logo

Hipoxie fetală: consecințe asupra copilului

Cursul normal al sarcinii poate complica foarte mult diagnosticul, care suna în pericol viitoarei mame - "hipoxie fetală". Potrivit statisticilor, fiecare al treilea femeie însărcinată se confruntă cu această problemă în grade diferite. De ce copilul începe să sufere de lipsa de oxigen și de modul în care este periculos pentru sănătatea sa, vom spune în acest articol.

Ce este?

Hipoxia fetală este o stare de înfometare a oxigenului, în care copilul suferă destul de puternic. Hipoxia cronică se găsește la mamele cele mai aștepte, în care lipsa de oxigen la un copil durează destul de mult timp. Uneori starea este acută și este foarte periculoasă pentru făt, deoarece poate duce la moartea copilului in utero de asfixie.

Cu un nivel insuficient de oxigen, pe care copilul îl primește prin fluxul sanguin timp de 9 luni, apar schimbări serioase în corpul său - modificările metabolismului, modificări patologice ale sistemului nervos al bebelușului.

În cazul în care hipoxia este nesemnificativă, bebelușul este capabil să facă față acestei afecțiuni fără aproape nici o consecință pentru sine, deoarece mecanismele compensatorii, chiar și pentru un copil nenăscut, sunt incredibil de mari. Deci, miezul este în avans "stocat" cu oxigen, deoarece numărul de molecule de O2 din sângele său este mult mai mare decât în ​​sânul unui adult, astfel încât atunci când se va repeta, el va putea consuma propriile sale rezerve de ceva timp. În plus, glandele suprarenale ale copilului răspund rapid la lipsa de oxigen, care imediat ca răspuns produce hormoni care permit un anumit timp să crească tensiunea arterială și să normalizeze ritmul cardiac.

Cu toate acestea, din păcate, aceste mecanisme nu pot compensa hipoxia prelungită sau hipoxia acută a fătului. Când ginecologul, care observă mama însărcinată, vorbește despre prezența hipoxiei fetale, el va clarifica cu siguranță amploarea problemei. Gradul 1 - nesemnificativ, al doilea și al treilea pot fi motive pentru spitalizarea unei femei gravide sau a unei nașteri premature, dacă starea copilului este în pericol.

Lipsa oxigenului în timpul sarcinii este, de obicei, cronică.

Hipoxia acută se dezvoltă cel mai adesea în procesul de naștere, provocată de acțiunile greșite ale personalului medical - stimularea contracțiilor cu medicamente puternice, accelerarea agresivă a procesului de muncă.

Medicii pot prezice posibilele consecințe asupra copilului deja în camera de livrare, deoarece starea friabilității imediat după naștere spune multe. În funcție de el, primesc primele note în viața sa - scorurile Apgar, această evaluare post-hipoxică trebuie inclusă în acest sistem de rating. Cu cât scorul este mai mic, cu atât mai gravă ar putea fi problema în viitor. Un copil născut cu hipoxie acută se caracterizează prin semne scăzute în primele 10 minute după naștere, dar în decurs de o oră copilul poate primi cu ușurință 7-8 scoruri Apgar. În acest caz, previziunile sunt pozitive. Dacă starea copilului nu se îmbunătățește sau începe să se deterioreze, previziunile nu sunt atât de luminoase.

motive

Hipoxia cronică poate apărea din mai multe motive:

  • diabetul la mama;
  • infecție virală, transferată în primul trimestru de sarcină;
  • dublu sau triplu sarcină;
  • starea prelungită de avort amenințat, amenințarea cu avortul;
  • parțial abcesul placentar, sângerare;
  • sarcina amânată (mai mult de 40 de săptămâni);
  • anemia gravidă;
  • tulburări ale fluxului sanguin uteroplacent;
  • obiceiuri proaste - fumatul în timpul sarcinii, consumul de alcool, droguri.

Hipoxia acută apare în cazurile de complicații în timpul nașterii cu:

  • înconjurarea copilului cu cordonul ombilical prin prinderea inelului ombilical;
  • polihidraminos;
  • sarcinile dublu-triple;
  • decuplarea prematură a placentei, care este adesea cazul cu livrare rapidă, rapidă sau la naștere, care este stimulată prin perforarea membranelor bebelușului sau din punct de vedere medical;
  • slăbiciunea primară sau secundară a forței de muncă.

diagnosticare

Diagnosticul hipoxiei fetale nu este ușor, deoarece bebelușii se comportă diferit în uter. Una este leneșă datorită temperamentului și se mută rar, cealaltă este activă, iar mișcările sale frecvente sunt adesea acceptate de femei și medici pentru manifestarea hipoxiei. Unele simptome ar trebui să alerteze:

  • o schimbare în natura activității motorii fetale, în care la început copilul se mișcă haotic și adesea cu șocuri puternice dureroase și apoi cu dezvoltarea foametei de oxigen, mișcările devin din ce în ce mai rare;
  • înălțimea fundului uterului este semnificativ inferioară celei normale;
  • copilul se dezvoltă cu un decalaj vizibil (indicatori fetometrici sub limita inferioară a normei);
  • o femeie însărcinată are o lipsă de apă.

În etapele ulterioare ale sarcinii, medicii sfătuiesc să monitorizeze mișcările bebelușului cu deosebită atenție, numărul de mișcări trebuie înregistrat într-un jurnal.

În mod normal, copilul treaz trebuie să facă până la 10 mișcări pe oră. Acestea pot fi tentative, ușor de remarcat și ușor de văzut, și mișcări subtile. Se recomandă înregistrarea mișcărilor de la 20-22 săptămâni de sarcină până la terminarea acesteia.

Dacă un medic suspectează hipoxia pe baza abaterilor descrise mai sus, va prescrie în mod cert un CTG gravidă. În cursul cardiotocografiei, senzorii fixați pe abdomen vor înregistra toate mișcările copilului, o schimbare a frecvenței bătăilor inimii și chiar și sughițurile vor fi reflectate. Metodele suplimentare de cercetare includ doplerometrie, ECG fetal și USGD (aceasta diferă de procedura standard cu ultrasunete prin faptul că medicul nu va privi părțile corpului copilului, ci viteza de curgere în arterele uterine, în cordonul ombilical). Un test de sânge avansat de la venele mamei, pe lângă metodele enumerate, vă permite să determinați dacă există suficient hemoglobină în sânge și să clarificați alți factori biochimici.

Hipoxia generică acută nu necesită o diagnosticare extinsă, deoarece un monitor fetal care operează în timp real înregistrează imediat starea patologică a înfometării la oxigen la un copil imediat ce apare.

Bradicardia este considerată a fi cel mai sigur semn - o scădere a ritmului cardiac al bebelușului, care încă nu a ieșit la lumină. Dacă ritmul cardiac fetal este normal - de la 120 la 170 de bătăi pe minut, atunci pentru un copil care suferă de foame de oxigen, ritmul cardiac va fi la nivelul de 80-90 bătăi pe minut. Tahicardia este, de asemenea, vorbit despre lipsa de oxigen, în cazul în care rata de inima a copilului este de peste 180-190 batai pe minut.

Fluidul amniotic, în care era un copil cu hipoxie cronică, este uneori întunecată sau verde închis, cu un miros neplăcut de meconiu (fecalele originale ale nou-născutului). După naștere, copilul în sine va fi mai slab decât alți copii, va avea tonus muscular redus sau crescut, tulburări neurologice cu severitate variată.

Posibile consecințe

Cea mai teribilă, dar, din păcate, consecința absolută a starii de oxigen este hipoxia creierului. Creierul suferă de hipoxie mai frecvent și mai puternic decât alte organe. Preziceți ce încălcări va provoca disfuncționalitatea unei anumite zone a creierului, în perioada perinatală nu se va întreprinde nici măcar cel mai experimentat medic. Cu toate acestea, după naștere, este foarte posibil să se evalueze impactul traumatic. Și dacă unele încălcări, cum ar fi problemele cu dezvoltarea vorbirii, vor deveni mai târziu evidente, atunci leziunile hipoxico-ischemice grave ale sistemului nervos central în majoritatea cazurilor pot fi diagnosticate în spitalul de maternitate, în cazuri extreme, chiar în primele luni ale copilăriei.

Consecințele pentru sistemul nervos datorate celulelor creierului moarte în timpul deficienței de oxigen pot varia de la hiperactivitatea moderată a copilului în viitor la leziuni grave, care includ paralizie cerebrală, pareză a diferitelor dislocări. La nașterea complicată, într-o stare de hipoxie acută, apar adesea hemoragii la nivelul creierului, ischemia și umflarea creierului. Leziunile care apar cu astfel de încălcări pot fi totale și ireversibile.

Atât deficitul de oxigen acut cât și cel cronic pot duce la o mare varietate de boli, în special în ceea ce privește proprietățile neurologice. Deci, problemele cu vederea sau auzul sunt consecințe post-hipoxice destul de frecvente. Dacă hipoxia a fost prelungită, atunci copilul poate avea subdezvoltare sau dezvoltare anormală a anumitor organe interne, defecte cardiace, rinichi și așa mai departe. Tulburările neurologice minore în majoritatea cazurilor, copilul poate "depăși" ani până la 6-7, desigur, cu monitorizarea constantă de către un neurolog și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor sale.

Simptomele hipoxiei creierului la nou-nascuti, tratamentul si efectele schimbarilor posthypoxice la un copil

Dacă bebelușul se confruntă cu o lipsă de oxigen în timpul uterului sau dacă a existat o hipoxie la naștere, atunci în viitor o persoană poate avea probleme grave de sănătate. În timp ce fătul este în stomacul mamei, acesta primește oxigen din placentă. Cu toate acestea, uneori cantitatea de oxigen din sângele unei femei însărcinate scade din orice motiv. Apoi, copilul experimentează înfometarea cu oxigen. Dacă se observă modificări hipoxice la nivelul fătului pentru o lungă perioadă de timp și apar într-o formă severă, atunci dezvoltarea copilului încetinește.

Ce se numește hipoxie a creierului?

Una dintre cele mai frecvente patologii ale dezvoltării fetale este hipoxia creierului la nou-născuți. Se exprimă prin lipsa de oxigen provenind de la mamă la copil.

Există mai multe forme de hipoxie. Copilul poate prezenta o lipsă de oxigen în perioada de gestație. Această condiție este definită ca hipoxie cronică. Forma acută este rezultatul muncii grele. Creierul și alte organe vitale, cum ar fi inima, ficatul și plămânii, suferă de o lipsă de oxigen. Există adesea cazuri când un copil primește un handicap.

Tipuri de hipoxie

Există multe varietăți de hipoxie. Mai des, acesta este clasificat în funcție de motivele care conduc la starea patologică. distins:

  • respiratorie, bronhospasm, asfixiere sau edem pulmonar;
  • circulară, care rezultă din problemele sistemului cardiovascular;
  • hemic, ca urmare a scăderii hemoglobinei și a globulelor roșii din sânge, distrugerii globulelor roșii sau inhalarea monoxidului de carbon (recomandăm citirea: hemoglobină scăzută la nou-născut: cauze și tratament);
  • țesut, format din tulburări în procesele de absorbție a oxigenului de către țesuturi;
  • supraîncărcare, cauzată de efort fizic sporit;
  • exogenă, care a apărut ca urmare a faptului că se află în condiții speciale (la munți înalți, într-un submarin, care lucrează într-o mină etc.);
  • mixt, care apar atunci când este expus la mai multe motive.

Cauze si efecte ale starii de oxigen

Fătul suferă de o lipsă de oxigen în pântecele unei mame care suferă de:

  • intoxicație severă pe fundalul toxicozelor;
  • boli cronice (boli ale inimii, plamani, patologii ale sistemului endocrin etc.);
  • dependența de droguri, nicotină sau alcool;
  • stresul frecvent;
  • nutriție necorespunzătoare.

Hipoxia apare cel mai frecvent la copiii cu mame tinere și femei peste 35 de ani. Adesea copilul se confruntă cu o lipsă de oxigen din cauza conflictului Rh. Uneori, există o hipoxie dobândită cauzată de entanglementarea cordului, de naștere severă, de imaturitate a sistemului respirator, de sarcină multiplă sau de apariția unui copil mai devreme sau mai târziu.

Cum se determină această încălcare?

Nu întotdeauna o femeie știe de ce mirosul începe să fie activ și devine agitat. Lovitura și răsucirea, fetusul semnalează lipsa oxigenului. După acțiunile active, copilul se calmează, șocurile devin slabe, abia perceptibile.

Dacă după o vizită la medic există îndoieli, efectuați cercetări suplimentare:

  • cardiotocografia;
  • electrocardiograma fetală;
  • FFT;
  • număr crescut de sânge etc.

Care este riscul de hipoxie fetală pentru un copil în viitor?

Din cauza hipoxiei intrauterine, creierul nu are oxigen. Encefalopatia se dezvoltă adesea, uneori un copil nu poate fi salvat. La sugarii care au suferit hipoxie în timpul sarcinii și nașterii, efectele lipsei de oxigen se pot manifesta în câteva luni.

Deficitul sever de oxigen nu trece neobservat. Modificările în creier pot duce la apariția unor patologii grave ale sistemului nervos, inclusiv paralizia cerebrală.

Hipoxie fetală cronică

Forma cronică se dezvoltă mai puțin frecvent decât cea acută. Fătul suferă de o lipsă prelungită de oxigen prin vina mamei, care este iresponsabilă în ceea ce privește sănătatea ei.

Hipoxia cronică apare adesea din cauza viciului unei femei însărcinate care este neglijentă în legătură cu sănătatea ei.

Uneori, în prezența unor probleme cu sănătatea mamei, terapia medicală corectă poate îmbunătăți circulația sângelui în placentă și poate crește rata proceselor metabolice din țesuturi.

simptome

Datorită metodelor moderne de examinare, hipoxia poate fi detectată deja într-o fază incipientă a sarcinii. Sănătatea copilului în viitor va depinde de cât de curând va fi posibil să se determine cauza bolii și să se prescrie tratamentul adecvat.

Primul trimetru este considerat perioada cea mai periculoasă pentru prăjituri. Multe sisteme și organe vitale se pot forma incorect. Un copil care suferă de hipoxie se dezvoltă mai lent și câștigă greutate slabă. Având o lipsă de oxigen, fătul încearcă să restabilească nivelul necesar de flux sanguin. Inima lui începe să bată mai des - acesta este unul dintre simptomele care necesită atenție.

Când hipoxia este deosebit de dificilă, organismul, încercând să mențină organele vitale, restrânge alimentarea cu sânge a intestinelor. Anusul se relaxează, lichidul amniotic este poluat cu meconiu (fecale originale). La momentul nașterii, medicii estimează culoarea lichidului amniotic - în mod normal ar trebui să fie transparent.

Cum de a diagnostica patologia?

Este necesar să se obțină efectul în tratamentul hipoxiei numai dacă cauza sa a fost corect determinată.

Dacă hipoxia creierului poate fi detectată chiar și în starea uterină, tratamentul promite să fie rapid și eficient.

O femeie care a fost înregistrată în clinica prenatală va trebui să fie supusă unui diagnostic aprofundat, incluzând:

  • Ultrasunete fetale;
  • KGT;
  • ascultarea unei bătăi de inimă cu un stetoscop;
  • test pentru mișcarea copilului.

Cu ajutorul specialiștilor cu ultrasunete monitorizați starea embrionului, estimați cantitatea și consistența lichidului amniotic. Examinarea cu ultrasunete vă permite să vedeți toate organele fătului. Datorită acestei metode, medicul înțelege pericolul pentru copil sau absența hipoxiei intrauterine.

CGT și ascultarea cu un stetoscop pot detecta aritmii cardiace în abdomenul unui copil. Dacă ritmul cardiac depășește norma (160-170 bătăi pe minut), acestea sunt semne de hipoxie.

Metode de tratament

Dacă fătul este diagnosticat cu hipoxie cronică, o femeie poate fi recomandată să ia vitamina E. Ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice și la creșterea permeabilității celulare. Dacă hipoxia nu se retrage, medicii decid să aibă o secțiune cezariană timp de 7 luni de gestație.

Dacă testele pacientului indică probleme cu coagularea în plasmă, îi sunt prescrise anticoagulante. Nivelurile reduse de hemoglobină sunt reduse cu preparate care conțin fier. Medicamentul Curantil promovează subțierea sângelui.

Uneori femeile gravide sunt diagnosticate cu hipertensiune arterială. În acest caz, picurător prescris cu magnezie. Medicamentul are un efect benefic asupra fătului și reduce riscul de hipoxie.

Măsuri preventive

Pentru a evita efectele negative ale starii de oxigen la un copil, o femeie gravidă trebuie să se înregistreze la clinica antenatală. Trebuie să vizitați în mod regulat medicul dumneavoastră și să urmați toate recomandările acestuia.

Mama așteptată trebuie să mențină un stil de viață sănătos. Trebuie să renunți la obiceiurile proaste, mai des să ieșiți, să urmați dieta și să dormiți cel puțin 8 ore pe zi. În această perioadă, este mai bine să limitați consumul de cafea și să încercați să evitați situațiile stresante.

Implicații pentru copii

Hipoxia poate duce la consecințe fatale. Înfometarea cu oxigen afectează dezvoltarea creierului. În plus, există întreruperi în activitatea organelor și sistemelor copilului:

  • de îndată ce copilul se naște, el poate fi diagnosticat cu o presiune intracraniană crescută, hemoragie, aritmie sau bradicardie;
  • copiii au adesea convulsii (recomandăm citirea: cauzele convulsiilor la copii);
  • uneori retina suferă de hipoxie, vederea se deteriorează;
  • un copil de 3 luni poate avea tonus muscular redus.

Hipoxie acută la nou-născuți

Această formă de înfometare a oxigenului are loc la copii la naștere. De regulă, mama nu poate împiedica dezvoltarea hipoxiei acute. Uneori copilul începe să se sufocă din cauza personalului medical necalificat. O femeie însărcinată care se pregătește pentru naștere trebuie să pre-selecteze spitalul, în care procesul de naștere se va desfășura sub supravegherea unor specialiști cu înaltă calificare.

Cauzele stării patologice

Uneori apare hipoxie acută pe fondul utilizării medicamentelor generice. Stimularea contracțiilor promovează înghițirea fluidului amniotic. Livrarea rapidă nu vă permite să vă pregătiți pentru nașterea copilului sau a corpului mamei. Ajutorul obstetric agresiv duce deseori la răniri.

Există mai multe cauze principale de foamete acute de oxigen la nou-născuți:

  • sarcina multiplă;
  • debit mare de apă;
  • activitatea slabă a forței de muncă;
  • incrucisarea cablului;
  • abrupția placentară.
Hipoxia acută se poate dezvolta din cauza nașterii severe

Cursul de tratament pentru sugari

Tratarea efectelor hipoxiei la nou-născut ar trebui să fie prompt. La naștere, bebelușul poate înghiți fluidul amniotic. Pentru a elibera căile respiratorii ale copilului, personalul medical trebuie să utilizeze echipament special pentru a îndepărta mucusul rezidual și lichidele din nas și gură. În timp ce nou-născutul nu a recuperat respirația, au pus o mască de oxigen.

  1. Forma ușoară nu necesită tratament serios - suficient masaj, fizioterapie și fizioterapie (pentru mai multe detalii, vezi articolul: cum este masajul corporal al unui nou-născut?).
  2. Seriozitatea medie implică administrarea de medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală și intensifică procesele metabolice în corpul copiilor.
  3. Dacă există o formă gravă a patologiei, copilul este plasat în terapie intensivă. Cu umflarea creierului, se prescriu diuretice. Crampele și tensiunea musculară scutesc medicamentele anticonvulsivante.

Modificări posthypoxice

Adesea, modificările post-hipoxice duc la întârzieri de dezvoltare. Copiii nu cântăresc bine, încep să vorbească mai târziu, au tulburări neurologice. Adesea hipoxia la nou-născuți duce la boli mintale.

Măsuri preventive

Principalul lucru pe care o viitoare mamă trebuie să-l facă pentru sănătatea bebelușului său este să-și monitorizeze sănătatea. Pentru aceasta, trebuie să viziteze în mod regulat ginecologul, să meargă mai des și să se deplaseze mai mult, prin inhalarea aerului proaspăt și saturarea sângelui cu oxigen.

Este necesar să se efectueze toate procedurile prescrise de medic în timp și să se facă teste. Deci, puteți identifica problema într-un stadiu incipient și puteți începe tratamentul la timp. La începutul travaliului, o femeie aflată în muncă trebuie să știe la care spital trebuie să meargă.

Hipoxia la naștere: cum să eviți complicațiile?

Hipoxia este o încălcare a alimentării cu oxigen a fătului.

Poate fi cronică intrauterină, asociată cu boală maternă sau formare insuficientă a vaselor placentare.

hipoxie Uneori acută - o afecțiune care apare în timpul nașterii și necesită intervenție medicală sau cezariană de urgență.

Cauzele hipoxiei fetale în timpul nașterii

Cauzele hipoxiei acute la un copil în timpul nașterii pot fi diferite. Multe dintre ele pot fi corectate, complicațiile pot fi prevenite prin abordarea medicală adecvată, iar femeia îndeplinește toate prescripțiile.

Prezența unui diagnostic de "diabet" nu exclude sarcina, ci implică monitorizarea continuă a zahărului din sânge și administrarea de terapie de scădere a glucozei.

Adesea, comprimatele sunt înlocuite cu insulină, și nu fiecare femeie pare sigură de utilizat. Dar nerespectarea prescripțiilor medicului va duce la încălcări în patul vascular al placentei și la un proces acut în timpul nașterii.

Hipertensiunea poate fi cronică și poate să apară numai în timpul sarcinii - în orice caz, condiția necesită medicație.

Aceasta înseamnă stoparea alimentării cu sânge a fătului. De asemenea, hipertensiunea în timpul nașterii este periculoasă pentru sănătatea mamei.

Fumatul și consumul de alcool în timpul sarcinii sunt cunoscute a fi dăunătoare pentru făt.

Dar chiar dacă o femeie încearcă să reducă obiceiurile proaste la un nivel minim în timpul sarcinii, astfel încât să nu afecteze dezvoltarea prenatală a copilului, sistemul poate eșua în timpul nașterii.

Navele unei femei care au deja modificări datorate acestor abuzuri, în timpul perioadei active a travaliului, reacționează cu un spasm ascuțit la sarcina crescută. Această natură salvează sănătatea mamei, dar copilul suferă.

Prin urmare, planificând o sarcină, este mai bine să renunțați la obiceiurile proaste în avans și să efectuați un curs de terapie de reabilitare.

Umflarea în timpul sarcinii poate să apară ca urmare a unei funcții renale reduse sau în cazul în care dieta nu este urmată și echilibrul apă-sare.

În țesuturile umflate fluxul de sânge este deranjat, prin urmare, fetusul suferă.

Edițiile interne sunt deosebit de periculoase, pot să nu fie vizibile din exterior (de exemplu, cu mușchi puternici instruiți la femei care se implică activ în sport).

Edemurile, în special cele interne, nu pot interfera numai cu fluxul sanguin normal, ci și întârzie mecanic eliberarea, împiedicând copilul să se miște liber prin canalul de naștere.

Din păcate, chiar și o femeie complet sănătoasă nu este imună față de manifestarea condițiilor acute la naștere. Cauza îngrijorării va fi legarea fătului de cordonul ombilical, motiv pentru care lungimea marginii libere a cordonului ombilical nu este suficientă pentru nașterea unui copil.

Uneori, în timpul nașterii, moașele reușesc să elimine entanglementul în timpul examinării manuale, dar pot oferi, de asemenea, obstetrică promptă. O femeie nu ar trebui să refuze. La urma urmei, sănătatea și viața copilului depind de ea.

Și mai periculoase sunt nodurile din cordonul ombilical, care se pot forma în al doilea trimestru, în timp ce fătul este încă mic, în mișcare liberă și activă în interiorul balonului amniotic.

Din păcate, poziția nodului poate fi astfel încât să nu poată fi observată pe ecografie, iar fluxul sanguin normal în nodul prelungit nu dă naștere la îngrijorare în timpul CTG.

Și numai în timpul nașterii, atunci când cordonul ombilical trage, nodul se strânge, întreruptând brusc fluxul de sânge. Dacă în acest moment capul copilului a apărut deja, medicii pot salva copilul, dar dacă copilul este adânc în canalul de naștere, acesta amenință moartea fătului.

Cu diagnosticarea în timp util, secțiunea de operație cezariană de urgență va ajuta copilul să se nască. Acesta este motivul pentru care controlul fluxului sanguin placentar și al bătăilor inimii fătului în timpul sarcinii și pe întreaga perioadă a travaliului este atât de important.

Consecințele hipoxiei acute

Lipsa oxigenului afectează în primul rând creierul copilului. Cu o scădere acută a fluxului sanguin în uter, placentă sau cordonul ombilical, este activat un mecanism natural de apărare: creșterea fluxului de sânge din creier către făt.

Se pare că acest proces, menit să asigure o nutriție adecvată a celulelor cerebrale, joacă rolul său negativ: vasele slabe ale nou-născutului nu rezistă încărcăturii, pot exista schimbări similare în fiziologie cu accident vascular cerebral.

Anterior, astfel de leziuni au fost descrise de către neonatologi drept "leziuni la naștere intracraniană" sau "accident cerebrovascular" cu severitate variabilă.

Au fost propuse mai târziu termenii "encefalopatie hipoxico-ischemică" sau "encefalopatie perinatală". Ei, mai exact, din punct de vedere medical, descriu problema, deoarece creierul unui nou-născut este diferit fiziologic de creierul matur al unui adult.

De aceea, astfel de diagnostice, realizate în primele zile ale vieții, nu sunt întotdeauna la fel de periculoase și ireversibile ca accidentele la adulți.

Dacă este diagnosticată hipoxia

În stadiul inițial al travaliului, în timp ce încă nu există contracții frecvente, revărsarea apei și femeia se simte confortabil, riscul de hipoxie poate fi evaluat prin controlul frecvenței cardiace fetale.

Inima copilului trebuie să răspundă în mod adecvat schimbărilor fluxului sanguin al femeii (2-3 exerciții fizice simple sau, dimpotrivă, o scurtă respirație).

Dacă există o reacție și frecvența cardiacă a copilului se modifică odată cu ritmul cardiac al mamei, nu există niciun pericol.

Dacă inima copilului bate în mod monoton, fără a reacționa la comportamentul mamei, aceasta indică o amenințare de hipoxie fetală în timpul nașterii. În acest caz, se recomandă accelerarea furnizării prin stimulare sau prin intervenție chirurgicală (în funcție de alți factori conexe).

CTG vă permite să monitorizați frecvența cardiacă a fătului în timpul perioadei active de contracții. Dacă există simptome de hipoxie, medicii încearcă să restabilească fluxul de sânge prin administrarea de medicamente vasodilatatoare, glucoză, gluconat de calciu, acid ascorbic, uneori insulină, atropină pentru femeie.

Dacă corectarea medicamentelor nu a ajutat-o, cu consimțământul mamei însărcinate, mergeți la livrarea operațională.

Cum să ajuți nou-născutul?

Starea nou-născutului este evaluată pe scara Apgar imediat după naștere și după 5 minute.

Copilul are nevoie de ajutorul neonatologilor. Poate că bebelușul va avea nevoie de monitorizare și reabilitare pe termen lung de către neurologi. Dar măsurile luate în primele ore ale vieții joacă un rol crucial.

Atropina poate fi introdusă la nou-născut (uneori acest lucru se face chiar înainte de terminarea travaliului), poate fi necesară curățarea mecanică a căilor respiratorii, o mască de oxigen sau chiar o ședere temporară sub ventilator.

Medicamentele pot fi utilizate pentru a îmbunătăți activitatea cardiacă sau pentru a accelera maturarea plămânilor (în cazul sarcinii premature sau hipotrofiei fetale).

Dacă vă aflați într-o clinică în care nu există o unitate pediatrică de terapie intensivă, bebelușul va fi transportat într-un spital special sau într-un centru perinatal.

Desigur, despărțirea cu un copil nou-născut este un mare stres pentru mamă! Dar pentru a rezista spitalizării copilului înseamnă că el va fi lipsit de asistență deplină, acest lucru poate duce în continuare la tulburări de dezvoltare grave și, eventual, la dizabilități.

Atunci când alegeți un spital de maternitate în prealabil, întrebați dacă există o unitate de terapie intensivă pentru nou-născuți.

Perspective pe termen lung

Creierul unui copil născut în lume este o structură imatură, în care natura însăși are abilități uimitoare de regenerare și dezvoltare.

Prevenirea hipoxiei acute este importantă.

Dar dacă nu a fost posibil să se evite complicațiile, asistența la timp și calificată face posibilă eliminarea completă a efectelor înfometării la oxigen.

Vor fi necesare cursuri de masaj special, cursuri la un centru de reabilitare sau terapie medicală selectate în funcție de vârstă. Procedurile de apă și înotul sunt foarte bune pentru restaurarea sistemului nervos.

Bebelușul are toate șansele să-și întâlnească prima zi de naștere perfect sănătoasă, fără a se dedica colegilor săi, nici în dezvoltarea fizică, nici în vorbire!

Principalele cauze ale hipoxiei fetale și posibilele consecințe asupra copilului în viitor

Perioada sarcinii pentru mama viitoare este timpul cel mai interesant. Mai ales dacă, înainte de naștere, un copil în creștere este diagnosticat cu hipoxie. Aceasta complică 5-10% din toate nașterile. Pericolul condiției este că hipoxia lasă consecințe asupra copilului în viitor.

Despre hipoxie

Sindromul de hipoxie sau de stres este o schimbare a corpului fătului care apare din cauza alimentării insuficiente a oxigenului din sângele mamei. Poate fi:

  • cronică (deficiență permanentă sau prelungită datorată bolii materne sau în timpul complicațiilor de sarcină);
  • subacută (apare cu 1-2 zile înainte de naștere, mai frecvent cu boli fetale);
  • (lipsa bruscă de oxigen în nașterea deja începută).

Intensitatea hipoxiei este ușoară, moderată și severă. Cu un grad ușor, se schimbă numai parametrii sângelui fetal. Cu o medie apar tulburări reversibile ale tuturor tipurilor de metabolism. Forma severă - se schimbă la nivel celular, aproape ireversibilă.

Cele mai pronunțate efecte sunt lăsate în urmă de hipoxia acută severă, care însoțește cele mai multe complicații ale nașterii. Aceasta poate fi o ruptură a uterului, detașarea prematură a placentei sau ruperea / prinderea cordonului ombilical, entanglementarea cordonului ombilical al copilului, o perioadă lungă anhidră, slăbiciunea travaliului, travaliul rapid sau prelungit.

Cu evoluția normală a sarcinii, fătul este dotat cu un întreg complex de trăsături care îl salvează de hipoxie: bătăile rapide ale inimii, un volum mare de sânge ejectat de inimă, creșterea conținutului de oxigen din sânge, trăsături anatomice, sânge mixt în organism. De aceea, lipsa oxigenului la făt se dezvoltă numai în cazul unor încălcări grave în lanțul "mamă - placentă - făt".

Ce se întâmplă în corpul fătului

Deficitul de oxigen conduce la tulburări metabolice și la funcționarea organelor interne. Sunt lansate procese compensatorii: frecvența contracțiilor inimii și presiunea în vase cresc. Există o redistribuire a fluxului sanguin, motiv pentru care inima, creierul, ficatul, intestinul, rinichii și splina suferă de reducerea aportului de sânge. Ischemia se dezvoltă - malnutriție.

Sfincterul anusului fătului se relaxează din cauza ischemiei intestinale, iar meconiul (primele fecale ale bebelușului) intră în lichidul amniotic. Deci, pe culoarea verde a apei, se poate presupune că fătul suferă de hipoxie.

Lipsa de oxigen progresează, iar procesele de compensare sunt inhibate. În organele vitale, apar anomalii, datorită cărora funcționarea normală a organelor devine imposibilă. Dacă deficitul de oxigen continuă, celulele și țesuturile mor. Astfel de modificări ale structurii organelor nu sunt reversibile.

Cu cât mai multe tulburări apar în timpul hipoxiei fetale, cu atât mai mari vor fi consecințele pentru copil în viitor. Unele cazuri sunt letale.

Cauzele hipoxiei:

  1. intoxicație și otrăvire, patologie extragenitală (de exemplu, hipertensiune, diabet, astm bronșic), pierderi de sânge în timpul sarcinii, hipotensiune arterială, infecție, anemie;
  2. care pot duce la afectarea fluxului sanguin în uter și placentă, de exemplu replanning, preeclampsie (toxicoza 2 jumătăți de sarcină), cordonul ombilical din cordonul gât, atașarea necorespunzătoare a placentei, apa înaltă și apa scăzută, conflictele imune în sânge (atunci când mama are Rh-negativ, iar copilul are sânge pozitiv), sarcină multiplă;
  3. boli fetale, de exemplu, tensiune arterială scăzută, malformații, boală hemolitică.

Efectele hipoxiei

În timpul sarcinii, hipoxia poate provoca: IUGR (retard de creștere intrauterină), naștere prematură, avort ratat.

Hipoxia provoacă următoarele consecințe pentru copil în viitor:

  1. forma cronică duce la tulburări neurologice după naștere, retard mental și fizic, adesea bebeluși cu greutate mică la naștere sau copii cu sisteme subdezvoltate, cu imunitate redusă;
  2. forma acută poate determina moartea unui copil după naștere, efecte pe termen lung - tulburări neurologice (presiune intracraniană ridicată, pregătire convulsivă, hiperactivitate, tulburări mentale și de vorbire, retard mental și fizic, encefalopatie perinatală).

Din durata și intensitatea înfometării de oxigen depinde de gravitatea consecințelor. O predicție tentativă poate fi făcută pe baza stării copilului imediat după naștere și după 5 minute. Bebelușii sunt evaluați pe scara Apgar de la 1 la 10 puncte. Starea evaluată imediat după naștere este de 4-5 bb, iar după 5 minute - 8-10 bb, poate fi considerată o condiție prealabilă pentru consecințele severității moderate. Scorurile mai mici indică o încălcare a mai multor sisteme pentru copii. Cel mai probabil efectele hipoxiei vor fi severe.

Bebelușii care suferă de deficiență de oxigen în timpul sarcinii și în timpul nașterii se pot confrunta cu o serie de probleme în viitor. Acestea pot fi hiperactivitate sau apatie, tulburări de vorbire, procese mentale și motorii, retard mental sau fizic, dificultăți în comunicare și învățare, probleme de comportament, sferă voluntară, hipertonie musculară, convulsii, epilepsie, paralizie cerebrală etc.

Diagnosticarea în timp util a hipoxiei și gestionarea rațională a sarcinii și a nașterii contribuie la reducerea riscului de consecințe negative asupra copilului. Prin urmare, asigurați-vă că vizitați medicul la o prezență fixă ​​și notează activitatea fătului pe masă după 28 de săptămâni. În timpul zilei, copilul trebuie să se deplaseze de cel puțin 10 ori. Cu toate acestea, cu o activitate crescută a fătului, spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru. Renunțați la obiceiurile proaste și urmați în mod clar întâlniri medicale. Aceasta este singura modalitate de a vă salva copilul de efectele hipoxiei în viitor.

Care sunt consecințele hipoxiei fetale la un copil după naștere și de la ce depind

Hipoxia înseamnă literalmente o lipsă de oxigen, această patologie a nou-născuților apare destul de des, iar consecințele acesteia după nașterea unui copil sunt mai mult decât grave. Înfometarea cu oxigen poate apărea intrauterin (hipoxie fetală) sau în timpul nașterii, iar motivele pentru aceasta sunt în masă.

Hipoxia intrauterină (cronică)

Cauzele hipoxiei intrauterine:

  • Fertilitate multiplă.
  • Amenințarea de avort spontan.
  • Diabetul zaharat.
  • Sângerarea la o femeie.
  • Bolile infecțioase.
  • Boală gravă în primul trimestru.
  • Fumatul.
  • Orice fel de dependență.
  • Replantarea fătului.

Din păcate, este prea dificil să se diagnosticheze hipoxia în funcție de semnele și comportamentul extern al copilului în timpul sarcinii. Numai unele semne indirecte pot indica o problemă:

  • Consolidarea și creșterea mișcărilor fătului, urmată de slăbirea până la atenuare.
  • Întârzierea creșterii copilului.
  • Partea inferioară a uterului este sub normal.
  • Oligohidramnios.

Dacă există îndoială, este mai bine să se efectueze studii suplimentare (CTG - cardiotocografie, NST - nu este un test de stres, BFP - determinarea profilului biofizic al fătului, electrocardiograma (ECG) a fătului, doplerometria, testele sanguine avansate...). Este posibil să aveți nevoie să prescrieți terapie maternă care îmbunătățește alimentarea cu sânge a fătului.

Hipoxia generalizată (acută)

Hipoxia poate apărea în timpul nașterii, apoi se numește intrapartum. Acest tip (hipoxia acută), cel mai adesea, nu depinde de mamă, ci este rezultatul îngrijirii obstetricale întârziate sau necalificate. Prin urmare, fiecare femeie care se naste, care merge la spitalul de maternitate, trebuie sa isi imagineze ce fel de ingrijire obstetrica calificata in timpul travaliului si procesul normal de nastere ar trebui sa arate, si sa nu permita experimentele sa se desfasoare pe sine sau sa tolereze sincer ingrijire medicala necorespunzatoare.

La începutul anilor 1960, în Uniunea Sovietică, au început să practice obstetricile agresive, chiar și la nașterea normală, folosind medicamente care promovează nașterea. Aceste metode includ: stimularea de droguri a contracțiilor și perforarea vezicii amniotice. Asistența implică o amenințare gravă la adresa sănătății atât a nou-născutului, cât și a mamei. Livrările rapide nu sunt naturale, deoarece organismele copilului și ale mamei trebuie să se adapteze, în timp ce intervenția aspră în timpul travaliului este plină de traume la naștere și hipoxie acută a fătului este adesea rezultatul acțiunilor nejustificate ale personalului medical.

Principalele cauze ale hipoxiei în timpul nașterii

  • Exfolierea placentei înainte de timp.
  • Slăbiciunea nașterii.
  • Încurcarea cordonului ombilical.
  • Polyhydramnios.
  • Fertilitate multiplă.

Puteți anticipa efectele hipoxiei imediat în timpul nașterii

În funcție de gradul de înfometare a oxigenului înainte și în timpul nașterii, consecințele pentru copil pot fi diferite. În mod convențional, prognosticul poate fi determinat în funcție de estimarea stării copilului nou-născut pe scara Apgar. Dacă imediat după naștere starea copilului este estimată la 4-6 puncte, iar în minutul 5 - 8-10, consecințele pot fi moderate. Dacă scorurile Apgar sunt mai mici, atunci se pot aștepta consecințe grave. Și asta înseamnă - vor exista tulburări neurologice, copilul poate fi hiperactiv, cu un decalaj în dezvoltarea mentală sau fizică, cu diferite patologii mentale și de vorbire.

Creierul suferă cel mai mult din cauza lipsei de oxigen și coordonează activitatea tuturor sistemelor corpului, astfel încât consecințele hipoxiei severe (cronice sau acute) pot fi foarte diferite și se fac cunoscute cu cele mai neașteptate manifestări. Cât de gravă este aceasta poate fi judecată de faptul că creierul se închide complet la 15 secunde după încetarea furnizării de oxigen a sângelui, iar neuronii încep să moară în masă în cinci minute după stoparea circulatorie sau respiratorie.

Tulburările celiacă și lipsa respirației spontane în timpul nașterii reprezintă încetarea fluxului sanguin în corpul copilului, scăderea tensiunii arteriale și creșterea presiunii venoase. Drept urmare, astfel de leziuni grave ale creierului la nou-nascuti apar ca ischemia, edemul, hemoragia si consecintele unor astfel de leziuni pot fi ireversibile. Cele mai grave consecinte ale starii de oxigen includ paralizia cerebrala. Apariția în masă a copiilor cu acest diagnostic este asociată cu utilizarea pe scară largă a medicamentelor stimulatoare de familie.

Cel mai sigur semn al hipoxiei la un copil nenăscut este scăderea sau creșterea frecvenței cardiace în timpul travaliului și modificări ale activității fetale. Un semn sigur de hipoxie este bradicardia (ritmul cardiac incetiniat) la 90 batai / min in caz de cefalee si mai rar 80 de batai / min in caz de panica sau tahicardie (palpitatii cardiace) mai des de 190 de batai pe minut.

În cazul diagnosticării hipoxiei la un copil după naștere, neurologul său trebuie să se ocupe de primele ore de viață.

Deja în spitalul de maternitate, în funcție de severitatea hipoxiei, ar trebui să înceapă lupta cu consecințele acesteia - pot fi prescrise medicamente care îmbunătățesc funcția creierului, sedative, masaje speciale și educație fizică și fizioterapie.

Părinții trebuie să se pregătească pentru faptul că, cel mai probabil, în viitor vor avea nevoie de ajutorul unui psiholog copil și al unui vorbitor-terapeut.

Din cele de mai sus, este clar că încă de la începutul sarcinii este necesar nu numai să vă monitorizați cu atenție sănătatea, ci și să vă asumați întreaga responsabilitate pentru alegerea medicului care supraveghează și să alegeți în mod special locul unde va avea loc nașterea.

Doar nu intră în panică!

Într-o perioadă atât de importantă și crucială ca sarcina, îngrijirea sănătății dumneavoastră și a viitorului copilului dumneavoastră constă, de asemenea, în menținerea unei stări psihologice armonioase a femeii însărcinate. Riscul de stres trebuie minimizat. Una dintre cele mai importante sarcini este de a preveni apariția diferitelor fobii, în primul rând legate de starea și dezvoltarea copilului.

În ceea ce privește hipoxia, trebuie să ne amintim că nici chiar bolile somatice grave ale mamei nu determină neapărat hipoxie fetală. Natura sa asigurat că copilul a fost cât mai protejat posibil. Există multe mecanisme fiziologice speciale care împiedică apariția hipoxiei și compensă deficiențele sursei de sânge de la mamă.

În special, sângele fetal "conține" mult mai multe molecule de oxigen decât sânge la adulți. Inima fătului pompează mult mai mult sânge pe unitate de timp decât inima adulților. În acest caz, hemoglobina în structura sa este în mod serios diferită, moleculele de hemoglobină în făt sunt mult mai rapide pentru atașarea și îndepărtarea oxigenului. Întregul sistem cardiovascular al fătului are o structură specială, concepută pentru a preveni foametea la oxigen.

Există, de asemenea, unele mecanisme compensatorii și funcții la scară globală. În special, de îndată ce se primește un semnal despre debutul hipoxiei, glandele suprarenale sunt activate reflexiv, iar eliberarea hormonilor este intensificată, contribuind la creșterea frecvenței cardiace și creșterea tensiunii arteriale. Fluxul de sânge este redistribuit, activând semnificativ în creier, inimă, placentă și glandele suprarenale și scade în piele, plămâni, intestine, splină. Adică organele mai importante primesc volume mari de sânge, iar hipoxia minore practic nu afectează dezvoltarea prenatală a copilului.

În cazul unor probleme grave, intestinele copilului sunt atât de prost alimentate cu sânge încât anusul (orificiul anal) se relaxează complet, iar meconiul (caloriile originale ale fătului) intră în lichidul amniotic. Dacă se constată o schimbare a culorii lichidului amniotic (normal - transparent) în timpul travaliului, aceasta este o dovadă a hipoxiei cronice intrauterine.

Dacă lichidul amniotic este verzui, aceasta este o dovadă a hipoxiei cronice de severitate moderată, dacă apa este maro și tulbure - hipoxia a fost severă, iar consecințele pot fi de așteptat să fie grave, iar tratamentul copilului trebuie început imediat.

Astfel, subiectul "consecințele hipoxiei fetale" ar trebui să fie studiat și studiat temeinic de către fiecare femeie însărcinată, cum ar fi "Tatăl nostru"! Prea multe greșeli enervante cu consecințe grave se întâmplă din cauza ignoranței elementare. Sarcina și nașterea trebuie să se încheie cu o mamă fericită și nu cu o cruce grea pentru îngrijirea unui copil bolnav... Urmăriți-vă starea și fiți sănătos!

Cum să evitați efectele teribile ale hipoxiei

Când fătul se dezvoltă în uter, este complet dependent de mamă, deoarece nu poate mânca sau respira pe cont propriu. Frunzele ușoare în această perioadă nu sunt dezvăluite, ele sunt umplute cu lichid, deci aerul nu poate circula în ele, iar bebelușul are nevoie de oxigen, deoarece trebuie să fie saturat cu celule.

Furnizarea fătului în curs de dezvoltare cu oxigen este plasată pe placentă și, dacă există nereguli în activitatea sa, bebelușul poate prezenta deficit de oxigen în diferite grade. Această afecțiune se numește hipoxie fetală, iar efectele acesteia pot fi diferite.

Cauze, simptome și pericole de hipoxie

De fapt, hipoxia este înfometarea în oxigen a corpului sugarului, nu o boală. Această condiție apare atunci când nivelul de oxigen care intră în placentă devine insuficient sau se oprește cu totul.

Hipoxia intrauterină a fătului poate avea cauze diferite, precum și consecințe, deoarece oxigenul este necesar pentru toate țesuturile pentru formarea și funcționarea lor normală, deoarece depind de procesele energetice celulare din corpul uman.

Lipsa oxigenului poate provoca multe probleme, iar hipoxia acută poate avea consecințe grave.

Toate organele unui copil în curs de dezvoltare suferă de o lipsă de oxigen, în primul rând - creierul. Perturbarea dezvoltării creierului, care apare adesea ca o consecință a hipoxiei fetale, poate duce la multe probleme în viitor, de la întârzieri mintale severe până la moarte.

Cauzele acestei afecțiuni sunt multe, de cele mai multe ori acestea sunt direct legate de starea generală de sănătate a femeii însărcinate sau de un anumit eveniment care a avut loc în timpul perioadei de gestație sau în timpul nașterii.

Un număr de factori de risc pentru hipoxia intrauterină a fătului, incluzând consecințele cronice și consecințele acestuia, pot fi identificate de la mamă însărcinată, cum ar fi:

  • prezența neregulilor în sistemul cardiovascular, hipertensiune sau hipotensiune, defecte, distonie vegetativ-vasculară;
  • prezența unei amenințări grave de întrerupere a sarcinii actuale; Aflați mai multe despre amenințarea cu avortul →
  • toxicoza la începutul sarcinii;
  • bolile sferei bronhopulmonare într-o formă cronică;
  • anemie;
  • prezența diferitelor boli ale sistemului endocrin, de exemplu, probleme în glanda tiroidă, precum și diabetul;
  • vârsta prea tânără a mamei viitoare;
  • vârsta mamei viitoare de la 40 de ani;
  • prezența incompatibilității dintre făt și mama viitoare asupra factorului Rh sau a grupului de sânge;
  • consumul de alcool în timpul sarcinii sau tranchilizante;
  • fumat viitoare mamă;
  • prezența infecțiilor sistemului reproducător;
  • nerespectarea regimului prescris de un medic, de exemplu, dieta neregulată și nesănătoasă, plimbări rare și scurte, stres.

În plus, este posibil să se identifice factorii care pot să apară în timpul sarcinii sau în timpul nașterii și să conducă la apariția hipoxiei fetale și consecințele acesteia, de exemplu:

  • munca prematură sau întârziată;
  • sarcina multiplă (cu cât mai mulți fetuși se dezvoltă simultan în uter, cu atât mai mare este șansa de hipoxie);
  • apă scăzută sau apă înaltă;
  • prezența malformațiilor intrauterine la copil;
  • introducerea de analgezice sau anestezie în timpul nașterii;
  • secțiunea de operație cezariană de urgență;
  • activitatea slabă a forței de muncă;
  • muncă prelungită;
  • utilizarea diferitelor ajutoare în timpul nașterii, în special a forcepsurilor;
  • naștere traumă copil.

Pericolele și consecințele hipoxiei la nou-născuți

Lipsa oxigenului duce la încălcarea multor funcții și a proceselor metabolice naturale. Hipoxia fetală la diferite perioade de dezvoltare intrauterină va avea consecințe diferite asupra copilului.

La începutul sarcinii, apariția deficienței de oxigen poate provoca apariția dezvoltării anormale a organelor fetale sau o încetinire generală a formării embrionului. Dacă eșecul apare în a doua jumătate a sarcinii, aceasta determină o întârziere generală în creșterea copilului, reduce capacitatea acestuia de a se adapta după naștere, afectează sistemul nervos și creierul.

Corpul unui copil în curs de dezvoltare are capacități compensatorii înalte, menite să mențină nivelul necesar al fluxului sanguin, chiar și în condiții extreme, prin creșterea frecvenței cardiace (uneori ajungând la 160 batai pe minut). Mai mult: bătăi cardiace fetale în timpul sarcinii →

În plus, hemoglobina fetală are o structură specială, care este foarte diferită de celulele umane adulte, în capacitatea de a captura moleculele de oxigen, dar și de a le reține.

Dacă saturația sângelui cu oxigen este insuficientă, poate duce la întreruperea proceselor metabolice naturale la un copil în curs de dezvoltare și la o creștere a activității tuturor sistemelor și organelor sale.

Lipsa alimentării cu oxigen face ca corpul miezurilor să furnizeze volumul necesar de sânge organelor vitale - inimii, creierului, rinichilor, provocând hipoxie intestinală severă, ceea ce duce la eliberarea meconiului (scaunul original) în lichidul amniotic.

Desigur, abilitățile compensatorii fetale au limitele lor. Cu deficit de oxigen prelungit, reacțiile protectoare ale organismului în curs de dezvoltare încep să slăbească, motiv pentru care sistemul nervos central suferă în primul rând.

Hipoxia fetală la începutul sarcinii poate avea consecințe foarte grave pentru copil în viitor, deoarece această condiție determină o întârziere în dezvoltarea structurilor creierului în embrionul în curs de dezvoltare încă din 6-11 săptămâni.

În plus, formarea vaselor este perturbată, apar patologii în structura și funcționarea lor, iar maturarea barierei naturale hemato-encefalice, care este un mecanism de protecție a sistemului nervos central, începe să încetinească.

Întârzierea sau oprirea dezvoltării capilarelor creierului periclitează în continuare funcționarea normală a organului și abilitățile mentale ale copilului.

În cazul în care hipoxia fetală este observată într-o măsură nesemnificativă, atunci, de regulă, aceasta nu va avea consecințe grave asupra copilului după naștere.

Formele severe de hipoxie pot provoca apariția necrozei și a ischemiei țesuturilor diferitelor organe interne, ceea ce duce întotdeauna la consecințe grave ireversibile, care conduc în continuare la tulburări funcționale care apar după nașterea fiziologiei, dar și la dizabilități mentale severe.

Consecințele hipoxiei cronice a fătului pentru un copil

Cel mai adesea, o versiune cronică a hipoxiei este detectată în cazurile în care o femeie iresponsabil se referă la sarcina ei și este înregistrată la o dată ulterioară.

În acest caz, medicul nu este în măsură să detecteze amenințarea la fătul în curs de dezvoltare și să ia măsurile necesare, în urma căruia copilul suferă din cauza lipsei de oxigen pentru o perioadă lungă de timp.

O astfel de afecțiune provoacă multe tulburări, inclusiv o întârziere severă de dezvoltare, nivelul cărora depinde de timpul de hipoxie.

Dacă foamea de oxigen cronică apare aproape înainte de naștere de la aproximativ săptămâna a 28-a, copilul după naștere poate prezenta o dezvoltare fizică îndelungată, greutate corporală și creștere, precum și probleme cu sistemul nervos.

Hipoxia cronică a fătului poate determina consecințe sub forma incapacității copilului de a se adapta noilor condiții de viață imediat după naștere, care provoacă multe boli diferite aproape imediat după naștere, printre care există adesea tot felul de tulburări autonome.

Există anumiți factori de risc pentru apariția hipoxiei cronice, cum ar fi:

  • lipsa apei sau a policilamentelor - un simptom al anumitor complicații ale sarcinii care pot provoca insuficiența oxigenului la făt;
  • pre-eclampsie;
  • depresie și întârzierea dezvoltării fetale;
  • eclampsie;
  • sarcina multiplă, în care resursele corpului mamei nu sunt întotdeauna suficiente pentru a oferi tuturor copiilor necesari toate elementele necesare, inclusiv oxigenul,
  • diabetul gestational.

O astfel de condiție necesită o corecție urgentă, care poate fi făcută în moduri diferite, iar alegerea unui anumit pacient depinde întotdeauna de starea gravidă și de fătul în curs de dezvoltare, precum și de gradul de hipoxie prezent.

Consecințele hipoxiei acute

În majoritatea cazurilor, hipoxia fetală acută apare în timpul nașterii, când procesul este foarte întârziat și consecințele pot fi grave.

În unele cazuri, deficitul de oxigen acut poate apărea și la vârsta gestațională inițială, care, dacă nu este oferită cu ajutor rapid și calificat, poate duce la moartea fetală fetală (substituirea sarcinii).

Dacă starea de hipoxie acută a fătului în procesul generic nu este eliminată în timp, aceasta poate duce la moartea copilului de la sufocare.

Printre factorii care pot determina apariția unei forme acute de hipoxie se numără:

  1. Lipsa de oxigen în corpul mamei, care apare atunci când o femeie respiră anormal, rar sau superficial.
  2. Introducerea anesteziei.
  3. Cresterea tonusului uter in timpul sarcinii. Mai multe despre hipertonicitatea uterului →
  4. Scăderea tensiunii arteriale la mama în așteptare.
  5. Împingerea copilului gâtului ombilical.
  6. Abruparea placentei.
  7. Funcționalitatea scăzută a placentei, observată în timpul sarcinii post-termice.

Detectarea hipoxiei acute în timpul sarcinii în orice moment necesită spitalizarea urgentă a unei femei și furnizarea de îngrijire calificată prin administrarea anumitor medicamente și a oxigenului suplimentar.

Apariția unei astfel de stări în procesul de livrare poate necesita o intervenție chirurgicală urgentă pentru a salva viața copilului. În prezența încurcării prin cordonul ombilical, se recomandă o secțiune cezariană.

Posibile consecințe pentru copil în viitor

Dacă în primul an de viață copilul a primit tratamentul necesar, atunci sănătatea lui în multe cazuri revine la normal. Cu toate acestea, în cazul formelor grave de deficit de oxigen în timpul sarcinii sau în timpul nașterii, consecințele pot apărea în viitor, după o perioadă suficient de lungă.

Un copil poate întâmpina o întârziere a dezvoltării discursului, o concentrare scăzută, dureri de cap frecvente, neliniște, abilități slabe de învățare sau lipsa acestora.

În prezența leziunilor progresive ale sistemului nervos care au apărut în timpul dezvoltării prenatale pe fondul deficienței de oxigen, bebelușul poate prezenta probleme cu auzul, atenția, memoria, precum și diverse boli ale sistemului nervos, cum ar fi encefalopatia sau epilepsia. În unele cazuri, pot exista tulburări de circulație a sângelui în creier, tromboză venoasă cerebrală, accident vascular cerebral ischemic.

Prevenirea hipoxiei

Ca măsură preventivă, femeile însărcinate sunt sfătuite să respecte regimul zilnic. Adesea importante sunt plimbările frecvente în aerul curat, o dietă echilibrată și absența unor situații stresante.

În zonele metropolitane și orașele mari, datorită ecologiei sărace, cantitatea de oxigen din atmosferă este redusă. În acest caz, este logic să folosiți cocktail-uri speciale de oxigen.

Este important să ne amintim că în perioada de a purta o femeie o femeie nu ar trebui să fie deranjată, nu ar trebui să existe situații stresante. În timpul sarcinii, accentul femeii trebuie să se concentreze asupra sănătății ei și asupra condiției viitorului copil.

Dacă aveți nelămuriri cu privire la starea de sănătate a friabilelor, trebuie să contactați imediat medicul dumneavoastră pentru a efectua un examen și pentru a oferi asistență calificată, dacă este necesar.

Orice încălcare este mult mai ușor de eliminat dacă este dezvăluită în stadiul inițial.

Autor: Irina Vaganova, doctor
special pentru Mama66.ru