logo

Nou-născut hipoxie

Autorul articolului este Sozinova AV, un practicant obstetrician-ginecolog. Experienta profesionala de peste 12 ani.

Hipoxia nou-născuților nu este considerată o boală separată, ci se referă numai la condițiile patologice, adică este o manifestare a oricărei patologii congenitale / dobândite sau a unui curs adversar al sarcinii și al nașterii.

Hipoxia însoțește în mod necesar sindromul de detresă respiratorie, care se dezvoltă adesea la copiii prematuri. Mai mult, cu cât perioada de gestație este mai mică, cu atât mai severă se manifestă acest sindrom.

Deci, hipoxia nou-născutului se numește înfometarea de oxigen a creierului, ceea ce duce la disfuncția sa, precum și alte tulburări sistemice. Hipoxia creierului reprezintă un mare pericol pentru nou-născut și poate duce la handicap și chiar moarte.

motive

Factorii care provoacă dezvoltarea hipoxiei nou-născutului sunt foarte numeroși. În mod convențional, ele pot fi împărțite în 4 grupe mari:

Cauze antenale (care acționează în timpul sarcinii)

Acestea includ:

  • bolile somatice severe ale mamei (patologia cardiovasculară, respiratorie, endocrină);
  • intoxicația cronică a femeii însărcinate (fumatul, consumul de alcool, consumul de droguri, pericolele profesionale, ecologia afectată).

De asemenea, în această listă sunt incluse:

  • prematură și post-sarcină
  • gestoză,
  • anemie puternică pronunțată,
  • sângerare în timpul sarcinii (prezentare, abrupție placentară);
  • infecția intrauterină a fătului cu infecții materne cronice și infecție acută transferată în timpul sarcinii,
  • apă înaltă și apă scăzută,
  • sarcina multiplă.

În plus, vina hipoxiei poate fi:

  • sarcinii de conflict rhesus și sindromul antifosfolipidic,
  • amenințarea permanentă de încetare a sarcinii și de dezvoltare a insuficienței placentare,
  • stres constant, condiții nefavorabile de viață, malnutriție.

Cauze intranazale (naștere complicată)

Acest grup include:

  • prelungit sau invers, livrare rapidă,
  • răni la naștere a fătului (leziuni ale creierului sau măduvei spinării);
  • Rodostimularea oxitocinei,
  • livrarea operativă (aplicarea forcepsului obstetric, operația cezariană).

De asemenea, în acest grup sunt incluse:

  • scăderea tensiunii arteriale în timpul travaliului
  • preeclampsie și eclampsie în timpul nașterii,
  • desprinderea placentară la naștere,
  • femei hipoxice în timpul anesteziei generale,
  • ruptura uterului,
  • anomalii ale forței de muncă (discoordonarea forței de muncă).

Patologia cordonului ombilical

  • noduri adevărate și strângerea lor din cordonul ombilical,
  • ruptura vaselor de cordon ombilical
  • incrucisarea cablului
  • compresia cordonului ombilical.

Fructele provoacă (din partea fructului).

Aceste motive includ:

  • boala hemolitică a fătului și a nou-născutului (anemie datorată hemolizei celulelor roșii din sânge);
  • malformații fetale (anomalii ale sistemelor cardiovasculare și pulmonare);
  • boli infecțioase intrauterine,
  • hemoragie cerebrală, glandele suprarenale.

Asfixia nou-născutului

Asfixia, care trece ulterior în hipoxia nou-născutului, se dezvoltă ca urmare a blocării tractului respirator (înghițirea fluidului amniotic și a meconiului de către copil, blocarea cu mucus, entanglementul cordonului strâns, nașterea prelungită și problematică a capului și altele).

Semne de hipoxie. Scala Apgar

Evaluarea stării copilului se face imediat după naștere, în primul minut și după 5 minute. În acest scop, se utilizează o scară dezvoltată de Virginia Apgar, luând în considerare și însumând următorii indicatori, fiecare dintre acestea având o valoare de la 0 la 2 puncte:

  • colorarea pielii;
  • frecvența respiratorie;
  • activitate reflexă;
  • frecvența cardiacă;
  • tonul muscular

Conform scorului rezultat este determinat de absența sau prezența hipoxiei și gradul său:

  • normă - numărul de puncte 8-10;
  • hipoxie ușoară - 6-7 puncte;
  • moderată hipoxie - 4-5 puncte;
  • hipoxie severa - 0-3 puncte.

Hipoxia ușoară este determinată în aproape toate nou-născuții în primul minut de viață și dispare în 5 minute în mod independent.

Hipoxia moderată a nou-născutului necesită un anumit tratament, starea copilului revine la normal după câteva zile. În cazul hipoxiei sau asfixiei severe, se iau măsuri de resuscitare imediată, tratamentul complex și observația copilului sunt prescrise în viitor.

Clinica de hipoxie nou-născut, de regulă, marcată în mod clar și diagnosticul este stabilit imediat după nașterea copilului în lume. Semnele acestei afecțiuni includ tahicardia, cu înlocuirea treptată a bradicardiei (mai puțin de 100 de bătăi pe minut), bătăi anormale ale inimii, auscultări ale murmurelor inimii, paloare a pielii și cianoză a triunghiului și membrelor nazolabiale.

Se constată respirația neregulată sau absența acesteia, activitatea motrică este redusă sau absentă (copilul este lent sau nu se mișcă), prezența meconiului în lichidul amniotic (apa verde). Ratele de coagulare a sângelui cresc, ducând la cheaguri de sânge în vase și hemoragie în țesut.

În plus, dacă hipoxia a fost ratată în primele minute ale vieții unui copil, se adaugă următoarele semne:

  • somnolență constantă;
  • agitat;
  • marmură de culoare a pielii extremităților;
  • copilul îngheață rapid (când se îmbăiește, se schimbă hainele);
  • agitație neobișnuită, capricioasă, plângere nerezonabilă;
  • tremurat de mușchii faciali în timpul plângerii sau în repaus.

Encefalopatia hipoxică

Nou-născut hipoxie conduce la dezvoltarea encefalopatiei hipoxice (leziuni cerebrale), care este împărțită în severitate:

ușoară - somnolență sau excitare a nou-născutului, dispărând în 5-7 zile;

moderată - cu excepția somnolenței și / sau excitării, există plâns fără cauză, convulsii, respingerea purtării pe mâini, înghețarea rapidă;

severă - somnolență severă și letargie, dezvoltare de excitare psihomotorie sau comă cu convulsii necontrolate.

Tactica tratamentului hipoxiei

Dacă apare o hipoxie fetală în perioada pacientului sau în timpul contracțiilor (încetinirea bătăilor inimii), se iau decizii de completare a livrării cât mai curând posibil: o operație cezariană sau impunerea forcepsului obstetric (dacă oxitocina este administrată în rodiremulare, administrarea medicamentului este întreruptă). După nașterea copilului, procedați imediat la îngrijirea medicală:

  • eliberarea căilor respiratorii din mucus, meconiu și apă (aspirație cu aspirator special);
  • hrănirea unui amestec de oxigen cu aer sau cu oxigen curat, umidificat printr-o mască, un cateter nazal sau un ventilator (în caz de hipoxie severă, nou-născutul este plasat într-un incubator, intubat și ventilația mecanică este pornită);
  • încălzirea unui copil cu căldură radiantă (pe o masă specială în schimbare) și hipoxie severă, plasarea copilului într-un incubator;
  • introducerea de medicamente care stimulează circulația sângelui și creșterea tensiunii arteriale (camfor, dopamină) și mijloace de stimulare a centrului respirator (etizol);
  • perfuzie intravenoasă nat. soluție de bicarbonat de sodiu (neutralizarea dioxidului de carbon în sânge), glucoză pentru a restabili un volum redus al patului vascular;
  • transfuzia de sânge, dacă este necesar (boala hemolitică a nou-născutului);
  • administrarea de antibiotice pentru prevenirea infecțiilor pulmonare în cazul hipoxiei severe sau a infecției intrauterine a fătului, precum și în sindromul de detresă respiratorie în timpul travaliului prematur;
  • administrarea de anticonvulsivante (fenobarbital, fenazepam);
  • pentru a reduce presiunea intracraniană, este indicată administrarea de diacarb și veroshpiron (diuretice cu efect de scădere a producției de CSF).

Reabilitare după descărcare

Tratamentul ulterior după externarea din spitalul de maternitate (starea satisfăcătoare a copilului) este efectuată de către neonatologul local, care prescrie masaj, exerciții terapeutice, regim alimentar și explică femeii regulile pentru îngrijirea unui copil care a avut hipoxie după naștere.

Medicamentele sunt prescrise pentru a îmbunătăți circulația sângelui și nutriția creierului (Vinpocetină, Piracetam, Cerebrolysin), medicamente care reduc presiunea intracraniană (diacarb, asparcam, medicamente care conțin potasiu), medicamente anticonvulsivante conform indicațiilor.

Copilul se află în clinică cu un pediatru și ar trebui să fie examinat în mod regulat de un neurolog.

Consecințe și prognoze

Hipoxia cu severitate ușoară și moderată, cu tratament în timp util și de înaltă calitate, nu are consecințe grave, dar hipoxia severă este periculoasă datorită dezvoltării următoarelor condiții:

  • anxietatea, anxietatea copilului și instabilitatea mentală;
  • întârzierea în dezvoltarea fizică și mentală, durerile de cap și dezvoltarea distoniei neurocirculare;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • dezvoltarea sindromului epileptic și a hidrocefalului;
  • formarea chisturilor cerebrale;
  • afectarea nervilor cranieni și dispariția funcțiilor lor.

Consecințele rare ale hipoxiei severe la nou-născut includ dizabilitatea sau decesul.

Prognoza depinde de gradul de hipoxie. Cu hipoxie ușoară și moderată și terapie adecvată, prognosticul este favorabil, cu hipoxie cerebrală severă, prognosticul este dubios.

Hipoxia la nou-născut - ceea ce este, cauze și consecințe

Vezi și:

Galactosemia la nou-născut - tratament și prevenire

Nodul renal mărit la nou-născut - ce înseamnă și ce să faceți

Taxa testiculară la nou-născut - ceea ce este și cum trebuie tratată

Bună ziua, dragi prieteni!

Viața unei tinere mame este plină de surprize. Plăcut, care pregătește pentru noi copilul, zâmbind, făcându-și primii pași și rostit primul său cuvânt. Și nu atât de mult. Cel mai adesea ele sunt prezentate prin natura lor sub formă de afecțiuni și patologii. Vom vorbi despre unul dintre ei astăzi. Hipoxia la nou-născut. Ce este? Pe scurt, este de foame de oxigen. Și nu numai creierul testează, ci și țesuturile și organele interne ale copilului.

Aceasta nu este o boală, ci un fenomen specific, adesea periculos, pe care trebuie să-l cunoașteți "prin vedere". La urma urmei, dacă un grad ușor de hipoxie nu poate avea un impact negativ asupra dezvoltării friabilelor, atunci cu o glumă grele este rău. Adesea devine o cauză a afectării activității creierului, apariția bolilor neurologice, funcționarea anormală a organelor interne și chiar invaliditatea. În cazuri avansate, moartea este posibilă.

1. Mecanismul de hipoxie


Te-ai gândit vreodată despre rolul oxigenului în viața unui copil nenăscut? El este responsabil pentru procesele metabolice pe care le-a suferit în mod deosebit. Știind acest lucru, se poate imagina doar cât de periculos și ce hipoxie a nou-născuților este periculoasă.

Majoritatea oxigenului are nevoie de creier și de sistemul nervos. Și dacă la adulți și copii care s-au născut deja, intră în organism în cantități suficiente din cauza muncii plămânilor, atunci la cei care încă sunt nenăscuți, placenta își asumă această responsabilitate.

Pentru ca ea să se descurce pe deplin cu ea, natura mamei îi oferă toate condițiile necesare:

  • bătăile rapide ale inimii fătului;
  • o creștere a volumului de sânge pe care inima îl împinge în vase;
  • prezența unei forme specifice de hemoglobină în el este fetală, datorită căruia se transferă simultan un maxim de oxigen la un moment dat.

Aceste mecanisme permit placentei să furnizeze copilului oxigenul în condiții normale de funcționare. În cazul unor circumstanțe neprevăzute (citiți: patologii), cantitatea de oxigen care intră în sângele fetal nu este suficientă.

Primii care suferă sunt celulele creierului. Ei încep să moară și se îndepărtează. În același timp, în unele zone ale creierului se observă sângerare, în altele - hemoragie. În locul celulelor moarte, se formează cavități, care ulterior sunt umplute cu lichid și devin chisturi. Ulterior, locația și numărul acestora vor permite medicului să prezică rezultatul tratamentului.

Medicina modernă nu este capabilă să restabilească secțiunile deteriorate. Dar poate forța părțile vecine ale creierului să preia funcțiile celor pierduți și astfel să asigure funcționarea normală a întregului sistem nervos.

2. Cauzele hipoxiei


Medicii identifică cel puțin o duzină de motive pentru hipoxie. Dar cel mai interesant lucru este că multe dintre ele ar fi putut fi prevenite. Judeca pentru tine.

Toate acestea sunt împărțite în 3 grupe.

1. Problemele de sănătate ale mamei:

  • anemie sau anemie;
  • prezența obiceiurilor proaste (fumatul, alcoolismul, drogurile);
  • boli cardiovasculare;
  • boli ale sistemului genito-urinar;
  • boli bronhopulmonare;
  • perturbări ale sistemului endocrin;
  • sarcina sub 18 ani sau peste 35 de ani;
  • subliniază, malnutriția, insomnia, plimbări rare în aerul proaspăt.

2. Patologia în timpul sarcinii:

  • probleme cu placenta;
  • gistoz;
  • amenințarea cu avortul;
  • prolific;
  • pererashivanie sau naștere precoce;
  • incrucisarea cablului.

3. Probleme cu nașterea:

  • incrucisarea cablului;
  • fructe mari;
  • traumă la naștere;
  • naștere dificilă;
  • utilizarea drogurilor.

Primele două grupuri duc la dezvoltarea formei cronice de hipoxie și sunt diagnosticate chiar și în timpul sarcinii. Acesta din urmă devine cauza formei acute care se găsește după naștere.

3. Cum să identificați hipoxia?

Boala este indicată prin multe simptome pronunțate. Dar pentru a le identifica, precum și pentru a bănui că ceva nu este în regulă, cel mai adesea pot doar doctori.

Simptome principale:

  • inregistrări de inimă (se aude zgomote, se observă tahicardie, bradicardie sau aritmie);
  • apariția meconiului în lichidul amniotic;
  • volum mic de sânge;
  • prezența cheagurilor de sânge în vase;
  • lipsa de plâns la un copil nou nascut.

De regulă, toți sunt diagnosticați în spital. Cu toate acestea, există alte semne care pot indica hipoxie.

Un pediatru sau o mamă experimentată le poate observa:

  • o tremor constant sau regulat al corpului la sugari;
  • convulsii;
  • somn neliniștit;
  • capriciile și plânsul fără motiv;
  • spulbera de la atingere;
  • plângând în timp ce înotați;
  • constante de congelare;
  • tremurând bărbia, picioarele și brațele când plânge;
  • tonul muscular

Cel mai adesea, acești factori sunt semne de hipoxie ușoară și dispar sub condiția tratamentului bine ales al medicamentului.

4. Gradul de hipoxie în conformitate cu scara Apgar.

Mommies, ții minte aprecierea prețuită a lui Apgar pe care copilul o primește atunci când vine vorba de lume? Sunt sigur că ne-a înșelat pe mulți dintre noi. Mai ales cei care, inițial, nu știau că această scală de 10 puncte permite evaluarea activității tuturor sistemelor corpului copilului.

8 - 10 bile - totul este bine!
6-7 - există hipoxie ușoară;
4-5 - se observă un grad moderat de hipoxie;
3 și mai jos - hipoxie severă.

În cazul bolilor ușoare și moderate, tratamentul nu este necesar sau necesar, dar minimal, apoi cu cele mai grave consecințe grave sunt posibile. Doar o bună îngrijire și o terapie bine aleasă îi vor ajuta să le evite.

5. Este posibil să se vindece efectele hipoxiei?


Da. Dacă este selectat tratamentul potrivit. La un nou-născut, poate include utilizarea unei măști de oxigen pentru a restabili respirația sau utilizarea de medicamente pentru a stimula circulația sângelui și, din nou, pentru a restabili respirația. În plus, copilul poate fi încălzit suplimentar cu plăcuțe de încălzire sau, dacă este necesar, plasat într-o cameră de presiune.

În general, tratamentul hipoxiei este redus la aplicarea anumitor reguli:

  • vizite regulate la un neurolog;
  • nutriție adecvată;
  • îngrijire completă;
  • masaje și exerciții terapeutice;
  • luând medicamente pe bază de rețetă;
  • băi sedative cu plante sedative;
  • înot și întărire;
  • plimbări regulate pe aerul proaspăt;
  • alăptarea lungă.

În cazul afectării hipoxice a SNC, se recomandă limitarea în continuare a efectelor tuturor tipurilor de iritante, inclusiv zgomotul excesiv, vizitele oaspeților.

Desigur, hipoxia nu este o propoziție. Această patologie, care în majoritatea cazurilor este tratată cu succes, dar gradul său sever poate provoca perturbări grave în activitatea sistemului nervos central.

Este vorba despre apariția:

  • torticollis din cauza durerilor de cap persistente;
  • picurarea creierului;
  • chisturile creierului;
  • distonie vegetativă;
  • epilepsie;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • encefalopatia - leziuni ale creierului cauzate de moartea celulelor nervoase.

Cel mai rău lucru este că toți acești factori pot afecta dezvoltarea viitoare a copilului. Dar cel mai interesant lucru este că acestea pot fi prevenite. Ce trebuie făcut pentru a preveni hipoxia? Ascultați sfatul unui medic, adesea umblați în aerul curat, conduceți un stil de viață corect și bucurați-vă cu adevărat.

Și, de asemenea, nu uitați să zâmbiți și să împărtășiți informații. Spune prietenilor tăi despre acest articol! Lăsați-i să învețe de asemenea despre cauzele și consecințele hipoxiei. Aboneaza-te la actualizările noastre! Avem ceva de împărțit cu tine! Și asigurați-vă că veniți la noi din nou! Te așteptăm!

Ne vedem curând!

Și în acest videoclip puteți vedea mai multe despre hipoxia unui copil în uter:

Simptomele hipoxiei creierului la nou-nascuti, tratamentul si efectele schimbarilor posthypoxice la un copil

Dacă bebelușul se confruntă cu o lipsă de oxigen în timpul uterului sau dacă a existat o hipoxie la naștere, atunci în viitor o persoană poate avea probleme grave de sănătate. În timp ce fătul este în stomacul mamei, acesta primește oxigen din placentă. Cu toate acestea, uneori cantitatea de oxigen din sângele unei femei însărcinate scade din orice motiv. Apoi, copilul experimentează înfometarea cu oxigen. Dacă se observă modificări hipoxice la nivelul fătului pentru o lungă perioadă de timp și apar într-o formă severă, atunci dezvoltarea copilului încetinește.

Ce se numește hipoxie a creierului?

Una dintre cele mai frecvente patologii ale dezvoltării fetale este hipoxia creierului la nou-născuți. Se exprimă prin lipsa de oxigen provenind de la mamă la copil.

Există mai multe forme de hipoxie. Copilul poate prezenta o lipsă de oxigen în perioada de gestație. Această condiție este definită ca hipoxie cronică. Forma acută este rezultatul muncii grele. Creierul și alte organe vitale, cum ar fi inima, ficatul și plămânii, suferă de o lipsă de oxigen. Există adesea cazuri când un copil primește un handicap.

Tipuri de hipoxie

Există multe varietăți de hipoxie. Mai des, acesta este clasificat în funcție de motivele care conduc la starea patologică. distins:

  • respiratorie, bronhospasm, asfixiere sau edem pulmonar;
  • circulară, care rezultă din problemele sistemului cardiovascular;
  • hemic, ca urmare a scăderii hemoglobinei și a globulelor roșii din sânge, distrugerii globulelor roșii sau inhalarea monoxidului de carbon (recomandăm citirea: hemoglobină scăzută la nou-născut: cauze și tratament);
  • țesut, format din tulburări în procesele de absorbție a oxigenului de către țesuturi;
  • supraîncărcare, cauzată de efort fizic sporit;
  • exogenă, care a apărut ca urmare a faptului că se află în condiții speciale (la munți înalți, într-un submarin, care lucrează într-o mină etc.);
  • mixt, care apar atunci când este expus la mai multe motive.

Cauze si efecte ale starii de oxigen

Fătul suferă de o lipsă de oxigen în pântecele unei mame care suferă de:

  • intoxicație severă pe fundalul toxicozelor;
  • boli cronice (boli ale inimii, plamani, patologii ale sistemului endocrin etc.);
  • dependența de droguri, nicotină sau alcool;
  • stresul frecvent;
  • nutriție necorespunzătoare.

Hipoxia apare cel mai frecvent la copiii cu mame tinere și femei peste 35 de ani. Adesea copilul se confruntă cu o lipsă de oxigen din cauza conflictului Rh. Uneori, există o hipoxie dobândită cauzată de entanglementarea cordului, de naștere severă, de imaturitate a sistemului respirator, de sarcină multiplă sau de apariția unui copil mai devreme sau mai târziu.

Cum se determină această încălcare?

Nu întotdeauna o femeie știe de ce mirosul începe să fie activ și devine agitat. Lovitura și răsucirea, fetusul semnalează lipsa oxigenului. După acțiunile active, copilul se calmează, șocurile devin slabe, abia perceptibile.

Dacă după o vizită la medic există îndoieli, efectuați cercetări suplimentare:

  • cardiotocografia;
  • electrocardiograma fetală;
  • FFT;
  • număr crescut de sânge etc.

Care este riscul de hipoxie fetală pentru un copil în viitor?

Din cauza hipoxiei intrauterine, creierul nu are oxigen. Encefalopatia se dezvoltă adesea, uneori un copil nu poate fi salvat. La sugarii care au suferit hipoxie în timpul sarcinii și nașterii, efectele lipsei de oxigen se pot manifesta în câteva luni.

Deficitul sever de oxigen nu trece neobservat. Modificările în creier pot duce la apariția unor patologii grave ale sistemului nervos, inclusiv paralizia cerebrală.

Hipoxie fetală cronică

Forma cronică se dezvoltă mai puțin frecvent decât cea acută. Fătul suferă de o lipsă prelungită de oxigen prin vina mamei, care este iresponsabilă în ceea ce privește sănătatea ei.

Hipoxia cronică apare adesea din cauza viciului unei femei însărcinate care este neglijentă în legătură cu sănătatea ei.

Uneori, în prezența unor probleme cu sănătatea mamei, terapia medicală corectă poate îmbunătăți circulația sângelui în placentă și poate crește rata proceselor metabolice din țesuturi.

simptome

Datorită metodelor moderne de examinare, hipoxia poate fi detectată deja într-o fază incipientă a sarcinii. Sănătatea copilului în viitor va depinde de cât de curând va fi posibil să se determine cauza bolii și să se prescrie tratamentul adecvat.

Primul trimetru este considerat perioada cea mai periculoasă pentru prăjituri. Multe sisteme și organe vitale se pot forma incorect. Un copil care suferă de hipoxie se dezvoltă mai lent și câștigă greutate slabă. Având o lipsă de oxigen, fătul încearcă să restabilească nivelul necesar de flux sanguin. Inima lui începe să bată mai des - acesta este unul dintre simptomele care necesită atenție.

Când hipoxia este deosebit de dificilă, organismul, încercând să mențină organele vitale, restrânge alimentarea cu sânge a intestinelor. Anusul se relaxează, lichidul amniotic este poluat cu meconiu (fecale originale). La momentul nașterii, medicii estimează culoarea lichidului amniotic - în mod normal ar trebui să fie transparent.

Cum de a diagnostica patologia?

Este necesar să se obțină efectul în tratamentul hipoxiei numai dacă cauza sa a fost corect determinată.

Dacă hipoxia creierului poate fi detectată chiar și în starea uterină, tratamentul promite să fie rapid și eficient.

O femeie care a fost înregistrată în clinica prenatală va trebui să fie supusă unui diagnostic aprofundat, incluzând:

  • Ultrasunete fetale;
  • KGT;
  • ascultarea unei bătăi de inimă cu un stetoscop;
  • test pentru mișcarea copilului.

Cu ajutorul specialiștilor cu ultrasunete monitorizați starea embrionului, estimați cantitatea și consistența lichidului amniotic. Examinarea cu ultrasunete vă permite să vedeți toate organele fătului. Datorită acestei metode, medicul înțelege pericolul pentru copil sau absența hipoxiei intrauterine.

CGT și ascultarea cu un stetoscop pot detecta aritmii cardiace în abdomenul unui copil. Dacă ritmul cardiac depășește norma (160-170 bătăi pe minut), acestea sunt semne de hipoxie.

Metode de tratament

Dacă fătul este diagnosticat cu hipoxie cronică, o femeie poate fi recomandată să ia vitamina E. Ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice și la creșterea permeabilității celulare. Dacă hipoxia nu se retrage, medicii decid să aibă o secțiune cezariană timp de 7 luni de gestație.

Dacă testele pacientului indică probleme cu coagularea în plasmă, îi sunt prescrise anticoagulante. Nivelurile reduse de hemoglobină sunt reduse cu preparate care conțin fier. Medicamentul Curantil promovează subțierea sângelui.

Uneori femeile gravide sunt diagnosticate cu hipertensiune arterială. În acest caz, picurător prescris cu magnezie. Medicamentul are un efect benefic asupra fătului și reduce riscul de hipoxie.

Măsuri preventive

Pentru a evita efectele negative ale starii de oxigen la un copil, o femeie gravidă trebuie să se înregistreze la clinica antenatală. Trebuie să vizitați în mod regulat medicul dumneavoastră și să urmați toate recomandările acestuia.

Mama așteptată trebuie să mențină un stil de viață sănătos. Trebuie să renunți la obiceiurile proaste, mai des să ieșiți, să urmați dieta și să dormiți cel puțin 8 ore pe zi. În această perioadă, este mai bine să limitați consumul de cafea și să încercați să evitați situațiile stresante.

Implicații pentru copii

Hipoxia poate duce la consecințe fatale. Înfometarea cu oxigen afectează dezvoltarea creierului. În plus, există întreruperi în activitatea organelor și sistemelor copilului:

  • de îndată ce copilul se naște, el poate fi diagnosticat cu o presiune intracraniană crescută, hemoragie, aritmie sau bradicardie;
  • copiii au adesea convulsii (recomandăm citirea: cauzele convulsiilor la copii);
  • uneori retina suferă de hipoxie, vederea se deteriorează;
  • un copil de 3 luni poate avea tonus muscular redus.

Hipoxie acută la nou-născuți

Această formă de înfometare a oxigenului are loc la copii la naștere. De regulă, mama nu poate împiedica dezvoltarea hipoxiei acute. Uneori copilul începe să se sufocă din cauza personalului medical necalificat. O femeie însărcinată care se pregătește pentru naștere trebuie să pre-selecteze spitalul, în care procesul de naștere se va desfășura sub supravegherea unor specialiști cu înaltă calificare.

Cauzele stării patologice

Uneori apare hipoxie acută pe fondul utilizării medicamentelor generice. Stimularea contracțiilor promovează înghițirea fluidului amniotic. Livrarea rapidă nu vă permite să vă pregătiți pentru nașterea copilului sau a corpului mamei. Ajutorul obstetric agresiv duce deseori la răniri.

Există mai multe cauze principale de foamete acute de oxigen la nou-născuți:

  • sarcina multiplă;
  • debit mare de apă;
  • activitatea slabă a forței de muncă;
  • incrucisarea cablului;
  • abrupția placentară.
Hipoxia acută se poate dezvolta din cauza nașterii severe

Cursul de tratament pentru sugari

Tratarea efectelor hipoxiei la nou-născut ar trebui să fie prompt. La naștere, bebelușul poate înghiți fluidul amniotic. Pentru a elibera căile respiratorii ale copilului, personalul medical trebuie să utilizeze echipament special pentru a îndepărta mucusul rezidual și lichidele din nas și gură. În timp ce nou-născutul nu a recuperat respirația, au pus o mască de oxigen.

  1. Forma ușoară nu necesită tratament serios - suficient masaj, fizioterapie și fizioterapie (pentru mai multe detalii, vezi articolul: cum este masajul corporal al unui nou-născut?).
  2. Seriozitatea medie implică administrarea de medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală și intensifică procesele metabolice în corpul copiilor.
  3. Dacă există o formă gravă a patologiei, copilul este plasat în terapie intensivă. Cu umflarea creierului, se prescriu diuretice. Crampele și tensiunea musculară scutesc medicamentele anticonvulsivante.

Modificări posthypoxice

Adesea, modificările post-hipoxice duc la întârzieri de dezvoltare. Copiii nu cântăresc bine, încep să vorbească mai târziu, au tulburări neurologice. Adesea hipoxia la nou-născuți duce la boli mintale.

Măsuri preventive

Principalul lucru pe care o viitoare mamă trebuie să-l facă pentru sănătatea bebelușului său este să-și monitorizeze sănătatea. Pentru aceasta, trebuie să viziteze în mod regulat ginecologul, să meargă mai des și să se deplaseze mai mult, prin inhalarea aerului proaspăt și saturarea sângelui cu oxigen.

Este necesar să se efectueze toate procedurile prescrise de medic în timp și să se facă teste. Deci, puteți identifica problema într-un stadiu incipient și puteți începe tratamentul la timp. La începutul travaliului, o femeie aflată în muncă trebuie să știe la care spital trebuie să meargă.

Hipoxia la nou-născuți

Hipoxia la nou-născuți este înfometarea de oxigen a corpului copilului, care poate fi cronică sau acută. Patologia este larg răspândită și este detectată la aproximativ 4-6% din nou-născuți.

Hipoxia la nou-născuți nu este o boală independentă, ci o afecțiune patologică care apare pe fondul sarcinii nefavorabile, nașterii sau se dezvoltă ca simptom al oricărei patologii congenitale sau dobândite. Hipoxia este de câteva ori mai frecventă la copiii prematuri. Aceasta se datorează dezvoltării frecvente a sindromului de detresă respiratorie provocată de imaturitatea țesutului pulmonar, una dintre manifestările cărora este starea de hipoxie.

Hipoxia la nou-născuți este însoțită de tulburări sistemice de severitate variabilă, în primul rând prin afectarea sistemului nervos central, care se manifestă prin disfuncția acestuia. Formele severe de înfometare a oxigenului reprezintă un pericol grav pentru nou-născut, pot provoca dizabilități sau deces.

O parte a măsurilor preventive de reducere a riscului de hipoxie în perioadele prenatale și postnatale ar trebui să fie efectuată de o femeie gravidă.

formă

În funcție de momentul apariției, există două forme de hipoxie la nou-născuți:

  • primar - se dezvoltă în stadiul de dezvoltare fetală a fătului sau în timpul nașterii, poate fi atât acută, cât și cronică;
  • secundar - apare în prima zi a vieții nou-născutului pe fundalul altor afecțiuni patologice (pneumopatie, accident cerebrovascular).

motive

Boli ale fătului și ale mamei duc la hipoxie primară la nou-născuți, curs de gestație patologică, nașteri complicate:

  • infecții intrauterine (herpes, chlamydia, toxoplasmoza, sifilis, citomegalovirus, rubeolă);
  • malformații fetale;
  • imunologică incompatibilă a sângelui fetal și matern;
  • boli extrageneale ale unei femei însărcinate (diabet zaharat, tirotoxicoză, boli pulmonare acute și cronice, defecte cardiace, anemie);
  • obturarea tractului respirator al nou-născutului cu mucus sau lichid amniotic (hipoxie de aspirație);
  • istorie obstetrică împovărată (sarcină prelungită, detașare prematură a placentei, preeclampsie);
  • prezența obiceiurilor proaste în mama (fumatul, abuzul de alcool, dependența de droguri).

Principalele cauze ale hipoxiei secundare la nou-născuți sunt:

  • tulburări ale circulației cerebrale;
  • pneumopatii - patologii perinatale ale plămânului de natură neinfecțioasă, cauzate de expansiunea insuficientă a țesutului pulmonar (boala membranei hialine, sindromul hemoragic edemat, atelectazia).

Hipoxia la nou-născuți duce la afectarea hemodinamicii, microcirculației și metabolismului, adică acidoza metabolică respiratorie, caracterizată prin:

Pe fondul hipoxiei la nou-născuți, se produc îngroșări de sânge, ceea ce duce la o creștere a vâscozității și o agregare sporită a globulelor roșii, a trombocitelor. Tulburările microcirculației care rezultă provoacă hemoragie, ischemie și umflarea țesuturilor creierului, ficatului, glandelor suprarenale, inimii, rinichilor. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin apariția următoarelor semne de hipoxie la nou-născuți:

  • scăderea tensiunii arteriale;
  • scăderea debitului cardiac în minut și al accidentului vascular cerebral;
  • încălcarea hemodinamicii periferice și centrale.
Patologia este larg răspândită și este detectată la aproximativ 4-6% din nou-născuți.

Simptomele hipoxiei la nou-născuți

Semnele principale de hipoxie la nou-născuți sunt tulburările respiratorii, care duc la afectarea activității cardiace, hemodinamică, reflexe și tonus muscular.

Imediat după naștere și 5 minute mai târziu, pentru a identifica hipoxia posibilă și pentru a determina severitatea ei, se apreciază un scor Apgar pentru starea nou-născutului. Această metodă se bazează pe o evaluare de la 0 la 2 puncte din următorii indicatori:

  • respirație;
  • culoarea pielii;
  • palpitații;
  • severitatea tonusului muscular;
  • reflexul excitabilității.

Ce este hipoxia și ce efecte poate avea un nou-născut? Simptome și tratament

Valoarea oxigenului pentru corpul uman este mare. Fără ea, existența însăși va deveni imposibilă. Avem nevoie de oxigen și de bebeluși care încă se dezvoltă în uter. Dacă dintr-un anumit motiv copilul primește mai puțin oxigen decât are nevoie, dacă starea de înfometare a oxigenului se dezvoltă în timpul nașterii, atunci aceasta poate avea consecințe serioase pe termen lung pentru sănătatea copilului. În acest material vom vorbi despre ceea ce constituie hipoxia la nou-născuți, cât de periculoasă este și ce ar trebui să fie tratamentul pentru sugari.

caracteristici

Hipoxia în medicină este numită starea deficitului de oxigen. Postul din cauza acesta poate fi diferit de organe și țesuturi ale corpului copilului. Creierul și sistemul nervos sunt cele mai predispuse la foametea oxigenului. În timpul sarcinii, bebelușul primește oxigen din sângele mamei prin fluxul sanguin uteroplacentar. În această perioadă, hipoxia cronică se poate dezvolta dacă mizeria pierde în mod sistematic substanța necesară.

Dacă sarcina a fost complet normală, atunci nimeni nu poate garanta că hipoxia nu va avea loc în timpul nașterii. Dar atunci se va numi hipoxie acută.

Ce se întâmplă cu un bebeluș dacă îi lipsește O2? În timpul perioadei de dezvoltare prenatală, bebelușul poate rezista acest factor nefavorabil de foarte mult timp - se calmează, "salvează" oxigenul, mișcările sale devin mai lente și rare. Cortexul suprarenalian stimulează activitatea mai activă a inimii minuscule. Dar abilitățile compensatorii ale corpului fetal nu sunt infinite. Dacă starea de hipoxie este lungă și severă, bebelușul poate muri.

Consecințele hipoxiei intrauterine, despre care se face cel mai adesea referire la verdictul medical corespunzător unui nou-născut, pot fi foarte diverse. Dacă în timpul sarcinii copilul nu are oxigen cronic, de obicei se naște cu o greutate insuficientă, are scoruri reduse Apgar și o mulțime de probleme cu dezvoltarea sistemului nervos. Consecințele hipoxiei acute care au avut loc în timpul nașterii pot fi și mai devastatoare pentru copil.

În plus, în medicină există mai multe tipuri de hipoxie, care descriu în principal mecanismul acesteia. Deci, există astfel de subspecii ca:

  • deficiența respiratorie - oxigen la nou-născut este asociată cu bronhospasm sau edem pulmonar;
  • circulația - lipsa de organe de oxigen și a țesuturilor subțiri se confruntă cu nereguli în inimă și vasele de sânge;
  • deficiență hemicică pe bază de anemie severă;
  • deficienta de tesut - oxigen, bazata pe incalcarea procesului de absorbtie a materiei de catre tesuturile organelor;
  • combinate - lipsa asociată cu coincidența simultană a mai multor factori, inclusiv intrauterine sau generice.

motive

Copilul nu este imun la hipoxie. Este suficient să vă familiarizați cu cauzele comune ale acestei afecțiuni pentru a înțelege că deficitul de oxigen poate să apară în orice stadiu al sarcinii sau al nașterii, precum și în perioada neonatală timpurie.

Deci, în perioada de purtare a unui copil, o femeie însărcinată poate auzi de la un obstetrician-ginecolog, care o observa, că suspectează semne de hipoxie la copil. Acest lucru este posibil în special în următoarele situații:

  • prezența diabetului la femei;
  • bolile infecțioase pe care o femeie le avusese în timpul primului trimestru;
  • sarcina multiplă;
  • amenințare de lungă durată de avort;
  • desprinderea placentară;
  • prelungirea sarcinii (naștere după 42 de săptămâni);
  • niveluri insuficiente de hemoglobină în sângele mamei viitoare;
  • patologia placentei, cordonul ombilical, afectarea fluxului sanguin între mamă și copil;
  • fumatul, consumul de alcool;
  • rhesus conflict

În timpul nașterii, se poate dezvolta o stare de hipoxie acută, în care copilul va suferi un șoc sever. O astfel de deficiență poate rezulta din:

  • livrare rapidă și rapidă;
  • o perioadă lungă anhidră cu descărcare prematură de lichid amniotic;
  • buclele de asfixie ale cordonului ombilical în timpul entanglementării, ciupirea bucla cordonului ombilical cu afectarea fluxului sanguin;
  • nașterea pe fundalul poligramanilor sau a apei scăzute;
  • nașterea naturală la sarcini multiple;
  • abrupția placentară prea devreme (înainte de nașterea bebelușului);
  • slăbiciune a forțelor generice.

Hipoxia neonatală precoce apare cel mai adesea la copiii prematuri cu greutate corporală scăzută, țesut pulmonar imatur și tulburări metabolice.

Semne de

Hipoxia la făt în timpul sarcinii este diagnosticată cu mari dificultăți, deoarece singura modalitate de a identifica simptomele alarmante este de a număra mișcările fetale. Dacă mirosul a fost activat brusc, împingerea lui a devenit foarte frecventă, uneori dureroasă pentru femeie, cu un grad ridicat de probabilitate că se confruntă cu o stare de înfometare la oxigen. Cu mișcările sale, el încearcă să tragă la placentă pentru a extrage un pic mai mult decât substanța de care are nevoie. În starea de hipoxie prelungită, mișcarea fetală, dimpotrivă, încetinește, devine rară și lentă.

Astfel de plângeri către o femeie gravidă reprezintă baza pentru o ultrasunete neprogramată, cu un doppler, pentru a evalua viteza și volumul fluxului sanguin în sistemul mamă-placentă-fetus. La o vârstă gestațională de 29 de săptămâni de gestație, poate fi efectuată CTG - cardiotogramă. Dar toate aceste metode pot indica doar o anumită condiție nefavorabilă a fătului în uter, ci pentru a răspunde la întrebarea dacă există exact hipoxie, ei, din păcate, nu pot.

Starea de hipoxie acută este determinată în timpul nașterii, dacă procesul de naștere apare sub controlul CTG. Neonatologia medicilor, examinând bebelușul, ia notă de efectul hipoxiei asupra stării sale, iar acest lucru se reflectă în scorul Apgar. Un bebeluș care a suferit o hipoxie prelungită în uter sau care a experimentat-o ​​în timpul nașterii, de obicei, nu plânge imediat, pielea lui este albăstrui. Adesea copilul are nevoie de ajutorul specialiștilor în resuscitare.

În epoca neonatală timpurie, semnele de hipoxie se manifestă în comportamentul agitat al copilului și numeroasele simptome neurologice care sunt notabile nu numai neurologului, ci și mamei, care este complet departe de medicină. Astfel de copii, de multe ori și fără nici un motiv aparent plâng și strigă, arca spatele arcului și în același timp aruncă înapoi capul, au regurgitare abundentă și frecventă, tulburări de somn și apetit, poate fi pronunțat tremurul membrelor și bărbie, nistagmusul elevilor ochilor.

Lista exactă a tulburărilor depinde de ce parte a creierului este afectată cel mai mult de înfometarea cu oxigen. O formă ușoară de hipoxie nu poate provoca simptome externe, doar un medic experimentat poate vedea mici "probleme" și "inconsecvențe" în dezvoltare. Hipoxia 2 grade devine cel mai adesea cauza bolii coronariene, dar acest lucru nu este întotdeauna un pericol în viitor.

Hipoxia cu severitate moderată și formă severă este periculoasă. Încălcările pot fi observate aproape imediat. Acestea sunt diferite forme de paralizie și pareză, paralizie cerebrală, encefalopatie, leziuni grave ale organelor de viziune, auzului, centrelor de vorbire și sistemului musculo-scheletic.

Foarte des, un ton muscular crescut la un nou-născut este "înregistrat" ​​în simptomele hipoxiei. Este mai ușor ca doctorul să explice mamei că tonul este o consecință a lipsei de oxigen, să numească un masaj, decât să spună că tonul este un fenomen normal pentru toate nou-născuții fără excepție. Cu toate acestea, un hypertonus generalizat care acoperă toate grupurile musculare ale unui copil nu poate fi considerat fiziologic deloc. Poate fi o consecință a hipoxiei amânate.

Cu privire la problema dacă hipoxia afectează dezvoltarea copilului, răspunsul este întotdeauna da. Singura întrebare este cât de mari sunt modificările post-hipoxice din structurile creierului. O ușoară hipoxie, sub rezerva recomandărilor medicului, nu poate avea un impact semnificativ asupra prăjiturilor. Este dificil să vorbim despre hipoxie severă, care a fost complicată de înfometarea cu oxigen și moartea ulterioară a celulelor creierului. Consecințele vor fi cât de mult este pierderea celulară.

terapie

Dacă starea de înfometare a fătului este detectată înainte de naștere, tratamentul este efectuat de un obstetrician-ginecolog. Aceasta include spitalizarea în spital, introducerea medicamentelor care îmbunătățesc circulația sângelui în sistemul mamei-placentei-fetale, preparatele de fier se dovedesc a crește nivelurile de hemoglobină, vitamine, magnezie pentru a elimina tonusul uterin.

În cazul în care terapia nu reușește, se ia decizia de livrare timpurie, deoarece gestația ulterioară și prelungirea sarcinii sunt considerate ca o condiție periculoasă pentru viața copilului.

În hipoxia acută, care sa dezvoltat în timpul nașterii, copilului i se oferă un ajutor într-un mod de urgență. În camera de naștere invitați resuscitatorul. Copilul este plasat într-o cutie de resuscitare specială, oferind un acces constant al oxigenului prin impunerea unei măști de oxigen.

A introdus în plus medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui, sedative. Examinarea stării creierului se efectuează în prima zi după naștere. Tratamentul ulterior în spital depinde de amploarea leziunilor. După hipoxie, mama și copilul nu vor fi evacuate acasă, vor fi trimise pentru a trata efectele înfometării la oxigen într-un spital pentru copii.

Recuperarea de la hipoxia cu experiență este destul de lungă. Părinții trebuie să se pregătească. După tratamentul spitalizat va continua acasă. Copilul va fi pus în contul unui dispensar unui neurolog. Pentru a vizita acest medic va trebui să fie nu mai puțin de medic pediatru district.

Copilul lunar trebuie să fie examinat pentru ultrasunete, să efectueze neurosonografie, apoi ultrasunetele creierului (prin fontanele pe cap) să facă după cum este necesar la vârsta de un an. După aceasta, EEG, Echo EG, RMN sau CT pot fi prescrise pentru chisturi suspecte, tumori, leziuni extensive ale sistemului nervos central.

Cursul standard de tratament include masaj, gimnastică zilnică, înot, plimbări obligatorii în aerul proaspăt și fizioterapie. Dacă medicamentele sunt prescrise, sarcina mamei este să se asigure că copilul primește medicamentul în mod regulat și în doza recomandată. Copiilor cu modificări post-hipoxice se recomandă alăptarea pe termen lung (cel puțin până la un an), întărirea și băile rece, vaccinarea obligatorie împotriva bolilor comune periculoase, în conformitate cu Programul Național de Imunizare.

Într-o familie în care se naște un copil, născut cu semne de hipoxie, trebuie să existe un climat psihologic normal, acest lucru este foarte important având în vedere creșterea susceptibilității nervoase a copilului. Este necesar să se limiteze vizitele oaspeților, rudelor și companiilor zgomotoase, copilul are nevoie în mod necesar de un mod de economisire a zilei și de absența unor situații stresante.

Opinia dr. Komarovsky

Un cunoscut pediatru și prezentator TV, autorul cărților despre sănătatea copiilor, Evgeny Komarovsky, este adesea forțat să răspundă la întrebările părinților despre posibilele consecințe ale hipoxiei suferite de un copil. El consideră că cel mai important rol în tratamentul copilului îl joacă non-neurologi și pediatri, medicamente care nu sunt costisitoare, masaj regulat și vizite la medici.

Neurologii fac adesea greșeli, diagnosticul nu este 100% corect, iar medicamentele standardizate pentru copii după hipoxie, în general, conform lui Komarovsky, ridică îndoieli serioase, deoarece beneficiile vitaminelor și medicamentelor vasculare în procesul de restaurare a celulelor creierului sunt minime.

El tratează copilul pentru iubirea și grija părinților, activități de dezvoltare cu participarea unui psiholog calificat pentru copil, participarea la viața copilului. Fără aceasta, predicțiile pentru viitor, spune Komarovsky, sunt foarte, foarte nefavorabile.

În majoritatea cazurilor, cu hipoxie ușoară și moderată, totul nu are consecințe grave. Principalul lucru nu este să vă panicați și să nu vă grăbiți la extreme. Este extremă Komarovski este considerată cea mai periculoasă consecință a foametei de oxigen. Neurologii exagerează consecințele și uneori chiar supradiagnostic - un tremur în bărbie în timp ce suge sfârcul sau un ton crescut de hipoxie, conform lui Komarovsky, nu vorbește. Cu toate acestea, părinții fac examene persistente și cursuri scumpe de masaj, fără de care copilul poate face în 95% din cazuri, limitându-se la masajul acasă al mamei fără costuri financiare semnificative.

Părinții, conform lui Komarovsky, sunt prea încrezători și predispuși la alarmism și, prin urmare, sunt de acord cu totul - metodele populare, osteopatii, terapeuții manuali, Voodoo și ritualul de înlăturare a daunelor, doar pentru a salva copilul de efectele periculoase și prescrise ale înfometării de oxigen de către medic. Această abordare uneori dăunează copilului mai mult decât hipoxia în sine.

Recenzii pentru părinți

În opinia multor mame, medicii într-adevăr nu staționează în a face un astfel de diagnostic, drept rezultat, aproape fiecare al doilea nou-născut devine o trimitere la un neurolog și un masaj. Dar acum, mamele refuză mai des și aleg abordarea pe care Komarovsky o aderă, care se recomandă a fi luată pentru a restabili creierul. Sunt tratați cu dragoste, îngrijire și îngrijire adecvată.

Cel mai dificil lucru, conform mamei, este să supraviețuiți unei perioade de incertitudine totală, atunci când nici un medic nu poate da nici o prezicere cu privire la faptul că se vor manifesta efecte de înfometare în oxigen. Mamele trebuie să fie mai atente, mai atente și să dezvolte abilități analitice pentru a observa abaterile și anomaliile comportamentului copilului în timp.

Multe mamici notează că înotul are un efect pozitiv asupra stării copilului de la o vârstă fragedă. Simptomele tulburărilor neurologice au trecut rapid și până în anul neurologul care a observat copilul a recunoscut că situația sa schimbat în bine.

Majoritatea părinților observă că până la 3 ani la copiii care au suferit hipoxie, vorbirea se dezvoltă mai lent, dar cu 5-6 ani toate defectele pot fi corectate. Reclamațiile pe care un adolescent vorbește prost sau înțeleg puțin după hipoxia suferită în copilărie nu au loc pe forumuri.

Pentru prevenirea hipoxiei fetale la o femeie însărcinată, consultați următorul videoclip.

Hipoxia la nou-născuți

Cauzele, tratamentul și efectele hipoxiei la nou-născuți

Hipoxia la nou-născuți este probabil cea mai obișnuită patologie pe care părinții o învață în spital sau chiar înainte de nașterea unui copil. În ciuda frecvenței dezvoltării acestei afecțiuni, hipoxia reprezintă o amenințare gravă la adresa dezvoltării și sănătății copilului. Dezvoltarea hipoxiei depinde atât de factorii medicali, de starea de sănătate a mamei, cât și de stilul de viață al viitoarei mame.

Toată lumea știe că orice boală este mai ușor de prevenit decât de a vindeca. Această afirmație este deosebit de relevantă în ceea ce privește hipoxia, deoarece dezvoltarea acestui proces în uter sau în timpul nașterii poate să-și amintească de-a lungul vieții. Hipoxia nu este o boală ca atare, ci o consecință a diferitelor condiții ale mamei sau a evoluției procesului de naștere.

Cauzele hipoxiei

Adesea, problemele încep în timpul perioadei de sarcină. O femeie, adesea fără să știe ea însăși, își rănește copilul. Același fumat poate provoca o stare obișnuită de hipoxie nu numai pentru ea, ci și pentru copil. Și cu cât femeia fumează mai des, cu atât copilul ei este mai greu.

Un alt motiv pentru hipoxia cerebrală la nou-născuți și copii nenăscuți este maturarea prematură a placentei. Acesta este momentul în care un scaun pentru copii devine inutilizabil cu mult înainte de naștere. Motivul pentru aceasta poate fi utilizarea anumitor medicamente, băuturile alcoolice, precum și preeclampsia (toxicoza târzie a femeilor însărcinate) și diferite infecții. Placenta protejează copilul de agenții patogeni infecțioși, dar suferă el însuși - devine mai subțire. Din acest motiv, fluxul de sânge este deranjat, iar copilul are deficit de hrană și oxigen.

Diferitele boli ale sistemului respirator al mamei viitoare pot fi, de asemenea, cauza lipsei de oxigen. Astmul bronșic, bronșita acută și cronică conduc la întreruperi ale respirației, care nu pot decât să afecteze starea copilului.

De aceea, diagnosticul și monitorizarea în timp util a stării femeii și a fătului sunt atât de importante, atât pentru corectarea stării în timpul sarcinii, cât și pentru alegerea tacticii nașterii.

Deci, hipoxia la nou-născuți poate avea cauze pe termen lung care au apărut în timpul sarcinii. Dar motivele pot apărea direct în procesul nașterii. Comportamentul neadecvat al femeii sau acțiunile necorespunzătoare ale personalului medical pot conduce la faptul că livrarea va avea loc prea repede sau prea încet. Poziția necorespunzătoare a cordonului ombilical și entanglementarea acestuia în jurul gâtului fătului pot duce nu numai la hipoxie, ci și la întreruperea respirației. La ultrasunete, puteți observa că se încinge cu cordonul ombilical, această nuanță este înregistrată în mod obligatoriu în custodie și trebuie luată în considerare de către medicul care ia o livrare, deoarece există un risc potențial de hipoxie. Sarcinile medicilor includ atunci când se naște un copil, pentru a-și elibera gâtul de buclele din cordonul ombilical, pentru a împiedica deplasarea acestora.

O altă cauză a hipoxiei acute este detașarea prematură a placentei. Simptomul său este sângerarea gravă. Într-o astfel de situație, medicul trebuie să efectueze imediat o operație cezariană. Întrucât întârzierea amenință moartea mamei de pierderea de sânge și moartea copilului de la o lipsă acută de oxigen.

Evaluarea stării copilului după naștere și tratamentul hipoxiei

Când se naște un copil, starea sa de sănătate este evaluată de medicii neonatolari pe scara Apgar. Medicii evaluează activitatea inimii, activitatea respiratorie, culoarea pielii și reflexele copilului. Dacă aceste cifre sunt semnificativ mai mici decât cele normale și copilul are mai puțin de 6 puncte, atunci putem vorbi despre hipoxie severă. Principalele simptome ale hipoxiei la nou-născuți sunt absența sau respirația slabă, cianoza pielii, frecvența cardiacă crescută sau încetinită, fără plâns, slăbire sau tonus muscular excesiv.

Cum să tratați hipoxia la nou-născuți depinde de gravitatea simptomelor și de cât timp copilul a suferit o deficiență de oxigen și de ce organe și sisteme au suferit cel mai mult.

Nou-născuții au capacități enorme de compensare, astfel încât efectele hipoxiei la nou-născuți sunt tratabile. Dar cât de grave vor fi abaterile depinde de durata starii de oxigen într-o măsură mai mare. Adesea, hipoxia provoacă paralizie cerebrală. În cazurile mai blânde, poate exista o întârziere în dezvoltarea psihomotorie, din fericire această condiție este corectată. În primele ore sau chiar după naștere, un astfel de copil poate avea probleme cu respirația independentă, este necesară păstrarea bebelușului pe ventilator. Pot apărea convulsii. Dintre organele cele mai afectate sunt inima, intestinele și ficatul.

Tactica tratamentului va depinde de ce fel de terapie este necesară pentru nou-născut. Măsurile de urgență se fac chiar și în interiorul spitalului de maternitate, iar tratamentul efectelor hipoxiei transferate poate dura luni sau chiar ani.

Dacă în timpul procesului de naștere apare hipoxia la nou-născuți, tratamentul va fi îndreptat în principal la restabilirea funcției respiratorii, la eliminarea cauzei. Poate fi necesară resuscitarea. În plus, dacă se diagnostichează hipoxia intrauterină a fătului, poate fi efectuată o operație cezariană precoce.

Pentru tratamentul efectelor sunt folosite ca medicamente și masaj. Un copil care a suferit hipoxie ar trebui să fie sub supravegherea unui neurolog. Medicul poate prescrie medicamente pentru a reduce presiunea intracraniană, medicamente pentru a îmbunătăți aportul de sânge cerebral, precum și pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în organism. Pentru a restabili tonul obișnuit folosite frecvent la gimnastică, masaj și tratamente cu apă. În cele mai multe cazuri, tratamentul adecvat duce la faptul că până când copilul este de un an și jumătate, doar amintirile neplăcute și experiențele de viață sunt lăsate de hipoxie.