logo

Caracteristicile microinfarcării: simptome, diagnostic, tratament și prognostic

Din acest articol veți afla: ce este o microinfarcție și cum diferă de un atac de cord clasic. Cauze, simptome tipice. Tratamentul și prognosticul.

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Înfrângerea miocardului (mușchiului inimii) în timpul unui atac de cord poate fi diferită. Micro-infarctul este un mic volum al situsului de necroză (necroza) a mușchiului inimii, care rezultă din aportul insuficient de sânge. Simptomele microinfarcării seamănă în multe privințe cu clinica unui atac de inimă tipic (larg focal, comun), totuși este ceva mai ușor și, în unele cazuri, poate fi asimptomatic.

Dar orice atac de cord, chiar și unul mic, reprezintă întotdeauna o amenințare gravă la adresa sănătății și chiar a vieții pacientului. Prin urmare, semnele de lipsă acută a miocardului de sânge necesită întotdeauna examinări urgente, iar în cazul confirmării unui diagnostic de infarct, spitalizarea pentru tratamentul spitalicesc și reabilitarea ulterioară pe termen lung sunt obligatorii.

Este necesar să se evite atitudinea frivolă față de diagnostic, deoarece prefixul "micro" înseamnă numai zona leziunii, dar nu indică întotdeauna același grad "ușoară" al afecțiunii. Centrul de necroză poate fi localizat în zona structurilor importante ale mușchiului cardiac, iar orice atac de cord este foarte periculos și necesită examinare atentă, tratament de către un cardiolog și observație.

Dar, pe ansamblu, cursul microinfarcării este mult mai ușor și prognosticul este relativ favorabil - după finalizarea cursului de tratament și reabilitare, pacientul se poate reîntoarce la locul de muncă și stilul de viață activ (cu anumite recomandări și un număr restrâns de restricții).

Cauzele microinfarcării

Microinfarcarea apare ca urmare a ischemiei sau a lipsei fluxului sanguin (în comparație cu norma) în zona mușchiului cardiac.

Ischemia se poate dezvolta cu:

blocarea unui vas coronarian (care trece prin miocard) cu o placă de trombus sau ateroscleroză;

spasmul acut al vaselor coronare.

Factorii de risc pentru ischemia miocardică și apariția unui infarct miocardic (ambele mici și focare mari):

Angina pectorală (o formă de boală cardiacă ischemică cronică), a suferit anterior infarct miocardic.

Hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).

Ateroscleroza și obezitatea, consecințele cărora sunt dezechilibrul lipidelor - o creștere a concentrației sanguine a acizilor grași saturați și lipsa polinesaturaților (acizii grași omega-3 și omega-6). Cu ateroscleroza și excesul de greutate, există, de asemenea, premise pentru blocarea lumenului arterei coronare cu o placă aterosclerotică detașată sau cu un embol de grăsime (o bucată de țesut adipos care circulă liber).

Fumatul, inclusiv pasivul - cauzează adesea un spasm al vaselor coronare.

Sexul masculin (după 50 de ani, probabilitatea unui atac de cord la femei crește, de asemenea). La bărbații de orice vârstă și la femeile aflate în postmenopauză, trăsăturile hormonale (niveluri scăzute de estrogen) conduc la creșterea coagulării sângelui și la riscul de tromboză.

Nivel scăzut de fitness și stil de viață inactiv.

Stresul emoțional - poate provoca un spasm al vaselor coronare.

Activitatea fizică semnificativă - poate provoca separarea unei plăci, a unui tromb sau a unui embol de grăsime, agrava spasmul vaselor coronare.

Unele boli cronice, cum ar fi diabetul, în care suferă peretele vascular.

Simptome caracteristice

Principalele simptome ale microinfarcării în majoritatea cazurilor nu diferă de simptomele infarctului cu focalizare mare. Severitatea stării pacientului, consecințele imediate și separate sunt determinate în principal de gradul de deteriorare a mușchiului cardiac.

Microgenul focal mic al miocardului poate să apară în patru variante:

Formă dureroasă (tipic) - simptomele seamănă cu un atac al stenocardiei: ars durerea în spatele sternului sau în jumătatea stângă a pieptului, dând (radiând) brațul stâng, umărul, sub lama umerilor stângi, la gât. Cu toate acestea, spre deosebire de angina pectorală, nitroglicerina nu poate opri complet durerea și senzația de arsură în piept. În viitor, tensiunea arterială scade, există o slăbiciune, sudoare "rece".

Forma astmatică - apare sub forma unui atac de astm bronșic și este însoțită de un sentiment de lipsă de aer, dificultăți de respirație, durere cardiacă, moderată sau absentă.

Forma abdominală - cu simptome de "abdomen acut": durere abdominală, adesea intolerabilă și dureroasă, greață, vărsături, din cauza căreia pacienții sunt de multe ori spitalizați din greșeală în departamentul chirurgical sau gastroenterologic.

Forma aritmică, în care apar tulburări de ritm și conducere cardiacă - sub formă de batai inimii premature, senzații de bătăi neregulate ale inimii.

Microinfarctă asimptomatică

Simptomele microinfarcării pot fi exprimate foarte slab (sub forma unei greutăți mici, pe termen scurt în piept sau a scurgerii respirației) - această boală se numește asimptomatică. Un astfel de curs al bolii este posibil la persoanele cu un prag de durere redus, precum și cu un accent foarte mic de daune. Dar, în ciuda faptului că semnele de microinfarcție nu cauzează anxietatea pacientului, această formă poate fi mai periculoasă decât cea pronunțată clinic - deoarece pacientul nu este conștient de problemele cardiace, ceea ce înseamnă că el nu merge la medic și nu este tratat.

O microinfarcție cu un curs asimptomatic se găsește adesea întâmplător, luni și ani după apariția acesteia - cu un examen medical de rutină sau un ECG cu altă ocazie. O astfel de "descoperire" ar trebui să fie motivul pentru un apel imediat către un cardiolog - pentru o examinare completă a sistemului cardiovascular și dezvoltarea unui program de reabilitare pentru pacient, care va împiedica reapariția ischemiei miocardice și a altor consecințe neplăcute. Nu uitați că un atac de cord a suferit odată o creștere drastică a riscului unui atac de cord secundar, care poate fi fatal pentru dumneavoastră.

diagnosticare

Principala metodă pentru diagnosticarea microinfarcării este electrocardiografia (ECG).

În plus, se utilizează un test de sânge biochimic (determinând markeri ai afectării mușchiului cardiac - creatină fosfokinază, troponină, lactat dehidrogenază).

Ecografia inimii (ecocardiografia Doppler) vă permite să specificați localizarea și dimensiunea necrozei.

Tratamentul microinfarcării

Dacă microinfarcția a suferit simptome tipice și a fost diagnosticată la timp (în faza acută sau acută, adică în decurs de 2 până la 10 zile de la apariția ei), tratamentul trebuie efectuat în spital, de preferință în departamentul de cardiologie, unde există toate condițiile pentru a completa examinarea și observația non-stop a pacientului.

Odată cu apariția semnelor clasice de atac de cord - sub forma unei senzații de arsură care se află în spatele sternului radiant la mâna stângă - trebuie să sunați imediat o ambulanță, să vă culcați și să luați o tabletă de nitroglicerină sub limbă, de asemenea, puteți bea 1-2 comprimate de aspirină. Când se confirmă diagnosticul, medicul va sugera spitalizarea și va lua alte măsuri necesare (introducerea analgezicelor, inclusiv narcotice, începerea tratamentului cu tromboliză, corecția tensiunii arteriale, ritmul inimii etc.).

Dacă se descoperă simptome de microinfarct, trebuie luate nitroglicerină și aspirină.

În spital continuați introducerea analgezicelor, nitroglicerinei, heparinei și streptokinazei (pentru a dizolva cheagurile de sânge și pentru a preveni formarea de trombi), utilizați alte medicamente în funcție de indicații.

Dacă microinfarctul a fost asimptomatic și a fost descoperit întâmplător, trebuie să procedați la măsuri de reabilitare.

Reabilitare după microinfarcție

Reabilitarea după un infarct miocardic vă permite să evitați dezvoltarea efectelor adverse, să accelerați perioada de recuperare și să readuceți activitatea și eficiența la pacienți.

Tratamentul medicamentos și tratamentul bolii subiacente, pe fundalul căruia a apărut o microinfarctă, precum și prevenirea complicațiilor - luând aspirină, nitroglicerină cu acțiune îndelungată și alte medicamente.

Proceduri regenerative - o creștere treptată a activității fizice prin terapie fizică cu exerciții speciale de antrenament, masaj, fizioterapie, psihoterapie.

Nutriție adecvată cu îmbogățirea alimentației alimentelor bogate în vitamine, fibre vegetale, acizi grași polinesaturați (pește, legume și fructe, ulei vegetal). În același timp, se recomandă limitarea consumului de grăsimi refractare (unt, untură, grăsime animală) și sare.

Predarea pacientului modul de zi, odihna, tehnici de relaxare și modalități de a scuti de stres.

Consecințe și prognoze

O microinfarcție cu diagnostic în timp util și tratament complet are un prognostic relativ favorabil. Obiecția rezultată a necrozei nu este inversată - după un atac de cord, o cicatrice rămâne pe țesutul miocardic. Totuși, o dietă echilibrată, o terapie medicală adecvată și un exercițiu măsurat îi ajută pe pacient să treacă repede în perioada de recuperare și să revină la un stil de viață activ.

Restricții semnificative după o microinfarcare nu sunt impuse pacientului - exercițiul fizic excesiv este interzis, stresul nervos, precum și medicii recomandă cu tărie să renunțe la fumat. Va fi necesară verificarea periodică a unui cardiolog și a unei terapii medicale permanente sau de curs.

Ce este microinfarcarea, semnele și tratamentul acesteia

Microinfarcarea este moartea unei mici porțiuni din țesutul muscular al inimii. Conform caracteristicilor sale și procesului de origine, nu este diferit de înfrângerea extinsă a miocardului, dar este ușor de realizat. Dacă leziunea este foarte mică, semnele clinice nu apar întotdeauna. Cu toate acestea, această condiție este o amenințare pentru sănătatea umană, prin urmare, necesită tratament în timp util.

Ce este o încălcare?

Oamenii care știu ce este un microinfarct nu tratează acest concept în mod frivol. Este important să ne dăm seama că prefixul "micro" înseamnă numai gradul de deteriorare a țesuturilor din mușchiul inimii. Cu toate acestea, această încălcare nu indică întotdeauna o stare ușoară a pacientului, deoarece orice atac de cord este periculos.

Singurul lucru care distinge moartea extensivă a celulelor de microinfarcție este un prognostic mai favorabil pentru viață. Cu un tratament în timp util și eficient, această patologie este complet eliminată și o persoană poate reveni la un stil de viață activ dacă urmează recomandările unui cardiolog.

Fiți atenți! Potrivit statisticilor, 200-300 de femei din Rusia mor anual în urma unei moarte extinsă a țesuturilor, care se dezvoltă pe fundalul microinfarcării.

cauzele

Principalul factor care provoacă microinfarcarea este lipsa de alimentare cu sânge a celulelor musculare ale inimii. Întrucât procesul ischemic în sine se poate dezvolta din diverse motive, dintre care:

  • suprapunerea parțială sau completă a arterelor cu plăci de colesterol sau cu cheaguri de sânge;
  • îngustarea acută a arterelor coronare;
  • cresterea persistenta a tensiunii arteriale;
  • ateroscleroza;
  • angina pectorală;
  • atacurile de cord transmise anterior ale muschiului inimii;
  • obezitate;
  • diabet;
  • boli cronice care încalcă pereții vaselor de sânge;
  • stilul de viață sedentar;
  • stres psiho-emoțional;
  • efort fizic puternic;
  • consumul excesiv de alcool sau țigarete.

Potrivit statisticilor, bărbații după 50 de ani au un risc mai mare de atac de cord decât femeile de acea vârstă. De asemenea, femeile sunt expuse pericolului după menopauză, în care nivelul de estrogen scade. Acest lucru duce la o creștere a coagulării sângelui și la un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.

Primele semne

În stadiile inițiale ale bolii, patologia poate să nu prezinte simptome evidente, mai ales dacă zona leziunii este mică. Persoana practic nu simte nici o încălcare și conduce un mod obișnuit de viață.

Cu toate acestea, toată lumea trebuie să știe despre primele semne de microinfarcare pentru a căuta cu promptitudine ajutor specializat. Simptomele inițiale sunt după cum urmează:

  • senzații de durere de intensitate diferită (durerile bruște de penetrare nu caracterizează numai extinse, dar și microinfarcția). Prin natura lor, ele pot fi: arderea, stoarcerea, tăierea, extinderea în scapula, cavitatea abdominală, gâtul sau maxilarul inferior;
  • durerile nu sunt ușurate de nitroglicerină;
  • sentimentul slab;
  • senzația de răceală;
  • creșterea temperaturii corporale;
  • anxietate și frică de moarte, care seamănă cu un atac de panică.

La ambele femei și bărbați, primele simptome ale unui microinfarct nu pot fi diferite de cele extinse. Determinarea gradului de leziune este posibilă numai atunci când se efectuează proceduri de diagnosticare.

Cu toate acestea, simptomele nu se manifestă întotdeauna într-o formă patologică caracteristică. În forma atipică de microinfarcție, semnele enumerate mai jos pot fi înregistrate (Tabelul 1).

Tabelul 1 - Simptomele microinfarcării

Evenimente medicale

Orice persoană care nu are nici măcar o educație medicală este sfătuită să studieze simptomele unui atac de cord și să știe pașii care trebuie luați înainte ca ambulanța să sosească pentru a salva viața victimei.

Primul ajutor

Dacă victima prezintă simptome de atac de cord, înainte de sosirea unei ambulanțe trebuie luate următoarele măsuri:

  • pune sau așeza pacientul cu un confort maxim;
  • protejează de efort fizic și de situații stresante;
  • deschideți fereastra cu aer proaspăt;
  • da nitroglicerina.

După sosirea ambulanței, pacientul trebuie spitalizat într-un spital, unde va primi asistența de urgență necesară și o examinare completă.

Tratamentul ambulatoriu

Este importantă stabilirea rapidă și precisă a diagnosticului pentru a aplica cu promptitudine un curs eficient de tratament sau pentru a efectua o operație. Se recomandă tratarea unei persoane care suferă de o microinfarcție cu simptome tipice într-o secție de spitalizare, unde există îngrijire permanentă a pacientului.

Tratamentul ambulatoriu implică utilizarea de medicamente, în funcție de situația individuală a pacientului. Medicii pot prescrie următoarele medicamente:

  • analgezice (Morphine, Droperidol);
  • nitrați (nitroglicerină);
  • anticoagulante (heparină, streptokinază);
  • statine (Atorvastatin, Simvastatin) pentru terapie anti-sclerotică;
  • medicamente antiaritmice (Amiodoron, Propafenonă) pentru a restabili ritmul cardiac;
  • antihipertensive (Anaprilin) ​​și diuretice (Veroshpiron, Furasemid).

Reabilitare ulterioară

Pentru a scăpa de efectele microinfarcției, va trebui să urmați un curs de terapie de reabilitare, care este dezvoltat individual de către medicul curant. Pacienții sunt sfătuiți să respecte cu strictețe acțiunile prescrise, care vor ajuta la prevenirea apariției complicațiilor sau a noilor boli cardiace.

Cursul de reabilitare include:

  • continuarea tratamentului de droguri care vizează eliminarea patologiei care a dus la microinfarcare. De asemenea, au fost utilizate medicamente care ajută la prevenirea complicațiilor (aspirină, nitroglicerină, etc.);
  • o crestere treptata a activitatii cu ajutorul fizioterapiei, masajului special, fizioterapiei;
  • alimente sănătoase, bogate în vitamine, grăsimi vegetale, fibre și microelemente benefice. Se recomandă reducerea sau limitarea totală a consumului de grăsimi animale (untură, carne grasă, ulei vegetal etc.);
  • normalizarea regimului de zi, dând organismului o odihnă completă;
  • excluderea stresului psiho-emoțional.

perspectivă

Cu diagnosticarea în timp util și utilizarea unui tratament eficient, microinfarcția are un prognostic favorabil. Țesutul de țesut care a suferit moartea nu poate fi restabilit. Cu toate acestea, cu o nutriție adecvată, o utilizare regulată a medicamentelor și sarcini moderate de energie, pacientul revine rapid la stilul lor de viață cotidian.

Microinfarcția este o boală la fel de periculoasă ca și moartea gravă a țesutului cardiac. Singura diferență este că victima suferă puțin mai ușor faza acută. Cu un tratament târziu, se poate dezvolta într-o vastă, care reprezintă o amenințare directă la adresa vieții victimei.

Dacă timpul nu ajută, atunci consecințele pot fi critice, inclusiv dizabilitatea sau decesul. Prin urmare, la primele semne de microinfarcție, trebuie să contactați un cardiolog.

Atenție: cum se manifestă microinfarcția

Primele semne de microinfarcție nu pot să apară la fel de pronunțate ca în cazul leziunilor extensive, dar nu subestimă această problemă. În 30% din cazuri, astfel de atacuri duc la moartea pacientului. Acest lucru se întâmplă dacă focarele mici de țesut necrotic afectează zonele responsabile de funcționalitatea mușchiului cardiac. Prin urmare, la primele simptome trebuie consultat un medic.

Caracteristicile statului

Infarctul micro este o formă focală mică de infarct miocardic de grad înalt. Datorită prefixului "micro", mulți consideră că această problemă este periculoasă. Dar, deși boala nu este întotdeauna însoțită de un rezultat fatal, consecințele acesteia pot fi destul de grave și pot înrăutăți semnificativ calitatea vieții pacientului.

Acest lucru se datorează faptului că leziunea cu focalizare mică atinge uneori zone care distrug inima. Există, de asemenea, probabilitatea microinfarcării în forma extinsă, caracterizată printr-un curs mai sever și amenințând viața pacientului.

Potrivit statisticilor, procesul patologic care cauzează necroza anumitor zone ale miocardului apare la bărbați după 40 de ani. Dar, în ultimii ani, boala sa întinerit, și nu numai vârstnicii, dar și un tânăr poate suferi.

Femeile pot avea, de asemenea, un atac de cord, dar riscul de dezvoltare este mult mai mic.

simptome

Primele simptome ale microinfarcării sunt similare cu cele reci. Prin urmare, mulți nu știu chiar despre problemă și nu merg la medic. Semnele abordării unui atac sunt următoarele:

  • slăbiciune generală;
  • oasele din oase;
  • o ușoară creștere a temperaturii corpului;
  • disconfort în regiunea inimii.

Interesant, majoritatea femeilor suferă un atac de cord pe picioare datorită simptomelor inexpresive. Prin urmare, problema este de obicei identificată când au apărut deja boli grave ale sistemului cardiovascular.

Diabetul este cel mai ușor de atacat. Ei au un prag de durere mare, astfel încât pentru o lungă perioadă de timp suferă senzații neplăcute, inclusiv:

  • durere bruscă în pieptul stâng, care radiază în alte părți ale corpului;
  • Albastrul buzelor și zona triunghiului nazolabial;
  • amețeli de diferite concentrații, leșin;
  • dificultăți de respirație.

Cum se va manifesta un atac de cord și severitatea cursului depinde de cauza care stă la baza tulburărilor și de starea generală a corpului.

Contribuie la dezvoltarea procesului patologic: reducerea activității fizice, dieta nesănătoasă, obiceiuri proaste și alți factori. Acestea reduc rezistența musculaturii inimii, cresc densitatea sângelui și formează cheaguri de sânge, care întrerup fluxul sanguin.

Semnele de boală la bărbați și femei pot diferi ușor.

Diagnosticarea sexului mai puternic este mult mai ușoară. Simptomele lor sunt atât de pronunțate încât îi obligă pe pacient să se consulte cu un medic. Primele semne de microinfarcare la bărbați se manifestă prin durere în piept care se extinde în brațul stâng, abdomen. În plus, omul a observat:

  • Piele albastră în triunghiul nazolabial;
  • dificultate în simțirea pulsului în venele mâinilor;
  • sentimentul de frică și panică, care a apărut fără un motiv;
  • senzația de răceală;
  • răceală a membrelor.

Procesul patologic asimptomatic la bărbați este foarte rar. În acest caz, există doar o durere neașteptată și un sentiment de constricție în inimă. După câteva ore, totul trece și situația se îmbunătățește.

Simptomele microinfarcării sunt strâns legate de efectele acesteia. Dacă boala este ascunsă, complicațiile sunt mai severe, deoarece pacientul nu caută ajutor în timp. Prin urmare, cu oboseală cronică, scăderea performanței și dureri de cap frecvente, ar trebui să vizitați un medic.

Imaginea clinică a acestui sindrom la femei este mai puțin pronunțată. Prin urmare, ar trebui să fiți mai atent cu privire la sănătatea dumneavoastră.

Primele semne de microinfarcare la femei sunt probleme cu aportul de sânge la nivelul brațelor și picioarelor, edem, greață fără cauză și durere în regiunea epigastrică.

O nevoie urgentă de a consulta un medic este necesară pentru cei care, pe lângă aceste probleme, suferă de dureri de cap și suferă de hipertensiune arterială.

Ce trebuie făcut în cazul unui atac

La prima manifestare a problemei ar trebui să apeleze o ambulanță. Înainte de sosirea ei este necesar:

  • întindeți-vă sau luați o poziție semi-așezată;
  • scapa de haine sub presiune si asigura aer curat;
  • aplicați o compresă rece pe frunte și ștergeți fața cu o cârpă umedă;
  • luați o tabletă cu nitroglicerină. Acesta este plasat sub limbă. Acesta este singurul medicament care poate fi administrat unui pacient în timpul unei confiscări a unei microinfarcțiuni înainte de sosirea medicilor.

Procedurile suplimentare se efectuează de către medici de ambulanță.

diagnosticare

Principala metodă de diagnostic pentru microinfarcția suspectată este electrocardiografia. În cazul modificărilor patologice se face o concluzie, dacă se observă:

  • val T negativ coronarian;
  • a deplasat intervalul ST;
  • complexul QRS ventricular nu este rupt.

Folosind studiul pentru a determina localizarea sursei de țesut deteriorat, adâncimea leziunilor. Dezvoltarea necrozei transmurale în daune la scară mică este imposibilă.

Dacă atacul de cord transferat deja sa vindecat, atunci pacientul suferă de blocadă a mănunchiului pachetului său, se observă semne de tulburări metabolice.

Pentru informații mai precise despre starea de sănătate, se efectuează teste de laborator. Deși cu microinfarcție, această metodă este neinformativă, deoarece simptomele sunt tipice pentru toți pacienții:

  • jumătate dintre oameni au o creștere moderată a leucocitelor;
  • viteza de sedimentare a eritrocitelor crește la 15-40 mm / oră;
  • concentrația fibrinogenului este ușor mai mare decât în ​​mod normal;
  • nivelul enzimelor, care indică de obicei dezvoltarea unei stări de infarct, nu crește.

tratament

Pentru a elimina microinfarcarea, se utilizează un complex de măsuri terapeutice, care fac posibilă îndepărtarea zonei leziunii ischemice, pentru a restabili permeabilitatea vaselor coronare. Acest lucru trebuie făcut cât mai curând posibil, deoarece leziunea se poate răspândi.

În timpul perioadei acute:

  • pacientul este spitalizat. Tratamentul se efectuează într-un spital;
  • În primul rând, este important să respectați cu strictețe odihna de pat. Extindeți-l treptat. În primele zile după atac, pacientul este permis doar să se ridice la toaletă;
  • alimentele ar trebui să fie compuse în principal din vase lichide. Treptat, dieta este extinsă, dar numai alimentele dietetice sunt permise;
  • conduce terapia fibrinolitică. Începeți tratamentul cu anticoagulante din grupul heparină și treceți treptat la anticoagulante indirecte, cum ar fi warfarina;
  • Se utilizează administrarea intravenoasă a coronazelor. Ei dilată arterele coronare;
  • pentru prevenirea aritmiilor cardiace practicate de potasiu în picurare. Cel mai adesea este Panangin și o soluție de clorură de potasiu.

La domiciliu, după descărcarea de gestiune, urmați instrucțiunile medicului. Pacientul trebuie:

  1. Expuneți corpul la efort fizic obligatoriu, care va fi determinat de către medic. În astfel de cazuri, se recomandă de obicei să vă plimbați în aerul proaspăt, să faceți o plimbare pe scări și să faceți exerciții de dimineață.
  2. Evitați șocurile emoționale, stresul.
  3. Ajunge suficient timp.
  4. Opriți fumatul și renunțați complet la băuturi alcoolice.
  5. Pentru a limita folosirea condimentelor grase, prăjite.
  6. În fiecare zi sunt fructe, alimentele trebuie fierte, fierte sau aburite.

Dacă cardiograma a arătat că leziunile au fost deja cicatrizate, trebuie luate măsuri pentru a împiedica dezvoltarea altor procese patologice.

Cerințele privind regimul de zi și alimentația nu sunt diferite de cele generale. Pacientul trebuie să le respecte pe toată durata vieții.

De asemenea, este necesară tratarea bolilor care cauzează afecțiuni ischemice. Când hipertensiunea este prescrisă medicamente hipertensive. Pentru a elimina diabetul zaharat utilizați agenți hipoglicemici.

Dacă a existat un atac de microinfarcție, atunci aceasta indică anumite afecțiuni circulatorii în arterele coronare și ateroscleroza. Prin urmare, este necesar să se controleze nivelul lipoproteinelor și al indicatorilor sistemului de coagulare a sângelui.

Dacă nu puteți face o dietă, medicul prescrie o statină. Pentru a reduce riscul de tromboză, utilizați acid acetilsalicilic.

Dacă este indicat, coronazele și beta-blocantele sunt prescrise pentru a elimina leziunile. Cu ajutorul acestor medicamente, țesuturile miocardice rămase sunt conservate și dezvoltate.

Consecințe și prognoze

Care vor fi consecințele microinfarcării depinde de localizarea sursei de avarii. Prognosticul se agravează dacă convulsiile se repetă. Cele mai multe cicatrici înlocuiesc țesutul normal al mușchiului inimii, cu atât mai mult sunt capacitățile contractile ale inimii perturbate.

Microinfarctele repetate sunt însoțite de:

  • dezvoltarea insuficienței cardiace;
  • încălcarea conducerii și a ritmului cardiac;
  • formarea anevrismului în zona cicatricilor;
  • dezvoltarea tulburărilor tromboembolice;
  • apariția procesului inflamator în zona pericardică prezentă;
  • dezvoltarea atacului major-focal recurent al infarctului miocardic.

Microdisturbarea nu poate fi lăsată fără o atenție adecvată. Acestea indică faptul că procesul patologic a început deja și trebuie luate măsuri pentru a preveni înrăutățirea situației. Împreună, medicul și pacientul vor putea să reducă riscul complicațiilor microinfarcției și să-și adapteze inima la noile condiții de lucru.

Microinfarcția: cum să recunoști, cauzezi, ajută, cum să tratezi

Microinfarctul îngăduie mulți cu numele său, dar în acest caz este necesar să se tulbure imediat pacienții cu încrederi în sine: starea este periculoasă, necesită o atenție deosebită. În general, o astfel de terminologie nu este utilizată în cercurile medicale, este adesea folosită de pacienți în loc de epitete atunci când descriu evenimente care le afectează mușchiul inimii. Medicii sub acest concept implică un mic focar infarct miocardic sau altceva mai puțin, dar faptul că o catastrofă a avut loc în miocard nu este negată și, pe această bază, ei dezvoltă tactici de tratament.

Principalul lucru nu trebuie să ratăm

Primele semne ale așa-numitei microinfarcări în alte cazuri sunt cu adevărat limitate. Persoanele care suferă de angină pectorală și obișnuite cu dureri cardiace frecvente, pot să nu acorde atenție și să perceapă manifestările infarctului miocardic focal mic, ca un alt atac al unei boli vechi. În plus, trebuie avut în vedere faptul că uneori o astfel de stare nu poate da nici un simptom sau poate fi neobișnuită. În astfel de cazuri, este într-adevăr dificil pentru pacient și rudele sale să suspecteze imediat prezența unui microinfarct.

Între timp, probabil merită să ne amintim din nou ce se poate aștepta din această patologie și cum se poate manifesta o sechestru numită mini sau microinfarcție:

  • Durere de intensitate variabilă. Durerea dureroasă a "pumnalului" este considerată nu doar un semn al unui atac de cord cu mare focalizare, ci și un simptom al microinfarcării, dar acestea nu sunt întotdeauna prezente. Durerile tipice sunt insuportabile, arzând, presate, se pot vâna de la piept între lamele umărului până la stomac, se dau brațului, gâtului, ajung în față și se află în maxilarul inferior. Cu un infarct mini-miocardic atipic, severitatea senzațiilor dureroase nu este atât de mare sau poate fi absentă în totalitate. În plus, este uneori posibil și, în general, asimptomatic în timpul unui atac, iar infarctul cu experiență este înregistrat pe ECG după un timp, apoi pacientul este informat că a suferit MI la picioare.
  • O tabletă de nitroglicerină administrată urgent sub limbă și care nu are un efect adecvat este, de asemenea, într-o oarecare măsură un simptom al microinfarcării sau atacului de cord, în general.
  • Senzația rece, sparge corpul, slăbiciune în întregul corp, pacientul este bolnav, înțelege că sa produs ceva grav în organism.
  • O creștere a temperaturii (de obicei, nu mai mare de 38 ° C), care indică faptul că zonele de necroză (necroză) apar în miocard, indică o perioadă ulterioară de infarct miocardic.
  • O persoană este depășită de teama de moarte, de anxietate, care este foarte asemănătoare cu un atac de panică, dar acesta nu este cazul ei. Aici, tulburarea se datorează unor motive obiective, pacientul nu crede că are un atac de cord, este într-adevăr foarte bolnav și corpul dă un semnal despre necazurile care s-au întâmplat.

Primele semne și variantele lor, în principiu, nu pot fi diferite de cele cu leziuni mai profunde, totuși, în alte cazuri, manifestările atipice sunt mai tipice pentru un infarct mic-focal în comparație cu infarctul miocardic cu focalizare mare.

Simptomele, forțând alerta

După cum sa observat deja, împreună cu manifestările tipice ale infarctului miocardic, însoțite de simptomele de mai sus, apare uneori un atac, pe care nimeni nu îl ia pentru infarctul miocardic. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece slăbiciunea, oboseala, ușoară amețeală, bătăile inimii ușor rapide, scăderea presiunii și creșterea pe termen scurt a temperaturii sunt mult mai probabil să fie puțin rău și să nu aibă nimic de-a face cu un diagnostic teribil.

Chiar mai multe erori apar din cauza infarctului miocardic asimptomatic. În mod obișnuit, această opțiune este înțeleasă de pacienți, vorbind despre un microinfarct pe care l-au avut în picioare și care a aflat accidental despre aceasta, după ce a primit un transcript de electrocardiogramă cu efectele înregistrate acolo (cicatrici ale mușchiului cardiac).

În plus, este posibilă o variantă atipică a bolii, care adesea induce în eroare pacientul, rudele sale și personalul medical. Simptomele microinfarcării în astfel de cazuri pot să semene cu o altă patologie, uneori fără legătură:

  1. Forma astmatică este mai caracteristică pacienților mai în vârstă care au deja IHD (boală cardiacă coronariană), hipertensiune arterială, semne de insuficiență cardiacă. În cele mai multe cazuri, această opțiune nu dă durere, ci este însoțită de dificultăți de respirație, semne de astm cardiac sau edem pulmonar. Desigur, într-o astfel de situație, în cazul în care principalul simptom al microinfarcării este sufocarea, este dificil să se ia în considerare deteriorarea mușchiului cardiac.
  2. Forma abdominală sau gastrală, de regulă, are loc la un atac de diafragmă. Totul începe cu durere epigastrică intensă, însoțită de fenomene dispeptice severe: greață, vărsături, flatulență, care confundă, simulând clinica "abdomenul acut". Cel mai rau lucru este ca pacientul in astfel de cazuri sa inceapa sa se vindece intens pentru boli ale sistemului digestiv: ei spala stomacul, il pregatesc pentru operatie si uneori il produc. Desigur, o greșeală în diagnosticarea unui pacient sărac poate fi costisitoare.
  3. Varianta aritmică se caracterizează prin durere moderată, uneori fără durere. Datele obiective reflectă semne de perturbare a ritmului aparent. Puteți suspecta oricare dintre aritmii, care se întâmplă adesea în timpul diagnosticării.
  4. Forma cerebrală (apoplectiformă), cerebrovasculară, cu manifestările sale, amintește foarte mult de simptomele unui accident cerebrovascular dinamic (tranzitoriu) sau de atac ischemic tranzitoriu. Primele semne de necazuri sunt cefaleea, amețelile, tulburările motorii și senzoriale, precum și tulburările mnestice.

Formele atipice ale infarctului miocardic includ variante ale bolii care apar odată cu apariția durerii în locuri neobișnuite (spate, brațe, jumătatea dreaptă a corpului etc.), dar ele pot fi, de asemenea, simptome ale microinfarcării.

De ce apare microinfarcarea?

Cauzele microinfarcării coincid cu cele ale leziunilor cu focalizare mare. Doctorii numesc întotdeauna principalul vinovat pentru leziunea aterosclerotică miocardică a arterelor coronare și tromboza ulterioară a arterelor coronare, care asigură această zonă cu sânge. Un trombus format în interiorul arterei coronare este considerat principalul precursor al unui infarct miocardic ulterior. În sine se formează datorită unei plăci aterosclerotice care a apărut pe intima modificată sau este rezultatul hemoragiei în placa însăși.

În plus, printre cauzele microinfarcării nota:

  • Schimbări locale în nave;
  • hipercolesterolemie;
  • Diabetul zaharat;
  • Aderența crescută și agregarea legăturii plachetare a celulelor sanguine;
  • hipertensiune arterială;
  • Sarcinile excesive de diferite tipuri (fizice și mentale) care sporesc cererea de oxigen a mușchiului cardiac;
  • fumat;
  • Un spasm al arterelor coronare neschimbate (sănătoase), cauzate de frică, emoție sau din alte motive.

Relația dintre aceste cauze este evidentă, cu excepția spasmului ascuțit al vaselor sănătoase, toți ceilalți factori interacționează și se agravează reciproc.

Trebuie remarcat că bărbații sunt mai predispuși la microinfarcție și infarct miocardic cu leziuni profunde. Aceleași situații se întâmplă mai des și mai devreme. În ceea ce privește femeile, hormonii le protejează pentru o lungă perioadă de timp, astfel încât un atac de tip "tânăr" nu este tipic pentru o femeie.

Oriunde a fost atacat atacul

Predicarea dezastrului iminent este dificilă și, în majoritatea cazurilor, imposibilă. Dar dacă acest lucru sa întâmplat acasă, este bine dacă cineva se întâmplă să fie aproape, pe care cea mai mică suspiciune de atac de cord poate duce la acțiuni decisive și corecte:

  1. Pacientul să se așeze, să ofere acces la aer proaspăt;
  2. Pentru a mesteca o pastilă de aspirină și a pune 1-2 comprimate de nitroglicerină sub limbajul persoanei salvate, după măsurarea tensiunii arteriale, deoarece hipotensiunea inițială este o contraindicație pentru nitroglicerină. În absența unui aparat pentru măsurarea tensiunii arteriale nu se pune mai mult de 1 tabletă;
  3. Faceți un apel imediat la ambulanță, explicând în mod sensibil dispecerului esența apelului (atac de cord), astfel încât, dacă este posibil, o echipă specializată de cardio să ajungă la pacient.

Fiecare persoană ar trebui să înțeleagă pentru sine cât de important este să cunoască primele simptome ale infarctului miocardic, să nu se confunde dacă i se întâmplă acest lucru sau în prezența sa, pentru că uneori viața se termină numai pentru că ajutorul nu a sosit la timp.

Important: dezvoltarea ischemiei în microinfarcție și atac de cord în absența asistenței

Viața după microinfarcție

Tratamentul microinfarcării nu este absolut diferit de un atac de cord cu leziuni profunde. Singurul lucru care contează este dacă pacientul a fost supus unui tratament în staționar sau a suferit o boală pe picioare. Întrebările legate de tactica tratamentului sunt stabilite de medic și prescriu medicamente în funcție de starea pacientului. Cu toate acestea, persoanele care au avut un microinfarct ar trebui să știe că anticoagulantele și / sau agenții antiplachetari, cum ar fi cardiomagnil sau aspirina cardio, ar trebui să ia o durată de viață pentru a preveni un nou atac de cord, care poate să nu aibă prefixul "micro".

În plus, luând în considerare bolile asociate, alte medicamente pot fi prescrise unei persoane:

  • Statine care încalcă spectrul de lipide și combate ateroscleroza;
  • Medicamente antiaritmice;
  • Medicamente care reduc tensiunea arterială, inclusiv diuretice;
  • Alte medicamente, în funcție de consecințele și de bolile asociate.

Majoritatea pacienților cu infarct miocardic din istorie iau un număr mare de medicamente diferite și știu că echipamentul de urgență ar trebui să fie mereu cu ei în caz de situații neprevăzute pe șosea, într-o cafenea sau în teatru.

Consecințele microinfarcării în majoritatea cazurilor depind de boala umană. Cu toate acestea, deoarece leziunile sunt mici, chiar ca cicatricea formată ca urmare a infarctului miocardic, organismul poate compensa evenimentele de foarte mult timp (uneori timp de mulți ani) și nu poate reduce calitatea vieții. Consecințele cele mai frecvente ale microinfarcării sunt dezvoltarea aritmiilor și a insuficienței cardiace cronice, cu care pacientul va trebui să lupte, urmând toate recomandările recomandate de medic.

Ce este un microinfarct și cum este periculos?

În ciuda faptului că termenul "microinfarcție" lipsește în literatura științifică medicală, medicii fac adesea în mod oficial un astfel de diagnostic pentru pacienții lor. Dar care este chiar microinfarcarea inimii? Procesul patologic sub această denumire este o mică necroză focală a celulelor țesutului inimii. Simptomele microinfarcării în practică nu apar atât de clar cum se întâmplă cu moartea miocardică extensivă.

Boala foarte rar devine cauza rezultatului letal al pacientului, dar este aproape întotdeauna o condiție prealabilă pentru dezvoltarea unor complicații severe în corpul unei persoane bolnave, ceea ce agravează semnificativ calitatea vieții.

Conform statisticilor cardiologice, semnele de microinfarcție sunt mai des detectate la pacienții de sex masculin în vârstă de 45 până la 65 de ani.

În ultimii ani, medicii sunt oarecum îngrijorați de tendința de întinerire a bolii, deoarece necrozarea miocardică miocardică a început să afecteze persoanele mai tinere care nu și-au sărbătorit încă aniversarea celor patruzeci de ani. Diagnosticul microinfarcării în sexul corect este mult mai rar decât în ​​cazul bărbaților, dar are încă un loc de a fi. Astfel de dinamici sunt asociate cu particularitățile fondului hormonal la femei și producția de estrogen în corpul lor, care protejează mușchiul inimii de leziuni.

De ce se dezvoltă necroza focală mică?

De astăzi, bolile sferei cardiovasculare ocupă primul loc în lume în ceea ce privește prevalența și sunt una dintre cele mai importante cauze ale mortalității pacienților. Medicii avertizează în mod constant despre aceasta și impun un stil de viață sănătos asupra oamenilor, ceea ce permite îmbunătățirea funcționării inimii. Cu toate acestea, majoritatea locuitorilor planetei noastre ignoră avertismentele specialiștilor, expunându-se zilnic riscului de a dezvolta afecțiuni patologice asociate cu funcționarea defectuoasă a mușchiului cardiac, în special microinfarcția și consecințele acesteia.

Opțiuni pentru schimbarea segmentului RS-T și a valului T în infarct miocardic focar mic

Printre principalele cauze ale microinfarcării se numără:

  • exercițiu fizic extenuant;
  • stres psiho-emoțional, stres sever, epuizare nervoasă;
  • o dietă neechilibrată, care contribuie la dezvoltarea unei ateroscleroze pronunțate, cu afectarea vaselor coronare;
  • obiceiurile rele, în special fumatul;
  • cresterea persistenta a tensiunii arteriale;
  • diabet;
  • boli cardiace cronice: cardiomiopatie, hipertrofie a camerelor, insuficiență valvulară și altele asemenea.

Abuzatori ai bolii

Medicii afirmă că un număr foarte mare de pacienți care solicită asistență medicală în spitalele de cardiologie prezintă semne caracteristice microinfarcției anterioare pe electrocardiogramă. Acest fenomen se datorează faptului că, adesea, pacienții suferă simptomele microinfarctării în picioare, considerându-le ca fiind o indispoziție obișnuită.

ECG pentru infarct miocardic focar mic în vârful și peretele anterolateral al ventriculului stâng

Harbingerii bolii viitoare:

  • creșterea temperaturii corporale totale până la numerele subfebril;
  • slăbiciune și senzație de slăbiciune;
  • articulații dureroase;
  • disconfort în piept în stânga.

De regulă, femeile rareori acordă atenție semnelor enumerate de o catastrofă iminentă, de aceea se adresează medicilor deja cu complicații ale microinfarcării, când simptomele bolii devin pronunțate.

De asemenea, neavând atenție la primele semne ale bolii pot fi pacienții care suferă de metabolismul scăzut al glucozei și de vârstnici, care este asociat cu un prag de durere scăzut.

Semnele generale ale microinfarcării depind de motivele dezvoltării stării patologice, localizării și amplorii zonei de necroză. La pacienții cu infarct miocardic focal mic, apare primul atac de cord:

  • durere de intensitate moderată, în special în partea stângă a toracelui, care dă în brațul stâng și în scapula;
  • amețeli, uneori chiar leșin;
  • cianoza de buze și triunghiul alb nasolabial;
  • probleme de respirație, dificultăți de respirație.

După o anumită perioadă de timp, toate manifestările unei microinfarcțiuni pot să dispară de la sine, dar aceasta nu înseamnă că boala se duce cu ei. Necroza țesutului miocardic determină o scădere a capacității inimii de a reduce complet, ceea ce determină dezvoltarea complicațiilor în sistemul cardiovascular, care sunt însoțite de semne de insuficiență cardiacă.

Cum se manifestă boala la bărbați?

Simptomele microinfarcării la bărbați sunt mai pronunțate decât semnele de necroză miocardică mică la femei. Cursa asimptomatică a bolii în cadrul reprezentanților sexului mai puternic este un fenomen rar, prin urmare riscul de a dezvolta consecințele complexe ale bolii la bărbați nu este mare.

Pentru microinfarcarea la bărbați caracteristică sunt:

  • un atac de durere ascuțită în regiunea inimii, care stoarce în natură și creează un sentiment de prezență de comă în piept, care împiedică respirația
  • sindromul durerii este persistent și durează câteva ore, indiferent de utilizarea medicamentelor analgezice;
  • cianoza triunghiului nazolabial;
  • creșterea temperaturii corpului la 37,5 - 38 0 С;
  • apariția stărilor de panică care sunt însoțite de frica de moarte;
  • extremitățile reci și incapacitatea de a sonda pulsul venelor mâinilor.

Zona de durere microinfarctă

Ce va ajuta la determinarea bolii la femei?

Diagnosticul semnelor de microinfarcție la femei are propriile caracteristici asociate secretului imaginii clinice a bolii. Foarte des, boala în cadrul reprezentanților sexului mai slab este mascată în condițiile patologice pe care pacientul le consideră a fi o manifestare a răcelii sau o suprasolicitare normală. Sindromul de durere la microinfarcție la femei este slab și, în unele cazuri, complet absent.

Semne patologice la femei:

  • dureri epigastrice, însoțite de greață, asemănătoare cu simptomele gastroduodenitei;
  • stare generală de rău;
  • umflarea extremităților inferioare;
  • hipertensiune arterială;
  • dureri de cap și amețeli.

Microinfarcția la femei este rar diagnosticată. Medicii au de multe ori să se ocupe de consecințele lor, deoarece starea patologică este caracterizată printr-un curs asimptomatic.

Posibile complicații

Chiar și cu tratamentul precoce al pacientului pentru ajutor calificat și obținerea unui tratament adecvat, există întotdeauna riscuri de complicații, care subminează în mod semnificativ starea de sănătate a oamenilor, limitează performanțele acestuia și afectează calitatea vieții.

Următoarele efecte ale microinfarcării sunt cunoscute:

  • transformarea necrozei focale mici a țesutului muscular al inimii într-un infarct masiv cu moartea unei zone largi a miocardului;
  • dezvoltarea insuficienței cardiace;
  • blocarea vaselor de inima sau a arterelor pulmonare cu cheag de sange;
  • apariția aritmiilor cardiace și a conducerii.

Caracteristicile tratamentului

Este necesară tratarea microinfarcării numai în condițiile unui spital cardiologic. Neglijarea simptomelor bolii și ignorarea aparițiilor patologice, precum și diverse terapii tradiționale, pilulele analgezice la domiciliu și altele asemenea nu numai că vor ajuta la stoparea procesului de necroză miocardică, ci și la provocarea dezvoltării unor complicații grave ale bolii care pot costa o persoană bolnavă o viață. De aceea, dacă suspectați un microinfarcct, trebuie să sunați imediat brigada de ambulanță.

Când se confirmă în spital, pacientul are o mică necroză focală a mușchiului inimii, medicul decide asupra tacticii ulterioare a pacientului, care se bazează pe următoarele principii:

  • ameliorarea durerii;
  • reluarea circulației coronare;
  • îmbunătățirea reologiei sângelui;
  • prevenirea complicațiilor;
  • ritm cardiac normal;
  • controlul presiunii sanguine.

Tratamentul microinfarcării în practică este implementat prin utilizarea de medicamente din grupul de beta-blocante, medicamente antiaritmice, analgezice, anticoagulante, inhibitori ECA, medicamente antihipertensive.

După tratamentul în unitatea de terapie intensivă și spitalul cardiologic, pacientul are încă un proces de reabilitare lungă, care va permite persoanei care a suferit microinfarcare să revină la o viață completă și responsabilități de lucru și, de asemenea, să prevină riscurile de complicații ale procesului patologic, transformarea sa în forme complexe de necroză miocardică cum ar fi.

Măsuri preventive

Măsurile de prevenire a infarctului miocardic al mușchiului cardiac au ca scop prevenirea necrozei miocardice și normalizarea circulației coronare, evitând astfel ischemia tisulară. Pentru a menține inima sănătoasă cât mai mult posibil, o persoană ar trebui să urmeze recomandările simple ale medicilor:

  • organizarea modului normalizat al zilei și a programului de lucru, precum și raționalizarea alimentației și a odihnei corespunzătoare;
  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • controlul nivelului de colesterol și zahăr din sânge, precum și a tensiunii arteriale;
  • menținerea unui stil de viață sănătos;
  • evitarea situațiilor stresante și a stresului psiho-emoțional;
  • implementarea tuturor recomandărilor specialiștilor care se referă la administrarea de medicamente care îmbunătățesc activitatea inimii;
  • vizite periodice la cabinetul cardiolog și examen preventiv electrocardiografic;
  • Un apel imediat la specialiști în caz de cea mai mică suspiciune de apariție a simptomelor ischemiei miocardice sau a unei tulburări de ritm cardiac.

Sperăm că articolul a fost util pentru dvs. Dacă aveți întrebări, este mai bine să faceți o programare și să le adresați unui cardiolog profesionist. Vom găsi cel mai bun specialist pentru tine!

Microinfarcarea: tratamentul, primele semne, opțiunile de curs

Microinfarctul miocardic este un tip de boală coronariană, care dezvoltă necroză în zonele mici ale mușchiului inimii, însoțită de o scădere a funcției organelor.

Chiar și cu o mică leziune caracteristică unui mini atac de cord, structurile importante ale mușchiului cardiac pot fi implicate în procesul patologic.

Adesea boala este asimptomatică sau are un curs atipic, în astfel de cazuri poate fi dificil pentru pacient să o recunoască nu numai pacientului, ci și unui specialist non-cardiologic. Atipic mini-atac de cord este mai frecvent la femei.

Un atac de cord asupra picioarelor este adesea detectat după o lungă perioadă de timp în timpul electrocardiografiei în timpul diagnosticului, din alte motive.

Orice formă de infarct miocardic, inclusiv focalizare mică, creează o amenințare la adresa sănătății și a vieții pacientului. Din acest motiv, orice suspiciune de posibil atac de cord necesită un apel imediat la un specialist, iar pacienții cu risc necesită verificări periodice cu un cardiolog pentru a nu pierde patologia.

Cauze și factori de risc

Infarctul miocardic este mai frecvent la bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani. Incidența la femei de la 40 la 50 de ani este mai mică, dar după 50 de ani devine aceeași. În ultimele decenii, a existat o tendință de a dezvolta mini-atac de cord la pacienții mai tineri.

Microinfarctarea apare pe fondul ischemiei sau a afectării fluxului sanguin local.

Principalele motive includ: infarctul miocardic anterior, angină pectorală, creșterea colesterolului din sânge și leziunea aterosclerotică a vaselor de sânge, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, stresul fizic și / sau mental excesiv, dieta proastă, excesul de greutate, obiceiurile proaste, hipodinamia.

Printre factorii de risc pentru dezvoltarea bolii, ele secretă iritabilitate crescută, anxietate, susceptibilitate la stres și predispoziție genetică.

Simptomele și formele bolii

Primele semne ale microinfarcării sunt de obicei nesemnificative și adesea nu atrag atenția pacientului, mai ales dacă are angină în antecedente. Acestea includ slăbiciune, ușoară durere cardiacă, adesea sub formă de furnicături, senzație de palpitații.

Simptomele principale ale infarctului mini-miocardic nu diferă de cele ale infarctului cu focalizare mare, dar de obicei mai puțin pronunțate: durere intensă în spatele sternului, care poate radia scapula, abdomenul, brațul, gâtul, maxilarul inferior.

Adesea boala este asimptomatică sau are un curs atipic, în astfel de cazuri poate fi dificil pentru pacient să o recunoască nu numai pacientului, ci și unui specialist non-cardiologic.

Cu un curs atipic, durerea este mai puțin pronunțată sau complet absentă și, în plus, poate avea o altă locație (spatele, jumătatea dreaptă a corpului, membrele superioare, degetele, maxilarul etc.). În plus, există slăbiciune, sudoare rece, cianoză a buzelor și triunghi nazolabial, amețeli, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, anxietate, frica de moarte. Temperatura corpului poate crește până la valorile subfibril.

Formele atipice ale bolii includ:

  • astmatic - se dezvoltă la pacienții vârstnici pe fundalul bolii coronariene, insuficiența cardiacă, hipertensiunea arterială; nici o durere, scurtarea respirației, simptome de edem pulmonar sau astm cardiac;
  • abdomen - există dureri severe în regiunea epigastrică, greață, vărsături, flatulență (seamănă cu imaginea clinică a unui abdomen acut);
  • aritmică - manifestată prin aritmii cardiace; durerea cardiacă este moderată sau absentă;
  • dureri de cap cerebrale, amețeli, tulburări intelectuale și mentale, tulburări senzoriale și motorii (seamănă cu simptomele atacului ischemic tranzitor, accidentului cerebrovascular dinamic).

Consecințe imediate și la distanță

Dureri de cap severe, frisoane, hipertensiune arterială, transpirație crescută, durere la articulații, umflarea extremităților poate indica un atac amânat.

Odată ce un atac de cord transferat crește în mod semnificativ riscul unei convulsii recurente în viitor. Alte consecințe ale mini-infarctului includ dezvoltarea aritmiilor, pericarditei, agravării insuficienței cardiace.

Odată ce un atac de cord transferat crește în mod semnificativ riscul unei convulsii recurente în viitor.

Primul ajutor

Este imposibil să determinați exact diagnosticul la domiciliu, așa că, dacă bănuiți că aveți un atac de cord, trebuie să apelați imediat o ambulanță. În așteptarea sosirii sale, pacientul ar trebui să fie așezat sau așezat, pentru a asigura accesul la aer proaspăt. Dacă pacientul este văzut de un cardiolog și ia medicamente pentru inimă, îi puteți da un astfel de medicament pentru a bea (de exemplu, nitroglicerina). Până la sosirea medicului, pacientul nu trebuie lăsat nesupravegheat, pentru că în orice moment starea lui se poate deteriora critic. În cazul opririi cardiace și stopării respiratorii, aceștia continuă să reacționeze la resuscitare, însă se recomandă acest lucru pentru persoanele cu pregătire adecvată.

diagnosticare

Principala metodă de diagnosticare a infarctului este electrocardiografia (ECG). Pentru a clarifica localizarea centrului de necroză și mărimea acestuia, se efectuează o ultrasunete a inimii (ecocardiografie). Este studiat un test biochimic general (lactat dehidrogenază, creatin fosfokinază, troponină, lipidogramă etc.).

Un atac de cord asupra picioarelor este adesea detectat după o lungă perioadă de timp în timpul electrocardiografiei în timpul diagnosticului, din alte motive.

Tratamentul microinfarcării

Dacă se diagnostichează un mini-atac de cord în decurs de 1-10 zile, tratamentul se efectuează într-un spital cardiologic, unde există toate condițiile pentru a asigura o examinare completă și monitorizarea permanentă a stării pacientului.

Sunt prescrise medicamente analgetice (în caz de durere intensă, analgezice narcotice), antiaritmice, medicamente hipotonice. Pentru încălcări ale metabolismului lipidic pentru a preveni leziunile vasculare aterosclerotice, se utilizează statine.

Infarctul miocardic este mai frecvent la bărbații cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani. Incidența la femei de la 40 la 50 de ani este mai mică, dar după 50 de ani devine aceeași.

Un curs lung este prescris de agenți antiplachetari și / sau anticoagulante. În unele cazuri, acestea necesită o utilizare pe tot parcursul vieții pentru a preveni recurența.

Dacă microinfarcția a fost transferată de pacient pe picioare și a fost ulterior descoperită prin șansă, sunt necesare măsuri de reabilitare și monitorizare regulată cu un cardiolog.

reabilitare

Reabilitarea post-infarct include terapie de droguri de susținere, fizioterapie, masaj, terapie fizică, corectarea stilului de viață și dietă. Baza dietei ar trebui să fie alimente bogate în fibre, vitamine, acizi grași polinesaturați: legume și fructe, pește, carne slabă, fructe de mare, produse lactate, uleiuri vegetale. Limitați consumul de carne grasă, grăsimi animale, sare, produse de cofetărie. Pacienții supraponderali trebuie să revină la normal.

Prognoza și prevenirea

Cu diagnosticul în timp util și tratamentul corect selectat, prognosticul este relativ favorabil. După tratament și reabilitare, o persoană se poate întoarce la muncă și viața obișnuită. Pacienții care au suferit orice formă de atac de cord trebuie examinați în mod regulat de un cardiolog.

video

Vă oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.