată. Este general recunoscut faptul că stentingul timpuriu îmbunătățește prognosticul infarctului miocardic.

Efectuarea stentului cu boală cardiacă ischemică stabilă nu reduce riscul de infarct miocardic în viitor și nu crește speranța de viață a acestor pacienți, comparativ cu terapia medicamentoasă conservatoare.

Disabilitate după stent

În sine, comportamentul stentării arterei coronare nu este un motiv pentru atribuirea unui grup de handicap. Dar boala, pentru tratamentul căruia a fost aplicată această operație, poate duce la dizabilitate. De exemplu:

1. Grupuri de dizabilitate 3 atribuite pacienților cu angină pectorală sau infarct miocardic fără a dezvolta disfuncție ventriculară stângă severă.
2. Grupurile de dizabilitate 2 sunt stabilite pentru pacienții cu angină pectorală sau antecedente de infarct miocardic, la care insuficiența cardiacă limitează capacitatea lor de a munci și de a se mișca.
3. Grupul de dizabilități 1 este alocat pacienților la care infarctul miocardic sau angina pectorală au condus la insuficiență cardiacă severă, ceea ce limitează capacitatea de a se autoservi.

Perioada postoperatorie precoce

Imediat după terminarea procedurii, pacientul este livrat în secția postoperatorie, unde personalul medical monitorizează îndeaproape starea sa. Dacă accesul vascular a fost efectuat prin artera femurală, după operație pacientul trebuie să stea într-o poziție orizontală pe spate, cu picioarele îndreptate timp de 6-8 ore, și uneori mai mult. Aceasta se datorează riscului de apariție a sângerărilor periculoase de la locul puncției arterei femurale.

Există dispozitive medicale speciale pentru a reduce durata șederii orizontale necesare în pat. Ei sigilează gaura din vas și reduc probabilitatea de sângerare. Atunci când le folosiți, durează 2-3 ore pentru a minți.

Pentru a elimina un agent de contrast introdus în organism în timpul stentării, pacientul este sfătuit să bea cât mai multă apă (până la 10 cesti pe zi) dacă nu are contraindicații la acest lucru (cum ar fi insuficiența cardiacă severă).

Dacă pacientul are dureri la locul puncției arterei sau în piept, analgezicele obișnuite pot ajuta - paracetamol, ibuprofen sau alte mijloace.

Dacă stentingul a fost efectuat conform indicațiilor planificate și nu pentru tratamentul sindromului coronarian acut (infarct miocardic, angina instabilă), pacientul este, de obicei, externat acasă a doua zi, oferind instrucțiuni detaliate pentru recuperarea ulterioară.

Recuperare după stenting

Recuperarea de la un stent cardiac depinde de mulți factori, incluzând cauza bolii, severitatea stării pacientului, gradul de deteriorare a funcției inimii și locul accesului vascular.

Îngrijirea locului de acces vascular

Procedurile intervenționale se efectuează prin artera femurală în zona abdomenului sau în artera radială a antebrațului. Când pacientul este eliberat acasă, un bandaj poate rămâne în locul potrivit. Recomandări pentru îngrijirea locului de acces vascular:

• În ziua următoare procedurii, pansamentul poate fi îndepărtat de pe locul puncției arterei. Cea mai ușoară modalitate de a face acest lucru este în duș, unde puteți uda dacă este necesar.
• După îndepărtarea pansamentului, aplicați un plasture mic în această zonă. Pentru câteva zile, site-ul de introducere a cateterului poate fi negru sau albastru, ușor umflat și ușor dureros.
• Spălați cateterul cel puțin o dată pe zi cu săpun și apă. Pentru a face acest lucru, introduceți apă săpată în palmă sau înmuiați un prosop în ea și spălați ușor zona de care aveți nevoie. Nu puteți freca puternic pielea de la locul de puncție.
• Când nu faceți duș, păstrați zona de acces vasculară uscată și curată.
• Nu aplicați creme, loțiuni sau unguente pe piele la locul puncției.
• Purtați îmbrăcăminte și lenjerie în vrac în cazul în care accesul vascular este prin artera femurală.
• Pentru o săptămână, nu faceți baie, nu vizitați băile, sauna sau piscina.

Activitatea fizică

Medicii fac recomandări pentru restabilirea activității fizice, având în vedere locul puncției arterei și alți factori legați de starea de sănătate a pacientului. În primele două zile după stenting, se recomandă să vă odihniți mai mult. În aceste zile o persoană se poate simți obosită și slabă. Puteți să vă plimbați în jurul casei și apoi să vă relaxați.

Recomandări după puncția arterei femurale:

• Este imposibil să se tensioneze în timpul golirea intestinelor în primele 3-4 zile după stent, pentru a preveni sângerarea de la locul puncției vasului.
• În prima săptămână după stent, este interzisă ridicarea unei greutăți mai mari de 5 kg, precum și mutarea sau tragerea obiectelor grele.
• În timpul 5-7 zile după procedură, nu trebuie să faceți exerciții fizice intense, inclusiv cele mai multe sporturi - jogging, tenis, bowling.
• Puteți urca pe scări, dar mai lent decât de obicei.
• În prima săptămână după operație, creșterea treptată a activității fizice până la atingerea nivelului normal.

Recomandări după puncția arterei radiale:

1. În prima zi, nu ridicați mai mult de 1 kg cu mâna prin care s-a efectuat stentul.
2. În termen de 2 zile de la procedură, nu puteți efectua exerciții intense, inclusiv cele mai multe sporturi - jogging, tenis, bowling.
3. Nu utilizați o mașină de tuns iarba, lanț sau motocicletă timp de 48 de ore.
4. În decurs de 2 zile după operație, crește treptat activitatea fizică până când atinge nivelul normal.

După stenting planificat, puteți reveni la locul de muncă în aproximativ o săptămână, dacă starea dvs. generală de sănătate permite. Dacă operația a fost efectuată în funcție de indicațiile urgente pentru infarctul miocardic, recuperarea completă poate dura câteva săptămâni, astfel încât să vă puteți întoarce la muncă nu mai devreme de 2-3 luni.

Dacă, înainte de stenting, activitatea sexuală a unei persoane a fost limitată la apariția durerii toracice cauzate de insufficiarea oxigenului la miocard, după aceasta, posibilitatea de a face sex poate crește.

reabilitare

După stent și recuperare completă, medicii recomandă cu insistență reabilitarea cardiacă, care include:

• Un program de exercitii care imbunatateste functia contractila a miocardului si are un efect benefic asupra intregului sistem cardiovascular.
• Învățarea unui stil de viață sănătos.
• Suport psihologic.

exerciții fizice

Reabilitarea după stent implică în mod necesar activități fizice regulate. Studiile au arătat că persoanele care încep să-și exercite regulat după un atac de cord și au făcut alte schimbări benefice pentru stilul lor de viață trăiesc mai mult și au o calitate superioară a vieții. Fara exercitii fizice regulate, corpul isi scade usor puterea si capacitatea de a functiona in mod normal.

Activitatea fizică poate fi considerată orice acțiune care determină corpul să ardă calorii. Dacă o persoană își consolidează activitatea constantă, devine un program obișnuit.

Acest program ar trebui să combine exerciții sănătoase în inimă (exerciții aerobice), cum ar fi mersul pe jos, jogging, înot sau ciclism, precum și exerciții de forță și întindere care îmbunătățesc rezistența și flexibilitatea corpului.

Mai presus de toate, când un program de exerciții fizice este elaborat de un fizioterapeut sau de un reabilitolog.

Modificarea stilului de viață

Modificarea stilului de viață după stent este una dintre cele mai importante măsuri pentru îmbunătățirea prognosticului pacienților. Acesta include:

• Alimentația sănătoasă - ajută inima să se recupereze, reduce riscul de complicații și reduce posibilitatea de re-formare a plăcilor aterosclerotice în vase. Dieta ar trebui să conțină o cantitate mare de fructe și legume, cereale integrale, pește, uleiuri vegetale, carne slabă, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Este necesar să se limiteze utilizarea sarei și a zahărului, a saturaților și a trans-grăsimilor, pentru a refuza abuzul de băuturi alcoolice.
• Renunțarea la fumat. Fumatul conduce la o creștere semnificativă a riscului de apariție a bolii coronariene, deoarece îl privează de sânge bogat în oxigen și crește efectele altor factori de risc, incluzând hipertensiunea arterială, nivelurile de colesterol și inactivitatea fizică.
• Normalizarea greutății - poate ajuta la scăderea tensiunii arteriale, precum și la îmbunătățirea nivelului de colesterol și a glicemiei.
• Controlul diabetului zaharat este o măsură foarte importantă pentru menținerea sănătății pacienților cu această boală. Diabetul este cel mai bine controlat prin dietă, scădere în greutate, activitate fizică, medicamente și monitorizarea regulată a nivelului glucozei din sânge.
• Controlul presiunii sanguine. Normalizarea tensiunii arteriale poate fi prin scăderea în greutate, o dietă scăzută în sare, exerciții regulate și administrarea de medicamente antihipertensive. Ajută la prevenirea infarctului miocardic, a accidentului vascular cerebral, a bolii renale și a insuficienței cardiace.
• Controlează colesterolul din sânge.

Suport psihologic

Stentul transferat, precum și boala care a devenit cauza pentru punerea sa în aplicare, pune pacientul sub stres. În viața de zi cu zi, fiecare persoană se confruntă în mod constant cu situații stresante. Pentru a face față acestor probleme, el poate fi ajutat de oameni apropiați - prieteni și rude, care ar trebui să ofere sprijin psihologic. Puteți contacta un psiholog care poate ajuta profesionist o persoană să facă față evenimentelor stresante din viață.

Terapia de terapie după stent

Luarea de droguri după stent este obligatorie, indiferent de motivul pentru care a fost efectuată. Majoritatea oamenilor iau medicamente care reduc riscul formării cheagurilor de sânge în termen de un an de la intervenția chirurgicală. Aceasta este, de obicei, o combinație de o doză mică de aspirină și una dintre următoarele remedii:

1. Clopidogrel.
2. Prasugrel.
3. Ticagrelor.

Este foarte important să urmați toate recomandările medicului pentru a lua aceste medicamente. Dacă încetați utilizarea lor mai devreme, poate crește semnificativ riscul de infarct miocardic cauzat de tromboza stentului.

Durata cursului tratamentului cu clopidogrel, prasugrel sau ticagrelor depinde de tipul de stent implantat, fiind de aproximativ un an. Aspirina într-o doză mică, majoritatea pacienților trebuie să ia până la sfârșitul vieții.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Salvarea stentului după un atac de cord: caracteristici de instalare, limitări după

Pentru a restabili permeabilitatea arterei coronare, se folosește un cadru metalic (stent), care nu permite ca pereții să se contracteze. O astfel de operație se numește stenting și se realizează utilizând un cateter cu un balon la capăt. Este prescris pentru tratamentul bolii ischemice, inclusiv în perioada post-infarct. După stent, reabilitarea cardiacă este indicată pentru pacienți.

Citiți în acest articol.

De ce face stenting după un atac de cord

Principala cauză a infarctului miocardic este blocarea arterelor coronare ale inimii cu plăci de colesterol. Ele provoacă procese ischemice în mușchiul inimii, dureri de durere. Angina pectorală severă se poate dezvolta într-un atac de cord. Dacă este posibilă reluarea permeabilității arterei în primele ore, aceasta reduce în mod semnificativ zona de distrugere a stratului muscular al inimii și ajută la restabilirea funcției normale a celulelor.

Dacă o încălcare acută a fluxului sanguin coronarian conduce la modificări necrotice ale miocardului, stentarea în perioada post-infarctă ajută la rezolvarea unor astfel de probleme:

• evitați atacurile repetate;
• prevenirea complicațiilor sub formă de tulburări de ritm și insuficiență cardiacă;
• îmbunătățirea toleranței la efort;
• restabilirea capacității de lucru;
• îmbunătățirea calității vieții pacienților;
• evitați terapia medicamentoasă prelungită și masivă.

Metoda de stent are multe avantaje: accesul deschis la piept nu este necesar, ceea ce reduce riscul de complicații și infecții, operația însăși durează până la 2 până la 3 ore, iar perioada de recuperare nu depășește de obicei o lună. După stent, nu există restricții grele asupra activității fizice și a activității de muncă după reabilitare.

Și aici mai multe despre terapia exercițiilor după un atac de cord.

angioplastie

Stentul este un tub cu ochiuri de cobalt. Recent, acestea sunt acoperite cu un compus special care împiedică fixarea cheagurilor de sânge. Acoperirea vă permite să mențineți lumenul vasului mai deschis și elimină necesitatea operațiilor repetate de recanalizare a arterei.

Intervenția chirurgicală se efectuează după cum urmează:

1. Artera femurală este perforată (se face o mică incizie).
2. Un cateter cu un balon la capăt este trecut prin el.
3. Sub controlul razei X, cateterul este propulsat spre locul de ocluzie.
4. Umpleți recipientul cu aer, apăsând placa pe pereți.
5. Când balonul se extinde, stentul este deschis și fixat în arteră.
6. După instalare, cateterul este îndepărtat.

Un bandaj de presiune este aplicat la locul de puncție, iar pacientul este transferat în salon. Monitorizarea activității inimii se realizează prin monitorizarea tensiunii arteriale, a ratei pulsului și a măsurătorilor ECG. Terapia cu medicamente este prescrisă.

Posibile complicații după

Riscul de tulburări postoperatorii ale inimii este destul de scăzut, însă în prezența patologiilor coagulării sângelui, diabetului zaharat sau bolii renale sunt posibile următoarele consecințe:

• Restenoza - artera este re-blocată datorită formării unui cheag de sânge, a unui spasm, detașării sau ruperii stratului interior;
• sângerare, tromboză sau hematom în artera femurală;
• blocarea arterelor coronare cu cheaguri detașate (atac de cord în noua zonă);
• stop cardiac;
• afectată funcția renală.

Tratamentul pacientului după stentul vaselor, atac de cord

Dacă, după o examinare ulterioară, pacientul nu a identificat anomalii cardiace sau semne de complicații, după 2 până la 5 zile, acesta este externat pentru tratament în ambulatoriu. S-a alocat terapie complexă pentru a subțiri sângele și pentru a restabili microcirculația în miocard. Pentru a îmbunătăți rezultatele pe termen lung ale utilizării stentului, aceste grupuri de instrumente:

Pentru a influența principalele simptome ale bolii coronariene prescrise:

Terapia cu medicamente este efectuată timp de cel puțin trei luni, după care este indicată o screening, care include un test ECG și de stres pentru a detecta semnele de restenoză și pentru a determina toleranța activității fizice. Conform rezultatelor diagnosticului, efectuați ajustări ale planului de tratament.

Viața, reabilitarea și recuperarea după

Nevoia de schimbări de stil de viață, abandonarea obligatorie a obiceiurilor proaste, măsurarea activității fizice și alimentației este legată de faptul că în timpul stentării este posibil să se elimine nu cauza ischemiei miocardice, ci consecințele ei. În același timp, arterele coronare rămân alterate de ateroscleroză, prin urmare, un complex de măsuri de reabilitare este prezentat pacienților pentru prevenirea atacurilor de cord repetate.

Dă handicapul

Operația în sine pentru a restabili artera coronară în timpul angioplastiei cu stent nu este un motiv pentru dizabilitate și desemnarea unui grup de invaliditate. În cele mai multe cazuri, există o restaurare a performanței pierdute, pacientul poate reveni la activitățile profesionale.

Termenii de reabilitare completă sunt diferiți. Acestea depind de starea pacientului și de tipul încărcăturii. Există limitări profesionale - tipuri de clase care sunt contraindicate după implantarea stentului:

• piloți;
• conducătorilor auto;
• munca la mare altitudine;
• cu schimburi de noapte;
• întreprinderile industriale cu condiții dăunătoare de muncă (magazin fierbinte, vibrații, compuși chimici).

Dacă pacientul intră în această categorie, atunci este temporar prezentat invaliditate cu o recomandare de a schimba locul de muncă.

Presiunea pacientului

Hipertensiunea arterială ridicată creează condiții hemodinamice pentru creșterea stresului asupra mușchiului cardiac și accelerează formarea cheagurilor de sânge. Prin urmare, pentru o funcționare mai durabilă a stentului, se recomandă menținerea tensiunii arteriale nu mai mare de 140/90 mm Hg. Art.

Dacă un pacient are boală renală comorbidă sau diabet zaharat, atunci limita superioară tolerabilă este de 10 unități mai mică pentru fiecare indicator. Monitorizarea nivelului de presiune este necesară zilnic dimineața și înainte de culcare, cu fluctuații frecvente, este demonstrată cel puțin o dată pe săptămână pentru a monitoriza indicatorii cu un jurnal de bunăstare.

Capacitatea de încărcare

Stentul este considerat de succes numai dacă pacientul crește toleranța la efort. Pentru a împuternici organismul, este necesară formarea musculară cardiacă. Activitatea dozată regulată inhibă progresia tulburărilor de metabolizare a grăsimilor și carbohidraților, îmbunătățește rezistența la foametea oxigenului și ajută la menținerea unei greutăți normale.

În primele etape, toți pacienții sunt prezentați terapie fizică, exerciții de respirație și mers pe jos. Nivelul specific de sarcini este determinat de medic în funcție de rezultatele examinării. După stabilizare, puteți merge la înot, la ciclism și la jogging. Ridicarea gravitației și a sportului în care este posibilă o lovitură în zona inimii este strict interzisă.

Dieta alimentară

Pentru a normaliza colesterolul din sânge și pentru a preveni blocarea arterelor suplimentare, este necesară reducerea orbirii grăsimilor animale și a carbohidraților simpli în organism. Pentru a face acest lucru, excludeți din dietă:

• miel, carne de porc, rață, untură, organe comestibile;
• mezeluri, semifabricate;
• margarină, maioneză;
• produse de patiserie, paine alba;
• dulciuri, zahăr;
• sucuri dulci și băuturi carbogazoase, sosuri industriale;
• conserve;
• băuturi alcoolice.

În cantități limitate, utilizați:

• unt (nu mai mult de 5 g pe zi);
• smântână;
• crema greu;
• deserturi din brânză de desert;
• ouă (3 bucăți pe săptămână);
• sare (nu mai mult de 3 g pentru a adăuga la mesele gata);
• cafea, ceai puternic.

Primele feluri de mâncare trebuie să fie gătite vegetarian. După stabilizarea colesterolului - în bulionul de legume cu pește sau chiftele de pui, Navara nu este recomandată pacienților cu ischemie miocardică.

Pentru al doilea curs, puteți folosi carne slabă (pui, curcan) și pește. Forme preferate de gătit - în abur, fierbere în apă, coacere. Garnitura pentru ele poate fi cerealele integrale (fulgi de ovăz și hrișcă), legume fierte sau aburite. În masa principală este necesară includerea salatei de legume proaspete cu ulei vegetal. Pentru desert, preparați compoturile de fructe, mușchi și jeleu. Utile fructe uscate, fructe de padure si nuci.

Medicamente de susținere

O parte importantă a procesului de recuperare a miocardului este terapia medicamentoasă. Aceasta continuă chiar după eliminarea principalelor manifestări ale bolii. Deși stenting poate reduce în mod semnificativ nevoia de medicamente, unele medicamente trebuie să fie luate pentru o lungă perioadă de timp pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge și a metabolismului normal în mușchiul inimii.

Cea mai optimă combinație de medicamente pentru reducerea coagulării sângelui este acidul acetilsalicilic și clopidogrelul. Aceste medicamente împiedică blocarea stentului instalat și reduc semnificativ riscul atacului de cord repetat. Aspirina poate irita mucoasa gastrică, prin urmare sunt recomandate forme cardiologice speciale cu doze reduse, tabletele cărora sunt acoperite cu o membrană rezistentă la acid - Thrombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Există vreo diferență între stenting după atac de cord intens și focalizare mică

Una dintre indicațiile pentru angioplastia cu balon percutanat este un infarct extins al mușchilor cardiace. Pentru acești pacienți, aceasta este o șansă de a limita zona de afectare a miocardului, de a preveni complicațiile și atacurile recurente.

Aceasta constă în introducerea de enzime pentru a dizolva un cheag de sânge - Streptokinase, Urokinase. Aceste fonduri sunt eficiente numai dacă nu au trecut mai mult de 12 ore de la începutul unui atac de cord.

Succesul operației este determinat de gradul de modificări aterosclerotice din artere. La pacienții cu o singură leziune și lipsa calcificării pereților vaselor coronare, este mai mare și au fost obținute rezultate mai puțin favorabile în următoarele condiții:

• mai multe nave sunt blocate;
• arterele sunt lungi, presate, multe sucursale laterale, care sunt de asemenea modificate;
• există depuneri de calciu în peretele arterial și cheagurile de sânge pot fi detectate în lumen.

Stentul post-infarct este indicat pentru a limita zona de afectare a miocardului, pentru a preveni complicațiile și recăderile. Operația se realizează utilizând o metodă endovasculară - un balon este adus prin cateter la locul de constricție pentru a extinde lumenul, apoi se introduce un stent. Acest lucru asigură menținerea permeabilității vaselor și eliminarea ischemiei musculaturii inimii.

Și aici mai multe despre dieta după infarctul miocardic.

După stent, pacienții trebuie să urmeze recomandările pentru controlul tensiunii arteriale, să crească activitatea fizică la nivelul dorit, să urmeze o dietă și să ia medicamente. Acest lucru vă permite să reveniți la detaliile de muncă anterioare și să îmbunătățiți calitatea vieții.

Videoclip util

Uita-te la video despre stenting după infarct miocardic:

Există dureri după stenting ca răspuns la intervenție. Cu toate acestea, dacă inima este udat, mâna stângă, umărul este un motiv de îngrijorare. Deoarece după un atac de cord și stenting acest lucru poate indica începutul unui al doilea atac de cord. De ce altfel doare? Cât timp va fi simțit disconfortul?

Luarea de alcool după un atac de cord probabil nu este recomandat deloc. Deși unii susțin că nu este posibilă decât necesară pentru femei și bărbați, chiar și după stenting. Cât de mult puteți bea bere, vin roșu și vodcă?

Nutriția după infarctul miocardic este destul de limitată. Și aceasta este diferită chiar și pe meniu, în funcție de sexul pacientului. Ce puteți mânca?

Cantitatea de cafea după un atac de cord nu se poate. De fapt, nu toate nucleele sunt interzise. Deci, este posibil să beți cafea după un atac de cord, pacienți hipertensivi, cu aritmii?

Inițierea terapiei de exerciții fizice după un atac de cord din primele zile. Complexul de exerciții crește treptat. Pentru a face acest lucru, medicii determină gradul de terapie fizică pentru care pacientul este gata după infarctul miocardic și stenting, dacă există unul.

Dieta obligatorie este atribuită după manevrare. Nutriția corectă după intervenția chirurgicală a inimii implică o dietă anti-colesterol, prin care puteți evita depunerea colesterolului. Ce poate manca dupa bucla?

Reabilitarea după manevrarea vaselor de inimă este foarte importantă. Recomandările medicului privind dieta, nutriția, regulile de comportament în perioada postoperatorie cu intervenție by-pass coronariană sunt importante. Cum să organizezi viața după? Se aplică dizabilitatea?

Adesea, aritmia și infarctul miocardic sunt însoțite în mod inextricabil unul de celălalt. Cauzele tahicardiei, fibrilației atriale, bradicardiei sunt înrădăcinate în încălcarea contractilității miocardice. La întărirea stentării aritmiei și, de asemenea, la stoparea aritmiilor ventriculare se efectuează.

Pentru a preveni accidentul recurent, cu presiune ridicată și alte probleme cu arterele, se recomandă efectuarea stentării vaselor cerebrale. Deseori, operațiunea îmbunătățește semnificativ calitatea vieții.