logo

Concussion - semne și tratament home

Concussionul creierului este una dintre cele mai ușoare forme de leziuni cerebrale traumatice, ca rezultat al deteriorării vaselor cerebrale. Toate tulburările de activitate ale creierului sunt periculoase și necesită atenție sporită și tratament.

Concussionul are loc numai cu efecte mecanice agresive asupra capului - de exemplu, acest lucru se poate întâmpla când o persoană cade și lovește capul pe podea. Medicii încă nu pot da o definiție precisă a mecanismului de apariție a simptomelor comoției creierului, deoarece chiar și în timpul tomografiei computerizate, medicii nu văd nici o modificare patologică a țesuturilor și a cortexului organului.

Este important să rețineți că tratarea contuziei nu este recomandată la domiciliu. În primul rând, este necesar să se contacteze un specialist într-o instituție medicală și numai după diagnosticarea fiabilă a leziunilor și severitatea lor, este posibil, în consultare cu medicul, să utilizeze metodele de tratament la domiciliu.

Ce este?

Concussionul este o leziune a oaselor craniului sau a țesuturilor moi, cum ar fi țesutul cerebral, vasele de sânge, nervii și meningele. O persoană poate avea un accident în care să-și lovească capul pe o suprafață tare, ceea ce implică un fenomen ca o comoție. În același timp, există unele încălcări ale creierului care nu duc la consecințe ireversibile.

Așa cum am menționat deja, o lovitură poate fi obținută cu o cădere, o lovitură a capului sau a gâtului, o încetinire accentuată a mișcării capului în astfel de situații:

  • în viața de zi cu zi;
  • în producție;
  • în echipa copiilor;
  • la ocupații în secțiile sportive;
  • în accidente rutiere;
  • în conflictele interne cu asaltul;
  • în conflicte militare;
  • cu barotrauma;
  • cu răniri cu rotație (rotație) a capului.

Ca urmare a unei leziuni la nivelul capului, creierul își schimbă locația pentru o perioadă scurtă de timp și aproape imediat revine la el. În acest caz, mecanismul de inerție și particularitățile de fixare a structurilor creierului din craniu intră în vigoare - nu țin pasul cu mișcarea bruscă, o parte a proceselor nervoase se poate întinde și pierde legătura cu alte celule.

Schimbările de presiune în diferite părți ale craniului, alimentarea cu sânge poate fi întreruptă temporar și, prin urmare, puterea celulelor nervoase. Un fapt important cu comoția este că toate modificările sunt reversibile. Nu există pauze, hemoragii, edem.

Semne de

Cele mai caracteristice semne ale unei comoții sunt:

  • confuzie, inhibare;
  • dureri de cap, amețeli, sunete în urechi;
  • incoerent vorbire inhibată;
  • greață sau vărsături;
  • lipsa coordonării mișcărilor;
  • diplopia (viziune dublă);
  • incapacitatea de a concentra atenția;
  • lumină și fitofază;
  • pierderea memoriei.

Concussion are trei grade de gravitate, de la cea mai ușoară prima până la cea de-a treia. Cu privire la ce simptome de contuzie cerebrală apar cel mai frecvent, vom lua în considerare în continuare.

Contuzie ușoară a creierului

În cazul unei contuzii ușoare la un adult, apar următoarele simptome:

  • vânătăi severe ale capului sau gâtului (detonarea loviturilor de pe vertebrele cervicale din cap);
  • pe termen scurt - câteva secunde - pierderea conștiinței, adesea contuzii și fără pierderea conștiinței;
  • efectul "scanteii din ochi";
  • amețeli, agravate prin întoarcerea capului și înclinarea;
  • efectul "filmului vechi" înaintea ochilor mei.

Simptomele contuziei creierului

Imediat după leziune, se remarcă simptomele contuziei creierului cerebral:

  1. Greață și gag reflex în cazul în care nu se știe despre ce sa întâmplat cu persoana și el este inconștient.
  2. Unul dintre cele mai importante simptome este pierderea conștiinței. Timpul de pierdere a conștiinței poate fi lung sau, dimpotrivă, scurt.
  3. Durerea de cap și coordonarea depreciată demonstrează o leziune cerebrală, iar persoana este, de asemenea, amețită.
  4. Cu o contuzie, sunt posibili copii de diferite forme.
  5. Persoana dorește să doarmă sau, dimpotrivă, este hiperactivă.
  6. Confirmarea directă a convulsiilor - convulsii.
  7. Dacă victima a ajuns la simțurile sale, el poate simți disconfort în lumină puternică sau în sunet puternic.
  8. Când vorbim cu o persoană, el poate avea confuzie. Poate că nu poate să-și amintească ce sa întâmplat înainte de accident.
  9. Uneori este posibil să nu fie conectat.

În primele zile după rănire, o persoană poate prezenta următoarele semne ale unei contuzii cerebrale:

  • greață;
  • amețeli;
  • dureri de cap;
  • tulburări de somn;
  • încălcarea orientării în timp și spațiu;
  • paloare a pielii;
  • transpirație;
  • lipsa apetitului;
  • slăbiciune;
  • incapacitatea de a se concentra;
  • disconfort;
  • oboseală;
  • sentiment de instabilitate la picioare;
  • spălarea feței;
  • tinitus.

Trebuie amintit că pacientul nu va găsi întotdeauna toate simptomele caracteristice ale contuziei creierului - totul depinde de gravitatea leziunilor și de starea generală a corpului uman. De aceea, un specialist cu experiență ar trebui să determine severitatea leziunilor cerebrale.

Ce să faci cu comoția la domiciliu

Înainte de sosirea medicilor, primul ajutor acordat victimei la domiciliu trebuie să constea în imobilizarea și asigurarea odihnei complete. Sub cap, puteți pune ceva moale, aplicați o compresă rece sau gheață în cap.

Dacă comoția continuă să fie într-o stare inconștientă, se preferă așa-numita poziție de salvare:

  • pe partea dreaptă,
  • capul aruncat înapoi, fața întoarsă spre pământ,
  • brațul și piciorul stâng sunt îndoite la un unghi drept la articulațiile cotului și genunchiului (fracturile membrelor și coloanei vertebrale ar trebui să fie mai întâi excluse).

Această poziție, asigurând trecerea liberă a aerului în plămâni și fluxul neobstrucționat de lichid din gură în afară, împiedică înfrângerea respiratorie datorată lipirii limbii, scurgând în tractul respirator al saliva, sânge și vărsături. Dacă există răni sângerând pe cap, bandaj.

Pentru tratamentul contuziei victimei trebuie spitalizată. Spațiul de odihnă pentru acești pacienți este de cel puțin 12 zile. În acest timp, pacientul este interzis de orice stres intelectual și psiho-emoțional (citit, vizionat TV, ascultând muzică etc.).

Grade de severitate

Diviziunea contuziei creierului pe severitate este destul de arbitrară - principalul criteriu pentru aceasta este perioada în care victima își petrece fără conștiință:

  • Gradul 1 - contuzie ușoară, în care pierderea conștiinței durează până la 5 minute sau este absentă. Starea generală a persoanei este satisfăcătoare, simptomele neurologice (deplasare, vorbire, organe senzoriale) sunt practic absente.
  • 2 grade - conștiința poate fi absentă până la 15 minute. Condiția generală este moderată, există vărsături, greață, simptome neurologice.
  • Gradul 3 - afectarea țesutului exprimată prin volum sau adâncime, conștiența absentă timp de mai mult de 15 minute (uneori, o persoană nu își recapătă conștiența până la ora 6 din momentul rănirii), starea generală este severă, cu afectare severă a tuturor organelor.

Trebuie reținut faptul că orice victimă care a suferit o rănire a capului ar trebui să fie examinată de un medic - chiar și cu o vătămare aparent nesemnificativă, se poate dezvolta un hematom intracranian, simptomele care vor progresa după o anumită perioadă de timp ("gap gap") și vor crește în mod constant. Cu o contuzie a creierului, aproape toate simptomele dispar sub influența tratamentului - este nevoie de timp.

efecte

În cazul unui tratament adecvat și al respectării de către pacient a recomandărilor medicilor după o contuzie a creierului, în majoritatea cazurilor există o recuperare și restaurare completă a capacității de lucru. Cu toate acestea, unii pacienți pot prezenta anumite complicații.

  1. Cea mai severă consecință a contuziei este considerată sindromul post-comoție, care se dezvoltă după o anumită perioadă de timp (zile, săptămâni, luni) după TBI și îi chinuiește toată viața cu dureri de cap intense, amețeli, nervozitate, insomnie.
  2. Iritabilitate, instabilitate psihoemoțională, hiperexcitabilitate, agresivitate, dar risipă rapidă.
  3. Sindromul convulsivant, asemănător cu epilepsia, lipsind dreptul de a conduce o mașină și de a fi admis la anumite profesii.
  4. Tulburări severe vegetale vasculare, manifestate prin tensiune arterială neregulată, amețeli și cefalee, înroșirea feței, transpirație și oboseală.
  5. Hipersensibilitate la băuturile alcoolice.
  6. Stări depresive, nevroze, temeri și fobii, tulburări de somn.

Un tratament în timp util, de înaltă calitate, va ajuta la reducerea efectelor unei comoții.

Tratamentul contuziei

Ca orice leziune și boli cerebrale, comoția ar trebui tratată sub supravegherea unui neurolog, a unui traumatolog, a unui chirurg care controlează orice semne și progresia bolii. Tratamentul implică odihnă obligatorie la pat - 2-3 săptămâni pentru un adult, 3-4 săptămâni pentru cel puțin un copil.

Se întâmplă adesea ca pacientul, după o contuzie a creierului, să aibă o sensibilitate clară la lumină puternică, sunete puternice. Este necesar să o izolați de aceasta pentru a nu agrava simptomele.

În spital, pacientul este în principal în scopul monitorizării acestuia, unde îi este administrat un tratament profilactic și simptomatic:

  1. Analgezice (baralgin, sedalgin, ketorol).
  2. Agenți de calmare (tincturi de valerian și mumă, tranchilizante - Relanium, fenazepam, etc.).
  3. Cu vertij, Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine sunt prescrise.
  4. Sulfatul de magneziu ajută la ameliorarea tensiunii generale, iar diureticele ajută la prevenirea edemelor cerebrale.
  5. Este recomandabil să se utilizeze preparate vasculare (trental, cavinton), nootropi (nootropil, piracetam) și vitamine din grupa B.

În plus față de tratamentul simptomatic, tratamentul este de obicei prescris pentru a restabili funcția creierului afectat și pentru a preveni complicațiile. Numirea unei astfel de terapii este posibilă nu mai devreme de 5-7 zile după accidentare.

Pacienții sunt sfătuiți să ia medicamente nootropice (Nootropil, Piracetam) și vasotropice (Cavinton, Theonikol). Ele au un efect benefic asupra circulației cerebrale și îmbunătățesc activitatea creierului. Admiterea lor este prezentată pentru câteva luni după externarea din spital.

reabilitare

Întreaga perioadă de reabilitare, care durează în funcție de gravitatea condițiilor de la 2 la 5 săptămâni, victima trebuie să urmeze toate recomandările medicului și să urmeze cu strictețe repausul de pat. De asemenea, este strict interzis orice stres fizic și mental. Pe parcursul anului, este necesar să se observe un neurolog pentru a preveni complicațiile.

Amintiți-vă, după suferința unei comoții, chiar și într-o formă ușoară, pot apărea diverse complicații sub formă de sindrom post-traumatic și la persoanele care au epilepsie abuzivă de alcool. Pentru a evita aceste probleme, ar trebui să fie observate în timpul unui an la medic.

Primele semne și simptome de comoție la adulți

O comoție este o afecțiune care apare pe fundalul unei leziuni cerebrale traumatice. Cauzele șocurilor pot fi accidente rutiere, răniri suferite în timp ce se joacă sport, acasă, la locul de muncă sau având rădăcini criminale.

Concentrându-se pe severitatea simptomelor, putem distinge 3 grade de contuzie:

Bărbații au mult mai multe șanse de a suferi ciocniri decât femele. Cu toate acestea, femeile sunt mai greu de suferit de astfel de leziuni și suferă mai mult din consecințele lor. O contuzie se dezvoltă în leziuni directe și axiale (care se încadrează pe fese, sărituri pe picioare).

În timpul unei comoții, creierul lovește craniul, sau într-o parte a acestuia, presiunea asupra țesutului crește dramatic, ducând la un leziuni cerebrale. Există, de asemenea, o probabilitate ridicată de o mișcare ușoară a creierului în direcția opusă impactului.

Cu toate acestea, rănirea mecanică este doar jumătate din bătălie. Există, de asemenea, o componentă biologică. Se produce un spasm al vaselor de sânge, ca urmare a modificării presiunii și a alimentației țesuturilor, iar legătura dintre centrele creierului se prăbușește.

Primele semne ale contuziei adulte

Ca rezultat al diferitelor tipuri de leziuni care afectează capul și, eventual, pot provoca o comoție, apar următoarele simptome:

  • lipsa conștienței;
  • încălcarea integrității scalpului;
  • abraziuni, vânătăi, umflături;
  • fracturi;
  • nazal;
  • gâtul tensionat.

Simptome după accident vascular cerebral

Forța de impact poate varia, astfel încât gradul de vătămare va varia, de asemenea. Fiecare victimă poate avea propriul lanț de simptome.

Cele mai frecvente simptome sunt:

  • Stupor - mușchii sunt tensionați, pe față expresia rigidă.
  • Pierderea conștiinței cu durată variabilă.
  • Greața și vărsăturile, rareori repetate.
  • O durere ascuțită în momentul impactului, care poate să scadă, după câteva minute. Sau, dimpotrivă, dureri de cap în creștere.
  • Amețeli severe, care cresc cu capul de întoarcere.
  • Confuzie, discurs incoerent.
  • Amnezia pe termen scurt sau pierderea memoriei.
  • Sângerări nazale și alte afectări vizuale ale țesuturilor moi.
  • Paloare, transpirație, slăbiciune.
  • Reacție acută la lumini puternice și sunete puternice.
  • Întoarce ochii când privesc spre lateral.
  • Somnolență sau hiperactivitate, iritabilitate, apatie.
  • Convulsii.
  • Angiopatia retiniană (vene dilatate și infiltrate).

Adresați-vă medicului despre situația dvs.

Semne de tremur ușor

Comoția ușoară este liderul în numărul de răni la cap închise. Semnele de contuzie ușoară sunt foarte asemănătoare cu semnele unui accident vascular cerebral sau a foametei de oxigen, dar o traumatism cranian este imperativ.

Simptome de tremor ușoară

Se crede că o contuzie ușoară este cea mai sigură formă de leziune cerebrală traumatică și, uneori, se va recupera din ea, poate chiar acasă.

Totuși, puteți selecta un număr de simptome tipice neplăcute:

  • Hum în cap. Durere intensă pulsantă, care este dificil de eliminat mijloacele obișnuite.
  • Amețeli. Coordonarea încălcării. Este dificil să se mențină o poziție verticală a corpului.
  • Greața, uneori însoțită de vărsături.
  • Insuficiență vizuală: este dificil să se concentreze asupra unui singur obiect, a unei spărturi în ochi, a unui sentiment de alb înaintea ochilor.
  • Afectarea auzului.
  • Slăbiciune generală.
  • Tahicardie sau bradicardie, puls filamentos.
  • Sărituri de presiune sanguină.
  • Hiperhidroza.
  • Instabilitate emoțională.
  • Încălcarea dictionarului.
  • Letargia.

tratament

La prima suspiciune de comoție ar trebui:

  1. Apelați o ambulanță sau eliberați victima în cea mai apropiată cameră de urgență.
  2. Pacientul trebuie examinat de un traumatolog, de un neurolog și de un chirurg. Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să faceți o radiografie a craniului și, dacă este posibil, o scanare CT sau RMN a creierului.
  3. În cazul în care diagnosticul este confirmat, pacientul trebuie spitalizat pentru observații și tratamente suplimentare.

Dacă pierderea conștienței de către pacient a fost de scurtă durată, atunci cu revenirea conștiinței este necesar să-i asigurăm o poziție confortabilă, întinzându-și ușor capul.

În cazul unei pierderi prelungite de conștiință, victima ar trebui plasată într-o poziție de economisire:

  • poziția corpului - pe partea dreaptă;
  • capul ușor înclinat înapoi;
  • fața întoarsă spre pământ;
  • brațul stâng și piciorul îndoite în unghi drept.

Ce este o pozitie buna:

  1. Aerul va curge liber în plămâni.
  2. Fluidul va curge liber din gură.
  3. Va deveni mai ușor să controlați recesiunea limbii.
  4. Nu există saliva, sânge sau vărsături în căile respiratorii.

Atunci când orice grad de agitare este afișat odihnă pat. Tratamentul principal este odihna si somnul sanatos. Și în primele trei zile ar trebui să oprești să citești, folosind diverse gadget-uri, să te uiți la televizor sau așa ceva. Nu trebuie să tolerați un ușor tremur la nivelul picioarelor, deoarece complicațiile pot apărea exact la fel ca la tremurul sever.

Scopul medicamentelor pentru comoție este eliminarea simptomelor și a diferitelor reclamații. În plus față de medicamente, un medic poate fi prescris cursuri de fizioterapie, masaj și terapie de relaxare.

Preparate

Principalele grupuri de medicamente pentru contuzii cerebrale adulte sunt analgezice, sedative și hipnotice. Formele orale de eliberare sunt folosite mai des, dar uneori este imposibil să se facă fără cele parenterale.

Cele mai relevante:

  • Analgezice: analgin, fanigan, pentalgin, dexalgin, sedalgin, maxigan și altele.
  • Din amețeli: cinnarizină, stugeron, tanakan, whiteid și altele.
  • Sedative: valerian, mumă, barboval, picături de Zelenin, Corvalol, valocardină și altele;
  • Tranquilizante: afobazol, sibazon, fenozepam, îngrășământ de minereu și altele.
  • Somnifere: donarmil, relaxon, sondox, melaxen și altele.

Pentru fiecare pacient individual se va selecta regimul propriu de tratament care vizează rezultatul maxim în cazul său particular. Medicamentele trebuie administrate exact în doza prescrisă de medic. Pe măsură ce pacientul se recuperează, medicul trebuie să ajusteze doza.

În plus față de terapia simptomatică, este necesară efectuarea unei terapii vasculare și metabolice - aceasta va contribui la recuperarea rapidă completă.

În acest caz, preparatele nootropice și vasculare ar fi adecvate:

  • Nootropic: glicină, nootropil, noofen, fezam și altele.
  • Vascular: Cavinton, Stugeron, Sermion, Instenon și altele.

Multivitaminele și tonicele vor fi, de asemenea, utile. În plus, persoanele vârstnice ar trebui incluse în terapia anti-sclerotică. Durata tratamentului este în medie între două săptămâni și câteva luni. Cu toate acestea, ar trebui să fie monitorizată de un neurolog timp de un an.

Spitalizarea nu este necesară pentru fiecare comoție, însă este necesară consultarea cu un specialist. Datorită metodelor moderne de diagnostic, este posibilă stabilirea rapidă și precisă a diagnosticului și, prin urmare, prescrierea unui tratament destul de eficient. Anterior, au scris în detaliu despre simptomele și tratamentul contuziei creierului la domiciliu.

Aproximativ 97% au avut o comoție, există o recuperare și reabilitare completă!

Simptomele de comoție a adulților

Traumatismele cerebrale traumatice (TBI) sunt împărțite în două tipuri: închise și deschise. Încălcările uzate includ comoția, contuzia și compresia creierului. Convulsia creierului apare mai frecvent decât altele în structura generală a TBI, care reprezintă până la 90% din toate leziunile cerebrale.

Convulsia creierului este o tulburare funcțională a creierului care apare după o leziune a capului și nu este asociată cu leziuni organice și vasculare.

Se bazează pe încălcarea interacțiunilor intracelulare și intercelulare la nivel molecular, care nu duc la moartea neuronilor și a proceselor lor după expunerea traumatică.

Cea mai comună cauză a leziunilor cerebrale sunt vânătăile și anteturile în sport, trafic rutier, răni penale sau domestice. Prin gradul de contuzie este considerat cel mai ușor dintre toate tipurile, nu este împărțit în grade individuale.

Manifestări clinice

Convulsia creierului cauzată de modificările funcționale datorate leziunilor, patologia organică nu este detectată. Simptomele durează câteva zile, după apariția unui sindrom de recuperare completă sau post-comoție.

Pierderea conștiinței, ca regulă, este absentă sau nu durează mai mult de 15-20 de minute. O persoană poate prezenta vărsături, greață, dureri de cap, amețeli. Există durere atunci când se mișcă ochii, elevi pot fi dilatați sau îngustați, dar reacția lor la lumină rămâne. În unele cazuri apare amnezie retrogradă - o pierdere a amintirilor care precedă leziunea. Amnezia este reversibilă. După rănire, poate exista o dezorientare ușoară în spațiu, tinitus, care intermitentă "muște" în fața ochilor. Pielea devine mai palida, ritmul cardiac crește. Persoana devine letargică, somnică.

Tulburări post-traumatice

Apariția efectelor persistente ale TBI pulmonar, inclusiv după contuzii cerebrale, este combinată în conceptul de sindrom postcomunitar, care poate persista la oameni timp de mai mulți ani. Până în prezent, nu există un singur răspuns referitor la mecanismele de apariție a sindromului post-comoție. Un număr de autori consideră că se bazează pe dezvoltarea disfuncției persistente în activitatea celulelor nervoase în combinație cu tulburările neuropsihologice.

Sindromul include aspectul de dureri de cap, oboseală, scăderea performanței, memorie, atenție, tulburări de somn. Simptomele pot fi permanente sau episodice. Cefaleea îngrijorează de la 30% la 90% dintre persoanele care au avut leziuni ușoare la nivelul capului, însoțite de iritabilitate rapidă, scăderea concentrației și zgomotului în cap sau în urechi. Natura durerii poate fi diferită: locală sau difuză, durere, pulsație sau migrenă.

Ajutați-vă cu contuzii cerebrale

O persoană cu un traumatism cranian trebuie să fie examinată de un specialist. Înainte de sosirea brigăzii de ambulanță, trebuie să efectuați o serie de manipulări simple pentru a atenua situația victimei:

  1. Așezați pe o suprafață orizontală, ridicați puțin capul.
  2. Lumină și sunete în cameră pentru a mușchilor.
  3. Compresele la rece sunt aplicate în locul rănirii.
  4. Aportul lichidului este limitat.

diagnosticare

Măsurile de diagnosticare au scopul de a confirma diagnosticul și excluderea leziunilor cerebrale severe (hemoragie, contuzie, compresie, edem etc.).

  • Examinarea de către un traumatolog, un neurolog.
  • Roentgenografia craniului este făcută pentru a determina integritatea oaselor craniului, prezența fracturilor, rănile care penetrează, fragmentele osoase, hemoragiile.
  • CT sau RMN pentru contuzii cerebrale nu dezvăluie modificări, dar sunt necesare pentru a exclude patologia severă.

Evenimente medicale

O persoană cu contuzie este spitalizată într-un departament de traumă, neurochirurgie sau neurologie, în funcție de profilul spitalului la care a fost luat pacientul.

Monitorizarea în spital se efectuează în timpul zilei, după care pacientului i se permite să meargă acasă. Monitorizarea zilnică a stării victimei este asociată cu riscul de hemoragie întârziată în creier.

Tratamentul medicamentos are ca scop ameliorarea simptomelor bolii.

  1. Analgezice (Analgin, Nise, etc.).

Folosit pentru a calma durerile de cap.

  1. Histaminomimetice (Betaserc, Vestibo, etc.).

Îmbunătățește funcția urechii interne, ceea ce duce la o reducere a amețelii și a tinitusului.

  1. Preparate vasculare (Cavinton).

Îmbunătățiți microcirculația în creier.

  1. Nootropice (Piracetam, Nootropil, Gliatillin).

Creșterea proceselor metabolice în creier, stimularea celulelor nervoase.

  1. Vitamine (Pyridoxine, Milgamma, etc.).

Tratamentul sindromului post-comoție prezintă unele dificultăți, deoarece simptomele sunt nespecifice și dificil de tratat. În acest caz, abordarea terapeutică este individuală.

Pe concussion cerebral la copii și adulți în programul "Live este grozav!" Cu Elena Malysheva:

TSV, videoclip despre simptomele comoției:

Concussion - tratament la copii și adulți, diagnostic, prim ajutor, terapii și complicații

Contuzia ușoară este o leziune traumatică a creierului în care există schimbări pe termen scurt în funcționarea acestui organ. Condiția patologică apare ca urmare a accidentelor vasculare cerebrale și a vânătăilor. Simptomele primare sunt aproape imperceptibile, dar o comoție ușoară poate produce mai târziu consecințe grave, cum ar fi durerile de cap sau boala Parkinson. Asistența corectă în timp util și prescripțiile medicale exacte vor ajuta la evitarea complicațiilor inutile.

Ce este o contuzie

Leziunea traumatică ușoară a creierului (TBI) este o contuzie a creierului (latină commocio cerebri). În același timp, în creier nu apar încălcări semnificative, simptomele sunt trecătoare. Astfel de lovituri reprezintă 70-90% din toate cazurile de TBI. Este dificil de diagnosticat, astfel încât boala se duce adesea neobservată.

Aproximativ o treime dintre pacienți se confuzează într-o stare de intoxicare alcoolică, victimele nu reușesc să înțeleagă ce sa întâmplat și să ceară ajutor după o lungă perioadă de timp. În acest caz, erorile în instalarea diagnosticului pot atinge 50%. Atunci când o contuzie cerebrală nu are loc modificări macrostructurale, nu modifică integritatea țesutului. Încălcarea interacțiunii interneuronale are o natură pe termen scurt, deteriorarea țesutului fiind caracterizată printr-un caracter difuz.

motive

Concussionul este o consecință a acțiunii mecanice: mediată (rănire de accelerare, inerțial), directă (rănirea capului de șoc). Ca rezultat, masa creierului este deplasată în raport cu axa corpului și cu cavitatea craniană, aparatul sinaptic este deteriorat și fluidul tisular este redistribuit. Printre cauzele comune ale rănirii craniene:

  • Accidente (accidente rutiere);
  • dosare penale;
  • vătămări la domiciliu, la locul de muncă,
  • jucând sporturi.

Semne de comoție

Simptomele depind de severitatea leziunii. Starea patologică este împărțită în grade:

  • În primul rând: tulburări ale stării, confuzie de vorbire fără pierderea memoriei.
  • În al doilea rând: amnezia este acceptabilă, dar fără leșin.
  • În al treilea rând: pacientul își pierde cunoștința.

Concussionul este considerat o formă ușoară de TBI. Starea patologică are 3 etape:

  • Perioadă acută. Rezistă din momentul rănirii pentru a stabiliza statul, în medie, aproximativ două săptămâni. În acest moment, procesele metabolice din țesuturile deteriorate se desfășoară mai repede, iar reacțiile autoimune sunt declanșate în ceea ce privește celulele satelit și neuronii.
  • Intermediarul. Aceasta durează de la momentul stabilizării funcțiilor depreciate ale creierului la normalizarea lor, durata fiind de aproximativ două luni. În timp, se restabilește homeostazia și pot apărea alte afecțiuni patologice.
  • Perioadă la distanță (reziduală). Recuperarea pacientului are loc (progresia bolilor neurologice cauzate de leziuni este posibilă, durata: 1,5-2,5 ani.) Bunăstarea perioadei este individuală, determinată de capacitățile sistemului nervos central (sistemul nervos central), prezența patologiei neurologice la TBI și caracteristicile sistemului imunitar.

La adult

Principalul simptom al contuziei la un adult este o tulburare a conștiinței în momentul rănirii. Imediat după incident se poate observa:

  • amnezie parțială sau completă;
  • dureri de cap; amețeli;
  • tonifiere, tinitus;
  • vărsături, greață;
  • fenomenul oculostatic al lui Gurevici (cu anumite mișcări ale ochilor, staticul este încălcat);
  • insomnie;
  • slăbiciune;
  • distonia vaselor faciale (paloare, transformarea în hiperemie);
  • transpirație excesivă;
  • manifestări neurologice: asimetria colțurilor gurii, trecerea rapidă, dilatarea sau constricția elevilor;
  • nystagmus (mișcări oculare oscilante);
  • mișcarea ezitantă;
  • expresii facial slabe.

Amnezia apare adesea după rănire și agitare. Pierderea amintirilor variază în timp de apariție:

  • Retrograd: circumstanțe uitate și evenimente care au avut loc înainte de rănire.
  • Kongradnaya: pacientul dispare din memorie durata de timp corespunzătoare rănirii.
  • Anterogradnaya: există o pierdere de amintire a evenimentelor care au avut loc după rănire.

La copii

Imaginea clinică la copii este rapidă, semnele de contuzie sunt mai semnificative. Starea patologică are simptome, datorită capacităților compensatorii ale sistemului nervos central, calcificării incomplete a cusăturilor, elasticității elementelor craniului. Boala la copii mai mari apare deseori fără pierderea conștienței, există simptome vegetative: culoarea pielii se schimbă, apare tahicardia. Durerea este localizată la locul vătămării. Perioada acută este scurtă (are o durată de 10 zile). Următoarele simptome sunt observate:

  • creșterea temperaturii;
  • senzația de răceală;
  • paloare a feței;
  • cu voce tare, dupa ce copilul adoarme.

La copii, datorită unei ușoare diferențieri a sistemului nervos central, nu pot exista simptome. Copiii de 2 ani pot avea tinitus, orbire tranzitorie. Pentru bebelușii de 2-5 ani, aceste simptome sunt tipice:

  • bataile de vărsături, greață, dorința de a bea în mod constant;
  • insuficienta coordonare;
  • febră, bebelușul începe să transpire:
  • nistagmus;
  • lipsa mimicii;
  • letargie, letargie.

complicații

Sindromul postcomunitar este o consecință adesea diagnosticată a contuziei. Starea se dezvoltă pe fundalul unui leziuni cerebrale traumatice, este însoțită de somnolență, cefalee, amețeli, amorțeală a membrelor, parestezii, pierderi de memorie, sensibilitate crescută la zgomot și lumină. Următoarele complicații sunt posibile după leziuni cerebrale traumatice:

  • disfuncție autonomă somatoformă;
  • sindromul astenic;
  • probleme de memorie;
  • instabilitatea emoțională, tulburările comportamentale;
  • insomnie.

diagnosticare

Este necesar să se ia în considerare circumstanțele rănirii atunci când se face un diagnostic. Creierul cerebral apare adesea fără semne obiective. În primele ore după incident, medicul poate observa o pierdere de conștiență, nistagmus, o instabilitate de mers, o dublă viziune. Cu o contuzie, nu există fracturi ale oaselor, nu există abateri în presiunea și compoziția lichidului cefalorahidian, cu o examinare cu ultrasunete, nu se detectează expansiunea și deplasarea structurilor mediane ale creierului, iar tomografia computerizată nu va detecta anomalii traumatice.

Anumite diagnosticări sunt dificile din cauza sărăciei datelor obiective. Principalul criteriu de diagnostic este regresia simptomelor în timpul săptămânii. Adesea, sunt efectuate următoarele studii instrumentale:

  • raze x (va arata absenta fracturilor);
  • electroencefalografie (medicul va observa schimbări difuze în activitatea bioelectrică a creierului);
  • tomografie computerizată, rezonanță magnetică (arătați dacă există o schimbare în densitatea materiei albe și gri).

Tratamentul pentru comoție

Pacienții cu TBI suspectat sunt internați, sunt supravegheați în spital timp de aproximativ două săptămâni (termenul depinde de severitatea leziunii). Tratamentul pacientului este obligatoriu pentru victime dacă:

  • sincopa a durat mai mult de 10 minute;
  • există simptome focale neurologice care complică starea patologică;
  • pacientul neagă pierderea conștienței;
  • sindromul convulsiv;
  • suspecte pauza craniana, fractura de baza a craniului, rana penetranta;
  • confuzie observată pentru o lungă perioadă de timp.

Atunci când gradul inițial de agitare a victimei este trimis pentru tratament la domiciliu, după ce l-au examinat. Starea patologică este detectată prin CT sau radiografie. Terapistul poate prescrie un RMN (imagistică prin rezonanță magnetică), examinare cu ultrasunete, examinare de către un specialist oculist sau neurochirurg.

Tratamentul la domiciliu după comoție implică un curs de droguri de 2-3 săptămâni. Pacientul cu următoarele condiții:

  • lampă diminuată;
  • odihnă la pat;
  • pace;
  • refuzul de a viziona programe TV, jocuri pe calculator, ascult muzica tare;
  • lipsa exercițiului fizic, suprasolicitarea (mentală, emoțională);
  • echilibrat, cu excepția produselor care provoacă salturi de presiune (cofeina, condimente, alimente grase, dulciuri, alcool).

Dacă urmați recomandările medicului, pacientul va simți o îmbunătățire încă în a doua zi. O săptămână mai târziu, simptomele patologice ar trebui să dispară. După cursul tratamentului, este mai bine ca pacientul, pentru o perioadă de timp, să se abțină de la efort, să ridice greutăți, să fie mai în natură. Așteptarea și atitudinea sportivă vor ajuta la prevenirea apariției complicațiilor cum ar fi amețeli, migrene și anomalii în activitatea vaselor.

Primul ajutor

Dacă există o suspiciune de comoție și mintea se întoarce repede la victimă, ar trebui să fie plasată în poziție predispusă, ridicându-și puțin capul. Dacă o persoană nu ajunge la simțurile sale, atunci el trebuie plasat în poziția de economisire:

  • plasați pe partea dreaptă;
  • capul aruncat înapoi, astfel încât fața să fie îndreptată spre suprafață;
  • pentru a îndoi brațul și piciorul stâng la un unghi drept, cu condiția să nu existe fracturi ale coloanei vertebrale și ale extremităților.

Primul ajutor pentru comoție va salva victima de consecințe grave. În această poziție, aerul trece ușor în plămâni și orice lichid care se acumulează în gură, fie saliva, sânge, fie vărsături, curge. Într-o astfel de situație, posibilitatea unei căderi a limbii Rănile vădite trebuie tratate imediat. Apoi, victima este luată la spital la datorie pentru a clarifica diagnosticul. Timp de trei zile se recomandă repausul patului.

Simptomele contuziei cerebrale la adulți - tipuri de leziuni

Simptomele comoției la adulți necesită o atenție sporită, în primul rând datorită frecvenței ridicate a acestui leziuni traumatice și gradului ridicat de pericol de apariție severă în caz de diagnostic eronat.

Dacă rănile, în general, se situează pe locul al treilea printre cauzele tuturor deceselor, rata mortalității cauzate de leziunile capului, luată separat, depășește rata mortalității cauzată de bolile cardiace cu un factor de zece, iar ratele de deces ale cancerului de douăzeci de ori.

Cel de-al doilea motiv este nespecificitatea simptomelor acestui prejudiciu comun, adesea intensitatea lor slabă, inconsecvența și examinarea insuficientă a victimei.

În al treilea rând - întârzierea manifestării simptomelor. În multe cazuri, simptomele încep să apară doar după o perioadă de leziune și rămân în afara viziunii medicului.

Simptomele comoției la adulți și metodele de tratament vor fi discutate în articol.

Tipuri de leziuni cerebrale

Diviziunea leziunilor cerebrale traumatice utilizate în practică se bazează pe diverse criterii. Utilizarea unei clasificări este determinată în primul rând de scopurile creării acesteia.

Separarea tuturor leziunilor capului este larg răspândită, atât în ​​ceea ce privește natura daunelor rezultate (tăietura, ruptura, înjunghierea, rana zdrobită) cât și în apariția ca urmare a impactului comunicării cavității craniene cu mediul extern (leziuni închise și deschise).

Orice afectare mecanică a oaselor craniului are un efect traumatic asupra creierului.

Aceasta poate fi comprimarea directă a contactului atunci când osul este deplasat în cavitatea craniană (fracturile deprimate) sau prin impactul inerțial mediat în timpul unei mișcări sau al unei întreruperi bruscă a craniului datorită unui impact.

Factorul unificator al tuturor leziunilor capului este leziunea cerebrală concomitentă. Gradul de afectare poate varia într-o gamă largă. De la incompatibilă cu viața (provocând moartea imediată a victimei) - până la schimbări externe aproape imperceptibile, la nivelul interacțiunii celulelor nervoase ale creierului.

Selecția ca tip separat de leziuni cerebrale traumatice - comoția, este cauzată tocmai de manifestările sale aparent inconspicuoase și de consecințele aparent nesemnificative.

Cauze ale leziunilor capului

Leziunile la nivelul capului din motivele proprii nu diferă de sursele comune de rănire.

Cel mai mare număr de astfel de vătămări este asociat cu accidente de circulație, căderi, excese penale sau interne.

Particularitatea rănilor la accidentele auto este prezența rănilor multiple, unde vătămarea capului în sine poate fi umbroasă și nu atrage atenția asupra fundalului fracturilor evidente ale membrelor și a rănilor deschise.

Prin urmare, pentru cei care oferă asistență medicală victimelor, este necesar să fie atenți pentru a nu pierde un posibil leziuni cerebrale traumatice.

Pentru eventuale leziuni multiple, leziunile cerebrale ar trebui să fie presupuse și excluse.

O comoție este un diagnostic comun la copii. Simptomele contuziei creierului la copii și metodele de diagnostic sunt discutate în articol.

Principiile de baza ale acupressure pentru dureri de cap sunt aici.

Cefaleea de tensiune (numită și tensor) este foarte frecventă. În acest subiect http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/migren/tenzornaya-golovnaya-bol.html luați în considerare simptomele acestei boli și metodele de tratament.

Simptomele de comoție a adulților

Semnele unei comoții ale creierului sunt simptome comune care indică anomalii emergente în condițiile de lucru ale creierului.

Acest lucru (în ceea ce privește frecvența plângerilor de către pacienți):

  • durere de cap de intensitate variabilă;
  • amețeli (senzație de rotație a obiectelor înconjurătoare);
  • greață;
  • slăbiciune generală;
  • starea emoțională depresivă.

Pierderea conștiinței a fost considerată un criteriu necesar pentru clasificarea prejudiciului ca un prejudiciu la cap.

In prezent, mai putin de 20% dintre cercetatori cred ca pierderea constientei este o conditie prealabila pentru afectarea creierului. Acest lucru este valabil mai ales pentru daunele ușoare - comoția.

Absența unui episod de pierdere a conștienței în traumă nu poate fi un obstacol în calea efectuării unui diagnostic dacă apar alte simptome caracteristice.

O caracteristică a contuziei creierului este că modificările în neuroni apar în microstructurile terminațiilor acestor celule nervoase. Mai mult decât atât, modificările apar la nivelul ratei de reacții biochimice și conduc la perturbarea și distorsionarea transmiterii semnalelor nervoase.

Aproximativ o treime dintre victime suferă o despăgubire pentru daune și activitatea normală a creierului este restabilită în termen de o lună de la rănire. În rest, procesul de recuperare continuă ca o abordare continuă a stării optime și se poate trage de zeci de ani. În unele cazuri, acumularea de modificări în creier poate apărea după 15-20 de ani de la o comoție.

Daunele cauzate de traume afectează mai mult funcția intelectuală a creierului decât orice altceva.

Aceasta se manifestă printr-o scădere a vitezei proceselor de gândire și este, de obicei, detectată numai după efectuarea unor teste speciale de verificare.

Capacitatea cognitivă este determinată de posibilitatea concentrării atenției, a vitezei de învățare a informațiilor, a eficienței percepției informațiilor simultan din diferite surse.

În viața de zi cu zi, consecințele unei contuzii cerebrale sub forma de deteriorare a abilităților cognitive se manifestă, de exemplu, în performanța elevilor, erori neașteptate ale unui șofer experimentat, încetinind viteza unui specialist.

În perioada acută de vătămare, încălcările sferei intelectuale, conform studiilor, au fost dezvăluite în numărul coplesit de victime. În viitor, aceste tulburări pot fi compensate, totuși, într-un anumit număr de pacienți pe termen lung (15-20 ani), se pot manifesta manifestări vizibile sub forma pierderii memoriei, tulburărilor emoționale, tulburărilor de somn și stărilor depresive.

tratament

Conform opiniei obișnuite a experților, comoția creierului este o patologie, tratamentul căruia se poate efectua în special în modul ambulatoriu. Adică, pacientul ar trebui să primească terapia necesară, la domiciliu, și nu în spital. În același timp, este necesar să se respecte regulile obligatorii:

  • înainte de a prescrie un regim de tratament, este necesar un examen neurologic aprofundat;
  • Pentru a exclude posibile leziuni focale neobservate, tomografia creierului este necesară;
  • evaluarea stării neurologice a pacientului trebuie efectuată ținând cont de vârsta, starea generală și capacitățile de auto-îngrijire.

Ca medicament, se utilizează produse de eliberare a durerii, preparate antiinflamatorii, sedative și vitamine. În ultimele decenii, drogurile din grupurile de nootropi și antioxidanți (care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a țesutului cerebral și absorbția de oxigen de către aceștia) au fost utilizate pe scară largă.

Durata tratamentului cu o comoție nu depășește o lună. În mod tradițional, se credea că majoritatea pacienților cu astfel de vătămări ușoare - recuperează chiar și fără tratament special în perioada de la o săptămână la o lună (care face obiectul unui regim benign și absența stresului fizic și emoțional).

Slăbiciunea musculară sau miastenia gravis este o boală progresivă. Se crede că miastenia gravis are o natură autoimună și este tratată cu medicamente hormonale.

Ce este hipocondria - o boală sau o simulare? Citiți în acest articol.

Cu toate acestea, numeroase studii efectuate în mod fiabil demonstrează că, după o lună și trei luni după comoție, jumătate dintre pacienți au încă diferite tulburări intelectuale ale creierului, care pot exista de mai mulți ani.

Problema tratamentului exhaustiv al comoției nu a găsit încă soluția finală și rămâne relevantă.

Ce să faci cu comoția la domiciliu

SGM - unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni cerebrale traumatice pe glob. Conform datelor din 2002, în Rusia, cota acestei boli reprezintă 60-90% din totalul TBI. În cifre, cifra este de 350-400 mii de cazuri pe an. Mai des, comoția are loc la copii și la vârste tinere. Procentul persoanelor în vârstă cu un diagnostic similar este mai mic datorită creșterii proporției de distrugere severă a sistemului nervos central. Atunci când sunt lovite cu putere egală, bătrânii primesc daune mai mari decât cei tineri. Conform ICD 10, patologia trece sub codul S06.2 (contuzie cerebrală difuză).

Ce este o contuzie a creierului

SGM - deteriorarea țesutului nervos localizat în cavitatea craniană. În același timp, distrugerile macroscopice organice care ar putea fi detectate prin utilizarea metodelor imagistice (examinare pe calculator sau imagistică prin rezonanță magnetică) sunt absente. În timpul experimentelor de laborator din creierul animalelor experimentale s-au înregistrat modificări la nivel celular și subcelular. Acestea au condus la fenomenul de asynapie funcțională - întreruperea reversibilă a legăturilor dintre celulele nervoase.

Boala se dezvoltă prin influența directă sau indirectă a energiei mecanice asupra capului pacientului. Creierului i se dă o anumită accelerare, care este o componentă directă a patogenezei. La un adult, agitarea este mai frecvent rezultatul unui accident de circulație, o lovitură de forță. Copiii și vârstnicii primesc leziuni cranio-cerebrale închise (vătămări craniene închise) atunci când cad de la înălțime.

Se crede că SGM nu este însoțit de deteriorarea oaselor craniului. În realitate, acest lucru nu este cazul. Adesea, un set de fracturi, și, uneori însoțită de simptome ale bazei craniului, prezinta doar traumatisme cerebrale minore, în special, despre comoție lui (prof. Vladimir Lebedev, un neurochirurg, șef de departament profil la im Research Institute SP. Sklifosovsky).

Cum să determinați singur compasiunea

Diagnosticul SGM se bazează în principal pe date clinice. Simptomele comoției sunt destul de lipsite de ambiguitate, deci pot fi determinate în stadiul pre-medical. Semnul clasic este o pierdere a conștiinței imediat după grevă pentru o perioadă de la câteva secunde până la 10-15 minute. Trebuie avut în vedere că nu se produce întotdeauna deconectarea completă a cortexului. La copiii mici, precum și la persoanele în vârstă, trauma conduce, de obicei, la formarea de stupoare pe termen scurt (conștiența confuză fără pierderea completă).

Al doilea semn al contuziei este dezvoltarea amneziei retrograde sau anterografice. Victima uită evenimente care au avut loc imediat înainte de rănire. Aceasta se datorează unei întreruperi temporare a legăturii dintre neuroni și mișcării informațiilor din memoria scurtă până la cea lungă. Ulterior, funcționarea mecanismelor de stocare poate fi restabilită integral sau parțial (goluri).

După recâștigarea conștienței, pacienții adulți și copiii mai mari se plâng de amețeli, tinitus, dureri și alte simptome cerebrale. Senzațiile sunt mai des localizate în zona coroanei, gâtului sau templelor. Există o creștere moderată a tensiunii arteriale, vărsături singulare, greață. Plinoarea feței, care apare în stadiul inițial, este înlocuită cu roșeață. Există transpirații crescute, înroșirea feței, durere la mutarea ochilor. Simptomele neurologice sunt ușoare, instabile. Identificați asimetria reflexelor tendonului, nistagmus orizontal (mișcarea de jumping a elevilor). Manifestările clinice persistă până la 2 săptămâni, dispare treptat, deoarece conexiunile neuronale sunt restabilite. Temperatura corpului este menținută în limite normale.

Copiii mici suferă răni fără să-și piardă conștiința. ZBMT se caracterizează prin simptome vegetative severe: paloare a pielii, palpitații cardiace, letargie, regurgitare frecventă, dispepsie, tulburări de somn. Manifestările clinice persistă timp de 2-3 zile și apoi dispar.

Simptomatologia la pacienții vârstnici se datorează în mare parte bolilor concomitente ale sistemului nervos central. Pierderea conștiinței este rar observată, mai des este gradul de stupoare, dezorientarea în spațiu, exacerbarea bolilor cronice, inclusiv hipertensiunea arterială. Se constată amețeli, cefalgii, a căror durată ajunge la 7 zile. În general, simptomele SGM la persoanele în vârstă persistă mai mult decât la pacienții și copiii tineri. Acest lucru se datorează încetinirii proceselor de regenerare pe fundalul insuficienței vertebro-bazilare, leziunii aterosclerotice a vaselor și o scădere generală a abilităților regenerative ale organismului.

Gradul de contuzie

În trecutul recent, CMB a fost împărțită în trei grade: ușoară, moderată și severă. O ușoară contuzie a fost caracterizată de confuzie a minții, una medie de sopor în asociere cu amnezie retrogradă. Înfrângerea complicată a însemnat pierderea conștienței și prezența tulburărilor de memorie.

Astăzi, această clasificare nu este utilizată. Motivul pentru aceasta este precizia scăzută a determinării gradului de vătămare. Clinica SGM severă este similară cu cea a unei contuzii cerebrale, confuzia pe termen scurt după un accident vascular cerebral nu indică întotdeauna o comoție chiar într-o etapă ușoară. În plus, criteriile de diagnosticare sunt în mare parte subiective și nespecifice.

Acțiune de comoție

Ajutorul de la SGM include pre-medicale și medicale. Evenimentele primare sunt puse în aplicare de martorii incidentului și de brigada SMP. Tratamentul specializat se efectuează în spital.

Primul ajutor

În absența conștiinței pacientului, acesta este plasat în "poziția de mântuire". Persoana trebuie să fie pe partea dreaptă, brațul stâng să se îndoaie și să se extindă înainte, cu piciorul (creând o poziție stabilă). Capul este aruncat înapoi și întors la sol. O astfel de localizare face posibilă îndreptarea maximă a căilor respiratorii, evitarea căderii limbii și asigurarea fluxului de saliva și a masei emetice la sol. Acesta din urmă este necesar pentru a evita inhalarea fluidului și dezvoltarea sindromului de aspirație.

Dacă există răniri traumatice pe cap, pe rană se aplică un bandaj aseptic. Este permisă spălarea zonei afectate cu antiseptice numai atunci când absența unei fracturi deschise a craniului este stabilită în mod fiabil. După restaurarea conștienței, pacientul ar trebui să aibă o poziție semi-așezată și transportat la spital.

Tratamentul simptomatic este efectuat în stadiul pre-sanitar. Administrarea intramusculară a dipironei 50% 2 ml este permisă (se pot utiliza tablete), cu utilizarea de hipertensiune arterială cordiamină (2 ml sc, c) (cafeină 1 ml). Reducerea tensiunii arteriale, care ar necesita utilizarea de amine presor, cu comoție nu se întâmplă.

tratament

Conform standardelor învechite, spitalizarea victimei se efectuează în departamentul neurochirurgical. Astăzi, această abordare este revizuită pentru a utiliza paturile neurologice cu o consultație zilnică a unui neurochirurg. Pentru a exclude umflarea și contusia creierului, hematome interne, tomografia computerizată este prescrisă pacientului. În absența semnelor de leziuni intracraniene severe, este prescrisă terapia îndreptată spre tratarea contuziei.

Ziua de odihnă lungă folosită anterior este considerată insolvabilă. Conform conceptelor moderne, pacientul ar trebui să rămână în pat pentru cel mult 1-3 zile (în funcție de stat). Mai mult, i se permite o activitate fizică moderată. Extinderea regimului se face în termen de 3-5 zile. Timpul total de spitalizare în absența complicațiilor nu depășește 2 săptămâni.

Schemele de tratament medicamentos includ analgezice, hipnotice și sedative. Pentru a accelera procesul de recuperare utilizând medicamente vasotropice și nootropice. Sunt preferate formele preformate. Numirile medicale pentru adulți sunt următoarele:

  • Analgin - 500 mg pentru dureri de cap, nu mai mult de 4 mii mg / zi.
  • Phenazepam - 1 mg pe timp de noapte.
  • Cavinton 5 mg + Nootropil 0,8 mg de 3 ori pe zi.

Nu este necesară terapie farmacologică mai masivă. Pentru a combate fenomenele astenice cu severitatea lor semnificativă, se folosesc adapogeni și multivitamine (extractul Eleutherococcus, Vitrum, Unicap-T). Diagrama nu este definitivă. Lista medicamentelor poate fi modificată sau complet revizuită de către medicul curant, luând în considerare starea unui anumit pacient.

Caracteristici de putere

Restricțiile dietetice pentru comoție nu sunt necesare. Sunt recomandate alimente ușor digerabile: carne fiartă, pește coaptă, legume proaspete și fructe, piure de cartofi. Alcoolul trebuie eliminat complet, deoarece consumul acestuia crește riscul de sângerare intracerebrală și crește perioada de recuperare.

Consecințele contuziei

Potrivit informațiilor publicate în jurnalul "Neurochirurgie" în februarie 2002, 97% din cazurile de CMB se termină în siguranță. Dispariția completă a simptomelor are loc în decurs de 2 săptămâni de la momentul rănirii, iar recuperarea finală survine după 1-2 luni. Acest lucru este valabil cu respectarea deplină a regimului de tratament și protecție și a terapiei corect alese de către medic.

În unele cazuri, tulburările cognitive (slăbirea memoriei, scăderea capacității de concentrare) și durerile de cap persistă de la 3 la 12 luni. O ușoară dizabilitate survine în 3% din cazuri. De regulă, un rezultat similar este observat la pacienții vârstnici care prezintă anomalii ale alimentării cu sânge a creierului, precum și la persoanele cu boli organice ale sistemului nervos central.

Conform datelor furnizate în surse timpurii, frecvența complicațiilor atinge 60%. Cu toate acestea, aceste informații nu sunt fiabile. Faptul este că, în calculul clasificării utilizate SGM lumină, medie și grea. În același timp, mulți pacienți cu contuzii cerebrale au intrat în eșantion, prognoza pentru care nu este atât de favorabilă.

reabilitare

Reabilitarea până la recuperare durează 2 luni, timp în care pacientul primește medicamente nootropice și vasotropice. Analgezicele și pilulele de somn sunt prescrise numai în stadiul inițial de recuperare, când simptomele de vătămare sunt cele mai pronunțate. Descărcarea de la spital se efectuează în 1,5-2 săptămâni, apoi pacientul este observat de un neurolog.

Pacientului i se recomandă pacea fizică și emoțională. Este recomandat să refuzați sportul activ și munca grea. Afișează zilnic plimbări în aer proaspăt, încărcare moderată, o alimentație bună (echilibrată în proteine, grăsimi, carbohidrați, electroliți).

Opinia medicală

Concussionul creierului aparține categoriei pulmonare TBI. Cu toate acestea, leziunea necesită o terapie competentă și o perioadă de recuperare adecvată. Este imposibil să ignorați simptomele care au apărut după o lovitură la cap. Ar trebui să fie în cel mai scurt timp posibil să solicitați ajutor în instituția medicală relevantă.