Un plan de reabilitare acasă după un accident vascular cerebral de orice fel.

Din acest articol veți afla: ce se întâmplă în reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu, cum ar trebui să treacă fiecare fază de recuperare. Ce trebuie să faceți pentru a vă recupera cât mai repede posibil.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Toți pacienții care au avut un accident vascular cerebral au o perturbare a sistemului nervos. Poate fi nesemnificativă (de exemplu, discurs prelungit sau ușoară slăbiciune a brațelor și picioarelor) și severă (lipsa totală de mișcare, vorbire, orbire). În orice caz, pacienții cu accident vascular cerebral după externarea din spital ar trebui să fie complet reabilitați la domiciliu.

Sarcina principală a reabilitării este restaurarea celulelor nervoase deteriorate sau asigurarea condițiilor pentru neuronii sănătoși ai creierului de a-și prelua funcția. De fapt, o persoană trebuie să reînvețe să stea, să vorbească, să meargă, să facă niște manipulări subtile. Este nevoie de luni, ani și, uneori, de decenii. Fără reabilitare este imposibil să se adapteze la o viață deplină. Întrucât o persoană este în permanență într-un spital sau într-un centru de reabilitare, o persoană nu poate, reabilitarea principală se efectuează acasă.

Principiile din acest articol sunt relevante pentru pacienții cu AVC de orice severitate de tip ischemic sau hemoragic.

Reabilitarea pentru accident vascular cerebral hemoragic durează mai mult decât pentru accident vascular cerebral ischemic, dar în caz contrar reabilitarea este aceeași.

Cinci domenii de reabilitare

1. Măsuri generale pentru îngrijirea pacienților: nutriție adecvată, proceduri de igienă, îngrijirea pielii și prevenirea rănilor de presiune.
2. Restaurarea mișcărilor.
3. Recuperarea memoriei.
4. Discurs de recuperare.
5. Terapie de droguri de susținere.

În acest articol, vom analiza punctele 2, 3 și 4 - ceea ce face pacientul la domiciliu. Primul punct este mai relevant pentru cei care au grijă de pacienții cu pat, iar medicul prescrie medicamente complet.

Patru etape de reabilitare

1. Menținerea celor mai importante funcții de care depinde viața.
2. Învățarea abilităților de bază de auto-îngrijire.
3. Formarea în general a abilităților motorii, vorbire și intelectuale, crearea condițiilor pentru recuperarea acestora (abilitatea de a sta, de a se deplasa, de a merge).
4. Instruirea în efectuarea mișcărilor subtile ale membrelor, abilități, vorbire completă și alte abilități.

Șase principii generale de reabilitare

Principalele sfaturi și reguli ale perioadei de recuperare:

1. Începeți devreme. Începeți reabilitarea din primele zile de ședere în spital și continuați acasă până la restaurarea funcțiilor pierdute.
2. Sistematic - realizează constant și regulat un complex de măsuri de recuperare. Lucrul greu pentru tine și dorința de a recupera este cheia reabilitării eficiente.
3. Secvență - fiecare etapă de recuperare este destinată unei anumite categorii de pacienți (pentru accidente vasculare severe, reabilitare de la prima etapă, pentru cele mai ușoare - de la una dintre cele ulterioare). Este important să vă mișcați pas cu pas și în timp util într-o nouă etapă (după atingerea obiectivelor stabilite).
4. Multidirecționalitate - restabilește toate funcțiile pierdute (mișcări, vorbire, memorie) simultan, simultan în faza de reabilitare.
5. Utilizați unelte de reabilitare: baston, walker, scaun cu rotile, cârje. Echipamente de reabilitare a accidentului
6. Specialist de control Indiferent de cât de corectă este reabilitarea acasă, pacienții după un accident vascular cerebral trebuie monitorizați de un neurolog și tratați cu un medic de reabilitare. Acești specialiști vă vor ajuta să alegeți setul corect de măsuri de reabilitare și veți monitoriza eficacitatea acestora.

Miscari de recuperare

Prima direcție de reabilitare după un accident vascular cerebral este de a restabili mișcarea. Având în vedere că 95% dintre pacienții cu AVC au pareze și paralizii de diferite grade, totul depinde de acestea. Dacă o persoană este activată, circulația sângelui în întregul corp se va îmbunătăți, amenințările cu leziuni de presiune vor dispărea, el va putea oferi în mod independent nevoile de bază - toate celelalte abilități pierdute se vor recupera și mai repede.

Reguli generale de terapie pentru exerciții pentru restabilirea mișcărilor după un accident vascular cerebral:

• Complexul de exerciții este mai bine coordonat cu un specialist (medicul de terapie exercițiu, reabilitolog).
• Creșteți intensitatea sarcinii fără probleme, luând în considerare posibilitățile reale.
• Treptat, complicați tehnica exercițiilor de mișcare: de la simpla extindere a flexiei la mișcări subtile direcționate cu ajutorul ajutoarelor (margele, expansoare, stick gimnastic, gumă circulară, echipament de exerciții, instrumente muzicale). Ajutoare pentru restabilirea mișcărilor mâinilor
• Mișcarea nu trebuie să cauzeze durere. Dacă se produce, reduceți sarcina.
• Înainte de a efectua exercițiile, pregătiți mușchii cu masaj, frecare sau încălzire.
• Principalul obiectiv al terapiei cu exerciții fizice este relaxarea musculară, deoarece după un accident vascular cerebral acestea sunt dramatic tensionate (ele rămân în hiper ton).
• Evitați suprasolicitarea. Cel mai bine este să faci gimnastică de două ori pe zi, cu o durată de aproximativ o oră.
• Când efectuați terapia cu exerciții, urmăriți respirația, ar trebui să fie netedă, să inhaleze și să exhaleze însoțite în mod sincron un anumit ciclu de exerciții (de exemplu, atunci când se îndoaie o inhalare, în timp ce îndreptați o expirație).
• În timp ce faceți exercițiile într-o poziție în picioare sau în picioare, este de dorit ca cineva aproape să-l ajute pe pacient sau să-și controleze starea. Acest lucru va evita accidentele cauzate de posibile căderi.
• Prevenirea contracției - cu cât membrul este mai îndelungat în aceeași poziție (îndoit la cot, genunchi), cu atât mușchii sunt mai bine fixați în poziția greșită. Așezați o pernă moale între segmentele pliate (de exemplu, laminate într-o cârpă în coală sau în fosa popliteală). Puteți, de asemenea, să fixați membrul neted pe o suprafață solidă (placă) cu un plasture sau bandaj.
• Numărul ciclurilor fiecărui exercițiu poate fi diferit: de la 2-3 la 10-15, care depinde de capacitățile fizice ale pacientului. După ce ați învățat o gimnastică mai simplă, nu opriți cursurile. Fă-o înainte de noi exerciții.

Exerciții pentru pacienții aflați în poziție de susținere

Terapia elementară de exerciții în cadrul reabilitării la domiciliu este indicată pentru pacienții care au suferit un accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. Toți sunt forțați să se întindă, să aibă o paralizie unilaterală grosieră (ton crescut, flexiune a brațelor și picioarelor).

Gimnastica potrivita ar putea fi:

1. Cu fiecare mână, urmați flexia-extensoare și după ea mișcări rotative (circulare): cu degetele (strângeți-vă într-un pumn, decupați un pumn), cu perii în încheieturi, cu antebrațele în coate, cu toată mâna în umăr. Efectuați mișcări similare cu fiecare diviziune și articulație picior (degetele de la picioare, gleznă, genunchi, articulație șold).
2. Exerciții cu un prosop. Așezați prosopul peste pat, luați-l cu o perie, efectuați orice mișcare cu această mână (cu un prosop): îndoiți cotul pe spate, mutați-l în lateral din poziția de lângă el.
3. Întinzându-vă pe spate, îndoiți-vă picioarele la articulațiile genunchiului și șoldului, așezând picioarele pe pat. Prindeți picioarele inferioare cu mâinile de deasupra gleznelor. Când vă ajutați cu mâinile, îndoiți și răsturnați piciorul la genunchi, fără a lua piciorul de pe pat, astfel încât să alunece peste el.

Gimnastica într-o poziție așezată

Scopul exercițiilor efectuate în timpul ședinței este de a extinde gama de mișcări ale brațelor, de a întări mușchii din spate și de a le pregăti pentru mersul pe jos:

1. Stați pe marginea patului, coborâți picioarele. Armele întinse, prindeți marginile ciucurilor. Reacționați înapoi, trăgând în același timp trunchiul, fără a lăsa brațele. În același timp, respirați. În timp ce vă relaxați, expirați. Repetați aproximativ 10 ori.
2. Stați pe pat, nu vă coborâți picioarele. Alternativ, ridicați fiecare picior. Rămâneți pe mâini pe pat din spate, ridicați ambele picioare împreună.
3. În timpul ședinței, nu vă coborâți picioarele, nu puneți mâinile pe pat, împingându-le în spatele dvs. Aduceți lamele umerilor împreună, îndreptați umerii. În același timp, aruncați înapoi capul în spate. Urmăriți respirația: duceți lamele, inhalați, relaxați - expirați.

Trei exerciții exercită terapia în poziție verticală

Scopul exercițiilor dintr-o poziție în picioare este reabilitarea mișcărilor și abilităților subtile:

1. Ridicați un obiect mic din podea dintr-o poziție în picioare (de exemplu, o monedă, o cutie de potrivire, o potrivire), apăsați tastele unui instrument sau tastatură, opriți degetul alternativ cu orice altceva.
2. Luați în dilatatoarele periei. Strângeți-le într-un pumn, în același timp mișcați-vă mâinile pe laturi, decupați - duceți-vă spre corp.
3. Exercițiu "foarfece". Așezați-vă pe podea, întindeți-vă picioarele la distanța dintre umăr. Trage-ți mâinile în fața ta. Efectuați brate alternative de trecere, deplasându-le în partea opusă.

Recuperarea vorbelor

Pacienții trebuie să fie pregătiți pentru faptul că, în ciuda lungilor sesiuni de restaurare a vorbirii (câteva luni sau chiar ani), este posibil să nu existe un efect pozitiv. În 30-35% din cazuri, vorbirea se întoarce spontan, nu treptat.

Recomandări pentru restaurarea vorbirii:

1. Pentru ca pacientul să poată vorbi, el trebuie să audă în mod constant sunetele, cuvintele, discursul desfășurat.
2. Respectați principiul etapelor succesive de reabilitare. Începeți cu pronunția de sunete individuale, du-te la silabile, cuvinte simple, complexe, propoziții, rime. Puteți ajuta o persoană prin rostirea primei părți a unui cuvânt, la sfârșitul căruia exprimă în mod independent.
3. Ascultați muzică și cântând. Se întâmplă ca o persoană după un accident vascular cerebral să nu poată vorbi în mod normal, dar abilitatea de a cânta este reținută. Asigurați-vă că încercați să cântați. Aceasta va restabili mai rapid vorbirea.
4. În fața oglinzii, efectuați exerciții pentru a restabili mușchii faciali. Mai ales o astfel de reabilitare la domiciliu este relevantă dacă accidentul vascular cerebral se manifestă printr-o față răsucită:

• musca dintii;
• îndoiți și întindeți buzele sub formă de tub;
• deschizând gura, împingând limbajul înainte cât mai mult posibil;
• musca buza superioară și inferioară alternativ;
• linga-ti buzele intr-un cerc, mai intai intr-o directie si apoi in cealalta directie;
• trageți în sus colțurile gurii, ca și cum ați zâmbi.

Recuperarea memoriei și a inteligenței

Este de dorit să se înceapă reabilitarea capacităților intelectuale în timpul spitalizării după stabilizarea stării generale. Dar pentru a supraîncărca creierul nu merită.
Restaurarea funcțională a memoriei ar trebui să fie precedată de sprijinul pentru medicamente pentru celulele nervoase afectate de accident vascular cerebral. Se administrează medicamente intravenoase (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) sau sunt administrate sub formă de comprimate. Efectele lor terapeutice sunt realizate foarte lent, ceea ce necesită o recepție lungă (3-6 luni). Cursurile de astfel de terapie trebuie repetate în 2-3 luni.

Medicamente care ajută la restaurarea memoriei

Măsuri imediate de reabilitare pentru restaurarea memoriei:

• Abilitatea de memorare este rapid restaurată dacă o persoană poate vorbi, vedea, auzi bine și este adecvată în comportament.
• Abilitatea de formare pentru memorare: ascultarea și repetarea numerelor, cuvintelor, poeziilor. În primul rând, realizați memorarea pe termen scurt (repetarea este posibilă imediat după ce ați ascultat informațiile). Termenii lui vor fi prelungiți treptat - la cererea de numărare pacientul va pronunța în mod independent numerele. Aceasta va indica eficacitatea reabilitării.
• Vizualizați imagini, clipuri video, amintiți-vă și pronunțând numele a tot ce este descris.
• Joacă jocuri de masă.

Ce determină calendarul reabilitării și prognozei

Măsurile destinate restabilirii funcțiilor sistemului nervos după un accident vascular cerebral la domiciliu constituie un element important al perioadei de reabilitare:

• Aproximativ 70% dintre pacienți, îndeplinindu-le, realizează rezultatele așteptate (recuperarea cât mai mult posibil în general).
• În 15-20%, eficiența reabilitării depășește așteptările în ceea ce privește timpul și funcționalitatea.
• 10-15% dintre pacienți nu reușesc să obțină recuperarea preconizată.
• Lipsa de reabilitare la domiciliu este cauza unei invalidități profunde după un accident vascular cerebral în 75%.

Prognoza și termenii de recuperare sunt reflectați în tabel:

8 sfaturi: cum să organizați reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu

Dacă o persoană după un accident vascular cerebral este evacuată din spital, este posibil să se stabilească un proces complet de reabilitare la domiciliu? Iată câteva recomandări ale lui Timur Ivanov, un neurolog și un terapeut fizic la Centrul de Reabilitare din aprilie, despre cât de bine să faci acest lucru și ce ar trebui să fie amintit.

Recuperarea depinde de mulți factori.

Localizarea leziunii, volumul leziunii, motivația unei persoane, sănătatea înaintea unui accident vascular cerebral, calitatea și volumul reabilitării, sprijinul acordat îngrijitorilor sunt importanți.

Fiecare accident vascular cerebral și consecințele acestuia curg în felul lor. Trebuie reamintit faptul că reabilitarea este întotdeauna o echipă de lucru în echipă, în care participă atât medicii, pacientul, cât și rudele sale. În centrul nostru, întotdeauna includem atât pacientul, cât și rudele sale în discuția despre obiectivele de reabilitare și considerăm familia ca parte a echipei noastre.

• Reabilitarea după un accident vascular cerebral are drept scop restabilirea funcției cerebrale. Miscarea accidentala este deranjata datorita faptului ca creierul sufera - destul de ciudat, nu este evident pentru toata lumea. Cu toate acestea, afectarea alimentării cu sânge a uneia dintre regiunile creierului conduce la faptul că unele dintre celulele nervoase se distrug sau mor. Dar este creierul care controlează mișcarea unei persoane, astfel încât creierul trebuie să fie restaurat.

• Creierul este restaurat cu ajutorul terapiei de mișcare. Mulți oameni cred că gimnastica după un accident vascular cerebral este necesară pentru a "întinde mușchii", "întinde ligamentele", "a restabili articulațiile". Dar cu leziuni ale creierului, scopul terapiei fizice este acela de ao recalifica. Adică, un specialist selectează astfel de exerciții care activează anumite zone ale creierului uman. Și creierul sau "își amintește" cum să controleze mișcarea (dacă celulele pot fi restaurate), sau include noi zone în loc de celule nervoase moarte. Această proprietate a creierului se numește "neuroplasticitate".
  

• Terapia trebuie individualizată, terapia cu exerciții fizice nu funcționează. Accident vascular cerebral - o încălcare gravă, chiar dacă există apariția aceleași efecte de accident vascular cerebral la persoane diferite (de exemplu, partea dreapta a corpului este rupt), cu toate acestea, în cazul în care pe o scară specială pentru a face evaluarea încălcărilor, a tuturor oamenilor, ei vor fi diferite. În plus, fiecare are un anumit potențial de recuperare, care se datorează caracteristicilor individuale ale persoanei. Prin urmare, exercițiile trebuie să ridice o anumită persoană și să le schimbe ca recuperare.

• Acasa poate și ar trebui să fie angajat în reabilitare. Există mai mulți factori care influențează viteza și eficiența recuperării. Una dintre ele este regularitatea cursurilor. Principalul lucru este că acest lucru are loc sub supravegherea specialiștilor. Cel mai optimist - un terapeut fizic poate veni acasă de 2-3 ori pe săptămână și poate conduce cursuri de reabilitare. Și între vizitele de specialitate pentru a se angaja în propriile lor - pentru a efectua sarcini. Acesta este modul în care procesul de reabilitare a ieșirilor este construit în centrul nostru.

• Există câțiva specialiști buni, dar există mai multe modalități de evaluare a calificărilor. Desigur, puteți asculta recomandările prietenilor ("Bunica mea a fost luată de un instructor de terapie fizică"), dar este mai bine să înțelegeți dacă este foarte bun. Abordările moderne de reabilitare fizică sunt, după cum sa menționat mai sus, terapia de mișcare care vizează restabilirea funcției cerebrale.

Din păcate, pentru prezent în universitățile noastre nu le învață acest lucru, prin urmare, metodele moderne sunt stăpânite de specialiști în cursurile de perfecționare. Întrebați dacă a învățat tehnici cum ar fi kinetoterapia, PNF sau terapia Bobat. Acestea sunt conceptele de bază ale reabilitării motorii în lumea modernă. Noi, în centrul nostru, alegeți experți în acest fel. Și totuși - dacă un specialist este calificat, el nu va lucra la complexe de terapie exercițiu, ci va selecta exercițiile individuale pentru o anumită persoană.

• Un specialist nu este suficient, este nevoie de munca echipei medicale. Când creierul este deranjat, este foarte grav. Prin urmare, în plus față de principalul specialist care se ocupă de reabilitarea motorie, este necesară participarea unui neurolog, adesea un logoped, și uneori un neuropsiholog și alți specialiști. Dacă o persoană are deprinderi sociale, este necesar un ergoterapeut. Prin urmare, pentru o reabilitare deplină, este necesară o echipă în care specialiști diferiți pot lucra cu un pacient și, în același timp, pot schimba informații și pot corecta tratamentul în funcție de situație. Ar fi ideal nu numai să inviți un specialist în casă, ci să vă înregistrați într-un centru de reabilitare pentru a avea posibilitatea unei observații cuprinzătoare.

• Reabilitarea este o cale lungă, iar eficiența depinde de eforturile pacientului. Uneori oamenii au iluzii că se pot recupera în câteva luni. Nu este. Reînvățarea creierului să controleze o mișcare sau alta este același lucru cu a învăța o limbă străină sau a învăța cum să joci un instrument muzical. Este nevoie de mult timp și trebuie să "înveți" în fiecare zi. Dar, ca și în situația cu învățarea, dacă practicați o mulțime, puteți obține o mulțime.

Despre autor:

Medicul-șef al centrului de reabilitare "aprilie" RNIMU-le. NI Pirogov, Facultatea de Afaceri Medicale, doctor, rezident în specialitatea "Neurologie".

Specialitatea: neurologie, terapie fizică și medicină sportivă, terapie manuală.

• Centrul de Reabilitare "Aprilie", neurolog, medic de terapie exercițiu
• Primul Spital City, neurolog;
• GKB-le. V.M. Buyanova, medic de terapie exercițiu;
• "Clinica deschisă", un instructor pentru terapia exercițiilor.

Reabilitarea efectivă după accident vascular cerebral la domiciliu, regulile de prevenire secundară

Tulburările circulatorii acute ale creierului nu sunt o propoziție. Este o recuperare rapidă și completă a creierului și a funcționalității posibile după un accident vascular cerebral?

Cu o reabilitare adecvată după un accident vascular cerebral la domiciliu, unele funcții ale corpului (vorbire, vizuală, motorie) pot fi restaurate parțial sau chiar complet.

Îngrijirea și sprijinul adecvat îmbunătățesc calitatea vieții chiar și pentru un pacient în pat.

Recuperare la întoarcere

Cum să preveniți complicațiile de recuperare după un accident vascular cerebral? În accidentul cerebrovascular acut, țesutul nervos din zona afectată moare. Există o încălcare a funcțiilor (vorbire, motor, vizual). Dar datorită fenomenului neuroplasticității, sistemul nervos transferă aceste funcții către alte celule.

Neuroreabilitatea este necesară pentru ca transmisia să apară corect. În caz contrar, există posibilitatea ca procesele să meargă într-o altă direcție, ca urmare a formării mișcărilor compensatorii, ceea ce va cauza neplăceri și va înrăutăți calitatea vieții.

Există trei niveluri de recuperare:

• adevărat - revenirea la starea inițială;
• compensatoriu - transferul de funcții de la structurile afectate la sănătate;
• readaptational - cu o leziune mare si incapacitatea de a compensa functia afectata.

Perioada de recuperare este împărțită în următoarele perioade:

• timpuriu - până la șase luni de boală;
• târziu - jumătate de an;
• reziduale - după un an.

Recuperarea discursului, psihicului, reabilitarea socială necesită mai mult timp.

Principiile reabilitării sunt:

• debut precoce;
• regularitate;
• durată;
• implicarea în procesul de medici și rude.

Iată un videoclip despre metodele de reabilitare după accident vascular cerebral și recuperare la domiciliu:

Aveți grijă de pacienții cu pat la domiciliu

Înainte de sosirea pacientului trebuie să se pregătească următoarele:

• nave;
• scutece pentru adulti;
• scutece absorbante;
• Cercuri antidecubițiale, saltele;
• stâlpul apropiat de pat sau înălțimile din spate;
• covor moale aproape de pat;
• scaun, etc.

În fiecare zi, de 2 ori pe zi, pacientul este spălat, dinții sunt curățați, membranele mucoase sunt spălate și urechile sunt curățate de 1-2 ori pe săptămână.

Pentru a nu întări paturile, patul se îndreaptă, fără a lăsa pliurile. Corpul este lăsat să lubrifice o unealtă specială preparată din 200 ml de vodcă, 1 lingură de zahăr. șampon, 1 litru de apă. La fiecare 2-3 ore pacientul este întors în lateral.

Hrănirea nu este aplicată - provoacă vărsături. În cazul în care apetitul este rău, dați mâncărurile preferate (ca parte a dietei prescrise). Porții - mici, mese - de 6 ori pe zi. Înainte de a mânca, corpul din secție are o poziție semi-așezată.

Apariția frecventă este incontinența sau retenția urinară. În acest din urmă caz, este nevoie de cateterizare. În caz de incontinență, atunci când este imposibil să se reglementeze procesul prin metode medicale sau prin alte metode, se folosesc plăcuțe sanitare și scutece.

Recomandări pentru pacienții săraci

În cazul în care pacientul se poate deplasa independent, se află primele acțiuni.

În primele zile - câteva minute, timpul crește treptat.

Următoarea etapă este în picioare, apoi mersul, stăpânind transferul gravitației corporale de la un picior la altul.

Competențele de mers pe jos merg treptat. Pentru a nu ridica piciorul, purtați pantofi mari.

Trebuie să vă mișcați cu sprijin. Ca instrument de sprijin folosind o trestie de zahăr sau un prefix special cu 3-4 picioare.

Dieta și mâncarea

Meniul include următoarele produse:

• uleiuri vegetale - rapiță, soia, măsline, floarea-soarelui (nu mai mult de 120 g pe zi);
• fructe de mare - de cel puțin 2 ori pe săptămână;
• legume, fructe bogate în fibre, acid folic - de la 400 g pe zi;
• apă purificată - până la 2 litri pe zi (dacă nu există contraindicații).

Afine, care conține o cantitate mare de antioxidanți, și banane, bogate în potasiu, au un efect benefic asupra organismului.

Carnea, peștele, produsele lactate sunt consumate moderat, cu conținut scăzut de grăsimi dietetice. Produsele sunt aburite, fierte sau fierte. Stratul de grăsime este îndepărtat de pe suprafață. Dacă pregătiți în mod corespunzător aceste produse, conținutul de grăsime este redus la jumătate.

Este util să folosiți legume - o sursă bogată de acid folic. Carnea și cartofii (numai coapte) nu sunt administrate mai mult de 2-3 ori pe săptămână.

Ratia include cereale - orez brun, fulgi de ovăz, tărâțe, grâu dur.

Carne afumate, mâncăruri picante și picante sunt scoase din meniu. Pâinea și alte produse de patiserie, dulciurile, deserturile grase, grăsimile animale sunt contraindicate.

Aceste alimente cresc colesterolul. Sare exclude sau reduce conținutul la minimum.

Sub interdicție - alcool. Medicul poate recomanda utilizarea moderată a vinului roșu natural, dar depășirea dozei prescrise este periculoasă pentru viață.

Activitatea fizică, terapia exercițiilor, viața sexuală

În primele două săptămâni de la externare, dacă nu există alte întâlniri, activitatea fizică constă doar în schimbarea poziției corpului. Apoi se îndreaptă către încărcături pasive, al căror scop este să se relaxeze și să pregătească mușchii pentru muncă.

Când pacientul se mișcă, se aplică metode fizioterapeutice - masaj, terapie manuală, termoterapie (băi de ozocerit și parafină), terapie magnetică, terapie cu laser, exerciții pe simulatoare, gimnastică individuală și de grup.

Ziua incepe cu un squat de caldura superficiala, intindere, indoire. Se recomandă alternarea sarcinii - funcționare ușoară, mers pe jos, cursuri pe o bicicletă staționară.

Programul este compilat individual. Este imposibil să schimbați modul singur, deoarece este posibil un al doilea accident vascular cerebral.

Exercițiile care sporesc spasticitatea musculară, cum ar fi strângerea unui inel sau a unei mingi, sunt interzise. Dorința sexuală revine la aproximativ 3 luni după atac. În unele cazuri, boala provoacă o creștere a dorinței sexuale, deoarece hipotalamusul și centrul responsabil pentru eliberarea hormonilor funcționează diferit.

Programul Elenei Malysheva conține informații interesante despre cum să restabilească mișcarea după o boală:

obiceiuri

Corecția de obicei este necesară pentru a normaliza rapid starea. Deci, refuza să fumeze sau să reducă la minimum numărul de țigări afumate. Alcoolul nu este permis.

Stilul de viață sedentar este contraindicat - aveți nevoie de exerciții moderate, care corespund statului.

Controlul și tratamentul medical

În tratamentul accidentului vascular cerebral, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

pentru o mai bună alimentare cu sânge a creierului (Cavinton, Pentoxifylline, Cerebrolysin, agenți care conțin aspirină);

Toți pacienții care au suferit un accident cerebral sunt supuși urmăririi la neurolog.

Suport psihologic

Accident vascular cerebral afectează în mod negativ calitatea vieții. Prin urmare, probabilitatea depresiei crește.

Victimele bolii necesită comunicare, sprijin moral și contact cu lumea exterioară. Aceste cerințe persistă chiar dacă o astfel de persoană nu este capabilă să vorbească, ci percepe vorbirea după ureche. Subiectele pentru conversație sunt foarte diverse - de la copii la politică. Bedridden, este important să auzi că se va recupera.

Pacienții tolerează dependența de alte persoane, în special de cei care se disting prin dragostea lor de libertate și independență.

Prin urmare, ele pot dezvolta astfel de trăsături de caracter ca egoismul, iritabilitatea. Când depresia poate fi respinsă orice ajutor, inclusiv medical.
În cazul întreruperii contactului, este nevoie de ajutorul unui psiholog sau psihoterapeut, precum și de tratamentul cu antidepresive medicamentoase.

Dar, în același timp, ele influențează perfect stima de sine și bunăstarea încurajatoare a realizărilor, chiar dacă acestea sunt nesemnificative. Apoi recuperarea vine mai repede.

Rudele nu ar trebui, de asemenea, să uite de ușurarea psihologică. Sunt expuse emoții pozitive, relaxare sub formă de sport, meditație, masaj, aromoterapie. Poate necesita o vindecare.

Cum de a recupera psiho-emoțional, vi se va spune aici:

Dizabilitatea, gruparea, revenirea la muncă

Potrivit statisticilor, doar aproximativ 20% dintre cei afectați de accident vascular cerebral au revenit la muncă și la o viață normală. În ultimii cinci ani, medicii au observat tendința ca imaginea cazurilor severe de boală să se înrăutățească.

Condiții de invaliditate temporară - 3-6 luni. Când circulația cerebrală este perturbată, dinamica recuperării funcțiilor, starea sferei mintale sunt importante.

În conformitate cu normele (Legea federală nr. 181-F3), persoanele care au supraviețuit unui accident vascular cerebral au dreptul la un handicap. Pentru aceasta trebuie să obțineți mărturia medicilor.

Există disabilități ale grupurilor І, ІІ, ІІІ. În fiecare an, pacientul, recunoscut ca fiind cu handicap, este supus unei reexaminări.

Excepțiile sunt bărbații și femeile care au ajuns la vârsta de 60 și, respectiv, 55 de ani. O trecere extraordinară de reexaminare, dacă statul sa schimbat semnificativ.

După 3-6 luni, cu un prognostic favorabil și o redresare rapidă, este permisă angajarea rațională. Atunci când alegeți un loc de muncă, luați în considerare contraindicațiile care cresc probabilitatea recidivei:

• intensificarea efortului fizic nervos, psihologic, fizic;
• temperatură și umiditate ridicată a aerului;
• contactul cu otrăvurile neurotropice (arsenic, plumb, etc.).

Cu o ușoară hemipareză (paralizia mușchilor din jumătatea corpului), este posibilă forța de muncă în care este implicat un braț. Printre aceste specialități se numără un elev de clasă, un controlor de control al calității, locul de muncă în birou etc.

Puteți citi despre simptomele și tratamentul aterosclerozei cerebrale aici.

Și cât de eficient este tratamentul aterosclerozei remediilor folclorice ale creierului, vă vom spune separat.

Cum se restabilește vorbirea

Recuperarea vocabularului este una dintre cele mai importante sarcini. Incepeti clasele imediat, pe masura ce statul se stabilizeaza. Procesul implică un specialist-vorbitor-terapeut.

Animalele sunt, de asemenea, implicate activ în acest proces. Pentru aceasta, de exemplu, citiți primerul, astfel încât pacientul a rostit sunete, silabe, cuvintele în întregime.

Dacă discursul adresat pacientului nu se întoarce timp îndelungat, va trebui să învățați limbajul semnelor.

Urmăriți videoclipul despre metodele de recuperare a discursului după un accident vascular cerebral:

Întoarcere de vizionare

Odată cu înfrângerea centrelor vizuale ale funcției vizuale a cavității este restaurată în aproximativ o treime din cazurile de boală.

În aceste condiții, gimnastica este bună pentru ochi. Un exercițiu popular este cu un creion sau alt obiect, care este păstrat la o distanță de 40-43 cm de ochii pacientului și este mutat alternativ într-o direcție în sus și în jos, la stânga sau la dreapta. Pacientului i se cere să urmeze subiectul, fără a-și întoarce capul.

Puteți să faceți stocuri în puzzle-uri, unde trebuie să scrieți cuvintele prin scrierea literei. De asemenea, în rețea există programe de calculator speciale.

Cele mai bune centre și stațiuni

Cele mai bune rezultate sunt obținute dacă aveți încredere în îngrijirea profesioniștilor. Unde este mai bine să treceți prin reabilitare după un accident vascular cerebral și ce rezultate pot fi obținute?

Alegerea instituției este o întrebare individuală care ia în considerare, inclusiv factorul financiar. Iată câteva instituții care merită văzute.

Centrul de tratament și reabilitare al Ministerului Sănătății

Centrul a fost fondat în 1918. Are un departament de reabilitare. Oferă un ciclu complet de servicii medicale - de la policlinică și până la reabilitare.

La dispoziția personalului medical - echipament de diagnostic, unitate de terapie neuro-intensivă non-stop.

Reabilitarea pacienților cu AVC se realizează în următoarele domenii:

• restaurarea și îmbunătățirea aparatului vestibular;
• restabilirea funcției de înghițire și laringelui;
• dezvoltarea abilităților motorii fine;
• întoarcerea memoriei, vorbirea, capacitatea de a se autoservi;
• consiliere psihologică și psihoterapeutică;
• exerciții terapeutice;
• proceduri fizioterapeutice.

Centrul de Reabilitare din Sestroretsk

Centrul este situat într-un oraș pitoresc, la o jumătate de oră de la Sankt Petersburg. Creat pe baza spitalului.

Fizioterapeuții lucrează aici, există o sală de gimnastică cu echipament robotic, o piscină. Speech-therapist se ocupă de pacienți. Pacienții care se mișcă independent pot să nu trăiască într-un centru de reabilitare, ci să închirieze o casă în apropiere.

Centrul Adele (Slovacia)

Clinica specializată în reabilitare după un accident vascular cerebral, precum și tratamentul copiilor cu paralizie cerebrală. Centrul este situat în orașul Piestany, o faimoasă stațiune de sănătate.

Programul de reabilitare este conceput cu speranța că fiecare metodă sporește efectul celuilalt.

Pentru tratament, folosiți costumul lui Adele.

Costumul creează o sarcină asupra sistemului musculo-scheletic și ajută la corectarea posturilor și mișcărilor.

Se utilizează o gamă largă de proceduri fizioterapeutice - masaj, terapie manuală, terapie cu nămol, hipoterapie mecanică și altele.

Spitalul de Stat Sheba (Israel)

Spitalul este situat în orașul Ramat Gan, lângă Tel Aviv. Reabilitarea se desfășoară în următoarele domenii:

• fizioterapie;
• terapie ocupațională;
• terapia de vorbire - restabilește abilitățile de vorbire și înțelegerea cuvintelor adresate pacientului;
• psihologie, neuropsihologie;
• psihiatrie;
• reabilitare.

Conform statisticilor din clinica Shiba, după terminarea cursului tratamentului, 90% dintre pacienți își recapătă integral sau parțial abilitățile de mișcare.

Măsuri de prevenire a recăderii

Riscul de accident vascular cerebral recurent în primele 24 de luni este estimat la 4-14%.

Prevenirea accident vascular cerebral recurent începe în primele zile de tratament și continuă în mod constant. Scopul ei - factori de corectare.

Pentru a preveni tratamentul preventiv al pacienților:

Revascularizarea arterei carotide - stentul arterei carotide și endarterectomia carotidă.

Pacientul este limitat la numărul de țigări afumate sau interzise să fumeze, precum și consumul de substanțe narcotice, abuzul de alcool. Este necesară o corectare a greutății dacă obezitatea este cauza stroke. În dieta, reduceți proporția alimentelor care conțin grăsimi, colesterol, înlocuindu-le cu legume și fructe proaspete. Exercițiu fizic moderat.

Recuperarea completă după accident vascular cerebral este posibilă. Principala condiție pentru aceasta este implementarea strictă a prescripțiilor medicale. Și chiar și în cazuri grave, este posibilă îmbunătățirea semnificativă a calității vieții victimei bolii.

Reabilitarea după accident vascular cerebral la domiciliu - "Reabilitarea mobilă"

Cel iubit a suferit un accident vascular cerebral și a fost deja externat din spital. Nu întotdeauna după un accident vascular cerebral și un șir de spitale pacientul dorește să petreacă multe zile în reabilitare, departe de cei dragi și acasă, iar procesul de reabilitare este lent și uneori durează luni. Dar, după trecerea cursului de reabilitare, ruda dvs. va fi capabilă să revină la viața activă. Acum poți să faci un curs de reabilitare la domiciliu!

Ați făcut deja dumneavoastră sau ruda dumneavoastră toate măsurile medicale necesare, dar nu ați ajuns la recuperare completă? Chiar și în acest caz, putem îmbunătăți starea pacientului!

Programul de reabilitare mobilă a ajutat deja foarte mult! Pacientul primește un complex de activități de reabilitare de la medici cu experiență în pereții săi nativi, acasă, prieteni apropiați și din punct de vedere psihologic, acesta este un fundal pozitiv pentru o recuperare rapidă!

Ce funcții putem îmbunătăți în timpul reabilitării la domiciliu după un accident vascular cerebral:

imbunatati fluxul de sange catre creier

restabilește biomecanica organului axial al coloanei vertebrale, ca structură principală de susținere a corpului necesară pentru a menține corpul într-o poziție verticală

restaurarea funcției de sprijin a piciorului rănit

fazele de recuperare

recuperarea funcției mâinii rănite

îmbunătățirea vorbirii - restabilirea funcției biomecanice a limbii, lucrul cu un terapeut de vorbire

auto-îngrijire de formare

Ce metode de reabilitare medicală vom folosi:

• Verticalizarea (verticalizarea ajută la eliminarea multor complicații după un accident vascular cerebral care apare atunci când pacientul este încă: pneumonie, răni de presiune etc.) Mai mult, într-o poziție verticală este mai ușor pentru pacient să comunice cu medicii și cu oamenii apropiați. normalizarea funcțiilor cerebrale afectate de accident vascular cerebral)

• Lecții individuale într-un complex de exerciții de recuperare cu un instructor

• Fizioterapie. Clasele pe simulatoare speciale care dezvoltă puterea musculară pentru a îmbunătăți abilitățile motorii pacientului. Simulatoare pentru arme si picioare

• Terapia ocupațională. Terapeutul ocupațional ajută la îmbunătățirea, învățarea sau refacerea capacității de independență în viața de zi cu zi. Ergoterapia combină și folosește cunoștințele de medicină, pedagogie, psihologie, biomecanică, ergonomie. Folosim în metodele noastre cursuri la standuri speciale de instruire. De asemenea, folosim metodele: terapie artistică, terapie de culoare, terapie de auto-exprimare creativă, terapie de basm, terapie muzicală, terapie cu nisip. Activitățile creatoare pozitive utilizate de ergoterapeut îmbunătățesc starea de spirit și asigură armonizarea stării psiho-emoționale a pacientului, precum și afectează îmbunătățirea și dezvoltarea abilităților motorii fine, senzație și vorbire

• Terapia cu nisip (nisip cinetic) - Când un specialist lucrează cu această tehnică remarcabilă, dezvoltarea și restaurarea părților sistemului nervos central are loc prin abilitățile motorii fine. Pacientul primește un efect de relaxare. Starea emoțională se îmbunătățește, emoțiile negative și temerile dispar. Discursul și gândirea se dezvoltă și acest lucru este foarte important pentru persoanele care au suferit un accident vascular cerebral.

• Avantajul vorbelor Lecții individuale cu un vorbitor terapeut

• Ajutorul unui psiholog cu o vastă experiență de lucru cu pacienții după un accident vascular cerebral. Crearea motivației pentru tratament și recuperare. Eliminarea depresiei, fricii, resentimentelor. Cu ajutorul unui psiholog, pacientul revine la o viață normală după ce a trecut printr-un curs de reabilitare psihologică. Psihologul lucrează și cu rudele pacientului.

• Terapia de droguri

Toți specialiștii din Centrul de Reabilitare Biathi lucrează pentru a crea o motivație pentru recuperarea pacientului. Programul corespunzător alegerii zilei și programul de reabilitare elimină respingerea pacientului de a efectua procedura.

De asemenea, dacă doriți, puteți obține asistență de la un psihoterapeut cu o vastă experiență de lucru cu pacienții după un accident vascular cerebral. Specialistul va ajuta la crearea motivației pentru tratament și recuperare. După un curs de reabilitare psihologică, toți pacienții noștri revin la viața normală fără depresie și frică. Dacă este necesar, terapeutul va consilia rudele pacientului.

Principala prioritate a clinicii BATI va fi întotdeauna eficiența și siguranța metodelor pe care le folosim, rate ridicate de reabilitare, precum și confortul pacienților noștri!

Programul de reabilitare la domiciliu după un accident vascular cerebral este proiectat pentru 14 sau 21 de zile de reabilitare, durata fiecărei clase fiind de la o oră până la 2,5 ore și de cel puțin trei ori pe săptămână, precum și clase independente pe simulatoare furnizate de clinică. Durata cursurilor depinde de starea fizică a pacientului și este ajustată pe parcursul întregului ciclu de reabilitare. Pacientul este vizitat de un neurolog specializat în reabilitare după un accident vascular cerebral. Medicul examinează pacientul, testează. Medicii neurolog și reabilitolog studiază cu atenție istoricul bolii și formează un program individual de reabilitare bazat pe sănătatea și abilitățile fizice ale pacientului. Clasele se desfășoară cu specialiști din Centrul de Reabilitare Biathi.

După cum arată experiența, un curs optimal de reabilitare ar trebui să fie între 14 și 21 de zile. În această perioadă, pacientul se poate adapta la sarcini și modul de formare propus și obține efectul maxim din metodele aplicate.

• Feedback privind reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu: Vreau să vă spun cum ați contactat centrul de reabilitare din Biathi pentru reabilitare după un accident vascular cerebral. Mătușa noastră a suferit un accident vascular cerebral, a existat o problemă cu piciorul, dar mătușa a refuzat să fie spitalizată. Căutam un AFC acasă și am fost plăcut surprinși de faptul că există un program de reabilitare după un accident vascular cerebral la domiciliu în centrul de reabilitare al BiATI. Și nu este doar lkk! O întreagă serie de proceduri prescrise de un neurolog după examinarea și testarea unui pacient. O abordare foarte profesionistă și cuprinzătoare! Instructori foarte responsabili, ergoterapeuți, vorbitori de terapie. Există un rezultat, vreau să spun că nu ne-am aștepta ca după 1,5 luni să existe un rezultat pozitiv. Mătușa își tragea piciorul și aproape că nu putea să meargă, acum încet, dar se mișcă singură. Este foarte important pentru ea și pentru noi, cei dragi. Programe minunate, specialiști ergo terapeuți! Nu regretăm faptul că sa întors! Mulțumesc! Inga Vladimirovna 2015

• Feedback privind reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu: Reabilitarea a trecut după un accident vascular cerebral în februarie 2016, rezultatele sunt bune! Brațul și piciorul s-au mișcat foarte slab. Instructorul care a lucrat cu mine timp de 21 de zile ma ajutat foarte mult, vreau să spun că experții sunt minunați. Un instructor Vyacheslav Mikhailovici a venit la noi. Instructorul a stabilit de fiecare dată, clasele erau intense. La început, ea sa obosit repede, apoi a devenit mai puternică. Ergoterapeutul Natalia Anatolyevna a fost implicat în adaptarea gospodăriei cu mine. Multe mulțumiri pentru ea pentru restaurarea mișcărilor din degete, învățase din nou cum să folosească o ceașcă, lingura etc. Rezultatul foarte bun, pot să mă mișc cu o baghetă și să mă credeți foarte bucuroasă că nu sunt amețit. Este convenabil ca acasă, în familia mea și nu unde nu am mers. Mulțumită întregii echipe și medicului Margarita Vasilyevna. Elizaveta Ivanovna

Feedback privind reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu: Mi-am identificat tatăl în vârstă de 68 de ani pentru reabilitare. Am gândit mult timp acasă sau în spital, am decis să o încerc acasă, tatăl meu era deja în spital și nu era foarte dornic să meargă la spital. Vreau să spun că metodele de lucru sunt interesante, ei ajută, nu m-am gândit că este posibilă reabilitarea acasă a complexului. Sunt specialiști, tatăl meu este ocupat acasă și nu trebuia să merg după muncă. Totul este la fel de clar precum a promis. Clase de trei ori pe săptămână timp de 2 ore. De asemenea, am avut un discurs terapeut, un neurolog. În mod convenabil, legătura cu medicul este întregul proces de reabilitare. Ergototerapeutul nu a venit separat. Aveam un instructor Andrei Vladimirovich, el era și un ergoterapeut, contactul a fost stabilit rapid, așa cum li sa spus despre motivația pentru recuperare. Ergoterapia este interesantă, sunt aduse diferite piese, echipamente de exerciții fizice. În general, întreaga gamă de acasă. Tatăl nu și-a putut mișca deloc mâna, acum el a devenit mai puternic, se mișcă mai vesel și paralizia brațului aproape că a dispărut. Au luat 14 zile, ar fi mai bine pentru 21 de zile. Extindeți cursul, vom fi încă angajați. Mulțumită instructorului și medicilor. 2016 Yuri

Puteți pune o întrebare despre reabilitare după un accident vascular cerebral la domiciliu, apelând 8 (499) 395-00-21

Reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu

După accident vascular cerebral ischemic, majoritatea oamenilor se pot recupera la un anumit grad, deoarece țesutul nervos are neuroplasticitate - capacitatea de a se restructura după leziuni. Odată cu organizarea adecvată a măsurilor de reabilitare, chiar și mulți pacienți la pat pot fi ridicați în picioare, mai ales printr-o abordare integrată.

Durata reabilitării post-accident vascular cerebral

Orice neurolog sau neurochirurg va spune: cu cât este mai mare zona afectată a creierului în timpul accidentului ischemic, cu atât este mai mare reabilitarea persoanei. Spre deosebire de hemoragie, efectele accidentului vascular cerebral ischemic nu sunt adesea atât de severe și multe funcții se întorc în timp. Cu toate acestea, cu un accident vascular cerebral hemoragic, șansa de recuperare rămâne ridicată.

Prognoza privind calendarul și eficiența reabilitării va depinde de o serie de factori:

• dimensiunea zonei afectate din creier;
• localizarea zonei afectate;
• vârstă;
• tratament efectuat;
• timpul de prim ajutor;
• începutul reabilitării.

În cazurile severe, deficitul neurologic rămâne pentru viață, dar este posibil să se îmbunătățească calitatea vieții pacientului. Condițiile aproximative de reabilitare sunt prezentate în tabel.

La necroza celulelor nervoase, funcțiile lor sunt asumate de către cei vecini, dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. Există o teorie a neurogenezei la adulți. Se știe că creierul are plasticitate, care se manifestă printr-o creștere a numărului de neuroni, restructurarea rețelelor neuronale, formarea de noi sinapsă.

Este important să faceți cât mai mult posibil, atunci este posibil să restabiliți funcțiile pierdute în timpul unui accident vascular cerebral. O situație similară se observă la traumatisme cerebrale traumatice.

Ordinea activităților de reabilitare

Tratamentul accident vascular cerebral se efectuează în spital gratuit (conform CHI), dar după externare, reabilitarea în sanatoriu și în alte instituții specializate nu este întotdeauna liberă. Dacă nu este posibilă identificarea pacientului într-un departament de sanatoriu (pensiune) sau de reabilitare, reabilitarea după un accident vascular cerebral la domiciliu este foarte posibilă. Sub supravegherea unui medic, rudele și cei dragi pot organiza evenimentele necesare.

Programul de recuperare include:

tratamentul medicamentos (reabilitarea medicamentului având ca scop stimularea neurogenesisului);

În perioade diferite după un accident vascular cerebral, sarcinile vor fi diferite:

Reabilitarea precoce în perioada acută și acută (etapa staționară). Se efectuează din momentul adresării pentru ajutor, adesea în condițiile reanimării. Ei încep să folosească medicamente, gimnastică pasivă și activă, adaptarea la poziția verticală a corpului, prevenirea complicațiilor, cursuri cu un psiholog și vorbitor terapeut.

Pentru a restabili pacientul vor fi necesare consultații regulate de către un neurolog, precum și cursuri cu un kinetoterapeut (terapie de exerciții fizice), un psiholog, un logoped. Foarte important este continuitatea exercițiilor și schimbarea etapelor exercițiilor atunci când restabilirea funcțiilor.

Medicamentul după accident vascular cerebral

În timpul perioadelor de reabilitare pot fi prescrise diferite medicamente. Unele sunt menite să împiedice reapariția accidentului vascular cerebral, mai ales că trebuie să bea toată viața mea. Există cursuri de tratament de reabilitare cu medicamente.

Cel mai important grup de medicamente pentru pacient - antiagregante și anticoagulante. Acestea împiedică aderarea trombocitelor, nu permit formarea cheagurilor de sânge - principala cauză a accidentului vascular cerebral. Prescrii astfel de medicamente ca:

• Aspirina sub diferite forme;
• clopidogrel

În accidentul vascular cerebral cauzat de patologia cardiacă (cardioembolică), unul dintre următoarele medicamente:

Preparate pentru reabilitarea pacientului (neuroprotectori) care stimulează neurogenesis:

• solkoseril;
• Tserakson;
• Vazobral;
• vinpocetina;
• Nootropil;
• pikamilon;
• encephabol;
• Aktovegin.

Se pot prescrie și terapie simptomatică care are ca scop reducerea spasticității relaxanților musculare (Sirdalud, Mydocalm), antidepresive (fluoxetină, sertralină, escitalopram), statine (Atorvostatin), medicamente antihipertensive (Enalopril, Concor, Mikardis etc.).

Nutriția corectă

Dacă o persoană a suferit deja accident vascular cerebral ischemic, reabilitarea la domiciliu va include în mod necesar o schimbare în dietă. Încălcări de înghițire, mestecare pot persista după un accident vascular cerebral, astfel încât dieta pentru pacient este cea mai blândă. În unele cazuri, este posibilă alimentația printr-un tub nasogastric.

Există riscul de aspirație (intrarea alimentelor în tractul respirator), care poate duce la asfixiere și pneumonie.

Dacă o persoană nu poate mânca singură, el ar trebui să fie hrănit cu o linguriță, ridicându-se pe perne, și administrat în doze mici, urmărind pentru ingestie.

Principalele recomandări privind nutriția sunt date de medic individual. De obicei, dieta se bazează pe următoarele principii:

• înlocuirea grăsimilor animale cu legume;
• consumul zilnic de carne slabă și pește - până la 150 g;
• folosirea obligatorie a brânzei de vaci, a produselor lactate;

În timpul zilei trebuie să beți până la 2 litri de apă, dacă nu există restricții asupra stării inimii, a rinichilor. Zilele de naștere în primele 2 luni nu sunt. Trebuie avut în vedere faptul că un număr de pacienți suferă de diabet și au nevoie de o dietă specială recomandată de un endocrinolog.

Gimnastica - caracteristici de performanță

Reînnoirea funcțiilor extremităților este cea mai importantă sarcină de reabilitare. Cursul de gimnastică este început cât mai curând posibil după un accident vascular cerebral. Obiectivele exercițiilor de acasă sunt:

• reînnoirea activității motorii brațelor și picioarelor;
• reducerea tensiunii musculare, prevenirea contracției, inclusiv a articulației;

Exercițiile se fac mai întâi sub supravegherea unui terapeut de reabilitare. El va selecta în mod individual complexul, spune despre caracteristicile implementării. Ulterior, rudele ar trebui să-i ajute pe pacient.

Începeți cursurile cu simplă, treptat trecând la dificultăți. Este imposibil să supraîncărcați o persoană, este foarte dăunătoare. Pentru a vă încălzi, puteți lua tratamente de apă, puteți face un masaj ușor.

Ocupațiile pentru pacientul cu pat

Mișcările pacientului în această stare sunt foarte limitate și, uneori, el este în general paralizat. Prin urmare, toate sesiunile de instruire se desfășoară în colaborare cu rudele. O serie de clase vor fi pasive - sunt ajutate de o persoană apropiată sau de un medic. Durata cursurilor - de la 15 la 40 de minute pe zi.

Setul principal de exerciții este după cum urmează:

1. Extensia extensiei mâinilor, degetelor, picioarelor, genunchilor, coatelor, antebrațelor, îmbinărilor umărului, articulațiilor pelvine.

De asemenea, trebuie să faceți exerciții pentru ochi - să rotiți ochii, să priviți în sus și în jos, să faceți totul cu pleoape închise și deschise.

Exerciții de ședere și în picioare

Dacă pacientul poate să stea sau să meargă, lista de clase este foarte extinsă. Acestea vizează întărirea spatelui și picioarelor, îmbunătățirea mișcărilor mâinilor, sporirea rezistenței.

Ședința poate face astfel de clase:

1. Stați jos, mâinile pentru a lua marginea patului, îndoiți genunchii. Să se aplece într-o spate pe o suflare, să fie strâns la spate, să respire, să se relaxeze. Repetați de 10 ori.
2. Înainte de cap, picioarele se întind. Luați în mișcare ridicarea piciorului pe fiecare parte.

Exercițiile permanente se efectuează numai după recuperarea parțială. Acestea pot implica acțiuni simple - de exemplu, ridicând un obiect mic de pe podea, fluturând brațele, apăsând mâinile într-un pumn în timp ce stați în picioare. De asemenea, se fac coturi laterale, se crapă pe vârfuri, se exercită "foarfece", se îndoaie. Mulți pacienți au voie să-și exercite gloanțe ușoare.

Instruirea pe simulatoare

Reabilitarea fizică după accident vascular cerebral la domiciliu se poate baza pe utilizarea dispozitivelor și echipamentelor medicale speciale.

Simulatorul va ajuta la îmbunătățirea funcției membrelor, va crește fluxul sanguin către mușchi, va satura sângele cu oxigen, va preveni accidentele repetate.

În funcție de problemele individuale, o persoană poate fi recomandată să ia cursuri în sala de gimnastică, care este la fiecare spital neurologic. Există astfel de tipuri de simulatoare:

• "Scaun" pentru ridicarea de pe un scaun;
• "Teren de joacă" pentru a îmbunătăți mersul pe jos;
• echipamente de exerciții pentru mâini;
• formatori de picior;
• simulatoare pentru a simula mersul pe jos în cazul pacienților în pat;

La domiciliu, puteți instala și o bicicletă de exerciții - costul unor produse este mic. El nu va lua prea mult spațiu și îi va ajuta pe pacient.

Pentru dezvoltarea mâinilor, puteți achiziționa un expander, un număr de alte dispozitive care vor ajuta la îmbunătățirea performanțelor periilor.

În perioada de recuperare târzie, puteți vizita un club de fitness specializat, care se află acolo sub îndrumarea unui antrenor.

Masaj după accident vascular cerebral

Nu se recomandă la începutul perioadei, datorită faptului că poate duce la apariția spasticității. Dacă nu există contraindicații, mișcările trebuie să se frece, în timp ce sunt moderate.

Cu o tensiune puternică, mușchii sunt supuși presiunii, rotației, furnicăturii. Durata masajului este de 10 minute pe zi.

Accident vascular cerebral fizioterapie

Adesea, pacienții sunt recomandați pentru stimularea musculară sau pentru "gimnastica pasivă". După expunerea la mușchii cu impulsuri curente, troficitatea țesuturilor, contractilitatea fibrelor sunt îmbunătățite, iar tonul este optimizat. În special, acest tip de fizioterapie este prescrisă pentru pacienții cu pat care nu își pot instrui complet mușchii.

O altă metodă populară este electroforeza cu Magnesia, Euphyllin și alte medicamente. Terapia fizică îmbunătățește eliberarea substanțelor active în țesut, ceea ce contribuie la normalizarea mușchilor. De asemenea, este prezentată electroforeza pe gât și cap - pentru a accelera recuperarea celulelor creierului.

Alte tipuri recomandate de fizioterapie:

• băi de parafină;
• ozocherită;
• tratament cu laser;
• terapie magnetică;
• micro-curenți;
• UHF.

Cu durere severă, este prezentată terapia magnetică - nu numai că optimizează circulația sângelui, ci și ameliorează durerea. Terapia cu laser ajută la regenerarea țesuturilor, iar tratamentul cu căldură încălzește, distrage atenția, ameliorează spasmele musculare.

Remedii populare

Medicina tradițională nu poate înlocui medicamentele sau alte metode de reabilitare, dar împreună cu ele vor fi foarte utile pentru pacient. Iată cele mai bune rețete după un accident vascular cerebral:

1. Se amestecă pulpa și coaja de portocale (tocate) și lamaie. Adăugați la masa 4 linguri de miere de calitate. Pentru a îmbunătăți activitatea vaselor, este necesar să beți un amestec de lingură de două ori pe zi. Depozitați-l la frigider.

La oameni este considerat că vorbirea este restaurată mai probabil cu resorbția obișnuită a căței de usturoi. Acest lucru ar trebui să se facă de trei ori / zi. Este important să se asigure că pacientul nu se sufocă, prin urmare, să efectueze un tratament sub controlul unui iubit.

Recuperarea vorbirii și memoriei

Fără vorbiri normale, pacientul va fi dificil de adaptat, reabilitarea socială va fi dificilă. Funcția de vorbire suferă de obicei la toți pacienții, dar în grade diferite, iar recuperarea vorbirii este mai lentă decât mișcarea.

Este necesar să lucrați cu o persoană pentru a îmbunătăți vorbirea din prima zi, pe măsură ce își recapătă conștiința - aceasta va accelera reabilitarea.

Scopul principal al clasei este de a "atașa" celulele nervoase la funcțiile pe care le-au pierdut temporar.

Pacientul trebuie să audă în mod constant discursul, este necesar să vorbești cu el în mod regulat. În primul rând, el trebuie să pronunțe șiruri și sunete individuale, apoi simple cuvinte. Efect bun asupra cântecului de vorbire. Există o serie de exerciții de logopedie care ajută la vorbirea din nou:

• ori limba, buzele într-un tub;
• musca dintii;
• lipirea limbii înainte.

Pentru a restabili memoria, ar trebui să o instruiți în mod constant. Este util să înveți rime, să vă amintiți evenimentele din trecut. Rezolvarea cuvintelor încrucișate, skanvordov, memorarea textelor ajută și mai bine.

Optimizarea altor funcții

Competențele motorii fine suferă foarte mult după un accident vascular cerebral, și este destul de dificil să-l restabilească. Cele mai productive tipuri de muncă cu cea mai mare forță de muncă vor fi cele mai productive. Dacă mâna suferă numai pe partea stângă, trebuie să o obișnuiți să lucreze. Puteți lega o mână sănătoasă, la rândul său, și toate acțiunile pentru a încerca să faceți pacientul. Vă ajută să colectați obiecte mici, tastând pe o tastatură, împrăștiind praful și orice activități la domiciliu.

Pentru a restabili vederea, aplicați:

• medicamente în tablete, injecții, picături;
• clase pe simulatoare oftalmice;
• gimnastica vizuală;
• uneori o operație.

Îmbunătățirea funcției de înghițire se face și cu ajutorul exercițiilor. Ele sunt foarte simple - imitație de tuse, înghițire, căscat. Ar trebui, de asemenea, să vă alăturați mai des de apă, să vă pufați obrajii, să pronunți sunetul "și".

Cum de a face viața mai ușoară pentru pacient?

Slăbiciunea, dificultățile în mișcare și viața de zi cu zi bate o persoană într-o rutină. Este greu pentru el să gândească, să mănânce, să vorbească, să-și pieptănă părul. O sarcină importantă a celor dragi nu este numai să nu lase o persoană singură cu probleme, ci și să faciliteze sarcinile gospodăriei. Este necesar să se ia astfel de acțiuni:

1. Îndepărtați articolele excesive, lucrurile din dulap. Un pacient care nu merge bine poate cădea și a lovit din greu dacă există o grămadă de lucruri suplimentare pe podea.
2. Montați balustrade la baie, astfel încât pacientul să se poată spăla în siguranță.

Pentru terapie și reabilitare de succes, este important să creați o atitudine pozitivă. O persoană trebuie să citească, să pornească televizorul, să spună știrile. El ar trebui să fie protejat de certuri, scandaluri în familie, astfel încât să nu se simtă vinovat. Dacă sunt disponibile fonduri, puteți angaja un îngrijitor, puteți invita un cabinet terapeut, un psiholog în casă. Este important să ventilați în mod regulat camera, să monitorizați consumul de medicamente și să urmați toate sfaturile unui medic - aceasta va crește viteza de recuperare a pacientului.