logo

Tulburarea diviziunii vegetative: simptome, cauze, tratament

Disfuncția vegetativă este un complex de tulburări funcționale cauzate de disreglementarea tonusului vascular și conducând la dezvoltarea nevrozelor, hipertensiunii arteriale și deteriorării calității vieții. Această afecțiune se caracterizează prin pierderea reacției normale a vaselor la diverși stimuli: ei sunt fie foarte îngustați, fie expandați. Astfel de procese perturbă bunăstarea generală a unei persoane.

Disfuncția vegetativă este destul de frecventă, aparând la 15% dintre copii, 80% dintre adulți și 100% adolescenți. Primele manifestări ale distoniei sunt observate în copilărie și adolescență, vârful incidenței se încadrează în intervalul de vârstă de 20-40 de ani. Femeile suferă de distonie vegetativă de câteva ori mai des decât bărbații.

Sistemul nervos autonom reglementează funcțiile organelor și sistemelor în conformitate cu stimulii exogeni și endogeni. Funcționează inconștient, ajută la menținerea homeostaziei și adaptează organismul la condițiile de mediu în schimbare. Sistemul nervos autonom este împărțit în două subsisteme - simpatic și parasimpatic, care acționează în direcția opusă.

  • Sistemul nervos simpatic slăbește motilitatea intestinală, crește transpirația, mărește ritmul inimii și consolidează activitatea inimii, dilată elevii, constrictează vasele de sânge, crește presiunea.
  • Diviziunea parasimpatică reduce mușchii și mărește motilitatea gastrointestinală, stimulează glandele corpului, extinde vasele de sânge, încetinește inima, scade tensiunea arterială, îngustă elevul.

Ambele departamente se află într-o stare de echilibru și sunt activate numai după cum este necesar. Dacă unul dintre sisteme începe să domine, munca organelor interne și a organismului în ansamblu este întreruptă. Acest lucru se manifestă prin semne clinice relevante, precum și prin dezvoltarea cardio-ventrozei, distoniei neurocirculative, sindromului psiho-vegetativ, vegetopatiei.

Disfuncția somatoformă a sistemului nervos autonom este o afecțiune psihogenică, însoțită de simptome de boli somatice în absența leziunilor organice. Simptomele la acești pacienți sunt foarte diverse și variabile. Aceștia vizitează diferiți medici și fac plângeri vagi care nu sunt confirmate în timpul examinării. Mulți experți consideră că aceste simptome sunt inventate, de fapt, ele provoacă multă suferință pacienților și au un caracter exclusiv psihogenic.

etiologie

Perturbarea reglării nervoase este cauza principală a distoniei vegetative și duce la tulburări în activitatea diferitelor organe și sisteme.

Factorii care contribuie la dezvoltarea tulburărilor autonome:

  1. Afecțiuni endocrine - diabet zaharat, obezitate, hipotiroidism, disfuncție suprarenală,
  2. Modificări hormonale - menopauză, sarcină, perioadă de pubertate,
  3. ereditatea,
  4. Hipersensibilitatea și anxietatea pacientului,
  5. Obiceiuri rele
  6. Nutriție necorespunzătoare
  7. Focarele de infecție cronică în organism - carii, sinuzita, rinita, amigdalita,
  8. alergie,
  9. Leziuni cerebrale,
  10. intoxicație
  11. Ocazional pericole - radiații, vibrații.

Cauzele patologiei la copii sunt hipoxia fetală în timpul sarcinii, traumatismele la naștere, bolile din perioada neonatală, climatul nefavorabil din familie, munca excesivă în școală, situațiile stresante.

simptomatologia

disautonomie pare că multe semne diferite și simptome: organism astenie, palpitații, insomnie, anxietate, atacuri de panică, dificultăți de respirație, fobie obsesiv, o schimbare bruscă de căldură și frisoane, amorțeală, tremor, mialgii și artralgii, dureri cardiace, febra, disurie, biliare dischinezie, sincopă, hiperhidroză și hipersalivație, dispepsie, mișcări discoordination, variațiile de presiune.

Etapa inițială a patologiei este caracterizată de nevroză vegetativă. Acest termen condițional este sinonim cu disfuncția vegetativă, dar se extinde dincolo de limitele sale și provoacă dezvoltarea ulterioară a bolii. Neuroza vegetativă se caracterizează prin modificări vasomotorii, sensibilitate cutanată afectată și trofism al mușchilor, tulburări viscerale și manifestări alergice. Inițial, boala ajunge la semnele primare de neurastenie și apoi se alătură celorlalte simptome.

Principalele sindroame ale disfuncției autonome:

  • Sindromul tulburărilor psihice se manifestă prin starea de spirit scăzută, impresionabilitatea, sentimentalitatea, slăbiciunea, letargia, melancolia, insomnia, tendința la auto-acuzare, indecizia, hipocondria, scăderea activității motorii. La pacienții cu anxietate incontrolabilă, indiferent de evenimentele de viață specifice.
  • Sindromul cardiac se manifestă prin durere cardiacă de altă natură: durere, paroxism, durere, arsură, pe termen scurt, permanentă. Apare în timpul sau după exercițiu, stres, suferință emoțională.
  • Sindromul steno-vegetativ se caracterizează prin oboseală crescută, scăderea performanței, epuizarea corpului, intoleranță la sunete puternice, meteosensibilitate. Tulburarea de adaptare se manifestă printr-o reacție dureroasă excesivă la orice eveniment.
  • Sindromul respirator apare atunci când disfuncția somatoformă autonomă a sistemului respirator. Se bazează pe următoarele semne clinice: apariția scurgerii respirației în timpul stresului, sentimentul subiectiv de lipsă a aerului, comprimarea toracică, dificultatea respirației, gagging. Cursa acută a acestui sindrom este însoțită de dificultăți de respirație severe și poate duce la sufocare.
  • Sindromul neurogastric se manifestă prin aerofagie, spasm esofagian, duodenostază, arsuri în capul pieptului, erupții frecvente, apariția sughițului în locuri publice, flatulență și constipație. Imediat după stresul la pacienți, procesul de înghițire este întrerupt, durerea în piept se dezvoltă. Mâncarea solidă este mult mai ușor de înghițit decât lichidul. Durerile de stomac nu sunt, de obicei, asociate cu aportul alimentar.
  • Simptomele sindromului cardiovascular sunt dureri cardiace care apar după stres și nu sunt ușurate prin administrarea coronazelor. Pulsul devine labil, tensiunea arterială fluctuează, ritmul cardiac se accelerează.
  • Sindromul cerebrovascular se manifestă prin migrene, senzație de afectare a inteligenței, iritabilitate crescută, în cazuri severe - atacuri ischemice și dezvoltarea accidentului vascular cerebral.
  • Tulburările vasculare periferice sunt caracterizate de apariția umflăturii și roșeață a membrelor, mialgiei și convulsiilor. Aceste semne se datorează tonusului vascular afectat și permeabilității peretelui vascular.

Disfuncția vegetativă începe să se manifeste în copilărie. Copiii cu astfel de probleme se îmbolnăvesc adesea, se plâng de dureri de cap și de stare generală de rău în timpul unei schimbări bruște a vremii. Pe măsură ce devin mai în vârstă, disfuncțiile vegetale dispar de multe ori pe cont propriu. Dar acest lucru nu este întotdeauna cazul. Unii copii la începutul pubertății devin instabili din punct de vedere emoțional, plângând adesea, pensionându-se sau, dimpotrivă, devin iritabili și temperați rapid. Dacă tulburările autonome perturbe viața copilului, trebuie să consultați un medic.

Există 3 forme clinice de patologie:

  1. Activitatea excesivă a sistemului nervos simpatic duce la apariția disfuncției vegetative de tip cardiac sau cardiac. Aceasta se manifestă prin creșterea ritmului cardiac, a fricii, a neliniștii și a fricii de moarte. La pacienții cu presiune crescută, peristaltismul intestinal este slăbit, fața devine palidă, dermograful roz apare, tendința de a crește temperatura corpului, agitația și agitația.
  2. Disfuncția vegetativă poate apărea în tipul hipotonic cu activitate excesivă a sistemului nervos parasympatic. La pacienți, presiunea scade brusc, apar reddări ale pielii, cianoză a extremităților, grăsime a pielii și acnee. Amețeli este de obicei însoțită de slăbiciune severă, bradicardie, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, dispepsie, leșin și, în cazuri grave, urinare involuntară și defecare, disconfort abdominal. Există o tendință la alergii.
  3. Forma mixtă de disfuncție autonomă se manifestă prin combinarea sau alternarea simptomelor primelor două forme: activarea sistemului nervos parasympathetic se termină adesea într-o criză simpatică. Dermografia roșie, hiperemia toracică și a capului, hiperhidroza și acrocianoza, tremor de mână, starea de subfebră apar la pacienți.

Măsurile de diagnostic includ disautonomiei la studiul plângerilor pacientului, examinarea sa cuprinzătoare și o serie de teste de diagnostic: EEG, EKG, RMN, ecografie, EGD, sange si teste de urina.

tratament

Tratament non-drog

Pacienților li se recomandă să normalizeze alimentele și rutina zilnică, să renunțe la fumat și la alcool, să se relaxeze pe deplin, să tempereze corpul, să se plimbe pe aerul curat, să meargă la înot sau să joace sport.

Este necesar să se elimine sursele de stres: să se normalizeze viața de familie, să se prevină conflictele la locul de muncă, în grupurile de copii și din grupurile de educație. Pacienții nu trebuie să fie nervoși, trebuie să evite situațiile stresante. Emoțiile pozitive sunt pur și simplu necesare pacienților cu distonie vegetativă. Este util să ascultați muzică plăcută, să urmăriți numai filme bune, să primiți informații pozitive.

Mâncarea trebuie să fie echilibrată, fracționată și frecventă. Pacienților li se recomandă să limiteze utilizarea alimentelor sărate și condimentate, iar în cazul simpaticotoniei - pentru a elimina complet ceaiul puternic, cafeaua.

Sufletul insuficient și inadecvat perturbă sistemul nervos. Este necesar să dormiți cel puțin 8 ore pe zi într-o cameră caldă și bine ventilată, pe un pat confortabil. Sistemul nervos este agitat de ani de zile. Pentru a le restabili, este nevoie de tratament permanent și pe termen lung.

medicamente

Acestea sunt transferate la terapia medicamentoasă selectată individual numai în cazul insuficienței măsurilor tonice și fizioterapeutice:

  • Tranquilizante - "Seduxen", "Fenazepam", "Relanium".
  • Neuroleptice - "Frenolon", "Sonapaks".
  • Medicamente nootropice - Pantogam, Piracetam.
  • Sleep pastile - Temazepam, Flurazepam.
  • Inima remedii - Korglikon, Digitoxin.
  • Antidepresive - Trimipramin, Azafen.
  • Medicamente vasculare - "Kavinton", "Trental".
  • Sedative - "Corvalol", "Valocord", "Validol".
  • Disfuncția vegetativă hypertonică necesită luarea pacienților hipotonici - Egilok, Tenormin, Anaprilin.
  • Vitamine.

Fizioterapia și balneoterapia asigură un bun efect terapeutic. Pacienților li se recomandă să urmeze un curs de acupressură generală și acupunctura, să viziteze piscina, să exercite terapie și să facă exerciții de respirație.

Printre procedurile fizioterapeutice, cele mai eficiente în combaterea disfuncției vegetative sunt electrosleepul, galvanizarea, electroforeza cu antidepresive și tranchilizante, procedurile de apă - băile terapeutice, dușul lui Charcot.

Medicamente din plante

În plus față de medicamentele principale pentru tratamentul disfuncției autonome cu medicamente de origine vegetală:

  1. Pădurea de păducel normalizează activitatea inimii, reduce cantitatea de colesterol din sânge și are un efect cardiotonic. Preparatele cu păducel întăresc mușchiul cardiac și îmbunătățesc alimentarea cu sânge.
  2. Adaptogens tonifică sistemul nervos, îmbunătățește procesele metabolice și stimulează sistemul imunitar - tinctura de ginseng, eleutherococcus, schisandra. Ele restabilește bioenergia corpului și măresc rezistența generală a corpului.
  3. Valeriana, sunătoare, șarpe, pelin, cimbru și mama reduc excitabilitatea, restabilește somnul și echilibrul psiho-emoțional, normalizează ritmul inimii, fără a provoca daune corpului.
  4. Melissa, hameiul și menta reduc forța și frecvența atacurilor de disfuncție autonomă, slăbesc cefaleea, au un efect calmant și analgezic.

profilaxie

Pentru a evita disfuncțiile autonome la copii și adulți, este necesar să se desfășoare următoarele activități:

  • Pentru a efectua o examinare clinică regulată a pacienților - 1 dată într-o jumătate de an,
  • În timp pentru a identifica și dezinfecta focarele de infecție în organism,
  • Tratarea concomitentă a bolilor endocrine, somatice,
  • Optimizați somnul și odihna,
  • Normalizarea condițiilor de muncă
  • Luați multivitamine în toamnă și primăvară,
  • Faceți un curs de fizioterapie în timpul exacerbarilor,
  • Fă terapia fizică,
  • Lupta împotriva fumatului și a alcoolismului
  • Reduceți stresul asupra sistemului nervos.

Tulburări în sistemul nervos vegetativ

Sistemul nervos uman este un complex de diferite departamente, fiecare dintre acestea fiind responsabil de îndeplinirea anumitor funcții. În caz contrar, aceasta implică consecințe grave, iar natura lor va depinde de localizarea pagubelor. De exemplu, tulburarea sistemului nervos autonom (ANS) cauzează disfuncții în organism asociate cu funcționarea organelor interne, în special în sistemul cardiovascular. Un astfel de proces contribuie la dezvoltarea nevrozelor și a hipertensiunii persistente, adică la o presiune constantă ridicată, ceea ce interferează cu ritmul normal al vieții. Principalul factor care afectează bunăstarea umană este lipsa unui răspuns vascular normal. La urma urmei, tulburările vegetative îi determină să se înguste sau să se extindă dincolo de normă.

Potrivit statisticilor, o astfel de problemă la un copil apare adesea în timpul adolescenței, iar copiii de la această vârstă suferă de o disfuncție a ANS, de fapt, întotdeauna. La adulți, nu este atât de pronunțată, iar simptomele tulburării sistemului nervos autonom sunt atribuite oboselii și stresului. Spre deosebire de generația mai înaintată la copii, această problemă dispare cu timpul în sine și numai în cazuri izolate rămâne.

Cea mai periculoasă patologie este cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani, deoarece trebuie tratată, deoarece la acea vârstă ea însăși nu va mai trece și se va înrăutăți.

În special, o astfel de disfuncție apare la femei din cauza modificărilor lor hormonale și a psihicului mai puțin persistent.

Sistemul nervos autonom este o parte autonomă a sistemului nervos central (sistemul nervos central), care este responsabil de reglementarea sistemelor interne ale unei persoane. În mod conștient, acest proces nu va reuși și, cu ajutorul acestuia, organismul se poate adapta la schimbări în orice moment. Această diviziune a sistemului nervos central este împărțită în două părți, fiecare având funcții opuse, de exemplu, unul îngustă elevii, iar celălalt se extinde.

Unul dintre aceste subsisteme este numit simpatic și este responsabil pentru astfel de procese:

  • Creșterea presiunii;
  • Dilatarea elevilor;
  • Consolidarea muncii inimii;
  • Slăbirea motilității tractului gastrointestinal;
  • Consolidarea glandelor sebacee;
  • vasoconstricție.

Cel de-al doilea subsistem se numește parasympatic și are funcții opuse:

  • Presiune de presiune;
  • Constrângerea elevilor;
  • Slăbirea mușchiului cardiac;
  • Creșterea motilității tractului gastrointestinal;
  • Încetinirea glandelor sebacee;
  • Extinderea vaselor.

Boli ale sistemului nervos autonom afectează echilibrul acestor subsisteme. Acesta este motivul pentru care organismul nu reușește. Medicina are propriul nume, pentru starea în care o persoană nu are leziuni, dar există perturbări în activitatea sistemelor interne. Doctorii îl numesc disfuncție somatomorfă a ANS.

Pacienții cu acest proces patologic merg la medici cu complexe întregi de simptome, dar nu sunt confirmate. Tulburările sistemului nervos autonom sunt dificil de diagnosticat, dar acest lucru este necesar, deoarece altfel pacientul va continua să sufere de această tulburare.

motive

Potrivit experților, încălcarea activității sistemelor interne ale unei persoane se produce din cauza unor întreruperi în procesul de reglementare nervoasă. Următoarele motive pot provoca:

  • Tulburări în sistemul endocrin, declanșate de obezitate, diabet zaharat, etc;
  • Modificări hormonale care apar în timpul sarcinii, ciclului menstrual, menopauzei și în timpul pubertății;
  • Predispoziție ereditară;
  • Ambiguitate și anxietate;
  • Fumatul, consumul de alcool și droguri;
  • Nerespectarea regulilor de nutriție adecvată;
  • Infecții cronice ale tipului de formațiuni carioase și amigdale;
  • Reacție alergică;
  • Leziuni la nivelul capului;
  • intoxicație;
  • Deteriorarea corpului ca urmare a activității umane (vibrații, radiații etc.).

La sugari, bolile sistemului nervos autonom apar datorită hipoxiei fetale (lipsa de oxigen în timpul dezvoltării intrauterine), precum și datorită stresului. La copii, psihicul nu este la fel de stabil ca la adulți, astfel încât orice problemă pentru ei poate provoca traume psihice.

Semne de boală

Tulburările vegetative se manifestă într-un număr mare de simptome, care va trebui să informați medicul pentru a simplifica diagnosticul. În stadiul incipient al dezvoltării procesului patologic se observă nevroza ANS. Este caracteristic dezvoltării problemelor cu motilitatea intestinală, nutriția țesutului muscular, precum și sensibilitatea pielii și semnele de alergie. Semnele sale inițiale sunt considerate simptome ale neurasteniei. O persoană este furioasă la orice ocazie, se obosește repede și este inactivă.

Pentru confort, toate simptomele tulburării ANS sunt grupate prin sindroame. Una dintre ele include tulburări psihice, și anume:

  • iritabilitate;
  • Impresibilitate excesivă;
  • Inhibarea reacțiilor;
  • Poziția inactivă a vieții;
  • Exploziile de emoții (lacrimi, melancolie, sentimentalitate, dorința de a vă învinui, etc.);
  • insomnie;
  • Nevoia de a lua decizii pe cont propriu;
  • Anxietate.

Cel mai frecvent complex de simptome este cardiologia. Se caracterizează prin durere în inimă, de natură diferită (durere, înjunghiere, etc.). Aceasta se datorează în principal situațiilor de oboseală sau stresantă.

Există, de asemenea, un sindrom astno-neurotic caracterizat prin astfel de afecțiuni:

  • Slăbiciune generală constantă;
  • oboseala;
  • Nivel scăzut de performanță;
  • Sensibilitatea la schimbările climatice;
  • Epuizarea generală a corpului;
  • Creșterea sensibilității la sunete puternice;
  • O tulburare de adaptare care este o reacție excesiv emoțională la orice schimbare.

Sindromul respirator rezultat din tulburările de ANS se manifestă prin următoarele simptome:

  • Durerea de respirație cu cel mai mic stres fizic sau mental;
  • Scăderea respirației, mai ales în timpul stresului;
  • Senzația de stoarcere a pieptului;
  • tuse;
  • Sufocarea.

Atunci când tulburările sistemului autonom sunt observate adesea semne de sindrom neurogastric:

  • Tulburare de tulburări (constipație, diaree);
  • Spasme în esofag;
  • Ingestia excesiva de aer in timpul meselor, manifestata prin eruptie;
  • sughiț;
  • Distensie abdominala;
  • arsuri la stomac;
  • Eșecul de a înghiți hrana;
  • Durere în stomac și piept.

Simptomele sindromului cardiovascular includ:

  • Durere in inima, mai ales dupa stres;
  • Sărituri de presiune;
  • Un impuls instabil.

În cazurile de încălcare a ANS, apare adesea sindromul cerebrovascular, care se manifestă după cum urmează:

  • Durerea în natură seamănă cu o migrenă;
  • Scăderea capacităților intelectuale;
  • iritabilitate;
  • Tulburări circulatorii și, în cazuri rare, accident vascular cerebral.

Uneori, cu tulburări în sistemul nervos autonom, apare un sindrom de tulburări periferice. Este asociat cu eșecuri în tonul vascular, precum și datorită încălcării permeabilității pereților lor. Astfel de semne sunt specifice pentru el:

  • Scurgerea de sânge a membrelor inferioare și umflarea lor;
  • Dureri musculare severe;
  • Convulsii.

Disfuncția VNS afectează adesea copiii din adolescență datorită tensiunii puternice a hormonilor, pe fondul oboselii fizice și mentale constante. Un copil se poate plânge de migrene regulate și lipsă de putere, mai ales în timpul unei schimbări meteorologice. După ce ajustarea hormonală încetinește și psihicul devine mai stabil, problema deseori dispare singură, dar nu întotdeauna. Într-o astfel de situație, trebuie să învățați cum să o tratați și puteți să faceți acest lucru vizitând un medic.

El va identifica un grup de simptome și va vorbi despre forma patologiei care îngrijorează copilul. În total, există trei tipuri, iar primul dintre acestea se numește cardiac. Se manifestă prin următoarele simptome:

  • Stare de panică;
  • Rapid puls;
  • Presiune ridicată;
  • Motilitate gastrică slabă;
  • Piele tare;
  • Temperatura ridicată;
  • surescitare;
  • Defecțiuni ale motorului.

Al doilea tip se numește hipotonic și se caracterizează prin astfel de simptome:

  • Scăderea bruscă a presiunii;
  • Roșeața pielii;
  • Membrele albe;
  • Glandele sebacee îmbunătățite;
  • acnee;
  • amețeli;
  • Slăbiciune generală;
  • Încetinirea ritmului cardiac;
  • Durerea de respirație;
  • Probleme digestive;
  • Pierderea conștiinței;
  • Călătorii involuntare la toaletă;
  • Reacții alergice.

Ultima formă de tulburare de ANS se numește mixtă și se manifestă ca o combinație a două tipuri de boală. Adesea, persoanele care suferă de acest tip de disfuncție prezintă următoarele simptome:

  • Scuturarea mainilor;
  • Overflow cu vase de sânge ale capului și pieptului;
  • Transpirație crescută;
  • Membrele albe;
  • Simptomele febrei.

Pentru a diagnostica boala, medicul trebuie să asculte pacientul și să îl examineze. Apoi, va trebui să efectuați mai multe examinări care vizează diferențierea diagnosticului printre alte patologii, de exemplu RMN, CT, FGDS cu raze X, ECG etc.

Curs de terapie non-medicament

Tratamentul tulburării ANS ar trebui să aibă loc acasă într-un mediu confortabil. Cursul său include nu numai medicamente, ci și o schimbare în stilul de viață. Doctorii sfătuiesc să meargă pentru sport, să mănânce bine, să se culce suficient, să meargă mai mult în aer liber, să se îngrozească și să renunțe la obiceiurile proaste. Nu durează să elaboreze un program pentru această zi, astfel încât toate acțiunile să se desfășoare în același timp, în special pentru somn, mâncare și relaxare.

Persoanele bolnave trebuie să aibă grijă pentru a evita un nou stres. Pentru a face acest lucru, ar trebui să stabiliți lucrurile la domiciliu și la locul de muncă și să încercați să nu intrați în situații de conflict. Este bine ca timpul de tratament să meargă la mare sau într-un alt loc cu aer curat și o atmosferă calmă. La domiciliu, trebuie să vă relaxați mai des, să ascultați muzică relaxantă și să urmăriți filmele preferate. Printre filme este mai bine să alegi comedii bune.

Atunci când tulburările din sistemul nervos autonom ar trebui să fie consumate în mod corespunzător. Mancarea trebuie sa fie de cel putin 4-5 ori in portii mici. Băuturile alcoolice, cafeaua, ceaiul puternic, fast-food-ul, precum și alimentele picante și sărate trebuie eliminate din dietă. Alte condimente ar trebui, de asemenea, să fie limitate.

Somnul la o persoană cu disfuncție autonomă trebuie să fie completă. Puteți îndeplini această condiție dacă dormiți cel puțin 8 ore zilnic. Locul de dormit ar trebui să fie cald și confortabil, iar camera ar trebui să fie ventilată în mod regulat. Este recomandabil să alegeți un pat de duritate medie pentru a putea dormi confortabil pe el.

Primele rezultate ar trebui să fie așteptate nu mai devreme de 1-2 luni de la un astfel de tratament. Până la urmă, psihicul este agitat de mulți ani, deci va trebui să fie restaurat treptat.

Tratamentul cu medicamente, fizioterapie și fitoterapie

Medicamentele sunt împărțite în grupuri și cele mai populare sunt astfel de medicamente:

  • Complexe de vitamine - "Neurobeks";
  • Mijloace cu presiune crescuta - "Anaprilin";
  • Tranquilizatoare - Fenozepam, Relanium;
  • Medicamente pentru tratamentul tulburărilor psihice (neuroleptice) - "Sonapaks", "Seduxen";
  • Medicamente pentru îmbunătățirea memoriei (nootropice) - "Piracetam";
  • Somnifere - Flurazepam;
  • Pregătiri pentru îmbunătățirea activității inimii - "digitoxină";
  • Antidepresive - azafen;
  • Medicamente pentru îmbunătățirea conductivității vaselor de sânge - "Kavinton";
  • Preparate cu efect sedativ (sedativ) - "Validol", "Corvalol".

Medicamentele sondate, ca și omologii lor, sunt utilizați în tratamentul tulburărilor ANS. În plus față de medicamente, se recomandă utilizarea fizioterapiei. Pentru relaxare generală ar trebui să fie un masaj terapeutic, terapie de exerciții și acupunctură. Exerciții bine asistate în piscină și exerciții terapeutice, precum și băi speciale și dușul lui Charcot.

Drogurile, constând din ingrediente naturale, ajută perfect calmarea sistemului nervos. Printre toate mijloacele de medicină pe bază de plante se pot identifica cele mai relevante:

  • Melissa, hamei, menta. Aceste ierburi se combină bine și sunt capabile să reducă durerea și să calmeze sistemul nervos. Simptomele după administrarea medicamentelor pe baza acestor componente sunt mult mai puțin frecvente;
  • Hawthorn. Fructele sale sunt adăugate la multe sedative. Paducel ajuta la eliminarea colesterolului din sange, regleaza inima si imbunatateste circulatia sangelui;
  • Adaptogenii. Acestea includ tincturi făcute cu ginseng, lemongrass și eleutherococcus. Adaptogenii pot îmbunătăți procesele metabolice și pot calma sistemul nervos.

profilaxie

Problema poate fi evitată dacă știți măsurile preventive:

  • Cel puțin 1-2 ori pe an pentru a fi supus unei examinări complete;
  • Detectarea și tratarea în timp util a bolilor, în special a celor cauzate de infecții;
  • Relaxați-vă complet și dormiți suficient;
  • În timp, munca uneori ia pauze;
  • Consumați complexe de vitamine, în special în toamnă și primăvară;
  • Faceți sport;
  • Nu abuzați de obiceiurile rele;
  • Evitați situațiile stresante.

Tulburările care au apărut în sistemul nervos autonom au cauzele lor asociate cu suprasolicitarea și stresul. Este mai bine să nu le permiteți, deoarece astfel de disfuncții pot afecta ritmul normal al vieții.

Tulburări ale sistemului nervos autonom: simptome, diagnostic și tratament

Disfuncția vegetativă este o afecțiune larg răspândită care apare la 15% dintre copii, 80% dintre adulți și aproape 100% din adolescenți. Primele simptome ale distoniei încep să se manifeste în copilărie și adolescență, incidența maximă fiind observată în intervalul de vârstă cuprins între 20 și 40 de ani. Femeile suferă de această tulburare mai des decât bărbații. Există o permanentă (cu semne continuu manifestate de boală), paroxismă (cu crize vegetative sau atacuri de panică) și forme latente (adică ascunse) de disfuncție vegetativă.

Sistemul nervos autonom (ANS) este un departament al sistemului nervos care controlează și reglementează funcționarea optimă a tuturor organelor interne. ANS se referă la componentele sistemului nervos autonom care reglementează multe procese din organism. Baza activității sistemului vegetativ este reglementarea proceselor vitale ale tuturor organelor și sistemelor - funcționarea organelor interne este coordonată și are loc adaptarea lor la nevoile organismului. De exemplu, ANS reglează frecvența contracțiilor cardiace și a respirației, schimbul de căldură al corpului cu modificări ale temperaturii corpului. Ca și sistemul nervos central, sistemul vegetativ este un sistem de neuroni - complex în funcția și structura celulelor nervoase, constând din corp și procese (axon și dendrite).

Există multe patologii în care ANS, care constă în diviziuni simpatic și parasimpatic, joacă un anumit rol.

Diviziunea simpatică constă dintr-o colecție de neuroni localizați în măduva spinării toracice și lombare, precum și din trunchiul nervos simpatic asociat, alcătuit din 23 de noduri, dintre care 3 sunt cervicale, 12 toracice, 4 abdominale și 4 pelvine. Întrerupt în nodurile trunchiului, fibrele neuronilor ies din acesta și se abat spre țesuturile și organele inervate. Astfel, fibrele de ieșire din ganglionii cervicali sunt trimise către țesuturile feței și gâtului, de la ganglionii pieptului până la plămâni, inimă și alte organe ale cavității toracice. Fibrele care se extind din nodul abdominal inervază rinichii și intestinele, iar organele pelvine - organele pelvine (rectul, vezica urinară). De asemenea, fibrele simpatice oferă inervație a pielii, a vaselor de sânge, a glandelor sebacee și a transpirației.

O funcție importantă a secțiunii simpatice a NA este menținerea tonusului vascular. Acest proces este reglementat de influența sistemului simpatic asupra vaselor mici și mijlocii, creând rezistență vasculară.

Astfel, ANS controlează direct sau indirect activitatea celor mai multe sisteme și organe interne.

Acest departament controlează activitățile organelor interne în colaborare cu departamentul simpatic. Efectele diviziunii parasimpatitice a ANS sunt complet opuse față de efectele sistemului simpatic - este asociat cu un efect asupra activității muschiului inimii, reduce contractilitatea și excitabilitatea inimii, reducând ritmul cardiac (avantaj noaptea).

În starea obișnuită, diviziunile ANS sunt în tensiune optimă - un ton, încălcarea căruia se manifestă prin vegetație variată. Dominanța tonului parasimpatic este caracterizată de vagotonie, iar predominanța efectelor simpatice este numită simpaticotonie.

Principalele efecte ale sistemului nervos simpatic și parasympatic asupra organelor inervate de ele:

Organe și sisteme interne

ochi

Normal sau plictisitor

Piele și termoreglare

Temperatura brațelor și a picioarelor

Membre mici, reci

Creșterea / scăderea secreției de transpirație vâscoasă

Îmbunătățiți secreția de transpirație fluidă

Secreția de sebum

Sistemul cardiovascular

Ritmul cardiac

Senzație de strângere în piept

Piepteni, mai ales noaptea

Sistemul respirator

Respirație înceată și profundă

Tonul mușchilor respiratori

Tractul gastrointestinal

Aciditatea gastrică

Reducerea (sau normală)

Tonul este redus, tendința de constipație.

Ridicat, predispus la diaree

Sistemul genitourinar

Frecvent și abundent

Urgeți să urinați, urina concentrată, într-un volum mic

vis

Mai târziu, somnolența în timpul zilei este pronunțată

Superficial și scurt

Lung și adânc

trăsături de personalitate

Iritabilitate caracteristică, neliniște, absență, schimbare rapidă a gândurilor

Hipocondria și apatia predomină, lipsa de inițiativă

Instabilă, înălțată; schimbările de dispoziție sunt observate

Primul principiu este divizarea patologiei în tulburări segmentale și suprasegmentale (RVNS).

Baza tulburărilor suprasegmentale este o varietate de sindrom psiho-vegetativ. Tulburările segmente sunt caracterizate de un sindrom de insuficiență autonomă progresivă (cu utilizarea fibrelor viscerale în proces) și tulburări vegetative-vasculare-trofice la nivelul extremităților. Deseori există sindroame combinate care combină procesele supersegmentale și cele segmentale.

Al doilea principiu este caracterul primar și natura secundară a tulburărilor vegetative. Cel mai adesea, procesele vegetative caracterizate prin simptome de diferite boli sunt secundare.

În secțiunea tulburărilor autonome super-segmentale (cerebrale) se include un sindrom de distonie vegetativă cu caracter permanent sau paroxismal, local sau generalizat, manifestat în principal prin sindroame psiho-vegetative și neuroendocrine. Dintre acestea, cele mai frecvente:

  1. 1. Primar
  • Reacție vegetativ-emoțională cu stres acut și cronic.
  • Sindromul vegetativ-emoțional de natură constituțională.
  • Boala lui Raynaud.
  • Migrena.
  • Sincoză neurogenică.
  • Rodonalgia.
  1. 1. Secundar
  • Tulburări cerebrale organice.
  • Bolile somatice (psihosomatice).
  • Nevroze.
  • Bolile mentale (psihopatie, exogene, endogene).
  • Tulburări hormonale (pubertate, menopauză).

Tulburările autonome segmentale (periferice) includ:

  1. 1. Primar
  • Eșecul neuropatie ereditară (Charcot-Marie-Tut, senzorial).
  1. 1. Secundar
  • Afecțiuni vasculare (insuficiență vasculară, obliterație vasculară, arterită, tromboflebită, anevrism arteriovenic).
  • Tulburări metabolice (porfirie, crioglobulinemie, boala Fabry).
  • Tulburări organice ale creierului și ale măduvei spinării (tumori, syringomie, boli vasculare).
  • Boli autoimune și sistemice (artrita reumatoidă, reumatism, sclerodermie, amiloidoză, boala Guillain-Barré, nespecificată).
  • Bolile endocrine (diabet zaharat, boala Addison, hipertiroidism, hipotiroidism, hiperparatiroidism etc.)
  • Leziuni infecțioase (herpes, sifilis, SIDA).
  • Leziuni de compresie (tunel, nervuri vertebrale, suplimentare).
  • Neuropatii vegetative neurologice.

Prin tulburările combinate suprasegmentale și segmentale autonome includ:

  1. 1. Primar (manifestat prin sindromul esecului autonom autonom progresiv (PVN)
  • Atrofia sistemică multiplă.
  • PVN idiopatic.
  • Parkinsonism.
  • Familie disavtonomiya (Riley-Day).
  1. 1. Secundar
  • Patologia somatice care afectează atât procesele autonome suprasegmentale cât și cele segmentale.
  • Combinația dintre tulburările somatice și mentale (în special nevrotice).

Disfuncția vegetativă - un complex de tulburări fiziologice de tip cardiac, cauzate de disreglementarea tonusului vascular.

SVD se caracterizează prin trei sindroame principale:

  1. 1. Psychovegetative. Este rezultatul unei încălcări a activității formațiunilor suprasegmentale. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt distonia vegetativ-vasculară, disfuncția somatoformă vegetativă etc. Principalele manifestări sunt simptomele simpatice și vagotonice.
  2. 2. Vegetativ-vascular-trofic (angiotrofneurotic, angiotropatic). Se caracterizează prin simptome autonome manifestate la nivelul extremităților (tulburări ale amyotrofiei neuronale sau sindroamelor tunelului, care se bazează pe afectarea nervilor, rădăcinilor și plexurilor amestecate, care inervază membrele, pot fi de asemenea parte din sindromul psiho-vegetativ.
  3. 3. Sindromul eșecului autonom autonom progresiv. Mai puțin frecvent, se dezvoltă cu tulburări periferice, precum și combinate (cerebrale și periferice). Cauza principală este considerată a fi polineuropatia vegetativă viscerală. Principalele manifestări ale sindromului: o creștere a presiunii într-o poziție orizontală, un simptom al „puls fix“, angina, sincopa, hipotensiune arterială ortostatică neurogene în fundal, dizartria, oboseala, impotenta, pierderea in greutate, anhidroza, constipație, congestie nazală, incontinență urinară.

Cu un grad pronunțat de tulburări ale ANS, riscul atacurilor de panică (criza vegetativă) crește - aceasta este cea mai viuă și dureroasă manifestare a tulburărilor de panică sau a sindromului disfuncției autonome (SVD).

Cele mai frecvente sindroame sunt:

  • Sindromul anomaliei mentale - tulburări de somn, labilitate emoțională, teamă, anxietate și tulburări depresive, cardiophobia.
  • Cardiovasculare - disconfort brusc în piept, întreruperi ale funcției cardiace, afectare a circulației periferice.
  • Astenic - epuizare emoțională și fizică, slăbiciune, dependență meteorologică, toleranță slabă la stresul fizic și mental.
  • Hyperventilație - un sentiment de lipsă de aer, o respirație crescută, amețeli, sensibilitate scăzută la nivelul membrelor, spasme musculare.
  • Cerebrovasculare - amețeli, dureri de cap, tinitus, tendința de a leșina.
  • Sindromul intestinului iritabil - dureri și crampe dureroase la nivelul abdomenului inferior, nevoia frecventă de defăimare, flatulență, tendința la diaree.
  • Tulburări ale tractului digestiv - anorexie, greață și vărsături, probleme de înghițire (disfagie), durere și disconfort în regiunea epigastrică.
  • Cistalgia - urinare frecventă dureroasă în absența bolilor vezicii urinare.
  • Tulburări sexuale - vaginism și anorgasmie la femei, erecție și ejaculare afectate la bărbați, scăderea libidoului.
  • Tulburări metabolice și termoreglare - febră, frisoane, transpirație (exprimate în palme și tălpi).

Mai ales periculoasă este apariția RVSN în timpul sarcinii. Această tulburare amenință viața fătului și a mamei.

Ce este periculos pentru tulburarea ANS la purtarea unui copil:

  1. 1. Când varianta hipotonică dezvoltă anemie, hipoxie, insuficiență placentară. Ca urmare, fetusul suferă de o lipsă de oxigen și nutrienți. Riscul de anomalii mentale și fizice la un copil crește.
  2. 2. Riscul de abrupție placentară și debutul creșterii prematură a travaliului.
  3. 3. În varianta hipertensivă, se întâlnește adesea toxicoză, uneori există o hipertonitate constantă a uterului, ca urmare a creșterii riscului de avort spontan. Poate că dezvoltarea preeclampsiei și eclampsiei, care cauzează complicații grave în timpul nașterii, prezintă riscul detașării retinei și insuficienței renale la o femeie însărcinată.
  4. 4. Indicații crescute de livrare prin operație cezariană.

Termenul "distonie" înseamnă un dezechilibru în activitatea ANS simpatic și parasympatic. În vegetodistonia nu există sincronizare în funcționarea principalelor diviziuni ale NA. Funcția sistemului autonom este necontrolată și începe să funcționeze indiferent de cerințele organismului.

În funcție de predominanța unui anumit departament al ANS în reglementarea activităților organelor și sistemelor, unul dintre cele două tipuri principale sau sindroame ale RIR dezvoltă:

  1. 1. Forma hipertensivă. Se dezvoltă ca urmare a influenței crescute a ANS simpatic asupra activității vaselor. Există bătăi rapide ale inimii, creșterea tensiunii arteriale, amețeli, cefalee. Acest tip de tulburare se poate transforma în boli sistemice (hipertensiune arterială, boală cardiacă ischemică etc.), dacă timpul nu ia măsuri pentru tratarea distoniei vasculare autonome.
  2. 2. Forma hipotonică. Este o consecință a activării ANS parasimpatic ca urmare a expunerii la componenta autonomă a nervului vag. Se caracterizează prin bradicardie, scăderea tensiunii arteriale, somnolență, letargie. Adesea, pacienții în această stare se plâng de tulburări de termoreglare, transpirații reci, pot să cadă.

Motivele dezvoltării distoniei vegetative-vasculare sunt:

  • aspecte constituționale ereditare;
  • stresul acut sau cronic;
  • factori toxici la locul de muncă și de mediu;
  • schimbările climatice;
  • modificări hormonale în organism;
  • patologii neurologice și somatice;
  • tulburări neurologice;
  • boli psihice.

Simptomele predominanței diviziunilor simpatic, parasimpatic ale NA, precum și simptomele combinate pot fi observate în clinica IRR.

Tulburarea somatoformă a sistemului nervos autonom este un tip de nevroză, manifestată ca simptome ale diferitelor boli cronice pe care pacientul nu le are de fapt.

Semnele caracteristice ale tulburărilor sunt un exces de plângeri și natura lor nespecificată. Pacientul poate fi simultan perturbat de simptomele tulburărilor diferitelor sisteme ale corpului, care adesea seamănă cu clinica oricărei patologii somatice, dar diferă de ea prin nespecificitate, incertitudine și variabilitate ridicată. Există atacuri periodice, similare clinic cu atacurile de panică. De asemenea, de multe ori se manifestă amețeli, tuse psihogenică și dificultăți de respirație, tulburări digestive etc. Această tulburare vegetativă, de obicei cauzată de stres cronic, apare cel mai frecvent și este tratată cel mai bine.

Diagnosticul VSD nu este observat în Clasificarea Internațională a Bolilor din revizuirea a 10-a (ICD-10), nu are criteriile de diagnostic necesare și este discutat numai în medicina internă. Formularea lui este însoțită de metode incorecte de tratament, ceea ce agravează prognosticul bolii și calitatea vieții pacienților. În ICD-10 la secțiunea F45. 3 include doar disfuncția somatoformă autonomă (SVD), cu excepția sindromului distoniei vegetative (IRR), care este caracteristic majorității tulburărilor mentale și bolilor somatice.

În prezența sindromului vegetodistonii diagnostic SVD se stabilește prin excluderea hipertensiune, boli cardiace coronariene, diabet, hipertensiune secundară, cardiomiopatie stres, tulburări ipohondru și panică, sindrom de anxietate generalizată (sindromul Da Costa). Cu toate acestea vegetodistonii apare atunci când acestea panica sau anxietate tulburare, fobii (inclusiv agorafobia, fobia socială), nevroză obsesivă, sindromul Da Costa și alte tulburări mentale.

Disfuncția vegetativă este stabilită de diagnosticul primar la o persoană cu nevroză. Tulburările vegeto-viscerale îl fac pe pacient să meargă la medic.

Disfuncția ANS este considerată de către medici drept un complex de manifestări, tratamentul cărora trebuie efectuat numai după un diagnostic aprofundat.

Cel mai adesea, astfel de oameni vin la recepția unui neuropatolog, terapeut, endocrinolog. Pacientul continuă să solicite ajutor medical de mult timp.

Medicii au efectuat o cantitate foarte mare de cercetare (diagnostic de laborator, spectrul hormonal de examinare instrumentală a inimii și vasele de sânge, creier, glandele suprarenale, și așa mai departe. P.) și găsirea cauza reală a bolii, diagnosticul pus VSD.

Principalele direcții în tratamentul disfuncției autonome a sistemului nervos:

  • Normalizarea regimului zilei, somn și odihnă;
  • Eliminarea inactivității fizice (exerciții de fizioterapie);
  • Tratamente de apă și masaje terapeutice;
  • Balneoterapie (tratament cu ape minerale);
  • Psihoterapia și corecția psihologică familială;
  • Nutriție regulată și echilibrată (alimente îmbogățite cu vitamine);
  • electroforeză;
  • Terapia de droguri;
  • Remedii populare.

Psihoterapie (psihoterapie familială). Această corecție psihologică este necesară atunci când familia are conflicte frecvente și dificultăți în creșterea copiilor. Scandalurile și certurile afectează în mod negativ starea mentală a copilului. Cu ajutorul psihoterapiei, principalele probleme de răspuns la factorii externi sunt detectate și sunt formulate atitudinile corecte în comportament. Un rol important îl au situațiile care contribuie la minimizarea riscului unei reacții somatoforme generale.

Tratamentul medicamentos. Atunci când se prescrie o astfel de terapie, se recomandă utilizarea individuală a medicamentelor selectate în doza de vârstă pe fondul continuării tratamentului non-medicament și al modificărilor stilului de viață:

  • Sedativelor. Medicamentele au un efect pozitiv asupra sistemului nervos, au un efect calmant. Printre sedative sunt medicamente populare bazate pe mamă, valerian, sunătoare, păducel - Novopassit, Persen, Stressplan.
  • Tranquilizante (medicamente anxiolitice). Folosit pentru a scăpa de sentimentele de anxietate, de frică, de stres. Cele mai frecvente tranchilizante sunt Seduxen, Atarax, Stresam, Afobazol, Diazepam, Tranksen.
  • Antidepresive. Acestea sunt folosite pentru a elimina sentimentele de apatie, anxietate, iritabilitate, depresie, depresie, suprasolicitare emotionala, precum si pentru a imbunatati activitatea mentala. Antidepresivele sunt utilizate la pacienți cu durere cronică (dureri constante senzație și dureri pe tot corpul, în special inima, tractul gastrointestinal, mușchilor și articulațiilor) nu pot fi supuse unui tratament simptomatic. Dintre medicamentele emite: Amitriptilină, Milnacipran, Prozac, Valdoksan, Azafen. Un instrument eficient în tratamentul formelor severe de RVS sunt recunoscute Teralidzhen, Sulpiride din grupul de neuroleptice.
  • Nootropics. Posedă acțiune cereroprotectoare. Ele sunt folosite pentru a spori stabilitatea creierului în situații stresante, pentru a optimiza echilibrul energetic al neuronilor și pentru a îmbunătăți activitatea mentală. Nootropice includ: fenibut, piracetam, piritinol.
  • Psihostimulantele sunt prescrise pentru hipotensiune arterială severă, vagotonie, bradicardie și tulburări depresive. Se acordă prioritate medicamente de origine vegetală (tinctura de ginseng, magnolie de viță de vie, a diavolului, extract de Rhodiola, Siberian Ginseng), care a permis să se combine cu Sidnokarb, injecții duplex. Dozele mici de Seduxen au un efect stimulativ. Când hipertensiunea intracraniană prestează cursuri diakarba, glicerol. Pentru îmbunătățirea microcirculației recomandăm trental, Cavinton, Stugeron. Cu simpaticotonie se utilizează medicamente de potasiu, vitaminele B1, E, iar pentru vagotonie se utilizează preparate de fosfor, calciu și vitamina B6.

Medicamente utilizate în tratamentul disfuncției autonome: