logo

Aorta extinsă - cauze ale încălcării

Atunci când o persoană, în timpul inspecției, descoperă încălcări ale structurilor unei nave mari, acest lucru este un motiv de îngrijorare. Dacă aorta este dilatată, atunci acesta este un simptom clar al unui anevrism care poate afecta artera în regiunea inimii, abdomenului și a regiunii toracice. Este formarea unei proeminențe, asemănătoare cu cea a sacului. Boala apare în principal în acele părți ale vasului unde pereții au devenit slabi datorită influenței diferiților factori.
Această boală este adesea diagnosticată la pacienții vârstnici, datorită prezenței aterosclerozei și a altor boli care provoacă dezvoltarea anevrismului.

Pericol pentru sănătate

Ca urmare a expansiunii patologice, peretele arterei slăbește și își pierde elasticitatea naturală. Diluarea tesuturilor poate duce si la ruperea anevrismului, care ameninta cu consecinte globale si chiar duce la moarte. Educația se desfășoară sub influența tensiunii arteriale și pentru a preveni acest lucru este posibil numai prin etanșarea pereților aortei.

Există, de asemenea, un risc de embolie, adică cheaguri de sânge, mai bine cunoscute sub numele de "trombi". Închiderea vasului cu cheaguri de sânge poate fi o complicație gravă care însoțește anevrismul. Prin urmare, această boală este considerată foarte periculoasă și necesită tratament.

Diagnosticul de "anevrism"

Anevrismul nu este caracterizat de simptome severe, astfel încât pacientul nu poate determina în mod independent prezența unei încălcări. Simptomele patologiei apar doar atunci când formarea este semnificativ mărită și pune presiune asupra altor organe. Simptome evidente însoțite de un gol și o proeminență.

Dacă în timpul examinării pacientului sa constatat că aorta este mărită, este necesar să se asigure monitorizarea regulată a acesteia. Sunt necesare examinări frecvente pentru a monitoriza evoluția bolii. Examinarea cu ultrasunete, tomografia computerizată și angiografia sunt folosite pentru a diagnostica patologia. Dacă există o creștere rapidă a anevrismului, atunci pacientului i se prescrie un tratament chirurgical.

În unele cazuri, formarea unei lungi perioade își păstrează forma și nu crește în diametru. Cu un astfel de anevrism aortic, o persoană poate trăi mulți ani fără intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, medicul trebuie monitorizat în mod regulat.

tratament

Dacă aorta este mărită și există riscul ruperii ei, atunci specialiștii folosesc tehnica stenting pentru a elimina amenințarea. Esența tratamentului este introducerea endoprotezei în partea afectată a vasului, pentru a întări țesuturile pereților săi. Astfel de măsuri împiedică creșterea în continuare a diametrului arterei și prevenirea ruperii anevrismului.

O operație deschisă poate salva situația, dar artroplastia este considerată o tehnică mai eficientă și minim invazivă.

Extinderea aortei: de ce este extinsă, ce amenință, tratament și prognostic

Extinderea aortei este un simptom destul de alarmant, care reflectă modificări structurale grave ale peretelui vasului. Cel mai adesea, această caracteristică caracterizează prezența unui anevrism dobândit, dar poate apărea și cu malformații congenitale.

Aorta este cel mai mare vas din corpul uman, prin care sângele se deplasează sub o presiune enormă. Zidul său este destul de dens, dar, în același timp, elastic, care îi permite să se adapteze fluctuațiilor de presiune și să mențină integritatea cu loviturile fluxului sanguin în timpul contracției inimii. Cu toate acestea, aorta este foarte vulnerabilă la procesele distrofice, în special ateroscleroza, datorită încărcăturii mari a fluxului sanguin și a unei varietăți de ramuri arteriale mari.

Extinderea aortei este periculoasă datorită ruperii sale, care poate dura o durată de viață de câteva minute, fără a lăsa timp pentru medici să ajute, astfel încât toți pacienții cu o astfel de schimbare să fie supuși unei monitorizări atente și decizii în timp util privind necesitatea operației.

În rândul pacienților la care este extinsă aorta, prevalează persoanele de vârstă matură și vârstă, mai des decât bărbații, care anterior "dobândesc" plăci aterosclerotice. Aceasta este o extensie dobândită în procesul de viață. La copii, această schimbare este mai puțin frecventă și de obicei este însoțită de defecte cardiace congenitale sau de vase mari.

Pericolul tuturor tipurilor de dilatare a lumenului aortic, indiferent de cauza și vârsta pacientului, este asociat nu numai cu o eventuală ruptură, ci și cu un curs asimptomatic, când este extrem de problematic să se suspecteze prezența patologiei și expansiunea în sine poate fi descoperită întâmplător. Din acest motiv, pacienții cu risc ar trebui să viziteze în mod regulat medicul, iar dacă apar dureri sau pulsații inexplicabile, aceștia ar trebui să solicite imediat asistență calificată, deoarece întârzierea le poate costa viața.

Cauzele extinderii aortei

Cauzele care duc la extinderea aortei pot fi congenitale și dobândite. Printre cele mai importante dobândite sunt ateroscleroza și sifilisul, și congenitale includ:

Ateroscleroza poate afecta peretele arterei în sine, precum și supapa aortică. În primul caz, depozitele de grăsimi duc la distrugerea structurilor fibroase, ulcerarea suprafeței interioare a aortei, fixarea sărurilor de calciu în zona plăcilor distruse, rezultatul fiind că aorta este mărită și compactată, contractilitatea acesteia este redusă, rezistența la sarcina hemodinamică scade.

Ateroscleroza este baza anevrismelor vaselor achiziționate, care se pot forma în arcul toracic, abdominal, aortic. Aceasta este o condiție extrem de periculoasă, care amenință să rup, șoc și moarte subită a pacientului.

aterosclerotică a aortei cu formarea anevrismului (a - toracic, b - abdominal)

În leziunile aterosclerotice ale cuspidelor valvei aortice, adesea observate la vârstnici, apare un defect valvular dobândit - insuficiență. Volumul excesiv de sânge care intră în lumenul vasului determină expansiunea acestuia în timp. De obicei, o astfel de dilatare este observată în partea inițială a vasului, lângă vană.

aortic leziune sifilitică

Sifilisul este o altă posibilă cauză a extinderii aortei. Aortita, o inflamație a peretelui aortic care se dezvoltă în stadiul avansat al procesului infecțios, provoacă reorganizarea sa structurală, slăbirea scheletului muscular-elastic asociat cu scleroza, ceea ce duce inevitabil la o expansiune a diametrului lumenului.

Extinderea ca rezultat al inflamației este posibilă cu infecția fungică, complicațiile infecțioase postoperatorii și anevrismele degenerative în plus față de ateroscleroza sunt provocate de materialul de sutură, proteze, aplicate cu erori tehnice.

O aorta extinsă însoțește unele anomalii congenitale. Astfel, coarctarea se caracterizează printr-o constricție focală a vasului și, deasupra acestui punct, peretele său va prezenta în mod constant o presiune mărită cu un volum excesiv de sânge, care se extinde treptat.

extinderea (anevrismul) arcului aortic în sindromul Marfan

Dysplasia congenitală a țesutului conjunctiv (sindromul Marfan, deficiența elastinei determinată genetic etc.) se caracterizează prin modificări pe scară largă în care structura normală a pereților vasculari este întreruptă, rezultând o tendință la extensibilitatea excesivă, fragilitatea, proeminența sub formă de anevrisme. Sindroamele congenitale sunt adesea însoțite de expansiunea aortei la nivelul sinusurilor și rădăcinii Valsalva.

În cazuri rare, aorta este mărită, ceea ce este confirmat de datele examinărilor obiective, însă motivele pentru schimbare nu pot fi găsite - analizele sunt normale, nu există defecte congenitale, peretele vasului fără deteriorări structurale evidente. Astfel de pacienți sunt diagnosticați cu dilatarea idiopatică a vasului, adică patologia cu o cauză inexplicabilă, dar în unele cazuri cauza anevrismului idiopatic este necroza mucoasei mediane a arterei (medionecroză).

Factorii de risc care pot crește indirect probabilitatea expansiunii anevrisme a aortei sunt vârsta înaintată, sexul masculin, obiceiurile de fumat nesănătoase, alcoolismul, prezența bolilor concomitente (hipertensiune, diabet și tulburări metabolice ale lipidelor).

Varietăți de extensii aortice

Angiosurgeonii clasifică expansiunea aortei, în funcție de locația, morfologia și cauzele patologiei. După locație, există:

  1. Anevrismul sinusului valsalva;
  2. Extinderea segmentului ascendent;
  3. Extinderea arcului aortic;
  4. Anevrism descendent;
  5. Extinderea abdomenului;
  6. Tipul combinat de patologie - toracoabdominală.

În funcție de structura peretelui de expansiune anevrismică, este obișnuit să se facă distincție între anevrisme adevărate și false:

  • Cu o adevărată expansiune, peretele său păstrează toate straturile vasului care sunt normale, dar ele se îndoaie și se subțiază. Anevrismele reale afectează inițial vasele formate corect, astfel încât cauzele lor sunt ateroscleroza, sifilisul.
  • Expansiunea falsă este formată din fasciculele de țesut conjunctiv care apar atunci când hematomul se întărește și peretele aortic nu este inclus în sacul anevrismal. Astfel de modificări apar de obicei după leziuni sau intervenții chirurgicale pe vas.

Anevrismele se saculează sub formă de dilatare locală rotunjită sau alungită și fuziformă atunci când lumenul vasului crește pe toată lungimea sa. Anevrismul aortic este considerat a fi de cel puțin două ori extinderea lumenului său în orice zonă.

Caracteristicile clinicii se disting:

Anevrismul disectiv este un proces patologic special în care rupturile arterelor intimale apar cu pătrunderea adânc în peretele sângelui, care se presează sub mare presiune de-a lungul vasului, disecându-l mai departe și mai departe. Acest tip de expansiune este extrem de periculos și se caracterizează printr-o rată ridicată a mortalității.

diferite opțiuni de disecție aortică

Semne și complicații ale măririi aortei

Baza patogenezei expansiunii aortice este factorul mecanic și tulburările hemodinamice la locul defectului vasului. Extinderea este cel mai adesea expusă acelor zone care prezintă cea mai mare încărcare funcțională din cauza intensității mari a fluxului sanguin și a presiunii înalte. Rănirea constantă a căptușelii interioare a vasului prin impulsuri ale undei pulsului, acțiunea enzimelor-proteaze contribuie la distrugerea fibrelor elastice și la degenerarea peretelui aortic. În zona anevrismului, aorta este alungită, dilată, umplută cu mase trombotice.

Expansiunea anevrismică crește constant, în timp ce cu cât diametrul anevrismului este mai mare, cu atât crește tensiunea peretelui. În anevrism în sine, sânge fluxuri mai lent, curenți turbulenți și turbulență apar. Volumul normal al sângelui intră în zona de expansiune, dar mai puțin de jumătate intră în fluxul sanguin periferic, deoarece fluidul este distribuit de-a lungul peretelui aortic, iar în partea centrală curentul său este agravat de răsuciri și suprapuneri trombotice. Tromboza parietală prezintă un risc ridicat de complicații embolice.

Anevrismul arcului aortic reprezintă aproximativ o cincime din toate expansiunile vaselor, cu aceeași frecvență afectează partea descendentă a regiunii toracice, o treime din cazuri apar în zona abdominală, care are un număr mare de ramificații ale arterelor vasculare la organele abdominale și spațiul retroperitoneal.

Simptomele extensiilor aortice sunt determinate de localizarea și volumul anevrismului, de lungimea acestuia și de cauzele patologiei. Deseori, există un curs asimptomatic al bolii, sau semnele sunt puține și nespecifice. Principalul simptom al anevrismului devine de obicei durerea asociată cu întinderea peretelui vascular și a presiunii sacului anevrismal pe țesuturile adiacente.

Anevrismul abdominal este însoțit de:

  • Senzații dureroase periodice sau permanente în abdomen fără localizare clară;
  • Tulburări dispeptice (erupții cutanate, greutate în regiunea epigastrică, grețuri și vărsături, diaree sau constipație);
  • Pierdere în greutate.

Simptomele unui anevrism pot apărea datorită presiunii exercitate asupra stomacului și intestinelor, precum și a vaselor care le hrănesc. În unele cazuri, există o puternică buziere abdominală, pe care pacientul o observă el însuși. Când se palpează în cavitatea abdominală, se dezvăluie o formare îngroșată, tensionată și dureroasă, care scade în mod sincron cu pulsul.

Dacă aorta este dilată în partea ascendentă, atunci semnele de durere laterală, senzațiile neplăcute în regiunea inimii sunt similare cu cele asociate cu angina pectorală. Aceste semne sunt cauzate de compresia vaselor coronariene și de aportul insuficient de sânge la miocard.

Odată cu înfrângerea supapei aortice, expansiunea rădăcinii aortice, scurtarea respirației crește, pulsul se înrăutățește, apare amețeli, sunt posibilă apariția de leșinuri. Extensiile mari stoarcă vena cava superioară, care se manifestă prin cefalalgie încăpățânată, umflarea feței și a corpului superior.

Odată cu expansiunea arcului aortic, esofagul este comprimat cu o încălcare a masei alimentare care trece prin el, iar pacienții se plâng de un sentiment de presiune în gât, răchită și arsuri la stomac. Compresia nervului recurent provoacă răgușeală, tuse și implicarea nervului vag apare cu o scădere a ritmului cardiac și o tendință de hipotensiune.

1 - normă 2 - anevrism aortic ascendent 3 - arcuri aortice 4 - aorta descendentă 5 - aorta abdominală

Anevrismele rădăcinii aortice și segmentul ascendent pot comprima traheea și bronhiile mari, ducând la scurtarea respirației, tuse uscată și respirația convulsivă. Compresia vaselor rădăcinii pulmonare dezvoltă congestie în plămâni și schimbări inflamatorii în parenchimul pulmonar.

Extinderi mari toracice pot apărea cu durere în brațul stâng, scapula, modificări ischemice ale măduvei spinării, pareză și paralizie.

Anevrismul cu pulsatii cu diametru mare preseaza suprafetele frontale ale vertebrelor, provocand distrugerea lor, procesele degenerative si deplasarea cu curbura coloanei vertebrale. Când rădăcinile nervoase sunt presate, durerea similară cu radiculita și nevralgia intercostală apare.

Extinderea aortei la nivelul sinusurilor Valsalviei poate fi însoțită de aritmie, iar ruperea acesteia într-una din camerele inimii este considerată o complicație periculoasă, care cauzează scurtarea respirației, durerea laterală, pulsul rapid, presiunea arterială și insuficiența cardiacă acută.

Extinderea aortei poate avea consecințe grave:

  1. ruperea sacului anevrismal cu sângerare și șoc;
  2. sindrom superior vena cava;
  3. fluxul de sânge în cavitatea pericardică, pleura;
  4. sindromul tromboembolic cu blocaj al vaselor picioarelor, rinichilor, creierului;
  5. celulita tesuturilor moi atunci cand sunt infectate cu pereti de anevrism.

Diagnostic și principii de tratament a extensiilor aortice

Tratamentul extensiilor aortice cu asimptomatici are un curs profilactic și include numirea:

  • Medicamente antihipertensive cu tensiune arterială crescută (lisinopril, atenolol, losartan, indapamidă etc.);
  • Anticoagulante și agenți antiplachetari (aspirină, clopidogrel, warfarină);
  • Statine cu tulburări de spectru lipidic și ateroscleroză.

Anevrismele de dimensiuni mici pot să nu necesite intervenții chirurgicale urgente și apoi să fie supuse unei monitorizări sistematice și unei terapii conservative de susținere în concordanță cu contextul concomitent.

Chirurgie - principala și cea mai radicală modalitate de a salva pacientul de la expansiune și de a reduce în mod semnificativ probabilitatea de efecte adverse și moartea de la ruperea sacului anevrismal. În caz de contraindicații pentru completarea exciziei zonei afectate a vasului (modificări severe ale ficatului, rinichilor, accident vascular cerebral, infarct miocardic etc.), se efectuează intervenții paliative (impunerea structurilor de armare sintetice pe anevrisme).

Pacienții au nevoie de un tratament chirurgical planificat pentru o expansiune în zona abdominală de peste 4 cm, în zona toracică - mai mult de 6 cm și pentru progresia patologiei cu mai mult de 0,5 cm anual în cazul expansiunii post-traumatice a vasului. Ruptura sacului anevrismal este o indicație absolută pentru intervenția de urgență.

Atunci când peretele de anevrism se desparte, motivul operației de urgență este considerat amenințarea rupturii, disecția ulterioară, insuficiența renală, acumularea de sânge în pericard, cavitatea pleurală, durerea severă.

Tratamentul chirurgical constă în excizarea expansiunii vasului cu restabilirea ulterioară a integrității aortei datorită lungimii proprii sau a protezelor sintetice. Combinația dintre anevrismul aortei ascendente și defectele valvei aortice expuse clinic necesită nu numai rezecția zonei afectate a vasului, ci și supapa protetică a inimii.

Tratamentul radical al extensiilor aortice este o operație lungă și complicată, care se efectuează în condiții de circulație arterială artificială sau chirurgie by-pass temporară, care permite aortei să fie "oprită" din fluxul sanguin pe toată durata intervenției, dar să mențină livrarea de sânge către toate organele și țesuturile interne. Anestezie - intubație.

Tratamentul principal pentru extensiile din regiunea abdominală este proteza cu proteze sintetice sub formă de tub tubular sau furculiță, care este instalată în zona de divizare aortică de către vasele iliace. Pentru anevrisme ale arcului și a părții ascendente se pot folosi nu numai materiale sintetice, ci și țesuturile proprii ale pacientului.

În locul unei operații deschise în condiții de circulație artificială a sângelui, este posibilă tratamentul endovascular minimal invaziv cu implantarea de stent-grefă în lumenul aortic, care este introdus prin artera femurală sub anestezie locală.

Tratamentul medicamentos al anevrismelor, inclusiv al celor operate, constă în aplicarea:

  1. Inhibitori ai ACE;
  2. beta-blocante;
  3. diuretice;
  4. antiakoagulyantov;
  5. glicozide cardiace pentru insuficiență cardiacă;
  6. antibiotice - cu risc crescut de endocardită bacteriană și infecție în perioada postoperatorie.

Prognosticul pentru extinderea aortei este întotdeauna gravă. Lipsa tratamentului pentru anevrisme mari de peste 6 cm duce la moartea a jumătate dintre pacienți în decurs de un an de la formarea centrului de dilatare, cu volume de expansiune mai mici, rata mortalității atingând 20%. Diagnosticarea în timp util și tratamentul radical pot reduce semnificativ riscul de deces și complicații severe ale extensiilor anevrisme.

♦ Aorta extinsă - etiologia și tratamentul bolilor de inimă

Aorta mărită este o proeminență spontană pe peretele vasului, cu o creștere a diametrului acestuia din urmă. Se obișnuiește să se izoleze tipul de exfoliant al anevrismului. Cu acest tip de deviație patologică, se observă apariția unui canal fals în care sângele curge în el. Există o exfoliere treptată a straturilor de artera, o parte din volumul de sânge circulant fiind exclusă din circulația generală.

Principalele simptome ale patologiei

Anevrismul aortic este împărțit în mai multe opțiuni:

  • expansiunea arcului aortic;
  • rădăcină aortică;
  • expansiunea aortei ascendente.

Boala implică împărțirea deviației în două opțiuni - anevrism adevărat sau fals. Indiferent de originea sa, în zona zonei afectate se formează o mică umflare a formei rotunjite, caracterizată prin pulsarea constantă. La ascultarea locului de rănire, se observă un zgomot tipic, care crește în timpul sistolului și slăbirea în timpul diastolului.

Zgomotul in muschiul inimii in timpul expansiunii aortei este simtit ca suflare. Când faceți clic pe zona de deasupra umflăturii, efectul de sunet dispare, după eliberarea sa, toate sunetele străine se întorc.

Simptomele simptomatice depind de localizarea anevrismului rezultat. Atunci când apare o abatere în regiunea toracică, manifestările sunt nesemnificative sau absente cu totul. Prezența sa este adesea detectată în momentul efectuării unei inspecții de rutină. Dacă a apărut o creștere a focalizării patologice, apar senzații dureroase în regiunea toracică, dorsală sau cervicală.

Cauza bolii poate să apară stoarcerea organelor interne. Se caracterizează prin manifestări simptomatice:

  • cu efect asupra traheei - tuse și dificultăți de respirație;
  • când stoarceți esofagul - există probleme cu înghițirea;
  • cu influența asupra venei goale - umflarea formată a cervicală și facială.

Durerea în regiunea toracică și centura umărului este similară atacurilor anginoase, cu prezență constantă. Încercările de a neutraliza starea de "nitroglicerină" rămân fără succes.

Înfrângerea aortei abdominale are propriile semne și caracteristici. Procesul patologic este mai des asimptomatic și se determină prin teste de diagnosticare. Simptomul principal al bolii include dureri pulsante:

  • în regiunea abdominală;
  • în regiunea lombară;
  • în spate.

Pericolul cursului latent al bolii este complicat de posibila ruptură spontană a anevrismului.

Cauzele extinderii aortei

Condițiile prealabile pentru apariția unei stări negative includ următorii factori:

  1. Leziuni de tip închis - pot provoca expansiunea lumenului aortei.
  2. Modificări congenitale ale pereților vaselor de sânge - se referă la cauzele rare ale bolii.
  3. Medionecroza - se caracterizează prin dispariția treptată a straturilor medii ale vasului, distrugerea structurilor celulare, descompunerea elastinei și a colagenului. Formele chist-formate încep să se formeze pe pereții arterelor, acest tip de anevrism are un aspect în formă de arbore.
  4. Aortoarterita nespecifică - se referă la procese inflamatorii de etiologie incertă, în care sunt afectate vasele și aorta în sine.
  5. Infecții virale și infecțioase de diferite tipuri, inclusiv leziuni sifilitice.
  6. Modificările aterosclerotice în vase provoacă dificultăți în trecerea fluxului sanguin, cauzând patologia în artere.

Grupul cu risc crescut de dezvoltare a bolii include persoane de peste 50 de ani, cu tensiune arterială crescută în prezent, leziuni ischemice ale mușchiului cardiac sau cu infarct miocardic acut.

Tehnologia de diagnosticare

Atunci când contactați un cardiolog pentru consultație, pacientul trece printr-o colecție de istoric primar, cu datele înregistrate pe cardul pacientului și un diagnostic prezumtiv. După ce pacientul este trimis la un număr de studii de diagnostic:

  • X-ray - pentru o evaluare generală a stării plămânilor, detectarea anomaliilor prezente;
  • imaginea radiologică a regiunii toracice;
  • ecocardiografie - pentru a caracteriza pe deplin starea mușchiului cardiac și a vaselor adiacente;
  • ultrasunete;
  • RMN;
  • Scanarea CT;
  • Angiografie - o metodă de studiu de contrast a stării arterelor care utilizează raze X.

După primirea și examinarea datelor diagnostice, cardiologul face un diagnostic final și recomandă un regim de tratament simptomatic.

Disecția anevrismului aortic

Caracteristica anatomică a structurii pereților aortei constă în formarea a trei straturi. La stratificarea primului nivel, sângele începe să curgă la cel de-al doilea, umplându-l. Numai stratul superior rămâne neafectat. Când este deteriorată, aorta se rupe, ceea ce poate declanșa moartea pacientului.

Cerințele preliminare care conduc la apariția delaminării patologice sunt prezentate:

  • prezentând în mod constant un nivel crescut al tensiunii arteriale - aproximativ 90% dintre boli sunt înregistrate la pacienți hipertensivi;
  • leziuni aterosclerotice ale pereților interiori ai vaselor de sânge;
  • modificări ale metabolismului hormonal în perioada de gestație a copilului - dublul sarcinii pe corp predispune la formarea bolii;
  • traumatizarea toracelui și aortei de diverse origini.

Mecanismul de organizare a diviziunii straturilor aortice se caracterizează prin creșterea constantă a presiunii în vase, ca urmare a extinzării pereților aortici. Sub niveluri ridicate de presiune ridicate, procesele de deteriorare încep să crească - datorită întinderii pereților.

Simptomatologia primară a separării se manifestă printr-un sindrom de durere bruscă. Senzațiile dureroase cresc în mod constant, încep în zona toracică și sunt date regiunii dorsale. Există o scădere accentuată a tensiunii arteriale, în cazuri excepționale, există o creștere.

Capăturile inferioare și superioare devin mai reci - în comparație cu restul corpului, pulsul din zona de deteriorare nu este monitorizat. După ruperea vasului, sângele se varsă în plămâni sau în esofag. Dacă sângele intră în esofagul pacientului, pacientul începe să vomite cu particule de sânge și, dacă este introdus în țesutul pulmonar, tuse cu cheaguri de sânge.

Metode de tratament

Schema generală de terapie asigură supravegherea constantă a stării pacientului. Se efectuează o anumită perioadă de timp pentru determinarea diagnosticului stării aortei, care prevede prevenirea progresiei ulterioare a afecțiunii patologice.

Tratamentul medicamentos vizează scăderea tensiunii arteriale și reducerea frecvenței cardiace. Anormalitatea patologică corectă a vaselor este posibilă exclusiv prin intervenții chirurgicale. În scopul manipulării indicațiilor sunt:

  • o creștere a lumenului vasului cu mai mult de șase centimetri;
  • etiologia traumatică a anevrismului;
  • progresia rapidă a deviației patologice.

Tehnica implică introducerea unei proteze speciale în zona de extindere - această opțiune vă permite să opriți procesul de creștere. După excizia zonei problematice și înlocuirea ei cu un implant artificial, circulația sanguină revine la niveluri normale.

Experții declară că, în cazuri rare, se poate forma anevrism într-o altă parte a arterei - după efectuarea procedurii chirurgicale primare.

Folosirea rețetelor populare pentru tratamentul anevrismelor este irelevantă - ele nu înlocuiesc intervenția chirurgicală necesară, ci permit doar devierea patologică să progreseze mai departe. Încercările de a impune pe sigiliu o varietate de comprese amenință să rupă anevrismul și moartea.

Prognoza de recuperare

Șansele pentru reluarea vieții normale depind de mărimea procesului patologic și de nivelul leziunilor aterosclerotice ale departamentului cardiovascular. Boala este nefavorabilă din cauza probabilității mari de rupere a vasului deteriorat, a complicațiilor tromboembolice și a deceselor ulterioare.

Raportul mediu privind datele cardiace:

  • cu anevrism cu diametrul mai mare de 6 cm - probabilitatea este jumătate din cazurile anuale;
  • dacă patologia este mai mică - până la 20% în cursul anului.

Detectarea în timp util a anomaliilor patologice și a intervenției chirurgicale în timp util mărește semnificativ șansele pacienților de a avea o viață normală de urmărire. Riscul de mortalitate în această soluție nu depășește 5%.

Prevenirea patologiei

Pentru a preveni posibilitatea bolii, experții recomandă pacienții:

  • să monitorizeze constant indicatorii nivelului de colesterol din sânge;
  • să vă angajați zilnic într-un set de exerciții sportive, să faceți plimbări lungi pe jos, să înotați în piscină;
  • schimbați rația zilnică din meniu, îmbogățită cu vitamine și minerale, cu excepția alimentelor grase;
  • reduceți cantitatea de sare de intrare la 2 grame pe zi;
  • să efectueze examene preventive la cardiolog la fiecare șase luni;
  • pentru a observa terapia prescrisă în prezența hipertensiunii arteriale.

Examinarea periodică este o metodă importantă de prevenire a dezvoltării anevrismului - boala se caracterizează prin progresia asimptomatică.

Tratamentul pentru extinderea aortei

  • Motive pentru expansiune
  • Simptomele bolii și dezvoltarea acesteia
  • Disecția anevrismului aortic
  • Extinderea aortei inimii: tratament

Extinderea aortei inimii sau a anevrismului se produce datorită unor factori, ca urmare aortei care poate deveni mai subțire, slăbită și distrusă. Aorta este cel mai mare vas de sânge din corpul uman. Aorta își are originea în stern și se termină în regiunea abdominală a corpului uman.

Anevrismul este de două tipuri: adevărat și fals. Cu un anevrism adevărat, artera se umflă spre exterior și are o natură patologică. În același timp, toate cele trei straturi ale alei de aorta afară. Anevrismul fals poate apărea după rănirea arterei și are forma unei proeminențe saculare într-un singur strat. Dacă după o leziune numai artera este deteriorată, atunci un astfel de anevrism este numit arterial. Și dacă vena este de asemenea deteriorată, această specie se numește arteriovenoasă.

Motive pentru expansiune

Pentru a trata această boală, este necesar să aflăm cauzele apariției acesteia. Motivele pot fi următorii factori:

  1. Boli ale pereților vaselor de sânge de natură congenitală, care duc la modificări patologice. După cum arată practica, acest tip de boală este observat în cazuri rare.
  2. Medio-necroza este un proces în care stratul mijlociu al aortei începe să moară, celulele mor, colagenul și elastina se descompun. Pe pereții aortei se formează chisturi, acest tip de anevrism este în formă de ax.
  3. Sindromul Takayasu (aortoarterita nespecifică) este o boală inflamatorie de natură necunoscută, cu care afectează ramurile vaselor și aortei în sine.
  4. A provoca anevrismul poate provoca leziuni închise.
  5. Diferite boli virale, în special sifilis.
  6. Cu ateroscleroza, pereții arterelor sunt compactați, vasele își pierd elasticitatea, ceea ce face dificilă trecerea sângelui prin vase.
  7. Aterioscleroza apare în bolile cardiace cronice și cauzează patologia arterială.
  8. Leziunile infecțioase ale aortei.

Grupul de risc include persoane de peste 50 de ani cu tensiune arterială crescută, cu boală coronariană, care au avut un infarct miocardic.

Simptomele bolii și dezvoltarea acesteia

În zona în care a apărut anevrismul, indiferent de tipul de origine, fals sau adevărat, se formează o formă ovală, care pulsează constant. Dacă vă puneți mâna pe această umflare, simțiți un fel de tremur. Dacă ascultați, atunci în această zonă există un zgomot caracteristic care crește pe durata sistolului și slăbește sau se oprește total în timpul diastolului.

Există un zgomot de caracter sufocant. Dacă apăsați proeminența ușor mai mare, acest zgomot se oprește, dar după ce presiunea dispare, se va repeta pulsația și zgomotul. În cazul în care anevrismele arteriovenoase sunt mici, dar zgomotul este constant, crescând cu sistol.

Simptomele apar în funcție de ce parte din aorta se află în expansiune. Deci, dacă un anevrism provine din aorta toracică, simptomele nu sunt aproape observate. Acesta poate fi detectat întâmplător, de exemplu, cu radiografie sau ecocardiografie. În cazul în care anevrismul a crescut semnificativ, pacientul se poate plânge de durere în regiunea toracică, spate sau gât. Este posibil să apară strângerea altor organe interne. Apoi pot apărea reclamații:

  1. Atunci când stoarceți traheea prin scurtarea respirației și tusea.
  2. Atunci când esofagul este comprimat, pot apărea dificultăți de înghițire.
  3. Când stoarcerea venei cava poate umfla fața și gâtul.
  4. Durerea în piept și umerii.

Astfel de dureri sunt similare cu accidentele vasculare cerebrale și pot fi continue. Dar în acest caz, nitroglicerina nu ajută.

Când anevrismul în simptomele aortei abdominale este diferit. La fel ca în cazul unui anevrism al regiunii toracice, expansiunea aortei regiunii abdominale poate fi asimptomatică și detectată prin radiografie sau ECG. Uneori pot apărea dureri pulsante în regiunea abdominală, în spate sau în partea inferioară a spatelui.

Faptul că anevrismul este asimptomatică agravează situația pacientului, deoarece în orice moment un anevrism aortic se poate rupe (acesta este plin de moarte).

Disecția anevrismului aortic

După cum este descris mai sus, peretele aortic este format din trei straturi. Dacă începe separarea primului strat interior al aortei, sângele începe să se strecoare în cel de-al doilea strat (mijlocul), umplând-o astfel. Astfel, numai al treilea strat (exterior) al aortei este intact. În caz de deteriorare a stratului exterior, se poate sparge și provoca moartea pacientului. Prin urmare, este foarte important să diagnosticăm această boală în timp.

Există o serie de factori care pot contribui la stratificare:

  1. Creșterea sistematică permanentă a tensiunii arteriale. 90% din toate cazurile de disecție a anevrismului apar la pacienții hipertensivi.
  2. Ateroscleroza poate provoca disecția aortică.
  3. Atunci când sarcina este o sarcină dublă pe corp, există o creștere hormonală la femei, care poate contribui la stratificare.
  4. Leziuni la piept și aorta de altă natură.

Cum are loc stratificarea? La presiune ridicată, presiunea din interiorul aortei crește, de asemenea datorită extinderii peretelui aortic, care este umplută cu sânge. Sub tensiune arterială crescută, peretele crește, are loc deteriorarea acestuia, sângele intră în cea de-a doua secțiune a peretelui aortic, îl stratifică și formează un hematom între cele două pereți. Dacă presiunea nu este normalizată în timp, atunci cel de-al treilea strat (extrem) al aortei poate fi deteriorat sub presiunea sângelui. Aceasta duce la ruptura sa și moartea pacientului.

Simptomul stratificării poate fi un debut brusc al durerii. Durerea este persistentă, cu o creștere constantă, apare în piept, poate fi administrată în spate. De obicei, tensiunea arterială scade brusc, în cazuri rare poate crește. Membrele sunt reci, pulsul din această zonă nu este auzit. După rupere, sângele intră în esofag sau plămâni. Când sângele intră în esofag, vărsăturile încep cu sânge și hemoptizia în plămâni și bronhii.

Extinderea aortei inimii: tratament

Tratamentul cu utilizarea medicamentelor implică în primul rând numirea medicamentelor care reduc tensiunea arterială și ritmul cardiac. Dacă leziunea aortei este virală, de exemplu, în cazul sifilisului, se prescriu medicamente antibacteriene. Extinderea aortei, afectată de ciupercă, este tratată în mod cuprinzător cu prescrierea de antibiotice și medicamente antifungice.

Cu un anevrism exfoliant, este necesară o scădere rapidă a presiunii, nitroglicerina și beta-blocantele sunt injectate intravenos. Este important să monitorizați constant tensiunea arterială, frecvența cardiacă, urină de la pacient. Dacă este suspectat un anevrism exfolian, trebuie luată o radiografie toracică la fiecare 12 ore. Tratamentul patologic trebuie efectuat numai de un medic profilactic.

Tratamentele chirurgicale sunt indicate pentru disecția anevrismului aortic. Principalele indicații pentru chirurgie pot fi:

  1. Amenințarea de rupere a peretelui aortic.
  2. Progresiv pachet.
  3. Anevrism aortic aurgic.
  4. Dacă tratamentul cu droguri nu a funcționat și durerea progresează.
  5. Imposibilitatea metodelor medicinale de a reduce tensiunea arterială.
  6. Acumularea sângelui în mucoasa exterioară a inimii.

Operația implică plastificarea peretelui aortic prin plasarea unei proteze sintetice pe ea.

La copii, boala practic nu se produce (cu excepția defectelor cardiace congenitale). Măsurile preventive pot include menținerea unui stil de viață sănătos, controlul nivelurilor de colesterol în sânge și exercitarea. De asemenea, este important să se efectueze o examinare periodică, deoarece anevrismul aortic este mai ales asimptomatic.

Dacă observați orice simptom de extindere aortică sau unul dintre ele, ar trebui să consultați imediat un medic ca boala progresează rapid. Pot apărea efecte ireversibile.

Care este pericolul extinderii aortei inimii, care este la risc și metode de tratament

Faptul că infarctul miocardic este o cauză obișnuită a morții este cunoscut de mulți. Cu privire la extinderea aortei, care este sinonim cu anevrism, nu există astfel de informații disponibile pe scară largă. Boala apare cu o frecvență de 5-20 de cazuri pe milion, ceea ce nu este prea mare. Semnificația socială și medicală este că, dacă este netratată, disecția aortică dă o mortalitate de 90% în primele 3 luni de la debutul bolii. În cazul rupturii anevrisme (cea mai frecventă complicație), unul din cinci supraviețuiește chiar și în condițiile spitalizării rapide.

Să ne ocupăm de lipsurile informaționale și să aflăm cine este în pericol, care sunt semnele anevrismului aortic și dacă există tratamente eficiente.

Care este aorta

Aorta este cea mai mare arteră a corpului uman. Ea pleacă de la ventriculul stâng al inimii și primește întregul volum de sânge pe care inima îl împinge în patul arterial. Între ventriculul stâng și vana aortică. Ventilul semilunar al supapei și peretele interior al aortei formează un sinus. 3. Rolul valvelor este că nu permite sângelui să facă un curent invers în timpul diastolului. Există aorta toracică și abdominală, granița dintre acestea fiind diafragma. Regiunea toracică are 3 părți:

  • în creștere;
  • arc;
  • descendent.
Care este aorta

Din toate părțile se îndepărtează arterele care asigură nutriția tuturor organelor și țesuturilor.

Peretele aortic este format din 3 straturi:

  • cochilă interioară (intima) - un strat de celule endoteliale pe bază de țesut conjunctiv;
  • stratul muscular al celulelor musculare netede;
  • coajă exterioară - adventitia, include fibre elastice și colagen.

Menținerea elasticității peretelui este importantă pentru atenuarea loviturilor de sânge emise în timpul sistolului.

Ce este anevrismul

Anevrismul aortic al inimii, ceea ce înseamnă extinderea vasculară a peretelui vasului, poate să apară în orice departament. Anevrismul aortei ascendente a inimii apare mai des decât alte localizări - 70%, în zona arcului - 10%, 20% cad în secțiunea descendentă.

Extinderea anevrismică a aortei poate fi numită o proeminență pe peretele exterior al vasului, mărind astfel diametrul vasului, uneori dublat. Distribuiți separat anevrismul exfolianți. Mecanismul dezvoltării sale este că, din cauza inferiorității intimei, apare defectul. Sângele care trece prin vase începe să curgă în canalul fals format, îndepărtând treptat stratul interior al aortei. O parte din volumul sanguin este exclusă din circulație.

Există mai multe tipuri de delaminare, în funcție de locație și de extindere. Autorul acestei clasificări este Debecca. Clasificarea Stanford este considerată mai simplă, conform căreia există două tipuri de stratificare:

  • tipul A - la locul de descărcare a arterei subclavice din stânga;
  • Tipul B este sub acest loc.

Al doilea mecanism, care duce la delaminare, a fost dezvăluit cu ajutorul ecografiei dinamice. Există rupturi spontane de vase mici care hrănesc aorta, hematoamele se formează în perete, care penetrează intima în timp.

Este corectă echivalarea conceptelor de "anevrism" și "vene varicoase"? Anevrism - protuberanŃa sacoasă a oricărui vas (artere, vene), vene varicoase - proeminenŃă a peretelui venoas (nu arterial).

Cauze și factori de risc

Schimbările în pereții aortei, care duc la expansiune, depind de mulți factori. Pierderea elasticității peretelui vascular apare pe fundalul aterosclerozei. Acesta este motivul principal.

Platele aterosclerotice de colesterol, calciu și colagen fac vasul fragil și fragil, predispus la rupere. Combinația de ateroscleroză cu tensiune arterială ridicată crește nivelul de pericol. Un val pulsatoriu de sânge în aorta modificată poate "străpunge" peretele fragil al vasului.

Ce factori de risc influențează extinderea aortei?

Iată principalele:

  • sex - "avantaj" pentru bărbați, raportul de 3: 1;
  • fumat;
  • ereditate;
  • vârsta - persoanele peste 55 de ani sunt mai susceptibile de a fi bolnavi;
  • tensiune arterială ridicată chiar la 140/80 mm Hg;
  • activitate fizică scăzută, inactivitate fizică;
  • excesul de greutate, obezitatea.

Extinderea pereților poate amenința pacienții care au sindromul Marfan, sindromul Turner, coarctarea aortică. Este posibil să se suspecteze sindromul Marfan la un copil în prezența degetelor mari, lungi, subțiri, "păianjen", a problemelor de vedere și a bolilor de inimă. Dacă bănuiți, efectuați un examen genetic medical. Sindromul Turner (monozomie pe cromozomul X) poate fi suspectat de la naștere. Nou-născutul este ascuțit, are un aspect distinct: deformarea toracelui, picioarele, gâtul scurt, urechile proeminente, trăsăturile modificate ale feței.

Coarctarea (îngustarea) este detectată în timpul unei ultrasunete a fătului la o femeie însărcinată, există o combinație cu afecțiuni cardiace congenitale.

Sifilisul susținut, tuberculoza sunt, de asemenea, factori de risc pentru anevrism.

Ruptura formării sacculate poate provoca un prejudiciu, de exemplu: un accident.

Sunt descrise cazuri de expunere iatrogenică - o ruptură în timpul sau după intervențiile în piept.

Diagnosticul anevrismului aortic

Diagnosticul extinderii aortei se face după o examinare cuprinzătoare, care include:

  • raze x ale pieptului, uneori raze X cu un esofag contrastant;
  • ecocardiografie;
  • rezonanță magnetică;
  • tomografie computerizată;
  • angiografie.

Din toate diagnosticele trebuie să i se alocieze ecocardiografia transesofagiană. Avantajul tehnicii este foarte informativ, posibilitatea aplicarii metodei in orice conditii - camera de urgenta, resuscitare, sala de operatie. Acest lucru este important, deoarece transportul pacientului către departamentul de diagnostic poate fi dificil sau imposibil.

Simptomele bolii

Simptomele anevrismului aortic al inimii până la momentul ruperii sunt dificil de identificat. Cursul asimptomatic este caracterizat prin anevrismul părții ascendente a aortei toracice. Localizarea într-un arc sau într-un departament descendent este bogată în manifestări clinice. Stoarcerea traheei și a bronhiilor va tuse și respirația scurtă, esofagul - o bătăială a inimii, nervii recurenți - răgușeală.

În stadiile incipiente ale pacienților cu dureri la nivelul coloanei vertebrale, coaste.

Se dezvăluie dependența frecvenței rupturilor anevrismului în timpul zilei și sezonului. Cele mai nefavorabile ore de dimineață de iarnă.

Tratamentul cu anevrism

Aorta dilatată detectată a inimii pentru a preveni consecințele sub forma unei rupturi necesită observație dinamică și tratament.

Scopul său este stabilizarea tensiunii arteriale la un nivel sigur și eliminarea maximă posibilă a factorilor de risc: fumatul, obezitatea, hipodinamia. Se poate considera sigură presiunea la 100-120 / 60-65 mm Hg. Art. O scădere ulterioară va duce la o tulburare de perfuzie a organelor.

Nitroprussidul de sodiu este utilizat pentru a stabiliza hemodinamica. Relaxează mușchii netede ai peretelui vascular, extinde vasul, reducând astfel tensiunea arterială. Introdus în / în efectul de picurare, "pe ac", după terminarea introducerii acțiunii încetează.

În același timp, sunt atribuite beta-blocantele, emololul, propranololul. Nitroprusidul de sodiu provoacă greață, anxietate, somnolență, scăderea bruscă a presiunii și riscul otrăvirii cu cianură.

O alternativă este trimetafan ganglioblokator. Reduce eliberarea sângelui din ventriculul stâng în aorta și nu necesită numirea beta-blocantelor. Dezavantajul trimetafanului este un efect scurt. Acțiunea începe să aibă loc după 48 de ore.

Lumea a recunoscut o singură tactică - operațiunea. Esența sa constă în excizarea zonei aortice cu proteze ulterioare sau impunerea unei anastomoze. Operația se efectuează în condiții de circulație arterială artificială, riscul operațional fiind ridicat, în special la pacienții vârstnici cu leziuni ale inimii și vaselor de sânge.

Este important! O metodă a fost recent introdusă care permite tratarea unui anevrism disectiv într-un mod delicat. Este vorba de chirurgie endovasculară. Un stent este inserat prin incizia venei femurale, care avansează la locul defectului aortic. Dimensiunea stentului se suprapune cu dimensiunea defectului, treptat, centimetri pe centimetru, partea detașată a intimei fiind atașată la peretele vasului. Prognosticul pentru această metodă de tratament este mai favorabil.

Este important ca, cu nivelul modern de dezvoltare a chirurgiei toracice, chiar dacă se face un diagnostic de dilatare a aortei inimii, tratamentul este posibil.

Sosudinfo.com

Extinderea aortei sau a anevrismului este o afecțiune patologică asociată cu slăbirea, expansiunea pereților celui mai mare vas. Anevrismul implică o serie de consecințe și poate determina rezultate fatale. Tratamentul medicamentos se aplică numai în cazul unei expansiuni moderate a pereților vaselor, altfel pacientul necesită intervenție chirurgicală.

cauzele

Insuficiența cardiacă poate apărea din mai multe motive. Următorii factori pot provoca dezvoltarea anevrismului:

  1. Ateroscleroza inimii.
  2. Accidente, operații.
  3. Schimbări fibroase.
  4. Afecțiuni inflamatorii, inclusiv sifilis.

Deteriorarea vaselor inimii, o secțiune separată a aortei de plăcile aterosclerotice, poate provoca anevrism. Extinderea duce la formarea de cheaguri de sânge care pot provoca atac de cord sau accident vascular cerebral. În plus, anevrismul este o ruptură periculoasă a aortei, care poate duce la moarte.

Intervenția chirurgicală duce adesea la faptul că expansiunea are loc în zona unui alt departament al aortei. Ca urmare, boala progresează rapid și necesită intervenție chirurgicală repetată.

Creșterea țesutului fibros în zona unei secțiuni a aortei poate determina expansiunea sa patologică.

Important: În unele cazuri, schimbările în starea inimii apar pe fundalul unui curs sever, pe termen lung al bolii de natură inflamatorie, care include sifilisul.

Boala apare adesea spontan, pentru a prezice apariția ei este destul de dificilă, mai ales că aceasta are loc fără simptome pronunțate.

Simptome principale

Primele semne ale bolii apar la pacienții cu vârsta peste 50 de ani, sunt ușoare, iar pacienții adesea nu le acordă nici o atenție.

Dar, în unele cazuri, pacienții se plâng de:

  • dificultăți de respirație și durere în piept;
  • oboseală crescută, slăbiciune;
  • tuse, probleme de respirație.

Pentru a provoca expansiunea aortei, poate hipertensiune. Durata lungă a bolii duce la complicații.

Ruptura aortică, simptome:

  1. Insuficiență respiratorie, hemoptizie.
  2. Vărsături de sânge.
  3. Amețeli, slăbiciune, leșin.

Atenție! Ajungerea la rădăcina problemei și diagnosticarea unui anevrism pe cont propriu este dificilă, motivul pentru care este cursul ascuns al bolii.

Primele semne ale rupturii aortice apar cu câteva zile înainte de declanșarea stării patologice. O persoană simte o deteriorare accentuată a sănătății, hemoptizie, amețeli. După rupere, există vărsături profunde de sânge.

Condiția este periculoasă deoarece poate duce la moartea unei persoane, deoarece sângerarea abundentă în inimă, plămâni sau cavitatea abdominală este dificil de întrerupt.

Simptomele cresc treptat, ele cresc și, ca urmare, există o amenințare gravă la adresa vieții și sănătății pacientului.

Dacă o persoană cu anevrism aortic prezintă simptome îngrijorătoare, o deteriorare accentuată a stării de bine, a slăbiciunii și a amețelii, atunci este obligatorie consultarea unui medic.

Important: O ruptură arterială poate apărea datorită faptului că sângele, care se deplasează prin vas, exercită presiune asupra zidurilor sale. Ca urmare, apare disecția aortică sau ruptura.

Diagnosticul bolii

În cele mai multe cazuri, modificările patologice în starea corpului sunt diagnosticate întâmplător. Pentru aceasta este necesară efectuarea unui număr de proceduri de diagnosticare:

Dacă pacientul are simptome asociate cu durere în inimă sau stern, medicul trebuie să le repare. De asemenea, medicul evaluează starea generală a pacientului, apariția acestuia și posibilitatea ca acesta să aibă alte boli.

În plus, cardiologul examinează rezultatul examinării, cel mai informativ este considerat un ultrasunete al inimii. Acesta ajută la obținerea unei imagini complete a stării unui anumit departament al inimii și aortei.

Atenție! Diagnosticarea în timp util ajută nu numai la determinarea expansiunii pereților arterelor, ci și la clasificarea patologiei.

clasificare

Există mai multe tipuri de anevrism aortic:

  1. Extinderea arcului aortic.
  2. Modificări patologice în partea tubulară a vasului ascendent.
  3. Anevrismul rădăcinii navei ascendente.

Important: Dacă un pacient are o expansiune patologică a întregii artera a inimii, atunci această stare este numită meteoroid.

Deseori boala este complexă, leziunea este observată în rădăcina navei ascendente, se duce la arcul aortic.

Este de remarcat faptul că extinderea rădăcinii navei ascendente este însoțită de simptome neplăcute de insuficiență cardiacă.

Dacă expansiunea a afectat pereții arterelor din regiunea abdominală sau din stern, atunci persoana se poate plânge de disconfort în esofag, există probleme cu vocea și respirația.

Metode de terapie

Tratamentul este redus pentru a monitoriza starea pacientului. Medicul controlează o perioadă de timp expansiunea arterei, prescrie tratamentul necesar și încearcă să prevină apariția bolii.

Pentru a corecta starea patologică a pacientului se poate efectua o intervenție chirurgicală. Indicații pentru conducție, care sunt:

  • expansiunea arterei cu mai mult de 6 cm;
  • anevrismul provocat de leziuni;
  • dacă anevrismul crește rapid în mărime.

Operația implică introducerea unui stent în zona extinsă a secțiunii. Acest lucru vă permite să suspendați procesul patologic, dar în unele cazuri schimbarea are loc într-o altă zonă a arterei.

Endoproteticele ajută la evitarea complicațiilor grave și suspendă procesul patologic. Salvați situația poate și intervenții chirurgicale abdominale, care se desfășoară în zona porțiunii extinse a aortei, dar este rareori la fel de înlocuire a șoldului mai puțin traumatică și are o perioadă de recuperare de scurtă, care joacă un rol important în tratamentul pacienților în vârstă de 50 de ani.

Anevrismul aortic este o boală care poate determina o persoană să moară. Dacă nu efectuați operația, probabilitatea decesului este extrem de ridicată. Mortalitatea pacienților cu un diagnostic similar este de aproximativ 75% pe o perioadă de 5 ani.