Revizuirea rheovasografiei: esența cercetării, când și cine are nevoie de ea

Din acest articol veți afla: care este scopul revovasografiei, ce este, dacă bănuiți ce boli sunt prezentate. Vor fi considerate regulile și principiile de decodificare a rezultatelor studiului.

Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, învățământ medical superior cu diplomă de medicină generală.

Rovoaasografia (RVG abreviată) este o metodă de diagnosticare care permite evaluarea stării funcționale a fluxului sanguin în vasele extremităților. Rheovasografia ajută la detectarea ariilor de închidere completă, parțială a lumenului arterelor și venelor datorită bolii inflamatorii sau aterosclerozei. De asemenea, este posibil să se judece prezența sau absența insuficienței vasculare (adică, dacă navele se descurcă cu funcția lor).

Datele se obțin prin înregistrarea rezistenței electrice atunci când sunt expuse curentului de înaltă frecvență în zona de testare a corpului. Interpretarea rezultatelor se bazează pe analiza umplerii vaselor de sânge în timpul contracției ventricularelor inimii (sistol), studiul patenței și contractilității vaselor de la nivelul extremităților.

Studiul este realizat de către un medic funcțional de diagnosticare.

Nu confunda reovasografia cu reoencefalografia. În cel de-al doilea caz, vorbim despre studierea fluxului sanguin al vaselor capului.

Cum este studiul

Rheovasografia este o procedură nedureroasă și seamănă parțial cu îndepărtarea electrocardiogramei. De la pacient este necesară o mică pregătire preliminară pentru studiu. Acesta include:

1. Terminarea oricărei activități fizice nu mai puțin de 15 minute înainte de reovasografie.
2. Renunțați la fumat cu cel puțin 2 ore înainte de procedură. Nicotina conținută în tutun provoacă vasoconstricție și, prin urmare, poate cauza distorsiuni ale rezultatelor.
3. Întreruperea tratamentului cu medicamente cu o zi înainte de studiu. Acest lucru se datorează faptului că unii dintre ei sunt capabili să influențeze starea peretelui vascular, fluiditatea sângelui. Dacă abolirea medicamentului nu este posibilă (de exemplu, cu terapie împotriva cancerului), medicul trebuie avertizat în acest sens.

RVG se efectuează în poziția în sus, pentru care este prevăzută o canapea. Membrele (picioarele și brațele) ar trebui expuse. După ce pacientul are o poziție confortabilă, pielea din zona suprapunerii senzorului este degresată cu alcool.

În funcție de fluxul de sânge al membrelor, zona de localizare a electrozilor de înregistrare diferă. La evaluarea activității funcționale a vaselor mâinilor, senzorii sunt suprapuși pe degete, mâini, antebrațe și umeri. Dacă se efectuează reovasografia extremităților inferioare, electrozii sunt plasați pe picioare, picioare și coapse. Nu există alte diferențe între studiul membrelor.

După instalarea electrozilor, indicatorii sunt înregistrați. Rezultatele sub forma unei curbe sunt afișate pe ecran.

mărturie

Studiul este conceput pentru a diagnostica bolile și patul vascular și complicațiile acestora.

Plângerile care servesc drept bază pentru procedură

• Amorțeală și răceală în membre,
• picioare și brațe crampe
• o schimbare bruscă a culorii pielii membrelor.

Boli pentru reovasografie suspectată

• Leziunea aterosclerotică a vaselor de la extremități (depunerea plăcilor, îngustarea lumenului arterelor);
• vene varicoase (patologie, însoțită de o încălcare a fluxului de sânge în vene profunde și superficiale ale extremităților inferioare);
• tromboflebită (inflamația peretelui venoase cu formarea unui cheag de sânge pe acesta);
• Sindromul Raynaud (o afecțiune care se manifestă sub forma unui spasm excesiv al arterelor degetului);
• obstrucția endarterită (boala inflamatorie a peretelui interior al arterelor, care în cele din urmă duce la blocarea completă a fluxului sanguin la locul leziunii);
• complicații vasculare în diabetul zaharat;
• perturbarea autonomă autonomă (tulburare a funcționării patului vascular datorită încălcării reglementării sale nervoase).

Varicele este o indicație pentru reovasografie. De regulă, medicul prescrie un RVG la nivelul membrelor inferioare imediat după ce pacientul dezvoltă simptome cum ar fi pierderea sensibilității, umflarea și decolorarea pielii.

Contraindicații

RVG este o tehnică de cercetare care nu are contraindicații absolute. Electrozii nu se suprapun în zona rănilor, ulcerului trofic: pentru procedură, ar trebui să alegeți un loc neafectat deasupra sau dedesubtul zonei afectate.

Obținerea de rezultate

Durata studiului nu este de 15-20 de minute. Timpul de așteptare al rezultatelor reovasografiei nu depășește o jumătate de oră. Costul procedurii depinde de clinica în care se desfășoară și este în intervalul de 500-2500 ruble.

La decodificare, specialistul analizează simetria oscilațiilor, înălțimea coborârii și urcarea liniilor fixe. Rezultatele obținute sunt înregistrate sub formă de indicii.

1. Indicele reografic. Vorbește despre umplerea generală a patului arterial al extremităților studiate. Unitate de cont - ohmi. Normele sunt considerate rezultate de la 0.05 ohmi și mai sus. Insuficiența arterială ușoară variază de la 0,04 până la 0,05 ohmi. O cifră sub 0,04 ohmi sugerează prezența unui flux sanguin afectat pronunțat.
2. Indicele elasticității. Caracterizează nivelul tonului vascular. Valorile normale încep de la 0.4. Indicele cuprins în intervalul de 0,2-0,4 se referă la hipotonia moderată. Orice sub 0,02 este un semn al unei scăderi accentuate a tonului peretelui vascular.
3. Indicele valorii de ieșire. Ajută la evaluarea intensității și vitezei de scurgere a sângelui în patul venos. RVG normală este un indice în intervalul de 0,2-0,5. Numerele care depășesc acest prag indică o încălcare a fluxului venos și un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.
4. Indicele rezistenței periferice. Afirmă gradul de rezistență a patului vascular în zona studiată. În absența patologiei variază de la 0,2 la 0,45. O abatere accentuată la o parte mai mare (peste 0,55) sau mai mică (sub 0,15) indică o încălcare a fluxului sanguin vascular.

Eșantioane suplimentare

Indicatorii modificați înregistrați cu ajutorul reovasografiei nu indică neapărat prezența daunelor în pereții vaselor. Semnele de afectare a fluxului sanguin pot fi cauzate de un spasm care este episodic (funcțional) în natură: un astfel de rezultat poate fi obținut dacă nu se respectă regulile de pregătire preliminară. Pentru a determina ce este într-adevăr - daune vasului sau spasm temporar - studiul se efectuează cu două probe suplimentare: nitroglicerina și compresia.

Rheovasografia extremităților superioare și inferioare - ceea ce este și cine va fi util

Vă amintiți cum a fost petrecut timpul petrecut în familie înainte ca primele seriale să apară pe canalele centrale? Îți poți imagina să mergi cu bicicleta? și cel mai apropiat magazin alimentar la o distanță de 5 km?

Progresul tehnic ridică nivelul de trai, dar destul de ciudat, nu de calitatea acestuia: majoritatea dintre noi petrecem ziua de lucru în fața monitorului, ne odihnim în același loc și chiar și cu popcorn și cartofi prajiti.

Mulți preferă să uite că dieta bogată în grăsimi, dar bogată în fibre, a alimentelor rapide contribuie la depunerea plăcilor aterosclerotice.

Se poate spune încet: "dieta nesănătoasă și inactivitatea fizică cresc riscul de a dezvolta boli cardiovasculare", însă, de fapt, un stil de viață nesănătoase, mai devreme sau mai târziu, duce la patologii vasculare. Diagnosticul precoce într-o astfel de situație va ajuta la identificarea afectării funcționale înainte de a deveni ireversibil. Rheovasografia, împreună cu ultrasunetele, poate fi o metodă de diagnosticare în masă a populației.

Principiul reografiei și tipurile acesteia

Rheografia - o metodă de studiu a aprovizionării cu sânge a organelor și a părților corpului uman. Constă în măsurarea și graficarea oscilațiilor pulsului impedanței, în funcție de conținutul de sânge al organului. (Impedanța este rezistența țesuturilor la trecerea curentului alternativ de înaltă frecvență.)

Ideea și primul sondaj tehnologic au fost formulate de N. Mann în 1937 și dezvoltate ulterior de oamenii de știință austrieci și sovietici.

Scopul reografiei este practic nelimitat: creierul, membrana ochiului, membrele, inima, plămânii, ficatul și alte organe interne. Procedurile pentru anumite părți ale corpului au propriile lor nume:

• REG - reoencefalografie (creier);
• ORG - oftalmografie (coroid);
• RVG - rheovasografie (vase ale extremităților superioare și inferioare).

Ce este aceasta - rvovasografie (RVG) a vaselor de la nivelul extremităților superioare și inferioare? Luați în considerare toate nuanțele în ordine.

Indicații și contraindicații

Rheovasografia este inclusă în lista examenelor periodice pentru astfel de boli:

1. Varice, tromboflebită la nivelul extremităților inferioare, tromboză venoasă profundă.
2. Ateroscleroza extremitatilor inferioare, obstructia endarteritei si alte leziuni ale arterelor.
3. Bolile reumatismale (sindromul Raynaud, vasculita sistemică etc.)
4. Diabetul zaharat complicat de angiopatia vaselor piciorului.

În plus, RVG oferă o modalitate convenabilă de a stabili natura tulburărilor hemodinamice - organice sau funcționale. Sondajul vă permite să aflați dacă deteriorarea caracteristicilor fluxului sanguin din cauza unor cauze anatomice sau cauzate de un stil de viață anormal.

RVG este în mod necesar alocată pe baza plângerilor subiective ale pacientului cu privire la:

• crampe sau umflarea picioarelor;
• apariția de "stele" vasculare;
• durere și / sau slăbiciune la mers, apariție și dispariție fără cauză;
• amorțeală, senzație de răceală, blanșare a picioarelor sau a mâinilor;
• durere în brațe cu restul puțin sau deloc.

Nu există contraindicații absolute pentru procedură, dar următoarele sunt considerate relative:

• exacerbări ale bolilor cronice;
• boli infecțioase severe;
• boli în care este imposibil să anulați medicamente antiagregante, anticoagulante, agenți hemostatici și medicamente care afectează tonusul vascular - psihostimulante, analeptice etc.

Cost mediu de diagnosticare

Prețul examenului variază în funcție de starea clinicii, tipul de reograf și de numărul eșantioanelor (farmacologic și funcțional).

Pentru comparație, oferim prețuri în alte țări care sunt populare printre ruși - adepți ai "turismului medical":

• Belarus - de la 15 la 30 mii bp, dar pentru cetățenii străini există o listă de prețuri separată (în medie - 10 USD);
• Ucraina - de la 220 la 350 UAH;
• Israel - de la 100 la 200 de dolari;
• Germania - de la 300 la 700 de euro.

Reguli și proceduri de pregătire

Pregătirea pentru RVG necesită următoarele restricții simple de la pacient:

• cu o zi înainte de procedură, nu mai luați medicamente care afectează fluctuația sângelui și permeabilitatea vasculară;
• cel puțin 8 ore să nu fumeze, să nu mesteceți guma de nicotină și să nu înghițiți tutunul;
• timp de 2 ore, nu mâncați sau nu suferiți o efort fizic intens;
• Cu 15 minute înainte de procedură, luați o poziție orizontală, relaxați-vă și întindeți-vă în tăcere.

Temperatura din biroul unde are loc examinarea este setată la 20-23 ◦ C, deoarece pacientul va trebui să înlăture tot ceea ce acoperă și strânge brațele sau picioarele și de ceva timp să stea nemișcat.

Pentru a înregistra oscilațiile impedanței pe ambele membre ale pacientului, electrozii sunt fixați (aluminiu, plumb, alamă etc.) și sunt poziționați strict simetric, iar pielea de la punctele de atașare este degresată cu alcool.

În funcție de faptul că întregul sau parte a membrelor va face obiectul cercetării, medicul determină locația și metoda de aplicare a electrozilor (longitudinal sau transversal).

Pentru a studia dependența hemodinamicii de condițiile externe, rezultatul restului în repaus este adesea comparat cu o reogramă după diferite mostre: farmacologice, compresie sau eșantioane cu exerciții fizice.

De exemplu, pentru a exclude o tromboză venoasă profundă, se utilizează un test de compresie: trageți scurt membrul cu manșetă, iar după îndepărtare repetați RVG-ul. Pentru a distinge între permeabilitatea vasculară afectată funcțional și cea organică, se utilizează o probă cu nitroglicerină (0,5 mg sub limbă, după 5 min - RVG repetat).

Pentru a compara rheograma cu activitatea inimii, în paralel, dacă este posibil, sunt înregistrate și electro- și fonocardiograme (ECG și PCG).

Indicatori cheie: ceea ce măsoară

Rezultatul membrelor inferioare sau superioare RVG (rheogramă) este o curbă cvasi-periodică complexă, decodificarea reovasografiei se bazează pe studiul proprietăților undelor reologice medii:

• calitatea - prezența "vârfurilor", abrupța și blândețea "înălțărilor" și "coborârilor";
• cantitativ - valoarea amplitudinii, lungimea unor intervale de timp etc.

Pe valorile găsite și pe formulele speciale se calculează indicii de control:

• (RI, înregistrează intensitatea fluxului sanguin arterial);
• elasticitatea (IE, reflectă starea pereților arteriali);
• rezistența periferică (IPA);
• magnitudinea fluxului venoas (VO).

Intervalele de referință pentru indexuri nu sunt date aici din următoarele motive:

1. Rheografia nu a dezvoltat o terminologie uniformă și o metodologie de calcul: coeficienții cu același nume, calculați în condiții similare pentru reprezentanții aceluiași grup de vârstă în diferite instituții medicale, pot fi diferiți de zece ori.
2. Normele sunt stabilite separat pentru fiecare segment de membre: umăr, antebrat, mână, șold, tibie, picior.
3. Valorile anumitor indicatori depind de vârstă: de exemplu, la persoanele în vârstă, RI este mai scăzută decât la tinerii sănătoși (în special la vasele inferioare).

Rețineți că nu există diferențe semnificative în rezultatele RVG după sex, geografie sau etnie.

Cum să decriptați reograma, descrisă în videoclip:

Rezultatele nu sunt normale - ce urmează

Deși RVG este o metodă grafică, aceasta doar vizualizează rezultatele calculelor, unele caracteristici ale fluxului sanguin fiind evaluate doar indirect. În ciuda acestui fapt, RVG permite excluderea patologiilor vasculare cu suficientă precizie și este eficientă ca metodă de screening pentru diagnosticul negativ.

Dar dacă în cursul procedurii au existat încă abateri de la normă?

Dacă rheograma a înregistrat modificări funcționale ușoare, medicul va prescrie observații în dinamică (RVG periodic repetat), preparate pentru întărirea pereților vaselor de sânge și terapie fizică. Asigurați-vă că acordați recomandări privind schimbarea dietei și, poate, modul de lucru.

În cazul unor tulburări funcționale sau organice mai grave, sunt prezentate pacienților examenele suplimentare pentru efectuarea unui diagnostic și alegerea unei metode de tratament: chirurgicale sau medicale.

O scurtă descriere a metodelor de "concurență" de diagnostic

Pentru studiul sistemului circulator se utilizează, de asemenea, angiografie radiografică (RK) sau rezonanță magnetică (MR), ultrasunete Doppler (USDG) și angioscaning duplex color (DS). Aceste metode, spre deosebire de RVG, permit nu numai să evalueze tonul și permeabilitatea vaselor, ci și să le considere în secțiune sau în formă tridimensională pe fundalul altor structuri anatomice.

Angiografia RC este o metodă cu raze X, ceea ce înseamnă că nu este aplicabilă la examinarea femeilor însărcinate și a copiilor de vârstă mică.

Datorită severității procedurii (anestezie, injecție antihistaminică, cateterizarea vaselor, introducerea contrastului cu iod și razele X), studiul are contraindicații suplimentare:

• tromboflebită;
• alergie la iod;
• insuficiență cardiacă sau renală.

MR-angiografia nu aduce sarcină radiativă asupra corpului pacientului, dar imagistica MR este un echipament complex și scump, deci poate fi examinat doar în spitalele regionale. Prețul va fi, de asemenea, "regional": un ordin de mărime mai mare decât costul RVG.

Duplex angioscanning este o variantă complexă, deoarece studiul are loc în paralel în două moduri: ultrasunete convenționale (oferă proiecții bi-dimensionale alb-negru) și USDG. Apropo, nu există nici o scanare "triplex": este doar un pachet de marketing folosind a treia culoare "fereastră" pe monitorul cu ultrasunete.

Examinările enumerate în această secțiune nu sunt diagnostice ale "primei alegeri" (cu excepția, eventual, USDG), dar sunt numite după ce RVG detectează abateri de la normă.

Prin urmare, principiile de bază ale reovasografiei și diferențele sale față de alte metode de diagnosticare a vaselor membrelor sunt acum cunoscute de dumneavoastră.

Și, deși acesta este unul dintre acele sondaje pe care toată lumea le poate "atribui" fără a afecta sănătatea și portofelul, amintiți-vă că numai medicul care a efectuat diagnosticul poate descifra corect rezultatele: valorile principalilor coeficienți depind în esență de tipul de aparat.

Care este rvg limbului inferior?

Circulația sanguină la nivelul extremităților inferioare este adesea deranjată, ducând la procese patologice. Pentru a-și evalua eficacitatea, medicii prescriu reovasografia picioarelor. Ce este și când este necesar să fie examinat?

Esența tehnicii

Reovasografia vaselor este o metodă funcțională de diagnostic care ajută la evaluarea circulației sângelui la nivelul extremităților. De obicei, procedura este prescrisă pentru a verifica fluxul sanguin în picioare.

Acest lucru se datorează faptului că navele din această parte a corpului suferă cel mai mult patologii.

Cercetarea este o modalitate sigură de a diagnostica. Atunci când o conduce, pacientul nu simte disconfort, nu are reacții adverse. Nu există restricții cu privire la scopul tehnicii.

Cu ajutorul RVG al picioarelor, se determină încălcări ale lucrării vaselor, care sunt cauzate de o scădere a tonusului venelor, de defecțiuni ale trofismului și de dificultăți în fluxul sanguin. La efectuarea diagnosticării, echipamentul înregistrează indicii prin care se evaluează starea navelor.

Principiul

Când picioarele reovazografii utilizează un senzor cu curent de înaltă frecvență, care are un impact asupra membrelor umane. Împreună cu aceasta este fixarea rezistenței electrice. Indicatorul poate fi diferit în funcție de cât de mult sunt saturate celulele corpului.

Dispozitivul evaluează rezistența totală a țesuturilor la electricitate. Sângele uman are un curent ridicat de conductivitate și un țesut minim și țesut osos. Toate înregistrările sunt afișate pe reovasogramă. Este o curbă cu ajutorul căreia sunt studiate diferite părți ale fluxului venos și ale influxului.

Varietăți de cercetare

Anterior, clinicile au efectuat reovasografie a extremităților inferioare și superioare. Acum există mai multe tipuri de diagnostice. Acestea includ REG vascular cerebral și diagnosticul de vene profunde ale gâtului.

Dar, cel mai adesea, inspectați navele picioarelor. Acest lucru se datorează faptului că acestea sunt supuse celei mai mari sarcini. Studiul este realizat pentru a identifica gradul de tulburări circulatorii ale extremităților.

Avantaje și dezavantaje

Toate metodele de diagnosticare au puncte forte și puncte slabe. Rheovasografia extremităților inferioare are mai multe avantaje decât dezavantajele. Studiul este destul de simplu, dar informativ.

• O persoană nu simte disconfort în timpul procedurii, deoarece este neinvazivă.
• Ordinea sondajului este simplă. Acesta este un avantaj pentru profesioniștii din domeniul medical. Procedura este efectuată de o asistentă medicală. Decodarea membrelor inferioare RVG este efectuată de medic.
• Tehnica este ieftină, deci este disponibilă tuturor pacienților.
• Diagnosticul nu dăunează sănătății umane. Din acest motiv, este prescris pentru copii și femei care poartă un copil. Studiul poate fi efectuat de mai multe ori.
• RVG oferă informații fiabile despre circulația sângelui în vase.

Dezavantajele tehnicii includ factorul uman. Reograf este capabil să prezinte informații incorecte despre starea navelor din cauza erorilor personalului medical. De asemenea, precizia diagnosticului de membre afectează calitatea echipamentului.

Tehnica poate eșua, interferând cu examinarea completă a pacientului.

Când este nevoie de cercetare?

Echipamentul vă permite să identificați procesul inflamator, modificările integrității pereților vaselor de sânge, prezența depozitelor aterosclerotice în ele. Prin urmare, manifestările clinice, cum ar fi edem, amorțeală a picioarelor, crampe, cianoză a pielii sunt motivul pentru efectuarea RVG.

În plus față de simptome, studiul este desemnat dacă sunt disponibile următoarele indicații:

• Traumatismul extremităților inferioare.
• Patologia vasculară în diabetul zaharat.
• Varicele venoase, caracterizate printr-o creștere a lumenului vasului, subțierea peretelui său, formarea de noduri.
• Tromboflebita, care este un proces inflamator in venele cu formarea de cheaguri de sange in lumenul vaselor de sange.
• Boala aterosclerotică, caracterizată prin depunerea colesterolului în vene și artere.
• Endarterita este o inflamație a vaselor constrânse ale picioarelor.

În plus față de prezența suspiciunii de dezvoltare a bolilor vasculare, reovasografia este efectuată pentru persoanele în vârstă pentru profilaxie: la acești pacienți tonul vascular devine mai mic și studiul este capabil să detecteze prezența bolilor.

Pregătirea și efectuarea diagnosticului

Fiecare pacient trebuie să fie bine pregătit pentru RVG al vaselor inferioare: fiabilitatea indicatorilor depinde de aceasta. Regulile pentru toți sunt identice și sunt după cum urmează:

1. Opriți administrarea de medicamente care afectează sistemul circulator cu o zi înainte de procedură.
2. Pentru 8 ore, opriți fumatul, utilizați guma de nicotină.
3. Timp de 2 ore să se abțină de la mâncare și exerciții active.
4. Cu 15 minute înainte de începerea studiului, stați pe spate, odihniți-vă, relaxați-vă.

În camera unde sunt ținute picioarele, temperatura trebuie să fie între 20-23 ° C. Acest lucru este necesar deoarece, în timpul studiului, pacientul trebuie să se dezbrace complet, astfel încât nimic să nu fie stors și să nu închidă membrele.

Pacientul este plasat pe o canapea, electrozii sunt atașați la picioare, cu care sunt înregistrate oscilații de impedanță. Dispozitivele sunt strict simetrice. Înainte de aplicare, pielea este tratată cu alcool.

Dispozitivele sunt aplicate în funcție de faptul că întreg piciorul este examinat sau doar o parte din acesta. Pe această bază, medicul determină metoda de fixare: poate fi longitudinală, adică pe o suprafață sau transversală - pe ambele părți ale piciorului. Primul tip este ales atunci când este necesar să se studieze un flux sanguin periferic slab, iar cel de-al doilea tip este utilizat în toate celelalte cazuri.

Apoi, sunt înregistrate oscilațiile impedanței. Procedura nu durează prea mult. Pe baza rezultatelor studiului, medicul stabilește dacă pacientul are probleme cu fluxul sanguin în vasele membrelor inferioare.

Analiza indicatorilor

După efectuarea RVG a membrelor inferioare, medicul analizează rezultatele examinării. El evaluează următorii indicatori:

• Indicele reografic (PI) indică calitatea fluxului sanguin. Norma este de 0,04-0,05.
• Indicele de elasticitate (IE) ajută la estimarea elasticității pereților vaselor. La o persoană sănătoasă, valoarea sa este de 0,2-0,4.
• Indicele de rezistență periferică (IPA). Indicatorul ar trebui să varieze în intervalul de 0,45-0,55.
• Amplitudinea fluxului de sânge (VO) indică funcționalitatea venelor. Rata normală este de 0,2-0,5.

Conform acestor indicatori se pot detecta următoarele tulburări circulatorii:

• Leziuni. Există o scădere moderată a RI, IE, fără simptome care îi deranjează pe pacient.
• Subcompensat. Acești indicatori sunt ușor coborâți, dar pacientul manifestă durere când se mișcă și într-o stare calmă.
• Decompensată. Cu o astfel de încălcare, toți parametrii sunt respinși, persoana are complicații.

eșantioane

Atunci când reovasografii extremitățile inferioare, medicul prescrie proba. Ei ajută profesioniștii să detecteze procesele patologice ale sistemului circulator, care apar într-o formă latentă.

Medicii folosesc două tipuri de teste:

1. Nitroglicerină. Se află în faptul că o persoană primește o pilulă de nitroglicerină și o dizolvă. După 5 minute, petreceți picioarele RVG. Indicatorii obținuți în cursul acestei proceduri sunt comparați cu cei stabiliți în starea normală a pacientului. Primirea medicamentului este necesară pentru a identifica diferențele în îngustarea funcțională a vaselor de la organice. Cu o creștere a RI și IE, testul este pozitiv, iar încălcarea este funcțională.
2. Compresie. Este folosit pentru a diagnostica tromboza vasculară profundă a extremităților. În procesul de examinare a persoanei pe coapse fixați manșeta. Apoi este eliminat, conduceți RVG și din nou comparat cu indicatorii cercetării obișnuite.

Prețul procedurii

Costul navelor RVG pe teritoriul Rusiei variază foarte mult. Costul examinării membrelor depinde de starea clinicii, tipul de echipament și numărul necesar de probe. În instituțiile medicale ruse, reovasografia se poate face pentru aproximativ 1250-3000 ruble.

Costul diagnosticului este la un nivel scăzut, în ciuda faptului că procedura oferă medicului o mulțime de informații. Nu puteți să vă salvați sănătatea și să ignorați problemele legate de circulația sângelui: acest lucru duce la apariția unor boli ale extremităților care necesită tratamente grave.

Rheovasografia extremităților superioare și inferioare: indicații, metode, avantaje

RVG (rheovasografia) este o metodă grafică pentru determinarea intensității fluxului sanguin în vasele de la nivelul extremităților superioare și inferioare, cu ajutorul cărora medicul obține date despre circulația sângelui prin arterele sau venele brațelor și picioarelor, prezența ischemiei, îngustarea sau expansiunea vaselor de sânge și tonul acestora. Conform planului obținut, putem concluziona despre gradul de tulburări circulatorii în zona studiată (obliterație parțială sau completă).

RVG se efectuează de către un medic funcțional de diagnosticare în orice instituție medicală, sub îndrumarea unui alt specialist. Vasele de la extremitățile inferioare sunt examinate mai des, ceea ce este asociat cu un procent mare de leziuni în arterele și venele picioarelor decât în ​​mâini.

Caracteristicile circulației sângelui în organism

O persoană are 2 circulații sanguine: mari și mici. Primul transportă sânge arterial și colectează venoase în tot corpul, iar al doilea servește numai plămânilor. Când respiră, sângele este saturat cu oxigen, merge la inimă, care în timpul contracțiilor îl transportă în întregul corp, datorită unei rețele extinse de artere. În țesuturi, oxigenul, nutrienții rămân, iar produsele metabolice și dioxidul de carbon sunt colectate de sistemul venoas. Acesta din urmă transportă sânge prin vene către plămâni, unde schimbul are loc din nou.

Perturbarea sistemului circulator (artere, vene, capilare mici, venule) afectează organele, țesuturile, conducând la modificări funcționale sau organice. Chiar și stenozele mici ale vaselor de sânge, spasmele capilarelor pot fi exprimate prin durere, amorțeală, scăderea temperaturii membrelor și alte simptome. Acesta este motivul pentru care este atât de important să se determine nivelul și natura leziunii în timp, pentru a se prescrie un tratament adecvat cât mai curând posibil.

Avantajele metodei de reovasografie

Ce este RVG și care este utilizarea sa pentru diagnosticare? RVG este considerat un mod foarte informativ de identificare a leziunilor vasculare din următoarele motive:

• examen neinvaziv;
• complet nedureroase;
• fără contraindicații;
• acuratețea descrierii tuturor posibilelor afecțiuni hemodinamice ale extremităților;
• RVG al extremităților inferioare face posibilă determinarea circulației sanguine a fluxului sanguin principal sau a colateralelor;
• evaluarea corectă a zonei de schimbare a fluxului sanguin;
• diagnostic diferențial între natura funcțională a schimbărilor în hemodinamică și organică.

Indicații pentru rvg limb

Reovasografiya recomandat nu numai cu boala deja existenta, dar si in cazul plangerilor de la pacient pentru a reduce sensibilitatea la temperatura (chilliness), furnicaturi, crampe, albastru in fata, umflaturi, dureri la extremitati. Mai jos este o listă a celor mai frecvente boli în care RVG este prezentată pe o bază obligatorie pentru a evalua gradul de perturbări hemodinamice:

1. vene varicoase ale extremităților inferioare, complicate de tromboflebită, flebită, defect de ulcer al pielii, umflarea picioarelor;
2. obstrucționarea endarteritei la pacienții cu fumat pe termen lung sau la alte boli ale arterelor membrelor inferioare;
3. ateroscleroza cu formarea plăcilor vasculare aterosclerotice, prezența ischemiei;
4. Sindromul Raynaud (nevroza angiotrofică, care duce la spasmul arteriolelor mici ale mâinilor, mai puțin la picioare);
5. angiopatie vasculară diabetică la pacienții cu diabet zaharat;
6. unele boli reumatice (periarteritis nodosa);
7. embolismul acut, tromboza;
8. boala de vibrație cu deteriorarea arterelor mâinilor.

Contraindicații

Rheovasografia extremelor superioare și inferioare este considerată o examinare sigură și nu are contraindicații absolute, cu excepția anumitor restricții: exacerbarea bolilor cronice, infecțiilor severe, medicamentelor care afectează hemodinamica (anticoagulante, antiagregante, beta-blocante, inhibitori ai canalelor de calciu și alții).

Examinarea poate fi efectuată după remiterea exacerbării, vindecarea completă a infecțiilor și retragerea de medicamente, dacă acestea nu sunt vitale.

Cum să vă pregătiți pentru RVG?

Ce este acest RVG și cum să te pregătești pentru el, de obicei îi spune doctorului, efectuând cercetări. O evaluare fiabilă a caracteristicilor fluxului sanguin prin vase are loc cu condiția ca venele și arterele pacientului să nu fie afectate de factori externi sau interni suplimentari (îmbrăcăminte sub presiune, centură, excitare, frig în birou, medicamente, nicotină, cafea). Pentru a face acest lucru, trebuie să:

• opriți administrarea de medicamente care afectează hemodinamica (cu permisiunea medicului curant);
• Nu fumați înainte de examinare timp de cel puțin 7 ore;
• ultima masă timp de 2 ore, nu consumați cafea pe zi;
• exercitarea limită;
• studiul se desfășoară într-o cameră caldă, pacientul îndepărtează aproape toate hainele și se află liniștit pe canapea timp de 10 minute pentru a se relaxa.

Orice doctor va spune că acești factori pot schimba indicațiile RVG de la nivelul extremităților superioare și inferioare, deci trebuie să vă pregătiți cu atenție pentru studiul viitoare.

Orice emoții negative, stres, experiențe pot afecta rezultatele sondajului!

Cursul studiului membrelor RVG

Rheovasografia se bazează pe indicatorii de înregistrare a rezistenței sângelui și a peretelui vasului atunci când este expus la curent alternativ de înaltă frecvență. Pacientul se așază pe o canapea, hainele trebuie să fie îndepărtate. Pielea zonei de studiu este tratată cu alcool pentru degresare, apoi senzorii sunt atașați de membre. Ultimele fire sunt conectate la un reograf. Semnalele primite de la vase sunt înregistrate pe film ca un grafic (reovasogram). Durata procedurii este de aproximativ 30-40 de minute.

Rheografii sunt multi-canal, permițând înregistrarea datelor din mai multe secțiuni ale extremităților superioare și inferioare, și un singur canal (înregistrarea se face pe rând).

Curentul afectează pielea, sângele și vasele de sânge, iar datele de rezistență sunt reflectate pe film. Plasma sanguină are o conductivitate ridicată a curentului electric, pielea are cel puțin. Rheograful determină rezistența totală la curent. Forma graficului rezultat, natura curbelor, magnitudinea creșterii sau căderii dau medicului informațiile necesare despre starea hemodinamicii într-un anumit vas al extremităților.

Rezultatele reovasogramei

Graficul care rezultă este o alternanță a valurilor de diferite sau aceeași înălțime, lățime. Frecvența lor este sincronă cu pulsul pacientului. Valurile indică umplerea arterelor sau a venelor cu sânge, în funcție de activitatea cardiacă. Atunci când se descifrează membrele inferioare RVG și partea superioară, medicul determină următorii indicatori importanți:

• indexul eografic (RI);
• rezistența periferică (normă 0,2-0,45);
• cantitatea de flux de sânge venos (0,2-0,5);
• elasticitatea vasculară (în mod normal mai mult de 0,4).

RI prezintă umplerea totală a vasului cu sânge arterial. Norma este o valoare mai mare de 0,05. Valorile mai mici indică un flux sanguin insuficient în vasul de testare. Dacă rata de scurgere venoasă este mai mică de 0,2, aceasta indică o posibilă expansiune a vasului și mai mult de 0,5, scurgerea sângelui din organ este dificilă datorită spasmului, stenozelor sau altor motive. Elasticitatea mai mică de 0,4 este considerată redusă. Ultimele modificări apar odată cu vârsta, ca urmare a îngroșării intime a arterei, deteriorării plăcilor aterosclerotice și a inflamației infecțioase.

În plus, în timpul studiului, pot fi prelevate probe care pot detecta modificări ascunse în hemodinamică. Se utilizează de multe ori nitroglicerină (test farmacologic) și comprimare (test funcțional). În primul caz, se face un rhG obișnuit al vaselor membrelor inferioare sau superioare și apoi se sugerează pacientului să se dizolve tableta de nitroglicerină (acesta este un medicament care ar trebui să extindă în mod normal vasele). Studiul este efectuat din nou după 5 minute.

Dacă există o leziune organică a venelor și arterelor (plăci aterosclerotice, stenoză datorată îngroșării peretelui), atunci vasele nu se vor extinde și fluxul sanguin nu se va schimba (testul este considerat negativ). Dacă spasmul este funcțional, atunci nitroglicerina va restabili fluxul sanguin la normal (eșantionul este pozitiv).

Testul de comprimare se face prin impunerea unei manșoane presate pe coapse pentru a determina tromboza venelor profunde ale extremităților inferioare. Indicatorii de rheogramă sunt comparați cu datele după îndepărtarea manșetei (estimați viteza de recuperare a fluxului sanguin normal).

După membrele RVG

După procedura de reovasografie, pacientul se poate întoarce imediat la modul său obișnuit de viață, fără restricții în dietă sau comportament. Medicul dă transferul (concluzia) în mâinile sale sau îl transferă medicului curant, după care se prestează un tratament adecvat, dacă este necesar.

Este posibil să treceți prin RVG a vaselor de la nivelul extremităților superioare și inferioare la orice clinică cu echipamentul necesar și personalul instruit. În combinație cu ultrasunetele venelor și arterelor din RVG oferă și mai multe informații despre modificările vasculare și hemodinamica afectată.

Un pas important în evaluarea stării vasculare este reovasografia membrului

Pentru a studia circulația sângelui în extremități și natura încălcării sale, aplicați o metodă de diagnosticare, cum ar fi rheovasografia. Ajută la evaluarea umplerii vaselor venoase în repaus și în timpul activității fizice. Metoda se distinge prin simplitate și inofensivitate, dar o prelucrare mai complexă a datelor obținute.

Citiți în acest articol.

Principiul funcționării și tipurile de reovasografie

Când efectuați procedura pe membrele subiectului, fixați electrozii. Ei înregistrează modificarea rezistenței electrice a țesuturilor, apoi le înregistrează cu un dispozitiv special sub forma unei imagini grafice - o curbă reografică. Sângele are cea mai mare conductivitate electrică, iar pielea are cel mai mic os. Prin urmare, atunci când sângele ajunge la locul de testare, impedanța (rezistența) țesutului se schimbă.

Cele mai frecvente tipuri de reovasografie includ:

• Transversal. Electrozii sunt montați pe zone simetrice ale suprafețelor din spate și din față sau laterale ale picioarelor. Se utilizează pentru a determina gradul de flux sanguin periferic și viteza valurilor pulsului.
• Longitudinal. Localizarea senzorilor pe o parte a picioarelor sau a brațelor. Vă permite să faceți o evaluare globală a fluxului sanguin.
• Combinat. Nivelul de fixare și suprafața sunt diferite. De exemplu, în partea din față și în partea din spate a picioarelor. Această situație este utilizată pentru tulburări hemodinamice pronunțate.

Rheovasografia extremităților inferioare

Cu orice metodă de efectuare a datelor obținute în timpul studiului, au un aspect similar. Reograma este estimată prin simetrie, intensitatea urcării și coborârii și localizarea undelor pulsului. Folosind această procedură de diagnosticare, este posibil să se evalueze tonul venos, funcționarea aparatului de supapă, pentru a obține informații despre cauza perturbării fluxului de sânge de la extremități.

Vă recomandăm să citiți articolul despre cum să verificați navele de pe picioare. Din aceasta veți afla despre indicațiile pentru procedură, tipuri de scanare cu ultrasunete.

Și aici mai multe despre cauzele obstrucției endarteritei.

Indicații pentru numirea examinării vaselor inferioare

Este necesar să se efectueze reovasografie cu apariția amorțelii, amețeli permanente, tulburări ale sensibilității picioarelor, modificări ale culorii pielii, umflături, sindrom convulsivant, durere și oboseală rapidă la mers.

Metoda este prezentată pentru diagnosticul primar sau pentru a determina efectul tratamentului unor astfel de boli:

• varice
• Raynaud sindromul
• endarterita obliterans,
• angioedem diabetic sau neuropatia,
• inflamația vasculară sistemică
• tromboflebită,
• amenințarea cu embolie pulmonară.

Impactul asupra rezultatelor și reducerea valorii diagnostice a studiului poate fi rece în cameră, prezența unui bandaj de compresie sau a îmbrăcămintei, durere severă, umflături severe, torsada membrelor, anxietate generală.

Reguli de pregătire

Cu 48 de ore înainte de diagnostic, pacienții sunt opriți să ia medicamente care afectează tonusul vascular. Fumatul, consumul de cafea, consumul de alimente nu este recomandat mai târziu de 3 până la 4 ore, iar înainte de procedură este nevoie de o odihnă de 20 de minute. Rheovasografia necesită o cameră separată, cu o temperatură confortabilă. Studiul în sine este efectuat în poziție predispusă, membrele trebuie să fie complet libere de îmbrăcăminte și de orice bandaje.

Metoda procedurii

Cirligele sau electrozi drepți sunt instalați pe piele fără alcool, trebuie să se asigure o fixare confortabilă, dar fără compresie tisulară. Localizarea senzorilor pe ambele picioare este strict simetrică.

În funcție de scopul și tipul dispozitivului (numărul de canale), datele sunt înregistrate simultan sau cu mișcarea treptată a senzorilor.

Frecvența înaltă este aplicată pe piele, iar rezistența electrică este înregistrată pe parcursul diferitelor faze ale inimii și ciclurilor respiratorii. În timpul procedurii, controlul vizual al curbei este important pentru a elimina posibilele interferențe.

Uită-te la video despre metodele de cercetare a navelor și reovazografii:

Decodificarea rheovasografiei

Datele obținute prin această metodă ne permit să estimăm natura și cauza debitului venoasă afectat, pentru a elabora un plan de tratament. Curba de reogramă are forma undelor repetitive, frecvența căreia este aproape de puls.

Unul dintre indicatorii importanți este indicele de reografie. Pentru aceasta, cel mai mare val este măsurat și comparat cu impulsul de referință. Cu cât intră mai mult sânge, cu atât este mai mică rezistența la curent electric, prin urmare este posibil să se evalueze simultan fluxul și fluxul de sânge, elasticitatea pereților vasculari și circulația periferică totală a sângelui.

În mod normal, indicii hemodinamici au următoarele semnificații:

• Rheografică - 0,05 și mai mult;
• elasticitate - mai mare de 0,4;
• ieșire - până la 0,2;
• rezistența periferică - 0,2 - 0,4.

În plus, pentru diagnosticul aprofundat, pot fi efectuate teste cu nitroglicerină sau teste de compresie. Pentru primul pacient ia o pilulă de medicament și rheograma este îndepărtată din nou după 5 minute. Indicii care rezultă sunt comparați cu cei originali. Dacă indicele reologic și indicele de elasticitate cresc, fluxul sanguin afectat se referă la varianta funcțională, mai ușoară.

Efectuarea unui test de compresie ajută la diagnosticarea trombozei venoase profunde a piciorului inferior. O manșetă pentru picioare similară celei utilizate pentru măsurarea tensiunii arteriale este utilizată pentru a comprima picioarele. După umflarea aerului, accesul la sânge scade, iar rata de recuperare a fluxului prin vasele venoase este investigată.

Dacă cifrele nu sunt normale - ce trebuie să faceți?

Încălcarea alimentării cu sânge a extremităților are loc cu modificări inflamatorii și aterosclerotice în artere, creșterea activității de coagulare a sângelui, vene varicoase ale extremităților inferioare. Oricare dintre aceste diagnostice afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacienților, este periculoasă cu complicații.

Lansate bolile vasculare conduc la tulburări ischemice și trofice, în cazuri severe este necesară amputarea piciorului. Prin urmare, cu deviațiile revelate, este prezentat cursul medicamentelor vasodilatatoare sau venotonice.

Costul examinării

Previziunea medie pentru reovasografia membrelor inferioare este de 1000 de ruble sau 500 de grivne. Costul variază în funcție de locația și echipamentul instituției medicale, forma sa organizațională. În general, procedura este o metodă destul de ieftină de cercetare.

Vă recomandăm să citiți un articol despre venografia venoasă. Din aceasta veți afla despre indicațiile și contraindicațiile pentru procedură, pregătirea pacientului, rezultatele și posibilele complicații.

Și aici mai multe despre ateroscleroza obliterantă a vaselor inferioare.

Se efectuează revovasografia extremităților pentru a evalua alimentarea cu sânge a țesuturilor. Se bazează pe modificarea rezistenței electrice în timpul admiterii și ieșirii de sânge. Poate fi utilizat pentru diagnostic sau pentru evaluarea rezultatelor tratamentului. Uneori combinate cu nitroglicerină sau defalcare prin comprimare. Datele obținute sunt sub formă de valuri repetitive, care sunt procesate prin calcularea indicilor.

Motivele pentru care apare sindromul Raynaud sunt înrădăcinate în vibrații constante, datorită cărora vasele degetelor se schimbă. Sindromul fără tratament poate fi o boală reală, iar apoi metodele populare nu vor ajuta. Cu cât simptomele se observă mai devreme, tratamentul este început, cu atât mai bine.

Angiografia CT este prescrisă pentru detectarea bolilor vaselor membrelor inferioare, ale creierului, gâtului, abdomenului, arterelor brahiocefalice. Poate fi cu sau fără contrast. Există, de asemenea, un CT convențional și selectiv.

O venografie a venelor venoase va prezenta probleme, va ajuta la identificarea anomaliilor în natura inexplicabilă a durerii. Se face pentru extremitățile inferioare, pelvisul mic, creierul. Se efectuează împreună cu RMN, se întâmplă, de asemenea, să fie radiopatic și nu.

Există endarterită obliterantă la fumători, cu degerături, precum și cu toxine. Simptome - dureri la nivelul extremităților inferioare, claudicare intermitentă și altele. Doar diagnosticarea precoce a vaselor va ajuta la evitarea gangrena și tratamentul chirurgical.

Datorită dezvoltării anumitor patologii, pot apărea tulburări de microcirculare. Se dezvoltă în țesuturi, poate avea forme tipice sau poate fi atipică. De ce este afectată microcirculația periferică atât de periculoasă?

MSCT a arterelor inferioare este suspectată dacă sunt suspectate că se vor schimba după operație. Acesta poate fi realizat în asociere cu angiografia contrastante pentru vasele picioarelor, aorta abdominală.

Aproape nimeni nu a reușit să evite dezvoltarea aterosclerozei în diabetul zaharat. Aceste două patologii au o relație strânsă, deoarece zahărul crescut are un efect negativ asupra pereților vaselor de sânge, provocând dezvoltarea aterosclerozei la extremitățile inferioare la pacienți. Tratamentul are loc cu o dietă.

Pletismografia este efectuată pentru a determina starea vaselor inferioare. Poate fi impedanță (reografie), ocluzală, integrală. Pe baza cercetărilor, se ia o decizie privind tratamentul sau operația by-pass.

Scleroza Per total Mönkeberg similară cu o ateroscleroză convențională a simptomelor. Cu toate acestea, boala se manifesta calcifiere a peretilor, nu depunerea de colesterol. Cum se trateaza arterioscleroza Menkeberg?

Reovazografiya mâini și picioare: esența metodei, mărturia despre modul de a face și a decoda

Adesea, după un accident sau un accident cu leziuni fizice, puteți auzi expresia: "mâinile și picioarele sunt intacte - deja bune". Expresia populară are o bază solidă, deoarece importanța funcționării normale a membrelor nu poate fi supraestimată. Dacă, din orice motiv, o persoană a început să simtă amorțeală neplăcută în brațe sau picioare, crampe sau o lovitură rece, atunci medicii, în plus față de o posibilă examinare completă, prescriu un studiu, cum ar fi reovasografia.

definiție

Rheovasografia (RVG) este una dintre modalitățile de a diagnostica circulația sângelui în membrele superioare și inferioare ale pacientului. Cercetarea circulației sanguine se numește hemodinamică. Pe baza studiului, este posibilă trasarea unei imagini a stării generale a sistemului cardiovascular, evaluarea tonusului vascular.

Cu ajutorul RVG primiți date despre starea venei și a arterelor din zona selectată pe mâini sau picioare, determinați posibilele modificări ale pereților vaselor de sânge. Cel mai adesea, rezultatele arată dacă există o vasoconstricție parțială sau o obstrucție completă.

Deoarece în procesul vieții o sarcină mare cade pe picioare, cel mai adesea este prescris studiul membrelor inferioare, ceea ce permite evaluarea stării fluxului sanguin în picioare.

Puteți face răsovasografia conform indicațiilor doctorului sau independent. Pentru a face acest lucru, contactați centrul medical, diagnostic și tratament sau o clinică specializată.

Rovoaasografia se referă la o metodă neinvazivă de examinare, adică nu implică pătrunderea în corpul pacientului. Când este utilizat, se utilizează un curent de înaltă frecvență.

Nu utilizați această definiție pentru numele studiului vaselor capului. Conceptul de "revovasografie a vaselor capului și gâtului" este absent, deoarece acest diagnostic este corect numit "reoencefalografie". În general, aceasta înseamnă metoda de studiere a circulației sângelui, în care sunt înregistrate fluctuațiile rezistenței țesutului viu. Atunci când se întâmplă acest lucru, utilizarea curentului alternativ de înaltă frecvență.

Principiul

Rheovasografia extremităților superioare și inferioare este o metodă complet inofensivă de diagnosticare, se caracterizează prin absența senzațiilor dureroase și nu are efecte secundare. Nu există contraindicații pentru studiu.

În timpul procedurii, curentul de înaltă frecvență (10 mA) afectează o anumită zonă a corpului pacientului. În același timp, rezistența electrică este înregistrată. Această valoare este variabilă și depinde de saturația sângelui a țesuturilor, adică de pulsul fluxului sanguin.

Dispozitivul pentru examinare înregistrează rezistența totală la curentul tisular. O rată ridicată de conductivitate electrică are sânge uman, iar cel mai mic - pielea și oasele.

Variațiile vasculare pulsale vor fi afișate pe reovasogramă - curba rezultată. Pe acesta este posibil să se facă distincția între fragmentele separate legate de fluxul de sânge și de intrare. Forma rheovasogramei, simetria sa, gravitatea și natura ascensiunii și coborârii curbei, localizarea undelor dau informații despre starea vaselor.

Tulburările circulatorii sunt cauzate în principal de leziuni vasculare inflamatorii sau aterosclerotice. O rheovasogramă în reovasografia vaselor de la extremități poate indica în mod clar o deteriorare a circulației venoase a sângelui, care este asociată cu:

Consecința acestor încălcări este obstrucția fluxului de sânge.

Dispozitivul utilizat pentru RVG nu înregistrează doar indicatorii principali, ci analizează și circulația sângelui în recipiente.

Indicații pentru

În absența unor afecțiuni pronunțate sau identificate anterior ale RVG, este necesară trecerea în cazurile în care apare amorțirea extremităților, albastru în față sau convulsii. Rheovasografia extremităților inferioare este prescrisă în prezența unor plângeri de la pacient, nu numai la pierderea sensibilității, dar și la umflarea picioarelor, schimbând culoarea pielii.

Această examinare este eficientă în prevenirea sau prescrierea unui curs de tratament pentru:

1. ateroscleroza;
2. Tromboflebită (inflamația pereților venelor, în care acestea formează un tromb);
3. Sindromul Raynaud, care este adesea văzut ca o manifestare a bolii reumatice. Prin aceasta, încălcările sunt detectate în vasele degetelor;
4. Diabetul zaharat, însoțit de circulația periferică afectată, adică prezența patologiei vasculare;
5. Varice.

Indicarea pentru studiu poate fi embolismul (blocarea fluxului sanguin). Obstrucția endarterită este motivul pentru reovasografia arterelor picioarelor, deoarece este o boală a vaselor cu o leziune predominantă a arterelor membrelor inferioare. Cu o astfel de boală, o persoană se confruntă cu oboseală a picioarelor, crampe și durere care pot duce la lamență.

Etapa pregătitoare și procesul de cercetare în sine

Înainte de a trece la examinarea extremităților superioare și inferioare ale pacientului, cerințele de bază care preced procedura de reovasografie trebuie îndeplinite:

• În decurs de 15 minute persoana trebuie să se relaxeze complet (odihnă preliminară);
• Cu 2 ore înainte de RVG, consumul de nicotină trebuie oprit de fumători;
• Cu 24 de ore înainte de studiu, este necesară suspendarea utilizării oricărui medicament de către pacienții aflați în tratament;
• Când picioarele membrelor inferioare RVG ar trebui eliberate din haine.

Persoana se află pe canapea într-o poziție de sus în jos. Pielea extremităților trebuie degresată cu o soluție de alcool. Senzorii sunt plasați pe zonele tratate. Electrozii aplicați pe picioare sunt atașați la dispozitiv prin cabluri. Senzorii transmit un semnal pe ecranul în care are loc înregistrarea reovasogramei cu calculul indicatorilor principali.

RVG de membre poate fi efectuată simultan cu utilizarea reografovului multicanal sau secvențial, pornind de la zone ale corpului care sunt situate mai departe de punctele centrale și se termină cu zone mai apropiate una de cealaltă. Pentru înregistrarea RVG, de exemplu, senzorii antebrațului sunt plasați în zona fosei și încheieturii cubitale. Înregistrarea reovasografiei tibiei este însoțită de plasarea electrozilor în zona fosei și gleznei popliteale. Senzorii de pe degete trebuie poziționați la o distanță de 3-4 cm unul de celălalt.

O caracteristică caracteristică a amplasării conductorilor este respectarea unei simetrii stricte.

Rezultatele bazate pe indicatorii obținuți permit medicului să tragă concluzii cu privire la prezența oricăror nereguli în circulația sanguină. RVG oferă, de asemenea, o oportunitate de a determina care este natura schimbărilor: organice sau funcționale. Aceasta va afecta direct regimul de tratament ales de pacient.

Indicatorii

Scopul studiului este de a studia starea vaselor de sânge prin indicatori cantitativi afișați pe ecranul dispozitivului utilizând senzori. Rezultatele măsurătorilor sunt o serie de unde sincrone, a căror frecvență este egală cu frecvența pulsului. Valurile reflectă dependența vaselor de sânge de faza ciclului cardiac într-o anumită perioadă de timp.

Atunci când reovazografii membrele superioare și atenție mai mică acordă o atenție specială unui astfel de indicator ca indicele eografic (RI), calculat din rezultatele sondajului.

RI se calculează prin compararea amplitudinii undei (indicatorul celei mai înalte înălțimi a curbei) cu impulsul de calibrare (înălțimea sa). Indicele este calculat în ohmi și afișează fluxul total de sânge către organul examinat. Cu cât este mai mare fluxul de sânge, cu atât este mai puțin rezistența organului la curent. Astfel, valoarea RI depinde de umplerea vaselor de sânge cu vasele de sânge. Indicele indică intensitatea totală a umplerii organului cu sânge arterial.

Pe lângă acest indicator al aportului de sânge, principalii parametri includ indicii:

1. elasticitate;
2. Ratele de ieșire;
3. Rezistență periferică.

Primul dintre acești indicatori caracterizează elasticitatea arterelor superioare și inferioare din zona studiată, al doilea și al treilea servesc pentru evaluarea indirectă a zonelor intervievate.

aranjarea electrozilor în reologia brațelor și a picioarelor

Decriptarea datelor

După ce curba se obține pe ecranul reografului, indicatorii despre starea și umplerea vaselor cu sânge trebuie să fie descifrați de specialiști.

• Principalul obiectiv este studierea caracteristicilor cantitative ale indicelui eografic. O valoare mai mică de 0,04 indică o scădere accentuată a indicelui, în timp ce intervalul de la 0,04 până la 0,05 este clasificat ca fiind moderat redus. RI este considerată normă pentru o valoare mai mare de 0,05.
• În ceea ce privește indicele de elasticitate (IE) obținut în studiu, trebuie remarcat faptul că indicatorul este mai mic de 0,2 este redus brusc, de la 0,2 la 0,4 este redus moderat și peste 0,4 este considerat normal.
• Pentru a determina debitul de sânge în vase este determinat de indicele corespunzător, norma pentru care acoperă intervalul de valori de la 0,2 la 0,5. O valoare mai mică decât aceasta indică o ieșire ușoară, peste 0,5 indică o dificultate în ieșire.
• Indicele rezistenței periferice poate fi supraestimat dramatic (mai mult de 0,55) sau subestimat puternic (mai puțin de 0,15). Valorile normale ale indexului acoperă intervalul de la 0,2 la 0,45.

exemplu de rezultate programate

eșantioane

Interpretarea reovasografiei poate fi efectuată, de asemenea, după testele farmacologice și funcționale efectuate de medici, care contribuie la descoperirea patologiilor ascunse ale sistemului circulator.

Experții pot aplica astfel de teste ca:

Primul implică resorbția pacientului la comprimatele de nitroglicerină, iar după 4-5 minute efectuați RVG. Rezultatele obținute ale vasografiei comparativ cu cifrele obținute în starea normală a aceluiași pacient. Testul este efectuat pentru a distinge spasmul funcțional al vaselor de constricția organică. Dacă RI și IE cresc în timpul testului, atunci acesta este considerat pozitiv, iar încălcările sunt clasificate ca fiind funcționale.

Testul de compresie este folosit pentru a diagnostica tromboza venoasă profundă a picioarelor, inclusiv în timpul sarcinii. Pentru punerea sa în aplicare, o manșetă este plasată pe coapsa pacientului, după ce a fost eliminată, indicatorii RVG sunt determinați. Comparând valorile indicilor cu cele stabilite anterior, se evaluează starea vaselor. Valoarea cantitativă a indicatorului este influențată de viteza cu care fluxul de evacuare venoasă este restabilit după îndepărtarea manșetei.

În funcție de locație, reputația instituției medicale și localizarea acesteia (orașul și confortul infrastructurii), prețul reovasografiei diferă de asemenea. Costul variază de la 600 de ruble la 2500 de ruble. Afectează valoarea și calitatea echipamentului utilizat în timpul diagnosticării.