Rh - sistem de sânge

Sistemul de grup sanguin Rh (Rhesus) (incluzând factorul Rh) este unul dintre cele 30 de sisteme de sânge uman existente în prezent. Din punct de vedere clinic, acesta este cel mai important sistem de sânge după ABO. Sistemul de sânge Rh (Rhesus) constă în prezent din 50 de antigeni specifici din grupul sanguin, dintre care 5 antigeni D, C, C, E și E sunt cei mai importanți. Termenii frecvent utilizați Rh, Rh pozitivi (Rh +) și Rh negativi (Rh) se referă numai la antigenul D. Cu excepția valorii acestui sistem în timpul transfuziei de sânge, sistemul de sânge Rh (rhesus), în special antigenul D, cauzează apariția bolii hemolitice a eritro- blastozei nou-născute sau fetale, în care prevenirea este factorul-cheie, deoarece opțiunile de tratament rămân foarte limitate.

Rh factor

Sistemul de sânge Rh (Rhesus) are două seturi de nomenclatură: unul proiectat de Fisher și Ras, celălalt de Weiner. Ambele sisteme reflectă teoriile alternative ale eredității. Sistemul Fisher-Race, utilizat mai mult astăzi, aplică nomenclatura CDE. Acest sistem sa bazat pe teoria că o singură genă controlează produsul fiecărui antigen corespunzător (de exemplu, "gena D" produce antigenul D, etc.). Cu toate acestea, gena d a fost ipotetică, nu reală.

Sistemul Weiner a folosit nomenclatura Rh-Hr. Acest sistem sa bazat pe teoria că există o singură genă într-un locus pe fiecare cromozom, fiecare dintre acestea fiind responsabil de producerea mai multor antigene. În această teorie, gena R1 trebuie să inducă formarea "factorilor de sânge" Rh0, rh 'și rh "(care corespunde nomenclaturii moderne D, C și e) și a genei r pentru a produce hr' și hr '(care corespunde nomenclaturii moderne c și e antigeni).

Desemnările celor două teorii sunt folosite interschimbabil (alternativ) în băncile de sânge (de exemplu, Rho (D) înseamnă RhD pozitiv). Desemnarea Weiner este mai complexă și mai greoaie pentru uzul cotidian. În legătură cu o explicație mai simplă, teoria Fisher-Race a devenit mai larg utilizată.

Analiza ADN a arătat că cele două teorii sunt parțial corecte. De fapt, există două gene legate (RHCE și RHD), una cu mai multe trăsături și una cu o trăsătură specifică. Astfel, presupunerea lui Wiener că genele ar putea avea mai multe variații (mulți nu au crezut în ea la început) a fost corectă. Pe de altă parte, teoria lui Weiner că există o singură genă s-a dovedit a fi incorectă, deoarece Fisher-Ras avea propria lor teorie a existenței mai rapidă decât trei gene și 2. Denumirile CDE folosite în nomenclatorul Fisher-Ras se schimbă uneori la DCE mai precis prezintă co-localizarea codificării C și E pe gena RHCE și facilitează interpretarea.

Sistemul antigenului factorului Rh

Proteinele cu antigene Rh sunt proteine ​​transmembranare, structura cărora sugerează că acestea sunt canale ionice. Principalele antigene sunt D, C, E, C și E, care sunt codificate de două gene loci adiacente, gena RHD, care codifică proteina RhD cu antigenul D (și variante) și gena RHCE care codifică proteina RHCE conform antigenelor C, E, C și e (și opțiuni). Nu există nici un antigen d. Caz mic (mic) "d" indică absența antigenului D (de regulă, gena este ștearsă sau este nefuncțională).

Fenotipul Rh este ușor de identificat prin detectarea prezenței sau absenței antigenelor de suprafață Rh. În tabelul de mai jos puteți vedea că majoritatea fenotipurilor Rh pot fi derivate din mai multe genotipuri Rh diferite. Genotipul exact al oricărei persoane poate fi determinat numai prin analiza ADN. În ceea ce privește utilizarea terapeutică a transfuziilor de sânge, doar fenotipul are o importanță clinică semnificativă pentru a confirma posibilitatea acestei proceduri și convingerea că pacientul nu a fost expus la antigeni și nu a dezvoltat anticorpi față de nici unul dintre factorii din grupa sanguină Rh. Genotipul probabil poate fi supus speculațiilor bazate pe distribuția statistică a genotipurilor locului de origine al pacientului.

Rhd ce este

RHD: (dreapta) (comenzile din partea dreaptă (dreapta))

Motoarele cu volan pe dreapta sunt o raritate pe drumurile noastre. Dar, cu toate acestea, se întâlnesc și, bineînțeles, ridică întrebarea care poziție de conducere este mai bună și mai convenabilă.

Mai întâi de toate, trebuie remarcat faptul că, cu ajutorul ghidonului drept, este mult mai ușor și mai sigur să ieșiți din acesta chiar pe trotuar. De asemenea, o astfel de parcare oferă întotdeauna posibilitatea de a intra liber în interiorul mașinii.

Următorul avantaj poate fi numit condițiile de coliziune într-un accident; aici masina cu aranjamentul stâng al "roții" pierde, de asemenea, deoarece lovitura într-o coliziune frontală cade, de obicei, pe scaunul șoferului. Dar cu roata din dreapta a acestor probleme apare mai puțin. În plus, din cauza nepopularității acestui tip de autoturisme, prețul mașinilor cu volan pe dreapta, de regulă, este mult mai ieftin decât omologii tradiționali. Astfel de mașini sunt aduse din spatele cordonului, ceea ce indică imediat calitatea superioară a ansamblului mașinii. Și dacă iei statisticile despre deturnare, poți să înțelegi că tâlharii nu prea interesează acest tip de mașină.

Rhd ce este

Engleză-rusă toamnă dicționar. 2013.

Vedeți ce înseamnă "RHD" în alte dicționare:

RHD - se poate referi la: * Apărători de mână roșii, o organizație * Poate fi un volan,... Wikipedia

RHD - steht für: Dreapta cu mâna dreaptă, Bezeichnung für ein Rechtslenker Fahrzeug für Linksverkehr Desktop Versiunea Red Hat Defenders...... Deutsch Wikipedia

RHD - Cette page d'homonymie répertorie les différents sujets et articles partageant un même nom. Sigles d'une seule lettre Sigles de deux lettres> Sigle de trois lettres Sigle de quatre lettres... Wikipedia en Français

RHD - Dreapta de mână (transport guvernamental) * Dreapta (Medical »Fiziologie) * Reumatism cardiac (Medicină» Fiziologie) * RH Donnelley Corporation (Business NYSE Symbols) Dicționar de abrevieri

RHD - date privind sănătatea radiologică; relativă greutate hepatică; hipertensivă renală; leziuni cardiace reumatice... Dicționar medical

RhD - Factorul rhesus și antigenul D... Dicționarul medical

RHD - abrevierea dreapta... English dictionary

RHD - abbr. Rabbit hemoragic Disease... Dicționar de abrevieri

RHD - date privind sănătatea radiologică; • oboseala relativă a hepatitei; • boli hipertensive renale; • boli de inima reumatice... Dicționar de acronime medicale abrevieri

RhD - • Factorul rhesus și antigenul D... Dicționar de acronime medicale abrevieri

RHD - Acronim pentru unitatea de mână dreaptă... Dicționar de termeni auto

Factorul rhesus negativ: eroare evolutivă sau un pas înainte?

Oamenii care au luat un curs de biologie școlară își vor aminti că oamenii au patru tipuri de sânge, și există, de asemenea, un factor Rh, pe care unii Homo sapiens au un negativ, iar alții au unul pozitiv. Cei care au studiat bine, chiar sugerează că factorul Rh depinde de o anumită proteină: există o proteină - Rh pozitivă, fără proteină - Rh negativă. În general, vor avea dreptate, dar în realitate totul este un pic mai complicat. MedAboutMe a înțeles misterele factorului Rh negativ.

Eritrocite și proteine

Celulele roșii din sânge sunt celulele roșii din sânge care transportă oxigenul și dioxidul de carbon prin sânge. Pe suprafata lor sunt proteine ​​complexe cu carbohidrati (glicoproteine) - aglutinogeni. Prezența sau absența diferitelor aglutinogene determină ce sistem de sânge se află într-o persoană. Desigur, amintim sistemul AB0, conform căruia există patru grupe de sânge: I (0), II (A), III (B) și IV (AB). Baza acestui sistem este prezența sau absența a numai două proteine, aglutinogene.

De fapt, în ultimii o sută de ani, oamenii de știință au descoperit aproximativ 30 de sisteme diferite. În unele domenii (transplantologie, donare), medicii le iau în considerare în diferite patologii și condiții.

AB0 rămâne cel mai cunoscut și cel mai frecvent utilizat sistem sanguin. Și în al doilea rând - sistemul Rh, sau Rh.

Care este factorul Rh?

Va fi din nou în legătură cu proteina-aglutinogen pe suprafața eritrocitelor. Dar aici, nu totul este la fel de simplu precum ne părea la școală. De fapt, sistemul Rh include 50 de proteine. Cele mai semnificative dintre acestea sunt cele cinci aglutinogene: C, D, E, c, e. Pentru o înțelegere generală a complexității situației, trebuie adăugat că aceste proteine ​​sunt codificate de gene legate și există două sisteme de clasificare (nomenclatură).

Suntem cei mai interesați de aglutinogenul D (RhD). Această proteină determină dacă o persoană are un factor Rh: pozitiv sau negativ. Dacă această proteină pe suprafața globulelor roșii nu este - vorbim despre un factor Rh negativ și invers.

Există mult mai mulți proprietari Rh (+) de pe planetă decât cei cu Rh (-). În plus, frecvența apariției persoanelor fără aglutinogen D depinde de rasă. Raportul dintre Rh 85% (+) și 15% Rh (-) este tipic pentru europeni, printre africanii Rh - 7%, și mai puțin de 1% dintre asiatici și indieni.

Factorul Rh și sănătatea umană

Observațiile pe termen lung arată că prezența proteinei RhD afectează organismul, îi conferă unele proprietăți suplimentare și are un impact asupra sănătății. Aceasta este, fiziologic, persoanele cu Rh negative vor diferi ușor de persoanele cu un factor Rh pozitiv. Întrebare: în ce fel?

Boala hemolitică

Nu cu mult timp în urmă, până când medicina cunoștea toate nuanțele de mai sus, femeile aflate în perioada sarcinii de la Rh (+) - bărbați, s-ar putea confrunta cu boală hemolitică a fătului. Ce înseamnă asta? Fiecare aglutinogen proteic corespunde anticorpului-aglutininei. Aglutinogenul și aglutinina dintr-o specie nu pot fi prezente în sângele unei singure persoane, deoarece, după ce s-au întâlnit, aglutinate imediat, adică lipesc împreună. Astfel de celule blocate roșii sunt distruse (se produce hemoliza lor), care este baza bolii hemolitice.

Deci, dacă mama are Rh (-), iar copilul are tatăl Rh (+), atunci există riscul ca anticorpii materni ai proteinei RhD (care nu are) prin placentă să ajungă la globulele roșii ale fătului care au doar proteina RhD. Există un conflict Rh și, ca rezultat, o boală hemolitică a fătului și, în consecință, la nou-născut.

Toxoplasmoza și Accidentul

În 2008, au fost publicate rezultatele unui studiu, conform căruia persoanele cu Rh (-) sunt mai vulnerabile la expunerea la Toxoplasma (Toxoplasma gondii) - un parazit intracelular, a cărui distribuție este asociată cu pisicile. De ce sunt oamenii de știință interesați exact de toxoplasma? Și pentru că are o distribuție similară în ceea ce privește apariția: în țările europene dezvoltate, 20-70% dintre rezidenți sunt transportatori ai Toxoplasma și 90% sau mai mult în țările în curs de dezvoltare. Sa observat că în cazul persoanelor cu toxoplasmoză latentă și a factorului Rh negativ, rata de reacție este redusă, rezultând de 6 ori mai multe șanse de a fi implicate în accidente rutiere decât purtătorii de toxoplasmă Rh (+). Oamenii de stiinta sugereaza ca aceasta proteina RhD joaca un rol de protectie - desi nu este inca clar ce este.

Pisicile, apropo, se încadrează în această schemă. În Europa preistorică, pisicile (și toxoplasmoza) erau mult mai puțin frecvente decât în ​​Africa, unde boala și felinele sălbatice erau extrem de comune. Deci, africanii care nu posedă proteina RhD prețuită au șanse mai mici să supraviețuiască unei coliziuni cu o mașină decât cu un prădător.

Misterul evolutiv al factorului Rh este că toți primatele, cu excepția Homo sapiens, au o proteină RhD. Nu există nici un cimpanzeu Rh (-) sau alți maimuțe mari. Acest fapt a dat naștere la multe teorii complet fantastice despre originea Rh (-) - oameni, cel mai moale dintre ei fiind străin.

Caracteristicile de gen ale oamenilor Rh negativi

În 2015, oamenii de știință cehi au publicat rezultatele unui studiu privind persoanele Rh-negative. Ei erau pur și simplu interesați de ce și de câte ori se îmbolnăvesc în comparație cu cetățenii Rh-pozitivi. Rezultatele nu au fost doar distractive, ci și caracteristici de gen. Femeile și bărbații care nu au notoriu D-aglutinogenul pe eritrocitele lor, au fost rău diferit comparativ cu Rh (+) - oameni.

Rh (-) și Rh (+) Men

R (-) - bărbații mai des decât bărbații cu Rh (+) au diferite tulburări mentale, printre care: atacuri de panică, probleme de concentrare, tulburări de personalitate antisocială etc. alergii (în special manifestările cutanate), anemie, tiroidită, boli hepatice, diaree, boli infecțioase și chiar osteoporoză. Dar sexul mai puternic fără proteina RhD a fost mai puțin probabil să sufere de boală celiacă, probleme digestive, adenom de prostată, boli ale vezicii biliare, negi și unele tipuri de cancer - toate aceste patologii au fost mai caracteristice bărbaților Rh-pozitivi.

Oamenii de stiinta sugereaza ca proteina RhD este implicata in eliminarea amoniacului din celula - un produs de catabolism proteic. Deci, se știe că concentrația de amoniu în eritrocite este de 3 ori mai mare decât în ​​plasmă. Este posibil ca proteina RhD să fie implicată în captarea și transferul în rinichi și ficat. Există și alte teorii care explică de ce este necesară proteina RhD. Dar până acum nimeni nu explică de unde vin oamenii care nu au această proteină.

Rh (-) și Rh (+) femei

Sa constatat că femeile cu rhesus negativ au mai frecvent psoriazis, diaree și constipație, diabet zaharat tip 2, patologie a ganglionilor limfatici, afecțiuni ischemice, tromboză, afecțiuni ale glandelor, deficit de vitamină B, infecții ale tractului urinar, scolioza, precum și pubertatea prematură și creșterea libidoului. În același timp, femeile Rh (-) - sunt mai puțin susceptibile de a suferi de pierderea auzului și de greutate, hipoglicemie, glaucom, negi și boli de piele. În acest caz, femeile Rh (-) - mai des vizitează un specialist ORL, un psihiatru și un dermatolog.

În general, oamenii de știință evidențiază faptul că persoanele cu Rh (-) - au riscuri ușor mai mari pentru dezvoltarea unor boli ale inimii, ale sistemului respirator și ale sistemului imunitar, inclusiv ale bolilor autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă, de exemplu. Dar ele sunt mai rezistente la infecțiile virale! Dar mai puțin rezistent la invazia bacteriană.

Tipul de sânge și rhesus

Definirea antigenelor din celulele roșii din sânge - identificarea grupului de sânge și a factorului Rh - este extrem de importantă pentru practica clinică. Grupul de sânge al unei persoane este determinat de prezența antigenilor pe suprafața eritrocitelor și este un semn individual. Eritrocitele antigene de suprafață ale eritrocitelor determină fenotipul eritrocitelor sau grupului de sânge uman.

În prezent, sunt cunoscute mai mult de 200 de antigeni de eritrocite, astfel încât grupul de sânge poate diferi în funcție de numărul de antiseruri utilizate pentru a identifica antigene pe suprafața eritrocitelor. Eritrocitele identificate în populație în 1% din cazuri sunt considerate rare.

Principalul sistem de identificare a grupelor de sânge este sistemul ABO, în care un grup de sânge este caracterizat prin prezența antigenilor A, B și AB pe suprafața eritrocitelor (O), adică patru tipuri de sânge. În unele manuale se găsește etichetarea suplimentară a tipurilor de sânge: O (I); A (II); În (III) și AB (IV).

Descoperirea în 1901 a antigenilor eritrocitari a inițiat studiul admisibilității amestecării eritrocitelor din diferite grupuri, adică compatibilitatea transfuziilor de sânge. Anticorpii (numiți și aglutinine) care sunt activi împotriva antigenelor străine circulă în sânge (serul) fiecărui individ. Interacțiunea antigen-anticorp conduce la aglutinare (aglomerare) și distrugerea celulelor roșii din sânge. Anticorpi antigeni B circulă în sângele persoanelor cu grupa sanguină A. Persoanele cu grupa sanguină B au anticorpi antigeni A. Când se detectează în sânge O, anticorpii anti-A și anti-B, în timp ce în grupul sanguin AB, nici anticorpul A, nici Nu sunt detectate anticorpi B în ser.

Astfel, indivizii cu AB din grupul sanguin sunt beneficiari universali ai sângelui non-mare.

Persoanele cu grupa sanguină O, celulele roșii din sângele cărora nu au nici antigeni A și B la suprafață, sunt donatori universali.

Anticorpii la antigenii eritrocitelor A sau B sunt determinați genetic, în funcție de grupul de sânge al eritrocitelor, în timp ce se obțin anticorpi față de alte antigene de suprafață ale eritrocitelor. Pacienții care primesc transfuzii acumulează anticorpi în timp, ceea ce poate complica selectarea grupului de sânge dorit. Pentru acești pacienți, este important să se efectueze o tipare de tip sanguin cu o estimare a celui mai mare spectru posibil de anticorpi serici.

Evaluarea compatibilității tipului de sânge

Pentru a evalua compatibilitatea grupurilor de sânge și posibilitatea transfuziei, este necesar să se studieze reacția anticorpilor din serul donator și eritrocitele receptorului, precum și din eritrocitele donatorului și anticorpii din serul receptorului.

Cu compatibilitatea grupurilor de sânge, amestecarea eritrocitelor și a serului nu conduce la o schimbare în compoziția și culoarea picăturii de reacție.

Dacă grupurile sunt incompatibile, amestecarea eritrocitelor donatorului și a serului pacientului determină o reacție de aglutinare - formarea de heterogenități în picătură sub formă de celule roșii blocate care pun punctul de reacție.

Factorul Rh (Rh) este numit antigenul D, care poate fi localizat pe suprafața celulelor roșii din sânge. Prezența sau absența acestui antigen pe suprafața eritrocitelor unui individ determină o astfel de caracteristică a grupului sanguin ca Rh pozitiv sau Rh negativ (Rh + sau Rh-). Aproximativ 85% dintr-o populație de oameni au grup sanguin Rh pozitiv (Rh +).

Spre deosebire de anticorpii anti-AB, anticorpii anti-antigen D nu sunt prezenți în sânge. La contactul sângelui grupului Rh-pozitiv cu Rh-negativ, apar sensibilizarea și sinteza anticorpilor anti-rhesus. O astfel de reacție se dezvoltă, de exemplu, în timpul sarcinii Rh-mama Rh + fetus. Eliberarea celulelor fetale în timpul travaliului în sângele mamei activează sinteza anticorpilor anti-rhesus. În cazul traversării barierului placentar cu anticorpi antiresus și a fătului care intră în sânge, se produce icter hemolitic al nou-născutului, datorită distrugerii celulelor roșii din sânge.

Determinarea factorului Rh este necesară pentru fiecare persoană în plus față de determinarea grupului de sânge. Se observă că severitatea structurii antigenului eritrocitar este diferită la persoanele sănătoase și chiar mai mult la pacienții imunocompromiși, la femeile gravide.

În prezent, determinarea grupurilor de sânge, factorul Rh, producția de anticorpi anti-eritrocite se efectuează automat prin metode standardizate, care permit tipizarea simultană a grupelor sanguine, determinarea producției de anticorpi și compatibilitatea posibilelor transfuzii. Un afișaj vizual al cardului obținut pentru fiecare pacient poate fi revendicat de-a lungul vieții pacientului, fiind stocat în baza de date a laboratorului.

Indicații pentru studiu: Orice tratament intern, sarcină.

Condiții de colectare și depozitare a probelor

Pentru studiu, se utilizează sânge venoasă cu sau fără EDTA. Prelevarea de probe de sânge se face pe stomacul gol sau nu mai puțin de 8 ore după ultima masă. O probă de sânge poate fi păstrată la o temperatură de 4-8 ° C timp de cel mult 24 de ore.

Rezultatele studiului grupului de sânge ABO:

• 0 (I) - primul grup;
• A (II) - al doilea grup;
• B (III) - al treilea grup;
• AB (IV) - al patrulea grup sanguin.

Atunci când se identifică subtipuri (variante slabe) ale antigenelor de grup, rezultatul este emis cu un comentariu corespunzător, de exemplu, "a fost detectată o variantă slabă A2, este necesară selectarea individuală a componentelor sanguine".

• Rh (+) pozitiv;
• Rh (-) este negativ.

Dacă se identifică subtipuri slabe și variate ale antigenului D, se emite un comentariu: "a fost detectat un antigen Rh slab, se recomandă efectuarea transfuziei componentelor sângelui negativ Rh dacă este necesar".

PRIVIND CONTRAINDICAȚIILE POSIBILE ESTE NECESARĂ CONSULTAREA SPECIALISTULUI

Copyright FBUN Institutul Central de Cercetare a Epidemiologiei, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice! - Șoferii Samara

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

Jan 12, 2011 4:30 pm

Întrebarea adresată ofițerilor poliției rutiere STN cu privire la utilizarea surselor de lumină xenon cu descărcare în gaz.
În prezent, Departamentul OBDD al Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei se referă la "Scrisoarea FSUE" Institutul de Cercetare și Experimentare a Electronicii de Automobile și a Echipamentelor Electrice "(NIIAE)."
Departamentul OBDD al Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei explică următoarele:
În prezent, la autovehicule sunt instalate următoarele tipuri de faruri:
C - aproape, R - far, CR - lumină duală (joasă și înaltă) cu lămpi cu incandescență (Regulamentul CEE nr. 112, GOST R 41.112-2005);
HС - aproape, HR - înaltă, HСR - lumină duală cu lămpi cu incandescență halogen (Regulamentul CEE nr. 112, GOST R 41.112-2005);
DС - aproape, DR - far, DСR - lumină duală cu surse de lumină cu descărcare în gaz (Regulamentul CEE-ONU nr. 98, GOST R 41.98-99).
Marcajul corespunzător pentru tipul de far (dispozitiv de iluminare exterior), precum și marca de omologare (constă dintr-un cerc cu litera "E" urmat de numărul țării care a acordat omologarea și numărul de omologare) se aplică pe obiectivul farului pe carcasa farului, dacă obiectivul poate fi separat de acesta.
Desemnarea categoriei de becuri cu halogen, dată pe baza lor sau a balonului, începe cu litera "H".
Sursele de lumină cu descărcare în gaz, marcând categoria indicată pe bază, încep cu litera "D"..........

Întrebarea unu: Nu am un simbol pe paharul lămpii cu privire la tipul de lămpi de utilizat. Pe unitatea de fază există un marcaj în funcție de tipul de utilizare a lămpilor, și anume:

Pe carcasa farurilor
LHD L-stânga, simbolul din cerc indică lumina principală, H, deoarece înțeleg că este halogen
RHD R-dreapta, simbolul din cerc indică lumina principală, H, așa cum o înțeleg halogenul
Dacă credeți că literele "D", atunci există o suspiciune că această literă este de la cuvântul DISCHARGE, adică optică xenon.
De asemenea, pe farul de la locul instalării lămpii lămpii laterale se indică faptul că acesta este HС 5 W - ceea ce înseamnă halogen, cu o putere de 5 W

Deci, vă rugăm să clarificați dacă utilizarea xenonului este permisă și este posibilă o etichetare indicând faptul că este posibil să se utilizeze fie halogen, fie xenon?

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

Jan 12, 2011 4:30 pm

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

13 ianuarie 2011 15:10

Înțeleg răspunsul, nu pot să aștept?

Întrebarea a doua: Departamentul OBDD al Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei se referă la "Scrisoarea FSUE" Institutul de Cercetare și Experimentare pentru Electronică și Echipamente Electrice Auto "(NIIAE)" și, prin urmare, lipsește de drepturi.
La biroul NIIAE www.niiae.ru/index.htm,
Ei scriu pe pagina principală: "Pe 20 februarie 2010, site-ul oficial al poliției rutiere din Federația Rusă a publicat explicații din partea Departamentului de siguranță al traficului din cadrul Ministerului de Interne al Rusiei cu privire la utilizarea farurilor cu xenon. Ca o justificare a clarificărilor, o scrisoare din partea FSUE NIIAE a fost întocmită la solicitarea Departamentului GNU al Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei nr. 13/5 - 2827 din data de 25 mai 2009, solicitând un aviz competent cu privire la următoarele aspecte.

1. Există o posibilitate tehnică de a îndeplini cerințele stabilite pentru asigurarea siguranței traficului rutier în cazul instalării surselor de lumină cu descărcare în gaz în farurile auto concepute pentru utilizarea cu becuri cu incandescență cu halogen?
2. Sunt surse de lumină cu descărcare în gaz aprobate în prezent în Federația Rusă pentru a fi utilizate în farurile auto proiectate pentru utilizarea cu becuri cu halogen?
3. Există modele aprobate de faruri ale autovehiculelor pentru utilizare atât cu surse de gaze, cât și cu surse de lumină cu halogen? Dacă există astfel de lămpi, cum ar trebui să fie etichetate?
4. Ce trebuie înțeleasă prin "modul de funcționare", "culoarea" și "culoarea luminilor" dispozitivelor de iluminat extern, pe baza prevederilor standardelor naționale ale Federației Ruse? Care sunt modurile de funcționare a farurilor auto? Se utilizează sursele de lumină cu descărcare în gaz în farurile proiectate pentru utilizarea cu lămpi cu incandescență cu halogen, o încălcare a modului de funcționare?
În legătură cu numeroasele apeluri trimise la adresa noastră, cu cereri de comentarii cu privire la clarificări, Departamentul de GNU al Ministerului Afacerilor Interne al Rusiei ne informează că FGUP NIIAE exprimă opinia specialiștilor atunci când răspunde la întrebările adresate, în loc să dea un aviz expert. Această poziție va fi exprimată de delegația rusă la cea de-a 150-a sesiune a WP.29 (09-12 martie 2010). "
Adică, poliția rutieră se bazează pe opinii, și nu pe aviz de opinie sau expert?

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

13 ianuarie 2011, 6:01 pm

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

13 Jan 2011, 7:52 pm

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

13 ianuarie 2011 la 02:26

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

13 ianuarie 2011, 23:22

Ce pot spune, manualul nu spune despre tipul de lămpi, doar puterea farurilor (înaltă / joasă) 55/60.
A făcut o marcare foto

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

14 Jan 2011 16:51

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

26 ianuarie 2011 15:11

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

27 ianuarie 2011 02:18

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

27 ianuarie 2011, 2:12 pm

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

31 ianuarie 2011, ora 19:25

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

01 Feb 2011, 19:04

Întrebare adresată personalului supravegherii tehnice!

Feb 03, 2011, 3:15 pm

Și în plus, în cazul în care este posibil în Samara, pe șinele de birou pentru a obține o concluzie, pot instala xenon în farurile mele!

Dragă Yuri Dezvoltarea și producerea farurilor vehiculelor se desfășoară în cadrul unei surse de lumină specifice destinate utilizării în farurile vehiculelor, în conformitate cu cerințele normelor internaționale - regulamentele CEE-ONU. Conform acestor reguli, înlocuirea categoriei de sursă de lumină utilizată este strict interzisă.
În regiunea Samara nu există organizații autorizate să emită concluzii cu privire la posibilitatea instalării surselor de lumină cu descărcare în gaze în diferite tipuri de faruri. Vă sugerăm să contactați următoarele instituții: Centrul de Cercetare pentru Testare și Finisare a Automobilelor FGUP NITSIAMT, adresa: 141800, Dmitrov-7, Regiunea Moscova,
Centrul pentru Securitate Rutieră și Expertiză Tehnică la Universitatea Tehnică de Stat din Nizhny Novgorod (CDDTE NSTU) Adresa: 603600, Nizhny Novgorod, ul. Minin, 24 sau Centrul științific de Stat, Institutul de Cercetare Științifică pentru Automobile și Automobile (SSC FSUE NAMI), adresa: 125438, Moscova, ul. Automotive, 2

Rhd ce este

Proprietățile autoimune ale sângelui sunt una dintre cele mai importante pentru secțiunile de medicină practică ale fiziologiei normale. Transfuzia în timp util a componentelor sanguine salvează viețile multor oameni zilnic. Din păcate, nu este întotdeauna posibilă evitarea complicațiilor teribile cauzate de transfuzia de sânge. O importanță deosebită în educația medicilor este înțelegerea profundă a esenței proceselor autoimune. Cel mai mare număr de probleme asociate cu transfuzia de sânge se datorează polimorfismului ridicat al celor mai imunogene din cele 30 de sisteme din sânge, sistemul de sânge Rhesus. Ideea de caracterizare imunogenetică a antigenelor Rh este necesară pentru înțelegerea mecanismelor de incompatibilitate a sângelui transfuzat și va permite reducerea numărului de complicații de transfuzie.

1. Nomenclatorul antigienelor RH

Sistemul de sânge RH (rhesus) a fost descoperit în 1940 de Karl Landsteiner și Alexander Wiener [21]. Sistemul RH este reprezentat de câteva duzini de antigeni, dintre care multe se datorează mutațiilor genetice. În prezent, în literatura științifică, se folosesc în principal două antigene de sistem rhesus: Fisher-Reis (Fisher-Race) și Wiener (Weiner). Conform Fisher-Reis [31], antigenii semnificativi din punct de vedere clinic ai sistemului Rh sunt desemnați prin literele D, C, E, C și Wiener-Rh0, rh, rh, hr și respectiv hr [37]. Prin scăderea imunogenității, antigenele Rh sunt aranjate în următoarea secvență: D, c, E, C și e. Antigenul D se găsește la 85% dintre europeni, la C în 70%, la 85% și la E la 30% și la 97%.

2. Genele. Structura antigenului

Anticorpii rhesus semnificativi clinic sunt codificați de două gene strâns legate - RHD și RHCE. Aceste gene sunt situate în locusul RH al primului cromozom. Gena RHCE are alelele RHce, RHCe și RHCE [7]. Gena RHD nu are o alelă pereche. Absența unei alele recesive a genei RHD, cel mai adesea asociată cu ștergerea acestei gene [32], este în mod obișnuit indicată prin litera principală d. RH alelele locusului sunt întotdeauna moștenite împreună în diferite combinații: DCE, DCe, DcE, Dce, dCE, dCe, dcE și dce [16]. Persoanele la care este prezentă gena RHD pe ambii cromozomi omologi sau pe unul dintre ei sunt D pozitivi. Oamenii la care gena RHD lipsește din ambii cromozomi omologi sunt considerați D-negativi. Dintre europeni, persoanele cu D-negativ sunt de 15-17%, în Africa de Sud - 5%, în Japonia, China, Mongolia și Coreea - 3% [13; 33]. În contrast, bascii au doar 34% din indivizii D-pozitivi. Rețineți că, în europeetsev, principala cauză a D-negativității este ștergerea genei RHD, în timp ce la africani și asiatici, gena RHD inactivă (silențioasă) [25] sau gena hibridă RHD-CE-D [16] [11]. 20% din japonezii D-negativi au fenotipul Rhesus DEL, caracterizat printr-un nivel foarte scăzut de exprimare a antigenului D.

Un progres în înțelegerea bazei moleculare a sistemului Rhesus a avut loc în anii 90 ai secolului trecut, când genele locusului RH - gena RHD și gena RHCE au fost clonate [22]. Sa dovedit că aceste gene codifică două molecule de proteine ​​care sunt inserate în membrana eritrocitară, proteina RhD și proteina RhCE [4]. O parte a structurii aminoacide a uneia dintre aceste proteine, proteina RhD, este antigenul D. Proteina RhCE, spre deosebire de proteina RhD, formează două antigene Rh - antigenul C (sau c) și antigenul E (sau e), care sunt moștenite într-un bloc în diferite combinații : CE, CE, CE sau CE. Prezența a doi determinanți antigenici diferiți într-o singură moleculă de proteină este confirmată de producerea a două tipuri de anticorpi în timpul răspunsului imun inițiat de proteina RhCE, anti-C (sau anti-c) și anti-E (sau anti-e) [5].

Proteinele RhD și RhCE sunt 92% identice în structură (compoziție și conformație de aminoacizi) datorită omologiei ridicate a genelor RHD și RHCE care le codifică, probabil din cauza duplicării genelor [30]. Ambele proteine ​​sunt compuse din 416 de aminoacizi și diferă doar în 35 de aminoacizi. Membrana eritrocită conține de la 10 la 30 mii molecule de antigeni Rh cheie. Proteinele RhD RhD și RhCE sunt molecule care traversează membrana eritrocitelor de 12 ori în direcția de la suprafața interioară până la cea exterioară și apoi înapoi la cea interioară cu terminile C și N orientate spre citoplasmă [9] (figura 1).

Fig. 1. Organizarea structurală a proteinei RhD

(de la ConroyM et al., British Journal of Haematology, 2005)

Unele secțiuni ale acestor molecule de proteine, care ies în șase bucle peste suprafața exterioară a membranei eritrocite, au proprietățile epitopilor - regiunile determinante ale antigenului [12]. Utilizarea anticorpilor monoclonali capabili de a interacționa cu epitopi de un singur tip ne-a permis să identificăm 36 de tipuri diferite de epitopi RhD în molecula de proteină. Există motive să credem că în membrana eritrocitară a oamenilor D pozitivi, două proteine ​​Rh RhD-cheie și RhCE formează un complex Rh cu două molecule de glicoproteină asociate cu Rh - RhAG. La indivizii D negativi, complexul Rh poate conține două subunități RhCE (de obicei ce) și două subunități RhAG [39].

Glicoproteina RhAG este de 40% identică cu proteinele RhD și RhCE, indicând faptul că aparține familiei de proteine ​​Rh și că, la fel ca proteinele RhD și RhCE, traversează membrana eritrocitelor de 12 ori. Familia de proteine ​​Rh este constituită din proteina Rh cheie a eritrocitelor - purtători ai antigenelor D, C (sau C), E (sau e) - și a Rh-glicoproteinei asociate RhAG [27]. Zeci de glicoproteine ​​suplimentare (accesorii) sunt asociate cu familia Rh [17]. Evident, o astfel de varietate semnificativă de proteine ​​antigenice ale sistemului Rh asociată cu proliferarea nucleotidelor individuale, substituții nucleotidice punctuale în lanțul ADN, translocație, modificări în exprimarea antigenilor etc. face ca acest sistem să fie cel mai polimorf al tuturor sistemelor de sânge cunoscute astăzi. Studiile genetice din ultimii ani au evidențiat cazuri de schimburi între genele RHD și RHCE. Genele mutante au codificat proteinele hibride Rh care au avut regiuni specifice RhD în molecula proteinei Rhs și invers [8]. Eritrocitele care conțin Rh proteinele hibride Rhse ar putea interacționa cu unii anticorpi monoclonali anti-D.

Sa demonstrat că glicoproteina RhAG este necesară pentru exprimarea proteinelor RhD și RhCE în membrana eritrocitelor [29]. În absența proteinei RhAG, procesul de asamblare și transfer al proteinelor Rh complex complexe, proteine ​​RhD și RhCE, de la citoplasmă la membrana eritrocitelor este perturbat. Acest lucru este confirmat de unul dintre fenotipurile sistemului RH - fenotipul Rheshnuen (Rhnull). Rhnull se poate datora mutației uneia dintre genele unui complex mare de gena Rh, gena RHAG, care blochează formarea RhAG asociată cu glicoproteina RhAG. Sa constatat că în membrana eritrocită a indivizilor din fenotipul Rhnull nu există numai molecule de proteină RhAG, ci și Rh Rh și RhCE Rh proteină [20]. În același timp, indivizii Rhnull pot transmite copiilor lor antigeni ai familiei Rhesus (prin analogie cu fenotipul Bombay). Există informații despre prezența la indivizi a fenotipului Rhnull de anticorpi naturali la toți antigenii cheie ai sistemului Rhesus.

Este important de remarcat faptul că modificările morfologice și fiziologice ale eritrocitelor au fost detectate în purtătorii fenotipului Rhnull [18]. În celulele roșii sanguine, presiunea osmotică a crescut, au luat forma de sferocite, durata lor de viață a scăzut, sa produs hemoliză [38]. Aceste observații, precum și multe studii speciale, ne conving că familia de proteine ​​Rh este o componentă esențială a citoscheletului eritrocitar și participă la transportul apei și amoniacului prin membrana sa [6; 19; 24].

Antigenii-cheie ai sistemului RH încep să fie sintetizați de la aproximativ a șasea săptămână de dezvoltare fetală intrauterină. Exprimarea proteinelor cu antigenele Rh în membrana pronomoblast este observată deja în ziua 38-42 de embriogeneză. Homologii Rhus non-eritroizi se găsesc în ficat, rinichi, creier și piele. Aceste proteine ​​realizează transferul de amoniu transmembranar în celulele care alcătuiesc aceste organe [26].

3. Unele variante ale antigenului D, care rezultă din mutațiile genei RHD

A. D slab - antigen slab D

La indivizii fenotipului Dweak (din limba engleza, slaba - slaba), ele reprezinta 1,5% dintre cele Rh-pozitive, ca urmare a mutatiei punctuale a genei RHD, expresia antigenului D pe membrana eritrocitelor este redusa [40]. În acest sens, antigenul Dweak nu poate fi identificat prin metoda de rutină - aglutinarea directă folosind seruri anti-D. Pentru a evita atribuirea greșită a fenotipurilor Dweak la D-negativ, sângele tuturor donatorilor D-negativi ar trebui examinat prin metode speciale pentru prezența antigenului Dweak [35].

Donatorii cu antigen Dweak sunt definiți ca Rh-pozitivi (D-pozitivi), deoarece celulele lor roșii din sânge pot stimula producerea de anticorpi anti-D la pacienții cu D-negativ. În timpul transfuziilor de celule roșii din sânge ale beneficiarilor fenotip pozitivi DweakD, nu se produc anticorpi anti-D. Sinteza anti-D în situația opusă - la pacienții Dweak la transfuzarea celulelor roșii din sânge pozitiv D - a fost considerată anterior puțin probabilă. Cu toate acestea, în ultimii ani, există rapoarte de cazuri de imunizare a beneficiarilor Dweak cu celule roșii din sânge pozitiv D [14]. În acest sens, se recomandă ca administratorii cu antigen Dweak în procedurile de transfuzie să efectueze ca Rh negativ (D-negativ).

La determinarea accesoriilor Rh ale laboratorului, aceștia dau un comentariu persoanelor din fenotipul Dweak: "S-a detectat un antigen anti-Rh (Dweak) slab, se recomandă transfuzarea, dacă este necesar, a sângelui Rh-negativ. Cu toate acestea, problema proprietăților imune ale fenotipului Dweak continuă să fie discutată în mod activ în cercurile științifice [15].

B. D parțial - antigen parțial D

Parțial (variantă parțială), antigenul D - Dparțial - diferă de antigenul D prin absența unuia sau a mai multor epitopi cunoscuți [3]. În același timp, numărul de proteine ​​RhD din membrana eritrocitelor rămâne același ca și la indivizii cu antigen normal D. Receptorii dparțiali pot forma anticorpi împotriva epitopilor lipsă ai antigenului D în timpul transfuziei sângelui pozitiv D sau în timpul sarcinii [36]. În acest sens, beneficiarii fenotipului Dpartial sunt considerați D-negativi, iar donatorii - D-pozitivi. Unii Dparțiali sunt rezultatul mutațiilor punctuale din gena RHD, alții apar ca urmare a hibridării genelor RHD și RHCE.

B. Fenotip DEL

Fenotipul DEL este larg răspândit în grupurile etnice asiatice. În China și Japonia, este de până la 17% din numărul de indivizi negativi identificați serologic. Europenii se întâlnesc foarte rar. Caracterizată printr-o exprimare extrem de scăzută a antigenului D. În ciuda acestui fapt, celulele roșii din fenotipul DEL pot induce un răspuns imun la pacienții cu D-negativ [41]. Până în prezent, nu există reactivi serologici care să determine acest fenotip. Identificarea donatorilor DEL se efectuează numai prin screening genetic [34]. Deoarece DEL este unul dintre cele mai slabe D-fenotipuri, aceleași recomandări pentru transfuzia de sânge se aplică și reprezentanților acestui fenotip, ca și pentru indivizii Dweak: donatorii sunt considerați Rh-pozitivi (D-pozitivi) și beneficiarii sunt Rh negativi (D-negativi).

4. Anticorp antiredeus

Anticorpii anti-revers sunt anticorpi imuni [23]. Spre deosebire de anticorpii naturali ai sistemului AB0, anticorpii antigeni ai sistemului Rhesus sunt produși în timpul reacțiilor imune (isosensibilizare).

Anticorpii antigeni ai sistemului rhesus, care se formează în timpul răspunsului imun primar, aparțin în principal imunoglobulinelor M, sunt determinate serologic la câteva săptămâni după întâlnirea cu antigenul (cel mai adesea), ajungând la o concentrație maximă în 1-2 luni. Anticorpii sintetizați în răspunsul secundar imunitar, aparțin în mare parte imunoglobulinei G, apar în sânge la câteva zile după introducerea antigenului și imediat în concentrație ridicată.

IgM și IgG, prin contactarea antigenilor eritrocitari corespunzători, activarea complementului de-a lungul căii clasice și a celulelor sangvine fagocitare.

5. Determinarea compatibilității Rh în timpul transfuziei de sânge

Anticorpii anti-rhesus pot fi detectați printr-un număr de metode:

- o reacție de aglutinare cu anticorpi monoclonali anti-D, anti-C, anti-C, anti-E, anti-e;

- reacție de aglutinare cu reactiv universal antiresus D;

- alte metode foarte eficiente și fiabile [1].

Pentru donatori în aceste zile, cel mai adesea este folosit următorul algoritm pentru determinarea accesoriilor Rh. Reactiv universal antirezusD conținând anticorpi anti-D, detectate în eritrocite donor de antigen D: aglutinarea hematiilor anticorpilor anti-D indică prezența antigenului D pe suprafața hematiilor, nici aglutinare - în absența antigenului antigenului D. Dacă D nu este detectat, celulele roșii din sânge ale monoclonalul donor examinate anticorpii anti-C și anti-E pentru prezența antigenilor C și E [1].

Donatorii ale căror eritrocite au detectat cel puțin unul dintre antigenii Rh cheie, marcat cu majuscule (D, și / sau C și / sau E), sunt considerați Rh-pozitivi. Persoanele care nu au antigene D, C și E (fenotipul dce) sunt donatori negativi de Rh. La receptori, antigenul D este determinat de reactivul universal antiresus D.

În cazul în care toate antigenele Rh-cheie sunt detectate de anticorpi monoclonali, este important să rețineți că MAO sunt sintetizate invitro de către o singură tulpină de celule plasmatice [2]. Acești anticorpi sunt complementari unui singur tip de epitop dintr-un antigen. Dacă, de exemplu, în celulele roșii din sânge pozitiv D studiat, acest determinant este absent (ca în Dparțial), sângele va fi considerat D-negativ cu toate consecințele care decurg din acesta. Pentru a evita astfel de erori, celulele roșii din sânge identificate prin ICA ca D-negativ ar trebui să fie adițional tastate cu anticorpi policlonali anti-D conținute în agentul antiresus universal D. Acest lucru se datorează faptului că un antigen poate cuprinde mai mulți epitopi diferiți și / sau identice cu vseepitopy un antigen capabil de legare cu anticorpi, sintetizat în corp (Invivo) toate tulpinile de celule plasmatice, ca răspuns la introducerea anticorpilor antigen policlonali.

Reactivul universal antiresus D este serul de sânge al persoanelor cu D-negativ din grupul sanguin AB (IV), sensibilizat la antigenul D prin sarcini anterioare și / sau transfuzii de sânge, precum și donatori voluntari imunizați artificial. Acest ser conține anticorpi anti-D. Serul universal se face prin absența anticorpilor naturali anti-A și anti-B din acesta, care pot deghiza interacțiunea specifică a anticorpilor cu antigenul D anti-D prin aglutinare utilizând sistemul AB0.

În cazuri speciale (pentru moment), pentru a determina compatibilitatea Rh a perechilor donor-primitori la stațiile de transfuzie a sângelui, se efectuează fenotiparea sângelui de către antigenii Rh. Fenotiparea este tipizarea serologică a celulelor roșii din sânge pentru toți antigenii principali ai sistemului Rh-D, C, C, E și e. Dacă este necesar, identifică, de asemenea, unele dintre antigene slabe Rhesus, și antigenele parțială D. În comunitatea de transfuzie din Rusia discutat despre necesitatea de a introduce în țară obligatorie donatorii noștri fenotipare 9 transfuzie antigene importante - A, B, D, C, E, C, E, Kelli Cw, dintre care șase reprezintă cele mai imunogene din 30 de sisteme de grupuri sangvine - sistemul rhesus [10]. Numai o selecție individuală a perechilor donor-beneficiar, bazată pe compatibilitatea fenotipurilor lor Rh, poate asigura siguranța transfuziilor de sânge.

6. Natura incompatibilității Rh cu transfuzia de sânge

Raza de incompatibilitate poate fi cauzată de două motive - imunizarea receptorului absent în antigenul Rh (antigenele) eritrocitare al donatorului sau introducerea eritrocitelor în recipientul aloimunizat [28]. Luați în considerare câteva exemple de mecanisme de imunizare a primitorilor în procesul de transfuzie a eritrocitelor incompatibile cu Rh.

1. Să presupunem că, din cauza echipamentului insuficient al laboratorului serologic, antigenul donator D-Dweak conținut în celulele roșii ale acestuia nu a fost identificat. Constatând absența antigenului D permite persoanei responsabile de stația de transfuzie de sânge pentru a concluziona D-negativitate investigate de sânge (în donator eritrocitare phenotyping antigeni, de asemenea, identificate și e) modul.Such ca fenotipul al donatorului oshibochnoopredelen dce. Eritrocitele unui donator fenotipic sunt utilizate pentru transfuzia unui receptor Rh-negativ (D-negativ) cu un fenotip "similar". Drogurile D-pozitive ale donatorului (Dweak), care intră în fluxul sanguin al receptorului D-negativ, sunt recunoscute de către limfocitele B ca străine. Limfocitele B activate sunt transformate în celule plasmatice, care încep să sintetizeze și să secrete anticorpi în sânge, care sunt complementare antigenului Dweak al celulei roșii din sânge a donatorului - anti-Dweak. În sângele primitorului, anti-Dweak se leagă de antigenele membranei Dweak a donatorului de eritrocite. Formarea complexului „antigen-anticorp“ pe suprafața donator incompatibil eritrocitare Rhesus activează complementul pe calea clasică, care provoacă atacul membranei membranei complex distruge eritrocitele donator.

2. Un alt caz. Să presupunem că o transfuzie a eritrocitelor D pozitive ale donatorului este efectuată la un recipient pozitiv D cu un fenotip Dpartial neidentificat. Antigenul donator D conține toate grupurile determinante ale antigenului - mulți epitopi diferiți, beneficiarul parțial este lipsit de unele dintre ele. Factorii determinanți ai antigenului D donator, care lipsesc în structura receptorului Dparțial, declanșează un răspuns imun care vizează distrugerea și eliminarea celulelor roșii din sânge ale donatorului.

Rețineți că nu toate Rh-incompatibile, în teorie, situația este rezolvată prin formarea de anticorpi anti-Rh. Aproximativ 30% dintre persoanele cu D-negativ nu suferă aloimunizare, chiar dacă transfuză cantități mari de sânge pozitiv D. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale răspunsurilor imune, posibilității de toleranță la anumite antigene.

revizori:

Lebedeva A. Yu, MD, profesor al Departamentului de Terapie Spitalicească nr. 1 al Universității Naționale de Cercetare Rusă. NI Pirogov "Ministerul Sănătății al Federației Ruse, Moscova;

Avtandilov A.G., profesor, șef al Departamentului de Terapie și Medicină Adolescentă, Academia Medicală Română de Studii Postuniversitare (SEI DPO "RMAPO"), Moscova.

[1] Reacție de conjugare cu gelatină 10%, test antiglobulin indirect, test de gel.

Cel mai rar grup de sânge din lume. Factorul Rh al celui mai rar grup de sânge la om

Pierderea de sânge - un fenomen periculos, plin de o deteriorare accentuată a sănătății, moartea unei persoane. Datorită realizărilor medicamentelor, medicii pot compensa pierderea de sânge prin transfuzarea biomaterialului donator. Este necesar să se efectueze transfuzii, ținând seama de tipul de sânge al donatorului și al destinatarului, altfel corpul pacientului va respinge biomaterialul extraterestru. Există cel puțin 33 de astfel de soiuri, dintre care 8 sunt considerate de bază.

Tipul de sânge și factorul Rh

Pentru o transfuzie reușită, trebuie să știți tipul de sânge și factorul Rh. Dacă nu sunt cunoscute, este necesar să se facă o analiză specială. Conform caracteristicilor sale biochimice, sângele este împărțit condiționat în patru grupe - I, II, III, IV. Există o altă denumire: 0, A, B, AB.

Descoperirea tipurilor de sânge este unul dintre cele mai importante evenimente din medicină în ultimii o sută de ani. Înainte de descoperirea lor, transfuziile au fost considerate periculoase, riscante - numai uneori a avut succes, în alte cazuri operația sa încheiat cu moartea pacientului. În timpul procedurii de transfuzie, este important și un alt parametru important - factorul Rh. La 85% dintre persoane, celulele roșii din sânge conțin o proteină specială - un antigen. Dacă este prezent, factorul Rh este pozitiv, iar dacă nu este, factorul Rh este negativ.

La 85% dintre europeni, 99% din asiatici, 93% dintre africani sunt Rh-pozitivi, în restul populației din rasele enumerate - negative. Descoperirea factorului Rh a avut loc în 1940. Doctorii au reușit să-și determine prezența după un studiu lung al biomaterialului maimuțelor rhesus, de unde și numele antigenului proteic - "rhesus". Această descoperire a redus dramatic numărul conflictelor imunologice observate în timpul sarcinii. Dacă mama are un antigen și fătul nu o are, apare un conflict care provoacă boală hemolitică.

Ce tip de sânge este considerat rar: primul sau al patrulea?

Potrivit statisticilor, cel mai comun grup este primul: transportatorii sunt 40,7% din populația lumii. Persoanele cu biomaterial de tip "B" sunt puțin mai mici - 31,8%, fiind în majoritate rezidenți din țările europene. Persoanele cu cel de-al treilea tip sunt 21,9% din populația lumii. Cel de-al patrulea grup sanguin este considerat cel mai rar - este doar 5,6% din oameni. Conform datelor disponibile, primul grup, spre deosebire de al patrulea, nu este considerat rar.

Datorită faptului că nu numai grupul biomaterial este important pentru transfuzie, ci și factorul Rh, ar trebui să fie, de asemenea, luat în considerare. Deci, persoanele cu un factor Rh negativ al biomaterialului primelor specii din lume sunt 4,3%, al doilea este de 3,5%, al treilea este de 1,4%, al patrulea este de doar 0,4%.

Ce trebuie să știți despre al patrulea grup sanguin

Potrivit datelor de cercetare, o varietate de AB a apărut relativ recent - acum aproximativ 1000 de ani în urma, ca urmare a amestecului de sânge A și B. Persoanele cu al patrulea tip au un sistem imunitar puternic. Dar există informații că există cu 25% mai multe șanse de a suferi de boli ale inimii și vaselor de sânge decât de cei cu sânge A. Persoanele cu al doilea și al treilea grup suferă de boli cardiovasculare 5 și cu 11% mai puțin decât în ​​a patra.

Potrivit terapeuților și psihologilor, purtătorii biomaterialului AB sunt oameni buni, dezinteresați, care pot asculta, manifesta simpatie și ajutor. Ei sunt capabili să simtă adâncimea de sentimente - de la dragoste mare la ură. Mulți dintre aceștia sunt creatori adevărați, sunt oameni de artă, sensibili la muzică, apreciind literatura, pictura, sculptura. Există opinia că printre reprezentanții Boemiei creative există o mulțime de oameni cu astfel de sânge.

Natura lor creatoare se află în căutarea constantă de emoții noi, se îndrăgostesc cu ușurință, au un temperament sexual sporit. Dar au dezavantajele lor: sunt prost adaptate la viața reală, sunt absent-minded, ofensat de mici. Adesea, ei nu pot face față emoțiilor lor, au sentimente care trec peste minte și un calcul sobru.