logo

În sânge, creșterea proteinei C reactive: cauze

Adesea, în ser, se detectează proteine ​​anormale care sunt indicatori ai diferitelor boli. Una dintre ele este proteina C reactivă și, dacă este crescută în sânge, înseamnă că există un proces inflamator acut în organism, iar cauzele sale pot fi foarte diverse. Pentru a afla ce anume indică o creștere a concentrației sale în sânge, să vedem ce fel de proteină este și de ce începe să fie sintetizată.

Ce este proteina C-reactivă?

Această peptidă aparține proteinelor "fazei acute". Aceasta înseamnă că CRP este unul dintre primele care urmează să fie sintetizate în ficat ca răspuns la deteriorarea țesutului și efectuează următoarele funcții:

  • activează răspunsurile imune;
  • promovează fagocitoza;
  • crește motilitatea leucocitelor;
  • îmbunătățește activitatea funcțională a limfocitelor T;
  • se leagă de C-polizaharidele bacteriilor și fosfolipidele țesuturilor deteriorate.

De fapt, el este activ implicat în protecția imună. Concentrația sa în sânge crește semnificativ în primele zile după declanșarea inflamației și scade în timp ce pacientul se recuperează. Este produs ca răspuns la apariția bacteriilor polizaharide din organism. Aceasta se datorează capacității sale de a precipita membranele pneumococice cu C-polizaharidă din cojile pneumococilor. În plus, CRP este sintetizat dacă apar procese necrotice în organism, deoarece reacționează la fosfolipidele țesuturilor deteriorate.

Creșterea CRP este un semn precoce:

Nu numai proteina C reactivă este un indicator al unui proces inflamator acut. Indică aceleași patologii și ESR. Ambii acești indicatori cresc brusc de îndată ce boala a apărut, dar au și diferențe:

  1. CRP apare mult mai devreme și apoi dispare mai repede decât modificările ESR. Aceasta este, în stadiile incipiente ale diagnosticului, detectarea proteinei C reactive este mult mai eficientă.
  2. Dacă terapia este eficientă, în funcție de CRP, aceasta poate fi determinată la 6-10 zile (nivelul acesteia va scădea semnificativ). Rata de sedimentare a eritrocitelor scade după 2-4 săptămâni.
  3. CRP nu depinde de sex, timpul zilei, numărul de celule roșii din sânge, compoziția plasmei și acești factori au un efect semnificativ asupra ESR.

De aceea, nivelul CRP din sânge este un criteriu important de diagnostic în determinarea cauzei bolii. Determinarea concentrației sale este metoda cea mai sensibilă pentru evaluarea activității proceselor inflamatorii cronice și acute. El este examinat în caz de suspiciune de diverse boli și în funcție de cât de mult crește nivelul CRP din sânge, specialistul va face un diagnostic corect și în timp util.

Motive pentru creșterea proteinei C reactive

Laboratoarele folosesc diferite metode de determinare. Identificați concentrația CRP folosind:

  • imunodifuzie radială;
  • nefelometrie;
  • ELISA.

Dacă efectuați un test de sânge în diferite centre de diagnosticare, atunci totalurile pot să difere ușor. De aceea este mai bine să repetați testul în același laborator ca primul.

Dacă există un proces inflamator, în primele ore ale bolii concentrația acestei proteine ​​începe să crească. Cantitatea sa depășește norma de 100 de ori și mai mult și crește în mod constant. După o zi, se atinge concentrația maximă.

Cantitatea sa în sânge crește datorită operațiilor grele. După transplant, o creștere a concentrației de proteine ​​indică respingerea transplantului.

Investigând cantitatea de CRP din sânge, medicul determină eficacitatea tratamentului. Dacă nivelul acestuia este semnificativ crescut, atunci prognosticul evoluției bolii este nefavorabil. Iar el indică astfel de boli:

Fezabilitatea studierii nivelului de proteină C-reactivă va determina doar un medic. Într-adevăr, diagnosticul bolilor la un nivel ridicat al CRP are multe caracteristici. De exemplu:

  1. Creșterea proteinei C reactive este însoțită de artrita reumatoidă. Determinarea nivelului de CRP este recomandată nu numai pentru a diagnostica această boală, ci și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. Cu toate acestea, doar pentru acest indicator, este imposibil să se distingă artrita reumatoidă de poliartrita reumatoidă.
  2. Cantitatea de CRP depinde de activitatea spondilitei anchilozante.
  3. În cazul lupusului eritematos sistemic (SLE), dacă nu există serozită, nivelul acestuia va fi în limitele normale.
  4. La pacienții cu SLE, o creștere a concentrației de proteine ​​C reactive indică dezvoltarea trombozei arteriale.
  5. Infarctul miocardic este însoțit de o creștere a CRP după 18-36 de ore. Nivelul său începe să scadă de la 18-20 de zile, iar într-o lună sau o jumătate și jumătate revine la normal. Atunci când apare o recădere, apare o creștere a proteinei C reactive.
  6. Nivelul său crește adesea la pacienții cu angină instabilă. Și cu un stabilizator - această cifră se încadrează în limitele normale.
  7. Sinteza CRP din cauza tumorilor maligne crește. Și din moment ce această proteină "fază acută" este nespecifică, este studiată în combinație cu alți markeri tumorali pentru diagnosticare precisă.
  8. Cu o infecție bacteriană, concentrația proteinei C reactive este semnificativ mai mare decât cu bolile provocate de viruși.

CRP este sintetizată intens în următoarele boli cronice:

  • poliartrita reumatoidă;
  • spondyloarthropathy;
  • vasculita sistemică;
  • miopatiile inflamatorii idiopatice.

În aceste boli, concentrația de proteine ​​depinde de activitatea procesului, astfel încât studiul cantitativ este necesar pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului. O creștere constantă indică un prognostic slab. Și în infarctul miocardic, activitatea proteinei C reactive este asociată cu o probabilitate mare de deces.

O serie de studii științifice au arătat că chiar și o ușoară creștere a CRP de până la 10 mg / l indică riscul de:

Dar pentru diagnosticul bolilor cronice, indicatorii de proteine ​​C-reactive nu sunt fiabili. În plus, cantitatea excesivă este înregistrată în diferite boli autoimune, infecțioase, alergice, procese necrotice, după leziuni, arsuri și operații chirurgicale. Prin urmare, medicul va efectua un diagnostic corect pe baza unei creșteri a CRP din sânge după efectuarea unor examinări suplimentare.

concluzie

Deoarece proteina C-reactivă este sintetizată ca răspuns la modificările necrotice ale țesuturilor, apariția unei boli infecțioase, determinarea acesteia este necesară pentru diagnosticarea precoce precisă. Studiați-l și monitorizați cât de eficient este terapia. Este mai bine să nu dați un diagnostic de creștere a nivelului de proteină C-reactivă din sânge, ci să-l încredințați specialiștilor - unui reumatolog, unui cardiolog, unui oncolog, unui chirurg. La urma urmei, pentru a determina cauza bolii, însoțită de o creștere a concentrației de CRP, este necesar să se efectueze o examinare suplimentară a pacientului.

Cauzele creșterii proteinei C reactive

Când proteina C reactivă este ridicată, trebuie să căutați cauze. Acest nume se referă la o glicoproteină, care este responsabilă pentru producerea ficatului. CRP de sânge peste normal indică faptul că un tip de sistem este puternic inflamat.

Informații generale

Deja la șase ore de la începerea procesului inflamator apare o creștere a sintezei proteinei C reactive. În același timp, după o zi sau două, CRP din sânge va fi de 10-100 ori mai mare decât concentrația normală. Cel mai adesea, un nivel ridicat de CRP poate fi observat în timpul infecției cu o natură bacteriană, în special în ceea ce privește copilul. Dacă vorbim de o infecție virală, testul de sânge nu depășește de obicei 20 mg / l în ceea ce privește proteina. Un rezultat pozitiv al testului va fi obținut în cazul necrozei tisulare, care se manifestă în infarct miocardic sau necroză ca urmare a unei tumori.

Cel mai adesea, este prescris un test de sânge pentru CRP dacă este necesar pentru a diagnostica:

  • diverse inflamații infecțioase, procese autoimune;
  • infecții bacteriene și virale;
  • activitate inflamatorie;
  • complicații după intervenție chirurgicală sau infecție;
  • infecții ascunse;
  • cât de eficient este tratamentul.

În plus, un astfel de test de sânge este prescris și cu indicații suficient de grave. De exemplu, atunci când pancreatonecroza este necesară pentru a evalua posibila moarte. Cu aceasta puteți urmări progresia tumorilor maligne. Desigur, o creștere a CRP este o consecință, astfel încât tratamentul trebuie să se bazeze pe găsirea cauzei.

De ce proteinele sunt ridicate

Dacă testul de sânge a arătat un nivel crescut de CRP, cauzele acestui fenomen pot fi diferite. Destul de des, o astfel de analiză pozitivă este observată după o infecție acută, în special pentru un copil. Dacă aveți o boală într-un curs cronic, inclusiv alergii, atunci un astfel de test de sânge supraestimat poate fi un semnal la începutul formei sale acute.

Nu poate fi exclusă deteriorarea țesuturilor. Tratamentul nu este întotdeauna necesar. La urma urmei, este vorba chiar de leziuni primitive, de arsuri, precum și de perioada postoperatorie.

Motivele creșterii sunt adesea probleme cu tensiunea arterială și, în special, cu creșterea acesteia. Dacă în organism sunt prezente patologii endocrine, cum ar fi diabetul zaharat, obezitatea sau o cantitate excesivă de hormoni feminini, analiza va demonstra de asemenea creșterea CRP.

Motivele pentru creștere, de asemenea, adesea se află într-un stil de viață nesănătoasă. În special, fumatul are un astfel de efect. CRP crescute apare la femei în timpul sarcinii. Tratamentul, desigur, în acest caz nu este necesar. În timpul sarcinii, această creștere se datorează unor motive fiziologice.

Pot exista și alte motive inofensive. De exemplu, folosirea semnificativă a antrenamentelor sau a contraceptivelor hormonale conduce, de asemenea, la creșterea CRP. Există, de asemenea, un nivel redus de CRP. Este asociat cu administrarea anumitor medicamente, inclusiv medicamente împotriva inflamațiilor nesteroidiene. Referindu-se la teste, majoritatea medicilor preferă analiza cantitativă pentru CRP. În cadrul său, se vor prezenta modificări ale indicatorilor, iar în termeni calitativi o creștere este indicată de un sistem de plusuri.

Elemente de testare

Mulți cred că orice anomalii ale corpului se manifestă sub forma unui simptom specific. Din păcate, nu este. Acest lucru este valabil pentru creșterea CRP. Absența simptomelor specifice se datorează în primul rând faptului că, în general, o creștere a CRP este doar o consecință și nu o boală separată. Prin urmare, este posibil să se determine că aveți o creștere a CRP numai după trecerea analizei.

Cu toate acestea, medicii se referă în mod tradițional la reprezentanții grupului de vârstă mai în vârstă într-un astfel de studiu, chiar și în cadrul unei examinări de rutină, la pacienții supuși hemodializei. Grupul de risc pentru CRP mare include persoanele care suferă de hipertensiune arterială, boală cardiacă coronariană.

Operația by-pass arterei coronare este, de asemenea, o indicație pentru testarea, deoarece pot exista complicații după aceasta. Analiza este necesară în tratarea complicațiilor cardiovasculare la pacienții cu afecțiuni cardiovasculare.

Analiza CRP permite evaluarea eficacității tratamentului infecțiilor de natură bacteriană, bolilor cronice. Neoplasmele și infecțiile acute sunt, de asemenea, un motiv pentru a verifica nivelurile CRP.

Trebuie remarcat că în timpul sarcinii la femeile care au preeclampsie, nivelul CRP este mai mare decât la femeile sănătoase în timpul sarcinii. În același timp, în primele zile de sarcină, va fi imposibil să se stabilească. La 16 săptămâni, rata normală pentru femei este de 2,9 mg / l.

Metode de tratament

Devirarea CRP de normă, atunci când nu există condiții fiziologice necesare pentru aceasta, necesită tratament. Acest lucru se datorează faptului că CRP crescut poate fi un semn al riscului de boli cardiovasculare.

Desigur, numirea unui tratament specific este efectuată numai de către un specialist după trecerea tuturor testelor și cercetărilor. Reducerea nivelului unei astfel de proteine ​​este posibilă numai dacă se stabilește cauza principală a creșterii. Tratamentul este prescris individual pentru fiecare pacient.

Pentru a spori eficiența tratamentului, este de dorit să se includă o dietă suplimentară față de medicamente. Este necesar să alegeți produse care să consolideze în continuare sistemul cardiovascular. În plus, va fi necesară o reducere a colesterolului din sânge. Pentru a mentine corpul in forma buna, va trebui sa exersati in mod regulat, precum si sa urmariti greutatea, mai ales daca aveti probleme cu ea.

Pentru cei care suferă de diabet, este obligatoriu să verificați nivelul zahărului, precum și tensiunea arterială. Trebuie să renunți la fumat și să elimini complet băuturile alcoolice. Numai toate aceste activități din complex vor reduce rapid și eficient nivelul CRP.

Proteina C reactivă este ridicată - ceea ce este, cauzele, simptomele și tratamentul acesteia

Diagnosticul sau rafinamentul acestuia este imposibil fără a lua sânge dintr-o venă pentru teste. Într-adevăr, în procesul de metoda de diagnostic identifică acele boli care nu se manifestă chiar și în timpul ultrasunete, calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica, X-ray. Numai o abordare integrată garantează declarația diagnostic corect, și astfel este mulțumită analizei biochimice a sângelui din vene pentru a identifica boala intr-un stadiu incipient devine posibilă.

Sânge, a cărui unicitate se află în prezența sa în toate organele, este un fel de "oglindă" a lucrării corporale. Acest lucru se întâmplă deoarece, în procesul de funcționare, fiecare dintre organele livrează produse vitale și substanțe specifice unice. Dacă numărul lor se abate într-o direcție sau alta, se poate concluziona că există unele probleme în organism.

Una dintre căile fiabile de a diagnostica bolile grave este un test de sânge biochimic de la o venă la o proteină c-reactivă. Această componentă a răspunsului sistemului imunitar este prezentă în mod constant în organism. Totuși, dacă cantitatea sa crește, atunci o boală progresează într-o persoană. Deosebit de important este un astfel de diagnostic cu bunăstare vizibilă. Următorul articol discută despre motivul pentru care proteina c-reactivă este ridicată, cauzează și tratamentul.

Ce este proteina C reactivă

Proteina plasmatică responsabilă pentru diagnosticarea proceselor inflamatorii se numește proteină C-reactivă sau CRP (CRP). Concentrația sa în sânge este direct legată de activitatea sistemului imunitar. Prezența constantă a unei cantități mici din această componentă este normală. La urma urmei, în fiecare zi o persoană este atacată de bacterii și viruși, uneori apar vătămări minore, ceea ce înseamnă că sistemul de apărare al organismului trebuie să funcționeze în mod constant.

În termeni simpli, procesul poate fi descris după cum urmează: în timpul inflamației sau infecției în organism, membranele celulare sunt deteriorate. Ca urmare, procesele biochimice sunt perturbate, se produce moartea celulelor roșii din sânge, toxinele intră în sânge. Proteina C reactivă, se leagă de produsele de descompunere nocive, ajută la îndepărtarea acestora din organism. De asemenea, activează fagocitoza și activitatea limfocitelor. În mod normal, cantitatea de proteină C reactivă nu depășește 5 mg / l.

CRP se produce în ficat, în momente de inflamație acută sau exacerbare a bolilor cronice. Proteina C reactivă este unul dintre markerii cele mai sensibile, deoarece creșterea sângelui este observată deja la 6-12 ore după declanșarea inflamației. Și, deși prezența proteinei nu indică o boală specifică, înseamnă că a început un proces distructiv în organism.

De ce proteina C-reactivă este ridicată

Schimbările în sus ale numărului de CRP pot fi cauzate de o serie de boli, printre care:

  • cardiologie,
  • sistemul respirator
  • infecțioase (virale sau bacteriene),
  • autoimune și multe altele.

Un ușor exces al componentei, de exemplu, poate indica faptul că sunteți expus riscului bolilor cardiovasculare. Testul de proteină c-reactivă este o metodă de diagnosticare de bază pentru detectarea deteriorării peretelui vascular în cardiologie. Chiar dacă CRP este prezentă în cantități normale, dar întotdeauna la un nivel apropiat de limita superioară (mai mult de 3 mg / l), este să se presupună că organismul proceselor aterosclerotice se execută.

Dacă proteina c-reactivă depășește în mod semnificativ norma, atunci boala a câștigat deja o forță. Mai mult, cu cât este mai mare nivelul de CRP, cu atât mai intens și mai sever este procesul inflamator. Apoi, ne uităm mai atent de ce proteina c-reactivă este foarte ridicată, motivele pentru aceasta și tratamentul.

  1. Creșterea CRP la 10-30 mg / l indică probabil prezența infecțiilor virale, tumori, sau apariția metastazelor sau lente în timpul bolilor reumatice cronice, diabet
  2. Creșterea CRP de la 40 până la 100-200 mg / l indică infecția bacteriană (tuberculoza, meningita, pneumonia), a complicațiilor în perioada postoperatorie, infarct miocardic acut, pancreatită sau agravarea bolilor cronice (artrita reumatoida, vasculita sistemică).
  3. Creșterea RRD peste 300 mg / L înseamnă că un organism progresează infecții severe generalizate, leziuni ale pielii (arsuri) sau septicemie (sepsis).

Cea mai periculoasă condiție este o creștere a proteinei c-reactive cu aparent bunăstare și fără simptome. La urma urmei, aceasta înseamnă că în organism există un fel de proces patologic închis. De aceea, chiar și în condiții favorabile, analiza CRP ar trebui să fie luată în mod regulat.

Cum se prepară pentru analiza proteinei C reactive

Este necesar să se pregătească în prealabil pentru orice teste, acest lucru se aplică și cercetării cu privire la cantitatea de CRP din sânge.

Există mai multe reguli de urmat:

  1. Să transfere sânge pe stomacul gol, de dimineață, dintr-o venă.
  2. Dacă nu o luați dimineața, nu mâncați cu cel puțin 5 ore înainte. De asemenea, se abține de la alimente grase, cafea, ceai, alcool.
  3. Evitați efortul fizic.

Pregătirea necorespunzătoare pentru analiză duce la rezultate incorecte. De exemplu, fumatul, utilizarea contraceptivelor orale, reportul operațiilor recente conduc la index fals crescute de proteină C-reactivă în sânge. Reduceți rezultatul utilizării steroizilor, salicilaților, hemolizei din sânge.

În ceea ce privește tratamentul concentrațiilor crescute de CRP din sânge, acesta nu există. La urma urmei, acesta este un indicator care spune doar despre funcționarea defectuoasă a corpului și, prin urmare, este necesar să se elimine sau să se trateze cauza, nu efectul.

În acest articol, ne-am uitat de ce proteina c-reactivă este ridicată, cauzează tratament și multe altele. Deci, nu vă neglijați sănătatea și nu ignorați acest important indicator biochimic. La urma urmei, este mai ușor să donați în mod regulat sânge dintr-o venă pentru a nu pierde debutul unei boli grave decât să o tratați mai târziu.

Terapeut, gastroenterolog, hepatolog, boli infecțioase. Eu iau măsuri preventive de complicații ale sistemului digestiv după un tratament lung cu AINS și medicamente subțierea sângelui.

Proteina reactivă este ridicată - ce înseamnă un adult, cât ar trebui să fie norma

Potrivit OMS, patologia sistemului cardiovascular (CVS) este un lider cauze de deces la nivel mondial. Acest fapt determină importanța identificării anomaliilor într-un stadiu incipient. Analize de laborator pentru a detecta nivelul de proteina C reactiva (CRP) in sange este necesar pentru a evalua riscul de apariție a BCV și predicția rezultatelor, precum și pentru detectarea procesului inflamator. Studiul capătă o importanță deosebită dacă selectarea adecvată a terapiei cu antibiotice adecvate sau tehnici de corecție deja selectate.

Ce este o proteină c-reactivă și cât ar trebui să fie norma?

proteina C reactiva - două molecule componente care constă din proteine ​​(peptide) legate covalent cu mai multe oligozaharide. Numele se datorează capacității sale de a interacționa cu C-polizaharida de bacterii din familia Streptococcaceae, formând un complex stabil „antigen-anticorp“ (reacție de precipitare). Acest mecanism se referă la reacțiile protectoare ale corpului uman la infecții.

Odată cu penetrarea agentului patogen, se activează sistemul imunitar, care stimulează sinteza moleculelor mici de peptide - citokine. Acestea oferă un semnal despre manifestarea procesului inflamator și necesitatea de a spori producția de proteine ​​din faza acută, care sunt CRP. După 1-2 zile, există o creștere a CRP cu zeci și sute de ori, comparativ cu valorile normale.

Se remarcă faptul că nivelul maxim al CRP (150 mg / ml), înregistrate în boli infecțioase de origine bacteriană. În timpul infecției virale, concentrația proteică nu depășește 30 mg / l. Necrosis (necroză) - un alt motiv pentru creșterea proteinei c-reactive, inclusiv infarct cardiac, cancer si ateroscleroza (depunerea în vasele sanguine, cantități excesive de colesterol).

Funcția fiziologică a CRP

CRP se referă la proteinele din faza acută a procesului inflamator, are un rol activ în:

  • lansând o cascadă de reacții enzimatice ale sistemului de complimente;
  • creșterea procesului de producere a monocitelor - celule albe din sânge capabile să implementeze procesul de fagocitoză a unor particule străine relativ mari;
  • stimularea sintezei moleculelor de adeziune care sunt necesare pentru atașarea celulelor de imunitate la suprafața agentului infecțios;
  • procesul de legare și transformare a lipoproteinelor cu densitate scăzută (colesterolul "rău"), a căror acumulare crește indirect riscul de a dezvolta patologii ale CAS.

Astfel, importanța proteinei c-reactive pentru organismul uman este dificil de supraestimat, pentru că fără ea este imposibil să se protejeze complet împotriva agenților patogeni străini.

Test de sânge cu proteină reactivă

Determinarea cantitativă a CRP este o tehnică implementată în laboratoare private și în unele laboratoare publice. Termenul limită, fără a lua în considerare ziua de luare a biomaterialului, nu depășește 1 zi. Cu toate acestea, rezultatele pot fi amânate din cauza volumului ridicat de muncă al laboratorului.

Analiza se efectuează utilizând metoda imunoturbidimetrie, esența căreia este de a determina gradul de turbiditate al soluției în prezența sau absența formării unui complex antigen-anticorp stabil. Avantajele metodei includ costul scăzut, gradul ridicat de fiabilitate și posibilitatea obținerii unor rezultate cantitative.

Tehnica este împărțită în analiză cu un grad normal și ridicat de sensibilitate. Este necesar un test de sânge extrem de sensibil pentru a diagnostica prezența nu numai a procesului inflamator acut, ci și cronic, în vasele de sânge, precum și o formă de ateroscleroză timpurie. Nivelul minim al CRP detectat de dispozitive este 0, 1 mg / l.

Semne de proteină c-reactivă ridicată

Simptomele CRP crescute sunt în concordanță cu imaginea clinică a bolii care a provocat această afecțiune patologică. Adesea, pacienții au o creștere accentuată a temperaturii corporale (febră), dureri articulare, greață și vărsături, precum și o stare generală de slăbiciune și o somnolență crescută.

Oncologia pentru o lungă perioadă de timp poate continua fără manifestarea simptomelor tipice. Imaginea clinică clasică se poate dezvolta în stadiul 3-4 al cancerului, atunci când un neoplasm malign duce la necroza tisulară și răspândirea metastazelor.

Riscul de ateroscleroză este un curs lung și asimptomatic. Această boală crește semnificativ riscul de infarct miocardic, care poate fi fatal.

Prin urmare, este extrem de important să se efectueze o examinare preventivă anuală de rutină, care include un set de analize clinice și biochimice generale obligatorii și adesea markeri de laborator specifici (dacă este indicat).

Indicații pentru test

Analiza pentru proteina c-reactivă din sânge este prescrisă pentru:

  • necesitatea identificării proceselor inflamatorii rezultate din patologii autoimune sau invazii infecțioase;
  • evaluarea eficacității tacticii alese de tratare a bolilor infecțioase;
  • diferențierea infecției bacteriene de virusul;
  • determinarea severității unei boli inflamatorii sau autoimune;
  • controlul postoperator și prevenirea complicațiilor infecțioase;
  • hotărând asupra necesității terapiei cu antibiotice, precum și asupra duratei cursului;
  • făcând un prognostic, inclusiv unul letal, pe fundalul necrozei pancreatice;
  • analiza extinderii și întinderii țesuturilor deteriorate de către neoplasmele maligne;
  • diferențierea anumitor condiții patologice, similare în simptome și manifestări. De exemplu: cu enterita granulomatoasa, proteina c-reactiva este crescuta si cu colita ulcerativa nespecifica, aceasta este scazuta;
  • monitorizarea continuă a activității patologiilor cronice.

Un test de sânge pentru proteina c reactivă la nou-născuți se efectuează dacă se suspectează sepsis. Se caracterizează prin infectarea cu microorganisme patogene, nu cu organe și țesuturi individuale, ci cu tot corpul uman ca întreg. Condiția este periculoasă pentru viață.

Tarifele pentru adulți și copii

Este important: numai medicul curant poate descifra rezultatele testelor de sânge obținute, poate determina diagnosticul și poate efectua selecția metodelor de tratament.

Trebuie remarcat faptul că aplicarea izolată a testului CRP în timpul examinării pacientului este inacceptabilă. Pentru formularea diagnosticului final se iau în considerare datele altor teste de laborator și metodele de diagnostic instrumental, precum și istoricul pacientului.

Rata de proteină c-reactivă la femei și bărbați variază în funcție de gradul de sensibilitate al metodei utilizate și este prezentată în tabel.

Trebuie remarcat faptul că norma proteinei c-reactive la copii este similară cu cea a adulților și nu trebuie să depășească valorile de referință indicate (normale).

Norma cu proteine ​​reactive la femei după 50 de ani, de asemenea, corespunde valorilor standard, în timp ce chiar o ușoară creștere a indicatorilor de referință este un motiv suficient pentru efectuarea unui studiu cuprinzător.

Evaluarea riscului de infarct de către CRP

Important: pentru a evalua riscul de atac de cord, este acceptabilă utilizarea unei tehnici extrem de sensibile. Testul cu sensibilitate normală nu permite determinarea probabilității apariției unui atac de cord sau a altor boli cardiovasculare.

Sa stabilit o relație directă între nivelul CRP și gradul de risc al patologiilor CVD, precum și complicațiile acestora. Astfel, valorile normale care nu depășesc 1 mg / l sunt caracteristice unei probabilități scăzute de apariție a bolilor CVD. Concentrația criteriilor de laborator considerate de la 1 la 3 mg / l corelează cu riscul mediu de ateroscleroză și, ca o consecință, de infarct miocardic. O creștere a valorii de până la 3 mg / l și mai mult indică o probabilitate mare de patologii vasculare și cardiace.

O creștere a CRP de până la 10 mg / l și mai mult este un motiv suficient pentru a efectua o examinare suplimentară pentru a detecta bolile infecțioase, etiologia virală sau bacteriană.

Trebuie remarcat că, în termeni comparativi, pacienții cu un nivel crescut de CRP și colesterol normal "rău" se caracterizează printr-un risc mai mare de a dezvolta patologii ale CAS decât persoanele cu CRP se află în limite normale și cu un nivel ridicat de colesterol.

Dacă o persoană cu boală cardiacă ischemică înregistrează valori ridicate ale criteriului examinat, atunci putem vorbi despre riscul periculos de reapariție a unui atac de cord sau accident vascular cerebral, precum și o probabilitate mare de complicații după intervenția by-pass coronariană.

Ce inseamna daca un adult are o proteina c-reactiva crescuta?

Motivele pentru creșterea proteinei c-reactive la un copil și la pacienții adulți pot fi diferite, ceea ce face posibilă clasificarea studiului ca fiind scăzut specific. Lista motivelor posibile:

  • infecție acută cu virusuri (creșterea în intervalul 10-30 g / l) sau bacterii (de la 40 la 100 mg / ml, iar în caz de infecție severă, până la 200 mg / l);
  • stările autoimune (artrita, vasculita, poliartrita);
  • unele limfadenopatii;
  • distrugerea extensivă a integrității țesuturilor și organelor: intervenții chirurgicale, traume, pancreatită acută, necroză tisulară pancreatică, infarct miocardic, accident vascular cerebral (până la 100 mg / l);
  • penetrarea microorganismelor patogene în țesutul valvelor inimii;
  • cancer, însoțit de răspândirea metastazelor;
  • arsuri și sepsis (mai mult de 300 mg / l);
  • producția excesivă de hormoni sexuali feminini (estrogen și progesteron). Ceea ce explică creșterea CRP în sângele femeilor în timpul sarcinii, precum și atunci când iau contraceptive orale. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că o abatere semnificativă de la normă (de 2 sau mai multe ori) indică evoluția bolii și necesită o urmărire imediată.

Se observă că un ușor exces de normă este înregistrat cu diabet zaharat, creșterea tensiunii arteriale și în prezența excesului de greutate la om.

Pregătirea pentru livrarea de biomateriale

Biomaterialul pentru test este serul venos de sânge, luat de un specialist din vena cubială la cot. Mai mult de 70% din erori sunt efectuate în stadiul preanalitic: în stadiul de pregătire a pacientului și cu implementarea greșită a procedurii de colectare a sângelui. Prin urmare, fiabilitatea rezultatelor depinde nu numai de implementarea exactă a testului în laborator, ci și de pregătirea adecvată a pacientului.

Este necesar să donați sângele dimineața strict pe stomacul gol, intervalul minim de timp după ultima masă ar trebui să fie de 12 ore. În plus, timp de o jumătate de oră înainte de livrarea biomaterialului, pacientul este interzis să fumeze, precum și să experimenteze stres fizic și emoțional. Antrenamentul sportiv în seara dinaintea vizitei de dimineață la laborator ar trebui anulat, de asemenea.

Timp de 2 zile, trebuie să excludeți orice medicamente, după consultarea unui medic. Această regulă este de o importanță deosebită pentru persoanele care utilizează următoarele medicamente:

  • aspirina;
  • ibuprofen;
  • steroizi;
  • medicamente care scad lipidele;
  • beta-blocante.

Acest fapt se datorează capacității preparatelor de mai sus de a reduce temporar concentrația criteriului de laborator luat în considerare. Neglijarea regulii poate duce la rezultate fals negative și, ca o consecință, o întârziere în prescrierea tratamentului necesar.

Este extrem de important să adoptați o abordare responsabilă față de sănătatea dumneavoastră și să fiți conștienți de faptul că cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să o vindecați și cu atât mai favorabil este prognoza rezultată pentru pacientul însuși.

Julia Martynovich (Peshkova)

În anul 2014 a absolvit cu diplomă o diplomă în microbiologie de la Universitatea de Stat FSBEI HE Orenburg. Absolvent postuniversitar FGBOU Orenburg GAU.

În 2015 la Institutul de Symbioză celulară și intracelulară, Filiala Urală a Academiei de Științe din Rusia a beneficiat de o pregătire avansată în cadrul programului suplimentar "Bacteriologie"

Câștigător al concursului All-rus pentru cea mai bună lucrare științifică în numirea "Științe biologice" 2017.

Autor al mai multor publicații științifice. Citiți mai multe

Ce altceva a scris Julia Martynovich (Peshkova) (vezi toate)

  • Hemoglobină mică la sugari și copii de la 1 an - semne, alimente, produse - 20.11.2018
  • Trombocite scăzute în timpul sarcinii (trombocitopenie) și cum să crească - 20.11.2018
  • Trombocitele sunt scăzute la un adult, ce înseamnă și cum trebuie tratate? - 11/16/2018

Încredeți-vă pe cadrele medicale! Faceți o întâlnire pentru a vedea cel mai bun doctor din orașul dvs. chiar acum!

Proteină C-reactivă în sânge: norma în analiză, motivul pentru care crește, rolul în diagnostic

Proteina C reactivă (CRP, proteina C-reactivă - CRP) este un test destul de vechi de laborator, care, la fel ca ESR, arată că are loc un proces inflamator acut în organism. Metodele obișnuite ale CRP nu pot fi detectate; în testele de sânge biochimice, o creștere a concentrației sale se manifestă printr-o creștere a a-globulinelor, care, împreună cu alte proteine ​​de fază acută, reprezintă.

Cauza principală a apariției și creșterii concentrației de proteină C reactivă sunt bolile inflamatorii acute care dau o creștere de până la de 100 ori a acestei proteine ​​cu fază acută, după 6 până la 12 ore de la începutul procesului.

CRP din sânge și o moleculă de proteină separată

Pe lângă sensibilitatea ridicată a CRP la diferite evenimente apărute în organism, pentru mai bine sau pentru rău, acesta răspunde bine intervențiilor terapeutice și, prin urmare, poate fi folosit pentru a controla cursul și tratamentul diferitelor stări patologice, însoțite de o creștere a acestui indicator. Toate acestea explică interesul deosebit al clinicienilor, de către care această proteină în fază acută se numește "marker de aur" și este desemnată ca fiind componenta centrală a fazei acute a procesului inflamator. Cu toate acestea, detectarea CRP în sângele pacientului la sfârșitul secolului trecut a fost plină de anumite dificultăți.

Problemele secolului trecut

Descoperirea proteinei C reactive aproape până la sfârșitul secolului trecut a fost problematică datorită faptului că CRP nu a răspuns la testele de laborator tradiționale care compun testul biochimic de sânge. Metoda semi-cantitativă a precipitațiilor inelului în capilare folosind antiser a fost destul de calitativă, deoarece a fost exprimată în "plusuri" în funcție de cantitatea (în milimetri) de fulgi precipitați (precipitate). Cel mai mare dezavantaj al analizei a fost timpul petrecut pentru obținerea rezultatelor - răspunsul a fost gata doar într-o zi și ar putea avea următoarele semnificații:

  • Niciun sediment - rezultatul este negativ;
  • 1 mm sediment - + (reacție slab pozitivă);
  • 2 mm - ++ (reacție pozitivă);
  • 3mm - +++ (pronunțat pozitiv);
  • 4 mm - ++++ (reacție puternică pozitivă).

Desigur, așteptând o analiză atât de importantă, 24 de ore a fost extrem de incomodă, pentru că într-o zi s-ar putea schimba mult starea pacientului și adesea nu spre bine, astfel încât medicii de multe ori trebuiau să se bazeze în primul rând pe ESR. Rata de sedimentare a eritrocitelor, care este, de asemenea, un indicator nespecific al inflamației, spre deosebire de CRP, a fost determinată într-o oră.

În prezent, criteriul de laborator descris mai sus și ESR și leucocitele - indicatori ai analizei generale a sângelui. Proteina C reactivă, care apare înaintea creșterii ESR, dispare de îndată ce procesul va dispare sau tratamentul va avea efect (după 1-1,5 săptămâni), în timp ce rata de sedimentare a eritrocitelor va depăși valorile normale de până la o lună.

Cum se determină CRP în laborator și ce necesită cardiologii?

Proteina C reactivă este un criteriu de diagnostic foarte important, astfel încât dezvoltarea de metode noi pentru determinarea ei nu a scăzut niciodată în fundal și în prezent testele care detectează CRP nu mai reprezintă o problemă.

Proteina C reactivă, care nu este inclusă în testul de sânge biochimic, este ușor de determinat cu kiturile de testare a latexului, care se bazează pe aglutinarea latexului (analiză calitativă și semi-cantitativă). Datorită acestei tehnici, nu va dura o jumătate de oră, deoarece răspunsul, care este atât de important pentru medic, va fi gata. Un astfel de studiu rapid sa dovedit a fi etapa inițială a căutării diagnostice a afecțiunilor acute, tehnica se corelează bine cu metodele turbidimetrice și nefelometrice, prin urmare este adecvată nu numai pentru screening, ci și pentru decizia finală privind diagnosticele și tacticile de tratament.

Concentrația acestui indicator de laborator este recunoscută prin turbidimetrie intensificată cu latex, ELISA și radioimunoanaliză.

Trebuie remarcat faptul că, de cele mai multe ori, criteriul descris este utilizat pentru diagnosticarea condițiilor patologice ale sistemului cardiovascular, unde CRP ajută la identificarea posibilelor riscuri de complicații, monitorizează evoluția procesului și eficacitatea măsurilor luate. Se știe că CRP participă și la formarea aterosclerozei chiar și la valori relativ scăzute ale indexului (vom reveni la întrebarea cum se întâmplă acest lucru). Pentru a rezolva astfel de probleme, metodele tradiționale de diagnosticare de laborator a cardiologilor nu satisfac, prin urmare, în aceste cazuri, măsurarea hsCRP de înaltă precizie este utilizată în combinație cu spectrul lipidic.

În plus, această analiză este utilizată pentru a calcula riscul de apariție a bolilor cardiovasculare la nivelul diabetului, a bolilor sistemului excretor și a sarcinii adverse.

Norma CRP? Unul pentru toți, dar...

În sângele unei persoane sănătoase, nivelul CRP este foarte scăzut sau această proteină este complet absentă (într-un studiu de laborator, dar acest lucru nu înseamnă că nu este prezent deloc - doar testul nu captează cantități mici).

Următoarele limite de valori sunt considerate normale, în plus, ele nu depind de vârstă și sex: la copii, bărbați și femei este de până la 5 mg / l, cu excepția nou-născuților - li se permite să aibă până la 15 mg / l din această proteină acută (după cum reiese din cărțile de referință). Cu toate acestea, situația se schimbă atunci când se suspectează sepsis: neonatologii încep măsuri urgente (terapie cu antibiotice) cu o creștere a CRP la un copil la 12 mg / l, în timp ce medicii observă că o infecție bacteriană în primele zile de viață nu poate duce la o creștere accentuată a acestei proteine.

Se identifică un test de laborator care identifică proteina C-reactivă în cazul multor stări patologice însoțite de inflamație cauzată de infecția sau distrugerea structurii normale (distrugerea) țesuturilor:

  • Perioada acută a diferitelor procese inflamatorii;
  • Activarea bolilor inflamatorii cronice;
  • Infecții de origine virală și bacteriană;
  • Reacții alergice ale corpului;
  • Faza activă a reumatismului;
  • Infarctul miocardic.

Pentru a prezenta mai bine valoarea diagnostică a acestei analize, este necesar să se înțeleagă care sunt proteinele fazei acute, să înveți despre motivele apariției lor în sângele pacientului, să analizeze mai detaliat mecanismul reacțiilor imunologice în procesul inflamator acut. Ce vom încerca să facem în secțiunea următoare.

Cum și de ce apare proteina C-reactivă în inflamație?

CRP și legarea sa la membrana celulară în caz de leziune (de exemplu, în timpul inflamației)

CRP, care participă la procesele imunologice acute, promovează fagocitoza în prima etapă a răspunsului organismului (imunitate celulară) și sunt una dintre componentele-cheie ale celei de-a doua faze a răspunsului imun - imunitate umorală. Acest lucru se întâmplă după cum urmează:

  1. Distrugerea membranelor celulare de către un agent patogen sau alt factor duce la distrugerea celulelor în sine, care pentru organism nu trece neobservate. Semnalele trimise de agentul patogen sau de leucocite situate în apropierea locului "accident" atrag elemente fagocitare în zona afectată, care pot absorbi și digera particule străine corpului (bacterii și celule moarte).
  2. Răspunsul local la îndepărtarea celulelor moarte determină un răspuns inflamator. La locul scurgeri de neutrofile din sângele periferic cu cea mai mare capacitate fagocitară. Puțin mai târziu, monocitele (macrofagele) ajung acolo pentru a ajuta la formarea mediatorilor care stimulează producerea de proteine ​​în fază acută (CRP), dacă este necesar, și pentru a îndeplini funcția de "îngrijitori" atunci când este necesar să "curețe" focalizarea inflamației (macrofagele sunt capabile să absoarbă depășind dimensiunile lor).
  3. Pentru a pune în aplicare procesele de absorbție și digestie a factorilor străini în centrul inflamației stimulează producerea propriilor proteine ​​(proteine ​​C reactive și alte proteine ​​din faza acută), capabile să reziste inamicului invizibil, crescând apariția activității fagocitare leucocitare a celulelor și atrăgând noi componente ale imunității pentru combaterea infecției. Rolul inductorilor acestei stimulente este asumat de substanțele (mediatorii) sintetizate "gata de luptă" de către macrofagele care se concentrează și ajung în zona inflamației. În plus, alți factori de reglementare ai sintezei proteinelor de fază acută (citokine, glucocorticoizi, anafilotoxine, mediatori formați de limfocite activate) sunt implicați în formarea CRP. Este produsă de CRP în principal prin celule hepatice (hepatocite).
  4. Macrofagele, după ce au efectuat sarcinile principale în zona inflamației, părăsesc, profite de antigenul străin și se duc la ganglionii limfatici acolo pentru ai prezenta (prezentarea antigenului) celulelor imune - limfocite T (ajutoare), care o recunosc și dau comanda celulelor B pentru a proceda la formarea anticorpilor (imunitate umorală). În prezența proteinei C reactive, activitatea limfocitelor cu abilități citotoxice este semnificativ crescută. CRP de la începutul procesului și în toate etapele acestuia și este implicat activ în recunoașterea și prezentarea antigenului, ceea ce este posibil datorită altor factori de imunitate cu care se află în relație strânsă.
  5. Jumătate de zi (aproximativ 12 ore) de la începutul distrugerii celulelor nu va trece, deoarece concentrația de proteine ​​C reactive serice va crește de mai multe ori. Aceasta oferă motive să o considerăm una dintre cele două proteine ​​principale ale fazei acute (cea de-a doua este proteina amiloidă serică A), care poartă principalele funcții antiinflamatorii și protectoare (alte proteine ​​în fază acută îndeplinesc în principal sarcini de reglementare în timpul inflamației).

Astfel, un nivel crescut de CRP indică începutul unui proces infecțios într-un stadiu incipient al dezvoltării sale, iar utilizarea medicamentelor antibacteriene și antiinflamatorii dimpotrivă diminuează concentrația acestuia, ceea ce face posibilă indicarea acestui indicator de laborator a unei valori speciale de diagnostic, numindu-l un "marker de aur" al diagnosticului clinic de laborator.

Cauza și efectul

Pentru calitățile care asigură îndeplinirea numeroaselor funcții, proteina C-reactivă a fost poreclită "Janus cu două fețe" de către autorul de investigație. Porecla a fost de succes pentru o proteină care îndeplinește o mulțime de sarcini în organism. Versatilitatea sa se află în rolurile pe care le joacă în dezvoltarea proceselor inflamatorii, autoimune și necrotice: abilitatea de a se lega cu multe liganzi, de a recunoaște agenții străini implică prompt apărarea organismului în distrugerea "dușmanului".

Probabil, fiecare dintre noi a experimentat o fază acută de boală inflamatorie, unde proteina C reactivă este centrală. Chiar și fără cunoașterea tuturor mecanismelor de formare a CRP, se poate suspecta în mod independent că întregul corp este implicat în proces: inima, vasele, capul, sistemul endocrin (creșterea temperaturii, durerile corpului, durerea de cap, bătăile inimii se accelerează). Într-adevăr, febra în sine deja indică faptul că procesul a început, iar modificările proceselor metabolice în diferite organe și sisteme întregi au început în organism, datorită creșterii concentrației markerilor de fază acută, activării sistemului imunitar și scăderii permeabilității pereților vasculari. Aceste evenimente nu sunt vizibile pentru ochi, dar sunt determinate utilizând indicatori de laborator (CRP, ESR).

Proteina C reactivă va fi crescută deja în primele 6-8 ore de la debutul bolii și valorile acesteia vor corespunde gravității procesului (cu cât este mai mare curentul, cu atât este mai mare cu CRP). Astfel de proprietăți ale CRP permit ca acesta să fie folosit ca indicator în timpul debutului sau cursului diferitelor procese inflamatorii și necrotice, care vor fi motivele pentru creșterea indicatorului:

  1. Infecții bacteriene și virale;
  2. Patologie cardiacă acută (infarct miocardic);
  3. Boli oncologice (inclusiv metastaze ale tumorilor);
  4. Procese inflamatorii cronice localizate în diferite organe;
  5. Chirurgie (încălcarea integrității țesuturilor);
  6. Răniri și arsuri;
  7. Complicații ale perioadei postoperatorii;
  8. Patologie ginecologică;
  9. Infecții generalizate, sepsis.

CRP crescute sunt adesea asociate cu:

Trebuie remarcat faptul că valorile indicatorilor pentru diferite grupuri de boli pot diferi semnificativ, de exemplu:

  1. Infecția virală, metastazarea tumorilor, bolile reumatice care apar lent, fără simptome severe, dau o creștere moderată a concentrației de CRP - până la 30 mg / l;
  2. Exacerbarea proceselor inflamatorii cronice, infecțiile cauzate de flora bacteriană, intervențiile chirurgicale, infarctul miocardic acut pot crește nivelul markerului de fază acută cu 20 sau chiar de 40 de ori, dar în cele mai multe cazuri din astfel de condiții se poate aștepta o creștere a concentrației la 40-100 mg / l ;
  3. Infecțiile generalizate severe, arsurile extinse, afecțiunile septice pot surprinde foarte neplacut clinicienii cu numere care indică conținutul de proteină C reactivă, pot depăși limitele (300 mg / l și mult mai mari).

Și totuși: fără a avea dorința de a speria pe cineva, vreau să ating o întrebare foarte importantă privind numărul crescut de CRP la persoanele sănătoase. O concentrație ridicată de proteină C reactivă cu bunăstare completă exterioară și absența semnelor de cel puțin unele patologii sugerează un proces oncologic. Astfel de pacienți trebuie supuși unei examinări aprofundate!

Partea inversă a monedei

În general, în proprietățile și capacitățile sale de CRP, este foarte asemănător cu imunoglobulinele: "știe cum să facă distincția între propria persoană și alta, să comunice cu componente ale unei celule bacteriene, cu liganzi ai sistemului complement, cu antigeni nucleari. Dar astăzi sunt cunoscute două tipuri de proteine ​​C reactive și modul în care acestea diferă una de cealaltă, adăugând astfel noi funcții ale proteinelor C-reactive, pot oferi un bun exemplu:

  • Proteina nativă (pentamer) din faza acută, descoperită în 1930 și formată din 5 subunități inelare interconectate, situate pe o suprafață (de aceea se numește pentamer și se referă la familia de pentraxine) - acesta este CRP pe care îl știm și despre care ne certăm. Pentraxinele sunt compuse din două zone responsabile pentru anumite sarcini: una recunoaște un "străin", de exemplu un antigen al celulelor bacteriene, iar celălalt "solicită ajutor" acelor substanțe care au capacitatea de a distruge "dușmanul", deoarece CRP în sine nu posedă astfel de capacități;
  • "Noi" (neoSRB), reprezentate de monomeri liberi (SRB monomeric, denumit mSRB), au alte proprietăți caracteristice pentru varianta nativă (mobilitate rapidă, solubilitate scăzută, agregare trombocitară accelerată, stimulare producție și sinteză substanțe biologic active). O nouă formă de proteină C reactivă a fost descoperită în 1983.

CRP crescute este implicat în formarea aterosclerozei.

Răspunsul organismului la procesul inflamator crește în mod dramatic concentrația de CRP, care este însoțită de o tranziție îmbunătățită a formei pentamer a proteinei C reactive la cea monomerică - aceasta este necesară pentru a induce procesul invers (antiinflamator). Un nivel crescut de mSBR conduce la producerea de mediatori inflamatori (citokine), aderența neutrofilelor la peretele vascular, activarea endoteliului cu eliberarea factorilor care cauzează spasm, formarea de microtrombus și tulburări circulatorii în microvasculatură, adică formarea aterosclerozei vaselor arteriale.

Acest lucru trebuie luat în considerare în cursul latent al bolilor cronice, cu o ușoară creștere a nivelului de CRP (până la 10-15 mg / l). Persoana continuă să se considere sănătoasă, iar procesul se dezvoltă încet, ceea ce poate conduce mai întâi la ateroscleroză și apoi la infarctul miocardic (primul) sau la alte complicații tromboembolice. Ne putem imagina cât de mult riscă un pacient să aibă proteină C reactivă în concentrații crescute, o predominanță a unei fracții de lipoproteine ​​cu densitate mică în spectrul lipidic și valori ridicate ale coeficientului aterogen (CA)?

Pentru a evita consecințele tristă, pacienții cu risc nu trebuie să uite să treacă testele necesare pentru ei înșiși, CRP-ul lor este măsurat prin metode extrem de sensibile, iar LDL este investigat în spectrul lipidic prin calculul aterogenității.

Principalele sarcini ale SRB sunt determinate de "multe fețe".

Este posibil ca cititorul să nu fi primit răspunsuri la toate întrebările legate de componenta centrală a fazei acute, proteina C reactivă. Considerând că reacțiile imunologice complexe de stimulare, reglementarea sintezei CRP și interacțiunea cu alți factori de imunitate nu pot fi de interes pentru o persoană care este departe de acești termeni științifici și observați, articolul sa axat pe proprietățile și rolul important al acestei proteine ​​în fază acută în medicina practică.

Iar importanța CRP este într-adevăr dificil de supraestimat: este indispensabil pentru controlul cursului bolii și a eficacității măsurilor terapeutice, precum și în diagnosticarea condițiilor inflamatorii acute și a proceselor necrotice, în care aceasta prezintă o specificitate ridicată. În același timp, ca și alte proteine ​​cu fază acută, este de asemenea caracterizată prin nespecificitate (o varietate de motive pentru creșterea CRP, proteină C reactivă multifuncțională datorită capacității sale de a se lega cu mulți liganzi), ceea ce nu permite utilizarea acestui indicator pentru diferențierea diferitelor stări și stabilirea unui diagnostic precis nu pentru nimic că a fost numit "Janus cu două fețe"?). Și apoi, se pare, participă la formarea aterosclerozei...

Pe de altă parte, multe teste de laborator și metode de diagnostic instrumentale sunt implicate în căutarea diagnostică, care va ajuta la CRP, iar boala va fi stabilită.