logo

Durata de protrombină: normală, rezultate sub și peste valorile normale

În medicină, termenul "timp de protrombină" este adoptat pentru a denota timpul de coagulare a sângelui. Acest indicator important este necesar pentru diagnosticarea bolilor grave.

Procesul de coagulare a sângelui

Pentru a înțelege ce este timpul de protrombină (PTV), este necesar să se ia în considerare procesul de coagulare a sângelui.

Coagularea în sânge este un proces complex care începe atunci când apar răni. Un trombus se formează pe suprafața lor, ceea ce previne penetrarea infecției în organism și, în același timp, previne pierderea mare de sânge. Responsabil pentru această funcție este fibrinogenul - o proteină specială din sânge. Cu leziuni, este modificat în filamente fibrinos frecvente, similar cu rețeaua. Împiedică scurgerea sângelui din răn. Datorită fibrinei, se formează un cheag de sânge, care în cele din urmă se îngroșă, ceea ce duce la vindecarea rănilor.

Procesul de coagulabilitate constă în trei etape și este un lanț complex de interacțiuni moleculare:

Activare. În această etapă, protrombina - o proteină complexă - intră în trombină.

Coagulare. În această etapă, fibrina este formată din fibrină.

Retractare. În stadiul final se formează un cheag fibrin dens, se formează tromb.

Cu toate acestea, acest scenariu nu funcționează întotdeauna. Dacă o persoană are boli grave, procesul de coagulabilitate este deranjat - aceasta duce la o creștere a timpului. Ca urmare, pacientul poate începe sângerări grave.

Există alte încălcări ale procesului de coagulare, când un cheag de sânge se formează prea repede. Acest lucru este posibil deoarece sângele devine mai gros și vâscos. Acest lucru se întâmplă ca rezultat al unor boli. Cheagurile de sânge vechi sunt mortale pentru organism, deoarece poate duce la moarte subită de atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, gangrena membrelor și alte boli grave.

Pentru a preveni astfel de patologii periculoase și pentru diagnosticarea precoce, testele de sânge sunt efectuate pentru timpul de protrombină.

Indicatorii normali și patologici ai timpului de protrombină

Pentru a afla cum funcționează sistemul de coagulabilitate în ansamblu, testele de coagulare sunt efectuate în laboratoarele clinice. Ele dau o idee despre activitatea întregului complex de protrombină. Acesta include:

indexul protromat (PTI - în procente);

timpul de protrombină (PV - în secunde);

raportul internațional normalizat (INR - în procente).

Indexul de protrombină

Pacienții care urmează să analizeze, se întreabă: ce este acest indice de protrombină? Acesta este unul dintre cei mai importanți indicatori ai coagulogramei.

Acesta este raportul dintre timpul de coagulare al plasmei unui anumit pacient și timpul de coagulare al plasmei de control.

În mod normal, acest indicator nu trebuie să se abată de la limitele de 95-105%. Cu toate acestea, fiabilitatea sa este adesea influențată de calitatea reactivilor utilizați pentru analiză.

În cazurile îndoielnice, o analiză a indicelui de protrombină de către Kvik. Se consideră mai exactă. Rezultatele sunt, de asemenea, măsurate în procente, dar raportul se bazează pe activitatea protrombinei la rezultatele măsurătorilor în soluțiile de control ale diferitelor plasme de diluție. Ratele normale pentru indicele de protrombină pentru Kvik sunt de 78 - 142%.

Dacă analiza a arătat un rezultat mai mic decât pragul inferior al normei, apare hipocoagularea. Acest termen se referă la tendința de sângerare. Următorii factori contribuie la aceasta:

boli intestinale care cauzează deficiență de vitamina K, un important participant la procesul de coagulare a sângelui;

medicamente pentru îmbunătățirea coagulării;

deficiența ereditară a proteinei fibrinogene.

Dacă analiza are ca rezultat un indice de protrombină mai mare decât valoarea de prag, atunci există tulburări asociate cu hipercoagularea, adică, timpul de protrombină crescut din anumite motive. Aceasta duce la formarea cheagurilor de sânge. Această problemă poate fi declanșată din mai multe motive, printre care:

boli oncologice ale sângelui;

boli hepatice cronice;

valvă inimă artificială;

administrarea contraceptivelor hormonale;

utilizarea medicamentelor pentru a îmbunătăți coagularea, antibioticele, aspirina, chinina și laxativele.

Uneori, indicele protrombotic este înlocuit de o altă definiție a MSC - coeficienții internaționali standardizați.

Pentru timpul de protrombină trebuie să monitorizați sângele la femeile care poartă un copil. Timpul și indicele crescut de protrombină indică încălcări în corpul unei femei însărcinate. Aceasta ar trebui să includă vârsta matură, situațiile stresante și mutațiile posibile în genele fătului. Sindromul de coagulare a sângelui este declanșat în corpurile lor în timpul sarcinii ca reacție protectoare asociată cu pierderea timpurie a sângelui în timpul nașterii.

Timp de protrombină și atitudine internațională normalizată

Timpul de protrombină din analiză este indicat în câteva secunde. Se determină intervalul de timp necesar pentru formarea unui cheag de sânge.

Dacă timpul de protrombină este crescut, aceasta înseamnă că pacientul dezvoltă o tendință de sângerare, adică hipocoagulabilitati.

Cu alte cuvinte, timpul de protrombină este un test de coagulare, care determină timpul de coagulare al plasmei pacientului după adăugarea unui amestec de tromboplastină tisulară și ioni de calciu.

Raportul internațional normalizat este un indicator care se calculează pornind de la raportul dintre timpul protrombotic al pacientului și timpul de protrombină al probei ideale într-un test de sânge. Rezultatul va fi întotdeauna același indiferent de laborator și de reactivii utilizați acolo.

Rezultatele pentru bărbați nu vor fi diferite de rezultatele pentru femei. Dacă pacientul ia medicamente pentru a dilua sângele, de exemplu, warfarina, atunci rata poate varia în mod normal de la 2 la 3. Toți ceilalți indicatori indică încălcări în procesul de coagulare. De obicei, o creștere a INR indică hipocoagularea, o scădere a INR indică hipercoagularea. Cauzele acestor sindroame au fost menționate mai sus.

Pregătirea testului de sânge pentru protrombină

Analiza pentru protrombină se face pe stomacul gol. Se recomandă să nu mâncați alimente cel puțin înainte de efectuarea studiului. 8-9 ore. 10-12 zile înainte de a lua biomaterialul - sânge dintr-o venă - ar trebui să refuzați să luați medicamente, dacă este posibil. În caz contrar, pot crește timpul de coagulare. Dacă este imposibil să anulați medicamentul, trebuie să informați tehnicianul. care va marca aceste date pe direcție. De asemenea, merită limitat consumul de alimente grase, prăjite, afumate și alcool pe zi. În dimineața zilei de analiză se permite doar să bea apă pură necarbonată.

Sângele este plasat într-un tub de testat care conține citrat de sodiu. Se amestecă ușor de câteva ori, se înclină spre dreapta și spre stânga, apoi se pune într-o centrifugă pentru a separa sângele de plasmă.

Timpul de protrombină: norme, creștere și scădere

Sângele este un fel de vehicul care ajută oxigenul și substanțele nutritive să se răspândească în organism. Pentru a face acest lucru, trebuie să fie întotdeauna într-o stare lichidă.

Pentru a preveni pierderea de sânge atunci când vasul este deteriorat, sângele este înzestrat cu capacitatea de a coagula, pentru a forma un cheag strâns. Perioada pentru care se produce acest lucru se numește "timpul de protrombină". Orice abatere de la normă poate indica prezența bolii. Prin urmare, este important să cunoaștem caracteristicile acestui indicator și valorile sale normative.

Care este timpul de protrombină?

Timpul de protrombină este perioada care trece de la momentul în care factorul de țesut intră în sânge până la formarea unui cheag de sânge. Pentru acest proces, proteina este responsabilă de protrombină, care este conținută în plasmă. Producția normală a acestei substanțe este posibilă numai dacă nu există nici o deficiență a vitaminei K în organism.

În sângele unei persoane sănătoase, protrombina este conținută într-o concentrație stabilă. Eliberarea sa activă apare numai după contactul cu țesuturile deteriorate.

Timpul de protrombină este determinat de un test de sânge. Pentru exprimarea sa cantitativă, se utilizează următoarea notație:

  1. Indicele de protrombină PI. Acesta este definit ca raportul dintre indicatorul standard al timpului de protrombină și indicatorul eșantionului studiat.
  2. În al doilea rând.
  3. ON - raportul de protrombină. Acesta este definit ca raportul dintre indicatorul rezultat și valoarea standard.
  4. Procent. Determinarea valorii exacte se face conform unui program special de calibrare care se formează pe baza datelor din studiul timpului de protrombină în soluțiile de plasmă normală. O astfel de evaluare se numește "protrombina Kvik".

Recent, atitudinea internațională normalizată este adesea folosită - INR. Acesta vă permite să descifrați rezultatul analizelor din orice laborator din lume, indiferent de metodele de diagnosticare utilizate.

Valorile de reglementare

Indicatorul optim al timpului de protrombină nu depinde de sexul persoanei, adică rata pentru bărbați și femei va fi aceeași.

  • Pentru o persoană sănătoasă, intervalul normal este de la 15 la 20 de secunde.
  • Pentru un nou-născut, valoarea ideală este de la 14 la 18 secunde.
  • Pentru copiii sub 6 ani - 13-16 secunde.

Dacă măsurarea este efectuată în PI, atunci valoarea optimă este de 95 până la 105%. Pentru copii, rata de la 70 la 100% devine normă. Indicele de software este ideal dacă acesta este situat în intervalul de la 0,9 la 1,1.

Protrombinul Kvik ar trebui să se situeze în intervalul de 70 până la 130%. Pentru copiii sub 6 ani, valoarea poate varia de la 80 la 100%. La vârsta de 6 până la 12 ani, valoarea normală se situează în intervalul de la 79 până la 102%.

Valoarea normală INR variază de la 0,85 la 1,25. Dacă o persoană ia anticoagulante, performanța sa este schimbată. În acest caz, norma este intervalul de la 2 la 3.

Schimbarea naturală a timpului de protrombină survine la femei în așteptarea nașterii copilului. Rata în timpul sarcinii depinde de perioadă.

În primul trimestru, valoarea poate varia de la 9,8 la 13,4 secunde, în al doilea - de la 9,4 la 13,5, în al treilea - de la 9,7 la 12,8 secunde.

Ce înseamnă o abatere de la normă?

Unii oameni se sperie atunci când văd o abatere de la timpul de protrombină, deoarece nu înțeleg ce înseamnă. De fapt, creșterea sau scăderea valorii poate indica prezența unei anumite boli. Deci, dacă timpul de protrombină este crescut, aceasta indică una dintre următoarele probleme:

  1. Formarea unei tumori maligne.
  2. Sindromul de coagulare intravasculară diseminată.
  3. Creșterea concentrației antitrombinei.
  4. Predispoziție la infarct miocardic și tromboză.
  5. Amiloidoza.
  6. Deficitul de calciu din organism.

Timpul de protrombină la femei și bărbați poate fi depășit atunci când se administrează antihistaminice, diuretice, acid nicotinic, aspirină și steroizi anabolizanți.

Indicatorul de mai jos este găsit în următoarele cazuri:

  1. Creșterea concentrației globulelor roșii din sânge.
  2. Lipsa factorilor de coagulare moștenit.
  3. Bolile cronice ale ficatului, rinichilor sau sistemului imunitar.
  4. Boli ale tractului gastro-intestinal.

Reducerea ratei poate lua, de asemenea, anumite medicamente. Acestea includ barbiturice, corticosteroizi și contraceptive orale.

Modificarea timpului de protrombină în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, corpul femeii suferă multe modificări, inclusiv în compoziția sângelui. Prin urmare, coagulograma devine o parte indispensabilă a supravegherii medicale a sarcinii. Acesta include testul de protrombină.

Dacă rezultatele sunt prea scăzute, acest lucru poate duce la sângerări grave în timpul nașterii. În prezența incompatibilității factorilor Rhesus ai mamei și copilului, sângerarea duce la moartea postpartum. Prin urmare, un astfel de test de sânge devine extrem de important.

Următorii factori indică necesitatea testelor regulate de coagulare a sângelui:

  1. Varice.
  2. Încălcarea ficatului.
  3. Dezvoltarea fătului lent.
  4. Consumați alcool și fumați în timp ce purtați un copil.
  5. Prezența mai multor fructe.
  6. Concepție cu FIV.
  7. Utilizarea pe termen lung a anticoagulantelor.

Dacă timpul de protrombină este scăzut ușor în timpul sarcinii, este normal. Acest fenomen este asociat cu apariția în organism a unui nou cerc al circulației sângelui.

Orice alte modificări trebuie să fie identificate în timp util, să determine cauzele evenimentelor și să ia măsuri. Prin urmare, un test de sânge în timpul sarcinii va trebui să ia deseori.

Când este prescris un studiu?

Există o listă largă de boli care sunt legate de coagularea sângelui. Necesitatea unui test de sânge pentru timpul de protrombină apare adesea. Printre principalele motive pentru efectuarea unui studiu se numără suspiciuni privind prezența următoarelor boli:

  1. Tromboza.
  2. Încălcarea ficatului.
  3. Deficitul de vitamina K
  4. Hemofilie.
  5. Sindromul diseminat coagularea vasculară.
  6. Anemia în formă cronică.
  7. Dizolvarea homeostaziei.

Această metodă de diagnosticare este utilizată și în cazul în care pacientul se plânge de numeroase hematoame de origine necunoscută. În plus, analiza este utilizată pentru a monitoriza eficacitatea medicamentelor anticoagulante.

Cum se efectuează analiza

Pentru a obține rezultate precise, sângele pacientului este tras în condiții sterile de laborator. În acest caz, stomacul pacientului trebuie să fie gol. Secvența studiului poate fi după cum urmează:

  1. Un turnichet este aplicat în partea superioară a umărului unei persoane. Acest lucru reduce fluxul sanguin și face accesul la venă mai convenabil. Locul de injectare este tratat cu o soluție antiseptică. O probă de sânge este luată dintr-o venă. După aceasta, hamul este îndepărtat, iar o vată de vată cu un antiseptic este aplicată la locul puncției.
  2. Eșantionul rezultat este transferat în studiu. Specialistul adaugă o anumită cantitate de sânge într-un tub umplut cu citrat de sodiu. Din acest motiv, sângele își pierde capacitatea de a se prăbuși.
  3. Pentru a elimina complet factorul de coagulare, proba este plasată într-o centrifugă.
  4. Clorura de calciu și tromboplastina sunt amestecate în probă. Observați timpul care trece înainte de formarea unui cheag de sânge. Acesta va fi timpul de protrombină.

Astăzi, a fost dezvoltat un analizor special care permite studiul coagulării sângelui la domiciliu. Un astfel de dispozitiv este necesar pentru persoanele supuse tratamentului cu warfarină, care suferă de tromboembolism sau de stare pre-infarct.

În aceste cazuri, determinarea în timp util a indicatorilor de coagulare poate salva viața unei persoane. Un astfel de dispozitiv este ușor de utilizat și nu necesită abilități speciale.

Ce factori pot afecta acuratețea rezultatului?

În unele cazuri, rezultatul studiului poate fi inexact. Următorii factori pot crește timpul de coagulare a sângelui:

  1. Utilizarea băuturilor alcoolice, a alimentelor excesiv de grase, a leguminoaselor și a unor culturi de legume.
  2. Terapia cu folosirea medicamentelor. Acestea includ unele antibiotice, anticoagulante, steroizi anabolizanți, heparină, diuretice, laxative.

Următorii factori pot face timpul mai scurt:

  1. Mananca alimente bogate in vitamina K.
  2. Deshidratarea corpului după diaree prelungită sau vărsături.
  3. Utilizarea antihistaminice, contraceptive, medicamente cu cafeină.

Pentru a îmbunătăți acuratețea studiului, cu câteva zile înainte de luarea probelor de sânge pacientul ar trebui să renunțe la utilizarea produselor de ceai verde care conțin soia, carne de porc și de ficat de vită, verdeață, tot felul de varză și legume, băuturi alcoolice.

Contraindicații pentru procedură

Determinarea timpului de protrombină nu poate fi efectuată la fiecare pacient. Printre principalele contraindicații se numără:

  • Deshidratare gravă.
  • Defectele sistemului cardiovascular.
  • Arde o suprafață mare de piele pe tot corpul.
  • Tulburări neurologice și comportamente violente.

În aceste cazuri, utilizarea unei astfel de tehnici de diagnosticare este impracticabilă.

Evenimente medicale

Dacă, după studiu, a fost detectat un timp de protrombină redus, pacientului i se prescrie un curs de anticoagulante. Acestea pot fi medicamente de acțiune directă (de exemplu, heparină) sau indirect, cum ar fi warfarina.

În acest caz, se recomandă o dietă specială. Ar trebui să includă produsele de subțiere a sângelui. Acestea includ:

  1. Soiuri de pești grași: halibut, hering, macrou și altele.
  2. Cranberries, smochine, afine, prune.
  3. Ginger.
  4. Fulgi de ovăz.
  5. Olive și ulei de semințe de in.
  6. Cacao și ceai verde.

Când indicatorul este mai mare decât valoarea standard, sunt necesare coagulante sau medicamente sintetice care accelerează coagularea sângelui. Cel mai adesea, experții recomandă Vikasol sau Thrombin.

Împreună cu tratamentul medicamentos recomandă dieta și nutriția. Scopul său este eliminarea următoarelor produse din dietă:

  1. Hrană de hrișcă.
  2. Grăsimi animale.
  3. Culturi verzi.
  4. Leguminoase.
  5. Coacăz roșu, chokeberry, mure, afine.
  6. Produse de coaptă din făină de grâu.
  7. Carne afumată.

Consumul unei cantități suficiente de apă potabilă curată va ajuta la reducerea vâscozității sângelui. Beți cât mai des posibil în gume mici.

Timpul de protrombină este un indicator important al coagulării sângelui. Determinarea sa în timp util poate accelera procesul de tratare a multor boli și, în anumite situații, salvează chiar și o viață.

Timpul de protrombină: crescut, scăzut, normal

Timpul de protrombină (PT), precum și indicele de protrombină asociat (PI) și raportul internațional normalizat (INR) sunt importante în practica clinică, indicatori de laborator ai timpului de coagulare a sângelui, care au o valoare de diagnostic crescută. Acestea fac posibilă confirmarea bolilor care afectează sistemul de coagulare și controlul cursului terapiei cu ajutorul medicamentelor care afectează această coagulare.

Care este timpul de protrombină?

În termeni simpli, procesul de coagulare este după cum urmează: datorită unui anumit factor, se produce leziunea peretelui vasului de sânge, care inițiază eliberarea de catalizatori specifici ai sistemului de coagulare, care începe să formeze la locul deteriorării filamentelor fibrine, care ulterior transformă în cheag de sânge.

Coagularea sangelui este procesul de formare a unui "plasture", un cheag de sânge la locul afectării vasului pentru a opri sângerarea. Timpul de protrombină în această situație este momentul în care organismul trebuie să elimine gap-ul din vas.

Procesul de pornire a întregului hemostat poate fi inițiat atât de leziuni vasculare externe, cât și de cele interne. Timpul de protrombină este un indicator al timpului de coagulare cauzat de factori externi.

normă

Timpul normal de coagulare este intervalul de la 11 la 16 secunde. În plus, evaluarea acestui timp este efectuată prin calcularea indicelui de protrombină, care este raportul PV al unei persoane sănătoase (plasma de control) la proba de testare. PI standard este considerat a fi cuprins între 95 și 105%.

Raportul internațional normalizat diferă de ceilalți indicatori prin faptul că, atunci când este calculat, timpul de protrombină este înmulțit cu factorul de normalizare de referință. MNO este utilizat în mod activ în practica internațională și este necesar pentru schimbul de informații între colegi folosind diferite metode de identificare a RO-urilor. Analogia sa strălucitoare poate fi limba latină folosită pentru desemnarea universală a bolilor, microorganismelor, părților corpului, limbaj ușor de înțeles pentru un specialist experimentat.

Abaterea de la normă

Deviația indicatorilor PV sau a altor indicatori aferenți de mai sus sau sub norma este o afecțiune patologică și necesită tratament. Ce poate spune o astfel de schimbare?

Timpul de protrombină poate fi mai mare decât normal din următoarele motive:

  • tumori maligne;
  • risc crescut de tromboză (infarct miocardic, vâscozitate crescută a sângelui și hipo-hidratare concomitentă);
  • administrarea de antihistaminice;
  • diseminarea sindromului de coagulare intravasculară (DIC);
  • o creștere peste valoarea normală a antitrombinei.

Timpul de protrombină sub normal poate fi cauzat de următoarele motive:

  • policitemia (o creștere semnificativă a numărului de celule roșii din sânge);
  • o lipsă ereditară a unor factori de coagulare (în total, ei se disting prin doisprezece și sunt desemnați prin cifre romane);
  • unele boli cronice (ficat, rinichi, sistemul imunitar) pot declanșa o deficiență dobândită a factorilor de coagulare;
  • Inhibarea cumarinei prin administrarea anumitor medicamente (barbiturice, vitamina K, corticosteroizi, contraceptive orale, meprobamat);
  • sarcinii în ultimul trimestru.

Această listă este departe de a fi completată. Este demn de remarcat faptul că nu are nici un rost în identificarea independentă a sursei de deviere de la standard. Diagnosticul corect în această stare patologică poate fi doar un doctor.

Timpul de protrombină în timpul sarcinii

Pentru femeile în timpul sarcinii este necesar un test cuprinzător de coagulare a sângelui (coagulogramă), deoarece cunoașterea indicelui de protrombină face posibilă evitarea complicațiilor de sarcină și naștere (sângerare severă sau cheaguri de sânge).

Timpul de protrombină la femei în timpul sarcinii este, în mod normal, ușor redus datorită apariției unui nou cerc al circulației sângelui - mamă-copil. Creșterea coagulării datorită procesului de pregătire a corpului mamei pentru o creștere semnificativă a volumului de sânge circulant și a pierderii sale probabile în timpul nașterii.

Este de remarcat faptul că în timpul sarcinii o coagulogramă este administrată o dată la fiecare trimestru. O astfel de frecvență vă permite să controlați toți factorii de coagulare. Cu toate acestea, dacă în timpul trecerii analizei la o femeie vor fi descoperite deviații, atunci analiza pentru timpul de protrombină ar trebui făcută mai des pentru a controla tratamentul.

Abaterile teoretice ale PV în timpul sarcinii pot duce la consecințe destul de grave:

  • Abcesul placentar în cele mai multe cazuri apare atunci când sângerarea internă în timpul sarcinii, datorită unei scăderi a coagulării sângelui.
  • Embolism. Această afecțiune se dezvoltă atunci când sângele mamei este insuficient coagulat și, ca urmare, în procesul nașterii, lichidul amniotic intră în vasele pulmonare și duce la insuficiență respiratorie acută și șoc.
  • Sindromul antifosfolipidic. Această patologie se caracterizează prin tromboză venoasă și arterială multiplă. Această boală este teribilă deoarece, în orice stadiu al sarcinii, există o creștere semnificativă a riscului de încetare a acesteia. În cazul în care se suspectează APS, femeii i se prescrie în plus o analiză a anticorpilor la fosfolipide.

În această privință, o femeie în timpul sarcinii nu poate în nici un caz ignora testele pentru recomandările PV și medicul, deoarece depinde nu numai de sănătatea dumneavoastră, ci și de viața copilului vostru nenăscut.

tratament

Tratamentul tulburărilor de coagulare trebuie abordat foarte atent. Dacă analiza a arătat timp de protrombină deasupra sau sub norma, atunci recomandarea primară ar fi să-l vezi pe medic. Doar el va putea să evalueze corect rezultatele testelor de sânge și să facă diagnosticul corect. Auto-tratamentul în acest caz nu poate da rezultatul dorit, dar duce la un risc crescut de complicații.

În cazul coagulării deasupra normei, anticoagulantele sunt alegerea clasică a medicamentelor. Ele pot ajuta la subțierea sângelui și eliminarea cheagurilor de sânge fără intervenție chirurgicală. În funcție de caracteristicile cursului bolii, vi se pot prescrie antispastice, fibrinolitice, medicamente antiinflamatoare.

În plus, în cazul naturii acute a bolii, pot fi aplicate proceduri de înlocuire a sângelui sau intervenții chirurgicale. Tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea constantă a medicului curant și să ia în mod regulat testele pentru timpul de protrombină până când indicatorii încetează să fie mai mari decât valorile normale.

Cu coagulabilitatea sub valorile de referință, scopul tratamentului este eliminarea factorilor care au cauzat boala. Creșterea timpului de protrombină poate fi efectuată prin procesarea dietă zilnică în direcția creșterii numărului de produse bogate în factori de coagulare. Printre acestea sunt calciu, vikasol, acid folic, aminoacizi esențiali. Aceste produse sunt abundente în magazine, ceea ce înseamnă că puteți oferi un suport minim pentru organism fără a lua medicamente.

Coagulogramă de sânge: transcriere, norme, cauze de abateri

Coagulograma (hemostasiogramă) este un test de sânge care se efectuează pentru a studia indicele de coagulare. Decodificarea coagulării sângelui are o mare importanță în pregătirea pacientului pentru operație. Poate preveni astfel de complicații grave cum ar fi tromboza și sângerarea. Studiul coagulării efectuat în mod necesar în timpul sarcinii, precum și în caz de antecedente de boli ale ficatului, inimii și vaselor de sânge. Prezența patologiilor autoimune este, de asemenea, o indicație pentru studierea coagulogramei sângelui. Analiza permite stabilirea cauzei sângerării.

Sistemul de coagulare a sângelui (hemostaza) protejează persoana de pierderea de sânge periculoasă în caz de încălcare a integrității pereților vasculari pe fundalul leziunilor traumatice și intervențiilor chirurgicale. Pentru hemostaza adecvată în organism sunt sistemele nervoase și endocrine. Pentru ca sângele să-și îndeplinească în mod adecvat funcțiile de bază (furnizarea de țesuturi cu oxigen și nutrienți și reglarea temperaturii corpului), trebuie să aibă proprietăți reologice normale, adică fluiditate. Hipocoagularea (scăderea coagulării) pe fundalul diferitelor patologii poate duce la pierderi de sânge care pot pune viața în pericol. Hipercoagularea este cauza formării cheagurilor de sânge (cheaguri de sânge), blocând lumenul vaselor de sânge. Ca urmare a trombozei, se dezvoltă ischemia tisulară, conducând, printre altele, la atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.

Principalele componente ale sistemului hemostatic sunt:

  • celulele endoteliale ale peretelui vascular;
  • trombocite;
  • factori de plasmă.

Cum să dați sânge pe o coagulogramă

Prelevarea de probe de sânge se efectuează dintr-o venă în zona cotului cotului. Pentru a evita denaturarea și interpretarea greșită a rezultatelor, este necesar să se pregătească pentru analiză în consecință.

Reguli de bază importante pentru pacient:

  • 8-12 ore înainte ca analiza să nu poată fi consumată;
  • în ajunul zilei nu ar trebui să exagereze noaptea;
  • alcoolul, ceaiul, sucurile și alte băuturi sunt excluse - puteți bea numai apă curată;
  • persoanele cu dependență de nicotină nu ar trebui să fumeze cu cel puțin o oră înainte de analiză;
  • Este important să excludem stresul fizic și mental cu 15 minute înainte de analiză.

Important: dacă pacientul ia medicamente anticoagulante, ar trebui să informeze medicul! Dacă apare amețeli în procesul de colectare a sângelui pentru a lua o coagulogramă sau dacă începe să apară leșin, trebuie să anunțați imediat furnizorul de îngrijiri medicale despre schimbarea sănătății.

Când este necesară o coagulogramă de sânge?

Indicații pentru analiză:

  • tendință crescută la tromboză;
  • atacuri de cord anterioare și accidente vasculare cerebrale
  • vasculare;
  • boli hepatice;
  • sarcinii;
  • pregătirea pentru intervenții chirurgicale.

Sângele este luat cu o seringă sterilă sau cu un sistem special de vid. Harnașul de pe braț nu se suprapune. Puncția ar trebui să fie neinvazivă pentru a evita denaturarea datelor datorită intrării unei cantități mari de tromboplastină în material. Două tuburi sunt umplute cu sânge, dar numai al doilea este folosit pentru cercetare. Tubul steril conține un citrat anticoagulant - sodiu.

Indicatori de coagulogramă: decodificare

Cu o analiză standard pe o coagulogramă, se examinează o serie de indicatori, care sunt evaluați împreună.

Timpul de coagulare este intervalul de timp dintre debutul sângerării și oprirea acestuia în timpul formării unui cheag de fibrină. Scurgerile de sânge capilare în 0,5-5 minute și venoase - în 5-10. Durata sângerării crește pe fondul trombocitopeniei, hipovitaminozelor C, hemofiliei, patologiilor hepatice și administrării de medicamente din grupul de anticoagulante indirecte (inclusiv acid acetilsalicilic, Trental și warfarină). Durata coagulării este redusă după sângerare masivă, iar la femei - și pe fondul utilizării contraceptivelor orale.

PTI (indicele de protrombină) reflectă raportul dintre durata coagulării sângelui și timpul de coagulare la subiect. Valori de referință (opțiuni standard) - de la 97 la 100%. La femeile gravide, rata crește (până la 150% și mai mult), ceea ce nu este o patologie. Figurile PTE permit detectarea prezenței sau absenței patologiilor hepatice. Indicele se ridică pe fundalul contraceptivelor hormonale. Creșterea valorilor relative la normă indică riscul de tromboză și o scădere indică probabilitatea sângerării.

Important: pentru ca indicatorul de protrombină să fie normal, organismul are nevoie de o nutriție constantă de vitamina K.

Timpul de trombină reflectă viteza de conversie a fibrinogenului în fibrină. Intervalul normal este de 15-18 secunde. Reducerea intervalului de timp cu un grad ridicat de probabilitate indică un exces de fibrinogen, iar prelungirea acestuia indică o concentrație scăzută a acestui compus proteic în ser sau insuficiență funcțională severă a ficatului pe fondul hepatitei sau cirozei.

Acordați atenție: Monitorizarea regulată a acestui indicator al coagulogramei de sânge este foarte importantă în terapia cu heparină!

APTT (timpul de tromboplastină parțial activat) este un indicator care reflectă durata formării cheagurilor după adăugarea de CaCl2 (clorură de calciu) în plasmă. Valori normale - în 30-40 de secunde. Modificările sunt observate atunci când indicatorii rămași ai coagulogramei sangvine sunt respinși în termen de 30%. Prelungirea acestui interval de timp poate indica patologia hepatică sau hipovitaminoza vitaminei A.

AVR (timpul de recalcifiere activat) la o persoană sănătoasă variază de la 50 la 70 de secunde. Indicatorul permite evaluarea cursului uneia dintre etapele de coagulare. O scădere a AVR este un semn al trombofiliei și se observă prelungirea cu trombocitopenie, administrarea de anticoagulante (heparină), răniri grave, arsuri extinse și apariția unei stări de șoc. Un ABP scăzut indică o creștere a riscului de sângerare masivă și care pune viața în pericol.

GRP (timpul de recalcifrare în plasmă) este un indicator de coagulare corelat cu AVR și reflectă timpul de coagulare al serului citrat după adăugarea preparatelor de sare de calciu. Timp normal - de la 1 la 2 minute. Reducerea acestuia indică o activitate crescută a hemostazei.

Conținutul de fibrinogen în absența patologiilor variază de la 2 la 4 g / l. Acest compus proteic este sintetizat în ficat și sub influența factorilor de coagulare este transformat în fibrină, a cărui fire sunt baza structurală a cheagurilor de sânge.

Dacă coagulograma sângelui arată o scădere semnificativă a indicelui, acesta poate fi un semn al următoarelor patologii:

  • încălcarea hemostazei;
  • afectare hepatică severă;
  • toxicoza în perioada de îngrijire;
  • hipovitaminoza grupa B și deficit de acid ascorbic.

Nivelul scade în timpul tratamentului cu anticoagulante și steroizi anabolizanți, precum și cu consumul de ulei de pește.

O creștere a conținutului de fibrinogen este înregistrată în hipotiroidism, arsuri semnificative în zonă, afecțiuni circulatorii acute (accidente vasculare cerebrale și infarct miocardic), infecții acute, după intervenții chirurgicale, pe fondul terapiei hormonale și la femei în perioada de purtare a unui copil.

Fibrinogenul B nu este detectat normal.

Concentrația fibrinogenului la o persoană sănătoasă este de 5,9-11,7 μmol / l. Scăderea sa este observată în cazul problemelor cu ficatul și o creștere - cu neoplasme maligne și hipofuncții ale glandei tiroide.

Complexul complex de raze X (complexe monomerice fibrine solubile) caracterizează modificarea structurii proteinei fibrinice la nivelul molecular sub influența factorului II de coagulare (trombină) și a plasminelor. Normal este considerat un indicator care nu depășește 4 mg / 100 ml. Variabilitatea indicatorului se datorează acelorași motive ca modificarea concentrației de fibrinogen.

Acordați atenție: FDMK este un marker care permite o acțiune în timp util pentru a împiedica dezvoltarea DIC.

Activitatea fibrinolitică este un indicator al unei coagulograme care reflectă capacitatea pacientului de a dizolva cheagurile de sânge care formează. Componenta sistemului anticoagulant al organismului, fibrinolizina, este responsabilă pentru această funcție. Cu concentrația ridicată, rata de dizolvare a trombului crește, respectiv crește hemoragia.

Trombotest vă permite să determinați vizual cantitatea de fibrinogen din materialul testat. Norm este un trombotest de gradul 4-5.

Toleranța la plasmă față de heparină este o caracteristică care reflectă timpul necesar pentru a forma un cheag de fibrin după adăugarea heparinei la materialul de testare. Valoarea de referință este cuprinsă între 7 și 15 minute. Analiza relevă nivelul trombinei din sânge. O scădere a ratei cu o probabilitate mare indică afectarea ficatului. Dacă intervalul este mai mic de 7 minute, puteți suspecta bolile cardiovasculare sau prezența tumorilor maligne. Hipercoagularea este caracteristică sarcinii târzii (trimestrul III) și stării după intervenții chirurgicale.

Retragerea unui cheag de sânge caracterizează reducerea volumului cheagului de sânge cu separarea completă de plasmă. Valorile de referință variază de la 44 la 65%. Creșterea valorilor este observată în diferite forme de anemie (anemie), iar scăderea este o consecință a trombocitopeniei și a eritrocitelor.

Durata sângerării în conformitate cu Duke este o analiză separată, în timpul căreia nu este examinat sânge venos, dar capilar. Thumb pad-ul este profund perforat (4 mm) prin intermediul unei lancete speciale. Sângele primit de la puncție este îndepărtat cu o hârtie specială la fiecare 15-30 de secunde (fără contact cu pielea). După fiecare blotch, va apărea ora până la următoarea picătură. Timpul încetării sângerării de la vasele mici de sânge în intervalul normal de la un an și jumătate la două minute. Acest indicator este afectat, în special, de nivelul mediatorului serotoninei.

Coagulograma de sânge la copii

Valorile normale ale coagulogramei de sânge la copii diferă semnificativ față de valorile normale la pacienții adulți. Deci, la nou-născuți, nivelele normale de fibrinogen variază de la 1,25 la 3,0 g / l.

Indicatii pentru studiul coagulogramei copilului sunt:

  • suspectată de hemofilie;
  • diagnosticul de patologii ale sistemului hematopoietic;
  • viitoare intervenție chirurgicală.

Coagulogramă de sânge în timpul sarcinii

Important: în timpul nașterii, coagulograma de sânge este examinată de cel puțin trei ori (în fiecare trimestru).

În timpul sarcinii, valorile hemostazei se schimbă în mod normal, ceea ce este cauzat de o modificare semnificativă hormonală a corpului feminin, o creștere a volumului total de circulație a sângelui și formarea unei circulații suplimentare (uteroplacentale).

În primul trimestru, timpul de coagulare, de regulă, crește semnificativ, iar în al treilea se scurtează considerabil, oferindu-i femeii protecție împotriva pierderii de sânge posibil în timpul livrării. O coagulogramă de sânge evidențiază riscul de avort spontan sau de naștere prematură datorită formării cheagurilor de sânge. Încălcarea sistemului de coagulare al unei femei gravide afectează negativ sistemul nervos central al copilului nenăscut.

Important: disponibilitatea acestor coagulograme de sânge și compararea cu norma permite moașelor să ia măsurile adecvate pentru a preveni sângerarea gravă în timpul livrării.

Examinarea obligatorie a coagulogramei de sânge este necesară dacă o femeie are boală vasculară (în special, vene varicoase) sau insuficiență hepatică este diagnosticată. Coagulograma sângelui este de asemenea examinată cu o scădere a imunității și un factor Rh negativ.

Valorile de referință ale indicatorilor individuali ai coaggramului de sânge la femeile gravide:

  • timpul trombinei - 11-18 sec.;
  • APTTV - 17-20 secunde;
  • fibrinogen - 6 g / l;
  • protrombină - 78-142%.

Important: devierea nivelului de protrombină de la valorile normale poate indica abrupția placentară!

Lotin Alexander, recenzent medical

33,218 vizualizări totale, 4 vizualizări astăzi

Ce este timpul de protrombină în testul de sânge și riscul de abateri de la normă

Pentru a evalua proprietățile coagulării sângelui la un pacient, există un test de sânge biochimic special, care prezintă PV, PI și INR. Acești indicatori determină afectarea funcției de coagulare și sunt foarte importanți pentru orice intervenție chirurgicală, precum și pentru diagnosticarea multor boli. Rata de timp a protrombinei (PT) este un indicator al capacității pacientului de a opri sângele pacientului în intervalul de timp prescris. Dacă acest proces este mai lent sau mai rapid, putem vorbi despre încălcări în lanțul de coagulare.

PV ce indicator

Care este timpul de protrombină? PTV sau timpul de protrombină este durata de timp necesară pentru a forma un cheag de sânge specific din momentul deteriorării peretelui unui vas de sânge. Studiul este conceput pentru a evalua canalul extern de coagulare a sângelui. Timpul pentru oprirea sângerării depinde de mulți factori, dintre care unul dintre cei mai importanți este conținutul de protrombină din plasmă.

Protrombina este o proteină produsă de celulele hepatice cu participarea vitaminei K. Această proteină este liberă conținută în plasma sanguină într-o stare inactivă. Activarea sa are loc numai atunci când vasul este deteriorat, ca urmare a reacției de protrombină transformată în trombină - baza trombului. Timpul acestei reacții se numește PV.

Rata la timpul de protrombină este calculată în câteva secunde și este la o persoană sănătoasă, de la 9 secunde. până la 12,5 secunde Anomaliile indică o încălcare a IP. Rezultatele analizei pot spune despre încălcările ficatului sau ale tractului gastro-intestinal. De asemenea, abaterile pot fi rezultatul bolilor individuale sau al medicamentelor. PTV este unul dintre indicatorii indicelui de protrombină. Se ia în considerare o abatere normală de 1-1,5 secunde.

Timp de coagulare excesiv

Timpul de coagulare a sângelui poate depăși norma (mai mult) cu următoarele patologii:

  • Boala hepatică. În celulele hepatice se formează protrombina și, dacă ficatul nu funcționează corect, există o lipsă a acesteia în sânge.
  • Conținut scăzut de vitamină K. Acest oligoelement este necesar pentru sinteza protrombinei și cu lipsa ei de proteine ​​nu poate fi sintetizată în cantitatea potrivită.
  • Sindromul DIC.
  • Creșterea conținutului antitrombinei (factorul III). Al treilea factor este responsabil de blocarea trombinei. Acest lucru este necesar pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în vase. Conținutul crescut de substanță blochează formarea trombului în cazul deteriorării vasului.
  • Creșterea reacției de dizolvare a trombinei în sânge. Acest mecanism este responsabil pentru resorbția unui cheag de sânge după ce și-a îndeplinit funcția.
  • Pancreatic cancer.
  • Patologia sângelui.
  • Nivelurile crescute ale eritrocitelor.
  • Hemofilie.
  • Sarcina. Rata la femei poate scădea în timpul sarcinii. Acest lucru se întâmplă în primul și al doilea trimestru din cauza lipsei de vitamine din sângele femeilor. Dacă aceste deviații sunt observate în al treilea trimestru, această condiție trebuie corectată pentru a evita pierderea severă a sângelui în timpul nașterii.

Timp de coagulare redus

Timpul de protrombină poate fi inferior normei (coagulat mai repede decât norma) în prezența următoarelor boli:

  • Bolile genetice.
  • Boala hepatică.
  • Acceptarea anumitor grupuri de medicamente.
  • Sarcina în ultimele luni.

Dacă timpul dvs. de protrombină este normal, nu vă puteți îngrijora de apariția unor astfel de patologii, cum ar fi tromboza sau hemoragia. Cu toate acestea, astăzi oameni norocoși sunt doar jumătate din oamenii din lume. În a doua jumătate se observă deviații cronice și periodice ale indicelui de protrombină.

Cum se efectuează analiza

PTV este evaluată în timpul unei analize cuprinzătoare a coagulării sângelui - coagulograma. Acest indicator este doar o parte a studiului și ar trebui evaluat împreună cu alte rezultate. Timpul de coagulare permite determinarea numai a căii externe de coagulare.

Procesul de măsurare a timpului de formare a cheagurilor este următorul:

  1. O anumită cantitate de sânge a pacientului este picurată în tub cu anticoagulantul. Anticoagulantul atrage calciu. Se îndepărtează din tub utilizând o centrifugă. Concluzia este că sângele neagotat a rămas in vitro, eliberat de calciu și de alți factori de coagulare.
  2. Calciul și tromboplastina sunt turnate în sângele purificat.
  3. Rețineți timpul. De îndată ce se formează un cheag, timpul se oprește. Acesta este timpul de protrombină.

Cea mai informativă până în prezent este testul Kvik. Protrombinul Kvik este o combinație de factori ai complexului de protrombină în raport cu norma. Indicatorii Kvik sunt măsurați în procente. Potrivit lui Kwik, rata PTI este de la 74 la 139%. Normele pentru fiecare persoană sunt individuale și depind de sex, vârstă și sănătatea generală a pacientului.

Cine este însărcinat cu analiza

Analiza timpului de protrombină este atribuită în următoarele cazuri:

  • Ca parte a unui studiu cuprinzător al coagulării sângelui.
  • Cu gingii sângerate crescute.
  • Cu sângerări din nas.
  • În procesul de corectare a coagulării.
  • Cu tromboză.
  • Cu un atac de cord.
  • Cu vene varicoase.
  • Când diagnosticați o lipsă de factori de coagulare.
  • În bolile hepatice cronice.
  • Când sindromul DIC.

Ce să nu faceți înainte de a trece analiza

Rezultatul oricărui test de sânge poate fi influențat de factori terți, cu excepția faptului că puteți obține o concluzie falsă a laboratorului. Pentru ca timpul de protrombină să fie determinat corect, este imposibil să treceți analiza înainte de:

  • Ziua înainte de analiză să mănânce fasole, ficat, legume verzi. De asemenea, din dietă este necesar să excludem ceaiul verde și cafeaua.
  • Cu o saptamana inainte ca sangele sa poata bea alcool in orice cantitate.
  • Nu puteți folosi săptămâna anterioară analizei barbituricelor, vitaminei K, hormonilor, steroizilor și antibioticelor. Dacă tratamentul nu poate fi întrerupt, informați-l pe medicul dumneavoastră.

Spuneți, de asemenea, medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați în mod regulat. Acest lucru se aplică și contraceptivelor hormonale. Chiar și valerianul poate afecta uneori rezultatul unui test de sânge.

Pericol de abateri

Mulți oameni, în mod nejustificat, nu acordă importanță deviațiilor timpului de protrombină în analiza lor. O asemenea atitudine poate declanșa dezvoltarea multor condiții care pun viața în pericol. Deci, o lungă perioadă de coagulare a sângelui înseamnă că sângerarea internă poate să apară în orice moment. Când protrombina este coborâtă, hemoragiile din creier sunt deosebit de periculoase.

La rândul său, coagularea accelerată a sângelui indică o tendință de tromboză. Trombozele inutile din organism pot duce la atac de cord, accident vascular cerebral și alte complicații letale. Fiecare persoană ar trebui să monitorizeze nivelul de coagulabilitate a sângelui, ceea ce va ajuta la identificarea în timp util a anomaliilor și la vindecarea cu succes a cauzei.

Tratamentul și prevenirea

Deviația în timpul protropinei nu este o patologie independentă. Apare numai dacă există alte motive. De exemplu, dacă motivul abaterii a fost lipsa de vitamina K, pacientului i se recomandă dieta cu vitamina și terapia. În cazul în care au apărut anomalii pe fundalul unei boli hepatice existente, este necesară eliminarea afecțiunii. Dacă boala nu este tratabilă, factorii de coagulare a sângelui trebuie ajustați prin medicație.

Uneori, această corecție se efectuează de mai mulți ani, de exemplu, persoanele cu o tendință congenitală de tromboză sunt prescrise anticoagulante din copilărie și le iau pe tot parcursul vieții.

Printre măsurile preventive pot fi identificate consumul de legume verzi, care conțin vitamina K. Acesta este acest oligoelement este necesar pentru dezvoltarea principalilor factori de coagulare a sângelui. Această vitamină este bogată în toate legumele cu frunze verzi - varză, spanac și broccoli etc. Nutriția adecvată va rezolva multe probleme din corpul dumneavoastră și va preveni dezvoltarea bolilor teribile.

Medicina moderna este capabila sa identifice zeci de boli prin analiza sangelui. Biochimia oferă o imagine completă a ceea ce se întâmplă adânc în celulele și țesuturile corpului nostru. Echipamentele moderne reduc foarte mult riscul unor rezultate incorecte, însă nu este necesar să uităm de regulile de analiză. Donați sângele în mod corespunzător și rămâneți sănătos!

coagulare

Informații generale

Fiecare medic calificat știe că tratamentul oricărui pacient este cel mai bine să înceapă cu colectarea de anamneză, care nu este altceva decât o colecție de informații despre starea sănătății umane.

De regulă, orice examen medical începe cu un sondaj al pacientului însuși despre bolile sale anterioare sau intervențiile chirurgicale, reacțiile alergice sau susceptibilitatea ereditară la anumite afecțiuni și așa mai departe.

Apoi medicul prescrie un număr de teste de laborator sau pur și simplu teste care vor ajuta la completarea istoricului informațiilor despre evoluția bolii, precum și informațiile necesare pentru a selecta o metodă de tratament sau un diagnostic ulterior.

Studiile de coagulare (coagulograma abreviată) ocupă un loc important printre testele de sânge de laborator, care sunt efectuate în mod necesar în vederea pregătirii pentru intervenții chirurgicale, de exemplu, în timpul secțiunii operative prin cezariană sau în timpul sarcinii.

Coagulogramă - ce este?

Mulți pacienți în zadar încep să se îngrijoreze atunci când au auzit de la medicul curant atât de neobișnuit, la prima vedere, cuvintele cum ar fi o coagulogramă sau altfel hemostasiogramă. Deci, ce este această analiză a coagulogramei și de ce este luată?

În primul rând, merită menționat faptul că acest lucru este destul de obișnuit în medicina modernă pentru a studia funcționarea sistemului hemostatic al corpului uman, care este responsabil pentru astfel de funcții importante de viață, cum ar fi: oprirea sângerării atunci când cheagurile de sânge sau vasele de sânge sunt deteriorate, precum și menținerea stării lichide normale a sângelui.

Prin urmare, răspunsul la întrebarea despre ceea ce este o hemostasiogramă - un studiu care determină cât de bine funcționează sistemul hemostazei organismului. Un test de coagulare a sângelui ajută la studierea unei funcții de sânge importante ca și capacitatea de coagulare, adică formarea cheagurilor de sânge.

După primirea rezultatelor coagulării, medicul curant poate anticipa rezultatul operației sau nașterea în prealabil. Informațiile despre coagularea sângelui sunt vitale în situațiile de urgență, de exemplu, când o persoană este rănită, atunci când contorul continuă o secundă și trebuie să opriți sângerarea cât mai repede posibil.

Prin urmare, este greu să vă faceți griji cu privire la costul acestui studiu. La urma urmei, prețul hemostasogramei nu poate fi comparat cu certitudinea că pacientul va fi în viață și bine.

Indicații pentru numirea unei astfel de analize ca o hemostasiogramă sunt prezența următoarelor boli la un pacient:

  • tromboză intestinală;
  • accident vascular cerebral;
  • tromboembolism;
  • tromboza venelor vasculare și varicoase ale extremităților inferioare;
  • ciroză cronică;
  • preeclampsie;
  • procesele inflamatorii în stadiul acut;
  • hemoragii, de exemplu, trombocitopenie, hemofilie, boala von Willebrand.

În plus, o astfel de analiză trebuie prescrisă pentru a determina rata coagulării sângelui în pregătirea pentru operațiile planificate, de exemplu, cezariană, precum și în timpul sarcinii pentru a evalua starea hemostazei și înainte de livrările independente. Fiecare femeie din cardul de schimb este obligată să efectueze un astfel de test de sânge ca o coagulogramă.

Sistemul hemostazei umane

După ce a stabilit că este un astfel de test pentru hemostază, merită analizat mai detaliat un astfel de concept de coagulare a sângelui. Începe, poate, să determini. Deci, sistemul hemostatic al corpului uman este cel mai important sistem biologic, ale cărui funcții principale pot fi considerate păstrarea parametrilor de bază ai sângelui, precum și oprirea sângerării.

Corpul uman nu este pentru nimic numit întregul univers și comparat cu un mecanism complex. Și sistemul hemostatic poate servi ca un exemplu viu pentru cât de ingenios sunt aranjați oamenii. Sângele este un fluid biologic unic care poate face literalmente minuni în corpul nostru.

Nu numai că circulă prin vase, dar restaurează invizibil venele și arterele de-a lungul vieții, datorită capacității sale de a forma trombi sau cheaguri dense, adică încurcă

Există trei componente principale ale sistemului hemostazei umane:

  • Celulele vasculare endoteliale (stratul interior constând din celule plate care captusesc vasele limfatice și de sânge, precum și cavitatea inimii), care, atunci când ruptează pereții vasculari sau alte leziuni, sunt capabili să elibereze astfel de componente biologic active ca prostaciclina, trombomodulina și oxidul de azot. Ei, la rândul lor, declanșează formarea cheagurilor de sânge.
  • Trombocite sau trombocite, care au capacitatea de a "lipi împreună" unul cu celălalt, pentru a forma în continuare dopul hemostatic primar.
  • Factorii plasmatici (15 factori plasmatici în total, dintre care majoritatea sunt enzime), care formează un cheag de fibrină ca rezultat al reacțiilor chimice, care ar trebui să înceteze în cele din urmă sângerarea.

Rezumând cele de mai sus, se poate răspunde fără echivoc întrebării despre ceea ce prezintă un test de sânge pentru hemostază în timpul sarcinii, în pregătirea pentru o operație planificată sau în timpul diagnosticării. Această analiză dă o idee despre cât de bine sau rău coagulează sângele pacientului. Cu alte cuvinte, cât de repede medicii pot opri hemoragia când apare.

Interpretarea coagulogramei sanguine

O coagulogramă conține o varietate de indicatori diferiți care trebuie să poată citi corect, adică să înțeleagă și să analizeze, cu alte cuvinte, să descifreze. Din păcate, nu fiecare medic are abilitățile de a descifra indicatorii de hemostasogramă. Și numai un specialist înalt calificat poate interpreta corect anumiți parametri ai acestei analize.

După efectuarea testelor de laborator ale sângelui pacientului și obținerea rezultatelor, medicul curant compară decodificarea coagulogramei cu norma stabilită pentru pacienții adulți, precum și pentru copii. Este important să rețineți că rata coagulogramei pentru un copil, bărbat sau femeie însărcinată este foarte diferită. Acest lucru este legat, în primul rând, de particularitățile funcționării corpului de sexe diferite în diferite categorii de vârstă.

Indicatori de coagulogramă

Luați în considerare parametrii analizei de coagulare a sângelui, și anume, indicatorii hemostasogramei normale. Apoi vom trăi mai mult pe fiecare dintre ele și vom vorbi și despre o coagulogramă extinsă sau extinsă.

Trebuie notat faptul că în tabelul de mai jos există mai multe variante de indicatori normali ai unor astfel de parametri hemostasograme, cum ar fi timpul de sângerare și timpul de coagulare a sângelui. Acest lucru se datorează interpretării diferite a normei pentru acești parametri de către specialiștii care le studiază.