Concussion - semne și tratament home

Concussionul creierului este una dintre cele mai ușoare forme de leziuni cerebrale traumatice, ca rezultat al deteriorării vaselor cerebrale. Toate tulburările de activitate ale creierului sunt periculoase și necesită atenție sporită și tratament.

Concussionul are loc numai cu efecte mecanice agresive asupra capului - de exemplu, acest lucru se poate întâmpla când o persoană cade și lovește capul pe podea. Medicii încă nu pot da o definiție precisă a mecanismului de apariție a simptomelor comoției creierului, deoarece chiar și în timpul tomografiei computerizate, medicii nu văd nici o modificare patologică a țesuturilor și a cortexului organului.

Este important să rețineți că tratarea contuziei nu este recomandată la domiciliu. În primul rând, este necesar să se contacteze un specialist într-o instituție medicală și numai după diagnosticarea fiabilă a leziunilor și severitatea lor, este posibil, în consultare cu medicul, să utilizeze metodele de tratament la domiciliu.

Ce este?

Concussionul este o leziune a oaselor craniului sau a țesuturilor moi, cum ar fi țesutul cerebral, vasele de sânge, nervii și meningele. O persoană poate avea un accident în care să-și lovească capul pe o suprafață tare, ceea ce implică un fenomen ca o comoție. În același timp, există unele încălcări ale creierului care nu duc la consecințe ireversibile.

Așa cum am menționat deja, o lovitură poate fi obținută cu o cădere, o lovitură a capului sau a gâtului, o încetinire accentuată a mișcării capului în astfel de situații:

• în viața de zi cu zi;
• în producție;
• în echipa copiilor;
• la ocupații în secțiile sportive;
• în accidente rutiere;
• în conflictele interne cu asaltul;
• în conflicte militare;
• cu barotrauma;
• cu răniri cu rotație (rotație) a capului.

Ca urmare a unei leziuni la nivelul capului, creierul își schimbă locația pentru o perioadă scurtă de timp și aproape imediat revine la el. În acest caz, mecanismul de inerție și particularitățile de fixare a structurilor creierului din craniu intră în vigoare - nu țin pasul cu mișcarea bruscă, o parte a proceselor nervoase se poate întinde și pierde legătura cu alte celule.

Schimbările de presiune în diferite părți ale craniului, alimentarea cu sânge poate fi întreruptă temporar și, prin urmare, puterea celulelor nervoase. Un fapt important cu comoția este că toate modificările sunt reversibile. Nu există pauze, hemoragii, edem.

Semne de

Cele mai caracteristice semne ale unei comoții sunt:

• confuzie, inhibare;
• dureri de cap, amețeli, sunete în urechi;
• incoerent vorbire inhibată;
• greață sau vărsături;
• lipsa coordonării mișcărilor;
• diplopia (viziune dublă);
• incapacitatea de a concentra atenția;
• lumină și fitofază;
• pierderea memoriei.

Concussion are trei grade de gravitate, de la cea mai ușoară prima până la cea de-a treia. Cu privire la ce simptome de contuzie cerebrală apar cel mai frecvent, vom lua în considerare în continuare.

Contuzie ușoară a creierului

În cazul unei contuzii ușoare la un adult, apar următoarele simptome:

• vânătăi severe ale capului sau gâtului (detonarea loviturilor de pe vertebrele cervicale din cap);
• pe termen scurt - câteva secunde - pierderea conștiinței, adesea contuzii și fără pierderea conștiinței;
• efectul "scanteii din ochi";
• amețeli, agravate prin întoarcerea capului și înclinarea;
• efectul "filmului vechi" înaintea ochilor mei.

Simptomele contuziei creierului

Imediat după leziune, se remarcă simptomele contuziei creierului cerebral:

1. Greață și gag reflex în cazul în care nu se știe despre ce sa întâmplat cu persoana și el este inconștient.
2. Unul dintre cele mai importante simptome este pierderea conștiinței. Timpul de pierdere a conștiinței poate fi lung sau, dimpotrivă, scurt.
3. Durerea de cap și coordonarea depreciată demonstrează o leziune cerebrală, iar persoana este, de asemenea, amețită.
4. Cu o contuzie, sunt posibili copii de diferite forme.
5. Persoana dorește să doarmă sau, dimpotrivă, este hiperactivă.
6. Confirmarea directă a convulsiilor - convulsii.
7. Dacă victima a ajuns la simțurile sale, el poate simți disconfort în lumină puternică sau în sunet puternic.
8. Când vorbim cu o persoană, el poate avea confuzie. Poate că nu poate să-și amintească ce sa întâmplat înainte de accident.
9. Uneori este posibil să nu fie conectat.

În primele zile după rănire, o persoană poate prezenta următoarele semne ale unei contuzii cerebrale:

• greață;
• amețeli;
• dureri de cap;
• tulburări de somn;
• încălcarea orientării în timp și spațiu;
• paloare a pielii;
• transpirație;
• lipsa apetitului;
• slăbiciune;
• incapacitatea de a se concentra;
• disconfort;
• oboseală;
• sentiment de instabilitate la picioare;
• spălarea feței;
• tinitus.

Trebuie amintit că pacientul nu va găsi întotdeauna toate simptomele caracteristice ale contuziei creierului - totul depinde de gravitatea leziunilor și de starea generală a corpului uman. De aceea, un specialist cu experiență ar trebui să determine severitatea leziunilor cerebrale.

Ce să faci cu comoția la domiciliu

Înainte de sosirea medicilor, primul ajutor acordat victimei la domiciliu trebuie să constea în imobilizarea și asigurarea odihnei complete. Sub cap, puteți pune ceva moale, aplicați o compresă rece sau gheață în cap.

Dacă comoția continuă să fie într-o stare inconștientă, se preferă așa-numita poziție de salvare:

• pe partea dreaptă,
• capul aruncat înapoi, fața întoarsă spre pământ,
• brațul și piciorul stâng sunt îndoite la un unghi drept la articulațiile cotului și genunchiului (fracturile membrelor și coloanei vertebrale ar trebui să fie mai întâi excluse).

Această poziție, asigurând trecerea liberă a aerului în plămâni și fluxul neobstrucționat de lichid din gură în afară, împiedică înfrângerea respiratorie datorată lipirii limbii, scurgând în tractul respirator al saliva, sânge și vărsături. Dacă există răni sângerând pe cap, bandaj.

Pentru tratamentul contuziei victimei trebuie spitalizată. Spațiul de odihnă pentru acești pacienți este de cel puțin 12 zile. În acest timp, pacientul este interzis de orice stres intelectual și psiho-emoțional (citit, vizionat TV, ascultând muzică etc.).

Grade de severitate

Diviziunea contuziei creierului pe severitate este destul de arbitrară - principalul criteriu pentru aceasta este perioada în care victima își petrece fără conștiință:

• Gradul 1 - contuzie ușoară, în care pierderea conștiinței durează până la 5 minute sau este absentă. Starea generală a persoanei este satisfăcătoare, simptomele neurologice (deplasare, vorbire, organe senzoriale) sunt practic absente.
• 2 grade - conștiința poate fi absentă până la 15 minute. Condiția generală este moderată, există vărsături, greață, simptome neurologice.
• Gradul 3 - afectarea țesutului exprimată prin volum sau adâncime, conștiența absentă timp de mai mult de 15 minute (uneori, o persoană nu își recapătă conștiența până la ora 6 din momentul rănirii), starea generală este severă, cu afectare severă a tuturor organelor.

Trebuie reținut faptul că orice victimă care a suferit o rănire a capului ar trebui să fie examinată de un medic - chiar și cu o vătămare aparent nesemnificativă, se poate dezvolta un hematom intracranian, simptomele care vor progresa după o anumită perioadă de timp ("gap gap") și vor crește în mod constant. Cu o contuzie a creierului, aproape toate simptomele dispar sub influența tratamentului - este nevoie de timp.

efecte

În cazul unui tratament adecvat și al respectării de către pacient a recomandărilor medicilor după o contuzie a creierului, în majoritatea cazurilor există o recuperare și restaurare completă a capacității de lucru. Cu toate acestea, unii pacienți pot prezenta anumite complicații.

1. Cea mai severă consecință a contuziei este considerată sindromul post-comoție, care se dezvoltă după o anumită perioadă de timp (zile, săptămâni, luni) după TBI și îi chinuiește toată viața cu dureri de cap intense, amețeli, nervozitate, insomnie.
2. Iritabilitate, instabilitate psihoemoțională, hiperexcitabilitate, agresivitate, dar risipă rapidă.
3. Sindromul convulsivant, asemănător cu epilepsia, lipsind dreptul de a conduce o mașină și de a fi admis la anumite profesii.
4. Tulburări severe vegetale vasculare, manifestate prin tensiune arterială neregulată, amețeli și cefalee, înroșirea feței, transpirație și oboseală.
5. Hipersensibilitate la băuturile alcoolice.
6. Stări depresive, nevroze, temeri și fobii, tulburări de somn.

Un tratament în timp util, de înaltă calitate, va ajuta la reducerea efectelor unei comoții.

Tratamentul contuziei

Ca orice leziune și boli cerebrale, comoția ar trebui tratată sub supravegherea unui neurolog, a unui traumatolog, a unui chirurg care controlează orice semne și progresia bolii. Tratamentul implică odihnă obligatorie la pat - 2-3 săptămâni pentru un adult, 3-4 săptămâni pentru cel puțin un copil.

Se întâmplă adesea ca pacientul, după o contuzie a creierului, să aibă o sensibilitate clară la lumină puternică, sunete puternice. Este necesar să o izolați de aceasta pentru a nu agrava simptomele.

În spital, pacientul este în principal în scopul monitorizării acestuia, unde îi este administrat un tratament profilactic și simptomatic:

1. Analgezice (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Agenți de calmare (tincturi de valerian și mumă, tranchilizante - Relanium, fenazepam, etc.).
3. Cu vertij, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sunt prescrise.
4. Sulfatul de magneziu ajută la ameliorarea tensiunii generale, iar diureticele ajută la prevenirea edemelor cerebrale.
5. Este recomandabil să se utilizeze preparate vasculare (trental, cavinton), nootropi (nootropil, piracetam) și vitamine din grupa B.

În plus față de tratamentul simptomatic, tratamentul este de obicei prescris pentru a restabili funcția creierului afectat și pentru a preveni complicațiile. Numirea unei astfel de terapii este posibilă nu mai devreme de 5-7 zile după accidentare.

Pacienții sunt sfătuiți să ia medicamente nootropice (Nootropil, Piracetam) și vasotropice (Cavinton, Theonikol). Ele au un efect benefic asupra circulației cerebrale și îmbunătățesc activitatea creierului. Admiterea lor este prezentată pentru câteva luni după externarea din spital.

reabilitare

Întreaga perioadă de reabilitare, care durează în funcție de gravitatea condițiilor de la 2 la 5 săptămâni, victima trebuie să urmeze toate recomandările medicului și să urmeze cu strictețe repausul de pat. De asemenea, este strict interzis orice stres fizic și mental. Pe parcursul anului, este necesar să se observe un neurolog pentru a preveni complicațiile.

Amintiți-vă, după suferința unei comoții, chiar și într-o formă ușoară, pot apărea diverse complicații sub formă de sindrom post-traumatic și la persoanele care au epilepsie abuzivă de alcool. Pentru a evita aceste probleme, ar trebui să fie observate în timpul unui an la medic.

Simptomele de comoție a adulților

Ivan Drozdov 08/03/2018 0 Comentarii

O contuzie este o condiție în care activitatea centrelor creierului este afectată sub influența proceselor traumatice, iar victima este privată pentru o anumită perioadă de timp. Simptomele comoției la adulți încep să apară imediat după rănire. De-a lungul timpului, ele se schimba, sunt completate de alte semne, iar pentru aceste modificări poate fi recunoscută boala, forma gravității sale și gradul de leziuni ale creierului pot fi diagnosticate.

Cum apare o contuzie? motive

Concussionul apare ca urmare a acțiunii mecanice direct pe aparatul capului sau al motorului, și anume:

• lovind un cap pe un obiect dur;
• rănirea cauzată de un cap ascuțit în față;
• sare de la o înălțime și aterizare pe tocuri sau fese;
• leziuni ale coloanei vertebrale.

În momentul unui ascuțit ascuțit, precum și al impactului capului sau al întregului corp pe o suprafață tare, țesuturile creierului se deplasează lateral, se lovește de interiorul craniului și se întoarce în poziția inițială. Ca rezultat, în funcție de gradul de rănire, apar următoarele modificări patologice în creierul victimei:

• întreruperea comunicării între neuroni datorită întinderii lor;
• modificarea formulei moleculare a țesutului cerebral;
• apariția proceselor spasmodice în vase;
• reducerea comunicării între cortexul cerebral și structurile acestuia;
• schimbări în compoziția chimică a lichidului care spală structura creierului.

Traumatismul capului și comoția ca rezultat pot fi obținute în numeroase situații: activități profesionale, viața de zi cu zi, sport, odihnă extremă, accidente rutiere, vizite la instituții publice cu o mulțime mare de oameni, conflicte militare, lupte stradale și altele. Pentru a evita rănirea inutilă și deteriorarea unei astfel de structuri vitale, cum ar fi creierul, trebuie să respectați măsurile de siguranță în cazul unor evenimente periculoase planificate și să aveți grijă atunci când apare o amenințare spontană.

Principalele simptome ale contuziei cerebrale

Simptomele comoției la adulți imediat după vătămare apar după cum urmează:

• stare de stupoare;
• pierderea conștiinței în tremurarea formelor moderate și severe;
• un atac de greață, care poate duce la vărsături unice;
• amețeli;
• schimbarea culorii pielii - de la roșeață până la paloare;
• rata de schimbare a pulsului;
• dureri de cap;
• durere când se mișcă elevi;
• zgomot sau zgomot în urechi;
• senzația de răceală;
• scăderea funcțiilor motorului, manifestată sub formă de mișcare lentă, mișcări inhibate.

După câteva ore, simptomele descrise sunt completate cu alte semne patologice care indică o încălcare a funcțiilor cerebrale. Acestea includ:

• o schimbare a reacției elevilor la un stimul luminos (îngustarea, lărgirea sau schimbarea dimensiunii);
• schimbarea reacției reflexe a tendoanelor la eșantioane tactile (atingerea cu un ciocan);
• tremurul pleoapelor în timpul răpirii elevilor în lateral.

Există, de asemenea, simptome întârziate care se manifestă după două sau mai multe zile:

• schimbarea modului de somn, apariția unor vise anxioase;
• lumină și fitofază;
• tulburări psiho-emoționale (stare depresivă, iritabilitate, slăbiciune);
• pierderea memoriei, în special, acele momente în care a avut loc rănirea și ce sa întâmplat înaintea ei;
• Distracție prin reducerea concentrației.

Numărul de simptome și intensitatea acestora depind de gravitatea leziunilor și de natura leziunilor structurilor creierului.

Descrieți-vă problema pentru noi sau împărtășiți-vă experiența de viață în tratarea unei boli sau cereți sfatul! Spune-ne despre tine chiar aici pe site. Problema dvs. nu va fi ignorată și experiența dvs. va ajuta pe cineva! Write >>

Concussion: severitate

Severitatea simptomelor comoției depinde de gravitatea leziunii:

1. Ușor. Victima rămâne conștientă, în timp ce în următoarele 15 minute poate prezenta dureri de cap, grețuri, precum și o ușoară perturbare a proceselor de gândire - memorie, vorbire, coordonare.
2. Media. Simptomele descrise mai sus sunt agravate de amnezie și vărsături pe termen scurt. Cefaleea devine mai intensă, pacientul are o mișcare involuntară a elevilor. Simptomele acute persistă mai mult de 15 minute, în timp ce victima poate pierde pentru o perioadă scurtă de timp (până la 5 minute) conștiența.
3. Heavy. Victima cade într-o stare inconștientă și poate rămâne în ea timp de până la 6 ore. Simptomele severe sub formă de disfuncție a tuturor sistemelor vitale ale corpului pot fi însoțite de convulsii. Uneori, cu contuzie severă, suferinzul poate cădea într-o comă.

Atunci când o contuzie cerebrală ar trebui să meargă imediat la spital pentru a determina gravitatea leziunii și pentru a alege o metodă de tratament pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor în viitor.

Ce trebuie să faceți dacă aveți simptome de comoție?

Îngrijirea primară acordată în mod corespunzător ajută la minimizarea riscurilor de dezvoltare a consecințelor și la creșterea șanselor de recuperare rapidă. Prin urmare, dacă, imediat după vătămare, victima a manifestat simptome de comoție la adulți, oamenii din jurul ei ar trebui să efectueze următoarele acțiuni:

1. Sunați echipa medicală.
2. Puneți persoana rănită pe o suprafață plană, în timp ce ridicați ușor capul și îl întoarceți pe o parte, plasându-i un tampon dur sub el sau un lucru înfășurat într-o rolă.
3. Dimițiți luminile și asigurați-vă liniște dacă rănirea a avut loc în interior.
4. Anulați butoanele și curelele pe hainele strânse, astfel încât să nu interfereze cu respirația normală.
5. Dacă este inconștient, aplicați amoniac, în acest scop, pentru ao aduce cu grijă la nas. Este interzisă aducerea victimei la un sentiment de metode fizice, prin folosirea cioară și agitarea.
6. Cu o rană deschisă, un bandaj este aplicat pe cap sau zona afectată este acoperită cu un șervețel curat înainte de sosirea medicilor.
7. Cu simptome crescătoare și absența unei echipe medicale ar trebui să livreze prompt răniții la o unitate medicală. Pentru a face acest lucru, trebuie să fie atent mutat pe bancheta din spate a unei mașini de pasageri și dus la spital.

În spital, medicul face un diagnostic folosind metode vizuale, tactile și instrumentale, după care spitalizează victima pentru aderență și tratament.

Metode de tratament

Metoda de tratament este determinată de un neurolog sau neurochirurg, în funcție de severitatea leziunii care a provocat comoția. De regulă, procesul de tratare are loc în următoarea ordine:

• plasarea victimei în spital pentru a asigura pacea completă și respectarea regimului;
• numirea de medicamente cu acțiune menită să reducă simptomele și să restabilească funcțiile creierului;
• numirea manipulărilor de fizioterapie pentru a restabili terminațiile nervoase și receptorii deteriorați;
• adăugarea tratamentului fitoterapeutic principal;
• operația, în cazul în care prejudiciul a dus la comoție severă și leziuni ale creierului, apariția hematoamelor extinse.

Medicamentele care pot fi prescrise pentru comoție includ:

• analgezice (Pentalgin, Analgin);
• medicamente care ameliorează dilatarea vaselor de sânge (Trental, Eufillin);
• pastile antiemetice (Reglan);
• agenți care normalizează funcțiile vertebrale (Betaserc);
• sedative (Valeriana, fenobarbitl, valocord);
• antioxidanți (glicină, mexidol);
• preparate constând dintr-un complex de vitamine și oligoelemente (Vitrum);
• medicamente care conțin vitamine din grupa "B";
• tranchilizante (Sibazon, Fenazepam) în caz de leziuni grave ale creierului.

Simțiți-vă liber să puneți întrebările dvs. aici pe site. Vă vom răspunde! Întrebați o întrebare >>

În timpul perioadei de tratament, victima trebuie să se odihnească complet, pentru care este limitat de la comunicarea zgomotoasă și situațiile care pot provoca stres. După descărcarea de gestiune din spital, pentru o perioadă de timp ar trebui să evite stresul fizic și emoțional, să mănânce bine și, de asemenea, să aloce în mod optim timp pentru starea de veghe și odihnă.

Primele semne și simptome de comoție la adulți

O comoție este o afecțiune care apare pe fundalul unei leziuni cerebrale traumatice. Cauzele șocurilor pot fi accidente rutiere, răniri suferite în timp ce se joacă sport, acasă, la locul de muncă sau având rădăcini criminale.

Concentrându-se pe severitatea simptomelor, putem distinge 3 grade de contuzie:

Bărbații au mult mai multe șanse de a suferi ciocniri decât femele. Cu toate acestea, femeile sunt mai greu de suferit de astfel de leziuni și suferă mai mult din consecințele lor. O contuzie se dezvoltă în leziuni directe și axiale (care se încadrează pe fese, sărituri pe picioare).

În timpul unei comoții, creierul lovește craniul, sau într-o parte a acestuia, presiunea asupra țesutului crește dramatic, ducând la un leziuni cerebrale. Există, de asemenea, o probabilitate ridicată de o mișcare ușoară a creierului în direcția opusă impactului.

Cu toate acestea, rănirea mecanică este doar jumătate din bătălie. Există, de asemenea, o componentă biologică. Se produce un spasm al vaselor de sânge, ca urmare a modificării presiunii și a alimentației țesuturilor, iar legătura dintre centrele creierului se prăbușește.

Primele semne ale contuziei adulte

Ca rezultat al diferitelor tipuri de leziuni care afectează capul și, eventual, pot provoca o comoție, apar următoarele simptome:

• lipsa conștienței;
• încălcarea integrității scalpului;
• abraziuni, vânătăi, umflături;
• fracturi;
• nazal;
• gâtul tensionat.

Simptome după accident vascular cerebral

Forța de impact poate varia, astfel încât gradul de vătămare va varia, de asemenea. Fiecare victimă poate avea propriul lanț de simptome.

Cele mai frecvente simptome sunt:

• Stupor - mușchii sunt tensionați, pe față expresia rigidă.
• Pierderea conștiinței cu durată variabilă.
• Greața și vărsăturile, rareori repetate.
• O durere ascuțită în momentul impactului, care poate să scadă, după câteva minute. Sau, dimpotrivă, dureri de cap în creștere.
• Amețeli severe, care cresc cu capul de întoarcere.
• Confuzie, discurs incoerent.
• Amnezia pe termen scurt sau pierderea memoriei.
• Sângerări nazale și alte afectări vizuale ale țesuturilor moi.
• Paloare, transpirație, slăbiciune.
• Reacție acută la lumini puternice și sunete puternice.
• Întoarce ochii când privesc spre lateral.
• Somnolență sau hiperactivitate, iritabilitate, apatie.
• Convulsii.
• Angiopatia retiniană (vene dilatate și infiltrate).

Adresați-vă medicului despre situația dvs.

Semne de tremur ușor

Comoția ușoară este liderul în numărul de răni la cap închise. Semnele de contuzie ușoară sunt foarte asemănătoare cu semnele unui accident vascular cerebral sau a foametei de oxigen, dar o traumatism cranian este imperativ.

Simptome de tremor ușoară

Se crede că o contuzie ușoară este cea mai sigură formă de leziune cerebrală traumatică și, uneori, se va recupera din ea, poate chiar acasă.

Totuși, puteți selecta un număr de simptome tipice neplăcute:

• Hum în cap. Durere intensă pulsantă, care este dificil de eliminat mijloacele obișnuite.
• Amețeli. Coordonarea încălcării. Este dificil să se mențină o poziție verticală a corpului.
• Greața, uneori însoțită de vărsături.
• Insuficiență vizuală: este dificil să se concentreze asupra unui singur obiect, a unei spărturi în ochi, a unui sentiment de alb înaintea ochilor.
• Afectarea auzului.
• Slăbiciune generală.
• Tahicardie sau bradicardie, puls filamentos.
• Sărituri de presiune sanguină.
• Hiperhidroza.
• Instabilitate emoțională.
• Încălcarea dictionarului.
• Letargia.

tratament

La prima suspiciune de comoție ar trebui:

1. Apelați o ambulanță sau eliberați victima în cea mai apropiată cameră de urgență.
2. Pacientul trebuie examinat de un traumatolog, de un neurolog și de un chirurg. Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să faceți o radiografie a craniului și, dacă este posibil, o scanare CT sau RMN a creierului.
3. În cazul în care diagnosticul este confirmat, pacientul trebuie spitalizat pentru observații și tratamente suplimentare.

Dacă pierderea conștienței de către pacient a fost de scurtă durată, atunci cu revenirea conștiinței este necesar să-i asigurăm o poziție confortabilă, întinzându-și ușor capul.

În cazul unei pierderi prelungite de conștiință, victima ar trebui plasată într-o poziție de economisire:

• poziția corpului - pe partea dreaptă;
• capul ușor înclinat înapoi;
• fața întoarsă spre pământ;
• brațul stâng și piciorul îndoite în unghi drept.

Ce este o pozitie buna:

1. Aerul va curge liber în plămâni.
2. Fluidul va curge liber din gură.
3. Va deveni mai ușor să controlați recesiunea limbii.
4. Nu există saliva, sânge sau vărsături în căile respiratorii.

Atunci când orice grad de agitare este afișat odihnă pat. Tratamentul principal este odihna si somnul sanatos. Și în primele trei zile ar trebui să oprești să citești, folosind diverse gadget-uri, să te uiți la televizor sau așa ceva. Nu trebuie să tolerați un ușor tremur la nivelul picioarelor, deoarece complicațiile pot apărea exact la fel ca la tremurul sever.

Scopul medicamentelor pentru comoție este eliminarea simptomelor și a diferitelor reclamații. În plus față de medicamente, un medic poate fi prescris cursuri de fizioterapie, masaj și terapie de relaxare.

Preparate

Principalele grupuri de medicamente pentru contuzii cerebrale adulte sunt analgezice, sedative și hipnotice. Formele orale de eliberare sunt folosite mai des, dar uneori este imposibil să se facă fără cele parenterale.

Cele mai relevante:

• Analgezice: analgin, fanigan, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan și altele.
• Din amețeli: cinnarizină, stugeron, tanakan, whiteid și altele.
• Sedative: valerian, mumă, barboval, picături de Zelenin, Corvalol, valocardină și altele;
• Tranquilizante: afobazol, sibazon, fenozepam, îngrășământ de minereu și altele.
• Somnifere: donarmil, relaxon, sondox, melaxen și altele.

Pentru fiecare pacient individual se va selecta regimul propriu de tratament care vizează rezultatul maxim în cazul său particular. Medicamentele trebuie administrate exact în doza prescrisă de medic. Pe măsură ce pacientul se recuperează, medicul trebuie să ajusteze doza.

În plus față de terapia simptomatică, este necesară efectuarea unei terapii vasculare și metabolice - aceasta va contribui la recuperarea rapidă completă.

În acest caz, preparatele nootropice și vasculare ar fi adecvate:

• Nootropic: glicină, nootropil, noofen, fezam și altele.
• Vascular: Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon și altele.

Multivitaminele și tonicele vor fi, de asemenea, utile. În plus, persoanele vârstnice ar trebui incluse în terapia anti-sclerotică. Durata tratamentului este în medie între două săptămâni și câteva luni. Cu toate acestea, ar trebui să fie monitorizată de un neurolog timp de un an.

Spitalizarea nu este necesară pentru fiecare comoție, însă este necesară consultarea cu un specialist. Datorită metodelor moderne de diagnostic, este posibilă stabilirea rapidă și precisă a diagnosticului și, prin urmare, prescrierea unui tratament destul de eficient. Anterior, au scris în detaliu despre simptomele și tratamentul contuziei creierului la domiciliu.

Aproximativ 97% au avut o comoție, există o recuperare și reabilitare completă!

Simptomele de comoție a adulților

Traumatismele cerebrale traumatice (TBI) sunt împărțite în două tipuri: închise și deschise. Încălcările uzate includ comoția, contuzia și compresia creierului. Convulsia creierului apare mai frecvent decât altele în structura generală a TBI, care reprezintă până la 90% din toate leziunile cerebrale.

Convulsia creierului este o tulburare funcțională a creierului care apare după o leziune a capului și nu este asociată cu leziuni organice și vasculare.

Se bazează pe încălcarea interacțiunilor intracelulare și intercelulare la nivel molecular, care nu duc la moartea neuronilor și a proceselor lor după expunerea traumatică.

Cea mai comună cauză a leziunilor cerebrale sunt vânătăile și anteturile în sport, trafic rutier, răni penale sau domestice. Prin gradul de contuzie este considerat cel mai ușor dintre toate tipurile, nu este împărțit în grade individuale.

Manifestări clinice

Convulsia creierului cauzată de modificările funcționale datorate leziunilor, patologia organică nu este detectată. Simptomele durează câteva zile, după apariția unui sindrom de recuperare completă sau post-comoție.

Pierderea conștiinței, ca regulă, este absentă sau nu durează mai mult de 15-20 de minute. O persoană poate prezenta vărsături, greață, dureri de cap, amețeli. Există durere atunci când se mișcă ochii, elevi pot fi dilatați sau îngustați, dar reacția lor la lumină rămâne. În unele cazuri apare amnezie retrogradă - o pierdere a amintirilor care precedă leziunea. Amnezia este reversibilă. După rănire, poate exista o dezorientare ușoară în spațiu, tinitus, care intermitentă "muște" în fața ochilor. Pielea devine mai palida, ritmul cardiac crește. Persoana devine letargică, somnică.

Tulburări post-traumatice

Apariția efectelor persistente ale TBI pulmonar, inclusiv după contuzii cerebrale, este combinată în conceptul de sindrom postcomunitar, care poate persista la oameni timp de mai mulți ani. Până în prezent, nu există un singur răspuns referitor la mecanismele de apariție a sindromului post-comoție. Un număr de autori consideră că se bazează pe dezvoltarea disfuncției persistente în activitatea celulelor nervoase în combinație cu tulburările neuropsihologice.

Sindromul include aspectul de dureri de cap, oboseală, scăderea performanței, memorie, atenție, tulburări de somn. Simptomele pot fi permanente sau episodice. Cefaleea îngrijorează de la 30% la 90% dintre persoanele care au avut leziuni ușoare la nivelul capului, însoțite de iritabilitate rapidă, scăderea concentrației și zgomotului în cap sau în urechi. Natura durerii poate fi diferită: locală sau difuză, durere, pulsație sau migrenă.

Ajutați-vă cu contuzii cerebrale

O persoană cu un traumatism cranian trebuie să fie examinată de un specialist. Înainte de sosirea brigăzii de ambulanță, trebuie să efectuați o serie de manipulări simple pentru a atenua situația victimei:

1. Așezați pe o suprafață orizontală, ridicați puțin capul.
2. Lumină și sunete în cameră pentru a mușchilor.
3. Compresele la rece sunt aplicate în locul rănirii.
4. Aportul lichidului este limitat.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare au scopul de a confirma diagnosticul și excluderea leziunilor cerebrale severe (hemoragie, contuzie, compresie, edem etc.).

• Examinarea de către un traumatolog, un neurolog.
• Roentgenografia craniului este făcută pentru a determina integritatea oaselor craniului, prezența fracturilor, rănile care penetrează, fragmentele osoase, hemoragiile.
• CT sau RMN pentru contuzii cerebrale nu dezvăluie modificări, dar sunt necesare pentru a exclude patologia severă.

Evenimente medicale

O persoană cu contuzie este spitalizată într-un departament de traumă, neurochirurgie sau neurologie, în funcție de profilul spitalului la care a fost luat pacientul.

Monitorizarea în spital se efectuează în timpul zilei, după care pacientului i se permite să meargă acasă. Monitorizarea zilnică a stării victimei este asociată cu riscul de hemoragie întârziată în creier.

Tratamentul medicamentos are ca scop ameliorarea simptomelor bolii.

1. Analgezice (Analgin, Nise, etc.).

Folosit pentru a calma durerile de cap.

1. Histaminomimetice (Betaserc, Vestibo, etc.).

Îmbunătățește funcția urechii interne, ceea ce duce la o reducere a amețelii și a tinitusului.

1. Preparate vasculare (Cavinton).

Îmbunătățiți microcirculația în creier.

1. Nootropice (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).

Creșterea proceselor metabolice în creier, stimularea celulelor nervoase.

1. Vitamine (Pyridoxine, Milgamma, etc.).

Tratamentul sindromului post-comoție prezintă unele dificultăți, deoarece simptomele sunt nespecifice și dificil de tratat. În acest caz, abordarea terapeutică este individuală.

Pe concussion cerebral la copii și adulți în programul "Live este grozav!" Cu Elena Malysheva:

TSV, videoclip despre simptomele comoției:

Concussionul creierului - simptome, semne, primul ajutor, gradul de deteriorare

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

O comoție este o tulburare a funcției cerebrale după leziuni care nu sunt asociate cu leziuni vasculare. Este cauzată de faptul că creierul lovește suprafața interioară a craniului, în timp ce procesele celulelor nervoase se întind.

Convulsia creierului este cea mai ușoară dintre toate tipurile de leziuni cerebrale traumatice. Medicii nu au o opinie comună, care este mecanismul dezvoltării acestei boli. Un lucru este sigur: o comoție nu cauzează o perturbare a structurii creierului. Celulele sale rămân în viață și aproape că nu sunt deteriorate. Dar, în același timp, își îndeplinesc cu insuficiență funcțiile. Există mai multe versiuni care explică mecanismul bolii.

1. Comunicarea între celulele nervoase (neuronii) este întreruptă.
2. Modificările apar în moleculele care alcătuiesc țesutul cerebral.
3. Există un spasm al vaselor cerebrale. Ca rezultat, capilarele nu aduc suficiente oxigen și substanțe nutritive celulelor nervoase.
4. Coordonarea dintre cortexul cerebral și structurile acestuia este afectată.
5. Echilibrul chimic al lichidului care înconjoară creierul se schimbă.

Acest tip de leziuni ale capului este cel mai frecvent întâlnit. Un astfel de diagnostic este făcut de 80-90% dintre pacienții care merg la medici cu leziuni la cap. În Rusia, 400.000 de persoane se duc anual la spital cu o comoție.

Barbatii sunt de doua ori mai predispusi sa aiba o comotie decat femeile. Dar reprezentanții sexului mai slab sunt mai greu de suportat și suferă mai mult de consecințe.

Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate din cazuri (55-65%) de contuzii cerebrale apar în viața de zi cu zi. Vârsta de 8-18 ani este cea mai periculoasă vârstă, când există multe tremurări. Majoritatea cazurilor în această perioadă se datorează activității crescute a copiilor și a bravului adolescentului. Dar în timpul iernii, când este ghețat pe stradă, toată lumea este la fel de periculoasă.

Dacă mergeți la un medic la timp, puteți vindeca cu succes o contuzie a creierului în 1-2 săptămâni. Dar, dacă nu acordați atenție unei deteriorări temporare a afecțiunii, atunci în viitor acest lucru poate duce la complicații grave: riscul de alcoolism crește de 2 ori, iar probabilitatea decesului subită crește de 7 ori.

Cauze ale contuziei cerebrale

Cauza comoției cerebrale este întotdeauna vătămare. Dar nu trebuie neapărat să fie un antet. De exemplu, un om a alunecat pe gheață și a aterizat pe fese. În același timp, capul nu atingea pământul, dar conștiința lui era înnegrită. Nu-și amintește cum a căzut. Iată cea mai obișnuită imagine a contuziei creierului "de iarnă".

O situație similară apare și în pasagerii mașinii, cu un început, frânare sau accident.

Și, desigur, cazurile în care o persoană a primit o lovitură la cap trebuie avertizată Acesta poate fi un accident de uz casnic, industrial, sportiv sau criminal.

Părinții adolescenților trebuie să fie deosebit de atenți. Băieții primesc adesea cărți sau serviete de la colegii activi, iau parte la lupte, călăresc balustradele sau își demonstrează curajul și dexteritatea în companie. Și acest lucru rar merge fără aterizări dure sau chiar un antet. Prin urmare, fiți atent la sănătatea copiilor dvs. și nu respingeți plângerile lor de dureri de cap și de amețeală.

Semne și simptome ale contuziei cerebrale

Cum este diagnosticată contuzia cerebrală?

Dacă, după o vătămare a capului, a apărut cel puțin unul dintre simptomele enumerate, atunci este imperativ să contactați un traumatolog, mai degrabă un neurolog. Medicii au criterii speciale care permit diagnosticarea contuziei creierului și disting acest prejudiciu de cele mai grave.

Criterii pentru diagnosticare

1. Nicio modificare în creier: hematoame, hemoragii.
2. Nu există nici o deteriorare a craniului pe radiografia capului.
3. Compoziția lichidului cefalorahidian este normală.
4. Imagistica prin rezonanță magnetică nu prezintă distrugeri focale sau extinse (difuze) în creier. Integritatea țesutului cerebral nu este ruptă, densitatea materiei gri și albe este normală. Umflarea apare treptat după rănire.
5. Persoana afectată are confuzie, letargie sau activitate crescută.
6. Pierderea conștiinței după o vătămare care poate dura de la câteva secunde la 30 de minute. În unele cazuri, persoana nu-și amintește că pierduse conștiința.
7. Amnezie retrogradă. Pierderea memoriei pentru evenimentele care au avut loc înainte de rănire.
8. Tulburări ale sistemului nervos autonom. Instabilitatea tensiunii arteriale și a pulsului, înroșirea sau albirea pielii.
9. Fenomenul oculostatic al lui Gurevich. Pacientul începe să coboare înapoi când se uită în sus și se prăbușește înainte când ochii sunt zgomotoase.
10. Microsimptome neurologice. Colțurile gurii sunt asimetrice, un "zâmbet larg" al zâmbetului, de asemenea, pare neuniform. Piele reflexă perturbată: abdominal, cremastern, plantar.
11. Simptomul Romberg. O persoană este rugată să stea drept, picioarele sunt deplasate, brațele sunt întinse în fața lui, ochii sunt închise. Cu o contuzie a creierului în această poziție, degetele mâinilor și a pleoapelor tremură, este dificil pentru pacient să mențină echilibrul, el cade.
12. Palmar și reflexul mental. Pielea palmei în zona de înălțime de lângă degetul mare este mișcată cu mișcări în formă de bară. La o persoana cu o comotie ca raspuns la aceasta iritare, muschiul barbiei este redus. Această caracteristică este bine marcată de la 3 la 7-14 zile.
13. Nistagmus. Se manifestă într-o înțepătură instabilă orizontală a globilor oculari.
14. Creșterea transpirației picioarelor și a palmelor (hiperhidroza).

În timpul examinării pacientului, medicul constată circumstanțele în care a avut loc vătămarea, ascultă plângerile victimei, efectuează examinarea. Un neurolog necesită 1-2 simptome pentru a face un diagnostic corect. Toate semnele de comoție sunt rareori prezente. Unele dintre ele sunt ușoare sau apar în timp.

Dacă este necesar, medicul va prescrie examinări suplimentare: electroencefalografie (EEG), tomografie computerizată a creierului, ecoencefalografie, imagistică Doppler a vaselor cerebrale, puncție spinală.

Cum de a ajuta cu contuzii cerebrale?

În caz de rănire a capului sau după o altă leziune care poate provoca o comoție, este necesară monitorizarea cu atenție a stării umane. Dacă apare cel puțin unul dintre simptomele unei comoții, este necesar să apelați o ambulanță sau să luați răniții într-o cameră de urgență.

Înainte de sosirea ambulanței, o persoană trebuie să asigure o odihnă completă. Trebuie așezat pe pat sau pe orice suprafață plană. Pune o pernă mică sub capul tău. Relaxați îmbrăcămintea restrictivă (cravată, guler) și asigurați aer curat.

Atunci când o persoană este inconștientă, este mai bine să nu o mutați. Orice mișcare poate provoca deplasarea oaselor la fractura coloanei vertebrale.

Dacă victima este inconștientă, atunci ar trebui să fie pusă pe partea dreaptă. Îndoiți piciorul stâng și brațul. Această situație îi va ajuta să nu se sufocă asupra vărsăturilor și să asigure accesul liber al aerului la plămâni. Este necesar pentru a monitoriza impulsul și presiunea. Dacă respirația este plecată, atunci trebuie să faceți un masaj al inimii și o respirație artificială.

Dacă există răni pe cap, este necesar să le tratați cu peroxid și bandaj sau să fixați bandajul cu bandă adezivă.

Rece trebuie aplicat la locul de impact. Acesta poate fi un sac de fructe de padure congelate invelit intr-un prosop, o sticla de plastic sau o sticla cu apa calda cu apa rece. Frigul determină îngustarea vaselor de sânge și acest lucru ajută la reducerea umflăturii creierului.

Tratamentul contuziei creierului se efectuează într-un spital. Cel puțin în spital va trebui să petreacă 5-7 zile, observând odihnă în pat. După ce această persoană este descărcată. Dar, încă 2 săptămâni, tratamentul ambulatoriu la domiciliu va dura. Nu este recomandabil să citești, să te uiți la TV, să te miști activ.

Gradul de comoție a creierului

Cum se tratează contuzia creierului?

Persoanele cu contuzie sunt tratate în neurologice și, în cazuri severe, în departamentul neurochirurgical. În primele 3-5 zile, trebuie să respectați cu strictețe instrucțiunile de odihnă și de medic. Dacă nu se face acest lucru, se pot dezvolta complicații: crize asemănătoare tulburărilor epileptice, de memorie și gândire, atacuri de agresiune și alte manifestări ale instabilității emoționale.

În timpul șederii lor în spital, medicii monitorizează starea pacientului. Tratamentul vizează îmbunătățirea funcționării creierului, atenuarea durerii și înlăturarea persoanei din starea de stres. Pentru aceasta folosiți diferite grupuri de medicamente.

1. Durere: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Pentru ameliorarea vertijului: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin cu papaverină, Microzer, Tanakan.
3. Agenți de calmare. Preparate pe bază de plante: tinctură de mămăligă, valerian. Tranquilizatoare: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Pentru a normaliza somnul: fenobarbital sau Reladorm.
5. Pentru normalizarea circulației sanguine în creier, se combină vasotropic (Cavinton, Sermion, Theonikol) și medicamente nootropice (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Pentru a îmbunătăți bunăstarea generală: Pantogam, Vitrum
7. Pentru a ridica tonul și pentru a îmbunătăți funcția creierului: tinctură de ginseng și Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

Cu un tratament potrivit, la o săptămână după accident, persoana se simte bine, dar este necesar să se ia medicamente de la 3 săptămâni la 3 luni. Recuperarea completă are loc în 3-12 luni.
O persoană pentru un an după rănire rămâne sub supravegherea unui neurolog sau a unui terapeut. Este necesar să vizitați un medic cel puțin o dată la 3 luni. Acest lucru reduce riscul de complicații după comoție.

Consecințele contuziei cerebrale

Anterior, sa crezut că efectele comoției apar în 30-40% dintre persoane. Dar astăzi, doar 3-5% dintre victime suferă de complicații. O astfel de scădere a indicatorilor se datorează faptului că pacienții anteriori cu comoție au fost incluși în numărul de persoane cu comoție. Și această leziune a capului este mai severă și cauzează complicații mai des.

Consecințele contuziei apar mai des la persoanele care au suferit deja de boli ale sistemului nervos sau de cei care nu au respectat prescripția medicului.

Efectele timpurii ale comoției nu sunt comune. Ele se datorează faptului că, timp de 10 zile după leziuni, umflarea și distrugerea celulelor creierului continuă.

• Epilepsia post-traumatică poate apărea timp de 24 de ore și după această leziune. Este asociat cu apariția în creier a unui focar epileptic în partea frontală sau temporală a creierului.
• Meningita și encefalita care provoacă inflamații purulente sau seroase ale creierului sunt acum foarte rare. Ar trebui să fie atenți la leziunile capului mai grave la câteva zile după accident.
• Sindromul postcomunitar (din laturile după comoție) - acest termen combină multe tulburări: dureri de cap agoniative, insomnie, confuzie, oboseală crescută, tulburări de memorie, sunet și fotofobie. Mecanismul apariției lor este asociat cu trecerea insuportabilă a impulsurilor nervoase între lobii frontali și temporali ai creierului.

Efecte pe termen lung ale contuziei creierului

Ele apar după 1 an sau 30 de ani de la rănire.

• Dystonie vegetativ-vasculară - tulburări ale sistemului nervos autonom, care duc la perturbări în activitatea inimii și a vaselor de sânge. Acestea sunt cauzate de anomalii ale nucleelor ​​din această parte a sistemului nervos. Ca rezultat, toate organele, inclusiv creierul, suferă de circulația insuficientă a sângelui.
• Tulburări emoționale - apar depresii, crize de activitate sau agresiune crescută fără un motiv evident, iritabilitate crescută și slăbiciune. Mecanismul de dezvoltare a unor astfel de consecințe este asociat cu perturbări ale cortexului emisferelor cerebrale, care sunt responsabile pentru emoțiile noastre.
• Tulburări ale intelectului - memoria persoanei se deteriorează, concentrația scade, gândirea se schimbă. Aceste manifestări pot duce la schimbări de personalitate și la demență. Tulburările sunt asociate cu moartea celulelor nervoase (neuronii) în diferite părți ale cortexului cerebral.
• Dureri de cap - acestea sunt cauzate de afectarea circulației sanguine în creier după leziuni sau supraexpirație a mușchilor capului și gâtului.
• Vestibulopatia post-traumatică - o boală cauzată de o defecțiune a aparatului vestibular.

Acele părți ale creierului care procesează informațiile care vin de la el, de asemenea, suferă. Manifestate cu amețeli frecvente, greață, vărsături. Adesea, acest lucru schimba mersul, devine intermitent, ca și cum persoana ar merge în pantofi prea mari.

Toate consecințele unei contuzii a creierului ar trebui să fie un motiv pentru a consulta un neurolog. Auto-tratamentul cu ajutorul unor remedii folclorice sau consiliere psihologică nu va aduce o ușurare. Pentru a scăpa de efectele vătămărilor, trebuie să urmați un curs de tratament cu medicamente care îmbunătățesc funcția creierului și restabilește comunicarea între celulele nervoase.

Prevenirea efectelor

În timpul primului an după rănire, este de dorit să se evite stresul fizic și mental puternic, astfel încât să nu provoace apariția complicațiilor. Rezultatele bune sunt produse de un complex special de exerciții de fizioterapie, care normalizează fluxul sanguin către creier. Este necesar să se respecte regimul zilnic și să se vadă o mulțime de aer proaspăt. Dar lumina directă a soarelui și supraîncălzirea nu sunt de dorit. Prin urmare, dintr-o excursie la mare în această perioadă este mai bine să se abțină.

Ce să faci cu comoția la domiciliu

SGM - unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni cerebrale traumatice pe glob. Conform datelor din 2002, în Rusia, cota acestei boli reprezintă 60-90% din totalul TBI. În cifre, cifra este de 350-400 mii de cazuri pe an. Mai des, comoția are loc la copii și la vârste tinere. Procentul persoanelor în vârstă cu un diagnostic similar este mai mic datorită creșterii proporției de distrugere severă a sistemului nervos central. Atunci când sunt lovite cu putere egală, bătrânii primesc daune mai mari decât cei tineri. Conform ICD 10, patologia trece sub codul S06.2 (contuzie cerebrală difuză).

Ce este o contuzie a creierului

SGM - deteriorarea țesutului nervos localizat în cavitatea craniană. În același timp, distrugerile macroscopice organice care ar putea fi detectate prin utilizarea metodelor imagistice (examinare pe calculator sau imagistică prin rezonanță magnetică) sunt absente. În timpul experimentelor de laborator din creierul animalelor experimentale s-au înregistrat modificări la nivel celular și subcelular. Acestea au condus la fenomenul de asynapie funcțională - întreruperea reversibilă a legăturilor dintre celulele nervoase.

Boala se dezvoltă prin influența directă sau indirectă a energiei mecanice asupra capului pacientului. Creierului i se dă o anumită accelerare, care este o componentă directă a patogenezei. La un adult, agitarea este mai frecvent rezultatul unui accident de circulație, o lovitură de forță. Copiii și vârstnicii primesc leziuni cranio-cerebrale închise (vătămări craniene închise) atunci când cad de la înălțime.

Se crede că SGM nu este însoțit de deteriorarea oaselor craniului. În realitate, acest lucru nu este cazul. Adesea, un set de fracturi, și, uneori însoțită de simptome ale bazei craniului, prezinta doar traumatisme cerebrale minore, în special, despre comoție lui (prof. Vladimir Lebedev, un neurochirurg, șef de departament profil la im Research Institute SP. Sklifosovsky).

Cum să determinați singur compasiunea

Diagnosticul SGM se bazează în principal pe date clinice. Simptomele comoției sunt destul de lipsite de ambiguitate, deci pot fi determinate în stadiul pre-medical. Semnul clasic este o pierdere a conștiinței imediat după grevă pentru o perioadă de la câteva secunde până la 10-15 minute. Trebuie avut în vedere că nu se produce întotdeauna deconectarea completă a cortexului. La copiii mici, precum și la persoanele în vârstă, trauma conduce, de obicei, la formarea de stupoare pe termen scurt (conștiența confuză fără pierderea completă).

Al doilea semn al contuziei este dezvoltarea amneziei retrograde sau anterografice. Victima uită evenimente care au avut loc imediat înainte de rănire. Aceasta se datorează unei întreruperi temporare a legăturii dintre neuroni și mișcării informațiilor din memoria scurtă până la cea lungă. Ulterior, funcționarea mecanismelor de stocare poate fi restabilită integral sau parțial (goluri).

După recâștigarea conștienței, pacienții adulți și copiii mai mari se plâng de amețeli, tinitus, dureri și alte simptome cerebrale. Senzațiile sunt mai des localizate în zona coroanei, gâtului sau templelor. Există o creștere moderată a tensiunii arteriale, vărsături singulare, greață. Plinoarea feței, care apare în stadiul inițial, este înlocuită cu roșeață. Există transpirații crescute, înroșirea feței, durere la mutarea ochilor. Simptomele neurologice sunt ușoare, instabile. Identificați asimetria reflexelor tendonului, nistagmus orizontal (mișcarea de jumping a elevilor). Manifestările clinice persistă până la 2 săptămâni, dispare treptat, deoarece conexiunile neuronale sunt restabilite. Temperatura corpului este menținută în limite normale.

Copiii mici suferă răni fără să-și piardă conștiința. ZBMT se caracterizează prin simptome vegetative severe: paloare a pielii, palpitații cardiace, letargie, regurgitare frecventă, dispepsie, tulburări de somn. Manifestările clinice persistă timp de 2-3 zile și apoi dispar.

Simptomatologia la pacienții vârstnici se datorează în mare parte bolilor concomitente ale sistemului nervos central. Pierderea conștiinței este rar observată, mai des este gradul de stupoare, dezorientarea în spațiu, exacerbarea bolilor cronice, inclusiv hipertensiunea arterială. Se constată amețeli, cefalgii, a căror durată ajunge la 7 zile. În general, simptomele SGM la persoanele în vârstă persistă mai mult decât la pacienții și copiii tineri. Acest lucru se datorează încetinirii proceselor de regenerare pe fundalul insuficienței vertebro-bazilare, leziunii aterosclerotice a vaselor și o scădere generală a abilităților regenerative ale organismului.

Gradul de contuzie

În trecutul recent, CMB a fost împărțită în trei grade: ușoară, moderată și severă. O ușoară contuzie a fost caracterizată de confuzie a minții, una medie de sopor în asociere cu amnezie retrogradă. Înfrângerea complicată a însemnat pierderea conștienței și prezența tulburărilor de memorie.

Astăzi, această clasificare nu este utilizată. Motivul pentru aceasta este precizia scăzută a determinării gradului de vătămare. Clinica SGM severă este similară cu cea a unei contuzii cerebrale, confuzia pe termen scurt după un accident vascular cerebral nu indică întotdeauna o comoție chiar într-o etapă ușoară. În plus, criteriile de diagnosticare sunt în mare parte subiective și nespecifice.

Acțiune de comoție

Ajutorul de la SGM include pre-medicale și medicale. Evenimentele primare sunt puse în aplicare de martorii incidentului și de brigada SMP. Tratamentul specializat se efectuează în spital.

Primul ajutor

În absența conștiinței pacientului, acesta este plasat în "poziția de mântuire". Persoana trebuie să fie pe partea dreaptă, brațul stâng să se îndoaie și să se extindă înainte, cu piciorul (creând o poziție stabilă). Capul este aruncat înapoi și întors la sol. O astfel de localizare face posibilă îndreptarea maximă a căilor respiratorii, evitarea căderii limbii și asigurarea fluxului de saliva și a masei emetice la sol. Acesta din urmă este necesar pentru a evita inhalarea fluidului și dezvoltarea sindromului de aspirație.

Dacă există răniri traumatice pe cap, pe rană se aplică un bandaj aseptic. Este permisă spălarea zonei afectate cu antiseptice numai atunci când absența unei fracturi deschise a craniului este stabilită în mod fiabil. După restaurarea conștienței, pacientul ar trebui să aibă o poziție semi-așezată și transportat la spital.

Tratamentul simptomatic este efectuat în stadiul pre-sanitar. Administrarea intramusculară a dipironei 50% 2 ml este permisă (se pot utiliza tablete), cu utilizarea de hipertensiune arterială cordiamină (2 ml sc, c) (cafeină 1 ml). Reducerea tensiunii arteriale, care ar necesita utilizarea de amine presor, cu comoție nu se întâmplă.

tratament

Conform standardelor învechite, spitalizarea victimei se efectuează în departamentul neurochirurgical. Astăzi, această abordare este revizuită pentru a utiliza paturile neurologice cu o consultație zilnică a unui neurochirurg. Pentru a exclude umflarea și contusia creierului, hematome interne, tomografia computerizată este prescrisă pacientului. În absența semnelor de leziuni intracraniene severe, este prescrisă terapia îndreptată spre tratarea contuziei.

Ziua de odihnă lungă folosită anterior este considerată insolvabilă. Conform conceptelor moderne, pacientul ar trebui să rămână în pat pentru cel mult 1-3 zile (în funcție de stat). Mai mult, i se permite o activitate fizică moderată. Extinderea regimului se face în termen de 3-5 zile. Timpul total de spitalizare în absența complicațiilor nu depășește 2 săptămâni.

Schemele de tratament medicamentos includ analgezice, hipnotice și sedative. Pentru a accelera procesul de recuperare utilizând medicamente vasotropice și nootropice. Sunt preferate formele preformate. Numirile medicale pentru adulți sunt următoarele:

• Analgin - 500 mg pentru dureri de cap, nu mai mult de 4 mii mg / zi.
• Phenazepam - 1 mg pe timp de noapte.
• Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg de 3 ori pe zi.

Nu este necesară terapie farmacologică mai masivă. Pentru a combate fenomenele astenice cu severitatea lor semnificativă, se folosesc adapogeni și multivitamine (extractul Eleutherococcus, Vitrum, Unicap-T). Diagrama nu este definitivă. Lista medicamentelor poate fi modificată sau complet revizuită de către medicul curant, luând în considerare starea unui anumit pacient.

Caracteristici de putere

Restricțiile dietetice pentru comoție nu sunt necesare. Sunt recomandate alimente ușor digerabile: carne fiartă, pește coaptă, legume proaspete și fructe, piure de cartofi. Alcoolul trebuie eliminat complet, deoarece consumul acestuia crește riscul de sângerare intracerebrală și crește perioada de recuperare.

Consecințele contuziei

Potrivit informațiilor publicate în jurnalul "Neurochirurgie" în februarie 2002, 97% din cazurile de CMB se termină în siguranță. Dispariția completă a simptomelor are loc în decurs de 2 săptămâni de la momentul rănirii, iar recuperarea finală survine după 1-2 luni. Acest lucru este valabil cu respectarea deplină a regimului de tratament și protecție și a terapiei corect alese de către medic.

În unele cazuri, tulburările cognitive (slăbirea memoriei, scăderea capacității de concentrare) și durerile de cap persistă de la 3 la 12 luni. O ușoară dizabilitate survine în 3% din cazuri. De regulă, un rezultat similar este observat la pacienții vârstnici care prezintă anomalii ale alimentării cu sânge a creierului, precum și la persoanele cu boli organice ale sistemului nervos central.

Conform datelor furnizate în surse timpurii, frecvența complicațiilor atinge 60%. Cu toate acestea, aceste informații nu sunt fiabile. Faptul este că, în calculul clasificării utilizate SGM lumină, medie și grea. În același timp, mulți pacienți cu contuzii cerebrale au intrat în eșantion, prognoza pentru care nu este atât de favorabilă.

reabilitare

Reabilitarea până la recuperare durează 2 luni, timp în care pacientul primește medicamente nootropice și vasotropice. Analgezicele și pilulele de somn sunt prescrise numai în stadiul inițial de recuperare, când simptomele de vătămare sunt cele mai pronunțate. Descărcarea de la spital se efectuează în 1,5-2 săptămâni, apoi pacientul este observat de un neurolog.

Pacientului i se recomandă pacea fizică și emoțională. Este recomandat să refuzați sportul activ și munca grea. Afișează zilnic plimbări în aer proaspăt, încărcare moderată, o alimentație bună (echilibrată în proteine, grăsimi, carbohidrați, electroliți).

Opinia medicală

Concussionul creierului aparține categoriei pulmonare TBI. Cu toate acestea, leziunea necesită o terapie competentă și o perioadă de recuperare adecvată. Este imposibil să ignorați simptomele care au apărut după o lovitură la cap. Ar trebui să fie în cel mai scurt timp posibil să solicitați ajutor în instituția medicală relevantă.