Întreruperea cardiacă bruscă

Stoparea cardiacă este încetarea completă a contracțiilor ventriculare sau pierderea severă a funcției de injectare. În același timp, potențialele electrice dispar în celulele miocardice, căile de impulsuri sunt blocate și toate tipurile de metabolism sunt rapid perturbate. Inima afectată nu este capabilă să împingă sângele în vase. Oprirea circulației sângelui creează o amenințare la adresa vieții umane.

Potrivit studiilor statistice ale OMS, 200 mii de persoane suferă de insuficiență cardiacă în lume într-o săptămână. Dintre acestea, aproximativ 90% mor la domiciliu sau la serviciu înainte de îngrijirea medicală. Aceasta indică o lipsă de conștientizare a publicului cu privire la importanța formării în cadrul măsurilor de urgență.

Numărul total de decese din stoparea bruscă a cardiace este mai mare decât în ​​cazul cancerului, incendiilor, accidentelor, SIDA. Problema se referă nu numai la persoanele în vârstă, ci și la persoanele în vârstă de muncă, copii. Unele dintre aceste cazuri pot fi prevenite. Întreruperea bruscă a cardiace nu se produce neapărat ca urmare a unei boli grave. O astfel de înfrângere este posibilă pe fundalul unei sănătăți complete, într-un vis.

Principalele tipuri de stop cardiac și mecanismele lor de dezvoltare

Cauzele stopării cardiace de mecanismul de dezvoltare sunt ascunse într-o încălcare accentuată a abilităților sale funcționale, în special excitabilitatea, automatismul și conducerea. Tipurile de stop cardiac depind de ele. Activitatea cardiacă poate fi terminată în două moduri:

• asistol (la 5% dintre pacienți);
• fibrilație (în 90% din cazuri).

Asistolia este încetarea completă a contracției ventriculare în faza diastolică (cu relaxare), rareori în sistol. "Ordinul" de a opri poate veni la inimă de la alte organe reflexiv, de exemplu, în timpul operațiilor asupra vezicii biliare, stomacului, intestinelor.

În acest caz, rolul vagului și al nervilor trigemeni este dovedit.

O altă opțiune este asystola împotriva:

• deficiență totală de oxigen (hipoxie);
• conținut înalt de dioxid de carbon în sânge;
• schimbarea echilibrului acido-bazic spre acidoză;
• balanta electrolitica modificata (potasiu extracelular crescut, calciu redus).

Aceste procese, luate împreună, afectează negativ proprietățile miocardului. Ea devine imposibilă pentru procesul de depolarizare, care este baza contractilității miocardice, chiar dacă conductivitatea nu este ruptă. Celulele miocardice pierd miozina activă, care este necesară pentru obținerea energiei sub formă de ATP.

Când este asistată în faza sistolică, se observă hipercalcemie.

Fibrilația cardiacă este o legătură deteriorată între cardiomiocite în acțiuni coordonate pentru a asigura o reducere generală a miocardului. În locul muncii sincrone, care determină contracția sistolică și diastolul, există multe zone separate, care sunt reduse de ele însele.

În același timp, eliberarea sângelui din ventricule suferă.

Costurile energiei sunt mult mai mari decât în ​​mod normal, dar nu există o reducere efectivă.

Alte mecanisme insuficiente cardiace

Unii oameni de știință insistă asupra izolării disocierii electromecanice ca formă separată de stop cardiac. Cu alte cuvinte, contractilitatea miocardică este conservată, dar nu este suficientă pentru a asigura împingerea sângelui în vase.

În același timp, pulsul și tensiunea arterială sunt absente, dar înregistrările ECG:

• tăieturi corecte cu tensiune joasă;
• ritmul idioventricular (din ventriculi);
• pierderea activității nodurilor sinusale și atrioventriculare.

Starea este cauzată de activitatea electrică ineficientă a inimii.

În plus față de hipoxie, compoziția electrolitică afectată și acidoza, hipovolemia este importantă în patogeneza (scăderea volumului total de sânge). Prin urmare, mai des se observă simptome similare în cazul șocului hipovolemic, pierderi masive de sânge.

Din anii 70 ai secolului trecut, termenul de "apnee obstructivă de somn" a apărut în medicină. Din punct de vedere clinic, aceasta sa manifestat prin încetarea scurtă a respirației și a activității cardiace pe timp de noapte. Până în prezent, o mare experiență în diagnosticarea acestei boli. Potrivit Institutului de Cardiologie, bradicardia de noapte a fost descoperită la 68% dintre pacienții cu insuficiență respiratorie. În același timp, analiza sângelui a arătat o deprivare pronunțată a oxigenului.

Imaginea insuficienței cardiace a fost exprimată:

• 49% aveau un bloc sinoatrial și un stimulator cardiac s-a oprit;
• la 27% - bloc atrioventricular;
• 19% au avut blocade cu fibrilație atrială;
• 5% - o combinație de diferite forme de bradyarrită.

Durata întreruperii cardiace a fost înregistrată pentru mai mult de 3 secunde (alți autori indică 13 secunde).

În perioada de veghe, niciun pacient nu a avut leșin sau alte simptome.

Cauzele insuficienței cardiace

Printre cauzele pot fi identificate direct cardiac (cardiac) și extern (extracardiac).

Principalii factori cardiace sunt:

• ischemia și inflamația miocardică;
• obstrucția acută a vaselor pulmonare datorată trombozei sau emboliei;
• cardiomiopatie;
• hipertensiune arterială;
• ateroscleroză cardioscleroză;
• tulburări de ritm și conducere cu vicii;
• dezvoltarea tamponadei cardiace cu hidropericard.

Factorii extracardici includ:

• deficiență de oxigen (hipoxie) cauzată de anemie, asfixie (sufocare, înec);
• pneumotorax (apariția aerului între frunzele pleurei, comprimarea unilaterală a plămânului);
• pierderea volumului semnificativ de lichid (hipovolemie) la traume, șoc, vărsături și diaree neîncetate;
• modificări metabolice cu deviație la acidoză;
• hipotermie (hipotermie) sub 28 de grade;
• hipercalcemie acută;
• reacții alergice severe.

Factorii indirecți care afectează stabilitatea organismului de apărare sunt importanți:

• supraîncărcarea fizică excesivă a inimii;
• vârstă avansată;
• fumatul și alcoolismul;
• predispoziție genetică la tulburări de ritm, modificări ale compoziției electrolitului;
• Leziuni electrice.

O combinație de factori crește semnificativ riscul de insuficiență cardiacă. De exemplu, consumul de alcool la pacienții cu infarct miocardic cauzează asistol la aproape o treime din pacienți.

Efectele negative ale medicamentelor

Medicamentele care determină stop cardiac sunt utilizate pentru tratament. În cazuri rare, supradozajul deliberat este fatal. Acest lucru ar trebui să fie dovedit autorităților de investigare judiciară. La prescrierea medicamentelor, medicul se concentrează asupra vârstei, greutății pacientului, diagnosticului, avertizează asupra unei posibile reacții și asupra nevoii de a re-vizita un medic sau de a chema o ambulanță.

Fenomenele de supradozaj apar cu:

• nerespectarea regimului (administrarea de pilule și alcool);
• în mod deliberat, creșterea dozei ("Am uitat să beau dimineața, așa că voi lua imediat doi");
• combinarea cu metodele traditionale de tratare (iarba lui St. John's wort, urechile ciobanesti, tinctura de crin de vale, foxglove, adonis);
• efectuarea anesteziei generale pe fondul utilizării continue a medicamentelor.

Cele mai frecvente cauze de stop cardiac sunt:

• sedative din grupul de barbiturice;
• medicamente împotriva durerii narcotice;
• grupul β-blocante pentru hipertensiune;
• medicamente din grupul de fenotiazine prescrise de un psihiatru ca sedativ;
• tablete sau picături de glicozide cardiace, care sunt utilizate pentru a trata aritmiile și insuficiența cardiacă decompensată.

Se estimează că 2% din cazurile de asisol sunt asociate cu medicamente.

Semnele de diagnosticare a stopării cardiace

Sindromul de stop cardiac include semnele precoce de deces clinic. Deoarece această fază este considerată reversibilă atunci când se efectuează măsuri eficiente de resuscitare, fiecare adult ar trebui să cunoască simptomele, deoarece câteva secunde sunt lăsate pentru reflecție:

• Pierderea completă a conștiinței - victima nu răspunde la strigăte, la frânare. Se crede că creierul moare la 7 minute după oprirea activității cardiace. Aceasta este o cifră medie, dar timpul poate varia de la două la unsprezece minute. Creierul este primul care suferă de deficiența de oxigen, încetarea metabolismului determină moartea celulelor. Prin urmare, pentru a argumenta cât de mult va trăi creierul victimei, nu există timp. Reanimarea anterioară a început, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire.
• Incapacitatea de a determina pulsatia pe artera carotida - acest semn in diagnostic depinde de experienta practica a altora. În absența lui, puteți încerca să ascultați bătăile inimii, punându-i urechea într-un piept dezbrăcat.
• Respirație disturată - însoțită de respirații zgomotoase rare și intervale de până la două minute.
• "În ochi", există o creștere a schimbării culorii pielii de la paloare la albastru în față.
• Elevii se dilată după 2 minute de încetare a fluxului sanguin, absentă este reacția la lumină (îngustarea de pe un fascicul luminos).
• Manifestarea convulsiilor în grupuri musculare individuale.

Dacă o ambulanță ajunge la scenă, puteți confirma asistolia printr-o electrocardiogramă.

Care sunt consecințele stopării cardiace?

Consecințele opririi circulare depind de viteza și acuratețea asistenței medicale de urgență. Eșecul pe termen lung al organelor provoacă:

• ireversibile focare de ischemie în creier;
• afectează rinichii și ficatul;
• cu masaj viguros la vârstnici, copii, fracturi ale coastelor, sternului, dezvoltarea pneumotoraxului sunt posibile.

Masa creierului și a măduvei spinării împreună reprezintă doar aproximativ 3% din greutatea corporală totală. Și pentru funcționarea completă a acestora, este nevoie de până la 15% din cantitatea totală de cardiac. Capacitățile compensatorii bune fac posibilă păstrarea funcțiilor centrelor nervoase reducând în același timp nivelul de circulație a sângelui până la 25% din normă. Cu toate acestea, chiar și un masaj indirect vă permite să mențineți doar 5% din nivelul normal al fluxului sanguin.

Consecințele creierului pot fi:

• încălcarea amintirii unui caracter parțial sau complet (pacientul uită de rănire însăși, dar își amintește ce sa întâmplat înainte de acesta);
• orbirea însoțește modificări ireversibile în nucleele optice, viziunea este rareori restaurată;
• crampe paroxismale la nivelul brațelor și picioarelor, mișcări de mestecare;
• diferite tipuri de halucinații (auditive, vizuale).

Acest lucru se datorează îngrijirii întârziate în starea de deces clinic.

profilaxie

Este posibilă prevenirea stopării cardiace, urmărind principiile unui stil de viață sănătos, evitând factorii care afectează circulația sângelui.

Nutriția rațională, renunțarea la fumat, alcoolul, plimbările zilnice pentru persoanele cu boli de inimă nu sunt mai puțin importante decât administrarea pastilelor.

Controlul asupra terapiei medicamentoase necesită să ne amintim despre posibila supradozaj, reducerea pulsului. Este necesar să învățăm să identificăm și să numărăm pulsul, în funcție de acesta, să coordonăm cu medicul doza de medicamente.

Din păcate, timpul acordat îngrijirii medicale pentru stop cardiac este atât de limitat încât nu este încă posibil să se realizeze o resuscitare completă în comunitate.

Cauze de stop cardiac, factori de risc, ajutor de urgență

Din acest articol veți afla: de ce stopul cardiac este considerat echivalentul decesului clinic. Ce cauze și factori pot provoca stop cardiac? Caracteristici, algoritm de prim ajutor, prognostic.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

În întreaga lume, medicii consideră în mod unanim că arestarea bruscă cardiacă este unul dintre primele și cele mai evidente semne de deces clinic (o perioadă scurtă de timp în care victima poate fi readusă la viață). În momentul în care organismul se oprește de contractare, rata de circulație a sângelui scade rapid, schimbările ireversibile încep în organism, pe fondul tulburărilor schimbului de gaze, metabolismului, stagnării, ceea ce duce la moartea biologică (este imposibil să se întoarcă victima la viață).

Pentru a restabili funcția inimii, se efectuează un masaj direct al inimii, în urma căruia uneori este posibilă salvarea unei persoane. La 7 minute după stopul cardiac, măsurile de resuscitare își pierd înțelesul, deoarece leziunile cerebrale ajung la un nivel critic și o persoană poate rămâne permanent dezactivată. Deși există întotdeauna excepții de la regulă: în timpul hipotermiei, durata perioadei în care este posibilă revenirea unei persoane la viață crește de mai multe ori.

Procentul supraviețuitorilor depinde de cât de competent și de rapid a fost primul ajutor, pentru a-și da rangul de apelare a echipei de ambulanță și a spiona urgent persoana la spital. Înainte de sosirea medicilor, trebuie să faceți un masaj cardiac direct și ventilație. În același timp, chiar și măsurile de urgență la momentul resuscitării nu garantează un rezultat favorabil, deoarece întreruperea activității contractile poate provoca boli incompatibile cu viața (boli cardiace severe, pierderi acute de sânge, oncologie).

Deci stopul cardiac este pe deplin echivalent cu cel clinic și, ulterior, cu moartea biologică. Cât de periculoasă este ea? Este imposibil să se vindece, este destul de dificil să se prevadă atacul exact, este posibil să se restabilească activitatea inimii în 30% din cazuri, cu un rezultat favorabil pentru pacient (restabilirea completă a activității creierului) numai în 5% din cazuri.

Medicii de urgenta din cardiologi, cardiologi si chirurgi sunt implicati in furnizarea de asistenta medicala de urgenta.

motive

Cauzele insuficienței cardiace pot fi cauzate de următoarele:

• în 90% din cazuri - prin fibrilarea ventriculilor (contracție haotică, neregulată, necoordonată a mănunchiurilor individuale de fibre musculare);
• în 5% din cazuri - asystole (încetarea completă a activității bioelectrice și contracții);
• mai puțin frecvent, tahicardie ventriculară paroxistică (lipsa impulsului asociată cu frecvența crescută a contracțiilor);
• disocierea electromecanică (conservarea activității bioelectrice a miocardului în combinație cu absența contracțiilor ventriculare).

Este posibil să se prevadă încetarea activității cardiace la pacienții cu boală cardiacă severă (fibrilație, insuficiență cardiacă acută), cu pierderi acute de sânge, cu leziuni incompatibile cu viața, la pacienții cu cancer și în alte cazuri. În toate celelalte cazuri, oprirea este mai "bruscă".

Factori de risc

Principalele cauze ale stopării cardiace sunt tulburările funcționale (insuficiența organelor), care în majoritatea cazurilor nu apar de la sine, ci se formează sub influența a numeroși factori. Cel mai adesea acestea sunt boli și patologii ale inimii, creierului și organelor interne, uneori sunt cauze naturale sau un accident.

Boli care pot provoca stop cardiac:

3 semne de amenințare cu stop cardiac subită

O dată pe an, cel puțin, mass-media raportează o altă moarte dintr-un stop cardiac subită: un sportiv pe teren în timpul unui meci sau un elev școlar în cadrul cursurilor de educație fizică. Dar mulți oameni mor din același motiv, adormind și nu trezindu-se. Ce este, este într-adevăr un stop cardiac atât de brusc și dacă poate fi prevăzut, a înțeles MedAboutMe

Cine moare de insuficiență cardiacă?

Prin "moarte subită de stop cardiac" se înțelege, în absența altor opțiuni, moartea unei persoane aflate într-o stare stabilă în următoarea oră. Stopul cardiac nu este un eveniment rar, din păcate. Potrivit Ministerului Sănătății, numai în Rusia, în fiecare an, dintr-un arest cardiac brusc, mor de la 8 la 16 persoane pentru fiecare 10 mii de persoane, ceea ce reprezintă 0,1-2% din totalul rusilor adulți. În întreaga țară, 300 de mii de oameni mor anul acesta. 89% dintre aceștia sunt bărbați.

În 70% din cazuri, are loc stoparea bruscă a cardiace în afara pereților spitalului. În 13% - la locul de muncă, în 32% - într-un vis. În Rusia, șansele de supraviețuire sunt mici - doar o persoană din 20. În SUA, probabilitatea ca o persoană să supraviețuiască este aproape de două ori mai mare.

Principala cauză a decesului este cel mai adesea lipsa asistenței în timp util.

Inima și sănătatea: cauze de stop cardiac subită

Unul dintre cele mai cunoscute motive pentru care o persoană care nu se plânge de sănătatea lor poate muri. Cel mai adesea numele acestei maladii clipește în mass-media din cauza morții subite a sportivilor celebri și a școlilor puțin cunoscute. Deci, în 2003, jucătorul de fotbal Mark Vivier Foe a murit din cauza cardiomiopatiei hipertrofice chiar în joc, în 2004 - fotbalistul Miklos Feher, în 2007 - puternicul Jessie Marunda, în 2008 - jucătorul rus hockey Alexey Cherepanov, în 2012 - fotbalistul Fabris Muamba Ianuarie a acestui an - un elev școlar de 16 ani din Chelyabinsk. Lista poate fi continuată.

Boala afectează adesea tinerii sub vârsta de 30 de ani. În același timp, în ciuda istoriei "sportive" a bolii, cele mai multe dintre decese apar în momentul încărcărilor minore. Numai în 13% din cazuri, decesul a avut loc în timpul unei perioade de activitate fizică crescută.

În 2013, oamenii de știință au descoperit o mutație genetică în care are loc îngroșarea miocardică (cel mai adesea vorbim despre peretele ventriculului stâng). În prezența unei astfel de mutații, fibrele musculare sunt aranjate într-un mod ordonat și haotic. Ca urmare, se dezvoltă o încălcare a activității contractile a inimii.

Alte motive pentru stoparea bruscă a cardiace includ:

Contracția haotică și, prin urmare, hemodinamică ineficientă a fiecărei părți a mușchiului cardiac este un tip de aritmie. Aceasta este cea mai frecventa varianta de stopare brusca cardiaca (90% din cazuri).

Inima se oprește pur și simplu, activitatea bioelectrică nu mai este înregistrată. Această stare cauzează 5% din stoparea bruscă a cardiace.

Activitatea bioelectrica a inimii este pastrata si practic nu exista nici o activitate mecanica, adica impulsurile vin, iar miocardul nu este redus. Medicii spun că această condiție practic nu se produce în afara spitalului.

Oamenii de stiinta subliniaza ca majoritatea persoanelor care au avut un stop cardiac brusc au avut, de asemenea, urmatoarele boli:

• tulburări mintale (45%);
• astm (16%);
• boli cardiace (11%);
• gastrită sau boală de reflux gastroesofagian (GERD) (8%).

Ce se întâmplă când insuficiența cardiacă?

În termen de câteva secunde de la început,

• slăbiciune și amețeli;
• după 10-20 de secunde - pierderea conștiinței;
• în alte 15-30 secunde, se dezvoltă așa-numitele convulsii tonico-clonice,
• rinichii rare și agonice;
• la 2 minute, apare moartea clinică;
• elevii se dilată și nu mai răspund la lumină;
• pielea se estompează sau devine albăstruie (cianoză).

Șansele de supraviețuire sunt subțiri. Dacă pacientul este norocos și există o persoană aflată în apropiere care poate efectua un masaj indirect asupra inimii, probabilitatea de supraviețuire a sindromului de blocare cardiacă crește. Dar pentru aceasta este necesar să "înceapă" inima nu mai târziu de 5-7 minute după ce sa oprit.

Simptome principale: scurtarea respirației, dureri în piept, leșin

Oamenii de știință danezi au analizat moartea subită de stop cardiac. Și sa dovedit că inima, chiar înainte de a se opri, să ne spună că ceva nu este în neregulă cu ea.

La 35% dintre pacienții cu sindrom de moarte subită din aritmie, a existat cel puțin un simptom care să vorbească despre boli de inimă:

• sincopă sau leșin - în 17% din cazuri, și acesta a fost cel mai frecvent simptom;
• durere toracică;
• dificultăți de respirație;
• pacientul a fost deja resuscitat cu succes pentru stop cardiac.

În plus, 55% dintre persoanele care au decedat cardiomiopatia hipertrofică, cu mai mult de o oră înainte de moartea lor subită, au prezentat:

Cercetătorii americani subliniază, de asemenea, că fiecare a doua persoană prinsă brusc de stop cardiac a prezentat manifestări de afectare a inimii - și nu o oră sau două și, în unele cazuri, cu câteva săptămâni înainte de momentul critic.

Astfel, durerea în piept și scurtarea respirației timp de 4 săptămâni înainte de atac au fost observate de 50% dintre bărbați și 53% dintre femei, iar în aproape toate (93%), ambele simptome au apărut cu o zi înainte de stoparea bruscă a cardiace. Doar unul din cinci dintre acești oameni sa adresat medicilor. Dintre acestea, numai o treime a reușit să scadă (32%). Dar din grupul care nu a căutat ajutor, nici măcar nu a supraviețuit - doar 6% dintre pacienți.

Complexitatea prognosticului sindromului de deces brusc constă în faptul că nu toate aceste simptome apar simultan, astfel că este imposibil să se urmărească cu acuratețe deteriorarea critică a sănătății. La 74% dintre persoane, sa observat un simptom, la 24% - două, și numai în 21% - toate trei.

Deci, putem vorbi despre următoarele simptome principale care pot precede un stop cardiac subită:

• Dureri toracice: de la o oră până la 4 săptămâni înainte de atac.
• Tulburări de respirație, scurtarea respirației: de la o oră până la 4 săptămâni înainte de atac.
• Faint: cu puțin înainte de atac.

Dacă aveți aceste semne, trebuie să vă contactați cardiologul și să vă încercați.

De ce apare stop cardiac și cum poate fi prevenită?

Mortalitatea din cauza bolilor cardiovasculare se situează pe primul loc în lume, în special în țările civilizate. Acest lucru se datorează în primul rând prezenței unei varietăți de factori de risc, incluzând dieta necorespunzătoare sau fumatul. Cu toata abundenta de patologii cardiovasculare, stoparea brusca a cardiacei are loc in multe alte boli.

În acest sens, este foarte important să știți cum să identificați semnele de insuficiență cardiacă și să furnizați primul ajutor înainte de a ajunge la ambulanța. De asemenea, merită să ne gândim la măsurile preventive de prevenire a unei astfel de afecțiuni.

Ce este stop cardiac?

Interzicerea cardiacă este o încetare rapidă și completă a funcției de pompare a miocardului, ca urmare a faptului că activitatea cardiacă devine complet ineficientă. Acest lucru duce la afectarea circulației sanguine în toate țesuturile și organele și la dezvoltarea de deces clinic. În același timp, pe ECG activitatea bioelectrică este fie complet absentă, fie este, dar incorectă.

Moartea clinică (o formă în care este posibilă recuperarea) durează 3-5 minute (în sezonul rece până la 30 de minute), după care apar procese ireversibile în creier - așa-numita moarte biologică.

Ce poate duce la o încetare bruscă a inimii?

De obicei, miocardul se oprește din cauza patologiilor sistemului cardiovascular (așa-numitele cauze cardiogene). Dar, de multe ori, alte boli acute sau cronice, precum și leziuni și accidente (non-cardiogene) devin un factor de declanșare.

Episoadele separate care pot provoca stop cardiac includ:

• Șoc anafilactic (datorită anesteziei, anesteziei locale, antibioticelor și altor medicamente, musculare de insecte);
• Otrăviri (inclusiv alcool și droguri);
• Arsuri masive;
• Hypo și hipertermie;
• Leziuni electrice;
• Sufocarea.

Cauze la copii și tineri

Cel mai adesea, persoanele în vârstă mor de la oprirea muncii inimii. Cu toate acestea, există motive care pot provoca aceasta la copii sau la băieți. De obicei, condițiile de mai sus asociate cu leziuni și alte leziuni, precum și aritmii grave, conduc la acestea. Dar există unele patologii specifice.

Deci, la vârsta de până la un an, poate să apară o moarte subită bruscă a copiilor. Într-un astfel de caz, o perturbare a bătăilor inimii și a respirației se dezvoltă pe fondul bunăstării externe absolute, cel mai adesea pe timp de noapte și în timpul somnului.

Factorii de risc pentru moartea subită a sugarului pot fi:

• dormi pe un pat prea moale într-o zonă neventilată pe abdomen - în timp ce copilul se poate sufoca pur și simplu;
• sarcina multiplă;
• prematuritate;
• livrarea prin operație cezariană;
• obiceiurile proaste ale mamei în timpul sarcinii.

În timpul sarcinii, pentru un motiv sau altul, se poate produce insuficiență cardiacă fetală. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă din cauza tulburărilor de dezvoltare intrauterină nediagnosticate ale embrionului, patologiilor genetice.

Sportivii au de multe ori moartea fulminantă din cauza sindromului Commotio Cortis. Se produce datorită unei lovituri puternice și puternice a inimii la momentul diastolului. O astfel de acțiune poate provoca dezvoltarea reflexă a aritmiilor periculoase, de exemplu fibrilația ventriculară.

Amenințând în acest sens, sportul este:

• arte marțiale;
• baseball;
• Fotbal american;
• Hochei.

Simptomele și semnele afecțiunii

De fapt, în medicină, stoparea cardiacă pe termen scurt este considerată echivalentă cu moartea clinică. Prin urmare, simptomele acestor afecțiuni sunt aproape identice:

• pierderea completă a conștiinței. O persoană nu răspunde la stimuli de sunet și durere;
• după un timp foarte scurt după oprire, pot apărea convulsii scurte;
• respirația este fie complet absentă, fie foarte rară și intermitentă.
• pielea este foarte palidă și acoperită cu transpirație, dar la vârful degetelor, nasului, buzelor devine cianotică (cianotică);
• pulsul este absent atât pe periferic (pe încheietura mâinii) cât și pe arterele principale (carotidă, pe gât).
• este, de asemenea, imposibil să simțiți bătăile inimii la stânga sternului;
• elevi nu reacționează (nu se îngustează) atunci când lumina este îndreptată spre ei;
• expresia fricii pe față.

Cele de mai sus sunt un simptom extins al morții clinice. Cu toate acestea, Asociația Europeană a Resuscitatorilor recomandă persoanelor fără studii medicale numai să verifice mintea și respirația pacientului.

Această limitare se datorează faptului că există foarte puțin timp, iar în situații extreme persoana obișnuită este capabilă să devină confuză, înspăimântată și să nu efectueze toate procedurile de resuscitare și diagnosticare. În plus, în timpul verificării activității inimii apare un așa numit "sindrom puls fals" - datorită eliberării adrenalinei, o persoană își poate simți propriul puls asupra decedatului.

În primul rând, pacientul trebuie să verifice conștiința:

1. Sunați victima cu voce tare (de preferință pe ureche).
2. dacă nu răspunde, aplicați un stimul de durere. De exemplu, prindeți puternic marginea superioară a mușchiului trapez.
3. dacă nu reacționează deloc, înseamnă că nu există conștiință, mergeți la testul respirației.

Evaluarea respirației se efectuează după cum urmează:

1. Înclinați capul victimei înapoi pentru a goli căile respiratorii și deschideți gura.
2. Dacă în cavitatea bucală există corpuri străine, scoateți-le - acestea pot interfera cu respirația.
3. Aplecați victima și ascultați respirația timp de 10 secunde. În acest caz, veți simți mișcarea aerului pe obraz și vegheați la creșterea pieptului. Timp de 10 secunde trebuie să existe cel puțin 2-3 respirații.
4. Dacă respirația este absentă sau este înregistrată într-un număr mai mic de 2 respirații, putem presupune că a apărut un stop cardiac și aceasta este o indicație pentru CPR.

Ce tipuri există și cum diferă unele de altele?

Ceea ce vedem în filme ca o linie dreaptă nu este singura modalitate de a opri activitatea miocardului. Adesea, activitatea electrică este observată, dar nu există o circulație normală a sângelui.

Tipurile de stop cardiac sunt după cum urmează:

• fibrilația ventriculilor - așa-numita contracție haotică, nediferențiată a miocitelor individuale. Ca urmare, inima pare să tremure, dar funcția de pompare este pierdută. În acest caz, defibrilarea electrică este eficientă.
• asistol - acest tip este caracterizat de absența completă a contracțiilor și a activității electrice. Pe cardiogramă există o izolină directă.
• disocierea electromecanică - în același timp, pe ECG se observă complexe QRS separate, însă nu apar contracții, nu există tensiune arterială.

Cum să acționați și ce să faceți mai întâi?

Soarta ulterioară a pacientului depinde în mare măsură de calitatea și actualitatea primului ajutor.

După ce ați identificat absența activității cardiace, este necesară începerea măsurilor de resuscitare, care constau într-un masaj extern al inimii și ventilație mecanică:

1. Apelați o ambulanță sau cereți-i pe cineva să facă acest lucru și continuați cu o resuscitare cardiopulmonară;
2. Găsiți un punct pe stern, care se află la limita inferioară și mijlocie;
3. Așezați baza palmelor;
4. Începeți apăsarea cu o astfel de forță încât pieptul să coboare până la o adâncime de 5-6 cm, observând o frecvență de 100-120 presiuni pe minut (aproximativ două în 1 secundă);
5. După 30 de clicuri, luați două respirații în gura victimei, păstrând în același timp nasul închis
6. Nu te opri până nu ajunge ambulanța sau dacă există semne de viață sau nu vei putea continua.

Care sunt consecințele situației și cum să o preveniți?

Un pacient care a suferit moartea clinică poate dezvolta diverse complicații:

• tulburări neurologice;
• afectarea ischemică a altor organe (rinichi, ficat, tractul gastro-intestinal), care duc la eșecul lor;
• afectarea vederii, pierderea auzului;
• tulburări psihice.

În plus, riscul de moarte subită repetată este semnificativ crescut.

Pentru a preveni o astfel de condiție, este necesar să se ia următoarele măsuri:

• respectați cu atenție toate prescripțiile medicale, nu renunțați la medicamente;
• cel puțin o dată la șase luni pentru a trece inspecțiile și examinările programate;
• să evite stresul fizic și stresul psiho-emoțional;
• să nu mai fumezi și să bei alcool;
• mâncați bine - evitați alimentele grase, mâncați mai multe legume și fructe, respectați modul de administrare a alimentelor în același timp, de cel puțin 4 ori pe zi;
• să se angajeze în terapii fizice și exerciții de respirație sub supravegherea strictă a unui medic.

Astfel de măsuri îmbunătățesc semnificativ prognosticul și îmbunătățesc calitatea vieții pacientului.

constatări

Stopul cardiac este o afecțiune periculoasă care duce la apariția decesului clinic și apare din mai multe motive, în primul rând datorită bolilor cardiovasculare.

Recunoașterea precoce a stării și primul ajutor eficient poate reduce probabilitatea decesului și complicațiile ulterioare.

Sosudinfo.com

O încetare completă a activității cardiace sub influența unor diverși factori se numește stop cardiac. În unele cazuri, se dezvoltă moartea clinică reversibilă, iar în altele, moartea biologică ireversibilă. Sângele nu circulă prin vase, mecanismul de inimă de pompare nu funcționează, ceea ce provoacă înfometarea oxigenului din toate sistemele umane.

Pentru acordarea primului ajutor și "lansarea" mecanismului există doar 7 minute. După aceea, procesele ireversibile încep să se dezvolte, ducând la inoperabilitatea completă a creierului, apare moartea. Oricine se poate confrunta cu problema stopării cardiace, atât la vârstă cât și la vârstă fragedă.

motive

Interzicerea funcției cardiace este asociată cu boli ale inimii și ale altor organe umane. În acest caz, se produce o moarte subită. Cauzele stopării cardiace pot fi diferite.

1. Bolile cardiace (cardiace): neregularități în ritmul contracțiilor cardiace, boala ischemică, tromboembolismul, infarctul miocardic, sindromul Brugada, ruptura unui anevrism aortic, insuficiența cardiacă.
2. Factori care cresc probabilitatea opririi cardiace la persoanele cu boli ale inimii și vaselor de sânge: vârsta înaintată, abuzul de obiceiuri rele, excesul de greutate, stresul și oboseala, exercițiile intense, hipertensiunea, nivelul ridicat de zahăr și colesterolul din sânge.
3. Afecțiuni extracardice (extracardiace): boli cronice în formă severă, asfixie, șoc anafilactic, post-traumatic și ars, otrăvire acută, expunere violentă.

În unele cazuri, stoparea cardiacă survine la nivelul fătului încă în uter. Moartea fetală apare sub influența mai multor factori.

1. Insuficiență de alimentare cu oxigen. Cel mai adesea aceasta se întâmplă în prezența bolilor cardiovasculare concomitente ale mamei. Lipsa oxigenului în făt se poate dezvolta, de asemenea, cu tuberculoză, emfizem, pneumonie, semne de anemie.
2. Flux de sânge insuficient. Problema apare atunci când se strâng nodurile din cordonul ombilical în timpul nașterii, precum și dezvoltarea fătului în uter. Oprirea cardiacă și moartea fetală pot apărea odată cu detașarea placentară, convulsii uterine.
3. Funcția defectuoasă a sistemului nervos central al fătului. Asfixia are loc în rănile craniului (cu compresie, umflarea creierului, dezvoltarea anormală a fătului).
4. Obstrucția tractului respirator al fătului. Atunci când lichidul amniotic sau mucusul devine din canalul cervical în cavitatea orală a fătului, apare asfixia, ceea ce duce la stoparea cardiacă a copilului.

O atenție deosebită trebuie acordată sindromului brusc de deces al sugarului (SIDS). Interzicerea cardiacă la copiii cu vârsta de 2-4 luni (nu mai mult de un an) și moartea în timpul somnului fără cauze aparente și boli grave. Factorii de risc pentru SIDS includ: hipoxia fetală, sarcini multiple, prematuritate, obiceiurile proaste ale mamei, patul moale al copiilor cu pernă, poziția necorespunzătoare a corpului în timpul somnului și bolile infecțioase din trecut.

Potrivit studiilor, până la 90% din cazurile de stop cardiac sunt asociate cu fibrilația ventriculară, în care fibrele musculare încep să se contracte într-un mod haotic. Cea de-a doua cauză cea mai importantă a blocării cardiace este asystolul ventricular (încetarea completă a activității miocardice).

Semne deranjante

Manifestarea clinică a stopării cardiace se manifestă printr-o deteriorare a bunăstării generale. Sindromul apare brusc, pacientul pierde constiinta. Sunt observate următoarele simptome de stop cardiac:

• lipsa pulsului pe artere mari (pe gât, coapsă, în zona abdominală);
• întreruperea respiratorie completă sau semne de respirație agresivă (moarte) zgomotoasă timp de două minute;
• paloare și piele albastră;
• apariția convulsiilor (15-30 secunde după pierderea conștienței);
• copiii dilatați cu lumină (după două minute).

După 6-7 minute, în absența asistenței victimei, apare moartea biologică.

diagnosticare

O declarație de stop cardiac subită ar trebui să fie efectuată imediat, deoarece pacientul este într-o stare de urgență. Cel mai adesea, problemele se petrec în afara spitalului, astfel încât toată lumea ar trebui să știe cum să evalueze situația victimei și cum să furnizeze primul ajutor.

În primul rând, este efectuată o examinare vizuală rapidă a unei persoane care a pierdut conștiința. Este necesar să se afle dacă a existat o leșinie obișnuită. Împingându-se pe umăr, lovind ușor obrajii, este posibil să recunoaștem dacă victima este conștientă. Dacă nu se observă semne de leșin și persoana este încă inconștientă, atunci trebuie să verificați respirația. De asemenea, pulsul de pe artera carotidă. În absența respirației și a pulsului, este necesar să începeți imediat un masaj indirect al inimii. În paralel, echipa de ambulanță este chemată.

Într-un set de spitale, este posibilă diagnosticarea opririi cardiace cu o examinare externă a pacientului, precum și utilizarea unei electrocardiograme (ECG). Aparatul ECG înregistrează absența activității cardiace.

În funcție de rezultatele studiului, există următoarele tipuri de stop cardiac:

• asistol (linie dreaptă pe ECG, cel mai adesea în diastol);
• fibrilația ventriculilor (contracția necoordonată a fibrelor musculare);
• disocierea electromecanică - o inimă ineficientă (vârfuri unice pe ECG, lipsa contracției miocardice).

Primul ajutor și tratament

Întreruperea bruscă a cardiace necesită asistență imediată pentru victimă, orice întârziere va cauza moartea. Pentru a face acest lucru, persoana se potrivește pe o suprafață plană solidă și se efectuează următoarele acțiuni:

• împingeți maxilarul inferior al victimei înainte, aruncați capul înapoi, înfășurat cu o cârpă cu degetul, încercați să îndepărtați toate obiectele străine din gură (limba înfundată, mucusul, vărsăturile);
• ventilarea artificială a plămânilor (metoda "gură-pe-gură" sau "gură-în-nas");
• masajul indirect al inimii, începând cu un accident vascular cerebral precardial în zona toracică (o astfel de lovitură este contraindicată în furnizarea îngrijirii de către un specialist necalificat).

Pentru masaj, partea inferioară a pieptului este determinată (la o distanță de două degete deasupra marginii inferioare a sternului), degetele sunt încrucișate într-o încuietoare. Efectuată o presiune ritmică pe piept cu o periodicitate de 100 de prese în 60 de secunde. După fiecare a cincea presiune, aerul este suflat în victimă. De-a lungul masajului, brațele rămân drepte, iar forța de presiune nu trebuie să fie prea mare, picioarele pacientului cresc de la 30-400 de la podea.

Primul ajutor este oferit până când victima are un puls, respirație independentă. Dacă o persoană nu își recapătă conștiința, atunci resuscitarea continuă până la sosirea unei ambulanțe.

Pentru a restabili ritmul inimii, medicii folosesc terapia cu impulsuri (defibrilare), respirația artificială hardware și furnizarea de oxigen pur prin intermediul unui tub endotraheal sau printr-o mască de oxigen.

Medicamentele de urgență includ remedii pentru îmbunătățirea conductivității impulsurilor, care măresc numărul de contracții cardiace, medicamente pentru aritmii.

Intervenția chirurgicală pentru suspendarea inimii constă în luarea de lichid din pericard (cu tamponadă cardiacă) și puncția cavității pleurale (cu pneumotorax).

Consecințe și posibile complicații

Dacă bătăile inimii se desfășoară în timp, pacientul supraviețuiește. În acest caz, se observă următoarele efecte ale stopării cardiace:

• afectarea ischemică a creierului și a altor organe (ficat, rinichi) datorită circulației sanguine depreciate;
• pneumotorax (aer în cavitatea pleurală), fractură a coastelor provocate de masaj cardiac inadecvat sau excesiv de puternic.

Gradul de complicații după stop cardiac depinde de timpul în care creierul a rămas fără oxigen. Dacă primul ajutor a fost acordat în primele 3-4 minute, funcția creierului va fi restabilită aproape complet fără consecințe grave. Cu hipoxie prelungită (mai mult de 7 minute), probabilitatea de a dezvolta complicații neurologice crește semnificativ.

Posibila deteriorare a auzului, a vederii, pierderea memoriei, dureri de cap frecvente, convulsii, halucinații. Intervenția cardiacă pe termen scurt la 80% dintre victime se termină cu dezvoltarea bolii postresuscitare, caracterizată prin pierderea prelungită a conștienței (mai mult de 3 ore). În cazuri severe, leziunile cerebrale grave sunt posibile cu dezvoltarea ulterioară a comăi și starea vegetativă a pacientului.

Depistarea cardiacă este o problemă serioasă cu care se confruntă nu numai persoanele în vârstă, ci și persoanele de la o vârstă fragedă. După încetarea activității cardiace, doar 30% din oameni supraviețuiesc, dintre care doar 3,5% se pot reîntoarce la viața normală fără consecințe grave. Un stil de viață sănătos, controale medicale regulate și asistență medicală ajută la prevenirea bolilor cardiovasculare grave.

Stop cardiac - cauze, simptome și complicații

Stoparea cardiacă în primele câteva minute duce la o stare de deces clinic. După un anumit timp, apare moartea biologică. Dacă în primul caz există șanse minime pentru supraviețuirea umană, atunci a doua opțiune implică dezvoltarea de tulburări care nu sunt compatibile cu viața.

Cauze și factori de risc

Măsurile de urgență ar trebui să fie luate în primele șapte minute, este aproape imposibil să supraviețuiască după această perioadă cu inima oprit. În situații excepționale, supraviețuitorii vor rămâne invalizi sau vor cădea într-o comă. Acest lucru se întâmplă deoarece celulele creierului se deteriorează rapid în absența oxigenului, iar în spatele lor și celelalte organe vitale încetează să funcționeze în mod normal. Primul ajutor trebuie adesea administrat oamenilor departe de medicină. Dar, din păcate, aceștia sunt rareori capabili de autocontrol și nu posedă întotdeauna suficiente cunoștințe în acest domeniu.

Stingerea cardiacă este diagnosticată atunci când organul își oprește activitatea de pompare a fluxului sanguin fără a face mișcări contractile. Cel mai adesea, miocardul încetează să funcționeze în timpul perioadei diastolice. Sângele nu mai circulă în organe, rămâne fără oxigen și nutrienți, toate procesele vitale din ele se opresc, moartea ireversibilă a celulelor și a țesuturilor începe.

O astfel de stare nu poate apărea de la sine. Există motive pentru tot. Acestea pot fi asociate cu patologii ale sistemului circulator și organului său principal. Aceasta este cea mai comună explicație pentru cele mai multe decese subite. Există și alte afecțiuni care duc la stop cardiac și moarte.

Tipuri de stop cardiac:

• Foarte rar: asystolele (activitatea bioelectrică și contracțiile cardiace sunt complet absente), stările disociative electromecanice (impulsurile electrice provin, dar nu produc activitate contractilă în ventricule), paroxismele tahicardiei ventriculare (există contracții frecvente ale camerelor, dar nu se aude un impuls).
• Majoritatea covârșitoare a opririlor cardiace sunt asociate cu fibrilația atrială (unele grupuri de celule musculare ventriculare se contractă într-un mod haotic, dar funcția de pompare a sângelui nu este efectuată).

Patologiile cardiace ca principala cauza a insuficientei cardiace:

• Insuficiență miocardică acută.
• Sindromul coronarian acut sau manifestarea bolii coronariene (asociată cu tromboza, ateroscleroza, stenoza arterială)
• Infarct miocardic extins.
• Defectele cardiace asociate cu anomalii ale aparatului valvular și ale vaselor coronare.
• Cardiomiopatie.
• Tromboembolismul vasului pulmonar.
• Anevrismul aortic rupt.
• Procesul inflamator sever în miocard.
• Dezvoltarea șocului cardiogen.
• Tamponada cardiacă rezultată din hidropericard sau hemopericard.
• Sindromul Brugada (o boală metabolică genetică care provoacă atacuri bruște de tahicardie ventriculară). Această patologie este o cauză comună a insuficienței cardiace la tineri (jumătate din toate incidentele).
• Criza hipertensivă.

Condițiile cronice sau acute asociate cu afectarea organelor interne și a creierului pot provoca, de asemenea, insuficiență cardiacă:

• Tulburări cerebrale (hemoragie și necroză tisulară).
• Disfuncția rinichilor și a ficatului.
• Bolile oncologice.
• Infecții (de exemplu, meningită).
• Diabet zaharat sever, care poate duce la comă diabetică.
• Complicațiile bolilor pulmonare (un atac de astm bronșic).

Cauze de stop cardiac brusc, care nu sunt direct legate de boli:

• Pierderea semnificativă a sângelui (mai mult de jumătate din volumul normal).
• Diferite tipuri de șoc (anafilactic, traumatic, bacterian, arsură, durere, deshidratare).
• Modificările toxice asociate cu supradozajul sau combinația greșită a anumitor substanțe periculoase (alcool, medicamente, anumite medicamente luate fără a lua în considerare contraindicațiile).
• Diferite leziuni care pot pune viața în pericol (leziuni electrice, răni închise sau deschise, consecințe ale accidentelor).

• Anestezie în timpul intervenției chirurgicale.
• Expunerea critică la temperaturi scăzute sau înalte.
• Asfixierea (deliberat sau neglijent, dacă un obiect străin intră în căile respiratorii).
• Apa intră în plămâni.
• Dezvoltarea hipercalcemiei acute.

Factorii care cresc riscul de deces cardiac:

• vârstă înaintată;
• obiceiuri proaste (inclusiv supraîncălzirea regulată);
• puternic șoc emoțional;
• suprasolicitarea fizică (mai ales în cazul unui atlet profesionist);
• obezitate;
• colesterol ridicat sau zahăr din sânge;
• ereditar.

Simptome de insuficiență cardiacă

Terminarea mușchiului cardiac este însoțită de următoarele simptome:

1. Sharp sincopă cu căderea și pierderea de conștiință. Se dezvoltă în 10-20 de secunde.
2. Manifestarea sindromului convulsiv după 20-30 de secunde.
3. Heartbeat nu este bugat.
4. Impulsul nu este detectabil.
5. Fără respirație (fără mișcare a pieptului). Sau devine rară, convulsivă, cu șuierătoare.
6. Schimbări pe cardiogramă.

Puteți determina stoparea cardiacă prin apariția unei persoane:

• Pielea devine palidă, membrele, urechile, nasul, gura devine albastră.
• Elevii sunt largi, nu se îngustează sub acțiunea luminii.
• O persoană se află fără mișcare, nu răspunde la strigăte, ciorbe pe obraji.
• Expresia fricii pe față.
• Reflex de presă de mână la inima.
• Corpul se ciocnește nefiresc.

Sindromul morții infantile subită

Ocazional, sunt înregistrate cazuri izolate de deces al sugarilor sănătoși noaptea în somn, fără un motiv aparent la vârsta de 2 până la 5 luni. Stoparea cardiacă la nou-născut se explică din următoarele motive:

• insuficienta maturizare fiziologica a sistemului cardiovascular al nou-nascutului;
• având un copil dintr-o sarcină multiplă;
• Hipoxia transmisă în interiorul uterului este una dintre cauzele frecvente de stopare a bruscă a cardiacei la făt;
• deficit de oxigen în timpul travaliului;
• naștere prematură, copilul este prematur;
• infecția embrionului nenăscut sau a sugarului în primele săptămâni de viață;
• dezvoltarea anormală a fătului în uter;
• sarcina cu patologii.

Există un număr de factori care contribuie la stoparea cardiacă la copiii mai mici:

• fum, învechit, aer cald în camera unui copil dormit;
• copilul dormește pe stomac;
• patul este foarte moale, copilul cade în el, este acoperit cu o pătură pufoasă, dormind pe o pernă;
• o tânără tânără neexperimentată îl pune pe copil să doarmă alături de ea, poate să-l înșală neatenționat în somn;
• părinții beau alcool, nu pot monitoriza în mod adecvat copilul.

diagnosticare

O persoană inconștientă se află în această poziție din diferite motive. Trebuie să le instalați cât mai curând posibil. Diagnosticul opririi cardiace (spre deosebire de sincopa pe termen scurt) implică următoarele acțiuni:

• Sunați-i pe cei căzuți, agitați-l, nu foarte dureros pentru a lovi în față, presărați cu apă rece. Încercați să aduceți victima la viață în toate modurile posibile. Dacă acest lucru nu vă ajută, puteți suspecta oprirea cardiacă.
• Verificați pulsația din artera carotidă de pe gât. Stabiliți dacă o persoană respiră. Pentru a face acest lucru, este adesea recomandat să aduceți oglinda în gură (se va transpira dacă aveți respirație), urmăriți mișcarea pieptului, ascultați bătăile inimii, înclinându-vă urechea spre piept. O altă modalitate este să-ți pui obrazul pe buzele victimei, să simți cum va deveni cald și umed dacă aerul va continua să circule în plămâni.
• Pentru a direcționa o rază de lumină în elevi, reacția normală este îngustarea lor.
• Pentru a evalua aspectul pielii. Marcați cianoza și o paloare excesivă.
• Dacă este posibil, luați citirile ECG.

Realizarea primului ajutor de urgență

Întreruperea cardiacă bruscă este o condiție critică în care este necesară o acțiune urgentă. Acest lucru se poate întâmpla peste tot și, de cele mai multe ori, moartea clinică depășește o persoană din afara instalației medicale. Prin urmare, primul ajutor ar trebui să fie oferit de persoanele din apropiere. Este imperativ să numiți o ambulanță, dar nu trebuie să conta pe ea. La urma urmei, victima este măsurată la doar 7 minute pentru a reveni la viață. Nu fiecare ambulanță poate să se grăbească atât de repede la scenă.

Măsurile de resuscitare anterioare sunt inițiate, cu atât mai multe șanse de a salva o persoană de la moartea subită. Perioada târzie a unor astfel de acțiuni reduce semnificativ aceste șanse. Cu fiecare minut în organism fără oxigen, apar procese ireversibile, distrugând, mai presus de toate, țesutul cerebral. Leziuni grave, de asemenea, apar în alte organe vitale. Dacă o persoană poate fi reînviată după 7-10 minute de deces clinic, este probabil să rămână invalid din cauza complicațiilor ulterioare.

Cum vă puteți ajuta cu stop cardiac înainte de sosirea medicului:

1. Faceți respirația artificială. Pentru a face acest lucru, puneți o persoană pe spatele său, suprafața ar trebui să fie cât mai lină și mai fermă posibil. Capul este ridicat, maxilarul inferior este extins. Verificați căile respiratorii pentru voma sau alte obiecte străine, dacă este necesar, curățați gura și gâtul. Împiedicați scăderea limbii. Apoi, colectați cât mai mult aer în plămâni și expirați-l în gura victimei (având în prealabil acoperit cu un țesut pentru a evita infectarea). Deschiderile nazale trebuie fixate manual. Se efectuează două astfel de injectări, apoi se efectuează un masaj indirect al mușchiului cardiac.
2. Pentru a masca inima. Puneți mâna unei mâini pe cealaltă, extindeți brațele, puneți-le pe piept (treimea inferioară a pieptului). Apăsați cu forța, brusc, de cinci ori la rând, dacă există un alt asistent, care apoi efectuează o respirație artificială. În caz contrar, efectuați 15 clicuri și două injecții, urmăriți reciproc. Viteza vibrațiilor ar trebui să fie de aproximativ 100 pe minut.

Este necesară efectuarea resuscitării până când apar semne de viață: bătăile inimii independente sau respirația proprie. Apăsați destul de tare, dar încercați să nu rupeți coastele afectate (care se întâmplă adesea în astfel de situații). Cu toate acestea, după ce a trecut o jumătate de oră de la momentul opririi cardiace, se consideră inoportună efectuarea oricărei manipulări pentru a elimina o persoană de la o stare de deces clinic. În acest moment, moartea biologică este constatată.

Insuficiența cardiacă

Conform teoriei patanatomiei, după aproximativ un minut de la opriri cardiace, creierul începe să moară. O perioadă de până la 3-4 minute de la debutul moartea clinică este considerată optimă pentru salvarea de vieți fără consecințe critice pentru sănătatea mentală și fizică. Oamenii salvați în minutul al șaptelea și mai târziu dezvoltă complicații de severitate variabilă.

Intervenția cardiacă pe termen scurt este caracterizată prin tulburări ușoare și moderate ale activității cerebrale:

1. Senzații dureroase regulate în cap care persistă mult timp.
2. Pierderea funcției vizuale, chiar și orbirea.
3. Probleme cu memoria, auzul, concentrarea.
4. Convulsive convulsii.
5. Tulburarea mentală și psihică, manifestată prin halucinații auditive și vizuale

Tulburările severe ale creierului includ:

• comă;
• incapacitatea completă de activitate mentală, pierderea tuturor funcțiilor creierului, incapacitatea de a se autoservi;
• paralizia întregului corp sau a părților sale separate.

perspectivă

În general, prognosticul pentru stop cardiac nu poate fi numit pozitiv. Este posibil să salvați doar o treime din victime. Cu toate acestea, doar o zecime dintre supraviețuitori pot conta pe restaurarea completă sau parțială a funcțiilor organelor vitale.

Cel mai reușit este rezultatul în cazul în care pacientul a părăsit starea decesului clinic în primele 3 minute. Supraviețuirea după un stop cardiac de 10 minute reprezintă o sută din toate accidentele.

O revenire completă a tuturor funcțiilor cerebrale este observată la 3-5% dintre persoane, aproximativ 15% dintre supraviețuitori suferă de leziuni moderate ale țesutului cerebral. Procentul rămas nu provine din comă sau se transformă într-un handicap absolut până la sfârșitul vieții.

Persoanele care s-au întors "din lumea viitoare" în deplină conștiință și fără probleme speciale de sănătate sunt considerate a fi "norocoși". Depistarea cardiacă poate fi aproape egală cu moartea biologică. Șanse prea mici de a salva vieți. Cu toate acestea, atâta timp cât există speranță de a salva o persoană, trebuie să luptăm pentru el. Despre cum să o faceți corect, trebuie să știți pe toată lumea. Poate că abilitățile de respirație artificială și masajul miocardic indirect vor fi utile pentru a vă ajuta pe cei dragi. Pentru a preveni astfel de afecțiuni, trebuie protejată inima împotriva supraîncărcării, tratarea în timp util a bolilor cardiovasculare, atenție și evitarea căderii în situații care pun în pericol viața.