Vene RFA ale extremităților inferioare

Procedura minim invazivă a venelor RFA ale extremităților inferioare este aproape de terapia cu laser în eficiența acesteia. Are numeroase avantaje, dintre care se numără termene scurte și nu este nevoie de tratament în spitale. Rezultatul depinde în mare măsură de profesionalismul medicului care efectuează operația și de atitudinea responsabilă a pacientului față de recomandările din perioada de reabilitare.

mărturie

Numai un medic poate decide dacă să efectueze o RFO la extremități inferioare dacă există următoarele motive:

• insuficiență venoasă acută;
• sindrom posttrombotic;
• varice variate de severitate variabilă.

Înapoi la cuprins

Pro și contra ablației

Anularea obișnuită a venei în picioare are următoarele avantaje:

• date scurte;
• nu este nevoie să stați în spital;
• eficiență ridicată a tratamentului chiar și pentru vene profunde;
• eliminarea rănilor și a cicatricilor ca în condiții normale;
• nu este nevoie de introducerea de sclerozați.

Dezavantajele includ:

După o astfel de intervenție, se poate dezvolta tromboza.

• riscul de tromboză;
• arsuri;
• dezvoltarea refluxului inghinal;
• bulversarea pielii;
• costul ridicat al procedurii.

Posibile complicații după obturarea venei varicoase:

• sindromul durerii care dispare în câteva zile;
• vânătăi și umflături;
• plasmă vasculară care dispare în decurs de 14 zile;
• tromboflebită.

Înapoi la cuprins

Pregătirea pentru obliterarea radiofrecventa a venelor inferioare

Medicul este obligat să primească informații complete despre viața pacientului, inclusiv despre perioadele ciclului menstrual și despre administrarea contraceptivelor hormonale. Înainte de a atribui o RFO pentru venele varicoase, pacientul trece printr-o serie de examinări:

• Teste de sânge și urină pentru inflamații invizibile.
• Ultrasunete sau Doppler. Permiteți să dezvăluiți zona afectată, lungimea acesteia și diametrul vasului.
• Inspecție vizuală. Determină cel mai bun punct de puncție și lipsa problemelor cutanate în zona de eliminare.

Înainte de intervenția chirurgicală, pacientul trebuie să își rade picioarele.

În ajunul procedurii, ar trebui să scăpați de părul nedorit cu o mașină de ras. Acest lucru va ajuta la o mai bună prelucrare a pielii și evitarea infecțiilor. Cu o zi înainte ca RFO să ia 1 tabletă "Cardiomagnyl" pentru a preveni tromboza. Pentru procedură, trebuie să purtați o îmbrăcăminte spațioasă din țesături naturale.

Este interzisă utilizarea cremelor depilatoare sau a epilatorului pentru a evita iritarea.

Etapele procedurii

După testarea și trecerea la examinare, pacientul este numit data operației. Ca regulă, ablația radiofrecventa a venelor este efectuată de un medic și de un asistent. Secvența de pași este următoarea:

1. Anestezia locului de puncție a venei. Este necesar să vă relaxați pacientul în timpul operației și să preveniți spargerea impulsivă la intrarea în vas.
2. Efectuați puncția. Medicul alege o venă mare și controlează etapele ulterioare cu ultrasunete pentru precizia ablației.
3. Introducere la incizia cateterului. Conductați electrozii și serviți curentul pentru a încălzi pereții vasului.
4. Adăugarea de medicamente speciale. Aceasta asigură protecția vaselor sănătoase.
5. Alimentați curentul și încălziți pereții venei la 100-120 de grade. Vasele sunt coapte și încetează să funcționeze, timpul de expunere este setat automat folosind un computer.
6. Finalizarea operațiunii. După îndepărtarea cateterului, locul introducerii acestuia este tratat, închis cu un pansament steril și îmbrăcăminte de compresie.

Înapoi la cuprins

recuperare

Perioada de reabilitare implică implementarea unor reguli care vor ajuta la prevenirea complicațiilor și reapariției bolii. Pașii de bază în timpul recuperării:

• Purtați lenjeria de compresie timp de 3 zile.
• Faceți plimbări zilnice într-un ritm lent.
• Eliminați greutatea ridicată cu mai mult de 10 kg, precum și sarcinile de putere.
• Urmați balanța de apă a corpului.
• Limitați aportul de sare.
• Nu mai vizitați baia și solariul timp de 2 luni.

Înapoi la cuprins

Există contraindicații?

Nu desemnați implementarea obliterației radiofrecvenței atunci când detectează următoarele probleme:

• ateroscleroza venelor;
• tromboflebită acută;
• inflamația purulentă a pielii;
• excesul de greutate și alte contraindicații la utilizarea ciorapilor de compresie;
• fiziologice ale venelor care împiedică trecerea cateterului.

Procedura nu trebuie efectuată pentru femeile însărcinate și femeile în timpul alăptării.

Concluzie scurtă

Tratamentul cu radiofrecvență a venelor inferioare se efectuează pe 3 etape ale venelor varicoase, când tratamentul conservator cu preparate medicale nu dă efectul așteptat. Această operațiune nu necesită pregătire serioasă, durează puțin. La sfârșitul zilei, pacientul revine la o viață normală. După RFO, trebuie să urmați o dietă și să faceți în mod regulat încălzirea.

Vene RFA ale extremităților inferioare: recenzii și consecințe

Ablația prin radiofrecvență a venelor este o metodă modernă de tratament chirurgical. Cu ajutorul acestuia, chirurgii vasculare, într-un timp scurt, fără leziuni, pot face față calitativ celor mai complexe modificări ale sistemului circulator.

Operația se efectuează în diferite stadii ale venelor varicoase. Este indicat în special în cazurile severe de boală, când sunt diagnosticate patologii nutriționale grave și inervații de țesut.

Etapele inițiale ale venelor varicoase sunt recomandate a fi tratate cu medicație, masaj și alte metode conservatoare. Vasele profunde venoase ale extremităților inferioare necesită doar intervenții chirurgicale.

Ablația prin radiofrecvență se efectuează ca terapie post-trombotică. În unele cazuri, niciuna dintre măsurile terapeutice nu ajută la eliminarea bolii, ci doar înlăturarea zonelor afectate, cheagurile de sânge sunt furnizate. Apoi distrugerea valurilor va fi o opțiune:

Ablația venelor din extremitățile inferioare va fi salvarea în insuficiența venoasă severă. O tulburare patologică similară se practică împreună cu un curs de medicamente. În condițiile unei abordări integrate se realizează o dinamică pozitivă, funcționalitatea picioarelor afectate este returnată.

Ce in acest articol:

Avantaje și dezavantaje, contraindicații

Ablația prin radiofrecvență a venelor membrelor inferioare are un număr de argumente pro și contra în comparație cu alte metode de restabilire a circulației sanguine. Aspectele pozitive sunt durata scurtă a procedurii, eficacitatea, absența cicatricilor și alte urme după manipulare. Intervenția nu durează mai mult de o jumătate de oră.

După operație, vă puteți întoarce imediat acasă, pacientului i se permite să își desfășoare activitățile obișnuite, să se miște în jur. Metoda va fi cea mai puțin traumatică, modernă. După aceasta nu există necroză, răni deschise, care accelerează foarte mult procesul de recuperare.

Cu toate acestea, există dezavantaje ale operației, revizuirile indică un cost destul de ridicat al intervenției. Foarte des, prețul sperie pur și simplu, poate fi foarte greu pentru pacientul mediu cu boală varică. În medie, prețul operațiunii variază de la 50 la 80 de mii de ruble.

Dezavantajele includ faptul că eficacitatea rezultatului este ușor mai scăzută decât în ​​cazul utilizării unui laser. În acest caz, ablația radiofrecvenței este rareori efectuată în orașe mici, iar pacienții trebuie să meargă în centre regionale sau regionale.

Există, de asemenea, contraindicații, nu este posibilă corectarea tulburărilor circulatorii patologice în astfel de cazuri:

• sarcina, alăptarea;
• ateroscleroza pereților venoși;
• tromboza venoasă profundă și superficială;
• purulent-inflamator.

În timpul sarcinii și alăptării, este important ca pacientul să facă distincția între procedurile chirurgicale, inclusiv ablația radiofrecventa. Motivul principal al interzicerii este riscul unui răspuns inadecvat al corpului la anestezie, îngroșarea sângelui și alte caracteristici anatomice. Prin urmare, pentru a scăpa de boala varicoasă, trebuie să utilizați o ciorapi speciali de compresie, medicamente, masaj.

Metoda este nedorită în ateroscleroza pereților venoși, deoarece afectează negativ reabilitarea, poate provoca dezvoltarea de diverse complicații. Nu încercați soarta și nu vă expuneți la risc.

Deoarece operația lipeste pereții venelor, înainte de tratamentul necesar:

1. stabilizarea situației;
2. eliminarea trombozei venoase;
3. normalizarea fluxului sanguin.

Dacă nu eliminați procesele purulente și inflamatorii ale etiologiei virale, infecțioase, există o șansă de a aduce flora patogenă în lumenul vascular. Reducerea imunității contribuie numai la creșterea recuperării.

Deoarece purtarea constantă a tricotajului de compresie devine o parte integrantă a recuperării, ablația radiofrecventa nu este recomandată pacienților care nu pot purta astfel de lenjerie din mai multe motive.

Mecanismul operației

Sub ablație este necesară înțelegerea lipirii simple a pereților vasculari afectați ai vaselor de sânge. Metoda a apărut în 1998 și în fiecare an câștigă impuls în popularitate și în întreaga lume.

Doi lucrători medicali lucrează pentru intervenție. Ei efectuează acțiuni într-o anumită ordine. În primul rând, este necesară anestezia vaselor afectate de vene varicoase, deși manipularea nu provoacă disconfort și durere.

Anestezia este necesară în cazul în care precizia injecției este perturbată, vasul este deteriorat, nu există posibilitatea introducerii dispozitivului în cavitatea venelor. Medicamentele antiinflamatorii se aplică numai în zona de operare, pot fi:

Înainte de puncție, integratele sunt tratate cu un antiseptic, puncția se efectuează cu un cateter de unică folosință. Acesta este introdus în partea de jos a vasului inflamat, mutat în partea de sus. Lungimea vârfului este de 7 cm, durează 20 de secunde pentru a termina încălzirea.

La următoarea etapă, un dispozitiv de frecvență special este introdus în lumenul vasului, acesta trimite radiații de unde afectând zonele afectate, țesutul conjunctiv. Pentru a verifica corectitudinea amplasării dispozitivului, se efectuează o mașină cu ultrasunete pentru controlul codului.

După ce medicul se asigură că procedura se desfășoară conform planului, medicamentele sunt injectate în zona de manipulare. Agenții servesc ca o barieră între zona inflamată și venele sănătoase. Apoi, conductorul:

1. transferă curentul cu o anumită frecvență;
2. încălzește local zona afectată la o temperatură de 100 de grade;
3. el determină temperatura de încălzire, poate schimba timpul de expunere.

Doctorul mută cateterul în jurul vasului. Sub forța expunerii la căldură, pereții vasculare sunt coapte, apoi cad, nu participă la circulația sângelui.

După finalizarea procedurii de scleroterapie, zona de perforare este sigilată cu un tencuială.

Pregătirea procedurii

Înainte de ablația radiofrecvenței, medicul trebuie să vadă o imagine completă a bolii. În primul rând, el examinează zonele afectate ale extremităților inferioare. În timpul palpării, medicul determină în ce loc este necesar să se facă o puncție, în ce stare stau pereții vaselor de sânge.

Este importantă dopplerografia, scanarea cu ultrasunete. Metodele arată dimensiunea lumenului vascular, gradul de vene varicoase, viteza fluxului sanguin. Datorită studiilor cu o precizie de un milimetru, este posibil să se determine locația tulburării circulatorii.

Asigurați-vă că trebuie să donezi sânge pentru cercetare biochimică. Parametrii obținuți stabilesc indicatorii de zahăr din sânge, numărul de leucocite, trombocite și alți factori care afectează apariția cheagurilor de sânge.

Înainte de operație, pacientul este recomandat să scape de părul nedorit al corpului în zona de operație. Acest lucru este necesar pentru a rezolva problemele:

• puncția cea mai precisă a venei;
• introducerea dispozitivului;
• prevenirea infecției ranilor.

Lipsa părului contribuie la o mai bună prelucrare a zonei operate și la realizarea unei strânse tricoturi de compresie.

Recuperare și prevenire

După manipulare, pacientul ar trebui să se asigure că restaurarea completă a funcționalității durează o lună. În acest timp, sarcina asupra transportului de molecule de oxigen și substanțe nutritive este asumată de navele adiacente ale picioarelor.

Pentru un proces de regenerare bun este necesar pentru a purta lenjerie de compresie. În funcție de localizarea procesului patologic, pacientul este recomandat să poarte șosete, șosete, ciorapi sau colanți medicali.

Pentru a face alegerea corectă a lenjeriei, se iau măsurători individuale, produsul trebuie să strânge bine piciorul, suportul, fără a produce disconfort. În unele cazuri, pentru a elimina simptomele după o intervenție chirurgicală, phlebologul sfătuiește să nu înlăture produsele de compresie chiar și noaptea.

Pentru a finaliza antrenamentul și începerea sportului la 7-10 zile de la recuperarea completă a corpului. Acum, așternutul nu este observat, dimpotrivă, sunt prezentate scurte:

Mersul pe jos într-un ritm moderat va fi o excelentă prevenire a edemului, complicații ale operației. Revizuirile pacienților confirmă acest lucru.

Dar, de la vizitarea saunei, solariu și baie cu vene varicoase ar trebui să se abțină. Pacientul trebuie să consume o cantitate mare de apă pură, pentru a reduce consumul de sare. Astfel de măsuri vor preveni îngroșarea sângelui, umflarea.

Completați măsurile de recuperare cu aportul de venotonică, utilizarea de unguente împotriva venelor varicoase, exerciții de gimnastică și un duș de contrast.

Toate metodele contribuie la restabilirea circulației sanguine adecvate.

Efectele procedurii

Formele RFO ale extremităților inferioare au primit feedback pozitiv. Cu toate acestea, o astfel de intervenție este încă o operație, din acest motiv nu este exclusă probabilitatea complicațiilor. Datorită îmbunătățirii procesului, factorul uman este minimizat, din cauza căruia consecințele negative ale procedurii apar foarte rar.

Numai în cazuri excepționale, după o intervenție chirurgicală, pacientul diagnostichează durerea, o încălcare a sensibilității piciorului operat, hematoamele extinse, perforația unui vas de sânge.

Efectele grave ale ablației radiofrecvenței nu trebuie, de asemenea, să fie reduse, ca și în cazul altor tipuri de tratament pentru vene varicoase. Riscul unei probleme este de 12%, de obicei este o tromboză a vaselor de sânge.

Consecința cea mai formidabilă a oricărui tip de intervenție este embolismul pulmonar, foarte des va fi cauza morții. În acest caz, probabilitatea de violare este redusă la zero. În vrac:

• rezultatul operațiunii este satisfăcător;
• nu apar disconfort;
• prognostic favorabil.

Doctorii nu exclud reapariția bolii varicoase, motivul poate fi încărcarea excesivă a venelor inghinale, ablația radiofrecventa de slabă calitate.

Riscul de re-dezvoltare a stării patologice este similar, ca și în alte tipuri de intervenții chirurgicale. Dar, în același timp, această tehnică are avantaje incontestabile, în primul rând, un efect cosmetic excelent. După tratament, nu mai există cicatrici sau cicatrici pe picioare, ceea ce este deosebit de important pentru femei.

Experții vor vorbi despre ablația radiofrecventa a venelor din video în acest articol.

Retragerea radiofrecventa a venelor cu vene varicoase: indicatii, procedura, rezultat, comparatie cu "laser"

Picioare dureri și whine. Unguentele, cremele, pastilele nu ajută. Urechile stele vasculare și rivulets pe picioare. Verdictul medicilor este vene varicoase. Una dintre metodele de tratament este RFO (obturarea radiofrecventa a venelor, RFA (ablatie radiofrecventa)) Esenta tehnicii constă în a acționa asupra peretelui interior al vasului venos de curent de înaltă frecvență, datorită căruia vasul este lipit împreună datorită încălzirii și ulterior sclerosat. instrument prin intermediul cateterului. Metoda se referă la o metodă minim invazivă, care permite procedura în anestezie locală și cu o perioadă mică de reabilitare.

Mulțumesc că le puteți spune medicilor de inimă: se presupune că metoda RFO a fost împrumutată de la ei. O tehnică similară este utilizată pentru a restabili funcția contractilă a miocardului.

Vasele RFO ale extremităților inferioare pentru boala varicoasă au fost aplicate pentru prima dată în Europa în 1998 și un an mai târziu în Statele Unite. Primele proceduri RFO au fost efectuate la o temperatură de lucru de 70 ° C, deoarece au fost destul de lungi. Medicii s-au temut să crească temperatura datorită posibilității de a afecta țesuturile din jur. Mai târziu, oamenii de știință au ajuns la concluzia că este sigur să acționăm asupra venei cu o temperatură mai ridicată - 120 ◦ C. În același timp, timpul de manipulare este redus semnificativ - doar câteva minute.

Cum se desfășoară ORA: detalii

Conductorul RF este introdus în vena afectată după puncția pielii. Supraveghează procedura cu ultrasunete. O "pene de apă" este creată în jurul venei cu un anestezic. De asemenea, restricționează vena de țesuturile care o înconjoară. Generatorul RF transmite apoi undele la cateter. Ca urmare a radiației active, apare o modificare a moleculelor proteice ale venelor. O singură includere a generatorului permite procesarea a aproximativ 7 centimetri de vas vascular. Pe măsură ce conducătorul progresează, restul venei este capturat.

Procesul de procesare este automat: dispozitivul, concentrându-se asupra temperaturii din interiorul vasului, reglează fluxul de energie către vena. Dispozitivul determină durata acțiunii. Închiderea completă a pereților vasului cu o lungime de aproximativ 45 cm se efectuează în 5 minute. După terminarea manipulării, locul de injectare este tratat cu o soluție de dezinfectare, sigilat, iar apoi se pune un picior de spital pe picior. Asta e tot!

Video: principiul RFO și raportarea de la operațiune

Cine este afișat RFO?

Principala indicație pentru obturarea vaselor de la nivelul extremităților inferioare este vene varicoase. Desigur, această tehnică nu este singura armă împotriva bolii. Există metode conservatoare, scleroterapie și intervenții chirurgicale în flebectomie. Dar cea mai apropiată tehnică concurențială este obliterația laser endovasală.

Ce este EVLO?

Metoda de coagulare cu laser este foarte asemănătoare cu RFO: o puncție este de asemenea făcută în vasul venos deteriorat, apoi se introduce o fibră laser subțire și se fixează în ea. Puterea fasciculului laser este strict dozată. Manipularea este controlată prin ultrasunete.

Se credea că vasul venos a fost deteriorat din cauza sângerării în sânge. Dar acum s-au dovedit noi detalii: în plus față de fierbere și deteriorarea venei sub influența colagenului la temperaturi ridicate a structurii peretelui vasului. Există o "sinterizare" a venei din interior. Procedura este destul de sigură și rapidă. Da, și pacientul nu face rău deloc: se efectuează o anestezie eficientă.

Ce este bun despre EVLO?

• Pielea este ușor rănită: rămâne o puncție mică a acului.
• Nu este nevoie de spitalizare.
• Toate manipulările au loc sub anestezie locală. Omul este conștient.
• Absența anesteziei nu provoacă scăderi ale tensiunii arteriale, ceea ce afectează favorabil activitatea inimii pacientului.
• Laserul cu apă face ca manipularea să fie absolut nedureroasă.
• Un procent foarte mic de efecte secundare.

Fără îndoială, obliterația laser endovasală în siguranță este superioară tehnicilor chirurgicale. La sfârșitul studiului EVLO, pacientul pune pe piept o cutie de compresie specială, datorită căreia hematoamele sunt absorbite mai rapid și venele tratate sunt presate. Ciorapii compresivi trăiesc până la mai mult de trei săptămâni.

Este totul atât de bun?

La efectuarea coagulării cu laser, ca și în cazul altor metode, apar efecte secundare. Dar sunt insuficiente și supuse unui efect conservator.

1. vânătaie;
2. Arsuri paravasale;
3. Tromboflebita din zona venei tratate;
4. Aflubitul afinit.

Aceste probleme sunt rezolvate după utilizarea terapiei anticoagulante, creșterea compresiei și numirea unui unguent cu heparină.

Locul RFO în tratamentul venei varicoase

Această întrebare, deși în timp util, este foarte ambiguă. În fiecare an, metodele intravasculare sunt dezvoltate și perfecționate, apar noi date. Prin urmare, nu există standarde general acceptate pentru eliminarea venelor varicoase, nu există nici un "lider" printre metode.

Metoda clasică - flebectomia - a fost tratamentul principal pentru venele varicoase timp de 100 de ani. Cu toate acestea, efectele secundare ale intervenției chirurgicale (cosmetice, reabilitare lungă) îi obligă pe medici să opteze pentru intervenții minim invazive din ce în ce mai mult. Cu toate acestea, există încă o componentă economică - costul. Flebectomia se efectuează în conformitate cu sistemul CHI, iar intervențiile intravasculare reprezintă o plăcere foarte scumpă. De exemplu, în cazul coagulării cu laser și al obliterației radiofrecvenței a venelor, prețul poate fi inaccesibil pentru multe categorii de pacienți, în special pentru pensionari.

În ciuda perioadei înalte de siguranță și de reabilitare foarte scurtă, metoda de coagulare cu laser nu este întotdeauna indicată pacienților. Radiocentricitatea obliterației venelor de extremitate inferioară depășește EVLO în unele indicatori. RFO este utilizat pentru leziunile venelor saphenoase (mari și mici).

Când este interzisă interzicerea RFO?

• Membrele inferioare afectate de ateroscleroză;
• O femeie este însărcinată sau care alăptează;
• Tromboza transmisă;
• Tromboză acută;
• În zona de puncție, bolile sunt observate pe piele (inflamatoare sau infecțioase);
• Dificultate în aplicarea lenjeriei de compresie (de exemplu, în cazul obezității);
• Tortuozitatea severă a venelor.

Pregătirea pentru ORA

Deoarece RFO este considerată a fi o metodă relativ sigură de tratare a venelor varicoase, nu este necesară pregătirea specială pentru implementarea acesteia. Dar totuși, este necesar să se efectueze o scanare duplex cu ultrasunete a vaselor venoase pentru a confirma dovezile. În plus, pacientul trebuie examinat: să facă o cărbune și un ECG, să efectueze teste de sânge (biochimie, hepatită, generală, HIV, sifilis).

De asemenea, este necesar să se obțină permisiunea terapeutului pentru operație dacă nu există contraindicații corespunzătoare. Înainte de procedură, pacienții înșiși efectuează depilarea și stocul pe lenjeria de compresie.

Se folosea frecvent o tehnică combinată: RFO este suplimentat cu scleroterapie. Miniflebectomia venei mici afluenților afectați de vene varicoase este aproape întotdeauna efectuată.

Reabilitarea și efectele probabile ale ORA

La sfârșitul intervenției intravasculare, pacientul pune imediat îmbrăcămintea de compresie și trebuie să meargă timp de 40 de minute în ea. Această plimbare este necesară pentru a preveni tromboza.

Tricotajele pentru spitale sunt purtate pentru o perioadă scurtă de timp: 1-2 săptămâni. Rețineți că aceasta este cea mai scurtă perioadă de utilizare a acesteia între toate metodele. În fiecare zi, pacientul trebuie să meargă cel puțin o oră. Lectia este simpla si foarte placuta.

1. Încărcătură statică pe picioare;
2. Gimnastică, aerobică, încărcături de putere;
3. Tratamente termice (saună, baie de aburi);
4. Exercise Bike

Este important! După procedura RFO, este necesar să vă respectați medicul curant. După câteva zile, este necesară efectuarea unei angiografii cu ultrasunete.

La 1-2% dintre pacienți, pot apărea complicații sub formă de tromboză venoasă profundă a extremităților inferioare. Cazurile de embolie pulmonară sunt descrise în literatură.

Ca și în cazul altor metode de tratare a venelor varicoase, poate apărea o recidivă după efectuarea RFO.

• Recanalizarea venelor;
• Apariția refluxului inghinal;
• Încălcarea procedurii;
• Structura specială a vaselor pacientului;

Probabilitatea reapariției bolii este, ca și în cazul altor metode, de aproximativ 10%.

Avantajele metodei RFO

Retragerea radiofrecventa a venelor depaseste alte metode cunoscute de tratament a venelor varicoase intr-un numar de indicatori:

1. Viteza de execuție;
2. Selectarea automată a expunerii la putere a generatorului;
3. Soreness scăzută;
4. Absența unor cicatrici urâte și incizii în picioare;
5. Foarte puține efecte secundare sub formă de infecții hemoragice sau infecțioase;
6. Combinație posibilă cu farmacoterapia și scleroterapia;
7. Acesta poate fi utilizat pentru a trata pacienții supraponderali;
8. O scurtă perioadă de reabilitare;
9. Utilizarea scurtă a lenjeriei de compresie;
10. Posibilitatea de utilizare pe zone problematice pentru prevenire.

Deci, ce: RFO sau laser?

Tehnica de obliterare a radiofrecvenței este o procedură endovasculară modernă pentru tratamentul venelor varicoase. Cu toate acestea, în SUA se utilizează numai în 30% din cazuri. Tratamentul cu laser este mai mult de două ori mai frecvent. Faptul este că știința nu se oprește, apar noi dispozitive laser moderne. Cu ajutorul lor, procedura are loc cu cel mai mare efect, iar dupa aceasta nu exista aproape nici un hematom. În plus, acum diametrul vasului afectat nu constituie un obstacol în calea obliterației cu laser a venelor. Prin urmare, orice etapă a venelor varicoase poate fi tratată prin această metodă.

Cu toate acestea, prin tehnica laser, medicul însuși variază viteza de mișcare și intensitatea impactului fasciculului. "Factorul uman" afectează rezultatele. Da, și lenjeria de compresie purtată mai mult.

RFO și EVLO sunt cele mai moderne metode de influențare a venelor bolnave. Numeroase aplicații ale acestora oferă rezultate excelente. Ambele metode sunt nedureroase. Cu toate acestea, recidivele sunt mai des observate după RFO.

Pacientul poate fi confuz: ce să alegi? Cu multe condiții egale, costul tratamentului devine factorul decisiv. Metoda de obliterare a venei radio-frecvente costă mai mult decât coagularea cu laser. De exemplu, în Rusia, în funcție de cantitatea de intervenție, variază de la 40.000 la 70.000 de ruble (pe un picior).

Ce metodă de tratare a venei varicoase de a alege - decide flebologul împreună cu pacientul. Factorul obiectiv care influențează această alegere este indicațiile pentru realizarea uneia sau a alteia, obținute din examinarea pacientului. Această examinare vă permite să aflați amploarea bolii, starea supapelor, precum și venele perforante și adânci.

Dar astăzi, în multe privințe, această alegere este subiectivă. Depinde de echipamentul clinicii, de calificările, preferințele și experiența clinică a flebologului. Și alegerea clinicii, medicul este întotdeauna pentru pacient.

Ablația prin radiofrecvență a venelor inferioare - indicații, tehnică

Ablația prin radiofrecvență a venelor este o metodă modernă de tratare a numeroaselor patologii vasculare. Pe Internet, puteți găsi cu ușurință comentarii rave despre modul în care această tehnică a ajutat la depășirea problemelor grave de sănătate și pentru a reveni la viața normală.

Doctorii, în virtutea profesiei lor, sunt în căutarea constantă, încercând să găsească modalități de a face față problemelor comune ale persoanelor cu leziuni minime. RFO este doar un exemplu al unor astfel de progrese în medicină. Efectele minime asupra corpului și practic nici un risc de a dezvolta complicații.

mărturie

Ablația prin radiofrecvență a venelor inferioare este o tehnologie modernă care vă permite să faceți față multor tipuri diferite de afecțiuni, cum ar fi:

• tromboză. RFO faza de recuperare suplimentară după îndepărtarea unui cheag de sânge din cavitatea vasului. Nu întotdeauna pereții vasculari pot fi salvați în acest caz;
• varice. Adesea, vene RFA se efectuează în etapele ulterioare ale patologiei, atunci când nu există o soluție alternativă la problemă. Teoretic, această metodă poate fi aleasă de pacienți și de medicii lor în orice stadiu al venelor varicoase, dar în stadiile incipiente, masajul, medicina și terapia cu laser vor fi foarte eficiente. Prin urmare, intervenția chirurgicală în acest moment nu este necesară. Dar, într-o etapă ulterioară, când varicozitatea afectează deja prea mult vasele, venele RFO ale extremităților inferioare ar fi o soluție ideală a problemei;
• insuficiență venoasă. Această patologie poate avea, în același timp, mai multe manifestări de natură diferită. Tratarea aceleiași probleme necesită, de asemenea, complexe. Este foarte importantă combinarea intervențiilor chirurgicale cu tratamentul medical. Numai cu un impact complex asupra problemei va fi posibil să se facă față cu aceasta și să se revină picioarele la performanțe normale.

În același timp, ablația ar trebui efectuată numai dacă există motive temeinice. Medicul poate decide asupra adecvării după ce pacientul a fost supus unei examinări complete.

Medicul poate identifica o serie de contraindicații pentru o astfel de operație. Interdicțiile neobligatorii includ: perioada de sarcină, hrănirea copilului și prezența aterosclerozei (în acest caz, pereții vaselor sunt prea afectați, ceea ce poate provoca complicații grave după intervenție chirurgicală), inflamația purulentă (o infecție poate intra în lumenul vasului), probleme cardiace, tromboză.

Se pot identifica caracteristicile individuale ale organismului care vor interfera cu procedura. Unii pacienți pot identifica o problemă care nu permite purtarea articolelor de îmbrăcăminte de compresie, ceea ce este necesar în acest caz.

Pro și contra

Obliterația vasculară are următoarele avantaje principale:

• procedura se desfășoară timp de maxim o jumătate de oră;
• eficiența este foarte mare;
• absența oricăror cicatrici și urme pe piele după finalizarea procedurii (spre deosebire de EVLK);
• este absența rănilor sau a necrozei pe suprafața tratată care asigură recuperarea rapidă a pielii după procedură;
• pacientul nu are nevoie să petreacă timp în spital după procedură. Imediat după finalizare, puteți merge acasă și puteți reveni la modul obișnuit de viață.

În ciuda majorității aspectelor pozitive ale tehnicii, ar trebui totuși remarcat și dezavantaje:

• preț ridicat. Foarte des este prețul care oprește oamenii. În același timp, este important să evaluăm raportul dintre costurile și beneficiile viitoare. De asemenea, trebuie să calculați costurile altor proceduri (care vor necesita mult mai mult), cursuri de tratament pentru droguri;
• efect relativ mai mic. De exemplu, tehnica cu laser este încă mai eficientă. În acest caz, laserul este departe de a fi disponibil în prezent. Dacă RFO se efectuează chiar și în așezări foarte mici, atunci terapia cu laser este efectuată numai în clinici mari.

Deținerea de tehnologii

Retragerea prin radiofrecvență a venelor din extremitățile inferioare, deși este o operație, dar impactul asupra corpului va fi minim. Linia de jos este că un cateter este introdus în cavitatea vasului afectat. Apoi, partea de cateter este încălzită, sub influența căreia cade venele. Când cateterul este scos din vas, acesta este pur și simplu lipit împreună.

Procedura este după cum urmează:

1. Pregătiți pacientul pentru o intervenție chirurgicală. Efectuarea unei ecografii pentru a identifica zonele afectate și gradul de deteriorare a acestora; colectarea sângelui și a urinei (în special pentru a verifica nivelul zahărului);
2. Ameliorarea durerii cu creme speciale, spray-uri;
3. Introducerea cateterului în cavitatea vasului;
4. Transmiterea de droguri de-a lungul cateterului, precum și emisiile de unde radio;
5. Aplicarea unui plasture pe locul puncției.

Perioada de recuperare

Pacientul trebuie să fie pregătit pentru faptul că se poate recupera pe deplin la numai 40 de zile după operație. Dar după aceea va trebui să rămână la o dietă, să facă gimnastică specială. În caz contrar, există un risc ridicat de recurență - leziuni ale altor pereți vasculari.

De asemenea, este important să se acorde atenție recomandărilor generale pentru perioada de recuperare a organismului după intervenția chirurgicală:

• consuma multă apă și un minim de sare;
• uzura lenjeriei de compresie în fiecare zi, care este purtat imediat după procedură. Fotografia este permisă numai noaptea;
• să nu viziteze baia sau solariul în timpul perioadei de vindecare;
• într-o săptămână pentru a începe activitățile fizice.

Anularea frecvenței radio (RFO)

Riscul de obturare a venelor este cea mai frecventă și mai modernă metodă de tratare a venelor varicoase. Este o alternativă la flebectomie, în timp ce RFO este o procedură minim invazivă, care se efectuează cu ajutorul unui dispozitiv care generează radiații de frecvență radio și acționează pe o venă printr-un cateter.

Sub influența continuă a undelor radio, vena, expandată cu vene varicoase, se încălzește și se prăbușește și apoi se rezolvă (înlocuind țesutul conjunctiv). Operația este fără durere pentru pacient, este efectuată fără anestezie generală, durează aproximativ 40 de minute și nu necesită tratament intern. Pacientul se întoarce acasă la câteva ore după procedură.

Indicații și contraindicații pentru

Bineînțeles, principala indicație pentru procedura RFO este recomandarea flebologului. Dacă niciuna dintre metodele de tratament conservativ al venelor varicoase nu a dat rezultate, medicul va examina cu atenție antecedentele medicale ale pacientului, va recomanda proceduri de diagnosticare hardware și de laborator, va evalua prezența sau absența bolilor cronice (care poate fi o contraindicație pentru operație) și numai după aceea poate da direcție RCHO.

Pentru care boli este prezentată procedura:

• Varice la diferite stadii ale bolii. Retragerea radiofrecventa a venelor in fazele ulterioare ale dezvoltarii patologiei se dovedeste a fi cea mai eficienta. În stadiul avansat al bolii există un risc crescut de tromboflebită și formarea de ulcer trofice, prin urmare, pentru a evita astfel de complicații, se recomandă ca o operație să fie efectuată imediat. Dacă stadiul inițial al venelor varicoase este supus tratamentului cu medicamentele, masajul, purtând lenjeria de compresie, atunci stadiul târziu al patologiei va da doar intervenții chirurgicale.
• Tratamentul post-trombotic. Dacă după ce toate măsurile terapeutice luate pentru salvarea navei deteriorate nu reușesc, îndepărtarea sa este necesară. Metoda RFO este cea mai potrivită în acest caz, pe lângă faptul că este nedureroasă și minim invazivă, adică sigură.
• Venous insuficiență. Dacă vene varicoase duc la o astfel de patologie, atunci operația este combinată cu folosirea medicamentelor. Această abordare oferă o recuperare rapidă a funcționalității picioarelor și realizarea rapidă a rezultatelor.

Din păcate, în unele cazuri este interzisă o astfel de procedură ca obliterația radiofrecvenței, iar pentru tratamentul venelor varicoase va fi necesar să se recurgă la o metodă alternativă de intervenție.

Contraindicații pentru ORP:

• Perioada de sarcină și alăptarea. În aceste perioade, medicii recomandă să nu efectueze intervenții chirurgicale, chiar și cele minim invazive. O astfel de interdicție este justificată de posibila dezvoltare a unei reacții neprevăzute la componentele analgezicelor, îngroșarea sângelui și alte modificări anatomice apărute în organism la femeile însărcinate și care alăptează. Sfatul medicilor - așteptați până la sfârșitul perioadei de alăptare și apoi efectuați operația. În timpul sarcinii și alăptării, va fi suficient să luați medicamente (cu permisiunea medicului), să purtați tricoturi de compresie și masaj.
• Ateroscleroza pereților venoși. Patologia poate afecta negativ starea venei în perioada de recuperare și poate duce la apariția complicațiilor, astfel încât medicii să nu recomande expunerea la riscuri nejustificate.
• Tromboza venelor inferioare - superficiale sau profunde. Înainte de RFO se recomandă stabilizarea situației și eliminarea simptomelor bolii.
• Procesele inflamatorii de etiologie bacteriană sau virală, în special în contextul supurației care apare pe piele, în domeniul manipulării chirurgicale. În timpul intervenției, o infecție bacteriană poate intra în lumenul vasului, care este plină de complicații grave.
• Alte patologii ale corpului, în care este contraindicată purtarea de ciorapi de compresie.

Înainte de a da permisiunea pentru obliterația radiofrecvenței, medicul trebuie să examineze cu atenție istoricul pacientului, în special tendința de reacții alergice, prezența sau absența diabetului zaharat și probleme cu sistemul de formare a sângelui.

Pregătirea procedurii

Retragerea radiofrecventa a pacientului implica o examinare preliminara a pacientului, ca orice alt tip de interventie. Înainte de intervenția chirurgicală, trebuie să informați medicul că femeia ia orice medicament hormonal, indiferent dacă este contraceptiv oral sau estrogen. Programul de luare a altor medicamente nu se modifică.

Nu se recomandă desfășurarea ORA în timpul ciclului menstrual, deoarece în această perioadă se schimbă proprietățile de coagulare a sângelui, ceea ce poate duce la formarea de hematoame, la dezvoltarea trombozei sau a tromboflebitei.

Lista de materiale și studii de laborator:

• biochimia sângelui, markerii hepatitei B și C, HIV, reacția Wasserman, KLA;
• analiza urinei;
• ECG (examinare electrocardiografică);
• scanare duplex vena.

Înainte de procedura în sine:

• cu o zi înainte de RFO, trebuie să luați 1 comprimat de medicament Thromboc-Ass sau Cardiomagnyl;
• pentru a evita utilizarea cremelor depilatoare, este mai bine să se rade doar partea pe care va fi efectuată intervenția;
• luați un duș igienic și spălați-vă picioarele cu săpun antibacterian;
• consumul de alimente înainte de procedura ar trebui să fie liber;
• pentru tratament trebuie să veniți în haine și încălțăminte confortabile.

O astfel de formare este obligatorie înaintea ORP, iar pacienții cu vârsta de 45 de ani necesită, de asemenea, permisiunea medicului curant de a efectua operația în scris.

Etapele operației

În timpul reuuchotomiei venoase a extremităților inferioare, doi lucrători medicali vor fi în apropierea pacientului. Operația se desfășoară în mai multe etape:

1. Anestezia vaselor afectate. În ciuda faptului că RFO este o procedură practic nedureroasă și nu cauzează disconfort pacientului, medicii preferă să efectueze anestezie externă. Anestezia este necesară pentru ca pacientul să se simtă relaxat și să nu se înțepenească în timpul perforării venei. În caz contrar, vasul va fi deteriorat, iar precizia introducerii cateterului în venă va fi ruptă. Prin urmare, înainte de începerea procedurii, sprayurile, cremele și alte anestezice se aplică pe piele.
2. Puncția pielii pentru introducerea conductorului de radiofrecvență în cavitatea venei safene.
3. Crearea unui "pat de apă" - o substanță anestezică este injectată în jurul venelor pentru a amortiza vasul și a-l restrânge de țesuturile înconjurătoare.
4. Porniți generatorul de frecvențe radio, care transmite undele radio la partea de lucru a cateterului. Sub influența ghidului de undă, pereții venei sunt încălziți, apoi cad, iar procesul de lipire are loc. Avantajul procedurii constă în faptul că medicul nu trebuie să introducă manual niciun set în aparat - dispozitivul selectează independent puterea de impact asupra peretelui venos, precum și timpul necesar pentru lipirea eficientă. Datele sunt transmise prin senzori speciali încorporați în cateter și determinând eficacitatea procedurii. Această etapă se realizează sub supravegherea permanentă a unui medic, cu ajutorul ultrasunetelor, care vă permite să controlați orice nuanță. La o singură întoarcere a aparatului, este posibilă procesarea de la 3 la 7 centimetri dintr-o venă, după care conductorul se mișcă până când vasul afectat este tratat complet. După un astfel de tratament cu unde radio, vena afectată încetează să participe la sistemul circulator, iar funcțiile sale sunt efectuate de către vasele de sânge sănătoase.
5. La sfârșitul obliterației radiofrecvenței a venelor de extremitate inferioară, locul puncției este închis cu un bandaj adeziv special și se pune un picior de comprimare pe picior.

La câteva ore după procedură, medicul poate elibera pacientul, după ce sa asigurat că se simte bine și dă recomandări privind modul în care trebuie să se comporte corect în timpul perioadei de recuperare.

Perioada de recuperare

Obliterația venei cu radiofrecvență este o procedură minim invazivă și nu necesită măsuri grave în timpul perioadei de recuperare.

Recomandări cheie:

• Compresia corectă a piciorului are o importanță deosebită în perioada postoperatorie. Purtarea lenjeriei de compresie ar trebui să fie constantă, câte ciorapi trebuie să fie purtați - medicul va recomanda pe baza istoricului unui anumit pacient. În majoritatea cazurilor, se recomandă purtarea ciorapilor în decursul a două ore în primele 2-3 zile, după care pacientul le poate lua noaptea și le poate purta numai în timpul zilei.
• În timpul întregii perioade de recuperare se interzice să se ia o baie fierbinte, numai un duș este permis. Nu este necesar să se ia ciorapi în timpul procedurilor de igienă, este mai bine să se protejeze cu lenjerie de corp impermeabilă. Pielea picioarelor poate fi șters cu șervețele sau loțiuni antibacteriene, locurile de puncție și injecțiile nu pot fi atinse.
• La sfârșitul perioadei de purtare a ciorapilor de compresie și finalizarea perioadei de recuperare, trebuie să vizitați medicul curant pentru o examinare primară și, conform recomandării sale, să faceți o scanare cu ultrasunete.

De asemenea, medicii sfătuiesc după mersul pe jos de plimbarea zilnică a RFO timp de cel puțin o oră, dar restrâng alte activități fizice - nu faceți aerobic, nu ridicați greutățile și evitați sporturile de forță. Timp de 40-50 de zile nu puteți vizita sauna și solariul.

Posibile complicații

Complicațiile după obliterația radiofrecvenței sunt rare, dar riscul de consecințe există.

Posibile complicații:

• durere la locurile de injectare de natură trasă - apare rar și dispare după 2-9 zile;
• vânătăi la locurile de injectare - consecința este sigură și dispare singură după 1-2 săptămâni;
• apariția unei rețele vasculare subțiri de-a lungul venelor este rară și are loc după 4-6 luni;
• tromboflebita - o consecință care apare în încălcarea normelor de purtare a lenjeriei de compresie în perioada de recuperare, se dezvoltă în cazuri foarte rare.

Varicele care au fost expuse la obliterația radiofrecvenței sunt eliminate și vasele sănătoase își preiau funcțiile. Cu toate acestea, pacienții predispuși la vene varicoase pot dezvolta vase dilatate în alte locuri. Pentru a încetini progresia bolii, medicul poate recomanda administrarea de medicamente și purtarea lenjeriei de compresie.

Costul pentru

Costul procedurii poate varia în funcție de clinică și de aparatul de radiofrecvență cu care se efectuează RFO. În clinicile moderne echipate cu cele mai recente echipamente, prețul procedurii poate fi mult mai scump, însă, în principiu, costul mediu al obliterației de radiofrecvență este de 59-60 de mii de ruble pe limbă.

Avantajele și dezavantajele procedurii

Distribuția de frecvențe radio are mai multe avantaje față de alte tipuri de proceduri minim invazive:

• procedură rapidă - de regulă, nu durează mai mult de 30-40 de minute;
• tehnica este mai puțin traumatică, nu prevede răni chirurgicale, dezvoltarea necrozei, care scurtează semnificativ perioada de recuperare;
• nu este nevoie de spitalizare;
• eficiență ridicată, inclusiv cosmetică - absența cicatricilor, cusăturilor și cicatricilor.

Principalele dezavantaje pot fi atribuite, poate, doar costul ridicat al procedurii. Răționalitatea comportamentului trebuie evaluată nu numai din punct de vedere al costurilor materiale, ci și al eficienței ridicate a procedurii.

RFO sau laser?

Mulți pacienți sunt interesați de ce procedură este cea mai bună pentru tratarea venelor varicoase - coagularea cu laser sau obliterația radiofrecvenței? Pana in prezent, medicii folosesc in mod activ una si cealalta metoda.

Principala diferență dintre RFO și terapia cu laser poate fi numită influența minimă a factorului uman. Dispozitivul de radiofrecvență controlează în sine gradul de încălzire a pereților venoși și numărul de rotații, crescând sau scăzând performanțele la momentul potrivit. Ca urmare, se elimină supraîncălzirea venelor și se realizează o prelucrare uniformă.

La fel ca în timpul coagulării cu laser, procesul are loc sub supravegherea continuă a scanării cu ultrasunete. Alegerea celei mai bune metode de tratament este, de obicei, încredințată medicului curant, iar abilitatea materială a pacientului de a efectua o procedură este, de asemenea, luată în considerare.

Metodă alternativă

În plus față de procedurile eficiente și sigure precum obliterația radiofrecvenței și coagularea cu laser, există o procedură și mai puțin traumatică, dar mai fiabilă și confortabilă - obliterația venoasă ne-termică.

Ablația endovenoasă nontermală se efectuează cu ajutorul unui bioglue special, este introdus în lumenul venelor, în urma căruia este lipită.

Etapele procedurii:

1. Anestezia unei mici zone a pielii pe coapsa sau piciorul inferior.
2. Puncția venei, introducerea unui cateter subțire în cavitatea sa.
3. Realizarea cateterului și introducerea treptată a bioglue în cavitatea vasului sub controlul unui scaner cu ultrasunete.

După terminarea procedurii (durata nu depășește 25-30 de minute), pacientul părăsește clinica. Nu este nevoie să purtați lenjerie de comprimare, pacientul poate să facă imediat o baie și să facă plajă după procedură. De asemenea, după aceasta nu există senzații dureroase sau inconfortabile.

Experiența medicilor care efectuează proceduri minime invazive pentru tratamentul venelor varicoase arată că tehnologiile moderne s-au sărit înainte. Acum, fiecărui pacient îi este oferită o mare varietate de metode de tratament, în funcție de capacitățile sale materiale și indicații pentru desfășurarea unei anumite proceduri.

Tratamentul venelor varicoase prin metode minime invazive depășește metodele clasice în toate aspectele. Desigur, prevenirea și tratamentul în timp util a venelor varicoase sunt cele mai bune măsuri pentru a evita complicațiile și gradele severe de patologie. Dar, dacă un tratament conservator nu a dat rezultatele dorite, - arsenalul de medicamente este gata să ofere oricare dintre metodele moderne și sigure pentru a elimina simptomele acestei boli neplăcute și periculoase.

Ablația radiofrecventa endovenoasă (RFA) a venelor din extremitățile inferioare

Ablația prin radiofrecvență (RFA) a fost practicată în țările occidentale de peste 10 ani ca metodă pentru tratarea rapidă și fiabilă a venelor varicoase. Inițial, RFA a fost utilizată în chirurgia cardiacă pentru a trata aritmiile. Operația cu frecvență radio este metoda cea mai eficientă pentru tratarea venei varicoase, care are avantaje mari față de alte metode. Ablația radiofrecventa (RFA) a venelor de extremitate inferioară din Moscova a apărut relativ recent. Cu toate acestea, 5 ani de practică au arătat că aceasta este metoda cea mai nedureroasă și sigură, endovenoasă de tratare a venelor varicoase, care are un efect uimitor.

Ablația prin radiofrecvență (RFA Venefit ™): Ce este aceasta?

Ablația prin radiofrecvență este efectul de căldură intravascular pe pereții venelor prin radiații radio-frecvente pentru a închide lumenul vasului deteriorat. Pur și simplu, ablația radiofrecventa (RFA) este un fel de "preparare" a vasului cu oprirea acestuia din fluxul sanguin general. În caz contrar, metoda RFA se numește obliterație de radiofrecvență Covidien sau anterior numită închidere VNUS. Esența metodei în sine constă în menținerea unui cateter de radiofrecvență în vena varicoasă și tratamentul termic pas cu pas a zonei afectate de vene varicoase.

Ablația prin radiofrecvență vă permite:

• corectează defectele cosmetice (elimină pofta neplăcută a venelor varicoase prin picioare);
• eliminarea pufii, disconfortului și durerii la membrele inferioare asociate cu deteriorarea venei varicoase;
• eliminarea probabilității decesului subită de flebotromboză, tromboflebită și embolie pulmonară (PE).

Ablationul cu frecvențe radio (RFA) - Wikipedia spune că...

Metoda RFA este mai potrivită pentru tratarea atât a venei mici cât și a celor mari, cu un diametru al lumenului mai mare de 15 mm. Dacă grosimea venei nu este mai mare de 3 mm, atunci este mai util să utilizați o epilare laser a venelor, deoarece ghidajul lumina este puțin mai subțire decât un cateter RF.

Ablația radiofrecventa (RFA) a venelor este, de asemenea, dificil de realizat din punct de vedere tehnic pe nave cu o îndoire pronunțată sau o structură specială. Cu toate acestea, în vene subcutanate mici și mari, care sunt cel mai adesea supuse radiofrecvenței "berii", curbele serioase care împiedică trecerea cateterului sunt extrem de rare.

Avantajele ablației radiofrecvenței

RFA are o serie de avantaje comparativ cu alte metode radicale de tratament al bolii varicoase:

• eficiența maximă datorată preciziei
• posibilitate de tratament în ambulatoriu
• metoda nedureroasă și portabilitatea ușoară a procedurii
• efect cosmetic (lipsa tăieturilor și cusăturilor)
• lipsa posibilității de eroare medicală în determinarea setărilor de expunere a frecvențelor radio
• posibilitate de intervenție chirurgicală în cazuri dificile, cu ulcer trofic și indurație cutanată
• perioadă scurtă de recuperare fără restricții majore privind stilul de viață
• absența manifestărilor negative după procedură (hematoame, parestezii, neuropatie)
• posibilitatea de a combina RFA cu alte tratamente pentru efectul maxim
• fără complicații

Pregătirea pentru RFA

Ablația prin radiofrecvență (RFA) a venelor inferioare este efectuată pe bază de ambulatoriu, doar o serie de studii sunt necesare înainte de procedură. Pregatirea standard preoperator include:

1. numărul complet de sânge
2. coagulogramei
3. Analiza urinei
4. examenul de sânge biochimic
5. cercetări privind sifilisul, HIV, hepatita "B" și "C"
6. ECG cu concluzia terapeutului

Imediat înaintea procedurii, medicul determină lungimea regiunii venei principale afectată de vene varicoase, care va fi utilizată pentru ablația prin radiofrecvență (RFA). Costul procedurii este negociat cu pacientul în timpul consultării inițiale, după decizia privind aplicarea acestei tehnici.

Înainte de a efectua expunerea la radiofrecvență, pacientul trebuie să își rade părul pe picioare și să cumpere o tricotaj special de compresie. Pacientul nu trebuie să înceteze să mai ia medicamente care îi sunt prescrise de cursul tratamentului. Nu este nevoie de procedura pe stomacul gol. Nu sunt prescrise medicamente suplimentare înainte de operație.

Important: în ziua operației, pacientul nu trebuie să conducă mașina!

Efectuarea procedurii de ablatie radiofrecventa

Întreaga procedură are loc sub controlul scanării cu ultrasunete duplex. Un pacient aflat într-o poziție în picioare este marcat cu o venă varicoasă. Următoarea este anestezia locală. Când se atinge această anestezie aproape completă. Delimitarea venei din țesuturile din jur se datorează anesteziei tumescentă - "pernă de apă".

După tratamentul de dezinfectare, se efectuează o puncție a segmentului inferior al venei afectată de vene varicoase și se introduce un cateter cu ajutorul căruia se va efectua ablația radiofrecventa (RFA) a extremităților inferioare. Costul procedurii în legătură cu utilizarea unui cateter de unică folosință este ușor crescut. Cateterul trece prin vena către segmentul superior, adică către locul unde vena curge în sistemul venoas profund. La sfârșitul cateterului există un element de frecvență radio cu o lungime de 7 cm, care va transmite unde de înaltă frecvență. Apoi, generatorul pornește, în 20 de secunde, procesarea cu unde de frecvență radio a acestei zone. Ablația radiofrecventa (RFA) a membrului inferior are loc în etape. Folosind semnele de pe cateterul de radiofrecvență, specialistul conducător RFA scoate cateterul cu 7 cm și repornește generatorul. Este de remarcat faptul că dispozitivul funcționează în modul automat, ajustând independent nivelul de putere de impact în funcție de temperatura din interiorul venei. Durata expunerii este de asemenea determinată automat. În același timp, nu există posibilitatea influenței "factorului uman", deoarece medicul monitorizează numai avansarea cateterului prin venă și nu determină setările. Totul trece în modul automat.

Acesta este modul în care se efectuează ablația în frecvența radio (RFA) a venelor din extremitățile inferioare. Videoclipurile care arată progresul acestei operații demonstrează simplitatea relativă a acestei metode. În acest caz, întreaga operație durează aproximativ 30-40 de minute. La sfârșitul procedurii, pacientul pune imediat pe tricotajul de compresie. În câteva săptămâni, la locul venei de problemă se formează un cordon de țesut conjunctiv.

În aproape toate cazurile, RFA este suplimentată cu o bebeală minarabilă conform Varadi sau scleroterapia venei de intrare (suprafață). Problema utilizării uneia sau a altei metode suplimentare de tratament este decisă de un specialist care va efectua ablația prin radiofrecvență (RFA). Prețul este în mare măsură determinat de cantitatea de expunere la frecvențe radio și alegerea unei metode suplimentare pentru a obține o eficiență maximă. Modificările externe apar imediat după ablația radiofrecvenței (RFA) a extremităților inferioare. Fotografiile înainte și după procedură arată în mod clar eficacitatea acestei metode de tratament.

Reabilitare după ablația radiofrecventa

Reabilitarea după RFA este destul de scurtă și durează 1-2 săptămâni, pentru a consolida efectul în această perioadă, pacientul trebuie să poarte ciorapi de compresie în timpul zilei. După alte metode, recuperarea durează 2 luni sau mai mult. Durata scurtă a perioadei de recuperare este un alt avantaj față de alte metode de tratament a venelor varicoase.

În primele câteva zile după procedură, este necesar să se limiteze sarcina fizică pe picioare. Nu sunt recomandate clase în gimnastică, aerobic și pe o bicicletă staționară. Cu toate acestea, pasivitatea pacientului este, de asemenea, descurajată. Sunt necesare plimbări zilnice pe oră. Pacientul nu este de dorit să stea pentru o lungă perioadă de timp, trebuie să stați pe picioare cât mai mult posibil. 3 săptămâni, o persoană care a suferit o ablație radiofrecventă nu trebuie să meargă la baie și saună. În principiu, nu există alte restricții după expunerea la radiofrecvență a venelor.

Abcese de radiofrecvență (RFA), contraindicații

Metoda de ablatie radiofrecventa nu este aplicabila in urmatoarele cazuri:

• sarcina și alăptarea după naștere;
• semne de tromboză venoasă profundă acută;
• istoricul trombozei transferate;
• semnele pronunțate de ateroscleroză a arterelor membrelor inferioare;
• imposibilitatea de a purta tricotaje de compresie;
• contraindicația relativă este prezența focarelor inflamatorii sau inflamatorii ale infecției pielii în locurile de puncție planificată.

Numai un medic, bazat pe studii și anamneză, decide cu privire la alegerea metodei de tratament. Absența contraindicațiilor și a avantajelor suficiente ale tehnicii tind să determine pacientul să sufere ablația radiofrecventa (RFA) a venelor. Mărturiile de la persoanele însărcinate cu RFA confirmă siguranța și lipsa de durere a metodei.

Ablația radiofrecventa (RFA) a venelor inferioare, complicații

Metoda RFA este un proces automatizat care elimină efectele excesive asupra venei și perforării. Flebologii medici americani și europeni consideră că cea mai sigură metodă pentru tratarea venei varicoase în prezent este ablația radiofrecventa (RFA). Fotografiile pacienților după procedură confirmă absența edemelor și hematoamelor. Nu există nici o durere ca atare, fie în timpul RFA, fie după ea.

Singura complicație care a apărut în timpul dezvoltării acestei tehnici a fost tromboza venoasă profundă. Cu toate acestea, o astfel de complicație gravă a fost extrem de rară. Diferite surse estimează riscul de tromboză la 0,1-2%. Pentru întreaga istorie de 10 ani a utilizării ablației prin radiofrecvență au fost înregistrate în întreaga lume doar câteva cazuri de tromboză sau tromboembolism vascular pulmonar.

Pentru a evita cheagurile de sânge, medicul dumneavoastră vă poate prescrie heparine cu greutate moleculară mică (Clexane sau Fraxiparină) în doze profilactice din ziua în care se va efectua ablația radiofrecventa (RFA) a extremităților inferioare. Comentariile lăsate de pacienți doar ocazional vorbesc despre un anumit disconfort. Sentimentele neplăcute sunt ușoare și trec repede.

Eficacitatea ablației radiofrecvente a venelor

Deși ablația radiofrecventa (RFA) a venelor din extremitățile inferioare este recunoscută ca metoda cea mai eficientă și calitativă de tratare a venei varicoase, aceasta nu exclude posibila reapariție a bolii. Nici una dintre metodele moderne nu va oferi un tratament complet pentru insuficiența venoasă cronică. Cu toate acestea, dezvoltarea recidivei după radiofrecvența "prepararea" venei principale de astăzi este aproape imposibilă.

Pacienții care au suferit ablație radiofrecventa (RFA), ale căror recenzii sunt publicate pe Internet și pe site-ul nostru, sunt mulțumiți de rezultatele operației. Pacienții observă că stilul lor de viață și regimul motoriei au rămas aproape neschimbați în timpul perioadei de reabilitare și acest lucru este foarte important în timpul nostru. Abilitățile de radiofrecvență (RFA), ale căror prețuri sunt destul de accesibile, sunt cele mai eficiente, mai sigure și mai rapide metode de a trata vene varicoase din întreaga lume. Personalul clinic de înaltă calificare și echipamentul de înaltă calitate pentru RFA sunt garantul unui rezultat excelent.

Recenzii privind procedura RFA, desfășurate în cadrul "Centrului de Flebologie Medicală pentru Inovare"

Revizuirea pacientului nostru cu privire la procedura RFA: Arina, 26 de ani, Kashira.

Vreau să împărtășesc experiența mea despre tratarea venelor varicoase cu ablația radiofrecvenței. Semnele evidente de vene varicoase au apărut în mine de la vârsta de 20 de ani. În linia mamei, toate femeile sufereau de acest flagel. Și, deși picioarele mamei mele păreau groaznice, nu a simțit niciodată durere și, prin urmare, nu a mers la doctor. Am avut foarte repede sentimentul că pietre imense erau legate de picioarele mele. Pentru greutatea din picioare se adaugă durere. Câteodată nu dormea ​​noaptea, fără să știe să se așeze, așa că cel puțin puțin a devenit mai ușoară. Imi transmit cuvintele de recunoștință specialiștilor din clinica ta. Am fost operat folosind metoda de radiofrecvență a unei vene pe ambele picioare. Operația a fost complet nedureroasă. Așa cum am fost fericit să văd picioarele imediat după operație: grosimea enormă a venelor bombate a dispărut literalmente în fața ochilor noștri. În primele câteva zile a existat un fel de senzație neplăcută în picioare, dar cu greu chiar nu poți numi durere. Voi continua tratamentul de sustinere cu medicamente si va fi prezentat la examenul de control la medicul meu. Arina, 26 de ani.

Răspunsul pacientului nostru cu privire la procedura RFA: Elena, 45 de ani, Moscova.

Am 45 de ani, cu întreruperi în vacanță și decret, am lucrat ca vânzător. Desigur, în seara după serviciu, picioarele mele erau foarte obosite. Treptat, au început să apară vene de inflamație și spider. Nu m-am dus la doctori, speram cu nerabdare. Dar de-a lungul anilor s-au înrăutățit. Orășelile vene albastre albastre au apărut cu noduri teribile. Un prieten care a fost tratat în clinica dvs. și a fost mulțumit de rezultatul tratamentului, mi-a recomandat să vă contactez. După ce am trecut toate testele și mi-am examinat vene, mi-a fost prescris RFA. La început am fost foarte frică, pentru că, așa cum am înțeles, vena ar fi pur și simplu arsă. Dar medicul ma liniștit și a convins că aceasta este metoda cea mai nedureroasă. În plus, am probleme cu inima, nu am vrut cu adevărat să fac operații pe venele sub anestezie generală, iar cu RFA fac anestezie obișnuită a locului. În general, toate temerile mele erau în zadar, după o oră și jumătate după RFA, eram deja acasă. Nu doar trăgând dureri și greutăți în picioare, acum nu pot să-mi ascund picioarele sub o fustă lungă și în ciorapi strânși. Îmi exprim recunoștința față de întregul personal al clinicii. Vă mulțumesc și vă plecați din inima mea. Elena, 45 de ani.